Hoofd- / Testen

Auto-immuun thyroïditis van de schildklier, wat is het? Symptomen en behandeling

Auto-immune thyroïditis is een aandoening die vooral bij oudere vrouwen voorkomt (45-60 jaar oud). De pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een sterk ontstekingsproces op het gebied van de schildklier. Het treedt op als gevolg van ernstige verstoringen in de werking van het immuunsysteem, waardoor het de schildkliercellen begint te vernietigen.

Blootstelling aan de pathologie van oudere vrouwen wordt verklaard door X-chromosomale afwijkingen en het negatieve effect van oestrogeenhormonen op de cellen die het lymfoïde systeem vormen. Soms kan de ziekte zich ontwikkelen bij zowel jonge mensen als jonge kinderen. In sommige gevallen wordt pathologie ook gevonden bij zwangere vrouwen.

Wat kan AIT veroorzaken en kan het onafhankelijk worden herkend? Laten we proberen het uit te zoeken.

Wat is het?

Auto-immune thyroiditis is een ontsteking die optreedt in de weefsels van de schildklier, waarvan de belangrijkste oorzaak een ernstige storing in het immuunsysteem is. Tegen zijn achtergrond begint het lichaam een ​​abnormaal grote hoeveelheid antilichamen te produceren, die geleidelijk gezonde schildkliercellen vernietigen. Pathologie ontwikkelt zich bij vrouwen bijna 8 keer vaker dan bij mannen.

Oorzaken van AIT

Hashimoto's thyroïditis (pathologie kreeg zijn naam ter ere van de arts die de symptomen voor het eerst beschreef) ontwikkelt zich om een ​​aantal redenen. De primaire rol in dit nummer wordt gegeven aan:

  • normale stressvolle situaties;
  • emotionele overspanning;
  • overtollig jodium in het lichaam;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • de aanwezigheid van endocriene ziekten;
  • ongecontroleerde inname van antivirale geneesmiddelen;
  • negatieve invloed van de externe omgeving (het kan een slechte omgeving zijn en veel andere soortgelijke factoren);
  • ondervoeding, etc.

Geen paniek - auto-immuun thyroïditis is een reversibel pathologisch proces en de patiënt heeft alle kansen om de werking van de schildklier te verbeteren. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de belasting van zijn cellen te verminderen, wat zal helpen het niveau van antilichamen in het bloed van de patiënt te verlagen. Om deze reden is een tijdige diagnose van de ziekte erg belangrijk.

classificatie

Auto-immune thyroiditis heeft zijn eigen classificatie, volgens welke het is:

  1. Pijnloos, de redenen voor de ontwikkeling hiervan waren niet volledig vastgesteld.
  2. Postpartum. Tijdens de zwangerschap is de immuniteit van een vrouw aanzienlijk verzwakt en na de geboorte is de baby integendeel geactiveerd. Bovendien is de activering ervan soms abnormaal, omdat het een overmatige hoeveelheid antilichamen begint te produceren. Vaak is het resultaat de vernietiging van de "oorspronkelijke" cellen van verschillende organen en systemen. Als een vrouw een erfelijke aanleg heeft voor AIT, moet ze buitengewoon attent zijn en haar gezondheid nauwlettend volgen na de bevalling.
  3. Chronische. In dit geval is het een genetische aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte. Het wordt voorafgegaan door een afname van de productie van hormonen van organismen. Deze aandoening wordt primaire hypothyreoïdie genoemd.
  4. Cytokine-geïnduceerde. Een dergelijke thyroïditis is een gevolg van het gebruik van op interferon gebaseerde geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hematogene ziekten en hepatitis C.

Alle soorten AIT, behalve de eerste, manifesteren zich door dezelfde symptomen. De beginfase van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van thyreotoxicose, die bij uitgestelde diagnose en behandeling kan veranderen in hypothyreoïdie.

Stadia van ontwikkeling

Als de ziekte niet tijdig werd ontdekt of om welke reden dan ook niet werd behandeld, kan dit de reden zijn voor de progressie. Fase AIT is afhankelijk van hoe lang het is ontwikkeld. De ziekte van Hashimoto is verdeeld in 4 fasen.

  1. Eutherotische fase. Voor elke patiënt heeft het zijn eigen duur. Soms kan het enkele maanden duren om de ziekte naar de tweede ontwikkelingsfase te brengen, in andere gevallen kan het enkele jaren duren tussen de fasen door. Gedurende deze periode merkt de patiënt geen speciale veranderingen in zijn gezondheidstoestand op en raadpleegt hij geen arts. De secretoire functie is niet verminderd.
  2. In het tweede, subklinische stadium beginnen T-lymfocyten actief de folliculaire cellen aan te vallen, wat leidt tot hun vernietiging. Als gevolg hiervan begint het lichaam een ​​aanzienlijk kleinere hoeveelheid van het hormoon St. te produceren. T4. Eutheriose blijft bestaan ​​als gevolg van een sterke toename van TSH.
  3. De derde fase is thyreotoxisch. Het wordt gekenmerkt door een sterke sprong in de hormonen T3 en T4, wat wordt verklaard door hun vrijlating uit de vernietigde folliculaire cellen. Hun intrede in het bloed wordt een krachtige stress voor het lichaam, waardoor het immuunsysteem snel antilichamen begint aan te maken. Wanneer het niveau van functionerende cellen daalt, ontwikkelt zich hypothyreoïdie.
  4. De vierde fase is hypothyroid. De schildklierfunctie kan zichzelf herstellen, maar niet in alle gevallen. Het hangt af van de vorm van de ziekte. Chronische hypothyreoïdie kan bijvoorbeeld vrij lange tijd duren, naar de actieve fase, die de remissiefase volgt.

De ziekte kan in één fase zijn of door alle bovenstaande fasen gaan. Het is buitengewoon moeilijk om precies te voorspellen hoe de pathologie zal verlopen.

Symptomen van auto-immune thyroiditis

Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen kenmerken van manifestatie. Omdat AIT geen ernstig gevaar voor het organisme vormt, en de laatste fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van hypothyreoïdie, hebben noch de eerste, maar de tweede fase klinische symptomen. Dat wil zeggen, de symptomatologie van pathologie wordt in feite gecombineerd met die abnormaliteiten die kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

We noemen de symptomen die kenmerkend zijn voor schildklier auto-immune thyroïditis:

  • periodieke of permanente depressieve toestand (een puur individueel symptoom);
  • geheugenstoornis;
  • concentratieproblemen;
  • apathie;
  • constante slaperigheid of zich moe voelen;
  • een scherpe sprong in gewicht, of een geleidelijke toename in lichaamsgewicht;
  • verslechtering of volledig verlies van eetlust;
  • langzame puls;
  • koude handen en voeten;
  • een storing zelfs met goede voeding;
  • moeilijkheden bij het uitvoeren van gewoon lichamelijk werk;
  • remming van de reactie in reactie op de effecten van verschillende externe stimuli;
  • vervagen van haar, hun kwetsbaarheid;
  • droogheid, irritatie en schilfering van de epidermis;
  • constipatie;
  • vermindering van seksuele begeerte, of het volledige verlies;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (ontwikkeling van intermenstrueel bloeden of volledige stopzetting van de menstruatie);
  • zwelling van het gezicht;
  • geelheid van de huid;
  • problemen met gezichtsuitdrukkingen, etc.

In het postpartum, mute (asymptomatisch) en cytokine-geïnduceerde AIT, wisselen de fasen van het ontstekingsproces elkaar af. In het thyreotoxische stadium van de ziekte treedt de manifestatie van het ziektebeeld op als gevolg van:

  • dramatisch gewichtsverlies;
  • gevoel van warmte;
  • verhoogde zweetintensiteit;
  • zich onwel voelen in benauwde of kleine kamers;
  • trillende vingers;
  • plotselinge veranderingen in de psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • verhoogde hartslag;
  • episodes van hypertensie;
  • verslechtering van aandacht en geheugen;
  • verlies of afname van het libido;
  • snelle vermoeidheid;
  • algemene zwakte, om zich te ontdoen van die niet helpt zelfs een goede rust;
  • plotselinge aanvallen van verhoogde activiteit;
  • problemen met de menstruatiecyclus.

Het hypothyroïde stadium gaat gepaard met dezelfde symptomen als de chronische. Symptomen van thyrotoxicose in het midden van de 4e maand zijn typisch voor postpartum AIT en de symptomen van hypothyreoïdie worden gedetecteerd aan het einde van de 5e - aan het begin van de 6e maand van de postpartumperiode.

Bij pijnloze en door cytokine geïnduceerde AIT worden geen specifieke klinische tekenen waargenomen. Als de kwalen echter verschijnen, hebben ze een extreem lage ernst. Als ze asymptomatisch zijn, worden ze alleen tijdens een preventief onderzoek in een medische instelling gedetecteerd.

Hoe werkt auto-immune thyroiditis: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij vrouwen:

diagnostiek

Voordat de eerste waarschuwingssignalen van pathologie verschijnen, is het bijna onmogelijk om de aanwezigheid ervan te onthullen. Bij gebrek aan kwalen vindt de patiënt het niet gepast om naar het ziekenhuis te gaan, maar zelfs als hij dat doet, zal het bijna onmogelijk zijn om pathologie te identificeren met behulp van tests. Wanneer echter de eerste nadelige veranderingen in het werk van de schildklier beginnen op te treden, zal een klinisch onderzoek van een biologisch monster deze onmiddellijk identificeren.

Als andere familieleden lijden of eerder last hebben gehad van soortgelijke aandoeningen, betekent dit dat u een risico loopt. Bezoek in dit geval een arts en onderneem zo vaak mogelijk preventief onderzoek.

Laboratoriumtests voor verdachte AIT omvatten:

  • volledige bloedtelling, die het niveau van lymfocyten vaststelt;
  • een hormoontest die is vereist om serum-TSH te meten;
  • een immunogram dat de aanwezigheid van antilichamen tegen AT-TG, thyroperoxidase en schildklierhormonen van de schildklier vaststelt;
  • fijne naaldbiopsie noodzakelijk om de grootte van lymfocyten of andere cellen vast te stellen (hun toename wijst op de aanwezigheid van auto-immune thyroïditis);
  • Echografie diagnose van de schildklier helpt bij het vaststellen van de toename of afname in grootte; Bij AIT treedt een verandering in de structuur van de schildklier op, die ook tijdens de echoscopie kan worden gedetecteerd.

Als de resultaten van een echografisch onderzoek wijzen op een autonome stroomtest, maar klinische tests de ontwikkeling ervan ontkrachten, wordt de diagnose als twijfelachtig beschouwd en past deze niet in de medische geschiedenis van de patiënt.

Wat zal er gebeuren als het niet wordt behandeld?

Thyroiditis kan onaangename gevolgen hebben die variëren voor elk stadium van de ziekte. In een patiënt met een hyperthyroïdestadium bijvoorbeeld, kan het hartritme (aritmie) worden verstoord of kan hartfalen optreden, en dit is al beladen met de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke pathologie als een hartinfarct.

Hypothyreoïdie kan tot de volgende complicaties leiden:

  • dementie;
  • atherosclerose;
  • onvruchtbaarheid;
  • vroeggeboorte zwangerschapsafbreking;
  • onvermogen om vrucht te dragen;
  • aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen;
  • diepe en langdurige depressies;
  • myxedema.

Bij myxoedeem wordt de persoon overgevoelig voor temperatuurschommelingen naar beneden. Zelfs een banale griep, of een andere infectieziekte, die werd overgedragen in deze pathologische aandoening, kan hypothyroïde coma veroorzaken.

U hoeft zich echter niet al te veel zorgen te maken - zo'n afwijking is een omkeerbaar proces en is gemakkelijk te behandelen. Als u de juiste dosering van het medicijn kiest (afhankelijk van het niveau van hormonen en AT-TPO), kan de ziekte gedurende een lange periode u misschien niet aan uzelf herinneren.

Auto-immuunbehandeling met thyroiditis

AIT-behandeling wordt alleen uitgevoerd in de laatste fase van zijn ontwikkeling - met hypothyreoïdie. In dit geval worden echter bepaalde nuances in aanmerking genomen.

Therapie wordt dus uitsluitend uitgevoerd voor manifeste hypothyreoïdie, wanneer het TSH-niveau minder is dan 10 IU / l, en St. T4 gereduceerd. Als de patiënt lijdt aan een subklinische vorm van pathologie met TSH in 4-10 IU / 1 l en met normale indicatoren van St. T4, in dit geval, wordt de behandeling alleen uitgevoerd als er symptomen zijn van hypothyreoïdie, maar ook tijdens de zwangerschap.

Tegenwoordig zijn op levothyroxine gebaseerde geneesmiddelen het meest effectief bij het behandelen van hypothyreoïdie. Een kenmerk van dergelijke geneesmiddelen is dat hun werkzame stof zo dicht mogelijk bij het menselijke hormoon T4 ligt. Dergelijke hulpmiddelen zijn absoluut ongevaarlijk, dus ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap en HB gebruiken. De medicijnen veroorzaken praktisch geen bijwerkingen, en ondanks het feit dat ze op het hormonale element zijn gebaseerd, leiden ze niet tot een toename van het lichaamsgewicht.

Op levothyroxine gebaseerde geneesmiddelen moeten "geïsoleerd" worden gemaakt van andere geneesmiddelen, omdat ze extreem gevoelig zijn voor "vreemde" stoffen. De receptie wordt op een lege maag (een half uur voor de maaltijd of gebruik van andere medicijnen) met veel vloeistof gebruikt.

Calciumpreparaten, multivitaminen, ijzerbevattende geneesmiddelen, sucralfaat, enz. Mogen niet eerder dan 4 uur na inname van levothyroxine worden ingenomen. De meest effectieve middelen op basis daarvan zijn L-thyroxine en Eutiroks.

Tegenwoordig zijn er veel analogen van deze medicijnen, maar het is beter om de voorkeur te geven aan de originelen. Feit is dat ze het meest positieve effect hebben op het lichaam van de patiënt, terwijl analogen slechts een tijdelijke verbetering van de gezondheidstoestand van de patiënt kunnen veroorzaken.

Als u van tijd tot tijd overschakelt van originelen naar generieke geneesmiddelen, moet u onthouden dat u in dit geval de dosering van het actieve ingrediënt - levothyroxine - moet aanpassen. Om deze reden is het om de 2-3 maanden noodzakelijk om een ​​bloedtest te doen om het TSH-niveau te bepalen.

Voeding met AIT

Behandeling van de ziekte (of een significante vertraging van de progressie) zal betere resultaten geven als de patiënt voedsel vermijdt dat schadelijk is voor de schildklier. In dit geval is het noodzakelijk de gebruiksfrequentie van producten die gluten bevatten te minimaliseren. Onder het verbod vallen:

  • granen;
  • meel gerechten;
  • bakkerijproducten;
  • chocolade;
  • snoep;
  • fast food, etc.

Tegelijkertijd moet je proberen voedingsmiddelen te eten die verrijkt zijn met jodium. Ze zijn vooral nuttig in de strijd tegen de hypothyreoïde vorm van auto-immune thyroiditis.

Met AIT is het noodzakelijk om de kwestie van de bescherming van het lichaam tegen de penetratie van pathogene microflora met de grootst mogelijke ernst te nemen. Je zou ook moeten proberen om het te reinigen van de pathogene bacteriën die er al in zitten. Allereerst moet je zorgen voor de reiniging van de darmen, omdat daarin de actieve reproductie van schadelijke micro-organismen voorkomt. Om dit te doen, moet het dieet van de patiënt het volgende omvatten:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • kokosolie;
  • vers fruit en groenten;
  • mager vlees en vlees bouillons;
  • verschillende soorten vis;
  • zeekool en andere algen;
  • gekiemde granen.

Alle producten uit de bovenstaande lijst helpen het immuunsysteem te versterken en verrijken het lichaam met vitamines en mineralen, wat op zijn beurt de werking van de schildklier en darmen verbetert.

Het is belangrijk! Als er een hyperthyroid vorm van AIT is, is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen die jodium bevatten uit het dieet te verwijderen, omdat dit element de productie van hormonen T3 en T4 stimuleert.

Wanneer AIT belangrijk is om de voorkeur te geven aan de volgende stoffen:

  • selenium, wat belangrijk is voor hypothyreoïdie, omdat het de afscheiding van de hormonen T3 en T4 verbetert;
  • vitamines van groep B, die bijdragen tot de verbetering van metabolische processen en helpen het lichaam in goede conditie te houden;
  • probiotica belangrijk voor het behoud van intestinale microflora en het voorkomen van dysbiose;
  • adaptogene planten die de productie van hormonen T3 en T4 in hypothyreoïdie stimuleren (Rhodiola rosea, Reishi paddestoel, wortel en vruchten van ginseng).

Behandelingsprognose

Wat is het ergste dat je mag verwachten? De prognose van de behandeling van AIT is over het algemeen vrij gunstig. Als persisterende hypothyreoïdie optreedt, moet de patiënt de rest van zijn leven geneesmiddelen op basis van levothyroxine gebruiken.

Het is erg belangrijk om het niveau van hormonen in het lichaam van de patiënt te controleren, daarom moet u eenmaal in de zes maanden een klinische bloedtest en echografie ondergaan. Als tijdens echografie een knoestige zeehond in het gebied van de schildklier wordt opgemerkt, zou dit een goede reden moeten zijn om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Als tijdens de echoscopie een toename van de knobbeltjes werd waargenomen of als hun intensieve groei werd waargenomen, wordt de patiënt een punctiebiopsie voorgeschreven. Het verkregen weefselmonster wordt in het laboratorium onderzocht om de aanwezigheid van een carcinogeen proces te bevestigen of te ontkennen. In dit geval wordt elke zes maanden een echoscopie aanbevolen. Als het knooppunt niet de neiging heeft te verhogen, kan ultrasone diagnostiek eenmaal per jaar worden uitgevoerd.

Hoe behandel je auto-immune thyroïditis, nodulair struma en hypothyreoïdie?

Kan auto-immune thyroiditis genezen worden? De ziekte, zoals diabetes mellitus, kan niet worden genezen, tijdens het leven van de toestand van de patiënt wordt gecorrigeerd door medicatie.

Een anomalie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van pathologische aandoeningen in het immuunsysteem, het lichaam synthetiseert antilichamen tegen de klieren van het endocriene systeem. Accumulatie van leukocyten in de ingewanden van de schildklier draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces (thyroiditis). De schildklier sterft gedeeltelijk, de overlevende cellen zijn niet in staat tot volledige synthese van hormonen (hypothyreoïdie ontwikkelt zich).

Ziekte ontwikkeling

Deskundigen identificeren een potentiële risicogroep die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte van Hashimoto:

  1. Genetische predispositie (pathologische veranderingen in het immuunsysteem worden overgedragen op DNA-niveau).
  2. Ecologische omstandigheden (giftige macronutriënten hopen zich op in het lichaam en veroorzaken onomkeerbare processen).
  3. Werk op gevaarlijke locaties (chemische fabrieken, raffinaderijen).
  4. Doordringende straling (gamma- en bètastraling dragen bij aan mutaties in de structuur van DNA).
  5. Geneesmiddeleffecten (lithium, jodium).
  6. Infectieziekten.
  7. Ziekten van de schildklier (van vergelijkbare aard).

Het risico op het ontwikkelen van auto-immune thyroïditis neemt toe:

  1. Bij patiënten die lijden aan ziekten van het immuunsysteem.
  2. Bij patiënten met diabetes.
  3. Diagnose van pathologische veranderingen in de structuur van vruchtbare aanhangsels.
  4. Tijdens zwangerschap / borstvoeding.
  5. Postpartumperiode (uitputting van de immuniteit).
  6. In de puberteit.
  7. Climax.

De bovenstaande factoren activeren pathogene processen in het lichaam, wat leidt tot verminderde immuniteit.

behandeling

Behandeling van auto-immune thyroiditis is gebaseerd op een uitgebalanceerd dieet. De dagelijkse caloriedrempel mag niet lager zijn dan 1250-1300, de verwaarlozing van het gevestigde dieet dreigt met ernstige complicaties. De patiënt moet dagelijks mager vlees, natuurlijke melk, verse groenten en fruit eten. Gebrek aan jodium in het lichaam veroorzaakt hypothyreoïdie.

Voedingsdeskundigen adviseren om de volgende producten volledig te verlaten:

  1. Uien (bol / groen).
  2. Walnoten en hazelnoten (hoog gehalte aan plantaardige vetten).
  3. Witte kool.
  4. Chocolate.
  5. Raap (zwart / wit).
  6. Corn.
  7. Eieren.
  8. Producten die soja bevatten.
  9. Spinazie (vers sap).
  10. Natuurlijke koffie.
  11. Ingeblikt voedsel.
  12. Alcoholische / koolzuurhoudende dranken.

De gastheer van voedselproducten die sojabonen bevatten, loopt risico omdat het isoflavon in de samenstelling de synthese van schildklierhormonen voorkomt, wat leidt tot complicaties van hypothyreoïdie. Vaak wordt soja de hoofdoorzaak van de differentiële toename van struma (groei van de schildklier is mogelijk).

Behandeling van auto-immune thyroïditis houdt in het eten van voedingsmiddelen die antioxiderende effecten hebben om de druk op het immuunsysteem te "verminderen". Draag bij aan de afvoer van gifstoffen uit het lichaam: biet / wortelsap, rozenbottelafkooksel, lijnzaadolie.

Natuurlijke granen (havermout, boekweit, tarwe) worden in het dagmenu ingevoerd. Experts raden aan pap te koken op natuurlijke melk, in zeldzame gevallen op het water. Om de gerechten zo veel mogelijk te verzadigen met vitamines, voeg je vers fruit en groenten toe (eerder geraspt op een fijne rasp). Neem het gerecht moet warm zijn om het verlies van belangrijke sporenelementen te voorkomen.

In een groot volume wordt jodium in auto-immune thyroiditis aangetroffen in zeevruchten. Visolie vervangt verse vis (sneller verteerd).

Systematische aandoeningen in het maagdarmkanaal worden behandeld met gelei, gekookt met verse bessen en fruit. Tarwebrood van I-II-soorten wordt vervangen door volkoren meelkoeken (zemelen).

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling, op basis van de indicatoren van de analyse van de schildklier:

  1. Diagnose van auto-immune thyroïditis omvat het gebruik van thyreostatica (geneesmiddelen die de stimulatie van hormonen onderdrukken).
  2. Detectie van de ziekte van Hashimoto brengt een beloop van schildklierhormonen met zich mee (herstel van de hormonale achtergrond / aanvullen van de concentratie van hormonen in het bloed). Hypothyreoïdie ontwikkelt zich op de achtergrond van een acuut jodiumtekort, gejodeerde producten zijn opgenomen in het dieet.

Om de auto-immuunreactie van het lichaam te onderdrukken, schrijft de endocrinoloog een cursus glucocorticoïden voor (verlaging van het gehalte aan antilichamen).

Indicaties voor gebruik:

  1. Lage effectiviteit van hormonale therapie (hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd).
  2. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de schildklier.
  3. Auto-immuunziekten.

Bovendien wordt een levenslange inname van multivitaminecomplexen toegewezen om de natuurlijke afweer van het lichaam te helpen versterken.

In het geval van een lage effectiviteit van medicamenteuze behandeling (nodulair struma vergroot), moet de patiënt regelmatig plasmaferese (bloedzuivering) ondergaan. Verwijdering van antilichamen en leukocyten uit bloedplasma, verhoogt het percentage assimilatie van synthetische hormonen, helpt anomalieën genezen.

vooruitzicht

Auto-immune thyroiditis kan niet volledig worden genezen. Gedeeltelijk behandelde ziekten via een goedgevormde medische cursus in combinatie met een streng dieet (jodomarin - het voeden van de klier), stellen heldere vooruitzichten voor de patiënt open. De kans op overlijden tijdens de periode van behandeling van auto-immune thyroiditis is minimaal, de ziekte van Hashimoto heeft geen invloed op de duur van de levenscyclus.

Wat kan ik eten met auto-immune thyroiditis en wat niet

Naarmate onze wereld en voedsel steeds vervuild raken, zal de incidentie van auto-immuunziekten gestaag toenemen. Onze omgeving doodt ons, en er is geen medicijn om ons tegen te beschermen. In dit artikel leert u hoe u uw dieet aanpast en wat u kunt eten met auto-immune thyroiditis om uw aandoening en uitgebreide behandeling van deze ziekte te verlichten, en wat u niet kunt eten met deze ziekte.

Auto-immuunziekte

Allereerst ontwikkelt zich een auto-immuunziekte wanneer het immuunsysteem, dat het lichaam beschermt tegen ziektes, besluit om gezonde cellen aan te vallen omdat het ze als buitenaards beschouwt. Auto-immuniteit wordt het best begrepen als een "hyperimmune" toestand. Afhankelijk van het type auto-immuunziekte kan het een of veel verschillende soorten lichaamsweefsel aantasten. Louter onderdrukking van het immuunsysteem is ook niet voldoende om alle ontstekingen, degeneratie en verlies van weefselstructuur en functies die optreden tijdens het auto-immuunproces te keren.

Een gezond dieet, met de nadruk op het afwisselen van een reinigings- en detoxdieet met een reparatief dieet, is een natuurlijke manier om de overreactie van het immuunsysteem te beteugelen. Een verscheidenheid aan metabolische, functionele laboratoriumtesten wordt aanbevolen om "immuniteitstimulerende" stoffen te bepalen, vervolgens het dieet, voedingssupplementen te bepalen en een lifestyleprogramma te ontwikkelen om het probleem aan te pakken. Aanvankelijk kiezen de meeste patiënten voor een natuurlijke en medische benadering. Echter, na verloop van tijd, wanneer het lichaam hersteld is, kun je niet minder strikt vasthouden aan deze strategieën in de behandeling en beheersing van je ziekte.

Oorzaken van auto-immuunziekten

Op dit moment besteden wetenschappers onvoldoende aandacht aan het identificeren van de oorzaken of risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van auto-immuunziekten, zoals multiple sclerose, lupus, reumatoïde artritis, sclerodermie en zelfs sommige vormen van diabetes. Constante stress, toxines, verwondingen en ongezonde voeding, plus genetische aanleg, dragen bij aan de agressie van het immuunsysteem tegen de weefsels van je eigen lichaam (de gevoelige weefsels van het lichaam worden vernietigd).

Auto-immuunziekte en Schildklierfuncties

Samen met de epidemie van obesitas treedt hypothyreoïdie vaak op vanwege de lage schildklierfunctie, waardoor een persoon begint aan te komen en beide aandoeningen zijn vaak gerelateerd aan elkaar. Wanneer de schildklier of zijn hormonen het doelwit worden van een immuunaanval, kan het resulteren in een afname van de schildklierfunctie, en deze aandoening kan in de vroege stadia vrij moeilijk te diagnosticeren zijn. Daarom is het voor voedingsdeskundigen en medische professionals van groot belang om te leren symptomen en manifestaties in een vroeg stadium te herkennen. Hypothyreoïdie, indien onbehandeld, kan bijdragen tot ongewenste gewichtstoename en het verschijnen van veel slopende symptomen die tot ernstige gezondheidsproblemen kunnen leiden.

Wat is de schildklier en hoe werkt het

De schildklier is een kleine vlindervormige klier aan de voet van de keel, onder de adamsappel, verantwoordelijk voor de productie van verschillende hormonen die de energieproductie van bijna elke cel, weefsel en orgaan in het lichaam beïnvloeden. Het controleert het metabolisme, reguleert de lichaamstemperatuur en beïnvloedt het lichaamsgewicht, spierkracht, energieniveau en vruchtbaarheid.

De primaire hormonen geproduceerd door de schildklier (T4 en T3) worden gevormd uit het aminozuur tyrosine en jodium. De productie van hormonen is afhankelijk van de hypothalamus, die de behoefte van het lichaam aan meer schildklierhormonen traceert en de hypofyse signaleert om deze hormonen vrij te maken. Schildklierstimulerend hormoon dat vrijkomt uit de hypofysebeheersing en de productie van de bovengenoemde hormonen beïnvloedt. Het niveau van schildklierstimulerend hormoon stijgt en daalt als reactie op fluctuaties in deze hormonen in het bloed.

Hypothyreoïdie kan optreden wanneer disfunctie optreedt in een van deze klieren, wat resulteert in een gebrek aan productie van schildklierhormoon. Het kan ook het gevolg zijn van andere problemen, zoals: de inefficiënte omzetting van het pregormon T4 in het hormoon T3 of de ongevoeligheid van de hormoonreceptoren in de cellen. Verminderde activiteit van de schildklier draagt ​​bij tot de ontwikkeling van een groot aantal fysiologische effecten door het hele lichaam.

Auto-immune thyroiditis

Hashimoto-thyreoïditis of auto-immune thyroïditis is een auto-immuunontstekingsziekte veroorzaakt door T-helpercellen van het immuunsysteem. Bij auto-immune thyroiditis zijn de symptomen meestal hetzelfde als bij andere vormen van hypothyreoïdie en als de ziekte niet wordt behandeld, kan de schildklier uiteindelijk worden vernietigd. Wanneer dit gebeurt, produceert het lichaam antilichamen die zijn eigen schildklier aanvallen. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van auto-antilichamen en wordt vaak geassocieerd met andere auto-immuunziekten, met name coeliakie.

Auto-immune thyroïditis is de meest gediagnostiseerde vorm van hypothyreoïdie in ontwikkelde landen, met symptomen die ongeveer 2% van de bevolking treffen. Wat deze ziekte meer verraderlijk maakt, is dat een aanzienlijk aantal patiënten met auto-immune thyroiditis geen symptomen heeft. Een ander klein percentage mannen en vrouwen lijdt aan de subklinische vorm van deze ziekte, d.w.z. hun symptomen zijn bijna onzichtbaar en de ziekte is uiterst moeilijk te detecteren met behulp van klinische tests.

Wie loopt het risico om auto-immune thyroiditis te ontwikkelen

Auto-immune thyroïditis kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij jonge kinderen, en kan voorkomen bij mensen van beide geslachten. Deze ziekte komt echter het meest voor bij vrouwen, meestal in de leeftijd van 30 tot 50 jaar. Op 60-jarige leeftijd wordt, volgens wetenschappers, hypothyreoïdie waargenomen bij 20% van de vrouwen. Volgens verschillende schattingen worden vrouwen 10 tot 50 keer vaker ziek dan mannen. Dit wordt verondersteld te wijten aan het feit dat bij vrouwen het immuunsysteem ook de voortplantingscyclus reguleert.

Wat veroorzaakt auto-immune thyroiditis?

Studies tonen aan dat een combinatie van genetische aanleg en milieuvervuiling een significante risicofactor kan worden voor de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis. Zowel auto-immune thyroïditis en de ziekte van Graves, in families met een geschiedenis van auto-immuunziekten, verhoogt het risico van hun ontwikkeling. Bovendien zijn er veel omgevingsfactoren die deze ziekte kunnen veroorzaken. Experts geloven dat waarschijnlijk vele factoren onmiddellijk, en niet slechts één, bijdragen aan het optreden van hypothyreoïdie.

Gifstoffen zijn van bijzonder belang, vooral die gemaakt van petrochemische producten zoals plastics (te vinden in waterflessen die we drinken), pesticiden, meststoffen, dioxine, producten voor lichaamsverzorging, evenals vervuiling in de lucht- en watertoevoer. water - bevatten stoffen die het oestrogeen van het lichaam nabootsen. Deze xeno-oestrogenen zijn krachtige vernietigers van het endocriene systeem en beïnvloeden de balans van hormonen. Met name kwik in vissen en tandvullingen, en fluoride in tandpasta's en water, zijn ook hormoonontregelaars. Kwikamalgamen zijn bijzonder gevaarlijk (omdat ze zich dicht bij de keel bevinden) en kunnen een ernstige bedreiging vormen voor de schildklier.

Mogelijke risicofactoren:

  • Virale, bacteriële infecties of candidiasis.
  • Constante stress, voldoende om bijnierinsufficiëntie te veroorzaken - voorkomt de omzetting van T4 in T3 en verzwakt de immuunafweer van het lichaam.
  • Zwangerschap - veroorzaakt veranderingen in het hormonale en immuunsysteem van gevoelige vrouwen tijdens de zwangerschap of na de bevalling. (zie Auto-immune thyroïditis en zwangerschap)
  • Blessures - een operatie of een ongeluk.
  • Tekorten aan voedingsstoffen - met name jodium- en / of seleniumdeficiënties.
  • Bacteriën in voedsel zijn voornamelijk Yersinia-enterocolitis.

symptomen

Zoals hierboven vermeld, kan auto-immune thyroiditis asymptomatisch zijn, maar wanneer de symptomen verschijnen, beginnen ze meestal met een geleidelijke vergroting van de schildklier (struma) en / of de geleidelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie, met de volgende symptomen:

  • bloedarmoede (zowel ijzertekort als kwaadaardig)
  • wazig brein (vergeetachtigheid, langzaam denken, permanent verlies van energie)
  • pijn op de borst
  • koude intolerantie
  • erg koude handen en voeten
  • koud weer verergert de symptomen van de ziekte
  • constipatie
  • depressie
  • droge, ruwe huid
  • vroeg grijzend haar
  • uitputting na oefening
  • frequente verkoudheid en griep (ernstig herstel van deze ziekten)
  • hoofdpijn, waaronder migraine
  • hoog cholesterolgehalte, vooral LDL
  • onvruchtbaarheid en miskramen
  • lage basale temperatuur
  • lage libido
  • spierkrampen en / of gevoeligheid
  • haaruitval
  • rustelozebenensyndroom
  • ernstig premenstrueel syndroom
  • slaapstoornissen
  • langzame spraak
  • vermoeidheid en spierpijn
  • zwakke broze nagels
  • gewichtstoename (obesitas)

Er zijn andere, minder frequente symptomen, waaronder hoge bloeddruk en overtollig oorsmeer. Het resultaat van een verminderde schildklierfunctie kan ook ernstige gezondheidseffecten hebben, waaronder geringe gestalte, verminderde concentratie en een afname van het IQ bij kinderen van moeders met hypothyreoïdie en mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Wat te eten bij auto-immune thyroiditis

Zodra een auto-immune thyroïditis is vastgesteld, moet u uw dieet in evenwicht brengen zodat u het lichaam kunt helpen ontstekingen te stoppen, hormonen in balans te houden, de schildklier te helpen hormonen te produceren en deze op de juiste manier om te zetten. Wanneer antilichamen tegen schildkliercellen in het lichaam worden gedetecteerd, schrijven artsen het gebruik voor van synthetisch hormoon T4 (levothyroxine), en in aanvulling op medicamenteuze therapie, raden voedingsdeskundigen aan om een ​​bepaald therapeutisch dieet te starten (zie Dieet voor auto-immune thyroïditis van de schildklier).

Voedingsondersteuning van de schildklier is de kortste manier om te genezen. Het is belangrijk om een ​​dieet te gebruiken dat rijk is aan hoogwaardige eiwitten en vetten, rijk aan verse biologische groenten, fruit, noten, zaden, bepaalde soorten volle granen en ander voedzaam voedsel. Het wordt sterk aanbevolen om een ​​verhoogde hoeveelheid eiwit te consumeren, omdat een verlaagde schildklierfunctie het vermogen van het lichaam om de geconsumeerde eiwitten te gebruiken vermindert. Echter, mensen van wie het metabolisme voornamelijk wordt gedreven door hun bijnieren, schildklier of geslachtsklieren, vereisen kleine veranderingen in het voedingspatroon, ondanks de diagnose van AIT. Probeer naast de drie hoofdmaaltijden ook twee of drie snacks per dag om het energieniveau gedurende de dag te handhaven.

eiwitten

Bij elke maaltijd wordt aanbevolen om 40 gram eiwit te consumeren, vooral eiwitten van dierlijke oorsprong. Bovendien moet tijdens elke snack ten minste 20 gram eiwit worden verkregen en het eten van koudwatervis is een uitzonderlijke keuze omdat het omega-3-vetzuren bevat. Wei-eiwit is ook een goede bron, maar als je veganist of vegetariër bent, zijn goede bronnen van plantaardige eiwitten voor jou:

Gezonde vetten

Gebruik elke dag 4-6 eetlepels "gezonde vetten" van avocado's, noten en zaden (vooral pompoen-, chia- en lijnzaad), biologische boter en gesmolten boter, olijfolie en kokosmelk, vlees en plantaardige olie. Kokosolie is erg handig voor de schildklier, vanwege het laurinezuur dat het bevat, wat het endocriene systeem kalmeert. Vetzuren met een middellange keten in kokosproducten worden snel opgenomen en vormen een uitstekende energiebron voor het lichaam en zijn ook nuttig voor gewichtsverlies!

Antioxidant Rich Foods

Mensen met auto-immune thyroiditis moeten zich ook concentreren op het consumeren van grote hoeveelheden voedsel dat rijk is aan antioxidanten, omdat ze nodig zijn om de schade te bestrijden die wordt veroorzaakt door vrije radicalen die worden veroorzaakt door het ontstekingsproces. De nadruk moet worden gelegd op het gebruik van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden vitamine A bevatten, omdat ze vooral nuttig zijn omdat mensen met auto-immuunziekten vaak vitamine A-tekort krijgen, omdat hun organismen de bèta niet effectief kunnen transformeren. -caroteen tot vitamine A. Andere voedingsstoffen met antioxiderende eigenschappen, waarbij mensen met auto-immune thyroiditis mogelijk een tekort hebben, omvatten vitamine C en E, jodium, zink en selenium.

  • Voedingsmiddelen rijk aan vitamine A en bèta-caroteen: wortels, kalfslever, visolie, eieren, Griekse yoghurt, lichtgekookte spinazie, gekrulde kool, groen, snijbiet, courgette, rode peper, abrikozen, meloen en zoete aardappelen.
  • Voedingsmiddelen rijk aan vitamine C: rode paprika's, peterselie, broccoli, citrusvruchten, snijsla.
  • Voedingsmiddelen rijk aan vitamine E: licht gestoofde mosterdgroenten en snijbiet, zonnebloempitten, amandelen, avocado's.
  • Voedingsmiddelen rijk aan jodium: algen (met name dulce en kelp van zeer hoge kwaliteit), zeevruchten (zonder kwik en gevangen in het wild, niet verbouwd op viskwekerijen).
  • Zinkrijk voedsel: oesters, krabben, rundvlees (van koeien gevoed met natuurvoeding), sesam en pompoenpitten.
  • Voedingsmiddelen rijk aan selenium: paranoten, crimini-paddenstoelen, kabeljauw, garnalen, heilbot, baars, haver, zonnebloempitten, zilvervliesrijst (lees meer over selenium hier - Selenium: voordelen en schade aan het lichaam).

groenten

Drink elke dag minstens 900 gram meerkleurig fruit in een beetje gekookt of rauw. Vermijd het eten van groenten, koolfamilie (boerenkool, broccoli, bloemkool, rapen, enz.) In hun rauwe vorm, omdat deze groenten de functie van de schildklier onderdrukken. Je moet echter niet heel ijverig zijn - alles moet met mate gebeuren.

koolhydraten

Fruit, granen en zetmeelrijke groenten moeten met mate worden geconsumeerd. Eet 500 gram fruit per dag, plus 100 - 200 gram een- of tweemaal per dag volle granen of zetmeelrijke groenten. Gehele granen moeten worden gedrenkt of gekiemd, waardoor ze beter verteerbaar worden. Dit is erg belangrijk voor mensen met een zwakke spijsvertering, omdat deze aandoening vaak wordt waargenomen bij mensen met hypothyreoïdie.

Drink dagelijks minstens 8 glazen schoon, gefilterd water. Vermijd het gebruik van water met chloor en fluor, omdat deze elementen halogenen zijn en concurreren met jodium, wat kan leiden tot disfunctie van de schildklier. Denk er ook aan: het is niet verstandig om water in plastic flessen te kopen!

Naast het aanpassen van het dieet, kunt u ook folk remedies gebruiken voor de behandeling van auto-immune thyroïditis en hypothyreoïdie, die u hier kunt vinden - Auto-immune thyroiditis: behandeling van folk remedies.

Functionele voeding en voedingssupplementen

Voor mensen met veel gezondheidsproblemen is het innemen van voedingssupplementen in de vorm van voedingspoeder een geweldig idee. U kunt een niet-gedenatureerd wei-eiwitconcentraat nemen (of een ander eiwitpoeder voor mensen die ondraaglijk of veganistisch / vegetarisch zijn), een mengsel van algen, gras, zeegroenten, een mengsel van voedingsvezels (vezels), waaronder lijnzaadmeel en appelpectine.

Het wordt aanbevolen om ontstekingsremmende extracten van biologisch fruit en groenten te nemen, evenals andere therapeutische componenten, zoals aloë vera, ontgiftende kruiden, ionische mineralen, probiotische bacteriën (gefermenteerde melkproducten, probiotica, zuurkool, enz.) En spijsverteringsenzymen. Deze combinatie geeft het lichaam een ​​licht verteerbaar eiwit, rijk aan zwavelhoudende aminozuren die helpen het lichaam van gifstoffen te reinigen; genezing van chlorofyl en ontstekingsremmende voedingsstoffen die het "oververhitte" immuunsysteem "koelen" en het bloed, de schildklier en de hormonen ervan zuiveren van onzuiverheden.

U kunt deze producten gebruiken als vervanging voor bepaalde maaltijden, ze nemen in de vorm van een smoothie of gewoon toevoegen aan een warme of koele vloeistof (water of thee). Door ze te mengen met kokoswater, kunt u uw lichaam verder verbeteren.

De beste kruiden voedingssupplementen

Voedingssupplementen op basis van plantaardige ingrediënten worden in vele vormen verkocht, voornamelijk in de vorm van capsules en tabletten, die meestal meerdere keren per dag moeten worden ingenomen. Zo'n schema voor suppletie is niet iedereen strikt kan volgen. Poeders kunnen eenmaal per dag worden ingenomen, en zo veel handiger. Omdat verschillende producten verschillende ingrediënten hebben, is het logisch om er meer dan één te gebruiken en ze af te wisselen. Een van de beste producten zijn It Works Greens ™, Athletic Greens® en Garden of Life Perfect Food Green. Ze kunnen worden gemengd met water of toegevoegd aan puree. Nogmaals, het supplement kan een gezond dieet niet vervangen, maar goede kruiden-voedingssupplementen kunnen uw dieet zeker aanzienlijk verbeteren.

Wat niet eten met auto-immune thyroiditis

Gluten (gluten): Auto-immune thyroïditis komt meer voor bij patiënten met coeliakie. Glutenmoleculen lijken erg op de weefsels van de schildklier en het is mogelijk dat het immuunsysteem de schildklier verwart met gluten en het aanvalt. Vermijd tarwe, gerst, rogge en triticale, evenals producten die van hen worden bereid (brood, pasta, gebak, enz.).

Aspartaam: naast alle bekende toxische effecten van aspartaam ​​lijkt deze zoetstof bijzonder problematisch te zijn voor de schildklier. Aspartaam ​​wordt toegevoegd aan frisdrank, kauwgom, vitamines, hoesttabletten, warme chocolademelk, snoep, yoghurt en meer.

Gejodeerd zout: hoewel de schildklier afhankelijk is van jodium voor de productie van hormonen, is dit niet de beste manier om het te krijgen. Het is onmogelijk om voldoende zout te eten om een ​​dagelijks aanbevolen dosis jodium (150 μg) te krijgen. Bovendien draagt ​​het gebruik van een product met een hoge verwerkingsgraad vaak ook aluminium en dextrose in het lichaam. De beste keuze zou zijn om zeezout te gebruiken, omdat het niet wordt verwerkt en sporenelementen bevat. In detail over wat zout het nuttigst is, kun je hier achter komen - De voordelen van zout. Welk zout is het meest bruikbaar.

Onverzadigde oliën (inclusief canola-olie): deze oliën dragen bij tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie omdat ze veel inflammatoire omega-6-vetzuren bevatten en ze hebben de neiging ranzig te worden voordat ze worden gebotteld (of ranzig in doorzichtige flessen).

GGO-soja: destructief voor het endocriene systeem en wordt als enigszins toxisch beschouwd. Soja wordt als een goede bron van eiwitten beschouwd, maar het is GGO-soja wordt niet aanbevolen voor patiënten met auto-immune thyroïditis, zelfs in kleine hoeveelheden, omdat deze soja het hormonale systeem beschadigt. De uitzondering op deze regel zijn gefermenteerde sojaproducten (gemaakt van natuurlijke sojabonen), zoals tempeh, natto en miso.

Spirulina en andere algen: hoewel jodiumtekort kan leiden tot hypothyreoïdie, waarschuwt de American Thyroid Association dat proberen om een ​​aandoening te behandelen door grote hoeveelheden jodium te gebruiken, inclusief jodium dat aanwezig is in zeegroenten zoals spirulina, de symptomen van deze aandoening kan verergeren. Dit geldt met name als hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een auto-immune thyroïditis (ziekte van Hashimoto) - een auto-immuunziekte waarbij het schildklierweefsel wordt blootgesteld aan de eigen immuuncellen van het lichaam. Overmatige hoeveelheden jodium kunnen deze cellen stimuleren om de activiteit te verhogen, waardoor het auto-immuunproces wordt verergerd.

Wat is er nog meer mogelijk met auto-immune thyroiditis

Omdat auto-immune thyroïditis de spijsvertering kan verminderen, is het een goed idee om de spijsvertering te ondersteunen met enzymen en probiotica, en om uw dieet aan te vullen met extra voedingsstoffen die het lichaam het vaakst lijdt bij deze ziekte.

  • Natuurlijke multivitaminen: neem zoals aangegeven op de verpakking.
  • Antioxiderende supplementen: neem zoals voorgeschreven dagelijks.
  • Essentiële vetzuren: van vis of vlas; 1000-2000 mg per dag in twee doses.
  • Supplementen van vitamines van groep B: nemen in de vorm van capsules of tabletten, maar het heeft de voorkeur om voedingsgist te gebruiken.
  • Calcium: 250-300 mg (1-2 voor het slapengaan). Calcium en ijzer moeten twee uur vóór of na het innemen van medicijnen voor de schildklier worden ingenomen, zodat ze de absorptie niet beïnvloeden. Details over welke vorm van calcium te kiezen en hoe ze verschillen, lees hier - Wat voor soort calcium is beter - een overzicht van calciumvormen.
  • Magnesium: 200 mg 2 maal per dag.
  • Selenium: Suppletie van voedingssupplementen met seleniumsupplementen (200 μg) gedurende 3 maanden bleek de autoantilichamen van thyroperoxidase significant te verminderen en het welbevinden en / of humeur aanzienlijk te verbeteren. Opmerking: Selenomethionine wordt aanbevolen. Als u zwanger bent, overschrijd een dosis van 400 microgram per dag niet!
  • Jodium: als supplementen geen 150-200 mcg jodium bevatten, gebruik dan kelp-supplementen, 2-3 gram per dag. Er is gevonden dat het helpt antilichaamniveau's te verlagen.
  • Vitamine D3: bij auto-immuunziekten heeft het menselijk lichaam een ​​tekort aan vitamine D3, dus een aanvullende suppletie van deze vitamine wordt aanbevolen om een ​​optimale immuunfunctie en de productie van schildklierhormonen te garanderen. Neem elke dag 1000-5000 IU vitamine D3 om het niveau van deze vitamine in het lichaam op het gewenste niveau te brengen. Daarna is het noodzakelijk om zich te houden aan ondersteunende doseringen (volgens de aanbeveling van de arts).
  • L-tyrosine: Hormonen worden gesynthetiseerd uit tyrosine in de schildklier. De receptie maakt het mogelijk de functie van de schildklier, de bijnieren en de hypofyse te verbeteren. L-tyrosine wordt dagelijks aanbevolen om 500 mg tweemaal daags in te nemen, maar het vrij lage niveau van dit aminozuur is zeldzaam, dus niet alle mensen met auto-immune thyroïditis en hypothyreoïdie hebben supplementen nodig.
  • Chroom: 200 mcg per dag.
  • IJzer: Als een bloedtest ijzertekort vertoont, neem dan calcium en ijzer twee uur voor of nadat je medicijnen voor de schildklier hebt ingenomen, omdat dit medicijn anders hun absorptie zal verstoren.
  • Zink: als tests zinkdeficiëntie vertonen, neem dan dagelijks 50 mg zinksupplementen.

Extra voedingssupplementen:

  • Neem dagelijks verschillende aminozuren in vrije vorm (twee capsules van 500 mg).
  • Taurine (twee capsules van 500 mg per dag).
  • Proteolytische enzymen op een lege maag om ontstekingen te elimineren.

Veganisten moeten mogelijk extra voedingsstoffen binnenkrijgen die meestal niet in voldoende hoeveelheden in hun dieet zitten, met uitzondering van dierlijk voedsel. Ze worden geadviseerd om bovendien vitamine B12, vitamine D, L-carnitine, zink en selenium in te nemen.

aanbevelingen

De volgende nuttige richtlijnen kunnen ook helpen bij de behandeling van auto-immune thyroiditis en hypothyreoïdie:

  • Verminder uw calorie-inname met ongeveer 30% en stop met eten voordat u een gevoel van volle maag hebt, terwijl u voedingsrijk voedsel probeert te eten. (Het is aangetoond dat het zowel de immuunfunctie als de schildklierfunctie verbetert).
  • "Eet ontbijt als een koning, lunch zoals een prins, en diner als een bedelaar" om te voorkomen dat het lichaam 's nachts overladen wordt met voedsel, omdat je tijdens het avondeten te veel gewicht kunt eten.

Auto-immuunbehandeling met thyroiditis

Aangezien deze vorm van chronische ontsteking van de schildklier is het gevolg van een pathologische reactie van het menselijke immuunsysteem, zoals die op dit moment de behandeling van autoimmune thyroiditis niet het vermogen van de beschadigde klier normaal functioneren en de hormonen noodzakelijk voor het lichaam en wordt naar de vergoeding van deze hormonen en de strijd tegen de symptomen van de ziekte te synthetiseren terug.

Jodium met auto-immune thyroiditis

Auto-immune thyroïditis treedt op ongeacht de consumptie van jodium, dat, zoals bekend is in het lichaam, niet wordt geproduceerd. De meeste artsen geloven dat jodium bij auto-immune thyroïditis (Hashimoto hypothyreoïdie) de manifestaties van pathologie verhoogt. Dit beeld wordt gedeeltelijk gestaafd door de meer frequente manifestatie van deze ziekte in populaties met een verhoogde jodiuminname.

Bovendien is het jodium dat de synthese en activiteit van de schildklier peroxidase schildklier (TPO) stimuleert, noodzakelijk voor de productie van schildklierhormonen. En dit enzym is het doelwit van een auto-immuunaanval bij patiënten met auto-immune thyroiditis.

De klinische praktijk toont aan dat het aandeel van degenen voor wie het geneesmiddel Iodomarin dat kaliumjodide bevat een negatief effect heeft op auto-immune thyreoïditis, aanzienlijk is. De belangrijkste indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn niet de behandeling van auto-immune thyroiditis, maar de preventie van jodiumtekort in het lichaam, evenals endemische, diffuse niet-toxische of euthyroid struma.

Kaliumjodide en foliumzuursupplement Iodofol met auto-immune thyroïditis is ook niet toegewezen; Het is bedoeld om jodium- en foliumzuurgebrek te voorkomen, ook tijdens zwangerschap.

Wetenschappelijke studies van het afgelopen decennium hebben aangetoond dat, ten eerste, een sterke toename van het gehalte aan jodium in het lichaam reactieve hypothyreoïdie kan veroorzaken. En ten tweede, dat de intolerantie van een hoog jodiumgehalte wordt geassocieerd met een tekort aan een dergelijk sporenelement als seleen, en dat jodium synergistisch werkt met selenium. Daarom is een gebalanceerde inname van deze elementen in het lichaam noodzakelijk: 50 μg jodium en 55-100 μg selenium per dag.

Selenium is vooral belangrijk bij door jodium geïnduceerde auto-immune thyroïditis: de resultaten van talrijke onderzoeken hebben een significante afname van het gehalte aan serumantistoffen tegen thyroglobuline TgAb aangetoond na het gebruik van preparaten die selenium bevatten (in de gemiddelde dagelijkse dosis van 200 μg).

Medicamenteuze behandeling van auto-immune thyroiditis

Als gevolg van auto-immune ontsteking van de schildklier, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd en hypothyreoïdie optreedt, daarom worden geneesmiddelen gebruikt om de ontbrekende hormonen te vervangen. Deze behandeling wordt hormoonvervangingstherapie genoemd en is levenslang.

Het belangrijkste schildklierhormoon thyroxine bij auto-immune thyroïditis is vrijwel niet geproduceerd en endocrinologen schrijven Levothyroxin, L-thyroxine of L-thyroxine voor bij auto-immune thyroiditis. Het geneesmiddel werkt op dezelfde manier als endogeen thyroxine en voert in het lichaam van de patiënt dezelfde functies uit voor het reguleren van oxidatieve reacties en het metabolisme van basisstoffen, het werk van het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. De dosering wordt individueel bepaald - afhankelijk van het niveau van schildklierhormonen in het bloedplasma en rekening houdend met het lichaamsgewicht van de patiënt (0, 00014-0,00017 mg per kilogram); de pillen worden eenmaal daags ingenomen ('s ochtends, een half uur voor de maaltijd). Eutirox-geneesmiddelen voor auto-immune thyroïditis, evenals Eferox, zijn slechts andere handelsnamen voor Levothyroxine.

Omdat de productie van beschermende antilichamen tegen de weefsels van de schildklier bij deze pathologie toeneemt, worden geen immunomodulatoren bij auto-immune thyroïditis - vanwege hun ineffectiviteit en nutteloosheid - niet gebruikt. Om deze reden is het immunomodulerende ontstekingsremmende geneesmiddel Erbisol bij auto-immuun thyroïditis niet noodzakelijk.

Is een corticosteroïd geneesmiddel voorgeschreven voor auto-immune thyroiditis? Dit medicijn heeft immunosuppressieve, anti-allergische, ontstekingsremmende en anti-shock eigenschappen die helpen wanneer subacute of amiodarone-geassocieerde thyroïditis wordt geassocieerd met auto-immune thyroiditis, evenals met de ontwikkeling van reuzengekkerd of mucineus oedeem. Echter, alle erkende endocrinologie inefficiëntie van corticosteroïden als standaardbehandeling van Hashimoto - als gevolg van het vermogen van deze groep geneesmiddelen verergeren hypothyreoïdie, vooral blokkeren de productie van TSH gesynthetiseerd door de hypofyse (TSH). Bovendien verminderen significante doses corticosteroïden de omzetting van thyroxine (T4) in triiodothyronine (T3).

De volgende vraag gaat over drugs: Wobenzym en auto-immune thyroiditis. De lijst met indicaties voor gebruik van Wobenzym, een enzympreparaat dat dierlijke en plantaardige enzymen bevat, omvat auto-immune thyroïditis en andere immuungerelateerde pathologieën. De officiële instructies voor het medicijn markeerden het vermogen van een complex van enzymen om de immunologische reacties van het lichaam te beïnvloeden en de accumulatie van antilichamen in de aangetaste weefsels te verminderen. Huisdexperts schrijven Wobenzym voor, maar de Amerikaanse Food and Drug Administration beschouwt dit medicijn niet als een medicijn.

Ook endocrinologie aanraden om vitaminen met autoimmune thyroiditis diverse multivitamine complexen, waaronder - bevattende mineralen, vooral selenium (zie jodium bij patiënten met Ziekte van Hashimoto.) En se - vitamine B12 en vitamine D. Als middel kan worden gebruikt rozenbottels Ziekte van Hashimoto - in de vorm van een infuus.

Biologisch actief complex met foliumzuur, vitamine C, E, groep B en jodium - Fembion is niet voorgeschreven voor auto-immune thyroiditis, maar wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen voor de normale ontwikkeling van de foetus.

Het antibacteriële geneesmiddel Metronidazol bij auto-immune thyroïditis in de normale medische praktijk wordt niet gebruikt; het wordt alleen voorgeschreven voor een bacteriële ontsteking van de schildklier.

Voor de behandeling van Hashimoto homeopathie antihomotoxic middelen voor injecties en orale Tireoidea Compositum (Thyreoidea Compositum), waarbij de structuur 25 ingrediënten, zoals folaat, joodverbindingen, extracten muurpeper, bezvremennika, dollekervel, Galium, maretak en anderen.

Volgens de instructies activeert dit homeopathische medicijn het immuunsysteem en verbetert het de werking van de schildklier. Het wordt aanbevolen om het voor te schrijven voor schildklierstoornissen en auto-immune thyroiditis.

Onder de bijwerkingen waargenomen exacerbatie van bestaande hyperthyreoïdie, verlaging van de bloeddruk en lichaamstemperatuur, convulsies, toename van lymfeklieren, etc.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de chirurgische behandeling van auto-immune thyroïditis - door thyreoïdectomie (verwijdering van de schildklier) - kan worden gebruikt wanneer de grootte van de klier snel toeneemt of grote knopen verschijnen. Of wanneer patiënten worden gediagnosticeerd met hypertrofe auto-immune thyroïditis, die compressie van het strottenhoofd, de luchtpijp, de slokdarm, de bloedvaten of de zenuwstammen veroorzaakt in het bovenste mediastinum veroorzaakt.

Volksbehandeling van auto-immune thyroiditis

Genetisch veroorzaakt door het falen van het immuunsysteem maakt populaire behandeling van auto-immune thyreoïditis hoofdzakelijk van toepassing als hulpmiddel om enkele van de symptomen van de ziekte te verlichten (haaruitval, obstipatie, pijn in de gewrichten en spieren, hoog cholesterolgehalte, enz.).

Maar kruidentherapie kan ook nuttig zijn voor het stabiliseren van de schildklier. Het wordt daarom aanbevolen om de plant silverweed te gebruiken tegen auto-immune thyroiditis. In de wortels van Potentilla alba zijn veel nuttige verbindingen, maar voor de schildklier zijn de belangrijkste genezende eigenschappen de aanwezigheid van jodium en selenium. Van de gedroogde en versnipperde wortels moet een infusie worden gemaakt: 's avonds wordt een eetlepel grondstof in een thermosfles gegoten, op 240 ml kokend water gegoten en een nacht lang (minimaal 8-9 uur) doorgegoten. Tijdens de week wordt de infusie om de dag genomen - 80 ml driemaal daags.

Volksbehandeling van auto-immune thyroiditis met stinkende gouwe (alcoholtinctuur) is niet gerechtvaardigd vanuit het biochemische en farmacodynamische gezichtspunt; bovendien zijn de chelidonine-alkaloïden in deze plant en sanguinarine giftig. En de haalbaarheid van het gebruik van blauwgroene algen (gedroogde cyanobacterie Arthrospira) als supplement Spirulina met auto-immune thyroiditis is niet onderzocht.

Er zijn recepten waarbij zeewier en auto-immune thyroiditis "gecombineerd" zijn. Sommigen adviseren bijvoorbeeld om een ​​afkooksel van een mengsel van kelp, weegbree en nierdennen te drinken; andere: vergeet jodiumrijke zeekool niet in het dieet. Geen van beide zou moeten worden gedaan. Waarom, zie boven - sectie Jodium met auto-immune thyroiditis. En in Zuidoost-Azië eindigt de alomtegenwoordige consumptie van zeewier in grote hoeveelheden vaak met oncologie van de schildklier: zo hopen de arseen, kwik en radioactieve jodiumverbindingen zich op dit gevoelige orgaan op.

Fysiotherapie met auto-immune thyroiditis

Onmiddellijk is het nodig om te verduidelijken: fysiotherapie bij auto-immune thyroiditis zal de vernietigde schildkliercellen niet herstellen en zal de synthese van schildklierhormonen niet aanpassen. Het toepassen van elektroforese en massage voor auto-immune thyroiditis is alleen mogelijk om de intensiteit van myalgie of artralgie, dat wil zeggen symptomen, te verminderen.

Ozontherapie voor auto-immune thyroïditis wordt niet gebruikt, maar oxygenatie - om de bloedtoevoer naar de organen te verbeteren en zuurstofhongering van de weefsels te bestrijden - is vrij vaak voorgeschreven.

Bij de meerderheid van de endocrinologen is bloedzuivering, dat wil zeggen therapeutische plasmaferese bij auto-immune thyroïditis, als nutteloos herkend, omdat het de oorzaak van de pathologie niet beïnvloedt en auto-antilichamen in het bloed na de procedure opnieuw verschijnen.

Trouwens, over cosmetische ingrepen. Noch hyaluronzuurschoten, noch siliconeninjecties, noch Botox bij auto-immune thyroïditis zijn toegestaan.

Wat fysieke therapie betreft, zijn lichte aerobics het meest geschikt om de bewegingsvrijheid van het bewegingsapparaat te behouden, evenals de behandeling van auto-immune thyroïditis met yoga-ademhalingsoefeningen voor het trainen van de middenrif- en borstspieren en uitvoerbare oefeningen om het gespierde korset te versterken.

Levensstijl met auto-immune thyroiditis

In het algemeen varieert de gewoonte voor een gezonde levensstijl met auto-immune thyroïditis enigszins, zoals u al heeft begrepen, enigszins...

Aangezien duidelijke symptomen van Hashimoto hypothyreoïdie optreden, zoals zwakte, pijn in de gewrichten en spieren, hartfalen, verstoorde bloeddruk, kan de vraag of je kunt sporten niet langer voorkomen, vooral omdat artsen in deze staat patiënten adviseren fysieke activiteit te minimaliseren. Sommige artsen zeggen dat het voor mensen met ernstige schildklierstoornissen en een onweerstaanbaar gevoel van vermoeidheid beter is om de spieren een tijdje volledig op te geven. Bovendien kan een schending van de metabolische processen in het lichaam gepaard gaan met toegenomen verwondingen - dislocaties, verstuikingen en zelfs fracturen.

Beperkingen in auto-immune thyroiditis kunnen ook van invloed zijn op de sfeer van intieme relaties, omdat er vaak een aanhoudende afname van het libido is.

Over belangrijke kwesties voor patiënten - de zon en auto-immune thyroiditis, evenals

zee- en auto-immune thyroiditis - deskundigen doen de volgende aanbevelingen:

  • UV-blootstelling voor problemen met de schildklier moet minimaal zijn (niet op het strand liggen);
  • Zeewater rijk aan jodium kan schadelijk zijn als het niveau van thyroid-stimulerend hormoon (TSH) in het bloed verhoogd is, dus een specifiek antwoord op deze vraag kan alleen worden gegeven door uw arts (na het passeren van de juiste analyse). Houd er ook rekening mee dat je niet langer dan 10 minuten kunt zwemmen en op het heetste moment van de dag, en na een zeebaden moet je onmiddellijk een neutrale douche nemen.

Dieet en voeding bij auto-immune thyroiditis

Dieet en voeding bij auto-immune thyroiditis zijn van het grootste belang voor het beheersen van de ziekte.

Ten eerste vereist een schending van het algemene metabolisme een lichte vermindering van de calorische inhoud van het dagelijkse dieet - zie. Dieet voor schildklieraandoeningen.

Dit is het antwoord op de vraag hoe af te vallen met auto-immune thyroïditis: ondanks de gewichtstoename kunnen geen diëten voor gewichtsverlies voor deze ziekte worden gevolgd - om verslechtering te voorkomen.

Maar de belangrijkste vraag - wat kan niet worden gegeten met auto-immune thyroiditis?

Op de pagina's van het Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (USA), adviseren experts:

  • Blijf uit de buurt van suiker en cafeïne, omdat beide producten de productie van adrenaline en cortisol (stresshormonen) kunnen verhogen, en dit zal de schildklier nadelig beïnvloeden.
  • Om de groei van struma te stoppen, is het noodzakelijk om de "strumogene factor" te elimineren - om het gebruik van goitrogens (dat wil zeggen in alle soorten kool, koolraap en radijs) te verminderen of te stoppen om de beweging van jodiumionen in de schildklier te remmen. het formulier. Koken met warmte inactiveert deze verbindingen.
  • Verminder om dezelfde reden het gebruik van sojabonen en sojaproducten, pinda's, gierst, mierikswortel, lijnzaad, spinazie, peren, aardbeien en perziken.
  • Wanneer coeliakie noodzakelijk is om gluten (gluten) - plantaardige eiwitten van granen te laten vervallen: tarwe, rogge, haver en gerst. De moleculaire structuur van gluten is bijna identiek aan de moleculaire structuur van het schildklierweefsel, wat de aanmaak van antilichamen veroorzaakt.

Maar wat moet een dieet met auto-immune thyroiditis omvatten:

  • dierlijke eiwitten (helpt de productie van endogeen thyroxine en trijoodthyronine te verhogen);
  • koolhydraten (zonder hen, geheugenverlies, haaruitval en koude allergieën zullen toenemen);
  • gezonde vetten (onverzadigde vetzuren) - plantaardige olie, visolie, lever, beenmerg, eierdooiers;
  • selenium (55-100 mcg per dag, te vinden in walnoten, cashewnoten, zeevis, varkensvlees, lamsvlees, kip en kalkoenfilets, asperges, eekhoorntjesbrood en shiitake, bruine rijst, enz.)
  • zink (11 mg per dag, te vinden in rundvlees, zonnebloem en pompoenpitten, bonen en linzen, champignons, boekweit, walnoten, knoflook).

Zoals de toonaangevende experts van de Amerikaanse Association of Clinical Endocrinologists (AACE) zeggen, is auto-immune thyroiditis meer dan alleen een schildklieraandoening. Daarom is de behandeling van auto-immune thyroiditis meer dan een medisch probleem.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Diabetes mellitus is een complexe ziekte, die wordt gekenmerkt door een schending van alle metabolische processen in het menselijk lichaam, die optreedt op de achtergrond van absolute of relatieve insulinedeficiëntie.

Een vrouw voelt acuut haar eigen hormonale aandoeningen. Als er een vermoeden van een onbalans bestaat, moet u naar een arts gaan en de juiste tests doorgeven.

Vitamine D-deficiëntie wordt waargenomen in het organisme van moderne mensen. D2, dat wordt gevoed met voedsel, is niet genoeg, en de vorming van D3 vereist langdurig zonnebaden op een bepaald moment van zonneactiviteit.