Hoofd- / Overzicht

syndroom

Eunuchisme (Griekse eunuchos eunuch, eunuch + eidos soort) is een klinisch syndroom dat wordt veroorzaakt door hypofunctie van de seksuele klieren en wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van seksuele kenmerken, onevenredige lichaamsbouw (relatief verkort lichaam, lange ledematen met hoge groei), vaak obesitas. De term 'eunuchoidisme' werd voorgesteld door Griffith en Duckworth (Griffith, Duckworth), in een wig, de terminologie die in 1913 werd geïntroduceerd door Y. Tandler en Grosz (S. Grosz). Eunuchoidisme is zeldzaam; vrouwen zijn veel minder waarschijnlijk dan mannen.

Soorten eunuchoidisme

Er zijn 2 soorten eunuchoidisme - aangeboren en verworven. De ontwikkeling van congenitaal eunuchoidisme begint met de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. De opkomst van congenitaal eunuchoidisme door de aanwezigheid van genetische aandoeningen in de ontwikkeling van de voortplantingsklieren van de foetus.

  • Verworven. Identificatie van verworven eunuchoidisme is mogelijk gedurende de periode van de volwassenheid. De oorzaken van verworven eunuchoidism zijn verwonding, de ontwikkeling van ontsteking, de overdracht van infectieziekten, die complicaties kunnen veroorzaken in de toestand van de testikels van mannen. Bovendien kan eunuchoidisme optreden in geval van schade aan de hypofyse, verantwoordelijk voor de productie van geslachtshormonen.
  • Aangeboren. Als regel vindt eunuchoidisme plaats in de aangeboren afwezigheid van testikels in het scrotum. Artsen worden zo zelden geconfronteerd met een dergelijke toestand, het wordt anorchismus genoemd. In dit geval kan alleen de zaadbal zelf afwezig zijn en kunnen de appendages en het zaadkanaal volledig gezond zijn. In sommige gevallen vindt testiculaire hypoplasie aan één kant of aan beide zijden plaats. In deze staat blijven ze volledig onderontwikkeld, hebben ze zeer kleine afmetingen en zijn ze niet in staat om hun functies uit te voeren.

Meestal heeft congenitaal en verworven eunuchoidisme een ander beeld van de ziekte. In het geval van een aangeboren eunuchoidisme is de hoogte van een man hoog, hij heeft op geen enkele leeftijd snor en baard, zijn timbre is hoog, zijn armen en benen zijn lang en onevenredig in vergelijking met zijn torso. Bij een dergelijke patiënt is er bijna geen sprake van beharing van het schaambeen en de oksel, evenals een volledige afwezigheid van libido en potentie.

In het geval van verworven eunuchoidisme bij een man, is de groei van de baard en snor langzaam, de grootte van de penis en prostaatklier wordt verminderd. Heel vaak heeft zo'n man impotentie voor de rest van zijn leven. Daarnaast ontwikkelt hij obesitas. Eunuchoidism kan ook als gevolg van ontstekingsprocessen in besmettelijke ziekten (parotitis, syfilis, gonnoroea, tuberculose) met lokale letsels van de testikels voorkomen.

etiologie

Eunuchoidism als een syndroom is een manifestatie van een aantal aandoeningen geassocieerd met seksuele klier insufficiëntie: aangeboren (zie het volledige lichaam van kennis: Anorchia, Hypogonadisme, Gonadal Dysgenesis, etc.) of verworven tijdens de pre-puberale periode (trauma, chirurgische castratie, ontsteking, neoplasma, etc.).

pathogenese

Eunuchoidism wordt bepaald door de deficiëntie in het lichaam van geslachtshormonen die de ontwikkeling van de geslachtsorganen regelen en de vorming van secundaire seksuele kenmerken en het normale functioneren van vele organen en systemen verzekeren. De verzwakking van de synthese en secretie van hormonen kan zowel door de primaire pathologie van de hormoonproducerende elementen van de zaadbal of de eierstok worden veroorzaakt als door de achteruitgang van de gonadotrope functie van het hypothalamo-hypofysiale systeem.

Gebrek aan seksuele klieren in de prepuberale periode leidt tot een schending van hun kiemkrachtige functie, een onderontwikkeling van de geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken, een metabolische aandoening en skeletverhoudingen (als gevolg van de vertraagde sluiting van de epifysezones en, als gevolg daarvan, een toename in de lengte van botgroei).

Pathologische anatomie

Pathologische veranderingen in eunuchoidisme hebben voornamelijk betrekking op de genitale klieren. De testikels zijn vaak gelokaliseerd in de buikholte of inguinale kanaal (cryptorchidisme). Hyaliene degeneratie van het basale membraan wordt gevonden in de tubuli seminiferi; cellen van de tubuli seminiferi zijn weinig, spermatogenese is afwezig, glandulocyten (Leydig-cellen) zijn slecht ontwikkeld. De epididymis is meestal niet veranderd. De eierstok is klein, dicht, gesclerosed, de eiwitschaal is verdikt.

Het proces van rijping van de follikels is verbroken. De baarmoeder en de vagina zijn onderontwikkeld. Hyperplasie van de struma, bijnieren, schildklier, soms een kleine uitbreiding van het Turkse zadel. Lymfe, knopen zijn ook hyperplastisch. Epifysezones van ossificatie zijn niet gesloten. Bij mannen heeft het bekken de vorm van een vrouw.

Klinisch beeld

De ernst van eunuchoidisme hangt grotendeels af van de leeftijd waarop de ziekte begon. Het beeld van typisch eunuchoidisme geeft alleen de pre-puberteitsontwikkeling van de insufficiëntie van de geslachtsklieren. Hoe ouder een kind wordt, des te duidelijker worden de tekenen van eunuchoidisme.

Naast een scherpe schending van de seksuele ontwikkeling, zijn een extreem slecht uitgesproken secundaire geslachtskenmerken, groeidonbalans en obesitas kenmerkend voor de eunuchoidie. In sommige gevallen kan er een overwicht zijn van skeletonevenwichtigheden - lange ledematen met een relatief korte torso, in andere - obesitas, in de derde - een combinatie van beide. De afzetting van vet is vrij typisch: op de borst in het gebied van de borstklieren, in het onderste deel van de buik, in het bekkengebied, in de schaamstreek.

Bij kinderen en adolescenten komt uitgesproken eunuchoïde obesitas minder vaak voor dan bij volwassenen. De huid is gerimpeld, gelig (geroderma), skeletspieren zijn slecht ontwikkeld. De uitwendige geslachtsorganen zijn onderontwikkeld, secundaire geslachtskenmerken, in het bijzonder beharing, zijn ofwel zeer zwak of volledig afwezig. Als mannelijke eunuchoids behaard zijn, wordt het vrouwelijk.

De stem is meestal vrouwelijk, het strottenhoofd is onderontwikkeld en het schildkraakbeen steekt niet uit. Patiënten hebben meestal geen seksuele gevoelens. De staat van de generatieve functie wordt bepaald door de vorm van hypogonadisme: typische eunuchoïden zijn onvruchtbaar. Veranderingen in het cardiovasculaire systeem (klein hart, smalle aorta), een verlaging van de bloeddruk worden genoteerd.

Diagnose van eunuchoidisme

De diagnose van eunuchoidisme veroorzaakt geen problemen in het geval van onthulling van een significante onderontwikkeling van de geslachtsorganen en de afwezigheid van secundaire geslachtskenmerken. Maar in elk geval is het noodzakelijk om een ​​mogelijke hypofysetumor uit te sluiten. Bij congenitaal eunuchoidisme levert de diagnose van de ziekte geen problemen op.

Behandeling van eunuchoidisme

De behandeling van eunuchoidisme is gebaseerd op langdurig gebruik van gonadotrope geneesmiddelen, namelijk geslachtshormonen. Behandeling van de ziekte is vrij ingewikkeld en tijdrovend. Nadat de ziekte is gediagnosticeerd, krijgt de patiënt een adequate hormoontherapie, individueel geselecteerd, en het is ook mogelijk om een ​​psychotherapeutische behandeling te ondergaan om de terugkeer naar een normale levensstijl te vergemakkelijken en te versnellen.

ALLES OVER GENEESKUNDE

syndroom

Wat is eunuchoidisme? Vertaald uit het Grieks, betekent deze definitie zoiets als het volgende: een ellips + aanzicht, d.w.z. soort eunuch of eunuch.

Deze aandoening is een endocriene ziekte veroorzaakt door verminderde functies van de geslachtsklieren, als een gevolg van de onderontwikkeling van de geslachtsorganen, obesitas en skeletonbalans.

De essentie van eunuchoidisme ligt in hypogonadisme - een afname van de productie van androgenen (geslachtshormonen), veroorzaakt door een aangeboren of verworven (secundaire) anomalie van de testikels, of een secundaire toename in onvoldoende gonadotrope stimulatie door hersenstructuren.

Eunuchoidisme bij vrouwen

Bij vrouwen is eunuchoidisme veel minder uitgesproken dan bij mannen, daarom zijn klinische waarnemingen van vrouwen met eunuchoïden minder beschreven in de geschiedenis van de geneeskunde. Maar het proces van eunuchoidisme bij vrouwen gaat ook gepaard met aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de eierstokken, met vroege complexe laesies van de geslachtsklieren of verwijdering van de eierstokken in de kindertijd. Maar informatie over zo'n verwijdering is schaars, omdat dergelijke operaties zijn uiterst zeldzaam.

In de geobserveerde gevallen wordt de kliniek van vrouwelijke eunuchoidie bepaald door de tekenen van abrupt hypogenitalisme - atrofie of verminderde ovariële functie als gevolg van een aandoening in de hypofyse. Bovendien zijn er schendingen in de algemene ontwikkeling van het meisje.

Dergelijke manifestaties van eunuchoidisme bij vrouwen omvatten de zwakke expressie of de volledige afwezigheid van secundaire geslachtskenmerken. Er is onderontwikkeling van de borstklieren, de afwezigheid van menstruatie, slechte vegetatie. Bij vrouwen kan de aanwezigheid van eunuchoidisme worden bepaald door skeletonevenwichtigheden, de buitengewone verdeling van subcutaan vetweefsel. Een kenmerk van de distributie is zijn aanwezigheid op plaatsen die niet kenmerkend zijn voor vrouwen,

Epifysen, (sponsachtige verbindingsstructuur van het gewricht van het terminale gedeelte van het buisvormige bot) sluiten niet lang, en daarom is er een vrij hoge groei. Bovendien zijn er superieure benen in lengte en een mismatch van de verhoudingen tussen hen en het lichaam.

De ernst en combinatie van tekenen van eunuchoidie bij vrouwen hangt af van het niveau van ovariumontwikkeling en verminderde activiteit van andere endocriene klieren.

Er wordt aangenomen dat vrouwen-eunuchoidisme en infantilisme veel gemeenschappelijke cynische symptomen hebben, die soms niet toelaten om deze pathologieën te onderscheiden bij het bepalen op welke leeftijd dan ook. Experts zeggen dat eunuchoidie bij vrouwen de meest ernstige vorm van hypogenitalisme is (een ziekte veroorzaakt door atrofie of verminderde functie van de hypofyse) en heeft een negatieve prognose voor herstel.

In tegenstelling tot jongens in de pubertijd met tekenen van eunuchoidisme, waarbij dit proces tijdelijk kan zijn, wordt bij meisjes geen herstel waargenomen.

Mannelijk eunuchoidisme

Waarnemingen op mannen met eunuchoid syndroom zijn veel uitgebreider.

Mannelijke eunuchoidism heeft twee soorten ontwikkeling. De eerste omvat eunuchoïden met skeletonevenwichtigheden met hoge groei, de tweede is eunuchoïde obesitas.

In het eerste type, als gevolg van de onvoltooide episodische gebieden, blijft het lichaam ver achter in de ledematen in de hoogte, een disproportionele situatie, het bekken krijgt vrouwelijke contouren.

Bij obesitas zijn skeletonevenwichtigheden minder uitgesproken, vetafzettingen worden waargenomen in de borstklieren, de onderbuik, boven de schaamstreek en in een deel van de darmbeenderen. De huid van het gezicht wordt seniel, gerimpeld, heeft een gelige tint. Haar op de secundaire geslachtskenmerken is slecht uitgedrukt of volledig afwezig, de schaamstreek kan worden uitgedrukt op het vrouwelijke type. Interne en externe genitaliën zijn grotendeels onderontwikkeld.

Bij mannen met eunuchoidisme heeft de stem een ​​vrouwelijk timbre, onderontwikkeling van het strottenhoofd en visuele afwezigheid van schildklierkraakbeen.

Seksuele aantrekkingskracht is vrijwel afwezig en echte eunuchoïden zijn vruchteloos.

Diagnose van eunuchoidisme

Het is vrij eenvoudig om eunuchoidisme te diagnosticeren en alleen gewiste vormen van pathologie die vaak voorkomen, zijn moeilijker te diagnosticeren.

Naast de bovenstaande symptomen, moet worden opgemerkt dat een kenmerkende eigenschap van eunuchoidisme een klein volume van het hart, aortadiepte, lage bloeddruk is.

Mentale infantilisme, een lichte vergroting van de schildklier, met een kleine hyperthyroid wordt vaak opgemerkt.

Vaak vertonen radiologische onderzoeken een toename in de holte van het Turkse zadel.

Specifieke psychose bij eunuchoidisme is niet gemarkeerd. Bij de diagnose van eunuchoidisme moet men letten op een beetje infantilisme, verlegenheid, suggestibiliteit en een neiging tot fantasieën.

Behandeling van eunuchoidisme

Gebruik voor de behandeling van eunuchoidismiddelen geslachtshormonen, gonadotrope geneesmiddelen.

Bij de behandeling van eunuchoidisme in de adolescentie met methyltestosteron, choriogonine. Volwassenen worden testosteronpropionaat voorgeschreven.

In het geval van psychische stoornissen, is symptomatische therapie voorgeschreven.

Elke behandeling van eunuchoidisme wordt individueel geselecteerd. Levensverwachting is gunstig. Heel vaak worden, als gevolg van de behandeling, de symptomen gladgestreken, verschijnt het vermogen om seks te hebben, maar wordt onvruchtbaarheid niet gecorrigeerd. Een positievere kijk op dit probleem kan zijn met secundair eunuchoidisme.

Als eunuchoidisme zich heeft gevormd op het platform van een andere ziekte, wordt de oorzaak gecorrigeerd.

Opgemerkt moet worden dat eunuchen hun vermogen om te werken behouden en niet worden onttrokken aan de sociale omgeving.

Mannelijk hypogonadisme: oorzaken, symptomen en tekenen van de ziekte

De groei, ontwikkeling en werking van het mannelijke voortplantingssysteem worden gestimuleerd door hormonen - androgenen.

In het proces van de puberteit nemen androgenen deel aan de vorming van de geslachtsorganen en aan psychoseksuele ontwikkeling.

Ze controleren mannelijk seksueel gedrag en beïnvloeden libido en erectie.

Als het niveau van androgenen wordt verlaagd, wat om een ​​aantal redenen kan voorkomen, zowel aangeboren als verworven, dan is het seksuele systeem verstoord.

Deze toestand in de geneeskunde wordt aangeduid met de term hypogonadisme.

Hypogonadisme: symptomen en classificatie

Hypogonadisme bij mannen verwijst naar endocriene ziekten. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan androgeen en wordt uitgedrukt door onvolledige ontwikkeling van de geslachtsorganen, secundaire geslachtskenmerken en onvruchtbaarheid. Volgens de etiologie van hypogonadisme is verdeeld in 2 groepen:

  1. Primair - als gevolg van disfunctie van de geslachtsklieren.
  2. Secundair - door een afname van de afscheiding van hormonen die de geslachtsklieren reguleren.

Hypogonadisme kan aangeboren, genetisch bepaald of verworven zijn.

Symptomen van hypogonadisme hangen samen met het type ziekte.

Primaire aangeboren

Bij de geboorte wordt de baby opgemerkt onder de ontwikkeling van het scrotum, en het kan volledig afwezig zijn. Seksuele tekenen van rijping ontbreken.

Er is een eunuchoid lichaamstype - groot, onbalans van proporties (brede heupen, smalle schouders).

Vetafzetting van een gemengd type - op de dijen en borsten, zoals bij vrouwen en op de maag (mannelijk type).

Secundair aangeboren

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaken van de ziekte. Met het syndroom van Callman worden eunuchoidisme, scrotale asymmetrie en de afwezigheid van één zaadbal waargenomen bij patiënten.

De volgende gebreken kunnen ook optreden: een gespleten verhemelte, volledig gehoorverlies, zes vuisten.

Bij een tekort aan het hormoon LH worden patiënten gekenmerkt door onderontwikkeling van de penis, slechte hoofdhuid van de schaamstreek, benen, oksels en gezicht. De samenstelling is ontwikkeld op eunuchoid-type.

Bij de meeste patiënten wordt een bevredigende spermatogenese waargenomen, maar de "bevruchtende" functie is verminderd.

Bij het Maddoc-syndroom komt hypogonadisme tot uiting in de postpuberale periode en wordt het gekenmerkt door de ontwikkeling van eunuchoidisme.

Primair verworven

De ziekte wordt gekenmerkt door atrofie van de testikels, tot hun volledige afwezigheid, en wordt veroorzaakt door de invloed van verschillende nadelige factoren - infectie- en ontstekingsziekten, wanneer het lichaam wordt gekoeld of oververhit raakt, testiculaire verwondingen.

Als de ziekte zich in de kindertijd heeft voorgedaan, ontwikkelt de patiënt alle symptomen van eunuchoidisme.

Als, echter, als volwassene, de man haaruitval op het gezicht en lichaam heeft, en op het hoofd worden ze dunner, verdwijnen de erectie en het libido.

Kijk hoe patiënten met het Kleinfelter-syndroom er hier uitzien. De resterende vragen worden beantwoord door deze artikelen:

Secundaire verworven

Secundair hypogonadisme wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken: vrouwelijk type obesitas, eunuchoïde lichaamsbouw, gebrek aan haar op het gezicht, oksels en schaamstreek, kleine omvang van de penis en het scrotum.

3 BESTE MANIEREN OM PENIS TE VERGROTEN!

  1. De meest effectieve en bewezen - crème Titan-gel. Onze beoordeling is hier te lezen en bestel deze link. Aanwijzen en klikken!
  2. Je kunt verschillende oefeningen gebruiken om de penis te vergroten.
  3. En natuurlijk is het chirurgische pad het gevaarlijkst.

Groot formaat voor je vrienden!

leeftijd-gerelateerde

Naarmate mannen ouder worden, treedt een verandering in de functionele activiteit van het endocriene systeem op, hetgeen wordt uitgedrukt door een afname van androgenen. Een leeftijdgerelateerd androgeen tekort kan beginnen bij mannen vanaf 30 jaar (volgens statistieken wordt hypogonadisme bij 15% van deze leeftijdsgroep vastgesteld), meestal komt de ziekte voor in de leeftijdscategorie van 50 jaar en ouder.

Tekenen van hypogonadisme als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen:

  • vermoeidheid, slaapstoornissen;
  • verminderde geheugen en aandacht;
  • overmatig zweten, "opvliegers";
  • haaruitval op het hoofd, lichaam en ledematen;
  • het verschijnen van rimpels en pigmentvlekken, droge huid;
  • schending van erectie, versnelde ejaculatie, verminderd libido;
  • obesitas, borstvergroting.

Hypogonadisme: oorzaken

De oorzaken van hypogonadisme zijn gevarieerd: de ziekte ontstaat als gevolg van genetische syndromen of als gevolg van de invloed van externe invloeden die leiden tot een afname van testosteron. In detail wordt de etiologie van hypogonadisme besproken in de tabel.

Leeftijdsgerelateerd hypogonadisme wordt gedefinieerd als een biochemisch syndroom veroorzaakt door een leeftijdsafhankelijke afname van testosteron in het bloed.

Kenmerken van intellectuele ontwikkeling

Vertraging in intellectuele ontwikkeling wordt waargenomen in bijna alle vormen van aangeboren hypogonadisme. Bij patiënten met verworven androgeendeficiëntie naarmate de ziekte vordert, neemt de cognitieve en intellectuele vermogens af, tot een volledig verlies van werkvermogen.

Ook opmerkelijke neuropsychiatrische aandoeningen - depressie, verhoogde nervositeit, vermoeidheid, slaapstoornissen.

Behandeling van hypogonadisme hangt af van de oorzaak van de ziekte, met een secundaire vorm, een gunstig resultaat is vaak mogelijk bij volledig herstel van de vruchtbaarheid.

Primair hypogonadisme is zelden te behandelen en vruchtbaarheidsherstel is meestal onmogelijk.

Meer informatie over hypogonadisme is te vinden in deze sectie.

Toen ik de penis met 5 cm verhoogde!

Hallo vrienden! Mijn naam is Anton R., ik ben een populaire blogger en tot voor kort een penis van 13 cm! Ja, ja - precies in 13 cm! Maar ik besloot mijn lul te veranderen en ik deed het! Dat is wat ik wilde vertellen.

Als je een beetje hebt, probeert je meisje natuurlijk te kalmeren, om te zeggen dat het belangrijkste niet seks is, maar de ziel en al die jazz. Maar ik ben een jonge en gezonde man, ik was 25 - en ik geloofde in deze onzin. Tot dat moment, totdat ze me een video stuurden waarin haar bar twee gezonde mannen is. Tot zover "seks is niet belangrijk".

Ik besloot dat het tijd was om hiermee te stoppen en begon tonnen literatuur over penisvergroting te bestuderen. Ik heb buitenlandse video's bekeken, Engelse literatuur vertaald op zoek naar een reeks maatregelen die me kunnen helpen. Hij begon kuisen, verschillende folkloristische methoden, crèmes en gels, pumps en al die jazz te proberen.

In sommige gevallen is de structuur van de penis anders - daarom is het voor sommigen zo moeilijk om het te vergroten met de hulp van Titan-gel. Maar er is een oplossing! Genetica en de structuur van de penis is niet correct, maar u kunt verschillende oefeningen en massagemethoden van de penis (jelking) gebruiken, en samen met Titan gel geeft deze techniek een ECHT RESULTAAT! Na een aantal jaren zoeken en een groot aantal methoden die ik heb geprobeerd, vond ik eindelijk mijn methode die werkt: TITAN GEL + GELKING kon mijn penis met 3,5 cm vergroten en na een paar maanden training nog eens 1,5.

Gebruik deze techniek en bevredig uw vrouwen in bed! Bestel Titan Gel en begin met het aanbrengen van Jelking. Veel geluk voor jou!

ALLEEN VANDAAG! We maken 50% korting op Titan Gel - de goederen zijn beperkt! Bestelling!

Eunuchoidism: kenmerken en mechanismen van ontwikkeling

Eunuchoidism wordt beschouwd als een ziekte gekenmerkt door tekens van die de onderdrukking van de functionele capaciteiten van de geslachtsklieren, zwaarlijvigheid, een schending van de verhouding van het skelet en de onderontwikkeling van de geslachtsdelen is. De basis van deze pathologische aandoening is hypogonadisme, dat wordt gevormd als gevolg van verworven of aangeboren pathologie van de ontwikkeling van de testikels (eierstokken) of gonadotrope stimulatie op een laag niveau, dat afkomstig is van de hypothalamus-hypofyse structuren van de hersenen.

Manifestaties van de ziekte bij vrouwen

In vertegenwoordigers van de zwakkere helft van de mensheid wordt deze pathologische toestand uitgedrukt in een lage intensiteit, vergeleken met mannen. De vorming van eunuchoidie bij vrouwen is te wijten aan aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de eierstokken, laesies van de geslachtsklieren of verwijdering van de eierstokken op jonge leeftijd.

Klinisch gezien manifesteert de ziekte bij vrouwen zich door verschijnselen van hypogenitalisme - ovariële atrofie of een vermindering van hun functioneel vermogen als gevolg van pathologische processen die zich in de hypofyse bevinden. Er zullen schendingen van de algemene ontwikkeling van het meisje zijn.

De manifestaties van eunuchoidisme bij vrouwen omvatten een onvoldoende niveau van ernst van secundaire geslachtskenmerken of hun volledige afwezigheid, die zich zal manifesteren:

  1. Schending van de ontwikkeling van de borstklieren.
  2. De afwezigheid van de menstruatiecyclus.
  3. Lean vegetatie.
  4. Skeletale onbalans. Extreem hoge, zeer lange benen in verhouding tot het lichaam worden waargenomen.
  5. Een ongelijke opstelling van onderhuids vetweefsel, het verschijnt meestal op ongebruikelijke plaatsen voor vrouwen.

De intensiteit van de manifestatie van deze symptomen hangt af van de mate van onderontwikkeling van de eierstokken en het niveau van disfunctie van andere endocriene klieren.

Als een resultaat van observaties, werd bewezen dat vrouwelijk eunuchoidisme en infantilisme worden gekenmerkt door de gelijkenis van klinische manifestaties. Daarom is het in sommige gevallen niet mogelijk om onderscheid te maken tussen deze pathologische aandoeningen (ongeacht de leeftijd). Gezondheidswerkers beweren dat eunuchoidisme bij vrouwen wordt beschouwd als de meest ernstige manifestatie van hypogenitalisme, dat geen kansen op herstel heeft.

Mannelijk eunuchoidisme

De ziekte bij mannen kan twee soorten verloop hebben:

  1. Eunuchoïde met een neiging tot skeletonevenwichtigheden. Dit type ziekte wordt niet gekenmerkt door de versmelting van episodische gebieden, waardoor het lichaam achterblijft bij de ontwikkeling en groei van de bovenste en onderste ledematen en het bekken de vorm van een vrouw aanneemt.
  2. Eunuchoïde met neiging tot overgewicht. In het geval van obesitas zullen onevenwichtigheden in de skeletstructuur niet zo opvallen. Aan de andere kant zullen pathologische vetafzettingen zich manifesteren, waarvan de lokalisatie zal zijn: de melkklieren, het suprapubische gebied en de gebieden van de sint-jakobsschelpen van de iliacale botten.

De veranderingen hebben ook invloed op de huid, het zal een bleke schaduw zijn, oud en gerimpeld. Met betrekking tot secundaire geslachtskenmerken, zal dit type ziekte worden gekenmerkt door de afwezigheid van haar of onvoldoende strengheid, en zelfs door het vrouwelijke type.

Kenmerkend is dat zowel de interne als de externe geslachtsorganen onderontwikkeld zijn.

In het geval van de aanwezigheid van een ziekte als eunuchoidisme, verandert de stem van mannen, het zal vergelijkbaar zijn met het vrouwelijke. Dit gebeurt als gevolg van onderontwikkeling van het strottenhoofd. Eunuchoïden worden als steriel beschouwd en verliezen praktisch het verlangen naar seksuele intimiteit.

Houd er rekening mee dat dit pathologische proces bij jongens tijdens de puberteit tijdelijk kan zijn. In dit geval is de voorspelling vrij positief en kan het herstel worden vastgesteld.

diagnostiek

Het identificeren van de aanwezigheid van de ziekte, zowel bij vrouwen als bij mannen, is niet moeilijk. Sommige problemen kunnen zich voordoen in de aanwezigheid van de gewiste vorm van eunuchoidisme.

Naast de manifestaties van de ziekte, die tijdens een algemeen onderzoek van de patiënt kunnen worden gedetecteerd, zijn de volgende kenmerken karakteristiek:

  • kleine omvang van de hartspier;
  • smal lumen van de aorta;
  • hypotensie.

Heel vaak gaat eunuchoidisme gepaard met infantilisme van mentale aard en een toename van de schildklier.

Bij het uitvoeren van röntgendiagnostiek zal er in de meeste gevallen sprake zijn van een toename van de holte van het Turkse zadel.

Er moet ook enige aandacht worden besteed aan dergelijke kenmerkende symptomen van de ziekte zoals infantilisme, een verhoogd niveau van verlegenheid, affectiviteit en een neiging tot fantasieën.

Activiteiten zijn gericht op het elimineren van de manifestaties van de ziekte.

Wanneer geprobeerd wordt de manifestaties van deze pathologische aandoening te elimineren, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de oorzaak van het optreden ervan, omdat als er een geschiedenis is van een infectieuze laesie van de geslachtsklier die de atrofie ervan heeft veroorzaakt, de behandeling niet effectief zal zijn. Dit verwijst naar de intens tot expressie gebrachte vormen van eunuchoidisme.

Als er alleen uitgesproken hypogenitalisme wordt waargenomen, dan kunt u in dit geval proberen de functionele vermogens van de geslachtsklieren te herstellen. Maar alleen onder de voorwaarde dat ze in het verleden alleen werden beschadigd door ondiepe ziekten van de geslachtsklieren met een inflammatoir karakter. Met dit doel, de introductie van grote doses geslachtshormonen.

Deze behandeling wordt als vrij effectief beschouwd voor vrouwen die een verminderde menstruele functie hebben. De introductie van bepaalde geneesmiddelen (folliculine, estradiol), menstruatie kan worden hersteld. De enige nuance die in dit geval moet worden onthouden, is dat deze behandeling een tijdelijk effect heeft.

In geval van schending van de ontwikkeling van het seksuele apparaat, zowel bij vrouwen als bij mannen, wordt de behandeling niet alleen uitgevoerd met sekshormoonpreparaten, maar ook met gonaden stimulerende stoffen van de voorkwab van de hypofyse.

syndroom

Zie wat "eunuchoidism" is in andere woordenboeken:

eunuchoidism - eunuchoidism... Orthografisch verwijzingswoordenboek

eunuchoidism - disgenitalism, syndrome Dictionary of Russian Synoniemen. eunuchoidism n., aantal synoniemen: 2 • disgenitalism (2) •... Woordenboek van synoniemen

EVNUKHOIDISME - EVUUKHOIDISME, endocriene ziekte gekenmerkt door disfunctie van de geslachtsklieren, onderontwikkeling van de geslachtsorganen, skeletonbalans, obesitas... Moderne encyclopedie

EVNUKHOIDISME - een endocriene ziekte gekenmerkt door disfunctie van de geslachtsklieren, onderontwikkeling van de geslachtsorganen, skeletonevenwichtigheden en obesitas... Big Encyclopedic Dictionary

EVNUHOIDISME - EVUUÏDISME, EVNUCHOÏDEN tinitis pigmentosa, suikerziekte, enz. Degenen die beperkt in staat zijn, zijn degenen die gezond zijn, maar de bovengenoemde botten hebben; huwelijk met familieleden en personen is voor hen verboden, ze moeten... Большая Grote medische encyclopedie

EVNUKHOIDISME - EVNUKHOIDISME, EVNUHOHOID (van het Grieks, Eunuchos dienaar, zorgen voor bed, geschonken), Pat. een aandoening die het gevolg is van aangeboren of verworven aplasie of hypoplasie van de geslachtsorganen. De naam E. gesuggereerd door Griffith (Griffith) in het achterhoofd...... The Big Medical Encyclopedia

EVNUHOIDISME - EVU-ONOËDIDISME, EVENTUCHOÏDEN, en pas dan stopt hun activiteit (abiotrofie). Anatomie is slecht begrepen. Tunica albuginea testiculaire dikte, de tubuli seminiferi zijn slecht ontwikkeld (doet denken aan de tubuli bij kinderen), de cellen zijn slecht gedifferentieerd,...... Geweldige medische encyclopedie

Eunuchoidism - EVNUHOIDISM, een endocriene ziekte gekenmerkt door disfunctie van de geslachtsklieren, onderontwikkeling van de geslachtsdelen, skeletonbalans, obesitas.... Geïllustreerd encyclopedisch woordenboek

Eunuchoidisme - (Grieks. Eunuchos eidos beeld, type, gelijkenis) de toestand van mannen, vanwege de onderontwikkeling van de geslachtsklieren en genitaliën. Typische tekenen van frustratie zijn: 1. een korte torso met lange ledematen; 2. selectieve obesitas (meestal in...... Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogiek

eunuchoidisme - a; m. Honing. Endocriene ziekte geassocieerd met verminderde activiteit van de mannelijke geslachtsorganen, gekenmerkt door de onderontwikkeling van de geslachtsorganen, onevenredige skeletontwikkeling en obesitas. * * * eunuchoidism endocriene ziekte,...... Encyclopedisch woordenboek

eunuchoidism - (eunuch gr. eidos soort) is een ziekte veroorzaakt door aangeboren of verworven (trauma, nederlaag van geslachtsziekten, enz.) insufficiëntie van de geslachtsklieren of insufficiëntie van hypofyse gonadotrope hormoonsecretie; wordt uitgedrukt...... Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal

Eunuchoidisme - wat het is, tekenen, behandeling

Wat is eunuchoidisme?

Eunuchoidism is een endocriene ziekte, die wordt gekenmerkt door een afname van de functie van de geslachtsklieren, obesitas, skeletonevenwichtigheden en onderontwikkeling van de geslachtsorganen.

De basis van eunuchoidisme is hypogonadisme, dat wordt veroorzaakt door verworven of aangeboren testiskanker of onvoldoende secundaire gonadotrope stimulatie, afkomstig van de centrale hypothalamus-hypofyse structuren van de hersenen.

Een onderscheidend kenmerk van een man met eunuchoidisme is:

  • niet-gepigmenteerd scrotum, zonder normaal vouwen;
  • onderontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen;
  • milde secundaire geslachtskenmerken (volledige afwezigheid of schaarste aan seksueel haar, hoge stem);
  • vrouwelijke afzetting van onderhuids vet;
  • onvoldoende ontwikkeling van skeletspieren;
  • onevenredige lichaamsbouw (verkort lichaam, lange ledematen);
  • grote gestalte.

Een onderscheidend kenmerk van een vrouw met eunuchoidisme is:

  • onvruchtbaarheid;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • intern infantilisme en hypoplasie van de uitwendige geslachtsorganen;
  • overmatig vetafzetting op de borst, de buik, de dijen;
  • onevenredige lichaamsbouw en lang.

Oorzaken van eunuchoidisme

De oorzaak van de congenitale vorm van eunuchoidisme is een erfelijke laesie van de geslachtsklieren in de periode van embryonale ontwikkeling. Het optreden van eunuchoidisme kan een gevolg zijn van ontstekingsprocessen bij infectieziekten (tuberculose, gonorroe, syfilis, parotitis) met een lokale laesie van de testikels als gevolg van hun traumatische laesies.

Tekenen van eunuchoidisme

De belangrijkste tekenen van eunuchoidie zijn dysplasie, dunne botten, obesitas. Patiënten zijn in de meeste gevallen weinig actief, onafhankelijk, langzaam. Intellect is meestal normaal. Vaak lijken patiënten klachten van onvruchtbaarheid, seksuele zwakte.

Diagnose van eunuchoidisme

Diagnose van eunuchoidisme bij afwezigheid van secundaire geslachtskenmerken en de aanwezigheid van onderontwikkeling van de geslachtsorganen veroorzaakt geen moeilijkheden. Maar toch is het noodzakelijk om de mogelijkheid van kwaadaardige vorming van de hypofyse uit te sluiten.

Behandeling van eunuchoidisme

Behandeling van eunuchoidisme omvat het langdurig gebruik van hormoontherapie.

Eunuchoidisme bij mannen, wat het is

De term eunuchoidisme verwijst naar een toestand van een organisme die optreedt wanneer een buitensporig verlaagde activiteit van de geslachtsklieren of de volledige stopzetting van hun activiteit als gevolg van verschillende ziekten of schade aan de klieren. Beschouw in het artikel in meer detail het onderwerp van eunuchoidisme bij mannen, wat het is

Wanneer eunuchoidie wordt waargenomen bij mannen


Dit kan worden waargenomen in het geval van tuberculose van de geslachtsklieren, een tumor, na verwondingen met de vernietiging van de teelballen, na ernstige kneuzing van de testisvormige klieren met uitgebreide bloedingen, post-traumatische veranderingen of na castratie, chirurgische verwijdering van de klieren voor aplasie, cryptorchidisme. Eunuchoidism komt soms voor als gevolg van ziekten van de hypofyse, schildklier, bijnieren.

Tekenen van eunuchoidisme


Afhankelijk van het begin van de ontwikkeling van eunuchoidisme - in de periode vóór de puberteit of erna - onderscheidt het zich door bepaalde tekenen.

Mannelijk eunuchoidisme vóór de rijpingstijd


Het wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • slechte ontwikkeling van de penis, de testikels en secundaire geslachtskenmerken,
  • vertraagd ossificatieproces (vertraagde ossificatie van het epifyse-kraakbeen),
  • lange groei van lange botten.

In eunuchoids vestigt de aandacht op de zwakke vegetatie op de schaamstreek, en soms de afwezigheid ervan op het gezicht en in de oksels. De huid is wit, zacht. De penis is erg klein, de prostaat is klein, de testikels, indien aanwezig, zijn erg klein.

Seksueel verlangen verschijnt niet, erecties zijn onmogelijk of erg zwak. Eunuchoïden zijn meestal verlegen, verlegen mensen. De stem is hoog. Slechte ontwikkeling van spieren en tegelijkertijd afzettingen van vetweefsel, vooral in de borstklieren, op de voorwand van de buik en in het bekken, is kenmerkend voor eunuchoïden.

We blijven eunuchoidisme bij mannen beschouwen, wat het is. Verstoring van normale onderlinge relaties van lichaamsdelen is opmerkelijk: de onderste ledematen zijn buitensporig lang vergeleken met het lichaam, ze overschrijden de gebruikelijke 50% van de lengte van een persoon, en de bovenste ledematen zijn ook lang. Handen en voeten, in de regel, smal, vingers dun, lang. De groei is hoog: bij vroege castratie (in de kindertijd) bereikt het 175-185 cm, en later 170 cm en meer. Hoofd kleine bekken smalle, vaak smalle en schoudergordel.

Het hart van eunuchoïden is meestal klein, de aorta is smal, de bloeddruk is meestal laag, de glycemische curve wordt soms verlaagd. De functies van de schildklier zijn vaker verhoogd, maar kunnen worden verminderd, de hypofyse en de bijnieren veranderen ook. Eunuchen lijden niet aan jicht, zijn niet kaal (Hippocrates heeft dit opgemerkt), lijden niet aan diabetes.

Late mannelijke eunuchoidie


Het heeft minder uitgesproken tekens:

  1. enige verzwakking van mannelijke tekens,
  2. teken veranderen
  3. soms het uiterlijk van asthenische kenmerken.

Gynaecomastie komt zelden voor. Het is van belang om eenzijdige gynaecomastie te observeren wanneer de castratie aan dezelfde kant werd uitgevoerd na een testisletsel.

Laat vrouwelijke eunuchoidie


Vrouwelijke eunuchoidie wordt zelden waargenomen, het wordt gekenmerkt door een verminderde ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

Na chirurgische castratie treden de volgende veranderingen op:

  • volheid verschijnt
  • menstruatie stopt,
  • er zijn vasculaire crises, toegenomen zweten,
  • soms hypertensie,
  • tachycardie,
  • slapeloosheid,
  • migraine,
  • algemene opwinding.

Wanneer eunuchoidisme optreedt, is een complexe herstructurering van lichaamsfuncties en nerveuze activiteit. Vanwege de eigenaardigheden van het type zenuwactiviteit bij vertegenwoordigers van het sterke type, zijn de aandoeningen vooral scherp in de eerste maanden na castratie en verdwijnen daarna. De vertegenwoordigers van het zwakke type overtreding duren vele maanden en zelfs jaren. En na verloop van tijd verschijnen er meer en langere perioden van goedaardige geconditioneerde reflexactiviteit. Echter, zelfs na het herstel van zenuwactiviteit ontwikkelt castratier gemakkelijker zenuwinvloeden: irritatie en remmende processen worden veranderd. Maar schendingen van interne remmingsprocessen zijn meestal meer uitgesproken.

Eunuchoidism drugs


Aandoeningen van corticale processen veranderen de relatie tussen de cortex en de subcortex en gaan gepaard met stoornissen van onvoorwaardelijke reflexactiviteit. Ze verklaren de post-castratieveranderingen in de pressorreactiviteit van de vaten voor sympathicotrope en parasympathicotrope stoffen. De motorische en secretoire functie van het maagdarmkanaal verandert, het volume van de nieren en de lever neemt af en de regeneratie van rode bloedcellen wordt verzwakt. De introductie van medicijnen voor geslachtshormonen elimineert deze aandoeningen tijdelijk. Bij mannen is het testosteronpropionaat, bij vrouwen estrone of synthetische substituut (synestrol, diethylstilbestrol).
Behandeling van eunuchoidism - hormoonvervangingstherapie door het geven van mannelijke en vrouwelijke drugs. In het bijzonder, afhankelijk van hun toepassing in korte perioden na het begin van de ziekte of na castratie.

Testosteronpropionaat wordt om de andere dag voorgeschreven bij 50 mg intramusculair of dagelijks bij 25 mg per ml olieoplossing. Driemaandelijkse maandelijkse injecties geven een positief effect:

  • er verschijnen secundaire geslachtskenmerken;
  • gewicht bij zwaarlijvige mannen begint te vallen;
  • het genitaal wordt steeds groter.

Eunuchoidism bij jongens kan worden behandeld door het nemen van pillen. Neem methyltestosteron 1-2 tabletten (0,005 g) onder de tong in de ochtend en voor het slapen gaan.

We hebben eunuchoidisme bij mannen beschouwd, wat het is. We hopen dat allerlei vragen met behulp van het artikel zijn verwijderd.

Mannelijk eunuchoidisme

EVNUKHOIDISM (Griekse eunuchos eunuch, eunuch, eunuch + eidos) is een klinisch syndroom veroorzaakt door hypofunctie van de geslachtsklieren en gekenmerkt door onderontwikkeling van seksuele kenmerken, onevenredige lichaamsbouw (relatief verkort lichaam, lange ledematen met hoge groei), vaak obesitas.

De term 'eunuchoidisme' werd voorgesteld door Griffith en Duckworth (Griffith, Duckworth), in een wig, de terminologie die in 1913 werd geïntroduceerd door Y. Tandler en Grosz (S. Grosz).

E. is zeldzaam; vrouwen zijn veel minder waarschijnlijk dan mannen.

inhoud

etiologie

E. als een syndroom is een manifestatie van een aantal aandoeningen geassocieerd met insufficiëntie van de geslachtsklieren: aangeboren (zie Anorchia, Hypogonadisme, Dysgenese van de geslachtsklieren, etc.) of verworven tijdens de pre-puberale periode (trauma, chirurgische castratie, ontsteking, neoplasma, etc.).

pathogenese

E. wordt bepaald door het tekort aan het lichaam van geslachtshormonen dat de ontwikkeling van de geslachtsorganen reguleert en zorgt voor de vorming van secundaire geslachtskenmerken en de normale werking van veel organen en systemen. De verzwakking van de synthese en afscheiding van hormonen kan zowel door de primaire pathologie van de hormoonproducerende elementen van de zaadbal of de eierstok worden veroorzaakt als door de verstoring van de gonadotrope functie van het hypothalamus-hypofyse-systeem. Ontoereikendheid van de seksuele klieren in de prepuberale periode leidt tot een schending van hun kiemkrachtige functie, onderontwikkeling van de geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken, metabolische stoornissen en skeletverhoudingen (als gevolg van de vertraging in het sluiten van de epifysaire zones en, als gevolg daarvan, het vergroten van de lengte van botgroei).

Pathologische anatomie

Patho-anatomische veranderingen bij E. betreffen in de eerste plaats seksuele klieren. De testikels zijn vaak gelokaliseerd in de buikholte of inguinale kanaal (Cryptorchidisme).

Hyaliene degeneratie van het basale membraan wordt gevonden in de tubuli seminiferi; cellen van de tubuli seminiferi zijn weinig, spermatogenese is afwezig, glandulocyten (Leydig-cellen) zijn slecht ontwikkeld. De epididymis is meestal niet veranderd. De eierstok is klein, dicht, gesclerosed, de eiwitschaal is verdikt. Het proces van rijping van de follikels is verbroken. De baarmoeder en de vagina zijn onderontwikkeld. Hyperplasie van de struma, bijnieren, schildklier, soms een kleine uitbreiding van het Turkse zadel. Lymfe, knopen zijn ook hyperplastisch. Epifysezones van ossificatie zijn niet gesloten. Bij mannen heeft het bekken de vorm van een vrouw.

Klinisch beeld

De intensiteit van E. hangt grotendeels af van de leeftijd waarop de ziekte begon. Het beeld van een typische E. geeft alleen pre-pubertale ontwikkeling van de gonadale insufficiëntie. Hoe ouder het kind wordt, hoe meer uitgesproken de tekenen van E. Naast een dramatische verslechtering van de seksuele ontwikkeling, een extreem slecht tot expressie gebrachte secundaire geslachtskenmerken, wordt E. gekenmerkt door een disproportionele groei en obesitas (Fig. 1-3). In sommige gevallen kan er een overwicht zijn van skeletonevenwichtigheden - lange ledematen met een relatief korte torso, in andere - obesitas, in de derde - een combinatie van beide. De afzetting van vet is vrij typisch: op de borst in het gebied van de borstklieren, in het onderste deel van de buik, in het bekkengebied, in het schaambeen. Bij kinderen en adolescenten komt uitgesproken eunuchoïde obesitas minder vaak voor dan bij volwassenen. De huid is gerimpeld, gelig (geroderma), skeletspieren zijn slecht ontwikkeld. Uitwendige geslachtsorganen zijn onderontwikkeld, secundaire geslachtskenmerken, in het bijzonder haargroei, zijn ofwel erg zwak of volledig afwezig (figuur 4). Als mannelijke eunuchoids behaard zijn, wordt het vrouwelijk. De stem is meestal vrouwelijk, het strottenhoofd is onderontwikkeld en het schildkraakbeen steekt niet uit. Patiënten hebben meestal geen seksuele gevoelens. De staat van de generatieve functie wordt bepaald door de vorm van hypogonadisme: typische eunuchoïden zijn onvruchtbaar. Veranderingen in het cardiovasculaire systeem (klein hart, smalle aorta), een verlaging van de bloeddruk worden genoteerd.

Psychische aandoeningen bij E. zijn meestal mild en hebben weinig effect op de werkcapaciteit van patiënten en hun sociale aanpassing.

Specifieke psychoses bij E. komen niet samen. Met zorgvuldige en langdurige observatie bij patiënten kunnen enkele kenmerken die in de asthenische versie van het endocriene psychosyndroom passen worden opgemerkt: verhoogde vermoeidheid en gevoeligheid (gevoeligheid), verlegenheid, verlegenheid en vaak onstabiele gemoedstoestand (zie Endocriene psychische syndromen). Suggestibiliteit, een neiging tot fantaseren en sommige andere kenmerken van infantilisme kunnen worden waargenomen. Deze functies worden in verschillende mate uitgedrukt en zijn niet in alle gevallen terug te vinden. Depressies die bij sommige patiënten optreden, komen soms voor met ideeën over relaties en hypochondrie. In de meeste gevallen zijn depressieve reacties psychogeen. Er zijn geen uitzonderingen in dit verband en de reacties die zich in sommige gevallen in de post-abstracte periode ontwikkelen. De genoemde kenmerken verschillen aanzienlijk van die beschreven in oude literaire bronnen (verlies van geheugen en intelligentie, waaronder zwakzinnigheid, epilepsie en hysterie bij eunuchoïden, verminderde mentale vitaliteit, emotionele kou, wreedheid, sluwheid, lafheid, luiheid, enz.). De inconsistentie in het beschrijven van de psyche van patiënten die lijden aan E. kan niet alleen worden verklaard door de denkfout van sommige auteurs en de casuïstiek van individuele observaties, maar ook door het pathomorfisme van de ziekte zelf, vanwege het succes van hormoonvervangende therapie, evenals veranderingen in sociale omstandigheden.

De diagnose

De diagnose is meestal niet moeilijk. Bij differentiaaldiagnostiek moet men al die wiggen, vormen die gekenmerkt worden door een sterke vertraging van de seksuele ontwikkeling, en in het bijzonder adiposogenitale dystrofie (zie), in gedachten houden, met een snee vaak een intracellulaire tumor van het hersenaandoening vinden.

Onevenwichtigheden van het skelet, kenmerkend voor E., in adiposogenitale dystrofie bestaat niet. Met onderontwikkeling van de geslachtsorganen van de hypofyse-dwergen, is er een sterke groeiachterstand, met E. - meestal zijn versnelling.

Hypercholesterolemie en p-lipoproteïnemie worden soms opgemerkt. Tolerantie voor koolhydraten is enigszins toegenomen. Hoog eiwitkatabolisme komt tot uiting in een verhoogde uitscheiding van stikstofverbindingen. Het gehalte aan androgenen en oestrogenen in het bloed, de uitscheiding van 17-ketosteroïden met urine, is verminderd.

behandeling

De behandeling wordt beperkt tot het gebruik van gonadotrope geneesmiddelen en met name geslachtshormonen. Bij meisjes en vrouwen moet het gebruik van sekshormoonpreparaten (oestron) of hun synthetische substituten (synestrol, diëthylstilbestrol, enz.) Altijd worden uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog. Bij mannen is het gebruik van mannelijke geslachtshormonen (testosteronpropionaat) effectief.

In gevallen van E. bij jongens en jonge mannen is het mogelijk om het gebruik van methyltestosteron (1-2 tabletten van 0,005 g elk, onder de tong in de ochtend en voor het slapengaan) te beperken; met hypogonadotroop E., geeft choriogonine een goed effect. Volwassenen moeten intramusculair dagelijks testosteronpropionaat voorschrijven in een dosis van 25 mg in 1 ml olieachtige oplossing of 50 mg om de dag. Maandelijkse injecties, die driemaandelijks worden uitgevoerd, bieden een therapeutisch effect: het seksuele orgaan neemt in omvang toe, secundaire seksuele kenmerken worden duidelijk geïdentificeerd. Het gewicht van eunuchoïden met grote afzettingen van vet onder invloed van geslachtshormonen begint langzaam te dalen.

Behandeling van psychische stoornissen bij patiënten met E. in de meeste gevallen symptomatisch (antidepressiva, etc.), rationele psychotherapie zou een grote plaats moeten innemen.

vooruitzicht

De prognose voor het leven is gunstig. Cure komt meestal niet voor, maar onder invloed van langdurig gebruik van hormonale medicijnen, geven zieke mannen de indruk van gezonde mannen, in veel gevallen worden ze in staat tot seksueel leven. Onvruchtbaarheid bij E. is praktisch niet te genezen. De prognose is gunstiger voor secundair (hypogonadotroop) hypogonadisme.

Bibliografie: L. L. Lieberman Congenitale stoornissen van de seksuele ontwikkeling, L., 1966, bibliogr; Milku Sh. T. - M. en Danile-Muster A. Gynaecologische endocrinologie, trans. van Roemeens., Boekarest, 1973; De multivolume gids voor interne ziektes, onder redactie van E.M. Tareeva, deel 7, L., 1966; Star kov.T. Fundamentals of clinical andrology, M., 1973; Teter E. Hormonale aandoeningen bij mannen en vrouwen, trans. uit het Pools., Warschau, 1968; L a b a g t A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Textbook of endocrinology, ed. door R.H. Williams, Philadelphia, 1974.

H. A. Shereshevsky, D. D. Orlovskaya (psychiater).

syndroom

Eunuchoidism is een manifestatie van pre-pubertal hypogenitalism, gekenmerkt door disfunctie van de geslachtsklieren, skeletonevenwichtigheid en zwaarlijvigheid. Vaker bij mannen.

Want eunuchoidisme wordt ook gekenmerkt door onderontwikkeling van de geslachtsorganen. Haargroei op het gezicht en het lichaam is afwezig (afb.), De stem is hoog (voor kinderen).

Er is geen seksueel gevoel. Seksueel leven is onmogelijk. Lichamelijke handicap is gehandhaafd, mentale retardatie wordt vaak opgemerkt.

De behandeling is hormonaal, noodzakelijkerwijs uitgevoerd onder medisch toezicht.

Eunuchoidism is een ziekte die door ontoereikendheid van de eierstokken of de teelballen wordt veroorzaakt toe te schrijven aan de vernietiging van hun weefsel, gelijkend op het post-slijtage-syndroom vóór puberteit. In dit geval bestaan ​​er, in tegenstelling tot bij het postcastratiesyndroom, geslachtsklieren. Eunuchoidie wordt vaker bij mannen waargenomen dan bij vrouwen. De meest voorkomende etiologische oorzaken van de ziekte zijn inflammatoire processen van de hypothalamus of hypofyse. Ontoereikende eiwitvoeding draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van de ziekte.

De pathogenese van de ziekte is niet goed begrepen. Hypotrofie of atrofie van de teelballen of eierstokken kan worden veroorzaakt door een directe laesie van de klieren of kan ontstaan ​​door onvoldoende productie van gonadotrope hormonen door de hypofyse, zoals wordt waargenomen bij primaire laesies van de hypofyse-hypothalamische regio (hypogonadotroop eunuchoidisme).

Testiculaire hypotrofie en oligospermie kunnen ook worden waargenomen bij personen met een normale hoeveelheid gonadotroop hormoon. Het is mogelijk dat in dergelijke gevallen de reactiviteit van de testikels tot gonadotrope stimulatie afneemt.

Pathologische veranderingen worden gereduceerd tot een verdikking in de zaadbal van de tunica, hyaliene degeneratie van het eigen membraan in de tubuli seminiferi, klein aantal cellen van de tubuli seminiferi, de afwezigheid van spermatogenese. De epididymis is niet veranderd. De eierstokken zijn klein, dicht, gesclerosed, met overvloedige proliferatie van bindweefsel. Het aantal grafische bubbels is verminderd. De baarmoeder is kleiner geworden.

Het ziektebeeld (symptomen en tekenen). Tekenen van ontoereikende functie van de teelballen zijn vergelijkbaar met die waargenomen in de afwezigheid van de teelballen. Hoe intenser de atrofische laesies van de teelballen, hoe groter de overeenkomst tussen het klinische beeld van eunuchoidisme en post-caractatiesyndroom.

De insufficiëntie van de teelballen die zich tijdens de puberteit ontwikkelen, leidt tot onvoldoende puberteit en veroorzaakt een vertraging in de ossificatieprocessen van de epifysezones, versterkte groei van tubulaire botten als gevolg van het groeihormoon van de hypofyse aan de voorzijde. De eunuchoïde kenmerken van de skeletstructuur worden gevonden: de onderste ledematen zijn langer dan de bovenste, de brede maten van het bekken, de smalle schouders. In het late regressieve eunuchoidisme is er geen groeidystrofie, maar worden dystrofie en metabole stoornissen waargenomen. Zaadplanten kunnen in het scrotum zijn of in een ectopische positie, hun maten zijn veel kleiner dan normaal, de consistentie is dicht, de gevoeligheid is volledig verloren. Er zijn tekenen van infantilisme in verschillende mate. Er zijn geen secundaire geslachtskenmerken, of ze zijn slecht ontwikkeld. Het strottenhoofd blijft klein van formaat, het timbre van de stem is hoog. De huid is zacht, fluweelachtig en bleek gekleurd. Het gezicht is seniel, het heeft veel rimpels, geen vegetatie. Schaambeen en okselholten met bijna geen haar. Er is een neiging tot het neerslaan van vetweefsel in de borst en dijen. Geestelijke vaardigheden zijn normaal. Seksueel gevoel is verloren. Hypoplasie van het cardiovasculaire systeem, hypotensie, relatieve lymfocytose, hypochrome anemie worden opgemerkt. Het gehalte aan 17-ketosteroïden in de urine is verminderd. Bij vrouwen in de studie van vaginale uitstrijk is er een gebrek aan oestrogeen, er is een primaire amenorroe, een slechte ontwikkeling van de borstklieren, slechte pubescentie van de schaamstreek en okselholten.

Het is noodzakelijk om eunuchoidism te onderscheiden van adipose-genitale-hypofyse dystrofie, waarbij vaak een hypofyse tumor wordt gevonden, er is geen skeletonevenwichtskarakteristiek van eunuchoidisme.

Behandeling is het beheer van gonadotrope geneesmiddelen en geslachtshormonen. De hoeveelheid gelijktijdig toegediende gonadotropine is 1.500-2.000 U. Bij milde en matige vormen van de ziekte wordt het medicijn driemaal per week toegediend gedurende twee maanden, gevolgd door een maandelijkse onderbreking; in ernstige vormen moet men zijn toevlucht nemen tot continue toediening of vier-, zes maanden durende cursussen voor medicamenteuze behandeling. Als je een toename in de grootte van de testikels niet kunt bereiken, moeten we de gonadotrope stimulatie verlaten.

Behandeling met gonadotropine leidt tot een verhoging van de niveaus van 17-ketosteroïden uitgescheiden in de urine en 17-hydrocorticosteroïden. Deze humorale veranderingen komen parallel met de klinische, gekenmerkt door een afname, tot volledig verdwijnen, tekenen van seksuele infantilism, een toename van het testiculaire volume, verhoogde gevoeligheid voor druk, een toename van het aantal ejaculaat, enz.

Bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling met gonadotrope hormonen, wordt het aanbevolen om periodiek de hoeveelheid 17-ketosteroïden in de urine te bepalen. Vanwege het feit dat gonadotropine, evenals chorioinine, alleen het luteïniserend hormoon van de hypofyse-hypofyse bevat, wordt het alleen gebruikt bij de behandeling van eunuchoidie bij mannen.

Vervolgens worden patiënten hormoontherapie voorgeschreven, de introductie van mannelijke geslachtshormonen. Volwassenen worden 25 mg testosteronpropionaat in 1 ml olie-oplossing per dag gedurende een maand voorgeschreven. Jongens krijgen 0,01 g methyltestosteron per dag voorgeschreven. Tegelijkertijd is het mogelijk om enige erotisering van patiënten te bereiken, gewichtsverlies bij eunuchoïden met een verhoogde afzetting van vet. Vrouwen worden cyclische hormoontherapie voorgeschreven.

De ziekte is ongeneeslijk en hoewel het onder invloed van de behandeling mogelijk is om immobilisatie van zieke mannen te bewerkstelligen, evenals hun vermogen om seks te hebben, maakt het gebrek aan spermatogenese ze steriel.

Preventie bestaat uit maatregelen ter bestrijding van syfilis, tuberculose, epidemische parotitis en andere infectieziekten die schade kunnen toebrengen aan het gebied van de decephalic-hypofyse en de geslachtsklieren.

Een belangrijke rol bij het voorkomen van eunuchoidisme wordt gegeven aan de tijdige behandeling van cryptorchidisme. Het is noodzakelijk om te gaan met een scherpe voedingstekorten, die kunnen leiden tot testiculaire hypotrofie. Om schade aan de zaadcellen te voorkomen, moeten strikte voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het gebruik van radioactieve stoffen en het werken met röntgenstralen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Een grondig onderzoek van het lichaam naar hormonen wordt uitgevoerd door mensen die zich voorbereiden om ouders te worden bij de behandeling van onvruchtbaarheid en vele andere ziekten.

Diabetes is een zeer ernstige en gevaarlijke ziekte die een constante behandeling vereist. Samen met het gebruik van medicamenteuze therapie moeten patiënten een gezonde levensstijl leiden, schadelijke gewoonten opgeven, sporten.

* Door op de knop "Verzenden" te klikken, geef ik toestemming voor de verwerking van mijn persoonlijke gegevens in overeenstemming met het privacybeleid.Thyroxine is een van de belangrijkste hormonen die door de schildklier wordt aangemaakt.