Hoofd- / Testen

Nieuws en promoties

Vitamine D - tekort of tekort - wat dreigt?

In de wereld heeft 75% van de mensen een tekort aan vitamine D.

BELANGRIJKSTE REDENEN VOOR SCHADE AAN VITAMINE D

- de geografische locatie van het grootste deel van de Russische Federatie op de noordelijke breedtegraad ligt boven de 35e breedtegraad,

- een relatief klein aantal zonnige dagen in de meeste regio's van het land en de gemiddelde jaartemperatuur,

- toename van overgewicht en obesitas

- verminderde spijsvertering en absorptie van vet in verschillende malabsorptiesyndromen, inclusief patiënten na bariatrische operaties, evenals verlies van vitamine D in urine in combinatie met het bindende eiwit in nefrotisch syndroom.

Als u zich zorgen maakt over zwakte, nervositeit, ontwikkeling van cariës, wazig zien, "pijn in botten en spieren," spierzwakte, slaapstoornissen, verlies van eetlust en gewichtsverlies, diarree, toegenomen zweten van de hoofdhuid, moeite met lopen, behoud van evenwicht en neiging tot vallen gebroken botten?

Als u een chronische ziekten: obesitas, osteoporose, menopauze meer dan 3 jaar, inflammatoire darmziekten (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, coeliakie), straling enteritis, cystic fibrosis, sarcoïdose, tuberculose, histoplasmose, berylliosis, kokktsidiomikoz, bariatrische chirurgie, botbreuken?

Gebruikt u medicijnen tegen chronische ziekten - glucocorticoïden, antiretrovirale geneesmiddelen, antischimmelmiddelen, cholestyramine, anti-epileptica, geneesmiddelen voor de behandeling van aids?

U zonnebaadt niet of verlaat het huis niet op straat?

Ben je ouder dan 50, ben je een man of een vrouw?

Bent u van plan zwanger te worden, bent u zwanger of verzorgt u?

U moet absoluut een bloedtest ondergaan voor vitamine 25 (OH) D3 voor de tijdige diagnose van vitamine D-tekort of -tekort in het menselijk lichaam.

De hiervoor genoemde symptomen en de aanwezigheid van chronische ziekten is het verplicht benoeming van een biochemisch onderzoek arts vitamine D- 25 (OH) D3, calcium, fosfor, alkalische fosfatase, creatinine, parathyroïd hormoon en bloedbeeld voor de tijdige diagnose van deficiëntie of insufficiëntie van vitamine D in het menselijk lichaam.

Het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling bij volwassenen met een tekort aan of tekort aan vitamine D leidt meestal tot osteoporose en verhoogt de breekbaarheid van de botten. In zeldzame gevallen kan het gevolg zijn van vitamine D deficiëntie ziekte van Crohn, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de darmen, verhoogt het risico op borstkanker, colon-, prostaat-, endometrium, ovarium, slokdarm, maag, pancreas, blaas, nieren, Hodgkin en non-Hodgkin lymfomen geassocieerd met vitamine D-tekort De ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer (seniele dementie) wordt ook geassocieerd met vitamine D3-tekort.

Spierzwakte is een van de meest prominente manifestaties van het klinische syndroom van ernstige vitamine D-tekort De klinische symptomen van myopathie als gevolg van vitamine D-tekort omvatten zwakte in de proximale spieren, diffuse spierpijn en onbalans.

Welk niveau van vit d spreekt van deficiëntie of insufficiëntie?

Vitamine D-tekort - de concentratie van vit D (25 (OH) D) in het bloed van 30 kg / m2 heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van vitamine D-tekort vanwege het feit dat vetweefsel een depot is voor deze in vet oplosbare vitamine. Patiënten die langetermijngeneesmiddelen tegen epilepsie, AIDS, glucocorticosteroïden en antischimmelmiddelen krijgen, hebben een verhoogd risico op vitamine D-tekort als gevolg van een toegenomen vernietiging van 25 (OH) D

Doses vitamine D zijn individueel voor de behandeling van vitamine D-tekort of vitamine D-tekort bij volwassenen (afhankelijk van de oorzaak, bijkomende pathologie), voorgeschreven door een endocrinoloog of osteoporose-arts na het ontvangen van bloedonderzoek voor vitamine 25 (OH) D3, in persoonlijk overleg.

Adequate calciuminname met voedsel wordt aanbevolen voor alle personen. Bij onvoldoende calciuminname met voedsel, is het noodzakelijk om calciumsupplementen te gebruiken om de dagelijkse behoefte aan dit element te verzekeren.

Calcium wordt in veel voedingsmiddelen gevonden, maar in verschillende hoeveelheden. Dus, de beste bron ervan zijn zuivelproducten. Er wordt aangenomen dat een volwassene, om de dagelijkse behoefte aan calcium te vullen, ten minste drie porties zuivelproducten per dag zou moeten consumeren.

100 g kwark, 200 ml melk of zuivelproducten, 125 g yoghurt of 30 g kaas worden bijvoorbeeld als één portie beschouwd. Het vetgehalte van zuivelproducten heeft geen invloed op het calciumgehalte.

Opgemerkt moet worden dat bij de behandeling van ziekten zoals osteoporose, hypoparathyroïdie, enz., De behoefte aan calcium hoger kan zijn dan aanbevolen voor een bepaalde leeftijd. Calciumpreparaten zijn verkrijgbaar in de vorm van verschillende calciumzouten en verschillende vormen (kauwtabletten, capsules, enterisch omhulde tabletten, oplosbare tabletten). De keuze voor een bepaald medicijn is meestal gebaseerd op de voorkeursvorm van het medicijn van de patiënt. De opname van calcium in het lichaam gebeurt alleen als een persoon vitamine D inneemt.

Vitamine D-deficiëntie speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van een ernstige pathologie van het skelet en verschillende sociaal significante chronische ziekten, waaronder diabetes type 2, hart- en vaatziekten, bepaalde soorten kanker, auto-immuunziekten en infectieziekten, en wordt ook geassocieerd met verhoogde mortaliteit.

Neem tijdig contact op met uw arts voor een vroege diagnose en behandeling van vitamine D-tekort of -deficiëntie, die de ontwikkeling van ernstige ziekten zal voorkomen en botbreuken in de dijbeenhals en de wervelkolom zal voorkomen, waardoor een persoon geen actieve levensstijl kan leiden.

Adres: Krasnoyarsk, Alekseev St., 113 bekijk kaart

Telefoon: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

De kliniek is van maandag tot vrijdag geopend van 07.00 tot 22.00 uur, op zaterdag van 9.00 uur tot 17.00 uur, zondag - van 10.00 uur tot 17.00 uur

Vitamine D 25-hydroxy-norm (tabel). Vitamine D 25-hydroxy wordt verhoogd of verlaagd - wat betekent het

Vitamine D is nodig voor het lichaam om calcium te absorberen, en daarom helpt het om sterke en gezonde botten te behouden. Deze waardevolle vitamine die het menselijk lichaam op twee manieren ontvangt: hij synthetiseert het onder invloed van het ultraviolette spectrum van zonlicht en ontvangt het ook van buitenaf, samen met voedsel. Bronnen van vitamine D zijn voedingsmiddelen zoals vis, eieren, verrijkte zuivelproducten en verschillende voedingssupplementen.

Maar voordat het lichaam vitamine D voor het beoogde doel begint te gebruiken, ondergaat het hier verschillende transformaties. En de eerste dergelijke transformatie vindt plaats in de lever, waar vitamine D wordt omgezet in een speciale vorm - vitamine D 25-hydroxy of calcidiol. Dit is de belangrijkste vorm waarin vitamine D in het lichaam circuleert. Het is de voorloper van de actieve vorm van vitamine D - 1,25-dihydroxy. Vanwege de lange halfwaardetijd van vitamine D 25-hydroxy is een geschikte bloedtest uitermate nuttig bij het beoordelen van het niveau van vitamine D bij patiënten. Het niveau van 25-hydroxy-vitamine D is een goede indicator voor hoe hoog de vitamine D in uw lichaam is, of deze te hoog of te laag is.

Vitamine D 25-hydroxy-norm. Interpretatie van het resultaat (tabel)

Een bloedtest voor vitamine D 25-hydroxy kan om verschillende redenen worden voorgeschreven. Het helpt om erachter te komen of er een tekort aan of overmaat aan vitamine D in het lichaam van de patiënt is, om de oorzaak van botweefselzwakte of andere afwijkingen te bepalen. Deze analyse is ook nodig om de gezondheid te controleren van mensen die een vitamine D-tekort hebben, namelijk:

  • personen die wonen op plaatsen met weinig zonlicht,
  • zwaarlijvig
  • ouderen
  • alleen baby's die borstvoeding krijgen
  • patiënten die een resectie- of maagomleidingsoperatie hebben ondergaan,
  • patiënten die lijden aan verschillende inflammatoire darmziekten, bijvoorbeeld de ziekte van Crohn, wat leidt tot problemen bij de opname van voedingsstoffen.

Een bloedtest voor vitamine D 25-hydroxy wordt ook voorgeschreven in het geval van een reeds vastgestelde diagnose om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren.

Bloedafname voor analyse wordt uitgevoerd vanuit een ader, in de ochtend, op een lege maag. Het normale gehalte aan vitamine D 25-hydroxy in het bloed van gewone mensen en zwangere vrouwen:

Als vitamine D 25-hydroxy is toegenomen - wat betekent het

Een hoog gehalte aan vitamine D 25-hydroxy wijst in de regel op het misbruik van medicijnen en voedingssupplementen die vitamine D bevatten. Hoge doses van deze vitamine zijn uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en kunnen leiden tot hypervitaminose D. Dit is een zeldzame maar zeer gevaarlijke pathologie die de celbeschadiging bedreigt. lever, per cheque en bloedvaten.

Door het gebruik van een groot aantal producten met vitamine D of langdurige blootstelling aan de zon, is het vitamine D-gehalte in het lichaam niet hoger dan het vereiste percentage.

Als vitamine D 25-hydroxy wordt verlaagd - wat betekent het

Een tekort aan vitamine D 25-hydroxy in het lichaam geeft in de regel aan dat de patiënt de benodigde hoeveelheid producten met deze vitamine niet inneemt en niet genoeg tijd in de frisse lucht doorbrengt. Maar dit fenomeen kan worden veroorzaakt door andere redenen, namelijk:

  • slechte opname van vitamine D in de darmen,
  • leverziekte en de schending van de vorming van vitamine D 25-hydroxy,
  • nefrotisch syndroom.

Om het niveau van vitamine D te verlagen, kan 25-hydroxy leiden en bepaalde medicijnen innemen, met name - fenytoïne, anticoagulantia, rifampicine, fenobarbital. Er zijn aanwijzingen dat vitamine D-tekort in het lichaam niet alleen leidt tot verzwakking van het botweefsel en de ontwikkeling van osteoporose, maar ook het risico op bepaalde vormen van kwaadaardige kankers, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het immuunsysteem aanzienlijk verhoogt.

Vitamine D 25-OH

25-OH vitamine D is de belangrijkste metaboliet van vitamine D, die constant in het bloed aanwezig is. Behoort tot in vet oplosbare vitaminen.

Bronnen van vitamine D:

  • Voedingsproducten - visolie, boter, eieren, kaas, kwark. D2 (ergocalciferol) komt het lichaam met zich mee.
  • Menselijke huid, waarbij D3 (cholecalciferol) wordt gevormd door ultraviolette straling.

Eenmaal in de darmen met voedsel kan vitamine D alleen worden geabsorbeerd in de aanwezigheid van gal. Het meeste is onderdeel van chylomicronen (de transportvorm van triglyceriden) - ongeveer 60-80%. De rest van de vitamine D komt in de lymfe, het bloed en met het bloed in de lever.

Vitamine D dat in de huid wordt gevormd, wordt ook in de lever afgeleverd, waar 25-OH vitamine D wordt gevormd uit vitamine D van "voeding" en "huid" en een deel wordt vervolgens overgebracht naar de nieren om de biologisch meest actieve vorm van de vitamine - 1,25 (OH) 2D3 ( calcitriol).

De laatste is een steroïde hormoon dat de opname van calcium en fosfor in de darm stimuleert. Ondanks zijn hoge activiteit is de halfwaardetijd slechts 3-6 uur, terwijl 25-OH vitamine D 21 dagen is.

25-OH Vitamine D is een vorm van vitamine D die het best de toestand van het vitamine D-metabolisme in het lichaam weerspiegelt.

De belangrijkste rol van vitamine D in het lichaam is het effect op het calcium- en fosformetabolisme.

1,25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimuleert de vorming van calciumbindend eiwit, dat de absorptie van calcium in de darm bevordert.

Vitamine D versterkt de vorming van citraat in botweefsel. Dit zijn zouten van citroenzuur, die nodig zijn voor het leveren van energie aan botvormingsprocessen. Bovendien stimuleert vitamine D de vorming van botweefsel.

Als het calciumgehalte in het bloed afneemt, worden de bijschildklieren geactiveerd en produceert het bijschildklierhormoon, waardoor calcium uit de botten wordt verwijderd en het niveau ervan in het bloed stijgt. Tegelijkertijd verhoogt parathyroïde hormoon de uitscheiding van fosfaat in de urine. Om de concentratie van fosfaten in het bloed constant te houden, verhoogt alkalische fosfatase de afgifte van fosfaten uit botweefsel in de bloedbaan.

Vitamine D-tekort in het lichaam voor een lange tijd is gevaarlijk vanwege een afname in calciumabsorptie in de darm als gevolg van het gebrek aan synthese van calciumbindend eiwit, demineralisatie van de skeletbotten als gevolg van uitloging van calcium en fosfaat daaruit. Dientengevolge ontwikkelen kinderen rachitis - de wervelkolom wordt gebogen, de botten van de schedel worden dunner, er verschijnen tekenen van hyperplasie in het bot - verdikking op de ribben (kralen), rachitische armbanden om de polsen. Bij volwassenen leidt vitamine D-tekort tot een verzachting van de botten (osteomalacie), verhoogde neuromusculaire prikkelbaarheid en in ernstige gevallen ontstaan ​​epileptische aanvallen.

Een teveel aan vitamine D is gevaarlijk door het niveau van calcium in het bloed en urine, toxische effecten op het lichaam te verhogen. Er is een onomkeerbare afzetting van calciumzouten in de nieren, in de wanden van de bloedvaten van de longen, darmen en het hart, er is een blijvende disfunctie van deze organen. Daarom moet men bij het behandelen met vitamine D de waarheid niet vergeten: "Beter is een grote rachitis dan een kleine hypervitaminose D".

Het niveau van vitamine D in het bloed hangt af van de tijd van het jaar (hoger in de zomer dan in de winter), van de leeftijd (bij jongeren hoger dan bij ouderen), van de kenmerken van de menselijke voeding.

Indicaties voor analyse

Evaluatie van het calcium- en fosformetabolisme.

Renale osteodystrofie (beschadiging van de botten van het skelet bij chronisch nierfalen).

Diagnose van postmenopauzale osteoporose.

Verminderde functie van de bijschildklieren.

Voorbereiding op de studie

Vanaf de laatste maaltijd tot het nemen van bloed, zou de tijdsperiode meer dan acht uur moeten zijn.

Aan de vooravond van uitsluiting van het dieet van vet voedsel, neem geen alcoholische dranken.

Gedurende 1 uur vóór het nemen van het bloed voor analyse kan niet roken.

Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren onmiddellijk na het uitvoeren van röntgenfoto's, radiografie, echografie, fysiotherapie.

Bloed voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen, zelfs thee of koffie is uitgesloten.

Het is toegestaan ​​om gewoon water te drinken.

20-30 minuten vóór de studie wordt de patiënt aangeraden om emotionele en fysieke rust te nemen.

Studiemateriaal

Interpretatie van resultaten

Standaard: 25 - 80 ng / ml, het optimale niveau (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Verhoging:

1. Overmatige inname van vitamine D-preparaten.

2. De overmatige functie van de bijschildklieren.

3. Sarcoïdose van het ademhalingssysteem.

4. Gebruik op lange termijn van anti-epileptica.

verminderde:

1. Gebrek aan vitamine D-inname met voedsel (vegetarisme, kinderen die flesvoeding krijgen).

2. Verminderde opname van vitamine D in de darmen (malabsorptiesyndroom).

3. Gebrek aan zonlicht.

5. Botvernietiging bij kwaadaardige gezwellen.

6. Progressief nierfalen.

7. Nierosteodystrofie.

8. Verminderde functie van de bijschildklieren.

9. Schending van de productie of uitscheiding van gal bij leveraandoeningen.

10. Cirrose van de lever.

11. Medicatie: fenytoïne, fenobarbital, orale anticoagulantia, rifampicine.

Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt diensten die zijn onderworpen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Administratie van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de administratie van medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk heeft geleden door volledig vertrouwen op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend naar goeddunken van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, is gemarkeerd als "als reclame".

Bloedonderzoek voor vitamine D - wat is nodig, de snelheid in het bloed van vrouwen en mannen

Iedereen kent de voordelen en de betekenis van vitamine D voor het lichaam. Het is nodig voor de ontwikkeling van het bewegingsapparaat, de kracht van botten, tanden en nagels, een goede stofwisseling. Over waar het vandaan komt is ook bekend: in de zon zijn draagt ​​bij aan de synthese ervan in het lichaam zelf, en vette vis en zuivelproducten vullen hun reserves aan van buitenaf. En hoe weet u of er genoeg van deze vitamine is, is er een overvloed en wat moet u doen als de balans verstoord is? De nodige informatie kan worden verkregen met behulp van een speciale bloedtest voor vitamine D.

Waarop is een bloedtest voor vitamine D gebaseerd?

De studie van biologische vloeistoffen over het gehalte aan bepaalde chemische verbindingen in hen geeft informatie over de toestand van het lichaam. Een tekort aan of teveel aan vitaminen leidt op jonge leeftijd tot ontwikkelingsstoornissen en het uiterlijk van verschillende ziektes op een later tijdstip. Bloedonderzoek helpt om specifieke oorzaken te identificeren en een behandelstrategie te ontwikkelen.

Wat is vitamine D?

Onder deze naam wordt een groep specifieke chemische verbindingen - calciferolen (6 variëteiten) gecombineerd, waarvan de belangrijkste twee zijn:

  • D2 - Hij is ergocalciferol, dat alleen met voedsel in het lichaam komt.
  • D3 - cholecalciferol, gedeeltelijk afkomstig van buitenaf met voedsel, en gesynthetiseerd door huidcellen in de zon.

Beide verbindingen zijn provitaminen - stoffen die een bepaalde chemische transformatie moeten ondergaan voordat ze hun functies beginnen uit te voeren. Ze komen in het bloed (van de huid in het geval van biosynthese of van de darm, waar ze worden opgenomen door voedsel) en vervolgens in de lever. Om vitamine D te assimileren, moeten vetten aanwezig zijn in voedsel. Bovendien zijn ze, net als alle in vet oplosbare verbindingen, in staat zich op te hopen in vetweefsel en vrij te geven als dat nodig is.

Activering van cholecalciferol vindt plaats in twee fasen. Eerst wordt er in de levercellen een hydroxylgroep aan bevestigd en het blijkt 25 OH vitamine D of calcidiol te zijn, wat in de nier 1,25 (OH) wordt2D3(1,25-dihydroxy-cholecalciferol) of calcitriol. Na alle transformaties is de vitamine klaar om zijn biologische functies te vervullen.

Rol in het lichaam

De belangrijkste functies van vitamine D zijn onder meer:

  • Vastleggen en zorgen voor de opname in het bloed van dergelijke belangrijke sporenelementen zoals fosfor en calcium. Het proces vindt plaats in de dunne darm, waar ze tijdens de spijsvertering uit voedsel worden vrijgegeven.
  • Verhoogde transcriptie van nucleïnezuren in celkernen, die bijdraagt ​​aan het proces van celvermenigvuldiging en de waarschijnlijkheid van genetische mutaties vermindert.
  • Deelname aan metabolische processen, waardoor de immuniteit toeneemt en verschillende ziekten van het hart, de bloedvaten en het endocriene systeem worden voorkomen (atherosclerose, diabetes mellitus, auto-immuunpathologieën houden rechtstreeks verband met vitaminetekort).
  • Regulatie van de synthese van belangrijke hormonen, zoals bijschildklier. Gebrek aan calciferol leidt tot verhoogde productie van parathyroïde hormoon, wat op zijn beurt de vorming van botweefsel remt.

Vitamine D is dus van vitaal belang voor de normale werking van het hele organisme. Het versterkt de afweer, zorgt voor de juiste ontwikkeling van het skelet en de werking van de spieren, reguleert de hormonale achtergrond, voorkomt ziekten van het cardiovasculaire en endocriene systeem, het bewegingsapparaat, de huid. Daarnaast is de vorming en ontwikkeling van kankertumoren afhankelijk van het niveau van vitamine D.

Indicaties voor analyse

Wanneer is het nodig om een ​​bloedtest uit te voeren voor het calciferolgehalte? Meestal wordt hij voorgeschreven door een arts (u kunt zelf een analyse van vitamine D doen in een betaald laboratorium) in de volgende gevallen:

  • groeiachterstand en botafwijkingen bij kinderen;
  • bot- en gewrichtspijn, osteoporose bij volwassenen;
  • frequente breuken;
  • fotodermatitis;
  • verhoogde niveaus van parathyroïde hormoon;
  • gastro-intestinale aandoeningen (spijsverteringsstoornissen, colitis, chronische pancreatitis, de ziekte van Crohn);
  • systemische lupus erythematosus, vooral met uitgebreide laesies van de huid;
  • verlaging van de bloedspiegels van fosfor- en calciumconcentraties volgens biochemische studies.

De analyse is verplicht uitgevoerd vóór operaties aan botweefsel, tandimplantatie en liggende patiënten.

Wat is de naam van de bloedtest voor vitamine D

Laboratoriumonderzoek naar plasmaspiegels van hydroxy-cholecalciferol kan anders worden genoemd. Benamingen zoals 25-OH vitamine D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamine D of 25 (OH) D worden in verschillende laboratoria gebruikt.

De snelheid van vitamine D in het bloed bij vrouwen en mannen

In de wetenschappelijke gemeenschap zijn er lange tijd discussies geweest over wat voor soort calciferol de maximale informatie geeft over de inhoud ervan in het bloed en welke waarden de norm beschouwen. Momenteel is de beste optie om het volume van tussenproduct hydroxy-calciferol - 25 OH vitamine D - in het bloedplasma te meten.

De norm voor een persoon, die de gezondheid van botten en het organisme als geheel waarborgt, is een indicator die niet lager is dan 30 ng per milliliter. En hoewel het niet mogelijk was om het positieve effect van het verhogen van het niveau te identificeren, wordt het interval van 75 tot 125 ng per milliliter soms als optimaal beschouwd. Voor vitamine D zijn de bloedwaarden hetzelfde voor mannen en vrouwen. Meer in detail over de meest moderne interpretatie van waarden - in de tabel:

Vitamine D-status

Plasmaconcentratie, ng / ml

Oorzaken en symptomen van een tekort

Onder de afwijkingen van de norm komt vitamine D-deficiëntie het meest voor. Van de mogelijke oorzaken van vitaminetekort zijn de belangrijkste:

  • Storingen in de nieren, lever en darmen. Met de disfunctie van een van deze organen is het proces van absorptie en transformatie van cholecalciferol in een actieve vorm verstoord.
  • Een onevenwichtige voeding, waarbij niet alleen bronnen van vitamine D onvoldoende zijn, maar ook vetten voor de opname ervan.
  • Een laag vitamine D-gehalte in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap wordt vaak niet alleen in verband gebracht met de toegenomen behoeften van het lichaam, maar ook met de snelle gewichtstoename van de aanstaande moeder. In dit geval is de vitamine niet betrokken bij het metabolisme, en gedeponeerd in lichaamsvet, het binnengaan van het bloed in onvoldoende hoeveelheden.
  • Gebrek aan verblijf in de zon. Klimaatkenmerken, het dragen van gesloten kleding, het gebruik van beschermende cosmetica kan leiden tot een tekort aan cholecalciferol.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfs regelmatige bestraling geen voldoende synthese van vitaminen garandeert. De vervuiling van de atmosfeer verhindert bijvoorbeeld de doorgang van ultraviolette straling erdoorheen. De golflengte is ook belangrijk: zonnebank is het meest nuttig in de ochtend en bij zonsondergang. Bovendien, met de leeftijd en met een donkere huid, is het productieproces van cholecalciferol langzamer.

Slapeloosheid, vermoeidheid, verlies van eetlust, verbranding in de keel, verminderde gezichtsscherpte, bederf van de tanden, haar, nagels en huid, spierkrampen, duiden op een vroeg stadium vitamine D-tekort. Later kunnen pijn in de botten (en frequente breuken), problemen met de bloedvaten en het hart zich bij deze symptomen aansluiten. Bij kinderen manifesteert het tekort zich door groeiachterstand en karakteristieke kromming van de ledematen door osteomalacie (verzachting van het botweefsel) - rachitis.

Vitamine D en ziekten

De afname van de concentratie van vitamine D in de bloedtest wordt waargenomen bij verschillende ziekten. Wetenschappelijke studies hebben het verband aangetoond tussen het ontbreken van calciferolen en bepaalde pathologische processen in het lichaam.

osteoporose

Zogenaamde systemische ziekte, gekenmerkt door een afname van de botdichtheid als gevolg van een overtreding van het mineraalmetabolisme. Bij bloedonderzoek is er een afname van calcium, wat leidt tot zowel een tekort als een overmaat aan hydroxy-cholecalciferol. Als gevolg hiervan worden de botten erg fragiel, vaak gebroken en misvormd.

Auto-immuunziekten

Reumatoïde artritis, lupus erythematosus, multiple sclerose en andere ziekten veroorzaakt door de agressie van het immuunsysteem in relatie tot zijn eigen lichaam houden rechtstreeks verband met het ontbreken van cholecalciferolen. De lage concentratie van vitamine D in het bloed leidt tot de activering van T-lymfocyten, die beginnen te vechten met "vreemde" cellen.

Bijschildklieradenomen

Calciferol-tekort leidt tot een verlaging van de calciumconcentratie in het bloed. De bijschildklieren beginnen bijschildklierhormoon te produceren, waardoor het mineraal uit de botten spoelt om de gewenste balans te behouden. Langdurige hypovitaminose leidt tot ongecontroleerde proliferatie van klierweefsel en de vorming van goedaardige tumoren - adenomen.

Kwaadaardige tumoren

Vitamine D speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van kanker. In de beginstadia stopt het celmutaties, triggert het mechanisme van hun zelfvernietiging, voorkomt tumorgroei en metastase. De afname van vitamine D in het bloed leidt tot de snelle progressie van kwaadaardige tumoren.

De aanwezigheid van een tumor kan wijzen op een toename van de concentratie. Het wordt meestal waargenomen bij botkanker, vanwege de vernietiging ervan. Sommige soorten carcinomen synthetiseren ook een hormoon vergelijkbaar in structuur met de bijschildklier. Als reactie wordt calciferol vrijgegeven uit de vetdepots van het lichaam.

Symptomen en oorzaken van hypervitaminose

Als de bloedtest voor vitamine D een overmaat van de normale concentratie aangeeft, is er sprake van een vitamine D-intoxicatie. Het wordt vaker waargenomen bij kinderen (vooral in het eerste levensjaar) dan bij volwassenen en komt om twee redenen voor. Het gehalte aan hydroxy-cholecalciferol in het bloed neemt toe wanneer te grote doses van de geneesmiddelen worden ingenomen of wanneer de gevoeligheid toeneemt. Als gevolg hiervan wordt calcium in de weefsels afgezet, wat bijdraagt ​​aan hun botvorming en de ontwikkeling van verschillende pathologieën.

Een toename van het gehalte aan vitamine D in het plasma komt tot uiting in symptomen als:

  • slaapstoornissen;
  • verlies van eetlust;
  • dorst en droge huid;
  • spijsverteringsstoornissen (alternerende constipatie met diarree);
  • constante laagwaardige koorts;
  • tachycardie, krampen, pijn in de botten en spieren.

Laboratoriumbloedonderzoek toont een toename in calciumwaarden met een gelijktijdige afname van de concentratie van fosfor, magnesium, kalium en parathyroïde hormoon. In de urine verhoogt het gehalte aan fosfor en calcium.

Wat te doen met afwijkingen van de norm?

Hypervitaminose wordt behandeld door de afschaffing van alle preparaten van vitamine D, correctie van het dieet (producten die rijk zijn aan cholecalciferol zijn hiervan uitgesloten), recept van vitamine C, E, A en B-groep, corticosteroïden. Bij een vitaminetekort hangt een complex van maatregelen af ​​van de oorzaak van het tekort. Als het een disfunctie van de darm, nier of lever is, is diagnose en behandeling van deze organen vereist. In andere gevallen moet je het voedsel aanpassen, vaker als je op straat bent bij zonnig weer, om bepaalde medicijnen te nemen.

UV-straling

Het ontbreken van ultraviolette straling wordt gecompenseerd door regelmatige blootstelling aan de zon in de ochtend- en avonduren. Kleding moet open zijn, gebruik geen cosmetica met UV-filters. Mensen met verhoogde pigmentatie van de huid (donkere huid, donkere huid) moeten langer looien dan de eigenaars van een bleke huid. Houd er rekening mee dat het bezoeken van een solarium ook bijdraagt ​​aan de biosynthese van cholecalciferol, maar een dergelijke krachtige blootstelling kan melanoom veroorzaken - huidkanker.

dieet

Wanneer voedsel de oorzaak wordt van een gebrek aan vitamine D, worden voedingsmiddelen met choles en ergocalciferol in het dieet geïntroduceerd. U kunt leren waar en hoeveel van hen in de tabel zijn opgenomen.

Producten, 100 g

Vitamine D-gehalte, IU

Vitamine D: vitamine D-tekort, overdosis

Vitamine D heeft 2 hoofdvormen: D2 (ergocalciferol) en D3 (Cholecalciferol); de laatste is de natuurlijk voorkomende vorm van de vitamine en de vorm die wordt gebruikt voor kleine doses.

Vitamine D3 (geabsorbeerd in de huid door direct zonlicht (ultraviolette straling H) en is voornamelijk in visolie en zeevis in het dieet aanwezig In sommige ontwikkelde landen zijn melk D en andere voedingsmiddelen verrijkt met vitamine D. Moedermelk bevat weinig vitamine D, gemiddeld slechts 10% van de hoeveelheid in verrijkte koemelk. De behoefte aan vitamine D neemt toe met de leeftijd door een afname van de huidsynthese.

Vitamine D is een prohormoon met verschillende actieve metabolieten die als hormonen werken. Vitamine D wordt in de lever omgezet in 25 (OH) D, die vervolgens in de nieren wordt omgezet naar 1,25 (OH)2 D (1,25-dihydroxychol-calciferol, calcitriol of het actieve hormoon van vitamine D). 25 (OH) D, de belangrijkste circulerende vorm, heeft enige metabole activiteit, maar 1,25 (01-1)2 D is het meest metabolisch actief. Verander in 1,25 (01-1)2 D wordt gereguleerd door zijn eigen concentratie, parathyroïd hormoon (PG) en de concentratie van Ca en fosfaat in het bloed.

Vitamine D tast vele organen en systemen aan, maar verhoogt vooral de opname van Ca en fosfaat in de darm, draagt ​​bij aan de normale osteogenese en mineralisatie. Vitamine D en zijn analogen worden gebruikt voor de behandeling van psoriasis, hypoparatereose, renale osteodystrofie, mogelijk leukemie, borstkanker, prostaat, dikke darm; ze kunnen ook worden gebruikt voor immunosuppressie. De voordelen van vitamine D voor de preventie van leukemie en borstkanker, prostaat- en darmkanker zijn niet bewezen.

Effecten van vitamine D en zijn metabolieten

Deficiëntie verstoort botmineralisatie. Behandeling is de benoeming van vitamine D, Ca en fosfaat binnenin. Preventie wordt vaak gebruikt. In zeldzame gevallen veroorzaken metabole aandoeningen van vitamine D (afhankelijkheid) erfelijke ziekten.

Rachitis en osteomalacie zijn het gevolg van verschillende aandoeningen [bijvoorbeeld verschillende aandoeningen van de niertubuli, familiaire hypofosfatemische rachitis, chronische metabole acidose, hypoparathyreoïdie (afname van vitamine D-absorptie), onvoldoende inname van Ca met voedsel, evenals ziekten en geneesmiddelen die de mineralisatie van de botmatrix schenden)].

Vitamine D-tekort veroorzaakt hypocalciëmie, die de productie van PTH stimuleert, wat hyperparathyroïdie veroorzaakt. Hyperparathyroïdie verhoogt de absorptie, botmobilisatie en behoud van calcium in de nieren, maar verhoogt de uitscheiding van fosfaat.

Oorzaken van vitamine D-insufficiëntie

Vitamine D-tekort kan zich om de volgende redenen voordoen:

Onvoldoende belichting of verbruik. Ontoereikende blootstelling aan de zon en onvoldoende inname met voedsel moeten meestal samen aanwezig zijn om een ​​klinisch tekort te veroorzaken. Ouderen (met ondervoeding en blootstelling aan de zon) en bepaalde categorieën (bijvoorbeeld vrouwen en kinderen die thuis zijn, of die kleding dragen die het hele lichaam en gezicht bedekt) zijn eraan onderworpen. Onvoldoende vitamine D-reserves zijn typisch voor ouderen, vooral diegenen die alleen thuis zijn, in een verpleeghuis worden geplaatst, in het ziekenhuis worden opgenomen of een heupfractuur hebben. De aanbevolen directe blootstelling aan zonlicht is minimaal 5-15 minuten (sub-arythemische dosis) op de armen en benen of het gezicht, armen en handen, minimaal 3 keer per week. Veel dermatologen bevelen echter geen verhoogde blootstelling aan zonlicht aan vanwege het verhoogde risico op huidkanker.

Verminderde absorptie. Malabsorptie kan het lichaam vitamine D afnemen; Slechts een kleine hoeveelheid van 25 (OH) D ondergaat hepato-intestinale recirculatie.

Metabole aandoeningen. Vitamine D-tekort kan het gevolg zijn van defecten in de synthese van 25 (OH) 2 D. Mensen met chronische nierziekte ontwikkelen gewoonlijk rachitis of osteomalacie, omdat de productie van 1,25 (OH)2 D in de nier neemt af en het fosfaatgehalte stijgt.

Resistentie tegen vitamine D. Erfelijke vitamine D-afhankelijke rachitis type II heeft verschillende vormen en wordt veroorzaakt door mutaties van de receptor tot 1,25 (OH)2 D. Deze receptor beïnvloedt het metabolisme van darm-, nier-, bot- en andere cellen. Met dergelijke vormen, ondanks de aanwezigheid van 1,25 (OH)2 D in voldoende hoeveelheid, is zijn functie geblokkeerd vanwege de ineffectiviteit van de functie van de receptor.

Symptomen en tekenen van vitamine D-tekort

Vitamine D-tekort kan op elke leeftijd spierpijn, spierzwakte en botpijn veroorzaken.

Een tekort aan vitamine D bij een zwangere vrouw veroorzaakt een tekort aan de foetus. Soms kan een ernstige tekortkoming osteomalacie bij de moeder veroorzaken, leidend tot rachitis met letsels van botmetafyse bij de pasgeborene. Bij jonge kinderen zorgt rachitis ervoor dat de botten van de hele schedel zachter worden (craniotabes). Bij palpatie worden de occipitale en posterieure pariëtale botten als een pingpongbal gevoeld. Bij rachitis bij oudere baby's is de timing van het begin van zitten en kruipen, het sluiten van de fonteinen vertraagd; ze hebben een prominente schedel en ribben-kraakbeenachtige verdikkingen. Rib-kraakbeenachtige verdikkingen lijken op kralen die uit de zijkanten van de borst steken (rachitische kralen). Bij kinderen van 1-4 jaar neemt het epifysaire kraakbeen toe in de onderste uiteinden van de radiale, ulnaire, tibiale en fibula botten; kyphoscoliosis ontwikkelt zich en de timing van het begin van het lopen wordt vertraagd. Oudere kinderen en tieners lopen pijnlijk.

Rachitische tetanie wordt veroorzaakt door hypocalciëmie en kan gepaard gaan met vitamine D-tekort bij zowel kinderen als volwassenen. Tetanie kan paresthesieën van de lippen, tong en vingers veroorzaken; spasme van gezichtsspieren. Vitamine D-tekort bij de moeder kan tetanie bij de pasgeborene veroorzaken.

Osteomalacie predisponeert tot fracturen. Oudere heupfracturen kunnen het gevolg zijn van zelfs minimaal trauma.

Diagnose van vitamine D-tekort

  • Niveaus 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Onvoldoende blootstelling aan de zon of onvoldoende voeding.
  • Symptomen en tekenen van rachitis, osteomalacie, neonatale tetanie.
  • Karakteristieke botveranderingen in röntgenonderzoek.

Radiografie van de radiale en ulnaire botten, niveaus van Ca, fosfaat, alkalische fosfatase, PG en 25 (OH) D in het bloed zijn nodig om vitamine D-tekort te differentiëren van andere oorzaken van botdemineralisatie.

Zuigelingen met craniotaben moeten serologisch worden getest op syfilis, ondanks het feit dat congenitale syfilis het vaakst craniotaben veroorzaakt bij pasgeborenen en rachitis bij baby's van 2-4 maanden oud. Rachitis kan worden onderscheiden van chondrodystrofie, omdat dergelijke patiënten worden gekenmerkt door een groot hoofd, korte ledematen, verdikte en dichte botten, normale serumgehalten van Ca, fosfaat, alkalische fosfatase.

In geval van baby-rachitis kan tetanie klinisch niet te onderscheiden zijn van aanvallen door andere oorzaken. Bloedonderzoek en een voorgeschiedenis van de ziekte kunnen helpen bij differentiële diagnose.

Veranderingen in de botten die worden onthuld door röntgendiffractie gaan vooraf aan het optreden van klinische symptomen. Bij rachitis zijn de veranderingen het duidelijkst aan de onderkant van de straal en de botten van de ellepijp. De diafyseinden verliezen hun onderscheid, de contouren hebben de vorm van een kom met vlekkerige of limbige verdunningen, en omdat de uiteinden van de straling en de ellepijp onberekend zijn, worden ze doorlatend voor röntgenstralen, de afstand tussen hen en de metacarpale botten lijkt te worden vergroot. De botmatrix wordt op andere plaatsen ook doorlatend voor röntgenstralen. Karakteristieke vervormingen zijn een gevolg van de flexie van de botten in het gebied van de articulatie van het kraakbeen met de diafyse (stengel), omdat de stengel zwak is. Zodra de genezing begint, verschijnt er een dunne witte verkalkingslijn in het gebied van de epifyse, die met de verdere ontwikkeling van het calcificatieproces dichter en dikker wordt. Vervolgens wordt de botmatrix verkalkt en ziet het eruit als een donker worden op het subperiosteale niveau.

Bij volwassenen vertonen röntgenfoto's demineralisatie van botten, vooral van de wervelkolom, het bekken en de onderste ledematen; vezelachtige platen kunnen ook worden gezien en defecte, tape-achtige gebieden van demineralisatie verschijnen in de corticale laag van botten (pseudo-fractuur, Luser-lijnen, Milkman-syndroom).

Als de diagnose onduidelijk is, kunnen serumniveaus van 1,25 (OH) D worden gemeten.2h Ca-concentratie in de urine. Bij ernstige tekortkomingen, niveaus van 1,25 (OH) D2 serum is abnormaal laag en wordt meestal niet gedetecteerd. Het Ca-gehalte in de urine is laag in alle vormen van deficiëntie, behalve in gevallen veroorzaakt door acidose.

Bij een tekort aan vitamine D kan Ca-serum laag zijn of, als gevolg van secundaire hyperparathyreoïdie, normaal. Serumfosfaat neemt gewoonlijk af en alkalische fosfatase neemt toe. De PG-concentratie in het bloed is verhoogd.

Vitamine D-deficiëntiebehandeling

  • Correctie van calcium- en fosfaatgebrek.
  • Aanvulling op vitamine D.

Ca (wat gebruikelijk is) en fosfaatdeficiëntie moeten worden aangepast. Hoewel de consumptie van Ca en P voldoende is, worden volwassenen met osteomalacie en kinderen met ongecompliceerde rachitis, eenmaal per dag oraal vitamine P voorgeschreven in een dosis van 40 μg (1600 IE). Wei 25 (OH) D en 1,25 (OH) D2, wat niet nodig is om te meten, beginnen te stijgen binnen 1 of 2 dagen. Whey Ca en fosfaat nemen toe en alkalische fosfatase neemt ongeveer 10 dagen af. Binnen 3 weken worden genoeg Ca en fosfaat in de botten opgeslagen zodat het op de röntgenfoto te zien is. Ongeveer in een maand kan de dosis eenmaal daags worden verlaagd tot het gebruikelijke ondersteunende niveau van 15 μg / g (600 ME). In aanwezigheid van tetanie moet vitamine D-suppletie worden ondersteund door intraveneuze toediening van Ca-zouten gedurende 1 week Oudere patiënten dienen dagelijks van 25 tot> 50 μg (van 1000 tot> 2 000 ME) te krijgen om een ​​niveau van 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); deze dosis is hoger dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (PCH) voor mensen onder de 70 jaar (600 ME) of ouder dan 70 (800 ME) en kan de huidige bovengrens van vitamine D-inname overschrijden bij 2.000 IE / dag.

Omdat rachitis en osteomalacie vanwege de schending van de vorming van metabolieten van vitamine D vitamine D-resistent zijn, zijn ze niet vatbaar voor behandeling met doses die gewoonlijk effectief zijn voor rachitis vanwege onvoldoende absorptie. Een beoordeling van de endocrinologische status is noodzakelijk omdat de behandeling afhankelijk is van de specifieke aandoening. Wanneer de productie van 25 (OH) D verminderd is, verhoogt het nemen van vitamine D in een dosis van 50 μg (2000 ME) de serumspiegels eenmaal per dag en leidt tot klinische verbetering. Patiënten met een nierziekte hebben vaak een extra dosis van 1,25 (OH) D nodig2D.

Erfelijke vitamine D-afhankelijke rachitis type I behandelbaar 1,25 (OH) D2 in een dosis van 1-2 mcg oraal 1 keer per dag. Zeer hoge doses (bijvoorbeeld 10-24 μg / dag) 1,25 (OH) D helpen sommige patiënten met erfelijke vitamine D-afhankelijke rachitis van het type II.2; anderen vereisen continue Ca-infusies.

Preventie van vitamine D-tekort

Vooral belangrijk zijn voedingsaanbevelingen voor die categorieën van mensen die een vitamine D-tekort hebben. Bij zuigelingen die borstvoeding geven, wordt aanbevolen om vitamine D bij een extra dosis van 5,0 μg (ME) 1 keer per dag vanaf de geboorte en tot 6 maanden voor te schrijven; vanaf 6 maanden is een gevarieerder voedingspatroon nuttig. De verrijking van vitamine D met verse chapati-zuigtabletten die door Indiase immigranten in het VK worden gebruikt, is zeer effectief gebleken. De voordelen van blootstelling aan zonlicht voor vitamine 0-status moeten worden vergeleken met verhoogde huidbeschadiging en het risico op huidkanker.

Bij zuigelingen die borstvoeding geven, wordt het aanbevolen om vitamine D extra voor te schrijven in een dosis van 5,0 μg (200 ME) 1 keer per dag vanaf het moment van geboorte tot 6 maanden; vanaf 6 maanden is een gevarieerder voedingspatroon nuttig. Ergocalciferol wordt éénmaal per dag in een dosis van 2,5 mg (100.000 ME) intramusculair toegediend aan tieners die gewoonlijk in de herfst risico lopen om voldoende niveaus van 25 (OH) D te handhaven. De aanbevolen dagelijkse inname van vitamine D is 400 IE voor mensen vanaf 51 jaar tot 70 en 600 IU voor diegenen boven de 70; velen beschouwen dit verbruik te laag.

Overdosis vitamine D

In de regel is vitamine D-intoxicatie een gevolg van het nemen van het in buitensporige hoeveelheden. Ernstige hypercalciëmie veroorzaakt meestal het begin van symptomen. De diagnose is gebaseerd op verhoogde bloedwaarden van 25 (OH) D. De behandeling bestaat uit het stoppen van de vitamine D-inname, het beperken van het calciumgehalte in de voeding, het herstellen van intravasculaire volumetekorten en, bij ernstige intoxicatie, het voorschrijven van glucocorticoïden of bisfosfonaten.

Sinds de synthese van zijn krachtige metaboliet -1,25 (OH) D2 - onder strikte controle, vitamine-intoxicatie komt meestal alleen als overmatige doses zijn genomen (voorgeschreven of overdosis). Vitamine D in een dosering van 1.000 mcg (40.000 ME) per dag veroorzaakt zuigelingen hyperavitaminose gedurende 1 tot 4 maanden. Bij volwassenen kunnen doses van 1.250 mcg (50.000 IE) per dag gedurende enkele maanden leiden tot hypervitaminose. Vitamine D-hypervitaminose kan zich iatrogeen ontwikkelen met een te agressieve behandeling van hypoparathyreoïdie.

Symptomen en tekenen van vitamine D

De belangrijkste symptomen worden veroorzaakt door hypercalciëmie. Anorexia kan optreden Toxo-ga en braken, die vaak gepaard gaan met polyurie, polydipsie, zwakte, nervositeit, jeuk en na verloop van tijd nierfalen. Proteïnurie, urinecilinder, azotemie kan zich ontwikkelen.

Vitamine D-diagnose

  • Hypercalcemie gecombineerd met risicofactoren.

Een voorgeschiedenis van het nemen van overmatige hoeveelheden vitamine D kan de enige sleutel zijn om vitamine D-intoxicatie te onderscheiden van andere oorzaken van hypercalciëmie. Een verhoging van het serum Ca tot een niveau van 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) is een zeker teken van het begin van symptomen van intoxicatie.

Vitamine D-behandeling

Aanvulling van vochtverlies intraveneus in combinatie met de introductie van corticosteroïden of bisfosfonaten.

Na stopzetting van vitamine D worden glucocorticoïden of bisfosfonaten (ze vertragen botresorptie) voorgeschreven om de Ca-bloedspiegels te verlagen.

Ontwikkelde nierschade of metastatische calcificaties kunnen onomkeerbaar zijn.

Vitamine D

Geschiedenis van

In de 15e eeuw begon een Engelse epidemie van rachitis (kinderen met een gebogen rug, armen en benen) in grote steden in Engeland. Dit kwam door een gebrek aan zonlicht door de dichte ontwikkeling van hoge huizen, de rook van de lucht.

In 1928 De Duitse wetenschapper Vindaus ontving de Nobelprijs voor de Scheikunde voor het bestuderen van de eigenschappen en structuur van vitamine D.

Vitamine D-tekort bij bijna veel mensen in Rusland is te wijten aan:

  • gelegen in de noordelijke gematigde zone (boven 42 graden noorderbreedte)
  • beperkte blootstelling aan de zon (kantoorwerk, reizen met de auto)
  • vlees eten van dieren die niet in de zon waren (boerderijen)
  • gebruik van zonnebrandmiddelen
  • chronische ziekten (obesitas, darmpathologie, inname van een groot aantal medicijnen)

Voor heel slim

Vitamine D combineert een groep vitamines (D1, D2, D3, D4, D5), waarvan slechts twee vormen (D2 en D3) een belangrijke biologische betekenis hebben.

De voorloper van vitamine D, vormt zijn toevoer in de huid.

In de huid van cholesterol onder de werking van beta-UV-stralen vormen 80% van vitamine D3. De 20% wordt ingenomen met voedsel van dierlijke oorsprong (visolie, lever, eigeel).

Voert het lichaam alleen in met kruidenproducten (brood, enz.)

Vervolgens in de lever van beide vormen, als een resultaat van hydroxylatie (de toevoeging van een OH-groep),

25-OH-hydroxy-CHOLECALCIFEROL (calcidol). Deze vorm is opslag en transport, het wordt in het bloed bepaald om het niveau van vitamine D vast te stellen.

Verder, in de nieren met de deelname van parathyroid hormoon (parathyroid hormoon), de tweede hydroxylatie optreedt en de vorming van de actieve vorm -

1,25-OH-dihydroxy-HOLECALCIFEROL (calcitriol). Het is calcitriol dat de belangrijkste biologische effecten van vitamine D in het lichaam biedt.

De belangrijkste biologische rol van calcitriol (1,25-OH-vitamine D) is om een ​​constant niveau van calcium in het bloed te behouden (vitamine D verhoogt de absorptie van calcium in de darm en als het niet genoeg is in het bloed - zorgt ervoor dat calcium uit de botten in het bloed stroomt).

Na verloop van tijd zijn receptoren voor calcitriol naast de darmen en botten gevonden in de nieren, geslachtsdelen, pancreas, spieren, cellen van het immuunsysteem en het zenuwstelsel. Zo werd duidelijk dat vitamine D in het menselijk lichaam een ​​groot aantal verschillende functies vervult:

  • reguleert de manifestatie van 3% van het menselijk genoom (enkele duizenden genen)
  • verhoogt de gevoeligheid van de insulinereceptor (voorkomen van insulineresistentie, obesitas, diabetes)
  • versterkt het botsysteem
  • vermindert de hoeveelheid parathyroïde hormoon in het bloed
  • bevordert de synthese van geslachtshormonen (testosteron, oestrogeen, progesteron)
  • verbetert de voortplantingsfunctie
  • beïnvloedt aangeboren en verworven immuniteit
  • voorkomt de ontwikkeling van tumoren, depressie, de ziekte van Parkinson

Gebrek aan vitamine D

Een tekort aan vitamine D in het lichaam kan leiden tot de ontwikkeling van:

  • ziekten van het cardiovasculaire systeem
  • immunodeficiëntie, allergieën, psoriasis, bronchiale astma, reumatoïde artritis
  • parodontitis
  • tumoren van de dikke darm, borstklieren, eierstokken, prostaat
  • chronische vermoeidheid, depressie, slapeloosheid
  • verminderde spierkracht die leidt tot het risico van vallen
  • verminderde mobiliteit en morfologisch normaal aantal zaadcellen (mannelijke onvruchtbaarheidsfactor)
  • risicofactor voor vroeggeboorte, foetopathie (minder dan 20 ng / ml)

Het niveau van vitamtin D 50 ng / ml (125 nmol / l) bereiken

Vitamine D

Op deze pagina vindt u alles wat u moet weten over vitamine D, zonder onnodige wetenschappelijke details. Begrijpen wat deze vitamine is goed voor vrouwen, mannen en kinderen, wat zijn de symptomen van het gebrek aan het lichaam en hoe het tekort te vullen. Lees, welke producten en medicijnen vitamine D bevatten. Leer hoe u het kunt geven aan kinderen in de kindertijd en ouder. Lees de gedetailleerde instructies voor het berekenen van de dosering: dagelijks, therapeutisch of profylactisch. Het beschrijft in detail wat de symptomen en de gevolgen kunnen zijn van een overdosis van deze vitamine.

Hypertensie (drukstoten) - doodt een patiënt in een droom in 89% van de gevallen! 1,54 miljoen hartaanvallen in 2016!

Hypertensie is de oorzaak van "natuurlijke" sterfgevallen in 77-78% van de gevallen. In absolute termen gaat het om 1,54 miljoen doden in 2016 en 1,49 miljoen in 2015. De aantallen zijn enorm en beangstigend!

Momenteel is Golubitok het enige medicijn dat officieel door het ministerie van Volksgezondheid wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie.

Vitamine D: gedetailleerd artikel

Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in hoe vitamine D te nemen tijdens de zwangerschap, maar ook voor cosmetische doeleinden - voor huid, haar en nagels. Deze vitamine wordt meestal voorgeschreven aan kinderen ter preventie van rachitis en volwassenen - tegen osteoporose. Hieronder vindt u alles wat u nodig heeft. Er zijn 26 vragen over vitamine D, die vaak door lezers worden gesteld, en gedetailleerde antwoorden daarop. Een bloedtest voor 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) stelt u in staat te bepalen of er een tekort aan vitamine D is in het lichaam van een kind of een volwassene. Lees waar het mogelijk is om deze analyse te doorstaan, hoe je je erop voorbereidt, hoeveel het kost en wat de normen zijn.

Vitamine D in het menselijk lichaam

Vitamine D reguleert het metabolisme van calcium en fosfor in het menselijk lichaam. Gebrek aan fosfor bijna niemand bedreigt, maar calciumtekort kan gebeuren. Een significant gebrek aan vitamine D bij kinderen veroorzaakt rachitis en bij volwassenen - verzachting van de botten en een verhoogd risico op fracturen. Waarschijnlijk ontwikkelt dit ook problemen met de tanden. Naast de opname van calcium en fosfor tast vitamine D het endocriene en immuunsysteem aan. Het kan 100-1250 van de 20.000-30000 genen die een persoon heeft "aan- en uitzetten". Misschien vermindert verzadiging van het lichaam met deze vitamine het risico op auto-immuunziekten, oncologische en cardiovasculaire aandoeningen. Momenteel zijn er serieuze onderzoeken naar het nut van vitamine D voor de preventie en behandeling van verschillende ziekten.

Bekijk een video over de symptomen en de behandeling van vitamine D-tekort van de beroemde arts Elena Malysheva.

U weet waarschijnlijk al dat vitamine D in de huid van kinderen en volwassenen wordt geproduceerd onder invloed van zonlicht. Het kan ook worden verkregen uit sommige producten van dierlijke en plantaardige oorsprong. Verder in de lever wordt deze vitamine omgezet in 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Om erachter te komen of het menselijk lichaam goed verzadigd is met vitamine D, wordt er een bloedtest uitgevoerd voor deze stof. In de volgende stap wordt 25-hydroxycholecalciferol in de nier omgezet in de actieve vorm (1,25-dihydroxycholecalciferol), die het hoofdwerk uitvoert. Dus, na synthese in de huid, moet vitamine D een transformatie ondergaan, eerst in de lever en vervolgens in de nieren. Chronische nieraandoeningen kunnen een tekort aan deze vitamine veroorzaken, zelfs als een persoon voldoende in de zon heeft.

Wat is gunstig voor vitamine D voor vrouwen, mannen en kinderen?

Ongeveer 1/3 van de vrouwen na de menopauze lijdt aan uitloging van mineralen uit hun botten. Dit wordt osteomalacie genoemd. Na deze diagnose is osteoporose en een verhoogd risico op fracturen. Oudere mannen hebben ook osteomalacie en osteoporose, hoewel minder vaak dan vrouwen. Vitamine D wordt soms voorgeschreven voor profylaxe en behandeling, bovendien neemt het vermogen van een organisme om deze vitamine te synthetiseren onder invloed van zonlicht af met de leeftijd. Verschillende serieuze onderzoeken hebben aangetoond dat vitamine D goed is voor patiënten met psoriasis. Het kan het risico op kanker, auto-immuunziekten en hart- en vaatziekten verminderen. Kinderen hebben vitamine D nodig voor de preventie van rachitis en gebitsproblemen. Dit alles wordt hieronder in detail beschreven. Het is onmogelijk om vitamine D3 of D2 te beschouwen als een wondermiddel voor alle ziekten. Maar toch zal het nuttig voor u zijn om meer over deze tool te leren.

De normen van deze vitamine

De normen voor vitamine D in het bloed zijn hetzelfde voor zuigelingen, kinderen, adolescenten en volwassenen, mannen en vrouwen van verschillende leeftijden.

Officiële vitamine D-normen waaraan het Amerikaanse Institute of Medicine voldoet (2006):

  • acuut tekort - minder dan 12 ng / ml (30 nmol / l) - rachitis komt voor bij kinderen;
  • gebrek aan vitamine D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normale waarden zijn 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • overmaat - meer dan 50 ng / ml (125 nmol / l).

De Amerikaanse Endocrine Society Association (Amerikaanse Endocriene Vereniging) dringt er echter op aan dat de vitamine D-tarieven hoger zouden moeten zijn:

  • ernstige tekortkoming - minder dan 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • gebrek aan 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • normale waarden zijn 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

De meeste professionals die met vitamine D werken, houden zich aan het standpunt van de Association of Endocrinologists USA. Ze proberen het niveau van deze vitamine in het bloed te verhogen tot 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) bij hun patiënten en onderzoeksdeelnemers. Een indicator van 20-29 ng / ml wordt niet voldoende geacht.

Op de websites van laboratoria die een bloedtest uitvoeren voor 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) in de GOS-landen, wordt de indicator ook als een snelheid van niet minder dan 30 ng / ml (75 nmol / l) beschouwd.

In de loop der jaren wordt het bereiken van normale niveaus van vitamine D moeilijker. Omdat door veroudering het vermogen van het lichaam om deze vitamine te produceren onder invloed van zonlicht, verslechtert. Waarschijnlijk het belangrijkste om op oudere leeftijd vitamine D-supplementen te nemen. Voor oudere mensen kan deze vitamine meer noodzakelijk zijn dan zwangere vrouwen en baby's. Ook zonder de vitamine D-pillen kunnen geen zwarte mensen die gedwongen zijn te leven in landen met een troebel koel klimaat. Omdat hoe donkerder de huidskleur is, hoe minder deze vitamine wordt geproduceerd onder invloed van ultraviolette stralen.

Bloedonderzoek voor 25 (OH) D3

Om de concentratie van vitamine D in het bloed te achterhalen, moet een analyse van 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) worden uitgevoerd. Je weet al dat het een stof is die in de lever wordt geproduceerd en vervolgens naar de nieren wordt gestuurd voor transformatie naar de actieve vorm. Zie het gedeelte 'Vitamine D in het menselijk lichaam' voor meer informatie. In de GOS-landen in grote steden kunt u een bloedonderzoek doen naar vitamine D in privélaboratoria zonder een verwijzing van een arts.

Waarom slagen voor deze analyse?

Deze analyse is voorgeschreven voor verdenking van rachitis bij kinderen, osteomalacie en osteoporose bij volwassenen. Het is ook gemaakt om enkele ernstige maar zeldzame ziekten te diagnosticeren. Het belangrijkste is dat het helpt om de optimale dosering van medicijnen en voedingssupplementen te kiezen. Sla deze test over voordat je vitamine D gaat innemen. Doe het dan opnieuw. Het kan blijken dat u de dosering moet verhogen of, in tegendeel, stoppen met het nemen van supplementen. Maak indien mogelijk deze test en gebruik de resultaten ervan en begin niet willekeurig met het nemen van vitamine D3 of D2.

Waar kan ik worden getest op 25-hydroxycholecalciferol (25-OH)? Hoe zich erop voorbereiden?

In de GOS-landen zijn er verschillende grote netwerken van privélaboratoria die actief zijn in grote en middelgrote steden. Het is beter om een ​​bloedonderzoek te doen naar vitamine D in een van deze laboratoria. Omdat ze moderne geïmporteerde apparatuur gebruiken die nauwkeurige resultaten oplevert. Analyse van 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) is niet nodig om een ​​lege maag door te geven, tenzij je er meer onderzoek mee gaat doen. Bovendien moet men zichzelf of een kind met dorst niet lessen. Laboratoria worden niet gevraagd om geen sprankelend water te drinken en niet 30 minuten te roken voordat ze deze analyse uitvoeren.

Hoeveel kost een bloedtest voor vitamine D (25-OH)?

De bloedtest voor vitamine D is niet de goedkoopste, maar toch betaalbaar, dankzij de concurrentie tussen laboratoria. U kunt de exacte prijs vinden op de website van het netwerk van laboratoria waar u deze analyse gaat uitvoeren. In verschillende medische organisaties verschilt de prijs enigszins.

Symptomen van vitamine D-tekort

Een matig gebrek aan vitamine D in het lichaam veroorzaakt geen acute symptomen bij kinderen of volwassenen. Onder de condities van een tekort aan deze vitamine wordt calcium dat geconsumeerd wordt met voedsel slecht geabsorbeerd in de darm. Het lichaam moet het mineraal uit de botten spoelen om het stabiele niveau in het bloed te behouden. Anders wordt de overdracht van signalen tussen de weefsels verbroken en sterft de persoon. Zie het artikel "Calcium in het menselijk lichaam" voor meer informatie. De productie van parathyroïd hormoon neemt toe, wat de omzetting van vitamine D in de nieren naar de actieve vorm stimuleert. Omdat de hoeveelheid calcium in het bloed vrijwel constant wordt gehouden, zijn er geen duidelijke tekenen van een tekort aan deze vitamine. Er kunnen vage symptomen zijn die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan overwerk of een virale infectie. Alleen in ernstige gevallen ontwikkelen skeletaandoeningen zich geleidelijk.

Welke ziekten zijn geassocieerd met een tekort aan deze vitamine?

Vitamine D is niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen noodzakelijk, zodat calcium in de botten wordt afgezet, waardoor hun kracht wordt gegarandeerd. Een significant gebrek aan deze vitamine kan rachitis veroorzaken bij kinderen en bij volwassenen - osteomalacie, verzachting van de botten. Want osteomalacie zou een serieuzere diagnose moeten zijn - osteoporose. Op volwassen leeftijd stopt de botgroei, maar de uitwisseling van calcium in deze blijft. Daarom gaat vitamine D-tekort niet zonder een spoor over, niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen. Ook kan het ontbreken van deze vitamine zwakte en pijnlijke perioden in verschillende spieren veroorzaken. Dit is een veel voorkomend probleem van oosterse vrouwen die gedwongen worden om te gesloten kleren te dragen, waardoor de toegang van zonlicht tot de huid volledig wordt geblokkeerd. Misschien verhoogt een gebrek aan vitamine D het risico op kanker en auto-immuunziekten. Dit is nog niet bewezen.

Hoe de tekort aan vitamine D in het lichaam te vullen?

Om te compenseren voor de tekort aan vitamine D in het lichaam, is het het beste om meer tijd in de zon door te brengen. Het is voldoende om de zon, het gezicht en de handen gedurende 15 minuten, 2-3 keer per week bloot te stellen. Elke dergelijke procedure zorgt ervoor dat ongeveer 1000 IU vitamine D in de huid wordt geproduceerd.Als u lang genoeg in de zon of in een zonnebank blijft om uw huid iets rood te laten worden, ontvangt uw lichaam onmiddellijk 10.000 - 15.000 IU van deze vitamine. Het is niet nodig om langdurig te zonnen en bovendien te verbranden om uw lichaam voldoende vitamine D te geven.

Mensen die leven in landen met een troebel klimaat of in smogrijke steden zijn mogelijk niet in staat om voldoende vitamine D te synthetiseren bij blootstelling aan de zon. In dergelijke gevallen moet u deze vitamine in medicijnen nemen. Geef een bloedonderzoek voor 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) en raadpleeg uw arts. Het tekort aan vitamine D in het lichaam vullen bij een volwassene of een kind met voedsel is moeilijk. Slechts een kleine hoeveelheid dierlijke producten bevat deze vitamine, en in plantenvoeding is deze vrijwel afwezig. Maar vitamine D3- of D2-capsules zijn niet duur en helpen veel. Het veroorzaakt geen bijwerkingen als het in de juiste dosering wordt ingenomen.

Wat draagt ​​bij aan de vorming van vitamine D in het lichaam?

De vorming van vitamine D in het lichaam draagt ​​bij aan de eliminatie van risicofactoren voor het tekort. Het is ideaal om te leven in landen waar het hele jaar door veel zon is, of om naar warme landen te gaan om overwinterd te worden. Bestudeer de symptomen van magnesiumtekort in het lichaam en neem magnesiumtabletten als u die heeft. Het is een belangrijker mineraal dan calcium. Het wordt gevonden in veel enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van vitamine D. Bij mensen met overgewicht kan vitamine D worden opgeslagen in vetreserves, in plaats van deel te nemen aan het metabolisme. Deze mensen moeten meer tijd in de zon doorbrengen of vitamine D3 (cholecalciferol) innemen in hogere doseringen. Nierfalen en inflammatoire darmaandoeningen kunnen interfereren met het metabolisme van vitamine D. Overweeg ook dat het vermogen van het lichaam om deze vitamine te synthetiseren afneemt met de leeftijd. Voer om de paar maanden een bloedtest uit voor 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). Volgens de resultaten, verhoog of verminder de duur van blootstelling aan de zon of de dosering van medicijnen, zodat het niveau van deze stof in uw bloed normaal is - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Welke producten bevatten

Helaas bevatten heel weinig voedingsmiddelen vitamine D. Dit zijn eierdooiers, runderlever en sommige soorten vis. Vitamine D in voedsel wordt in kleine hoeveelheden aangetroffen. Er zijn bijvoorbeeld slechts 41 IU in één kippenei. Als u wilt dat een volwassene 800 IE krijgt per dag, moet u 20 eieren eten. Het is bijna onmogelijk om zoveel voedsel dat rijk is aan vitamine D te eten om het lichaam volledig te voorzien. Het is duidelijk dat de natuur is opgevat dat je deze vitamine krijgt door in de zon te zijn, en in mindere mate door voedselbronnen. In westerse landen worden voedingsmiddelen kunstmatig verrijkt met vitamine D. Het is ondermelk, yoghurt, margarine, sinaasappelsap, ontbijtgranen. In Russisch sprekende landen zult u dergelijke verrijkte producten waarschijnlijk niet vinden.

Welke vis is rijk aan vitamine D?

Vitamine D is rijk aan de volgende vis en zeevruchten: zalm, sardines, makreel, kabeljauwlever, tonijn, zwaardvis. Visolie en omega-3-vetzuren in capsules kunnen deze vitamine bevatten en bevatten mogelijk niet, afhankelijk van de grondstoffen waarvan ze zijn gemaakt. Lees de gebruiksaanwijzing en informatie op de verpakking. De rijkste aan vitamine D is visolie gemaakt van kabeljauwlever.

Welke groenten bevatten vitamine D?

Geen groenten bevatten geen vitamine D. Plantaardige bronnen van deze vitamine voor vegetariërs zijn 3 weinig bekende soorten paddenstoelen die kunstmatig worden gekweekt in het Westen. Het is onwaarschijnlijk dat u ze in Russisch sprekende landen zult vinden. Naast paddenstoelen consumeren vegetariërs sojamelk en sinaasappelsap, verrijkt met calciferol.

Preparaten die vitamine D bevatten

Medicijnen en voedingssupplementen kunnen vitamine D bevatten in twee vormen:

  • Vitamine D2 - ergocalciferol - wordt geproduceerd met behulp van gist, uit plantaardige bronnen;
  • Vitamine D3 - cholecalciferol - wordt gesynthetiseerd uit dierlijke producten, niet geschikt voor vegetariërs.

Beide vormen van vitamine D worden als gelijkwaardig beschouwd. Bij mensen ondergaan ze een transformatie, eerst in de lever en vervolgens in de nieren, om actieve 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol) te worden. Officiële publicaties beweren in de regel dat ergocalciferol en cholecalciferol op dezelfde manier werken. Alternatieve geneeskunde zegt dat vitamine D3 beter wordt geabsorbeerd dan D2. De meeste medicijnen en voedingssupplementen bevatten het. In de apotheek kun je medicijnen met vitamine D3 en calcium onder één schaal kopen. Bijvoorbeeld Calcium D3 Nycomed of Complivit Calcium D3.

Vitamine D2 is zinvol om alleen maar overtuigd vegetariërs te nemen. Het kost aanzienlijk meer dan D3. Het vinden en kopen van vitamine D2 (ergocalciferol) in Russisch sprekende landen kan moeilijk zijn. Het is gemakkelijker om het uit de VS te bestellen via de beroemde iHerb.Com-winkel.

Hoe vitamine D verandert in een actieve vorm

Een overdosis medicijnen en voedingssupplementen die vitamine D bevatten, is uiterst onwaarschijnlijk. Het is alleen mogelijk als u doses van meer dan 10.000 IE per dag gedurende vele dagen op een rij neemt. Tientallen artikelen in medische tijdschriften beschrijven studies waarin mensen elk 150.000 IU namen, en dit heeft hen niet geschaad. Toch is het beter om elke dag een kleine dosis in te nemen dan om de paar weken een grote dosis. Symptomen van overdosis: zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, misselijkheid, braken, droge mond, metaalsmaak, obstipatie, spierpijn, dorst, verhoogde urinevorming, prikkelbaarheid, verhoogde calciumspiegels in het bloed en urine, bloedarmoede, kalkaanslag in de bloedvaten en nier, cardiovasculaire instabiliteit, abnormale leverfunctie en nierfunctie. Deze symptomen kunnen enkele maanden na het stoppen van vitamine D aanhouden. Nogmaals, we benadrukken dat een overdosis en bijwerkingen uiterst onwaarschijnlijk zijn wanneer het nemen van deze vitamine minder is dan 10.000 IU per dag.

Hoe kunnen calcium en vitamine D het best samen of afzonderlijk worden ingenomen?

Vitamine D reguleert de opname van calcium door het lichaam. Als deze vitamine niet genoeg is, zal het calcium in de darm bijna niet worden opgenomen, ongeacht hoeveel iemand het opeet. Voor de preventie van rachitis bij kinderen en osteoporose bij volwassenen, schrijven artsen vaak calcium en tegelijkertijd vitamine D voor. Beide stoffen kunnen samen of afzonderlijk worden ingenomen. Het heeft vrijwel geen invloed op het resultaat van de behandeling. In de Russisch sprekende landen zijn de gecombineerde tabletten Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 en hun analogen populair. Deze medicijnen zijn handig in gebruik voor volwassenen en kinderen. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van kauwtabletten met fruitsmaak. Soms drinken mensen calcium, maar willen ze vitamine D niet gebruiken uit angst voor een overdosering. Lees in dit geval het artikel 'Vitaminen met calcium'. Het verklaart de verschillen tussen carbonaat, gluconaat en calciumcitraat. Daarna kunt u competent bepalen welk medicijn het meest geschikt is en tegen welke dosis.

Kan er een allergie zijn voor deze vitamine?

Moeders klagen vaak dat hun baby's een allergie hebben voor vitamine D. Haar belangrijkste symptomen zijn roodheid van de huid, huiduitslag, jeuk. Westerse publicaties zeggen dat allergieën voor deze vitamine zeer zeldzaam zijn. Waarschijnlijk zijn in de meeste gevallen symptomen die worden aangezien voor een allergie het gevolg van een overdosis. Op de pagina waar u zich nu bevindt, vindt u een gedetailleerde instructie over het berekenen van de juiste dosering voor kinderen en volwassenen. Bestudeer deze informatie zorgvuldig.

Dosisberekening: dagelijks, therapeutisch, profylactisch

Voordat u medicijnen of voedingssupplementen met vitamine D neemt, moet u de juiste dagelijkse dosis bepalen. Dit is wenselijk om te doen volgens de resultaten van de bloedtest voor 25-hydroxycholecalciferol (25-OH). De snelheid van deze indicator is 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) voor mensen van elke leeftijd. Het is hetzelfde voor kinderen en volwassenen, mannen en vrouwen. Mensen die 25-hydroxycholecalciferol in het bloed van minder dan 30 mg / ml (75 nmol / l) hebben, moeten vaker naar de zon gaan. En als u in een troebel klimaat leeft of de herfst-winterperiode moeilijk kunt verdragen, dan zullen vitamine D-supplementen in capsules helpen. Een bloedtest voor 25-hydroxycholecalciferol is beschikbaar in de GOS-landen in grote en middelgrote steden. Wees niet lui om deze analyse te maken, sla er niet op. Gebruik het om de optimale profylactische dosis vitamine D3 of D2 te bepalen. Voor de benoeming van een therapeutische dosis, kan het zijn dat u meer bloedtests voor bijschildklierhormoon, serumcalcium, röntgenfoto's van de botten en andere tests nodig heeft.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

9 maanden door de dosis Eutirox aan te passen, bracht ik mijn hormonen terug naar normaal. Hoe verliest u de pond die u hebt opgedaan? En als een gezond persoon tot 1 kg per week kan verliezen tijdens normalisatie van het dieet, dan hebben mensen met hypothyreoïdie veel meer tijd - het duurt ongeveer 3-4 weken.

Behandeling van schildklieraandoeningen is soms zeer agressief. Radioactief jodium is in dit opzicht algemeen bekend en het wordt voorgeschreven na de chirurgische verwijdering van een orgaan.

Het is geen geheim dat de emotionele en fysieke toestand van het menselijk lichaam wordt bepaald door een complex interactiemechanisme van verschillende biologische factoren.