Hoofd- / Hypofyse

Fibrose (sclerose) van de pancreas

Vezelachtige veranderingen in de pancreas zijn een complex proces van het transformeren van gezond orgaanweefsel. Een andere naam voor de ziekte is sclerose. Het resultaat van de ziekte is de geleidelijke vervanging van volledige, goed functionerende cellen van de gastro-intestinale mucosa in inert bindweefsel.

redenen

Pancreas bestaat uit twee soorten weefsels:

  • parenchym dat verantwoordelijk is voor de productie van pancreassap voor de afbraak van voedsel en de productie van suikerhormonen (insuline, lipocaïne, glucagon);
  • stroma, het uitvoeren van de functie van de schaal.

Met de constante invloed van ongunstige factoren op de orgelcellen beginnen te sterven. Omdat het slijmvlies niet volledig uit het lichaam kan verdwijnen, is er een automatische vervanging van dode delen op het "lege" weefsel. Nieuwgevormde cicatricial en vet sites hebben geen functies, als gevolg hiervan, een schending van het metabolisme optreedt. Met de progressie van fibrose kan leiden tot complete orgaanstoornissen.

De moeilijkheid ligt in het feit dat het onmogelijk is om de vernietigingsprocessen om te keren. Daarom kan het aangetaste slijmvlies niet worden hersteld, zelfs niet met medicijnen of door chirurgische ingrepen. Als de groei van inerte bindweefsels niet op tijd wordt gestopt, vormen zich tumoren.

Alcohol kan fibrose veroorzaken.

Vaak is vervanging van mucosale weefsels een gevolg van ontsteking van de pancreas. Deze pathologie komt voor bij een acuut of chronisch verloop van de aandoening van de pancreasfunctie. Daarom zijn de oorzaken van fibrose en pancreatitis vergelijkbaar:

  • obesitas;
  • alcoholmisbruik;
  • roken;
  • chemische intoxicatie;
  • galwegenstoornis (galstenen, ontsteking van het membraan van het orgel);
  • ontsteking van de zweer in de twaalfvingerige darm;
  • eetstoornissen;
  • infectieziekten;
  • langdurig gebruik van sterke medicijnen;
  • ernstige stress;
  • genetische aanleg voor cystische fibrose;
  • schildklier hyperfunctiesyndroom.

Bij acute pancreatitis treedt necrose op, die het grootste deel van het orgaan bedekt. Op basis van deze fibrose ontwikkelt zich intensiever. In het stadium van chronische pancreatitis ontwikkelt ontsteking zich minder snel, dus het littekenweefsel vormt zich langzaam. Tekenen van pathologie zijn moeilijk te detecteren op een tijdige manier vanwege hun zwakke ernst. Vaak is de patiënt niet op de hoogte van het begin van de ontwikkeling van een nieuwe pathologie totdat een aanval van de onderliggende ziekte wordt uitgelokt.

Tekenen en symptomen

De symptomen van fibrose zijn vergelijkbaar met de tekenen van de ziekte die dit veroorzaakte. In de beginfase van fibrose van de pancreas is niet verschillend uitgedrukt klinisch beeld. Voor pancreatische exacerbaties, zal het volgende worden gevisualiseerd:

  • pijn links onder de ribben;
  • pijn met gordelroos en vaak veranderen van scherpe, paroxysmale tot constant gezeur manifestaties;
  • de drang om te braken na het eten van vet voedsel;
  • dunne ontlasting;
  • de aanwezigheid van onverteerd voedsel in de ontlasting.

In permanente staten van pancreatitis worden manifestaties van fibrose niet uitgesproken:

  • indigestie - van verergering van de eetlust en zwaarte in de maag tot de onbestendigheid van de ontlasting;
  • terugkerende pijn in linker hypochondrium;
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • anorexia.

Als de pathologie ernstig is, zullen de symptomen worden uitgesproken:

  • ernstige knelpijn in het epigastrische gebied en links in het hypochondrium na het eten van voedsel van welke kwaliteit dan ook;
  • gordelroos pijn in de bovenbuik op een lege maag, na 0,5 en / of 4 uur na het eten;
  • constant gevoel van zwaarte na het eten van voedsel;
  • zware boeren;
  • misselijkheid;
  • verlichting van eetlust;
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • diarree;
  • de aanwezigheid van onverteerde voedselstukken in fecale massa's;
  • anorexia.

Bij focale fibrose hangen de symptomen af ​​van de grootte van de tumor. Als de tumor van het bindweefsel groot is, knijpen uit de naburige organen, daarom zal, samen met de pijn, de patiënt de voortdurende drang voelen om te braken, geelzucht zal manifesteren.

Diagnostische methoden

Er zijn verschillende manieren om fibrotische veranderingen in de pancreas te detecteren:

  1. Beoordeling van het ziektebeeld door het onderzoeken en verhelderen van klachten van patiënten.
  2. Laboratoriumstudies en functionele studies uitvoeren.
  3. US.
  4. Instrumentele methoden.

Een gastro-enteroloog bij de consultatie zal enkele objectieve tekenen van een zich ontwikkelende pathologie identificeren:

  • dystrofische stoornissen (tot cachexie);
  • droge huid en tong;
  • verscheen cyanose;
  • roodheid van het gezicht;
  • verdunning van het onderhuidse vet bij palpatie van de pancreaszone, die meestal voelbaar is in de vorm van een dicht koord.

Laboratoriummethoden kunnen een afname van het bloedeiwit detecteren, een verlaging van de albumine-globulinefactor. Door de lage activiteit van pancreasenzymen, zoals amylase, is het mogelijk om de ernstige schade aan de klier, tot de helft of focale vervanging van het parenchym door bindweefsel te beoordelen.

De meest gebruikte methode voor het diagnosticeren van fibrose is echografie. Met de diagnose van de echografie kunt u de drie parameters van het aangetaste orgaan van het maagdarmkanaal controleren en evalueren:

  • locatie in de buikholte;
  • volumes en vorm;
  • structuur en niveau van weefselhomogeniteit (echogeniciteit).
De output van amylase uit de pancreas.

In principe wordt de beoordeling gedaan door de normen van dichtheid en echogeniciteit van het orgaan te veranderen. Als de laatste figuur wordt verhoogd, wordt het slijmvlies dikker. Dit leidt tot oedeem, dat optreedt als gevolg van ontsteking of de groei van littekenweefsel. Diagnose van diffuse pancreasstoornissen moet worden begrepen als een uniforme proliferatie van bindweefsel in kleine delen van het orgel. In dit geval is fibrose geclassificeerd als matig.

Met focale veranderingen is er een sterke consolidatie van één deel van de klier, die pathologische processen heeft ondergaan, met vetweefsel. Diagnose van een centrum van fibrose van aanzienlijke omvang impliceert de vorming van een goedaardige tumor. De patiënt is aangekondigd fibroom of lipoom.

De mate van invloed van fibrose op de functionele capaciteiten van het mondslijmvlies van de alvleesklier wordt bepaald door caprologische analyse van fecale massa's. Als onverteerde meerkernige cellen insluitingen van vet- en zetmeelsubstanties detecteren, moet het ontbreken van productie van spijsverteringsenzymen door de klier worden vermoed.

Aanvullende onderzoeken zijn onder meer:

  • het bepalen van de hoeveelheid enzymen in het spijsverteringsgeheim;
  • Lasus-test.

Om fibrose te bevestigen, wordt CT uitgevoerd wanneer de pancreas is geröntgend. Bij gebrek aan gegevens kan een biopsie aangewezen zijn. Deze methode geeft onbetwistbare resultaten en een duidelijk beeld van de morfologie van veranderingen, daarom verwijst het naar de referentiemethoden voor het diagnosticeren van fibrotische schade aan het orgaan van het maagdarmkanaal.

behandeling

Vanwege het onvermogen om pancreasfibrose te genezen, bestaan ​​er geen specifieke behandelingsmethoden. In dit stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde zijn er geen pillen die bindweefsel kunnen omzetten in een normaal functionerend parenchym. De belangrijkste taak van het behandelen van fibrose is om symptomen te verlichten met een tijdelijke verbetering van de aandoening. Om dit te doen, moet de patiënt:

  1. Neem een ​​streng dieet en verander van voeding. Dit zal het getroffen orgaan laten rusten, onaangename symptomen verminderen, zichzelf gedeeltelijk herstellen door een ontsteking te stoppen. Vette, gefrituurde, grove, zoute, gerookte, zoete, gekruide gerechten worden daarom uitgesloten van het dieet. Producten die de productie van maagsap verhogen, zoals marinade, augurken, kruiderijen en geconcentreerde vleesbouillon, worden niet gebruikt. In het geval van fibrose, fractionele voeding, wordt overvloedig drinken aanbevolen.
  2. Breed spectrum medicijnen worden voorgeschreven: antispasmodica, bijvoorbeeld Drotaverine; anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijvoorbeeld Diclofenac; braakmiddelen (metoclopramide); middelen met spijsverteringsenzymen, zoals Pangrol of Creon.
  3. Chirurgische behandeling. Benoemd in extreme gevallen, bijvoorbeeld in de vorming van grote tumoren, drukken op naburige organen. In andere gevallen wordt de patiënt gecontroleerd. Om de groei van tumorneoplasmata te voorkomen, worden patiënten met fibrose aangeraden bedrust, streng dieet, eliminatie van andere mogelijke oorzaken door het gebruik van geschikte medicijnen.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventieve maatregelen

Omdat het niet mogelijk is om fibrose te genezen, wordt aanbevolen om tijdig preventieve maatregelen te nemen. Ondanks de teleurstellende prognose is het mogelijk om de kwaliteit van leven te verbeteren en daarmee de progressie van de ziekte te voorkomen. Allereerst moet je de drie belangrijkste irriterende stoffen in de alvleesklier die fibrose veroorzaken verwijderen:

  • overeten vet voedsel;
  • alcoholmisbruik;
  • roken.

Het is ook belangrijk om fouten in de voeding te elimineren, de kwaliteit van de voedselinname aan te passen, meer water te drinken, geen zware lichamelijke activiteiten te ondernemen, stressvolle situaties te vermijden.

Als er chronische ziekten zijn, is het belangrijk om aanvallen tijdig te stoppen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan remissies van pancreasontsteking, wanneer de klier kan ontsteken door schommelingen van externe factoren.

Patiënten met fibrose worden onderworpen aan klinisch onderzoek en worden naar het ziekenhuis gestuurd. Patiënten worden geregistreerd voor een dubbel profylactisch onderzoek om een ​​beeld te krijgen en de mate van ontwikkeling van vezelveranderingen. Op basis van de analyses wordt de behandelingscursus aangepast.

Pancreatische fibrose

Pancreatische fibrose - diffuse peri- en intralobulaire vervanging van gezond functionerend pancreasweefsel met foci van het bindweefsel. De belangrijkste symptomen zijn ernstige exocriene (spijsverteringsstoornissen, gewichtsverlies, diarree) en endocriene orgaanfalen (koolhydraatmetabolisme). De diagnose omvat laboratoriumtests, echografie van de pancreas, CT, biopsie. De behandeling is gericht op het corrigeren van exocriene insufficiëntie (enzympreparaten), hyperglycemie. De prognose is ongunstig: volledig herstel is onmogelijk, met adequate therapie is compensatie voor pancreasinsufficiëntie haalbaar.

Pancreatische fibrose

Pancreasfibrose is een klinisch-morfologische vorm van de alvleesklier van het chronische ontstekingsproces, wat de uitkomst is, het laatste stadium in de loop van de onderliggende ziekte. De prevalentie van pancreasfibrose neemt gestaag toe als gevolg van de toenemende frequentie van acute en chronische pancreatitis; Deze pathologie wordt gediagnosticeerd bij meer dan 40% van de patiënten met pancreasaandoeningen. Met het misbruik van alcoholische dranken, de volledige vervanging van het parenchym van de alvleesklier met fibreus weefsel ontwikkelt zich binnen 15-20 jaar, wat leidt tot invaliditeit en overlijden. De ineffectieve behandeling van de belangrijkste pathologie, niet-naleving van aanbevelingen door patiënten en vaak de voortzetting van alcoholisme draagt ​​bij aan de toename van de incidentie. De behandeling van pancreasfibrose wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van gastro-enterologie, therapie en chirurgie.

Oorzaken van pancreasfibrose

De belangrijkste oorzaak van pancreasfibrose is chronische pancreatitis. Deskundigen hebben bewezen dat focussen voor de vervanging van functionele elementen met bindweefsel worden gevormd tijdens perioden van acute ontsteking, en hun prevalentie hangt af van de lengte van de ziekte. Alcoholgebruik leidt meestal tot herhaling van de belangrijkste pathologie en progressie van pancreasfibrose, maar factoren zoals een overvloed aan vet voedsel in het dieet, gebrek aan vitamines en antioxidanten en micro-elementen dragen er ook aan bij. Tabaksrook speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van fibrose, die de afscheiding van bicarbonaat door de alvleesklier verstoort en de aanleg van bindweefsel bevordert.

Pancreasfibrose kan zich ook ontwikkelen bij ziekten die gepaard gaan met een verhoogde druk in het ductale systeem van de pancreas (in de pathologie van de galwegen en galblaas): pancreas hypertensie leidt tot verstoring van de ductale integriteit, schade aan het parenchym, ontsteking. Zeldzame oorzaken van pancreasfibrose zijn hyperlipidemie, cystische fibrose, blootstelling aan toxische stoffen (waaronder geneesmiddelen: hypothiazide, acetylsalicylzuur, enz.), Trauma.

Ongeacht de provocerende factoren is de pancreasfibrose een gevolg van de autolyse van het parenchym ervan tijdens de activering van proteolytische enzymen, oedeem, necrose en infiltratie. De pathogenese van de ziekte bij blootstelling aan alcohol heeft kenmerken: als gevolg van alcoholschade neemt het gehalte aan bicarbonaten in het pancreas-sap af en stijgt het eiwitniveau, waardoor proteïne-precipitaten in de vorm van pluggen de kleine kanalen afsluiten, waardoor omstandigheden voor pancreasfibrose worden gecreëerd.

Symptomen van pancreasfibrose

Het klinische beeld van pancreasfibrose wordt bepaald door exocriene insufficiëntie (verminderde secretie van enzymen, bicarbonaten en een afname van het volume van pancreassap) en een verstoord koolhydraatmetabolisme. Het volume geproduceerde enzymen is met 80-90% of meer verminderd, daarom worden de symptomen van exocriene insufficiëntie bij pancreasfibrose aanzienlijk uitgedrukt: het lichaamsgewicht neemt af, diarree vindt tot acht keer per dag plaats (bij het nemen van enzympreparaten en naleving van het dieet door de patiënt kan dit symptoom minder uitgesproken zijn of zelfs afwezig), steatorrhea. Door een overtreding van bicarbonaatsecretie neemt de pH van de intraduodenale stam af, wat leidt tot de activering van cAMP van de cellen van de darmwand en secretoire diarree: waterige ontlasting wordt waargenomen. De afname in lichaamsgewicht wordt niet alleen veroorzaakt door een overtreding van de vertering van voedsel en de opname ervan in de darm, maar ook door het volume in pijnsyndroom te beperken. Langdurige steatorrhea bij pancreasfibrose leidt tot een tekort aan in vet oplosbare vitamines (K, A, E, D), wat zich manifesteert in de verslechtering van het gezichtsvermogen in donkere omstandigheden, verhoogde bloedingen en de ontwikkeling van osteoporose.

De overgrote meerderheid van de patiënten heeft een overtreding van het koolhydraatmetabolisme en tweederde - tekenen van diabetes (droge mond, dorst, zwakte, jeuk, slaperigheid). Omdat fibrotische veranderingen alle cellen van het eilandjesapparaat van de klier beïnvloeden, is de secretie van zowel insuline als glucagon verminderd. Diabetes met pancreatische fibrose gaat zelden gepaard met hypoglycemische aandoeningen, ketoacidose, angiopathie.

Diagnose van fibrose van de alvleesklier

Raadpleging van een gastro-enteroloog bij pancreasfibrose onthult enkele objectieve tekenen van pathologie: dystrofische veranderingen (tot cachexie), droge huid, tong, cyanose, roodheid van het gezicht, atrofie van het subcutane weefsel in het gebied van projectie van de pancreas. De pancreas wordt gepalpeerd in de vorm van een dichte streng. Bij laboratoriumtests, een duidelijke daling van het bloedeiwitgehalte, wordt een afname van de albumine-globuline-verhouding bepaald. De activiteit van pancreasenzymen, inclusief amylase, is laag (dit is een ongunstig teken dat een totale laesie van de pancreas aangeeft).

Een belangrijke methode voor de diagnose van pancreasfibrose is een echografisch onderzoek van de buikorganen (echografie van de buikholte). Een diffuse toename in de echogeniciteit van het orgaan wordt bepaald, de structuur is heterogeen, de grootte is verminderd; mogelijke detectie van de uitbreiding van het Wirsung-kanaal. Meer informatieve endoscopische echografie, waarmee de lineaire tyazhistnye insluitingen van verschillende lengte en vorm, ruwheid van de contouren, hyperechogeniciteit van het parenchym kunnen worden geïdentificeerd. Bij het uitvoeren van ERCP onthulden veranderingen in het ductale apparaat, veroorzaakt door de vorming van littekens.

Om de diagnose te bevestigen, kan een CT-scan van de pancreas worden uitgevoerd. Als deze diagnostische methode niet de nodige informatie verschaft, wordt een pancreatische biopsie uitgevoerd, de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van pancreatische fibrose en biedt betrouwbare gegevens over de morfologische veranderingen van het orgaan.

Behandeling van fibrose van de alvleesklier

Behandeling van pancreasfibrose is gericht op het aanvullen van de externe en intra-secretoire insufficiëntie. Toegewezen aan het dieet nummer 5p, inclusief het stimuleren van de afscheiding van enzymen van voedsel, voedingsmiddelen met een hoog eiwitgehalte. Verteerbare koolhydraten zijn beperkt. In ernstige cachexia parenterale voeding. Etiotropische behandeling is het elimineren van de oorzaken van pathologie (uitsluiting van alcohol, cholecystectomie voor cholelithiase, chirurgische behandeling van papilostenosis, enz.).

Om exocriene insufficiëntie te vervangen, worden enzympreparaten voorgeschreven: pancreas, lipase en andere. Bij absolute insufficiëntie van de pancreas worden deze geneesmiddelen continu gebruikt in maximale doseringen. De criteria voor de effectiviteit van vervangende therapie zijn de stopzetting van gewichtsverlies, de vermindering van dyspeptische symptomen, de eliminatie van diarree. Correctie van aandoeningen van koolhydraatmetabolisme wordt uitgevoerd door orale glucoseverlagende geneesmiddelen; vereist zelden insulinetherapie. Voorbij de periodes van exacerbatie van de onderliggende ziekte, is een spabehandeling aangewezen.

In geval van ernstig pijnsyndroom, ineffectiviteit van conservatieve therapie, snel gewichtsverlies, frequente recidieven van pancreatitis, wordt chirurgische behandeling van fibrose (resectie van de pancreas in verschillende volumes) uitgevoerd.

Voorspelling en preventie van pancreasfibrose

De prognose van pancreasfibrose wordt bepaald door het volume van het functionerende weefsel en door de therapietrouw van de patiënt met de aanbevolen behandeling. Met een volledige levenslange stopzetting van alcohol, het juiste gebruik van enzympreparaten mogelijk lange loop van de ziekte zonder significante progressie. Er zijn echter geen methoden om fibrose te elimineren.

De preventie van pathologie bestaat uit het vermijden van alcohol, tijdige behandeling van ziekten die pancreasfibrose kunnen veroorzaken. Patiënten met fibrose worden klinisch onderzocht. Tweemaal per jaar zijn profylactische onderzoeken nodig, met een beoordeling van de aan- of afwezigheid van progressie en correctie van de therapie (indien nodig).

Fibrose (sclerose) van de pancreas

Pancreatische fibrose is geen onafhankelijke ziekte. Dit pathologische proces wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van nadelige veranderingen in de structuur van het orgaan, die in de meeste gevallen verschijnen als gevolg van de progressie van de chronische vorm van pancreatitis. Meestal wordt pancreatische lipofibrose gedetecteerd door middel van echografie. Heel vaak vertoont deze ziekte geen symptomen en wordt ontdekt tijdens een routine-onderzoek door een arts.

oorzaken van

In het geval van regelmatige invloed van nadelige factoren op het structurele weefsel van het lichaam, begint de pancreas geleidelijk af te breken. Aangezien het volledig verdwijnen van het slijmvlies uit het lichaam onmogelijk is, begint een geleidelijke vervanging van dode cellen door leeg of vetweefsel. De nieuw gevormde cellulaire gebieden zijn niet in staat om de noodzakelijke functies uit te voeren, wat een overtreding van metabole processen veroorzaakt. Dergelijke veranderingen in de pancreas kunnen leiden tot complete of gedeeltelijke orgaanstoornissen.

Het grootste gevaar in het geval van vezelachtige veranderingen is dat het onmogelijk is om de vernietigde weefsels te herstellen. Het is onmogelijk om het proces van vervanging van gezonde cellen door vetweefsel om te keren, zelfs door het gebruik van medicijnen en chirurgische ingrepen. Als de vezelachtige veranderingen in de klier niet op tijd worden gestopt, is de vorming van tumoren mogelijk.

In veel gevallen treedt de groei van fibreus weefsel op als gevolg van ontstekingsprocessen in het lichaam. Dit kan voorkomen bij chronische pancreasstoornissen.

De meest voorkomende factoren die tot fibrose kunnen leiden, zijn onder andere:

  • de aanwezigheid van overgewicht;
  • alcoholmisbruik;
  • roken;
  • vergiftiging met chemicaliën van verschillende etiologieën;
  • overtreding van het galsysteem (ontsteking van de galblaas, cholelithiasis);
  • ontstekingsprocessen in de twaalfvingerige darm;
  • ongezond voedsel;
  • infectieziekten;
  • langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen;
  • frequente stressvolle situaties;
  • genetische aanleg;
  • verhoogde productie van schildklierhormoon.

Met de ontwikkeling van de acute vorm van pancreatitis kan necrose optreden, die een groot deel van het orgaan aantast. In dit opzicht begint fibreus vetweefsel sneller te groeien. In het geval van chronische pancreatitis, verloopt het ontstekingsproces minder snel en gaat het niet gepaard met pijnlijke symptomen. Daarom verdenkt een persoon zelfs niet eens dat er pathologische veranderingen in zijn lichaam plaatsvinden. Symptomen van de ziekte verschijnen alleen tijdens de aanval van de hoofdziekte.

symptomatologie

Met de ontwikkeling van pancreasfibrose komen de symptomen overeen met de onderliggende ziekte. In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte werden geen uitgesproken tekenen waargenomen. Bij focale exacerbatie van pancreatitis kunnen de volgende symptomen optreden:

  • pijn onder de ribben aan de linkerkant;
  • omringende pijnen van een scherp paroxysmaal of constant zeurend karakter;
  • misselijkheid (vooral na het nemen van vet en gerookt voedsel);
  • frequente ontlasting;
  • de aanwezigheid van onverteerd voedsel in fecale massa's.

In het geval van een permanent type pancreatitis kunnen de volgende symptomen optreden:

  • verminderde spijsvertering (verminderde eetlust, zwaar gevoel in de maag, onregelmatige ontlasting);
  • pijn in het linkerdeel van het hypochondrium, die van periodieke aard zijn;
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • anorexia.

Als de pathologie ernstig is, verschijnen de volgende symptomen:

  • ernstige pijn van het snijdende type in het epigastrische gebied en in het linker hypochondrium (vooral na het eten);
  • gordelroos pijn in de bovenbuik;
  • constant gevoel van een opgeblazen gevoel en zwaarte in de maag na het eten;
  • uitgesproken boeren;
  • misselijkheid;
  • verlies van eetlust;
  • winderigheid;
  • diarree;
  • de aanwezigheid van onverteerde producten in fecale massa's;
  • anorexia.

In het geval van fibrose van focale etiologie zijn de symptomen van de ziekte direct afhankelijk van hoe groot de verdichting is gevormd. Als een groot deel van het orgel pathologische veranderingen heeft ondergaan, worden de naburige organen samengedrukt door de klier, waardoor de patiënt frequente braakneigingen zal hebben. Vaak leidt deze ziekte tot geelzucht.

diagnostiek

Een consult met een gastro-enteroloog in het geval van een fibreuze zeehond in de alvleesklier helpt om veel van de karakteristieke symptomen van de ziekte te onthullen, zoals:

  • dystrofische veranderingen;
  • droge huid en slijmvliezen;
  • cyanose;
  • roodheid van de huid op het gezicht;
  • atrofie van het subcutane weefsel in het gebied van de projectie van de pancreas.

Palpatie van de pancreas wordt gekenmerkt door een significante focale afdichting. Als resultaat van laboratoriumtests bleek een significante afname van het eiwitgehalte in het bloed en een verlaging van de albumine-globuline-verhouding. Bovendien is er een verminderde activiteit van pancreasenzymen, waaronder amylase. Dit symptoom is ongunstig, omdat het duidt op een aanzienlijke vernietiging van de structuur van de klier. In dit geval groeit het fibreuze weefsel grote foci.

De belangrijkste en meest effectieve manier om deze ziekte te diagnosticeren, is een echografisch onderzoek van de buikholte. Dit onthult een diffuse toename van de echogeniciteit van de klier. De structuur van het lichaam heeft een heterogene aard, de grootte is aanzienlijk verminderd. Af en toe kan expansie van het Wirsung-kanaal worden gedetecteerd.

Meer informatief is endoscopische echografie. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk om lineaire stressvolle insluitingen van verschillende lengtes en vormen, ruwheid van contouren, hyperechogeniciteit van het parenchym te bepalen. In de loop van de implementatie van ERCP kunnen pathologische veranderingen in het ductale apparaat die worden veroorzaakt door fibrose en littekenvorming worden gedetecteerd.

Om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen, kan computertomografie van de pancreas nodig zijn. Als deze diagnostische methode niet de nodige informatie opleverde, kan een alvleesklierbiopt worden voorgeschreven, waardoor de nodige informatie over pathologische veranderingen in het orgaan wordt verkregen.

Behandelmethoden

Tot op heden bestaan ​​er geen specifieke behandelingen voor fibrotische ziekten van de pancreas. De belangrijkste taak van therapeutische maatregelen is om de spijsverteringsfunctie van het aangetaste orgaan te normaliseren, pijn en andere onaangename symptomen te elimineren.

Tijdens de remissie van chronische pancreatitis, wordt de patiënt een dieet voorgeschreven op basis van het gebruik van eiwitrijk voedsel, de hoeveelheid vetten en koolhydraten moet worden verminderd. Het is noodzakelijk om voedsel in kleine porties minstens 5 keer per dag te eten. De hoeveelheid zout mag niet hoger zijn dan 6 gram per dag. Alcoholgebruik, zelfs in kleine hoeveelheden, is ten strengste verboden.

Met de ontwikkeling van pancreasfibrose moet de behandeling primair gericht zijn op het reguleren van het niveau van enzymen. Afhankelijk van het type ontstekingsproces in het lichaam, kan de arts de volgende geneesmiddelen voorschrijven:

  • krampstillers;
  • middelen voor het verminderen van maagzuursecretie;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • pijnstillende en pijnstillende medicijnen;
  • antienzyme en anti-emetica;
  • steroïden;
  • interferon-medicijnen;
  • ontgifting oplossingen;
  • geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen;
  • antibiotica.

Het belangrijkste criterium, dat aangeeft dat focale fibrose op de juiste manier wordt behandeld, is de stopzetting van gewichtsverlies en de normalisatie van de spijsvertering.

Endoscopische en chirurgische ingrepen kunnen worden voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende factoren:

  • constante pijn die niet verdwijnt na het innemen van medicatie;
  • geelzucht van mechanische aard;
  • de vorming van postnecrotische cyste in de pancreas;
  • knijpen van de pancreasbuis of belangrijke duodenale papilla;
  • de vorming van tumoren van verschillende aard.

De prognose voor dit type ziekte hangt af van de grootte van de functionerende weefsels en de mate waarin de patiënt voldoet aan alle voorschriften van de arts. Als u de voorgeschreven behandeling niet verwaarloost en junkfood en alcohol volledig verlaat, kan de pathologie zich lange tijd niet verder ontwikkelen. Het is echter onmogelijk om de ziekte volledig te genezen.

Ziektepreventie

Het wordt aanbevolen om tijdig preventieve maatregelen te nemen. Ondanks de teleurstellende prognose van de ziekte, is het mogelijk om de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren en de progressie van de pathologie te stoppen. Allereerst is het noodzakelijk om de volgende regels in acht te nemen:

  • stoppen met roken;
  • vermijd overeten (vooral vet voedsel);
  • stop met het drinken van alcohol.

Daarnaast is het belangrijk om goede voeding te observeren. Om dit te doen, moet u de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel aanpassen en meer vloeistoffen drinken. Je moet ook een gezonde levensstijl leiden en nerveuze spanning vermijden.

In het bijzijn van verschillende chronische ziekten is het belangrijk om hun aanvallen op tijd te stoppen. Het wordt aanbevolen om speciale aandacht te besteden aan remissies van pancreasaandoeningen, wanneer het orgaan onder invloed van bepaalde externe factoren kan ontsteken.

Het is erg belangrijk om tijdig ziekten te behandelen die pathologische veranderingen in de structuur van de klier kunnen veroorzaken. Om dit te doen, moet u regelmatig naar de dokter gaan en verplicht worden om een ​​gepland medisch onderzoek te ondergaan.

Ondanks het feit dat er een groot aantal redenen is die bijdragen aan het verschijnen van fibrose, die niet kan worden aangetast, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden. Dit zal het risico op het ontwikkelen van vele ziekten van inwendige organen helpen verminderen.

Fibrose is een zeer ernstige ziekte, dus zelfmedicatie is ten strengste verboden. Alleen door contact op te nemen met een ervaren specialist, die het noodzakelijke onderzoek zal uitvoeren en de juiste behandeling zal voorschrijven, kunt u de progressie van de pathologie en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Door pancreatische fibrose, in de regel, impliceren pathologische processen die optreden tegen de achtergrond van de chronische vorm van pancreatitis. De ziekte komt veel voor bij mensen van middelbare leeftijd, evenals bij mensen die verslaafd zijn aan alcohol.

De nabijheid van de pancreas en galblaas (galkanalen) verklaart de relatie tussen ziekten van deze organen

Soorten pathologie

Pancreatische fibrose kan van twee soorten zijn, afhankelijk van de aard van de laesie:

Wat is diffuse lipofibrose van de alvleesklier? Dit type pathologie wordt gediagnosticeerd wanneer de laesie het gebied van het orgel volledig bedekt. Bij focale fibrose vormt het bindweefsel aparte eilandjes.

Wanneer niet alleen bindweefsel in de klier groeit, maar ook vet, fibrolipomatose of pancreatische lipofibrose, wordt gediagnosticeerd.

De aangetaste prostaat heeft een gemodificeerde structuur, toegenomen grootte. De pathologische processen die zich in het lichaam voordoen, hebben echter niet altijd uitgesproken klinische manifestaties.

Met de lokalisatie van gebieden van bindweefsel in een gebied, wordt RV fibroom gevormd. Voor goedaardige tumoren worden gekenmerkt door:

  • trage groei;
  • de afwezigheid van metastasen;
  • minimale druk op aangrenzende weefsels.

Fibroma wordt, vanwege de afwezigheid van specifieke symptomen, vaak alleen gedetecteerd met een gepland medisch onderzoek of een diagnose van gelijktijdige schendingen van de GIT

Let op. Fibroma veroorzaakt meestal geen ongemak voor een persoon. Bij uitzondering kan het neoplasma behoorlijk groot worden en de aangrenzende organen, bloedvaten en zenuwprocessen samenknijpen.

Wanneer in de alvleesklier is er niet alleen groei van bindweefsel, maar ook vetweefsel, fibrolipomatose of pancreatische lipofibrose is gediagnosticeerd

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste factor die de vervanging van gezonde weefsels van het parenchym van het orgaan van het bindweefsel veroorzaakt, is de aanwezigheid van pathologische processen. Door cellen te vernietigen, dragen ze bij aan necrose (dood) van individuele pancreasplaatsen, in plaats van dat vezelachtige weefsel groeit.

De factoren die het risico op het ontwikkelen van fibrose van de pancreas verhogen, zijn:

  • aandoeningen van de galblaas, galwegen;
  • verstoord vetmetabolisme;
  • alcoholmisbruik;
  • roken;
  • infectieziekten;
  • bedwelming van het lichaam;
  • emotionele onrust;
  • langdurig gebruik van farmacologische geneesmiddelen;
  • ouder dan 60 jaar.

Let op. Dankzij talrijke onderzoeken werd vastgesteld dat fibreuze formaties in de pancreas worden gevormd tijdens de periode van exacerbatie van pancreatitis.

Klinische manifestaties

Het gevaar is dat de pancreasfibrose geen symptomen heeft. Bijzondere aandacht voor de conditie van de pancreas moet worden gegeven aan patiënten met pancreatitis. In gevaar zijn die mensen die zich periodiek voelen:

  • misselijkheid;
  • boeren;
  • dorst;
  • verhoogde gasvorming;
  • pijn in de buikholte zonder een specifieke locatie.

Bij schendingen van het werk van de alvleesklier na een maaltijd, is er vaak pijn of zwaarte in het rechter hypochondrium

Een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen is noodzakelijk wanneer de volgende symptomen verschijnen, die kunnen wijzen op fibrotische veranderingen in de pancreas:

  • hik;
  • diarree;
  • koorts;
  • gordelroos op het niveau van hypochondrium.

Let op. Symptomen van de ziekte verschijnen alleen in de periode van acute ontsteking. In normale tijden is de pathologie asymptomatisch.

Diagnose van de ziekte

Het is mogelijk om de pancreasfibrose alleen te bepalen met behulp van echografisch onderzoek.

Donkere gebieden in de afbeelding geven de toegenomen dichtheid van het weefsel in dit gebied aan. In dit geval, gediagnosticeerd met vleesbomen, cysten, andere tumoren.

Met een significante toename in fibreus weefsel kan een vergroting van de grootte van het orgaan worden gedetecteerd door palpatie van het abdominale gebied.

Is belangrijk. Om de significante veranderingen in de structuur van de pancreas niet te missen, moeten patiënten met chronische pancreatitis, gastritis en andere aandoeningen van het maagdarmkanaal regelmatig een medisch onderzoek ondergaan.

therapie

Behandeling van pancreasfibrose is niet bijzonder specifiek. Het probleem met het oplossen van medicijnen is onmogelijk. Het gebruik van medicijnen helpt de last van de alvleesklier te verminderen. Deze omvatten:

  • krampstillers - Drotaverine (No-shpa);
  • anti-emetica - Metoclopramide (Reglan);
  • enzymen voor verbeterde spijsvertering - Festal, Creon;
  • NSAID's om ontstekingen te verminderen - Diclofenac, Nimesulide, etc.

De patiënt heeft een spaarzaam dieet voorgeschreven met betrekking tot:

  • uitsluiting van het dieet van vet voedsel;
  • afwijzing van kruiden, augurken, hete kruiden, gerookt vlees, andere producten die de afscheiding van spijsverteringssappen vergroten;
  • split maaltijden;
  • naleving van het drinkregime;
  • afwijzing van alcoholische dranken.

Voor de afvoer van de pancreas moet eten van plantaardige oorsprong de voorkeur hebben. Bij een verslechtering wordt het aanbevolen om de producten te gebruiken die een hittebehandeling hebben ondergaan.

Een radicale methode voor de behandeling van pancreasfibrose wordt alleen gebruikt als het fibreuze weefsel degenereert tot een tumor die snel vordert. Het vergroten van het volume van de klier kan het werk van naburige organen verstoren door ze samen te drukken of te verschuiven.

Pancreasfibrose is een pathologie die gemakkelijk kan worden vermeden door een gezonde levensstijl te handhaven. Een uitgebalanceerd dieet, matige alcoholconsumptie, stoppen met roken - de meest effectieve methoden om de ziekte te voorkomen.

De prognose voor fibrose van de pancreas is ongunstig: volledig herstel is onmogelijk te bereiken. Als u echter alle instructies van de arts, de juiste voeding en het stoppen met alcohol opvolgt, is er geen gevaar voor het leven van de patiënt en is het mogelijk om langdurige remissie en een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven te bereiken.

Fibrose (sclerose) van de pancreas: symptomen en behandeling

Fibrose (sclerose) van de pancreas - de belangrijkste symptomen:

  • Zwaar gevoel in de maag
  • Gewichtsverlies
  • Verlies van eetlust
  • braken
  • Pijn in het linker hypochondrium
  • winderigheid
  • Gordelroos pijn
  • Onverteerd voedsel in de ontlasting

Fibrose (sclerose) van de pancreas is een complex proces dat wordt gekenmerkt door de vervanging van hoogwaardige en functionele cellen van dit orgaan door bindweefsel. IJzer zelf bestaat uit twee soorten weefsels die van het type verschillen - het is een parenchym en een stroma. Stroma is een soort skelet van dit orgaan, en het parenchym wordt gevormd, ze produceren hormonen en pancreasensap. Als nadelige factoren de klier gedurende lange tijd beïnvloeden, zal dit leiden tot onomkeerbare celdood.

De aangetaste cellen worden geleidelijk vervangen door bindweefsel. Als het klierweefsel van een orgaan wordt vervangen door cicatricial, ontwikkelt zich fibrose. Als de cellen worden vervangen door vetweefsel, wordt dit pathologische proces in de geneeskunde lipomatosis genoemd.

Vaak ontwikkelt zich een aandoening wanneer de aangetaste delen van het pancreasparenchym gelijktijdig worden vervangen door litteken en vetweefsel. In deze situatie ontwikkelt zich lipofibrose. Het voorkomen ervan is meer kenmerkend voor patiënten met diabetes. Dit komt door het feit dat de ontwikkeling van lipofibrose leidt tot een overtreding van het metabolisme.

Fibrose is een gevaarlijke aandoening, omdat de progressie ervan leidt tot verstoring van het functioneren van het lichaam. Het is een feit dat het bindweefsel geen hormonen of enzymen kan produceren. Bovendien zijn zowel fibrose als lipomatose processen die niet ongedaan kunnen worden gemaakt. Als ze plaatsvinden, kan het getroffen klierweefsel niet herstellen. In sommige gevallen kan bindweefsel snel groeien, wat leidt tot de vorming van een tumor.

redenen

Vezelachtige veranderingen in de klier kunnen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van de volgende ziekten in het lichaam:

  • pancreatitis in acute of chronische vorm;
  • epidemische parotitis;
  • systemische sclerodermie;
  • hemochromatose;
  • influenza;
  • obesitas;
  • fouten in voeding;
  • langdurig gebruik van bepaalde groepen synthetische drugs;
  • roken en alcohol drinken;
  • pathologie van de galwegen;
  • spanning;
  • circulatiestoornissen van het orgaan;
  • cystische fibrose.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om cystic fibrosis of cystische fibrose van de pancreas toe te wijzen. Meestal is het deze erfelijke ziekte die de progressie van fibrotische veranderingen in de klier bij kinderen veroorzaakt. Pathologie manifesteert zich door hypersecretie van slijm in de pancreas. De consistentie is dik, waardoor het moeilijk is om normaal uit te lopen. Dientengevolge worden cysten van verschillende grootte gevormd in het parenchym, van binnen gevuld met dik exsudaat. Cystic fibrosis van de alvleesklier is een gevaarlijke ziekte die een adequate en tijdige behandeling vereist, omdat zonder dit complicaties kunnen optreden die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

symptomatologie

Vezelachtige veranderingen in de klier kunnen vrij uitgebreide symptomen hebben en in veel opzichten hangen de symptomen af ​​van de aandoening die hun ontwikkeling veroorzaakte. Het is belangrijk om de eerste tekenen van de ontwikkeling van de pathologie tijdig op te merken om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten en om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Als fibrotische veranderingen zich hebben ontwikkeld tegen de achtergrond van een exacerbatie, kunnen de volgende symptomen worden onderscheiden:

  • overgeven na het eten van grote hoeveelheden vet of gefrituurd voedsel;
  • gordelpijn. In sommige gevallen kan het worden gelokaliseerd in het linker hypochondrium. Het kan een jammerende of paroxysmale karakter hebben;
  • in een persoon verandert de stoel. Het bevat stukken onverteerd voedsel.

Als de fibreuze veranderingen plaatsvonden op de achtergrond van een chronisch proces, dan kunnen vaak de manifestaties van fibrose worden gewist. In sommige gevallen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • winderigheid;
  • gewichtsverlies;
  • verlies van eetlust;
  • een persoon kan zwaarte in de maag voelen, waarvan het uiterlijk niet afhankelijk is van de voedselinname;
  • pijn in linker hypochondrium. Dit symptoom komt in zeldzame gevallen voor.

diagnostiek

Fibreuze veranderingen kunnen worden geïdentificeerd met behulp van moderne diagnostische methoden. Voor een nauwkeurige diagnose worden gebruikt:

  • instrumentele methoden;
  • laboratoriumtests;
  • functionele tests;
  • US.

Opgemerkt moet worden dat in de vroege stadia van ontwikkeling van veranderingen in de weefsels van het orgel, de klinische symptomen niet zijn uitgedrukt of volledig afwezig zijn. In dit geval is het het beste om een ​​laboratoriumtest te doen. Dankzij hen is het mogelijk om een ​​afname in de productie van enzymen te identificeren - amylase, lipase en lactase. Maar de belangrijkste en meest informatieve methode is echografie. Hiermee is het mogelijk om diffuse veranderingen in de weefsels van de klier te detecteren, zelfs in de vroege stadia.

behandeling

Fibrose heeft geen eigen specifieke behandeling. Er zijn geen medische voorzieningen die het bindweefsel weer in het klierparenchym kunnen doen veranderen. Alle therapieën zijn er alleen op gericht om de algemene toestand van de patiënt op zijn minst een beetje te verbeteren. De behandeling wordt zowel in het ziekenhuis als thuis uitgevoerd.

Het is belangrijk om een ​​goed dieet te volgen, omdat in deze toestand de functies van de klier verstoord zijn en de spijsvertering moeilijk is. Vet voedsel, marinades, bouillon, augurken, gerookt voedsel, gekruide smaakmakers zijn volledig uitgesloten van het dieet. Het is noodzakelijk om voedsel in kleine porties te nemen. Dit zal helpen de belasting van de alvleesklier te verminderen. Dieet is een van de belangrijkste behandelingen bij de behandeling van fibrose.

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van de volgende groepen medicijnen:

  • spijsverteringsenzymen;
  • spasmolytica;
  • NPP;
  • antiemetic.

Chirurgische interventie als een behandelingsmethode wordt alleen gebruikt als het fibreuze weefsel is gedegenereerd tot een tumor. Als het snel begint te groeien, wordt het verwijderd. Maar deze behandelingsmethode wordt in uiterst zeldzame gevallen gebruikt.

Als u denkt dat u fibrose (sclerose) van de pancreas en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte heeft, kan uw gastro-enteroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Oppervlakkige gastroduodenitis is een gastro-enterologische ontstekingsziekte die de wanden van de maag, het slijmvlies en de dunne darm aantast.

Hypertrofe gastritis is een vorm van chronische gastritis, die wordt gekenmerkt door de geleidelijke groei van het slijmvlies in de maagholte. Als een resultaat worden cystische neoplasma's, pathologische uitgroeiingen, poliepen, enz. In het orgaan gevormd. Omdat de ziekte chronisch is, kunnen de symptomen zich lange tijd helemaal niet manifesteren. Maar dit betekent niet dat er geen probleem is. Ongecontroleerde groei van het slijmvlies kan verstoring van het functioneren van de maag veroorzaken. Als gevolg hiervan is het gehele spijsverteringsproces verstoord.

Een maagzweer is een ziekte waarbij de integriteit van de weefsels van de maagwanden van binnenuit wordt geschonden, waardoor ze worden gegeten door het maagsap, dat op zijn beurt een kenmerkende laesie vormt, dat wil zeggen een maagzweer. Een maagulcus, waarvan de symptomen zich kunnen manifesteren door de periode van exacerbatie af te wisselen, is een vrij veel voorkomende ziekte voor de volwassen bevolking.

Maagkanker is een kanker die gepaard gaat met het verschijnen van een kwaadaardig neoplasma dat zich vormt op basis van het epithelium van het maagslijmvlies. Maagkanker, waarvan de symptomen het meest voorkomen bij patiënten in de leeftijd van 40-45 jaar (hoewel een eerdere leeftijdsgrens van 30-35 jaar is toegestaan), is de tweede bij incidentie en daaropvolgende mortaliteit, volgend op longkanker bij dergelijke vergelijkingscriteria.

Het is geen geheim dat micro-organismen betrokken zijn in het lichaam van elke persoon tijdens verschillende processen, inclusief de vertering van voedsel. Dysbacteriose is een ziekte waarbij de verhouding en samenstelling van micro-organismen die de darm bewonen, verstoord is. Dit kan leiden tot ernstige schendingen van de maag en darmen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Symptomen en behandeling van fibrose van de alvleesklier

De prevalentie van pancreasfibrose neemt elk jaar toe. Dit komt voornamelijk door de verhoogde detectie bij patiënten met chronische en acute pancreatitis. Volgens statistieken wordt pathologie gediagnosticeerd bij 45% van de patiënten die lijden aan pancreasaandoeningen.

Algemene informatie

Fibrose (fibromatose) is een pathologische verandering in de alvleesklier die de vervanging van een functionerend weefsel met een verbindend epitheel veroorzaakt. Het orgaan zelf bestaat uit twee soorten weefsels: stroma en parenchym. Met de aanhoudende invloed van ongunstige factoren op de alvleesklier begint de dood van zijn cellen. Het is op dit moment dat het glandulaire epitheel wordt vervangen door bindweefsel.

In het geval dat littekenweefsel wordt vervangen door littekenweefsel, ontwikkelt de patiënt fibrose. Als het functionele epitheel wordt vervangen door vetweefsel, treedt lipomatose op. Vaak vindt vervanging van de aangetaste delen van het lichaam gelijktijdig plaats met vet- en littekenweefsel. In dergelijke gevallen heeft de patiënt lipofibrose van de alvleesklier. Dit type pathologie is kenmerkend voor mensen die lijden aan diabetes.

Alle soorten ziekten zijn zeer gevaarlijk, omdat hun voortgang leidt tot functionele stoornissen van het orgel. De reden ligt in het feit dat, in tegenstelling tot glandulair weefsel, het verbindende epitheel niet in staat is om hormonen en enzymen te produceren. Bovendien zijn fibrose, lipomatose en fibrolipomatose van de pancreas onomkeerbare processen, dat wil zeggen dat het aangetaste functionele weefsel in dergelijke pathologieën niet kan worden hersteld.

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste oorzaak van fibrose is pancreatitis in zowel acute als chronische vormen. Studies hebben aangetoond dat de onmiddellijke brandpunten van bindweefsel optreden tijdens de periode van exacerbatie, en dat het verspreidingsgebied rechtstreeks afhangt van de duur van de ziekte. Bovendien kunnen fibrotische veranderingen in de pancreas worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • overmatig drinken;
  • roken;
  • obesitas;
  • cystische fibrose;
  • alvleesklierletsel;
  • pathologie van de galblaas en galwegen;
  • blootstelling aan toxische stoffen van verschillende oorsprong;
  • genetische aanleg;
  • infectieuze processen in het lichaam, waaronder influenzavirus;
  • fouten in voeding;
  • spanning;
  • overtollige hormonen geproduceerd door de pancreas;
  • auto-immuun- en allergische ziekten;
  • ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm;
  • ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen.

De risicogroep omvat mensen die werken op gevaarlijke werkplekken, evenals mannen en vrouwen ouder dan 55 jaar.

Klinisch beeld

Symptomen van pancreasfibrose hangen voornamelijk af van de oorzaak ervan. Tegelijkertijd kunnen in de beginfase van de ziekte klinische verschijnselen volledig afwezig zijn.

Met de nederlaag van het lichaam van de klier ontwikkelt de patiënt pijn in het gebied van de overbuikheid. Als het hoofd of de staart van het orgel wordt aangetast, zal pijn optreden in de rechter en linker hypochondrie.

Vaak komen pijnlijke gewaarwordingen voor bij fouten in de voeding. Bijvoorbeeld na vet en gekruid eten of bij het drinken van alcohol.

Geleidelijk aan neemt de fibrose toe, er is een tekort aan spijsverteringsenzymen en de volgende symptomen vormen een aanvulling op het klinische beeld:

  • misselijkheid en braken;
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree;
  • boeren;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsvermindering;
  • intolerantie voor vette voedingsmiddelen.

In sommige gevallen kan de patiënt, in strijd met de absorptie van micro-elementen en in vet oplosbare vitaminen, spierzwakte, osteoporose of nachtblindheid ontwikkelen. Als fibrotische veranderingen de cellen van het eilandjesapparaat beïnvloeden, dan lijdt de endocriene functie van het orgaan het eerst. Tegen de achtergrond van dergelijke veranderingen, vertoont de patiënt tekenen van diabetes:

  • frequent urineren;
  • dorst;
  • droge huid en slijmvliezen;
  • slaperigheid;
  • jeuk;
  • chronisch vermoeidheidssyndroom.

Het gevaar van fibrose ligt in het feit dat in het beginstadium van de ziekte vaak asymptomatisch is. Tekenen van symptomen verschijnen vooral alleen als het proces wordt verergerd. Daarom is het voor de tijdige diagnose van pathologie nodig om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan.

Diagnostische methoden

Bij het minste vermoeden van vezelachtige zeehonden moet een gastro-enteroloog raadplegen. De arts zal aanzienlijke zegels in de pancreas kunnen detecteren door het orgel te palperen.

Bloedonderzoek in laboratoria zal helpen om eiwitgebrek te identificeren en de albumine-globulinefactor te verlagen. De prevalentie van het pathologische proces kan worden beoordeeld aan de hand van de lage activiteit van amylase (pancreasenzym). In de meeste gevallen helpt echografie om fibrose te detecteren. Met deze diagnose kunnen we de volgende parameters van de klier schatten:

  • volume;
  • vorm;
  • weefselstructuur;
  • correcte locatie in de buikholte.

Beoordeel de toestand van de alvleesklier in verhouding tot zijn dichtheid en echogeniciteit. Bij verdichting van het slijmvlies wordt de echogeniciteitsindex verhoogd. Informatie zoals endoscopische echografie geeft meer informatie. Met zijn hulp is het mogelijk om de hyperechogeniciteit van het parenchym en de ruwheid van de kliercontouren te identificeren.

Retrograde cholangiopancreatografie laat je toe om veranderingen in het ductale apparaat te herkennen, veroorzaakt door littekens.

Om de diagnose te bevestigen of te ontkennen, kan een orgaan-computertomografie aan een patiënt worden toegewezen. Als de studie geen eenduidig ​​resultaat gaf, wordt een pancreasbiopsie uitgevoerd.

Therapeutische maatregelen

Behandeling van pancreasfibrose is onmogelijk. In de moderne geneeskunde zijn er momenteel geen geneesmiddelen die het verbindende epitheel kunnen omzetten in functioneel weefsel. Alle therapeutische maatregelen zijn gericht op het verlichten van de symptomen en het verlichten van de toestand van de patiënt.

Allereerst wordt aan de patiënt een streng dieet voorgeschreven. Met deze maatregel kunt u het ontstekingsproces stoppen en de alvleesklier verlichten. Kruidig, vet, gerookt, zout, gebakken en grof voedsel is uitgesloten van het dieet van de patiënt. Bovendien is het noodzakelijk om producten af ​​te staan ​​die de uitscheiding van maagsap (kruiden, sauzen, augurken) bevorderen. Voedsel moet fractioneel zijn en de patiënt moet een grote hoeveelheid vloeistof consumeren. Alcohol in fibrose (zelfs in kleine hoeveelheden) is ten strengste verboden.

Een belangrijke factor bij de behandeling van de ziekte is het controleren van het niveau van enzymen. Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking kan de gastro-enteroloog ook de volgende groepen geneesmiddelen voorschrijven:

  • spasmolytica;
  • steroïden;
  • interferonen;
  • antibiotica;
  • analgetica;
  • antiemetic;
  • spijsverteringsenzymen.

Als fibrose op de juiste manier wordt behandeld, is de spijsvertering van de patiënt normaal en stopt het gewichtsverlies. Maar er zijn een aantal gevallen waarin chirurgische of endoscopische interventie nodig kan zijn. Bijvoorbeeld wanneer:

  • aanhoudend pijnsyndroom, ongekoppelde pijnstillers;
  • knijpen pancreasstroom;
  • herboren weefsel in een tumor;
  • ontwikkeling in postnecrotische cysteklier;
  • obstructieve geelzucht.

De gunstige prognose voor fibrose hangt af van hoe uitgebreid de klier is aangetast. Met een dieet en alle medische voorschriften, het vermijden van alcohol en roken, ontwikkelt de ziekte zich mogelijk niet lang.

Pathologiepreventie

Hoe sneller u begint met preventie, hoe minder kans op de ontwikkeling van de ziekte. Vooral deze regel is van toepassing op mensen die lijden aan pancreatitis. Om het risico op het ontwikkelen van fibrose te verminderen of de voortgang ervan te stoppen, is het noodzakelijk:

  • alcohol elimineren;
  • stoppen met roken;
  • controle over de hoeveelheid geconsumeerd voedsel.

Je moet ook de kwaliteit van het voedsel controleren en veel water drinken gedurende de dag. Alle chronische ziekten moeten op tijd worden behandeld, met name pancreaspathologieën. Een gezonde levensstijl en gebrek aan stress verminderen het risico op fibrose aanzienlijk.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

De invloed van de schildklier op het hart wordt zichtbaar met de manifestatie van verschillende pathologieën. Meestal ligt de reden voor hen in de schending van de klier, de productie van hormonen die belangrijk zijn voor het hart.

De componenten van ons lichaam - renine, angiotensine, aldosteronsysteem - spelen de rol van een klep die het bloedvolume en het bloeddrukniveau regelt. Het schema van Renin-werk ziet er hetzelfde uit als het sijpelen van water uit een waterslang zich gedraagt ​​als we de bedden water geven.

Het aantal supplementen met melatonine, dat ons de huidige farmaceutische markt biedt, in tientallen. Elk medicijn heeft zijn eigen voor- en nadelen en we besluiten, op basis van onze behoeften, aanbevelingen en algemene indruk, welke medicijnen en vitamines de meeste voorkeur voor ons hebben.