Hoofd- / Testen

Behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen

Misschien beïnvloedt niets zo gevoelig de fysieke en psychologische toestand van een vrouw als de ontwikkeling van een hormonale onbalans in het lichaam. En een van de belangrijkste organen van het endocriene systeem is de schildklier, die, onder controle van het schildklier stimulerend hormoon (TSH) geproduceerd door de hypofyse, jodiumhoudende schildklierhormonen thyroxine (T3) en triiodothyronine (T4) produceert. Deze kleine klier van interne secretie is verantwoordelijk voor metabolisme, botgroei en de ontwikkeling van een vrouwelijke figuur, huid- en haarconditie, de processen van conceptie en het dragen van een kind, de vorming van de borstklieren, de regulatie van de menstruatiecyclus. Als de schildklier een overmaat aan schildklierhormonen begint af te scheiden, worden alle stofwisselingsprocessen in het vrouwelijk lichaam aanzienlijk versneld, wat extreem nadelig is voor de gezondheid van vrouwen. In dergelijke gevallen diagnosticeren endocrinologen hyperthyreoïdie. Deze pathologie moet niet worden genegeerd, vooral niet voor vrouwen in de reproductieve leeftijd, aangezien het vergevorderde stadium van de ziekte niet alleen de ontwikkeling van amenorroe (volledige afwezigheid van menstruatie) kan veroorzaken, maar ook tot onvruchtbaarheid kan leiden. Behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen verschilt praktisch niet van conventionele therapeutische methoden, met uitzondering van enkele nuances tijdens de zwangerschap.

redenen

In de meeste gevallen wordt de ontwikkeling van deze ziekte geassocieerd met de aanwezigheid van de ziekte van Grave (diffuse toxische struma). Het is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antilichamen (specifieke immunoglobulinen) gaat aanmaken die de productie van schildklierstimulerend hormoon uit de hypofyse blokkeren. Als gevolg hiervan gaat TSH-controle over schildklieractiviteit verloren en activeert de klier zijn werk, waardoor een overmatige hoeveelheid hormonen T3 en T4 wordt geproduceerd. De tweede meest voorkomende oorzaak van vrouwelijke hyperthyreoïdie is de vorming van een goedaardige tumor op de schildklier - adenoom (nodulaire toxische struma). Het heeft het vermogen zelf, geen aandacht te besteden aan het regulerende hormoon TSH, om schildklierhormonen te produceren. Naast de belangrijkste factoren kan overmatige productie van T3- en T4-hormonen in het lichaam van een vrouw leiden tot ongecontroleerde inname van jodiumbevattende geneesmiddelen, op algen gebaseerde voedingssupplementen en hormonale synthetische drugs, neuropsychiatrische stoornissen, ovariumtumoren en schildklierontsteking.

symptomen

Het is bekend hoe acuut vrouwen reageren op eventuele negatieve veranderingen die optreden met hun uiterlijk. Deze pathologie draagt ​​dus niet bij aan de aantrekkelijkheid van eerlijke seks. Welke vrouw zal zo'n kenmerkend thyrotoxisch symptoom als exophthalmos - oogglazen als gevolg van uitpuilen van de oogbol leuk vinden? Welnu, als er een zogenaamde asymptomatische voorbijgaande ("stille") hyperthyreoïdie is, die na enige tijd vanzelf verdwijnt. Maar dit gebeurt zelden. In de regel gaat de ziekte gepaard met broze nagels, vergrijzing en haarverlies, blozen van het gezicht, toegenomen zweten, menstruatiestoornissen en zelfs de ontwikkeling van vroege osteoporose. Niet de beste manier waarop overmatige productie van schildklierhormonen het zenuwstelsel van vrouwen beïnvloedt. Ze wordt nerveus, prikkelbaar, kieskeurig, overdreven kwetsbaar en gevoelig. Onredelijke zorgen en angsten verschijnen, moeilijkheden bij in slaap vallen, slapeloosheid of vroeg ontwaken.

Een te grote overvloed van de hormonen T3 en T4 heeft ook een negatieve invloed op de hartactiviteit. Periodieke aanvallen van tachycardie en atriale fibrillatie tegen de achtergrond van voortdurend verhoogde systolische (bovenste) bloeddruk, oedeem van de onderste ledematen veroorzaken kortademigheid, zwakte, snelle vermoeidheid tijdens het lopen en geringe lichamelijke inspanning. Tegelijkertijd ontwikkelt zich thyrotoxische myopathie, vergezeld door zwakte van de spieren, trillen van de armen en benen, problemen met bewegingen, zelfs over korte afstanden. Bovendien is de spijsvertering verstoord, paroxysmale buikpijn verschijnt, frequente losse ontlasting (diarree) treedt op. Ondanks een goede eetlust verliest een man snel gewicht. Natuurlijk, de meeste vrouwen ontdoen zich van die extra kilo's, maar niet in dit geval.

diagnostiek

Volgens slechts één uitgesproken symptomatologie en op basis van klachten van de patiënt, is de diagnose van hyperthyreoïdie nog niet gesteld. Om dit te bevestigen, is het noodzakelijk om de bloedtestgegevens te onderzoeken. Als een laag gehalte thyroïdstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH) en bijgevolg een hoog schildklierhormoon thyroxine en trijoodthyronine in de bloedbaan wordt aangetroffen, duidt dit op hyperthyreoïdie. Om de knopen te identificeren, bepaalt u de grootte van de schildklier en controleert u tenslotte de aanwezigheid van deze pathologie, een echografisch onderzoek van dit intern uitscheidingsorgaan, computertomografie, radioisotopenscintigrafie en als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, wordt een punctie (aspiratie) -dijnnaaldbiopsie uitgevoerd. Met afwijkingen in het werk van het hart is elektrocardiografie mogelijk.

behandeling

Het belangrijkste doel van therapeutische maatregelen bij hyperthyreoïdie is om de functionele activiteit van de schildklier te onderdrukken en het niveau van de hormonen T3 en T4 te normaliseren. De meest voorkomende geneesmiddelen voor de behandeling van deze endocriene aandoening bij vrouwen zijn geneesmiddelen uit de groep thyreostatica: propylthiouracil en tiamazol (analogen - metizol, mercazol). Ze hebben een effectief thyreostatisch effect door het enzym peroxidase te blokkeren, dat betrokken is bij de jodisatie van schildklierhormonen. Na het voorgeschreven beloop van deze geneesmiddelen wordt de secretie van schildklierhormonen aanzienlijk verminderd en hun niveau in het bloed genormaliseerd. Als een symptomatische behandeling van de negatieve manifestaties van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem (zweten, tremor, prikkelbaarheid, palpitaties), zijn bèta-adrenerge blokkers voorgeschreven: Atenolol, Metoprolol, Nadolol, Propranolol, Lopresor, etc.

Onlangs is hyperactieve radioactieve jodium van de schildklier wijdverspreid geworden. De patiënt slikt verschillende capsules in met jodiumisotoop I - 131, drinkt ze op met twee glazen water, waarna radioactief jodium de schildklier binnendringt en de cellen van deze endocriene klier beschadigt en schildklierhormonen produceert. Bovendien heeft het jodium-isotoop het unieke vermogen om ook de cellen van goedaardige en kwaadaardige tumoren te vernietigen. Bovendien is de ontvangen dosis stralingsblootstelling aan het gehele lichaam als geheel niet van toepassing. De voordelen van deze methode voor de behandeling van hyperthyreoïdie liggen voor de hand: het is niet nodig om een ​​buikoperatie uit te voeren, het effect van anesthesie te ondergaan, zorgen te maken over de lelijke littekens en littekens. Hoewel u soms, meestal met meerdere nodulaire toxische struma, nog steeds een toevlucht moet nemen tot een operatie waarbij een aanzienlijk deel van het schildklierweefsel wordt verwijderd.

Hyperthyreoïdie en zwangerschap

Tijdens de kritieke wachttijd voor het kind wordt een lichte toename van de schildklier en een hoger niveau van schildklierhormonen in het bloed beschouwd als de norm voor een gezonde vrouw. Feit is dat tijdens de zwangerschap de toekomstige moeder actief choriongonadotrofine produceert in de placenta, wat de schildklier stimuleert om meer jodiumhoudende hormonen T3 en T4 te produceren, die nodig zijn voor de vorming en ontwikkeling van de foetus. Deze vorm van hyperthyreoïdie vereist geen therapeutische maatregelen, omdat na de geboorte het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk weer normaal wordt. Maar als de hyperfunctie van de schildklier wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte van Grave, is het noodzakelijk dat de behandeling wordt uitgevoerd. Anders kan een thyreotoxische crisis, een abrupte stijging van de bloeddruk (pre-eclampsie), hartfalen en als gevolg daarvan een miskraam bij een zwangere vrouw optreden. Gezien het feit dat Propylthiouracil voor vrouwen die een kind verwachten is gecontra-indiceerd, zijn ze voorgeschreven medicijnen die tiamazol bevatten, maar in lagere doses. Maar radioactief jodium voor de behandeling van zwangere vrouwen is volstrekt onaanvaardbaar.

Zo zal de tijdige behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse beschermen tegen de ontwikkeling van ernstige complicaties en ze snel weer gezond maken.

Hyperthyreoïdie van de schildklier: symptomen, oorzaken en behandeling

Hyperthyreoïdie is een complex van symptomen dat wordt veroorzaakt door een toename van de secretie en een inadequate hoge uitscheiding van schildklierhormonen in het bloed. Deze aandoening heeft een andere naam - thyrotoxicose. Letterlijk de naam van deze pathologie spreekt van vergiftiging. In aanwezigheid van hyperthyreoïdie zijn de symptomen niets anders dan een weerspiegeling van de reactie van het lichaam op een dergelijke vergiftiging, namelijk een overmaat aan schildklierhormoon in het bloed van de patiënt.

Tegen de achtergrond van overaturatie van het bloed met hormonen geproduceerd door de schildklier, vindt een kwalitatieve verandering en versnelling van alle stofwisselingsprocessen plaats in het lichaam. Een dergelijke sterke intensivering van alle soorten metabolisme is in de geneeskunde al lang gekarakteriseerd als het "vuur van de stofwisseling". Er zijn frequente gevallen waarbij de symptomen van de ziekte ook gepaard gaan met een laesie van de bijnieren, wat leidt tot een verandering in de aanpassing van het organisme aan spanningen en aandoeningen van het algemene metabolisme.

Wat is het?

Hyperthyreoïdie is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde activiteit van de schildklier bij de productie van de hormonen T3 (thyroxine) en T4 (trijoodthyronine). Deze stoffen komen alle weefsels van het lichaam binnen en versnellen de metabolische processen daarin vele malen. Onbalans van hormonen bij hyperthyreoïdie beïnvloedt de toestand van de patiënt nadelig, kan leiden tot een verminderd metabolisme van energie en warmte, evenals schade aan de bijnieren.

De rol van de schildklier in het lichaam

De schildklier is de grootste klier in het menselijk lichaam, gelegen in het voorste onderste deel van het strottenhoofd. Het endocriene orgaan is verantwoordelijk voor de synthese van schildklierhormonen die jodiumatomen bevatten. Jodium is uiterst noodzakelijk voor het lichaam van elke persoon, omdat deze stof direct betrokken is bij de regulatie van metabole processen, thermoregulatie, het zenuwstelsel en de psyche beïnvloeden.

De synthese en secretie van schildklierhormonen vindt in verschillende stadia in de follikels van een orgaan plaats. Eerst komt voedsel jodium het lichaam binnen, dat het bloed in een anorganische vorm binnenkomt. De cellen van de schildklier vangen het op en zetten het om in organisch jodium. Na oxidatie hecht het jodiummolecuul zich aan het vervangbare aminozuur tyrosine en verbindingen zoals mono-odotyrosine en diiodotyrosine worden gevormd. Vervolgens vindt condensatie plaats en de vorming van de hormonen T3 en T4, die in de bloedbaan vrijkomen. Bloed verzadigd met hormonen, draagt ​​deze stoffen naar alle weefsels van het lichaam, wat leidt tot een versnelling van de metabolische processen in bijna alle menselijke organen.

Bovendien ontwikkelt hyperthyreoïdie hormonale veranderingen die worden veroorzaakt door de omzetting van androgenen (mannelijke geslachtshormonen) in oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) en de accumulatie van deze laatste in het bloed. De gevoeligheid van weefsels voor de effecten van het sympathische zenuwstelsel neemt aanzienlijk toe. De belangrijkste rol in de regulatie van de schildklierfunctie wordt ingenomen door de hypothalamus en de hypofyse.

oorzaken van

Een van de meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte zijn:

  1. De ziekte van Basedow of diffuse toxische struma wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van deze ziekte. Het is giftige struma die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie in tachtig procent van de gevallen. In de regel komt deze pathologie voor bij vrouwen. De ziekte van Basedow wordt beschouwd als een auto-immuunpathologie en allemaal omdat met de ontwikkeling van deze ziekte het menselijke immuunsysteem speciale antilichamen begint te synthetiseren, die op hun beurt bijdragen aan het verbeteren van het werk van de schildklier. Meestal worden bij patiënten met toxische struma enkele andere auto-immuunpathologieën zoals gastritis, auto-immune hepatitis of glomerulonefritis opgemerkt. Voor de hand liggende tekenen van ernstige ziekte zijn de symptomen van hyperthyreoïdie en struma.
  2. Thyroiditis. Met de ontwikkeling van deze pathologie gemarkeerd ontsteking in de schildklier. In de meeste gevallen treedt thyroïditis op tegen de achtergrond van virale infectieziekten.
  3. Aanvaarding van overmatige hoeveelheden schildklierhormonen in de vorm van bepaalde farmaceutische agentia.
  4. Adenoom van de schildklier of nodulair struma, waarbij sprake is van een verbeterde werking van de ene of de andere sectie van het schildklierweefsel. In de geneeskunde wordt dit soort plots 'hot nodes' genoemd.

In de meeste gevallen wordt de ziekte waargenomen bij vrouwen van de zwakkere helft van de mensheid. Volgens statistieken wordt deze pathologie bij vrouwen waargenomen in zeventienentwintig gevallen op duizend, maar bij mannen slechts in twee van de duizend gevallen. Meestal wordt de werkende bevolking op de leeftijd van twintig tot vijftig jaar blootgesteld aan deze ziekte.

classificatie

Indeling naargelang het niveau van veranderingen markeert thyrotoxicose (een andere naam voor de ziekte):

  1. Primair, dat wil zeggen, degene die is ontstaan ​​als gevolg van veranderingen in de schildklier zelf;
  2. Secundair, voortkomend uit schendingen in de structuren van de hypofyse;
  3. Tertiair, dat verscheen als gevolg van pathologische veranderingen in de hypothalamus.

Er is ook een verdeling van hyperthyreoïdie in verschillende vormen:

  1. Manifest of met andere woorden - expliciet. Er zijn karakteristieke symptomen van de ziekte. Er is een verhoogde hoeveelheid triiodothyronine, evenals een daling van TSH;
  2. Subklinische. Het is duidelijk dat er geen duidelijke klinische symptomen van de ziekte zijn, maar het aantal TSH wordt verlaagd en de concentratie van T4 is normaal;
  3. Ingewikkeld. Een vorm waarin er nog steeds problemen kunnen zijn met het cardiovasculaire systeem in de vorm van atriale fibrillatie, insufficiëntie van de hartspier. Er zijn stoornissen van het nierapparaat (nierfalen), dystrofie van organen, voornamelijk bestaande uit het parenchym, afwijkingen van het zenuwstelsel (psychose). Duidelijk verminderd lichaamsgewicht.

Hyperthyreoïssymptomen

Bij vrouwen worden de symptomen van hyperthyreoïdie veroorzaakt door de versnelling van alle processen in het lichaam en manifesteren zich door het verbeterde werk van menselijke systemen en organen. De manifestatie van symptomen van hyperthyreoïdie hangt af van de ernst en de duur van de ziekte, evenals van de mate van affectie van organen, systemen of weefsels.

Overtollige hormonen geproduceerd door de schildklier, beïnvloedt het menselijk lichaam als volgt:

  1. Cardiovasculair systeem. Hartritmestoornissen - slecht behandelbare persistente sinustachycardie, atriale fibrillatie en fladderen. De toename in de kloof tussen de waarden van de bovenste en onderste drukwaarden als gevolg van een toename van de systolische en gelijktijdige verlaging van de diastolische bloeddruk. Toename in puls, toename in volume en lineaire snelheid van de bloedcirculatie. Hartfalen.
  2. Centraal zenuwstelsel. Verhoogde prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, oorzaakloze angst, angst, snelle spraak, slaapstoornissen, handbewegingen.
  3. Maag-darmkanaal. Verhoging of afname van de eetlust bij oudere patiënten - tot volledige afwijzing van voedsel. Aandoeningen van de spijsvertering en de vorming van gal, paroxysmale buikpijn, frequente dunne ontlasting.
  4. Oogheelkunde. Oftalmologische symptomen bestaan ​​uit de eerder genoemde manifestatie, die exophthalmus is (waarbij de oogbol een uitsteeksel ondergaat wanneer deze naar voren wordt bewogen en met een toename van de palpebrale spleet). Daarnaast is er zwelling van de oogleden, dubbele objecten in het gezichtsveld en een zeldzaam knipperlicht. Benadrukt moet worden dat door de kenmerkende druk in dit geval, tegen de achtergrond waarvan de dystrofie van de oogzenuw zich ook ontwikkelt, de mogelijkheid van absoluut verlies van gezichtsvermogen voor patiënten niet is uitgesloten. Ook onder de huidige oftalmologische symptomen kunnen worden vastgesteld uitgesproken droge ogen en pijn in de ogen, toegenomen scheuren, de ontwikkeling van erosie van het hoornvlies, zakken onder de ogen, het onvermogen om de blik op een bepaald voorwerp te concentreren, enz.
  5. luchtwegen. De vitale capaciteit van de longen neemt af als gevolg van stagnatie en oedeem, aanhoudende dyspnoe wordt gevormd.
  6. Musculoskeletal systeem. Thyrotoxische myopathie ontwikkelt zich, waarbij chronische zwakte en spiervermoeidheid, spierhypotrofie (een conditie van de spieren veroorzaakt door een tekort aan voedingsstoffen in het lichaam of een tekort aan absorptie) karakteristieke tekenen worden. Er is ook trilling van de ledematen en het lichaam als geheel, osteoporose (chronische progressieve ziekte of klinisch syndroom (in dit geval), gekenmerkt door een afname van de dichtheidskenmerken van botten met gelijktijdige verstoring van micro-architectuur en met hun verhoogde fragiliteit, die relevant is vanwege een aantal schadelijke processen). Tegen de achtergrond van de bovenstaande symptomen doen zich moeilijkheden voor die worden opgemerkt bij het proces van een lange wandeling (vooral bij het traplopen), evenals bij het dragen van gewichten. Het sluit de mogelijkheid van de ontwikkeling van spierverlamming niet uit, wat in dit geval omkeerbaar is.
  7. Metabolisme. Versnelling van het metabolisme - gewichtsverlies, ondanks toegenomen eetlust, de ontwikkeling van schildklierdiabetes, verhoogde warmteproductie (koorts, zweten). Als gevolg van versneld verval van cortisol - bijnierinsufficiëntie. Grotere lever, in ernstige gevallen van hyperthyreoïdie - geelzucht. Grote dorst, frequent en overvloedig urineren (polyurie) als gevolg van een verminderd watermetabolisme. Dunner worden van de huid, haar, nagels, vroeg sterk grijs haar, zwelling van zachte weefsels.
  8. Het voortplantingssysteem. Karakteristieke veranderingen worden ook op dit gebied genoteerd. Dus, tegen de achtergrond van schending van de processen van afscheiding van gonadotrofinen, kan onvruchtbaarheid zich ontwikkelen. Zoals eerder beschreven, kan bij gynaecomastie bij mannen de potentie afnemen. Met betrekking tot de invloed op het vrouwelijk lichaam die relevant is voor de ziekteprocessen, zijn hier in het bijzonder storingen in de menstruatiecyclus. De manifestatie van menstruatie wordt gekenmerkt door pijn en onregelmatigheid, de ontlading is karig van aard, ernstige tekenen van zwakte (die flauwvallen kunnen bereiken), ernstige hoofdpijn zijn geassocieerde tekenen. In de extreme manifestatie van mislukkingen van de menstruatiecyclus, bereikt amenorroe, dat wil zeggen, de volledige afwezigheid van menstruatie.

Symptomen van hyperthyreoïdie in zijn aanwezigheid kunnen afwezig zijn bij ouderen - de zogenaamde verkapte of verborgen hyperthyreoïdie. Frequente depressie, lusteloosheid, slaperigheid, zwakte - een typische reactie van het lichaam van ouderen op een teveel aan schildklierhormonen. Verstoring van het cardiovasculaire systeem bij ouderen met hyperthyreoïdie wordt veel vaker waargenomen dan bij jongeren.

Thyrotoxische (hyperthyreoïdie) crisis

Deze complicatie manifesteert zich als gevolg van de afwezigheid van behandeling voor thyreotoxicose, of bij het voorschrijven van een behandeling die in werkelijkheid niet overeenkomt met de noodzakelijke maatregelen. Ook kan een mechanische manipulatie worden uitgelokt tijdens het onderzoek van een patiënt of tijdens een chirurgische ingreep die de schildklier op de een of andere manier beïnvloedt. Sluit de mogelijkheid van een crisis en de achtergrond van de effecten van stress niet uit.

  1. Over het algemeen komt hyperthyreoïde crisis tot uiting in het bereiken van een piek door tekenen die kenmerkend zijn voor hyperthyreoïdie. Het begint scherp, zijn koers is bliksemsnel van aard. Patiënten hebben een uitgesproken mentale opwinding en vaak gaat dit gepaard met hallucinaties en wanen. Het schudden van de hand neemt toe, bovendien verspreidt de tremor zich naar de onderste ledematen en in het hele lichaam. De bloeddruk daalt scherp, spierzwakte verschijnt met algemene remming van de patiënt. Braken manifesteert zich in een ontembare vorm, vergezeld van koorts (tekenen die de relevantie van de infectie aangeven, zijn in dit geval afwezig), diarree, hartkloppingen (tot 200 slagen per minuut). Bij urineren in de urine is het mogelijk de geurkarakteristiek van aceton te bepalen. De temperatuur stijgt (tot 41 graden), druk.
  2. In sommige gevallen kan ontwikkeling van geelzucht, gemanifesteerd als een gevolg van de acute vorm van vervetting die relevant is voor de lever, ook bijnierinsufficiëntie ontwikkelen.

Het is belangrijk op te merken dat het gebrek aan tijdige hulp de dood van de patiënt kan veroorzaken als gevolg van de overgang van de crisis naar een coma. De dood kan optreden als gevolg van de acute manifestatie van de manifestatie van vervetting van de lever of als gevolg van bijnierinsufficiëntie.

complicaties

Bij onbehandelde of ernstige thyreotoxicose bestaat er een risico op complicaties. Meestal is het een thyreotoxische crisis, in de regel treedt er een crisis op met ernstige bijkomende ziekten of de onbehandelde ziekte van Grave. Bij een thyrotoxische crisis worden de tekenen van hyperthyreoïdie sterk geïntensiveerd, de symptomen verergerd en stoornissen in het werk van andere organen ontwikkelen zich snel. Vaker gebeurt de complicatie bij vrouwen, in 70% van de gevallen ontwikkelt zich de crisis in acute ernstige vorm.

diagnostiek

Hyperthyreoïdie wordt gediagnosticeerd door externe manifestaties, gebaseerd op gegevens uit laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

  1. Laboratoriumbloedonderzoek om het gehalte aan TSH, T3, T4 en antilichamen te bepalen.
  2. Het ECG legt grafisch de minimale abnormaliteiten vast in het hartritme veroorzaakt door hypertensie bij hyperthyreoïdie.
  3. Echografie en computertomografie van de schildklier helpen bij het bepalen van de locatie, het aantal en de grootte van de knooppunten, evenals de aanwezigheid van inflammatoire infiltratie.
  4. Biopsie van het nodale onderwijs biedt de mogelijkheid om een ​​histologisch onderzoek uit te voeren.
  5. Schildklier-scintiografie stelt u in staat om de activiteit ervan te bepalen met behulp van radio-isotopen.
  6. Oftalmologische tests en oftalmoscopie voor oogonderzoek.

Dergelijke symptomen van hyperthyreoïdie, als een kenmerkende verandering in uiterlijk en een aantal klachten, leiden tot een grondig onderzoek van de patiënt.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Bij vrouwen houdt de behandeling van hyperthyreoïdie in de eerste plaats een vermindering van de efficiëntie van de schildklier in op het vereiste percentage. In dit geval gebruikte geneesmiddelen, die de productie van schildklierhormonen kunnen blokkeren. In sommige gevallen wordt ook een operatie uitgevoerd, waarbij chirurgen een van de delen van het orgel verwijderen.

De dosering en het verloop van de medicatie tekenen afzonderlijk.

  1. Bètablokkers - Betaxolol, Anaparin, Bisoprolol, Nibivolol, Atenolol, Talinolol, Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol en anderen. De medicijnen zelf hebben geen invloed op op de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, is hun doel het gevolg van de actie van het verlichten van symptomen - het verminderen van de tekenen van tachycardie en pijnlijke manifestaties in het hart, normaliseert de druk en de aritmische omstandigheden voorzichtig.
  2. Met een lichte toename van de schildklier worden middelen voorgeschreven die hormonale synthese onderdrukken - Tyrozol, Tiamazole, Metizol, Mercazolil, Carbimazole of Proptiouracil. Het is een overdosis van deze medicijnen kan leiden tot het tegenovergestelde effect.
  3. Absoluut noodzakelijk is het nemen van kalmerende middelen - "Valoserdin", "Persen" of "Novo-Passit". Dit zal helpen om de slaap te normaliseren, nervositeit te verminderen en psychische storingen te voorkomen.
  4. Het medicijn "Endonorm" wordt gebruikt om de functies van de klier te behouden in de beginperiode van de ziekte.
  5. Bij uitputting, vergezeld van symptomen van intoxicatie en diarree, kunnen anabole steroïden worden aanbevolen - Methandriol of Methandienone.
  6. Bij auto-immune genese (in geval van oftalmopathie en bijnierinsufficiëntie syndroom) van hyperthyreoïdie, worden glucocorticoïde geneesmiddelen voorgeschreven - "Prednisolon" of "Dexamethason".

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen wordt rekening gehouden met een factor die labieler is dan het mannelijke zenuwstelsel. Bovendien worden geneesmiddelen met hypnotische werking, axiolytica, het verminderen van emotionaliteit en kalmerende middelen - verzachtende medicijnen voorgeschreven.

Radioactief jodium

Behandeling met radioactief jodium (radio-jodiumtherapie) is dat de patiënt wordt voorgeschreven om radioactief jodium in een waterige oplossing of capsule te nemen. Nadat de substantie de cellen van de schildklier binnenkomt, daar wordt verzameld en begint te handelen, leidt deze tot hun vernietiging. Als gevolg hiervan wordt de schildklier kleiner in omvang, de samenstelling en afscheiding van hormonen in het bloed nemen af.

Radioiodine-therapie wordt uitgevoerd samen met een medische behandeling. Het laatste herstel komt niet voor bij patiënten, hyperthyreoïdie blijft, maar niet erg uitgesproken, dus er is behoefte aan een tweede behandelingskuur. In de meeste gevallen wordt, na radioactief jodiumtherapie, gedurende een maand of jaren hypothyreoïdie waargenomen, daarom wordt een therapie uitgevoerd waarbij de patiënt schildklierhormonen voor de rest van zijn leven inneemt.

operatie

Om een ​​beslissing te nemen over een operatie krijgt de patiënt verschillende soorten behandeling, en het is ook noodzakelijk om te beslissen over het volume en het type operatie als er een interventie nodig is.

De behoefte aan chirurgie wordt niet aan alle patiënten getoond en het bestaat uit de gedeeltelijke verwijdering van de schildklier. De operatie is noodzakelijk voor patiënten bij wie een enkele knoop of een overwoekerd deel van de schildklier een verhoogde secretie heeft. Na de operatie zal het resterende deel van de schildklier normaal functioneren.

In tegenstelling tot de Verenigde Staten, in Rusland, wordt chirurgische behandeling van hyperthyreoïdie algemeen gebruikt. Operaties worden met name getoond als gevolg van oncologische waakzaamheid bij patiënten met nodulaire of diffuse toxische struma, evenals in het geval van diffuse toxische struma die niet worden behandeld met thyreostatica gedurende 4-6 maanden. De frequentie van kwaadaardige tumoren van de schildklier is aanzienlijk gestegen sinds de ramp in Tsjernobyl: tumoren worden gevonden bij 8-10% van de patiënten die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan.

Folk remedies

Kruidenbehandeling van hyperthyreoïdie is mogelijk, maar alleen in overleg met de arts en als een extra middel voor de belangrijkste conservatieve therapie.

Geneeskrachtige kruiden zijn gemengd. Bij mildere vormen van hyperthyreoïdie wordt 1 eetlepel van het mengsel in een geëmailleerde kom met 200 gram heet water (600) gebrouwen en gedurende 2 uur met water toegediend, vervolgens gefilterd en in drie doses in gelijke doses 10 minuten vóór de maaltijd ingenomen. Voor ernstige vormen wordt een infusie van een mengsel van 3 eetlepels aanbevolen.

Voor dit doel kun je een infusie van kruiden maken:

  • alsem, of Tsjernobyl, gebruikt voor zenuwaandoeningen als een kalmerend middel - 2 eetlepels;
  • wortelstok van de pion van de evader, of marinewortel, kalmeert het zenuwstelsel, vermindert hoofdpijn en heeft ook een ontstekingsremmend effect - 1 eetlepel;
  • Zyuznik Europees, die ontstekingsremmend werkt en een uitgesproken kalmerend effect heeft, superieur aan moederwort en valeriaanwortel - 3 eetlepels;
  • gehakte klitwortel van vilt, die is ontworpen om de effecten van intoxicatie te verminderen - 1 eetlepel;
  • krullende distel; Het heeft een mild kalmerend en ontstekingsremmend effect - 2 eetlepels.

Men moet echter altijd onthouden dat in de aanwezigheid van hyperthyreoïdie behandeling met folkremedies alleen gericht is op het normaliseren (tot op zekere hoogte) van de functie van het zenuwstelsel en het verbeteren van de slaap, maar niet op het behandelen van de ziekte zelf. Het gebruik van medicinale planten is alleen mogelijk na de aanbevelingen van de endocrinoloog!

het voorkomen

Voor de preventie van hyperthyreoïdie moet regelmatig worden onderzocht door een endocrinoloog. Harden heeft een gunstig effect op de schildklier. Het dieet moet rijk zijn aan vitamines en mineralen. De ontvangst van jodium moet redelijk worden gemonitord, het gebruik van jodiumhoudende producten moet in evenwicht zijn.

Matig moet nemen en zonnebaden, zonnebaden, bezoek het solarium. Vaak leiden de mythen over het nut van bepaalde procedures en producten tot verstoringen in de werking van de schildklier, die ernstige gevolgen hebben.

Symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen, behandeling van de schildklier

In dit artikel leer je:

De combinatie van symptomen als gevolg van hyperfunctie van de schildklier wordt wetenschappelijk hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) genoemd. Deze pathologie is tegengesteld aan hypothyreoïdie en wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam. Verzadiging van weefsels en organen met een overmatige hoeveelheid hormonen leidt tot een pathologische versnelling van het metabolisme en een afname van de functionaliteit van alle systemen.

Algemene informatie

Door zijn oorsprong is het syndroom primair, secundair, tertiair. In het eerste geval treden schendingen op in de klier zelf, in het tweede geval zijn de hypofyse-storingen, in het derde geval is de oorzaak disfunctie van de hypothalamus.
Hyperthyreoïdie treft vooral vrouwen, in vergelijking met mannen lijden ze ongeveer 10 keer vaker aan deze ziekte. De prevalentie van pathologie is vrij hoog, maar het bereikt niet het epidemiologische niveau van hypothyreoïdie.

Gemiddeld worden ongeveer 20 gevallen van hyperthyreoïdie geregistreerd per duizend vrouwen. De leeftijd van de ziekte: 20-50 jaar.

Hyperfunctie van de schildklier bij vrouwen leidt tot abnormale stimulatie van het hele lichaam. Reageer vooral acuut op dergelijke effecten vaten en het hart. Tegen de achtergrond van de processen die plaatsvinden onder invloed van het syndroom, beginnen weefsels en organen de behoefte aan verhoogde hoeveelheden zuurstoftoevoer te voelen, wat leidt tot een toename van het werk van het hart. Het meest kenmerkende symptoom van hyperthyreoïdie is het zogenaamde 'thyreotoxisch hart'.

Niet alleen het hart, maar alle andere systemen beginnen te functioneren in een extreme modus. Zonder tijdige en adequate therapie is hyperthyreoïdie gepaard met de ontwikkeling van een thyreotoxische crisis. Een aanval van acute intoxicatie met schildklierhormonen kan coma en de dood veroorzaken.

redenen

Hyperthyreoïdie treedt op als gevolg van bestaande schildklieraandoeningen. In ongeveer 70% van de klinische situaties is hyperfunctie van het orgel een extreme manifestatie van de ziekte van Graves. Deze ziekte heeft een auto-immune oorsprong: het lichaam zelf produceert antilichamen die constante stimulatie van de schildklier veroorzaken, die de groei van de klier en overmatige productie van biologisch actieve verbindingen veroorzaakt.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte bij vrouwen zijn:

  • Virale ontstekingen (acute thyroiditis) - deze pathologie is tijdelijk;
  • Neoplasmata in de vorm van klieren in de schildklier (de ziekte van Plummer) - vaker gediagnosticeerd bij ouderen;
  • Schildklieradenoom;
  • Tumorformaties van de hypofyse;
  • Langdurig gebruik van synthetische hormonen.

Soms worden de meest zeldzame factoren die leiden tot de vorming van hyperthyreoïdie bij vrouwen geregistreerd - ovariumteratoma of overmatig hormoon als gevolg van overmatige jodiuminname.

Belangrijkste kenmerken

Er zijn 3 vormen van de ziekte - mild, matig (manifest) en ernstig. De milde vorm manifesteert zich niet en wordt alleen in de kliniek gedetecteerd (meestal is deze variant van de ziekte kenmerkend voor ouderen). De gemiddelde vorm bij vrouwen wordt gekenmerkt door kenmerkende symptomen die een arts moeten behandelen. In ernstige vorm, acute insufficiëntie van verschillende organen, gedragsverandering.

De symptomen van de ziekte zijn extreem divers. De ernst van de symptomen wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de mate van impact op individuele organen. Externe manifestaties van hyperthyreoïdie manifesteren zich in een toename in de grootte van de schildklier.

Soms zorgen visuele tekenen ervoor dat u onmiddellijk de oorzaak van de ziekte kunt identificeren - nodulaire of diffuse toxische struma.

De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie zijn als volgt:

  1. Excitability, excessieve emotionaliteit, agressie, oorzaakloze angst, angst, slapeloosheid, handtremor;
  2. Oftalmologische symptomen - exophthalmus (uitsteeksel van het oog en verwijding van de palpebrale spleet), diplopie (dubbelzien), geleidelijke afbraak van de oogzenuw (soms leidt dit tot verlies van gezichtsvermogen), zwelling, onvermogen om de blik te concentreren.
  3. Aritmie, progressieve tachycardie tegen de achtergrond van een toename van de bovenste indicator van druk en een afname van diastolisch hartfalen;
  4. Gebrek aan of toegenomen eetlust (ouderen kunnen volledig weigeren te eten), frequente diarree, schending van het proces van galvorming, paroxismale pijn in de buik;
  5. Aanhoudende dyspneu, verminderde longcapaciteit;
  6. Thyrotoxische myopathie (constante spiervermoeidheid, verminderde spiertonus), trillen van de ledematen en het hele lichaam, osteoporose, het veroorzaken van breekbaarheid en kwetsbaarheid van de botten;
  7. Intens zweten en een constante temperatuurstijging;
  8. Morbiditeit en onregelmatige menstruatie (in ernstige gevallen ontwikkelen vrouwen in de vruchtbare leeftijd amenorroe - de totale afwezigheid van menstruatie).

Vaak zagen vrouwen op de achtergrond van schildklierdisfunctie een toename van de lever, dunner wordend haar, frequent urineren, gewichtsverlies. Het laatste symptoom manifesteert zich soms zelfs bij normale en verhoogde eetlust. Een ander kenmerk is het vroege grijze haar.

Infographics: symptomen van hyperthyreoïdie

behandeling

Therapie van hyperthyreoïdie wordt voorgeschreven door een endocrinoloog.

Er zijn verschillende therapeutische methoden om deze pathologie te elimineren:

  • Drugs effecten;
  • Resectie van diffuse struma of schildkliertumoren;
  • Symptomatische therapie gericht op het herstellen van de functionele status van organen.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Meestal wordt deze methode van therapie gebruikt voor milde tot matige hyperfunctie van de schildklier. In geval van ernstige hyperthyreoïdie, wordt medicamenteuze behandeling toegepast in de voorbereidende fase vóór de operatie.

In ernstige gevallen wordt radicale behandeling gebruikt - een subtotale resectie van de schildklier in Nikolaev. Indicaties voor chirurgie - aanhoudende vergroting van de klier en intolerantie voor geneesmiddelen voor behandeling.

Overmatige productie van schildklierhormonen of hyperthyreoïdie bij vrouwen: symptomen en behandeling, methoden om het risico op gevaarlijke complicaties te verminderen

De activiteit van de schildklier is verstoord tegen de achtergrond van de werking van verschillende factoren. Hyperthyreoïdie bij vrouwen ontwikkelt zich vaak dichter bij de menopauze, wanneer hormoonspiegels fluctueren onder invloed van natuurlijke oorzaken en ziekten van verschillende soorten.

Overmatige productie van thyrotropine, triiodothyronine en andere regulatoren heeft een negatief effect op het welzijn, hij ontwikkelt de ziekte van Grave en een thyreotoxische crisis is mogelijk bij langdurige intoxicatie van het lichaam. Kennis van de symptomen en oorzaken van verhoogde hormoonproductie stelt vrouwen in staat de ontwikkeling van hyperthyreoïdie te voorkomen, om het risico op ernstige complicaties te verminderen.

Algemene informatie

De verhoogde activiteit van de schildklier heeft een negatief effect op de organen en systemen: de belasting van het hart, de nieren, spijsverteringsorganen, bloedvaten en zenuwvezels neemt toe. Hoe langer de hoge concentratie van schildklier- en schildklierstimulerende hormonen, hoe moeilijker de intoxicatie.

Als er tekenen zijn van thyreotoxicose, is het belangrijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen. Het is noodzakelijk om adequate therapie uit te voeren, zodat het lichaam geen gevaarlijke complicaties ontwikkelt. Bij afwezigheid van behandeling worden negatieve processen in de elementen van het cardiovasculaire systeem verbeterd. Wanneer de thyrotoxische crisis vele organen kan beschadigen. Hyperthyreoïdiecode volgens ICD - 10 - E00 - E007.

Oorzaken van de ziekte

Pathologische processen in de schildklier ontwikkelen zich op de achtergrond:

  • effecten van carcinogenen, zware metalen, pesticiden;
  • overmatig verlangen om af te vallen, afwijzing van goede voeding;
  • slaapgebrek;
  • Onmatig gebruik van schadelijke stoffen uit de categorie huishoudelijke chemicaliën;
  • roken, overtollige alcohol;
  • auto-immuunziekten;
  • effecten van straling, slechte ecologie in het woongebied;
  • tumoren van de hypofyse, bijnieren, schildklier;
  • veelvuldige stress in combinatie met slapeloosheid, werkdruk op het werk en thuis.

Wat is klinische euthyroidie van de schildklier en hoe moet de ziekte worden behandeld? We hebben het antwoord!

Lees meer over de kenmerkende symptomen en effectieve methoden voor de behandeling van cysten van de eierstokken bij vrouwen in dit artikel.

Klinisch beeld

Negatieve symptomen hebben verschillende sterkte en karakter. Hoe ouder de vrouw, hoe groter het risico op ernstige schildklierafwijkingen. Vaak lijken de symptomen op de manifestaties van andere ziekten: een reeks maatregelen is nodig om een ​​diagnose te stellen.

De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen:

  • tachycardie, aritmie;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • een toename van het volume van de getroffen schildklier;
  • vermoeidheid, spierzwakte;
  • trillen in handen, vingers, oogleden, minder vaak - in het hele lichaam;
  • diarree;
  • hoge bloeddruk;
  • anorgasmie, verminderd libido;
  • zeldzame menstruatie of gebrek daaraan;
  • pijn op de borst drukken;
  • stemmingswisselingen;
  • toegenomen apatiet, een onweerstaanbare wens om de honger te stillen;
  • toegenomen zweten;
  • slechte hittetolerantie;
  • dunner worden van de opperhuid;
  • droog en broos haar, alopecia;
  • prikkelbaarheid.

Het is belangrijk om de specifieke symptomen van hyperthyreoïdie te kennen:

  • roodheid en "uitpuilende" ogen;
  • toename van het probleemorgaan (nodulair struma ontwikkelt zich);
  • nagel vingerkootjes bij de vingers dikker;
  • losse, dunne, broze nagels;
  • de huid op het bovenste deel van het been wordt dikker en krijgt een paars-paarse tint.

Provocerende factoren:

  • natuurlijke veroudering van het lichaam;
  • hormonaal falen tijdens de overgang naar de menopauze;
  • Zenuwachtig overwerk op het werk en in het gezin in een slecht psychologisch klimaat;
  • gebrek aan slaap, overwerk;
  • gewichtsschommelingen;
  • ontwikkeling van endocriene pathologieën;
  • ongunstige ecologische situatie.

diagnostiek

De behandeling van hyperthyreoïdie van de schildklier bij vrouwen die betrokken zijn bij de endocrinoloog. Bovendien moet u een beperkte specialist van het juiste profiel raadplegen: cardioloog, gynaecoloog, voedingsdeskundige, immunoloog, neuroloog.

Als u een verhoogde activiteit van de schildklier vermoedt, moet de patiënt een echografie uitvoeren. Na de procedure ziet de arts de omvang en de structuur van het probleemorgaan, de aan- of afwezigheid van tumoren, de ernst van de ziekte.

Het is noodzakelijk om onlangs de gezondheidstoestand van de vrouw te achterhalen, om de resultaten van de vorige echografie te bestuderen, om te verduidelijken of er operaties aan de getroffen klier hebben plaatsgevonden. De patiënt moet een lijst maken van de geneesmiddelen die worden voorgeschreven om aandoeningen van de schildklier en andere organen te corrigeren. Belangrijke punten: leefstijl, de aanwezigheid van slechte gewoonten, leeftijd, toestand van het voortplantingssysteem, algemeen welzijn.

analyses:

  • op het niveau van TSH, hormonen T3, PTH en T4;
  • als er bewijs is, is het noodzakelijk om de waarden van LH, FSH, testosteron, oestrogeen en estradiol te verduidelijken;
  • een klinische studie om basisbloedparameters te bestuderen;
  • weefselbiopsie van de getroffen klier.

Effectieve behandelingen

Als afwijkingen worden gedetecteerd, moet een complexe therapie worden uitgevoerd en moet een oogarts worden bezocht als hyperthyreoïdie de kwaliteit van het gezichtsvermogen beïnvloedt.

medicijnen

Om de activiteit van de schildklier te onderdrukken, moet u anti-schildklierverbindingen voorschrijven. Het nemen van medicijnen voorkomt de overmatige synthese van hormonen, vermindert de kracht van negatieve symptomen. Effectieve namen: thyroxine, mercazol, propylthiouracil.

Na anderhalf tot drie maanden verzwakken de tekenen van pathologie, maar na het wegvallen van de hormonale verbindingen zijn ernstige complicaties mogelijk: leverbeschadiging, allergieën, een scherpe afname van de immuniteit en een koortsachtige toestand. Ontwikkel vaak recidieven.

Radioiodine therapie

De patiënt neemt jodium in de vorm van een capsule. Na inslikken van het medicijn komt het effect van radionucliden tot uiting. De gemodificeerde cellen van de getroffen klier vangen radioactief jodium op en sterven geleidelijk af.

De symptomatologie van de ziekte wordt geleidelijk minder uitgesproken, de productie van hormonen wordt verminderd. Recidieven na radioactief jodium zijn zeldzaam, blootstelling aan gezond weefsel is beperkt. De meeste patiënten verdragen de effecten van radioactief jodium. Het is belangrijk om je goed voor te bereiden op de therapie, een dieet met hyperthyreoïdie te volgen. Na de behandeling moet u zich houden aan bepaalde voedingsregels, om de nerveuze belasting te verminderen, om overwerk te voorkomen. De patiënt is in de apotheek, bezoekt de arts periodiek, voert tests uit.

Bètablokkers

Bij thyrotoxicose ontwikkelen overproductie van hormonen vaak negatieve manifestaties die het zenuwstelsel en het vasculaire systeem beïnvloeden. Angst, stemmingswisselingen, toegenomen zweten, tachycardie zijn frequente symptomen van hyperthyreoïdie.

Bètablokkers helpen de getroffen schildklier de hormoonproductie het hoofd te bieden. Het nemen van deze groep geneesmiddelen verlicht of vermindert aanzienlijk hoofdpijn, vermoeidheid en duizeligheid verdwijnen.

Sedatieve medicijnen

Bij hyperthyreoïdie ontwikkelen zich vaak psycho-emotionele toestandsaandoeningen. Snelle pols, angstgevoelens, frequente stemmingswisselingen, depressies, tranen storen vaak patiënten met schildklieraandoeningen.

Het is nuttig om een ​​sedatieve verzameling, sedativa te drinken: Novopassit, tinctuur van valeriaan en moederblad, Persen. Een goed effect bij regelmatig gebruik geeft bouillons van munt, moederskruid, tijm, citroenmelisse.

Dieet en voeding

Het is belangrijk om allerlei soorten voedsel te krijgen om het lichaam te voorzien van eiwitten, vitaminen, vetten, mineralen en koolhydraten. Zorg ervoor dat je zuivelproducten krijgt om te compenseren voor calciumgebrek, groenten, kruiden, fruit en niet-zure bessen. Eet geen fastfood, gerookt vlees, gefrituurde, dierlijke vetten.

Hoe mastitis van de borst behandelen met folk remedies? Bekijk een selectie van effectieve recepten.

Lees op dit adres over voedingsgewoonten en dieetvoorschriften voor type 2-diabetes.

Ga naar http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/aldosteron.html en ontdek de snelheid van aldosteron bij vrouwen en de redenen voor de afwijking van indicatoren.

Mogelijke complicaties

Hyperthyreoïdie mag niet in een moeilijk stadium terechtkomen: hormoonvergiftiging is levensbedreigend. Wanneer de thyrotoxische crisis de manifestaties van chronische pathologieën verhoogt, stijgt de temperatuur, neemt de pols toe, is er mogelijke verwarring, de ontwikkeling van een coma. De gevolgen van hyperthyreoïdie zijn niet altijd zo nijpend, maar voor elke graad van ziekte lijden veel organen.

Complicaties van thyreotoxicose:

  • dermopathie, wallen en hyperemie van de huid op de benen;
  • oftalmopathie op de achtergrond van ernstige ziekte. Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige schade aan de organen van het gezichtsvermogen, in sommige gevallen ontwikkelt zich blindheid;
  • hartziekte. Gemeenschappelijke pathologieën: tachycardie, hartfalen;
  • ontwikkeling van osteoporose. Tegen de achtergrond van een hormonale onbalans worden botten broos, neemt de calciumconcentratie af, neemt het risico op fracturen toe, zelfs met een lichte kracht van letsel of een lichte verwonding. Indien onbehandeld, is een compressiefractuur van de wervels mogelijk, wat kan leiden tot invaliditeit, knijpen van de zenuwen en bloedvaten, uitgesproken pijnsyndroom, verminderde motoriek.

Richtlijnen voor preventie

De kans op hormonale verstoringen is lager bij het volgen van de regels:

  • weigeren te verhongeren, het dieet in balans te brengen;
  • minder nerveus, leer ontspannen;
  • stoppen met roken, het alcoholgebruik tot een minimum beperken of helemaal geen alcohol meer drinken;
  • correct verdelen van de lading in huishoudelijke en industriële aangelegenheden;
  • behandel tijdig acute pathologieën, bewaak de conditie van het hart, de aderen en slagaders, controleer periodiek het hormoonniveau;
  • Bezoek na 40-45 jaar twee keer per jaar een endocrinoloog en een gynaecoloog om de ontwikkeling van veel voorkomende ziekten niet te missen;
  • het immuunsysteem versterken, goed eten, de "hongerige voeding" vergeten;
  • beheers het verloop van ziekten in een chronische vorm, neem regelmatig medicijnen, volg een dieet om het risico op herhaling te verminderen;
  • volg de menstruatiecyclus, sensaties in het bekkengebied. Bij pijn, onregelmatige menstruatie, gebrek aan seksueel verlangen, specifieke afscheiding uit de urethra en vagina, is het belangrijk om de gynaecoloog tijdig te bezoeken om de oorzaak van de afwijkingen te achterhalen.

Video - een fragment uit het tv-programma "Leef gezond!" Over de symptomen, behandeling en levensstijl bij hyperthyreoïdie:

Hyperthyreoïdie (thyreotoxicose)

Hyperthyreoïdie is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige secretie van schildklierhormonen, als gevolg van een groep ziekten van dit orgaan. Dit veroorzaakt de versnelling van processen in het lichaam en de bijbehorende complicaties.

Thyrotoxicose - de aanwezigheid van een overaanbod van schildklierhormonen, kan worden veroorzaakt door hyperthyreoïdie of andere aandoeningen van de schildklier - thyroïditis, nodulair struma, op basis van de ziekte.

Een toename van de productie en ophoping van schildklierhormonen in het lichaam in 70-80% van de gevallen gaat gepaard met een toename van de schildklieractiviteit bij de ziekte van von Basedow-Graves, of zoals het diffuse toxische struma wordt genoemd. Ook kan de oorzaak nodulair of multinodulair struma zijn. Afdichtingen van de schildklier in de vorm van knopen veroorzaken een toename in orgaanactiviteit.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen ook ontsteking van de klier zijn als gevolg van virale infecties - subacute thyroïditis, evenals een groot aantal geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten, leidt tot hyperthyreoïdie.

Wanneer hyperthyreoïdie het zuurstofverbruik door de weefsels verhoogt, verhoogt het de vorming van warmte en versnelt het energiemetabolisme. De gevoeligheid van weefsels voor sympathische stimulatie en catecholamines neemt toe.

Hyperthyreoïdie veroorzaakt een toename van de verhouding van oestrogeen tot androgeen. Dit komt door de verhoogde omzetting van androgenen naar oestrogenen, een toename van het gehalte aan circulerend globuline, dat op normale niveaus de geslachtshormonen bindt. De aandoening veroorzaakt gynaecomastie bij mannen.

Ook onder invloed van schildklierhormonen is de vernietiging van cortison, wat leidt tot bijnierinsufficiëntie. Gelijktijdige auto-immuunziekten dragen hier ook aan bij, en vrouwen hebben meer kans ziek te zijn.

Preventie van hyperthyreoïdie wordt vaak verwaarloosd, waardoor het algemene beeld van de ziekte wordt belast. Onjuiste voeding, gebrek aan lichaamsbeweging en andere factoren leiden tot schildklieraandoeningen.

In de loop van de ziekte worden drie vormen onderscheiden: de milde vorm, matige ernst en ernstig. De laatste vorm van de ziekte vindt plaats met onjuiste behandeling of de lange afwezigheid ervan. Meestal komen complicaties van hyperthyreoïdie voor bij ernstige ziekten.

Symptomen van hyperthyreoïdie

Thyrotoxicose veroorzaakt storingen in het werk van vele organen en systemen. Overmatige hormoonspiegels dwingen het lichaam zich aan te passen aan deze manier van werken, waardoor veel processen worden verstoord. Symptomen van hyperthyreoïdie zijn veel veranderingen, zowel intern als extern.

Externe veranderingen zijn vooral merkbaar als de huid. Bij patiënten met verhoogd zweten is de huid er nat uitziend dun, dun haar. De nagels van de patiënt zijn ook vatbaar voor verandering, er is een pijnlijke loslating van spijkerplaten. Symptomen van stoornissen zijn ook exophthalmus, een uitwendige vergroting van de palpebrale spleet en oogbollen treedt op, de ogen worden uitpuilend. Verschijnt opgeblazenheid en hyperpigmentatie van de oogleden.

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem kan hartfalen optreden, omdat het hart niet bestand is tegen het volume van de bloedtoevoer naar de organen en weefsels die hun werk hebben versneld. Waargenomen symptomen van hyperthyreoïdie zoals hypertensie, tachycardie, verhoogde hartslag. Aan de kant van het ademhalingssysteem verschijnt kortademigheid, verminderde longcapaciteit.

Met een milde en matige graad van de ziekte hebben patiënten vaak een verhoogde eetlust, een ernstige beloop daarentegen onderscheidt zich door de afwezigheid ervan. Het lichaamsgewicht wordt verminderd, wat gepaard gaat met misselijkheid, braken, diarree. Aandoeningen in het werk van het bewegingsapparaat leiden tot de ontwikkeling van osteoporose, botmassa wordt verminderd, er is een schending van de structuur van de botten. Kalium hoopt zich op in de botten, wat de reflexen verbetert, waardoor de motoriek verstoord wordt. Tekenen van stoornissen zijn snelle spiervermoeidheid en tremor. Patiënten hebben verhoogde prikkelbaarheid, nervositeit, frequente slapeloosheid. Ze worden overweldigd door een gevoel van angst en angst, hun intellect en spraakactiviteit nemen toe.

Van het urogenitaal systeem is er frequent urineren. Bij vrouwen is er een overtreding van de maandelijkse menstruatiecyclus. Menstruatie gaat gepaard met hevige pijn, geringe ontlading, misselijkheid en braken. Er is algemene zwakte, hoofdpijn en koorts. Bij mannen neemt de potentie op zijn beurt af en treedt er een toename van de borstklieren op. Aandoeningen in het voortplantingssysteem zijn geassocieerd met onjuiste productie van geslachtshormonen, wat vaak leidt tot onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.

Als gevolg van stofwisselingsstoornissen, die thyrotoxicose veroorzaken, kan thyroïde diabetes bij patiënten ontstaan. Het glucosegehalte stijgt, frequente verhogingen van de lichaamstemperatuur zijn mogelijk.

Bij een mild beloop van hyperthyreoïdie wordt matig gewichtsverlies waargenomen, tachycardie ligt binnen 100 slagen per minuut en er zijn geen verstoringen in de werking van de klieren, afgezien van de schildklier zelf. De matige ernst van hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door uitgesproken gewichtsverlies, tachycardie in het bereik van 100 - 120 slagen per minuut, kortstondige veranderingen in het hartritme. Waargenomen gastro-intestinale aandoeningen, koolhydraatmetabolisme, lagere cholesterolwaarden in het bloed. Tekenen van bijnierinsufficiëntie nemen geleidelijk toe. Ernstige thyrotoxicose omvat bijna alle bovengenoemde symptomen.

Diagnose van hyperthyreoïdie

Vermoedelijke thyrotoxicose en diagnose vinden plaats in de aanwezigheid van klinische manifestaties. Het uiterlijk van de patiënt en laboratoriumgegevens zijn voldoende reden voor de diagnose van hyperthyreoïdie. De eerste om de aanwezigheid in het bloed van verhoogde niveaus van schildklierhormonen te bepalen.

Diagnose van hyperthyreoïdie omvat ook een echografisch onderzoek van de schildklier. Dit maakt het mogelijk de aanwezigheid in de orgaannodules te bepalen en de ziekte vast te stellen die hyperthyreoïdie veroorzaakte. Een ECG wordt ook toegewezen om abnormaliteiten in het werk van het cardiovasculaire systeem veroorzaakt door thyreotoxicose te bepalen.

Vaak wordt, indien nodig, computertomografie voorgeschreven, kunnen gelaagde beelden van de schildklier de exacte lokalisatie van zeehonden onthullen. Op basis van deze indicaties schrijft de endocrinoloog een behandelingskuur voor.

Van laboratoriumtests wordt een algemene bloedtest toegewezen, evenals een analyse van hormoonniveaus. Bij het stellen van een diagnose wordt een grote rol gespeeld door gegevens over eerder overgedragen ziekten, met name die waarvoor chirurgische ingrepen werden gebruikt. Het is ook belangrijk om te weten welke medicijnen de patiënt op dit moment gebruikte of neemt. Het is verplicht om een ​​volledig medisch onderzoek te benoemen.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie wordt een geïntegreerde aanpak toegepast, een dieet, hydrotherapie en andere fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven. De patiënt moet onder de zorgvuldige supervisie van een endocrinoloog zijn. Behandeling van hyperthyreoïdie in de initiële lichtstadia heeft een gunstiger prognose, het risico op ernstige verstoringen in het werk van andere organen wordt verminderd en complicaties van hyperthyreoïdie worden van tevoren gestopt.

Drie methoden voor het behandelen van hyperthyreoïdie worden toegepast, vele factoren beïnvloeden de keuze van de methode. In de regel zijn de hoofdindicatoren de leeftijd van de patiënt, het type stoornissen, de vorm van het verloop van thyrotoxicose, de aanwezigheid van allergische reacties op medicijnen en bijkomende ziekten.

Conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie is effectiever in de beginfase van de ontwikkeling van thyreotoxicose. Deze methode is gericht op het verminderen van de activiteit van de schildklier en de productie van hormonen. Antithyroid-geneesmiddelen worden voorgeschreven, zij voorkomen dat jodium in de schildklier binnendringt en zich ophoopt, waardoor schildklierhormonen worden geproduceerd. Het werk van de klier vertraagt ​​dus aanzienlijk.

De chirurgische behandelingsmethode wordt toegepast in de aanwezigheid in de klier van een enkele knoop die zijn verhoogde activiteit veroorzaakt. Ook is chirurgische interventie geïndiceerd voor de groei van een afzonderlijk deel van de schildklier. Wanneer een klein deel van het klierweefsel wordt verwijderd, is het werk genormaliseerd, het verdere functioneren is vrij stabiel. Als de diagnostische gegevens wijzen op de proliferatie van een groot gebied of een multinodulaire struma, is een chirurgische behandeling gecontra-indiceerd, anders ontstaat hypothyreoïdie - het tegenovergestelde van hyperthyreoïdie.

Samen met de traditionele behandelingsmethoden wordt een alternatieve methode gebruikt. Behandeling van hyperthyreoïdie met radioactief jodium. Radioactieve therapie bestaat uit een enkele capsule of een waterige oplossing in de inhoud, die radioactief jodium is. Met de bloedstroom bereikt het medicijn de schildkliercellen met de grootste activiteit en hoopt zich daarin op, waardoor de cellen geleidelijk worden beschadigd. Het proces vindt plaats over een paar weken. Onder invloed van radioactief jodium wordt de afmeting van de schildklier aanzienlijk verminderd, de activiteit ervan wordt dienovereenkomstig verminderd en het niveau van hormonen in het bloed wordt verlaagd tot normale niveaus.

Behandeling met radioactief jodiumtherapie is geen garantie voor volledig herstel, in sommige gevallen is herhaalde toediening van het geneesmiddel vereist. Een bijwerking van het gebruik van radioactief jodium is de ontwikkeling van hypothyreoïdie. In dit geval is substitutietherapie vereist, die duurt gedurende de gehele levensduur van de patiënt. Voorgeschreven medicijnen die schildklierhormonen bevatten, hun dagelijks gebruik maakt het mogelijk om normale niveaus van hormonen in het lichaam te handhaven.

Complicaties van hyperthyreoïdie

Bij onbehandelde of ernstige thyreotoxicose bestaat er een risico op complicaties. Meestal is het een thyreotoxische crisis, in de regel treedt er een crisis op met ernstige bijkomende ziekten of de onbehandelde ziekte van Grave. Bij een thyrotoxische crisis worden de tekenen van hyperthyreoïdie sterk geïntensiveerd, de symptomen verergerd en stoornissen in het werk van andere organen ontwikkelen zich snel. Vaker gebeurt de complicatie bij vrouwen, in 70% van de gevallen ontwikkelt zich de crisis in acute ernstige vorm.

Preventie van hyperthyreoïdie

Voor de preventie van hyperthyreoïdie moet regelmatig worden onderzocht door een endocrinoloog. Harden heeft een gunstig effect op de schildklier. Het dieet moet rijk zijn aan vitamines en mineralen. De ontvangst van jodium moet redelijk worden gemonitord, het gebruik van jodiumhoudende producten moet in evenwicht zijn. Matig moet nemen en zonnebaden, zonnebaden, bezoek het solarium. Vaak leiden de mythen over het nut van bepaalde procedures en producten tot verstoringen in de werking van de schildklier, die ernstige gevolgen hebben.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Welzijn maakt dat je de gezondheid vergeet, maar alleen als er een fout optreedt, is een persoon angstig. Een van deze aandoeningen - een gevoel van coma in de keel.

redenenPathologie wordt veroorzaakt door verschillende microbiële agentia: virussen - influenza, adenovirussen, rhinovirussen, coronavirussen; bacteriën - vaker hemolytische streptokokken, stafylokokken, streptokokken; combinatie van virale en bacteriële infecties.<

Gebrek aan jodium is nogal een serieus probleem, omdat zijn tekort aan het lichaam kan de ontwikkeling van veel pathologische processen in het lichaam veroorzaken.