Hoofd- / Hypoplasie

Adrenaline bij diabetes mellitus: neemt de bloedglucose toe?

Adrenaline is een hormoon dat wordt aangemaakt in de corticale laag van de bijnieren. De afgifte van het hormoon in het bloed vindt plaats tijdens stressvolle situaties of lichamelijke inspanning.

Adrenaline werkt op het niveau van glucose in het bloed, in tegenstelling tot insuline. Het niveau groeit.

Daarom verhoogt de afgifte van adrenaline in het bloed bij diabetes mellitus in omstandigheden van gebrek aan insulineproductie of de afwezigheid van een reactie, de glucosespiegels dramatisch.

Effect van adrenaline op glucose

Adrenaline komt vrij uit de bijnieren in het bloed tijdens emotionele reacties - woede, woede, angst, bloedverlies en zuurstofgebrek van weefsels.

De afgifte van adrenaline stimuleert ook lage bloedglucosespiegels, verhoogde schildklierfunctie, bestraling en intoxicatie.

Onder de actie van adrenaline bij mensen, wordt een beschermend mechanisme ontwikkeld, dat is ontworpen om te ontsnappen aan de vijand of gevaar. De manifestaties zijn:

  • Schepen zijn versmald.
  • Het hart klopt sneller.
  • Leerlingen breiden uit.
  • De druk in de slagaders stijgt.
  • De bronchiën zetten uit.
  • De darmwand en de blaas ontspannen.

Gebrek aan voeding voor een persoon is ook een signaal van gevaar, dus hij, net als andere stressfactoren, omvat de afgifte van adrenaline. Symptomen van een daling van de bloedsuikerspiegel (hypoglycemie bij diabetes mellitus) manifesteren zich door handen schudden, koud zweet en snelle hartslag. Al deze symptomen worden veroorzaakt door de activering van het sympathische zenuwstelsel en adrenaline in het bloed.

Adrenaline, samen met norepinephrine, cortisol, somatotropine en schildklierhormonen, geslachtshormonen en glucagon zijn contrasterend. Dat wil zeggen, insuline en adrenaline, werken op de tegenovergestelde manier op het metabolisme van koolhydraten.

Insuline-antagonisten verhogen de bloedglucosespiegels. Dit wordt beschouwd als een aanpassing, beschermende factor in relatie tot stress.

De werking van deze hormonen bij diabetes mellitus verklaart de ontwikkeling van dergelijke pathologische aandoeningen zoals:

  1. Het fenomeen van "zonsopgang".
  2. De complexiteit van de vergoeding van diabetes bij adolescenten.
  3. Groei van glucose in stressvolle situaties.

Het fenomeen van "zonsopgang" - suiker neemt in de vroege ochtend na een nachtrust toe. Dit komt door de afgifte van kontrinsulyarnyh-hormonen, waarvan de piek van afscheiding van 4 tot 8 in de ochtend wordt waargenomen. Normaal komt insuline op dat moment in de bloedbaan en stijgt de suiker niet. In omstandigheden van absolute of relatieve insulinedeficiëntie kan de concentratie van glucose in het bloed 's morgens toenemen.

De toename van glucose onder invloed van adrenaline treedt op vanwege het effect op receptoren in de lever en spieren. Glycogeen houdt op te worden gedeponeerd in de lever en spieren, glucose-vorming door organische zuren begint en glycogeenvoorraden nemen af, aangezien adrenaline de omzetting in glucose stimuleert.

De werking van adrenaline op het koolhydraatmetabolisme wordt ook uitgevoerd door de productie van insuline te remmen en de afgifte van glucagon in het bloed te activeren.

Dus, adrenaline vermindert het gebruik van glucose en verbetert de vorming ervan in het lichaam van aminozuren, stimuleert de afbraak van glycogeen naar glucose. Bovendien vermindert adrenaline de glucoseopname door weefsels. In het bloed stijgen de glucosewaarden, maar de cellen ervaren honger. Verhoogde glucose versnelt de uitscheiding via de nieren.

Bij blootstelling aan vetweefsel breekt vet af en de vorming ervan wordt geremd. Met een hoog niveau van adrenaline in het bloed begint de afbraak van eiwitten. Hun synthese neemt af.

Dit leidt tot tragere weefselherstel.

Hoe het niveau van adrenaline in het bloed te verlagen

Patiënten met diabetes worden geadviseerd om stressvolle situaties te vermijden, maar aangezien dit niet volledig kan worden vermeden, moet u weten hoe u het effect van adrenaline op het lichaam kunt verminderen.

Ademhalingsoefeningen voor diabetes kunnen helpen. Stress maakt een persoon om vaak en oppervlakkig te ademen, en een diepe en soepele ademhaling helpt om te ontspannen, reflexief de hartslag te verminderen.

Het is belangrijk om de duur van inademing en uitademing te regelen. De uitademing moet twee keer zo lang zijn als de inademing. Bij ademhalingsoefeningen is het belangrijk om met uw rug rechtop te zitten en de maag in te ademen.

Bovendien kun je stress het hoofd bieden door:

  • De aandacht verplaatsen.
  • Diepe relaxatietechnieken.
  • Positief denken.
  • Lichamelijke activiteit (zwemmen, wandelen, lichte gymnastiekcomplexen).
  • Yoga en meditatie.
  • Massage.
  • Veranderingen in het dieet.

Om de stress van adrenaline onder stress te verminderen, moet u uw aandacht verleggen, bijvoorbeeld in uw gedachten rekenen tot twintig.

De methode van diepe ontspanning kan van groot voordeel zijn: liggend op je rug, te beginnen met de spieren van de voeten, eerst gedurende 10 seconden om de spieren krachtig te spannen en daarna te ontspannen. Geleidelijk aan, de aandacht van beneden naar boven verplaatsen, de spieren van het hoofd bereiken. Ga dan rustig 15-20 minuten op je rug liggen.

De techniek van positief denken helpt een uitweg te vinden uit moeilijke situaties. Om dit te doen, moet je je mentaal het gunstigste scenario voorstellen voor de ontwikkeling van evenementen en je aandacht houden op het behaalde resultaat.

Naast de verbeelding kunnen ontspannende muziek en het kijken van video's met prachtige landschappen helpen ontspannen.

Sport om adrenaline te verminderen

Sporten, zelfs gedurende vijftien minuten, verminderen het niveau van adrenaline, omdat de afgifte van dit hormoon voor dit doel is geprogrammeerd - beweging.

Bij een normale motorbelasting begint iemand zich gelukkiger te voelen, omdat endorfines en serotonine worden geproduceerd, die slaap en gemoedstoestand verbeteren, dat wil zeggen als adrenaline-antagonisten werken.

De beste anti-stressgymnastiek is yoga. Concentratie op uw sensaties tijdens het sporten en gericht op ademhalen helpen u snel te kalmeren en de spanning te verlichten, zowel gespierd als psychologisch.

Massage bij diabetes helpt de spieren te ontspannen en de bloeddruk te verlagen. Met een kalmerende lichtmassage wordt de productie van oxytocine versterkt, wat het genot verhoogt.

Als u een professionele massagetherapeut niet kunt bezoeken, kunt u een zelfmassage van het gezicht, de nek, schouders en oorlellen vasthouden, waardoor de mate van angst aanzienlijk wordt verminderd.

Voeding kan de stemming veranderen en de weerstand van het lichaam tegen stressfactoren verhogen. Volg deze regels om dit te doen:

  • Het menu moet avocado's en peulvruchten, granen en eieren bevatten.
  • Vetarme eiwitproducten kunnen een antistress-effect hebben.
  • Thee met gember en kamille vermindert spasmen van bloedvaten en helpt ontspanning.
  • 'S Avonds kun je een glas warme melk drinken.
  • Het is noodzakelijk om op te geven onder stress van cafeïne en alcohol, tonische drankjes (energiedrankjes).

Medicamenteuze behandeling om de schadelijke effecten van adrenaline op het lichaam te verminderen, is het gebruik van alfa- en bètablokkers. Door in te werken op de receptoren waaraan adrenaline is gehecht, voorkomen deze geneesmiddelen dat het de bloeddruk verhoogt, de vaatwand ontspant en de hartslag verlaagt.

Kortom, deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie en hartfalen, evenals een vergrote prostaatklier. De meest bekende alfa-adrenerge blokkers: Prazosin, Ebrantil, Kardura, Omnik.

Bètablokkers worden gebruikt om hartkloppingen en lagere druk te verminderen. Deze omvatten dergelijke geneesmiddelen: Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol. Het medicijn Coriol combineert de werking van beide groepen medicijnen.

Gebruik geneesmiddelen met een kalmerende werking om de effecten van adrenaline op het zenuwstelsel te verminderen. Voor dit doel, het gebruik van kruiden: valeriaan, motherwort, munt, pioen, hop. Er zijn ook kant-en-klare medicijnen op basis van plantaardige materialen: Alora, Dormiplant, Menovalin, Persen, Novo-Passit, Sedavit, Sedasen, Trivalimene.

Voor patiënten met diabetes is de eerste prioriteit in een stressvolle situatie het controleren van het glucosegehalte in het bloed. Een dagelijkse meting van glucose voor de maaltijd, twee uur na en voor het slapen gaan. Het is ook belangrijk om het lipidemische profiel te bestuderen en de bloeddruk onder controle te houden.

In het geval van langdurige stressvolle situaties, is raadpleging van een endocrinoloog voor het corrigeren van therapie verplicht. De video in dit artikel biedt een interessante theorie over de effecten van stress en adrenaline op suiker.

Insuline en adrenaline

Insuline en adrenaline zijn hormonen die het tegenovergestelde effect hebben op bepaalde processen in het lichaam. Het effect van insuline, gesynthetiseerd door de pancreas, op het metabolisme van koolhydraten is dat glucose, wanneer het binnenkomt, het in de lever accumuleert in de vorm van glycogeen - een complex polysaccharide. Deze stof is een reserve energiebron en glucosereserve voor het hele lichaam. Bovendien versterkt dit hormoon de opname van aminozuren door weefsels, is het actief betrokken bij de synthese van vet en eiwit, daarom wordt het een hormoon-versterker genoemd. Samen met groeihormoon zorgt het voor de ontwikkeling van het lichaam en een toename in gewicht en lichaamsgrootte.

Adrenaline - een hormoon gesynthetiseerd in de bijniermerg, integendeel, draagt ​​bij tot de omzetting van glycogeenvoorraden in suiker. De hormonen van de bijnierschors - adrenaline en norepinephrine - verhogen de glucoseconcentratie in het bloed, remmen de eiwitsynthese, veranderen de bloeddruk en de hartslag, verdiepen de ademhaling, verhogen de behoefte aan zuurstofspieren en verhogen hun warmte.

Apotheken willen opnieuw diabetici contant maken. Er is een verstandig, modern Europees medicijn, maar ze houden zich er stil over. Het is.

De afscheiding van insuline en adrenaline reguleert het centrale zenuwstelsel, daarom gaat elke emotionele opwinding gepaard met het vrijkomen van adrenaline in het bloed. En dit leidt tot een verhoging van het suikerniveau. Als het de norm overschrijdt, wordt insuline opgenomen in het werk. Het hormoon gesynthetiseerd door de pancreas verlaagt deze indicator tot normale niveaus. Maar dit gebeurt als de persoon gezond is. In het geval van diabetes mellitus, wordt het eigen hormoon niet geproduceerd of is niet genoeg, daarom is er, met sterke psychologische ervaringen, niets om de toename in glucose te compenseren. Is dat om een ​​injectie met exogene insuline te maken? Daarom worden mensen met deze ziekte geadviseerd om stress te vermijden.

Alle nuttige functies van insuline komen tot uiting zowel vanwege het directe effect op synthetische processen in het lichaam als vanwege de inherente eigenschappen van het pancreashormoon om de penetratie van glucose en aminozuren in weefsels te verbeteren. Al deze nuttige eigenschappen van dit hormoon worden veel gebruikt in de geneeskunde bij de behandeling en revalidatie van ernstige, verzwakte patiënten in een klinische omgeving. Insuline wordt toegediend aan patiënten samen met glucose en een complex van vitaminen. Deze therapiemethode draagt ​​bij aan de verbetering van metabolische processen in het lichaam en patiënten herstellen snel gezondheid en kracht na zware operaties.

Ik leed al 31 jaar aan diabetes. Nu gezond. Maar deze capsules zijn niet toegankelijk voor gewone mensen, apotheken willen ze niet verkopen, het is niet winstgevend voor hen.

Adrenaline en Norepinephrine

Van de corticoïden die het koolhydraatmetabolisme beïnvloeden, dient te worden opgemerkt die waarbij het koolstofatoom op positie 11 een zuurstofatoom heeft. Verbindingen zonder zuurstof op de 11e positie (deoxycorticosterone "Doc") behoren tot de mineralocorticoïde groep. Ze beïnvloeden het water-zout-metabolisme en dragen bij tot de absorptie en retentie van natrium en chloor in het lichaam.

Norepinephrine is een chemische bemiddelaar voor de synaptische overdracht van de terminale sympathische zenuwplaat. Het helpt ook om de bloedvaten te verminderen en de bloeddruk te verhogen.

Adrenaline is een krachtige glycogenolytische factor die de afgifte van glucose in de bloedsomloop veroorzaakt. Het activeert fosforylase en versnelt de glycogenolytische cyclus, wat leidt tot een verhoging van het melkzuurgehalte in het bloed.

Melkzuur verandert in glycogeen en elimineert tijdelijke hypoglycemie. De experimenten van M. D. Ozerov bevestigen duidelijk een verhoging van de bloedsuikerspiegel na het vrijkomen van adrenaline, wat te wijten is aan de stimulatie van het sympathisch-bijniersysteem.

Het gehalte aan adrenaline in de bijnieren hangt, volgens A. M. Baru, af van de ernst van diabetes. Het gemiddelde niveau van adrenaline is 10%. Opgemerkt moet worden dat ascorbinezuur de werking van adrenaline stabiliseert op biochemische processen. Het beïnvloedt norepinephrine in het proces van redoxreacties (A. M. Utevsky).

De ontwikkeling van het bijniermedulla feochromocytoom of paraganglioma leidt tot de productie van een verhoogde hoeveelheid adrenaline. Klinisch wordt het gedetecteerd in de vorm van toevallen, gepaard gaande met verhoogde bloedsuikerspiegels, leukocytose, hoge bloeddruk, koorts, huidblaren, koud zweet en een gevoel van doodsangst bij patiënten.

Adrenaline, het invoeren van het bloed in grote hoeveelheden van deze tumoren, geeft een kortetermijnverhoging van de bloedsuikerspiegel door het verminderen van het glycogeengehalte in de lever.

Het is experimenteel bewezen dat de toediening van insuline de ontwikkeling van deze aanvallen remt. Insuline remt ook de afbraak van glycogeen veroorzaakt door adrenaline en draagt ​​bij aan de fixatie van glycogeen in de lever. Als de lever weinig glycogeen bevat, bevordert adrenaline de overgang van vetten in koolhydraten en, bij gebrek aan insuline in het lichaam, een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

De glycemische curve na toediening van adrenaline met leverschade is platter dan normaal, wat het gevolg is van een afname van de hoeveelheid glycogeen in de lever of wijst op een vertraging in glycogeenmobilisatie (Fisher).

Het is niet altijd mogelijk om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen de werking van glutocorticoïden en mineralocorticoïden. Aldosteron heeft bijvoorbeeld een hoge mineralocorticoïde activiteit, maar heeft ook invloed op het koolhydraatmetabolisme.

Adrenalinestoot

Zoals je weet is adrenaline een hormoon geproduceerd in de bijnieren, een neurotransmitter. Het wordt gevonden in veel menselijke weefsels en organen. Synthetische adrenaline, ook wel adrenaline genoemd, wordt als medicijn gebruikt.

Het heeft ook een stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel, ondanks het feit dat het zwak door de hemato-encefale barrière dringt. Verhoogt vrolijkheid, mentale energie en activiteit, mentale mobilisatie, oriëntatie en angst, angst, spanning. In het lichaam wordt het gegenereerd in grensgevallen.

Epinefrine-hydrochloride

De chemische naam van de stof is (R) -1- (3,4-dihydroxyfenyl-2-methylamino-ethanol) hydrochloride, hydrotartraat. De instructies voor epinefrinehydrochloride stellen dat het beschikbaar is als een injectie-oplossing in flacons of ampullen. Handelingen op perifere adrenerge processen.

Het effect ervan is geassocieerd met effecten op receptoren en lijkt in feite op de excitatie van sympathische zenuwen. Het vernauwt de bloedvaten van de interne organen, huid, slijmvliezen en iets minder - de skeletspieren. Epinefrine verhoogt ook de bloeddruk, verhoogt de hartslag en versterkt deze.

Bovendien heeft adrenalinehydrochloride een ontspannend effect op de spieren van de darmen en de bronchiën, verwijdt de pupillen, verhoogt de bloedsuikerspiegel, verbetert het weefselmetabolisme en de behoefte aan zuurstof voor het hartspierstelsel.

Het heeft een stimulerend effect op het coaguleerbare bloedsysteem, verhoogt de activiteit van bloedplaatjes en hun aantal en veroorzaakt een hemostatisch effect.

Opgemerkt moet worden dat het effect van adrenaline hydrochloride niet verschilt van adrenaline hydroarthraat, het verschil zit alleen in de dosering.

Het geneesmiddel wordt goed geabsorbeerd door subcutane of intramusculaire toediening, maar wanneer het parenteraal wordt toegediend, wordt het snel vernietigd.

getuigenis

Het medicijn wordt gebruikt in het geval van:

  • Anafylactische shock;
  • Allergische zwelling van het strottenhoofd;
  • De behoefte aan verlichting van acute aanvallen van bronchiale astma;
  • Allergische reacties, inclusief het gebruik van medicijnen;
  • Acuut myocardinfarct met ventriculaire fibrillatie, ongevoelig voor elektrische fibrillatie;
  • Plotselinge hartstilstand;
  • Acute linkerventrikelfalen;
  • asystolie;
  • Bloeden van de oppervlakkige vaten van de huid en slijmvliezen, inclusief het tandvlees;
  • hypoglycemie;
  • Nierfalen;
  • Open glaucoom en oogchirurgie;
  • De behoefte aan een lokale vasoconstrictor.

Contra

Gebruik de drug adrenaline niet in gevallen van:

  • hypertensie;
  • aneurysma's;
  • Ernstige atherosclerose;
  • bloeden;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Hypertrofische cardiomyopathie;
  • feochromocytoom;
  • Coronaire hartziekte;
  • Anesthesie met ftorotan, cyclopropaan, chloroform (sinds aritmie kan optreden);
  • Met voorzichtigheid bij diabetes;
  • Met voorzichtigheid bij hyperthyreoïdie;
  • Met zorg in de kindertijd.

Gebruik en bijwerkingen van adrenaline

Het medicijn kan subcutaan, intramusculair of intraveneus worden toegediend, door een langzame infusie, intracardiaal in het geval van acute hartstilstand of tijdens ventriculaire fibrillatie. Doses bepaald door de behandelende arts. Adrenaline wordt ook toegepast op de slijmvliezen om een ​​lokaal vasoconstrictoreffect te verkrijgen.

De instructies voor adrenaline praten over mogelijke bijwerkingen. Medicijntoediening kan hoge bloeddruk, aritmie of tachycardie veroorzaken, evenals pijn in het hartgebied. In het geval dat adrenaline een ritmestoornis heeft veroorzaakt, is het noodzakelijk om bètablokkers zoals Anaprilin, Obsidan en anderen voor te schrijven.

Verhoogde adrenaline en de effecten ervan

Adrenaline in het dagelijks leven

Momenteel is stress een integraal onderdeel van het moderne leven. Een eindeloze stroom van negatieve informatie komt naar een persoon, en het is nogal moeilijk om aan te passen en adequaat te reageren op stressvolle situaties.

De redenen voor de adrenalinestoot zijn meer dan genoeg: vermoeidheid, gebrek aan slaap of slapeloosheid, een intens levensritme, ziektes (zoals vegetatieve dystonie of neurose). Voor alle stressfactoren reageert het lichaam met een adrenaline-kick.

Het is bewezen dat de toename van adrenaline optreedt, zelfs met de invasie van een vreemdeling in de persoonlijke ruimte.

Zo dwingt de buurman op de minibus de bijnieren al in een verbeterde modus te werken, waardoor een stresshormoon ontstaat. Overweeg de symptomen van verhoogde adrenaline in het bloed: angst, hartkloppingen, een gevoel van "brok" ​​in de keel, snelle ademhaling en een gevoel van gebrek aan lucht.

Een persoon ontwikkelt een krachtige activiteit, hij is bedekt met een stroom van constructieve ideeën en een gevoel van vreemde euforie.

In een normale situatie treedt na een adrenalinestoot een staat van vermoeidheid in en wordt het chemische en fysiologische evenwicht hersteld. Maar met een langdurige stressvolle situatie is de adrenalinestoot niet weg te denken. De tijd verstrijkt en het menselijk lichaam begint zo'n overmaat aan adrenaline waar te nemen als een staat van homeostase, d.w.z. de norm.

Welke veranderingen vinden er in het lichaam plaats? Omdat adrenaline een drukeffect heeft op de bloedvaten, is het vrij duidelijk dat een persoon arteriële hypertensie ontwikkelt. Maar nu is dit geen verrassing. Alle WHO-experts schreeuwen over de verjonging van hypertensie - nu begint de leeftijd van de zieken op de leeftijd van dertig.

Maar weinigen weten dat een ernstige, volledig veranderende levenswijze van een persoon, een ziekte - diabetes - ook heel vaak het resultaat is van een lang overschot aan adrenaline. Adrenaline handhaaft een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed, waardoor de pancreas uitgeput raakt. De alvleesklier, die al enige tijd gelaten heeft, blijft voor zichzelf werken en voor die kerel, dan, na zichzelf uitgeput te hebben, begint het het signaal "SOS" te verzenden.

Maar ze heeft haar eigen morsecode. Een persoon begint vaak water te drinken, elke maand om ziek te worden van verkoudheid, hij is verrast om te horen te krijgen over het bestaan ​​van steenpuisten, en vrouwen beginnen een groot aantal flucostat te absorberen, lijvertijders en jeukende vagina. Dan is er een symptomatische behandeling van diabetes, maar de geheime aanstichter - adrenaline - blijft onder dekking onopgemerkt en blijft schade aanrichten in het lichaam.

Adrenaline heeft veel talenten en het laat ze zelfs in de nacht in al zijn glorie zien. Nachtelijke adrenalinestoot doet je ontwaken uit een obscuur gevoel van angst. De huid van angst is bedekt met koud kleverig zweet. Niet genoeg lucht. Adrenaline rolt over.

Het hart begint te bonzen, zoals de helse honden achter een man aanjagen. Alle nachtmerries beginnen vorm te krijgen, zelfs in een eenvoudig gordijn. Wetenschappers noemen deze aandoening een paniekaanval. Behandeling van deze aandoening wordt soms zelfs uitgevoerd onder toezicht van een psychiater.

Nu, ervoor zorgen dat een overdosis adrenaline een destructief effect heeft op het menselijk lichaam, laten we proberen geen werk aan onze werknemer toe te voegen.

Wat kan niet bij diabetes zijn: verdoving voor diabetes

Het feit dat het bij diabetes onmogelijk is, schreef honderden verschillende artikelen.. Maar over de beste pijnstiller bij diabetes is er weinig informatie. Over de kenmerken van het gebruik van niet-steroïde pijnstillers, pijnverlichting bij de bevalling en operaties, dit artikel.

Voor mensen met diabetes is het probleem van pijnverlichting niet minder urgent dan voor alle anderen. Een aantal complicaties en aandoeningen bij diabetes mellitus maken het probleem van analgesie nog acuter.

Kenmerken van de ziekte leggen een lijst met beperkingen bloot bij het kiezen van hulpmiddelen voor pijnverlichting.

Zoals u weet, is diabetes een ziekte met een dubbel ontwikkelingsmechanisme. Bij het eerste type pancreasaandoening wordt weinig insuline geproduceerd, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de afbraak van suikers. In het tweede type, tegen de achtergrond van een normaal insulineprofiel, wordt de gevoeligheid van organen en weefsels waarop het hormoon van invloed zou moeten zijn, verminderd.

Het belangrijkste gevolg van de pathologie is de ongelooflijke kwetsbaarheid van bloedvaten van verschillende groottes en de ontwikkeling van secundaire laesies van het cardiovasculaire systeem. Deze pathologieën worden op hun beurt gecompliceerd door cardiovasculaire insufficiëntie met de ontwikkeling van oedeem, kortademigheid, vergrote lever. Dit soort complicaties omvat alle soorten coronaire hartziekten (angina pectoris, aritmieën, myocardiaal infarct).

De belangrijkste geneesmiddelen voor pijnverlichting bij massapraktijken zijn en blijven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze onderdrukken perfect alle componenten van ontsteking en pijn van lage of gemiddelde intensiteit. De voorwaarden voor biotransformatie en het effect van deze geneesmiddelen zijn zodanig dat ze het risico op falen van de bloedsomloop verhogen en de loop van reeds ontwikkeld hartfalen verergeren.

Op basis van de twee hierboven beschreven kenmerken is het bij het combineren van diabetes en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen strikt noodzakelijk om de doseringen, het regime en de belangrijkste mogelijke manifestaties van falen van de bloedsomloop te controleren. Dus wat is er mis met diabetes? De gemiddelde therapeutische dosering van niet-steroïden mag niet worden overschreden, het is niet wenselijk om maximale doses voor te schrijven, zonder aanwijzingen te nemen of voorafgaand overleg met een arts.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omvatten voltaren, het referentiegeneesmiddel in de Europese farmacopee, en in het GOS onder het mom van verschillende diclofenacen. Ook indomethacine, ibuprofen, paracetomol, fenazon, naproxen, tolfenaminezuur, dexetroprofen trometamol. Neem deze geneesmiddelen niet in zonder omeprazol, omdat er een hoog risico is op maagbloeding van erosies en zweren, evenals op gastro-intestinale manifestaties. Een alternatief anestheticum voor diabetes is een Vimavo-medicijn dat een niet-steroïde anti-inflammatoire component en omeprazol combineert.

In het geval van diabetes mellitus is het onmogelijk om geneesmiddelen te gebruiken in de vorm van intramusculaire injecties. Dit gaat gepaard met een hoog risico op het ontwikkelen van infectieuze processen in het lichaam van patiënten. Een regelmatige intramusculaire injectie van diclofenac kan bij een patiënt niet alleen infiltratie tot gevolg hebben, maar ook een abces. Dit komt door het ontbreken van intermusculaire bruggen in de gluteale spieren, dat wil zeggen, de afwezigheid van barrières voor diffuse ontsteking na de introductie van een infectie. Deze risico's zijn vooral hoog voor patiënten met het eerste type diabetes. Alle niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen moeten worden aangebracht in de vorm van tabletten of zetpillen. De tweede manier verkleint het risico op gastrische en duodenale laesies bij mensen met type 1 of type 2 diabetes.

Een veel voorkomend probleem voor vrouwen met diabetes is het probleem van pijnverlichting bij de bevalling, zowel in de natuurlijke als in de keizersnede. Het gebruik van narcotische analgetica is absoluut ongewenst. De voorkeur gaat uit naar epidurale anesthesie, dat wil zeggen, de methode voor het introduceren van pijnstillers in het wervelkanaal. Met deze tactiek wordt de bijwerking van systemische analgetica en sedatieve medicatie verminderd. In geval van diabetes mellitus in omstandigheden van verminderde algemene en lokale immuniteit, is het risico op infectie en etterende complicaties tijdens katheterisatie van het wervelkanaal echter hoog. Het is belangrijk om de antisepsis en asepsis strikt in acht te nemen. Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om de epidurale methode te gebruiken, gebruik dan een combinatie van maskeranesthesie en blokkade van zenuwpudendus.

Operationele voordelen voor alle patiënten met diabetes mellitus leiden ook tot de behoefte aan pijnverlichting. Hoewel we in dit geval niet praten over analgesie, maar over anesthesie, dat wil zeggen, anesthesie met remming van het bewustzijn. Bij het kiezen van geneesmiddelen voor anesthesie, moet men rekening houden met de verhoogde afgifte van hormonen die de werking van insuline blokkeren als reactie op stress, wat een operatie wordt. Catecholamines en adrenaline worden bijvoorbeeld gestimuleerd door ketamine en diethylether. Daarom zijn deze fondsen onaanvaardbaar. Ketamine verhoogt tegelijkertijd de insulineproductie door de pancreas en verhoogt de behoefte aan weefsels ervoor. Een alternatief is neuroleptoanalgesie, fluorotaan of ferro-anesthesie. Halothaan en enfluraan verhogen de bloedsuikerspiegel. Barbituraten die het niveau van intracellulaire insuline verhogen, zijn acceptabel. Viadril verandert de insulinespiegel niet.

Lokale anesthetica, zoals lachgas, werken op de uitwisseling van koolhydraten tot een minimum. Evenzo is het effect van droperidol, seduksena, natriumoxybutyraat.

Aan de andere kant, tijdens een operatie, komt een toestand van verlaging van de bloedsuikerspiegel, de zogenaamde hypoglycemie, gemakkelijker. Daarom zijn grote doses anesthetica of een lange periode van toediening onwenselijk. Voorbereidingen voor anesthesie remmen de afgifte van contrinsulaire hormonen, waardoor het effect van insuline langer wordt en de bloedsuikerspiegel gemakkelijker daalt. Over het algemeen hangt het niveau van glycemie meer af van de ernst van diabetes dan van het type anesthetica. Het speelt de rol en de duur van een operatie. Daarom komt de totale intraveneuze anesthesie eerst. Ook is het bij uitgebreide en traumatische operaties vaak nodig om het volume circulerend bloed aan te vullen. Voor dit doel wordt het niet aanbevolen om colloïden zoals Ringer-lactaat of Hartmann te gebruiken, omdat ze hyperglycemie kunnen veroorzaken als gevolg van de vorming van glucose in de lever uit lactaat.

In het geval van korte en minder traumatische operaties, is het mogelijk om algemene anesthesie te vervangen door lokale anesthesie of epidurale anesthesie.

In de postoperatieve periode komen de problemen van het handhaven van een normaal suikerniveau er bovenop. Tijdens de operatie worden schommelingen in het suikerniveau elk uur gecontroleerd, omdat tal van stressvolle stoffen de compensatie van diabetes verminderen. In de periode na de operatie is het net zo belangrijk om adequate doses insulinepreparaten te injecteren en de schadelijke effecten van pijn te remmen, waardoor ook insuline-tegenwerkende hormonen vrijkomen. Pijntherapie zou absoluut adequaat moeten zijn, dat wil zeggen, om de pijn maximaal te blussen. Anders kunnen schommelingen in de suikerspiegel niet alleen worden waargenomen, maar kunnen ook stoornissen in de bloedsomloop, inclusief de microcirculatie, optreden, wat gepaard gaat met de vroege ontwikkeling van diabetescomplicaties met laesies van de onderste ledematen, ogen, nieren, hart en cerebrale vaten.

Perifere analgetica (ketoprofen, ketorol) worden ook gebruikt voor pijnverlichting. Sluit indien nodig tramadol of centrale opioïde geneesmiddelen aan. Soms gebruik gemaakt van regionale analgesie.

In het algemeen is het, om precies vast te stellen wat niet met diabetes mellitus als anestheticum kan worden gedaan, noodzakelijk om zowel de ernst van de onderliggende ziekte als het niveau van glycemie individueel te beoordelen.

Diabetes van zenuwen

Diabetes mellitus (DM) is van invloed op alle systemen en organen. De nederlaag van het zenuwstelsel bij diabetes mellitus veroorzaakt een aantal complicaties die het werk van de inwendige organen, de hersenen en het functioneren van de ledematen beïnvloeden. In ernstige gevallen leidt schade aan het zenuwweefsel bij diabetes tot de ontwikkeling van gangreen en invaliditeit. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moeten diabetici constant hun suikerniveaus controleren.

Kan diabetes zich ontwikkelen van zenuwen?

Tijdens stress komen adrenaline en cortisol vrij in het bloed, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt en insuline wordt geneutraliseerd.

Diabetes mellitus wordt vaak veroorzaakt door zenuwen. Constante stress is een van de oorzaken van pathologie, vooral gevaarlijke nerveuze mensen met een genetische aanleg voor diabetes. Tijdens stress concentreert het lichaam zich op het grootste probleem: het verstrekken van aanvullende voeding. Om te profiteren van alle interne reserves, is er een vrijlating van een groot aantal van een aantal hormonen. De alvleesklier, die een significante dosis insuline produceert en weggooit, is geschokt. Onder bepaalde omstandigheden kan alleen deze factor voldoende zijn voor de ontwikkeling van diabetes.

Impact op de ontwikkeling van diabetes stresshormonen

Adrenaline draagt ​​bij aan de afbraak van glycogeen gevormd door insuline, waardoor de glucoseconcentratie in het bloed stijgt en de werking van insuline wordt onderdrukt. Als gevolg van oxidatieprocessen wordt glucose omgezet in pyrodruivenzuur. Er is een release van extra energie, de belangrijkste taak van adrenaline. Als een persoon het uitgeeft, wordt de suiker weer normaal.

Cortisol scheidt glucose af van bestaande reserves en reserves, remt de accumulatie van deze voedingsstof door cellen. Als gevolg hiervan stijgt de bloedsuikerspiegel. Vanwege constante stress heeft de pancreas geen tijd om de vereiste hoeveelheid insuline voor glucoseverwerking te produceren. Gesynthetiseerde insuline kan de door cortisol afgegeven glucose niet beïnvloeden. Als gevolg hiervan neemt de suiker toe, neemt de immuniteit af, ontwikkelt diabetes zich.

Welke ziekten van het zenuwstelsel ontwikkelen zich op de achtergrond van diabetes?

Bij mensen met diabetes is er een gestage toename van de glucoseconcentratie in het bloed. Met de leeftijd verslechtert de pathologie. Met de bloedstroom wordt glucose door het hele lichaam verspreid. Het beïnvloedt alle weefsels. De accumulatie in de hersenen van sorbitol en fructose gevormd uit glucose beïnvloedt de zenuwen, waardoor de geleidbaarheid en de structuur van het zenuwweefsel nadelig worden beïnvloed. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt een aantal pathologieën, die in het algemeen diabetische neuropathie worden genoemd.

Diffuse perifere polyneuropathie

De meest voorkomende consequentie van diabetes, die het zenuwstelsel aantast. Door het verslaan van verschillende zenuwen ontstaat gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid van de voeten. De patiënt maakt geen onderscheid tussen de omgevingstemperatuur, merkt geen letsel op. Dientengevolge verschijnen wonden op de voeten als gevolg van het dragen van ongemakkelijke schoenen, brandwonden bij het uitvoeren van zeer hete voetbaden, sneden tijdens het blootsvoets lopen. In de aangedane voeten, pijn, tintelingen, een gevoel van kou. De huid wordt strakker en droogt.

Vegetatieve neuropathie

Vegetatieve neuropathie veroorzaakt een storing in de nerveuze regulatie van de systemen van interne organen, wat leidt tot pathologische veranderingen in hun functioneren. De belangrijkste symptomen van autonome neuropathie zijn teruggebracht tot de volgende lijst:

  • Gastro-intestinaal: spijsverteringsstoornissen, brandend maagzuur, braken, diarree / obstipatie.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, die niet vatbaar is voor medicijnbeheersing, zwakte, duizeligheid en zwart worden in de ogen tijdens een abrupte verandering in lichaamshouding. Op de achtergrond van vegetatieve neuropathie bij diabetici is een myocardiaal infarct mogelijk. Tegelijkertijd zijn er geen kenmerkende pijnen en is het moeilijk om een ​​diagnose in de tijd te stellen.
  • Urogenitaal systeem: seksuele disfunctie, moeite met urineren (urineretentie).
  • Ademhalingssysteem: ontregeling van de ademhaling. Als een patiënt moet worden geopereerd, moet een neuropathie van tevoren worden gewaarschuwd door de arts.
  • Zweten: overvloedig (zwaar) zweten, afhankelijk van de maaltijd.

Als resultaat van de studie, vonden Britse wetenschappers dat het geheugen bij diabetici verslechtert als gevolg van langdurige stress.

mononeuropathie

Pathologie wordt gekenmerkt door een laesie van één zenuw en wordt beschouwd als de beginfase van polyneuropathie. De ziekte treedt op zonder voorwaarden en manifesteert zich door scherp opkomende pijnen, stoornis of verlies van gevoeligheid en beweeglijkheid van dat deel van het lichaam, dat wordt gereguleerd door het aangetaste zenuwuiteinde. Pathologie kan elke zenuw beschadigen, inclusief craniocerebral. In dit geval heeft de patiënt dubbel zien, het gehoor verslechtert en er treedt ernstige pijn op, die zich slechts over de helft van het gezicht verspreidt. Het gezicht verliest symmetrie en wordt scheef.

encefalopathie

Het centrale zenuwstelsel heeft evenveel diabetes als het autonome zenuwstelsel. Vanwege hersenschade bij een patiënt:

  • geheugen verslechtert;
  • chronische vermoeidheid verschijnt;
  • tearfulness;
  • verstoorde slaap.
Terug naar de inhoudsopgave

radiculopathy

Pathologie wordt gekenmerkt door schade aan de zenuwwortels op de achtergrond van diabetes. De patiënt heeft een sterke, schietende pijn, beginnend in een bepaald deel van de wervelkolom. Pijn geeft dat deel van het lichaam, dat wordt gereguleerd door de zenuwen van de aangedane ruggengraat. De ziekte duurt 3 tot 18 maanden en gaat voorbij zonder de ontwikkeling van resteffecten.

Pathologiebehandeling

Als onderdeel van de behandeling en preventie van de patiënt wordt voorgeschreven kalmerende pillen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de aard van de persoon die aan diabetes lijdt, kan valeriaanextract of sterke antidepressiva worden gebruikt. Behandeling van diabetische neuropathie vereist de volgende maatregelen:

  • Controle en normalisatie van glucoseniveaus.
  • Normalisatie van diabetisch lichaamsgewicht. Een individueel gewichtsverliesprogramma wordt geselecteerd voor de patiënt.
  • Ontvangst van vitamines van groep B in de vorm van tabletten of injecties.
  • Intraveneuze toediening van geneesmiddelen alfa-liponzuur. Met hun hulp wordt de energiebalans van neuronen hersteld. Een 2-weeksverloop van injecties wordt later vervangen door het innemen van pillen.
  • Ontvangst van vitaminen en mineralencomplexen om de normale werking van spieren en bloedvaten te garanderen. Bij neuropathie is het belangrijk om vitamine E, magnesium en zink te krijgen.
  • Pijnverlichting indien nodig.
  • Symptomatische behandeling in geval van schade aan inwendige organen.
Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Om schade aan het zenuwstelsel te voorkomen tegen de achtergrond van diabetes, moet u constant het suikergehalte in het lichaam controleren. Diabetici moeten stoppen met het gebruik van tabak en alcohol, een uitgebalanceerd dieet volgen of vitaminen-minerale complexen nemen om het lichaam te voorzien van B-vitamines en zink. Mensen die vaak worden geconfronteerd met stressvolle situaties worden voorgeschreven sedativa.

Over de selectie van insuline, het uitvoeren van insulinetherapie en de vergelijking met hypoglycemische pillen

Insuline wordt vaak gebruikt om diabetes van het eerste en tweede type te behandelen. Dit hormoon compenseert de overtreding van koolhydraatmetabolisme, vermindert de kans op complicaties.

Patiënten krijgen verschillende medicijnen voorgeschreven volgens individueel opgestelde schema's. Welke functies insuline- en insulinetherapie hebben, zal het artikel vertellen.

Waarom is insulinetherapie nodig voor de behandeling van diabetici?

Als een persoon insulineresistentie heeft, verliezen de cellen van de organen hun vermogen om glucose te absorberen en beginnen ze honger te ervaren. Dit heeft een negatief effect op het werk van alle systemen: de lever, de schildklier, de nieren, de hersenen beginnen te lijden.

Diabetes beïnvloedt het werk van alle organen

Diabetes zonder behandeling leidt tot invaliditeit, coma en de dood. In het eerste type ziekte, wanneer de pancreas geen insuline kan produceren, is het onmogelijk om te doen zonder extra hormoontoediening.

Absolute indicaties en aanbevelingen

Tegenwoordig krijgt meer dan 30% van de patiënten met diabetes insuline-opnamen. De absolute indicaties voor therapie zijn:

  • het eerste type van pathologie;
  • het tweede type ziekte, als: een dieet met weinig koolhydraten en hypoglycemische geneesmiddelen niet effectief zijn, er zijn ongunstige reacties op de medicijnen, bloedziekten, lever- en nierfalen worden gediagnosticeerd, de vrouw draagt ​​de baby of voedt de baby;
  • de combinatie van diabetes met inflammatoire en etterende ziekten, hartinfarct, anorexia;
  • ernstige complicaties van endocriene aandoeningen (neuropathie, diabetische voet syndroom).

Regels en principes van insulinetherapie bij diabetes mellitus

Het risico van het ontwikkelen van onaangename symptomen op de achtergrond van insuline-injecties neemt toe met onjuist gekozen dosering, schending van de voorwaarden van opslagfondsen.

De patiënt kan hypoglycemie, lipodystrofie, allergieën, verlies van het gezichtsvermogen ervaren. Om de negatieve effecten van insulinetherapie te verminderen, moet u de beginselen kennen en de behandelingsregels volgen.

Met type 1 diabetes

Om de fluctuatie van het suikergehalte in het bloed maximaal te brengen naar de fysiologisch normale, door deze regels en principes te volgen:

  • de gemiddelde dagelijkse dosis moet consistent zijn met de natuurlijke productie van insuline door de pancreas;
  • om de dosis te verdelen volgens het volgende schema: 2/3 voor ochtend, middag en avond, 1/3 voor nacht;
  • combineer korte insuline met verlengde;
  • Injecties worden aanbevolen voordat u gaat eten;
  • Dien niet meer dan 16 eenheden van een kortwerkend medicijn toe.

Met type 2 diabetes

Wanneer de insuline-onafhankelijke vorm van de ziekte is:

  • niet om suikerverlagende middelen te annuleren;
  • strikt volgen van een dieet;
  • verricht gemeten fysieke activiteit.

Met diabetes bij kinderen

Om het leven van het kind te maximaliseren, om de negatieve gevolgen van de ziekte te verminderen, is het de moeite waard:

  • combineer korte insuline met een geneesmiddel met verlengde afgifte;
  • geef een injectie van een gemiddeld hormoon twee of drie keer per dag;
  • kinderen ouder dan 12 jaar om intensieve therapie uit te voeren;
  • pas de dosis in fasen aan;
  • met hoge gevoeligheid, steek gescheiden tegenhangers.

Het is moeilijk voor een kind met diabetes om het plan van schoolwerk te vervullen: je moet op een bepaald moment medicijnen injecteren. Om de behandeling te vereenvoudigen, de ziekte te verbergen voor andere kinderen, kiest u voor pomptherapie. De pomp levert het hormoon automatisch aan het lichaam wanneer het suikerniveau stijgt.

Tijdens de zwangerschap

Zwangerschapsdiabetes kan optreden tijdens de zwangerschap. De behoefte aan insuline bij een vrouw in de periode van het dragen van een baby neemt toe.

Om het normale welzijn te behouden, moet u deze regels volgen:

  • vaak de therapie aanpassen (in deze positie wordt het metabolisme gekenmerkt door instabiliteit);
  • overschakelen op humane insuline (allergische reacties komen minder vaak voor dan bij varkens of runderen);
  • om hyperglycemie te voorkomen, doe twee shots per dag;
  • gebruik medium, korte, gecombineerde medicatie;
  • zodat suiker niet 's nachts opstijgt, moet je een langwerkend medicijn prikken voordat je naar bed gaat;
  • Je kunt de suikerverpakking niet verder regelen.

Kenmerken van gesensibiliseerde insulinetherapie met basale bolus en pomp

Diabetes is bang voor deze remedie, zoals vuur!

Je hoeft alleen maar te solliciteren.

Artsen gebruiken geïntensiveerde basebolus- en pomptechnieken voor de introductie van pancreashormoon om patiënten te behandelen. De eerste methode is gebaseerd op de imitatie van de fysiologische secretie van het hormoon gedurende de dag.

De volgende methoden zijn kenmerkend voor de geïntensiveerde methode:

  • een paar shots per dag;
  • gebruik het geneesmiddel vooral kortwerkend;
  • langdurig middel injecteert in kleine doses in de vorm van een basale injectie;
  • De tijd van injectie wordt gekozen op basis van wanneer de persoon van plan is om te eten.

De eigenaardigheid van de basis-bolustherapie is dat ze 's morgens of' s avonds langdurige of korte insuline induwen. Aldus wordt imitatie van het natuurlijke functioneren van de pancreas bereikt. Een van de delen van het hormoon behoudt een optimaal niveau van insuline, de tweede - voorkomt suikersprongen.

De kenmerken van pompinsuline-therapie zijn:

  • het combineren van alle soorten hormonen in één injectie;
  • het minimaliseren van het aantal injecties;
  • automatische toediening van het medicijn;
  • het onvermogen om het natuurlijke werk van de alvleesklier na te bootsen.

Moet ik insuline prikken als suiker normaal is?

Bij diabetes van het tweede type is de pancreas in staat een essentieel hormoon in een bepaalde hoeveelheid te produceren. Daarom heeft een persoon soms een normaal suikergehalte.

Als nuchtere bloedglucose 5,9 is en na een maaltijd niet hoger is dan 7 mmol / l, is het tijdelijk mogelijk om geen insuline te injecteren.

Maar tegelijkertijd is het noodzakelijk om de toestand te controleren en de glucoseconcentratie in het bloed te regelen met teststrips.

Wat te doen als u een injectie hebt gemist?

Het gebeurt dat iemand vergeten is om insuline te introduceren. Het algoritme van verdere acties hangt af van hoe vaak per dag de patiënt injecties maakt:

  • als één dosis tweemaal per dag wordt overgeslagen met injecties met een verlengd hormoon, is het de moeite waard om de glycemie in de komende 12 uur te corrigeren met een kortwerkend geneesmiddel. Verhoog de fysieke activiteit zodat het natuurlijke glucosegebruik plaatsvindt;
  • als de medicatie eenmaal daags wordt toegediend, moet na 12 uur na de overgeslagen injectie een injectie in de helft van de dosis worden gegeven.
  • bij het overslaan van bolusinsuline moet het medicijn onmiddellijk na een maaltijd worden toegediend. Je kunt de fysieke activiteit verhogen en het suikerniveau controleren. Als de meter glycemie 13 mmol / l aangeeft, is het lonend om 1-2 eenheden van een kort hormoon in te voeren.

Hoe werken insuline en adrenaline?

Adrenaline en insuline zijn twee tegenovergestelde stoffen.

Volgens de gegevens van het endocrinologisch onderzoekscentrum van Rusland verlaagt een eenheid insuline de glucoseconcentratie met 2 mmol / l en stopt 1 ml adrenaline een hypoglycemische aanval volledig.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat insuline (adrenaline) anders werkt bij diabetici: afhankelijkheid van de leeftijd, het gewicht en de fysieke activiteit van een persoon kan worden opgespoord. Dus, jonge en dunne mensen, kinderen worden door drugs getroffen.

Voedingsplan en Bloedglucosemonitoring

Het is belangrijk voor een volwassene en een kind met diabetes om een ​​koolhydraatarm dieet te volgen. Voorbeeld maaltijdplan:

  • ontbijt (4 XE) - een portie ontbijtgranenpap, een glas melk;
  • snack (1 XE) - fruit;
  • lunch (2 XE) - vlees, groenten, aardappelpuree;
  • snack (1 XE) - fruit;
  • diner (4 XE) - pap met salade, gebakken vis;
  • voor het naar bed gaan (1 XE) - een plak volkoren brood met thee.

Producten zijn gecontra-indiceerd:

Het recept voor een insulinedrug in het Latijn

Alle diabetici moeten geregistreerd zijn bij een endocrinoloog. Ze hebben recht op gratis insuline.

Heb een recept in het Latijn uitgegeven, dat er zo uitziet:

  • Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
  • Da-verhalen doseren # 10.
  • Injecteer 10 ED (0,25 ml) onder de huid 3 maal daags 20 minuten vóór de maaltijd.

Welke insulinepreparaten worden als de beste beschouwd?

Moderne en vaak gebruikte insulinegeneesmiddelen zijn:

  • Humalog. Het is het beste kortwerkende medicijn. Het vermindert de suiker in 15 minuten. Bevat humane insuline. Behoudt optimale glucose gedurende 3 uur;
  • Gensulin N. Middellangwerkend geneesmiddel. Verlaagt glucose binnen een uur na toediening gedurende 20 uur. Volgens de instructies heeft de minste bijwerkingen;
  • Lantus. Dit is een langdurig medicijn. 40 uur geldig.

Insuline-injecties of pillen: wat is beter?

Diabetes van het eerste type wordt uitsluitend met insuline behandeld. Patiënten met het tweede type pathologie kunnen tabletten of injecties gebruiken.

De capsulevorm is handiger in gebruik en biedt natuurlijke glucoseregulatie. Tegelijkertijd hebben de pillen een negatief effect op het werk van de lever en de nieren.

Met de verkeerde dosis bestaat er een risico op cardiovasculaire complicaties. Injecties in dit opzicht zijn veiliger en kunnen de pancreasfunctie met 100% vervangen.

Gerelateerde video's

Over insulinetherapie voor diabetes mellitus type 1 en 2 in de video:

Zo wordt diabetes behandeld met suikerverlagende tabletten of insuline-injecties. De eerste optie is alleen geschikt voor patiënten van het tweede type. Injectietherapie is de enige manier voor mensen met het eerste type van pathologie.

  • Stabiliseert de suikerniveaus lang
  • Herstelt de insulineproductie door de alvleesklier

Instructies. Adrenaline: het werkingsmechanisme en het gebruik van een medicijn

Adrenaline is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de bijnieren en dat de activiteit van het zenuwstelsel reguleert. Over het algemeen worden 3 soorten hormonale stoffen - adrenaline, norepinephrine en dopamine - in de bijniermedulla geproduceerd. Meestal geeft het brein in extreme situaties het bevel aan de bijnieren en is er een verhoogde afgifte van adrenaline in het bloed. Het hormoon beïnvloedt het spier- en botweefsel, het centrale zenuwstelsel, waardoor het lichaam "alarmeert" - een persoon reageert bliksemsnel op gevaar, zijn superkrachten kunnen zichzelf manifesteren, gemanifesteerd in het toenemen van de snelheid, kracht en uithoudingsvermogen. Op deze momenten is het lichaam bijna niet gevoelig voor pijn.

Beschrijving van het medicijn

Epinefrine - een medicijn (epinefrine) in de farmaceutische industrie wordt gewonnen uit bijnierweefsels van vee of door synthese uit chemicaliën. De belangrijkste analogen van het medicijn zijn Epinefrine Hydrochloride, Epinefrine Hydrotartraat, Epinefrine Bitartraat, Epideject. Het wordt geproduceerd in de vorm van gegranuleerde homotopatische tabletten (tabletten D3), in 1 ml ampullen in de vorm van 0,1% -0,18% infusies gebruikt als subcutane, intraveneuze, intramusculaire injecties en in 30 ml containers voor uitwendig gebruik.

Het werkingsmechanisme van het medicijn

De belangrijkste functie van adrenaline hormoon is de regulatie van metabolische processen in het hele lichaam als gevolg van een verhoging van het suikergehalte in het bloed, het heeft een uitgesproken hypertensief effect.

Bovendien heeft het medicijn invloed op de volgende processen:

  • vermindert allergenen;
  • vernauwt de bloedvaten;
  • ontspant de gladde spieren van de luchtwegen (bronchiën) en voorkomt longoedeem;
  • verhoogt suiker;
  • stimuleert de synthese van glycogeen in de weefsels van de lever en het spierstelsel;
  • versnelt de verwerking en uitvoer van glucose van hun cellen;
  • breekt vetcellen af ​​en voorkomt de vorming van vetafzettingen;
  • met een gevoel van vermoeidheid activeert de activiteit van het bewegingsapparaat;
  • helpt bij het versnellen van de reactie van het centrale zenuwstelsel in levensbedreigende situaties, het mobiliseren van activiteit, het vergroten van fysieke kracht en menselijke capaciteiten;
  • beïnvloedt de synthese-activiteit van de hypothalamus hormoonproductie;
  • versterkt de interactie tussen de bijnieren en de hormonale klieren van de hersenen;
  • verbetert de bloedstolling;
  • heeft ontstekingsremmende eigenschappen;
  • vermindert pijngevoeligheid;
  • met kleine doses en langzame toediening, verwijdt de bloedvaten en verlaagt de bloeddruk, en met toenemende dosis en snelheid van toediening van het medicijn stimuleert de samentrekking van de hartspier en verhoogt de druk in de slagaders;
  • reguleert de bloedcirculatie in de interne organen;
  • beïnvloedt darmmotiliteit;
  • vermindert de intraoculaire druk door de productie van vloeistof in de oogbal te vertragen;
  • stimuleert de activiteit van het myocardium en de verzadiging van zijn cellen met zuurstof.

Adrenalinepreparaten hebben een onmiddellijk effect bij intraveneuze toediening (na 1-2 minuten) in de subcutane lagen na 5-10 minuten, met intramusculaire injectie - het resultaat wordt bereikt op basis van de individuele kenmerken van het organisme.

Wanneer adrenaline wordt voorgeschreven

Het gebruik van adrenaline wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • allergisch voor medicijnen, voedsel, insectenbeten, enz.;
  • astma of bronchospasmen van anesthesie;
  • hartstilstand;
  • huid en slijmbloeden;
  • een scherpe drukdaling als gevolg van letsel, pijnschok, tijdens myocardiale chirurgie, acute nierstoornis, enz.;
  • bloedglucose-deficiëntie veroorzaakt door een groot aantal insuline-injecties;
  • met chirurgische interventie op de organen van het gezichtsvermogen of een toename van de intraoculaire druk;
  • verslechtering van de bloedcirculatie;
  • met kaliumgebrek;
  • bij hartritmestoornissen (fibrillatie, coronaire hartziekte, hartfalen);
  • voor de behandeling van pathologieën van de bovenste luchtwegen;
  • met aambeien (om anale bloedingen en als anestheticum te stoppen, in de vorm van rectale zetpillen);
  • om het bloed tijdens operaties te stoppen;
  • in de tandheelkunde - pijngevoeligheid verminderen (Septanest met adrenaline).

Adrenaline werd veel gebruikt in pillen voor de behandeling van angina pectoris, voor het reguleren van druk, met een onstabiele mentale toestand, uitgedrukt in onredelijke angst, angsten en een gevoel van compressie in de borst.

Contra

Het gebruik van adrenaline is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • allergische gevoeligheid voor het medicijn;
  • constant verhoogde druk;
  • hartpathologieën - versnelde hartslag, cardiale ventriculaire aritmie, hypertrofische veranderingen van het myocardium (verdikking van de wanden);
  • verhoogde cholesterol en atherosclerose van het vasculaire systeem;
  • tumoren in de bijnieren, wat leidt tot een verbeterde synthese van hormonen;
  • hyperactiviteit van de schildklier;
  • periode van het dragen van een kind;
  • borstvoeding;
  • seniel en kindertijd;
  • niet toedienen aan patiënten onder algemene anesthesie met Chloroform, Cyclopropane, Ftorotana, waardoor ernstige aritmieën kunnen ontstaan.

Toepassing en dosering

Epinefrinehydrochloride en zijn analogen worden meestal onder de huid ingespoten, in zeldzame gevallen in een spier of ader. In / in het hormoon moet het langzaam via het infusiesysteem worden toegediend. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,2-1 ml, voor kinderen - 0,1-0,5 ml.

Bij acuut hartfalen en hartstilstand wordt 1 ml epinefrine rechtstreeks in het hart geïnjecteerd, met aritmieën - 0,5-1 ml., Daaropvolgende reanimatie - 1 mg intraveneus om de 3-5 minuten. Voor astmatische verstikking wordt een subcutane injectie van 0,3-0,7 ml gemaakt.

In het geval van een acute allergische reactie (shock), wordt het medische preparaat langzaam in een ader volgens de druppelmethode uitgevoerd (0,1-0,25 mg adrenaline wordt opgelost in 10 ml 0,9% zoutoplossing). Tijdens vasoconstrictietherapie wordt het epinefrine hormoon geïnjecteerd in een ader met een snelheid van 1 μg / min. Voor pasgeborenen en kleine kinderen gebruikt u de introductie van fondsen via een buis, die in de luchtpijp wordt gehouden of via een intraveneuze route.

Baby-doses zijn als volgt:

  • bij het stoppen van het myocard - eenmaal 10-30 mg / kg, dan om de 5 minuten bij 100 mg / kg;
  • in geval van een allergische shock - subcutane of intramusculaire injectie van 10 μg / kg adrenaline 3 maal met een interval van 15 minuten;
  • bij astma - een injectie onder de huid 10 μg / kg - 0,3 mg;
  • met zware bloeding - lotions van katoen of gaas van de medicatie;
  • met verhoogde intraoculaire druk - twee keer per dag, 1 druppel adrenalineoplossing (1-2%).

Gevolgen van een overdosis

Bij het gebruik van geneesmiddelen die adrenaline bevatten, is het noodzakelijk om de voorgeschreven dosis strikt in acht te nemen. Anders kan dit leiden tot de volgende ongewenste gevolgen:

  • zeer hoge bloeddruk;
  • verhoogde leerlingen;
  • onstabiele hartslag - versnelling afgewisseld met een vertraging van de contracties van de hartspier;
  • atriale en ventriculaire aritmie;
  • anemichnost huid en koude ledematen;
  • vlagen van braken;
  • er is een gevoel van angst en paniek;
  • nervositeit;
  • trillende vingers en tenen;
  • ernstige hoofdpijn;
  • acute schending van de coronaire circulatie in het myocardium;
  • hemorragische beroerte;
  • zwelling van het ademhalingssysteem;
  • acuut nierfalen;
  • fatale afloop.

Het is belangrijk om te weten dat de injectie van 10 ml 0,18% adrenaline-oplossing kan leiden tot de dood van de patiënt.

Bijwerkingen

Het gebruik van adrenaline hormoon kan in sommige gevallen verschillende pathologieën veroorzaken:

  • cardiovasculair systeem - instabiliteit van hartspiercontracties, drukstoten, pijn op de borst;
  • CNS - migraine, angst en angst, trillen van ledematen, duizeligheid, in zeldzame gevallen - overmatige nervositeit, psychomotorische stoornissen, tot geheugenverlies, desoriëntatie, agressie of paniek, aanvallen van schizofrenie en paranoia; slapeloosheid, spierkrampen;
  • Maag-darmkanaal - een schending van de stoel, misselijkheid en braken;
  • urine- en geslachtsorganen - een toename van de prostaatgrootte, problemen met urineren, pijn op hetzelfde moment;
  • allergie - brandend gevoel op de injectieplaats, roodheid en uitslag, zwelling;
  • anders - hyperfunctie van de zweetklieren, kaliumgebrek, snelle ademhaling, vertroebeling van het bewustzijn.

De natuurlijke afgifte van adrenaline in het bloed gaat gepaard met verbeterde glucose-synthese, die moet worden gerecycled. Als de hoeveelheid van het hormoon is toegenomen en er geen uitweg is voor het gebruik van energie, wordt de persoon geïrriteerd en boos. In dit geval werkt adrenaline op de een of andere manier als een analoog van testosteron, wat onmiddellijk gebruik vereist. Daarom worden veel artsen die het verhoogde adrenalinegehalte verlagen aanbevolen om seks te hebben met een geliefde - dit is een garantie voor het ontvangen van positieve emoties en een soort van energie-output. Een andere even effectieve manier om dergelijke stress te verlichten is sporttraining of andere fysieke activiteiten.

De interactie van adrenaline met andere medicijnen

Alvorens adrenaline te gebruiken, is het belangrijk om te weten wat de interacties en effecten zijn van verschillende medicijnen. Epinefrine vermindert de effecten van pijnstillers, slaappillen en diuretica.

Gelijktijdig gebruik met hartmedicijnen, antidepressiva, verdovende middelen, er is een risico op aritmie. Bij gebruik van furasolidon, procarbazine, kan selegine hartritmestoornissen, hoofdpijn en braken veroorzaken. Met hormoonbereidingen schildklier - verbeteren van hun actie. Om chemische reacties te voorkomen, is het verboden om één spuit-adrenaline in te tikken met zuren, logen en verschillende oxidatiemiddelen.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling met adrenaline geleidelijk wordt gestopt, met een consistente afname van de dosis, aangezien bij plotseling stoppen met de hormooninname een shock kan optreden door een sterke daling van de bloeddruk.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Laserbehandeling van amandelontsteking is een van de meest innovatieve en effectieve middelen om chronisch ontstekingsproces in de amandelen te bestrijden, dat erop gericht is de patiënt volledig te bevrijden van de pathogene microflora in de weefsels van de klieren en tegelijkertijd artsen in staat stelt dit deel van de keel intact te houden.

Pancreasinsuline is een actieve hormonale tumor die insuline in een te grote hoeveelheid synthetiseert. Dit proces leidt tot de ontwikkeling van hypoglycemie. De patiënt heeft epileptische aanvallen die het lichaam trillen, het uiterlijk van koud zweet.

Het hormoon testosteron bij mannen is bedoeld om het werk van het voortplantingssysteem en de spermatogenese te reguleren. Het is verantwoordelijk voor het verkrijgen van spiermassa, verbetert de fysieke activiteit van een man en vermindert het effect van stressfactoren op het lichaam.