Hoofd- / Overzicht

Adenohypophysis - wat is het en waarvoor is het verantwoordelijk?

Weinig mensen weten dat een aantal ziektes ontstaat als gevolg van storingen in de voorkwab van de hypofyse.

Maar waarom gebeurt dit en welke rol speelt de adenohypophysis bij de ontwikkeling van het menselijk lichaam?

Deze vragen en beantwoord ons inleidend artikel.

Wat is het?

Adenohypophysis verwijst naar de voorkwab van de hypofyse, die 70-80% van de totale massa is. Aanvankelijk is het gevormd uit het epitheel van de achterste wand van de mondholte en heeft het een langwerpige vorm van kleine omvang. Bij het verbeteren van het embryo neemt de adenohypofyse toe en snelt hij naar de tussenliggende hersenen.

Adenohypophysis participeert in de groei en ontwikkeling van het menselijk lichaam.

De voorkwab van de hypofyse bestaat uit twee fragmenten:

  1. Distaal - gelegen in de hypofyse fossa.
  2. Bugornaya - bestaat uit epitheliale koorden, zich naar boven uitstrekkend en verbonden met de trechter van de hypothalamus.

De voorkwab bestaat uit endocriene glandulaire cellen - acidofiel en basofiel.

Elk type cel produceert zijn eigen hormoon.

Hormonen adenohypophysis

Hormonen zijn onderverdeeld in twee categorieën:

  1. effector (somatotropine en prolactine);
  2. tropic (adrenocorticotropic, luteinizing, follikelstimulerend, thyrotropisch).

We analyseren in detail de hormonen van de adenohypophysis.

  • Somatropine (somatotroop, groeihormoon) is verantwoordelijk voor de vorming van het skelet, in het bijzonder voor de groei van tubulaire botten. Het accumuleert onderhuids vet en verdeelt het in het lichaam. Het hormoon vormt eiwitten. Somatropin vormt spierweefsel en maakt het krachtiger. Neemt deel aan het metabolisme, stimuleert de metabole processen van insuline en pancreas.
  • Prolactine (luteotroop, LTG) is betrokken bij de implementatie van de voortplantingsfunctie. Beïnvloedt de ontwikkeling van de melkklieren, de combinatie van eiwitten en andere componenten van melk, versnelt de melkproductie. Het hormoon wordt gesynthetiseerd bij mensen van verschillende geslachten. LTG activeert de productie van testosteron en vormt de geslachtsorganen. Verantwoordelijk voor secundaire geslachtskenmerken, vetafzetting en ouderlijke instincten. Prolactine beïnvloedt de groei en ontwikkeling van interne organen.
  • Corticotropine (adrenocorticotroop, ACTH) activeert de bijnierschors. Onder invloed van ACTH wordt de belangrijkste hoeveelheid corticosteroïden geproduceerd. Stimuleert de secretie van progesteron, mineralocorticoïde en oestrogeen. ACTH is betrokken bij het proces van het isoleren van pigmenten.
  • Lyutropine (luteïniserend, LH) creëert de voorwaarden voor de goede werking van de geslachtsklieren, helpt bij de aanmaak van progesteron en testosteron. Bij vrouwen beïnvloedt lyutropine het ovariummembraan en de tijdelijke klier, activeert de ovulatie en verhoogt de verbinding van progesteron en oestrogeen in de cellen van de geslachtsklieren. In het lichaam van mannen versnelt de synthese van testosteron.
  • Thyrotropine (thyrotropisch, TSH) is een eiwit dat bestaat uit twee vormen van α en β. TSH activeert de schildklier om jodiumhoudende hormonen af ​​te geven in een aanvaardbaar volume. Met het verouderingsproces van het lichaam treden schendingen van de afscheiding van thyrotropine op en neemt de hoeveelheid ervan af. Het teveel aan hormoon schendt de functie en de structuur van de schildklier.
  • Follitropine (follikelstimulerend, FSH) - activeert de groei van follikels voorafgaand aan de ovulatie, verbetert de secretie van geslachtssteroïden. Stimuleert de groei van de tubuli seminiferi en testikels, is betrokken bij de lancering van spermatogenese. Verhoogt de synthese van estradiol in geïsoleerde Sertoli-cellen.

Adenohypophysis-afhankelijke klieren

Er zijn vier perifere elementen van het endocriene systeem, afhankelijk van de adenohypophysis:

  1. De bijnierschors vormt hormonen die het metabolisme regelen, eiwitten in koolhydraten transformeren, de weerstand van het lichaam tegen negatieve invloeden verhogen en het zoutmetabolisme regelen.
  2. Schildklier - handhaaft de constantheid van de interne omgeving die nodig is voor natuurlijke activiteit van het leven. IJzer produceert hormonen, waarvan de structuur jodium omvat, zonder welke het functioneren van het lichaam onmogelijk is.
  3. Zaadplanten - ontwikkel sperma en secretie van geslachtshormonen, die de primaire en secundaire tekens beïnvloeden. Zaadplanten produceren naast signaalmoleculen BAS.
  4. Eierstokken - voer verschillende belangrijke functies uit. Klieren zijn de plaats van opslag en maandelijkse rijping van de geslachtscellen - follikels. Voor de eierstokken die worden gekenmerkt door de afgifte in de bloedbaan van geslachtshormonen: oestrogeen, progesteron en androgeen.

Ziekten van de klieren hangen samen met onderbrekingen in de vorming van organische verbindingen in de adenohypofyse.

Een van de meest voorkomende hersentumoren is hypofyse-adenoom. Gelukkig is de tumor goedaardig en behandelbaar.

Over een dergelijke afwijking als het Sheehan-syndroom, kunt u hier lezen. Waarom ontwikkelt deze pathologie zich vaak na de bevalling?

Er zijn ziekten die kunnen worden geïdentificeerd door het uiterlijk van de patiënt. Acromegalie is een ziekte die een persoon onherkenbaar verandert. Als u geïnteresseerd bent om de details te kennen, lees dan dit artikel met fotomateriaal.

Heterogene structuur van de adenohypophysis: wat is het?

Bij een gezond persoon heeft de adenohypofyse een homogene structuur. Wanneer pathologische veranderingen van zijn weefsel verschillende goedaardige zegels lijken: adenomen, cysten. Sommigen van hen kunnen kwaadaardig worden. Dit wordt gevonden uit echografie en tomografische studies.

Tumoren zijn van verschillende soorten en worden verdeeld door:

  • de aard van de geproduceerde hormonen;
  • locatie;
  • magnitude;
  • hormoonafscheiding.

Adenoom treedt op wanneer een groot aantal hormonen wordt gegenereerd door de cellen van de adenohypofyse.

Een tumor komt het vaakst voor bij mannen en vrouwen van vijfentwintig tot vijftig jaar oud. Soms gediagnosticeerd bij kinderen.

De grootte van de zeehond varieert van 1-10 cm. Adenomen zijn onderverdeeld in: hormonaal actief, die zich manifesteren door endocriene systeemstoornissen en hormonaal inactief zijn.

Een cyste is een klein flesje met vloeistof erin. Het is aangeboren en verworven. De meeste zegels interfereren niet met het lichaam, maar vereisen continue monitoring. Een kleine fractie begint een aanzienlijke hoeveelheid hormonen te produceren, wat gepaard gaat met problemen in het functioneren van organen. De ziekte treft mensen van verschillende leeftijden en geeft de voorkeur aan vrouwen.

Mogelijke ziekten

Ontoereikende en verhoogde productie van hormonen veroorzaakt de ontwikkeling van tumoren en als gevolg daarvan manifestaties van ernstige pathologieën:

Uitgesproken tekenen van acromegalie

  1. Hypofyse-nanisme - falen van somatotropinesynthese. Dit vertraagt ​​de groei van de botten van het skelet, de interne organen en leidt tot late lichamelijke ontwikkeling. Een kind na twee jaar is onvolgroeid.
  2. Symmonds syndroom wordt vaker waargenomen bij jonge vrouwen in de pre-menopauze. Minder vaak bij mannen, vrouwen van ouderdom en tieners. Komt voor bij herseninfecties, na verwondingen, vaatziekten en operaties. Gemanifesteerd door zwakte van het lichaam, duizeligheid.
  3. Hypopituïtarisme - mislukking van de hormoonproductie in de voorkwab van de hypofyse. Voltooid of vermindert de productie van een of meer tropische hormonen. De ziekte van een kind manifesteert zich in een groeiachterstand, in een trage ontwikkeling. Op latere leeftijd - vermindering van seksueel verlangen, gebrek aan schaamhaar en okselhaar, vervanging van spierweefsel door vetweefsel. Lage bloedsuikerspiegel, bloeddruk. Gemarkeerde atrofie van de borstklieren en genitaliën.
  4. Sheehan-syndroom of postpartum-necrose van de hypofyse. Het motief is hevig bloeden, waardoor arteriële hypotensie ontstaat. Een teken van ziekte - stopzetting van de lactatie. De resterende symptomen verschijnen na enkele maanden of zelfs jaren. Deze afwezigheid van menstruatie gedurende verschillende perioden, hypothyreoïdie.
  5. Hypercorticoidisme of Itsenko-Cushing-syndroom - een toename van cortisol in het lichaam. Dit gebeurt tijdens langdurig gebruik van glucocorticoïden, vanwege tumoren die zich vormen in de adenohypofyse. Het veroorzaakt ook het begin van adrenale adenoom, kwaadaardige tumoren in de longen en de schildklier. De belangrijkste zichtbare tekenen van de ziekte zijn ongelijke obesitas. Overtollig lichaamsvet verschijnt op het gezicht, de hals en de buik. Een persoon ervaart voortdurende vermoeidheid, prikkelbaarheid, spierzwakte. Botten worden fragiel. Bij vrouwen stopt de menstruatie en ontstaat er overmatige beharing.
  6. Acromegalie wordt gekenmerkt door een verhoogde vorming van somatotropine. Verschijnt bij volwassenen na de groei van het lichaam. Met de ziekte is er een toename in gelaatstrekken: onderkaak, neus, oren, lippen, wenkbrauwen. Evenals de pathologische groei van de voeten, handen. Hoofdpijn en gewrichtspijnen, verstoringen in seksuele en reproductieve functies zijn constante metgezellen van deze ziekte.
  7. Syndroom leeg Turks zadel. De hypofyse bevindt zich in de hypofyse fossa, die zich in het centrum van het Turkse zadel bevindt. Als de hypofyse de groef niet volledig vult, komt het cerebrospinale vocht binnen. Dit fenomeen wordt SPTS genoemd. Als gevolg hiervan is de hypofyse verkleind. De ziekte kan in verband worden gebracht met aangeboren afwijkingen, cardiovasculaire, hormonale en immuunstoornissen. Evenals traumatisch hersenletsel, ontstekingsprocessen. Waargenomen visuele handicap, ernstige prikkelbaarheid. Ziekten zijn gevoeliger voor vrouwen met veel kinderen die na 35 jaar zwaarlijvig zijn.

De hypofyse is een zeer klein deel van de hersenen, maar is verantwoordelijk voor de belangrijkste functies van het lichaam. Hormonen van de hypofysevoorkwab beïnvloeden de groei en ontwikkeling van de mens en reguleren de schildklier.

In dit artikel kunt u de belangrijkste soorten afwijkingen in de hypofyse lezen.

Om de zaak niet te laten opereren, moet men contact opnemen met een specialist bij het detecteren van 2-3 tekens. Hij zal de nodige procedures voorschrijven en medicijnen voorschrijven.

Adenohypophysis is een van de belangrijkste organen van het lichaam. Ondanks zijn kleine omvang bestuurt hij de klieren van het endocriene systeem, die niet alleen het metabolisme, de vitale activiteit van een persoon en zijn uiterlijk beïnvloeden, maar ook bijdragen aan het ontstaan ​​van een nieuw leven.

Hormonen adenohypophysis, hun structuur en functie

Wat is de hypofyse die veel mensen weten, maar niet iedereen heeft gehoord van de adenohypophysis. Een andere naam van de hypofyse is de hypofyse, deze bevindt zich aan de basis van de hersenen. Het feit dat deze slijmvliezen worden beschermd door de botten van de schedel, onderstreept het buitengewone belang ervan voor het lichaam. Het gewicht van de hypofyse is erg klein - 0,5 gram (na de bevalling bij vrouwen stijgt het tot 1,5 gram).

Klierstructuur

De klier wordt voorgesteld door drie lobben - het volume van de neurohypophysis (de achterste kwab van de hypofyse) is 20%, de middelste lob is een dunne laag cellen die diep gaat en een steel heeft. Hypofysevoorkwab genoemd anterieure hypofyse hormonen, die worden samengevat in, regelen de endocriene perifere zhelez.Gormony adenohypofyse - hoofdzakelijk eiwit- of peptideverbindingen - prolactine, samatotropin, thyrotropine, gonadotropine en anderen.

De aandelen van de hypofyse hebben een andere structuur en ontwikkeling, hun functies verschillen ook. De adenohypofyse is bijvoorbeeld rechtstreeks betrokken bij de ontwikkeling van het menselijk lichaam. Als in deze lob de hormonale activiteit faalt, ontwikkelt de persoon acromegalie - lange ledematen en vingers, grote lippen en neus. Hormonen van de achterste kwab verbeteren het werk van gladde spieren, zijn verantwoordelijk voor het functioneren van bloedvaten, bloeddruk, de nieren en de baarmoeder. Het gemiddelde (gemiddelde) deel van de hypofyse regelt pigmentatieprocessen, handhaaft de tonus van het zenuwstelsel, is verantwoordelijk voor pijn en neemt deel aan de metabolische vetprocessen.

Wat is adenohypophysis

De voorkwab van de hypofyse vormt het grootste deel van de totale massa. In de embryonale fase van ontwikkeling vormt de adenohypofyse zich van epitheelcellen van het achterste deel van de mondholte, en met de ontwikkeling van het embryo beweegt zich geleidelijk naar het gebied van het diencephalon.

De adenohypophysis bestaat uit twee fragmenten - distaal en bulbair. Wat de cellulaire samenstelling van de adenohypofyse betreft, is de histologie als volgt: het voorste deel bestaat uit glandulaire endocriene cellen, weergegeven door twee typen, die elk een specifiek hormoon produceren. Omdat de functies van de hypofyse hoofdzakelijk worden toegewezen aan het voorste deel van de klier, kunnen verstoringen in deze lob ernstige storingen veroorzaken in alle delen van de hypofyse.

Hormonen adenohypophysis

De hormonen van adenohypophysis zijn verdeeld in twee categorieën - effectief, deze categorie omvat prolactine en somatotropine en tropic, waaronder schildklierstimulerende hormonen en gonadotrope.

STH het hormoon reguleert de botvorming, het is verantwoordelijk voor de ophoping van vet en de verdeling ervan in het lichaam. Bovendien is somatotropine verantwoordelijk voor de vorming van spieren, is het direct betrokken bij metabolische processen en is het een insulinestimulerend middel.

prolactine - de hoofdfunctie is reproductie. Het beïnvloedt de vorming van de borstklieren en is tijdens de lactatie verantwoordelijk voor de combinatie van eiwitstructuren, productie en terugkeer van melk. Ondanks het feit dat prolactine meer een vrouwelijk hormoon is, wordt het geproduceerd in het lichaam van beide geslachten, omdat het verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, de primaire geslachtskenmerken vormt en de synthese van testosteron activeert. Bovendien is prolactine verantwoordelijk voor de ontwikkeling van menselijke interne organen.

corticotropine - Dit hormoon, dat helpt bij het activeren van de corticale laag van de bijnieren. Het effect van dit hormoon stimuleert de productie van corticosteroïden, progesteron en oestrogeen.

lutropine - Het is een hormoon dat betrokken is bij de synthese van testosteron en progesteron en het creëert ook gunstige omstandigheden voor de normale functionaliteit van de geslachtsklieren. In het mannelijke lichaam beïnvloedt dit hormoon de synthese van testosteron en activeert het bij de vrouw de ovulatie.

thyrotropine heeft een effect op de schildklier. Follitropine stimuleert de follikelgroei, is betrokken bij het proces van spermatogenese.

Zoals uit het bovenstaande blijkt, zijn hormonen in het menselijk lichaam erg belangrijk, overmatige of onvoldoende hoeveelheid ervan leidt tot een storing van verschillende systemen en organen, die van nature een nadelig effect hebben op de gezondheid van het lichaam als geheel.

De meeste hormonen van de adenohypofyse nemen deel aan het werk van de endocriene klieren. Ze stimuleren de schildklier, de bijnieren, de geslachtsklieren. Sommige endocriene klieren vormen echter hun hormonen zonder de directe betrokkenheid van de hypofyse.

Ziekten en pathologieën

Het ontbreken van hormonen die de adenohypophysis produceert, kan worden waargenomen als gevolg van:

  • slechte bloedtoevoer naar de hypofyse;
  • bloeding;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen;
  • schendingen van de schepen;
  • exposure;
  • hersenletsel.

Een overmaat aan gesynthetiseerde hormonen wordt meestal geassocieerd met de aanwezigheid van een hypofyseadenoom - een hormonaal actieve tumor met een goedaardige aard. Het kan zich ontwikkelen met langdurig gebruik van anticonceptiva, na een traumatisch hersenletsel of door de oorzaak van neuro-infecties.

Ziekten die verband houden met het werk van adenohypophysis kunnen de functionaliteit van het hele organisme verstoren. Als het een aangeboren pathologie is, treden er veranderingen op in het uiterlijk van de persoon. Gebrek aan adenohypophysis hormonen leidt tot dwerggroei en overmaat - tot gigantisme.

Als de hormonale storing optreedt in een persoon reeds gevormde (als volwassene), kan het waargenomen acromegalie - gebogen houding, voice ruwer, ledematen groeien in omvang, zijn er storingen in het cardiovasculaire systeem en in de inwendige organen. Bij hormonale insufficiëntie van de achterste kwab van de hypofyse treden veranderingen op in het urinestelsel.

  1. Hypothyreoïdie is een ziekte die zich kan ontwikkelen als gevolg van een secundair tekort aan hypofyse-hormonen. Bij deze ziekte is de concentratie van schildklierhormonen sterk verminderd. De aandoening is onderverdeeld in primaire (ontstaat door schildklierletsel, jodiumtekort, bestraling), secundaire (verstoring van de hypofyse) en tertiair (gebrek aan schildklierhormonen als gevolg van storing van de hypothalamus).
  2. Gipreprolaktinemiya. De ontwikkeling van deze ziekte leidt tot overmatige synthese van prolactine. Deze ziekte manifesteert zich door de afgifte van melk uit de borstklieren (bij personen van beide geslachten), impotentie, falen in de menstruatiecyclus, falen in metabolisme, acne, onvruchtbaarheid en vertraagde seksuele ontwikkeling. Hypreprolactinemie kan de ontwikkeling van diabetes veroorzaken.
  3. Hypofyse-adenoom kan van twee soorten zijn: hormonaal actief en hormonaal inactief. Deze goedaardige tumoren groeien langzaam en zijn onderverdeeld in microadenomen en macroadenomen. Het is nogal moeilijk om deze ziekte te diagnosticeren, omdat de symptomen niet verschijnen. Met adenoom kunnen echter ziekten van de endocriene organen, obesitas, hoofdpijn, verminderd zicht ontwikkelen en wratten verschijnen. Met de actieve groei van de tumor kunnen mentale stoornissen worden waargenomen.
  4. Het hypofyse-nanisme ontwikkelt zich als gevolg van het falen van de productie van somatotropine. In dit geval vertraagt ​​de groei van botten en inwendige organen.
  5. Symmonds-syndroom - gemanifesteerd in een staat van constante zwakte en duizeligheid. Het komt voor door een slechte circulatie van de hypofyse en met infectieuze laesies van de hersenen.
  6. Hypopituïtarisme - een sterke vermindering of beëindiging van de synthese van tropische hormonen. Bij kinderen leidt dit tot een vertraagde ontwikkeling en groeiachterstand. Bij volwassenen met deze aandoening, de vervanging van spierweefsel door vetweefsel, een verlaging van de bloedglucose, atrofie van de geslachtsorganen en borsten.
  7. Leeg Turks zadel. Als de hypofyse het Turkse zadel niet volledig vult, komt het cerebrospinale vocht erin, wat een afname van de hypofyse veroorzaakt. In dit geval is het gezichtsvermogen van de patiënt aanzienlijk verminderd, is er een sterke prikkelbaarheid, obesitas.
  8. Itsenko-Cushing-syndroom. In dit geval verhoogt het lichaam de concentratie cortisol. De patiënt heeft een onevenredig zwaarlijvigheid - vetafzettingen verschijnen in de buik, nek en gezicht. Bovendien, osteoporose, groeit het lichaamshaar, stopt de menstruatiecyclus.

Diagnostische maatregelen

Als de symptomen van de ziekte heel duidelijk worden uitgedrukt, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen. De specialist zal een reeks laboratoriumtests aanwijzen die volledige informatie geven over de menselijke hormoonspiegels. Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van klieren in de schildklier, benoem dan een echografie van het orgel.

Een CT-scan of MRI-scan van de hersenen wordt uitgevoerd om een ​​tumor te diagnosticeren. Onderzoek van de gezichtsorganen helpt om uit te zoeken hoe sterk de vertakkingen van de schedelzenuwen worden beïnvloed (met adenoom).

Noodzakelijke behandeling

Storingen in de hypofyse worden uitgebreid behandeld. Allereerst is therapie gericht op het normaliseren van de synthese van hormonen. Behandeling kan medicatie, radiotherapie en chirurgie zijn. In het geval van een adenoom is de therapie gericht op het verminderen van de druk die een tumor kan hebben op de structuur van de hersenen.

In geval van hormonale insufficiëntie wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven door synthetische analogen van de natuurlijke hormonen van de adenohypofyse. In de regel wordt een dergelijke therapie voorgeschreven voor een lange termijn en soms voor het leven.

Ondanks het feit dat de hypofyse adenomen zelden kwaadaardig kan zijn, maar dat betekent niet dat de behandeling gemakkelijk zal zijn - expert moet producten te kiezen vermindert niet alleen de hormonale activiteit van het onderwijs, maar ook de middelen die de groei van adenomen zal remmen en vermindering van de omvang ervan.

Hypofyse-dwerggroei is een complexe ziekte, voor de behandeling waarvan artsen groeihormoon gebruiken. Nog niet zo lang geleden probeerden experts het probleem van dwerggroei met insuline op te lossen, maar tegenwoordig kiezen artsen steeds vaker anabole steroïden voor behandeling.

Het is een feit dat hypofyse dwergen in de meeste gevallen een verhoogde gevoeligheid hebben voor een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed. Daarom wordt aanbevolen om, als de arts besluit om insuline voor de behandeling te gebruiken, het in een lage dosering in te nemen en tegelijkertijd de patiënt een grote hoeveelheid koolhydraten in het dieet te geven. Insuline stimuleert de groei van de patiënt, maar veroorzaakt tegelijkertijd obesitas.

Chirurgische behandeling wordt voornamelijk gebruikt om een ​​hypofysetumor te verwijderen. Chirurgie wordt uitgevoerd door de neusholte om het risico op complicaties te verminderen en het postoperatieve verblijf in het ziekenhuis te verminderen.

Als het onmogelijk is om een ​​tumor chirurgisch te verwijderen en als de medische behandeling niet effectief is, kunnen artsen radiotherapie toepassen, waarmee u de groei van het onderwijs met succes kunt beheersen. De nieuwste technologie is ontworpen om ervoor te zorgen dat alleen de hypofyse een dosis straling ontvangt, terwijl de rest van het brein onaangeroerd blijft.

Welke methode in dit of dat geval effectief zal zijn, moet door de endocrinoloog worden gekozen, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de ziekte zelf.

Hypofyseadenoom van de hersenen - symptomen. Behandeling en chirurgie om hypofyse-adenoom bij vrouwen en mannen te verwijderen

Veel ziekten worden bij toeval tijdens onderzoek om andere redenen ontdekt. Een van deze ziekten is hypofyse-adenoom. Dit is een goedaardige opleiding die bij elke vijfde persoon wordt gediagnosticeerd. Of de ziekte gevaarlijk is, of het kwaadaardig kan zijn - de vragen die bij patiënten met dit probleem ontstaan.

Wat is een hypofyseadenoom van de hersenen

Een kleine, maar erg belangrijke voor ons lichaam, de hypofyse bevindt zich in het onderste deel van de hersenen in de botzak van het schedelbeen, het zogenaamde "Turkse zadel". Het is een hersentoevoeging van een afgeronde vorm, het dominante orgaan van het endocriene systeem. Hij is verantwoordelijk voor de synthese van vele belangrijke hormonen:

  • thyrotropine;
  • groeihormoon;
  • gonadotropine;
  • vasopressine of antidiuretisch hormoon;
  • ACTH (adrenocorticotroop hormoon).

Een tumor in de hypofyse (ICD-10-code "Neoplasma") is niet volledig begrepen. Onder de aanname van artsen kan het worden gevormd uit cellen van een hypofyse vanwege de overgedragen:

  • neuroinfections;
  • traumatisch hersenletsel;
  • chronische vergiftiging;
  • effecten van ioniserende straling.

Hoewel bij dit type adenomen geen tekenen van maligniteit waarnemen, zijn ze in staat om de hersenstructuren rond de hypofyse te comprimeren naarmate ze mechanisch toenemen. Dit brengt visuele achteruitgang, endocriene en neurologische ziekten, cystische vorming, apoplexie (bloeding in het neoplasma) met zich mee. Adenoma van het brein in relatie tot de hypofyse kan groeien binnen de lokale locatie van de klier en verder gaan dan het "Turkse zadel". Vandaar de classificatie van adenomen door de aard van de verdeling:

  • Endosellar adenoom - in de botzak.
  • Endoinfrassellary adenoma - groei vindt plaats in een neerwaartse richting.
  • Endosuprasellaire adenoom - groei vindt opwaarts plaats.
  • Endolaterocellulair adenoom - de tumor verspreidt zich naar links en naar rechts.
  • Gemengde adenoom - de locatie op de diagonaal in elke richting.

Microadenomen en macroadenomen worden ingedeeld op grootte. In 40% van de gevallen kan adenoom hormonaal inactief zijn en in 60% van de gevallen - hormonaal actief. Hormonaal actieve formaties zijn:

  • gonadotropinoma, waardoor gonadotrope hormonen in overmaat worden geproduceerd. Gonadotropinomen worden niet symptomatisch gedetecteerd;
  • thyrotropinomoy - in de hypofyse is een synthetisch thyroid stimulerend hormoon dat de functie van de schildklier regelt. Met een hoog gehalte aan het hormoon versnelt het metabolisme, snel ongecontroleerd gewichtsverlies, nervositeit. Thyrotropinoma - een zeldzaam type tumor dat thyrotoxicose veroorzaakt;
  • corticotropinoma - adrenocorticotroop hormoon is verantwoordelijk voor de productie van glucocorticoïden in de bijnieren. Corticotropinomen kunnen kwaadaardig worden;
  • Groeihormoon - een somatotroop hormoon wordt geproduceerd dat de afbraak van vetten, eiwitsynthese, glucoseproductie en lichaamsgroei beïnvloedt. Met een overmaat van het hormoon, ernstig zweten, druk, verminderde hartfunctie, kromming van de beet, toename van voeten en handen, grovere gezichtskenmerken;
  • prolactinoom - synthese van het hormoon dat verantwoordelijk is voor borstvoeding bij vrouwen. Ze zijn ingedeeld op grootte (in de richting van verhoging van het prolactinegehalte): adenopathie, microprolactinoma (tot 10 mm), cyste en macroprolactinoma (meer dan 10 mm);
  • ACTH-adenoom (basofiel) activeert de bijnierfunctie en de productie van cortisol, waarvan een overmatige hoeveelheid het Cushing-syndroom veroorzaakt (symptomen: vetafzetting in de bovenbuik en rug, borstkas, verhoogde druk, spieratrofie, striae op de huid, blauwe plekken, maanvormig gezicht);

Hypofyse-adenoom bij mannen

Statistieken tonen aan dat de ziekte invloed heeft op elk tiende lid van het sterkere geslacht. Adenoma van de hypofyse bij mannen verschijnt mogelijk niet voor lange tijd, de symptomen zijn niet uitgesproken. Zeer gevaarlijk voor mannen prolactinoom. Hypogonadisme ontstaat door een afname van testosteron, impotentie, onvruchtbaarheid, verminderd seksueel verlangen, een toename van de borstklieren (gynaecomastie), haarverlies.

Hypofyse-adenoom bij vrouwen

Een tumor in de hypofyse kan zich vormen bij 20% van vrouwen van middelbare leeftijd. In de meeste gevallen is de ziekte lethargisch. De helft van alle gevallen van hypofysetumoren zijn prolactinomen. Voor vrouwen is het beladen met een schending van de menstruatiecyclus, de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, galactorroe, amenorroe, als gevolg daarvan, acne, seborrhoea, hypertrichose, matige zwaarlijvigheid, anorgasmie.

Er is geen noodzaak om te praten over erfelijke oorzaken, maar er werd opgemerkt dat bij 25% van de incidentie van adenoom het gevolg was van multipele endocriene neoplasie van het tweede type. Sommige oorzaken van de vorming van een tumor in de hypofyse zijn alleen specifiek voor vrouwen. Hypofyse-adenoom bij vrouwen kan optreden na een kunstmatige onderbreking van de zwangerschap of een miskraam, evenals na herhaalde zwangerschappen. De redenen voor het optreden van een hypofyse tumor zijn niet zeker vastgesteld, maar het volgende kan een groei van de formatie veroorzaken:

  • infectieziekten die het zenuwstelsel aantasten;
  • hoofdletsel;
  • langdurig gebruik van anticonceptiva.

Hypofyse-adenoom bij kinderen

Als een hypofyse-adenoom wordt overwogen bij kinderen, is het voornamelijk het somatotropine (GH-productie), waardoor het gigantisme zich ontwikkelt bij kinderen (veranderende skeletafwijkingen), diabetes mellitus, obesitas, diffuse struma. Voorzichtigheid is geboden als het kind het merkt:

  • hirsutisme - overmatige beharing op het gezicht en lichaam;
  • hyperhidrose - zweten;
  • vette huid;
  • wratten, papilloma's, naevi;
  • symptomen van polyneuropathie gepaard gaand met pijn, paresthesieën, lage gevoeligheid van de ledematen.

Tekenen van hypofyseadenoom

Het actieve type hypofysetumor manifesteert zich door visusstoornissen, dubbel zien, verlies van perifeer zicht en hoofdpijn. Volledig verlies van gezichtsvermogen dreigt wanneer de omvang van het onderwijs 1-2 cm is Voor adenomen van grote omvang worden gekenmerkt door symptomen van hypopituïtarisme:

  • vermindering van seksueel verlangen;
  • vermoeidheid, hypogonadisme;
  • zwakte;
  • gewichtstoename;
  • depressie;
  • koude intolerantie;
  • droge huid;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • gebrek aan eetlust.

De symptomen van hypofyse-adenoom zijn vaak vergelijkbaar met de symptomen van andere ziekten, dus u hoeft niet te achterdochtig te zijn, te lezen over de symptomen, deze te vergelijken met uw klachten en uzelf in een stressvolle toestand te brengen. Bij elke ziekte zijn zekerheid en nauwkeurigheid belangrijk. Als u vermoedt, raadpleeg dan uw arts voor een volledig onderzoek van uw ziekte en indien nodig behandeling.

Diagnose van hypofyse-adenoom

Adenomen van de hypofysevoorkwab worden gediagnosticeerd door een groep symptomen te identificeren (Hirsh Triad):

  1. Endocrien-uitwisselingssyndroom.
  2. Oftalmisch neurologisch syndroom.
  3. Afwijkingen van de norm "Turks zadel", radiografisch waarneembaar.

Diagnose van hypofyse-adenoom wordt uitgevoerd met behulp van de volgende niveaus van verificatie:

  1. Klinische en biochemische kenmerken die kenmerkend zijn voor hormoon-actieve adenomen: acromegalie, kinder gigantisme, de ziekte van Itsenko-Cushing.
  2. Neuroimaging-gegevens en operationele bevindingen: lokalisatie, grootte, invasie, groeipatroon, hypofyse heterogeniteit, omliggende heterogene structuren en weefsels. Deze informatie is van groot belang bij het kiezen van een behandeling en verdere voorspelling.
  3. Microscopisch onderzoek, verkregen door biopsie, materiaal - differentiële diagnose tussen hypofyse-adenoom en niet-hypofysaire formaties (hypofyse-hyperplasie, hypofysitis).
  4. Immunohistochemische studie van neoplasma.
  5. Moleculair biologische en genetische studies.
  6. Elektronenmicroscopie.

Behandeling van hypofyse-adenoom

In de medische praktijk wordt de behandeling van adenoom van de hypofyse van de hersenen uitgevoerd door conservatieve (geneesmiddel), chirurgische methoden en met de hulp van radiochirurgie, radiotherapie op afstand, protontherapie, gammatherapie. De medicamenteuze methode omvat het gebruik van bromocriptine (een prolactine-antagonist, normaliseert het niveau van prolactinehormonen, zonder de synthese te verstoren), dostex en andere analogen. Medicamenteuze therapie kan de ziekte niet altijd verslaan, maar soms vergemakkelijkt het de taak van de chirurg en vergroot het de kans op herstel.

Stereotactische radiochirurgie is een niet-invasieve behandelmethode door bestraling van een tumor met een stralingsbundel van verschillende kanten. Het effect van straling op deze methode op andere glandulaire weefsels is minimaal. Het is handig om een ​​tumor met bestraling te behandelen, aangezien ziekenhuisopname, anesthesie en voorbereiding niet nodig zijn. Als er een adenoom wordt gedetecteerd dat geen hormonen aanmaakt en geen symptomen vertoont, wordt de patiënt geobserveerd: in het geval van een micro-adenoom wordt de tomografie om de twee jaar uitgevoerd, in het geval van macroadenomen wordt aanbevolen om de aandoening elke zes maanden of jaarlijks te controleren.

Verwijdering van hypofyse-adenoom

Moderne chirurgische behandelmethode - verwijdering van hypnose adenoom transnasaal (door de neus). Deze operatie is minimaal invasief, door de introductie van een endoscoop, is het effectief voor microadenomen. Als de formatie een uitgesproken extracellulaire groei heeft, worden transcraniële interventies gebruikt. Contra-indicatie voor operaties is oud en kinderachtig, zwangerschap. In deze gevallen wordt een andere behandelingsmethode geselecteerd. Een chirurgische transcraniële behandeling kan verschillende effecten hebben:

  • nierfalen;
  • verminderde bloedcirculatie in de hersenen;
  • disfunctie van de geslachtsorganen;
  • wazig zicht;
  • verwondingen van gezond klierweefsel;
  • liquorrhea;
  • ontsteking en infectie.

De transnasale methode voor het verwijderen van adenoom is minder traumatisch en nadelige effecten worden geminimaliseerd. Na de operatie, de patiënt verblijft in het ziekenhuis onder observatie voor maximaal drie dagen, als de verwijdering van het adenoom zonder complicaties is verstreken. Vervolgens wordt de revalidatie voorgeschreven revalidatiemaatregelen om vervolgens terugvallen te elimineren.

Behandeling van hypofyse adenoma folk remedies

Na de onaangename diagnose te hebben geleerd, is het heel gewoon voor iemand om het te ontkennen en op zoek te gaan naar spaarzame behandelmethoden - volksremedies. Vanuit het oogpunt van traditionele geneeskunde is de behandeling van hypofyse-adenoom door folkremedies zeer twijfelachtig. Misschien kan een bepaald effect worden verkregen, maar de gaven van de natuur zullen de verstoringen van het lichaam veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden niet kunnen corrigeren. Het uitstellen van de behandeling met behulp van onafhankelijke methoden kan dodelijk zijn, vooral als uiteindelijk corticotroop adenoom wordt gevonden.

Naast de hoofdbehandeling kunnen kruiden worden ingenomen, maar na overleg met een arts. Bovendien moet men er rekening mee houden dat sommige planten, bijvoorbeeld hemlock, zeer giftig zijn en zeer gedoseerd moeten worden gebruikt, anders zijn de gevolgen misschien triest. Onder de folk remedies effectief zijn:

  • tinctuur van klopovnik 10% voor alcohol;
  • een mengsel van gemalen gember, pompoenpitten, sesamzaad, sleutelbloemkruiden, honing;
  • infusie van hemlock op olie (druppelen in de neus), voor het drinken van alcohol tinctuur;
  • Chaga;
  • bergbeklimmer slang;
  • citroenmelisse;
  • weegbree;
  • valeriaan;
  • vruchten van lijsterbes;
  • salie, calendula, kamille.

Video: hypofysetumor

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

adenohypofyse

Hypofyse (lat hypofyse - uitgroei;. Synoniemen Lagere hersenen aneurysma, hypofyse) - hersenen aanhangsel in de vorm van cirkelvormige formatie, zich aan het onderoppervlak van de hersenen in het bot pocket genoemd sella turcica [1] produceert hormonen die de groei beïnvloeden uitwisseling stoffen en reproductieve functie. Het is het centrale orgaan van het endocriene systeem; nauw verwant en interactie met de hypothalamus.

inhoud

plaats

De hypofyse bevindt zich aan de basis van de hersenen (onderoppervlak) in de hypofyse fossa van het Turkse zadel van het sfinctale bot van de schedel. Het Turkse zadel is bedekt met een proces van de dura mater van de hersenen - het diafragma van het zadel, met een gat in het midden waardoor de hypofyse verbonden is met de trechter van de hypothalamus van het diencephalon; door zijn hypofyse wordt geassocieerd met een grijze heuvel, gelegen op de onderste wand van de III ventrikel. Aan de zijkanten van de hypofyse is omgeven door de holle veneuze sinussen.

afmeting

Hypofyse afmetingen voldoende individuele: achterwaartse / sagittale grootte varieert van 5 tot 13 mm (16 mm bij de mens voor 2m groei) verhnenizhny / coronaal - 6-8 mm, een transversale / axiale / transversale - 3-5 mm, hypofyse mass 0, 5

structuur

De hypofyse bestaat uit twee grote lobben van verschillende oorsprong en structuur: de anterior - adenohypophysis (maakt 70-80% van de massa van het orgaan) en de posterior - neurohypophysis. Samen met de neurosecretoire kernen van de hypothalamus vormt de hypofyse het hypothalamus-hypofysaire systeem, dat de activiteit van perifere endocriene klieren regelt.

Voorste kwab (adenohypophysis)

De voorkwab van de hypofyse (lat. Pars anterior), of adenohypophysis (lat. Adenohypophysis), bestaat uit glandulaire endocriene cellen van verschillende typen, die elk in de regel één van de hormonen afscheiden. Anatomisch onderscheid maken tussen de volgende onderdelen:

  • pars distalis (meest adenohypophysis)
  • pars tuberalis (bladgroei rond de hypofyse stengel, waarvan de functies niet duidelijk zijn)
  • pars intermedia, wat meer correct wordt aangeduid als een intermediaire hypofyse.
  • Tropic, omdat hun doelorganen de endocriene klieren zijn. Hypofysehormonen stimuleren een bepaalde klier, en een verhoging van het hormoonniveau dat door het bloed wordt uitgescheiden, onderdrukt de secretie van het hypofysehormoon op basis van feedback.
    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de biosynthese en afscheiding van schildklierhormonen.
    • Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) - stimuleert de bijnierschors.
    • Gonadotrope hormonen:
      • follikelstimulerend hormoon (FSH) - draagt ​​bij tot de rijping van follikels in de eierstokken, stimulatie van endometriumproliferatie, regulatie van steroïdogenese..
      • luteïniserend hormoon (LH) - veroorzaakt ovulatie en de vorming van het corpus luteum, de regulatie van steroïdogenese.
  • Groeihormoon (STG) is de belangrijkste stimulator van eiwitsynthese in cellen, de vorming van glucose en de afbraak van vetten, evenals de groei van het lichaam.
  • Luteotroop hormoon (prolactine) - reguleert de borstvoeding, differentiatie van verschillende weefsels, groei en metabolische processen, instincten van zorg voor nakomelingen.

Hypofyse-adenomen ontwikkelen zich van adenohypofyse [2].

Posterieure kwab (neurohypophysis)

De achterste kwab van de hypofyse (lat. Pars posterior), of neurohypophysis (lat.neurohypophysis), bestaat uit:

  • nerveuze lob. Ependyma gevormde cellen (hypofyse-cellen) en axonale uiteinden neuro cellen van de paraventriculaire en supraoptische kernen van de hypothalamus diencephalon, die gesynthetiseerd en vasopressine (antidiuretisch hormoon) en oxytocine getransporteerd langs de zenuwvezels die de hypothalamische-hypofysaire stelsel naar de neurohypofyse. In de achterste kwab van de hypofyse worden deze hormonen afgezet en van daaruit komen ze in het bloed.
  • trechter, infundibulum. Verbindt de neurale lob met mediane elevatie. De trechter van de hypofyse, verbonden met de trechter van de hypothalamus, vormt de hypofyse steel.

De werking van alle delen van de hypofyse is nauw verbonden met de hypothalamus. Dit geldt niet alleen voor de kwab - "ontvanger" en depot hypothalamushormonen, maar ook om de voorste en middelste delen van de hypofyse, wiens werk wordt geregeld door de hypothalamus gipofizotropnymi hormonen - hormoon-afgevend hormoon [3].

Hormonen van de achterste kwab van de hypofyse:

  • asparototsin
  • vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) (gedeponeerd en uitgescheiden)
  • vasotocine
  • valitotsin
  • glumitotsin
  • izototsin
  • mezototsin
  • oxytocine (afgezet en uitgescheiden)

Vasopressine vervult twee functies in het lichaam:

  1. verhoogde reabsorptie van water in de verzamelbuisjes van de nieren (dit is de antidiuretische functie van vasopressine);
  2. effect op gladde spierarteriolen.

De naam "vasopressine" komt echter niet helemaal overeen met de eigenschap van dit hormoon om bloedvaten te vernauwen. Feit is dat het bij normale fysiologische concentraties geen vaatvernauwend effect heeft. Vasoconstrictie kan optreden tijdens exogene introductie van het hormoon in grote hoeveelheden of tijdens bloedverlies, wanneer de hypofyse dit hormoon intensief uitscheidt. In geval van insufficiëntie van de neurohypofyse ontwikkelt zich een syndroom van diabetes insipidus, waarbij een aanzienlijke hoeveelheid water verloren kan gaan met urine per dag (15 l / dag), aangezien de reabsorptie in de verzamelbuisjes wordt verminderd.

Oxytocine tijdens de zwangerschap werkt niet op de baarmoeder, omdat het onder invloed van progesteron uitgescheiden door het corpus luteum, ongevoelig wordt voor dit hormoon. Oxytocine helpt myoepitheliale cellen verminderen die de uitscheiding van melk uit de borstklieren bevorderen.

Gemiddeld (gemiddeld) aandeel

Veel dieren hebben een goed ontwikkelde tussenliggende kwab van de hypofyse, gelegen tussen de voorste en achterste lobben. Van oorsprong behoort het tot de adenohypophysis. Bij de mens is het een dunne laag cellen tussen de voorste en achterste lobben, die tamelijk diep in de hypofyse-stengel terechtkomen. Deze cellen synthetiseren hun specifieke hormonen - melanocyten stimulerend en een aantal andere.

ontwikkeling

Het leggen van de hypofyse vindt plaats na 4-5 weken van embryogenese. Voorkwab van de hypofyse ontstaat uit buccale epitheliale uitstulpingen bay dorsale wand in de vorm van fingerlike uitgroei (Rathke pouch) wordt naar de basis van de hersenen, in het III ventrikel waar het de achterste toekomst hypofyse die zich ontwikkelt in de voorzijde van het diencephalon uitgroei trechter.

Schepen en zenuwen

De bloedtoevoer naar de hypofyse is afkomstig van de superieure en inferieure hypofyse-slagaders, die vertakkingen zijn van de interne halsslagader. De bovenste hypofysaire slagaders komen de trechter van de hypothalamus binnen en vertakken zich in de hersenen in het primaire hemocapillaire netwerk; deze capillairen worden verzameld in poortaderen, die langs het been naar de voorkwab van de hypofyse worden gestuurd, waar ze weer vertakken in de haarvaten en een secundair capillair netwerk vormen. De inferieure hypofysaire slagaders leveren hoofdzakelijk de achterste lob met bloed. De superieure en inferieure hypofysaire aderen anastomose met elkaar. Veneuze uitstroming vindt plaats in de holle en inter-caverneuze sinussen van de dura mater.

De hypofyse krijgt sympathische innervatie van de plexus van de interne halsslagader. Bovendien dringen veel processen van hypothalamische neurosecretoire cellen door tot in de achterkwab.

functies

In de voorkwab van de hypofyse produceren somatotrope cellen somatotropine, waardoor de mitotische activiteit van somatische cellen en eiwitbiosynthese wordt geactiveerd; lactotrope cellen produceren prolactine, dat de ontwikkeling en functie van de borstklieren en corpus luteum stimuleert; gonadotrope cellen - follikelstimulerend hormoon (stimulering van ovariële follikelgroei, regulering van steroïdogenese) en luteïniserend hormoon (stimulering van ovulatie, vorming van het corpus luteum, regulering van steroïdogenese); thyrotropic cells - thyrotropic hormone (stimulatie van de afscheiding van jodiumhoudende hormonen door thyrocytes); corticotrope cellen - adrenocorticotroop hormoon (stimulatie van de secretie van corticosteroïden in de bijnierschors). In de middelste kwab van de hypofyse produceren melanotrope cellen een melanocytstimulerend hormoon (regulatie van het metabolisme van melanine); lipotropocyten - lipotropine (regulatie van vetmetabolisme). In de hypofyse aan de achterkant van de hypofyse activeren pituitieten vasopressine en oxytocine in accumulerende lichamen. Bij hypofunctionering van de hypofyse in de kindertijd wordt dwerggroei waargenomen. Wanneer hyperfunctie van de voorkwab van de kindertijd in de kindertijd gigantisch wordt.

Ziekten en pathologieën

  • acromegalie
  • De ziekte van Itsenko - Cushing, niet te verwarren met het Itsenko-Cushing-syndroom, dat wordt geassocieerd met schade aan de bijnieren, en niet aan de hypofyse.
  • Diabetes insipidus
  • Sheehan-syndroom
  • Hypofyse Nanisme
  • Hypofyse van de hypofyse
  • Hypofyse hypofyse
  • hyperprolactinemia
  • Hypofyreoïdie bij de hypofyse
  • gigantisme
  • dwerggroei

Hypofyse in de kunst

In M.A. Boelgakovs roman 'Het hart van een hond', maakt professor Preobrazhensky een hypofyse-transplantatieoperatie van een menselijke hond om het effect ervan op verjonging te bepalen. Als gevolg hiervan komt hij tot de conclusie dat de hypofyse verantwoordelijk is voor de menselijke vorm en mogelijk zijn persoonlijke kwaliteiten.

adenohypofyse

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat is "Adenohypophysis" in andere woordenboeken:

adenohypophysis - adenohypophysis... Spelling reference dictionary

adenohypofyse - (adenohypofyse, PNA, LNH,. + adeno hypofyse voorkwab syn) slijmachtige klier met structuur en functioneren als een endocriene klier; allocate funnel (pars infundibularis), intermediate (pars intermedia) en...... Large medical dictionary

adenohypophysis - adenohypo / nat, and... Together. Afzonderlijk. Via een koppelteken.

ADENOGIPOPHYSIS - (hypofysevoorkwab). Zie de hypofyse... Explanatory Dictionary of Psychology

Adenohypophysis - (adenohypophysis) voorkwab van de hypofyse... Medisch woordenboek van geneeskunde

Adenohypophysis - (adenohypophysis) - het voorste deel van de hypofyse, produceert ACTH, STG, TSH, FSH, LTG, LH onder invloed van het afgeven van hormonen van de hypothalamus; endocriene klier systeem... Verklarende woordenlijst over de fysiologie van landbouwhuisdieren

Adenohypophysis (Adenohypophysis) - voorkwab van de hypofyse. Bron: Medical Dictionary... Medische voorwaarden

Hypofyse - I Hypofyse (hypofyse, glandula pituitana, Grieks hypo + phyō, de toekomst is physō om te groeien; synoniem: hersenaandoening, hypofyse) endocriene klier, direct van invloed op de activiteit en de regulerende functies die ervan afhankelijk zijn...... Medische encyclopedie

De hypofyse (hypofyse) - G. is een klierformatie achter de hypothalamus (de voorhersenen) in de uitsparing van de schedel, genaamd. sella turcica (Turks zadel). Voor het gemak van de beschrijving en in overeenstemming met embryogenese en verschillende functies van G....... Psychologische encyclopedie

Hypofyse - sagittale sectie van de schedel, hypofyse rood gekleurd: links adenohypophysis, rechts neurohypophysis. Hypofyse (Latijn hypophysis proces; synoniemen: lager... Wikipedia

Adenohypophysis wat het is, oorzaken, behandeling.

Deze ziekte wordt hypofyse-adenoom (adenohypofyse) genoemd. Meestal gemanifesteerd op de leeftijd van 25 tot 50 jaar. Volgens statistieken lijdt elke derde volwassene aan hypofysepathologieën.

symptomatologie

Hypofyse-adenoom gaat gepaard met verschillende hoofdsymptomen:

  • veelvuldige hoofdpijn, verstopte neus;
  • verminderde visuele functie;
  • overmatig zweten, vettigheid van de huid;
  • acne, wratten, papillomen;
  • obesitas, seborrhea;
  • menstruatiestoornissen, uteriene bloedingen;
  • verminderd libido, gebrek aan orgasme;
  • impotentie, steriliteit;
  • vergrote schildklier.

oorzaken van

Tot nu toe zijn de oorzaken van de ontwikkeling van hypofyse-adenomen nog niet definitief vastgesteld. Op dit moment zijn er twee hoofdversies van de oorzaken van de ziekte:

  1. hormonale verstoringen in het werk van de endocriene klieren;
  2. genetische afwijkingen in een van de hypofysecellen.

In overeenstemming met de eerste versie, als gevolg van abnormaliteiten in het endocriene systeem, kan een overmaat aan hypothalamus-liberines of een tekort aan statines ontstaan. Als een resultaat treedt hyperlasie van de hypofysecellen op, hetgeen leidt tot de ontwikkeling van hypofyse-adenoom. Ook leiden genetische abnormaliteiten in de hypofyse tot de vorming van tumoren.

Risicofactoren

Hypofyse-adenoom kan ook een gevolg zijn van bepaalde ziekten en negatieve effecten:

  • infectieuze processen in het zenuwstelsel;
  • verschillende verwondingen van de schedel;
  • negatieve effecten op de foetus tijdens de zwangerschap.

Ook kunnen orale contraceptieve medicijnen het optreden van hypofyse-adenoom beïnvloeden.

diagnostiek

Als een hypofyse-adenoom wordt vermoed, moet een hormonaal, oftalmologisch onderzoek en neuroimaging van het adenoom worden uitgevoerd. Daarnaast worden bloed- en urinetests voor hormonen uitgevoerd.

Oftalmologisch onderzoek maakt het mogelijk om de mate van betrokkenheid van de oogzenuwen bij de progressie van de ziekte te bepalen. Het is ook noodzakelijk om een ​​radiografie te maken van het Turkse zadelgebied, de schedel en een MRI-scan van de hersenen.

behandeling

De moderne geneeskunde gebruikt de volgende soorten behandelingen om neoplasmata in de hypofyse van de hersenen te bestrijden:

Voor elk individueel geval en een bepaald type adenoom wordt een afzonderlijke behandelingsoptie gekozen. De meest effectieve methode is chirurgie. Na de operatie wordt een aanvullende behandeling met bestralingstherapie voorgeschreven. Na ontslag moet elke patiënt zich houden aan een individueel revalidatieprogramma.

vooruitzicht

Het is mogelijk om volledig te herstellen van de ziekte alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van visuele beperkingen. In geval van onomkeerbare gevolgen en verlies van arbeidsvermogen, wordt permanente invaliditeit vastgesteld voor patiënten met hypofyse-adenoom.

Structuur en functie van de hypofyse

Het menselijk lichaam is een harmonieus systeem waarvan het werk wordt gereguleerd door hormonen die door de endocriene klieren in het bloed worden afgescheiden. De klieren zelf zijn componenten van het endocriene systeem onder de controle van de hypofyse of hypofyse. Ondanks de magere grootte die de grootte van de spijker van een kind niet overschrijdt, scheidt deze klier veel hormonen af, reguleert de activiteit van zijn afdelingen en dwingt hen dus hun eigen hormonen te produceren. Daarom leidt elke storing van de hypofyse tot verstoring van de functies van de inwendige organen, wat een ernstige ziekte veroorzaakt.

Wat is de hypofyse, waar is dit portaalorgaan, welke invloed heeft het op de interne organen bij vrouwen en bij mannen, tot welke klieren behoort de hypofyse en wat zijn de structuur en functies ervan?

Algemene beschrijving

Vertaald uit het Latijnse woord "hypofyse" betekent "aanhangsel". En als je in de sectie naar de schedel kijkt, kun je ervoor zorgen dat dit orgaan echt een proces van de hersenen is, dat een afgeronde vorm heeft.

Bij mensen en dieren heeft de hypofyse dezelfde functie - het produceert hormonen die de groei en ontwikkeling van het lichaam beïnvloeden, metabolische processen en het vermogen om nakomelingen te produceren. Dit kleine proces, dat het centrale orgaan van het endocriene systeem is, speelt de rol van opperbevelhebber en houdt zijn werk nauwlettend in de gaten. Maar zelfs de opperbevelhebber heeft een superieur, de hypothalamus, die zijn eigen hormonen produceert en het werk van de hypofyse regelt. Deze twee organen zijn met elkaar verbonden door het been van het cerebrale aanhangsel en werken via het portalsysteem. Het portalsysteem van de hypofyse bestaat uit verschillende capillaire netwerken, waardoor hormonen aan doelorganen worden afgegeven.

Locatie en interne structuur

De hypofyse van de hersenen bevindt zich in de benige basis van de schedel, waarvan de kenmerken hem de naam "Turks zadel" gaven. De anatomie en locatie van het Turkse zadel beschermen het op betrouwbare wijze tegen externe invloeden van de cortex, in het midden waarvan er een gat is waardoor de hypofyse verbinding maakt met de hypothalamus.

Normaal gesproken kan de grootte van de hypofyse, zoals de hersenen, voor elke persoon variëren.

  • De dwarsafmeting, ook wel axiaal of transversaal genoemd, varieert van 3 tot 5 mm.
  • Anteroposterior of sagittale grootte - 5-13 mm;
  • Bovenste lage of coronale afmeting - 6-8 mm.

Het gewicht van de hypofyse bij mannen is ongeveer 0,5 g, terwijl bij vrouwen het iets hoger is - 0,6 g.

Het is niet alleen van belang voor de anatomie, maar ook voor de structuur van de hypofyse. De hypofyse bestaat uit twee grote lobben, volledig verschillend zowel qua oorsprong als qua structuur.

  • Adenohypophysis is de voorkwab van de hypofyse die een groot deel van het orgaan bezet. Het gewicht ervan is ongeveer 80% van de totale massa van de klier.
  • De neurohypofyse is de achterste kwab van de hypofyse.

Het lichaam bevat ook een midden- of middenlob van de hypofyse, gelegen tussen twee grote lobben. Visueel is het helemaal niet gedefinieerd en heeft het dezelfde aard van oorsprong als de adenohypophysis. Cellen in de intermediaire kwab van de hypofyse produceren het specifieke hormoon melanocytotropine.

Hormonen geproduceerd door adenohypophysis

Adenohypophysis bestaat uit afzonderlijke delen die endocriene functies uitvoeren. Alle cellen van de voorkwab zijn van een bepaald type, die elk één hormoon produceren.

  • Het distale of grote deel bevindt zich in het voorste gedeelte van de hypofyse fossa.
  • Het hobbelige deel is een uitgroei in de vorm van een blad dat de hypofyse-stengel omgeeft.
  • Middenlob van de hypofyse.

De voorkwab van de hypofyse scheidt zich af in de bloed-tropische hormonen die inwerken op doelorganen die deel uitmaken van het endocriene systeem.

  • TSH of thyroid-stimulating hormone, dat verantwoordelijk is voor het handhaven van de optimale concentratie van jodiumhoudende hormonen in het bloed.
  • ACTH of adrenocorticotroop hormoon - heeft een effect op de bijnierschors.
  • Gonadotrope hormonen, waaronder FSH of follikelstimulerend hormoon, LH of luteïniserend hormoon. Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de reproductieve functie bij vrouwen.
  • Groeihormoon of groeihormoon, groeihormoon genaamd, is verantwoordelijk voor de vorming en groei van het skelet. Het bevordert de assimilatie van eiwitten door het lichaam en de afbraak van lichaamsvet.
  • Prolactine of luteotroop hormoon zorgt voor de vorming van klierweefsel en melkkanalen tijdens de zwangerschap, en beïnvloedt ook andere vitale processen in het lichaam, zowel bij vrouwen als bij mannen.

Hormonen geproduceerd door de neurohypofyse

De neurohypofyse of de achterste kwab van de hypofyse bestaat ook uit verschillende delen.

  • De nerveuze lob bevindt zich achter in de hypofyse fossa.
  • De trechter bevindt zich achter de heuvel van de adenohypophysis. De hypofyse-steel bestaat uit een trechter van de neurohypofyse en de hypothalamus.

Ondanks de subtiele aanwezigheid van de intermediaire kwab van de hypofyse, zijn ze allemaal in nauwe interactie met de hypothalamus.

De achterste kwab van de hypofyse of neurohypofyse produceert de volgende hormonen:

Stadia van ontwikkeling en functie van de hypofyse

De ontwikkeling van de hypofyse begint in het embryo op de leeftijd van 4-5 weken. Eerst wordt de adenohypofyse gevormd, waarbij het bouwmateriaal het epitheel is, dat zich in de mondholte bevindt. In het beginstadium van de vorming is de adenohypofyse een externe secretieklier. Naarmate het embryo zich ontwikkelt, wordt het getransformeerd in een volwaardige endocriene klier, en na de geboorte van een baby, blijft elk jaar tot de leeftijd van 16 toenemen.

De neurohypofyse wordt iets later uit het hersenweefsel gevormd. Ondanks een geheel andere oorsprong, beginnen de toekomstige kwabben van de hypofyse, die in contact komen, een enkele functie uit te voeren en worden ze gereguleerd door de hypothalamus.

Als u weet wat de hypofyse is, moet u weten waarvoor de hypofyse verantwoordelijk is en wat de functies ervan zijn. Zoals hierboven vermeld, is de functie van de hypofyse om hormonen te produceren. Een kenmerk van de tropische hormonen is de actie op het principe van feedback. Wanneer een endocriene klier, gecontroleerd door de hypofyse, niet met zijn werk omgaat, begint het een kleine hoeveelheid hormonen te produceren, het controle-orgaan spoedt zich om te helpen en begint signaleringshormoon in het bloed af te geven, waardoor de klier wordt gestimuleerd. Wanneer het niveau van het hormoon in het bloed stijgt, vertraagt ​​de productie van het signaalhormoon.

Pathologie van de hypofyse

Tot 16 jaar nemen de massa en de omvang van het brein aanhangsel toe. De toename in de verticale grootte van de hypofyse komt bij vrouwen niet alleen vóór de leeftijd van 16, maar ook tijdens de zwangerschap, evenals als gevolg van verschillende pathologieën. De meest voorkomende zijn de factoren waaronder de anatomie en bloedtoevoer naar de hypofyse verstoord zijn.

De hypofyse is een ijzer dat zich automatisch aanpast aan de behoeften van de persoon. Tijdens de zwangerschap wordt bijvoorbeeld de hypofyse geactiveerd en begint prolactine te produceren, hetgeen noodzakelijk is voor het lactatieproces, in een verbeterde modus. De concentratie van prolactine bij meisjes wordt echter verhoogd tot 16 jaar. En om de productie van hormonen te verbeteren, moet ze in omvang toenemen.

In dit geval wordt echter de natuurlijke factor beschouwd. In sommige gevallen treedt een toename van het hersenaandoening op als gevolg van adenoom of cystische vorming. De hypofyse is zodanig gepositioneerd dat eventuele neoplasma deze onder druk zet, met als gevolg een visuele beperking en verminderde functie van de inwendige organen.

Opgemerkt moet worden dat de neurohituitaris in de regel geen veranderingen ondergaat. En de meest voorkomende oorzaak van de toename van de hypofyse, en de verstoring van zijn normale werking, is een adenoom dat zich ontwikkelt in de adenohypofyse. Adenoom is een goedaardige tumor die zich zowel in het hersenproces zelf als in de hypothalamus kan bevinden. Dat het bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van overtollige hormonen. Welke ziekten leiden tot de ontwikkeling van zo'n neoplasma?

Lijst met pathologieën

  • Acromegalie treft volwassenen. En het ontwikkelt zich onder de invloed van een overmatige concentratie van groeihormoon. Het wordt gekenmerkt door de proliferatie van zachte weefsels, die expansie en verdikking van de voeten, handen, gezichtsdelen van de schedel en andere delen van het lichaam veroorzaken.
  • De ziekte van Itsenko-Cushing wordt veroorzaakt door overmatige productie van bijnierhormonen. Het manifesteert zich in de vorm van vetafzettingen in het bovenlichaam. De ledematen blijven dun.
  • Diabetes insipidus manifesteert zich door polyurie, een ziekte waarbij een persoon tot 15 liter urine per dag produceert.
  • Het syndroom van Sheehan ontwikkelt zich bij vrouwen in gevallen van ernstige bevalling, waarbij er een aanzienlijk verlies van bloed is. Deze factor leidt tot verstoring van de bloedtoevoer in de hypofyse, waardoor het afneemt en zuurstof verhongert.
  • Dwerggroei of hypofyse-nanisme ontwikkelt zich tot 16 jaar als gevolg van onvoldoende productie van groeihormoon.
  • Hypofytoxie van de hypofyse komt tot uiting in gevallen waarin de schildklierreceptorcellen ongevoelig worden voor het signaalhormoon dat in het brein-aanhangsel wordt geproduceerd.
  • Hypofysair hypofyse wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van gonadotrope hormonen.
  • Hyperprolactinemie komt tot uiting in een verhoogde concentratie van prolactine in het bloed, wat leidt tot een verstoring van het voortplantingssysteem en disfunctie van andere organen, zowel bij vrouwen als bij mannen.
  • Hypofyse-hyperthyreoïdie is een ziekte waarbij de schildklier-stimulerende hormonen, zowel de schildklier- als de hypofyse-klieren, toenemen.
  • Gigantisme ontwikkelt zich als gevolg van overmatige afgifte van groeihormoon door de hypofyse en late sluiting van de groeizones van de hypofyse.

Met een kleine tumorgrootte wordt het behandeld met medische preparaten die de synthese van een of ander hormoon onderdrukken. Als de tumor in omvang toeneemt, verergert de kwaliteit van het menselijk leven, of hormoontherapie is niet effectief, voer een operatie uit om het te verwijderen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Hoe en wanneer een bloedtest voor progesteron te doen? Nu begrijpen we dit probleem. We zullen ook overwegen om de resultaten van deze analyse te decoderen.

Defecten van de schildklier of het verschijnen van tumoren in dit gebied beïnvloeden het hele lichaam. Calcinaten worden vaak gediagnosticeerd bij vrouwen ouder dan 45 jaar.

Laryngitis is een ziekte die gepaard gaat met ontsteking van het strottenhoofd en het bovenste deel van de luchtpijp. Het gebeurt meestal als gevolg van hypothermie, met de toevoeging van virale infecties van de luchtwegen.