Hoofd- / Hypoplasie

Hypothyreoïdie - wat is het? Symptomen, oorzaken en behandeling

Hypothyreoïdie - een syndroom dat zich ontwikkelt met een lage concentratie van schildklierhormonen, is een van de meest voorkomende ziekten van het endocriene systeem.

Congenitale hypothyreoïdie is vooral gevaarlijk, en als op tijd, onmiddellijk na de geboorte van het kind, niet om te beginnen met de behandeling, onomkeerbare schade aan het intellect, kan ontwikkeling van mentale retardatie optreden.

Deze ziekte kan zich lange tijd niet manifesteren. Dit gebeurt als gevolg van een geleidelijk, onopvallend begin van het pathologische proces. Tegelijkertijd voelt de patiënt bij de milde en matige hypothyreoïdie van de schildklier zich bevredigend, de symptomen verdwijnen. De ziekte komt voor bij 1% van de jongeren en bij 10% van de ouderen.

redenen

Waarom komt hypothyreoïdie voor, en wat is het? Gezien hypothyreoïdie, waarvan de oorzaken door verschillende factoren kunnen worden veroorzaakt, merken deskundigen op dat ze in de eerste plaats afhankelijk zijn van de vorm waarin de ziekte voorkomt. Tot op heden zijn er twee vormen van ziekte:

Verworven hypothyreoïdie

De meest voorkomende vorm van de ziekte komt voor. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling ervan zijn de volgende:

  • chronische auto-immune thyroïditis - schade aan de schildklier door zijn eigen immuunsysteem, wat kan leiden tot hypothyreoïdie gedurende jaren en zelfs decennia na verschijning;
  • iatrogene hypothyreoïdie - ontwikkelt na volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier of na therapie met reactief jodium;
  • het gebruik van thyreostatica bij de behandeling van diffuse giftige struma;
  • significant jodiumtekort in water en voedsel.

Congenitale hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie verschijnt als gevolg van:

  • congenitale aplasie en hypoplasie (vermindering) van de schildklier;
  • aangeboren structurele stoornissen van het hypothalamus-hypofyse systeem;
  • erfelijke defecten in de biosynthese van het schildklierhormoon (T3 en T4);
  • exogene effecten (aanwezigheid van maternale antistoffen bij auto-immuunpathologie, het gebruik van geneesmiddelen) in de prenatale periode.

Bijvoorbeeld, penetrerend door de placenta, maternale schildklierhormonen compenseren voor het beheersen van de ontwikkeling van een foetus met schildklierpathologie, maar na de geboorte van een kind, wanneer het niveau van maternale hormonen in zijn bloed sterk daalt, kan hun tekort leiden tot onomkeerbare onderontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van een kind bijzonder).

Het kind heeft een verminderde ontwikkeling van het skelet en andere organen, en nog belangrijker, mentale retardatie in verschillende mate, exclusief volledig cretinisme.

Primaire hypothyreoïdie

Primaire hypothyreoïdie is geassocieerd met pathologie van de schildklier, leidend tot een afname van de massa van klierweefsel van de schildklier en remming van de synthese van de hormonen thyroxine en trijodothyronine. Dit kan te wijten zijn aan aplasie of agenese van de schildklier, auto-immuunprocessen, jodiumtekort, seleniumgebrek.

Secundaire hypothyreoïdie

Secundaire hypothyreoïdie is geassocieerd met verlies van de tropische functie van de hypofyse (vermindering van thyrotropineproductie). Onvoldoende inname van schildklierhormonen in het lichaam leidt tot een overtreding van het eiwit-, koolhydraatmetabolisme, afvlakking van de suikercurve na glucosebelasting, tot een schending van het lipide-, waterzoutmetabolisme.

graden

Afhankelijk van de mate van manifestatie, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

  • latente of subklinische vorm - geen klinische manifestaties, een verhoging van het niveau van schildklierstimulerend hormoon (een hormoon dat de activiteit van de schildklier verhoogt) wordt gedetecteerd met een normaal niveau van triiodothyronine en thyroxine (schildklierhormonen);
  • een duidelijke vorm - het verschijnen van tekenen van hypothyreoïdie.

Symptomen van hypothyreoïdie

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van disfunctie van de schildklier. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich meestal geleidelijk. Patiënten merken de symptomen van de ziekte lange tijd niet op en gaan niet naar de dokter. Ze klagen vaak over lethargie, onwil om te bewegen, een sterke verslechtering van het geheugen, slaperigheid, zwelling, droge huid en obstipatie.

Manifestaties van hypothyreoïdie zijn veelzijdige, individuele symptomen zijn niet specifiek:

  • zwaarlijvigheid, afname van lichaamstemperatuur, kilte - een constant koud gevoel door langzamer metabolisme, gele huid, hypercholesterolemie, vroege atherosclerose;
  • myxoedeemoedeem: zwelling rond de ogen, tandenprints op de tong, moeite met nasale ademhaling en gehoorverlies (zwelling van de slijmvliezen van de neus en de gehoorbuis), heesheid;
  • slaperigheid, traagheid van mentale processen (denken, spreken, emotionele reacties), geheugenverlies, polyneuropathie;
  • kortademigheid, vooral tijdens het lopen, plotselinge bewegingen, pijn in het hart en achter het borstbeen, myxoedeem hart (een verlaging van de hartslag, een toename in de grootte van het hart), hypotensie;
  • neiging tot constipatie, misselijkheid, flatulentie, vergrote lever, gal dyskinesie, galsteenziekte;
    bloedarmoede;
  • droog, bros en haaruitval, broze nagels met dwars- en langsgroeven;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Met het verloop van de ziekte verandert het uiterlijk van de patiënten, de bewegingen worden langzaam, de blik is onverschillig, het gezicht is rond, gezwollen, gezwollen, vooral in de onderste oogleden, de lippen zijn blauwachtig, op het bleke gezicht een lichte blos, ook met een blauwachtige tint. Patiënten bevriezen bij elk weer.

De huid is bleek, soms met een gelige tint vanwege de verhoogde hoeveelheid caroteen in het bloed, koud aanvoelend, droog, ruw, verdikt, vlokken. Het schilferen van de huid is vaak het meest uitgesproken aan de voorkant van de benen. Gekenmerkt door buitensporige keratinisatie en verdikking van de oppervlakkige lagen van de huid op de knieën en ellebogen (het symptoom van Beer).

diagnostiek

De endocrinoloog kan de aanwezigheid van hypothyreoïdie op de karakteristieke manifestaties suggereren:

  • ernstige zwakte, verminderde prestaties;
  • droge huid, haaruitval, broze nagels.

Bepaalde diagnostische tests worden toegewezen om de diagnose te bevestigen:

  1. Bloedonderzoek voor schildklierhormonen: het wordt gebruikt om de kwantitatieve indicator van thyroxine en trijoodthyronine in het bloed te bestuderen. Normaal is hun concentratie respectievelijk 2,6-5,7 mmol / l en 9,0-22,0 mmol / l. Bij hypothyreoïdie zullen deze cijfers aanzienlijk lager zijn dan normaal. Daarnaast is het erg belangrijk om het bloed van de patiënt te onderzoeken op thyroïdstimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse: met behulp van deze manipulatie wordt bepaald wat de aard is van hypothyreoïdie bij een vrouw, dat wil zeggen, of deze primair of secundair is.
  2. Schildklierscintigrafie met radioactief jodium. In deze studie is er een ophoping van radioactief jodium in het lichaam in het klierweefsel. Uitgevoerd om de structuur en functie van de schildklier te bestuderen.
  3. Computertomografie van de hersenen voor vermoedelijke hypofysetumor (een gebied in de hersenen dat de functionele activiteit van de schildklier regelt).
  4. Echografie van de schildklier.

De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd met andere endocrinopathie: groeiachterstand en nanisme, encefalopathie, downsyndroom, chondrodystrofie, rachitis, de ziekte van Hirschsprung.

Behandeling van hypothyreoïdie

Dankzij de prestaties van de farmaceutische industrie, die het kunstmatig aanmaken van schildklierhormoon mogelijk maakt, heeft moderne endocrinologie een effectieve manier om hypothyreoïdie bij vrouwen te behandelen. De therapie wordt uitgevoerd door de schildklierhormonen die in het lichaam ontbreken te vervangen door hun synthetische analoog - levothyroxine (L-thyroxine).

Indien mogelijk is het nodig om de oorzaak van de ontwikkeling van verworven hypothyreoïdie te elimineren, bijvoorbeeld:

  • elimineren van medicijnen die de activiteit van schildklierhormonen verminderen,
  • behandel thyroiditis,
  • normaliseren jodium-inname in voedsel.

Manifest (klinische) hypothyreoïdie vereist de benoeming van vervangende therapie, ongeacht de leeftijd van de patiënt en comorbiditeit. Individueel toegewezen optie start behandeling, de begindosis van het medicijn en de snelheid van de toename.

vooruitzicht

Onder de conditie van dagelijkse inname van schildklierhormonen is de prognose gunstig: patiënten leiden een normaal leven. In gevallen waarin er geen behandeling is voor hypothyreoïdie, kunnen de klinische verschijnselen verergeren tot het ontstaan ​​van mexedemateus coma.

dieet

Zoals hierboven vermeld, wordt hypothyreoïdie gekenmerkt door een tekort aan schildklierhormonen. Als dit met eenvoudige woorden wordt uitgelegd, betekent dit dat alle stofwisselingsprocessen in het menselijk lichaam vertragen. Dat is de reden waarom het dieet voor hypothyreoïdie van de schildklier laagcalorisch zou moeten zijn.

Voedsel moet met speciale zorg worden gekozen, omdat hun actie gericht moet zijn op het herstellen en stimuleren van alle oxidatieve processen. De eenvoudigste manier is om de hoeveelheid koolhydraten en vetten te verminderen.

De lijst met niet-aanbevolen producten omvat:

  • vet vlees (varkensvlees, lam) en gevogelte (gans, eend);
  • lever (hersenen, lever, nieren);
  • jam, honing is beperkt;
  • mosterd, peper, mierikswortel;
  • sterke thee of koffie, cacao, coca-cola;
  • brood gemaakt van hoogwaardig meel, alle zoete gebakjes, cakes, gebak, gefrituurde producten (pastei, pannenkoeken, pannenkoeken);
  • viskuit;
  • gerookte en gezouten vis, ingeblikte vis;
  • vette variëteiten van worsten;
  • margarine, reuzel, bakolie;
  • alle peulvruchten;
  • vlees, gevogelte en vis;
  • gerookt vlees, augurken;
  • kruisbloemigen (alle soorten kool, raap, radijs, radijs, raap);
  • paddestoelen in welke vorm dan ook;
  • rijke bouillon uit
  • pasta en rijst zijn beperkt.

De lijst met aanbevolen producten omvat:

  • vis, voornamelijk mariene (kabeljauw, makreel, zalm), rijk aan fosfor, meervoudig onverzadigde vetzuren en jodium;
  • alle vruchten, vooral persimmon, feijoa, kiwi, die rijk zijn aan jodium, maar ook kersen, druiven, bananen, avocado's;
  • groenten behalve kruisbloemigen, verse groenten;
  • licht gebrouwen dranken (koffie en thee), thee met citroen of melk, vers geperste sappen, rozenbottel en zemelen extracten;
  • magere melk en melkdranken, evenals kwark, zure room - in gerechten;
  • ongezouten, magere en milde kaas;
  • brood van meel 1 en 2 variëteiten, gisteren of gedroogd, droge koekjes;
  • mager vlees, "wit" kippenvlees dat tyrosine bevat;
  • magere worstjes;
  • verse groenten salades, gekruid met plantaardige olie, vinaigrette, aspic;
  • boter voorzichtig, plantaardige oliën - in gerechten en tijdens het koken;
  • eiwitomelet, zachtgekookte eieren, dooier met zorg;
  • granen (boekweit, gierst, gerst), ovenschotels en gerechten daaruit;
  • zeevruchten (mosselen, sint-jakobsschelpen, oesters, zeewier, broodjes en sushi van hen).

Dieet voor hypothyreoïdie betekent niet een scherpe beperking van producten en de overgang naar een speciaal voedsel. Het voedingssysteem blijft smakelijk en gezond, met een aantal specifieke regels. Naleving van klinische voeding heeft een gunstig effect op metabole processen en, belangrijker, verlicht de symptomen van de ziekte bij een patiënt. Goede voeding voedt de cellen van zuurstof en vermindert het risico op het ontwikkelen van ernstige vormen van de ziekte.

De nieuwste medicijnen en geneesmiddelen voor hypothyreoïdie van de schildklier

Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening waarbij de hypofunctie wordt vastgesteld met een verminderde productie van schildklierhormonen. Pathologie treft vaak vrouwen van 30 tot 40 jaar.

redenen

Tijdens de menopauze komt hypothyreoïdie vaker voor als gevolg van aan leeftijd gerelateerde atrofie van de klier. De redenen voor het optreden van hypofunctie van de schildklier zijn talrijk, maar ongeacht de redenen, moet aandacht worden besteed aan deze ziekte.

Anders is het beladen met de ontwikkeling van complicaties van het cardiovasculaire systeem, het centrale zenuwstelsel, het voortplantingssysteem en de nieren, het skelet, het maag-darmkanaal. En alleen maar een verslechtering van de kwaliteit van het leven.

symptomen

In het begin zijn de symptomen onzichtbaar en worden ze toegeschreven aan verschillende oorzaken. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen specifieke symptomen van hypothyreoïdie en groeien deze: een vertraging van alle soorten metabolisme en remming van alle processen in het lichaam.

Tegen deze achtergrond verschijnen:

  • algemene vermoeidheid en verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • stemmingswisselingen met neiging tot depressie;
  • geheugenstoornis en concentratie;
  • verminderde prestaties;
  • spraak, denken, beweging vertraagt;
  • zwelling van het lichaam ontwikkelt zich;
  • huid wordt levenloos;
  • haar wordt droog en valt eruit met het uiterlijk van kaalheid;
  • nagels verkruimelen en breken;
  • osteoporose ontwikkelt;
  • er is een aanhoudende gewichtstoename, zelfs met verminderde eetlust - gewichtsverlies is onmogelijk.
  • veranderingen in het cardiovasculaire systeem - bradycardie, hypotensie, aritmieën, cardialgie;
  • in het voortplantingssysteem - MC-afwijkingen, amenorroe, onvruchtbaarheid, verminderd libido.

Kan het worden genezen?

Kan hypothyreoïdie worden genezen? Het hangt af van de oorzaak van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand. Sommige soorten hypothyreoïdie kunnen volledig worden genezen, zoals pathologieën die verband houden met bijvoorbeeld jodiumtekort of aangeboren hypothyreoïdie. Meestal worden in dergelijke gevallen veel diagnoses verwijderd na het bereiken van de leeftijd van 2 jaar bij het nemen van tests. Maar als de functies van de klier bleven verminderen - de behandeling en de hormooninname zullen levenslang zijn.

Voor andere ziekten kun je de manifestaties alleen verminderen en onder controle houden, maar er is al geen volledige remedie.

Hoe hypothyreoïdie te genezen?

Hoe hypothyreoïdie bij volwassenen behandelen? Er is geen eenduidig ​​antwoord en recept voor dergelijke gevallen.

Volledige behandeling is onderverdeeld in verschillende types:

  1. Etiotropische therapie;
  2. Hormoonvervangingstherapie;
  3. Symptomatische behandeling;
  4. Alternatieve geneeskunde - dieet, homeopathie, kruidengeneeskunde, oefentherapie, gezonde levensstijl, enz.

Alle soorten behandelingen voor hypothyreoïdie worden alleen voorgeschreven en geselecteerd door een arts, aanpassing en duur.

Je arrogante interventie in het proces kan alleen maar treurige resultaten geven.

Details over de behandeling

Etiotropische behandeling - dit type therapie omvat de behandeling van de oorzaken en bijbehorende pathologieën die leidden tot het ontstaan ​​van hypothyreoïdie.

Meestal worden thyroïditis, een endemische struma, een onjuiste selectie van thyroxinedoseringen, schildklieroperaties, slechte ecologie, jodium, zink en seleniumgebrek een oorzaak; straling, bezonning, hypothermie, abrupte klimaatverandering, werk in gevaarlijke productie, chronische ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, klierblessures, ondervoeding, diabetes, tumoren in het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Als een onafhankelijke nosologie is hypothyreoïdie zeldzaam; in 90% van de gevallen is het secundair - tegen de achtergrond van thyroiditis, andere endocrinopathieën, chronische infecties, enz.

In het complex van etiotropische therapie kan worden gevonden: jodiumverbindingen - Iodomarin, Potassium Iodide, Iodide, Betadine - deze geneesmiddelen en de behandeling voor hypothyreoïdie zijn in de eerste plaats geïndiceerd voor endemische struma. Behandeling van thyroiditis, vooral bij auto-immuunpathologieën. Radiotherapie - in de pathologie van hypofyse-hypothalamische stoornissen.

Vervangende therapie

HST - betreft de benoeming van synthetische analogen van het hormoon thyroxine. Deze geneesmiddelen voor de behandeling van hypothyreoïdie werden in 1958 gemaakt en worden tegenwoordig gebruikt. Deze omvatten L-thyroxine, Eutirox, Bagotirox, enz. De gecombineerde geneesmiddelen - Tireotom, Tirecomb. Deze medicijnen worden goed verdragen en je moet niet bang zijn om ze te nemen, dit is niet OK.

Vaak worden deze medicijnen levenslang genomen, hoe zit het met degenen die laf zijn? Bang dat je ze niet moet nemen. Hypothyreoïdie is een absolute indicatie voor het gebruik van thyroxine.

Het organisme kan ze niet zelf synthetiseren, maar ze zijn er constant voor nodig en dit is de enige juiste behandeling.

Het mechanisme is vergelijkbaar met de insuline-inname door diabetici. De ontvangst van Triiodothyronine wordt tegenwoordig als ongeschikt herkend - het heeft een negatieve invloed op het myocardium en verergert zijn nederlaag bij hypothyreoïdie.

Er is slechts één situatie waarin het geneesmiddel Triiodothyronine op zijn plaats blijkt te zijn en er een dringende behoefte aan is - dit is een hypothyroid-coma; dan kan het alleen sparen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Opgemerkt moet worden dat het lichaam snel gewend raakt aan het nemen van hormoonpillen en de persoon ervan afhankelijk wordt.

Daarom is een regelmatige dosisaanpassing vereist om de schildklier zelf te laten werken.

Symptomatische behandeling

Geneesmiddelen voor hypothyreoïdie van de schildklier: veel organen en systemen lijden aan hypothyreoïdie, daarom is symptomatische behandeling altijd een van de belangrijkste. Het is gericht op het verminderen van de symptomen en het verbeteren van het beloop van de ziekte.

Medicamenteuze behandeling richt zich op het behoud van de normale werking van die organen die in het bijzonder last hebben van hypothyreoïdie.

Deze omvatten: cardioprotectors - voor de normalisatie van het hartritme, BP - ATP, Riboxin, Cocarboxylase, Mildronat, Preduktal, Trimetazidine. Deze medicijnen mogen alleen door de therapeut worden voorgeschreven na ontvangst van de ECG-gegevens.

De therapeut is altijd beschikbaar in elke endocrinologische dispensary en werkt nauw samen met de endocrinoloog.

Met de ontwikkeling van HF-hartglycosiden.

Nootropische geneesmiddelen en neuroprotectors - deze geneesmiddelen normaliseren metabolische processen in de hersenen - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, enz. Met andere woorden, dit zijn neurometabolische stimulerende middelen.

Op oestrogeen gebaseerde preparaten - voor normalisatie van MC en ovulatie - Utrogestan, Duphaston, etc.

Vitamine en minerale complexen - Neurobeks, Aevit, Vit.S, Tocopherol, Milgam, Heksavit, Undevit. De aanwezigheid van vitamine E, C, A, groep B is verplicht; omega-3 - start de regeneratie van zieke cellen en draagt ​​bij aan het herstel van metabole processen.

Regels voor het innemen van thyroxine: het kan niet goed worden gecombineerd met bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld voedingssupplementen met calcium; lithium preparaten, SSRI's (hun basis bevat altijd fluoride, wat hypothyreoïdie verergert).

Bij coeliakie of darmresectie wordt het slecht opgenomen. Thyroxine moet 's morgens, op een lege maag, 30 minuten vóór een maaltijd, strikt worden ingenomen en met een glas water worden weggespoeld. Het langdurig uitrekken van de maaltijd kan dat niet zijn.

Principes van benoeming en eigenschappen van thyroxine

Thyroxine of T4 wanneer ingenomen, wordt gedeeltelijk omgezet in T3; Het stimuleert stofwisselingsprocessen. Als anabool gedraagt ​​het zich in lage doses; met medium - activeert het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het metabolisme; bij hoge doses werkt het rechtstreeks op de hypothalamus en de hypofyse en kan de productie van sommige van hun hormonen worden onderbroken.

Er zijn geen gemiddelde doses voor. Het eerste effect verschijnt na 2 weken, bij de annulering blijft het effect ook 2 weken bestaan. Het is niet voorgeschreven voor een hartinfarct, myocarditis, bijnierpathologie en hyperfunctie van de schildklier.

Om de dosis te berekenen op basis van het gewicht van de patiënt. Bij aritmieën en HVZ bij oudere patiënten neemt de gevoeligheid voor thyroxine toe.

In geval van overdosis kan hyperthyreoïdie ontstaan, waardoor uw tussenkomst zonder arts wordt uitgesloten.

  1. De receptie is meestal levenslang. Tijdelijk gebeurt tijdens schildklierresectie onmiddellijk na de operatie.
  2. De dosis wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd, de duur van de pathologie.
  3. De resultaten van de behandeling worden genomen volgens het hormonale spectrum.
  4. Bij gelijktijdig optredende HVZ - wordt de dosis minder toegewezen.
  5. Het verhogen van de dosis, indien nodig, vindt geleidelijk plaats, niet eerder dan in 1,5 maand.
  6. Ook is het verhogen van de dosis thyroxine noodzakelijk met een grote hoeveelheid vezels in het dieet.
  7. Thyroxine heeft de eigenschap Ca uit de botten te wassen na langdurige inname. Daarom moeten degenen die het voor het leven drinken regelmatig Ca-preparaten nemen.

homeopathie

Als homeopathische behandeling niet gepaard gaat met hormonen, is een streng dieet vereist. Alcohol en specerijen, cafeïne zijn volledig uitgesloten. Homeopathie is veilig en effectief omdat het de pathologie beïnvloedt.

Een interessant feit is dat de effectiviteit ervan groter is als de symptomen zijn uitgesproken. Deze methode heeft geen contra-indicaties. Van homeopathische geneesmiddelen worden het vaakst voorgeschreven:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus ea Het is vermeldenswaard dat dezelfde medicijnen worden gebruikt bij hyperthyreoïdie, maar in grotere concentratie. Wees dus niet verbaasd over soortgelijke afspraken.

Geneesmiddelen voorgeschreven voor de symptomen:

  • Kolhikum - voorschrijven en nemen met verhoogde vermoeidheid;
  • Sepia of Potassium carbonicum - met oedemen;
  • Storingen in het centraal zenuwstelsel - Arsenicum.

De ontvangst van homeopathische middelen is altijd lang, maar het is veilig, omdat de samenstelling altijd alleen natuurlijk is. Behandeling zonder hormonen is effectiever voor diegenen die nog niet zijn begonnen met de behandeling van HST.

Aanbevelingen voor de behandeling van hypothyreoïdie thuis

Hoe behandel ik hypothyreoïdie naast hormonen thuis? Zijn er beperkingen op andere medicijnen en voeding? Thuisbehandeling vereist naleving van bepaalde voorwaarden: gebruik geen vaat met antiaanbaklaag; Eet geen soja- en sojaproducten. Hetzelfde geldt voor koolzaad - beide producten verstoren het hormoonevenwicht in het lichaam en onderdrukken het werk van de schildklier, waardoor struma wordt veroorzaakt.

Het is noodzakelijk om een ​​alkalisch dieet te volgen; bij vrouwen is het belangrijk om het niveau van oestrogeen te beheersen, waarvan een overmaat hypothyreoïdie veroorzaakt (daarom mag men zich niet laten meeslepen door melk, die altijd oestrogeen bevat); verhoog de hoeveelheid vezels in het dieet; beperken anorganisch vlees en melk - ze bevatten veel hormonen, vooral groeihormonen.

Velen geven de voorkeur aan biologische dierlijke producten, maar in anorganische producten, meer selenium en jodium. Het is ook noodzakelijk om deel te nemen aan de fysieke cultuur, omdat het lichaam snel over toxines beschikt.

L-Tyrosine - een aminozuur, in de aanwezigheid waarvan de schildklier met de productie van zijn hormonen begint. Haar dosis voor hypothyreoïdie is 1000-1500 mg / dag.

L-Arginine - stimuleert ook de schildklier, verbetert de erectie, vruchtbaarheid en beschermt het lichaam.

jodium - met hypothyreoïdie is nuttig. Het tekort kan worden aangetoond met behulp van een jodium-getekende cirkel van 2 cm op de buik - een test voor het niveau van jodium in het lichaam. Het kan worden uitgevoerd tot het ophoudt te verdwijnen na 12 uur.

Sluit bronnen van fluoride voor het lichaam uit - tot 1970. het werd gebruikt om de schildklier zeer actief te verkleinen, totdat zijn schade aan het licht kwam.

De dagelijkse dosis is 2 mg. Maar vandaag bereikt het een dosis van 10 mg, omdat het zit in leidingwater, tandpasta's, antikleefbakjes, sommige medicijnen, in zuigelingenvoeding, thee en koffie, verwerkte ontbijtgranen, frisdrank. Vervang daarom het water van de watertoevoer naar de veer, onthoud deze bronnen.

Als u koffie en thee niet kunt weigeren, verhoog dan de toevoer van jodium. Gebruik geen halffabrikaten, kook zelf geen voedsel - dit zal uw immuunsysteem helpen de belasting te verminderen.

Groot belang bij het optreden van hypothyreoïdie heeft een magnesiumtekort.

Waar is het voor? Allereerst voor de normale werking van het zenuwstelsel, dat rechtstreeks lijdt onder hypothyreoïdie; magnesium vermindert het aantal hartaanvallen; verwijdert uit het lichaam benzeen, dat wordt gevormd door ioniserende straling in de cellen van weefsels. Het ontbreken ervan doet zich altijd voor bij het nemen van SSRI's - deze antidepressiva remmen Ca-uitwisseling en verminderen deze.

Ca en magnesium zijn altijd met elkaar verbonden. Om het gebrek aan magnesium te dekken, is er een zeer eenvoudige manier - voeg meer groene bladgroenten met chlorofyl aan het dieet toe.

Deze stof vult het niet alleen aan, het heeft zelf ook nuttige eigenschappen: het helpt het lichaam om weerstand te bieden tegen kanker, diabetes, HVZ en voorziet cellen van zuurstof. Koper maakt er ook deel van uit - het zal helpen bij migraine, prikkelbaarheid en depressie, slapeloosheid; wanneer het beter is opgenomen zink - een van de oorzaken van hypothyreoïdie. Chlorofyl kan en drinkt in de vorm van een vloeibaar extract in druppels volgens de instructies. De hierboven genoemde punten zijn mogelijk geen medische behandeling, maar ze zijn waardevol voor hun vermogen om hypothyreoïdie te behandelen.

Hypothyreoïdie - wat het is, oorzaken, tekens, symptomen, behandeling en preventie

Hypothyreoïdie is een aandoening van het lichaam die wordt gekenmerkt door een tekort aan schildklierhormonen. Het lichaam reageert op de hypofunctie van de klier door overgewicht, vermoeidheid en vermoeidheid, langzame reflexen, hypotensie en bij vrouwen problemen met de menstruatiecyclus te krijgen.

Laten we eens kijken naar wat de ziekte is, wat de oorzaken en karakteristieke symptomen zijn, en hoe we hypothyreoïdie bij volwassenen behandelen.

Hypothyreoïdie: wat is het?

Hypothyreoïdie is de meest voorkomende vorm van functionele aandoeningen van de schildklier, die zich ontwikkelen als gevolg van een lang aanhoudende tekort aan schildklierhormonen of een afname van hun biologische werking op cellulair niveau.

Tot de belangrijkste functies van de schildklier behoren:

  • regulatie van metabolische processen in het lichaam; regulering van processen die direct verband houden met ontwikkeling en groei;
  • versterking van warmtewisselingsprocessen;
  • versterking van oxidatieprocessen, evenals processen die verband houden met de lichaamsconsumptie van vetten, eiwitten en koolhydraten (deze functie speelt een uiterst belangrijke rol bij het voorzien van energie);
  • uitscheiding van kalium en water;
  • activering van de bijnieren, borstklieren en geslachtsklieren; stimulatie van het centrale zenuwstelsel.

Verstoring van de normale toestand van de schildklier leidt tot verstoring van de afscheiding van hormonen. De meest voorkomende ziekten zijn: hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, thyroiditis, nodulair en diffuus struma van de schildklier.

In de afgelopen decennia is er een toename van alle auto-immuunziekten, waaronder hypothyreoïdie. In dit opzicht is het leeftijdsbereik aanzienlijk uitgebreid (de ziekte is waargenomen bij kinderen, adolescenten en ouderen) en is het geslacht begonnen te verdwijnen.

Hypothyreoïdie bij vrouwen, vooral na 60 jaar, komt meestal het vaakst voor: 19 vrouwen op 1000, terwijl bij mannen dit cijfer slechts 1 op de 1000 is. Deze schildklierproblemen worden ook gezien bij mensen die in afgelegen regio's van de zee wonen.

Als we het hebben over mondiale statistieken, zeggen artsen dat de totale bevolking met een tekort aan schildklierhormonen ongeveer 2% is.

De classificatie van hypothyreoïdie omvat de volgende typen:

Congenitale hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie - deze vorm is zelden familiaal, geïsoleerde gevallen komen vaker voor. Ze worden veroorzaakt door een mutatie van het gen dat verantwoordelijk is voor de vorming van de schildklier of een aangeboren defect van dit orgaan.

Een ontoereikende hoeveelheid schildklierhormonen bij aangeboren hypothyreoïdie leidt tot een aanhoudende verstoring van de ontwikkeling van het CZS van het kind, inclusief de hersenschors, waardoor hij achterloopt in de geestelijke ontwikkeling, de verkeerde structuur van het bewegingsapparaat en andere belangrijke organen.

verwierf

Verworven hypothyreoïdie kan zowel vóór de leeftijd van 18 jaar als op volwassen leeftijd voorkomen. Hypothyreoïdie bij volwassenen wordt myxoedeem genoemd. Het ontwikkelt zich als een gevolg van ziekten van de schildklier die zijn ontstaan ​​in het proces van het menselijk leven. Bijvoorbeeld:

  • na operatieve verwijdering van een deel van de schildklier;
  • wanneer het weefsel wordt vernietigd door ioniserende straling (behandeling met radioactieve jodiumbereidingen, bestraling van de halsorganen, enz.);
  • na het nemen van bepaalde medicijnen: lithiumpreparaten, bètablokkers, bijnierschorshormonen, vitamine A in grote doses;
  • met jodiumtekort in voedsel en de ontwikkeling van sommige vormen van endemisch struma.

Volgens het ontwikkelingsmechanisme onderscheidt hypothyreoïdie:

  1. Primair (thyrogeen). treedt op als gevolg van aangeboren of verworven stoornissen van de synthese van schildklierhormonen
  2. Secundair (hypofyse). De regulatie van de functies van de schildklier wordt in de regel tenietgedaan door de nederlaag van de hypofyse, waarin het schildklierstimulerende hormoon wordt geproduceerd.
  3. Tertiair (hypothalamisch) - treedt op wanneer de functionele activiteit van de hypothalamus verminderd is.

In zeldzame gevallen ontwikkelen zich secundaire en tertiaire vormen van hypothyreoïdie als gevolg van bestraling, bloeding, traumatische factoren, operaties en tumoren.

Afzonderlijk is het mogelijk om perifere hypothyreoïdie te isoleren (het wordt ook transport of weefsel genoemd), vanwege een schending van het transport van schildklierhormonen in het lichaam of weefselresistentie.

redenen

De oorzaak van hypothyreoïdie ligt voornamelijk (in 99% van de gevallen) in de hypofunctie (onvoldoende productie) van schildklierhormonen - triiodothyronine, thyroxine en calcitonine, dit is in het geval van de primaire. De oorzaak van de hypofunctie zelf is meestal thyroiditis - een inflammatoire ziekte van de schildklier.

Bij kinderen is hypothyreoïdie vaker aangeboren, bij volwassenen is het verworven. Voor het lichaam van een kind speelt de manier waarop de moeder zwanger werd een belangrijke rol: beroepsrisico's, vrouwelijke ziekten, infecties, ondervoeding, luchtverontreiniging door industriële emissies - die allemaal de schildklier van de baby kunnen beïnvloeden.

Bij volwassenen komt hypothyreoïdie vaak voor als gevolg van een tekort aan jodium in het milieu, na het hebben van ontstekingsziekten van de schildklier en ook na operaties voor diffuse toxische struma.

De belangrijkste oorzaken van congenitale hypothyreoïdie zijn:

  • Afwezigheid of hypoplasie van het schildklierweefsel (zijn agenesis, hypoplasie, dystopie).
  • Het effect op de schildklier van het kind van maternale antilichamen die circuleren in het bloed van vrouwen die lijden aan auto-immune thyroiditis.
  • Erfelijke defecten van de T4-synthese (defecten van schildklierperoxidase, thyroglobuline, enz.).
  • Hypothalamische-hypofysaire congenitale hypothyreoïdie.

De belangrijkste oorzaken van verworven hypothyreoïdie zijn:

  • chronische auto-immune thyroïditis (directe beschadiging van het schildklierparen door het eigen afweersysteem). Het leidt jaren later en tientallen jaren na het optreden ervan tot hypothyreoïdie.
  • iatrogene hypothyreoïdie (met gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier of na behandeling met radioactief jodium).
  • auto-immune thyroiditis;
  • verwijdering van de schildklier door een operatie;
  • behandeling met radioactief jodium;
  • aangeboren hypoplasie van de schildklier;
  • aangeboren afwijkingen van de synthese van zijn hormonen;
  • jodiumtekort, jodiumoverschot in het lichaam;
  • blootstelling aan toxische stoffen (zoals thyreostatica, lithiumpreparaten en andere).
  • na traumatisch hersenletsel;
  • voor hypofysetumoren;
  • hematomen van de hersenen;
  • na beroertes in het bekken van de middelste hersenslagader.

Symptomen van hypothyreoïdie bij volwassenen

De klinische symptomen van hypothyreoïdie bij mannen en vrouwen zijn afhankelijk van de oorzaak, de leeftijd van de patiënt en de groeisnelheid van schildklierhormoondeficiëntie. Tekenen worden over het algemeen gekenmerkt door polysystemisch, hoewel de meeste patiënten klagen over elk orgaansysteem, wat de reden is dat diagnose en behandeling vaak moeilijk zijn.

De belangrijkste symptomen van hypothyreoïdie zijn:

  • zwakte
  • slaperigheid
  • vermoeibaarheid
  • trage spraak en denken
  • constant koud gevoel door trager metabolisme
  • zwelling van het gezicht en zwelling van de ledematen veroorzaakt door de opeenhoping van slijmachtige substantie in de weefsels
  • verandering in stem- en gehoorproblemen als gevolg van zwelling van het strottenhoofd, de tong en het middenoor in ernstige gevallen
  • gewichtstoename, die een afname in de wisselkoers weerspiegelt, maar een significante toename doet zich niet voor, omdat de eetlust wordt verminderd
  • neiging om de bloeddruk te verlagen
  • misselijkheid, flatulentie, obstipatie
  • haarverlies, hun droogheid en broosheid, soms geelheid van de huid
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Symptomen van hypothyreoïdie bij pasgeborenen:

  • hyperbilirubinemie (geelzucht) duurt meer dan een week,
  • gezwollen buik, navelbreuk,
  • lage huskystem
  • vergrote fontanelle achteraan en schildklier,
  • hypotensie (verminderde spierspanning).

Tegen de 3de maand van het leven worden de symptomen van hypothyreoïdie van de schildklier aangevuld door:

  • verlies van eetlust
  • moeite met slikken
  • flatulentie,
  • afwijkingen van de normen voor gewichtstoename en lineaire groei,
  • bleekheid en droogheid van de huid.

Na 9 maanden met aangeboren hypothyreoïdie, wordt de vertraagde psychomotorische ontwikkeling van het kind duidelijk.

Symptomen van hypothyreoïdie:

huid

  • De eerste tekenen van hypothyreoïdie van de schildklier komen tot uiting door broze nagels met de vorming van groeven op de spijkerplaten, doffe kleur en massaal haarverlies.
  • Pallor van de huid met schilferige laesies en gebieden van hyperkeratose op de ellebogen en voeten wordt genoteerd.
  • Mogelijke zwakke geelheid door een toename van de lever, een afname van de lichaamstemperatuur tot 35 ° C.

bloed

  • Het hematopoietische systeem reageert op hypothyreoïdinsufficiëntie met anemie, wat de manifestaties van algemene zwakte verhoogt.
  • Verminderde immuniteit manifesteert zich door frequente verkoudheid.

Hartfalen

  • cardiomegalie
  • pericarditis
  • Hypotensie of paradoxale hypertensie
  • Er is een afname van de eetlust. Dit wordt verklaard door een afname van de maagzuurgraad.
  • Obstipatie treedt op als gevolg van zwakke darmmotorische spieren.

Centraal zenuwstelsel (CNS)

CNS is het meest vluchtige systeem. Als gevolg van een afname van koolhydraatmetabolisme wordt weinig energie afgegeven.

De volgende symptomen zijn het meest uitgesproken:

  • Apathie, lethargie
  • Slapeloosheid 's nachts en overdag slaperigheid
  • Vermindering van intelligentie, geheugen
  • depressie
  • Verminderde reflexen.

Geslachtsorganen

  • Bij vrouwen: cyclusstoornis naar type amenorroe of menorragie, onvruchtbaarheid
  • Bij mannen: gebrek aan libido, verminderde potentie, gynaecomastie

De ernst en snelheid van symptomen hangt af van de oorzaak van de ziekte, de mate van schildklierinsufficiëntie en de individuele kenmerken van de patiënt. Totale thyreoïdectomie leidt tot de snelle ontwikkeling van hypothyreoïdie. Echter, na de subtotaaloperatie in het eerste jaar of later, ontwikkelt 5-30% van de geopereerde patiënten hypothyreoïdie. De aanwezigheid van antithyroid-antilichamen kan een van de oorzaken zijn.

Graden van ernst

Het klinische beeld hangt af van de mate waarin de patiënt hypothyreoïdie heeft. De hierboven genoemde symptomen treden niet allemaal tegelijk op. In de beginfase van de laesie van het lichaam en zijn orgaansystemen zijn gematigd en vrij gemakkelijk te behandelen. Bij geavanceerde vormen kunnen onomkeerbare en gevaarlijke complicaties optreden.

Er zijn 3 ernstigheden van hypothyreoïdie:

  • Licht (de patiënt wordt langzaam, het denken wordt verstoord, het intellectuele potentieel wordt verminderd, de frequentie van hartcontracties wordt verminderd, de prestaties blijven binnen het normale bereik);
  • Medium (bradycardie wordt opgemerkt, de huid van de patiënt is droog, hij klaagt over constipatie, slaperigheid, geïrriteerdheid zonder oorzaak, vrouwen hebben baarmoederbloeding, de prestaties worden matig verminderd, in de algemene bloedtest wordt bloedarmoede gedetecteerd);
  • Heavy. Er zijn ernstige schade aan orgaansystemen. Vaak zijn de gevolgen niet behandelbaar. Nier- en hartfalen, onvruchtbaarheid, polycysteuze ovariumkanker, myxoedeem coma ontwikkelen, sterfgevallen zijn bekend.

Lange tijd kan de ziekte zich niet manifesteren. Dit komt door het feit dat het proces zich geleidelijk ontwikkelt. Bij een milde tot matige graad van ziekte kan het welzijn van de patiënt bevredigend zijn en de gewiste symptomen worden behandeld als depressie, overwerk of zwangerschap (indien aanwezig).

complicaties

Te late diagnose, gebrekkige therapie of weigering van behandeling zal de volgende complicaties van hypothyreoïdie veroorzaken:

  • een significante beperking van de immuniteit, waarbij een vrouw vaak aan infectieziekten zal lijden;
  • verminderd libido;
  • reproductieve beperking;
  • hoog cholesterol;
  • vroege ontwikkeling van coronaire hartziekten;
  • verhoogde kans op een hartinfarct;
  • risico van ischemische beroerte;
  • de dreiging van atherosclerose van de hersenen.

Als een zwangere vrouw hypothyreoïdie heeft, is de voorspelling van de arts het volgende: een kind kan geboren worden met een hartafwijking, afwijkingen van de inwendige organen of een functionele schildklierinsufficiëntie.

In sommige gevallen kan hypothyreoïdie tot vrij ernstige complicaties leiden: acuut of chronisch hartfalen, cretinisme, hypothyroïde coma.

Een zeer moeilijke, maar gelukkig, zelden voorkomende complicatie is een hypothyroid coma. Meestal wordt het waargenomen bij vrouwen en mannen van hoge leeftijd, die:

  • langdurige hypothyreoïdie, die niet werd behandeld;
  • lage sociale status;
  • ernstige begeleidende ziekten.

Hypothyroïde coma kan worden veroorzaakt door verkoeling, acute infectieuze en andere ziekten, intoxicatie, trauma.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte bestaat uit verschillende stadia. De patiënt wordt onderzocht door een arts, het symptomatische beeld wordt verfijnd en aanwijzingen voor tests worden gegeven. Bloedonderzoek toont TSH, hormoonspiegels van thyroxine, triiodothyronine. Deze indicatoren, die de norm overschrijden of deze niet bereiken, zullen nog één onderzoek afdwingen - een biochemische bloedtest die cholesterolniveaus onthult. De verhoogde waarde duidt op een hormonaal tekort.

De patiënt ondergaat ook onderzoek door:

  • Echografie scintigrafie "schildklier";
  • ECG (detectie van disfunctie van het cardiovasculaire systeem).

Wat is er nodig voor overleg met hypothyreoïdie:

  1. Het verhaal van de patiënt aan de dokter over zijn gezondheid in recente tijden.
  2. Deze echografie van de schildklier, gemaakt kort voor het consult en eerder op datum.
  3. De resultaten van de bloedtest (totaal en hormonen van de klier).
  4. Informatie over de overgebrachte operaties, indien er ontlading was (opgenomen in de medische geschiedenis van het rapport van de dokter, die informatie bevat over de toestand van de patiënt, de diagnose en prognose van zijn ziekte, behandelaanbevelingen, enz.).
  5. Gebruikte of toegepaste behandelingen.
  6. Informatie over de studie van interne organen, indien aanwezig.

Behandeling met hypothyreoïdie moet zo vroeg mogelijk beginnen om ernstige complicaties te voorkomen. Vooral als het om kinderen gaat. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts-endocrinoloog te raadplegen zodra moeder merkt dat de bovengenoemde symptomen optreden.

Behandeling van hypothyreoïdie van de schildklier

Behandeling van alle vormen van hypothyreoïdie is gebaseerd op het gebruik van substitutietherapie. Het effect treedt op tijdens de eerste maand van de behandeling. Meestal begint de substitutiebehandeling met de inname van schildkliergeneesmiddelen of synthetische analogen:

Ze worden dagelijks, meerdere maanden of voor het leven met een speciaal dieet gebruikt. Het laatste geneesmiddel draagt ​​bijvoorbeeld bij aan de normalisatie van het metabolisme, verminderde hypothyreoïdie.

Behandeling met schildklierhormonen moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd en de benodigde dosering moet voor elke patiënt afzonderlijk worden gekozen onder de constante controle van het ECG, cholesterolgehalte, pols en klachten van pijn in het hartgebied.

Patiënten met hypothyreoïdie worden voorgeschreven:

  • Cardioprotectors (Riboxin, Trimetazidine, Preductal, Mildronate, ATP);
  • Hartglycosiden (digoxine, strophanthine, Korglikon) in de aanwezigheid van tekenen van hartfalen;
  • Vitaminepreparaten (ascorbinezuur, neurobex, milgam, aiveit, tocoferol, multivitaminecomplexen);
  • Bereidingen van geslachtshormonen bij vrouwen voor de normalisatie van menstruatie en ovulatie;
  • Voorbereidingen voor het verbeteren van metabole processen in de hersenen (noötropica, neuroprotectors).

Als hypothyreoïdie werd veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen, verdwijnen de manifestaties na de afschaffing van deze geneesmiddelen. Als de oorzaak van de ziekte in jodiumtekort ligt, krijgt de patiënt medicijnen met een hoog jodiumgehalte, zeevruchten en gejodeerd zout.

Het is belangrijk om patiënten met hypothyreoïdie zelfcontrole te leren: welzijn, pols, bloeddruk, lichaamsgewicht, tolerantie van thyroxine te controleren, een dagboek met observaties bij te houden. Dit helpt complicaties en bijwerkingen van de gebruikte hormonen te voorkomen.

Voeding en dieet

Voeding bij hypothyreoïdie speelt een belangrijke rol, omdat patiënten vaak niet denken dat voedsel en de juiste voorbereiding de sleutel is tot een gezond en sterk lichaam. In onze moderne samenleving is het steeds beter mogelijk om patiënten met deze aandoening te ontmoeten. En elk jaar wordt de leeftijd van de ziekte jonger. Eerder werd de aandoening gediagnosticeerd bij vrouwen in de menopauze, maar nu komt het voor bij 20- tot 30-jarigen.

  1. Van het dieet moet worden uitgesloten vet voedsel, snelle koolhydraten. De kern van het dieet moet eiwitten zijn, omdat ze metabole processen en vezels stimuleren, als een laagcalorische energiebron.
  2. Het is noodzakelijk om meer groenten, ongezoet fruit en bessen te eten. Deze producten bevatten veel vitamines en bovendien reinigen ze perfect de darmen, waardoor ze een goed effect hebben op het spijsverteringsstelsel.

Aanvaardbare producten voor hypothyreoïdie:

  • Zeekool, zeevis, kabeljauwlever, makreel, zalm. Deze producten zijn zeer rijk aan fosfor, meervoudig onverzadigde vetzuren en jodium;
  • Salades van verse groenten (van alle groenten, behalve de kruisbloemigenfamilie! Bijvoorbeeld van wortelen, spinazie, aardappelen, komkommers, bieten en natuurlijk verse groenten);
  • Kashi: boekweit, gierst en gerst Gries;
  • Mager vlees en kip;
  • Fruit (alle), met name persimmon, feijoa en kiwi, die rijk zijn aan jodium;
  • Zeevruchten (mosselen, sint-jakobsschelpen, inktvissen, oesters, inclusief broodjes en sushi);
  • Gisteren of gedroogd brood, droge koekjes;
  • Omeletten en zachtgekookte eieren, (eigeel met voorzichtigheid);
  • Doctor worst;
  • Vetarme melk en melkproducten, kwark, zure room;
  • Kaas moet ongezouten en niet-vet worden gekozen.
  • brood gemaakt van hoogwaardig meel, alle zoete gebakjes, cakes, gebak, gefrituurde producten (pastei, pannenkoeken, pannenkoeken);
  • vet vlees (varkensvlees, lam) en gevogelte (gans, eend);
  • lever (hersenen, lever, nieren);
  • viskuit;
  • gerookte en gezouten vis, ingeblikt voedsel;
  • vette variëteiten van worsten;
  • margarine, reuzel, bakolie;
  • alle peulvruchten;
  • kruisbloemigen (alle soorten kool, raap, radijs, radijs, raap);
  • paddestoelen in welke vorm dan ook;
  • rijke bouillon van vlees, gevogelte en vis;
  • jam, honing is beperkt;
  • mosterd, peper, mierikswortel;
  • sterke thee of koffie, cacao, koolzuurhoudende dranken;
  • gerookt vlees, augurken;
  • pasta en rijst

Folk remedies

Het gebruik van folkremedies voor hypothyreoïdie is alleen mogelijk na raadpleging van een endocrinoloog.

  1. Walnoten (tweederde beker) voorzichtig geplet met 5 el. Dille droog. Voeg een pond honing toe, 2 el. knoflook, voorgekookt, geplet. Neem drie keer per dag en 1 eetl. 30 minuten vóór de maaltijd.
  2. Giet de citroenschil van 1 liter kokend water. Voeg 1 eetl. Toe. honing en lijnzaadolie. Dompel 10 minuten in een waterbad. Koel af, span, verdun met water om het oorspronkelijke volume te verkrijgen. Drink overdag.
  3. Angelica wortel, zoethout, Rhodiola rosea, dogrose, stinkende gouwe, sint-janskruid en fucus bladeren moeten worden geplet en gemengd. Elk ingrediënt moet in dezelfde hoeveelheid worden ingenomen. Drie eetlepels kruidenmengsel moet worden gebrouwen met 0,5 liter heet water, op het vuur en breng aan de kook. Sta vier uur lang op, gebruik dan gaas of een zeef, stam. 4 keer per dag na de maaltijd moet je een theelepel bouillon drinken.

vooruitzicht

  • De prognose voor aangeboren hypothyreoïdie hangt af van de tijdigheid van de geïnitieerde substitutietherapie.
  • Met vroege detectie en tijdig gestarte vervangende behandeling van hypothyreoïdie bij pasgeborenen (1-2 weken van het leven), is de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel praktisch niet beïnvloed en komt het overeen met de norm.
  • Wanneer een late gecompenseerde aangeboren hypothyreoïdie de pathologie van het centrale zenuwstelsel van het kind (oligofrenie) ontwikkelt, is de vorming van het skelet en andere inwendige organen verstoord.

Over het algemeen wordt de effectiviteit van de behandeling van hypothyreoïdie gekenmerkt door relatief hoge percentages. De regressie van symptomen treedt dus binnen 1-2 weken na het begin van de behandeling op. Een hardere behandeling van de ziekte wordt door oudere mensen getolereerd. De duur van de behandeling is meestal levenslang aangegeven.

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van hypothyreoïdie zijn onder andere:

  • voldoende jodium inname, inclusief een zwangere vrouw in de hoeveelheid van 200 mg per dag;
  • tijdige behandeling van endocriene aandoeningen van de schildklier (thyreoïditis, struma, enz.);
  • verbetering van chirurgische ingrepen op de schildklier;
  • selectie van optimale doseringen van geneesmiddelen bij de behandeling van de klier;
  • gezond eten, dieet verrijkt met jodium.

Hypothyreoïdie is geen onafhankelijke pathologie, maar een symptoomcomplex dat deze of gene ziekte van de schildklier of de hypothalamus-hypofysehersenregio vergezelt. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt het zich op de achtergrond van auto-immune thyroïditis of na een operatie om de schildklier te verwijderen.

Kenmerken van een effectieve behandeling van hypothyreoïdie

Ziekten van de schildklier behoren tot de meest voorkomende. De oorzaken van verstoringen in de productie van hormonen zijn nog steeds niet volledig begrepen, de diagnose van ziekten in de vroege stadia is moeilijk. Hypothyreoïdie is een van deze ziekten.

pathologie

Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde productie van schildklierhormonen. Deze pathologie veroorzaakt functionele stoornissen van alle organen en systemen van het lichaam, aangezien hormonen op cellulair niveau de processen van energiemetabolisme regelen. De ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door de directe pathologie van de schildklier, maar ook door andere processen in het lichaam. Soms zijn dit disfuncties van de hypofyse en hypothalamus of perifere weefsels die het werk van schildklierhormonen kunnen remmen of neutraliseren.

symptomen

De symptomen van de eerste stadia van hypothyreoïdie zijn meestal vaag en moeilijk te diagnosticeren. Aandoeningen die verband houden met hormonale deficiëntie ontwikkelen zich geleidelijk, waardoor de symptomen langzaam toenemen.

Wanneer uitgesproken kan hypothyreoïdie worden waargenomen, zoals een klinisch beeld:

  • veranderingen in het lichaamsgewicht, de eerste stadia van obesitas verschijnen;
  • de patiënt maakt zich zorgen over zwelling en wallen in het gezicht en de ledematen;
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, misselijkheid, constipatie, opgeblazen gevoel;
  • het geheugen is gestoord, de aandacht is verdwenen, de zenuwreacties worden vertraagd, tegen deze achtergrond kunnen gehoor en zicht verslechteren;
  • er is een constant gevoel van kilte;
  • veranderingen in de huidconditie (het wordt droog, pelt af), haar (fragiliteit, verlies), nagels.

De patiënt met hypothyreoïdie wordt snel moe, het gevoel van vermoeidheid en apathie stapelt zich op en raakt overwoekerd in depressie. Elke fysieke activiteit veroorzaakt zwakte en zwakte. Obesitas ontwikkelt zich op de achtergrond van een verminderd metabolisme, terwijl de patiënt een compleet gebrek aan eetlust kan hebben.

Tegen de achtergrond van stabiele hormonale deficiëntie ontwikkelen zich meer uitgesproken symptomen van secundaire ziekten:

  • menstruatiestoornissen, dysmenorroe, amenorroe;
  • gestage afname van seksueel verlangen;
  • bradycardie en hypotensie met de ontwikkeling van cardiovasculaire insufficiëntie;
  • ontwikkeling van bloedpathologieën, te beginnen met bloedarmoede van verschillende oorsprong;
  • vervanging van adipose spierweefsel;
  • overtreding van de bijnieren.

Aanhoudende tekorten aan schildklierhormonen kunnen enige verstoring in het lichaam veroorzaken. Vrouwen ontwikkelen er vaak mastopathie tegen en aangeboren hypothyreoïdie is de oorzaak van mentale retardatie en cretinisme bij kinderen.

classificatie

Hypothyreoïdie kan direct worden veroorzaakt door aandoeningen van de schildklier of andere organen die de werking of synthese van hormonen kunnen onderdrukken en daardoor hun insufficiëntie kunnen veroorzaken.

Er zijn verschillende soorten tekortkomingen, naar herkomst:

  • primaire hypothyreoïdie - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van directe schade aan de schildklier, bijvoorbeeld na bestraling, gedeeltelijke of volledige verwijdering, thyroïditis, toxische struma en het kwaadaardige proces. Geneesmiddel hypothyreoïdie kan zich ontwikkelen tijdens de behandeling van hyperfunctie van de schildklier met tyrosol en andere geneesmiddelen;
  • secundaire hypothyreoïdie - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van laesies van de hypofyse, bijvoorbeeld onder invloed van auto-immuunziekten of tumoren;
  • tertiair - ontwikkelt op de achtergrond van de pathologie van de hypothalamus, draagt ​​bij aan hoofdletsel, tumoren, medicijnen;
  • perifeer - ontwikkelt zich onder invloed van auto-immuunprocessen (de productie van antilichamen tegen schildklierhormonen), pathologieën van het cellulaire niveau, die bijdragen aan de disfunctie van hormonen. De bron kan fermentopathie van de lever, nieren, falen van de synthese van transporteiwitten zijn.

De ziekte kan aangeboren of verworven zijn. Verworven hypothyreoïdie komt het meest voor, aangeboren is zelden te genezen en wordt veroorzaakt door aandoeningen van de hypofyse en hypothalamus, of aangeboren schildklieraandoeningen (de manifestaties ervan zijn stoornissen in de geestelijke ontwikkeling, cretinisme).

In de medische praktijk is het gebruikelijk om de ernst van de ziekte te classificeren, er kunnen er verschillende zijn en deze verschillen in het algemene klinische beeld:

  • bij subklinische hypothyreoïdie zijn de symptomen van de ziekte afwezig, een onbalans van hormonen in het bloed wordt de eerste indicator van de ziekte (TSH is verhoogd, T4 is normaal);
  • in de manifeste vorm van de ziekte worden alle symptomen duidelijk uitgedrukt, de onevenwichtigheid van hormonen in het bloed neemt toe tot de extreme manifestaties (TSH wordt sterk verhoogd, de rest van de hormonen worden verminderd);
  • de meest onaangename graad van de ziekte is gecompliceerde hypothyreoïdie op de achtergrond van een stabiele hormoondeficiëntie, als gevolg van het ontwikkelen van cardiovasculaire insufficiëntie, myxoedeemoedeem, mentale retardatie, adenomateuze hypofyse tumor, een coma.

Hoe een diagnose stellen?

Afhankelijk van de symptomen en klinische manifestaties, kan de endocrinoloog een voorlopige diagnose stellen die moet worden bevestigd door dergelijke methoden en methoden:

  • structurele veranderingen en een toename in de grootte van de schildklier wordt bepaald met behulp van echografie;
  • hormoonspiegels worden bepaald door laboratoriummethoden, bloedtesten op TSH, T3 en T4. Indien nodig kan de arts een assay voorschrijven voor auto-immuunantilichamen tegen schildklierhormonen;
  • als een proces wordt verdacht van kwaadaardig te worden, wordt een biopsie genomen - biologisch materiaal, dat vervolgens wordt gekleurd en onderzocht op de aanwezigheid of afwezigheid van kankercellen;
  • daarnaast wordt een biochemische bloedtest voor transaminase-activiteit toegewezen, evenals een algemene klinische bloedtest;
  • scintigrafie (radioisotoop diagnostische methode) van de klier kan worden voorgeschreven.

Op dag 5 na de geboorte wordt een neonatale screening van een pasgeboren baby gemaakt, inclusief op het niveau van schildklierhormonen.

behandeling

Behandeling van hypothyreoïdie wordt geproduceerd door hormonale geneesmiddelen, ter compensatie van het gebrek aan hormonen. Deze therapie wordt substitutietherapie genoemd en wordt meestal bereid met preparaten voor thyroxine en trijodothyronine. Alle andere methoden kunnen extra zijn, maar niet meer.

Wijs hormoonsuppletietherapie alleen toe na bevestiging van de diagnose, het algoritme en behandelingsschema suggereren:

  • het medicijn wordt voor het leven voorgeschreven, in zeldzame gevallen kan de schildklierfunctie worden hersteld, waarna de hormoontherapie kan worden geannuleerd. In de regel gebeurt dit tijdens vroege hypothyreoïdie of na een operatie om een ​​deel van de klier te verwijderen, wanneer de hormoonproductie genormaliseerd is en de ziekte niet kan worden behandeld;
  • endocrinoloog selecteert het medicijn en de dosering, gebaseerd op de geschiedenis en de ernst van de ziekte;
  • de frequentie waarmee de effectiviteit van de behandeling onder controle wordt gehouden, is afhankelijk van de ernst van de aandoening en wordt meestal geproduceerd door bloed te doneren voor hormonen. Een indicator is het verdwijnen van uitgesproken symptomen van de ziekte;
  • dosering van het geneesmiddel en een toename van de hoeveelheid wordt gemaakt rekening houdend met de bijbehorende ziekten, evenals na beoordeling van de toestand van de patiënt

Het is onmogelijk om hypothyreoïdie alleen te genezen, dit moet worden gedaan door een endocrinoloog. Alle gelijktijdige behandelingsmethoden moeten ook met de behandelend arts worden overeengekomen.

drugs

Geneesmiddelen voorgeschreven afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte. Medicamenteuze behandeling van hypothyreoïdie wordt weergegeven door de volgende agenten:

  • met vroege hypothyreoïdie als gevolg van jodiumtekort, worden jodiumsupplementen voorgeschreven;
  • Cardioprotectors, cardioglycosiden, vitaminecomplexen, middelen voor het herstel van de cerebrale circulatie en hersenfunctie, geneesmiddelen voor het herstel van de cyclus en ovulatie bij vrouwen, insuline, sedativa, enz.;
  • de benoeming van hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van het ontstekingsproces;
  • hormonale medicijnen die het gebrek aan hormonen in het lichaam direct reguleren.

Wanneer medicamenteuze behandeling van hypothyreoïdie rekening houdt met de ernst van de symptomen, de conditie van het lichaam, de leeftijd van de patiënt en de dynamiek van complexe behandelingen.

Hormoonvervangingstherapie

Hoe behandel je thyreo-hypothyreoïdhormoonvervangingstherapie? Hormoonsubstitutietherapie met een vastgestelde diagnose is een onvermijdelijke realiteit, alleen op deze manier kan een tekort aan hormonen worden hersteld in geval van schildklieraandoeningen. Geneesmiddelen worden in de regel voor het leven voorgeschreven.

Op dit moment wordt hypothyreoïdie behandeld met thyroxinepreparaten - Eutirox, L-thyroxin, Bagotirox, deze worden vaker voorgeschreven dan triiodothyronine-preparaten, die het myocardium nadelig beïnvloeden. De dosering wordt gekozen afhankelijk van de ernst van het proces, terwijl er een algemene tendens is: gevorderde hypothyreoïdie met uitgesproken symptomen reageert sneller op hormoontherapie.

Bij de behandeling van een ziekte met L-thyroxine kan de volgende dynamiek van de toestand worden waargenomen:

  • subgecompenseerde hypothyreoïdie - de symptomen verdwijnen tot mild;
  • gedecompenseerd - de symptomen komen met nieuwe kracht terug.

Het doel van de behandeling is om een ​​duurzame procescompensatie te bereiken. Verhoging van de dosis, de hoeveelheid van het geneesmiddel per keer, de frequentie van controle wordt beoordeeld door de behandelende arts op basis van de positieve dynamiek van de behandeling.

Herstelperiode

Om het lichaam volledig te herstellen tijdens de behandeling van hypothyreoïdie, naast medicijnen, bevelen artsen een complete verandering in levensstijl aan, omdat een van de oorzaken van de verworven ziekte neurohumorale factoren zijn. Stress, een verkeerde levensstijl, slechte gewoonten, hypodynamie triggeren het pathologiemechanisme. Daarom is het nodig om het te herstellen:

  • slaap normaliseren;
  • herzien dieet en dieet;
  • sporten;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • elimineer de oorzaak van stress.

Acupunctuur, homeopathische middelen en computerreflextherapie kunnen helpen bij het herstel van het lichaam. In het complex zullen deze fondsen een uitstekende positieve dynamiek geven.

Homeopathische remedies

Behandeling van hypothyreoïdie met homeopathie is raadzaam in subklinische manifestaties, zonder duidelijk geuite symptomen en een geringe onevenwichtigheid van hormonen. Een bekwame endocrinoloog-homeopaat met behulp van voorschriften kan een stabiele positieve dynamiek en volledig herstel van de hormoonproductie bewerkstelligen.

De moeilijkheid ligt in het feit dat maar weinig patiënten in deze periode de ontwikkeling van de ziekte kunnen vermoeden, omdat er zeer weinig of helemaal geen symptomen zijn. Bovendien zal geen bevoegde specialist zich ertoe verbinden om de patiënt in de manifeste fase te behandelen.

Hoe kan homeopathie helpen? In combinatie met hormoontherapie herstelt het de immuniteit, versnelt het metabolisme, vult het gebrek aan mineralen en vitaminen, helpt het stress verlichten.

Computerreflexologie

Kan hypothyreoïdie zonder hormonen worden genezen met behulp van alternatieve methoden? Sommige artsen beweren dat door met bio-actieve punten te werken met behulp van computerreflextherapie, je hormonaal falen volledig kunt genezen. Dit is een soort acupunctuur, alleen met behulp van elektrische impulsen die door het oppervlak van de huid van de patiënt worden geleid.

De procedure helpt bij het activeren en herstellen:

  • de grootte en structuur van de schildklier;
  • immuniteit;
  • hormoonproductie;
  • nerveuze regulatie van endocriene processen.

Bovendien vermindert reflexologie geleidelijk het aantal symptomen en complicaties van de ziekte, waardoor u de dosering van geneesmiddelen tot een minimum kunt beperken, zonder de dreiging van decompensatie. Genezen hypothyreoïdie is geen mythe, vooral niet in de vroege stadia wanneer er geen onomkeerbare veranderingen in de klier zijn.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Hormonen, die in het lichaam van een persoon worden geproduceerd, hebben een enorme impact op alle orgaansystemen. Hormonale onbalans leidt tot verschillende ziekten en beïnvloedt vaak de mentale toestand.

De concentratie van calcium in het bloed is een belangrijke indicator voor het mineraalmetabolisme. De laboratoria zijn momenteel beschikbaar om het niveau van deze stof op twee manieren te bepalen.

De ophoping van lymfoïde weefsel in de keel in de medische praktijk worden de klieren genoemd. Onderschat het belang ervan voor de menselijke gezondheid niet. Ze vormen immers een beschermende barrière tegen het binnendringen van pathogene infecties door mond en neus.