Hoofd- / Overzicht

T4 gratis

Synoniemen: Thyroxine vrij (T4 gratis, gratis Thyroxine, FT4)

Het onderzoek van de schildklier begint met een onderzoek naar de hormonale status, met name een analyse van het thyroxinegehalte (T4). Aangezien dit hormoon in het lichaam veel verschillende en belangrijke functies vervult, bieden de laboratoriumgegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen een mogelijkheid om de toestand en de gezondheid van de schildklier afzonderlijk en het endocriene systeem als geheel te beoordelen.

Van alle endocriene hormonen is T4 goed voor ongeveer 90%. Na de productie van de folliculaire cellen van de schildklier komt thyroxine vrij in de bloedbaan, waar het gebonden is aan globuline-eiwitten. Slechts 0,1 - 0,4% van het hormoon T4 blijft in vrije (ongebonden) vorm, wat hun hoge biologische activiteit veroorzaakt.

T4 vrije functies

  • Verschaffing van cellulair metabolisme (warmte, energie, eiwit, vitamine, enz.);
  • Stabilisatie en regulatie van fysiologische processen in het centrale zenuwstelsel;
  • Stimulatie van retinol (vitamine A) secretie in levercellen;
  • Decontaminatie van triglyceriden en "slechte" cholesterol in het bloed;
  • Verhoogd metabolisme en botresorptie;
  • Versterking van het uitscheidingsproces van calcium uit het lichaam (via het urinewegstelsel), enz.

De concentratie van het hormoon T4 in het serum verandert overdag en bereikt zijn maximum met 8,00 -12,00. De laagste tarieven zijn 's nachts diep gemarkeerd. Variaties in thyroxine hangen ook af van het seizoen van het jaar. Deskundigen hebben geconstateerd dat in de herfst-winterperiode het niveau van het hormoon geleidelijk afneemt en minimumwaarden bereikt, waarna het weer stijgt (piek-zomerindicatoren).

Het niveau van geslachtshormonen bij vrouwen (oestrogeen, progesteron) beïnvloedt ook de concentratie van thyroxine. Tijdens de zwangerschap wordt T4 normaal verlaagd. Bij mannen is T4 stabiel, maar na 40-45 jaar begint het geleidelijk af te nemen.

Symptomen van schending van afscheiding T4

Als de schildklier een onvoldoende hoeveelheid thyroxine produceert of een hormoon dat het reguleert (TSH - schildklierstimulerend hormoon), ontwikkelt een persoon hypothyreoïdie. Deze ziekte gaat gepaard met klinische symptomen:

  • droge huid en slijmvliezen;
  • gewichtstoename;
  • zwakte, lethargie, verminderde prestaties;
  • overgevoeligheid voor temperatuurstimuli (te koud);
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • problemen met stoelgang (obstipatie);
  • haaruitval (alopecia);
  • cardiovasculaire aandoeningen (ischemische ziekte);
  • coma (in geavanceerde gevallen);
  • cretinisme, ontwikkelingsachterstand bij kinderen.

Als de klier te veel T4 produceert, versnelt het metabolisme, de cellen absorberen energie sneller. Deze veranderingen kunnen echter niet worden toegeschreven aan positief - hyperthyreoïdie is ook gevaarlijk en wordt gekenmerkt door symptomen:

  • verhoogde hartslag (tachycardie);
  • angst, nervositeit, prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen (slapeloosheid);
  • tremor (trillen van de ledematen);
  • roodheid en droogheid van de ogen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • gewichtsverlies (plotseling verlies van lichaamsgewicht);
  • wallen in het gezicht, zwelling van andere delen van het lichaam;
  • indigestie.

In de meeste gevallen is de balans van hormonen verstoord door auto-immuunpathologieën: de ziekte van Graves (hyperthyreoïdie met hoge T4-vrije), Hashimoto-thyroïditis (hypothyreoïdie met een lage T4), enz.

getuigenis

  • Bevestiging van laboratoriumgegevens bij het detecteren van een verhoging of verlaging van het TSH-niveau;
  • Diagnose en bewaking van de effectiviteit van de behandeling van hypo- of hyperthyreoïdie;
  • Gepland professioneel onderzoek (de studie wordt uitgevoerd met klinische tests van bloed en urine);
  • Controle hormoontherapie voor aandoeningen van de schildklier (analyse wordt 1 keer per kwartaal benoemd);
  • Onderzoek van zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen. Overtreding van de productie van schildklierhormonen kan leiden tot een miskraam, foetale sterfte, verminderde fysieke of mentale ontwikkeling van de foetus;
  • Observatie van baby's van moeders met gediagnosticeerde endocriene pathologieën;
  • Identificeer de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Normale Thyroxine waarden

De referentiewaarden van thyroxine hebben geen seksuele binding, maar fluctueren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

Bloedonderzoek op T4 decoderen

Een bloedtest voor T4 is een integraal onderdeel van het onderzoek naar schildklierhormonen. De schildklier is een onderdeel van het endocriene systeem van de mens, het produceert jodiumhoudende hormonen die actief betrokken zijn bij het metabolisme in het lichaam. Bij het diagnosticeren van ziekten van de schildklier, schrijft de arts een bloedtest uit voor T4, T3 en TSH.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat de synthese van de schildklier door de hormonen T4 en T3 beïnvloedt.

T3 (trijoodthyronine) is een schildklierhormoon dat de absorptie en uitwisseling van zuurstof door de weefsels van het lichaam bevordert.

T4 (thyroxine) is een schildklierhormoon dat het weefselmetabolisme, de eiwitsynthese en het zuurstofverbruik verbetert.

Thyroxine verhoogt de stofwisseling, warmteproductie en zuurstofopname door lichaamsweefsel (behalve milt, hersenen, testikels). Verbetert de synthese in de lever van vitamine A. Vermindert het niveau van triglyceriden en cholesterol in het bloed. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, verbetert het botmetabolisme. Het heeft een positief effect op het hart.

De concentratie van T4 in het bloed is onderhevig aan dagelijkse schommelingen. Het maximale niveau van thyroxine in het bloed in de ochtend van 8 tot 12 uur, het minimum - 's nachts van 23 tot 3 uur. Het T4-niveau in het bloed kan variëren naargelang het seizoen. De maximale waarde van T4 wordt waargenomen van september tot februari en het minimum - in de zomer.

Tijdens de zwangerschap verhogen de oestrogeenspiegels het thyroxinegehalte en bereiken ze hun maximale waarde in het derde trimester.

Het concept van "bloedtest voor T4" omvat 2 indicatoren: T4 is totaal en T4 is gratis. Het hormoon thyroxine in het bloed is in een vrije en aan eiwitten gebonden vorm. Het grootste deel van T4 bevindt zich in een gebonden vorm, in de vrije vorm - 3-5% van het totale gehalte aan thyroxine. Maar het is een vrije T4 die actiever is dan T4-generiek.

Wanneer een bloedtest wordt voorgeschreven voor T4, T3 en TSH

De arts zal de patiënt doorverwijzen voor een bloedtest op T4, T3 en TSH in de volgende gevallen:

1. Het optreden van symptomen van hypothyreoïdie (lage waarde van schildklierhormonen in het bloed) en thyrotoxicose (verhoogde waarde van schildklierhormonen in het bloed).

2. Verhoog de grootte van de schildklier.

3. Monitoren van de gezondheidstoestand van de patiënt na een operatie aan de schildklier.

4. Contraceptief gebruik.

5. Onderzoek van vrouwen met amenorroe en onvruchtbaarheid.

6. Profylactisch onderzoek van mensen in gebieden met een hoge incidentie van het endocriene systeem.

8. Onderzoek met diffuse giftige struma.

9. Hartritmestoornissen.

10. Hyperprolactinemie - een verhoogde concentratie van het hormoon prolactine in het bloed.

11. Afname van het libido, impotentie.

13. Vertraagde seksuele ontwikkeling.

14. Psychische retardatie bij kinderen.

15. Veranderingen in lichaamsgewicht als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

17. Het niveau van TSH verschilt van de referentie.

Symptomen van hypothyreoïdie: vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen, onregelmatige menstruatiecyclus, haaruitval, oedeem, koude intolerantie, constipatie, droge huid, verhoogd lichaamsgewicht en hartritmestoornissen.

Symptomen van hyperthyreoïdie: wazig zien, verhoogde gevoeligheid voor licht, diarree, vermoeidheid, zwakte, handshake, slapeloosheid, een aanzienlijke afname van het lichaamsgewicht, geïrriteerdheid, snelle hartslag, uitpuilen van de oogbollen, wallen rond de ogen.

Hoe zich voor te bereiden op de bloedtest op hormonen

Om de bloedtest voor T4, T3 en TSH zo informatief mogelijk te maken, is het noodzakelijk om zich van tevoren voor te bereiden op het onderzoek. Als de endocrinoloog geen specifieke instructies heeft gegeven, is het een maand voor de bloedafname noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de schildklier beïnvloeden. 3 dagen vóór het onderzoek, stop met het gebruik van jodiumbevattende geneesmiddelen. Aan de vooravond van een bloedtest zijn schildklierhormonen ten strengste verboden om alcohol te drinken. Het is ook raadzaam om niet te roken, en het wordt aanbevolen om fysieke en emotionele stress te vermijden.

Bloedafname moet 's ochtends en op een lege maag worden gedaan, dat wil zeggen 10-12 uur na de laatste maaltijd. Voorafgaand aan het nemen van het biomateriaal toegestaan ​​om alleen niet-koolzuurhoudend water te drinken. Het drinken van andere dranken kan het analyseresultaat vervormen.

Vlak voor de bloedtest voor T3, T4 en TSH moet de patiënt 30 minuten ontspannen blijven zitten.

Als er op een ochtend meerdere diagnostische onderzoeken worden gepland, moet bloedbemonstering de eerste procedure zijn.

Bloedonderzoek op T4 decoderen (gratis en totaal)

Het decoderen van een bloedtest voor T4 moet worden gedaan door een endocrinoloog. Alleen een gekwalificeerde specialist kan een juiste diagnose stellen als de resultaten van de T4-vrije of totale bloedtest afwijken van de referentie-uitslagen.

Referentiewaarden bloedtest op totaal T4:

- kinderen: maximaal 1 jaar - 69.1-206 nmol / l,

van 1 tot 9 jaar - 77,2-160,9 nmol / l;

- mannen: van 10 tot 23 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 23 jaar 64,3 - 160 nmol / l;

- vrouwen: van 10 tot 17 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 17 jaar - 64,3 -160 nmol / l.

Referentiewaarden bloedtest voor T4 vrij:

- kinderen: maximaal 25 dagen - 9.8-23.2 pmol / l,

van 26 dagen tot 2 jaar - 8,7-16,2 pmol / l,

van 3 tot 8 jaar - 6.7-16.5 pmol / l,

van 9 tot 10 jaar - 9,6-14,5 pmol / l,

van 11 tot 14 jaar oud - 8,4-13,5 pmol / l,

van 15 tot 17 jaar oud - 8,7-15 pmol / l;

- volwassenen - 7,7-14,2 pmol / l.

Als bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4-vrij en T4 beide indicatoren boven de norm liggen, kunnen de redenen hiervoor zijn:

2. Chronische leverziekte.

3. Syndroom van resistentie tegen schildklierhormoon.

4. Nefrotisch syndroom.

5. Myeloom met hoge niveaus van IgG.

6. Familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie.

8. TSH-onafhankelijke thyreotoxicose

10. Giftige struma.

11. Postpartum schildklierdisfunctie.

Als, bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4 vrij en T4, de overall beide indicatoren onder normaal zijn, dan kunnen de redenen hiervoor zijn:

1. Primaire hypothyreoïdie (tumoren in de schildklier, auto-immune thyroïditis, endemisch struma - verworven, congenitaal).

2. Secundaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypofyse, Sheehan-syndroom)

3. Tertiaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypothalamus, traumatisch hersenletsel).

Een toename van het totale T4-gehalte kan op dergelijke ziekten wijzen:

3. Toxisch adenoom.

5. T4-resistente hypothyreoïdie.

In dergelijke gevallen wordt een toename in T4-vrij waargenomen:

1. Behandeling met heparine.

2. Thyrotoxisch adenoom.

Het verminderde T4-vrije niveau is mogelijk om de volgende redenen:

1. Heroïnegebruik.

2. Gewichtsverlies bij obese patiënten.

3. Chirurgische interventie.

4. Contact met lead.

5. eiwitarm dieet of jodiumtekort in het dieet.

7. Inname van de in de lijst opgenomen geneesmiddelen: anticonvulsiva (carbamazepine, fenytoïne), anabole steroïden, orale anticonceptiva, octreotide, methadon, lithiumpreparaten, clofibraat, overdosis thyreostatica.

TSH en T4 vrij: normale bloedconcentratie

De endocriene klieren stoten de fysiologisch actieve stoffen die door hen worden afgescheiden - hormonen - rechtstreeks in het bloed af, omdat zij zelf geen eigen kanalen hebben.

Dergelijke organen omvatten in het bijzonder de hypofyse en de schildklier. Het schildklierstimulerend hormoon en thyroxine dat door hen wordt uitgescheiden beïnvloeden alle vitale processen van het organisme.

Om de gezondheid te behouden en te corrigeren, is het daarom belangrijk om de snelheid van de concentratie van deze stoffen te kennen. Analyse van TSH en T4 vrij: bloedcijfer voor mannen, vrouwen en kinderen, lees verder.

Algemene informatie

De hypothalamus is een afdeling van het diencephalon. Het reguleert de productie van zijn hormonen door de hypofyse.

In de hypothalamus zijn er zenuwcellen die stoffen uit de hypofyse afscheiden die door de bloedvaten worden afgescheiden en zenuwvezels worden getransporteerd naar de achterkwab van de hypofyse langs de hypothalamus-hypofyse.

De afgevende factoren beïnvloeden de regulatie van de activiteit van de hormonen van de voorkwab van de hypofyse (adenohypophysis).

Ze zijn verdeeld in statines (verminderen de productie van hormonen door de adenohypophysis) en liberines (stimuleren de vorming van hypofysehormonen).

Thyreostatine vertraagt ​​bijvoorbeeld de synthese van schildklierstimulerend hormoon (TSH, thyreotropine) en thyreiberin verhoogt.

De hypothalamus ontvangt signalen van alle delen van het centraal zenuwstelsel, die vervolgens worden doorgegeven aan de hypofyse; Hij begint de productie van zijn hormonen te verhogen of te verlagen, afhankelijk van de situatie. Tegelijkertijd verschaffen de endocriene klieren informatie over de staat van de homeostase van de hypothalamus, die de intensiteit van de hormoonproductie door de hypofyse reguleert.

De hypofyse als endocriene klier scheidt verschillende groepen hormonale stoffen af. Een van de geheimen van adenohypophysis is thyrotropine. Hij coördineert de productie van de belangrijkste schildklierhormonen - thyroxine (T4) en trijodothyronine (T3). Het schildklierstimulerend hormoon "veroorzaakt" dat jodiumatomen zich voegen bij het aminozuur tyrosine, waaruit de schildklierhormonen worden gevormd. Als 3 atomen jodium aan het aminozuur worden toegevoegd, wordt trijoodthyronine verkregen, als 4 tetraiodothyronine (thyroxine) is.

T3 en T4 zijn eiwitten van chemische aard.

De balans van hormonen in het menselijk lichaam is erg dun, dus zowel de verhoogde als de verminderde concentratie van hormonen in het bloed duidt op de aanwezigheid van pathologie. Het schildklierstimulerend hormoon wordt verlaagd: wat betekent dit? Lees het artikel.

Lees hier hoe u de analyse van de TSH goed kunt doorgeven.

Als een vrouw een zwangerschap plant, is het raadzaam om vóór de conceptie een reeks belangrijke tests te doorstaan. Hier vertelt http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html over het TSH-percentage bij het plannen van de zwangerschap, en ook over de waarden die moeten worden gewaarschuwd.

Schildklier stimulerend hormoon

De normale concentratie van thyreotropine voor volwassenen is het bereik van 0,4 - 4 μMU / ml.

Tijdens de zwangerschap is de concentratie van 0,35 - 3 μIU / ml de norm bij vrouwen.

De inhoud van dit hormoon is afhankelijk van het seizoen, de leeftijd en de emotionele toestand van het lichaam.

Het organisme reageert allereerst op eventuele defecten in de schildklier door het TSH-gehalte te wijzigen. Zelfs wanneer in klinische analyses het aantal T3 en T4 normaal is, kan een verhoogde TSH-spiegel spreken van hypofunctie van de schildklier, van hyperfunctie - te laag.

Een verhoogde thyrotropineconcentratie kan te wijten zijn aan:

  • chirurgische verwijdering van de schildklier;
  • ziekten van de hypofyse;
  • in een omgeving met een laag jodium zitten;
  • aandoeningen van de nieren en de bijnieren;
  • problemen met de galblaas.

Symptomen van verhoogde TSH-productie zijn:

  • droge huid;
  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • slaperigheid, malaise;
  • constipatie.

De verminderde concentratie van thyreotropine kan spreken van:

  • hypofysaire disfunctie (inclusief als gevolg van een hersenschudding);
  • hyperproductie van de schildklier van zijn hormonen.

Tekenen van lage afscheiding van schildklierstimulerend hormoon zijn:

  • struma;
  • verhoogde hartslag;
  • trillen in het lichaam;
  • uitgesproken eetlust, spijsverteringsstoornissen.

Eigenschappen van thyroxine

Het biologische effect van thyroxine is minder uitgesproken dan dat van trijoodthyronine, maar in grotere hoeveelheden produceert de schildklier T4. Dit hormoon is een derivaat van T3.

Thyroxine wordt voornamelijk in de vorm van eiwitgebonden in het lichaam aangetroffen en slechts een klein deel ervan circuleert vrij. Het is gratis T4 dat sindsdien een klinische indicator is stelt u in staat om onnauwkeurigheden in verband met de concentratie van transporteiwitten te elimineren, waarvan het niveau door pathologie verder kan gaan dan de norm.

Hormoon T4 treft bijna alle organen. Onder de vele effecten zijn de volgende:

  • versterkt metabolisme;
  • stimuleert de vorming van hoogenergetische moleculen.

Tot de belangrijkste acties van T4 behoren, naast het bovenstaande, ook:

  • deelname aan warmteproductie;
  • de afgifte van glucose in het bloed;
  • stimulatie van rode bloedcellen;
  • verzwakking van het plassen.

Uit de effecten van thyroxine kan worden afgeleid dat, als de endocriene aandoeningen niet worden behandeld, deze kunnen veranderen in ernstige ziekten: diabetes, hypertensie, dementie.

T4 vrij hormoon: analyse, norm, transcript

T4 - jodiumhoudend hormoon geproduceerd door een van de belangrijkste menselijke endocriene organen - de schildklier. Dit hormoon synthetiseert ijzer door epitheliale cellen - thyrocyten.

Samen met andere hormonen, presteert T4 een belangrijke functie, zowel in individuele cellen als in het menselijk lichaam als geheel - regulatie van metabolisme, basaal metabolisme, metabolische snelheid van alle fysiologische processen.

De belangrijkste hormonen van de schildklier - TSH, T3, T4 ondersteunen de energiebalans van het lichaam, controleren de synthetische processen van biologisch actieve stoffen, zorgen ook voor een normaal niveau van jodium in het bloed. Onder invloed van hormonen treedt eiwitkatabolisme op, T4 is hiervoor verantwoordelijk. Dit betekent dat in het geval van verstoringen in het endocriene orgaan, er een afname of toename van het niveau van het hormoon in het bloed is.

Deze of andere aandoeningen van het hormonale systeem worden in de regel uitgedrukt door specifieke symptomen en vereisen laboratoriumonderzoek om de therapie aan te passen.

Laten we in meer detail onderzoeken wat het T4-hormoon is, de typen en normatieve waarden in menselijk bloed.

Hormoon thyroxine (T4)

beschrijving

Thyroxine is een schildklierhormoon (T4), bestaat uit vier jodiumatomen en twee aminozuurresten. Het hormoon heeft zijn naam gekregen vanwege zijn chemische structuur, en het wordt vaak tetraiodothyronine genoemd. Het hormoon T4 heeft een eenvoudige structuur en kan kunstmatig worden gemaakt.

Biochemisch vangen de thyrocyten jodium uit het lichaam door de follikels, en houden het in de vorm van thyroglobuline dat het hormoon voorafgaat. In het geval van schendingen van het werk van de schildklier, wordt het gerede hormoon in zuivere vorm in het bloed afgegeven. Tetraiodothyronine is een tamelijk actief hormoon, als gevolg van een verhoogd gehalte aan een persoon, worden irritatie en tachycardie bijna altijd waargenomen, met langdurig gewichtsverlies.

In bloed bindt T4 aan eiwitsubstraten die een transportfunctie vervullen. Dat wil zeggen, het eiwit - thyroxine bindende globuline levert het hormoon af aan verschillende cellen van het lichaam. Een hormoon dat niet is geassocieerd met globuline wordt "gratis" genoemd. Het vrije hormoon T4 in deze vorm is aanzienlijk minder aanwezig dan het geassocieerde.

Een lage T4 in het bloed in strijd met de normale werking van de schildklier veroorzaakt symptomen die kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

Symptomen van een laag T4-gehalte:

  • Lage bloeddruk;
  • Emotionele labiliteit;
  • slaperigheid;
  • Gewichtstoename;
  • Haaruitval;
  • Overtreding van de menstruatiecyclus;
  • Droge huid;
  • Kilte.

Symptomen van verhoogde niveaus van T4:

  • Exophthalmos (uitsteeksel van het oog "appels");
  • Verhoogde hartslag;
  • Roodheid van de huid
  • Tremor van de ledematen;
  • zweten;
  • Slaapverstoring

T4-bloedtest

Een analyse van schildklierhormoonhormonen in elk geval van klagen over de overeenkomstige symptomen trad in de wijde praktijk van endocrinologen. Een bloedtest voor hormonen TSH en T4, T3 is voorgeschreven voor vermoedelijke hypo- of hyperthyreoïdie. Bij sommige ziekten worden hormonen onderzocht in verschillende combinaties, bijvoorbeeld T3 en T4 of TSH en T4, TPO, enzovoort. Een van deze ziekten is de ziekte van Graves, in dit geval, tegen de achtergrond van het innemen van medicijnen, zal het TSH-hormoon niet het ware beeld van de ziekte aangeven, daarom worden het hormoon T3 en T4-hormoon in het bloed onderzocht.

Wanneer wordt benoemd?

Studies worden benoemd in de volgende situaties:

  • In sommige gevallen, klinische onderzoeken (bijvoorbeeld wanneer een patiënt is geregistreerd in medische instellingen), tijdens preventieve onderzoeken;
  • Als u vermoedt dat hypothyreoïdie of symptomen optreden die kenmerkend zijn voor deze ziekte;
  • Als u vermoedt dat er sprake is van hyperthyreoïdie of het optreden van relevante symptomen;
  • Voor onderzoeken van baby's van moeders met schildklieraandoeningen;
  • Zwangere vrouwen met schildklieraandoeningen, of vatbaar voor hormoonontregeling;
  • Na behandeling van ziekten van de schildklier en om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Voorwaarden bloedonderzoek voor T4

Hoe een analyse van T4 te maken, informeert de endocrinoloog vaak aan de vooravond van het bezoek aan het laboratorium. Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens en een juiste interpretatie van de resultaten, is het noodzakelijk om u voor te bereiden op de studie. De analyse voor het hormoon T4 wordt, net als een aantal andere tests, op een lege maag gegeven, in de vroege ochtend en in een complete emotionele en kalme toestand van een persoon. Ook zijn er enkele nuances die hieronder worden besproken.

Hoe een analyse op T4 te maken:

Een bloedtest voor T4 wordt 's morgens uitgevoerd, om 8-10 uur. Dit komt door de fysiologische activiteit van hormonen in de ochtend. Bloed op een T4-hormoon dat vrij is van eiwitten, dat 's morgens wordt ingenomen, toont de meest betrouwbare resultaten in een laboratoriumonderzoek.

  • Andere geneesmiddelen, zoals orale anticonceptiva, corticosteroïden, NSAID's of hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de schildklier, worden van tevoren geannuleerd.
  • Een bloedtest voor p4 moet op een lege maag worden gedaan, 12 uur vóór het onderzoek is eten verboden.

Zelfs als alle regels voor het doneren van bloed voor een studie worden gevolgd, zijn er andere redenen voor een verhoogde of verlaagde T4-waarde.

Norm hormoon T4

Het gehalte in het menselijk lichaam T4, waarvan de norm 9-19 pmmol / l is, is anders. Even belangrijk, van invloed op het normale niveau van het hormoon T4 vrij, heeft apparatuur, reagentia laboratorium, waar de studie wordt uitgevoerd. De snelheid van het hormoon T4 kan variëren afhankelijk van de fysiologische omstandigheden van het lichaam.

T4 vrij verhoogd op de achtergrond van een gezonde schildklier zal duiden op zwangerschap. Ook bij oudere mensen kan het T4-tarief variëren, maar binnen de standaardlimieten worden bepaald. Hormoon T4, waarvan de norm nogal brede limieten heeft, is vervormd als gevolg van een defect aan de apparatuur en het optreden van fouten in de verkregen gegevens.

De tabel toont de normale waarden van het hormoon T4 in het bloed op basis van leeftijd

Hoe een bloedtest doen voor schildklierhormonen T3 cc T4 cc TSH

Zeer belangrijke biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier - hormonen zorgen voor de normale fysieke en emotionele toestand van een persoon. Synthesefouten veroorzaken storingen in het hele lichaam, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie of thyreotoxicose. Echter, een bloedtest voor schildklierhormonen T3 cc T4 cb, TSH ontcijfering van hun gegevens kunt u hormonale falen identificeren, om de nodige maatregelen te nemen.

Wat veroorzaakt schildklierdisfunctie

Zonder de hulp van hormonen is normaal metabolisme van eiwitten, lipiden, koolhydraten en waterzout onmogelijk. Als de benodigde hoeveelheid van hen in de samenstelling van het bloed verandert, helpt dit feit om de krachten van het lichaam te mobiliseren, een dergelijk incident is mogelijk wanneer zich stressvolle situaties voordoen. Maar ze bieden ook de rest die het lichaam nodig heeft, evenals het herstel van de energie die wordt besteed.

Een strikt gedoseerde hoeveelheid biologisch actieve producten ontwikkeld door de schildklier draagt ​​bij aan de normale groei en ontwikkeling van alle organen, maar als hun niveau daalt, komt ouderdom.

Volgens de statistieken neemt schildklierpathologie een leidende positie in bij de incidentie van ziekten.

De oorzaken van dergelijke problemen zijn:

  1. Mislukte afscheiding van schildklierhormonen.
  2. Door de hypofyse veroorzaakte problemen bij de ontwikkeling van gereguleerde TSH.
  3. Storing van biologisch werkzame stoffen van de klier in de weefsels.

Met een verminderde functie van hormonen in het lichaam, zijn de symptomen:

  1. Gewichtstoename
  2. Trage toestand.
  3. Problemen met herinneren.
  4. Grove stemtonen verschijnen in de stem.
  5. Er is een algemene zwakte.

Met overmatige afscheiding van thyroxine verschijnen:

  1. Verhoogde staat van nervositeit, opwinding.
  2. Moeite om in slaap te vallen, rusteloze slaap.
  3. Gewichtsverlies bij normale voeding.
  4. Verhoogt de druk.
  5. Alle tekenen van ischemie komen voor.
  6. Tekenen van atriale fibrillatie.

Bloedonderzoek helpt bij het identificeren van ziektes, het vinden van effectieve behandelingen.

Het belang van onderzoek

Het endocriene orgaan beïnvloedt op de een of andere manier de gezonde toestand van alle menselijke organen en systemen. Pathologieën leiden snel tot veel kwalen. Het onderzoek stelt de arts in staat te bepalen hoe goed het endocriene orgaan van de mens de verantwoordelijkheden op zich neemt.

Er zijn veel verschillende methoden om schildklieraandoeningen te detecteren. Dus waarom anders bloed doneren? Er zijn echt veel methoden. Maar alleen deze methoden vullen elkaar aan. En alleen als er accurate informatie is verkregen via verschillende methoden, is het mogelijk om met zekerheid een nauwkeurige diagnose te stellen, om een ​​effectieve behandeling te kiezen.

Dankzij medisch onderzoek kunnen mensen die hun schildklier hebben verwijderd, redelijk comfortabel leven, de gelegenheid krijgen om gezonde, mentaal normale, mooie kinderen te baren. Onderzoek is nodig om endocriene orgaanhormonen te controleren. Ze worden regelmatig uitgevoerd onder toezicht van de behandelend specialist.

Voorbereiding op de studie

Er zijn geen speciale aanbevelingen en voorbereidingsregels voor testen. Als alleen een persoon al medicijnen gebruikt die het werk van het lichaam reguleren. In dit geval moet de arts deze informatie overwegen bij het bestuderen van de resultaten. Doorgaans ontvangt de patiënt advies van de arts over hoe verder te gaan en hoe voorbereidingen te treffen voor het testen. Alleen een arts kan aanbevelen om bloed te doneren na een onderbreking in het nemen van medicatie of om geen pauze te nemen. Vrouwen worden geadviseerd geen hormonale anticonceptiva te gebruiken op het moment van voorbereiding en testen.

Maar de indicatoren van TSH worden beïnvloed door spanningen, zware lichamelijke inspanning en onderkoeling.

De ontwikkelde adrenaline en het verspillen van energie om de warmte te behouden versnellen het metabolisme aanzienlijk, respectievelijk hebben hormonen meer dan normaal nodig. Daarom, de dag voor de overgave, zodat de resultaten betrouwbaar waren, is het beter om jezelf niet tot het uiterste te brengen. Het betekent dat je jezelf niet overbelast met zware fysieke inspanning. De maag belast niet met zwaar voedsel.

De patiënt moet ontspannen zijn, zonder spanning. Het wordt aanbevolen om geen alcohol, pittige gerechten voor een dag te drinken. Het is beter om tests te doen op een lege maag, je kunt water drinken, niet roken.

Bijzonder belangrijke indicatoren

Er zijn geaccepteerde normen voor hormoonniveaus voor zowel volwassenen als kinderen.

  1. Indicaties van het thyreotropinegehalte, dat het aantal hoofdderivaten traceert: T3, T4. In een gezond lichaam zou het van 0,4 tot 4,0 mU / l moeten bevatten.
  2. T3 is een vrij schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor het zuurstofmetabolisme en de absorptie door weefsels, het gehalte varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l.
  3. T4 vrij helpt de synthese van eiwitten, de hoeveelheid moet in het bereik liggen: van 9,0 tot een maximum van 22,0 pmol / l.
  4. Antilichamen tegen thyroglobuline, ze worden kortweg AT-TG genoemd - hun aanwezigheid maakt het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier te detecteren, bijvoorbeeld als de ziekte van Hashimoto of diffuse giftige struma. Mogelijk gehalte van maximaal 18 U / ml.
  5. Antilichamen tegen TPO tonen controle van antilichamen tegen schildklierenzymen. Een verhoogde hoeveelheid antilichamen in het lichaam is een signaal van een auto-immuunziekte, maar verminderde hoeveelheden zeggen dat de immuniteit van een persoon erg gevoelig is voor infecties.

Onderzoek, evenals de interpretatie van hun waarden, is erg belangrijk voor de normalisatie van processen in het lichaam.

TSH - de werkzame stof van de hypofyse

Het schildklierlichaam is geen derivaat van het schildklierorgel, het wordt geproduceerd door een andere klier, de hypofyse. Dus waarom de hoeveelheid weten als deze niet door de schildklier wordt geproduceerd? Het wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse. Het zijn gesynthetiseerde basofiele cellen. De TSH speelt de belangrijkste biologische rol: de beheersing van de krachtige activiteit van de schildklier.

Verhoogde concentratie leidt tot een verbeterde synthese van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

Dit gebeurt om de volgende redenen:

  1. Verhoogt de vormingssnelheid van T3 en T4.
  2. TSH als een bioactieve stof activeert de deling van thyrocyten.

TSH reguleert de werking van de schildklier, inwerkt op de adenohypofyse, onderdrukt de overmatige activiteit van thyrotrofen. Het verhoogt ook het contact met het schildklierhormoon. Het vervult de rol van een baken voor het schildklierorgel. Dankzij de signalen ontvangt de schildklier informatie wanneer het nodig is om de productie van biologisch actieve stoffen te verhogen of te verlagen.

TTG is de eerste die reageert op veranderingen, de meest informatieve, die controle produceert en de activiteit van de schildklier beïnvloedt. Zijn indicatoren helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Hoge of lage TSH in het bloed zijn symptomen die duiden op problemen met de hypofyse of schD. Maar alleen resultaten alleen zijn niet genoeg om een ​​diagnose te bepalen of te bevestigen. Het normale gehalte aan TSH in het bloed is 0,4-4 μ IU / ml.

Als tijdens de analyse onthuld:

  1. Te duur, dit kan een bewijs zijn van de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie en kan secundaire thyrotoxicose ontwikkelen.
  2. Minder praten over het uiterlijk van primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

Schildklieractiviteit

Schildklierhormonen: T3 en T4 zijn de belangrijkste thyroïden:

  1. Thyroxine of tetraiodothyroxine, afgekort T4. Deze schildklier bestaat voor ongeveer 90% uit het grootste deel van de gesynthetiseerde schildklierstoffen.
  2. Triiodothyroxine of T3, waarvan de activiteit erg hoog is. De activiteit van tetraiodothyroxine is 10 keer hoger. Het feit is dat het T3-molecuul slechts drie jodiumatomen bevat, daarom neemt de activiteit van thyrotoxine vele malen toe. Triiodothroxine wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon, maar T4 is de grondstof voor de productie ervan. T3 wordt geproduceerd uit T4 door de werking van seleenbevattende enzymen op thyroxine.

De norm voor triiodothyronine (T3) bij een volwassene is1,08 -3,14 nmol / l. Als de resultaten buitensporige cijfers toonden, dan kan dit de ontwikkeling van kwalen zijn, zoals schildklieradenoom of hyperthyreoïdie, of het Pendrersyndroom. Indicatoren onder de vastgestelde norm wijzen op een mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie of, mogelijk, ernstig jodiumtekort.

  • de norm bij vrouwen is 71-142 nmol / l;
  • bij mannen 59-135 nmol / l.

Als er overdreven cijfers zijn, wijst dit feit op de volgende ziekten: thyrotoxisch adenoom, er kan een afname van het aantal thyroxinebindend globuline zijn of een nefrotisch syndroom ontstaat, en chronische leverziekten zijn goed mogelijk.

Zonder TK en T4 is er geen normale functie van alle systemen: autonoom, nerveus, metabolisme. Dankzij deze biologisch actieve stoffen wordt het normale functioneren van het hele organisme uitgevoerd. Zowel T3 als T4 kunnen gratis en gekoppeld zijn. Daarom bevatten formulieren met de resultaten van analyses grafieken waarin de waarden van vrij T3 en T4 worden aangegeven.

Slechts 0,25% van T4 en T3 van de totale hoeveelheid die de bloedbaan binnengaat, blijft in een vrije toestand, dit feit laat hen toe om hun activiteit te tonen. Omdat ze bij bijna alle processen betrokken zijn. Ze worden FT4 (Free Thyroxine) en FT3 (Free Triiodthyronine) genoemd. FT4-vrije bloedtriodothyronine is slechts twee keer minder dan vrij thyroxine.

Nadat FT4 en FT3 zijn doorgedrongen in het bloed, ontstaat een verbinding met het eiwit, een bandbindend globuline, kort daarna wordt TSH overgebracht naar de noodzakelijke organen en systemen. Nadat de bevalling is voltooid, keren de schildklierstoffen terug naar hun vrije toestand.

Alleen vrije FT4 en FT3 zijn actief, dus voor een betrouwbare beoordeling van schildklieractiviteit in de onderzoeksresultaten zijn deze indicatoren uiterst noodzakelijk, omdat ze meer informatie verschaffen.

Ze zijn bijvoorbeeld deelnemers aan de processen van uitwisseling van zowel energie als stoffen, ze produceren ook de controle over de rijping en groei van alle organen en weefsels.

Het normale gehalte vrije thyroxine is FT4: 0,8-1,8 pg / ml of 10-23 pmol / l. Lage indicatoren doen zich voor bij de ontwikkeling van manifeste hypothyreoïdie. Verhoogd, kan wijzen op een manifeste thyreotoxicose

De normale hoeveelheid vrij Trijoodthyronine is FT3: 3,5-8,0 pg / ml of 5,4-12,3 ppm / l

Gereduceerd gehalte duidt op de aanwezigheid van manifeste hypothyreoïdie. Te duur geeft de aanwezigheid van manifeste thyreotoxicose aan.

Informatie over thyroglobuline is belangrijk - overschatte cijfers suggereren de ontwikkeling van een oncologisch proces en mogelijk een terugval van kanker die na de behandeling verscheen, of misschien een subacute thyroïditis of adenoom.

Hormonen tijdens zwangerschap

In het vrouwelijk lichaam zijn biologisch actieve producten van de schildklier verantwoordelijk voor het opzetten van het lichaam om het normale verloop van het zwangerschapsproces te waarborgen, bij te dragen aan het dragen van een gezonde baby en het ondersteunen van borstvoeding. Zo'n klein orgaan als de schildklier heeft een grote invloed op de ontwikkeling van de foetus, op het hele proces van placenta-metabolisme.

Daarom zijn deze indicatoren niet pathologisch.

Tijdens de zwangerschap wordt veel aandacht besteed aan de vrije vorm van thyroxine. Deze vorm kan de belangrijkste indicator zijn van de norm of pathologie. Het resultaat van bloedtesten, die lage niveaus van TSH en verhoogd thyroxine laten zien, is een veel voorkomende situatie tijdens de zwangerschap. Deze situatie is geen pathologie. Maar wanneer er in grote hoeveelheden gelijktijdig T4 en T3 toenemen, moet de arts in deze situatie dringende maatregelen nemen.

antilichamen

Als de infectie het lichaam binnenkomt, begin dan met het synthetiseren van eiwitten die door het menselijk lichaam worden aangemaakt. Hun functie omvat de identificatie en daaropvolgende vernietiging van virussen, bacteriën, parasieten. Maar soms begint het immuunsysteem antilichamen tegen de cellen te synthetiseren.

De meest voorkomende doelen voor de productie van antilichamen in de schildklier zijn: thyroglobuline kort TG, evenals schildklierperoxidase-enzym, kortweg TPO, die actief bijdragen aan de productie van trijoodthyronine en thyroxine. Antistoffen gericht tegen peroxidase sluiten de activiteit van dit enzym af, daarom neemt de synthese van T3 en T4 af. Om een ​​dergelijke fout te bepalen, is het nodig om bloedtesten uit te voeren voor AT TPO en voor AT TH.

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO komen voor tijdens auto-immuunprocessen: dit kan Hashimoto's thyroïditis zijn (het komt voor bij 95%) en misschien postpartum thyroïditis of de ziekte van Graves (ongeveer 85%). Deze antilichamen tegen TPO bij zwangere vrouwen, die postpartum thyroïditis kunnen ontwikkelen, zijn zeer gevaarlijk.

Tumoren met schildklierhormoon: TSH, T4

De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben de vrije hormonen van het schildklierhormoon (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud het belangrijkst voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale middelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormonen is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de periode van herstel van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als T3-vrij hormoon verhoogd is, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dat?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om alle fysieke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren;
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's ochtends waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur van de dag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Onder de hormonen die een persoon helpen om tijdig op een gevaarlijke situatie te reageren, tijdig een beslissing te nemen en te overleven in noodsituaties, speelt adrenaline een belangrijke rol.

Bij de diagnose van kanker heeft pathologie een enorme variëteit aan onderzoeksmethoden gebruikt, variërend van onderzoek door een arts en eindigend met moderne laboratorium- en instrumentele methoden.

Moderne levensstijl beïnvloedt de gezondheid van elke persoon. De opkomst van verschillende ziektes is te wijten aan voortdurende stress, gebrek aan tijd, ongezond voedsel, alcoholgebruik, onvoldoende beweging.