Hoofd- / Testen

Behandeling van adenoïden bij kinderen volgens de methode van Komarovsky

Chronische adenoïditis, veel van de ouders, hebben gehoord dat de taoïsten nieuwe medicijnen zoeken die in staat zijn om te diagnosticeren, huiveren van een milde schok. De bekende procedure voor de behandeling van deze ziekte is immers de verwijdering van de adenoïden door een operatie onder lokale anesthesie of helemaal niet. En natuurlijk overwinnen ouders ontstekingen zonder een operatie. Maar de behandeling van adenoïde en kinderen kan conservatief worden gemaakt, althans, meent Dr. Komarovsky. Chronische adenoïditis, een ernstige ziekte, maar tegelijkertijd volledig geneesbaar.

Waarom verschijnen adenoïden bij kinderen?

Adenoïden zijn de nasofaryngeale tonsillen, die zich tussen en net boven twee grote amandelen (klieren) bevinden. Gewoon waar de lucht uit de neus in de keel komt. En het is deze amygdala, met een toename die een probleem begint te creëren. Het wordt niet alleen zichtbaar, maar ook hoorbaar.

Welke tekenen van een toename van adenoïden zouden ouders moeten storen:

  1. Moeilijk ademhalen door de neus tijdens de slaap of zelfs overdag.
  2. De baby ademt zelfs overdag door de mond.
  3. Snurken verschijnt tijdens de slaap. De slaap wordt rusteloos.
  4. Het gehoor verslechtert, vraagt ​​het kind vaak.
  5. Frequente verkoudheid.
  6. Sterke loopneus.
  7. Wijzigingen stemwisselaar. De baby spreekt in de neus. De stem wordt nasaal.
  8. Gelaatsuitdrukking wordt onverschillig. Voortdurend open mond.

Ouders kunnen onafhankelijk bepalen of hun kind een operatie nodig heeft om adenoïden te verwijderen. Dat wil zeggen, als een kind, nadat het zijn mond heeft gesloten, kan ademen, afwisselend een en dan het tweede neusgat sluit, betekent dit dat hij de mogelijkheid heeft om te ademen. De conclusie voor deze specifieke baby is nog niet noodzakelijk om de adenoïden te verwijderen, maar een medisch onderzoek doet geen pijn.

Hier zijn enkele van de belangrijkste oorzaken van adenoïdevergroting:

  • frequente aandoeningen van de luchtwegen van het kind:
    • bronchiale astma,
    • sinusitis,
    • allergische aandoeningen van de luchtwegen en anderen
  • ziekten die het immuunsysteem van de baby beïnvloeden:
    • rode koorts
    • mazelen,
    • rode hond en anderen
  • droog ongeventileerd gebied
  • een kamer waar natte reiniging zelden wordt gedaan, veel stof,
  • onbevredigend milieuniveau van het milieu,
  • slechte erfelijkheid.

De meeste kinderziekten van de nasopharynx ontstaan ​​omdat het kind niet goed is genezen, hij erin slaagt een nieuwe infectie of een virus op te vangen en op een nieuwe manier ziek te worden. Dat wil zeggen, de baby krijgt een nieuwe ziekte van de nasopharynx, waardoor een al vergrote tonsil (adenoïde) een nieuwe impuls krijgt om te stijgen.

Na herstel, tekenen, die voor ouders het gebrek aan temperatuur en hoest bij het kind is, wordt hij naar school of naar de kleuterschool gestuurd, waar hij na 2 weken weer een andere luchtwegziekte opneemt. Dit heeft onder meer tot gevolg dat adenoïden toenemen en ze hebben nog geen tijd gehad om terug te keren naar hun oorspronkelijke staat. Als gevolg hiervan verkrijgen we een proces van geleidelijke groei van de adenoïden. Als gevolg hiervan kunnen ze uitgroeien tot waarden wanneer het ademhalen van het kind door de neus wordt geblokkeerd.

Dat wil zeggen, adenoïden toenemen als gevolg van frequente ziekten van de nasopharynx. Het vermogen om adenoïden te verhogen, blijft tot 7-8 jaar oud van het kind.

Behandeling van adenoïden door Komarovsky

Behandeling van adenoïditis bij kinderen is de verwijdering ervan. Daarom moeten ouders die de eerste fase van adenoïditis bij een kind hebben ontdekt, een aantal regels volgen die deze ziekte helpen voorkomen:

  • in de kamer, kind, moet nat worden gereinigd,
  • om te kopen en in de babykamer een apparaat te plaatsen dat de vochtigheid van de lucht in de kamer bewaakt,
  • het kind moet elke dag regelmatig op straat doorbrengen
  • Wanneer een kind herstelt, moet de conditie van de adenoïde zorgvuldig worden gecontroleerd. Zijn ze in dezelfde toestand gekomen als vóór de ziekte?

Elke ouder moet onthouden dat er geen behandeling voor adenoïden is. Ontsteking kan alleen worden voorkomen. Als dit niet kon worden gedaan, kan de enige uitweg uit deze situatie een operatie zijn.

Er zijn geen magische remedies die adenoïden kunnen behandelen of verminderen. Er is geen medicijn uitgevonden dat een toename van adenoïden of een medicijn dat de grootte van adenoïden kan beïnvloeden kan verminderen door ze te verminderen.

Slechts in één geval is het mogelijk om adenoïditis te behandelen. Dit is wanneer de oorzaak van het optreden ervan een allergische reactie is. Dienovereenkomstig kan het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen de zwelling van het adenoïde weefsel verminderen.

Wanneer iemand aanbiedt om adenoïden te genezen, niet door een operatie, dan wil hij geld verdienen en de patiënt niet helpen. Genezen adenoïden onmogelijk.

Verwijderen of niet verwijderen? En wanneer is de beste tijd om een ​​operatie uit te voeren?

De behandelend arts die het verwijderen van de adenoïden voorschrijft, wordt geleid door specifieke indicaties en niet door zijn opvattingen over dit probleem.

Indicaties voor verwijdering van adenoïden:

  1. De reden om adenoïden te verwijderen bij een kind van adenoïden ademt door de neus. Als het afwezig is, is het noodzakelijk om onmiddellijk een operatie uit te voeren.

De manifestatie van deze indicatie kan worden bepaald door de volgende symptomen:

  • het kind slaapt niet goed en krijgt niet genoeg slaap
  • snurken verscheen in een droom
  • baby ademt geen neus
  • er zijn stops om te ademen,
  1. Adenoïden zijn verbonden door een speciaal kanaal met oren. In het geval van een toename van adenoïden overlappen deze buis. Komt frequent recidiverende otitis voor.
  2. Vervorming van het gezichtskelet door de constant open mond.
  3. Er zijn ernstige problemen met de longen.

Pijnverlichting tijdens verwijdering

  1. De verwijdering van adenoïde wordt al sinds het einde van de 18e eeuw op grote schaal toegepast in Europa. Er zijn geen gegevens dat eerder iemand was verloofd.
  2. Gedurende vele jaren werd de verwijdering van adenoïden uitgevoerd onder lokale anesthesie of zonder deze. Toen was het grootste gevaar het bloeden na de operatie.
  3. In een latere periode begon lokale anesthesie te worden toegepast. Dalingen voor pijnverlichting werden uitgevonden. Ze werden in de neus van de patiënt gedropt om anesthesie uit te voeren. Maar er is een risico op bloedingen, evenals de angst en de natuurlijke schok van het kind.
  4. Tegenwoordig wordt het verwijderen van adenoïden actief beoefend met behulp van algemene anesthesie. Sinds het verscheen, veilige anesthesie. Anesthesie heeft in dit geval een zeer korte actieduur. De bewerking kan maximaal 5-10 minuten duren. Om bloedingen te voorkomen, wordt elektrische coagulatie ook toegepast - cauterisatie van de bloedvaten. Dankzij het is er geen bloeding.

In de geciviliseerde wereld heeft deze procedure een ambulant karakter. In Amerika zijn er bijvoorbeeld niet eens statistieken over de uitgevoerde operaties om de adenoïden te verwijderen. Ze wordt geleid door huisartsgeneeskundigen. Miljoenen operaties per jaar.

Wat te doen als adenoïden bij kinderen zeer bezorgd zijn. In dit geval kan Komarovsky geen behandeling aanbieden, maar benadrukt hij op dergelijke punten:

Het is erg belangrijk dat de mensheid gedurende 140 - 150 jaar een enorme ervaring met operaties heeft opgebouwd. Hierdoor is bewezen dat de verwijdering van adenoïden bij een kind geen volgende minnen met zich meebrengt. Dat wil zeggen, het kind zal niet meer ziek zijn. Algemene statistieken dragen alleen maar positieve punten.

Maar dit betekent natuurlijk niet dat het nodig is om iedereen te opereren, zelfs gezonde mensen, die niet het bewijs hebben om de adenoïde te verwijderen.

Zijn er bacteriële complicaties bij adenoïden?

Natuurlijk, met adenoïden, is er een risico op een toename van de waarschijnlijkheid van de meest voorkomende bacteriële complicaties van dergelijke virale infecties, zoals:

Omdat het kind niet door de neus kan ademen, ontstaat een natuurlijk resultaat:

  • drogen van slijm in de bronchiën
  • verminderde ventilatie in de longen.

Maar dit betekent niet dat antibiotica moeten worden misbruikt. Het gebruik van antibiotica om virale ziekten te voorkomen verhoogt het risico op ziekte.

Er zijn algemeen aanvaarde methoden voor de behandeling van acute virale infecties. Als er vergrote adenoïden zijn, dan heeft u de juiste behandeling nodig, anders kunnen complicaties niet worden vermeden.

Na de operatie wat te doen?

Speciale aanbevelingen van het postoperatieve regime zijn vrijwel onbestaand, omdat de effecten van anesthesie na 2-3 uur nog niet zichtbaar zijn. Operated, zal natuurlijk een beetje matige pijn voelen. In dit geval is gewone paracetamol voldoende. De noodzaak voor het gebruik ervan komt alleen in 30-40% van de gevallen voor. In het dieet is er geen noodzaak. De eerste keer is het het beste om gepureerde figuratieve gerechten te eten.

Niet aanbevolen iets warm.

Koud en zelfs ijsdrank wordt aanbevolen. Je kunt ijs maken.

Al op jonge leeftijd verwijderen of tot 6 jaar wachten

Als er aanwijzingen zijn voor verwijdering, is er geen reden om de verwijdering uit te stellen. Hoe vroeger de verwijdering wordt uitgevoerd, hoe minder het lichaam van het kind zal lijden en hoe minder schade het zal worden toegebracht.

Het verwijderen van adenoïden is geen tragedie. Dit is geenszins een verschrikkelijke operatie. Geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn schadelijker dan alle adenoïden samen. De enige manier om voor adenoïden te zorgen, is door hun ontsteking te voorkomen.

Niet-chirurgische methode voor de behandeling van adenoïden bij kinderen volgens E.O. Komarovsky

Adenoïden - hyperplasie van klierweefsel van de faryngeale tonsil, die in 84% van de gevallen optreedt tegen de achtergrond van frequente recidieven van luchtwegaandoeningen. Is het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen?

Inhoud van het artikel

Komarovsky betoogt dat niet-infectieuze pathologie gemakkelijk ontvankelijk is voor medicamenteuze behandeling in het geval van een tijdige behandeling voor een kinderarts.

De nasofaryngeale tonsil is een belangrijke component van lokale immuniteit, die de vermenigvuldiging van ziekteverwekkende agentia in de slijmvliezen van de luchtwegen voorkomt. Verwijdering van het orgel leidt tot een afname van de reactiviteit van het lichaam van het kind, waardoor het recidiverende effect van verkoudheid steeds frequenter wordt. Dat is de reden waarom adenotomie alleen aan kinderen wordt voorgeschreven in stadium 2 en 3 van de ontwikkeling van KNO-pathologie.

Wat zijn gevaarlijke adenoïden?

Een praktiserend kinderarts EO Komarovsky raadt categorisch geen adenotomie aan in afwezigheid van ernstige indicaties.

Het moet worden begrepen dat de verwijdering van het immuunorgaan onvermijdelijk leidt tot een toename in de infectieuze belasting van de overblijvende componenten van de lymfoïde faryngeale ring. De daaropvolgende afname van de lokale immuniteit brengt een ontsteking van de ademhalingsorganen met zich mee, die gepaard gaat met de ontwikkeling van chronische ziekten zoals tonsillitis, bronchitis, bronchiale astma, enz.

Waarom ontwikkelen kinderen adenoïden? De oorzaak van adenoïde vergroting is de frequente ontsteking van de bovenste KNO-organen - de neusholte, hypofarynx, middenoor en neusbijholten. In verband met het falen van het immuunsysteem en de aanhoudende aanvallen van pathogenen neemt het aantal structurele elementen in het adenoïde weefsel toe. Dit compenseert de infectieuze lading die wordt ervaren door palatin, tubal en andere soorten amandelen.

Desintegratie van de nasofaryngeale amandel brengt een vernauwing van de inwendige diameter van de neuskanalen en openingen van de gehoorbuizen met zich mee. Overtreding van de ventilatie van het middenoor en nasopharynx leidt tot het optreden van dergelijke pathologische symptomen zoals:

  • gehoorverlies;
  • verstopte neus;
  • terugkerende hoofdpijn;
  • mentale retardatie;
  • frequente recidieven van infecties.

Het is belangrijk! Late behandeling van goedaardige tumoren in de neusholte leidt tot onomkeerbare veranderingen in de schedel van het gelaat en een verstoorde beet.

Volgens E. O. Komarovsky kunnen een tijdige diagnose en een adequate behandeling van adenoïden onaangename symptomen elimineren en ernstige gevolgen voorkomen. De kinderarts waarschuwt echter dat de opsluiting voor een conservatieve en fysiotherapeutische behandeling alleen mogelijk is met lichte hyperplasie van het immuunorgaan.

Beginselen van therapie

Hoe te behandelen voor adenoïde vegetaties? Moderne methoden voor de behandeling van KNO-pathologie zijn onderverdeeld in twee categorieën: conservatief (fysiotherapie, farmacotherapie) en chirurgisch (laser-, scalpel- en radiogolfverwijdering van de adenoïden). In de meeste gevallen kunnen specialisten het probleem oplossen zonder een operatie te ondergaan. Adenotomie is de meest traumatische en gevaarlijke behandeling voor hypertrofische tonsillen, dus wordt het gebruikt in geval van nood.

Tot de conservatieve methoden voor behandeling van adenoïde-vegetaties behoren:

  • farmacotherapie;
  • fysiotherapie;
  • klimatotherapie;
  • lasertherapie;
  • manuele therapie.

De waarschijnlijkheid van succes van conservatieve behandeling van KNO-pathologie hangt af van de mate van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil.

E. O. Komarovsky is er zeker van dat het mogelijk is om de normale fysiologische grootte van de tonsil alleen te herstellen in het geval van een complexe behandeling van pathologie. Als een kind klaagt over constante neuscongestie en afvloeiing van viskeus slijm langs de wanden van de keelholte, is het onmogelijk om te weigeren om ontsmettingsprocedures uit te voeren. Irrigatie van de neusholte draagt ​​bij aan het herstel van mucociliaire klaring en het reinigen van de follikels van lymfoïde weefsels tegen pathogenen en weefselresten.

Nasale was

Patiënten met de eerste en tweede graad van ontwikkeling van adenoïden worden vaak voorgeschreven nasaal wassen met ontstekingsremmende en antiseptische preparaten. Het reinigen van de neusholtes van slijm, etterende plaque en weefselresten helpt om de drainagewerking van lymfoïde accumulaties te herstellen en, dienovereenkomstig, de grootte van de faryngeale tonsil te verminderen.

Irrigatietherapie is geïndiceerd voor kinderen met ernstige allergische aandoeningen, omdat het helpt om de gevoeligheid van histaminereceptoren te verminderen.

In het behandelingsschema van KNO-ziekten zijn meestal de volgende medicinale oplossingen inbegrepen:

Saline isotonische en hypertone oplossingen hebben uitgesproken antemdemate en antiflogistische eigenschappen. Een afname van de zuurgraad in de slijmorganen van het ademhalingssysteem voorkomt de reproductie van voorwaardelijk pathogene microben, waardoor de kans op het ontwikkelen van septische ontsteking van het immuunorgaan wordt verkleind. Op advies van Komarovsky is het na het wassen van de nasopharynx raadzaam om nasale fytomedicaties te gebruiken die voorkomen dat het slijmvliesepitheel uitdroogt.

Neuspreparaten

Welke medicijnen kunnen graad 2-adenoïden bij kinderen behandelen? De tweede graad van tonsilhyperplasie wordt gekenmerkt door de overlap van de nasale kanalen en vomer met ongeveer 30-35%. In dit opzicht begint het kind te klagen over ongemak in het gebied van de neusbijholten en nasale congestie. Obturatie van de joan leidt tot de ophoping van slijm in de nasopharynx, waardoor er een gevoel van druk in de neusbijholten ontstaat.

Verlicht de symptomen van adenoïden en herstel neuspassages door het gebruik van dergelijke neusmiddelen:

  • "Protargol" - neusdruppels met desinfecterende en ontstekingsremmende werking; de colloïdale oplossing reinigt voorzichtig het slijmvlies van pathologische secreties en vernietigt tegelijkertijd tot 86% van de ziekteverwekkers;
  • "Nasonex" - glucocorticosteroïde ontstekingsremmend middel, elimineert wallen in adenoïde weefsels; remt de synthese van ontstekingsmediatoren, wat het verschijnen van allergische reacties voorkomt;
  • "Avamys" - gefluoreerde antiseptische en anti-oedeemspray, heeft uitgesproken pijnstillende en antiflogistische eigenschappen; versnelt redoxreacties in weefsels, hetgeen bijdraagt ​​tot het herstel van normale neuspassage;
  • "Nazol Kids" - intranasale geneeskunde met adrenomimetische activiteit; Het heeft een vaatvernauwend en anti-allergisch effect en kan worden gebruikt voor de behandeling van chronische rhinitis.

Misbruik van nasale vasoconstrictieve druppels leidt tot het optreden van bijwerkingen - hoofdpijn, misselijkheid, branderig gevoel in de nasopharynx.

adenoiditis

Hoe kan adenoïditis worden genezen bij kinderen? E. O. Komarovsky meldt dat veel ouders adenoïden en adenoïditis beschouwen als verwante concepten, hoewel dit niet het geval is. Adenoïden - hypertrofie van het immuunorgaan en adenoïditis - zijn ontsteking. In het geval van de ontwikkeling van purulente of catarrale processen, moet de behandeling gepaard gaan met medicatie, niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch. Met andere woorden, ontstekingen kunnen worden geëlimineerd door het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het uitroeien van de ziekteverwekkers die pathologische reacties veroorzaken.

Elimineer adenoiditis maakt de ontvangst van de volgende farmacotherapeutische middelen mogelijk:

  • antibiotica - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirale middelen - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • ontstekingsremmende medicijnen - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunostimulerende geneesmiddelen - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative drugs - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Het is belangrijk! Immunostimulantia mogen niet worden gebruikt bij de behandeling van patiënten jonger dan 3 jaar, omdat ze de immunologische reactiviteit van het lichaam van het kind negatief kunnen beïnvloeden.

Voorbereidingen voor de behandeling van infectieziekten moeten alleen door de behandelend arts worden geselecteerd. Bij het kiezen van geneesmiddelen wordt de kinderarts geleid door de resultaten van microbiologische en virologische analyse.

Adenoïden - verwijderen of niet?

Hoe adenoïden 3 graden zonder operatie te behandelen? Komarovsky is een tegenstander van een operatie zonder duidelijke reden. Maar als de hyperplastificerende weefsels de vomer en de choans met meer dan 90% overlappen, zal het niet mogelijk zijn om zonder adenotomie te doen. Radiowave en laser excisie van adenoïde vegetaties zijn de minst traumatische methoden voor chirurgische behandeling van pathologie.

Het is mogelijk om de operatie alleen te voorkomen door het tijdig doorgeven van medicamenteuze en fysiotherapeutische behandeling. De meest effectieve en veilige fysiotherapeutische procedures omvatten:

  • magnetische therapie;
  • UHF-therapie;
  • cryotherapie;
  • lasertherapie;
  • elektroforese;
  • lichttherapie (UFO, KUF).

Bovendien is het in de complexe behandeling raadzaam om inhalatie te gebruiken met een vernevelaar. Anti-oedeem, wondgenezing, desinfecterende en vasoconstrictieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor de procedures. Het moet duidelijk zijn dat inhalatie een indirect effect heeft op de faryngeale tonsil, dat wil zeggen de drainagefunctie normaliseren, maar niet bijdraagt ​​tot de vermindering van de omvang.

Folk remedies

Is het mogelijk om folk remedies te gebruiken bij de behandeling van adenoïde vegetaties? Voordat u overgaat tot alternatieve therapieën, dient u uw arts te raadplegen. Door de hoge mate van sensibilisatie van het lichaam van het kind kunnen kruidenremedies allergische reacties veroorzaken en complicaties veroorzaken.

Elimineer ontstekingen en herstel de functie van de faryngeale tonsil door kruidengeneesmiddelen te gebruiken. Voor het wassen van de neusholte meest gebruikte afkooksels op basis van klein hoefblad, medicinale kamille, tijm, sint-janskruid, calendula, etc. Om het slijmvlies te verzachten en irritatie te elimineren, kunt u aloë-sap gebruiken, dat in de neus moet worden gedruppeld, 2-3 druppels niet meer dan 3 keer per dag.

Naast allopathische en folkremedies, wordt aangeraden om homeopathie te gebruiken. Veel homeopathische geneesmiddelen stimuleren de immuunactiviteit van de pharyngeale tonsil en versnellen de regeneratieve processen in het slijmvlies, waardoor de werking van het ciliaire epitheel wordt hersteld. Tot de effectieve geneesmiddelen behoren Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, enz.

Dokter Komarovsky - over adenoïden

Het probleem van vergrote adenoïden maakt zich zorgen over heel veel ouders, en Dr. Komarovsky ging ermee akkoord om over dit onderwerp met de KNO-arts Vladimir Yatskiv te praten.

Goede middag, beste Yevgeny Olegovich! Ik wil u namens alle lezers bedanken voor het nemen van de tijd om vragen te beantwoorden over een zeer belangrijk onderwerp - adenoïden bij kinderen. Tenslotte kan adenoïde weefsel in elk kind worden vergroot, maar lang niet alles zal tot onaangename gevolgen leiden.

- Yevgeny Olegovich, hoe vaak gebeurt deze situatie in uw praktijk: een kind hoest lange tijd, vooral 's nachts. Kinderartsen horen niets in de longen. En uiteindelijk blijkt dat het adenoïditis is (slijmafscheiding uit de nasopharynx gevoelloos in de luchtpijp)?

- Ik moet toegeven dat wanneer een lange hoest kinderarts "niets hoort" veel vaker voorkomt dan het tegenovergestelde. De meest voorkomende oorzaak van langdurige hoest bij kinderen is ontsteking in de bovenste luchtwegen, in de nasopharynx. Adenoïditis, misschien de leider in de lijst van deze processen.

- Vertel onze lezers alstublieft welke symptomen de ouders moeten waarschuwen en hen aanzetten om na te denken over adenoïditis bij een kind.

- Het belangrijkste is de neusademhaling, die niet kan worden verlicht door de neus te blazen of te wassen met zoutoplossing. Reeds vermeld door ons vaak hoesten of hoesten, vooral verergerd in een horizontale positie. In de meeste gevallen duiden snurkende en herhaalde otitis media ook op een toename van adenoïden.

- Bent u gevallen tegengekomen van een verkeerde diagnose van adenoïditis? Bijvoorbeeld, de otolaryngoloog bij de receptie bereikte het contact niet, het kind draaide. Ik kreeg een glimp van de nasale keelholte door de glimp - ik zag iets, niet iets. Een operatie uitgevoerd, maar dit heeft het effect niet veroorzaakt.

- Natuurlijk gebeurt dit, maar niet vaak. En de reden voor mislukte operaties is naar mijn mening niet zozeer inadequaat onderzoek, als in een onvoldoende rationele analyse van het hele complex van redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een complex van symptomen. Wat leidde tot hypertrofie van de amandelen? Wat zijn de voorwaarden voor het leven van een kind (zowel thuis als op de kleuterschool)? Wat is de frequentie en hoe wordt ARVI behandeld? Je kunt niet alleen slagen door een operatie! Maar ouders, heel vaak, weigeren koppig om iets in hun levensstijl en houding ten opzichte van ziektes te veranderen, blijven fouten maken en beschuldigen artsen van nutteloze of mislukte operaties. Ik beweer niet dat de verkeerde diagnose zeldzaam is. Maar wanneer ik persoonlijk de redenen voor mislukte operaties analyseer, zijn oververhitting, overvoeding, frequente acute respiratoire virale infecties en inadequate luchtparameters in de kamer in de eerste plaats. Ik moet ook met grote droefheid toegeven en betreuren dat een zeer veel voorkomende reden voor de situatie dat "zij de operatie uitvoerden, maar geen effect had", de commercialisering van de geneeskunde is: de operatie kost meer dan conservatieve behandeling, vandaar overdiagnose en onnodige, duidelijk ineffectieve operaties.

- Moderne diagnostiek van adenoïden - video-endoscopie. Moeten ouders een kans zoeken om de mate van adenoïdevergroting te visualiseren, of is het maar één oogopslag in de nasofaryngeale spiegel om een ​​diagnose te stellen?

- De moderne geneeskunde probeert subjectiviteit volledig te elimineren in de formulering van de diagnose. Ja, een ervaren arts met een waarschijnlijkheid van 99% diagnosticeert longontsteking met een stethoscoop, maar de medische wetenschap staat op radiografie. Met de diagnose van adenoïden is de situatie vrij gelijkaardig: een gekwalificeerde KNO-arts zal in de meeste gevallen een diagnose kunnen stellen van de mate van adenoïdevergroting en de indicaties voor een operatie zonder endoscopie kunnen bepalen. Maar als er zo'n mogelijkheid is - het is gewoon geweldig! Dit vermindert de kans op fouten aanzienlijk en stelt u in staat om het risico van vergezochte operaties volledig te elimineren - u kunt altijd een foto indienen, waaruit blijkt dat de adenoïden niet hebben gedroomd, maar echt bestaan.

- Yevgeny Olegovich, wat vindt u van de conservatieve behandeling van adenoïde hypertrofie? Zijn er technologieën die adenoïden kunnen verminderen?

- Conservatieve behandeling van adenoïden - dit zal altijd worden gehonoreerd door de implementatie van het klassieke mentale principe van "nou, iemand moet iets doen." Natuurlijk bedoel ik pogingen om de toestand van het kind te verlichten met een verscheidenheid aan pillen "voor immuniteit", enz., Omdat bijna alle farmacologische middelen die worden gebruikt voor de conservatieve behandeling van adenoïden pure fuflomycine zijn, die alleen de psyche van de ouders "genezen".. Vele jaren heb ik gedroomd over hoe ik uiteindelijk bij mijn ouders kan zijn en eerlijk gezegd zullen de meeste kinderartsen begrijpen dat preventie van hypertrofie en conservatieve behandeling van adenoïden vooral een manier van leven en een reeks maatregelen zijn om SARS te voorkomen.

- Wat vindt u van een dergelijke gebruikelijke methode om adenoïditis te behandelen als "koekoek"? Veel mummies hebben een positieve ervaring in het behandelen van kinderen met de hulp van de "koekoek".

- Ik ben normaal - als een zeer effectieve procedure in bepaalde situaties en in de juiste handen. Alleen ouders (en artsen) moeten duidelijk begrijpen dat de "koekoek" je echt in staat stelt om de nasopharynx van opgehoopt slijm en pus op te ruimen, maar het is niet in staat om de adenoïde grootte te verminderen. Stel je de weg voor, die de lawine van sneeuw en stenen blokkeerde. Dus "koekoek" laat je smelten en de sneeuw verwijderen, maar de stenen zullen nergens heen gaan!

- In welke gevallen adviseert u ouders om akkoord te gaan met de verwijdering van adenoïden bij een kind en wanneer u aanraadt te wachten?

- De vraag "Adenoids verwijderen of niet verwijderen?" Klinkt een miljoen keer per dag op planeet Aarde. De moderne geneeskunde kan het zich niet veroorloven om in de eenentwintigste eeuw verschillende antwoorden op dezelfde vraag te hebben. Op basis hiervan kent elke moderne arts een zeer specifieke lijst met indicaties voor de verwijdering van adenoïden. Er zijn aanwijzingen - we schrappen, geen aanwijzingen - we hebben geen haast. Wat is deze getuigenis? Bijvoorbeeld de volledige afwezigheid van neusademhaling, slaapstoornissen, ademstilstand in een droom, recidiverende otitis, sommige aandoeningen van de onderste luchtwegen en andere.

In het licht van het bovenstaande zal ik de ouders adviseren de indicaties en contra-indicaties voor de verwijdering van adenoïden niet te bestuderen, maar op zoek te gaan naar een moderne arts die deze indicaties kent en in staat is adequate communicatie met de familieleden van het kind te geven - dat wil zeggen in een begrijpelijke taal. geen operatie nodig.

Yevgeny Olegovich, heel erg bedankt voor de uitgebreide antwoorden die onze moeders en vaders zullen helpen niet te verdrinken in een zee van tegenstrijdige informatie over adenoïden en hoe ze te behandelen.

(Vertaald in het Oekraïens, dit interview is te lezen op de website van de KNO-arts Yatskiv.)

gepubliceerd op 17/01/2017 12:58
bijgewerkt 01/29/2017
- Internet

Adenoïden 2 graden in een kinderarts Komarovsky-behandeling

Adenoïden 1, 2 en 3 graden. Oorzaken, symptomen, behandelingsbenaderingen

Adenoïden - een pathologie van de bovenste luchtwegen, gekenmerkt door overmatige proliferatie van de faryngeale tonsil, gelegen op de achterkant van de nasopharynx, op zijn smalste plek. De meesten getroffen door dit probleem zijn kinderen van 3-10 jaar. Naarmate de leeftijd vordert, verlamt de farynge tonsil, maar af en toe worden adenoïden waargenomen bij adolescenten en zelfs bij volwassenen.

De belangrijkste oorzaak van adenoïden kan ontstekingsprocessen zijn als gevolg van acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen.

De faryngeale tonsil, die een grote ophoping van lymfoïde weefsel is, vervult de functie van de immuunafweer van het lichaam. Ze staat in de barrière van de passage van ingeademde lucht en de eerste om de klap te vatten van bacteriën en virussen. Elke infectie leidt tot een toename van de grootte van de faryngeale tonsil, die actief immuuncellen en antilichamen begint te produceren.

Als de ziekte niet lukt, herstelt de amygdala zich weer en wordt deze weer normaal. In het geval van een chronische ontstekingsfocus, begint het aangetaste weefsel te veranderen in de richting van de groei. Een vergrote faryngeale tonsil blokkeert de neuspassages, wat leidt tot moeilijkheden bij het ademen van de neus.

De belangrijkste oorzaak van adenoïden kan ontstekingsprocessen zijn als gevolg van acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen, evenals een aantal infectieziekten, zoals difterie, mazelen, roodvonk, griep. Een belangrijke factor is erfelijke aanleg.

De graad van toename van adenoïden

In de moderne otolaryngologie is het gebruikelijk om drie graden van adenoïdevergroting te onderscheiden.

In de moderne otolaryngologie is het gebruikelijk om drie graden van een toename van adenoïden te onderscheiden:

Het is het gemakkelijkst. Licht vergrote faryngeale amandelen bedekken alleen het bovenste deel van de vomer, het septum dat de neus in twee delen verdeelt. In adenoïde vegetatie van de 1e graad zijn duidelijk tot expressie gebrachte symptomen praktisch afwezig, daarom is het in dit stadium erg moeilijk om de ziekte te diagnosticeren. Helaas letten ouders vaak pas op de afwijkingen bij een kind in stadium 2-3, wanneer de symptomen duidelijk worden.

Met 1 graad van toename van adenoïden worden overdag geen merkbare afwijkingen van de norm waargenomen. Het kind ervaart een klein ongemak tijdens het ademen alleen 's nachts, tijdens de slaap. Langdurig verblijf van het lichaam in een horizontale positie leidt tot zwelling van de neusweefsels, waardoor ademhalen moeilijk wordt, snurken en soms zelfs snurken verschijnen.

Bij het detecteren van adenoids van de eerste graad, wordt in de regel een conservatieve behandeling uitgevoerd: instillatie in de neus van antimicrobiële en vasoconstrictieve preparaten, waarbij vitaminen, immunostimulantia en calciumpreparaten worden ingenomen.

We raden je aan om een ​​video van Dr. Komarovsky over adenoïde ziekte te bekijken

Het wordt gediagnosticeerd wanneer vergrote faryngeale amandelen tweederde van de vomer overlappen. Deze fase wordt gekenmerkt door moeite met nasale ademhaling, niet alleen 's nachts, maar ook overdag, waardoor het kind de hele dag en nacht door de mond moet ademen. Snurken 's nachts wordt bijna normaal en kan in sommige gevallen gepaard gaan met korte ademstops.

Als gevolg van slechte slaapkwaliteit en onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen, wordt het kind prikkelbaar of juist traag en apathisch, klaagt vaak over hoofdpijn en na verloop van tijd is er een merkbare vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling. Het kind heeft een spraakstoornis (hij begint te nasaleren, dat wil zeggen "in de neus" te spreken) en te horen. Constante irritatie door vergrote amandelen van reflexzones in de neus kan negatieve veranderingen in systemen en organen veroorzaken die, naar het schijnt, niet direct verband houden met de nasopharynx, bijvoorbeeld urine-incontinentie.

Stadium 2 wordt gekenmerkt door belemmerde neusademing, niet alleen 's nachts, maar gedurende de dag.

De keuze van de aanpak voor de behandeling van adenoïden wordt uitgevoerd op basis van niet zozeer de grootte van hun groei, als de resulterende stoornissen in het lichaam. In veel gevallen, bij het diagnosticeren van adenoïden 2 graden, worden conservatieve behandelingsmethoden voorgeschreven (instillatie van antimicrobiële en vasoconstrictieve geneesmiddelen, versterkende vitaminetherapie, fysiotherapie). Als deze methoden geen merkbare positieve resultaten hebben opgeleverd, wordt de patiënt aanbevolen een operatie uit te voeren.

De gevaarlijkste. Amandelweefsel groeit zo sterk dat het de opener volledig of bijna volledig sluit. Nasale ademhaling wordt bijna onmogelijk. De slijmvliezen van de neus zwellen, verstoorde de uitstroming van slijm uit de neusbijholten.

Met de 3e graad wordt nasale ademhaling bijna onmogelijk. De slijmvliezen van de neus zwellen, verstoorde de uitstroming van slijm uit de neusbijholten.

Voor graad 3 adenoïde vegetatie zijn alle symptomen van graad 2 kenmerkend, maar in een nog ernstiger vorm. Met een lang proces kan het kind het maxillofaciale skelet veranderen: de onderkaak, voortdurend hangend vanwege een open mond, wordt smaller en langer, de beet is verbroken.

Veranderingen in de gezichtsbeenderen van de schedel veroorzaken een afname van de beweeglijkheid van het zachte gehemelte, en als gevolg hiervan worden de uitgesproken geluiden onbegrijpelijk voor anderen. Slechthorenden en uitspraak in het stadium van spraakvorming, gecombineerd met onoplettendheid, verstrooidheid en slecht geheugen, die ook gevolgen zijn van adenoïden, zullen in de zeer nabije toekomst, wanneer het kind naar school gaat, nadelig worden beïnvloed.

Sterk vergrote adenoïden blokkeren niet alleen de neusholtes, maar ook de keelholte mond van de gehoorbuizen, waardoor het gehoor van het kind aanzienlijk wordt verminderd en chronische otitis optreedt. Voortdurende ademhaling door de mond kan chronische tonsillitis, laryngitis, bronchitis, longontsteking veroorzaken. Dit wordt voor een groot deel vergemakkelijkt door het feit dat de adenoïden hun immuunfunctie niet meer uitoefenen. Frequente aandoeningen van de luchtwegen kunnen een trigger zijn voor de ontwikkeling van astma.

Voor de behandeling van graad 3 adenoïden is alleen chirurgische interventie aangewezen. Om echter verschillende complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, alvorens een chirurgische behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om het ontstekingsproces te stoppen.

Diagnose van de ziekte

Bij het gebruikelijke onderzoek van de keel zijn de adenoïden niet zichtbaar, omdat het zachte gehemelte hen sluit, dus het is de kennis van de belangrijkste symptomen waardoor ouders het kind kunnen verdenken van adenoïde vegetatie en onmiddellijk hulp kunnen zoeken bij een otolaryngoloog.

Bij het gebruikelijke onderzoek van de keel zijn de adenoïden niet zichtbaar, omdat het zachte gehemelte hen sluit, dus het is de kennis van de belangrijkste symptomen waardoor ouders het kind kunnen verdenken van adenoïde vegetatie en onmiddellijk hulp kunnen zoeken bij een otolaryngoloog. Voor een gedetailleerde diagnose van de ziekte met behulp van speciale technieken en aanvullende onderzoeksmethoden:

Adenoïden bij kinderen 2, 3 graden: foto's, behandeling, advies Komarovsky

Adenoïden zijn een veel voorkomend fenomeen geassocieerd met een toename van lymfoïde weefsel, dat zich bevindt in het gebied van de nasofaryngeale tonsil.

Ze zijn het meest nuttige deel van het lichaam dat de productie van immunoglobuline stimuleert, wat verantwoordelijk is voor de afwijzing van infecties en schadelijke factoren door het lichaam.

In het geval dat uw baby vaak ziek is en vatbaar is voor allergieën, beginnen de adenoïden snel te groeien. Statistieken hebben aangetoond dat kinderen ziek worden, meestal van 2 tot 8 jaar. De praktijk heeft echter bewezen dat er ook 14-jarige patiënten zijn.

Als de baby moeite heeft met ademhalen en het moeilijk is om te ademen met behulp van de neus, dan is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de behandelend arts - LOR - voor hulp.

De symptomen van de ziekte zijn moeilijk te overschatten en niet op te merken: het kind slaapt vaak met een open mond, zonder voldoende slaap te krijgen, en is 's morgens apathisch en ziet er traag uit. De ziekte beïnvloedt het geheugen, dat verzwakt is. Deze factor beïnvloedt op zijn beurt de academische prestaties van het kind.

Symptomen van adenoïden bij kinderen


De ziekte hindert de kleine patiënt praktisch niet, onmerkbaar en langzaam. Adenoïden manifesteren zich vaak wanneer uw baby het koud krijgt. Er is hyperemie van zachte weefsels - palatinebogen, zacht gehemelte, evenals het neusslijmvlies.

Als gevolg hiervan begint rhinitis zich te ontwikkelen. en ook een hoest die zich ontwikkelt tot pathologie als gevolg van de systematische afvoer van slijm. Al deze symptomen gaan gepaard met acute ontsteking van de gehoororganen. Daarom heeft het kind in sommige gevallen acute otitis, gehoorverlies en andere ziekten. Maar dit is niet de hele lijst van problemen die de baby raken - de gehoorbuizen overlappen elkaar met adenoïden, die in grootte toenemen.

De veelvoorkomende symptomen van adenoïden bij kinderen kunnen ook worden toegeschreven aan het feit dat, tegen de achtergrond van de ziekte, de stem een ​​nasale wenk krijgt. De fonatie is verstoord wanneer adenoïden een beperkende grootte bereiken.

Het voor de hand liggende symptoom van adenoïden bij kinderen is ontsteking van de sinussen van de neus, daarom angina, bronchitis. longontsteking en sinusitis zijn frequente gasten. De baby krijgt een "adenoïde" gezichtsuitdrukking, die onverschillig wordt. Als de ziekte pathologisch van aard is en lang duurt, wordt de kaak langwerpig en smal.

Bovendien is de beet verbroken. Systematische ademhaling door de mond leidt tot het feit dat de ventilatie van de longen ontoereikend is, en dit veroorzaakt zuurstofhongering, en als gevolg daarvan treedt hersenhypoxie op. Het kind heeft ongemotiveerde vermoeidheid, evenals prikkelbaarheid en slaperigheid.

De vorming van de borsten is verminderd - de opkomst van een "kippenborst" is onvermijdelijk. Al deze symptomen gaan gepaard met een schending van het spijsverteringskanaal, evenals verminderde eetlust, diarree of constipatie.

Symptomen van adenoïden bij kinderen:


  • de baby ademt door de mond, die altijd open is;
  • de aanwezigheid van verkoudheid wordt niet waargenomen, maar ademen is moeilijk;
  • loopneus, die zich ontwikkelt tot een chronische (zie chronische tonsillitis), en als gevolg daarvan is moeilijk te behandelen.

Adenoïden bij kinderen van 1, 2, 3 graden

Opkomende complicaties


Wanneer de ziekte loopt, kunnen adenoïden de gehele opening van de gehoorbuis blokkeren. Zij is het die het middenoor verbindt met de nasopharynx. Nadat de ziekte pathologisch is gestopt, heeft het kind een aanzienlijk gehoorverlies en wordt verkoudheid verergerd door het optreden van otitis (zie hoe u otitis moet behandelen).

Vanwege de zich snel ontwikkelende ziekte, wordt het kind gedwongen met de hulp van de mond te ademen en verandert de structuur van de schedel.

diagnostiek


Adenoïden, die het leven van een kleine man bemoeilijken, kunnen worden waargenomen door een kleine spiegel in de mond van de baby te laten vallen, uitgerust met een handvat. Een dergelijke buitengewone methode biedt de mogelijkheid om de nasopharynx ten volle te overwegen.

De arts kan de adenoïden met de vingers voelen. Om de diagnose te verduidelijken, worden echter vaak slimmere manieren gebruikt om het probleem te identificeren.

Als het kind erg klein is, kan de arts onderwijs overwegen op een unieke manier: endoscopie, waarbij een sonde door de mond wordt ingebracht, die is uitgerust met een flexibele draad. Zo zal een specialist in staat zijn om volledig rekening te houden met de adenoïden op het instrumentenpaneel.

Gerelateerde video's: op welke leeftijd adenoïden te verwijderen - Doctor Komarovsky

Behandeling van adenoïden bij kinderen


Relatief lang geleden werd een dergelijke behandeling van adenoïden bij kinderen als chirurgische ingreep - adenotomie, die nu bijzonder populair is, in gebruik genomen. De moeilijkheid van het uitvoeren van leugens ligt in het feit dat na de operatie de immuniteit van het kind afneemt en de neiging om verkoudheid te ontwikkelen toeneemt (zie symptomen van ARVI).

Bovendien is het kind vatbaar voor het optreden van bronchiale astma. Samen met deze problemen wordt het beeld nog verergerd door het feit dat de adenoïden weer kunnen groeien.

Behandeling van adenoïden bij kinderen moet plaatsvinden onder toezicht van uw behandelende arts. Vaak duurt de behandeling van pathologisch ontstoken adenoïden iets meer dan 7 maanden en in sommige gevallen meer. Let op het feit dat adenoïden elimineren of niet, alleen door de behandelende arts kunnen worden opgelost. De arts leunt in de richting van het gebruik van adenotomie in gevallen waarin het kind snel otitis begint te ontwikkelen en het moeilijk wordt om door de neus te ademen.

Voor de behandeling van sluipende ziekten gebruiken kinderartsen actief ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals zoutoplossingen en kruiden medicinale afkooksels. In dit geval is een zeer belangrijke factor de onderbreking van een reeks verkoudheden, die het "voedingsmedium" voor adenoïden zijn. Daarom is het erg belangrijk om een ​​kind te verharden dat minder snel ziek wordt van verkoudheid en acute luchtweginfecties.

Niet-farmacologische methoden omvatten immunodeficiëntiecorrectie, wat resulteert in het optreden van adenoïden. Verhoogde effectiviteit in vergelijking met andere vergelijkbare methoden verdiend balneotherapie. De top drie wordt aangevuld met homeopathische geneesmiddelen en kruidengeneesmiddelen.

We focussen op het feit dat elk van de genoemde methoden alleen effectief is als de basisprincipes van de behandeling worden nageleefd. Behandeling, die wordt aangesteld door professionals, moet lang zijn. Het is noodzakelijk om een ​​individuele benadering waar te nemen die elke arts neigt bij het oplossen van een probleem.

Gerelateerde video's: Endoscopische adenotomie:

Laser adenoïde behandeling


Laserbehandeling is lang gebruikt. Tijdens de behandeling beïnvloedt de bundel de bloedvaten, terwijl de immuniteit wordt hersteld en de zwelling afneemt en de ademhaling geleidelijk verbetert, omdat lucht gemakkelijk het lichaam binnendringt.

Een dergelijke behandeling wordt in verschillende stadia uitgevoerd, bij de eerste waarvan de medic probeert de ontstane ontsteking te verwijderen. Tijdens het behandelingsproces worden immuuncellen gerehabiliteerd en het metabolisme versneld. De tweede fase omvat het voorkomen van ontsteking van de nasopharynx.

Het nadeel van het gebruik van lasertherapie is dat het alleen het verloop van de ziekte kan vergemakkelijken. Het is echter niet in staat om de adenoïden te elimineren. In de regel schrijven artsen 5 keer per jaar een laserbehandeling voor.

homeopathie


Artsen schrijven druppels voor kinderen voor die in staat zijn om de bloedvaten te verminderen. In sommige gevallen druppelen de ouders te veel, waardoor er snelle ademhaling en slaperigheid is.

Het is het beste om de voorkeur te geven aan protargol, die te koop is bij de apotheek. Voordat u het echter gaat gebruiken, moet u de neus goed spoelen en de baby op zijn rug leggen. Laat de behandeling in geen geval vertragen, zodat de ziekte niet in het chronische stadium terechtkomt.


Nagelschimmel is bang voor vuur! Als in koud water.


Varicosity verdwijnt binnen enkele dagen! Je hoeft alleen maar een keer per dag je voeten te smeren.

Aanbevolen literatuur: http://mymedicalportal.net

Komarovsky adenoïden

De meeste ouders hebben het woord 'adenoïden' vaak gehoord. Maar weinig mensen begrijpen wat het is. Sommigen beschouwen ze zelfs als een orgaan van het menselijk lichaam. Gedeeltelijk hebben ze gelijk. Wat zijn adenoïden en hoe hiermee om te gaan?

Wat zijn adenoïden en moet ik ze verwijderen?

In feite verbergt de term "adenoïden" ontsteking van het lymfatische weefsel van de faryngeale tonsil. Het resultaat van dit proces is de groei. Dat is, in grote lijnen, adenoïden zijn een pathologie.

Amandelen spelen een belangrijke rol in het lichaam. Als je niet in details gaat, kun je ze de organen van het immuunsysteem noemen. Bij kinderen speelt de amygdala de rol van een soort filter, dat de toegang van pathogenen tot het groeiende en niet volledig versterkte organisme voorkomt. Maar als adenoïditis is begonnen (zoals dit inflammatoire proces wetenschappelijk wordt genoemd), wordt de amygdala zelf een bron van infectie.

Bij normale ontwikkeling wordt adenoïde weefsel gevormd bij baby's vanaf de leeftijd van 3 jaar vanaf de geboorte en tot 7 jaar voert het actief zijn beschermende functies uit. Dan begint het te verminderen en op ongeveer de leeftijd van 14 wordt bijna onmerkbaar. Echter, in tegenstelling tot wat veel mensen denken, verdwijnt niet helemaal.

Als er iets verkeerd is gegaan in het lichaam en het adenoïde weefsel is ontstoken, dan kan het het kind en tegelijkertijd zijn ouders een heleboel onprettige minuten bezorgen. Iets soortgelijks gebeurt in de regel alleen in een bepaalde leeftijdsperiode. Een bekende kinderarts en parttime tv-presentator Yevgeny Olegovich Komarovsky is terecht van mening dat in dit geval kinderen van 4 tot 7 jaar oud in de risicozone zitten. In zeldzame gevallen kunnen adenoïden ontstoken raken bij oudere kinderen.

Wat zijn gevaarlijke adenoïden?

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste functie van het adenoïde weefsel om het lichaam te beschermen. Als zij zelf wordt getroffen, zal het ontstekingsproces zich noodzakelijkerwijs uitbreiden naar andere delen van de nasopharynx.

Dat is de reden waarom ouders van kinderen met adenoïden gedwongen zijn om hun nakomelingen voortdurend te behandelen voor verschillende ziekten. Allereerst is het rhinitis, bronchitis, otitis, sinusitis. Bovendien kunnen adenoïden in gevorderde gevallen astma teweegbrengen.

Om dit te voorkomen adviseert Dr. Komarovsky alle ouders om hun kind nauwlettend te volgen en wanneer de eerste symptomen die kenmerkend zijn voor adenoïden verschijnen, raadpleeg dan een specialist. Deze functies omvatten de dokter:
• snurken;
• slaap met open mond;
• moeite met ademen door de neus;
• regelmatige hoofdpijn.

Als het kind 'in de neus' begon te spreken, kan dit ook te wijten zijn aan een ontsteking van de adenoïden. In gevorderde gevallen kan etterende afscheiding uit de keelholte of neus ook worden waargenomen, evenals verslechtering van het gehoor van de baby.

In zijn boek getiteld Adenoids beschrijft Komarovsky tot in details de oorzaken van deze ziekte. Hij beschouwt de belangrijkste als:
• regelmatige luchtwegaandoeningen op lange termijn;
• verzwakte immuniteit;
• erfelijkheid;
• allergieën;
• onjuist dieet (overgewicht, overeten, een groot aantal snoepjes in de voeding);
• ongunstig binnenklimaat (te droge en warme lucht, veel stof).

Behandeling van adenoïden, advies Komarovsky

Zoals hierboven vermeld, adviseert Komarovsky bij de eerste verdenking van een ontsteking van de amandelen (adenoïden) om contact op te nemen met een specialist. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven. In dit geval is het beter om direct te verzekeren, omdat de verwaarloosde gevallen van adenoïden ernstige gevolgen kunnen hebben.

De behandelingsmethode van adenoïden hangt af van de mate van "verwaarlozing" van de ziekte: conservatief of chirurgisch.
Als de ziekte zich net begint te ontwikkelen, kan de arts verschillende vitaminecomplexen en sommige medicijnen voorschrijven die het immuunsysteem stimuleren. In meer complexe gevallen kan het nodig zijn om antibiotica of antihistaminica te nemen. Vaak worden parallelle procedures toegewezen voor het wassen van de neusholte, evenals druppels voor instillatie in de neus.

In complexere gevallen kan een operatie voor het verwijderen van de adenoïden worden voorgeschreven. Dr. Komarovsky verwelkomt een dergelijke behandeling niet, maar hij adviseert hem tegelijkertijd niet te weigeren. Naar zijn mening is het in dit geval beter om te vertrouwen op de mening van de arts die toezicht houdt op een bepaalde patiënt, en niet op algemeen advies, gehoord op tv of gelezen op internet. Komarovsky beveelt echter niet aan om een ​​operatie onmiddellijk na een verkoudheid (acute respiratoire virale infectie, acute infecties van de luchtwegen, acute luchtweginfecties enz.), Otitis media of tijdens perioden van moeilijke epidemiologische situatie uit te voeren. Het is beter om het lichaam van het kind rust te gunnen en na de ziekte sterker te worden.

het voorkomen

Iedereen weet dat een ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Het is dit advies dat Dr. Komarovsky aan alle ouders geeft. Hij beschouwt de volwaardige rust van het kind als de belangrijkste professionele maatregelen. Dit betekent niet vilten op de bank en het kijken naar tekenfilms. Allereerst moet je met je kind wandelen. Actief buitenspelen is een uitstekende preventieve maatregel.

Bovendien is het noodzakelijk om ontkalkingprocedures met het kind uit te voeren. Verharden is de beste manier om het immuunsysteem te versterken en ademhalingsaandoeningen en adenoïden te voorkomen.
Het is erg belangrijk om de juiste voeding van de baby te controleren. In zijn dieet moeten producten aanwezig zijn die het lichaam voorzien van de nodige mineralen, stoffen en vitamines. Maar de hoeveelheid zoete en talrijke koolzuurhoudende dranken moet volledig worden geëlimineerd of tenminste om hun consumptie te minimaliseren.

Vergeet het microklimaat in de kamer of het appartement niet, waar het geliefde kind slaapt en het grootste deel van zijn vrije tijd doorbrengt. Op verplichte basis moet de ruimte regelmatig worden gelucht. Verminder het risico op adenoïden nat reinigen. Ook moet de ruimte op de optimale temperatuur en luchtvochtigheid worden gehouden.

Bovendien moet u de ruimte niet volproppen met tal van zacht speelgoed, vooral grote, evenals dikke tapijten. Dit zijn uitstekende stofafscheiders en de constante inademing van stof draagt ​​niet bij tot de gezondheid van alle ademhalingsorganen.

Overigens zullen alle bovengenoemde maatregelen u niet alleen de adenoïden, maar ook vele andere onaangename ziekten voorkomen.

Behandeling van adenoïden 2, 3 graden bij kinderen zonder operatie, Komarovsky

Adenoïditis is een pathologie van de bovenste luchtwegen bij kinderen. Ze zijn een ontstekingsproces in de nasopharynx, dat lang duurt en gepaard gaat met een toename van het adenoïde weefsel van de faryngeale tonsil. Een toename van de nasofaryngeale tonsil en de ontsteking ervan leidt tot problemen bij het inademen van de neus, afscheiding (mucopurulent) van de neus of langs de achterkant van de keel.

Adenoïden worden lymfoïde weefsels genoemd, die zich op de achterkant van de keelholte bevinden. Dit weefsel voorkomt dat bacteriën en infectieuze pathogenen het kinderlichaam binnendringen. Dat adenoïden een belangrijke rol spelen voor de gezondheid van het kind. Dat wil zeggen, als u ze op jonge leeftijd verwijdert, begint het kind vaker ziek te worden. Komarovsky en andere vooraanstaande artsen beschouwen het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen.

Met de normale ontwikkeling van de baby beginnen de adenoïden al na de leeftijd van zeven te verminderen, op 14-jarige leeftijd verdwijnen ze bijna volledig. Bij sommige kinderen groeien adenoïden en geven ze veel overlast. In dit weefsel beginnen bacteriën zich te vermenigvuldigen, met als gevolg dat adenoïden een broeinest worden voor de ontwikkeling van verschillende ziektes die zeer gevaarlijk kunnen zijn voor een baby en tot complicaties kunnen leiden. Als het kind adenoïden heeft 3 graden, behandeling zonder operatie Komarovsky en andere artsen slechts in sommige gevallen aanbevelen, anders worden ze verwijderd.

Behandeling van adenoïditis wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Om de adenoïden te bestuderen en een diagnose te stellen, gebruikt de arts een speciale spiegel (voorste en achterste rinoscopie) om de nasopharynx met de vingers te onderzoeken en te onderzoeken.

Graden van adenoïden

Tegenwoordig zijn adenoïden in drie graden verdeeld:

  • 1 graad. De baby ervaart een beetje ongemak bij het ademen, wanneer hij 's nachts slaapt. Een lichte begroeiing die ¼ van het lumen van de neusholtes bedekt.
  • 2 graden. 'S Nachts is er regelmatig gesnurk en overdag is ademen heel moeilijk. Meer significante groei, waarbij de nasale doorgangen worden afgesloten met 2/3.
  • 3 graden. Adenoïden blokkeren de nasale ademhaling volledig en voeren geen immuunfunctie uit. De stem wordt nasaal als de baby door de mond moet ademen. De amygdala sluit de neuspassages bijna volledig of volledig.

In de regel stroomt 1 graad onopgemerkt door ouders. Volwassenen beginnen pas op te letten als nasale ademhaling moeilijk of afwezig is. Hoe eerder de ouders afwijkingen opmerkten, hoe beter. Als adenoïden van klasse 2 bijvoorbeeld bij kinderen worden gediagnosticeerd, dan bevelen Komarovsky en andere bekende artsen aan om te behandelen met behulp van medicijnen en sommige folkremedies. Als we het over 3 graden hebben, dan heb je vaak een operatie nodig. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen.

Een toename van adenoïden wordt zo snel mogelijk het best genoteerd. Deze ziekte gaat gepaard met angst voor de baby 's nachts, snurken, ademhalen door de mond overdag, gehoorverlies (het kind vraagt ​​vaak opnieuw tijdens een gesprek). Als u dit bij uw kind heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts zodat maatregelen worden genomen in stadium 1 van de ziekte.

Oorzaken en tekenen van de ziekte

Een toename van adenoïden is een reactie van het immuunsysteem op een sterk irriterend middel. Als de stimulus heel vaak werkt, produceren de amandelen meer stoffen die de afweer van het lichaam stimuleren. Juist daarom groeien de adenoïden.

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de adenoïden zijn de volgende:

  • Erfelijkheid. Als ouders in hun jeugd zo'n probleem hadden, konden de kinderen het ook onder ogen zien.
  • Sinusitis, bronchiale astma - allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen.
  • Frequente verkoudheid.
  • Besmettelijke ziekten die de afname van immuniteit beïnvloeden, zoals mazelen, roodvonk, rode hond en anderen.
  • Zeldzaam luchten van de kamer, droge lucht in het huis tijdens de verwarmingsperiode.
  • Ernstige stoffigheid van de kamer.
  • Ongunstige omgeving (bijvoorbeeld in industriële steden).

Een kind met een open mond slapen is het eerste symptoom van adenoïden.

Onder de symptomen van adenoids bij kinderen, zijn er zoals:

  • Smerige afscheiding uit de neus.
  • Ernstige neusademhaling, aanhoudende loopneus.
  • Het kind ademt periodiek of constant door de mond. In de loop van de tijd leidt dit tot onvoldoende ventilatie van de longen, evenals zuurstofgebrek.
  • De baby slaapt met open mond, rusteloze slaap, met snurken, snuiven. Vanwege de ineenstorting van de tong kunnen stikkende aanvallen optreden.
  • Chronische rhinitis, frequente hoest als gevolg van afstroming van slijm uit de neus op de achterkant van de nasopharynx.
  • Frequente ontsteking van het gehoor - otitis, gehoorverlies.
  • De stem wordt nasaal, verstoord in stemtimbre.
  • Frequente ontstekingen van de neusbijholten - tonsillitis, bronchitis, sinusitis, longontsteking.
  • Adenoïde type gezicht - een onverschillige gezichtsuitdrukking met een constant gescheiden mond.
  • De mentale vermogens van een kind, het geheugen verminderen, de aandacht wordt verstoord, vermoeidheid, slaperigheid, prikkelbaarheid verschijnen. Het kind heeft altijd hoofdpijn, hij begint slecht te studeren op school.
  • Symptomen kunnen bloedarmoede zijn, stoornissen in het maagdarmkanaal (obstipatie, diarree, verlies van eetlust).
  • Bij adenoiditis stijgt de temperatuur, algemene zwakte verschijnt, lymfeklieren nemen toe. Adenoïditis kan zich alleen tijdens ARVI manifesteren, na herstel nemen adenoïden af.

De proliferatie van adenoïden kan leiden tot afwijkingen in het lichaam:

  • Verminderde fysiologische eigenschappen van het middenoor.
  • Frequente verkoudheid.
  • Het uiterlijk van chronische brandpunten van infectie.
  • Verminderde prestaties.
  • Ontsteking in het middenoor.
  • Ontsteking van de luchtwegen.
  • Overtreding van het spraakapparaat.

Behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie (Komarovsky)

Er zijn 2 behandelingsopties voor adenoïden bij kinderen - chirurgische verwijdering en conservatief. Conservatieve behandeling (zonder operatie) is het meest correct. Het is echter niet altijd mogelijk. Als een kind bijvoorbeeld graad 3-adenoïden heeft, suggereren Komarovsky en andere specialisten behandeling zonder chirurgie, maar het is onwaarschijnlijk dat het effectief is. Aan de andere kant, voordat u instemt met een operatie, moet u alle mogelijke manieren proberen.

  • Medicamenteuze therapie voor het verwijderen van nasale en nasofaryngeale mucus. Na het reinigen kunt u lokale voorbereidingen treffen.

  • Lasertherapie (vermindert de zwelling van lymfoïde weefsels, verbetert de immuniteit, vermindert ontstekingen). Artsen beschouwen deze methode als veilig en zeer effectief. Langdurig onderzoek op het gebied van laserapplicatie is echter nog niet uitgevoerd.
  • Homeopathische remedies zijn de veiligste manier, maar niet altijd effectief, dus het wordt vaak gecombineerd met traditionele behandeling.
  • Fysiotherapie - UV, UHF-procedures, elektroforese.
  • Massage van het gezicht, halsgebied, ademhalingsoefeningen.
  • Heel vaak bevelen artsen ouders aan om met hun kinderen te gaan rusten, in het sanatorium van de Krim, Sochi, waar het klimaat een positief effect heeft op de gezondheid en helpt om adenoïden te bestrijden.

    Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als alle conservatieve methoden zijn mislukt en adenoïditis meer dan vier keer per jaar terugkeert. Ook, als complicaties als otitis, sinusitis zich hebben ontwikkeld, als een baby in een droom ademhalingen heeft, lijdt hij vaak aan acute respiratoire virale infecties en andere infectieziekten.

    Om te verwijderen of niet adenoïden, advies Komarovsky

    Artsen geloven dat de aanwezigheid van adenoïden bij kinderen ernstige complicaties veroorzaakt. Een vergrote amygdala, gelegen in de nasopharynx bij de uitgang van de neusholte, wordt beschouwd als de oorzaak van gezondheidsproblemen voor het kind. De traditionele methode om kinderen te behandelen is het verwijderen van adenoïden of adenotomieën (gedeeltelijke verwijdering van een sterk vergrote keelholte tonsil).

    Adenotomie is de meest frequente chirurgische ingreep in de praktijk van pediatrische otolaryngologie, werd voorgesteld in de tijd van Nicholas I. Sindsdien zijn veel nieuwe dingen in de medische wetenschap verschenen en is er veel veranderd. Artsen gebruiken echter nog steeds vaak specifiek het verwijderen van vergrote amandelen.

    In slechts een paar minuten kunt u het probleem oplossen, het effect na de operatie wordt vrij snel waargenomen. Het kind loopt snel in op zijn leeftijdsgenoten in ontwikkeling, de asymmetrie van het gezicht wordt gladgestreken. In sommige gevallen echter groeien adenoïden terug. Of het nodig is om adenoïden te verwijderen, is een individuele vraag. In ieder geval is het noodzakelijk om de aanbevelingen van een ervaren KNO-arts, kinderarts, allergoloog, immunoloog strikt te volgen. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de toename van adenoïden te achterhalen.

    Om een ​​operatie te voorkomen, moet je alle oorzaken van ziekte elimineren. Volwassenen moeten de oorzaken van verkoudheid bij een kind identificeren en uitsluiten. Conservatieve behandeling is gericht op het wegwerken van ontstekingen in de neusholte. Medicamenteuze therapie, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen worden ook voorgeschreven om de ziekte te genezen zonder de noodzaak van een operatie. Bijkomende effecten kunnen bekende recepten van traditionele geneeskunde bieden.


    Als er geen resultaat is, kan een operatie om de amandelen te verwijderen niet worden vermeden. Chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder algemene (endoscopische apparatuur) of lokale anesthesie (adenotomie). Contra-indicaties voor verwijdering zijn: afwijkingen van de ontwikkeling van het zachte en harde gehemelte, leeftijd minder dan 2 jaar, bloedziekten, acute infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.

    Aanvullende Artikelen Over Schildklier

    De functies van organen en verschillende systemen van het menselijk lichaam zijn afhankelijk van het werk van de schildklier. Heel veel ziekten "moeten" zijn pathologie.

    Oestrogenen - de verzamelnaam van een van de groepen vrouwelijke geslachtshormonen. Oestrogenen worden uitgescheiden in de eierstokken bij vrouwen, in kleine hoeveelheden worden gevormd in de teelballen bij mannen, evenals in de lever en de corticale substantie van de bijnieren (zowel mannen als vrouwen).

    Langverwachte zwangerschap kan plotseling zonder duidelijke reden worden onderbroken. Het komt vaak voor dat een miskraam spontaan optreedt telkens op dezelfde termijn.