Hoofd- / Overzicht

Niet-chirurgische methode voor de behandeling van adenoïden bij kinderen volgens E.O. Komarovsky

Adenoïden - hyperplasie van klierweefsel van de faryngeale tonsil, die in 84% van de gevallen optreedt tegen de achtergrond van frequente recidieven van luchtwegaandoeningen. Is het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen?

Inhoud van het artikel

Komarovsky betoogt dat niet-infectieuze pathologie gemakkelijk ontvankelijk is voor medicamenteuze behandeling in het geval van een tijdige behandeling voor een kinderarts.

De nasofaryngeale tonsil is een belangrijke component van lokale immuniteit, die de vermenigvuldiging van ziekteverwekkende agentia in de slijmvliezen van de luchtwegen voorkomt. Verwijdering van het orgel leidt tot een afname van de reactiviteit van het lichaam van het kind, waardoor het recidiverende effect van verkoudheid steeds frequenter wordt. Dat is de reden waarom adenotomie alleen aan kinderen wordt voorgeschreven in stadium 2 en 3 van de ontwikkeling van KNO-pathologie.

Wat zijn gevaarlijke adenoïden?

Een praktiserend kinderarts EO Komarovsky raadt categorisch geen adenotomie aan in afwezigheid van ernstige indicaties.

Het moet worden begrepen dat de verwijdering van het immuunorgaan onvermijdelijk leidt tot een toename in de infectieuze belasting van de overblijvende componenten van de lymfoïde faryngeale ring. De daaropvolgende afname van de lokale immuniteit brengt een ontsteking van de ademhalingsorganen met zich mee, die gepaard gaat met de ontwikkeling van chronische ziekten zoals tonsillitis, bronchitis, bronchiale astma, enz.

Waarom ontwikkelen kinderen adenoïden? De oorzaak van adenoïde vergroting is de frequente ontsteking van de bovenste KNO-organen - de neusholte, hypofarynx, middenoor en neusbijholten. In verband met het falen van het immuunsysteem en de aanhoudende aanvallen van pathogenen neemt het aantal structurele elementen in het adenoïde weefsel toe. Dit compenseert de infectieuze lading die wordt ervaren door palatin, tubal en andere soorten amandelen.

Desintegratie van de nasofaryngeale amandel brengt een vernauwing van de inwendige diameter van de neuskanalen en openingen van de gehoorbuizen met zich mee. Overtreding van de ventilatie van het middenoor en nasopharynx leidt tot het optreden van dergelijke pathologische symptomen zoals:

  • gehoorverlies;
  • verstopte neus;
  • terugkerende hoofdpijn;
  • mentale retardatie;
  • frequente recidieven van infecties.

Het is belangrijk! Late behandeling van goedaardige tumoren in de neusholte leidt tot onomkeerbare veranderingen in de schedel van het gelaat en een verstoorde beet.

Volgens E. O. Komarovsky kunnen een tijdige diagnose en een adequate behandeling van adenoïden onaangename symptomen elimineren en ernstige gevolgen voorkomen. De kinderarts waarschuwt echter dat de opsluiting voor een conservatieve en fysiotherapeutische behandeling alleen mogelijk is met lichte hyperplasie van het immuunorgaan.

Beginselen van therapie

Hoe te behandelen voor adenoïde vegetaties? Moderne methoden voor de behandeling van KNO-pathologie zijn onderverdeeld in twee categorieën: conservatief (fysiotherapie, farmacotherapie) en chirurgisch (laser-, scalpel- en radiogolfverwijdering van de adenoïden). In de meeste gevallen kunnen specialisten het probleem oplossen zonder een operatie te ondergaan. Adenotomie is de meest traumatische en gevaarlijke behandeling voor hypertrofische tonsillen, dus wordt het gebruikt in geval van nood.

Tot de conservatieve methoden voor behandeling van adenoïde-vegetaties behoren:

  • farmacotherapie;
  • fysiotherapie;
  • klimatotherapie;
  • lasertherapie;
  • manuele therapie.

De waarschijnlijkheid van succes van conservatieve behandeling van KNO-pathologie hangt af van de mate van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil.

E. O. Komarovsky is er zeker van dat het mogelijk is om de normale fysiologische grootte van de tonsil alleen te herstellen in het geval van een complexe behandeling van pathologie. Als een kind klaagt over constante neuscongestie en afvloeiing van viskeus slijm langs de wanden van de keelholte, is het onmogelijk om te weigeren om ontsmettingsprocedures uit te voeren. Irrigatie van de neusholte draagt ​​bij aan het herstel van mucociliaire klaring en het reinigen van de follikels van lymfoïde weefsels tegen pathogenen en weefselresten.

Nasale was

Patiënten met de eerste en tweede graad van ontwikkeling van adenoïden worden vaak voorgeschreven nasaal wassen met ontstekingsremmende en antiseptische preparaten. Het reinigen van de neusholtes van slijm, etterende plaque en weefselresten helpt om de drainagewerking van lymfoïde accumulaties te herstellen en, dienovereenkomstig, de grootte van de faryngeale tonsil te verminderen.

Irrigatietherapie is geïndiceerd voor kinderen met ernstige allergische aandoeningen, omdat het helpt om de gevoeligheid van histaminereceptoren te verminderen.

In het behandelingsschema van KNO-ziekten zijn meestal de volgende medicinale oplossingen inbegrepen:

Saline isotonische en hypertone oplossingen hebben uitgesproken antemdemate en antiflogistische eigenschappen. Een afname van de zuurgraad in de slijmorganen van het ademhalingssysteem voorkomt de reproductie van voorwaardelijk pathogene microben, waardoor de kans op het ontwikkelen van septische ontsteking van het immuunorgaan wordt verkleind. Op advies van Komarovsky is het na het wassen van de nasopharynx raadzaam om nasale fytomedicaties te gebruiken die voorkomen dat het slijmvliesepitheel uitdroogt.

Neuspreparaten

Welke medicijnen kunnen graad 2-adenoïden bij kinderen behandelen? De tweede graad van tonsilhyperplasie wordt gekenmerkt door de overlap van de nasale kanalen en vomer met ongeveer 30-35%. In dit opzicht begint het kind te klagen over ongemak in het gebied van de neusbijholten en nasale congestie. Obturatie van de joan leidt tot de ophoping van slijm in de nasopharynx, waardoor er een gevoel van druk in de neusbijholten ontstaat.

Verlicht de symptomen van adenoïden en herstel neuspassages door het gebruik van dergelijke neusmiddelen:

  • "Protargol" - neusdruppels met desinfecterende en ontstekingsremmende werking; de colloïdale oplossing reinigt voorzichtig het slijmvlies van pathologische secreties en vernietigt tegelijkertijd tot 86% van de ziekteverwekkers;
  • "Nasonex" - glucocorticosteroïde ontstekingsremmend middel, elimineert wallen in adenoïde weefsels; remt de synthese van ontstekingsmediatoren, wat het verschijnen van allergische reacties voorkomt;
  • "Avamys" - gefluoreerde antiseptische en anti-oedeemspray, heeft uitgesproken pijnstillende en antiflogistische eigenschappen; versnelt redoxreacties in weefsels, hetgeen bijdraagt ​​tot het herstel van normale neuspassage;
  • "Nazol Kids" - intranasale geneeskunde met adrenomimetische activiteit; Het heeft een vaatvernauwend en anti-allergisch effect en kan worden gebruikt voor de behandeling van chronische rhinitis.

Misbruik van nasale vasoconstrictieve druppels leidt tot het optreden van bijwerkingen - hoofdpijn, misselijkheid, branderig gevoel in de nasopharynx.

adenoiditis

Hoe kan adenoïditis worden genezen bij kinderen? E. O. Komarovsky meldt dat veel ouders adenoïden en adenoïditis beschouwen als verwante concepten, hoewel dit niet het geval is. Adenoïden - hypertrofie van het immuunorgaan en adenoïditis - zijn ontsteking. In het geval van de ontwikkeling van purulente of catarrale processen, moet de behandeling gepaard gaan met medicatie, niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch. Met andere woorden, ontstekingen kunnen worden geëlimineerd door het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het uitroeien van de ziekteverwekkers die pathologische reacties veroorzaken.

Elimineer adenoiditis maakt de ontvangst van de volgende farmacotherapeutische middelen mogelijk:

  • antibiotica - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirale middelen - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • ontstekingsremmende medicijnen - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunostimulerende geneesmiddelen - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative drugs - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Het is belangrijk! Immunostimulantia mogen niet worden gebruikt bij de behandeling van patiënten jonger dan 3 jaar, omdat ze de immunologische reactiviteit van het lichaam van het kind negatief kunnen beïnvloeden.

Voorbereidingen voor de behandeling van infectieziekten moeten alleen door de behandelend arts worden geselecteerd. Bij het kiezen van geneesmiddelen wordt de kinderarts geleid door de resultaten van microbiologische en virologische analyse.

Adenoïden - verwijderen of niet?

Hoe adenoïden 3 graden zonder operatie te behandelen? Komarovsky is een tegenstander van een operatie zonder duidelijke reden. Maar als de hyperplastificerende weefsels de vomer en de choans met meer dan 90% overlappen, zal het niet mogelijk zijn om zonder adenotomie te doen. Radiowave en laser excisie van adenoïde vegetaties zijn de minst traumatische methoden voor chirurgische behandeling van pathologie.

Het is mogelijk om de operatie alleen te voorkomen door het tijdig doorgeven van medicamenteuze en fysiotherapeutische behandeling. De meest effectieve en veilige fysiotherapeutische procedures omvatten:

  • magnetische therapie;
  • UHF-therapie;
  • cryotherapie;
  • lasertherapie;
  • elektroforese;
  • lichttherapie (UFO, KUF).

Bovendien is het in de complexe behandeling raadzaam om inhalatie te gebruiken met een vernevelaar. Anti-oedeem, wondgenezing, desinfecterende en vasoconstrictieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor de procedures. Het moet duidelijk zijn dat inhalatie een indirect effect heeft op de faryngeale tonsil, dat wil zeggen de drainagefunctie normaliseren, maar niet bijdraagt ​​tot de vermindering van de omvang.

Folk remedies

Is het mogelijk om folk remedies te gebruiken bij de behandeling van adenoïde vegetaties? Voordat u overgaat tot alternatieve therapieën, dient u uw arts te raadplegen. Door de hoge mate van sensibilisatie van het lichaam van het kind kunnen kruidenremedies allergische reacties veroorzaken en complicaties veroorzaken.

Elimineer ontstekingen en herstel de functie van de faryngeale tonsil door kruidengeneesmiddelen te gebruiken. Voor het wassen van de neusholte meest gebruikte afkooksels op basis van klein hoefblad, medicinale kamille, tijm, sint-janskruid, calendula, etc. Om het slijmvlies te verzachten en irritatie te elimineren, kunt u aloë-sap gebruiken, dat in de neus moet worden gedruppeld, 2-3 druppels niet meer dan 3 keer per dag.

Naast allopathische en folkremedies, wordt aangeraden om homeopathie te gebruiken. Veel homeopathische geneesmiddelen stimuleren de immuunactiviteit van de pharyngeale tonsil en versnellen de regeneratieve processen in het slijmvlies, waardoor de werking van het ciliaire epitheel wordt hersteld. Tot de effectieve geneesmiddelen behoren Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, enz.

adenoïden

Zonder een neus, een persoon - God weet wat: een vogel is geen vogel, een burger is dat niet

burger, neem het gewoon en gooi het uit het raam!

Palatine amandelen zijn niet de enige lymfoïde faryngeale formatie. Er is nog een amygdala, die de keelholte wordt genoemd. Het zien van het bij het onderzoek van de mondholte is onmogelijk, maar je voorstellen waar het zich bevindt is gemakkelijk. Nogmaals, kijkend in de mond, kunnen we de achterwand van de keelholte zien, er langs omhoog komen, het is gemakkelijk om de boog van de nasopharynx te bereiken. Het is daar dat de faryngeale tonsil zich bevindt.

De faryngeale tonsil, en dit is al duidelijk, bestaat ook uit lymfoïde weefsel. De faryngeale tonsil kan in omvang groeien en deze aandoening wordt "hypertrofie van de faryngeale tonsil" genoemd.

Een toename in de grootte van de keelholte tonsillen wordt adenoïde vergroting genoemd, of eenvoudig adenoïde. Als we de basis van medische terminologie kennen, is het gemakkelijk om te concluderen dat artsen de ontsteking van de keelholte-adenoïdontsteking noemen.

Ziekten van de amandelen zijn redelijk voor de hand liggend. Ontstekingsprocessen (keelpijn, acute en chronische amandelontsteking) worden al snel gedetecteerd bij het onderzoek van de mondholte. Met de faryngeale tonsil is de situatie anders. Het is immers niet gemakkelijk om ernaar te kijken - alleen een arts (otolaryngoloog) kan dit doen met een speciale spiegel: een kleine, ronde spiegel met een lange steel wordt diep in de mondholte ingebracht, tot aan de achterste keelholte wand, en je ziet de pharyngeale tonsil in de spiegel. Deze manipulatie is alleen theoretisch eenvoudig, omdat het "plakken" van de spiegel vaak "slechte" reacties veroorzaakt in de vorm van braakneigingen, enz.

Tegelijkertijd kan een specifieke diagnose - "adenoïden" - worden gedaan zonder onaangename onderzoeken. De symptomen bij het verschijnen van adenoïden zijn zeer karakteristiek en worden voornamelijk veroorzaakt door de plaats waar de faryngeale amandel zich bevindt. Het is daar, in de regio van de nasopharynx, dat, ten eerste, de openingen (openingen) van de gehoorbuizen die de nasopharynx verbinden met de middenoorholte zich bevinden, en, ten tweede, de neusholtes eindigen daar.

De toename in de grootte van de faryngeale tonsil, rekening houdend met de beschreven anatomische kenmerken, vormt twee hoofdsymptomen die wijzen op de aanwezigheid van adenoïden, ademstoornissen van de neus en gehoorbeperkingen.

Het is gemakkelijk om aan te nemen dat de ernst van deze symptomen grotendeels zal worden bepaald door de mate van toename van de faryngeale tonsil (otolaryngologen onderscheiden adenoïden I, II en III graden).

De belangrijkste, meest significante en meest gevaarlijke consequentie van de adenoïden is een permanente schending van de neusademhaling. Een waarneembaar obstakel voor de doorgang van de luchtstroom leidt tot ademhaling door de mond, en bijgevolg kan de neus zijn functies niet uitvoeren, die op hun beurt erg belangrijk zijn. Het gevolg is duidelijk - de onbehandelde lucht komt in de luchtwegen terecht - niet gezuiverd, niet verwarmd of bevochtigd. En dit verhoogt de kans op ontsteking in de farynx, het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de longen (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, pneumonie) aanzienlijk.

Voortdurend belemmerd nasale ademhaling wordt ook weerspiegeld in het werk van de neus zelf - congestie treedt op, zwelling van het slijmvlies van de neusholtes, aanhoudende loopneus, sinus komt vaak voor, de stem verandert - het wordt nasaal. Overtreding van de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen leidt op zijn beurt tot gehoorverlies, frequente otitis.

Kinderen slapen met open mond, snurken, klagen over hoofdpijn, hebben vaak last van respiratoire virale infecties.

Het uiterlijk van een kind met adenoïden is deprimerend - voortdurend open mond, dik snot, irritatie onder de neus, zakdoeken in alle zakken. Artsen bedachten zelfs een speciale term - "adenoïde gezicht".

Dus, adenoïden zijn een ernstige overlast, en de overlast is voornamelijk kinderachtig: de faryngeale tonsil bereikt zijn maximale grootte op de leeftijd van 4 tot 7 jaar. In de periode van de puberteit is het lymfoïde weefsel significant kleiner, maar tegen die tijd is het al mogelijk om een ​​zeer groot aantal ernstige zweren te "verdienen" - van de oren, van de neus en van de longen. Dus, de afwachtende tactiek - laten we zeggen dat we tot 14 jaar zullen tolereren, en dan zie je, en zal het oplossen - is absoluut verkeerd. Er moet actie worden ondernomen, vooral rekening houdend met het feit dat het verdwijnen of verminderen van adenoïden in de adolescentie een theoretisch proces is, en in de praktijk zijn er gevallen waarin adenoïden binnen 40 jaar moeten worden behandeld.

Welke factoren dragen bij aan het verschijnen van adenoïden?

  • Erfelijkheid - tenminste, als de ouders leden aan adenoïden, zal het kind in een of andere mate ook met dit probleem te maken krijgen.
  • Ontstekingsziekten van de neus, keel, keelholte - en respiratoire virale infecties en mazelen en kinkhoest en roodvonk en keelpijn, enz.
  • Eetstoornissen - vooral overvoeding en overmatig snoepgoed.
  • Neiging tot allergische reacties, congenitale en verworven immuniteits insufficiëntie.
  • Overtredingen van de optimale eigenschappen van de lucht die het kind ademt, zijn erg warm, zeer droog, veel stof, een mengsel van schadelijke stoffen (milieuomstandigheden, een teveel aan huishoudelijke chemicaliën).

Zo worden de acties van ouders gericht op het voorkomen van adenoïden beperkt tot correctie, en nog beter, tot de oorspronkelijke organisatie van levensstijl die bijdraagt ​​tot de normale werking van het immuunsysteem - voeden met eetlust, fysieke inspanning, verharding, contact met stof en huishoudelijke chemicaliën beperken, fysiek optimaliseren eigenschappen van ingeademde lucht.

Maar als er adenoïden zijn, is het noodzakelijk om te behandelen - de gevolgen zijn te gevaarlijk en onvoorspelbaar, zo niet gestoord. Tegelijkertijd gaat het vooral om het corrigeren van levensstijl en pas dan therapeutische maatregelen.

Alle methoden voor de behandeling van adenoïden zijn verdeeld in conservatief (er zijn er veel) en operationeel (hij is één). Conservatieve methoden helpen vaak, en de frequentie van positieve effecten houdt rechtstreeks verband met de mate van adenoïden, wat echter heel duidelijk is: hoe kleiner de pharyngeale tonsil, hoe gemakkelijker het is om het effect te krijgen zonder de hulp van een operatie.

De keuze voor conservatieve methoden is geweldig. Dit en versterkende middelen (vitamines, immunostimulantia), en het spoelen van de neus met speciale oplossingen, en indruppeling van een breed scala van agentia met anti-inflammatoire, anti-allergische en antimicrobiële eigenschappen.

Als conservatieve methoden niet helpen - op de agenda staat een vraag over de operatie. De operatie om de adenoïden te verwijderen wordt "adenotomie" genoemd. Overigens, en dit is van fundamenteel belang, worden de indicaties voor adenotomie niet bepaald door de grootte van de adenoïde gezwellen, maar door specifieke symptomen. Uiteindelijk, vanwege de specifieke anatomische kenmerken van een bepaald kind, komt het ook voor dat adenoïden van klasse III slechts matig interfereren met nasale ademhaling, en adenoïden van graad I leiden tot een significante afname van het gehoor.

Wat u moet weten over adenotomie.

De essentie van de operatie is het verwijderen van vergrote faryngeale tonsillen.

De operatie is mogelijk onder lokale en algemene anesthesie.

De bewerking is een van de kortste duur - één of twee minuten en het proces van "afsnijden" duurt enkele seconden. Een speciaal ringvormig mes (adenotomie) wordt ingebracht in het gebied van de nasopharyngeale boog, ertegen gedrukt, en op dit moment komt het adenoïde weefsel in de adenoto-ring. Eén beweging van de hand - en de adenoïden verwijderd.

De eenvoud van de bediening is geen bewijs van de veiligheid van de operatie. Er kunnen complicaties optreden als gevolg van anesthesie en bloedingen en schade aan de lucht. Maar dit gebeurt niet vaak.

Adenotomie is geen spoedoperatie. Het is wenselijk om u erop voor te bereiden, een normaal onderzoek te ondergaan, enz. De operatie tijdens influenza-epidemieën, na acute acute infectieziekten, is ongewenst.

De herstelperiode na de operatie is snel, wel, behalve misschien een of twee dagen is het raadzaam niet veel te "rijden" en niet te hard en warm te eten.

Ik vestig de aandacht op het feit dat, ongeacht de kwalificaties van de chirurg, het volledig onmogelijk is om de faryngeale tonsil te verwijderen - er zal tenminste iets overblijven. En er is altijd de kans dat adenoïden weer zullen verschijnen (groeien).

Het opnieuw verschijnen van adenoïden is een oorzaak van ernstig ouderlijk denken. En het gaat helemaal niet om het feit dat een "slechte dokter" werd "gepakt". En het feit dat alle artsen, bij elkaar genomen, niet zullen helpen als het kind wordt omringd door stof, droge en warme lucht, als het kind wordt gevoed met overredingskracht, als de tv belangrijker is dan wandelen, als er geen fysieke activiteit is, als. Als het gemakkelijker is voor mama en papa om het kind naar een otolaryngoloog te brengen, dan deel je met je favoriete tapijt, organiseer je verharding, sporten, een voldoende verblijf in de frisse lucht.

Adenoïditis bij kinderen - foto's, symptomen en aanbevelingen voor behandeling

Adenoïditis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de faryngeale amandelen van een chronisch of acuut type.

Omdat de amandelen zich anatomisch in de keelholte bevinden, zijn ze bij een normaal keelonderzoek vrijwel onzichtbaar, waardoor het ontstekingsproces lange tijd onopgemerkt kan blijven.

Volgens Komarovsky treedt in 80% van de gevallen adenoïditis op bij kinderen, omdat atrofie van de keelamandelen optreedt op volwassen leeftijd en er geen ontstekingsprocessen plaatsvinden.

oorzaken van

Wat is het? Adenoïden (anders adenoid-gezwellen of vegetatie) worden hypertrofische nasofaryngeale tonsillen genoemd. De groei vindt geleidelijk plaats.

De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, angina, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de faryngeale tonsil, die enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking afneemt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat.

Als tijdens deze periode (2-3 weken) het kind weer ziek wordt, neemt de amygdala opnieuw toe, maar meer nog dan geen tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot permanente ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel.

Omvang van de ziekte

Als je in de loop van de tijd geen lichte vorm vindt en geen actie onderneemt, is de adenoïditis een overgang naar een acute vorm, die is opgedeeld in verschillende steppen van een toename in faryngeale amandelen:

  1. Eerste graad Adenoïden groeien en sluiten het bovenste deel van het benige neustussenschot
  2. Tweede graad De grootte van de amandelen beslaat tweederde van het benige septum van de neus
  3. Derde graad Bijna alle neustussenschotten worden afgesloten door adenoïden.

De acute vorm vereist onmiddellijke behandeling, omdat dit in de toekomst kan uitmonden in chronische adenoïditis, die de gezondheid van het kind negatief beïnvloedt. Vergrote amandelen raken ontstoken en er ontwikkelen zich grote aantallen bacteriën in.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

De manifestatie van adenoïditis bij kinderen kan een aantal complicaties veroorzaken, dus is het erg belangrijk om het te ontdekken en te genezen in de beginfase, en hier zal kennis van de symptomen ons helpen. Afhankelijk van het stadium en de aard van de ziekte, kunnen de manifestaties ervan aanzienlijk verschillen.

De tekenen van acute adenoïditis bij een kind zijn dus als volgt:

  • loopneus en hoestbuien;
  • bij het inspecteren van de keel is er een lichte roodheid van de bovenste weefsels;
  • mucopurulente afscheiding uit de nasopharynx;
  • hoge koorts;
  • pijn bij het slikken;
  • gevoel van verstopte neus;
  • hoofdpijn;
  • algemene vermoeidheid en vermoeidheid

Chronische adenoïditis ontstaat als gevolg van acute ontsteking van de adenoïden. Zijn symptomen zijn:

  • loopneus (soms met etterende afscheiding);
  • verandering in stem en geluid van spraak;
  • frequente verkoudheden en keelpijn; verstopte neus;
  • periodieke otitis (oorontsteking) of gehoorverlies;
  • het kind is lethargisch, krijgt niet genoeg slaap en ademt altijd door de mond.

Het kind lijdt vaak aan virale infecties. Dit komt door een afname van de immuniteit en de constante uitscheiding van geïnfecteerd slijm bij kinderen met adenoïditis. Mucus stroomt langs de achterkant van de keelholte, het ontstekingsproces verspreidt zich naar de onderste luchtwegen.

Chronische hypoxie en constante spanning van het immuunsysteem leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling. Het gebrek aan zuurstof manifesteert zich niet alleen door algemene hypoxemie, maar ook door de onderontwikkeling van de gezichtsschedel, in het bijzonder de bovenkaak, waardoor het kind een abnormale occlusie vormt. Mogelijke vervorming van het gehemelte ("gotisch" gehemelte) en de ontwikkeling van een "kippenkist". Adenoïditis bij kinderen leidt ook tot chronische bloedarmoede.

Hoe ziet adenoïditis eruit bij kinderen: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij kinderen.

diagnostiek

Diagnose van adenoïden vereist niet het gebruik van specifieke methoden en onderzoek. Op basis van een visuele inspectie, maakt de KNO-arts een voorlopige diagnose en gebruikt indien nodig aanvullende diagnostische methoden.

Behandeling van adenoïden bij kinderen volgens de methode van Komarovsky

Chronische adenoïditis, veel van de ouders, hebben gehoord dat de taoïsten nieuwe medicijnen zoeken die in staat zijn om te diagnosticeren, huiveren van een milde schok. De bekende procedure voor de behandeling van deze ziekte is immers de verwijdering van de adenoïden door een operatie onder lokale anesthesie of helemaal niet. En natuurlijk overwinnen ouders ontstekingen zonder een operatie. Maar de behandeling van adenoïde en kinderen kan conservatief worden gemaakt, althans, meent Dr. Komarovsky. Chronische adenoïditis, een ernstige ziekte, maar tegelijkertijd volledig geneesbaar.

Waarom verschijnen adenoïden bij kinderen?

Adenoïden zijn de nasofaryngeale tonsillen, die zich tussen en net boven twee grote amandelen (klieren) bevinden. Gewoon waar de lucht uit de neus in de keel komt. En het is deze amygdala, met een toename die een probleem begint te creëren. Het wordt niet alleen zichtbaar, maar ook hoorbaar.

Welke tekenen van een toename van adenoïden zouden ouders moeten storen:

  1. Moeilijk ademhalen door de neus tijdens de slaap of zelfs overdag.
  2. De baby ademt zelfs overdag door de mond.
  3. Snurken verschijnt tijdens de slaap. De slaap wordt rusteloos.
  4. Het gehoor verslechtert, vraagt ​​het kind vaak.
  5. Frequente verkoudheid.
  6. Sterke loopneus.
  7. Wijzigingen stemwisselaar. De baby spreekt in de neus. De stem wordt nasaal.
  8. Gelaatsuitdrukking wordt onverschillig. Voortdurend open mond.

Ouders kunnen onafhankelijk bepalen of hun kind een operatie nodig heeft om adenoïden te verwijderen. Dat wil zeggen, als een kind, nadat het zijn mond heeft gesloten, kan ademen, afwisselend een en dan het tweede neusgat sluit, betekent dit dat hij de mogelijkheid heeft om te ademen. De conclusie voor deze specifieke baby is nog niet noodzakelijk om de adenoïden te verwijderen, maar een medisch onderzoek doet geen pijn.

Hier zijn enkele van de belangrijkste oorzaken van adenoïdevergroting:

  • frequente aandoeningen van de luchtwegen van het kind:
    • bronchiale astma,
    • sinusitis,
    • allergische aandoeningen van de luchtwegen en anderen
  • ziekten die het immuunsysteem van de baby beïnvloeden:
    • rode koorts
    • mazelen,
    • rode hond en anderen
  • droog ongeventileerd gebied
  • een kamer waar natte reiniging zelden wordt gedaan, veel stof,
  • onbevredigend milieuniveau van het milieu,
  • slechte erfelijkheid.

De meeste kinderziekten van de nasopharynx ontstaan ​​omdat het kind niet goed is genezen, hij erin slaagt een nieuwe infectie of een virus op te vangen en op een nieuwe manier ziek te worden. Dat wil zeggen, de baby krijgt een nieuwe ziekte van de nasopharynx, waardoor een al vergrote tonsil (adenoïde) een nieuwe impuls krijgt om te stijgen.

Na herstel, tekenen, die voor ouders het gebrek aan temperatuur en hoest bij het kind is, wordt hij naar school of naar de kleuterschool gestuurd, waar hij na 2 weken weer een andere luchtwegziekte opneemt. Dit heeft onder meer tot gevolg dat adenoïden toenemen en ze hebben nog geen tijd gehad om terug te keren naar hun oorspronkelijke staat. Als gevolg hiervan verkrijgen we een proces van geleidelijke groei van de adenoïden. Als gevolg hiervan kunnen ze uitgroeien tot waarden wanneer het ademhalen van het kind door de neus wordt geblokkeerd.

Dat wil zeggen, adenoïden toenemen als gevolg van frequente ziekten van de nasopharynx. Het vermogen om adenoïden te verhogen, blijft tot 7-8 jaar oud van het kind.

Behandeling van adenoïden door Komarovsky

Behandeling van adenoïditis bij kinderen is de verwijdering ervan. Daarom moeten ouders die de eerste fase van adenoïditis bij een kind hebben ontdekt, een aantal regels volgen die deze ziekte helpen voorkomen:

  • in de kamer, kind, moet nat worden gereinigd,
  • om te kopen en in de babykamer een apparaat te plaatsen dat de vochtigheid van de lucht in de kamer bewaakt,
  • het kind moet elke dag regelmatig op straat doorbrengen
  • Wanneer een kind herstelt, moet de conditie van de adenoïde zorgvuldig worden gecontroleerd. Zijn ze in dezelfde toestand gekomen als vóór de ziekte?

Elke ouder moet onthouden dat er geen behandeling voor adenoïden is. Ontsteking kan alleen worden voorkomen. Als dit niet kon worden gedaan, kan de enige uitweg uit deze situatie een operatie zijn.

Er zijn geen magische remedies die adenoïden kunnen behandelen of verminderen. Er is geen medicijn uitgevonden dat een toename van adenoïden of een medicijn dat de grootte van adenoïden kan beïnvloeden kan verminderen door ze te verminderen.

Slechts in één geval is het mogelijk om adenoïditis te behandelen. Dit is wanneer de oorzaak van het optreden ervan een allergische reactie is. Dienovereenkomstig kan het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen de zwelling van het adenoïde weefsel verminderen.

Wanneer iemand aanbiedt om adenoïden te genezen, niet door een operatie, dan wil hij geld verdienen en de patiënt niet helpen. Genezen adenoïden onmogelijk.

Verwijderen of niet verwijderen? En wanneer is de beste tijd om een ​​operatie uit te voeren?

De behandelend arts die het verwijderen van de adenoïden voorschrijft, wordt geleid door specifieke indicaties en niet door zijn opvattingen over dit probleem.

Indicaties voor verwijdering van adenoïden:

  1. De reden om adenoïden te verwijderen bij een kind van adenoïden ademt door de neus. Als het afwezig is, is het noodzakelijk om onmiddellijk een operatie uit te voeren.

De manifestatie van deze indicatie kan worden bepaald door de volgende symptomen:

  • het kind slaapt niet goed en krijgt niet genoeg slaap
  • snurken verscheen in een droom
  • baby ademt geen neus
  • er zijn stops om te ademen,
  1. Adenoïden zijn verbonden door een speciaal kanaal met oren. In het geval van een toename van adenoïden overlappen deze buis. Komt frequent recidiverende otitis voor.
  2. Vervorming van het gezichtskelet door de constant open mond.
  3. Er zijn ernstige problemen met de longen.

Pijnverlichting tijdens verwijdering

  1. De verwijdering van adenoïde wordt al sinds het einde van de 18e eeuw op grote schaal toegepast in Europa. Er zijn geen gegevens dat eerder iemand was verloofd.
  2. Gedurende vele jaren werd de verwijdering van adenoïden uitgevoerd onder lokale anesthesie of zonder deze. Toen was het grootste gevaar het bloeden na de operatie.
  3. In een latere periode begon lokale anesthesie te worden toegepast. Dalingen voor pijnverlichting werden uitgevonden. Ze werden in de neus van de patiënt gedropt om anesthesie uit te voeren. Maar er is een risico op bloedingen, evenals de angst en de natuurlijke schok van het kind.
  4. Tegenwoordig wordt het verwijderen van adenoïden actief beoefend met behulp van algemene anesthesie. Sinds het verscheen, veilige anesthesie. Anesthesie heeft in dit geval een zeer korte actieduur. De bewerking kan maximaal 5-10 minuten duren. Om bloedingen te voorkomen, wordt elektrische coagulatie ook toegepast - cauterisatie van de bloedvaten. Dankzij het is er geen bloeding.

In de geciviliseerde wereld heeft deze procedure een ambulant karakter. In Amerika zijn er bijvoorbeeld niet eens statistieken over de uitgevoerde operaties om de adenoïden te verwijderen. Ze wordt geleid door huisartsgeneeskundigen. Miljoenen operaties per jaar.

Wat te doen als adenoïden bij kinderen zeer bezorgd zijn. In dit geval kan Komarovsky geen behandeling aanbieden, maar benadrukt hij op dergelijke punten:

Het is erg belangrijk dat de mensheid gedurende 140 - 150 jaar een enorme ervaring met operaties heeft opgebouwd. Hierdoor is bewezen dat de verwijdering van adenoïden bij een kind geen volgende minnen met zich meebrengt. Dat wil zeggen, het kind zal niet meer ziek zijn. Algemene statistieken dragen alleen maar positieve punten.

Maar dit betekent natuurlijk niet dat het nodig is om iedereen te opereren, zelfs gezonde mensen, die niet het bewijs hebben om de adenoïde te verwijderen.

Zijn er bacteriële complicaties bij adenoïden?

Natuurlijk, met adenoïden, is er een risico op een toename van de waarschijnlijkheid van de meest voorkomende bacteriële complicaties van dergelijke virale infecties, zoals:

Omdat het kind niet door de neus kan ademen, ontstaat een natuurlijk resultaat:

  • drogen van slijm in de bronchiën
  • verminderde ventilatie in de longen.

Maar dit betekent niet dat antibiotica moeten worden misbruikt. Het gebruik van antibiotica om virale ziekten te voorkomen verhoogt het risico op ziekte.

Er zijn algemeen aanvaarde methoden voor de behandeling van acute virale infecties. Als er vergrote adenoïden zijn, dan heeft u de juiste behandeling nodig, anders kunnen complicaties niet worden vermeden.

Na de operatie wat te doen?

Speciale aanbevelingen van het postoperatieve regime zijn vrijwel onbestaand, omdat de effecten van anesthesie na 2-3 uur nog niet zichtbaar zijn. Operated, zal natuurlijk een beetje matige pijn voelen. In dit geval is gewone paracetamol voldoende. De noodzaak voor het gebruik ervan komt alleen in 30-40% van de gevallen voor. In het dieet is er geen noodzaak. De eerste keer is het het beste om gepureerde figuratieve gerechten te eten.

Niet aanbevolen iets warm.

Koud en zelfs ijsdrank wordt aanbevolen. Je kunt ijs maken.

Al op jonge leeftijd verwijderen of tot 6 jaar wachten

Als er aanwijzingen zijn voor verwijdering, is er geen reden om de verwijdering uit te stellen. Hoe vroeger de verwijdering wordt uitgevoerd, hoe minder het lichaam van het kind zal lijden en hoe minder schade het zal worden toegebracht.

Het verwijderen van adenoïden is geen tragedie. Dit is geenszins een verschrikkelijke operatie. Geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn schadelijker dan alle adenoïden samen. De enige manier om voor adenoïden te zorgen, is door hun ontsteking te voorkomen.

Adenoïden bij kinderen: behandeling, preventie en aanbevelingen van Dr. Komarovsky

Problemen met adenoïden komen bij veel kinderen voor. Deze pathologie treft 5-8 procent van meisjes en jongens tot 15 jaar. Ze manifesteren bij de helft van de kinderen met aandoeningen van de bovenste luchtwegen.

Laten we het hebben over adenoïden bij kinderen: hoe herkennen we de symptomen van hun ontsteking, hoe ze zich manifesteren, hoe de ziekte bij een kind te behandelen, of het te verwijderen, en hoe, of het mogelijk is om te doen zonder een operatie alleen met medische behandeling.

Algemene kenmerken

Deze ziekte wordt gekenmerkt door hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil als gevolg van de proliferatie van lymfoïde weefsel. Bij volwassenen komt bijna nooit voor. Kinderen lijden echter vaak aan deze ziekte: zo wordt hun immuunsysteem beschermd tegen de gevolgen van negatieve omgevingsfactoren die door de luchtwegen dringen, voornamelijk van ziekteverwekkers.

Meestal lijden kleuters aan problemen met adenoïden vanaf drie jaar. Er zijn gevallen bekend bij adolescenten jonger dan 15 jaar. En onlangs groeit het aantal absoluut kleine kinderen met deze pathologie.

Bij kinderen diagnosticeren de artsen de ziekte van de nasofaryngeale tonsil als hypertrofie en de ontsteking daarvan, adenoïditis (adenoïden). In het eerste geval, als het weefsel erg sterk is gegroeid, is chirurgische interventie aangewezen. In het tweede geval zal de amygdala afnemen als de ontsteking wordt verlicht en is het niet nodig om de ontsteking te verwijderen.

Aangezien het onmogelijk is om de pathologie van de nasofaryngeale tonsil met het oog te bepalen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een KNO-arts. Niet elke districts-kinderarts kan de juiste diagnose stellen. Wanneer een baby die moeite heeft met ademhalen door de neus wordt gebracht naar een niet erg ervaren arts, kan hij onmiddellijk de richting aangeven om de adenoïden te verwijderen.

Maar deze symptomen kunnen optreden als gevolg van verschillende soorten rhinitis, kromming van het neustussenschot of zelfs neoplasma. Het is belangrijk om de oorzaken van de ziekte te analyseren, de symptomen correct te evalueren, de juiste diagnose te stellen. Overweeg de oorzaken van ontsteking van de adenoïden bij kinderen.

Oorzaken, waarom het gebeurt

Wat veroorzaakt de nasofaryngeale tonsil tot hypertrofie? Er zijn verschillende redenen voor het optreden van adenoïden bij een kind, maar ze gaan vaak samen:

  • Lymfatische diathese is een genetische aanleg voor de groei van dergelijke weefsels. Er is een kans dat u of uw voorouders deze onaangename functie aan de baby hebben gegeven. Typisch gaat deze pathologie gepaard met een afname van de functies van de schildklier, aangevuld met een neiging tot overgewicht, oedeem, traag temperament, apathie.

  • Besmettelijke ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft geleden, vooral in het eerste trimester. Ook zal een overmatige inname van geneesmiddelen op dit moment effect hebben.

  • Prenatale en geboorteafwijkingen. Vooral negatief effect hypoxie of verstikking bij de geboorte.

  • Het voeden. Onjuiste voeding van zuigelingen, en in de toekomst voedsel schadelijk producten met een teveel aan snoep kan leiden tot adenoïden.

  • Vaccinaties. Soms kan een allergische reactie op een vaccin een ziekte veroorzaken.

  • Kinderziekten. Vaak leiden mazelen, kinkhoest, frequente acute respiratoire virale infecties, influenza, roodvonk tot complicaties in de vorm van adenoïden. Vooral al deze ziektes zijn gevaarlijk als de immuniteit van de baby niet hoog genoeg is.

  • Allergische reacties op verschillende omgevingsfactoren.

  • Slechte ecologie. Ze kunnen worden gevormd als gevolg van constante smog, een teveel aan huishoudelijke chemicaliën, giftige huishoudelijke artikelen, meubels, speelgoed.
  • Graden van stroom

    Net als andere pathologieën varieert deze ziekte in mate van schade aan het lichaam.

    Dokter Komarovsky - over adenoïden

    Het probleem van vergrote adenoïden maakt zich zorgen over heel veel ouders, en Dr. Komarovsky ging ermee akkoord om over dit onderwerp met de KNO-arts Vladimir Yatskiv te praten.

    Goede middag, beste Yevgeny Olegovich! Ik wil u namens alle lezers bedanken voor het nemen van de tijd om vragen te beantwoorden over een zeer belangrijk onderwerp - adenoïden bij kinderen. Tenslotte kan adenoïde weefsel in elk kind worden vergroot, maar lang niet alles zal tot onaangename gevolgen leiden.

    - Yevgeny Olegovich, hoe vaak gebeurt deze situatie in uw praktijk: een kind hoest lange tijd, vooral 's nachts. Kinderartsen horen niets in de longen. En uiteindelijk blijkt dat het adenoïditis is (slijmafscheiding uit de nasopharynx gevoelloos in de luchtpijp)?

    - Ik moet toegeven dat wanneer een lange hoest kinderarts "niets hoort" veel vaker voorkomt dan het tegenovergestelde. De meest voorkomende oorzaak van langdurige hoest bij kinderen is ontsteking in de bovenste luchtwegen, in de nasopharynx. Adenoïditis, misschien de leider in de lijst van deze processen.

    - Vertel onze lezers alstublieft welke symptomen de ouders moeten waarschuwen en hen aanzetten om na te denken over adenoïditis bij een kind.

    - Het belangrijkste is de neusademhaling, die niet kan worden verlicht door de neus te blazen of te wassen met zoutoplossing. Reeds vermeld door ons vaak hoesten of hoesten, vooral verergerd in een horizontale positie. In de meeste gevallen duiden snurkende en herhaalde otitis media ook op een toename van adenoïden.

    - Bent u gevallen tegengekomen van een verkeerde diagnose van adenoïditis? Bijvoorbeeld, de otolaryngoloog bij de receptie bereikte het contact niet, het kind draaide. Ik kreeg een glimp van de nasale keelholte door de glimp - ik zag iets, niet iets. Een operatie uitgevoerd, maar dit heeft het effect niet veroorzaakt.

    - Natuurlijk gebeurt dit, maar niet vaak. En de reden voor mislukte operaties is naar mijn mening niet zozeer inadequaat onderzoek, als in een onvoldoende rationele analyse van het hele complex van redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een complex van symptomen. Wat leidde tot hypertrofie van de amandelen? Wat zijn de voorwaarden voor het leven van een kind (zowel thuis als op de kleuterschool)? Wat is de frequentie en hoe wordt ARVI behandeld? Je kunt niet alleen slagen door een operatie! Maar ouders, heel vaak, weigeren koppig om iets in hun levensstijl en houding ten opzichte van ziektes te veranderen, blijven fouten maken en beschuldigen artsen van nutteloze of mislukte operaties. Ik beweer niet dat de verkeerde diagnose zeldzaam is. Maar wanneer ik persoonlijk de redenen voor mislukte operaties analyseer, zijn oververhitting, overvoeding, frequente acute respiratoire virale infecties en inadequate luchtparameters in de kamer in de eerste plaats. Ik moet ook met grote droefheid toegeven en betreuren dat een zeer veel voorkomende reden voor de situatie dat "zij de operatie uitvoerden, maar geen effect had", de commercialisering van de geneeskunde is: de operatie kost meer dan conservatieve behandeling, vandaar overdiagnose en onnodige, duidelijk ineffectieve operaties.

    - Moderne diagnostiek van adenoïden - video-endoscopie. Moeten ouders een kans zoeken om de mate van adenoïdevergroting te visualiseren, of is het maar één oogopslag in de nasofaryngeale spiegel om een ​​diagnose te stellen?

    - De moderne geneeskunde probeert subjectiviteit volledig te elimineren in de formulering van de diagnose. Ja, een ervaren arts met een waarschijnlijkheid van 99% diagnosticeert longontsteking met een stethoscoop, maar de medische wetenschap staat op radiografie. Met de diagnose van adenoïden is de situatie vrij gelijkaardig: een gekwalificeerde KNO-arts zal in de meeste gevallen een diagnose kunnen stellen van de mate van adenoïdevergroting en de indicaties voor een operatie zonder endoscopie kunnen bepalen. Maar als er zo'n mogelijkheid is - het is gewoon geweldig! Dit vermindert de kans op fouten aanzienlijk en stelt u in staat om het risico van vergezochte operaties volledig te elimineren - u kunt altijd een foto indienen, waaruit blijkt dat de adenoïden niet hebben gedroomd, maar echt bestaan.

    - Yevgeny Olegovich, wat vindt u van de conservatieve behandeling van adenoïde hypertrofie? Zijn er technologieën die adenoïden kunnen verminderen?

    - Conservatieve behandeling van adenoïden - dit zal altijd worden gehonoreerd door de implementatie van het klassieke mentale principe van "nou, iemand moet iets doen." Natuurlijk bedoel ik pogingen om de toestand van het kind te verlichten met een verscheidenheid aan pillen "voor immuniteit", enz., Omdat bijna alle farmacologische middelen die worden gebruikt voor de conservatieve behandeling van adenoïden pure fuflomycine zijn, die alleen de psyche van de ouders "genezen".. Vele jaren heb ik gedroomd over hoe ik uiteindelijk bij mijn ouders kan zijn en eerlijk gezegd zullen de meeste kinderartsen begrijpen dat preventie van hypertrofie en conservatieve behandeling van adenoïden vooral een manier van leven en een reeks maatregelen zijn om SARS te voorkomen.

    - Wat vindt u van een dergelijke gebruikelijke methode om adenoïditis te behandelen als "koekoek"? Veel mummies hebben een positieve ervaring in het behandelen van kinderen met de hulp van de "koekoek".

    - Ik ben normaal - als een zeer effectieve procedure in bepaalde situaties en in de juiste handen. Alleen ouders (en artsen) moeten duidelijk begrijpen dat de "koekoek" je echt in staat stelt om de nasopharynx van opgehoopt slijm en pus op te ruimen, maar het is niet in staat om de adenoïde grootte te verminderen. Stel je de weg voor, die de lawine van sneeuw en stenen blokkeerde. Dus "koekoek" laat je smelten en de sneeuw verwijderen, maar de stenen zullen nergens heen gaan!

    - In welke gevallen adviseert u ouders om akkoord te gaan met de verwijdering van adenoïden bij een kind en wanneer u aanraadt te wachten?

    - De vraag "Adenoids verwijderen of niet verwijderen?" Klinkt een miljoen keer per dag op planeet Aarde. De moderne geneeskunde kan het zich niet veroorloven om in de eenentwintigste eeuw verschillende antwoorden op dezelfde vraag te hebben. Op basis hiervan kent elke moderne arts een zeer specifieke lijst met indicaties voor de verwijdering van adenoïden. Er zijn aanwijzingen - we schrappen, geen aanwijzingen - we hebben geen haast. Wat is deze getuigenis? Bijvoorbeeld de volledige afwezigheid van neusademhaling, slaapstoornissen, ademstilstand in een droom, recidiverende otitis, sommige aandoeningen van de onderste luchtwegen en andere.

    In het licht van het bovenstaande zal ik de ouders adviseren de indicaties en contra-indicaties voor de verwijdering van adenoïden niet te bestuderen, maar op zoek te gaan naar een moderne arts die deze indicaties kent en in staat is adequate communicatie met de familieleden van het kind te geven - dat wil zeggen in een begrijpelijke taal. geen operatie nodig.

    Yevgeny Olegovich, heel erg bedankt voor de uitgebreide antwoorden die onze moeders en vaders zullen helpen niet te verdrinken in een zee van tegenstrijdige informatie over adenoïden en hoe ze te behandelen.

    (Vertaald in het Oekraïens, dit interview is te lezen op de website van de KNO-arts Yatskiv.)

    gepubliceerd op 17/01/2017 12:58
    bijgewerkt 01/29/2017
    - Internet

    Dr Komarovsky over etterende adenoïditis bij kinderen

    Purulente adenoïditis bij kinderen, in overeenstemming met wat Dr Komarovsky zegt, is een vrij ernstige ziekte, waaraan kinderen van voorschoolse en ook lagere schoolleeftijd de grootste neiging hebben. Pathologie ligt in het feit dat onder de actie van bepaalde omgevingsfactoren of kenmerken van het lichaam hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil optreedt. In de toekomst wordt zo'n staat van lymfoïde weefsel gecompliceerd door een sterk ontstekingsproces en de afgifte van exsudaat met een hoog gehalte aan pus.

    Oorzaken en tekenen van de ziekte

    Aangenomen wordt dat adenoïditis kan worden veroorzaakt door een voldoende grote lijst van mogelijke oorzaken. Individuele gevoeligheid voor bepaalde factoren bij alle kinderen is echter aanzienlijk verschillend. Daarom vereist de diagnose van deze pathologie in elk specifiek klinisch geval een strikt individuele aanpak. Inderdaad, na het bepalen van het belangrijkste ongewenste effect, is het mogelijk om het te stoppen of te verzwakken en daardoor het lichaam van de kleine patiënt aanzienlijk te helpen.

    Er zijn echter statistieken die het mogelijk maken om de componenten te bepalen die het optreden van purulente ontsteking van de adenoïden het meest veroorzaken.

    1. Het ademhalingssysteem van een kind is minder beschermd tegen verschillende pathogenen dan het ademhalingssysteem van een volwassene. In dit opzicht is de kans op ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen bij kinderen veel groter. Draagt ​​ook bij aan deze ontwikkeling van gebeurtenissen door het feit dat het kind voortdurend wordt blootgesteld aan de actieve invloed van infecties die kenmerkend zijn voor het fragiele organisme. Namelijk, ziekten zoals roodvonk, rodehond of mazelen.
    2. Zeer belangrijk in het geval van adenoïditis (in het bijzonder purulent) is het ontbreken van een gekwalificeerde en, meest belangrijke, tijdige behandeling van ademhalingsaandoeningen.
    3. Het is ook noodzakelijk om de nodige aandacht te besteden aan het bestrijden van ontstekingsprocessen in het lichaam en het in een normale toestand houden van de mond van het kind. Dit is te wijten aan het feit dat de carieuze tanden een vrij ernstige infectiebron zijn en als dergelijke brandpunten optreden, moeten ze onmiddellijk worden gereorganiseerd.
    4. Een andere belangrijke oorzaak van adenoïditis is een verzwakte immuunfunctie. Daarom is het noodzakelijk om zorgvuldig te controleren of het kind niet bevroor en ook de juiste zorg heeft. Opgemerkt moet worden dat het proces van harden, sporten, evenals een goed voorbereide dagelijkse routine en een volwaardig dieet een positief effect hebben op de afweer van het lichaam.
    5. Het is de moeite waard om aandacht te schenken aan het volgende feit: ontsteking van de slijmvliezen en lymfatisch weefsel van de nasopharynx wordt niet alleen veroorzaakt door virussen of bacteriën, maar ook door allergieën. Kinderen met overgevoeligheid zijn veel meer vatbaar voor het optreden van adenoïditis. Daarom moet de specialist tijdens de behandeling van deze pathologische aandoening de allergische geschiedenis van het kind zorgvuldig beoordelen.
    6. Niet de laatste rol in de ontwikkeling van ontstekingen van de faryngeale tonsil is erfelijkheid. Als in de familie van een kleine patiënt één of zelfs beide ouders een dergelijke pathologie hadden, neemt de kans op het optreden ervan aanzienlijk toe.

    Wat de tekenen van adenoïditis betreft, hier is de lijst van manifestaties vrij uitgebreid. Het hangt af van het stadium van het pathologische proces en de individuele kenmerken van de structuur van de nasopharynx van elk kind.

    Symptomen van adenoïditis bij kinderen volgens Komarovsky

    In overeenstemming met de ernst van klinische manifestaties, is het gebruikelijk om drie stadia van ontsteking van de nasofaryngeale tonsil te onderscheiden. Elk van hen heeft een definitief, alleen het inherente symptomatische beeld, dat helpt bij het bepalen van de ontwikkeling van het pathologische proces.

    1. In het eerste stadium van ontsteking van de adenoïden bij kinderen zijn de symptomen niet uitgesproken. Dit komt door het feit dat in dit stadium het lymfoïde weefsel de kanalen van de neus slechts 1/3 blokkeert en het kind daardoor praktisch geen ongemak voelt. Diagnose van de ziekte gebeurt vaak bij toeval, na een heel andere reden naar een KNO-arts te gaan. Symptomen van adenoïden manifesteren zich voornamelijk in de nacht en bestaan ​​in het verschijnen van snurken tijdens de slaap en moeilijkheden bij het ademen van de neus. Aanhoudende sereuze loopneus kan ook optreden, het kind wordt verzwakt, lethargisch, humeurig en klaagt vaak over een gebrek aan lucht.
    2. In de tweede fase wordt het beloop van adenoïditis bij kinderen meer merkbaar. Er is al een overlapping van luchtwegen, waardoor de neuscongestie al een stabiele vorm aanneemt. Het kind begint te lopen met zijn mond gescheiden, snurken zwaar in de nacht. Hij ontwikkelt permanente hoofdpijn en een chronische staat van vermoeidheid. Er is een verandering in stem - het wordt meer nasaal, gehoorproblemen beginnen en de normale geurgevoeligheid kan verdwijnen. Ook kan, vanwege de constante irritatie van het slijmvlies van het nasofaryngeale exsudaat met adenoïditis, het kind een sterke hoest beginnen.
    3. De derde fase wordt gekenmerkt door volledige overlapping van de neuskanalen. Een kind heeft een groot aantal ernstige symptomen die zijn toestand aanzienlijk verslechteren. De neusstem en de gehoorproblemen nemen toe, de neusademhaling is praktisch afwezig. Er is een vervorming van de schedelbeenderen, de incidentie van otitis media neemt toe.

    Behandeling van adenoïditis door Komarovsky

    Er zijn verschillende behandelmethoden voor het ontstekingsproces van de nasofaryngeale tonsil: conservatief en chirurgisch. Dr. Komarovsky, is van mening dat de behandeling van adenoïditis bij kinderen het best precies door medicatie kan worden gedaan. Ook een uitgebalanceerd dieet, lichaamsbeweging en verharding van het lichaam kunnen hierbij serieuze hulp bieden.

    De expert staat er echter op dat de keuze voor een bepaalde techniek strikt individueel moet zijn. Er zijn immers verschillende klinische gevallen waarbij de klassieke behandeling in de latere stadia een redelijk goed effect geeft, terwijl in de eerste fase een spoedoperatie noodzakelijk is.

    Behandeling van purulente adenoïditis bij kinderen zonder operatie

    Geneesmiddeleffecten op adenoïden zijn significant verschillend, afhankelijk van in welk stadium het ontstekingsproces zich bevindt. In de eerste fase worden de volgende behandelingsmaatregelen het vaakst gebruikt:

    • het wassen van de neusholte met zoutoplossingen;
    • inhalaties met middelen als Lasolvan en Tonsilgon;
    • gebruik van glucocorticosteroïde sprays;
    • het nemen van antibacteriële of antivirale middelen;
    • in geval van allergische adenoïditis is het gebruik van antihistaminica geschikt.

    In de tweede fase van de pathologie wordt de toepassing van nieuwe blootstellingsopties aan deze lijst toegevoegd, namelijk:

    • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
    • immunostimuleringsmiddelen;
    • het gebruik van fysiotherapiebehandeling.

    Wat betreft de derde fase van het ontstekingsproces van de nasofaryngeale tonsil, is het in dit geval noodzakelijk om uitgebreidere medische maatregelen te gebruiken:

    • het wassen van de neusholte met antiseptische oplossingen;
    • rehabilitatie van alle infectieuze foci in de directe nabijheid van de adenoïden;
    • het gebruik van vitaminecomplexen;
    • vasodilator therapie.
    Terug naar de inhoudsopgave

    Welke gevallen vereisen een operatie?

    Als het gedrag van alle bovengenoemde activiteiten geen resultaten heeft opgeleverd, moet u nadenken over de noodzaak van chirurgische ingrepen. Ook is de operatie noodzakelijk in het geval van stoppen met ademen. Dit is te wijten aan het feit dat korte-termijnapneu (vaak niet meer dan 10 seconden) wijst op een ernstige mate van ernst van de ziekte. Een andere indicatie voor adenotomie zijn exudatieve otitis media, veranderingen in het maxillofaciale apparaat en de overgang van het ontstekingsproces van de nasofaryngeale tonsil naar de kwaadaardige vorm.

    Nuttige aanbevelingen Komarovsky

    Je moet opletten dat de beroemde kinderarts aangeeft dat het nodig is om adenoïditis te voorkomen. Deze aanpak kan immers het risico van het optreden ervan aanzienlijk verminderen, of op zijn minst ernstige complicaties voorkomen. Hiervoor is het noodzakelijk dat het kind voldoende buiten doorbrengt.

    In de kamer waar de baby verblijft, moet u regelmatig nat reinigen en omgaan met de opeenhoping van stof. Het is ook noodzakelijk om de vochtigheidsgraad te controleren en, indien nodig, te verhogen. Een belangrijke factor is de ventilatie van de kamer.

    Een andere preventieve factor is het versterken van de immuunfunctie van het kind. Hiertoe is het noodzakelijk om te harden, de dagelijkse routine te volgen, een uitgebalanceerd dieet te kiezen en periodiek de nodige vitaminen en mineralen aan te brengen.

    En een beetje over de geheimen.

    Heb je ooit geprobeerd om gezwollen lymfeklieren te verwijderen? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u niet uit de eerste hand wat het is:

    • het optreden van ontstekingen in de nek, oksels. in de lies.
    • pijn op druk op de lymfeklier
    • ongemak bij het aanraken van kleding
    • angst voor oncologie

    En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Kunnen ontstoken lymfeklieren worden verdragen? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar een ineffectieve behandeling? Dat klopt - het is tijd om met hen te stoppen! Ben je het daarmee eens?

    Daarom hebben we besloten om de exclusieve methode van Elena Malysheva te publiceren, waarin ze het geheim openbaarde van het snel wegwerken van ontstoken lymfeklieren en het verbeteren van de immuniteit.

    Aanvullende Artikelen Over Schildklier

    In het complex van studies voor de diagnose van calciummetabolisme aandoeningen geassocieerd met rachitis, zwangerschap, eetstoornissen en spijsvertering, renale osteodystrofie, hypoparathyreoïdie, postmenopauzale osteoporose.

    Als een probleem zich voordoet, hoe progesteron te verminderen, is het noodzakelijk om niet alleen de symptomen van zijn overmatige hoeveelheid te analyseren, maar ook de redenen voor het slecht functioneren van het voortplantingssysteem.

    Prolactine is een peptidehormoon dat wordt geproduceerd door acidofiele cellen van het voorste deel van de hypofyse onder controle van de hypothalamus.