Hoofd- / Overzicht

T3 veel voorkomend

Synoniemen: T3-gewoon (Triiodothyronine common, Total Triiodthyronine, TT3)

De schildklier produceert de hormonen die nodig zijn voor de vitale activiteit van het menselijk lichaam. De belangrijkste zijn T4 en T3. Met de afbraak van het hormoon verliest T4 één molecuul. Het resultaat is een hormoon T3 (triiodothyronine), met in zijn samenstelling slechts drie moleculen jodium. Het is deze functie die hem de grootste biedt dan de T4-activiteit (meer dan 10 keer).

Triiodothyronine functies

  • Biedt cellulaire "beademing" van weefsels en organen;
  • Neemt deel aan het algemene metabolisme (metabolisme);
  • Verantwoordelijk voor ritme en hartslag;
  • Activeert regeneratieprocessen (celvernieuwing);
  • Reguleert nerveuze prikkelbaarheid;
  • Stimuleert de synthese van vitamine A;
  • Verlaagt de serumconcentratie van "schadelijk" cholesterol.

TK is verantwoordelijk voor energie-uitwisseling, d.w.z. helpt bij het verkrijgen van energie uit voedsel en het verdere rationele gebruik ervan.

Ook is dit hormoon actief betrokken bij het "correct" leggen van interne organen en systemen in de fysieke ontwikkeling van het embryo. Daarom is het niveau van T3 erg belangrijk voor de controle van zwangere vrouwen die van plan zijn zwanger te worden.

Maar fundamenteel, laat de analyse op gemeenschappelijke T3 (verbonden door transportereiwitten) u toe om abnormaliteiten in het endocriene systeem en de pathologie van de schildklier zelf te diagnostiseren.

getuigenis

Gegevens over het niveau van triiodothyronine worden gebruikt om een ​​differentiële (vergelijkende) diagnose van schildklieraandoeningen uit te voeren, evenals om de hyperthyroid-toestand te beheersen (overmatige productie van endocriene hormonen).

Bovendien is de analyse van het T3-totaal een verplicht onderdeel van screening (een uitgebreid onderzoek naar hormonen) van de schildklier in de volgende gevallen:

  • schildklier- of hypofysaire disfunctie;
  • een scherpe verandering in lichaamsgewicht zonder vastgestelde redenen;
  • verhoogde neiging tot zwelling van weefsels;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • pijnlijke menstruatie;
  • uitgesproken symptomen van PMS.

Wanneer nodulair toxisch, diffuus struma en adenoom van de schildklier een opleiding kunnen lijken, die bovendien triiodothyronine produceren, wat leidt tot T3-toxicose. In dit geval wordt het niveau van het hormoon geanalyseerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Norm voor T3 totaal

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek moet er rekening mee worden gehouden dat de apparatuur, reagentia en normen in elk laboratorium compleet anders kunnen zijn. In dit verband moeten diagnose en behandeling worden uitgevoerd in dezelfde medische instelling.

Referentiewaarden voor T3-totaal

Opmerking: interpretatie van de resultaten gebeurt uitsluitend door een specialist. Dit houdt rekening met de individuele kenmerken van de patiënt, anamnese-gegevens en de resultaten van andere onderzoeken.

Factoren die het resultaat kunnen verstoren

  • Acceptatie van T3-geneesmiddelen: oestrogenen, tamoxifen, methadon, clofibraat, lithiumpreparaten;
  • T3-verlagende geneesmiddelen nemen: anabole, androgenen, aspirine, atenolol, amiodaron, cimetidine, furosemide;
  • Zwangerschap (verbetert de prestaties);
  • Myeloom (verbetert de prestaties);
  • Leverschade en disfunctie (verbetert de prestaties);
  • Oudere leeftijd (lage niveaus van triiodothyronine worden als normaal beschouwd);
  • Ernstige somatische aandoeningen (laag T3-syndroom met een normaal T4-niveau).

Totaal T3 verhoogd

Een hoge concentratie van het hormoon in het bloed wijst op verschillende vormen van thyreotoxicose, wat gepaard gaat met een nogal levendig klinisch beeld:

  • verhoogde nervositeit, agressie, frustratie, emotionele instabiliteit;
  • slaapstoornissen (slapeloosheid, frequent wakker worden);
  • ernstige vermoeidheid, krachtverlies;
  • trillende vingers, handen (tremor);
  • aritmie (hartritmestoornis), extrasystole (extra hartspiercontracties);
  • snelle pols (tachycardie);
  • drastisch en oorzaakloos gewichtsverlies;
  • frequent urineren;
  • indigestie (diarree);
  • koorts (zelden);
  • menstruatiestoornissen;
  • vergrote melkklieren bij mannelijke patiënten.

Verhoging van de concentratie van T3 in gemeenschap tegen de achtergrond van normale indicatoren van andere schildklierhormonen wordt als een fout-positief resultaat beschouwd.

Echte overschrijding van de norm spreekt van de volgende pathologieën:

  • Graves disease (een auto-immuunziekte die leidt tot vergiftiging door zijn eigen schildklierhormonen);
  • geïsoleerde T-thyreotoxicose of TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • hyperthyreoïdie;
  • thyroiditis (een ontsteking van de schildklier met een auto-immuun karakter);
  • abnormale werking van de schildklier na de bevalling;
  • schildklieradenoom;
  • nefrotisch syndroom (nierschade, vergezeld van toegenomen zwelling van weefsels);
  • schildklierhormoon resistentie;
  • Pendred-syndroom (genetisch bepaalde vergroting van de schildklier).

Algemene T3 onder normaal

In de regel wordt een verlaagd niveau van totaal T3 waargenomen in overtreding van de secretoire functie van de schildklier, wanneer een afname in de concentratie van andere endocriene hormonen wordt geregistreerd. Tegelijkertijd merken patiënten symptomen van zichzelf op:

  • vermoeidheid, lethargie, slaperigheid, zwakte van spieren en ligamenten (laag energiepotentieel);
  • onredelijke gevoelloosheid van de armen en benen;
  • convulsief syndroom;
  • spijsverteringsstoornissen (misselijkheid en braken, obstipatie, gebrek aan eetlust);
  • verhoogd oedeem van weefsels (inclusief gezichtsgebieden);
  • schending van potentie;
  • lage lichaamstemperatuur (vermoeidheid).

Zo'n kliniek kan worden waargenomen in de volgende omstandigheden:

  • Hashimoto-thyreoïditis is een auto-immuunproces, vergezeld van de dood van schildkliercellen en de overtreding of volledig verlies van zijn secretoire functie;
  • toxische struma (nodulair, diffuus, etc.) - bij de behandeling van een ziekte met speciale medicijnen is de kans op het ontwikkelen van hypothyreoïdie groot. Ook neemt de concentratie van T3 af met behandeling met radioactief jodium;
  • chirurgische interventie op de schildklier (volledige of gedeeltelijke verwijdering);
  • schildklierinsufficiëntie, die eerst leidt tot een afname van de concentratie van het hormoon T4 en daarna T3;
  • thyroiditis (subacute en acute vorm);
  • verminderde secretie van thyroxine-bindend globuline;
  • nierstoornissen, nierfalen;
  • cirrose van de lever;
  • anorexia (nerveuze vorm);
  • eetstoornissen (vasten, eiwitarm dieet);
  • acuut jodiumtekort in het lichaam;
  • pre-eclampsie en eclampsie (een vorm van late toxicose met kritisch verhoogde druk en convulsies);
  • revalidatieperiode na ernstige ziekte.

Gebaseerd op de geschiedenis en bestaande symptomen, schrijft de arts een richting voor voor de analyse van totaal trijodothyronine. Interpreteert de resultaten van een endocrinoloog of diagnosticus.

Voorbereiding voor analyse

  • Bloedafname voor analyse op T3 gebeurt alleen 's ochtends (vóór 11.00 uur) en strikt op een lege maag.
  • De dag voor de procedure moet worden uitgesloten van het dieet vet, gerookt, gekruid en zoute, tonische en alcoholische dranken.
  • Ook moet je op een dag elke fysieke activiteit opgeven: sporten, seks, gewichtheffen, joggen, dansen, enz. Bovendien is het wenselijk om zichzelf te beschermen tegen psychologische stress en nerveuze schokken. En 20 minuten voor de manipulatie moet je je volledig ontspannen en kalmeren.
  • Een paar uur vóór de analyse moet u zich onthouden van roken, pruimen of gebruik van nicotinesubstituten.

Het is belangrijk! U moet uw arts vooraf informeren over alle recente of huidige medicijnbehandeling. Bij vrouwen die orale contraceptiva nemen, wordt de analyse pas uitgevoerd na de annulering.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

Bloedonderzoek decoderen voor TSH, T3, T4

De schildklier beïnvloedt direct of indirect het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom leidt de pathologie ervan zeer snel tot het verschijnen van vele ziekten. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt de arts in staat te beoordelen hoe goed de menselijke schildklier functioneert. Meestal wordt hiervoor een bloedtest voorgeschreven voor TSH, T3, T4.

Bloedonderzoek voor TSH

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie. Het wordt geproduceerd door een kleine klier (hypofyse), die zich op het lagere oppervlak van de hersenen bevindt. De belangrijkste functie van schildklierstimulerend hormoon is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Schildklierhormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de vorming van energie in het lichaam. Met een afname van hun gehalte in het bloed produceert de hypothalamus een hormoon dat de synthese van TSH door de hypofyse stimuleert.

Verstoring van de hypofyse veroorzaakt een afname of toename van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed. In het geval van een toename van het gehalte ervan, komen T3 en T4 in abnormale hoeveelheden vrij in de bloedbaan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Met een verlaagd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt de productie van schildklierhormonen af, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie.

Aandoeningen van TSH-productie kunnen verschijnen als een resultaat van een hypothalamische ziekte, waarbij het een verminderde of verhoogde hoeveelheid van de secretieregulator van TSH door de hypofyse (thyroliberin) begint af te geven.

Er zijn indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor TSH:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid, monitoring van de therapie;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • diagnose van schildklierstoornissen bij pasgeborenen;
  • vergroting van de schildklier;
  • symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie;

De percentages TSH in de bloedtest zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon. We presenteren de waarden van deze indicator, μMU / l:

- bij kinderen tot twee weken van het leven - 0.7-11;

- bij kinderen tot tien weken - 0,6-10;

- bij kinderen jonger dan twee jaar oud - 0,5-7;

- kinderen jonger dan vijf jaar oud - 0,4-6;

- bij kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5;

- bij mensen boven de 14 jaar - 0,3-4.

Volgens het decoderen van de bloedtest voor TSH, treedt een toename van deze indicator op bij dergelijke ziekten en aandoeningen:

  • primaire of secundaire hypothyreoïdie;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofysetumoren - basofiel adenoom, thyrotropinoma;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsie is een ernstige vorm van nefropathie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijvoorbeeld Atenolol, Fenytoïne, Metroprolol, Morfine, Prednisolon, Rifampicine, Metoclopramide.

Een afname onder het TSH-percentage in een bloedtest wijst op de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • diffuse toxische struma;
  • Plummer's disease (thyrotoxic adenoma);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • cachexie - extreme uitputting van het lichaam;
  • geestesziekte.

Tijdens de zwangerschap kan een bloedtest op TSH enkele afwijkingen van de norm vertonen, dus tot de 12e week van de zwangerschap is de TSH-snelheid 0,35-2,5 μIU / ml en tot 42 weken - 0,35-3 μIU / ml. Een afname van het niveau van deze indicator vindt plaats bij eenmalige zwangerschap bij 20-30% van de vrouwen en bij meervoudige zwangerschappen bij 100% van de zwangere vrouwen. Kleine afwijkingen van het normale gehalte aan TSH in het bloed tijdens de zwangerschap vormen geen bedreiging voor de gezondheid van de vrouw en het kind. Maar een significante toename of afname van de concentratie van dit hormoon verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologieën van zwangerschap.

Het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak van ontregeling van de schildklierfunctie te achterhalen door alleen het TSH-gehalte in het bloed te bepalen. Hiervoor wordt meestal het niveau van de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) bepaald.

Bloedonderzoek voor TSH

Een speciale plaats tussen de talrijke laboratoriumonderzoeken wordt ingenomen door hormoontesten. Velen van ons weten dat hormonen een grote rol spelen in het lichaam en de minste verstoring van de hormonale achtergrond leidt in de regel tot het ontstaan ​​van gezondheidsproblemen. Het belang van hormonen wordt aangetoond door het feit dat ze worden gebruikt om het eiwit-, lipide-, koolhydraat- en waterzoutmetabolisme te reguleren. Indien nodig verandert het niveau van hormonen in het bloed, wat leidt tot de mobilisatie van alle krachten van het lichaam in stressvolle situaties. Tegelijkertijd zorgen hormonen voor de nodige rust voor het lichaam en het herstel van de energie die wordt verbruikt.

Normale niveaus van hormonen in het lichaam dragen bij aan de tijdige groei en ontwikkeling, en wanneer de hormoonspiegels beginnen af ​​te nemen, begint de ouderdom. Hormonen in het lichaam van een vrouw reguleren het proces van zwangerschap, bevorderen vruchtbaarheid en ondersteunen vervolgens het vermogen tot borstvoeding. De meeste hormonen worden geproduceerd in de endocriene klieren of, zoals ze ook worden genoemd, de endocriene klieren. Het vermogen van de endocriene klieren om de juiste hoeveelheid hormonen te produceren hangt grotendeels af van de algemene toestand van het lichaam, evenals van de toestand van het zenuwstelsel.

Wat is TTG?

Een van de belangrijke hormonen die het werk van het menselijk lichaam beïnvloeden, is het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH). De belangrijkste functie van dit hormoon is de regulatie van de schildklier. Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en stimuleert de productie van de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) door de schildklier. Op hun beurt zijn deze twee hormonen verantwoordelijk voor het functioneren van het voortplantingssysteem, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem, de stroom van mentale processen, evenals het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten.

De hormonen TSH, T3 en T4 zijn met elkaar verbonden. Het hormoon TSH veroorzaakt dus de productie van T3 en T4, als hun niveau in het bloed daalt. In het geval dat het niveau de norm overschrijdt, onderdrukken T3 en T4 de productie van TSH. Ondanks het feit dat TSH niet rechtstreeks door de schildklier wordt aangemaakt, heeft het een directe invloed op het, dus wordt een bloedtest voor TSH voorgeschreven aan patiënten om te weten te komen hoe goed de schildklier functioneert. Een bloedtest voor TSH is een noodzakelijke stap in de diagnose van ziekten van dit orgaan. Doorgaans wordt een bloedtest voor TSH tegelijkertijd met een analyse van schildklierhormonen uitgevoerd.

Norm TSH in de bloedtest

De snelheid van TSH in een bloedtest hangt af van de leeftijd van een persoon. De volgende zijn de normen voor TSH in bloedtesten voor kinderen en volwassenen.

  • kinderen tot twee weken oud - 0,7-11 mU / l;
  • kinderen tot tien weken - 0,6-10 mU / l;
  • kinderen jonger dan twee jaar - 0,5-7 mU / l;
  • kinderen jonger dan vijf jaar - 0,4-6 mU / l;
  • kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5 mU / l;
  • volwassenen ouder dan 14 - 0,3-4 mU / l.

Het verhogen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest duidt op de aanwezigheid van pathologie. In het bijzonder wordt gesproken over de mogelijkheid van ziekten zoals:

  • hypothyreoïdie (primair of secundair);
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofyse tumoren;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • onvoldoende bijnierfunctie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsia;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • het nemen van bepaalde medicijnen.

Het verlagen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest is ook niet de norm. Het kan worden veroorzaakt door ziekten zoals:

  • diffuse toxische struma;
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • extreme uitputting van het lichaam (cachexie);
  • geestesziekte.

Ondanks het feit dat de analyse van TSH een specialist in staat stelt de pathologie van de schildklier te detecteren, is het niet voldoende om de oorzaak te achterhalen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om het niveau van de hormonen thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) te bepalen.

Bloedonderzoek voor T3, T4

Omdat artsen bloedtests voor T3, T4 en TSH verzenden, is het handig om te weten welk niveau van hormonen T3 en T4 de norm is en wat de afwijking van hun niveau ten opzichte van het normale tarief veroorzaakt. Een bloedtest voor T3, T4 en TSH geeft een volledig beeld van de ziekte.

De snelheid van triiodothyronine (T3) in het bloed van een volwassene is 1,08-3,14 nmol / l. De toename van de frequentie komt voor bij sommige ziekten, waaronder schildklieradenoom, hyperthyreoïdie, nefrotisch syndroom, Pendrersyndroom en een aantal andere ziekten. Het verlagen van het niveau van T3 geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van hypothyreoïdie, ernstig jodiumtekort, nierfalen, etc.

U kunt ook het niveau van thyroxine (T4) in het bloed bepalen. De norm voor dit hormoon is 71-142 nmol / l (vrouwen) en 59-135 nmol / l (mannen). Verhoogde hormoonspiegels zijn een symptoom van ziekten zoals thyrotoxisch adenoom, een afname van thyroxinebindend globuline, nefrotisch syndroom, chronische leverziekte, enz. De afname van de indicator duidt ook op schildklieraandoeningen.

Wanneer zijn bloedtesten voor TSH toegediend, T4 en T3?

Bloedonderzoeken voor TSH, T4 en T3 worden door een specialist voorgeschreven op basis van een patiëntonderzoek en vermoedelijke schildklierpathologie. Ze zijn ook verplicht voor mensen die worden behandeld om te bepalen of hun toestand verbetert of verergert. Daarnaast zijn bloedtesten voor TSH, T4 en T3 nodig voor mensen van 40 jaar en ouder. Zoals bekend, is het op deze leeftijd dat er verschillende gezondheidsproblemen ontstaan, en meestal manifesteren ze zich in het begin niet. Ziekten van de schildklier zijn bijzonder verraderlijk.

De schildklier is een orgaan dat bijzonder gevoelig is voor negatieve invloeden die het werk kunnen beïnvloeden, daarom is het zo belangrijk dat de geringste verstoringen zo snel mogelijk worden gedetecteerd. De normale werking van de schildklier is een garantie voor een lang en actief leven, jeugd en een positieve levenshouding. Door regelmatig te testen op TSH en schildklierhormonen, zult u haar gezondheid lang sparen.

Decoderingsanalyse van TSH, T3, T4

Vandaag zal ik je laten zien hoe je een bloedtest voor schildklierhormonen (TSH, T3 en T4) onafhankelijk kunt ontcijferen en je kennis laten maken met een prachtig boek dat iedereen zonder medische voorlichting zal leren om laboratoriumgegevens zelfstandig te begrijpen.

Ik kreeg 3 jaar geleden de diagnose hypothyreoïdie en AIT, terwijl ik tegelijkertijd "behandeling" met L-thyroxine had voorgeschreven. Maar ik ontdekte onlangs dat de diagnose onjuist was: een endocrinoloog rechtvaardigde de noodzaak van het nemen van een hormoon door te zeggen dat ik TSH had verhoogd. Ik volgde één enkele indicator gedurende alle 3 jaar - TSH.

Toen het boek "Blood Test for Diseases of the Thyroid Gland" in handen kwam, zijn mijn ideeën over diagnostiek volledig om zeep gebracht. Dit boek is een echte redding voor mij geworden en heeft mij de mogelijkheid geboden om mijn gezondheid te beschermen tegen analfabeten die het belang van een volledige diagnose van bloedonderzoek niet begrijpen.

Ik nodig je uit om met mij door alle stappen van onafhankelijk "decoderen" van schildklierhormoontesten te lopen. Zelfs als je een compleet andere aandoening hebt (euthyreoïdie of hyperthyreoïdie), zul je je realiseren dat het niet zo moeilijk is als het lijkt.

19-12-2016 Ik ging naar een klinisch privaat klinisch laboratorium en schonk bloed voor de volgende indicatoren: TSH, totaal T3, totaal T4, vrij T3, vrij T4, anti TPO en anti TG. Het resultaat was als volgt:

Een endocrinoloog van een lokale kliniek zou onmiddellijk "begrijpen" dat ik dringend L-thyroxine moet voorschrijven, omdat zij niet begrijpt wat de verhoogde TSH-waarde betekent. En antilichamen tegen TG boven normaal zouden haar naar me laten kijken met een blik vol sympathie. Ze zou me een ander verhaal vertellen over het feit dat "het auto-immuunproces hypothyreoïdie veroorzaakte" en "L-thyroxine-inname en TSH-controle nodig zijn". We zijn geslaagd - we weten het :)

Daarom haastte ik me niet met deze analyses om een ​​arts te bezoeken, maar opende het boek 'Bloedtest voor schildklierziekten' voor mij, bewapende mij met een pen, papier en een rekenmachine en begon mijn individuele geval te bestuderen.

Het boek "Bloedonderzoek voor aandoeningen van de schildklier"

Nogmaals, ik waarschuw u dat ik hier slechts een voorbeeld van het decoderen van mijn analyse geef. Ik zal geen gedetailleerde methodiek uitwerken en ik doe het met de beste bedoelingen. Omdat als u de essentie van de drie toestanden niet begrijpt - euthyroidism, hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie en compenserende toestanden van het metabolisme van de schildklier, dan zal zonder deze kennis, het ontcijferen van de analyse u weinig opleveren. Ik zal je toch iets vertellen, maar het is beter dat je een compleet beeld hebt. De classificatie van aandoeningen van de schildklier van Dr. Ushakov is fundamenteel verschillend van wat de artsen u eerder hebben verteld en wat u onafhankelijk op het internet kunt vinden. Het boek is voor 150% het waard om te kopen en te lezen van kaft tot kaft.

Decodering van de TSH-analyse

Laten we eerst beginnen - met de TSH. In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Wat betekent dit?

Verhoogde TSH is een teken van hypothyreoïdie. Maar bij 99% van de endocrinologen in ons land zit de verkeerde definitie van hypothyreoïdie stevig in hun hoofd. En u, beste lezer, weet u wat hypothyreoïdie is? Je hebt misschien ergens gehoord of gelezen dat 'hypothyreoïdie een tekort is aan schildklierhormonen' of 'een afname van de schildklierfunctie'.

Als je het formulier met mijn analyses goed bekijkt, kan het zijn dat je met een verhoogd TSH I geen tekort aan schildklierhormonen hebt. En dit is geen zeldzaam geval - volgens gegevens uit het boek "Bloedonderzoek" heeft meer dan 30% van de patiënten met hypothyreoïdie een volledige hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed. Ze vermoeden misschien niet dat ze hypothyreoïdie hebben totdat ze per ongeluk naar de endocrinoloog gaan (zoals het geval was bij mij).

Op mijn school was mijn favoriete vak natuurkunde en ik had een diploma technische ingenieur. Daarom, om het voor u gemakkelijker te maken om de essentie van hypothyreoïdie te begrijpen, zal ik u vragen de volgende afbeelding in uw hoofd te geven. Stel je voor dat de schildklier een fabrieksarbeider is. Het produceert "producten" - de schildklierhormonen die door het lichaam worden verbruikt. De schildklier heeft een superieure "opziener" - dit is de hypofyse (er is een ander, meer "superieur" hoofd - je leert erover uit het boek). Deze hypofyse warden heeft een luidspreker waardoor hij instructies geeft aan de schildklier. Op deze luidspreker bevindt zich een volumeregeling waarmee u de frequentie van het geluid dat de luidspreker afgeeft, kunt verhogen of verlagen.

Dus ik wil dat je je voorstelt dat TSH de hoeveelheid volume is waarvan de hypofyse de schildklier beveelt. Wat bestelt hij? Ontwikkel natuurlijk schildklierhormonen!

TSH en omvang van stimulatie

Dus, we komen tot het belangrijkste punt en nu zul je begrijpen hoe onzin de definities van hypothyreoïdie zijn, die worden gegeven door artsen en die vol zitten met internet. Decoderingsanalyse van de TTG zal voor iedereen duidelijk zijn!

TSH is een hypofysehormoon dat is ontworpen om de schildklier te stimuleren. Daarom is hypothyreoïdie een stimulerend symptoom. Geen deficiëntie van schildklierhormonen en geen afname van de schildklierfunctie, namelijk een teken van overmatige activatie van de schildklier via TSH.

Als schildklierhormonen voldoende zijn, maar TSH meer dan normaal zal worden verhoogd, zal deze aandoening nog steeds hypothyreoïdie worden genoemd.

Met de TSH-index kunnen we onze hypothyreoïdie classificeren op basis van de omvang van de stimulatie. Hoe groter de TSH, des te luider "schreeuwt" de hypofyse en hoe sterker de schildklier ervoor zorgt dat hij de hormonen strakker maakt en produceert. In het boek beschrijft Dr. Ushakov drie graden van stimulatie van de schildklier - klein, matig en significant.

Het ontcijferen van mijn bloedtesten voor schildklierhormonen

In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Een dergelijke overschrijding van de bovenste referentiewaarde (tot 7-10 mU / l) duidt op een uitgesproken, maar relatief kleine toename in de productie van de productie van schildklierhormoon. Dit vertelt me ​​dat de behoeften van mijn lichaam voor deze hormonen zijn toegenomen, maar tot nu toe heeft de schildklier voldoende compenserende krachten als gevolg van verbeterde productie om volledig aan deze behoeften te voldoen. Deze mate van stimulatie van de schildklier wordt kleine hypothyreoïdie genoemd.

Matige hypothyreoïdie wordt bepaald door de grootte van TSH tussen 10 en 20-30 mU / l. *

Bij TSH-waarden van meer dan 30 mU / L kan aan significante hypothyreoïdie worden gedacht. *

* met een snelheid van 0,4-4,0 mU / l.

Voor meer informatie over de classificatie van hypothyreoïdie, kunt u lezen in het boek van Dr. Ushakov "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier."

T3 St. en T4 van sv.

Als uw arts u alleen naar de TSH heeft verwezen, hoe gaat hij dan met de voldoende schildklierhormonen omgaan? Ik kwam zo'n dokter tegen die, op basis van slechts één verhoogde TSH, het nodig achtte me een gemiddelde (50 μg) dosis L-thyroxine voor te schrijven. Nu, jaren later, begrijp ik dat die endocrinoloog gewoon niet bekend was met de principes van kwantitatieve evaluatie en de relatie tussen de schildklierhormonen.

Ik ben erg blij dat zo'n verhaal mij of jou niet zal overkomen, omdat de kennis die dr. Ushakov in zijn leerboek voor patiënten heeft gegeven, ver boven het niveau van de 'gewone' endocrinoloog uitsteekt.

Als je naar de bovenstaande afbeelding kijkt, waar ik een transcript van mijn analyses op een stuk papier in een cel heb weergegeven, dan merk je dat ik voor elke indicator segmenten heb getekend die het referentie-interval van het laboratorium vertegenwoordigen. Voor hormonen T3 en T4 moeten deze segmenten in 4 delen worden verdeeld.

Mijn hormoonspiegels T4 St. en T3 van sv. liggen in de zone van de gemiddelde 50% van de norm (gearceerd gebied), dat wil zeggen in het optimum. Op hetzelfde moment de rode vlag T4 St. bevindt zich iets links van de T3sv-vlag. Deze aandoening wordt schildkliercompensatie genoemd.

Wat betekent dit? Dat de schildklier voldoende compensatiecapaciteit heeft om het lichaam volledig van hormonen te voorzien. In het geval van schildkliercompensatie is het niet nodig om levothyroxine voor te schrijven, maar dit gebeurt overal, schematisch: "voor het geval dat."

Als T3sv. en T4sv. zijn in de kleinste 25% van de referentiekloof, een dergelijk bloedtestpatroon wordt een subsortering van de schildklier genoemd.

De waarden van beide hormonen T3sv. en T4sv. minder normen hebben te maken met decompensatie van de schildklier.

Wat betekenen de begrippen "subcompensatie" en "decompensatie" in de sectie "Compenserende toestanden van het hormonale metabolisme" op pagina 101 van het handboek voor patiënten "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier".

De verhouding van hormonen T3sv. naar T4sv.

Bloedtestgegevens laten ons toe een andere belangrijke indicator te berekenen - de verhouding van percentielen T3cv./T4cv. Het resultaat van deze relatie kan enkele processen in de schildklier en in het lichaam melden.

Wat zijn percentielen en hoe bereken je hun ratio?

Percentages zijn de kenmerken van een dataset die de gelederen van de elementen van een array uitdrukken als getallen van 1 tot 100, en zijn een indicatie van welk percentage van waarden onder een bepaald niveau liggen. De waarde van het 30e percentiel geeft bijvoorbeeld aan dat 30% van de waarden zich onder dit niveau bevindt.

Het is eenvoudig om ze te berekenen - u moet de lengte van het segment van het begin tot de rode vlag berekenen en de resulterende waarde verdelen over de lengte van het volledige referentie-interval. Dat wil zeggen, voor mijn T3-indicator van St. het percentiel is gelijk aan (3.21-2) / (4.4-2) = 0.5. Inderdaad, de waarde van T3 St. bevindt zich ergens in het midden van het referentie-interval.

Vervolgens berekenen we de verhouding van percentielen T3 van St. tot T4 van sv. Het beste resultaat ligt tussen 1,1 en 2,8. In de staat van optimale T4 St. omgezet in T3 bij normale snelheid en T3cb. ook geconsumeerd bij normale snelheid.

Waarden van de relatie T3sv./T4sv. meer dan 2,8 worden verbeterde schildkliercompensatie genoemd, en minder dan 1,1, ze worden schildklier hyperpowered genoemd (p.107 van het handboek van de patiënt, Bloedonderzoek voor Ziekten van de Schildklier).

Antilichamen (anti-TPO en anti-TG)

Zoals Dr. Ushakov in zijn boek schrijft, hebben patiënten vaak een toename van antilichamen tegen TPO. Ik heb het tegenovergestelde - antilichamen tegen TPO zijn normaal, maar antilichamen tegen TG zijn verhoogd, wat minder vaak voorkomt. Samen met de foto van mijn echografie suggereert dit een auto-immuunproces in de schildklier.

Wat betekenen afkortingen TPO en TG?

TPO is thyperoxidase, een oxidatiemiddel dat wordt aangetroffen in de cellen van de schildklier en dat betrokken is bij de vorming van hormonen (thyroxine en trijoodthyronine). Er kan worden gezegd dat anti-TPO een antilichaam is tegen thyrocyten (schildkliercellen).

Volgens Dr. Ushakov treedt een toename van AT-TPO op

  1. voornamelijk wanneer cellen overbelast zijn, 2) in mindere mate - wanneer ze leeg zijn, 3) zelfs minder wanneer ze doodgaan.
A. V. Ushakov, 'Bloedonderzoek op aandoeningen van de schildklier'

Thyroglobuline (TG) is een eiwitachtige stof die wordt aangetroffen in het colloïde van de schildklierfollikels en die deelneemt aan de vorming en ophoping van hormonen. Daarom kan worden gezegd dat anti-TG een antilichaam is tegen het schildklierweefsel.

Antistoffen tegen TG komen voornamelijk overeen met depletie van het klierweefsel dan met de feitelijke overbelasting ervan.

Schatting van de grootte van het antilichaam is belangrijk omdat het de mate van overspanning en uitputting van de schildklier weerspiegelt.

Met betrekking tot anti-TPO (AT-TPO):

  • Tot 300 U / l is een kleine toename van antilichamen,
  • Tot 1000 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 1000 U / l - aanzienlijk (grote toename)

Voor anti-TG (AT-TG):

  • Tot 200 U / l - kleine toename,
  • 200-500 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 500 U / l - een significante toename van antilichamen.

Al deze waarden zijn voorwaardelijk, omdat ze afhankelijk zijn van referentiewaarden.

Met een AT-TPO-waarde van 734,8 U / L [0-35] kan bijvoorbeeld niet alleen een matige toename van deze antilichamen worden overwogen, maar ook van dezelfde matige overpotentiaal en enige uitputting van het schildklierweefsel.

Wat heb ik gedaan?

Volgens de classificatie van Dr. Ushakov komt mijn bloedtestbeeld overeen met een kleine hypothyreoïdie met schildkliercompensatie en een matige toename in antilichamen tegen TG. De introductie van L-thyroxine in het lichaam is niet nodig, omdat de schildklierhormonen voldoende zijn en een overmaat aan hormonen de conditie van andere organen en het welbevinden kan verslechteren.

Wat te doen?

Vervolgens moet ik begrijpen welke nadelige factoren een verhoogde stimulatie van de schildklier door de hypofyse en het zenuwstelsel hebben veroorzaakt, wat de behoefte van het lichaam aan schildklierhormonen heeft verhoogd. Het is ook noodzakelijk om de functionele status te beoordelen van de systemen die samen met de schildklier deelnemen aan het voorzien in het (hoofd) energiemetabolisme.

Welke tests ik extra heb doorstaan ​​(samen met tests voor schildklierhormonen) zal ik in het volgende artikel vertellen.

Bloedonderzoek voor T3, T4, TSH: norm en interpretatie

Deze hormonen TSH, T3 en T4 zijn nauw met elkaar verbonden. Ze behoren tot de hormonen van de endocriene klier. Deze hormonen van de schildklier zijn van groot belang voor het garanderen van de normale werking van bijna alle systemen in het lichaam. Experts raden aan om laboratoriumtests te ondergaan om het niveau van T4 en TSH voor alle pathologieën zonder uitzondering te bepalen, evenals tijdens de periode van het dragen van een kind. Preventieve bloedtesten zullen tijd laten om een ​​aantal ziekten te identificeren en te corrigeren.

De rol van elk van de hormonen voor het menselijk lichaam

Natuurlijk zal iedereen geïnteresseerd zijn, en het is nuttig om uit te zoeken wat de letters in de afkorting van elk van de hormonen betekenen en waarvoor elk van deze stoffen verantwoordelijk is. TSH of schildklier stimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. De stof draagt ​​bij aan de synthese en secretie van hormonen zoals T3 en T4, corrigeert de werking van de endocriene klier door een effect op thyrocytenreceptoren. Dankzij deze eigenschap is een actievere productie van T3 en T4 en de groei van schildklierweefsel verzekerd.

T3-vrij of trijoodthyronine is een biologisch actieve vorm van schildklierhormonen. De structuur bevat drie atomen van jodium, wat zorgt voor een toename van de chemische activiteit. T3 heeft een gunstig effect op het proces van absorptie en uitwisseling van zuurstof in alle weefsels van het menselijk lichaam. T3 vrij wordt onderzocht om een ​​groot aantal schildklierabnormaliteiten te diagnosticeren.

Thyroxine of T4 vrij, in tegenstelling tot T3, is een van de inactieve vorm van schildklierhormonen. Het is goed voor de overgrote meerderheid van de hormonen geproduceerd door de schildklier. Schildklierstimulerend hormoon bevordert het eiwitmetabolisme. De snelheid van metabole processen en het zuurstofverbruik hangt af van hoe hoog de synthese van T4 is. Beantwoording van de vraag wat het onthulde niveau van T4 laat zien, moet worden opgemerkt dat een dergelijke studie het mogelijk maakt om pathologieën te diagnosticeren zoals thyroïditis, toxische struma, hypothyreoïdie, enz.

Voorbereiding op de studie

Patiënten worden getest op TSH en T4 volgens het standaardschema. Om dit te doen, zou u geen ontbijt moeten hebben om naar het laboratorium te komen, waar de patiënt bloed uit een ader zal nemen. Als u een bloedmonster op de juiste manier wilt doorgeven en de meest objectieve resultaten wilt behalen, moet u de volgende aanbevelingen van experts volgen:

  1. Een bloedtest voor TSH-, T3- en T4-patiënten gaat voorbij nadat de arts het gebruik van medicijnen die het niveau van deze hormonen beïnvloeden, annuleert. Het wordt aanbevolen om de medicatie enkele weken voor de datum waarop het nodig is om een ​​analyse te maken, te stoppen. Het is verboden om zelfstandig medicijnen te staken.
  2. 2-3 dagen vóór de geplande onderzoeksdatum moet de patiënt stoppen met het nemen van jodiumpreparaten en ook het gebruik van producten verzadigd met jodium beperken.
  3. Beantwoording van de vraag hoe goed laboratoriumtests van bloed op hormoonspiegels kunnen worden uitgevoerd, moet worden opgemerkt dat deskundigen een paar dagen voor de studie aanbevelingen doen om emotionele en fysieke inspanning te verminderen en stressvolle situaties te vermijden, omdat dit de resultaten kan beïnvloeden. Voordat je de test doet, moet je een paar minuten stil blijven zitten en even op adem komen.
  4. Hormoontesten moeten op een lege maag worden genomen. Volgens de artsen zou minstens 6-8 uur moeten verstrijken vanaf het moment van de laatste voedselinname tot het moment van levering van de TSH-analyse, T3 en T4. Voorbereiding voor analyse houdt in dat patiënten aan de vooravond van het onderzoek de consumptie van alcoholische dranken en tabaksproducten moeten opgeven.
  5. Patiënten moeten vóór therapeutische interventies op TSH, T3 en T4 worden getest.

Alleen op voorwaarde dat alle voorgestelde aanbevelingen worden opgevolgd, zal het lopende onderzoek betrouwbare resultaten kunnen opleveren.

Als de verkregen resultaten een afwijking van de vastgestelde norm laten zien, raden de specialisten aan opnieuw te testen in hetzelfde laboratorium, waar het voor de eerste keer werd gedaan, volgens dezelfde aanbevelingen.

Hormonale en wettelijke testen

In de geneeskunde wordt de volgende norm vastgesteld voor de maximale en minimale hormoonspiegels:

  1. Voor T3 moet de gratis minimumwaarde overeenkomen met 2,6 pmol / l, terwijl de maximale norm overeenkomt met een niveau van 5,7 pmol / l.
  2. De minimale en maximaal toegestane waarden, die gaan van 1,2 nmol / l tot 2,2 nmol / l, moeten overeenkomen met de vaak voorkomende T3-hormonen.
  3. Voor T4-vrij moet het minimum- en maximum toegestane niveau respectievelijk 9,0 pmol / l en 22,0 pmol / l zijn.
  4. De vastgestelde norm voor T4-totaal varieert binnen de limieten van 54 nmol / l en 156 nmol / l.
  5. De algemeen aanvaarde norm voor schildklierstimulerend hormoon ligt tussen 0,4 mU / l en 4 mU / l.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de interpretatie van de analyse, of beter gezegd de verkregen resultaten, correct zal zijn als het rekening houdt met het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De norm voor het evalueren van de verkregen resultaten kan worden uitgedrukt in andere meeteenheden.

In dit geval hangt het af van het laboratorium waarin het onderzoek werd uitgevoerd. Even belangrijk voor de tests om een ​​adequaat resultaat te laten zien, is de keuze van de onderzoeksmethode. Juist deze omstandigheden bepalen het feit dat de endocrinoloog definitieve conclusies moet trekken over de toestand van de patiënt. Daarom moet de patiënt na het voltooien van de tests en het verkrijgen van de resultaten opnieuw een afspraak maken met de arts die de patiënt heeft verwezen voor een bloedtest.

In dit geval wordt de analyse van TSH, T3 en T4 door een specialist aangesteld in aanwezigheid van de volgende indicaties:

  • als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van hypothyreoïdie en schildklierstruma;
  • in het geval van mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid, evenals problemen met potentie;
  • hormonale beoordeling van de patiënt wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van hartproblemen;
  • in het geval van een hormoonvervangende therapie;
  • schildklier-stimulerende hormonen, evenals T3 en T4, worden ook geëvalueerd in het geval van alopecia of, kort gezegd, alopecia;
  • analyse van het niveau van deze hormonen wordt uitgevoerd bij afwezigheid van menstruatiebloedingen;
  • in het geval van een vertraging in mentale en seksuele ontwikkeling bij kinderen;
  • langdurige depressie is ook een van de indicaties om het niveau van de hormonen triiodothyronine, thyroxine en TSH te onderzoeken.

Factoren en symptomen van hoge niveaus van hormonen

Zoals bekend verschillen TSH en T4 van elkaar en worden geproduceerd door verschillende organen. Daarom kunnen totaal verschillende redenen bijdragen aan hun toename, en het is niet altijd mogelijk om een ​​gelijktijdige toename van hun niveau waar te nemen.

Als het schildklierstimulerend hormoon verhoogd is, wijst dit op een storing van dergelijke organen, zoals de hypothalamus, de hypofyse en de endocriene klier. Deskundigen identificeren twee groepen factoren als oorzaken van verhoogde TSH-spiegels in het bloed, waaronder schildklieraandoeningen en hypofyseziekten.

Heel vaak draagt ​​de hypofyse bij aan een actievere productie van TSH, als de schildklier zelf niet in staat is om de synthese van hormonen zoals thyroxine en trijoodthyronine het hoofd te bieden. Derhalve wordt een hoog niveau van TSH waargenomen met een tekort of een laag niveau van T4. Tegelijkertijd heeft de patiënt tekenen die consistent zijn met hypothyreoïdie. De toestand van een dergelijke patiënt kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  1. Endocriene klierziekte, in de geneeskunde aangeduid als de ziekte van Basedow. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem, waarbij het lichaam antilichamen tegen TSH produceert, waardoor de schildklier beter werkt en meer thyroxine produceert.
  2. De vorming van een adenoom, die, indien niet goed behandeld, kan worden herboren in een kwaadaardige tumor.
  3. Overmatig lichaamsgewicht als gevolg van hormonale onevenwichtigheden in het lichaam van de patiënt. het komt ook voor dat obesitas de oorzaak is van schendingen van de hormonale achtergrond.

Factoren en tekenen van een gebrek aan hormonen

Evenals in het tegenovergestelde geval, verschillen de factoren die bijdragen tot een verlaging van het niveau van TSH en T4 ook. In de praktijk is er echter meestal een situatie waarbij een hoge TSH overeenkomt met een lage T4.

Als redenen voor het verlagen van de inhoud van TSH noemen experts verschillende pathologieën:

  1. Endemische struma, vergezeld van chronische jodiumtekort in het lichaam. Tegelijkertijd ervaren patiënten pijn en druk in de cervicale zone. Naarmate het schildklierweefsel groeit, is het struma duidelijk zichtbaar en goed ingesleten.
  2. Pathologie van de hypofyse, inclusief de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de hypofyse of hypothalamus.
  3. De primaire en secundaire vorm van hypothyreoïdie, die kan optreden als een onafhankelijke ziekte of zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van andere pathologieën. Er moet ook worden opgemerkt dat, tegen de achtergrond van hypothyreoïdie, mannen een afname van de productie van een dergelijk hormoon als testosteron ervaren, wat de erectiele en reproductieve functies van het sterkere geslacht negatief beïnvloedt.

Hormonale onbalanstherapie

Als de resultaten van onderzoeken hebben aangetoond dat het TSH-niveau hoger is dan de vastgestelde normale waarde, dan hebben we het in dit geval over hyperthyreoïdie. Behandeling van deze pathologie gebeurt via een synthetisch analoog van T4.

In het verleden gebruikten specialisten, als onderdeel van een behandeling met hyperthyreoïdie, natuurlijke, gedroogde en gemalen endocriene klieren van vertegenwoordigers van de dierenwereld. Tegenwoordig wordt deze behandelingsmethode vrij zelden gebruikt, waarbij het natuurlijke product wordt vervangen door een synthetische analoog.

Het verloop van de behandeling begint met kleine doses van het geneesmiddel, geleidelijk aan te verhogen, totdat het normale gehalte van thyreoïd stimulerend hormoon en thyroxine is vastgesteld.

TSH kan de groei en verspreiding van een kwaadaardige schildkliertumor bevorderen. Hoogstwaarschijnlijk zal de behandelende arts een bepaalde dosis schildklierhormonen voorschrijven, d.w.z. de patiënt krijgt T3, M4 en TSH totdat zijn gezondheidstoestand verbetert. Een dergelijke behandeling zal doorgaan totdat het hormonale evenwicht is bereikt en het gehalte van de hormonen T3, M4 en TSH normaal wordt. Naast de correctie van de hormonale achtergrond moeten patiënten met een vergelijkbare diagnose jaarlijks een lichamelijk onderzoek ondergaan om ervoor te zorgen dat de hormonen T3, M4 en TSH voldoende in het bloed aanwezig zijn. Als een overtreding wordt geconstateerd, wordt de patiënt opnieuw verzonden om de noodzakelijke behandeling te ontvangen.

In het geval van een laag gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het lichaam, zou een endocrinoloog ook betrokken moeten zijn bij het herstel van het hormonale evenwicht. Wanneer hypofunctie van de schildklier en T3, M4-deficiëntie, worden patiënten vaak het medicijn L-thyroxine voorgeschreven. Deze tool wordt voorgeschreven aan patiënten met elke vorm van hypothyreoïdie. Het gebruik ervan is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen afhankelijk van de diagnose. Voorschrijven van deze tool kan alleen de behandelende arts. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt en de noodzakelijke behandeling krijgt, kunt u het niveau van T3, M4 en schildklierstimulerend hormoon normaliseren, waardoor complicaties van de pathologie worden vermeden.

Dus, TSH, T3 en T4 hebben een enorme impact op het werk van vele organen en systemen, en de afwijking van de waarden van hun niveau is beladen met een aantal negatieve gezondheidseffecten. Daarom, wanneer de eerste tekenen van pathologie verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, die, indien nodig, de aandoening zal corrigeren.

Hoe een bloedtest doen voor schildklierhormonen T3 cc T4 cc TSH

Zeer belangrijke biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier - hormonen zorgen voor de normale fysieke en emotionele toestand van een persoon. Synthesefouten veroorzaken storingen in het hele lichaam, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie of thyreotoxicose. Echter, een bloedtest voor schildklierhormonen T3 cc T4 cb, TSH ontcijfering van hun gegevens kunt u hormonale falen identificeren, om de nodige maatregelen te nemen.

Wat veroorzaakt schildklierdisfunctie

Zonder de hulp van hormonen is normaal metabolisme van eiwitten, lipiden, koolhydraten en waterzout onmogelijk. Als de benodigde hoeveelheid van hen in de samenstelling van het bloed verandert, helpt dit feit om de krachten van het lichaam te mobiliseren, een dergelijk incident is mogelijk wanneer zich stressvolle situaties voordoen. Maar ze bieden ook de rest die het lichaam nodig heeft, evenals het herstel van de energie die wordt besteed.

Een strikt gedoseerde hoeveelheid biologisch actieve producten ontwikkeld door de schildklier draagt ​​bij aan de normale groei en ontwikkeling van alle organen, maar als hun niveau daalt, komt ouderdom.

Volgens de statistieken neemt schildklierpathologie een leidende positie in bij de incidentie van ziekten.

De oorzaken van dergelijke problemen zijn:

  1. Mislukte afscheiding van schildklierhormonen.
  2. Door de hypofyse veroorzaakte problemen bij de ontwikkeling van gereguleerde TSH.
  3. Storing van biologisch werkzame stoffen van de klier in de weefsels.

Met een verminderde functie van hormonen in het lichaam, zijn de symptomen:

  1. Gewichtstoename
  2. Trage toestand.
  3. Problemen met herinneren.
  4. Grove stemtonen verschijnen in de stem.
  5. Er is een algemene zwakte.

Met overmatige afscheiding van thyroxine verschijnen:

  1. Verhoogde staat van nervositeit, opwinding.
  2. Moeite om in slaap te vallen, rusteloze slaap.
  3. Gewichtsverlies bij normale voeding.
  4. Verhoogt de druk.
  5. Alle tekenen van ischemie komen voor.
  6. Tekenen van atriale fibrillatie.

Bloedonderzoek helpt bij het identificeren van ziektes, het vinden van effectieve behandelingen.

Het belang van onderzoek

Het endocriene orgaan beïnvloedt op de een of andere manier de gezonde toestand van alle menselijke organen en systemen. Pathologieën leiden snel tot veel kwalen. Het onderzoek stelt de arts in staat te bepalen hoe goed het endocriene orgaan van de mens de verantwoordelijkheden op zich neemt.

Er zijn veel verschillende methoden om schildklieraandoeningen te detecteren. Dus waarom anders bloed doneren? Er zijn echt veel methoden. Maar alleen deze methoden vullen elkaar aan. En alleen als er accurate informatie is verkregen via verschillende methoden, is het mogelijk om met zekerheid een nauwkeurige diagnose te stellen, om een ​​effectieve behandeling te kiezen.

Dankzij medisch onderzoek kunnen mensen die hun schildklier hebben verwijderd, redelijk comfortabel leven, de gelegenheid krijgen om gezonde, mentaal normale, mooie kinderen te baren. Onderzoek is nodig om endocriene orgaanhormonen te controleren. Ze worden regelmatig uitgevoerd onder toezicht van de behandelend specialist.

Voorbereiding op de studie

Er zijn geen speciale aanbevelingen en voorbereidingsregels voor testen. Als alleen een persoon al medicijnen gebruikt die het werk van het lichaam reguleren. In dit geval moet de arts deze informatie overwegen bij het bestuderen van de resultaten. Doorgaans ontvangt de patiënt advies van de arts over hoe verder te gaan en hoe voorbereidingen te treffen voor het testen. Alleen een arts kan aanbevelen om bloed te doneren na een onderbreking in het nemen van medicatie of om geen pauze te nemen. Vrouwen worden geadviseerd geen hormonale anticonceptiva te gebruiken op het moment van voorbereiding en testen.

Maar de indicatoren van TSH worden beïnvloed door spanningen, zware lichamelijke inspanning en onderkoeling.

De ontwikkelde adrenaline en het verspillen van energie om de warmte te behouden versnellen het metabolisme aanzienlijk, respectievelijk hebben hormonen meer dan normaal nodig. Daarom, de dag voor de overgave, zodat de resultaten betrouwbaar waren, is het beter om jezelf niet tot het uiterste te brengen. Het betekent dat je jezelf niet overbelast met zware fysieke inspanning. De maag belast niet met zwaar voedsel.

De patiënt moet ontspannen zijn, zonder spanning. Het wordt aanbevolen om geen alcohol, pittige gerechten voor een dag te drinken. Het is beter om tests te doen op een lege maag, je kunt water drinken, niet roken.

Bijzonder belangrijke indicatoren

Er zijn geaccepteerde normen voor hormoonniveaus voor zowel volwassenen als kinderen.

  1. Indicaties van het thyreotropinegehalte, dat het aantal hoofdderivaten traceert: T3, T4. In een gezond lichaam zou het van 0,4 tot 4,0 mU / l moeten bevatten.
  2. T3 is een vrij schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor het zuurstofmetabolisme en de absorptie door weefsels, het gehalte varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l.
  3. T4 vrij helpt de synthese van eiwitten, de hoeveelheid moet in het bereik liggen: van 9,0 tot een maximum van 22,0 pmol / l.
  4. Antilichamen tegen thyroglobuline, ze worden kortweg AT-TG genoemd - hun aanwezigheid maakt het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier te detecteren, bijvoorbeeld als de ziekte van Hashimoto of diffuse giftige struma. Mogelijk gehalte van maximaal 18 U / ml.
  5. Antilichamen tegen TPO tonen controle van antilichamen tegen schildklierenzymen. Een verhoogde hoeveelheid antilichamen in het lichaam is een signaal van een auto-immuunziekte, maar verminderde hoeveelheden zeggen dat de immuniteit van een persoon erg gevoelig is voor infecties.

Onderzoek, evenals de interpretatie van hun waarden, is erg belangrijk voor de normalisatie van processen in het lichaam.

TSH - de werkzame stof van de hypofyse

Het schildklierlichaam is geen derivaat van het schildklierorgel, het wordt geproduceerd door een andere klier, de hypofyse. Dus waarom de hoeveelheid weten als deze niet door de schildklier wordt geproduceerd? Het wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse. Het zijn gesynthetiseerde basofiele cellen. De TSH speelt de belangrijkste biologische rol: de beheersing van de krachtige activiteit van de schildklier.

Verhoogde concentratie leidt tot een verbeterde synthese van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

Dit gebeurt om de volgende redenen:

  1. Verhoogt de vormingssnelheid van T3 en T4.
  2. TSH als een bioactieve stof activeert de deling van thyrocyten.

TSH reguleert de werking van de schildklier, inwerkt op de adenohypofyse, onderdrukt de overmatige activiteit van thyrotrofen. Het verhoogt ook het contact met het schildklierhormoon. Het vervult de rol van een baken voor het schildklierorgel. Dankzij de signalen ontvangt de schildklier informatie wanneer het nodig is om de productie van biologisch actieve stoffen te verhogen of te verlagen.

TTG is de eerste die reageert op veranderingen, de meest informatieve, die controle produceert en de activiteit van de schildklier beïnvloedt. Zijn indicatoren helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Hoge of lage TSH in het bloed zijn symptomen die duiden op problemen met de hypofyse of schD. Maar alleen resultaten alleen zijn niet genoeg om een ​​diagnose te bepalen of te bevestigen. Het normale gehalte aan TSH in het bloed is 0,4-4 μ IU / ml.

Als tijdens de analyse onthuld:

  1. Te duur, dit kan een bewijs zijn van de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie en kan secundaire thyrotoxicose ontwikkelen.
  2. Minder praten over het uiterlijk van primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

Schildklieractiviteit

Schildklierhormonen: T3 en T4 zijn de belangrijkste thyroïden:

  1. Thyroxine of tetraiodothyroxine, afgekort T4. Deze schildklier bestaat voor ongeveer 90% uit het grootste deel van de gesynthetiseerde schildklierstoffen.
  2. Triiodothyroxine of T3, waarvan de activiteit erg hoog is. De activiteit van tetraiodothyroxine is 10 keer hoger. Het feit is dat het T3-molecuul slechts drie jodiumatomen bevat, daarom neemt de activiteit van thyrotoxine vele malen toe. Triiodothroxine wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon, maar T4 is de grondstof voor de productie ervan. T3 wordt geproduceerd uit T4 door de werking van seleenbevattende enzymen op thyroxine.

De norm voor triiodothyronine (T3) bij een volwassene is1,08 -3,14 nmol / l. Als de resultaten buitensporige cijfers toonden, dan kan dit de ontwikkeling van kwalen zijn, zoals schildklieradenoom of hyperthyreoïdie, of het Pendrersyndroom. Indicatoren onder de vastgestelde norm wijzen op een mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie of, mogelijk, ernstig jodiumtekort.

  • de norm bij vrouwen is 71-142 nmol / l;
  • bij mannen 59-135 nmol / l.

Als er overdreven cijfers zijn, wijst dit feit op de volgende ziekten: thyrotoxisch adenoom, er kan een afname van het aantal thyroxinebindend globuline zijn of een nefrotisch syndroom ontstaat, en chronische leverziekten zijn goed mogelijk.

Zonder TK en T4 is er geen normale functie van alle systemen: autonoom, nerveus, metabolisme. Dankzij deze biologisch actieve stoffen wordt het normale functioneren van het hele organisme uitgevoerd. Zowel T3 als T4 kunnen gratis en gekoppeld zijn. Daarom bevatten formulieren met de resultaten van analyses grafieken waarin de waarden van vrij T3 en T4 worden aangegeven.

Slechts 0,25% van T4 en T3 van de totale hoeveelheid die de bloedbaan binnengaat, blijft in een vrije toestand, dit feit laat hen toe om hun activiteit te tonen. Omdat ze bij bijna alle processen betrokken zijn. Ze worden FT4 (Free Thyroxine) en FT3 (Free Triiodthyronine) genoemd. FT4-vrije bloedtriodothyronine is slechts twee keer minder dan vrij thyroxine.

Nadat FT4 en FT3 zijn doorgedrongen in het bloed, ontstaat een verbinding met het eiwit, een bandbindend globuline, kort daarna wordt TSH overgebracht naar de noodzakelijke organen en systemen. Nadat de bevalling is voltooid, keren de schildklierstoffen terug naar hun vrije toestand.

Alleen vrije FT4 en FT3 zijn actief, dus voor een betrouwbare beoordeling van schildklieractiviteit in de onderzoeksresultaten zijn deze indicatoren uiterst noodzakelijk, omdat ze meer informatie verschaffen.

Ze zijn bijvoorbeeld deelnemers aan de processen van uitwisseling van zowel energie als stoffen, ze produceren ook de controle over de rijping en groei van alle organen en weefsels.

Het normale gehalte vrije thyroxine is FT4: 0,8-1,8 pg / ml of 10-23 pmol / l. Lage indicatoren doen zich voor bij de ontwikkeling van manifeste hypothyreoïdie. Verhoogd, kan wijzen op een manifeste thyreotoxicose

De normale hoeveelheid vrij Trijoodthyronine is FT3: 3,5-8,0 pg / ml of 5,4-12,3 ppm / l

Gereduceerd gehalte duidt op de aanwezigheid van manifeste hypothyreoïdie. Te duur geeft de aanwezigheid van manifeste thyreotoxicose aan.

Informatie over thyroglobuline is belangrijk - overschatte cijfers suggereren de ontwikkeling van een oncologisch proces en mogelijk een terugval van kanker die na de behandeling verscheen, of misschien een subacute thyroïditis of adenoom.

Hormonen tijdens zwangerschap

In het vrouwelijk lichaam zijn biologisch actieve producten van de schildklier verantwoordelijk voor het opzetten van het lichaam om het normale verloop van het zwangerschapsproces te waarborgen, bij te dragen aan het dragen van een gezonde baby en het ondersteunen van borstvoeding. Zo'n klein orgaan als de schildklier heeft een grote invloed op de ontwikkeling van de foetus, op het hele proces van placenta-metabolisme.

Daarom zijn deze indicatoren niet pathologisch.

Tijdens de zwangerschap wordt veel aandacht besteed aan de vrije vorm van thyroxine. Deze vorm kan de belangrijkste indicator zijn van de norm of pathologie. Het resultaat van bloedtesten, die lage niveaus van TSH en verhoogd thyroxine laten zien, is een veel voorkomende situatie tijdens de zwangerschap. Deze situatie is geen pathologie. Maar wanneer er in grote hoeveelheden gelijktijdig T4 en T3 toenemen, moet de arts in deze situatie dringende maatregelen nemen.

antilichamen

Als de infectie het lichaam binnenkomt, begin dan met het synthetiseren van eiwitten die door het menselijk lichaam worden aangemaakt. Hun functie omvat de identificatie en daaropvolgende vernietiging van virussen, bacteriën, parasieten. Maar soms begint het immuunsysteem antilichamen tegen de cellen te synthetiseren.

De meest voorkomende doelen voor de productie van antilichamen in de schildklier zijn: thyroglobuline kort TG, evenals schildklierperoxidase-enzym, kortweg TPO, die actief bijdragen aan de productie van trijoodthyronine en thyroxine. Antistoffen gericht tegen peroxidase sluiten de activiteit van dit enzym af, daarom neemt de synthese van T3 en T4 af. Om een ​​dergelijke fout te bepalen, is het nodig om bloedtesten uit te voeren voor AT TPO en voor AT TH.

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO komen voor tijdens auto-immuunprocessen: dit kan Hashimoto's thyroïditis zijn (het komt voor bij 95%) en misschien postpartum thyroïditis of de ziekte van Graves (ongeveer 85%). Deze antilichamen tegen TPO bij zwangere vrouwen, die postpartum thyroïditis kunnen ontwikkelen, zijn zeer gevaarlijk.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Melatonine is een hormonaal medicijn, een synthetisch analoog van het belangrijkste hormoon van de pijnappelklier (pijnappelklier), nog steeds het "slaaphormoon" genoemd.

Een menselijke keel, die lijkt op een "schoorsteen", voert slik-, ademhalings- en stemfuncties uit. Via de middelste (mond) afdeling van de keelholte komen voedsel, drank en lucht het lichaam binnen.

Sputum is een pathologisch geheim van het slijmvlies van de bronchiën en luchtpijp, als gevolg van verschillende ziekten. In de traditionele analyse van de analyse wordt het echter gemengd met afscheiding uit de nasopharynx, evenals speeksel uit de mondholte.