Hoofd- / Cyste

Instructies. Adrenaline: het werkingsmechanisme en het gebruik van een medicijn

Adrenaline is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de bijnieren en dat de activiteit van het zenuwstelsel reguleert. Over het algemeen worden 3 soorten hormonale stoffen - adrenaline, norepinephrine en dopamine - in de bijniermedulla geproduceerd. Meestal geeft het brein in extreme situaties het bevel aan de bijnieren en is er een verhoogde afgifte van adrenaline in het bloed. Het hormoon beïnvloedt het spier- en botweefsel, het centrale zenuwstelsel, waardoor het lichaam "alarmeert" - een persoon reageert bliksemsnel op gevaar, zijn superkrachten kunnen zichzelf manifesteren, gemanifesteerd in het toenemen van de snelheid, kracht en uithoudingsvermogen. Op deze momenten is het lichaam bijna niet gevoelig voor pijn.

Beschrijving van het medicijn

Epinefrine - een medicijn (epinefrine) in de farmaceutische industrie wordt gewonnen uit bijnierweefsels van vee of door synthese uit chemicaliën. De belangrijkste analogen van het medicijn zijn Epinefrine Hydrochloride, Epinefrine Hydrotartraat, Epinefrine Bitartraat, Epideject. Het wordt geproduceerd in de vorm van gegranuleerde homotopatische tabletten (tabletten D3), in 1 ml ampullen in de vorm van 0,1% -0,18% infusies gebruikt als subcutane, intraveneuze, intramusculaire injecties en in 30 ml containers voor uitwendig gebruik.

Het werkingsmechanisme van het medicijn

De belangrijkste functie van adrenaline hormoon is de regulatie van metabolische processen in het hele lichaam als gevolg van een verhoging van het suikergehalte in het bloed, het heeft een uitgesproken hypertensief effect.

Bovendien heeft het medicijn invloed op de volgende processen:

  • vermindert allergenen;
  • vernauwt de bloedvaten;
  • ontspant de gladde spieren van de luchtwegen (bronchiën) en voorkomt longoedeem;
  • verhoogt suiker;
  • stimuleert de synthese van glycogeen in de weefsels van de lever en het spierstelsel;
  • versnelt de verwerking en uitvoer van glucose van hun cellen;
  • breekt vetcellen af ​​en voorkomt de vorming van vetafzettingen;
  • met een gevoel van vermoeidheid activeert de activiteit van het bewegingsapparaat;
  • helpt bij het versnellen van de reactie van het centrale zenuwstelsel in levensbedreigende situaties, het mobiliseren van activiteit, het vergroten van fysieke kracht en menselijke capaciteiten;
  • beïnvloedt de synthese-activiteit van de hypothalamus hormoonproductie;
  • versterkt de interactie tussen de bijnieren en de hormonale klieren van de hersenen;
  • verbetert de bloedstolling;
  • heeft ontstekingsremmende eigenschappen;
  • vermindert pijngevoeligheid;
  • met kleine doses en langzame toediening, verwijdt de bloedvaten en verlaagt de bloeddruk, en met toenemende dosis en snelheid van toediening van het medicijn stimuleert de samentrekking van de hartspier en verhoogt de druk in de slagaders;
  • reguleert de bloedcirculatie in de interne organen;
  • beïnvloedt darmmotiliteit;
  • vermindert de intraoculaire druk door de productie van vloeistof in de oogbal te vertragen;
  • stimuleert de activiteit van het myocardium en de verzadiging van zijn cellen met zuurstof.

Adrenalinepreparaten hebben een onmiddellijk effect bij intraveneuze toediening (na 1-2 minuten) in de subcutane lagen na 5-10 minuten, met intramusculaire injectie - het resultaat wordt bereikt op basis van de individuele kenmerken van het organisme.

Wanneer adrenaline wordt voorgeschreven

Het gebruik van adrenaline wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • allergisch voor medicijnen, voedsel, insectenbeten, enz.;
  • astma of bronchospasmen van anesthesie;
  • hartstilstand;
  • huid en slijmbloeden;
  • een scherpe drukdaling als gevolg van letsel, pijnschok, tijdens myocardiale chirurgie, acute nierstoornis, enz.;
  • bloedglucose-deficiëntie veroorzaakt door een groot aantal insuline-injecties;
  • met chirurgische interventie op de organen van het gezichtsvermogen of een toename van de intraoculaire druk;
  • verslechtering van de bloedcirculatie;
  • met kaliumgebrek;
  • bij hartritmestoornissen (fibrillatie, coronaire hartziekte, hartfalen);
  • voor de behandeling van pathologieën van de bovenste luchtwegen;
  • met aambeien (om anale bloedingen en als anestheticum te stoppen, in de vorm van rectale zetpillen);
  • om het bloed tijdens operaties te stoppen;
  • in de tandheelkunde - pijngevoeligheid verminderen (Septanest met adrenaline).

Adrenaline werd veel gebruikt in pillen voor de behandeling van angina pectoris, voor het reguleren van druk, met een onstabiele mentale toestand, uitgedrukt in onredelijke angst, angsten en een gevoel van compressie in de borst.

Contra

Het gebruik van adrenaline is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • allergische gevoeligheid voor het medicijn;
  • constant verhoogde druk;
  • hartpathologieën - versnelde hartslag, cardiale ventriculaire aritmie, hypertrofische veranderingen van het myocardium (verdikking van de wanden);
  • verhoogde cholesterol en atherosclerose van het vasculaire systeem;
  • tumoren in de bijnieren, wat leidt tot een verbeterde synthese van hormonen;
  • hyperactiviteit van de schildklier;
  • periode van het dragen van een kind;
  • borstvoeding;
  • seniel en kindertijd;
  • niet toedienen aan patiënten onder algemene anesthesie met Chloroform, Cyclopropane, Ftorotana, waardoor ernstige aritmieën kunnen ontstaan.

Toepassing en dosering

Epinefrinehydrochloride en zijn analogen worden meestal onder de huid ingespoten, in zeldzame gevallen in een spier of ader. In / in het hormoon moet het langzaam via het infusiesysteem worden toegediend. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,2-1 ml, voor kinderen - 0,1-0,5 ml.

Bij acuut hartfalen en hartstilstand wordt 1 ml epinefrine rechtstreeks in het hart geïnjecteerd, met aritmieën - 0,5-1 ml., Daaropvolgende reanimatie - 1 mg intraveneus om de 3-5 minuten. Voor astmatische verstikking wordt een subcutane injectie van 0,3-0,7 ml gemaakt.

In het geval van een acute allergische reactie (shock), wordt het medische preparaat langzaam in een ader volgens de druppelmethode uitgevoerd (0,1-0,25 mg adrenaline wordt opgelost in 10 ml 0,9% zoutoplossing). Tijdens vasoconstrictietherapie wordt het epinefrine hormoon geïnjecteerd in een ader met een snelheid van 1 μg / min. Voor pasgeborenen en kleine kinderen gebruikt u de introductie van fondsen via een buis, die in de luchtpijp wordt gehouden of via een intraveneuze route.

Baby-doses zijn als volgt:

  • bij het stoppen van het myocard - eenmaal 10-30 mg / kg, dan om de 5 minuten bij 100 mg / kg;
  • in geval van een allergische shock - subcutane of intramusculaire injectie van 10 μg / kg adrenaline 3 maal met een interval van 15 minuten;
  • bij astma - een injectie onder de huid 10 μg / kg - 0,3 mg;
  • met zware bloeding - lotions van katoen of gaas van de medicatie;
  • met verhoogde intraoculaire druk - twee keer per dag, 1 druppel adrenalineoplossing (1-2%).

Gevolgen van een overdosis

Bij het gebruik van geneesmiddelen die adrenaline bevatten, is het noodzakelijk om de voorgeschreven dosis strikt in acht te nemen. Anders kan dit leiden tot de volgende ongewenste gevolgen:

  • zeer hoge bloeddruk;
  • verhoogde leerlingen;
  • onstabiele hartslag - versnelling afgewisseld met een vertraging van de contracties van de hartspier;
  • atriale en ventriculaire aritmie;
  • anemichnost huid en koude ledematen;
  • vlagen van braken;
  • er is een gevoel van angst en paniek;
  • nervositeit;
  • trillende vingers en tenen;
  • ernstige hoofdpijn;
  • acute schending van de coronaire circulatie in het myocardium;
  • hemorragische beroerte;
  • zwelling van het ademhalingssysteem;
  • acuut nierfalen;
  • fatale afloop.

Het is belangrijk om te weten dat de injectie van 10 ml 0,18% adrenaline-oplossing kan leiden tot de dood van de patiënt.

Bijwerkingen

Het gebruik van adrenaline hormoon kan in sommige gevallen verschillende pathologieën veroorzaken:

  • cardiovasculair systeem - instabiliteit van hartspiercontracties, drukstoten, pijn op de borst;
  • CNS - migraine, angst en angst, trillen van ledematen, duizeligheid, in zeldzame gevallen - overmatige nervositeit, psychomotorische stoornissen, tot geheugenverlies, desoriëntatie, agressie of paniek, aanvallen van schizofrenie en paranoia; slapeloosheid, spierkrampen;
  • Maag-darmkanaal - een schending van de stoel, misselijkheid en braken;
  • urine- en geslachtsorganen - een toename van de prostaatgrootte, problemen met urineren, pijn op hetzelfde moment;
  • allergie - brandend gevoel op de injectieplaats, roodheid en uitslag, zwelling;
  • anders - hyperfunctie van de zweetklieren, kaliumgebrek, snelle ademhaling, vertroebeling van het bewustzijn.

De natuurlijke afgifte van adrenaline in het bloed gaat gepaard met verbeterde glucose-synthese, die moet worden gerecycled. Als de hoeveelheid van het hormoon is toegenomen en er geen uitweg is voor het gebruik van energie, wordt de persoon geïrriteerd en boos. In dit geval werkt adrenaline op de een of andere manier als een analoog van testosteron, wat onmiddellijk gebruik vereist. Daarom worden veel artsen die het verhoogde adrenalinegehalte verlagen aanbevolen om seks te hebben met een geliefde - dit is een garantie voor het ontvangen van positieve emoties en een soort van energie-output. Een andere even effectieve manier om dergelijke stress te verlichten is sporttraining of andere fysieke activiteiten.

De interactie van adrenaline met andere medicijnen

Alvorens adrenaline te gebruiken, is het belangrijk om te weten wat de interacties en effecten zijn van verschillende medicijnen. Epinefrine vermindert de effecten van pijnstillers, slaappillen en diuretica.

Gelijktijdig gebruik met hartmedicijnen, antidepressiva, verdovende middelen, er is een risico op aritmie. Bij gebruik van furasolidon, procarbazine, kan selegine hartritmestoornissen, hoofdpijn en braken veroorzaken. Met hormoonbereidingen schildklier - verbeteren van hun actie. Om chemische reacties te voorkomen, is het verboden om één spuit-adrenaline in te tikken met zuren, logen en verschillende oxidatiemiddelen.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling met adrenaline geleidelijk wordt gestopt, met een consistente afname van de dosis, aangezien bij plotseling stoppen met de hormooninname een shock kan optreden door een sterke daling van de bloeddruk.

Adrenaline-gezondheid: instructies voor gebruik

structuur

1 ml oplossing bevat epinefrinehydrotartraat in termen van 100% stof -1,82 mg;

hulpstoffen: natriummetabisulfiet, natriumchloride, water voor injectie.

Form-release. Oplossing voor injectie.

Farmacotherapeutische groep. Middelen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Epinefrine.

beschrijving

Farmacologische werking

Adrenaline Health is een cardiostimulerend, vasoconstrictor, hypertensief, hyperglycemisch middel. Het medicijn stimuleert a- en p-adrenoceptoren van verschillende lokalisatie. Het heeft een uitgesproken effect op gladde spieren van inwendige organen, cardiovasculaire en respiratoire systemen, activeert het koolhydraat- en lipidemetabolisme.

Op celniveau optreden wordt gerealiseerd door activering van adenylaatcyclase binnenoppervlak van celmembranen, verhoogde niveaus van intracellulair cAMP en het in een cel van calciumionen. De eerste fase van de werking is voornamelijk p-adrenerge stimulatie van verschillende organen en manifesteert tachycardie, verhoogde cardiale output, myocardiale prikkelbaarheid en geleidbaarheid en arteriolo- bronchodilatatie, baarmoedertonus vermindering remming van allergische reacties van leverglycogeen mobilisatie van vetzuren uit het vet depots. In de tweede fase wordt de excitatie van een-adrenerge receptoren, wat leidt tot een vernauwing van de bloedvaten van de buikholte, huid, slijmvliezen (skeletspier - in mindere mate), bloeddruk (hoofdzakelijk - systolische), totale perifere vasculaire weerstand.

De effectiviteit van het medicijn hangt af van de dosis. Bij zeer lage doses, bij de invoering lager is dan 0,01 g / kg / min kan de bloeddruk verlagen door vasodilatatie van de skeletspieren. Wanneer de invoeringsgraad van 0,04-0,1 g / kg / min de frequentie en de kracht van hartcontracties verhoogt, verlaagt de totale perifere weerstand; boven 0,2 mcg / kg / min - de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk (systolisch voornamelijk) en totale perifere vasculaire weerstand. Het drukeffect kan kortstondige reflex vertragen van de hartslag veroorzaken. Ontspant de soepele spieren van de bronchiën. Doses boven 0,3 mg / kg / min, verminderde renale bloedstroom, bloedtoevoer naar organen, huid en motiliteit van het maagdarmkanaal.

Verhoogt de geleidbaarheid, de prikkelbaarheid en het automatisme van het myocard. Verhoogt de zuurstofbehoefte van het hart. Remt antigen geïnduceerde afgifte van histamine en leukotriënen, bronchiolair spasmen elimineert, voorkomt de ontwikkeling van mucosale oedeem. Handelend op-adrenerge receptoren van de huid, slijmvliezen en interne organen, veroorzaakt vasoconstrictie, verminderde de absorptiesnelheid van lokale anesthetica, verhoogt de duur en vermindert het toxische effect van plaatselijke verdoving. P stimulatie2-adrenoreceptoren gaan gepaard met een verhoogde excretie van kalium uit de cel en kunnen leiden tot hypokaliëmie.

Het breidt de pupillen uit, helpt de productie van intraoculaire vloeistof en intraoculaire druk te verminderen. Het veroorzaakt hyperglykemie (verhoogt de gluconeogenese en glycogenolyse) en verhoogt de concentratie van plasma vrije vetzuren, verbetert weefsel metabolisme. Het stimuleert zwak het centrale zenuwstelsel, vertoont anti-allergische en ontstekingsremmende werking. Onderdrukt lactatie. Therapeutisch effect wanneer vrijwel onmiddellijk intraveneus optreedt (duur - 1-2 min) subcutaan - 5-10 minuten (maximaal effect - 20 min), intramusculair - starttijd effect variabiliteit.

farmacokinetiek

Met intramusculaire en subcutane toediening wordt snel geabsorbeerd; de maximale concentratie in het bloed wordt bereikt in 3-10 minuten. Dringt door de placentabarrière, in de moedermelk, dringt niet door de bloed-hersenbarrière. Gemetaboliseerd door monoamine oxidase (in vanillylamandelzuur) en catechol-O-methyltransferase (in metanephrine) in cellen van de lever, nieren, darmslijmvlies, axonen. De halfwaardetijd voor intraveneuze toediening is 1-2 minuten. De uitscheiding van metabolieten wordt uitgevoerd door de nieren. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Indicaties voor gebruik

Contra

Zwangerschap en lactatieperiode

Dosering en toediening

Toewijzen intramusculair, subcutaan, soms intraveneus (infuus), intracardiaal (reanimatie voor hartstilstand), topisch. Bij intramusculaire injectie begint de actie sneller dan met subcutane injectie. Het doseringsschema is individueel.

Voor volwassenen zijn de doses voor intramusculaire en subcutane toediening gewoonlijk 0,3-0,75 ml. Injecties kunnen om de 10 minuten worden herhaald onder controle van de hartfrequentie en de bloeddruk totdat de patiënt verbetert. Hogere doses voor subcutane toediening: enkele -1 ml, dagelijks - 5 ml.

Patiënten met zeer ernstige aandoening en hemodynamische stoornissen uitgedrukt langzaam geïnjecteerd door oplossen 1 ml van het geneesmiddel in 500 ml fysiologische zoutoplossing (-1-4 toedieningssnelheid ug / min, t. E. 0,3-1,2 ml / min) ; wanneer het effect is bereikt, wordt de administratie gestopt.

Intraoculair toegediend voor asystolie als andere methoden voor toediening niet beschikbaar zijn, omdat er is een risico op harttamponnade en pneumothorax. 0,1-0,2 mg wordt intracardiaal toegediend via een speciale lange naald.

Voor kinderen één dosis intramusculaire en subcutane injectie zijn: tot 1 jaar 0,1-015 ml, 1-4 jaar -0,2-0,25 ml, 5-7 jaar, 0,3-0,4 ml, 8-10 jaar oud-0,4-0,5 ml, ouder dan 10 jaar-0,5 ml. De frequentie van injecties is 1-3 keer per dag. Bloeden stoppen: plaatselijk aanbrengen, met de drug bevochtigde doekjes aanbrengen.

Bijwerkingen

Cardiovasculaire systeem: arteriële hypertensie, hartritmestoornissen (tachycardie, ventriculaire fibrillatie), angina, hartkloppingen, bleekheid van de huid, hemorragische beroerte, longoedeem (hoge doses). Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, angst, tremor; zelden - duizeligheid, angst, algemene zwakte, slaapstoornissen, psychoneurotische stoornissen. Allergische reacties: huiduitslag, erythema multiforme. Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken. Van de kant van het metabolisme: mogelijke hypokaliëmie, hyperglycemie. Lokale reacties: pijn of verbranding op de injectieplaats.

overdosis

Symptomen: excessieve stijging van de bloeddruk, mydriaz, tachycardie, afgewisseld bradycardie, hartritmestoornissen (met inbegrip van atriale en ventriculaire..), koude en bleke huid, braken, hoofdpijn, metabole acidose, longoedeem, hartinfarct, traumatische hersenbloeding (vooral bij oudere patiënten). Behandeling: stopzetting van het medicijn, de introductie van a- en p-blokkers, snelwerkende nitraten; voor ernstige complicaties is een complexe therapie noodzakelijk.

Interactie met andere drugs

Antagonisten van adrenaline zijn a- en p-adrenoreceptorblokkers. Verzwakt de effecten van narcotische analgetica en slaappillen. In de aanvraag gelijktijdig met hartglycosiden, kinidine, tritsikpicheskimi antidepressiva, dopamine verhoogt het risico op aritmie; met andere sympathicomimetische geneesmiddelen - verhoogde ernst van bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem; met antihypertensiva (inclusief diuretica) - vermindering van hun effectiviteit. De gelijktijdige afspraak met monoamineoxidaseremmers kan een plotselinge en uitgesproken verhoging van de bloeddruk, hoofdpijn, hartritmestoornissen, braken veroorzaken; met nitraten - de verzwakking van hun therapeutische werking; met fenoxybenzamine - verhoogd hypotensief effect en tachycardie; met fenytoïne - een plotselinge verlaging van de bloeddruk en bradycardie (afhankelijk van de dosis en snelheid van toediening); met preparaten van schildklierhormonen of euphyllin - wederzijdse verbetering van de werking; met ergotalkaloïden - verhoogd vasoconstrictor effect (tot aan de ontwikkeling van ernstige ischemie en gangreen). Vermindert het effect van antidiabetica (waaronder insuline). Kan het effect van hormonale anticonceptiva verminderen, niet-depolariserende spierverslappers myorelaxatie effect. Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen voor algemene anesthesie kunnen levensbedreigende aritmieën ontstaan.

Toepassingsfuncties

Het geneesmiddel dient niet intra-arterieel te worden toegediend, omdat overmatige vernauwing van perifere bloedvaten kan leiden tot de ontwikkeling van gangreen.

Wees op uw hoede voor gebruikt bij ouderen en kinderen.

Bij intracardiale toediening is het nodig om de bloeddruk, centrale veneuze druk, druk in de longslagader, hartslag te regelen.

Inleiding Adrenaline Gezondheid in shock vervangt geen bloedtransfusies, plasma, bloedvervangende vloeistoffen en / of zoutoplossingen. Het medicijn is niet geschikt om langdurig te gebruiken (vernauwing van perifere bloedvaten, leidend tot de mogelijke ontwikkeling van necrose of gangreen).

Voor de preventie van hartritmestoornissen op hetzelfde moment benoemen r-adrenerge blokkers.

Gegevens over het gebruik van een verminderde nier- of leverfunctie zijn niet beschikbaar.

Toepassing voor de correctie van hypotensie tijdens de bevalling wordt niet aanbevolen, omdat het medicijn de tweede fase van de bevalling kan uitstellen; bij toediening in grote doses om weeën te verzwakken kan op lange termijn atonie baarmoeder bloeden veroorzaken.

ADRENALINE

Hulpstoffen: natriumchloride - 8 mg, disulfiet natrium (natriummetabisulfiet) - 1 mg chloorbutanol (in de vorm van chloorbutanol-hemihydraat) - 5 mg dinatriumedetaat (dinatriumzout van ethyleendiaminetetraazijnzuur) - 0,5 mg, glycerol (glycerine) - 60 mg, zoutzuur - tot pH 2,5-4, water d / en - tot 1 ml.

1 ml - ampullen (5) - verpakte blisterverpakking (1) - kartonnen verpakkingen.
1 ml - ampullen (5) - celblaren (2) - kartonnen verpakkingen.
1 ml - ampullen (5) voor ziekenhuizen - blisterstripverpakkingen (20) - kartonnen dozen.
1 ml - ampullen (5) voor ziekenhuizen - blisterstripverpakkingen (50) - kartonnen dozen.
1 ml - ampullen (5) voor ziekenhuizen - blisterstripverpakkingen (100) - kartonnen dozen.

Adrenergisch, heeft een direct stimulerend effect op α- en β-adrenerge receptoren.

Onder invloed van adrenaline (adrenaline), als gevolg van stimulatie van α-adrenoreceptoren, treedt een toename van het gehalte aan intracellulair calcium in gladde spieren op. A activering1-adrenoceptoren verhoogt de activiteit van fosfolipase C (via stimulatie van G-eiwit) en de vorming van inositol trifosfaat en diacylglycerol. Dit draagt ​​bij tot de afgifte van calcium uit het sarcoplasmatisch reticulumdepot. A activering2-adrenoreceptoren leiden tot de opening van calciumkanalen en een toename van de opname van calcium in de cellen.

Stimulering van β-adrenoreceptoren veroorzaakt G-eiwit-gemedieerde activering van adenylaatcyclase en een toename in cAMP-vorming. Dit proces is een trigger voor de ontwikkeling van reacties van verschillende doelorganen. Als een gevolg van stimulatie β1-adrenoreceptoren in de weefsels van het hart treedt een toename van intracellulair calcium op. Wanneer gestimuleerd β2-adrenoreceptoren verminderen in vrij intracellulair calcium in gladde spieren, enerzijds veroorzaakt door een toename van het transport van de cel, en anderzijds door de accumulatie ervan in het depot van het sarcoplasmatisch reticulum.

Het heeft een uitgesproken effect op het cardiovasculaire systeem. Verhoogt de hartslag en kracht, slag en het minuutvolume van het hart. Verbetert de AV-geleiding, vergroot het automatisme. Verhoogt de zuurstofbehoefte van het hart. Veroorzaakt vasoconstrictie van de organen van de buikholte, huid, slijmvliezen en, in mindere mate, skeletspieren. Verhoogt de bloeddruk (vooral systolisch), in hoge doses neemt de ronde vuist toe. Het drukeffect kan een korte-termijn reflex vertragen van de hartslag veroorzaken.

Epinefrine (adrenaline) ontspant de gladde spieren van de bronchiën, verlaagt de tonus en beweeglijkheid van het maag-darmkanaal, verwijdt de pupillen, draagt ​​bij tot een afname van de intraoculaire druk. Het veroorzaakt hyperglycemie en verhoogt het gehalte aan vrije vetzuren in het plasma.

Gemetaboliseerd met de deelname van MAO en COMT in de lever, nieren en het maagdarmkanaal. T1/2 is een paar minuten. Uitgescheiden door de nieren.

Het penetreert de placenta-barrière en dringt niet door de BBB.

Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Allergische reacties van het directe type (inclusief urticaria, angioneurotische shock, anafylactische shock), zich ontwikkelend met het gebruik van medicijnen, serums, bloedtransfusies, voedsel eten, insectenbeten of de introductie van andere allergenen.

Bronchiale astma (verlichting van de aanval), bronchospasme tijdens anesthesie.

Asystolie (inclusief tegen de achtergrond van de acuut ontwikkelde AV-blokkade van de III-graad).

Bloeding van de oppervlakkige vaten van de huid en slijmvliezen (inclusief van het tandvlees).

Hypotensie die niet gevoelig is voor voldoende volumes vervangingsvloeistoffen (waaronder shock, trauma, bacteriëmie, openhartchirurgie, nierfalen, chronisch hartfalen, overdosis drugs).

De noodzaak om de actie van lokale anesthetica te verlengen.

Hypoglycemie (veroorzaakt door een overdosis insuline).

Open-hoek-glaucoom bij operatieve ingrepen aan de ogen - conjunctivaal oedeem (behandeling), voor de expansie van de pupil, intra-oculaire hypertensie.

Om het bloeden te stoppen.

Individual. Voer s / c in, tenminste - in / m of / in (langzaam). Afhankelijk van de klinische situatie kan een enkele dosis voor volwassenen variëren van 200 μg tot 1 mg; voor kinderen - 100-500 mcg. Injectie-oplossing kan als oogdruppels worden gebruikt.

Lokaal gebruikt om bloeding te stoppen - gebruik van tampons bevochtigd met een oplossing van adrenaline.

Sinds het cardiovasculaire systeem: angina, bradycardie of tachycardie, palpitaties, verhoogde of verlaagde bloeddruk; bij gebruik in hoge doses - ventriculaire aritmieën; zelden - aritmie, pijn in de borst.

Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, angst, tremor, duizeligheid, nervositeit, vermoeidheid, psychoneurotische aandoeningen (psychomotorische agitatie, desoriëntatie, verminderd geheugen, agressief of paniekgedrag, schizofrenie-achtige stoornissen, paranoia), slaapstoornissen, spiertrekkingen.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken.

Van de kant van het urinestelsel: zelden - moeilijk en pijnlijk urineren (met prostaathyperplasie).

Allergische reacties: angio-oedeem, bronchospasme, huiduitslag, erythema multiforme.

Overig: hypokaliëmie, toegenomen zweten; lokale reacties - pijn of brandend gevoel op de plaats van de injectie / m.

Epinefrine-antagonisten zijn blokkers van α- en β-adrenerge receptoren.

Niet-selectieve bètablokkers versterken het pressor-effect van epinefrine.

Bij gelijktijdig gebruik met hartglycosiden, kinidine, tricyclische antidepressiva, dopamine, inhalatie-anesthesie (chloroform, enfluraan, halothaan, isofluraan, methoxyfluraan), verhoogt cocaïne het risico op aritmieën (gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen, behalve in gevallen van extreme noodzaak); met andere sympathicomimetische geneesmiddelen - verhoogde ernst van bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem; met antihypertensiva (inclusief diuretica) - vermindering van hun effectiviteit; met ergotalkaloïden - verhoogd vasoconstrictor effect (tot aan de ontwikkeling van ernstige ischemie en gangreen).

MAO-remmers, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, drugs van schildklierhormonen, reserpine, octadine versterken de effecten van adrenaline.

Epinefrine vermindert de effecten van hypoglycemische middelen (waaronder insuline), neuroleptica, cholinomimeticum, spierverslappers, opioïde analgetica, hypnotica.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (inclusief astemizol, cisapride, terfenadine), neemt de duur van het QT-interval toe.

C voorzichtigheid gebruikt metabole acidose, hypercapnie, hypoxie, atriale fibrillatie, ventriculaire fibrillatie, pulmonale hypertensie, hypovolemie, myocardiaal infarct, shock niet-allergische oorsprong (cardiogene, traumatische bloeding) in thyrotoxicose, occlusieve vasculaire aandoeningen (inclusief in de geschiedenis - arteriële embolie, atherosclerose, ziekte van Buerger, koude verwonding, diabetische endarteritis, de ziekte van Raynaud), cerebrale atherosclerose, gesloten glaucoom, diabetes mellitus, de ziekte van Parkinson, convulsiesyndroom, prostaathypertrofie; gelijktijdig met inhalatie-middelen voor anesthesie (ftorotana, cyclopropaan, chloroform), bij oudere patiënten, bij kinderen.

Epinefrine mag niet worden toegediend in / a, omdat de uitgesproken vernauwing van perifere bloedvaten kan leiden tot de ontwikkeling van gangreen.

Epinefrine kan intracoronair worden gebruikt voor hartstilstand.

In het geval van hartritmestoornissen veroorzaakt door epinefrine, zijn bètablokkers voorgeschreven.

Epinefrine (adrenaline) penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Er is geen adequaat en strikt gecontroleerd klinisch onderzoek naar de veiligheid van epinefrine uitgevoerd. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk in gevallen waarin het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

Adrenaline (adrenaline)

Actieve ingrediënt:

inhoud

Farmacologische groepen

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

Samenstelling en vrijgaveformulier

1 ml oplossing voor injectie of uitwendig gebruik bevat adrenaline hydrochloride 1 mg; per verpakking van 5 ampullen van respectievelijk 1 ml of 1 fles van 30 ml.

Farmacologische werking

Stimuleert alfa- en bèta-adrenoreceptoren.

Indicaties voor het medicijn adrenaline

Anafylactische shock, allergisch oedeem van het strottenhoofd en andere directe allergische reacties, bronchiale astma (verlichting van aanvallen), overdosis insuline; topisch: in combinatie met actuele anesthetica, hemostase.

Contra

Hypertensie, gekenmerkt door atherosclerose, aneurysma, thyrotoxicose, diabetes mellitus, geslotenglaucoom, zwangerschap.

Bijwerkingen

Verhoogde bloeddruk, tachycardie, hartritmestoornissen, pijn in het hartgebied.

Dosering en toediening

Parenteraal: bij anafylactische shock en andere allergische reacties, hypoglycemie - s / c, minder vaak - in / m of / in langzaam; voor volwassenen - voor 0,2-0,75 ml, voor kinderen - voor 0,1-0,5 ml; Hogere doses voor volwassenen met s / c-toediening: één - 1 ml, dagelijks - 5 ml.

Bij een aanval van bronchiale astma bij volwassenen - s / tot 0,3-0,7 ml.

Bij hartstilstand - intracardiaal 1 ml.

Lokaal: bloeden stoppen - tampons bevochtigd met een oplossing van het medicijn; Voeg in een oplossing van lokale anesthetica een paar druppels toe onmiddellijk voor toediening.

Veiligheidsmaatregelen

Het is niet nodig om tegen anesthesie toe te passen met ftorotan, cyclopropaan, chloroform (om aritmieën te voorkomen).

Bewaarcondities van het medicijn adrenaline

Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheidsmedicijn adrenaline

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Adrenalinestoot

Beschrijving vanaf 24 september 2014

  • Latijnse naam: Adrenalinum
  • ATC-code: C01CA24
  • Werkzaam bestanddeel: Epinefrine (epinefrine)
  • Fabrikant: Moscow Endocrine Plant, Rusland; Sanavita Gesundheitsmittel, Duitsland; CJSC "Farmaceutisch bedrijf" Darnitsa "

structuur

Wat is adrenaline en waar wordt adrenaline geproduceerd

Adrenaline is een hormoon dat wordt gevormd in de medulla van de bijnieren - een gereguleerde structuur van het zenuwstelsel, die voor het lichaam de belangrijkste bron van catecholaminehormonen is - dopamine, adrenaline en norepinephrine.

Adrenaline, gebruikt als medicijn, wordt verkregen uit bijnierweefsel van karkas of synthetische middelen.

Epinefrine - wat is het?

De internationale naam zonder licentie voor adrenaline (INN) is epinefrine.

Voor geneesmiddelen wordt het geneesmiddel geproduceerd door farmaceutische bedrijven in de vorm van adrenalinehydrochloride (Adrenalini hydrochloridum) en in de vorm van adrenalinehydrotartraat (Adrenalini hydrotartras).

De eerste is een wit of wit met een roze tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om de eigenschappen ervan te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Bij het bereiden van de oplossing wordt O, 01 aan het poeder toegevoegd. zoutzuuroplossing. Chlorobutanol en natriummetabisulfiet worden gebruikt voor conservering. De bereide oplossing is helder en kleurloos.

Epinefrine-hydrotartraat is een wit of wit met een grijsachtig tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om de eigenschappen ervan te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Het poeder is goed oplosbaar in water, maar enigszins oplosbaar in alcohol. In tegenstelling tot adrenaline-hydrochloride-oplossingen zijn waterige oplossingen van epinefrine-hydrotartraat persistenter, maar zijn in hun werking absoluut identiek aan hen.

Vanwege het verschil in molecuulgewicht (voor hydrotartraat is dit 333.3 en voor hydrochloride - 219,66), wordt hydrotartraat in een grotere dosis gebruikt.

Formulier vrijgeven

Farmaceutische bedrijven produceren het medicijn in de vorm van:

  • 0,1% adrenalinehydrochlorideoplossing;
  • 0,18% adrenalinehydrotartraatoplossing.

In apotheken wordt het product geleverd in ampullen gemaakt van neutraal glas. Het bedrag aan fondsen in één ampul - 1 ml.

Een oplossing bedoeld voor uitwendig gebruik wordt verkocht in hermetisch afgesloten oranje glazen flessen. Capaciteit van één fles - 30 ml.

Ook in de apotheek gevonden adrenaline-tabletten. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van homeopathische granules D3.

Farmacologische werking

Wikipedia stelt dat adrenaline tot de groep van katabole hormonen behoort en vrijwel alle soorten metabolisme beïnvloedt. Het helpt het suikergehalte in het bloed te verhogen en stimuleert het weefselmetabolisme.

Adrenaline behoort tegelijkertijd tot twee farmacologische groepen:

  • Geneesmiddelen die een stimulerend effect hebben op α- en α + β-adrenerge receptoren.
  • Hypertensiva.

Het medicijn wordt gekenmerkt door het vermogen om:

  • hyperglycemische;
  • luchtwegverwijders;
  • hypertensieve;
  • antiallergische;
  • vasoconstrictor effecten.

Daarnaast is het hormoon adrenaline:

  • heeft een remmend effect op de productie van glycogeen in skeletspier en lever;
  • helpt de opname en het gebruik van glucose door de weefsels te vergroten;
  • verhoogt de activiteit van glycolytische enzymen;
  • stimuleert de afbraak en onderdrukt de synthese van vetten (een soortgelijk effect wordt bereikt door het vermogen van adrenaline om β1-adrenerge receptoren te beïnvloeden gelocaliseerd in vetweefsel);
  • verhoogt de functionele activiteit van skeletspierweefsel (vooral bij ernstige vermoeidheid);
  • stimuleert het centrale zenuwstelsel (gegenereerd in aangrenzende (dat is, gevaarlijk voor het menselijk leven) situaties, het hormoon veroorzaakt een toename van waakzaamheid, verhoogt de mentale activiteit en mentale energie, en draagt ​​ook bij tot mentale mobilisatie);
  • stimuleert de hypothalamusregio, die verantwoordelijk is voor de productie van corticotropine releasing hormoon;
  • activeert het systeem van de bijnierschors-hypofyse-hypothalamus;
  • stimuleert de productie van adrenocorticotroop hormoon;
  • stimuleert de functie van het bloedstollingssysteem.

Adrenaline heeft anti-allergische en ontstekingsremmende effecten, waardoor de afgifte van bemiddelaars van allergie en ontsteking (leukotriënen, histamine, prostaglandinen, enz.) Uit mestcellen wordt belemmerd, waardoor β2-adrenerge receptoren worden gelokaliseerd en de gevoeligheid van verschillende weefsels voor deze stoffen wordt verminderd.

Gematigde adrenalineconcentraties hebben een trofisch effect op skeletspierweefsel en het myocardium, terwijl het hormoon in hoge concentraties bijdraagt ​​tot de verhoging van het eiwitkatabolisme.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Bruto formule van adrenaline - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaline en andere stoffen die door de bijnieren worden aangemaakt, hebben de mogelijkheid om in wisselwerking te staan ​​met verschillende lichaamsweefsels en zo het lichaam voor te bereiden om te reageren op een stressvolle situatie (bijvoorbeeld een situatie van fysieke stress).

De reactie op ernstige stress wordt vaak beschreven door de uitdrukking 'vechten of rennen'. Het werd ontwikkeld in het proces van evolutie en is een soort beschermend mechanisme waarmee je bijna onmiddellijk op gevaar kunt reageren.

Wanneer een persoon zich in een gevaarlijke situatie bevindt, geeft zijn hypothalamus de bijnieren, waar het adrenaline hormoon wordt gevormd, een signaal om de laatste in het bloed af te geven. De reactie van het lichaam op een vergelijkbare release ontwikkelt zich binnen enkele seconden: de kracht en snelheid van een persoon neemt aanzienlijk toe en de gevoeligheid voor pijn neemt sterk af.

Een dergelijke hormonale golf wordt "adrenaline" genoemd.

Door in te grijpen op β2-adrenerge receptoren gelokaliseerd in de weefsels en lever, stimuleert het hormoon gluconeogenese (het biochemische proces van glucose-vorming uit anorganische precursoren) en de biosynthese van glycogeen uit glucose (glycogenese).

Het effect van adrenaline op de introductie in het lichaam is geassocieerd met het effect op α- en β-adrenerge receptoren en lijkt in veel opzichten op de effecten die voortkomen uit de reflexexcitatie van sympathische zenuwvezels.

Het mechanisme van geneesmiddelwerking is het gevolg van de activering van het enzym adenylaatcyclase, dat verantwoordelijk is voor de synthese van cyclisch AMP (cAMP).

Receptoren die gevoelig zijn voor adrenaline bevinden zich op het buitenoppervlak van de celmembranen, dat wil zeggen dat het hormoon niet in de cel doordringt. In de cel wordt de actie verzonden vanwege de zogenaamde tweede tussenpersonen, waarvan de belangrijkste precies cyclische AMP is. De eerste bemiddelaar in het regulerende signaaloverdrachtsysteem is het hormoon zelf.

Symptomen van adrenaline-afgifte zijn:

  • vasoconstrictie in de huid, slijmvliezen, evenals in de buikorganen (een paar minder vaten in het skeletspierweefsel zijn versmald);
  • dilatatie van schepen in de hersenen;
  • een toename in de frequentie en toename van contracties van de hartspier;
  • opluchting antrioventriculaire (atrioventriculaire) geleiding;
  • het automatisme van de hartspier verhogen;
  • verhoogde bloeddruk;
  • voorbijgaande reflex-bradycardie;
  • ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en het darmkanaal;
  • vermindering van intraoculaire druk;
  • verwijde pupillen;
  • vermindering van de productie van intraoculaire vloeistof;
  • hyperkaliëmie (met verlengde stimulatie van β2-adrenerge receptoren);
  • verhoogde plasmaconcentratie van bloedvetzuren.

Met de introductie van adrenaline in / in of onder de huid wordt het medicijn goed opgenomen. De maximale plasmaconcentratie na injectie onder de huid of in de spier wordt genoteerd na 3-10 minuten.

Adrenaline wordt gekenmerkt door het vermogen om de placenta en de moedermelk te penetreren, terwijl het bijna niet in staat is om door de bloed-hersenbarrière (hemato-encephalic barrier) te dringen.

Het metabolisme wordt uitgevoerd met de deelname van monoamineoxidase (MAO) en catechol-O-methyltransferase (COMT) enzymen in sympathische zenuwuiteinden en interne organen. De resulterende metabole producten zijn inactief.

T1 / 2 (halfwaardetijd) na toediening van adrenaline in / in ongeveer 1-2 minuten.

Metabolieten worden hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, een kleine hoeveelheid van de stof wordt onveranderd uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Adrenaline is geïndiceerd voor gebruik:

  • met onmiddellijk ontwikkelende allergische reacties, waaronder reacties op medicijnen, voedsel, bloedtransfusies, insectenbeten, enz. (voor anafylactische shock, urticaria, etc.);
  • met een scherpe daling van de bloeddruk en bloedtoevoer naar de vitale inwendige organen (ineenstorting);
  • met een aanval van bronchiale astma;
  • hypoglycemie veroorzaakt door een overdosis insuline;
  • in omstandigheden gekenmerkt door een afname van de concentratie van kaliumionen in het bloed (hypokaliëmie);
  • met openhoekglaucoom (verhoogde intraoculaire druk);
  • met een hartstilstand (ventriculaire asystolie);
  • tijdens oogchirurgie om conjunctiva te verlichten;
  • met bloeden van oppervlakkig gelegen in de huid en vasculaire mucosa;
  • met acuut ontwikkelde atrioventriculaire blokkade van de 3e graad;
  • met ventriculaire fibrillatie van het hart;
  • bij acute linkerventrikelfalen;
  • met priapisme.

Adrenaline wordt ook gebruikt als een vasoconstrictor bij een aantal otolaryngologische ziekten en voor de verlenging van de werking van lokale anesthetica.

Wanneer aambeien kaarsen met adrenaline en trombine het bloed kunnen stoppen en het getroffen gebied kunnen verdoven.

Epinefrine wordt gebruikt bij chirurgische ingrepen en geïnjecteerd via de endoscoop om bloedverlies te verminderen. Bovendien maakt de stof deel uit van sommige oplossingen die worden gebruikt voor langdurige lokale anesthesie (vooral in de tandheelkunde).

In het bijzonder, voor infiltratie en geleiding anesthesie (inclusief in de tandartspraktijk, bij het uittrekken van een tand, het vullen van holtes en het keren van tanden voor het installeren van kronen) toont het medicijn Septanest met adrenaline.

Adrenalinetabletten worden tamelijk succesvol gebruikt voor de behandeling van angina, arteriële hypertensie. Bovendien kunnen tabletten worden voorgeschreven voor syndromen gepaard gaande met verhoogde angstgevoelens, een gevoel van beklemming op de borst en een gevoel van de dwarsbalk die over de borst ligt.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline zijn:

  • aanhoudend verhoogde bloeddruk (arteriële hypertensie);
  • aneurysma;
  • uitgesproken atherosclerotische vaatziekte;
  • zwangerschap;
  • lactatie;
  • hypertrofische cardiomyopathie (GOKMP);
  • feochromocytoom;
  • tachyaritmie;
  • hyperthyreoïdie;
  • overgevoeligheid voor epinefrine.

Vanwege het hoge risico op aritmie is het verboden Adrenaline te gebruiken bij patiënten die verdoofd worden met Chloroform, Cyclopropane en Ftorotan.

De tool wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor de behandeling van oudere patiënten en kinderen.

Bijwerkingen

Adrenaline veroorzaakt niet alleen een aanzienlijke toename van fysieke kracht, snelheid en prestaties, maar verhoogt ook de ademhaling en verscherpt de aandacht. Vaak gaat de afgifte van dit hormoon gepaard met een vertekening van de waarneming van de realiteit en duizeligheid.

In gevallen waarin een hormoonafgifte heeft plaatsgevonden, maar er geen reëel gevaar is, voelt de persoon zich prikkelbaar en angstig. De reden hiervoor is dat adrenalinestoot gepaard gaat met een toename van de glucoseproductie en een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Dat wil zeggen, het menselijk lichaam ontvangt extra energie, die echter geen uitweg vindt.

In het verre verleden werden de meeste stressvolle situaties opgelost door fysieke activiteit, maar in de moderne wereld is de hoeveelheid stress aanzienlijk toegenomen, maar tegelijkertijd is fysieke activiteit praktisch niet vereist om ze op te lossen. Om deze reden zijn veel mensen die worden blootgesteld aan stress, om het niveau van adrenaline te verminderen, actief betrokken bij sport.

Ondanks het feit dat adrenaline een leidende rol speelt in het overleven van het lichaam, leidt dit na verloop van tijd tot negatieve gevolgen. Een langdurige toename van het niveau van dit hormoon remt dus de activiteit van de hartspier en kan in sommige gevallen zelfs hartfalen veroorzaken.

Verhoogde niveaus van adrenaline veroorzaken ook slapeloosheid en frequente zenuwaandoeningen (zenuwinzinkingen). Deze symptomen duiden erop dat iemand in een staat van chronische stress verkeert.

De volgende bijwerkingen kunnen zijn de reactie van het lichaam op de toediening van adrenaline:

  • verhoogde bloeddruk;
  • een toename in de frequentie van samentrekkingen van de hartspier;
  • hartritmestoornis;
  • pijn op de borst in de regio van het hart.

In het geval van aritmie, teweeggebracht door de introductie van het medicijn, wordt de patiënt geneesmiddelen getoond waarvan de farmacologische werking gericht is op het blokkeren van β-adrenerge receptoren (bijvoorbeeld Anabrilin of Obsidan).

Gebruiksaanwijzing adrenaline

Epinefrinehydrochloride-instructies voor gebruik bevelen aan dat patiënten subcutaan worden geïnjecteerd, minder vaak in de spier of in de ader (langzaam druppelmethode). Het is verboden voor het geneesmiddel om de ader binnen te gaan, omdat een uitgesproken vernauwing van perifere bloedvaten de ontwikkeling van gangreen kan veroorzaken.

Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld en met welk doel het medicijn wordt voorgeschreven, varieert een enkele dosis voor een volwassen patiënt van 0,2 tot 1 ml, voor een kind - van 0,1 tot 0,5 ml.

Bij acute hartstilstand moet de patiënt intracardiaal de inhoud van één ampul (1 ml) binnendringen, waarbij een ventriculaire fibrillatiedosis van 0,5 tot 1 ml wordt aangegeven.

Om een ​​astma-aanval te verlichten, wordt een oplossing onder de huid geïnjecteerd in een dosis van 0,3-0,5-0,7 ml.

In de regel zijn therapeutische doses oplossingen van Epinefrinehydrochloride en hydrotartraat:

  • 0.3-0.5-0.75 ml - voor volwassen patiënten;
  • 0.1-0.5 ml - voor kinderen (afhankelijk van de leeftijd van het kind).

Toegestane hoogste dosis voor subcutane toediening: voor een volwassene - 1 ml, voor een kind - 0,5 ml.

overdosis

Symptomen van een overdosis adrenaline zijn:

  • overmatige toename van de bloeddruk;
  • verwijde pupillen (mydriasis);
  • afwisselend tachyaritmie;
  • atriale en ventriculaire fibrillatie;
  • koude en bleekheid van de huid;
  • braken;
  • onredelijke angst;
  • angst;
  • tremor;
  • hoofdpijn;
  • metabole acidose;
  • hartinfarct;
  • craniale bloeding;
  • longoedeem;
  • nierfalen.

De minimale letale dosis wordt beschouwd als een dosis die gelijk is aan 10 ml van een 0,18% oplossing.

Behandeling houdt het stoppen van de toediening van het medicijn in. Om de symptomen van een overdosis epinefrine te elimineren, worden α- en β-blokkers gebruikt, evenals snelwerkende nitraten.

In gevallen waarin overdosis gepaard gaat met ernstige complicaties, krijgt de patiënt een uitgebreide behandeling. In geval van aritmie geassocieerd met het gebruik van het geneesmiddel, wordt parenterale toediening van β-blokkers voorgeschreven.

wisselwerking

Adrenaline-antagonisten zijn geneesmiddelen die α- en β-adrenerge receptoren blokkeren.

Niet-selectieve β-adrenerge blokkers hebben een versterkend effect op het drukeffect van epinefrine.

Het gelijktijdig gebruik van het medicijn met hartglycosiden, tricyclische antidepressiva, dopamine, kinidine en geneesmiddelen voor inhalatie-anesthesie en cocaïne wordt niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico op het ontwikkelen van aritmieën. De enige uitzonderingen zijn gevallen van extreme noodzaak.

Bij gelijktijdig gebruik met andere sympathicomimetica is er een significante toename in de ernst van de bijwerkingen die door het cardiovasculaire systeem worden veroorzaakt.

Gelijktijdig gebruik met antihypertensiva (inclusief diuretica) leidt tot een vermindering van de effectiviteit.

Het gebruik van epinefrine met ergot-alkaloïden (ergot-alkaloïden) versterkt het vasoconstrictieve effect (in sommige gevallen tot het begin van symptomen van ernstige ischemie en de ontwikkeling van gangreen).

Monoamineoxidaseremmers (MAO), reserpine, sympatolitisch octadine, m-cholinerge blokkers, n-cholinolytica, schildklierhormoonpreparaten versterken de farmacologische werking van epinefrine.

Epinephrine vermindert op zijn beurt de werkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen (inclusief insuline); neuroleptische, cholinomimetische en hypnotica; opoïde pijnstillers, spierverslappers.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld astemizol of terfenadine), wordt het effect van de laatste significant verbeterd (respectievelijk neemt de duur van het QT-interval toe).

Het is niet toegestaan ​​om Adrenaline-oplossing te mengen met oplossingen van zuren, logen en oxidatiemiddelen in één spuit vanwege de mogelijkheid dat deze in chemische interactie met epinefrine terechtkomt.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn is bedoeld voor gebruik in ziekenhuis- en spoedziekenhuizen. Gedistribueerd via interhome-apotheken. Vakantie is op recept gemaakt.

Het voorschrift in het Latijn, dat de dosis en de wijze van gebruik aangeeft, is voorgeschreven door een arts.

Opslagcondities

Het medicijn is opgenomen in de lijst B. Houd het aanbevolen op een koele plaats die voor kinderen onbereikbaar is. Invriezen is niet toegestaan. De optimale temperatuur is 12-15 ° C (indien mogelijk wordt geadviseerd om adrenaline in de koelkast te plaatsen).

Bruinachtige oplossing, evenals de oplossing die het precipitaat bevat, worden ongeschikt geacht voor gebruik.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Hoe het niveau van adrenaline in het bloed te verlagen

Een overschot aan adrenaline, dat bijnierchromaffineweefsel produceert, komt tot uitdrukking in emoties als angst, woede, woede en wrok.

Het hormoon bereidt een persoon voor op een stressvolle situatie en verbetert de functionele mogelijkheden van skeletspierweefsel, maar als het lange tijd in grote hoeveelheden wordt geproduceerd, kan dit leiden tot ernstige uitputting en de dood.

Om deze reden is het erg belangrijk om het niveau van adrenaline te kunnen beheersen. Verminder het op vele manieren bij aan:

  • normale stroombelastingen (lessen in de sportschool, ochtendlooppas, zwemmen, enz.);
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • passieve rust (een concert bezoeken, een komedie kijken, enz.);
  • fytotherapie (afkooksels van kruiden met een rustgevend effect zijn zeer effectief: munt, citroenmelisse, salie, enz.);
  • hobby's;
  • het eten van grote hoeveelheden groenten en fruit, het nemen van vitamines, het elimineren van sterke dranken, cafeïne, groene thee uit het dieet.

Sommige mensen zijn geïnteresseerd in de vraag "hoe krijg je adrenaline thuis?". In de regel is het voor het vrijgeven van dit hormoon voldoende om een ​​vorm van extreme sport te beoefenen (bijvoorbeeld bergbeklimmen), kajakken op de rivier, wandelen of rolschaatsen rijden.

Adrenaline beoordelingen

Het vinden van beoordelingen op het internet voor adrenaline is vrij moeilijk, het zijn er maar weinig. Die gevonden zijn echter positief. Vanwege zijn farmacologische eigenschappen wordt het medicijn gewaardeerd door artsen. Het gebruik ervan maakt het vaak niet alleen mogelijk om de gezondheid te behouden, maar ook om het leven van de patiënt te redden.

Adrenaline prijs

De prijs van Adrenaline ampul in Oekraïne is van 19.37 tot 31.82 UAH. Koop adrenaline in de apotheek van Rusland kan een gemiddelde van 60-65 roebel per injectieflacon zijn.

Koop adrenaline in ampullen op recept voorgeschreven door een arts. Een over-the-counter-medicijn wordt verkocht in sommige online apotheken.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

De resultaten van tests voor suiker duiden op een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed. Elke persoon heeft een vraag, wat te doen in deze situatie en welke medicijnen moeten worden genomen om het te verminderen, wanneer u insuline kunt gebruiken.

Dysphonia - een schending van het vocale apparaat, gemanifesteerd in de vorm van heesheid, nasale en heesheid. In geval van volledig verlies van stem spreken deskundigen al over de ontwikkeling van afonie.

In tegenstelling tot mannen houden vrouwen van verandering. Ze veranderen het kapsel, de haarkleur, nagels en het beeld in het algemeen. Zelfs hun gemoed is geneigd te veranderen.