Hoofd- / Hypofyse

T3 gratis

T3 vrij, vrij van Triiodothyronine, vrij Triiodthyronine, FT3

Triiodothyronine is het belangrijkste schildklierhormoon (gejodeerd), dat in zijn vrije vorm verantwoordelijk is voor het verzadigingsproces van cellen met zuurstof en energie. Biologisch actief T3 is betrokken bij metabolisme en toont duidelijk de toestand en functionele fitheid van de schildklier.

De analyse op T3 gratis stelt u in staat om afwijkingen in het endocriene systeem te bepalen en onmiddellijk kritieke aandoeningen (thyrotoxicose, thyroïditis), enz. Te diagnosticeren.

Algemene informatie

De folliculaire cellen van de schildklier produceren en brengen in het bloed het hormoon T4 vrij, dat 4 jodiummoleculen aan de basis heeft. Perifere weefsels verschaffen scheiding van T4 van één molecuul, waardoor het wordt omgezet in actievere T3. Een extra 20% van het hormoon wordt geproduceerd door de klier zelf.

Over het algemeen bevindt T3 zich in het bloedplasma, waar het wordt getransporteerd door eiwitten (globulines). De resterende 0,5% van de totale hoeveelheid wordt in een vrije vorm gehouden, zodat T3 vrij (niet gebonden door eiwitten van transporters) belangrijke functies voor het lichaam vervult:

  • voorziet de weefsels van zuurstof en energie, waardoor de productie van warmte toeneemt (handhaaft de normale temperatuur voor het functioneren van het lichaam);
  • reguleert plasmatriglyceriden en cholesterolniveaus;
  • verbetert de calciumuitscheiding door de nieren;
  • versnelt het metabolisme van eiwitten en koolhydraten in het lichaam;
  • bevordert de productie van levervitamine A;
  • verbetert de regeneratie en het herstel van botweefsel;
  • positief effect op het hart en de hersenen (stimuleert corticale processen);
  • betrokken bij de ontwikkeling van het embryo (foetale en neonatale stadia).

Een kritische verandering in de concentratie van het hormoon T3 beïnvloedt niet alleen het algemene welzijn van een persoon, maar leidt ook tot een onbalans van andere schildklierhormonen, waardoor processen ontstaan ​​die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven in het lichaam.

Indicaties voor analyse

De studie schrijft de endocrinoloog of huisarts voor in de volgende situaties:

  • in het programma van differentiële diagnose van verschillende hyperthyroid-omstandigheden (geassocieerd met schildklierhormonen);
  • om het niveau van het hormoon met vastgestelde T3-toxicose (kritisch verhoogde concentratie van T3 in het bloed) te regelen;
  • om de effectiviteit van hormoonvervangingstherapie te beoordelen;
  • om de resultaten te verduidelijken van testen die een verlaagd niveau van een ander schildklierhormoon (TSH) met een normale concentratie van vrij T4 vertoonden.

In andere gevallen heeft een onafhankelijke test voor gratis triiodothyronine geen diagnostische waarde.

Norm vrij T3

Voor vrouwelijke patiënten is het T3-percentage lager dan voor mannen (ongeveer 5-10%). Tijdens de zwangerschap neemt het hormoonspiegel zelfs nog meer af en wordt het slechts een week na de bevalling hersteld.

De indicator is verschillend voor kinderen en volwassenen (een constant niveau van het hormoon stabiliseert zich met 12-15 jaar oud). Na 65 jaar neemt de concentratie aanzienlijk af.

Hormoon T3: Normaal

In het endocriene systeem van het menselijk lichaam neemt de schildklier (schildklier) een belangrijke plaats in. Het produceert hormonen en stuurt rechtstreeks naar het bloed. Door hun werking coördineert en corrigeert de schildklier, samen met het zenuwstelsel en het immuunsysteem, het functioneren van de interne organen.

Als je alle signalen, zenuwimpulsen en biologische substanties van het lichaam samenvoegt tot één geheel en hen bestempelt als "orkest", dan spelen de schildklierhormonen de rol van "hoofdviool" daarin. Spholshivyv of het vergeten van hun 'partij', verstoren ze het werk van het hele organisme.

SchZ produceert twee belangrijke hormonen:

  • Triiodothyronine (T3).
  • Thyroxine of tetraiodothyronine (T4).

Het belangrijkste biologisch actieve hormoon dat een direct effect heeft op het metabolisme, is triiodothyronine.

De rol en het belang van het hormoon T3

In het weefsel en de cellulaire ruimte verliest het hormoon T4 geleidelijk het jodiumatoom en wordt het omgezet in T3. Een dergelijke chemische reactie draagt ​​er aan bij dat de moleculen van trijodothyronine aanzienlijk worden gerevitaliseerd. De activiteit van het hormoon T3 is tien keer hoger dan T4. Dit helpt triiodothyronine het hoofddoel te bereiken: het beheersen van de energieprocessen van metabolisme die in het menselijk lichaam plaatsvinden.

Het hormoon beïnvloedt en regelt de afbraak van energie en stuurt het naar het deel van het lichaam dat het nodig heeft. Bij een volwassene verbetert T3 de zenuwactiviteit. Na met het bloed in de hersencellen van het kind te hebben gehandeld, helpt het hormoon ze om zich met succes en tijdig te ontwikkelen. De effectiviteit van het zenuwstelsel neemt toe door de werking van deze biologisch actieve stof.

Onvervangbaar hormoon T3 om de normale werking van het hart te garanderen. Hij helpt hem ritmisch en rustig te verslaan.

Triiodothyronine bevordert de activering van metabole processen in botweefsel en biedt een dynamisch evenwicht tussen de vorming van osteoblasten door de nieuwe en de vernietiging van de oude door grote multikernige cellen door osteoclasten.

  • helpt de lichaamsweefsels zichzelf te verrijken met de benodigde hoeveelheid zuurstof, versnelt hun groei;
  • vermindert de hoeveelheid ongezond cholesterol;
  • bevordert de productie van vitamine A.

Norm hormoon T3

Gebaseerd op de rol van T3-hormonen in het menselijk lichaam, wordt duidelijk dat hun normale inhoud een significant effect heeft op het welzijn van de mens en het vermogen om te werken.

Na de synthese van trijoodthyronine en zijn intrede in het bloed, nemen specifieke eiwitten die fungeren als dragers deze onmiddellijk op. Via de bloedvaten brengen ze T3 naar elk deel van het menselijk lichaam, naar het weefsel dat het nodig heeft.

Een onbelangrijk deel van trijodothyronine blijft in zijn ongebonden vorm. Deze hormonen worden gratis genoemd. Ze bieden de belangrijkste biologische effecten van triiodothyronine.

In de laboratoriumindicatoren van de bloedtest wordt de hoeveelheid van zowel het totale als het vrije hormoon T3 geregistreerd.

De eenheden van zijn metingen zijn:

  • totaal - nanomolair per liter (nmol / l);
  • gratis - picomoli per liter (pmol / l).

De hoeveelheid hormoon is afhankelijk van de tijd van het jaar. Het maximale niveau wordt waargenomen vanaf de herfst tot het einde van de winter. In de zomer is de concentratie van het hormoon minimaal.

Dit niveau van triiodothyronine bij gezonde vrouwen en mannen wordt als optimaal beschouwd:

  • totaal - 1,20-3,10 nmol / l;
  • gratis - 3,10-6,80 pmol / l.

De eerlijke sexconcentratie van vrij hormoon is 5-10% lager dan dat van mannen. En voor de aanstaande moeder kan het T3-niveau al in het eerste trimester afnemen. Na een week na de geboorte wordt de inhoud weer normaal en stabiliseert.

Op volwassen leeftijd, namelijk na 65, neemt het vrije hormoon T3 in plasma en bloedserum af tot 2,8-6,00 pmol / l.

Norm hormoon bij kinderen

In de kindertijd zijn er nog steeds verschillen tussen de norm van het hormoon voor jongens en meisjes.

Dichter bij de adolescentie is de hoeveelheid vrij hormoon T3 gestabiliseerd op volwassen niveau.

Tekenen van afwijking van het hormoon T3 van de norm

Wanneer het hormoon T3 normaal is, heeft het een positief effect op het centrale zenuwstelsel. Daarom wordt de afwijking van het optimale niveau er voornamelijk in weerspiegeld.

Ontoereikende productie van triiodothyronine of het surplus ervan leidt onvermijdelijk tot een verslechtering van de gezondheidstoestand. Het zenuwstelsel komt in een toestand van overmatige prikkelbaarheid of toenemende depressie. Tegelijkertijd voelt een persoon constante vermoeidheid, waardoor het niet mogelijk is om volledig te leven en te werken.

Hormonale onbalans verstoort het werk van de hartspier, de intensiteit van de contracties neemt toe. Weefsels hebben geen tijd om genoeg zuurstof te krijgen en beginnen al snel te "happen". Het gevoel van vermoeidheid wordt aangevuld door pijn in de spieren en een verdere verslechtering van de gezondheid.

U kunt dergelijke tekens benadrukken die wijzen op onvoldoende productie van het hormoon T3:

  • Neiging tot frequente ziekten.
  • Het onvermogen van het lichaam om snel te herstellen in aanwezigheid van schade en letsel.
  • Laag niveau van beschermende functies wanneer de aandoening begint. Dientengevolge, lijdt een persoon streng zelfs de verkoudheid.

Over het algemeen duiden deze tekenen op een afname van de immuniteit.

Verminderde triiodothyronine-vrije kan zwakte in de spieren en een daling van de algehele tonus veroorzaken. Vaak is er misselijkheid en krampen, zwelling van de ledematen en het gezicht. Bij mannen is er sprake van een overtreding van de potentie en zelfs van het complete verlies.

  • integumenten worden bleek;
  • lichaamstemperatuur en drukafname;
  • gevoeligheid en geheugen zijn aangetast;
  • bezig met frequente constipatie;
  • voedsel is slecht verteerd.

Een verhoging van het normale niveau van het hormoon T3 gaat gepaard met symptomen:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • periodiek stijgt de lichaamstemperatuur en stijgt de druk;
  • onvrijwillige trillende vingers;
  • indigestie en constante irritatie;
  • drastisch gewichtsverlies of, omgekeerd, gewichtstoename;
  • slaapstoornissen, die worden gemanifesteerd door het feit dat het onmogelijk is om in slaap te vallen tot drie of vier in de ochtend. Tegelijkertijd is er bij het opstaan ​​een groot verlangen om een ​​dutje te doen;
  • emotionele toestand is onstabiel;
  • veelvuldig aandrang om te plassen;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • in het sterkere geslacht kunnen de melkklieren toenemen.

Abnormaal: het hormoon T3 nam toe

Hormoon T3 vrij kan groeien in vergelijking met de norm, als dergelijke ziekten zich ontwikkelen:

  • giftige struma;
  • syndroom van resistentie tegen schildklierhormonen;
  • thyreotropinoma - zeldzame hypofyse-adenomen;
  • choriocarcinoma;
  • myeloom;
  • geïsoleerde T3-toxicose;
  • chronische leveraandoeningen;
  • perifere vasculaire weerstand;
  • daling van het thyroxinebindend globuline-niveau.

Wanneer het niveau van het totale hormoon T3 stijgt, kan de patiënt vermoed worden:

  • geïsoleerde door triiodothyron geïnduceerde thyreotoxicose;
  • Graves ziekte;
  • schildklierdisfunctie veroorzaakt door de vrouw in bevalling;
  • nefrotisch syndroom;
  • thyroiditis;
  • Pendred-syndroom (congenitaal bilateraal perceptief gehoorverlies).

Afname van het T3-hormoon

Gratis triiodothyronine daalt in het geval van een algemene verstoring van de productie van schildklierhormoon. De redenen voor deze voorwaarde zijn als volgt:

  • Thyroiditis Hashimoto. Tijdens het immuunsysteem worden een aanzienlijk aantal schildkliercellen vernietigd en kunnen ze permanent de productie van hormonen stopzetten.
  • Gebruik voor therapeutische doeleinden thyreostatica (tiamazol, mercazol, propylthiouracil, propitsila). Hypothyreoïdie kan ontstaan ​​door een overaanbod van medicijnen.
  • Verwijdering van schildklier of delen daarvan.
  • De gevolgen van de behandeling van toxische diffuse struma (radioactief jodium werd gebruikt).
  • Familiale disalbuminemische hyperthyroxinemie (SOA). In dit geval, samen met een afname van vrij T3, wordt een toename in vrij T4 waargenomen.
  • De aanwezigheid van niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie.

Langdurig vasten kan ook leiden tot een afname van het vrije hormoon T3.

Het totale hormoon daalt in het geval van:

  • acute en subacute thyroiditis;
  • anorexia nervosa;
  • lage niveaus van thyroxine bindend globuline;
  • ernstige leverpathologieën;
  • jodiumtekort (ernstig);
  • pre-eclampsie en eclampsie;
  • thyreoïdectomie (volledige verwijdering van de schildklier);
  • isotopische behandeling van radioactief jodium.

Ongetwijfeld kan alleen de arts de specifieke oorzaak van de ziektetoestand bepalen, die gepaard gaat met afwijkingen van het T3-hormoon uit de norm. Daarom moet een bezoek aan de endocrinoloog niet worden uitgesteld. Tijdige therapie zal de persoon terugbrengen naar zijn gebruikelijke manier van leven zonder de kwaliteit ervan te verminderen.

Wat betekent het om het niveau van triiodothyronine in het lichaam van vrouwen en mannen te verhogen of te verlagen

Onderzoek naar de schildklier, waar patiënten vaak in geïnteresseerd zijn, waarom zou je het gratis hormoon T3 nemen - wat het is. Een andere naam voor de stof is triiodothyronine. Het wordt gesynthetiseerd door de schildklier en is een biologisch actieve vorm van schildklierhormonen. Sommige stoffen komen in het bloed in de vorm van T3, de rest - als T4 (thyroxine). In perifere weefsels verliest het inactieve schildklierhormoon één jodiummolecuul en verandert in trijodothyronine.

T3 vrij hormoon - wat is het?

Met welk doel is studie T3-vrij hormoon voorgeschreven - wat is het en wat is het doel ervan, de arts die de richting voor analyse heeft uitgezet, zal het leren.

In het bloed circuleert trijoodthyronine in 2 toestanden - gebonden en vrij. De eerste is gevormd als een resultaat van interactie met transporteiwitten die het naar zijn bestemming dragen. De tweede blijft onveranderd en circuleert in het bloed, met een uitgesproken effect op het metabolisme en het welzijn van de mens. Totaal T3 bestaat uit gebonden en vrij hormoon.

Triiodothyronine-activiteit is tien keer hoger dan thyroxine door de afgifte van één atoom jodium.

  • energie-uitwisselingsbeheer;
  • normalisatie van hartactiviteit;
  • controle over het werk van het centrale zenuwstelsel;
  • regulatie van de vorming van nieuw botweefsel en de vernietiging van het oude;
  • deelname aan de productie van retinol;
  • het verschaffen van zuurstof voor de weefsels, het versnellen van hun groei;
  • het verlagen van slechte cholesterol.

Bij een tekort of overmaat aan een stof zijn er meerdere overtredingen:

  • de mate van contractie van de hartspier verandert;
  • neuropsychiatrische afwijkingen ontwikkelen;
  • het uiterlijk verslechtert (toestand van het haar, nagels, huid);
  • de immuniteit neemt af;
  • verhoogt het risico op goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • verstoren het werk van het spijsverteringskanaal en meer.

De indicaties voor de studie zijn als volgt:

  1. Differentiële diagnose van schildklieraandoeningen, vergezeld van hypo- of hyperthyreoïdie.
  2. Evaluatie van de effectiviteit van therapie met thyreostatica en geneesmiddelen op basis van levothyroxine.
  3. Afwijkingen in de resultaten van andere analyses (TSH, T4, AT-TPO en andere).

T3 gratis tarief

Wanneer T3 vrij is - de norm, betekent dit dat de index tussen de 2,6 en 7,5 pmol ligt. Laboratoria gebruiken verschillende eenheden, dus de cijfers in de formulieren zijn verschillend.

Het niveau van het hormoon varieert met de leeftijd en het geslacht van de patiënt.

De tabel met normale waarden ziet er als volgt uit:

Het resultaat van de studie wordt beïnvloed door:

  1. Tijd van het jaar In de zomer is T3 lager en met het begin van koud weer stijgt het.
  2. Ontvangst van medicijnen. Deze lijst omvat thyrostatica, levothyroxine preparaten, satsylaten, jodium, dexametozon en anderen.
  3. Overmatige belasting van het lichaam. Het resultaat wordt vertekend door een versterkte training, sterke nadruk op de vooravond van de analyse.
  4. Vermogen. De concentratie van FT3 wordt beïnvloed door de consumptie van zware voedingsmiddelen (geroosterd, vet).
  5. Slechte gewoonten. Alcohol, drugs en roken kunnen de hormoonindicator verstoren.
  6. Opleiding van medisch personeel. Nalatigheid van laboratoriumtechnici of apparatuurstoringen leidt soms tot fouten, dus als het resultaat verdacht is, is het beter om het bloed opnieuw in een ander laboratorium te nemen.

De maximale concentratie van trijodothyronine wordt waargenomen bij pasgeborenen. Met de leeftijd nemen de aantallen af. Na 65 jaar begint de schildklier slechter te worden, wat geassocieerd is met veranderingen in de leeftijd en het schildklierhormoonniveau afneemt.

Om te weten te komen of T3 een normaal hormoon is of niet, gaat u naar een endocrinoloog die de juiste richting aangeeft. U hoeft niet alleen naar het laboratorium te gaan, omdat in sommige gevallen deze analyse overbodig is en niet geschikt als primaire screening voor schildklierwerk.

T3 gratis tarief bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Onderzoek van de schildklier is niet opgenomen in de lijst met verplichte diagnostische procedures tijdens de bevalling. Als pathologie wordt vermoed, wordt thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) getest. Als de laatste afwijkingen vertoont, gaat het onderzoek verder.

In de regel hebben verhoogde niveaus van FT3 tegen de achtergrond van normale thyrotropine en thyroxine geen diagnostische waarde. In zeldzame gevallen duidt dit op genetische pathologie. Om deze reden is een gezonde vrouw die geen klachten heeft geen onderzoek voorgeschreven.

Na 1-2 weken zwangerschap stijgt het spiegelsiveau enigszins, wat een variant is van de norm en geen behandeling behoeft. Vaak verandert de verhouding tussen T3 en T4 vrij evenredig, daarom kan het sterke verschil tussen de indicatoren wijzen op een fout.

De snelheid van FT3 bij zwangere vrouwen verschilt niet van leeftijd, behalve in de eerste weken na de bevruchting.

Een toename van triiodothyronine en thyroxine duidt op een fenomeen zoals thyrotoxicose. Als de indicatoren iets hoger zijn dan normaal, maar de TSH binnen aanvaardbare limieten valt, is behandeling niet vereist.

Gebrek aan therapie bij duidelijke onbalans leidt tot ernstige gevolgen.

Moeder heeft:

  • hartfalen;
  • eclampsie;
  • vroege arbeid, miskramen.

De foetus verhoogt het risico:

  • de ontwikkeling van thyreotoxicose en hypothyreoïdie (met behandeling met thyreostatica);
  • misvormingen;
  • lage geboorten;
  • dood in de baarmoeder.

Met een gebrek aan schildklierhormonen zijn mogelijk:

  • verschillende complicaties van zwangerschap (placenta-abruptie, foetale sterfte, miskramen);
  • geboorte van een baby met aangeboren afwijkingen (cretinisme, autisme, epilepsie en andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel en andere organen).

Analyse van het hormoon

Of het nu nodig is om een ​​T3-vrije bloedtest uit te voeren, beslist de arts. Als er een dergelijke behoefte is, geeft hij richting aan bloedonderzoeken, waaronder TSH, FT4, AT-TPO en FT3. Dit is een klassiek onderzoeksschema voor vermoedelijke ernstige aandoeningen van de schildklier (bijvoorbeeld ernstig, nodulair, toxisch struma en andere).

Bij het nemen van een biomateriaal worden de volgende kenmerken in aanmerking genomen:

  • de laatste maaltijd wordt 8 uur vóór de manipulatie uitgevoerd;
  • je kunt alleen water drinken;
  • binnen 1-2 dagen zijn fysieke en psycho-emotionele belastingen uitgesloten;
  • als de patiënt medicijnen gebruikt, wordt zijn lijst met de arts besproken;
  • het bloed wordt vóór het begin van de behandeling of 1-4 weken daarna toegediend.

De resultaten kunnen onjuist zijn als de patiënt aan de vooravond staat van:

  • had een acute virale infectie;
  • kwam naar het laboratorium met hoge lichaamstemperatuur;
  • X-rayed, echografie, MRI enzovoort.

De onderzoekstijd is 1 dag. Nadat u het formulier hebt ontvangen van het laboratorium, moet u contact opnemen met een endocrinoloog, omdat u zonder een medische opleiding de gegevens kunt evalueren, een diagnose kunt stellen en een behandeling kunt voorschrijven.

T3 gratis gedowngraded

Als T3-vrije wordt verminderd, kan dit te wijten zijn aan de hypofunctie van de schildklier, die zich heeft ontwikkeld onder de invloed van de volgende factoren:

  • auto-immune thyroiditis;
  • diffuse struma;
  • thyreostatica of radioactief jodium;
  • langdurig vasten, anorexia;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • systemische ziekten (sclerodermie, reumatoïde artritis, lupus erythematosus en andere);
  • eerdere operaties, verwondingen, groot bloedverlies.

Als, samen met de gratis T3, de algehele koers stijgt, kan dit duiden op:

  • verwijdering van de schildklier;
  • pre-eclampsie, eclampsie;
  • ernstig leverfalen;
  • ernstige jodiumtekort.

Tekenen van een tekort aan triiodothyronine omvatten:

  • overtreding van thermoregulatie, kilte;
  • het vertragen of versnellen van de pols;
  • alopecia, focale alopecia;
  • slaperigheid, zwakte;
  • verlaging van de lichaamstemperatuur, bloeddruk;
  • neuropsychiatrische stoornissen (apathie, depressie, paniekaanvallen);
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • problemen in de galblaas;
  • obstipatie, winderigheid en meer.

Tijdige therapie zal helpen om hormonen weer normaal te maken en de kwaliteit van leven te verbeteren.

T3 gratis opgewaardeerd

Vaak wordt T3-vrije gelijktijdig met thyroxine verhoogd. Deze aandoening wordt thyreotoxicose genoemd - schildklierhormoonvergiftiging.

De volgende pathologieën kunnen ertoe leiden:

  • struma van toxische oorsprong;
  • syndroom van resistentie tegen thyroxine en trijoodthyronine;
  • tumoren, verwondingen, infectieuze laesies van de hypofyse en hypothalamus;
  • zeldzame vormen van oncologie, die zich vooral tijdens de zwangerschap ontwikkelen (choriocarcinomen);
  • myeloom (plasmakanker);
  • ernstige leverschade.

Een teveel aan schildklierhormonen leidt tot dergelijke klachten:

  • versnelde hartslag, atriale fibrillatie, atriale flutter;
  • gebrek aan normale slaap;
  • nervositeit, agressiviteit;
  • hyperactiviteit;
  • snel gewichtsverlies;
  • concentratiestoornis;
  • versnelling van spraak, denkprocessen, mentale vaardigheden;
  • verhoogde bloeddruk (vaak waargenomen systolische stijging);
  • droge ogen, uitsteeksel van de oogbollen (exophthalmos);
  • intolerantie voor warmte, stijging van de lichaamstemperatuur, zwaar zweten;
  • verhoogde eetlust (zelden het volledige verlies);
  • spiervermoeidheid;
  • osteoporose enzovoort.

Hoe het hormoon terug normaal te maken

Vaak is het onmogelijk om het FT3-niveau alleen te normaliseren, omdat verschillende pathologische toestanden in het lichaam ertoe hebben geleid. Om de hormonale achtergrond te herstellen, is het noodzakelijk om de primaire oorzaak van de ziekte te elimineren en het niveau van T3 te corrigeren met behulp van medicatie, chirurgische, fysiotherapeutische methoden.

Als T3 verhoogd is en tot hyperthyreoïdie leidt, wordt het behandeld met geneesmiddelen uit de groep thyreostatica en radioactief jodium. In ernstige gevallen, overweeg dan om de schildklier te verwijderen (volledig of gedeeltelijk).

Als het niveau van triiodothyronine aanzienlijk wordt verlaagd, wordt de patiënt vervangende therapie getoond met geneesmiddelen op basis van levothyroxine. De duur van de therapie wordt individueel bepaald. Vaak moeten tabletten mijn hele leven drinken, en de dosis regelmatig aanpassen.

Om de symptomatische manifestaties van de ziekte te elimineren, wordt gebruikt:

  • a-blokkers;
  • cholagogue;
  • spasmolytica;
  • antidiarrheal of laxeermiddelen en meer.

Het effect van het gebruik van thyreostatica en levothyroxine treedt niet onmiddellijk op. Vaak verbetert het welzijn na 1-2 weken na het begin van de behandeling. Evaluatie van de effectiviteit wordt uitgevoerd in een maand, indien nodig, de dosis aanpassen.

Het voorschrijven van hormonale tabletten (L-thyroxine, Eutirox) tijdens de zwangerschap is absoluut veilig en heeft geen toxisch effect op de foetus. Synthetische ingrediënten zijn identiek aan natuurlijk thyroxine, geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier.

Voer de analyse voor trijodothyronine niet zelf uit. In de meeste gevallen is het niet nodig, het is niet goedkoop (de gemiddelde prijs voor Moskou is 438 roebel) en bederft de gemoedstoestand als het resultaat niet binnen het normale bereik valt. Het doel van een dergelijke studie moet worden gedaan door een endocrinoloog. Als de patiënt twijfelt over de kwalificaties van de arts, is het beter om naar een andere te gaan, in plaats van de onnodige tests zelf te doen en niet-bestaande diagnoses uit te vinden.

Gratis triiodothyronine (fT3)

Alfabet zoeken

Wat is gratis triiodothyronine (fT3)?

Triiodothyronine vrij (Tz-vrij, vrij trijoodthyronine, FT 3) is een niet-plasma-eiwit, biologisch beschikbare trijoodthyronine.

Triiodothyronine wordt uitgescheiden door de cellen van de schildklier en wordt ook gevormd uit T4 als een resultaat van deiodinase-activiteit van perifere weefsels. Concentratie van gratis T3 is ongeveer 0,25% van het totale hormoon in het bloed. Hoewel de totale inhoud van T3 in bloed is niet significant vergeleken met de totale concentratie van T4, concentratie van vrij T3 in plasma slechts tweemaal lager dan de concentratie vrij T4. Wanneer hyperthyreoïdie en jodiumtekort ratio T3/ T4 kan nog hoger zijn. Sinds t3 meer biologisch effectief dan T4, het niveau van vrij Te is een essentieel kenmerk van de algehele metabole werking van schildklierhormonen.

Onvoldoende en teveel T4 en t3 beïnvloedt bijna elk proces van het leven. Ze spelen een speciale rol in de processen van differentiatie en in de neonatale ontwikkeling van het zenuwstelsel. Het optimale niveau van schildklierhormonen is belangrijk voor de werking van het centrale zenuwstelsel (ze activeren de reticulaire formatie en corticale processen). T3 en t4 een positief chrono- en inotroop effect op het hart hebben. Ze verhogen de basaalstofwisseling, verhogen de warmteproductie en het zuurstofverbruik (indicatoren van de functionele toestand van de cel) door alle weefsels van het lichaam, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Schildklierhormonen stimuleren de synthese van vitamine A in de lever, versnellen het eiwitmetabolisme, veranderen het lipidenmetabolisme en verlagen de concentratie van cholesterol en triglyceriden in het bloed (wanneer hypothyreoïdie, de concentratie van cholesterol verhoogd is). Schildklierhormonen zijn noodzakelijk voor het normale botmetabolisme, maar een overmaat hiervan stimuleert de botresorptie, verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine.

Tijdens de zwangerschap, het niveau van gratis T3 kan iets afnemen van 1 tot III trimester door een toename van de hoeveelheid bindende eiwitten in het bloed en verhoogde deiodinase-activiteit van de placenta, die schildklierhormonen omzet in inactieve metabolieten. Een week na de geboorte, indicatoren van gratis T3 in serum genormaliseerd.

Waarom is het belangrijk om Triiodothyronine vrij te maken (fT3)?

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier onder de controle van TSH (thyroid stimulating hormone). In perifere weefsels wordt het gevormd wanneer T4 gedeïoneerd is. Vrij T3 is het actieve deel van totale T3, zijnde 0,2 - 0,5%.

T3 is actiever dan T4, maar is minder geconcentreerd in het bloed. Verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Vermindert de concentratie van cholesterol en triglyceriden in het bloed, versnelt het metabolisme van eiwitten. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, activeert de uitwisseling van botweefsel, maar in grotere mate - botresorptie. Het heeft een positief chrono- en inotroop effect op het hart. Stimuleert de reticulaire formatie en corticale processen in het centrale zenuwstelsel.

Tegen 11-15 jaar bereikt de concentratie van gratis T3 het niveau van volwassenen. Bij 65-plussers is er een afname van de vrije T3 in serum en plasma. Tijdens de zwangerschap neemt T3 af van I tot III trimester. Een week na de geboorte normaliseren de indicatoren van vrij T3 in serum. Vrouwen hebben lagere concentraties vrije T3 dan mannen, gemiddeld 5-10%. Seizoensfluctuaties zijn kenmerkend voor de vrije T3: het maximale niveau van gratis T3 valt in de periode van september tot februari, het minimum - tijdens de zomerperiode.

Welke functies heeft de T3 gratis, de snelheid en oorzaken van afwijkingen?

T3 of trijoodthyronine vrij - wat is dit hormoon? Hele groepen van verschillende hormonen nemen deel aan het functioneren van het menselijk lichaam, die elk verantwoordelijk zijn voor de werking van bepaalde systemen. Dus, progesteron en oestrogeen normaliseren de functies van de seksuele sfeer, adrenaline voorkomt de ontwikkeling van shock in een extreme en stressvolle situatie en draagt ​​ook bij aan de volledige activiteit van de hartspier, maar het vrije T3-hormoon is verantwoordelijk voor de schildklier, lever en nieren. Natuurlijk hangt het niveau van deze stof af van het werk van alle systemen, maar het zijn deze organen die het in maximale hoeveelheden produceren.

Bij verhoogde of juist lage concentraties van deze stof treedt een storing op in de inwendige organen. En aangezien grappen met hormonen slecht zijn, moet iedereen onmiddellijk handelen, dus iedereen moet weten waar het specifieke T3-hormoon voor verantwoordelijk is, en wat het tarief is.

De belangrijkste functies van trijodothyronine

Om te beginnen, laten we eens kijken wat deze T3 is, welke functies hij uitvoert en waar deze wordt geproduceerd.

De menselijke schildklier produceert de synthese van dergelijke essentiële hormonen als triiodothyronine (of T3) en thyroxine (hormoon T4). Wanneer de tweede sterft, wordt één jodiumelement eenvoudig gescheiden, waardoor een nieuwe hormonale verbinding, trijoodthyronine, wordt gevormd. Daarom kunnen we, als we kijken naar de vraag wat T3 is, zeggen dat dit een specifieke stof is, die een derivaat is van het hormoon T4.

Details over de rol van het hormoon T3 in het vrouwelijk lichaam, lees de link http://vseproanalizy.ru/t3-svobodniy-u-zhenshhin.html

Waar is T3 verantwoordelijk voor?

Omdat deze stof een belangrijke rol speelt bij het functioneren van de schildklier, is het noodzakelijk om te weten wat de functies van trijodothyronine zijn. Dus, het draagt ​​bij aan:

  • de synthese van vitamine A bij de mens;
  • stimuleer celgroei;
  • transport van aminozuren samen met bloed naar verschillende organen en systemen (in het bijzonder de lever, schildklier, nieren);
  • normale lichaamstemperatuurregulatie;
  • lipidenafbraak;
  • verwijdering van overtollig cholesterol uit het bloed;
  • volledige hersenactiviteit;
  • normale werking van het cardiovasculaire systeem;
  • transport van zuurstof naar de inwendige organen;
  • onderhouden van mentale alertheid.

Als we praten over waar het hormoon T3 verantwoordelijk voor is bij jonge kinderen, hangt hun mentale ontwikkeling af van het niveau in het bloed. Bij een onvoldoende hoeveelheid van deze stof treden negatieve veranderingen op in het werk van de schildklier, wat op zijn beurt de ontwikkeling van verschillende ziekten en de algehele ontwikkeling van het lichaam veroorzaakt.

Let op. Het schildklierhormoon, triiodothyronine of T3 wordt bepaald door middel van een klinische bloedtest. In geval van afwijkingen van de norm, zijn instrumentele diagnostische procedures verplicht gesteld door de endocrinoloog. Uitgebreid onderzoek helpt om een ​​juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven.

Norm triiodothyronine in het bloedonderzoek voor T3

Schildklierhormonen T3 kunnen vrij en vaak voorkomend zijn, en aangezien er een significant verschil is tussen beide, zijn er verschillen in hun normale prestaties. Er zijn ook verschillen tussen hun eenheden. Totaal T3 wordt gemeten in nanomol (nmol / l) en vrij in picomol (pmol / l).

De t3-hormoonspiegels zijn afhankelijk van verschillende factoren:

  • leeftijd van de patiënt;
  • seizoen (verhoogde concentratie van het hormoon wordt waargenomen in de winter);
  • lichamelijke inspanning;
  • geslacht (bij vrouwen is het niveau van het hormoon ft3 lager dan dat van mannen, met 5-10%).

Norm T3 vrij tijdens de zwangerschap hangt direct af van de duur. Dus in het eerste trimester kan het niveau van deze stof aanzienlijk worden verhoogd, maar naarmate de foetus groeit, zal deze afnemen. Uiteindelijk zullen de indicatoren op de laatste termijn het meest minimaal zijn.

Het verlagen van het niveau van T3 bij toekomstige moeders is een normaal verschijnsel, omdat de ontwikkeling van een nieuw leven een sterke belasting voor het lichaam is. Bovendien vinden hormonale veranderingen plaats, die ook de hormoonproducerende functie van de schildklier beïnvloeden.

De snelheid van vrij T3 bij volwassenen kan variëren van 3,54 tot 10,2 pmol / l bloed. Soms is een te hoge of juist een lage concentratie van deze stof echter mogelijk niet gerelateerd aan ziektes. Bovendien kan in verschillende laboratoria de analyse van T3 verschillende resultaten geven. Dit komt door de apparatuur die voor de test is gebruikt.

Let op. Het niveau van het hormoon trijoodthyronine in verschillende tests, uitgevoerd na elkaar, kan hetzelfde zijn, maar dit is niet altijd de norm. Het organisme van elke persoon is individueel, daarom zal wat voor de een als optimaal wordt beschouwd, een ernstige afwijking voor de ander zijn.

Norm T3 vrij bij mannen en vrouwen is hetzelfde, bij kinderen verschilt het per geslacht. Nadat ze de adolescentie hebben bereikt, worden deze cijfers identiek aan elkaar.

Wanneer een test op trijodothyronine wordt voorgeschreven

Wat is deze analyse voor T3 gratis, waar is het voor en wat geeft het aan? De studie van het bloedmonster wordt strikt volgens de indicaties uitgevoerd, waaronder:

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid;
  • onredelijke aanvallen van agressie;
  • frequent legen van de blaas;
  • tachycardie;
  • algemene zwakte;
  • onredelijk zweten;
  • scherpe afwijkingen in lichaamsgewicht (op welke manier dan ook), enz.

Als een patiënt dergelijke klachten heeft, schrijft de arts een T3-hormoontest voor, op basis van de resultaten waarvan een voorlopige diagnose kan worden gesteld. Vaak vertoont het onderzoek abnormaliteiten in de schildklier, maar er kunnen andere redenen zijn voor afwijkingen van de normale indicatoren van deze stof in het bloed.

Welke analyse moet ik maken?

Vaak rijst de vraag, welke test te nemen op T3 - gratis of gebruikelijk? Deze stof is in 2 toestanden: geassocieerd met eiwitverbindingen en gratis. Er is echter een belangrijkere rol weggelegd voor de tweede, aangezien de vrije T3 de stof is met een hoge biologische activiteit, terwijl de algemene een specifieke reservesubstantie is.

Tegenwoordig geven artsen de voorkeur aan een gratis T3-analyse, omdat dit de meest nauwkeurige resultaten oplevert. Daarnaast kunnen verschillende factoren de algehele trijodothyronineniveaus beïnvloeden.

T3 is een vrij complex hormoon, dus voordat een klinische studie van bloed wordt uitgevoerd, moet de patiënt zich zorgvuldig voorbereiden op dit proces. Als u de voorbereidingsregels voor het verzamelen van biologisch materiaal niet volgt, is de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten uitgesloten.

Afwijkingen van de norm van trijodothyronine

Een bloedtest voor T3 is niet de enige diagnostische procedure waarmee u onmiddellijk een juiste diagnose kunt stellen en een adequate behandeling kunt voorschrijven. Het is echter mogelijk om op bepaalde gezondheidsproblemen te wijzen. Bovendien kan deze analyse de oorzaak van de aandoening in beide gevallen helpen bepalen.

T3 boost

Dus, als vrij triiodothyronine verhoogd is, kan dit duiden op de ontwikkeling van thyrotoxicose, gekenmerkt door overmatige productie van de schildklier van deze stof. Een andere reden - jodiumtekort struma, dat is een toename van één of beide (bilaterale) klieren.

Vaak wordt een overschot aan triiodothyronine waargenomen bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen. In het bijzonder kan het bij vrouwen gepaard gaan met overmatig of langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva. Er kan echter een scherpe sprong in het niveau van T3 optreden bij het misbruik van andere groepen geneesmiddelen (barbituraten, statines, enz.).

T3 niveau valt

De ontwikkeling van T3-tekort kan op de achtergrond voorkomen:

  • Hashimoto-thyroïditis (een ziekte waarbij de immuniteit schildkliercellen begint te vernietigen);
  • verstoring van schildklierhormoon-producerende functies (in het bijzonder onvoldoende hormoonproductie);
  • een operatie heeft ondergaan om de schildklier (volledig of gedeeltelijk) te verwijderen;
  • voltooide of huidige therapie met radioactief jodium;
  • het nemen van jodium-bevattende medicijnen.

Het is noodzakelijk om te weten dat de concentratie van hormonen nooit op een chaotische manier afneemt. Ten eerste treedt de val van T4 op en pas dan ontstaat de tekort aan trijodothyronine. Tegelijkertijd probeert het lichaam de reserves van deze stof te maximaliseren door de intensiteit van de schildklier te vergroten.

Hoe dan ook, het is onmogelijk om zo'n afwijking toe te staan, want schendingen van de schildklier kunnen een trigger zijn voor ernstiger en gevaarlijkere gezondheidsproblemen.

Wat doet het resultaat van de studie van de concentratie van hormonen T3 en fT3 in het bloed

Triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) zijn hormonen die in de schildklier worden geproduceerd. De werking van dit hormoon is belangrijk voor de normale werking van het lichaam en is vooral belangrijk voor de groei en ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.

Als er tijdens de kinderjaren een tekort aan schildklierhormonen is, kan dit leiden tot onomkeerbare veranderingen in de hersenen en bijgevolg tot dementie.

Momenteel worden alle pasgeborenen onderzocht op de aanwezigheid van aangeboren hypofunctie van de schildklier. Dankzij de vroege detectie van de ziekte, is het mogelijk om de juiste ontwikkeling van het kind te verzekeren.

Wanneer niveau T3 en fT3 worden getest

In het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, wordt een studie uitgevoerd op het niveau van T3 en T4. De aanwijzing van schildklierhormonen is echter niet altijd objectief, daarom is een onderzoek naar de fractie vrije hormonen, gewoonlijk FT3 en FT4 genoemd, noodzakelijk voor de behoeften van klinische diagnostiek.

Sommige geneesmiddelen kunnen de concentratie van het hormoon T3 beïnvloeden. Deze omvatten oestrogeen, anticonceptiva en anti-epileptica. Ze hebben echter geen invloed op de concentratie van de FT3-factor.

De studie van T3 of FT3 wordt uitgevoerd na voorafgaande vaststelling van een onjuist resultaat van TSH (een hormoon geproduceerd door de hypofyse dat de schildklier stimuleert) of thyroxine T4.

T3 en fT3 onderzoeksproces

Triiodothyronine T3, een tweede hormoon, na T4, wordt geproduceerd door de schildklier. Hoewel het volume in vergelijking met T4 klein is (10% van het totaal), wordt aangenomen dat het verantwoordelijk is voor de meeste acties. Het toont 3-4 keer actiever dan T4.

In serum is 99,7% gebonden aan eiwitten, al het andere bestaat in een vrije vorm. Er zijn studies die u in staat stellen om het niveau van "totale T3" en alleen de vrije vorm van het hormoon te identificeren. Deze laatste zijn van groter belang, omdat de totale hoeveelheid T3 niet indicatief is voor het bepalen van de toestand van het endocriene systeem van het lichaam.

T3 en fT3 niveau testresultaten

De standaard voor FT3 is het resultaat binnen 2,25-6 pmol / l (1,5-4 ng / l) bij een normaal TSH-niveau van 0,4 - 4,0 mIE / ml. FT3 geüpgraded (d.w.z. meer dan 6 pmol / l (4 ng / l), terwijl het verlagen van het TSH-gehalte van minder dan 0,4 mIE / ml op hyperthyreoïdie kan duiden. fT3 hieronder 2,25 pmol / l (1,5 ng / l), met een TSH-gehalte van meer dan 4,0 mIE / ml, duidt op hypofunctie van de schildklier.

Dit is een hulponderzoek bij de diagnose van hyperthyreoïdie. In deze status neemt het T3-niveau eerder toe dan het T4-niveau en keert het later terug naar normaal. Analyse van het niveau van dit hormoon is niet erg informatief in het geval van hypofunctie van de schildklier.

Verhouding tussen TSH, FT3 en FT4

Wat bepaalt het niveau van schildklierhormonen?

Dit artikel zal worden gewijd aan de mechanismen van normale regulatie van de productie van schildklierhormonen, en meer in het bijzonder aan de gehele bijbehorende as, met inbegrip van de hypothalamus, hypofyse (hypothalamus-hypofyse-schildklier-as). Informatie wordt verstrekt als een aanvulling op het artikel over hormoonanalyses, hun juiste interpretatie en mogelijke veranderingen in de meest voorkomende pathologieën.

Waarom is het onderwerp van de verhouding van hormonen TSH, FT3 en FT4 in dit artikel aan de orde gesteld? Dit is te wijten aan het feit dat als een resultaat van talrijke waarnemingen werd opgemerkt dat de meerderheid van de patiënten ten onrechte gelooft dat de niveaus van schildklierhormoon in het bloed worden beïnvloed door stoornissen in het hypothalamus-hypofyse-systeem en de schildklier zelf. Daarom zijn veranderingen in de verhouding van hormonen, naar hun mening, het resultaat van een schildklieraandoening. Maar dit is niet helemaal correct redeneren.

De tweede component van de regulatie van de hormonale balans van het menselijk lichaam zijn perifere mechanismen - enzymen deiodinase, die T4 in T3 omzet en uiteindelijk de schildklierhormonen in het weefsel deactiveert. Hun activiteit hangt af van het type weefsel, de concentratie van het substraat (bronmateriaal voor transformatie), evenals de geassocieerde ziekten en heeft een beslissende invloed op de verhouding van hormoonniveaus. Daarom leiden ze soms af van het kader van normen, voorbeelden hiervan worden beschreven in het artikel Abnormaliteit in de resultaten van analyses van hormonen zonder schildklierpathologieën.

De derde component (en misschien zelfs de eerste is waarschijnlijk de eerste) is nog steeds niet volledig begrepen het mechanisme waarmee neurotransmittersystemen de centrale niveaus van regulatie van schildklierhormoonproductie (hypofyse, hypothalamus) beïnvloeden. De meeste factoren die van invloed zijn op de werking van het zenuwstelsel zijn van invloed op dit.

De meeste media (voornamelijk internet) missen deze perifere en centrale mechanismen. Elke afwijking van de norm in de onderzoeksresultaten (bevestigd en verondersteld) wordt geïnterpreteerd als een ziekte van de schildklier. Pogingen om deze mechanismen te verklaren, worden vaak gezien als verwaarlozing door de patiënt van zijn kant, en dan wordt de dokter analfabeet genoemd (wel, als alleen dit alles eindigt).

Het antwoord op de vraag hoe de hypothalamus-hypofyse-schildklier-as werkt, is later in dit artikel te vinden.

Productie en distributie van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4)

  • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd in de hypofyse en stimuleert de productie van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine). De normale dagelijkse verhouding van T4 en T3 is 3: 1. Triiodothyronine (T3) wordt echter meestal in de perifere weefsels van de doelorganen geproduceerd en slechts 20% in de schildklier.
  • In doelwitweefsels wordt thyroxine (T4) omgezet in het actieve hormoon T3 (dit is hoe 80% T3 wordt gevormd) en zijn inactieve isomere vormen van RT3 (reverse-triiodothyronine), evenals de afbraak ervan onder de werking van de jodinase-enzymsystemen.
  • De activiteit van deiodinases hangt af van het type weefsel waarin de transformatie plaatsvindt, van omgevingsfactoren en de initiële concentratie van T4. Er zijn 5 bekende vormen van deiodinases met verschillende eigenschappen.
  • Veel ziekten (ontsteking, hartfalen, mentale aard) leiden tot veranderingen in de conversie van T4 naar T3, evenals de verdeling van schildklierhormonen. Dit is duidelijk het resultaat van de aanpassing van het lichaam en de strijd tegen de ziekte. Dit verklaart de veranderingen in de verhouding van de hormonen FT3 tot FT4 bij afwezigheid van schildklieraandoeningen.

Van hieruit conclusies:

  • De verhouding van de niveaus van FT3 en FT4 is vrij variabel voor verschillende mensen en in verschillende tijdsperioden, hetgeen afhangt van de omstandigheden en bijbehorende ziekten, aangezien de activiteit van deiodinase-enzymen cruciaal is.
  • De concentratie van metabolisch actieve hormonen, dat wil zeggen FT3 in het bloed, betekent niet noodzakelijkerwijs het functionele vermogen van de schildklier - de hoeveelheid en activiteit in de doelwitweefsels verschilt, omdat het daarin wordt geproduceerd vanuit T4 en ook wordt gesplitst via een lokaal systeem van deiodonasen.
  • De verhouding van vrij T3 en vrije vormen van T4 is vrij flexibel, dit komt door de hoge adaptieve vermogens van het menselijk lichaam.

Voorbeelden van adaptieve veranderingen in de verhouding tussen FT3 en FT4 en veelvoorkomende fouten in hun interpretaties

  • Het is bekend dat bij ziekten van het cardiovasculaire systeem het niveau van vrij FT3 in het bloed afneemt. Dit afweermechanisme wordt nu beschouwd als een risicofactor en een bewijs van een ongunstig verloop van de ziekte. Het is niet nodig om zelfs maar te praten over de gevolgen van de diagnose van schildklierhypofunctie en het daaropvolgende voorschrijven van hormonale behandeling, alleen gebaseerd op het niveau van vrij T3 in het bloed.
  • Jodiumtekort leidt tot een verhoogde omzetting van T4 in T3 en een vermindering van T3-splitsing. Het resultaat kan een toename van de FT3-concentratie zijn. Het is jodiumtekort, niet hyperthyreoïdie, dat is de meest voorkomende oorzaak van een matige toename van de concentratie van FT3 in het bloed.
  • In gevallen waarin de behandeling wordt uitgevoerd door schildklierhormonen in "submaximale" doses (het aantal medicijnen dat de maximale limiet van normaal in analyses bereikt), valt T3 vaak onder de grenswaarden. Dit komt door de beschermende reactie van het menselijk lichaam wanneer de snelheid van omzetting van T4 naar T3 afneemt en de afbraak versnelt. Meer informatie is te vinden in het gedeelte Slim kiezen.

De afhankelijkheid van de verhouding van T3 en T4 op de concentratie van TSH

Remming van de productie van hypofyse-TSH is voornamelijk te wijten aan veranderingen in de lokale concentratie van vrij T3, maar niet alleen in de hypofyse, maar ook in het gehele centrale zenuwstelsel. Er bestaat een buitengewoon complex systeem van neurohumorale regulatie van de TSH-productie door de hypofyse, die wordt weergegeven door een barrièrecomponent (bloed - hersenen, bloed - hersenvocht), intracellulaire transportprocessen en dejodinase enzymsystemen van de schildklier.

Het is interessant om op te merken dat het eindresultaat in het reguleren van de concentratie van TSH meer afhankelijk is van het niveau van FT4 dan van FT3, omdat de laatste een beperkte doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière heeft. Bovendien heeft het hormoon FT4 (niet gerelateerd aan dejodasen) een direct remmend effect op de synthese van TSH.

Dit creëert een negatief feedbackmechanisme waarbij de verandering in TSH in vergelijking met veranderingen in schildklierhormonen exponentieel is (hoe hoger de FT3- en FT4-niveaus, hoe sneller de TSH toeneemt) en het neutrale punt is variabel. En zo'n indirecte relatie staat geen eenvoudige mechanische berekeningen toe.

Niet alleen schildklierhormonen beïnvloeden de productie van TSH, zo lijkt het. Er is ook een afhankelijkheid van de centrale neurohormonale mechanismen en, bijgevolg, de stimuli die het zenuwstelsel beïnvloeden.

U kunt de bovenstaande informatie samenvatten en een conclusie trekken: de concentratie van TSH hangt af van de concentratie van FT3 en FT4, maar hun verhouding tussen TSH en FT3 of FT4 is individueel voor elke persoon en kan met de tijd veranderen.

conclusie

  1. De effectiviteit van de schildklier en de productie van T3 en T4 wordt het best gemeten aan de hand van de TSH-spiegel in het bloed, een regulerende factor. Maar het is ook geen ideale parameter, omdat verschillende schendingen het niveau kunnen beïnvloeden.
  2. De concentratie vrij triiodothyronine (FT3) in het bloed weerspiegelt niet volledig het effect van de werking van T3, omdat het grootste deel van dit hormoon wordt gesynthetiseerd en plaatselijk in weefsels wordt gebruikt.
  3. De concentratieverhouding van TSH, FT3 en FT4 in een individu kan op verschillende tijdstippen variëren. Factoren die hierop van invloed zijn, zijn het niveau van deiodinase-enzymen en de toestand van het centrale zenuwstelsel.
  4. Pogingen om de verhouding van schildklierhormonen te veranderen, waarbij slechts één daarvan wordt beïnvloed, is in de regel een fout (bijvoorbeeld het nemen van medicijnen op basis van TK, wanneer het niveau ervan binnen de ondergrens van de norm schommelt).
  5. Als de onevenwichtigheid van schildklierhormonen wordt veroorzaakt door een pathologie die geen verband houdt met dit orgaan, zal ingrijpen in hun niveau met behulp van hormoontherapie alleen schade toebrengen, niet genezen.

En tot slot moet je de lezer waarschuwen dat er veel artikelen over de schildklierhormonen op internet staan, maar sommige zijn zeer onverantwoordelijk geschreven! Hun auteurs adviseren behandeling zelfs op een normaal hormonaal niveau. Niet iedereen begrijpt dat een teveel aan schildklierhormonen gevaarlijk is vanwege het verhoogde risico op plotselinge sterfte (pathologie van het hart en de bloedvaten) of langzame uitputting van het lichaam als gevolg van osteoporose. Misschien hebben de makers van deze medische portalen nog nooit de stervende gezien en realiseren ze zich niet de ernst van het probleem, en misschien is het "belangrijker om de site te bezoeken" voor hen?

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormonen is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de periode van herstel van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als T3-vrij hormoon verhoogd is, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dat?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om alle fysieke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren;
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's ochtends waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur van de dag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

De alvleesklier wordt als gezond beschouwd als de echogeniciteit vergelijkbaar is met deze indicator van de juiste diagnostiek van de milt en de lever.

Geneesmiddelen zijn altijd tegen het gebruik van alcoholische dranken, vooral als dergelijke verslaving zich ontwikkelt tegen de achtergrond van ernstige ziekten, zoals diabetes.

Hormoon progesteron is een steroïde geslachtshormoon dat wordt geproduceerd door het corpus luteum van de eierstokken. Bij het begin van de zwangerschap uit de periode van 16 weken neemt de placenta deze functie van productie over.