Hoofd- / Hypofyse

Adenoïden bij kinderen - wat is het, verwijderen of niet?

Adenoïden komen voornamelijk voor bij kinderen van 3 tot 12 jaar oud en brengen veel ongemak en gedoe met zowel de kinderen als hun ouders, daarom is een spoedbehandeling vereist. Vaak is het verloop van de ziekte gecompliceerd, waarna er adenoïditis is - ontsteking van de adenoïden.

Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen in de vroege voorschoolse leeftijd en blijven enkele jaren bestaan. Op de middelbare school krimpen ze meestal in omvang en geleidelijk atrofiëren ze.

Bij volwassenen worden adenoïden niet gevonden: de symptomen van de ziekte zijn alleen kenmerkend voor kinderen. Zelfs als je deze ziekte in je jeugd had, keert het niet terug naar volwassenheid.

Oorzaken van adenoïde ontwikkeling bij kinderen

Wat is het? Adenoïden in de neus bij kinderen lijken niet op de proliferatie van het weefsel van de faryngeale tonsil. Deze anatomische formatie, die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. De nasofaryngeale tonsil, houdt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die met ingeademde lucht in het lichaam willen komen.

Met de ziekte neemt de amygdala toe, en wanneer de ontsteking afneemt, keert deze terug naar zijn normale uiterlijk. In het geval dat de tijd tussen ziekten te kort is (bijvoorbeeld een week of zelfs minder), hebben de gezwellen geen tijd om te verminderen. Dus, in een toestand van constante ontsteking, groeien ze zelfs meer en soms "zwellen" in die mate dat ze de gehele nasopharynx bedekken.

Pathologie is het meest typerend voor kinderen van 3 - 7 jaar. Zelden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan een jaar. Het overwoekerde adenoïde weefsel ondergaat vaak een omgekeerde ontwikkeling, daarom wordt in de adolescentie en volwassenheid bijna nooit adenoïde vegetatie gevonden. Ondanks deze functie kan het probleem niet worden genegeerd, omdat de overgroeide en ontstoken amygdala een constante bron van infectie is.

De ontwikkeling van adenoïden bij kinderen wordt vergemakkelijkt door frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. Uitgangsfactoren voor de groei van adenoïden bij kinderen kunnen infecties zijn - influenza, acute respiratoire virale infecties, mazelen, difterie, vuurrode koorts, kinkhoest, rode hond, enz. Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen als een geïsoleerde pathologie van lymfoïde weefsels, maar veel vaker worden ze gecombineerd met angina.

Naast andere redenen die leiden tot het optreden van adenoïden bij kinderen, scheiden ze verhoogde allergie van het lichaam van het kind, vitaminetekorten, voedingsfactoren, schimmelinvasies, ongunstige sociale omstandigheden, enz. Uit.

Symptomen van adenoïden in de neus van een kind

In normale toestand hebben adenoïden bij kinderen geen symptomen die het gewone leven verstoren - het kind merkt ze gewoon niet. Maar als gevolg van frequente verkoudheden en virale ziekten nemen adenoïden de neiging toe te nemen. Dit gebeurt omdat om de onmiddellijke functie van behoud en vernietiging van microben en virussen te vervullen, adenoïden door proliferatie worden versterkt. Ontsteking van de amandelen - dit is het proces van het vernietigen van pathogene microben, wat de oorzaak is van de toename van de klieromvang.

De belangrijkste symptomen van adenoïden zijn de volgende:

  • veel voorkomende lange loopneus, die moeilijk te behandelen is;
  • moeite met nasale ademhaling, zelfs bij afwezigheid van rhinitis;
  • aanhoudende slijmafscheiding uit de neus, wat leidt tot irritatie van de huid rond de neus en op de bovenlip;
  • ademt met een open mond, de onderkaak hangt op hetzelfde moment, de nasolabiale plooien worden gladgemaakt, het gezicht wordt onverschillig;
  • slechte, rusteloze slaap;
  • snurken en snuiven in een droom, soms - adem inhouden;
  • trage, apathische toestand, verminderde prestaties en efficiëntie, aandacht en geheugen;
  • nachtelijke verstikking door verstikking die kenmerkend is voor adenoïden van de tweede tot derde graad;
  • aanhoudende droge hoest in de ochtend;
  • onvrijwillige bewegingen: nerveus tikken en knipperen;
  • stem verliest zijn resonantie, wordt saai, hees, lethargie, apathie;
  • klachten van hoofdpijn, die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen;
  • gehoorverlies - vraagt ​​het kind vaak.

Moderne otolaryngologie verdeelt adenoïden in drie graden:

  • Graad 1: adenoïden bij een kind zijn klein. In deze dag ademt het kind vrij, ademhalingsproblemen worden 's nachts gevoeld, in een horizontale positie. Het kind slaapt vaak, mond open.
  • Graad 2: adenoïden bij een kind worden aanzienlijk vergroot. Het kind moet de hele tijd door zijn mond ademen, 's nachts snurkt hij vrij hard.
  • Graad 3: adenoïden bij een kind dekken de nasofarynx volledig of bijna volledig af. Het kind slaapt 's nachts niet goed. Omdat hij niet in staat is om zijn kracht te herwinnen tijdens de slaap, overdag wordt hij moe snel, de aandacht verstrooit. Hij heeft hoofdpijn. Hij wordt gedwongen om voortdurend zijn mond open te houden, wat resulteert in veranderende gelaatstrekken. De neusholte wordt niet meer geventileerd, er ontwikkelt zich een chronische rhinitis. De stem wordt nasaal, spraakloos.

Helaas besteden ouders vaak pas aandacht aan afwijkingen in de ontwikkeling van adenoïden in fase 2-3, wanneer nasale ademhaling moeilijk of afwezig is.

Adenoïden bij kinderen: foto's

Omdat de adenoïden er bij kinderen uitzien, bieden wij voor het bekijken van gedetailleerde foto's.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

In het geval van adenoïden bij kinderen zijn er twee soorten behandeling: chirurgisch en conservatief. Wanneer mogelijk proberen artsen een operatie te vermijden. Maar in sommige gevallen kun je niet zonder.

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen zonder chirurgie is de meest correcte, prioritaire richting bij de behandeling van hypertrofie van de keelholte tonsillen. Alvorens in te stemmen met een operatie, moeten ouders alle beschikbare behandelmethoden gebruiken om adenotomie te voorkomen.

Als de KNO erop aandringt om de adenoïden operatief te verwijderen - niet haasten, is dit geen urgente operatie, wanneer er geen tijd is om na te denken en aanvullende monitoring en diagnose. Wacht, volg het kind, luister naar de mening van andere specialisten, maak een diagnose een paar maanden later en probeer alle conservatieve methoden.

Nu, als medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect geeft, en het kind heeft een persistent chronisch ontstekingsproces in de nasopharynx, dan moet het consult worden gericht aan de opererende artsen, degenen die adenotomie doen.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet?

Bij het kiezen van - adenotomie of conservatieve behandeling kan niet alleen vertrouwen op de mate van groei van de adenoïden. Bij 1-2 graden adenoïden zijn de meesten van mening dat ze niet hoeven te worden verwijderd en bij graad 3 is een operatie vereist. Dit is niet helemaal waar, het hangt allemaal af van de kwaliteit van de diagnose, er zijn vaak gevallen van valse diagnostiek, wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd op de achtergrond van de ziekte of na een recente verkoudheid, wordt het kind gediagnosticeerd met graad 3 en wordt geadviseerd de adenoïden onmiddellijk te verwijderen.

Een maand later zijn de adenoïden merkbaar kleiner geworden, omdat ze zijn vergroot vanwege het ontstekingsproces, terwijl het kind normaal ademt en niet al te vaak ziek wordt. En er zijn gevallen, integendeel, met 1-2 graden adenoïden, het kind lijdt aan persistente acute respiratoire virale infecties, recidiverende otitis, slaap treedt op apnoesyndroom - zelfs 1-2 graden kan een indicatie zijn voor de verwijdering van adenoïden.

Ook over de adenoïden zal 3 graden de beroemde kinderarts Komarovsky vertellen:

Conservatieve therapie

Uitgebreide conservatieve therapie wordt gebruikt voor gematigde ongecompliceerde vergroting van de tonsillen en omvat medicatie, fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.

De volgende medicijnen worden meestal voorgeschreven:

  1. Antiallergisch (antihistaminicum) - tavegil, suprastin. Gebruikt om de manifestaties van allergieën te verminderen, elimineren ze de zwelling van de weefsels van de nasopharynx, pijn en afscheiding.
  2. Antiseptica voor plaatselijk gebruik - Collargol, protargol. Deze preparaten bevatten zilver en vernietigen ziekteverwekkers.
  3. Homeopathie is de veiligste van de bekende methoden, goed gecombineerd met traditionele behandeling (hoewel de effectiviteit van de methode zeer individueel is - het helpt iemand goed, zwak voor iemand).
  4. Wassen. De procedure verwijdert pus van het oppervlak van de adenoïden. Het wordt alleen uitgevoerd door een arts die de koekoekmethode gebruikt (door de oplossing in één neusgat te injecteren en met een vacuüm uit de andere te zuigen) of door een nasofaryngeale douche. Als je besluit thuis te wassen, rijd je de pus nog dieper.
  5. Fysiotherapie. Effectieve kwartsbehandeling van de neus en keel, evenals lasertherapie met een lichtgeleider in de neuskeelholte door de neus.
  6. Climatotherapie - behandeling in gespecialiseerde sanatoria remt niet alleen de groei van lymfoïde weefsels, maar heeft ook een positief effect op het lichaam van de kinderen als geheel.
  7. Multivitaminen om het immuunsysteem te versterken.

Van fysiotherapie, opwarming, echografie, ultraviolet worden gebruikt.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen

Adenotomie is het verwijderen van de keelamandelen door chirurgische interventie. Over hoe adenoïden bij kinderen te verwijderen, zal de beste arts vertellen. In een notendop wordt de keelholte amandel gevangen en afgesneden met een speciaal hulpmiddel. Dit gebeurt in één beweging en de hele bewerking duurt niet meer dan 15 minuten.

Een ongewenste methode om een ​​ziekte te behandelen om twee redenen:

  • Ten eerste groeien adenoïden snel op en als er een aanleg is voor deze ziekte, zullen ze keer op keer ontstoken raken en elke operatie, zelfs zo eenvoudig als een adenotomie, zal stress veroorzaken bij kinderen en ouders.
  • Ten tweede, de pharynx tonsillen hebben een barrière beschermende functie, die verloren gaat voor het lichaam als gevolg van de verwijdering van de adenoïden.

Voor het uitvoeren van een adenotomie (dat wil zeggen, verwijdering van de adenoïden) is het bovendien noodzakelijk om indicaties te hebben. Deze omvatten:

  • frequente herhaling van de ziekte (meer dan vier keer per jaar);
  • erkende de ondoeltreffendheid van de conservatieve behandeling;
  • verschijning van ademstilstand in een droom;
  • het verschijnen van verschillende complicaties (artritis, reuma, glomerulonefritis, vasculitis);
  • neusademhaling;
  • zeer frequent herhaalde otitis;
  • zeer frequente terugkerende SARS.

Het moet duidelijk zijn dat de operatie het immuunsysteem van een kleine patiënt ondermijnt. Daarom moet het lang na de interventie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met medicamenteuze behandeling - anders bestaat er een risico op hergroei van het weefsel.

Contra-indicaties voor adenotomie zijn enkele bloedziekten, evenals huid- en infectieziekten in de acute periode.

Behandeling van adenoïden 2, 3 graden bij kinderen zonder operatie, Komarovsky

Adenoïditis is een pathologie van de bovenste luchtwegen bij kinderen. Ze zijn een ontstekingsproces in de nasopharynx, dat lang duurt en gepaard gaat met een toename van het adenoïde weefsel van de faryngeale tonsil. Een toename van de nasofaryngeale tonsil en de ontsteking ervan leidt tot problemen bij het inademen van de neus, afscheiding (mucopurulent) van de neus of langs de achterkant van de keel.

Adenoïden worden lymfoïde weefsels genoemd, die zich op de achterkant van de keelholte bevinden. Dit weefsel voorkomt dat bacteriën en infectieuze pathogenen het kinderlichaam binnendringen. Dat adenoïden een belangrijke rol spelen voor de gezondheid van het kind. Dat wil zeggen, als u ze op jonge leeftijd verwijdert, begint het kind vaker ziek te worden. Komarovsky en andere vooraanstaande artsen beschouwen het mogelijk adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen.

Met de normale ontwikkeling van de baby beginnen de adenoïden al na de leeftijd van zeven te verminderen, op 14-jarige leeftijd verdwijnen ze bijna volledig. Bij sommige kinderen groeien adenoïden en geven ze veel overlast. In dit weefsel beginnen bacteriën zich te vermenigvuldigen, met als gevolg dat adenoïden een broeinest worden voor de ontwikkeling van verschillende ziektes die zeer gevaarlijk kunnen zijn voor een baby en tot complicaties kunnen leiden. Als het kind adenoïden heeft 3 graden, behandeling zonder operatie Komarovsky en andere artsen slechts in sommige gevallen aanbevelen, anders worden ze verwijderd.

Behandeling van adenoïditis wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Om de adenoïden te bestuderen en een diagnose te stellen, gebruikt de arts een speciale spiegel (voorste en achterste rinoscopie) om de nasopharynx met de vingers te onderzoeken en te onderzoeken.

Graden van adenoïden

Tegenwoordig zijn adenoïden in drie graden verdeeld:

  • 1 graad. De baby ervaart een beetje ongemak bij het ademen, wanneer hij 's nachts slaapt. Een lichte begroeiing die ¼ van het lumen van de neusholtes bedekt.
  • 2 graden. 'S Nachts is er regelmatig gesnurk en overdag is ademen heel moeilijk. Meer significante groei, waarbij de nasale doorgangen worden afgesloten met 2/3.
  • 3 graden. Adenoïden blokkeren de nasale ademhaling volledig en voeren geen immuunfunctie uit. De stem wordt nasaal als de baby door de mond moet ademen. De amygdala sluit de neuspassages bijna volledig of volledig.

In de regel stroomt 1 graad onopgemerkt door ouders. Volwassenen beginnen pas op te letten als nasale ademhaling moeilijk of afwezig is. Hoe eerder de ouders afwijkingen opmerkten, hoe beter. Als adenoïden van klasse 2 bijvoorbeeld bij kinderen worden gediagnosticeerd, dan bevelen Komarovsky en andere bekende artsen aan om te behandelen met behulp van medicijnen en sommige folkremedies. Als we het over 3 graden hebben, dan heb je vaak een operatie nodig. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen.

Een toename van adenoïden wordt zo snel mogelijk het best genoteerd. Deze ziekte gaat gepaard met angst voor de baby 's nachts, snurken, ademhalen door de mond overdag, gehoorverlies (het kind vraagt ​​vaak opnieuw tijdens een gesprek). Als u dit bij uw kind heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts zodat maatregelen worden genomen in stadium 1 van de ziekte.

Oorzaken en tekenen van de ziekte

Een toename van adenoïden is een reactie van het immuunsysteem op een sterk irriterend middel. Als de stimulus heel vaak werkt, produceren de amandelen meer stoffen die de afweer van het lichaam stimuleren. Juist daarom groeien de adenoïden.

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de adenoïden zijn de volgende:

  • Erfelijkheid. Als ouders in hun jeugd zo'n probleem hadden, konden de kinderen het ook onder ogen zien.
  • Sinusitis, bronchiale astma - allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen.
  • Frequente verkoudheid.
  • Besmettelijke ziekten die de afname van immuniteit beïnvloeden, zoals mazelen, roodvonk, rode hond en anderen.
  • Zeldzaam luchten van de kamer, droge lucht in het huis tijdens de verwarmingsperiode.
  • Ernstige stoffigheid van de kamer.
  • Ongunstige omgeving (bijvoorbeeld in industriële steden).

Een kind met een open mond slapen is het eerste symptoom van adenoïden.

Onder de symptomen van adenoids bij kinderen, zijn er zoals:

  • Smerige afscheiding uit de neus.
  • Ernstige neusademhaling, aanhoudende loopneus.
  • Het kind ademt periodiek of constant door de mond. In de loop van de tijd leidt dit tot onvoldoende ventilatie van de longen, evenals zuurstofgebrek.
  • De baby slaapt met open mond, rusteloze slaap, met snurken, snuiven. Vanwege de ineenstorting van de tong kunnen stikkende aanvallen optreden.
  • Chronische rhinitis, frequente hoest als gevolg van afstroming van slijm uit de neus op de achterkant van de nasopharynx.
  • Frequente ontsteking van het gehoor - otitis, gehoorverlies.
  • De stem wordt nasaal, verstoord in stemtimbre.
  • Frequente ontstekingen van de neusbijholten - tonsillitis, bronchitis, sinusitis, longontsteking.
  • Adenoïde type gezicht - een onverschillige gezichtsuitdrukking met een constant gescheiden mond.
  • De mentale vermogens van een kind, het geheugen verminderen, de aandacht wordt verstoord, vermoeidheid, slaperigheid, prikkelbaarheid verschijnen. Het kind heeft altijd hoofdpijn, hij begint slecht te studeren op school.
  • Symptomen kunnen bloedarmoede zijn, stoornissen in het maagdarmkanaal (obstipatie, diarree, verlies van eetlust).
  • Bij adenoiditis stijgt de temperatuur, algemene zwakte verschijnt, lymfeklieren nemen toe. Adenoïditis kan zich alleen tijdens ARVI manifesteren, na herstel nemen adenoïden af.

De proliferatie van adenoïden kan leiden tot afwijkingen in het lichaam:

  • Verminderde fysiologische eigenschappen van het middenoor.
  • Frequente verkoudheid.
  • Het uiterlijk van chronische brandpunten van infectie.
  • Verminderde prestaties.
  • Ontsteking in het middenoor.
  • Ontsteking van de luchtwegen.
  • Overtreding van het spraakapparaat.

Behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie (Komarovsky)

Er zijn 2 behandelingsopties voor adenoïden bij kinderen - chirurgische verwijdering en conservatief. Conservatieve behandeling (zonder operatie) is het meest correct. Het is echter niet altijd mogelijk. Als een kind bijvoorbeeld graad 3-adenoïden heeft, suggereren Komarovsky en andere specialisten behandeling zonder chirurgie, maar het is onwaarschijnlijk dat het effectief is. Aan de andere kant, voordat u instemt met een operatie, moet u alle mogelijke manieren proberen.

  • Medicamenteuze therapie voor het verwijderen van nasale en nasofaryngeale mucus. Na het reinigen kunt u lokale voorbereidingen treffen.

  • Lasertherapie (vermindert de zwelling van lymfoïde weefsels, verbetert de immuniteit, vermindert ontstekingen). Artsen beschouwen deze methode als veilig en zeer effectief. Langdurig onderzoek op het gebied van laserapplicatie is echter nog niet uitgevoerd.
  • Homeopathische remedies zijn de veiligste manier, maar niet altijd effectief, dus het wordt vaak gecombineerd met traditionele behandeling.
  • Fysiotherapie - UV, UHF-procedures, elektroforese.
  • Massage van het gezicht, halsgebied, ademhalingsoefeningen.
  • Heel vaak bevelen artsen ouders aan om met hun kinderen te gaan rusten, in het sanatorium van de Krim, Sochi, waar het klimaat een positief effect heeft op de gezondheid en helpt om adenoïden te bestrijden.

    Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als alle conservatieve methoden zijn mislukt en adenoïditis meer dan vier keer per jaar terugkeert. Ook, als complicaties als otitis, sinusitis zich hebben ontwikkeld, als een baby in een droom ademhalingen heeft, lijdt hij vaak aan acute respiratoire virale infecties en andere infectieziekten.

    Om te verwijderen of niet adenoïden, advies Komarovsky

    Artsen geloven dat de aanwezigheid van adenoïden bij kinderen ernstige complicaties veroorzaakt. Een vergrote amygdala, gelegen in de nasopharynx bij de uitgang van de neusholte, wordt beschouwd als de oorzaak van gezondheidsproblemen voor het kind. De traditionele methode om kinderen te behandelen is het verwijderen van adenoïden of adenotomieën (gedeeltelijke verwijdering van een sterk vergrote keelholte tonsil).

    Adenotomie is de meest frequente chirurgische ingreep in de praktijk van pediatrische otolaryngologie, werd voorgesteld in de tijd van Nicholas I. Sindsdien zijn veel nieuwe dingen in de medische wetenschap verschenen en is er veel veranderd. Artsen gebruiken echter nog steeds vaak specifiek het verwijderen van vergrote amandelen.

    In slechts een paar minuten kunt u het probleem oplossen, het effect na de operatie wordt vrij snel waargenomen. Het kind loopt snel in op zijn leeftijdsgenoten in ontwikkeling, de asymmetrie van het gezicht wordt gladgestreken. In sommige gevallen echter groeien adenoïden terug. Of het nodig is om adenoïden te verwijderen, is een individuele vraag. In ieder geval is het noodzakelijk om de aanbevelingen van een ervaren KNO-arts, kinderarts, allergoloog, immunoloog strikt te volgen. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de toename van adenoïden te achterhalen.

    Om een ​​operatie te voorkomen, moet je alle oorzaken van ziekte elimineren. Volwassenen moeten de oorzaken van verkoudheid bij een kind identificeren en uitsluiten. Conservatieve behandeling is gericht op het wegwerken van ontstekingen in de neusholte. Medicamenteuze therapie, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen worden ook voorgeschreven om de ziekte te genezen zonder de noodzaak van een operatie. Bijkomende effecten kunnen bekende recepten van traditionele geneeskunde bieden.


    Als er geen resultaat is, kan een operatie om de amandelen te verwijderen niet worden vermeden. Chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder algemene (endoscopische apparatuur) of lokale anesthesie (adenotomie). Contra-indicaties voor verwijdering zijn: afwijkingen van de ontwikkeling van het zachte en harde gehemelte, leeftijd minder dan 2 jaar, bloedziekten, acute infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.

    Hoe adenoïditis bij kinderen te behandelen - tips arts Komarovsky

    Dus, als arts Komarovsky adviseert om te vechten met een adenoïditis bij kinderen? Het is bekend dat er twee manieren zijn om de ziekte te behandelen - conservatief en chirurgisch. De beroemde kinderarts gelooft dat in de meeste gevallen de ontsteking van de faryngeale tonsil kan worden verslagen met medicijnen in combinatie met fysiotherapie, verharding, actieve levensstijl en een uitgebalanceerd dieet.

    Tegelijkertijd spreekt E. Komarovsky niet ondubbelzinnig tegen de operatie uit, waardoor het kan worden uitgevoerd in het geval van volledige nutteloosheid van een conservatieve behandeling. Niettemin is de arts van mening dat de indicaties voor de procedure echt serieus moeten zijn.

    Als bijvoorbeeld bij 1 graad van adenoïditis sprake is van progressief gehoorverlies, heeft het kind dringende chirurgische zorg nodig. Tegelijkertijd kan de pathologie van stadium 3, vergezeld van neusverstopping, met succes worden genezen door conservatieve methoden. Voor elk geval van adenoïditis is dus een voorzichtige houding en een individuele benadering vereist.

    1 graad

    In het vroege stadium van de ziekte blokkeren de adenoïden de nasale kanalen slechts met een derde, zodat het kind geen ongemak voelt. Het diagnosticeren van een dergelijke ziekte is erg moeilijk. In de regel gebeurt dit toevallig, tijdens een bezoek aan een arts om een ​​andere reden.

    Externe tekenen van adenoïditis 1 graad zijn mild. Kortom, er is moeite met nasale ademhaling 's nachts. Bovendien verschijnen er andere symptomen van de ziekte:

    • snuffelen in een droom;
    • verslechtering van de gezondheid, lethargie, constante vermoeidheid;
    • duidelijke loopneus.

    Het kind wordt geïrriteerd en betraand, wil vaak slapen, klaagt over een gebrek aan lucht.

    Hoe behandel je adenoïditis 1 graad bij kinderen? E. Komarovsky adviseert de volgende methoden te gebruiken:

    • de neus wassen met zoutoplossingen - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • inhalaties door Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
    • instillatie van vasoconstrictieve agentia - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • gebruik van glucocorticosteroïde sprays - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

    Om het ontstekingsproces te elimineren en pathogene micro-organismen te vernietigen, is het noodzakelijk om een ​​antibioticakuur te drinken (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) of antivirale middelen (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

    In geval van een allergische aard van adenoïditis, zal de arts antihistaminegeneesmiddelen (Suprastin, Fencarol) en immunostimulantia voorschrijven. Symptomatische behandeling wordt gebruikt om het welzijn van het kind te verbeteren.

    2 graden

    Tekenen van adenoïditis 2 graden bij kinderen zijn meer uitgesproken. Ontstoken adenoïden overlappen de neuskanalen met de helft en veroorzaken aanhoudende congestie. Vasoconstrictor drops helpen nauwelijks.

    Het kind begint te snurken in zijn slaap, loopt overdag met zijn mond open, klaagt over hoofdpijn en constante vermoeidheid. Tegelijkertijd lijken stemmen nasaal en is het gehoor aangetast. Sommige kinderen verliezen hun reukvermogen.

    Als de tweede graad van adenoïditis tijdig wordt gediagnosticeerd, zullen conservatieve methoden hier mee om kunnen gaan. Gewoonlijk wordt aan de baby fysiotherapeutische procedures en medicijnen voorgeschreven:

    • Antivirale middelen - rimantadine, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • ontstekingsremmende medicijnen - Nise, Nimesulide, Nimesil;
    • antihistaminetabletten - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
    • Immunostimulantia - Immunal, Imudon, IRS-19;
    • vitaminen en mineralencomplexen.

    Als adenoïditis gepaard gaat met etterende loopneus, worden antibiotica voorgeschreven: Sumamed, Amoxicillin.

    Het vergemakkelijkt de toestand van de patiënt aanzienlijk en vermindert ontstekingen door het slijm te wassen met antiseptica en oplossingen van zeezout - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Vóór de ingreep wordt geadviseerd om vaatvernauwende middelen (Otrivin, Vibrocil) te laten druppen.

    Fysiotherapie is zeer effectief bij adenoïditis 2: elektroforese, ultraviolette bestraling, laserbehandeling. Het spoelen van de keel met Rotocan of Givalsex helpt om de ontsteking van de adenoïden te bestrijden. Voor irrigatie van de farynx worden Tantum Verde en Bioparox sprays gebruikt. Meer over de behandeling van adenoïden 2 graden →

    3 graden

    In dit stadium van de ziekte blokkeren de overgroeide adenoïden de nasale grachten bijna volledig. De pathologische toestand gaat gepaard met een indrukwekkend aantal symptomen:

    • neusstemmen;
    • vervorming van de botten van de schedel, het zogenaamde adenoïde masker;
    • gehoorverlies;
    • constante neuscongestie;
    • ontwikkelen vaak otitis media.

    Het is in dit stadium dat otolaryngologen een adenotomie (verwijdering van de adenoïden) aanbevelen. Maar Dr. Komarovsky adviseert om niet te haasten met de operatie. De kinderarts gelooft dat als een 3-graden adenoïditis volledig wordt benaderd, een operatie kan worden vermeden.

    Dus, wat is de behandeling van adenoïditis bij kinderen volgens Komarovsky? De eerste stap is het elimineren van verstopte neus en het verlichten van zwelling. Hiertoe benoemt u:

    • het slijmvlies wassen met furatsilinom, chloorhexidine, oplossingen van zeezout;
    • de introductie van vasoconstrictor drugs - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • fysiotherapiebehandeling - ultraviolette bestraling, elektroforese met medicijnen, ozontherapie;
    • sanering van alle mogelijke brandpunten van ontsteking, die gevaarlijk dicht bij de faryngeale tonsil - cariës, sinusitis, polyposis liggen.

    De structuur van algemene therapeutische maatregelen omvat het innemen van vitamine-complexen van kinderen (alfabet), immunostimulantia (Immunal, Imudon, Immunokind). Om de zwelling voorgeschreven door Erius of Tavegil te verminderen. Bij verhoogde temperaturen en purulente nasale afscheidingen, wordt het aanbevolen om een ​​kuur met Augmentin of Amoxiclav te gebruiken. Lees meer over het behandelen van adenoïden graad 3 →

    Naast algemene en lokale therapie zijn verschillende kuren met ultraviolette lasertherapie vereist. Bovendien moet het dieet van de baby worden beoordeeld, inclusief een maximum aan groenten en het elimineren van snoepjes, verharding, meer lopen. Voor kinderen met adenoïditis is de zoute lucht erg nuttig, daarom wordt ouders ten minste één keer per jaar sterk aangeraden om het kind naar de zee te brengen.

    En alleen als alle uitgevoerde activiteiten geen resultaten opleveren, moet de kwestie van de benoeming van de operatie aan de orde worden gesteld.

    E. Komarovsky zegt dat het onmogelijk is om de adenoïden volledig te verwijderen. Toch zal er een klein fragment in de diepte van het weefsel achterblijven, dat onder gunstige omstandigheden zal beginnen te groeien. Daarom is de eerste plaats geen behandeling, maar preventie van adenoïdeitis.

    Acute adenoïditis

    Acute adenoïditis bij kinderen gaat altijd gepaard met hoge koorts en etterende afscheiding uit de neus. Tegelijkertijd ontwikkelt het kind bloedarmoede, veroorzaakt door voortdurende uithongering met zuurstof, omdat mondademhaling niet natuurlijk is voor de mens.

    Als de temperatuur gepaard gaat met het wegvloeien van etterende afscheidingen langs de achterkant van de keelholte, pijn in het oor en geelgroene afscheidingen, is het veilig om te spreken over de ontwikkeling van stadium 2 van acute adenoïdeitis.

    In dit geval wordt de behandeling gecombineerd voorgeschreven. Ziek kind moet antibiotica voorschrijven: Augmentin, Solyutab, Amoxicilline. Antipyretische en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken.

    Hete inhalaties en verwarmende fysiotherapeutische procedures voor purulente adenoïditis zijn verboden. Om adequate therapie voort te zetten, is het noodzakelijk om de symptomen van exacerbatie te elimineren. Dr. Komarovsky betoogt dat er in dit geval geen duidelijk bewijs is voor een operatie. Het enige gevaar voor ziekte kan een overgang zijn naar de trage vorm met onjuiste of late behandeling.

    Chronische adenoïditis

    Als de ziekte minstens 3-4 keer per jaar terugkeert, hebben ze het over de ontwikkeling van de chronische vorm van adenoïditis. In de aangetaste weefsels zijn een hete plek van ontsteking en de geringste impuls genoeg om de volgende verergering op te wekken. Het kind bevindt zich consequent in de "borderline" -toestand, niet ziek en niet gezond.

    Chronische ziekte manifesteert zich door achteruitgang van aandacht, zwakte en vermoeidheid, duizeligheid, slechte slaap. Het kind blijft fysiek en emotioneel achter bij zijn collega's, het schoolprogramma is moeilijk voor de student. Dergelijke symptomen vereisen dringende medische zorg, tot radicale maatregelen.

    Dr. Komarovsky gelooft dat het mogelijk is om chronische adenoïditis bij kinderen zonder operatie te verslaan, als alle inspanningen gericht zijn op dit. Het is noodzakelijk om zorgvuldig de voorschriften van de arts in acht te nemen, het kind voorgeschreven medicijnen te geven en geen fysiotherapie-sessies over te slaan. Meer over de behandeling van adenoïden bij kinderen →

    Bovendien, tijdens perioden van remissie, is het noodzakelijk om het kind te redden van passief tijdverdrijf. De baby moet meer in de frisse lucht lopen, het is beter in het bos, sport zeker, ideaal - skiën, schaatsen of atletiek. Zwemmen is goed.

    In het appartement is het raadzaam om regelmatig nat te reinigen, zodat er geen stof is. Het is erg belangrijk om het dieet in evenwicht te brengen, traktaties en suikerhoudende dranken te verwijderen. En, belangrijker nog, start geen luchtweginfecties van KNO-organen.

    De kinderarts E. Komarovsky adviseert om adenoïditis rustig te behandelen. Wees niet bang voor de operatie en maak er een tragedie van. Dit is een eenvoudige procedure, waarna het kind snel herstelt. Het is echter noodzakelijk om elke gelegenheid te gebruiken om chirurgische ingrepen te voorkomen. Sterker nog, in de meeste gevallen wordt adenoïditis perfect behandeld door conservatieve methoden.

    Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden 3 graden zonder operatie

    Moderne ouders horen vaak de diagnose adenoïden bij kinderartsen. En als in het beginstadium van de aandoening de kwestie van de chirurgische behandelingsmethode over het algemeen in het algemeen niet over adenoïden van de derde graad kan worden gezegd.

    Moeders en vaders, die de arts een teleurstellend vonnis heeft uitgesproken en een operatieve behandeling hebben aanbevolen, beginnen wanhopig te zoeken naar informatie over de vraag of de operatie kan worden vermeden en de geavanceerde adenoïde op andere manieren kan worden genezen. Er zijn nogal wat meningen, zowel medische als ouderlijke, en ze verschillen enorm. Wat vindt de kinderarts Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts in Rusland en in het buitenland, van de mogelijkheid om te doen zonder chirurgie voor adenoïde van de derde graad?

    Hier is de feitelijke overdrachtscyclus van Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

    informatie

    Evgeny Komarovsky is een beroemde kinderarts, kinderarts van de hoogste categorie. Geboren in Oekraïne. Algemeen bekend op het grondgebied van Rusland, de voormalige geallieerde staten, werd na een reeks van wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en een niet-standaard, soms tegenstrijdige gebruikelijke canons, visie op de behandeling van kinderen.

    Komarovsky heeft verschillende boeken over kindergezondheid voor ouders gepubliceerd. Hij leidt het populaire tv-programma "School of Doctor Komarovsky" en het radioproject "Russian Radio" "Mixtura Show". Tweemaal vader - hij heeft twee volwassen zonen. En sinds kort de tijd en tweemaal de grootvader - de kleinzoon en kleindochter van Komarovsky.

    Wat is het?

    Dit is een veel voorkomende ontstekingsziekte bij kinderen in de bovenste luchtwegen. Tijdens het lange ziekteproces in de nasopharynx neemt de adenoïde tonsil significant in omvang toe. Er treedt een proliferatie (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de achterste faryngeale wand op.

    Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe minder kans op een toename van de palatine tonsil, omdat het adenoïde weefsel niet langer zo actief groeit.

    Volgens medische statistieken lijden ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende gradaties van ernst.

    symptomen

    Elke moeder, zelfs ver van de geneeskunde, kan de adenoïde in haar kind zien. Bij een nadere blik op het kind valt op dat de baby voornamelijk in de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Vanuit de neus en nasopharynx kan grijs-groene afscheiding lekken, soms met onzuiverheden van etter. Het kind snuift een nacht, hij heeft minder gehoor, de baby begint opnieuw te vragen en hoort erger, vaak klaagt hij over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om medische hulp te zoeken.

    Bovendien is het niet ongebruikelijk dat adenoïde bij een kind otitis media heeft, een verminderde functie van het vocale apparaat, een toename van de lymfeklieren. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen het "adenoïde masker" noemen. Het wordt gekenmerkt door een afwezige uitdrukking, voortdurend halfopen mond, een schending van de beet, vervorming van het gezichtskelet.

    Bij een kind met gevorderde adenoïde ontsteking zijn de mentale processen verstoord, worden aandacht, geheugen, leervermogen verminderd, wordt hij snel moe en voelt hij zich vaak zonder duidelijke reden "kapot".

    Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Bloedonderzoek in laboratoria zal noodzakelijkerwijs een afname in hemoglobine-anemie laten zien, omdat ademhalen alleen door de mond snel genoeg leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.

    redenen

    • Overgebracht gecompliceerde virale infectie, evenals frequente ziekten van een koude virale aard.
    • Ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
    • Erfelijke factor. Als een kind een ouder heeft die in de kindertijd aan adenoïde leed, is de kans dat hij deze ziekte ook zal vertonen meer dan 70%.
    • Bronchiale astma.
    • Allergische letsels van het ademhalingssysteem.
    • Aangeboren problemen en geboortetrauma. Als het kind hypoxie heeft gehad tijdens de ontwikkeling van de foetus, of deze toestand vergezelde hem tijdens zijn of haar geboorte.
    • Ongunstige levensomstandigheden van het kind. Deze omvatten slecht geventileerde ruimtes, ondervoeding, rijk aan vitamines, mineralen, eiwitten en vetzuren, zeldzame wandelingen, sedentaire levensstijl.
    • Langdurige toxische effecten - een teveel aan huishoudelijke chemicaliën, onveilig giftig speelgoed (meestal goedkoop, van twijfelachtige oorsprong).
    • Ongunstige omgevingsfactoren in het gebied waar het kind woont (sterke gasvervuiling door de lucht, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

    Omvang van de ziekte

    Er zijn drie graden van adenoïde:

    • De eerste. In de beginfase heeft het kind onbeduidende ademhaling door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens de slaap, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. Adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar slechts in geringe mate bedekt zij slechts in geringe mate, slechts één derde, de neuspassages.
    • De tweede. Het ontstekingsproces in de adenoïden wordt significant uitgedrukt, de baby snurkt tijdens de slaap. Gedurende de dag heeft de baby een vrij ernstige overtreding van de neusademhaling. Vergrote en ontstoken adenoïden bedekken meer dan de helft van het lumen van de neusholtes.
    • Derde. In dit stadium, de neus van het kind bijna "ademt niet", begint de baby dag en nacht door de mond te ademen, zelfs in een droom. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. Palatine tonsillen is behoorlijk indrukwekkend in omvang en bijna volledig, meer dan tweederde, en bedekt soms volledig de neusholtes.
    • Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, tot nu toe alleen medici uit westerse landen en Europa herkennen. Er wordt over gezegd als het nasale lumen 100% gesloten is en de gehoorbuis wordt gesloten door ten minste 50% van de overwoekerde adenoïden.

    In elk stadium van de ziekte kan een kind gehoorverlies hebben.

    Diagnostische problemen

    Diagnose van adenoïde geleidt otolaryngologist (KNO). Hij gebruikt twee methoden - instrumenteel en handmatig. Eerst zal hij een speciaal instrument door zijn mond introduceren waarmee hij de palatine tonsil ver naar binnen kan zien. En voer vervolgens een handmatige studie uit van de nasopharynx. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar het duurt niet lang.

    Adenoïden bestaande uit lymfatisch weefsel hebben een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de farynx, nasofarynx en mondholte tegen verschillende pathogenen. Gezonde amandelen verwerken dit met succes. Maar ontstoken kan zelf de oorzaak worden van schade aan verschillende organen en systemen. Dat is de reden waarom met adenoïde vaak het kind otitis, keelpijn, bronchitis en sinusitis heeft.

    Artsen en ouders behandelen herhaaldelijk al deze zweren keer op keer, en ze zijn zeer verrast dat er weer ziektes verschijnen. De echte oorzaak ligt vaak in de adenoïden.

    behandeling

    Conservatieve behandelingsmethoden geven het resultaat in de vroege stadia van de ziekte, artsen raden gewoonlijk chirurgische interventie aan voor kinderen met adenoïde van de derde graad. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig - dit is het gebruik van vitamines, het wassen van de nasopharynx met speciale oplossingen, instillatie van antihistaminica, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgische interventie wordt relevant als de therapie niet succesvol was. De operatie wordt adenotomie genoemd.

    Komarovsky legt speciale nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische interventie niet eens het stadium van de ziekte zijn, en niet de grootte van de groei van de adenoïden, maar de symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

    Dus in het geval van een adenoïde van de derde graad met een verstoorde neusademhaling, is het in sommige gevallen mogelijk om te opereren zonder een operatie en in het geval van een eerste graads ziekte met een gestage vermindering van het gehoor, zullen radicale maatregelen moeten worden genomen. Het gebeurt en zo. Daarom raadt Evgeny Olegovich aan om meer aandachtig te luisteren naar de mening van de behandelend arts, aarzel niet om vragen te stellen, waaronder de haalbaarheid van een operatie om de tonsil te verwijderen.

    De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de overgroeide keelholte tonsillen te verwijderen. Zo'n operatie is niet urgent en urgent, je kunt er normaal en methodisch een kind op voorbereiden. Op het moment van de chirurgische ingreep moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee of drie minuten, niet meer dan vijf minuten, maar het kan niet als veilig en ongevaarlijk worden beschouwd.

    Zelden, maar er zijn complicaties - bloeden, schade aan het gehemelte, de negatieve impact van anesthesie op het lichaam van de kinderen, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen voor een dergelijke procedure nieuwe moderne middelen van anesthesie proberen te gebruiken, gekenmerkt door een vrij mild en spaarzaam effect.

    Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat het volledig verwijderen van de faryngeale tonsil onmogelijk is om anatomische redenen, en een klein fragment ervan is er nog steeds, dus er is altijd een reëel risico dat de amygdala weer zal groeien. De schuldige is de dokter die de operatie heeft uitgevoerd niet waard. Integendeel, ouders moeten, naar de mening van de beroemde kinderarts, de schuld krijgen van een terugval alleen op zichzelf. De terugkerende hypertrofie van de amandelen wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

    In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op de afwijzing van passieve vrije tijd op televisie. Een kind dat al eens adenoïden heeft gehad, moet sporten, veel lopen, frisse lucht inademen. Het appartement zou geen grote hoeveelheid stof, "muffe" lucht, benauwdheid moeten hebben. De baby kan niet "met geweld" worden gevoed, gevuld met veel snoep.

    Bovendien hebben, zoals we al hebben ontdekt, de adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en kan hun verwijdering het kind nadelig beïnvloeden - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Yevgeny Komarovsky niet aan om onmiddellijk naar de operatiekamer te haasten, zoals de meeste artsen die vasthouden aan de traditionele medische basisschool adviseren, de beslissing om de palatine tonsillen te verwijderen, zou een laatste redmiddel moeten zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs een derde graad van adenoïde conservatief kan worden genezen.

    Meestal beveelt Komarovsky ouders aan om de behandeling van derdegraads adenoïden op een alomvattende manier te benaderen: combineer fysiotherapie met medicatie voorgeschreven door een arts, loop een laserstherapie door en breng het kind vaker naar de zee, omdat de zeelucht een ongelooflijke genezende en herstellende werking heeft op een kind met adenoïden. En alleen als al deze maatregelen het probleem van de chirurgie niet oplossen.

    Alternatieve manieren

    Lasertherapie Deze methode wordt na de operatie gebruikt om de tonsil te verwijderen en in plaats daarvan. Niet-invasieve lasertherapie stelt u in staat wallen te verwijderen op het gebied van ontstekingen, ontstekingen zelf te elimineren, het immuunsysteem te stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar de derde kan heel voordelig zijn. De voorspellingen zijn in dit geval echter niet al te optimistisch - lasertherapie kan het vergevorderde stadium van de adenoïde niet naar de normale toestand terugdringen, en er zullen veel procedures worden ondergaan, maar de toestand van het kind stabiliseert.

    Folk remedies. Bij de behandeling van adenoïden zijn volgens ouders de meest doeltreffende indruppeling van druppels op basis van anijs tinctuur, olie-infusie van Hypericum, bietensap, propolis alcohol tinctuur oplossing, het wassen van de neus met een oplossing van zee-apotheek zout. Yevgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen de populaire methoden voor de behandeling van adenoïden, maar in de derde fase van de ziekte adviseert hij niet volledig te vertrouwen op de recepten van 'grootmoeder'. Omdat sommige vormen van adenoïde en de derde graad van diagnose in het bijzonder een meer serieuze behandeling vereisen. En folk remedies kunnen een goede "begeleiding" zijn van de traditionele behandeling.

    Wanneer is de operatie onvermijdelijk?

    Komarovsky geeft de staat aan waarin de operatie onvermijdelijk is:

    • Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtskelet. Als een baby een "adenoïde masker" heeft dat het gezicht niet verlaat, kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.
    • Als de neusademing voor een lange tijd volledig is verbroken.
    • Als het kind gehoorverlies heeft. Bij overwoekerde adenoïden sluit de gehoorbuis. U kunt zeker zijn van gehoorverlies door een audioloog bij kinderen te bezoeken die een eenvoudige en vrij nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verlaagd ten opzichte van de normale waarden, moet u een operatie ondergaan om de adenoïde tonsil te verwijderen.
    • Als een kind vaak otitis heeft op een achtergrond van ontstoken adenoïden van de derde graad. Artsen beschouwen 2-3 afleveringen gewoonlijk in zes maanden als een frequente herhaling.

    Tips Komarovsky

    • Als een kind onlangs een virusziekte heeft gehad, stuur hem dan niet meteen terug naar school of de kleuterklas, waar hij een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​pauze van een week te nemen in de training en gedurende deze tijd ervoor te zorgen dat de baby lange wandelingen in de frisse lucht in het park maakt, weg van de snelwegen en industriële bedrijven. Dit zal helpen de groei van de adenoïde tonsil naar een staat van de derde graad te voorkomen.
    • Met SARS en influenza bij een kind met vergrote adenoïden is het verplicht om een ​​arts te raadplegen, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
    • De beste sport, volgens Yevgeny Komarovsky, is voor atletiek voor kinderen met adenoïden, omdat hierdoor het kind veel frisse lucht krijgt. Worstelen, schaken, boksen wordt niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal op het terrein worden beoefend - nogal stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de achteruitgang van het kind.
    • Dr. Komarovsky adviseert niet bang te zijn voor een operatie om de adenoïden te verwijderen, en niet om er een grote oudertragedie van te maken. Als er echter een mogelijkheid is om een ​​operatie te vermijden, moet dit volgens Komarovsky zeker worden gebruikt.

    In deze cyclus zal Doctor Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en manieren uitleggen om het probleem op te lossen.

    adenoïden

    Zonder een neus, een persoon - God weet wat: een vogel is geen vogel, een burger is dat niet

    burger, neem het gewoon en gooi het uit het raam!

    Palatine amandelen zijn niet de enige lymfoïde faryngeale formatie. Er is nog een amygdala, die de keelholte wordt genoemd. Het zien van het bij het onderzoek van de mondholte is onmogelijk, maar je voorstellen waar het zich bevindt is gemakkelijk. Nogmaals, kijkend in de mond, kunnen we de achterwand van de keelholte zien, er langs omhoog komen, het is gemakkelijk om de boog van de nasopharynx te bereiken. Het is daar dat de faryngeale tonsil zich bevindt.

    De faryngeale tonsil, en dit is al duidelijk, bestaat ook uit lymfoïde weefsel. De faryngeale tonsil kan in omvang groeien en deze aandoening wordt "hypertrofie van de faryngeale tonsil" genoemd.

    Een toename in de grootte van de keelholte tonsillen wordt adenoïde vergroting genoemd, of eenvoudig adenoïde. Als we de basis van medische terminologie kennen, is het gemakkelijk om te concluderen dat artsen de ontsteking van de keelholte-adenoïdontsteking noemen.

    Ziekten van de amandelen zijn redelijk voor de hand liggend. Ontstekingsprocessen (keelpijn, acute en chronische amandelontsteking) worden al snel gedetecteerd bij het onderzoek van de mondholte. Met de faryngeale tonsil is de situatie anders. Het is immers niet gemakkelijk om ernaar te kijken - alleen een arts (otolaryngoloog) kan dit doen met een speciale spiegel: een kleine, ronde spiegel met een lange steel wordt diep in de mondholte ingebracht, tot aan de achterste keelholte wand, en je ziet de pharyngeale tonsil in de spiegel. Deze manipulatie is alleen theoretisch eenvoudig, omdat het "plakken" van de spiegel vaak "slechte" reacties veroorzaakt in de vorm van braakneigingen, enz.

    Tegelijkertijd kan een specifieke diagnose - "adenoïden" - worden gedaan zonder onaangename onderzoeken. De symptomen bij het verschijnen van adenoïden zijn zeer karakteristiek en worden voornamelijk veroorzaakt door de plaats waar de faryngeale amandel zich bevindt. Het is daar, in de regio van de nasopharynx, dat, ten eerste, de openingen (openingen) van de gehoorbuizen die de nasopharynx verbinden met de middenoorholte zich bevinden, en, ten tweede, de neusholtes eindigen daar.

    De toename in de grootte van de faryngeale tonsil, rekening houdend met de beschreven anatomische kenmerken, vormt twee hoofdsymptomen die wijzen op de aanwezigheid van adenoïden, ademstoornissen van de neus en gehoorbeperkingen.

    Het is gemakkelijk om aan te nemen dat de ernst van deze symptomen grotendeels zal worden bepaald door de mate van toename van de faryngeale tonsil (otolaryngologen onderscheiden adenoïden I, II en III graden).

    De belangrijkste, meest significante en meest gevaarlijke consequentie van de adenoïden is een permanente schending van de neusademhaling. Een waarneembaar obstakel voor de doorgang van de luchtstroom leidt tot ademhaling door de mond, en bijgevolg kan de neus zijn functies niet uitvoeren, die op hun beurt erg belangrijk zijn. Het gevolg is duidelijk - de onbehandelde lucht komt in de luchtwegen terecht - niet gezuiverd, niet verwarmd of bevochtigd. En dit verhoogt de kans op ontsteking in de farynx, het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de longen (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, pneumonie) aanzienlijk.

    Voortdurend belemmerd nasale ademhaling wordt ook weerspiegeld in het werk van de neus zelf - congestie treedt op, zwelling van het slijmvlies van de neusholtes, aanhoudende loopneus, sinus komt vaak voor, de stem verandert - het wordt nasaal. Overtreding van de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen leidt op zijn beurt tot gehoorverlies, frequente otitis.

    Kinderen slapen met open mond, snurken, klagen over hoofdpijn, hebben vaak last van respiratoire virale infecties.

    Het uiterlijk van een kind met adenoïden is deprimerend - voortdurend open mond, dik snot, irritatie onder de neus, zakdoeken in alle zakken. Artsen bedachten zelfs een speciale term - "adenoïde gezicht".

    Dus, adenoïden zijn een ernstige overlast, en de overlast is voornamelijk kinderachtig: de faryngeale tonsil bereikt zijn maximale grootte op de leeftijd van 4 tot 7 jaar. In de periode van de puberteit is het lymfoïde weefsel significant kleiner, maar tegen die tijd is het al mogelijk om een ​​zeer groot aantal ernstige zweren te "verdienen" - van de oren, van de neus en van de longen. Dus, de afwachtende tactiek - laten we zeggen dat we tot 14 jaar zullen tolereren, en dan zie je, en zal het oplossen - is absoluut verkeerd. Er moet actie worden ondernomen, vooral rekening houdend met het feit dat het verdwijnen of verminderen van adenoïden in de adolescentie een theoretisch proces is, en in de praktijk zijn er gevallen waarin adenoïden binnen 40 jaar moeten worden behandeld.

    Welke factoren dragen bij aan het verschijnen van adenoïden?

    • Erfelijkheid - tenminste, als de ouders leden aan adenoïden, zal het kind in een of andere mate ook met dit probleem te maken krijgen.
    • Ontstekingsziekten van de neus, keel, keelholte - en respiratoire virale infecties en mazelen en kinkhoest en roodvonk en keelpijn, enz.
    • Eetstoornissen - vooral overvoeding en overmatig snoepgoed.
    • Neiging tot allergische reacties, congenitale en verworven immuniteits insufficiëntie.
    • Overtredingen van de optimale eigenschappen van de lucht die het kind ademt, zijn erg warm, zeer droog, veel stof, een mengsel van schadelijke stoffen (milieuomstandigheden, een teveel aan huishoudelijke chemicaliën).

    Zo worden de acties van ouders gericht op het voorkomen van adenoïden beperkt tot correctie, en nog beter, tot de oorspronkelijke organisatie van levensstijl die bijdraagt ​​tot de normale werking van het immuunsysteem - voeden met eetlust, fysieke inspanning, verharding, contact met stof en huishoudelijke chemicaliën beperken, fysiek optimaliseren eigenschappen van ingeademde lucht.

    Maar als er adenoïden zijn, is het noodzakelijk om te behandelen - de gevolgen zijn te gevaarlijk en onvoorspelbaar, zo niet gestoord. Tegelijkertijd gaat het vooral om het corrigeren van levensstijl en pas dan therapeutische maatregelen.

    Alle methoden voor de behandeling van adenoïden zijn verdeeld in conservatief (er zijn er veel) en operationeel (hij is één). Conservatieve methoden helpen vaak, en de frequentie van positieve effecten houdt rechtstreeks verband met de mate van adenoïden, wat echter heel duidelijk is: hoe kleiner de pharyngeale tonsil, hoe gemakkelijker het is om het effect te krijgen zonder de hulp van een operatie.

    De keuze voor conservatieve methoden is geweldig. Dit en versterkende middelen (vitamines, immunostimulantia), en het spoelen van de neus met speciale oplossingen, en indruppeling van een breed scala van agentia met anti-inflammatoire, anti-allergische en antimicrobiële eigenschappen.

    Als conservatieve methoden niet helpen - op de agenda staat een vraag over de operatie. De operatie om de adenoïden te verwijderen wordt "adenotomie" genoemd. Overigens, en dit is van fundamenteel belang, worden de indicaties voor adenotomie niet bepaald door de grootte van de adenoïde gezwellen, maar door specifieke symptomen. Uiteindelijk, vanwege de specifieke anatomische kenmerken van een bepaald kind, komt het ook voor dat adenoïden van klasse III slechts matig interfereren met nasale ademhaling, en adenoïden van graad I leiden tot een significante afname van het gehoor.

    Wat u moet weten over adenotomie.

    De essentie van de operatie is het verwijderen van vergrote faryngeale tonsillen.

    De operatie is mogelijk onder lokale en algemene anesthesie.

    De bewerking is een van de kortste duur - één of twee minuten en het proces van "afsnijden" duurt enkele seconden. Een speciaal ringvormig mes (adenotomie) wordt ingebracht in het gebied van de nasopharyngeale boog, ertegen gedrukt, en op dit moment komt het adenoïde weefsel in de adenoto-ring. Eén beweging van de hand - en de adenoïden verwijderd.

    De eenvoud van de bediening is geen bewijs van de veiligheid van de operatie. Er kunnen complicaties optreden als gevolg van anesthesie en bloedingen en schade aan de lucht. Maar dit gebeurt niet vaak.

    Adenotomie is geen spoedoperatie. Het is wenselijk om u erop voor te bereiden, een normaal onderzoek te ondergaan, enz. De operatie tijdens influenza-epidemieën, na acute acute infectieziekten, is ongewenst.

    De herstelperiode na de operatie is snel, wel, behalve misschien een of twee dagen is het raadzaam niet veel te "rijden" en niet te hard en warm te eten.

    Ik vestig de aandacht op het feit dat, ongeacht de kwalificaties van de chirurg, het volledig onmogelijk is om de faryngeale tonsil te verwijderen - er zal tenminste iets overblijven. En er is altijd de kans dat adenoïden weer zullen verschijnen (groeien).

    Het opnieuw verschijnen van adenoïden is een oorzaak van ernstig ouderlijk denken. En het gaat helemaal niet om het feit dat een "slechte dokter" werd "gepakt". En het feit dat alle artsen, bij elkaar genomen, niet zullen helpen als het kind wordt omringd door stof, droge en warme lucht, als het kind wordt gevoed met overredingskracht, als de tv belangrijker is dan wandelen, als er geen fysieke activiteit is, als. Als het gemakkelijker is voor mama en papa om het kind naar een otolaryngoloog te brengen, dan deel je met je favoriete tapijt, organiseer je verharding, sporten, een voldoende verblijf in de frisse lucht.

    Aanvullende Artikelen Over Schildklier

    Jodiumtekort is nogal een ernstig probleem in de moderne wereld. Meer en meer mensen lijden aan deze ziekte. Het is een feit dat een groot aantal ziekten die niet-infectieus van aard zijn, het gevolg zijn van een tekort aan jodium in het lichaam.

    Prolactine is een peptidehormoon dat wordt geproduceerd door acidofiele cellen van het voorste deel van de hypofyse onder controle van de hypothalamus.

    Niet altijd werkt het menselijk lichaam als een goed afgestemd mechanisme. Gezondheid en gezondheid hangen voor een groot deel af van een gebalanceerde hormonale achtergrond, die soms de eigenaar ervan brengt en de ontwikkeling van veel onaangename pathologieën teweegbrengt.