Hoofd- / Testen

Hormoon geslacht-bindende hormonen verhoogd

Een SSG-test is een bloedtest voor geslachtshormonen.

Sec-bindend globuline is een eiwit dat testosteron en estradiol bindt en transporteert. Proteïne-gerelateerde hormonen zijn inactief. Het beschermt ook deze hormonen tegen metabolische inactivatie langs het pad van de klier naar het doelwitorgaan, als een depot van hormonen in het lichaam. Gereduceerde synthese van HVZ leidt tot verstoring van de afgifte van hormonen aan doelorganen en de uitvoering van hun functies.

Normen: echtgenoot 13,5 - 71,4 nmol / l;

vrouwen. 19,8 - 155,2 nmol / l.

Materiaal voor analyse: bloedserum - 1 ml.

De analyse gebeurt 's morgens op een lege maag.

  • verhoogde niveaus van HVZ: hyperthyreoïdie, toediening van schildklierhormonen, overmaat aan oestrogenen, neurogene anorexia, zwangerschap, cirrose van de lever;
  • verlaagde niveaus van HVZ: hypothyreoïdie, overmatig testosteron, obesitas, hirsutisme, polycysteus ovariumsyndroom.

Geslachtshormoon bindend globuline (SHBG)

Analyse voor SHBG - een onderzoek om globuline te bepalen - een eiwit dat geslachtshormonen bindt en transporteert. Vrouwen moeten een bloedtest ondergaan gedurende 8-10 dagen na de menstruatiecyclus.

Globuline wordt gevormd in de lever. Bindt het meeste testosteron en 5-dihydrotestosteron, minder - estradiol. In gebonden toestand zijn geslachtshormonen niet betrokken bij het metabolisme. Gratis testosteron is goed voor slechts 1-2 procent van het totaal. Wanneer het niveau van transporteiwitten fluctueert, verandert deze verhouding ook. Daarom is het logisch om de analyse op globuline door te geven.

Analyse van geslachtshormoon bindend globuline is geïndiceerd voor zowel mannen als vrouwen. De resultaten worden beoordeeld op geslacht en leeftijd. Sinds na 60 jaar groeit de concentratie van SHBG met ongeveer 1,2 procent per jaar, waardoor het niveau van geslachtshormonen wordt verlaagd.

Om de analyse op globuline door te geven, ongeacht geslacht, is het noodzakelijk voor:

  • het klinische beeld van groei of reductie van androgenen met een normale testosterontest,
  • alopecia,
  • acne,
  • vette seborrhea.

Indicaties voor vrouwen:

  • hirsutisme,
  • gebrek aan ovulatie
  • amenorroe,
  • polycysteus ovariumsyndroom.
  • chronische prostatitis,
  • erectiestoornissen
  • vermindering van seksueel verlangen.

Om de analyse van eiwit globuline die bindt aan geslachtshormonen door te geven, is speciale training niet nodig.

HSPG-hormoon: wat het is bij vrouwen, het percentage van de leeftijd, de oorzaken van een tekort en hoge percentages

Als een cyclus wordt geschonden, wordt onvruchtbaarheid vermoed en ontwikkelen zich endocriene ziekten, tests voor het HPSG-hormoon worden voorgeschreven. De studie wordt voorgeschreven naast andere tests bij het identificeren van abnormale testosteronniveaus en bij het diagnosticeren van vrouwelijke genitale pathologieën.

U moet de voorbereidingsregels voor de analyse kennen, zodat de resultaten betrouwbaar zijn. Artsen adviseren om meer informatie te krijgen over de glycoproteïne bindende regulator, het aanvaardbare niveau voor vrouwen, de oorzaken van afwijkingen.

GSPG: wat is het

Het geslachtssteroïde bindende globuline wordt geclassificeerd door zijn structuur als een plasma-eiwit. De stof is noodzakelijk voor een optimale transport en binding van steroïden - geslachtshormonen. Het HSPG-hormoon is noodzakelijk voor vrouwen om androgeen te binden - testosteron en actief oestrogeen - estradiol (in mindere mate).

Bij ernstige leverpathologieën, een ernstige schending van de functionaliteit van een belangrijk orgaan, neemt de productie van geslachtssteroïden sterk af. Wanneer leverfalen de activiteit van geslachtshormonen verhoogt, wat vaak de ontwikkeling bij vrouwen van een goedaardig tumorproces in de borstklieren, baarmoeder en oncopathologie veroorzaakt. Nog een negatieve consequentie van het verminderen van het niveau van SHBG-fluctuaties in de menstruatiecyclus.

De productie van steroïde hormonen is afhankelijk van de indicatoren van SHBG. De gevoeligheid van doelorganen hangt ook af van de concentratie van globuline: hoe kleiner deze is, hoe lager de mate van hormooninvloed.

De concentratie van geslachtshormonen beïnvloedt het niveau van globuline: oestrogenen verhogen de snelheid. Het is niet toevallig dat de hoeveelheid globuline bij vrouwen 2 keer hoger is dan de eiwitconcentratie bij mannen. Inadequate secretie van oestrogeen veroorzaakt niet alleen een tekort aan PSG, maar ook aan het meest actieve geslachtshormoon bij vrouwen - estradiol.

Wat is borstadenose en hoe moet de ziekte worden behandeld? Lees de nuttige informatie.

Effectieve methoden voor de behandeling van focale fibrose van de borstklieren bij vrouwen worden in dit artikel verzameld.

Wisselwerking in het lichaam

Het ontbreken van een belangrijke regulator vermindert seksuele activiteit, interfereert met de volledige conceptie. Overtollig beïnvloedt de toestand van het spierweefsel negatief: zelfs reguliere trainingen leveren geen merkbare resultaten op.

Testosteron is gebonden en niet gebonden. De actieve fractie (tot 2% procent van het totaal) beïnvloedt de algemene toestand en het functioneren van het voortplantingssysteem.

Tijdens de zwangerschap nemen de GSPG-waarden toe: bij toekomstige moeders neemt de secretie van vrouwelijke geslachtshormonen toe, wat, in overeenstemming met de behoeften van het lichaam, leidt tot hogere waarden van de globuline die steroïden bindt. De hoogste concentratie van het hormoon wordt genoteerd in de latere perioden en dichter bij de bevalling.

Sommige vrouwen die actief betrokken zijn bij sport, nemen stanozolol of Proviron om globuline te binden. Aanvaarding van hormonale geneesmiddelen met elk niveau van oestrogeen zonder de aanbeveling van een gynaecoloog of een endocrinoloog leidt, bij afwezigheid van medische indicaties, vaak tot cyclusstoornissen, onjuiste follikelrijping, verdwijnen van ovulatie en onvruchtbaarheid.

Norm bij vrouwen

Glycoproteïne-bindend hormoon wordt in verschillende hoeveelheden geproduceerd. De concentratie van SHBG bij vrouwen hangt af van de leeftijd.

Optimale waarden (in nmol / l):

  • van 8 tot 10 jaar oud - van 26 tot 128;
  • van 10 tot 12 jaar oud - van 16 tot 122;
  • van 12 tot 14 jaar oud - van 19 tot 89;
  • van 14 tot 60 jaar oud - van 18 tot 114.

Met het begin van de menopauze vervaagt het functioneren van de eierstokken en neemt het niveau van SHBG geleidelijk af. Hoe lager de hormonale activiteit, hoe sneller de SHBG-indicatoren dalen. Een sterke sprong in het SHBG-hormoon op oudere leeftijd veroorzaakt de ontwikkeling van pathologische processen.

Andere factoren die van invloed zijn op veranderingen in de concentratie van SHBG:

  • de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap;
  • leeftijd van de vrouw;
  • toestand van het excretiesysteem;
  • body mass index;
  • ontstekingsprocessen met hoge intensiteit, ernstige bacteriële en virale infecties;
  • op androgeen gebaseerde medicatie;
  • schildklier functionaliteit;
  • androgeen en oestrogeen niveaus in het lichaam.

Indicaties voor analyse

De studie van het niveau van glycoproteïne-bindend hormoon is voorgeschreven in strijd met de voortplantingsfunctie. Specifieke analyse wordt ook uitgevoerd bij met HIV geïnfecteerde patiënten.

Het onderzoek vult het uitgebreide onderzoek aan ter verduidelijking van de oorzaken van hormonale onbalans: naast SHBG doneert een vrouw bloed voor LH, estradiol, albumine, androgenen, prolactine. De analyse wordt ook uitgevoerd bij het identificeren van hoge testosteronniveaus bij vrouwen.

De SHBG-test is geïndiceerd voor de volgende symptomen en pathologieën:

  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • schildklier ziekte;
  • problemen met de bevruchting;
  • het verschijnen van seborroe en acne;
  • zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap;
  • menstruatie onregelmatig, er zijn anovulatoire cycli;
  • een vrouw klaagt over matige of ernstige diffuse / focale alopecia;
  • ontwikkeling van hepatitis.

Hoe te bereiden: aanbevelingen

Bij de receptie moet de vrouw instructies ontvangen zodat de onderzoeksgegevens betrouwbaar zijn. Een belangrijk punt is de verduidelijking van de lijst met geneesmiddelen die de patiënt ontvangt. U moet weten: hormonale verbindingen beïnvloeden het niveau van SHBG en andere regulatoren. Ontvangst van orale anticonceptiva, glucocorticosteroïden, androgenen, andere categorieën geneesmiddelen met soortgelijke werking stoppen in de door de arts aangegeven periode, minstens één week vóór de analyse.

Andere voorbereidingsregels:

  • voedsel en vloeistoffen zijn toegestaan ​​8-10 uur voor bloeddonatie;
  • onderzoek besteedt noodzakelijkerwijs op een lege maag;
  • je zou 48-72 uur geen seks moeten hebben om scherpe fluctuaties in hormonale niveaus, testosteronspiegels en SHBG uit te sluiten;
  • In de ochtend, vóór het testen, moet je tot 15 minuten rusten: het is raadzaam om het laboratorium in een rustige staat binnen te gaan.

Wat is mastodynie bij vrouwen en hoe los te komen van ongemak? We hebben het antwoord!

Lees in dit artikel over de mogelijke complicaties en gevolgen van testiculaire cysten bij mannen van verschillende leeftijden.

Ga naar http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html en leer over de symptomen en methoden van behandeling van multinodulaire euthyroid struma van de schildklier.

Lage scores

Een tekort aan een belangrijk hormoon ontwikkelt zich tegen de achtergrond van veel pathologieën:

Een verlaging van de concentratie van PSGH treedt op bij patiënten die somatostatine, Danazol, hormonale geneesmiddelen met glucocorticosteroïden en androgenen ontvangen.

Verhoogde hormoonspiegels

Belangrijkste redenen:

  • hyperthyreoïdie;
  • overmatige productie van oestrogeen, waaronder hormoon-actieve tumoren;
  • langdurige inname van orale anticonceptiva met hoge oestrogeen doses door de patiënt.

Deze statistieken duiden op een hoge frequentie van schendingen van het SHBG-niveau met langdurig gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen. Om het risico op bijwerkingen en hormonale stoornissen te verminderen, is het noodzakelijk om namen te verkrijgen op basis van oestrogenen zoals voorgeschreven door de gynaecoloog. Een verplicht element van therapie is periodieke monitoring van het endocriene systeem voor de tijdige correctie van frequentie en dosering. Als de patiënt zelf de snelheid voor één dag verandert of een ander oestrogeenbevattend medicijn krijgt, kunnen de gevolgen voor de reproductieve en endocriene systemen zeer ernstig zijn.

Lees meer over wat het HSPG-hormoon is, hoe u de prestaties van een belangrijke regulator kunt verminderen en verbeteren, leer van de volgende video:

We controleren het voortplantingssysteem - SSG-analyse: wat is het?

In het menselijk lichaam produceert veel hormonen, die elk een eigen, unieke en zeer belangrijke rol spelen.

En om ervoor te zorgen dat een specifiek hormoon precies kan gaan waar het nodig en nuttig is, is er een speciale stof - globuline, die de bestemming van de hormonen "escorteert".

Bloedonderzoeken helpen bepalen hoe soepel dit proces functioneert. Een daarvan is de analyse van de GSS. Wat het is en waarom het nodig is - overweeg het nu.

De essentie van de analyse

SSSG (sex-steroid-binding globulin) is synoniem met SHBG - een globuline die geslachtshormonen bindt. De rol van dit eiwit is om geslachtshormonen (estradiol, testosteron en progesteron) door het bloed te transporteren.

Dit verklaart het feit dat de prevalentie van globuline in het vrouwelijk lichaam (in vergelijking met het mannetje).

Daarnaast is het aantal SSSG afhankelijk van andere factoren:

  • leeftijd;
  • intensiteit van de synthese van geslachtshormonen;
  • de werking van de lever.

Een bloedtest die de snelheid, overmaat of tekort aan globuline in het lichaam detecteert, stelt u dus in staat verschillende pathologische veranderingen te detecteren die de prestaties beïnvloeden. Een dergelijke analyse is vooral belangrijk als het nodig is om de meest nauwkeurige indicatoren vast te stellen voor de concentratie van afzonderlijk genomen coherente en incoherente hormonen (testosteron en estradiol) bij zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten.

Wat doet het bloed voor hormonen SSSG?

Sterker nog, artsen doen extreem zelden hun toevlucht tot de analyse van SSSH, omdat het bepalen van het niveau van testosteron in de meeste gevallen informatief is voor het vaststellen van de diagnose.

In sommige gevallen is deze studie echter noodzakelijk omdat deze kan laten zien:

  • androgeen status;
  • oorzaken van onvruchtbaarheid, seksuele aandoeningen (bij mannen), afname van seksuele activiteit;
  • de aanwezigheid van polycystische eierstokken, evenals ziekten waarbij androgenen in overmaat worden geproduceerd;
  • het bestaande hormonensaldo;
  • het niveau van vrije androgenen in het lichaam.

De veel voorkomende redenen voor het toewijzen van een analyse aan de GSS zijn:

  • verstoring van het normale niveau van androgenen (toename of afname) met aanvaardbare testosteronniveaus;
  • alopecia;
  • verhoogde huidvetheid (seborrhea), manifestaties van acne, hardnekkige behandeling.

Vrouwen worden aanbevolen om te studeren als ze:

  • onregelmatige of afwezige menstruatie;
  • onregelmatige ovulatie of gebrek daaraan;
  • verhoogde haargroei door het hele lichaam (hirsutisme).

De reden voor de analyse van mannen zijn de volgende symptomen:

  • schending van potentie;
  • verminderd seksueel verlangen;
  • mannelijke menopauze;
  • chronische prostatitis.

Als mannelijke onvruchtbaarheid wordt vermoed, geeft de arts de man de opdracht om een ​​hormonale profieltest uit te voeren. SHBG-hormoon - wat is het bij mannen en wat betekent het?

Wanneer moet u FSH naar mannen en vrouwen brengen, lees hier.

U kunt lezen over de functies van het SHBG-hormoon bij vrouwen en de indicaties voor het opnemen van het biomateriaal voor onderzoek in dit artikel.

opleiding

Om de resultaten van de analyse zo informatief en betrouwbaar mogelijk te laten zijn, is het belangrijk om vóór onderzoek aan een aantal vereisten te voldoen:

  1. Doneer bloed op een lege maag (beter 's ochtends).
  2. De laatste maaltijd - ten minste acht uur vóór het onderzoek, ook op dit moment is het noodzakelijk om het gebruik van koffie, thee en andere vloeistoffen uit te sluiten, met uitzondering van zuiver niet-koolzuurhoudend water.
  3. Een dag voor de geplande studiedatum is het noodzakelijk om fysieke inspanningen, emotionele stress, stress, alcoholgebruik en roken uit te sluiten.
  4. Drie dagen voordat de test wordt afgenomen, stoppen ze met het gebruik van hormonale geneesmiddelen (nadat ze het eerder met de arts hebben afgesproken) en onthouden ze zich ook van geslachtsgemeenschap.

gedrag

De analyse van SSSG wordt uitgevoerd in het laboratorium. Ongeveer tien milliliter veneus bloed wordt verzameld voor de studie. Nadat het materiaal is genomen, moet je vijf tot tien minuten in de gang of in de hal van het laboratorium zitten. Dit is nodig om duizeligheid of zelfs verlies van bewustzijn uit te sluiten, wat soms gebeurt nadat bloed uit een ader is afgenomen.

uitslagen

Probeer na het ontvangen van de resultaten zelf geen conclusies te trekken over de gezondheidstoestand.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een ervaren arts de indicatoren correct kan ontcijferen, de diagnose kan bevestigen of ontkennen en de nodige aanbevelingen kan doen.

Het resultaat kan door een aantal factoren worden beïnvloed:

  • de leeftijd van kinderen, wanneer de verhoging van de prestaties als normaal wordt beschouwd;
  • geslacht, zoals mannen toenemen met de leeftijd, en vrouwen afnemen naarmate de hormonale activiteit van de eierstokken afneemt en de menopauze optreedt.

Als resultaat van de studie kan de SSSS-index aanvaardbaar zijn, evenals boven of onder de norm. Rekening houdend met al deze factoren, onderzoekt de arts de resultaten van de analyse en geeft een conclusie over de gezondheidstoestand.

De reden voor de afname van indicatoren kan zijn:

  • polycysteuze eierstokken;
  • collagenose (destructieve processen in het bindweefsel);
  • nefrotisch syndroom (verwijdering van eiwit uit het lichaam met urine);
  • hyperandrogenisme (verhoogd gehalte en activiteit van mannelijke geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam);
  • acne (huidontsteking, acne, overvloedige uitslag);
  • hirsutisme (overmatige "mannelijke" haargroei bij vrouwen);
  • insulineresistentie (verhoogde glucose);
  • type 2 diabetes;
  • acromegalie (pathologische toename in het gezichtsgedeelte van de schedel, voeten, handen);
  • schildklierdisfunctie;
  • cirrose van de lever;
  • prolactinoom (hypofysetumor, veroorzaakt overmatige productie van prolactine);
  • Ziekte van Itsenko-Cushing (pathologie waarbij de productie van bijnierhormonen wordt verhoogd);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (glucosteroïden, androgenen).
  • hyperestrogene (overmatige hoeveelheid oestrogeen in het lichaam, zowel voor vrouwen als voor mannen);
  • genetische aanleg;
  • thyrotoxicose (productie van schildklierhormonen in een overmatige hoeveelheid);
  • hepatitis (ook viraal);
  • HIV-infectie;
  • het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (gecombineerde orale anticonceptiva).

De gezondheid van de schildklier is de garantie voor de gezondheid van het hele organisme. T3 vrij - de norm bij vrouwen en tekenen van afwijkingen. Wat zijn de effecten van schildklierhormonen?

Is hoge serotonine goed of slecht? U zult hiervan leren via de volgende informatie.

Als er een pathologische verandering is in het niveau van SSSH (zowel toename als afname), moet u het bezoek aan de arts niet lang uitstellen. De manifestatie van "onbegrijpelijke" symptomen verbergt immers chronische aandoeningen van de schildklier, bijnieren, hypofyse of lever.

En alleen beperkte specialisten - een endocrinoloog, androloog en gynaecoloog - kunnen, door extra onderzoeken te bestellen, in staat zijn om bestaande ziekten te diagnosticeren en een effectief behandelingsregime voor te schrijven. Meestal wordt de therapie voornamelijk uitgevoerd met geneesmiddelen gericht op het normaliseren van indicatoren.

SHBG (geslachtssteroïde bindend globuline)

De meeste actieve chemicaliën worden in gebonden vorm in het bloed getransporteerd. Dit zorgt ervoor dat hun actie alleen op het doelorgaan plaatsvindt, en niet op het hele lichaam.

Geslachtshormonen (androgenen en oestrogenen) worden door de vaten getransporteerd in een dergelijke niet-vrije vorm.

Ze dragen een speciale globuline geproduceerd door de lever. De naam van deze stof is een globuline die geslachtshormonen bindt.

Dit eiwit wordt ook genoemd:

  • geslachtssteroïde bindend globuline;
  • testosteron-estradiol-bindend globuline;
  • Geslachtshormoon bindende globuline.

Het kan toetreden tot testosteron, dihydrotestosteron, estradiol, progesteron en androstenedione.

Globuline heeft een hogere affiniteit voor androgenen. Dit betekent dat in de aanwezigheid van zowel estradiol als testosteron in het bloed, GSPG zich bij de laatste zal voegen.

SHBG-niveau

De concentratie van globuline in het bloed hangt van veel factoren af.

De belangrijkste zijn:

  • leeftijd van de patiënt;
  • vloer;
  • androgeen en oestrogeen niveaus;
  • leveraandoening;
  • schildklierfunctie;
  • bijnierfunctie;
  • de aanwezigheid van obesitas;
  • androgeen behandeling.

Hoe hoger het SHBG-niveau, hoe minder toegankelijke geslachtshormonen tot weefsels.

Gewoonlijk is ongeveer de helft van alle androgenen en oestrogenen geassocieerd met globuline. De resterende geslachtshormonen zijn zwak gebonden aan een ander bloedeiwit (albumine). Slechts 1-2% van de androgenen of oestrogenen werken op doelorgaancellen.

Als SHBG hoger is dan normaal, is de kans groot dat gratis testosteron minder is dan de gratis testosteron-test laat zien. In het tegenovergestelde geval, met een verminderde concentratie van globuline, is er een kans dat een overmatig niveau van actief testosteron zeer hoog is.
GSPG Norm:

  • voor mannen, 13-71 nmol / l;
  • voor vrouwen 7,2-100 nmol / l.

Globulineconcentratie is afhankelijk van geslacht en leeftijd. Bij kinderen kunnen de waarden van deze indicator aanzienlijk hoger zijn dan 100 nmol / l. Bij vrouwen, na de menopauze, neemt het niveau van SHBG geleidelijk af. Bij mannen stijgt dit cijfer in de loop van de jaren juist.

Na 60 jaar neemt de concentratiewaarde toe met 1-1,5% per jaar. Dit weerspiegelt de snelle bloedzuiger van biologisch actief testosteron tegen de achtergrond van de relatieve veiligheid van het totale aantal androgenen.

Hoe hoger de SHBG bij een oudere persoon, hoe lager het risico op cardiovasculaire ongevallen (hartinfarct, beroerte, trombose).

Hoe de concentratie van globuline te bepalen

De assay voor SHBG wordt uitgevoerd in laboratoria met behulp van de immunochemiluminescentiemethode. Om deze parameter te schatten, wordt eerst 10 ml veneus bloed van de patiënt afgenomen. Om zich goed voor te bereiden op een dergelijke studie, is het noodzakelijk om gedurende 30-60 minuten te stoppen met fysieke en emotionele stress en niet te roken.

Wanneer een dergelijke analyse wordt voorgeschreven

SHBG-analyse wordt voornamelijk gebruikt door andrologen en reproductiespecialisten. Bovendien kan het worden benoemd door endocrinologen, urologen, gynaecologen.

Indicaties voor de bepaling van SHBG worden bepaald door de klinische situatie. De behoefte aan deze analyse is slechts in een klein percentage van de patiënten. Onderzoek voor SHBG mag alleen worden uitgevoerd op aanbeveling van de behandelend arts.

  • om het niveau van androgenen te beoordelen;
  • met onvruchtbaarheid;
  • met impotentie bij mannen;
  • terwijl het verminderen van seksueel verlangen;
  • voor de diagnose van polycystische eierstokken bij vrouwen;
  • om de balans van het voortplantingssysteem te bepalen (samen met gonadotropines, androgenen, oestrogenen);
  • om de vrije androgeenindex te berekenen;
  • om het risico op het ontwikkelen van gestosis bij een zwangere vrouw te beoordelen.

De studie van het niveau van globuline is raadzaam om uit te voeren als u vermoedt een laag niveau van androgenen bij mannen, en een hoog niveau bij vrouwen. Het is vooral belangrijk om deze indicator te evalueren in de aanwezigheid van symptomen van pathologie en normale waarden van vrij bloed testosteron.

De meest voorkomende klinische situaties waarvoor SHBG moet worden gebruikt:

  • hirsutisme bij meisjes en vrouwen (overmatige groei van haar op het gezicht en lichaam);
  • verslechtering van erectie bij mannen.

Pathologische analyseresultaten

SHBG kan hoger dan normaal zijn of lager. Heel vaak wijzen dergelijke veranderingen alleen op functionele beperkingen en individuele kenmerken.

Maar bij een aantal patiënten zijn pathologische concentraties van globuline een teken van een ernstige ziekte.

Wat kan een daling van GSPG zeggen?

Lage waarden treden op als:

  • nefrotisch syndroom (gemarkeerd verlies van eiwit in de urine);
  • collageen ziekten;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • hyperandrogenism;
  • hirsutisme;
  • acne;
  • insulineresistentie;
  • type 2 diabetes;
  • verminderde schildklierfunctie;
  • acromegalie;
  • Ziekte van Itsenko-Cushing;
  • prolaktinome;
  • adrenogenitaal syndroom;
  • leverbeschadiging (cirrose);
  • behandeling met androgenen, glucosteroïden, somatostatine.

Wanneer is de SHBG-diagnose verhoogd gesteld?

Er wordt een hoge score gevonden:

  • met hyperestrogenie;
  • erfelijkheid;
  • thyrotoxicose;
  • hepatitis (inclusief virale);
  • HIV-infectie;
  • behandeling met gecombineerde orale anticonceptiva, fenytoïne.

Als een dergelijk pathologisch resultaat wordt gevonden (afname of toename), is overleg met een arts noodzakelijk. Alleen een endocrinoloog, androloog of gynaecoloog kan aanbevelingen doen voor de correctie van SHBG.

Het is vaak nodig om de onderliggende ziekte te behandelen (pathologie van de schildklier, bijnieren, hypofyse, lever).

In andere gevallen kan therapie nodig zijn voor een tekort aan orrogeen of een overmaat (zelfs met een normaal gehalte aan gratis testosteron).

Bij vrouwen is correctie van hypo-oestrogenisme vaak vereist, dat wil zeggen, een gebrek aan vrouwelijke geslachtshormonen.

Waar is HGV-hormoon voor verantwoordelijk?

Het niveau van dit eiwit in het lichaam kennen is nodig om de activiteit van geslachtshormonen goed te evalueren, en in de eerste plaats, zoals testosteron en estradiol.

Wat is SSG?

Steroïd-bindend eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever en komt in het bloedplasma terecht, gecombineerd met progesteron, testosteron, estradiol, DHT en androstenedione, waardoor hun hoeveelheid in vrije vorm wordt verminderd en getransporteerd naar de organen die ze nodig hebben.

Naast het transport van geslachtshormonen heeft CVG nog andere functies:

  • bindt en bevordert bloedgeneesmiddelen, vitamines en andere stoffen;
  • bevordert het immuunsysteem om te vechten en infecties, vreemde stoffen en toxines;
  • betrokken bij de bloedstolling.

Dus, de werking van veel systemen in het lichaam hangt af van dit eiwit, maar vooral afwijkingen van de norm beïnvloeden het werk van de endocriene en reproductieve systemen.

Het niveau van deze globuline hangt niet alleen af ​​van de hoeveelheid testosteron en estradiol, maar ook van de leeftijd, het geslacht en de aanwezigheid van chronische ziekten bij de patiënt. Zijn aantal wordt rechtstreeks beïnvloed door aandoeningen van de lever, de schildklier en de bloedsomloop.

Indicaties voor analyse

De analyse van het gehalte aan globuline dat hormonen bindt, wordt voorgeschreven door de behandelende arts: een uroloog, vruchtbaarheidsspecialist, gynaecoloog of endocrinoloog. Gelijktijdig met deze analyse is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren naar het testosterongehalte, inclusief de vrije testosteronindex en estradiol.

Studies naar het niveau van SSG worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de resultaten van tests op geslachtshormonen correct te interpreteren en de mate van hun effect op de organen en weefsels van het lichaam te bepalen.

Algemene indicaties voor de analyse van het niveau van het hormoon VEG:

  • alopecia;
  • seborrhea;
  • acne;
  • onvruchtbaarheid;
  • overgewicht;
  • vermindering van seksuele activiteit;
  • overmatige afscheiding van androgenen;
  • depressieve staten;
  • spierdystrofie.

Vrouwen worden voorgeschreven voor SSG-analyse in geval van polycysteus ovariumsyndroom, menstruatiestoornissen en vroege menopauze.

Om de meest betrouwbare resultaten te krijgen, is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren in verschillende perioden van de menstruatiecyclus. Voor mannen wordt analyse voorgeschreven voor vermindering van de potentie, prostaatkliertumoren en prostatitis.

Voorbereiding vóór de studie is om te stoppen met roken en alcohol ten minste één dag voordat bloed wordt gedoneerd. Om de resultaten betrouwbaarder te maken, wordt het aanbevolen om stressvolle situaties, fysieke overspanning en geslachtsgemeenschap te vermijden. De analyse wordt alleen in de eerste helft van de dag op een lege maag gedaan.

NCC-tarief

De hoeveelheid gebonden aan hormonen gebonden globuline wordt gemeten in nmol / ml. Het is in deze meting dat de resultaten worden aangegeven. Voor elke leeftijd is er een eigen norm, die ongeveer om de twee jaar verandert tot de leeftijd van 14 jaar.

Van 14 jaar tot de pensioengerechtigde leeftijd veranderen de cijfers niet en na 55-60 jaar hebben vrouwen globuline en toegenomen mannen verminderd.

Voor jongens tot 2 jaar oud, normale waarden zijn niet meer dan 64 nmol / ml, en voor meisjes tot 97. Geleidelijk stijgt het niveau van globuline en, afhankelijk van geslacht en leeftijd, zijn de volgende variaties te zien, gepresenteerd in de tabel.

In de adolescentie is de mate van HVZ verhoogd, vergeleken met die van mensen van middelbare leeftijd, dit komt door hormonale veranderingen tijdens de puberteit. Daarom kunnen de normen in de tabel mogelijk niet worden gerespecteerd, aangezien de puberteit eerder kan beginnen of, integendeel, later dan geaccepteerd.

Voor mannen na de puberteit en tot 55-60 jaar, 18-114 nmol / ml worden beschouwd als de norm, en 13-71 nmol / ml voor vrouwen. Maar in aanwezigheid van bepaalde ziekten, vooral die gerelateerd aan de lever of het endocriene systeem, kunnen de resultaten lager of hoger zijn dan geaccepteerd.

Als een patiënt ooit een afwijking van de norm heeft gehad, dan is het zelfs na herstel nodig om de frequentie van CVG minstens één keer per jaar te controleren.

Wat betekenen de resultaten?

De levensstijl van de patiënt beïnvloedt altijd de resultaten van tests, alcoholgebruik beïnvloedt bijvoorbeeld de lever en bijgevolg de productie van globuline CVS. Globuline kan worden verhoogd in geval van overmatige fysieke inspanning, terwijl het anti-convulsiemiddelen en oestradiolbevattende geneesmiddelen gebruikt, evenals orale anticonceptiva.

Waarom kan de SPG worden verhoogd:

  • verhoogde synthese van estradiol en schildklier;
  • ernstige leverziekte;
  • virale hepatitis;
  • mannelijk hypogonadisme;
  • immunodeficiëntie staten.

Verhoogde globuline-HVZ kan worden waargenomen bij oudere mannen als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, maar dit wordt beschouwd als een normale fysiologische toestand. Een hoog niveau leidt tot een versnelling van de metabolische processen in het lichaam, resulterend in een verhoogde hartslag, nervositeit, hyperhidrose, verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Als het seksbindende hormoon verhoogd is, maar de behandeling niet tijdig wordt gestart, wordt de lever aangetast, worden de cellen vervangen door bindweefsel en ontwikkelt zich cirrose.

Het is mogelijk om het niveau van HVZ te verlagen met behulp van steroïde geneesmiddelen, maar alleen op voorschrift van de behandelende arts en na een volledig onderzoek. Daarnaast is het noodzakelijk om systematisch ziekten te behandelen die deze aandoening hebben veroorzaakt.

Redenen voor het lage niveau:

  • type 2 diabetes;
  • cirrose van de lever;
  • PCOS bij vrouwen;
  • systemische collagenose;
  • verhoogde niveaus van androgenen en prolactine;
  • hypothyreoïdie;
  • acromegalie;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • menopauze;
  • nefrotisch syndroom.

Evenals het verminderen van het effect van nicotineverslaving, inname van glucocorticoïden en ondervoeding: strikte diëten, vasten, vegetarisme. Door de afname van het eiwit en het verlies ervan, samen met urine, treden verstoringen in het metabolisme van vetten op, verliezen de cellen van het lichaam vocht.

Met zo'n lange conditie lijdt het vaatsysteem en ontstaan ​​er complicaties: trombose, trombo-embolie, beroerte en hartaanval.

Het verminderen van deze globuline vereist een dringende interventie, vooral voor vrouwen die een moeder willen worden. Er is geen specifieke behandeling - in elk geval selecteert de arts de meest geschikte geneesmiddelen.

SHBG - geslachtshormoon bindend globuline

Globuline dat geslachtshormonen bindt, is een drager van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen in het bloed, een regulator van hun toegankelijkheid voor weefsels.

Synoniemen: geslacht-steroïde bindend globuline, testosteron-oestrogeen bindend globuline, SSSG, SHBG, geslachtshormoon bindend globuline, TEBG.

Het geslachtshormoon bindende globuline is

Een specifiek bloedeiwit dat geslachtshormonen in de bloedbaan transporteert. GSPG is de belangrijkste regulator van de verdeling van vrije en gebonden fracties van androgenen (testosteron) en oestrogenen (estradiol).

SHBG transporteert de volgende geslachtshormonen:

  • testosteron
  • digidrostetosteron
  • estradiol
  • theelol
  • oestron
  • dehydroepiandrosteron

Deze hormonen geassocieerd met GSPG zijn niet biologisch actief, dus GSPG dient als hun reservoir direct in de bloedbaan. Bij vrouwen is geslachtshormoon-bindend globuline belangrijk bij de beoordeling van onvoldoende synthese en bij mannen - overmatig.

Gesynthetiseerd in de lever, maar de expressie ervan werd gedetecteerd in de hersenen, baarmoeder, testikels en de placenta. De productie wordt bepaald door de interactie van stimulantia en blokkers.

Stimulerende synthese

  • oestrogenen
  • groeihormoon
  • thyroxine

Remmers van de synthese van SHBG

  • androgenen (testosteron, dihydrostestosteron)
  • insuline
  • insuline-achtige groeifactor IGF-1

Geslachtshormoon bindend globuline bindt selectief mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen, waarvoor de algemene eigenschap de aanwezigheid van 17-beta-hydroxygroepen is. Affiniteit, dankzij steroïden, vermindert in de richting van dihydrotestosteron - testosteron - estradiol. Testosteron in het bloed is bijvoorbeeld geassocieerd met SHBG met 44-78%, met albumine 20-50%. De verhouding testosteron geassocieerd met GDRG en albumine bij vrouwen en mannen is anders.

Androgenen verminderen de synthese van SHBG en de oestrogenen nemen toe. Dientengevolge leidt de onevenwichtigheid tussen mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen tot het feit dat met een relatieve overmaat aan oestrogenen GSPG allereerst zal binden aan androgenen en het effect van oestrogenen zal verhogen. En vice versa - met een overmaat aan androgenen, wordt de productie van SHBG vertraagd en de vrije fractie van androgenen verhoogd.

De bepaling van SHBG samen met testosteron wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijk cider hyperandrogenisme en wordt gebruikt om de vrije androgeenindex te berekenen.

Het exacte equivalent van gratis testosteron is de vrije androgeenindex (FAI).

FAI = conc. testosteron (nmol / l) x 100 / conc. GSPG (nmol / l)

Bij gezonde mannen is 44% geassocieerd met SHBG, bij vrouwen - 65% en hoger tijdens de zwangerschap.

Analyse-functies

GSPG-niveaus zijn afhankelijk van het tijdstip, de leeftijd en het geslacht. Een analyse moet worden uitgevoerd natshesteretse (na een nacht vasten, 8-10 uur zonder voedsel) in de ochtend. Tijdens de zwangerschap is als gevolg van toegenomen oestrogeen SHBG ook verhoogd en tijdens de menopauze is het verminderd. Vrouwen worden getest gedurende 3-7 dagen van de menstruatiecyclus, samen met andere geslachtshormonen.

getuigenis

  • bij vrouwen - onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen, virilisatie (verruwing van de stem, overmatige haargroei), acne
  • bij mannen, erectiestoornissen, verminderd libido, borstvergroting, kaalheid
  • polycysteus ovariumsyndroom
  • monitoring van het succes van de therapie

Normen, nmol / l

  • kinderen 0-2 dagen oud - 22,2- 65,2
  • 2 dagen - 1 maand - 42.7-108.0
  • 1 maand - 12 jaar - 76.0-137.0
  • 12-18 jaar oud - 44.0-113.0
  • mannen ouder dan 18 jaar - 12.0-75.0
  • 2 dagen - 1 maand - 28.3-69.5
  • 1 maand - 10 jaar - 68.4-149.0
  • 10-18 jaar oud - 55.4-124.0
  • vrouwen ouder dan 18 - 20.0-140.0

De hoeveelheid globuline die geslachtshormonen in het bloed bindt, wordt niet bepaald door internationale normen en hangt daarom af van de methoden en reagentia die in het laboratorium worden gebruikt. In de onderzoeksvorm van het laboratorium wordt de norm geschreven in de kolom - referentiewaarden.

Functies van SHBG en zijn waarde voor het lichaam

Globuline-geslachtshormoonbinding (SHBG) is een speciaal eiwit dat in de lever wordt geproduceerd en dat verantwoordelijk is voor de combinatie met androgenen en oestrogenen voor hun transport in het lichaam in een inactieve vorm. Het glycoproteïne-molecuul heeft een speciale plaats voor het binden van de volgende steroïde hormonen:

  • Testosteron.
  • 5-dihydrotestosteron.
  • Estradiol.

De overige biologisch actieve stoffen zijn gefixeerd op albumine-eiwit.

Algemene beschrijving

SHBG is verantwoordelijk voor de binding en het transport van biologisch actieve stoffen die in de geslachtsklieren worden geproduceerd. De hoeveelheid in het lichaam hangt af van de leeftijd, het geslacht, de levertoestand, de functionele activiteit van het endocriene systeem en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. De meeste androgenen (van 40% tot 60%) zijn nauw verwant aan de globuline die geslachtshormonen bindt. De resterende helft is gefixeerd op albumine en slechts 1-2% van testosteron bevindt zich in een vrije vorm en oefent een overeenkomstig effect uit op het menselijk lichaam.

Oestrogenen en androgenen in de gebonden vorm hebben vrijwel geen effect op het metabolisme. Daarom zijn er, wanneer pathologische veranderingen in het niveau van het overeenkomstige eiwit, een aantal klinische symptomen die laboratoriumdiagnose vereisen om de oorzaak van het probleem vast te stellen.

Eiwitfluctuaties

Synthese van globuline dat geslachtshormonen bindt, komt voor in de lever. De belangrijkste factor die de hoeveelheid ervan in het bloed beïnvloedt, is de activiteit van de geslachtsklieren bij vrouwen en mannen. Verhoogde oestrogeenspiegels leiden tot een toename van de concentratie van eiwitten in het lichaam, androgenen - integendeel, verminderen de activiteit. Dit veroorzaakt een ander functioneren van de substantie in het lichaam van beide geslachten.

Daarom, als vrouwen om bepaalde redenen een sterke afname van oestradiol hebben, zal globuline in bloedequivalent daarmee afnemen. Tegelijkertijd zal het eiwitniveau in een vergelijkbare situatie met een mannelijk androgeen toenemen. Met een totale normale hoeveelheid testosteron in het bloed, zal de vrije fractie ervan aanzienlijk worden verminderd. Het resultaat is kenmerkende klinische symptomen.

Naast het beïnvloeden van de concentratie van SHBG-hormonen die ze aan eiwitten bindt, zijn er andere belangrijke factoren die verantwoordelijk zijn voor de hoeveelheid globuline in het bloed:

  • Functionele en morfologische toestand van de lever. De pathologie van dit orgaan leidt tot een verzwakking van zijn eiwit-synthetiserend vermogen, dat werkt als een reducerende factor voor de hoeveelheid van het overeenkomstige globuline.
  • De functionele activiteit van de endocriene klieren (hypofyse, schildklier, bijnieren). Bijvoorbeeld, in de staat van hypothyreoïdie is er een daling in de concentratie van globuline die geslachtshormonen bindt.
  • Age. Na verloop van tijd (na 60 jaar) neemt de hoeveelheid eiwit gemiddeld met 1,2% per jaar toe.
  • Paul. De concentratie van globuline bij vrouwen is gemiddeld 1,5 - 2 keer hoger dan die bij mannen. De vertegenwoordigers van de ovarium-activiteit bij eerlijke sex - het verhogen van de hoeveelheid eiwitfactor.
  • Obesitas en hormoontherapie.

Elk van de bovenstaande factoren kan de concentratie van het overeenkomstige eiwit in het lichaam van beide geslachten beïnvloeden, wat zich zal manifesteren door de overeenkomstige symptomen.

Laboratoriumdiagnose

Er zijn een aantal voorwaarden waarin een HSPG-analyse is toegewezen. Als we het over mannen hebben, wordt hen geadviseerd om deze test te doorstaan ​​met een duidelijk klinisch tekort aan testosteron (de aanwezigheid van symptomen), maar met normale indicatoren van dit hormoon in het bloed. Standaard androgeenanalyses vangt het totale aantal biologisch actieve stoffen op en verdeelt het niet in gebonden en gratis.

Er kan een situatie zijn dat de concentratie van de actieve fractie testosteron te laag is om de normale activiteit van het voortplantingssysteem te waarborgen, maar het totale aantal blijft standaard. Het vaststellen van de concentratie van globuline in dit geval zal in staat zijn om dit te verduidelijken.

Voor de studie is veneus bloed nodig. Speciale voorbereiding voor de levering van biologisch materiaal is niet vereist. Het belangrijkste is om actieve fysieke activiteit uit te sluiten en 30 minuten voor de test te roken. Door de methode van elektrochemiluminescente analyse wordt de concentratie van eiwit in het plasma geregistreerd.

De indicaties hiervoor bij vertegenwoordigers van beide geslachten zijn:

  • Klinische symptomen van hoge of lage testosteronspiegels in het bloed. Tegelijkertijd kan de steroïde binnen het normale bereik liggen in een normale hormonale studie, waarbij rekening wordt gehouden met de totale concentratie.
  • Alopecia.
  • Vette seborrhee.
  • Acne uitslag.

Voor vrouwen:

  • Overtreding van de menstruatiecyclus als amenorroe.
  • Haargroei van het mannelijke type (hirsutisme).
  • Anovulatoire cyclus.
  • Polycysteus ovariumsyndroom.

Onderzoek naar de hoeveelheid SHBG bij mannen is noodzakelijk voor:

  • Erectiestoornissen.
  • Mannelijke menopauze.
  • Chronische ontsteking van de prostaat.
  • Verminderd seksueel verlangen.

Nadat een laboratorium bloed heeft ingenomen, is gemiddeld 1 dag nodig om de hoeveelheid van het hormoon te tellen en het eindresultaat te leveren. De eenheden zijn nmol / L. Normale waarden voor vrouwen ouder dan 14 jaar variëren tussen 28-112 nmol / l, voor mannen van dezelfde leeftijd - respectievelijk 13-71 nmol / l.

Vaak wordt voor een meer nauwkeurige diagnose van de oorzaak van pathologie een aanvullende definitie van de vrije testosteronindex (ICT) toegekend, hetgeen de verhouding is van de concentratie van de totale hoeveelheid androgeen tot het overeenkomstige globuline in procent (%). Normale waarden van deze indicator bij eerlijke seks op de leeftijd van 14 jaar en ouder - 0,8-11%. Bij mannen is het relatief hoog, wat te wijten is aan de fysiologie van het lichaam en is respectievelijk - 14,8-95%.

Situaties waarin de hoeveelheid globuline in het bloed verandert

Onder normale omstandigheden blijft de hormonale balans van het lichaam relatief stabiel. Maar in het geval van een gelijktijdige pathologie of stoornissen van de organen van het endocriene systeem, wordt vaak de verandering in de hoeveelheid globuline, die verantwoordelijk is voor de binding van geslachtshormonen, geregistreerd.

SHBG is bij vrouwen verhoogd in de volgende situaties:

  • Overmatige hoeveelheid oestrogeen in het bloed (hyperestrogenisme). De meest voorkomende redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn hormonaal actieve ovariumtumoren of ongecontroleerde inname van orale anticonceptiva. Gezien de relatie tussen het globuline dat geslachtshormonen en oestrogenen bindt, is het percentage eiwit in het bloed verhoogd.
  • Hyperfunctie van de schildklier met een toename van de hoeveelheid jodiumhoudende hormonen (T.3, T4).
  • Cirrose van de lever.
  • Erfelijke factor.

Het is heel belangrijk om te begrijpen dat een toename van de concentratie van eiwitten in het bloed niet altijd een teken is van een pathologische aandoening. Soms is dit misschien een variant van de norm voor een bepaalde persoon, die wordt geassocieerd met zijn individuele metabole eigenschappen. Het belangrijkste criterium voor het beoordelen van de activiteit van een biologische stof is de verhouding tussen deze analyses en het klinische beeld.

Om de hoeveelheid globuline in het lichaam te verminderen, bepalen artsen voorlopig de oorzaak van de pathologie en gebruiken ze geschikte medische of chirurgische ingrepen (als er een tumorproces is).

Het niveau van een specifiek eiwit kan in de volgende situaties worden verlaagd:

  • De hoeveelheid androgenen verhogen.
  • Hypofunctie van de schildklier (hypothyreoïdie).
  • Hirsutisme.
  • Overmatig lichaamsgewicht (obesitas).
  • Polycysteuze eierstok.
  • Pathologie van de synthese van somatotroop hormoon (acromegalie).
  • Itsenko-Cushing-syndroom.
  • Pathologie van de hypofysefunctie met de synthese van een overmatige hoeveelheid prolactine (hyperprolactinemie).
  • Gebruik medicatie (glucocorticoïden, thyroxine, androgenen).

Onder al deze omstandigheden zal het proteïnegehalte in het bloed dienovereenkomstig worden verlaagd. Normalisatie van de hoeveelheid wordt bereikt door de behandeling van de onderliggende ziekte, die in een bepaald geval als een beperkende factor verscheen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Prolactine is een van de hypofysehormonen. Een kleine hoeveelheid prolactine scheidt ook het endometrium - de binnenste laag van de baarmoeder. Het lichaam bevat drie vormen van prolactine: tetrameer, dimeer en monomeer.

Prolactine is een hormoon dat wordt uitgescheiden door de hypofyse. Het dient voor de opkomst van moederinstinct en de juiste werking van de borstklieren.

Prolactine is verhoogd: waarom en van welk hormoon dat hoog is?Prolactine is verhoogd: waarom en van welk hormoon dat hoog is? Oorzaken van hoge bloed prolactine Verhoogde prolactine bij gezonde mensen Prolactine toename vóór menstruatie Overschatting van het hormoon bij verschillende ziekten Waarom neemt prolactine toe bij vrouwen? De redenen voor de toename van prolactine bij mannen Wat te doen als prolactine hoger is dan normaal? Wat is het gevaar van verhoogde prolactine?<