Hoofd- / Cyste

Wat is IFR -1: oorzaken van somatomedinesecretieovertreding en factoren die van invloed zijn op de resultaten van de analyse

De optimale groei en verdeling van cellen, bescherming van het lichaam tegen veroudering, versnelling van vetverbranding, activering van groeihormoon, behoud van de gezondheid van het hart en botdichtheid zijn geen volledige lijst van de effecten van IGF - 1. Wat is dit? Insuline-achtige groeifactor - een hormoon, zonder welke de optimale ontwikkeling van het lichaam onmogelijk is.

Het is belangrijk om te weten waarom de secretie van somatostatine wordt verstoord, welke negatieve tekenen wijzen op een afname van de concentratie of een overmaat aan IGF - 1. Factoren die van invloed zijn op het resultaat van de analyse, de voorbereidingsregels voor de studie van somatomedine, de afhankelijkheid van hormoonconcentratie op geslacht en leeftijdindicatoren - deze en andere belangrijke nuances worden weerspiegeld in het artikel.

Algemene informatie

Somatomedine of insuline-achtige groeifactor is een actief hormoon dat qua structuur lijkt op insuline. IGF-1-productie vindt plaats in hepatocyten (levercellen). Na penetratie in de bloedbaan met de participatie van dragereiwitten komt IGF-1 alle afdelingen binnen, activeert de groei van bot-, spier- en bindweefsel. Somatomedin vervult dezelfde functies als groeihormoon en stimuleert bovendien insulinereceptoren.

IGF - 1 - een noodzakelijk element voor de activering van groeihormoon. De concentratie van somatomedine beïnvloedt het niveau van somatoliberine, zonder welke optimale secretie van prolactine en somatotropine onmogelijk is. Het principe van feedback werkt: de productie van hypofyse en hypothalamische hormonen neemt toe met een afname van IGF-secretie - 1 en vice versa.

De halfwaardetijd van IGF-1, geassocieerd met receptoren, is significant hoger dan die van de vrije hormoonfractie: van 12 tot 15 uur en 10 minuten. De werkzame stof bevat 70 aminozuren. De minimale concentratie van groeiregulator - bij ouderen en kinderen onder de leeftijd van vijf jaar.

Somatostatine is een bemiddelaar van groeihormoon, maar andere soorten hormonen hebben een significant effect op het IGF-1-niveau. Verhoog de concentratie van somatostatine: thyroxine en trijoodthyronine, oestrogenen en androgenen, insuline, progestagenen. Verminder het niveau van IGF - 1: steroïden, glucocorticoïden (hormonen van de geslachtsklieren en de bijnieren).

Activering van somatomedinesecretie vindt plaats bij gebruik van eiwitrijk voedsel, parenterale voeding, fysieke activiteit, hoge testosteronniveaus. Verhoogde secretie van groeihormoon beïnvloedt ook de verhoogde productie van IGF - 1. In de loop van het onderzoek ontdekten wetenschappers dat een overmaat van een belangrijke regulator vaak de groei van kankertumoren provoceert en versnelt.

Somatomedine-deficiëntie beïnvloedt de processen in het lichaam: verhoogt de snelheid van apoptose (geprogrammeerde celdood). Gebrek aan hormoon veroorzaakt de oudere veroudering van het lichaam tegen de achtergrond van onvoldoende verdeling en groei van cellen van inwendige organen, skelet, bloed. Een afname in uitscheiding treedt op als er een tekort is aan groeihormoon, tijdens de zwangerschap (3 trimesters), met een overmaat aan oestrogenen, tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen en obesitas, tijdens de menopauze. Somatomedine synthetisch hormoon wordt gebruikt in de complexe therapie van sommige vormen van dwerggroei.

Anders dan groeihormoon (somatotropine), wordt IGF niet alleen vrijgegeven met het begin van een periode van snelle lichaamsgroei bij kinderen en adolescenten, maar ook gedurende het hele leven. Na 50 jaar nemen de somatomedinwaarden geleidelijk af, maar de concentratie is vrij hoog, zelfs op oudere leeftijd.

Hoe controleer je de schildklier thuis en welke symptomen duiden op afwijkingen in het lichaam? We hebben het antwoord!

Over de snelheid van cortisol in het bloed van mannen, evenals de oorzaken en symptomen van de afwijking van het hormoonniveau, zie dit artikel.

Effecten in het lichaam

Somatomedine-hormoon is nodig voor de stroom van vele processen:

  • activering van groeihormoon in cellen en weefsels. Zonder voldoende uitscheiding van IGF-1 is somatotropine niet actief;
  • verlaagt de snelheid van apoptose op cellulair niveau;
  • activeert specifieke insulinereceptoren, die glucose helpen de cel binnen te dringen, een krachtige energiereserve creëren;
  • stimuleert de groei van cellen van verschillende afdelingen. Somatomedine heeft de meest actieve invloed op de structuur van botten, zenuwvezels, spieren en kraakbeen, lever, longen en stamcellen in het bloed;
  • ondersteunt het werk van de hartspier, het vermogen van cardiocyten om te delen en te groeien.

Een ander effect is de versnelling van eiwitafbraak, actieve vetverbranding. Gewetenloze atleten gebruiken deze nuance: FMI-1 wordt erkend als een dopingmiddel, het gebruik van een hormoon is verboden om de resultaten tijdens wedstrijden te verbeteren.

Norm voor volwassenen en kinderen

Optimale somatomedinwaarden (gemeten in mg / l):

  • leeftijd van 0 tot 2 jaar: meisjes - van 11 tot 206, jongens - van 31 tot 160;
  • leeftijd van 2 tot 15 jaar: meisjes - van 286 tot 660, jongens - van 165 tot 616.

Tiener en jeugdige periode:

  • meisjes - van 398 tot 709;
  • jonge mannen - van 472 tot 706.

Volwassen vrouwen en mannen:

  • van 20 tot 30 jaar - van 232 tot 385;
  • van 40 tot 50 jaar - van 140 tot 310;
  • na 60 jaar - van 94 tot 269.

Het niveau van somatomedine varieert gedurende het hele leven, zowel bij mannen als bij vrouwen zijn IGF-1-niveaus verschillend. Geldige waarden verschillen enigszins in verschillende laboratoria. Bij het evalueren van de resultaten van de analyse houdt de arts rekening met het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De concentratie somatomedine is stabiel gedurende de dag, in tegenstelling tot somatotropine, waarvan het niveau 's nachts wordt verhoogd.

Indicaties voor Somatomedin Analysis

De endocrinoloog stuurt volwassenen en kinderen naar het laboratorium in de volgende gevallen:

  • zeer lange of korte groei van het kind;
  • om de functionaliteit van de hypofyse te beoordelen;
  • met een significante verandering in uiterlijk en groei van bepaalde delen van het lichaam (ledematen, verdikking van de handen, neus, oren) bij volwassenen;
  • met symptomen van pathologieën geassocieerd met abnormale groeihormoonsecretie;
  • als osteoporose wordt vermoed;
  • in het proces van het behandelen van gigantisme en dwerggroei, om de dynamiek van de productie van groeihormoon te beoordelen;
  • tegen de achtergrond van een merkbare discrepantie tussen de werkelijke leeftijd van de patiënt en de toestand van het botweefsel.

Kenmerken van de studie

voorbereiding:

  • op de dag voordat de analyse voor somatostatine niet intensief in de sportschool kan plaatsvinden, is het wenselijk kalm te blijven;
  • in overleg met de arts is het belangrijk om te stoppen met het nemen van de medicijnen gedurende 1-2 dagen, behalve voor vitale;
  • drink geen alcohol en rook gedurende de dag;
  • bloed wordt strikt op een lege maag doorgegeven, noodzakelijkerwijs, na 8-10 uur vasten;
  • Het is noodzakelijk om de analyse vroeg in de ochtend (van 7 tot 10 uur) uit te voeren.

Het is noodzakelijk om de analyse niet alleen door te geven aan somatomedine, maar ook om het niveau van GH (groeihormoon) te bepalen. Om de oorzaken van afwijkingen in het IGF-1-niveau en de oorzaken van pathologische processen te bepalen, schrijft de arts bovendien andere soorten onderzoeken voor. De patiënt moet bloed doneren voor hormonen van de hypofyse en de schildklier, seksuele regulatoren. Een bloedonderzoek (totale en biochemische variëteit), urineanalyse, nierproeven en opheldering van de totale eiwit- en albumineniveaus zijn vereist.

Oorzaken en symptomen van afwijkingen

Een tijdelijke verandering in de afscheiding van somatomedine gaat gepaard met natuurlijke factoren en omstandigheden (veranderingen in leeftijd, zwangerschap), schadelijke gewoonten (roken) en verschillende pathologische processen. Als de symptomen wijzen op een gebrek of een overmaat aan een insulineachtige substantie, moet een endocrinoloog worden bezocht. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de manifestaties van gigantisme of dwerggroei bij kinderen, terwijl de groeizones open zijn om de hormonale achtergrond in de tijd te corrigeren.

Kijk naar de lijst met hypofyse gonadotrope hormonen en leer over hun rol in het menselijk lichaam.

Op afwijkingen en de snelheid van insuline in het bloed van vrouwen op een lege maag en na een maaltijd staat op deze pagina.

Op de pagina http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/luchevaja-terapja-pri-rake.html lees je over de waarschijnlijke gevolgen en complicaties van bestralingstherapie in de oncologie bij borstkanker.

IGF - 1 verhoogd

manifestaties:

  • pijn in de gewrichten;
  • vergrote milt, hart, lever;
  • het creëren van voorwaarden voor de vorming van diabetes bij kinderen en volwassenen, de ontwikkeling van insulineresistentie;
  • kinderen zijn veel hoger dan hun leeftijdsgenoten. Het is belangrijk om de hormonale status te bepalen om een ​​onderscheid te maken tussen gigantisme en erfelijke hoogte;
  • vermoeidheid, ernstige hoofdpijn, overmatig zweten;
  • verhoging van de bloeddruk zonder duidelijke redenen en provocerende factoren;
  • voeten en handen, gezichtsbeenderen nemen toe (de meest opvallende veranderingen op het gebied van boventonnen bogen en mandibula-zone);
  • wazig zicht en geur;
  • erectiestoornissen, verminderd libido.

redenen:

  • overmatige afscheiding van somatotropine bij kinderen, terwijl groeizones open zijn, de ontwikkeling van gigantisme;
  • acromegalie op de achtergrond van een somatotropine producerende tumor;
  • hypopituïtarisme - hyperfunctie van de hypofyse, tegen de achtergrond waarvan de secretie van regulatoren toeneemt.

Lage hormoonspiegels

Negatieve symptomen bij kinderen:

  • vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling in het begin en de adolescentie;
  • late puberteit;
  • naarmate ze ouder worden, blijft het gezicht van jongens en meisjes "kinderachtig", "marionet";
  • spierzwakte;
  • significante achterstand in groei.

Bij volwassenen:

  • flabbiness en zwakte van spieren;
  • ontwikkeling van osteoporose;
  • lipidenstoornis.

Provocerende factoren en ziekten:

  • hypofyse nanizm;
  • vasten, anorexia in het zenuwstelsel;
  • chronische lever- en excretieziekten;
  • hypothyreoïdie - vermindering van de functionele activiteit van een belangrijk endocrien orgaan - de schildklier;
  • gebrek aan eiwitinname met betrekking tot bepaalde soorten diëten;
  • Laronsyndroom: patiënten vertonen ongevoeligheid voor somatotropine op het niveau van IGF-1;
  • onjuiste opname van stoffen in de darm (malabsorptiesyndroom).

Insuline-achtige groeifactor (IGF-1, somatomedin C), bloed

- bloedafname gebeurt 's morgens op een lege maag (u kunt zuiver niet-koolzuurhoudend water drinken);

Testmateriaal: Bloedafname

Insuline-achtige groeifactor (IGF, somatomedin C) - een hormoon dat wordt gevormd in de lever en spieren, bemiddelt groeihormoon (somatotroop hormoon, SG). Groeihormoon wordt geproduceerd door de hypofyse (endocriene klier, gelegen aan de basis van de hersenen), waarna het merendeel ervan de lever binnenkomt, waar het de productie van insuline-achtige groeifactor stimuleert. IGF uit de lever komt de bloedbaan binnen, waar het wordt getransporteerd naar de organen en weefsels met behulp van speciale eiwitdragers, waar het de ontwikkeling van spieren, botten en bindweefsel stimuleert.

De analyse bepaalt de concentratie van insulineachtige groeifactor (IGF) in het bloed (ng / ml).

werkwijze

De ILA-methode (immunochemische luminescentieanalyse) is een van de modernste methoden voor laboratoriumdiagnostiek. De methode is gebaseerd op een immunologische reactie, waarbij in het stadium van het identificeren van de gewenste stof (insuline-achtige groeifactor) luminoforen, stoffen die gloeien in het ultraviolet, eraan zijn gehecht. Het luminescentieniveau wordt gemeten op luminometers van speciale apparaten. Deze indicator is evenredig met de concentratie van de analyt.

Referentiewaarden - Norm
(Insuline-achtige groeifactor (IGF-1, somatomedin C), bloed)

Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

Functies van insuline-achtige groeifactor en de redenen voor hun overtreding

Gedurende het hele leven wordt somatotroop hormoon (groeihormoon), groeihormoon genoemd, in het menselijk lichaam geproduceerd. De productie wordt geproduceerd door de hypofyse - het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het functioneren van het endocriene systeem.

Niet alleen zijn artsen geïnteresseerd in het effect van somatotropine op het menselijk lichaam, maar ook gewichtheffers die de synthetische analoog van deze stof in de vorm van injecties gebruiken om spieren op te bouwen en vet te verbranden.

In het midden van de vorige eeuw begonnen wetenschappers het groeihormoon te bestuderen, dat erin slaagde om erachter te komen dat het groeihormoon zelf de cellen van het lichaam niet kan beïnvloeden. Dit betekende dat de interactie met hen zou moeten worden verschaft door een intermediair die hormonale beloften van somatotropine naar cellen overdraagt.

Dit probleem werd de komende twintig jaar bestudeerd, waardoor wetenschappers een hele groep bemiddelaars konden identificeren die insuline-achtige groeifactoren of somatomedines werden genoemd. Dit waren:

Maar studies hebben aangetoond dat de enige mediator die betrokken is bij de afgifte van somatotropine aan weefselcellen slechts één insuline-achtige groeifactor IGF1 is. De overige twee stoffen waren experimentele, kunstmatig gemaakte objecten. De aanduiding 1 erachter is echter behouden.

Wat is de betekenis voor het menselijk lichaam van IGF1, welke gevolgen heeft een toename of afname van het niveau en hoe wordt de hoeveelheid ervan in het menselijke bloed bepaald?

Hoe somatomedine wordt geproduceerd

Insuline-achtige groeifactor is een eiwit dat qua structuur en functie vergelijkbaar is met insuline (een hormoon dat wordt uitgescheiden door de pancreas). FMI en STG zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. Somatomedine wordt uitgescheiden door de lever met de directe deelname van groeihormoon. Ten eerste produceert de hypofyse een groeihormoon dat rechtstreeks naar de lever gaat, waardoor het gedwongen wordt om somatomedine uit te scheiden. Binnen 1-1,5 uur is het groeihormoon volledig geneutraliseerd.

Op dit punt wordt de IGF ingezet om van de lever in de bloedbaan te komen. Het komt de organen en weefsels binnen dankzij speciale eiwitdragers. En bij aankomst wordt aangenomen dat het een stimulerend effect heeft op spieren, botten en bindweefsel.

De grootste belangstelling van onderzoekers werd veroorzaakt door het feit dat bijna elke cel in het lichaam in staat is om onafhankelijk een IGF te produceren, waardoor het gebrek aan een stof uit de lever wordt opgevuld.

Somatomedine wordt insulineachtige groeifactor 1 genoemd vanwege de afhankelijkheid van insuline, waardoor de lever de aminozuren krijgt die nodig zijn om een ​​IGF te produceren.

Bij de geboorte is al een bepaalde hoeveelheid insuline-achtige groeifactor aanwezig in het bloed van de baby, waarvan de concentratie toeneemt naarmate een persoon groeit. De hoogste concentratie van deze stof wordt waargenomen in het bloed van adolescenten die de puberteit hebben bereikt. Tot de leeftijd van 40 is de hoeveelheid IGF in het bloed constant. Dan is er een geleidelijke achteruitgang. Het minimale niveau van deze stof wordt gediagnosticeerd op de leeftijd van 50 jaar.

De hoeveelheid groeihormoon in de hypofyse is direct afhankelijk van de concentratie van somatomedine. Dit eiwit beïnvloedt ook de productie van somatoliberine, dat de productie van groeihormoon activeert. Dit betekent dat door het verlagen van het niveau van IGF de productie van hormonen door de hypofyse toeneemt, en omgekeerd. Dit evenwicht kan echter worden verstoord vanwege verschillende redenen, waaronder slechte voeding.

Ondanks de relatie van IGF met groeihormoon, beïnvloeden andere hormonen, waaronder insuline, geslacht en schildklierhormonen, ook het niveau. Een toename in het niveau van IGF treedt op in verhouding tot de toename van de hoeveelheid van deze hormonen. De hormonen geproduceerd door de bijnieren, bijvoorbeeld de cranocorticoïde en steroïde hormonen, zijn in staat de productie van IGF's te verminderen.

Het effect van somatomedin op het lichaam

IGF1 heeft een positief effect op alle spieren en weefsels van het lichaam.

  1. Deze stof helpt de spiermassa te vergroten.
  2. Insuline-achtige groeifactor versterkt de hartspier en voorkomt de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  3. Proteïne geproduceerd door de lever verbetert de opname van chondroïtine en glucosamine in het bloed, wat helpt de jeugd van de gewrichten te behouden.
  4. IGF1 verbetert de weefselregeneratie. Bovendien is deze factor niet alleen van toepassing op spierweefsel, maar ook op zenuwweefsel.
  5. Normale eiwitproductie vertraagt ​​het verouderingsproces veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen.
  6. Ondanks het feit dat IGF niet in staat is om het fysieke uithoudingsvermogen van een persoon te verbeteren, draagt ​​het bij aan de groei van spierweefsel.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de levensverwachting van mensen met een insulineachtige groeifactor die dichter bij de bovengrens van de normale waarden ligt, toeneemt. En tijdens het leven zijn ze minder vatbaar voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

Symptomen en oorzaken van verlaagde FMI

Lage niveaus van insuline-achtig groeihormoon veroorzaken veel onomkeerbare bijwerkingen, waaronder:

  • dwerggroei of nanisme, als kinderen een gebrek aan dit eiwit ervaren;
  • verzwakking van spieren en verminderde functies van interne organen;
  • broze botten, leidend tot breuken en andere verwondingen;
  • verandering in de structuur van vetweefsel.

De snelheid van het IGF-gehalte in het bloed kan om de volgende redenen afnemen:

  1. Cirrose van de lever. Tijdens het vernietigingsproces is de lever niet in staat om eiwitten te synthetiseren.
  2. Nierziekte, leidend tot verstoring van de bijnieren.
  3. Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening waarbij de functie ervan wordt verminderd.
  4. Gebrek aan slaap leidt tot een afname van de productie van somatotropine, waardoor de lever gedwongen wordt om somatomedine te synthetiseren.
  5. Ondervoeding en late maaltijden hebben een negatief effect op de groeihormoonproductie.
  6. Vasten en anorexia.
  7. Acceptatie van hormonale geneesmiddelen, in het bijzonder - oestrogeen.

Insuline-achtige groeifactor kan alleen worden hersteld door de hoofdoorzaak van het hormonale falen in het lichaam te elimineren. Als hypothyreoïdie bijvoorbeeld de reden hiervoor zou worden, kan somatomedinesynthese worden verbeterd door jodiumbevattende geneesmiddelen of synthetische analogen van schildklierhormonen, bijvoorbeeld thyroxine, te gebruiken.

Als de reden voor de afname van de synthese van somatomedine een slecht dieet of een tekort aan slaap was, kan een uitgebalanceerd dieet en een aanpassing van het dagelijkse regime dit helpen elimineren.

Symptomen en oorzaken van toegenomen FMI

Een hoge concentratie van insuline-achtige groeifactor 1 in het bloed is niet minder gevaarlijk voor het menselijk leven. Als het hormoonniveau verhoogd is, kan dit duiden op de aanwezigheid van een goedaardige tumor van de hypofyse, die somatotropine begint te synthetiseren in een versnelde modus. Het is een hoge concentratie van groeihormoon die leidt tot een toename van IGF. In dit geval kan alleen een operatie om een ​​tumor te verwijderen helpen. Als in dit geval de indicator wordt verhoogd, betekent dit dat de bewerking niet effectief was.

Als er een insulineachtige groeifactor in overmaat wordt geproduceerd, treden de volgende bijwerkingen op.

  1. Gigantisme bij kinderen. Deze ziekte begint zich meestal te manifesteren wanneer een kind 8 of 9 jaar wordt. Gedurende deze periode beginnen de botten versneld te groeien en is hun groei onevenredig. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om gigantisme niet te verwarren met erfelijke grootheid. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte zijn buitensporig lange armen en benen.
  2. Acromegalie. Deze ziekte ontwikkelt zich na het sluiten van groeizones. Omdat ze niet langer in lengte groeien, groeien menselijke botten in de breedte. Wanneer dit gebeurt, de proliferatie van zacht weefsel, wat leidt tot een significante verandering in het uiterlijk van een persoon. Dit geldt met name voor de schedel, inclusief de wenkbrauwen, neus, oren en kin: ze worden breder. Dezelfde ziekte ontwikkelt zich bij volwassenen.

De behandeling van gigantisme bij kinderen en acromegalie is gericht op het verminderen van de activiteit van groeihormoon door het injecteren van somastatine, een synthetisch analoog van het hormoon geproduceerd door de hypofyse en het blokkeren van de activiteit van somatotropine.

Studies uitgevoerd door wetenschappers hebben aangetoond dat als het niveau van IGF vaak verhoogd is, de groei van kankercellen mogelijk is, wat leidt tot de ontwikkeling van long- en maagkanker.

Hoe wordt een FMI-niveau bepaald?

Het bepalen van de concentratie van eiwitten die wordt uitgescheiden door de lever is vereist om disfunctie van de hypofyse te beoordelen. En aangezien de productie van groeihormoon erg versnipperd is en sterk kan variëren, wordt deze geschat op basis van een analyse die de concentratie van IGF in het bloed toont, omdat het tijdens de dag vrijwel onveranderd blijft. Ongeacht of het verhoogd of verlaagd is, de resultaten zullen betrouwbaar zijn.

Kenmerken van de analyse

Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is een bloedtest voor de productie van een IGF nodig als bepaalde regels worden gevolgd.

  1. De analyse wordt 's morgens uitgevoerd van 7 tot 10 uur (anders kan de indicator enigszins worden verhoogd).
  2. 8-12 uur vóór de test mag u geen ander voedsel dan zuiver water eten.
  3. Om de resultaten van de analyse te vervormen kan roken en alcohol. Daarom moeten ze ook worden opgegeven.
  4. De resultaten van de analyse kunnen worden beïnvloed door medicijnen. Daarom moet u weigeren om ze te ontvangen. De enige uitzonderingen zijn essentiële medicijnen.
  5. De dag ervoor moet de test afzien van sporten en fysieke activiteiten.
  6. Een half uur voordat de analyse in volledige rust moet worden uitgevoerd.

De indicatoren van het FMI-niveau worden beïnvloed door de leeftijd en het geslacht van de bloeddonor.

De analyse wordt in verschillende gevallen uitgevoerd:

  • bij ziekten veroorzaakt door onvoldoende of overmatige productie van groeihormoon;
  • met gigantisme of dwerggroei bij kinderen;
  • met acromegalie of onverklaarbare reden om het uiterlijk te veranderen;
  • als de botleeftijd bepaald op basis van röntgenfoto's van de handen niet overeenkomt met het eerste;
  • met bestaande aandoeningen van de hypofyse;
  • om de behandeling van synthetisch groeihormoon te evalueren.

Welk soort FMI-tarief wordt als normaal beschouwd?

Zoals hierboven vermeld, hebben niet alleen de bijkomende ziekte, maar ook het geslacht, evenals de leeftijd van de mens invloed op het somatomedinegehalte. Daarom is het erg belangrijk dat het FMI-niveau niet verder gaat dan bepaalde limieten.

Ifr 1 norm


Congenitale tekort aan groeihormoon

  • erfelijk:
  • geïsoleerde GH-deficiëntie: GH-genmutaties (4 soorten mutaties zijn bekend), mutaties van somatoliberinereceptorgenen;
  • meervoudige deficiëntie van adenohypophysis hormonen (mutaties van de PIT-1, POU1F1, PROP1, LHX3, LHX4 genen).
  • Idiopathische Somatoliberin-deficiëntie
  • Defecten van de hypofyse of hypothalamus:
  • misvormingen van de mediane structuren van de hersenen (anencefalie, holoprocephalus, septooptische dysplasie);
  • hypofysaire dysgenese (congenitale aplasie, hypoplasie, ectopie).
Verworven STG-tekort
  • Tumoren van de hypothalamus en hypofyse (craniopharyngioma, hamartoma, neurofibroma, dysgerminoom, hypofyse-adenoom).
  • Tumoren van andere delen van de hersenen (bijvoorbeeld glioom van de oogzenuw).
  • Verwondingen (hoofdletsel, chirurgische schade aan de hypofyse stam).
  • Infectie en ontsteking (meningitis, encefalitis, auto-immuun hypofysitis).
  • Suprasellar cyste, hydrocephalus, leeg Turks zadel syndroom.
  • Vasculaire pathologie (aneurysma in het Turkse zadelgebied, hypofyse-infarct).
  • Bestraling.
  • Giftig neveneffect van chemotherapie.
  • Infiltratieve ziekten (histiocytose, sarcoïdose).
  • Voorbijgaande (constitutionele en psychosociale oorzaken).
Perifere weerstand tegen STH
  • Defecten van de receptor voor groeihormoon (Laron-syndroom).
  • Postreceptor defecten in signaaloverdracht STG.
  • Mutaties van genen IGF-I en IGF-I-receptor.
  • Biologisch inactief STG.
  • Suprasellar cyste, hydrocephalus, leeg Turks zadel syndroom.
Groeihormoondeficiëntie optreedt met een frequentie van 1: 10.000 - 1: 15.000 meest voorkomende idiopatisch groeihormoon deficiëntie (65-75%), maar met de verbetering van diagnostische werkwijzen voor kinderen met idiopathische groeihormoondeficiëntie wordt verminderd en de frequentie van organische vormen groeihormoondeficiëntie toeneemt.


inspectie
Kijk bij het kijken naar de verhoudingen van het lichaam van het kind, gelaatstrekken, haar, stem, gewicht, grootte van de penis. Panhypopituïnisisme is uitgesloten (vanwege de afwezigheid van symptomen van deficiëntie van andere hypofysehormonen - TSH, ACTH, LH, FSH, antidiuretisch hormoon). De aanwezigheid van klachten zoals hoofdpijn, visusstoornissen, braken, maakt het mogelijk om intracraniële pathologie te vermoeden. Gedetailleerd onderzoek blijkt erfelijke syndromen die worden gekenmerkt door korte gestalte (Turner, Russell-Silver, Seckel, Prader-Willi syndroom, Laurence-Moon-Biedl, Hutchinson-Gilford et al.); chondrodysplasie (achondroplasie, etc.); endocriene ziekten (congenitale hypothyreoïdie, hypofyse Cushing-syndroom, Mauriac-syndroom); eetstoornissen. Schatting van de lichaamsverhoudingen is belangrijk voor het uitsluiten van chondrodysplasieën. Er zijn veel vormen van skeletdysplasie (osteochondrodysplasie, gedissocieerde ontwikkeling van kraakbeen en de vezelachtige component van het skelet, dysostoses, enz.). De meest gebruikelijke vorm van chondrodysplasie is achondroplasie.
anthropometry
Evaluatie van de groei op het moment van de enquête. Voor elk kind met groeiachterstand moet de kinderarts een groeicurve maken op de percentielhoogte- en gewichtentabellen die zijn samengesteld uit metingen van deze parameters in een representatieve groep kinderen van een bepaalde nationaliteit. Tot de leeftijd van twee jaar wordt de hoogte van het kind liggend en ouder dan 2 jaar oud gemeten, met behulp van een stadiometer.
Groeivoorspelling. Constructie en analyse van de groeicurve van het kind, rekening houdend met de grenzen van zijn uiteindelijke lengte, berekend op basis van de gemiddelde lengte van de ouders. Als de geschatte uiteindelijke hoogte van het kind op het moment van inspectie, rekening houdend met de botleeftijd, onder de limiet van het berekende interval van de uiteindelijke lengte, zouden we moeten spreken van pathologische korte gestalte. Groeivertraging bij kinderen met GH-tekort neemt toe met de leeftijd en op het moment van de diagnose verschilt de groei bij deze kinderen in de regel met meer dan 3 standaarddeviaties van het gemiddelde in de populatie voor een bepaalde paspoortleeftijd en geslacht.
Groeisnelheid Naast de absolute groeicijfers is een belangrijke parameter de groeisnelheid. Dit is een zeer gevoelige indicator van zelfs de kleinste veranderingen in de groeidynamiek van het kind, die zowel de groei stimulerende effecten weerspiegelt (bijvoorbeeld tijdens de behandeling met somatropine, geslachtshormonen, levothyroxine) en remmende (bijv craniofaryngioma in progressieve groei). De groeisnelheid wordt 2 keer per jaar gedurende 6 maanden berekend. Bij kinderen met GH-deficiëntie is de groeisnelheid meestal lager dan het derde percentiel en niet hoger dan 4 cm / jaar.
Röntgenonderzoek
Bepaling van de botleeftijd. GHG-tekort wordt gekenmerkt door een significante lagering van de botleeftijd uit het paspoort (meer dan 2 jaar). Om de botleeftijd te bepalen met behulp van de methoden van Groliha en Pyle of Tanner en Whitehouse. Indicatoren van groeisnelheid en botleeftijd zijn een van de differentiële diagnostische tekenen van hypofyse-dwerggroei en constitutionele groeivertraging en seksuele ontwikkeling.
Röntgenfoto van de schedel. Röntgenonderzoek van de schedel wordt uitgevoerd om de vorm en de grootte van het Turkse zadel en de conditie van de schedelbotjes te beoordelen. Met een tekort aan groeihormoon is het Turkse zadel vaak klein van formaat. Bij craniopharyngioma worden karakteristieke veranderingen van het Turkse zadel waargenomen: verdunning en porositeit van de wanden, uitzetting van de ingang, suprasellaire of intrasellaire foci van verkalking. Met verhoogde intracraniale druk kan de vingerdruk worden versterkt, de schedelhechtdraden worden verspreid.
CT en MRI van de hersenen. Morfologische en structurele veranderingen in de aanwezigheid van groeihormoondeficiëntie omvatten hypoplasie van de hypofyse, breuk of dunner worden van de hypofyse-poot, ectopie van de neurohypofyse, leeg Turks zadel. CT en MRI zijn geïndiceerd als er enige intracraniale pathologie wordt vermoed (uitgebreid onderwijs). Het is raadzaam om meer uitgebreid dan voorheen het gebruik van MRI bij kinderen vóór het begin van de behandeling met somatropine, om grootschalig onderwijs uit te sluiten, zelfs in afwezigheid van neurologische symptomen.
Laboratoriumdiagnose
Een enkele meting van GH in het bloed heeft geen diagnostische waarde vanwege de gepulste aard van de GH-uitscheiding en de waarschijnlijkheid van het verkrijgen van extreem lage (nul) basale waarden, zelfs bij gezonde kinderen. andere methoden worden daarom gebruikt - het onderzoek van groeihormoon ritme evaluatie gestimuleerde secretie van GH, IGF niveaus meten en IGF-bindende eiwitten, het meten van uitscheiding van groeihormoon.
Evaluatie van ritme en geïntegreerde dagelijkse secretie van groeihormoon. Diagnostisch criterium voor de deficiëntie van groeihormoon is de dagelijkse spontane geïntegreerde hormoonsecretie van minder dan 3,2 ng / ml. Zeer informatief is ook de definitie van een geïntegreerde nachtelijke pool van GHT, die bij kinderen met een GH-tekort minder is dan 0,7 ng / ml. Omdat spontane dagelijkse afscheiding van groeihormoon alleen kan worden onderzocht met behulp van speciale katheters die elke 20 minuten 12 tot 24 uur bloedmonsters kunnen verkrijgen, wordt deze methode in de klinische praktijk niet veel gebruikt.
Stimulatietesten. Deze monsters zijn gebaseerd op het vermogen van verschillende stoffen om de secretie en afgifte van groeihormoon door somatotrope cellen te stimuleren. De meest voorkomende monsters met insuline, clonidine, somoleline, arginine, levodopa, pyridostigmine. Al deze stimulerende middelen veroorzaken een significante afgifte van groeihormoon (meer dan 10 ng / ml) bij 75-90% van de gezonde kinderen. Een volledig GH-tekort wordt gediagnosticeerd op het niveau ervan na stimulatie van minder dan 7 ng / ml, een gedeeltelijke deficiëntie bij niveaus van 7 tot 10 ng / ml. Een proef met somatoleline wordt uitgevoerd met het oog op differentiële diagnose tussen primaire hypofyse en hypothalamische groeihormoondeficiëntie. Gecombineerde stimulatietests worden ook gebruikt: levodopa + propranolol, glucagon + propranolol, arginine + insuline, somatoleline + atenolol; progestagenen + insuline + arginine.
Voor gelijktijdige evaluatie van meerdere hypofyse functies geschikt om de gecombineerde monster met verschillende en diverse genotmiddelen uitvoeren liberinami: insuline + + protireline gonadoreline, protireline somatoreline + + gonadoreline, somatoreline kortikorelin + + + gonadoreline protireline. Wanneer bijvoorbeeld een monster met somatorelinom, protirelinom en gonadoreline lage basisniveaus van TSH en vrij thyroxine in combinatie met de afwezigheid of vertraagde afgifte van thyrotropine geven gelijktijdig secundaire hypothyroïdie en zonder afgifte van gonadotropinen in respons op GnRH in combinatie met een lage basale niveaus van deze hormonen aangeeft op secundair hypogonadisme.
Een noodzakelijke voorwaarde voor het uitvoeren van stimulatietests is euthyroidie. Een verlaagde reactie op stimulatie wordt waargenomen bij kinderen met obesitas. Alle tests worden uitgevoerd op een lege maag, in rugligging. De aanwezigheid van een arts is vereist. Contra-indicatie voor het monster met nuchtere insuline hypoglykemie (bloedglucosespiegel beneden 3,0 mmol / l), bijnierinsufficiëntie, alsmede een geschiedenis van epilepsie of huidige behandeling met anti-epileptica. Bij testen met clonidine zijn een bloeddrukdaling en ernstige slaperigheid mogelijk. Een monster met levodopa in 20-25% van de gevallen kan gepaard gaan met misselijkheid en braken.
Uitscheiding van groeihormoon met urine. Uitscheiding van GH in urine bij gezonde kinderen is aanzienlijk hoger dan bij kinderen met GH-deficiëntie en idiopathische groeiachterstand. Nachtuitscheiding van groeihormoon met urine correleert met de dagelijkse uitscheiding, en daarom is het raadzaam om alleen het ochtendgedeelte van de urine te onderzoeken. Deze methode voor het beoordelen van de uitscheiding van GH is echter nog niet routinematig in de klinische praktijk. Dit is te wijten aan het feit dat de concentratie van GH in de urine erg klein is (minder dan 1% van het GH-gehalte in het bloed) en dat er gevoelige methoden nodig zijn om deze te meten.
Meting van IGF- en IGF-bindende eiwitten.
De niveaus van IGF-I en IGF-II zijn de belangrijkste indicatoren in de diagnose van GH-tekort bij kinderen. GH-tekort is duidelijk gecorreleerd met verlaagde plasmaniveaus van IGF-I en IGF-II. Een zeer informatieve indicator is ook het niveau van IGF-bindend eiwit van type 3 (IFRSB-3). Het bloedniveau is verlaagd bij kinderen met een tekort aan GH.

IFR 1

Insuline-achtige groeifactor (IGF-1) verwijst naar een type polypeptide hormoon. Het wordt geproduceerd in het lichaam en bestaat uit aminozuurgroepen. Een andere naam voor het hormoon is somatomedine C. Door chemische interactie heeft eiwit een gelijkenis met insuline.

De stof is noodzakelijk voor de normale werking van het lichaam: het hormoon is betrokken bij de eiwitsynthese en is verantwoordelijk voor de groei van bot- en spierweefsel. IGF wordt gevormd in de lever en spieren. Door dit hormoon te analyseren, kan men het proces van groei en ontwikkeling van het menselijk lichaam beoordelen. IGF beïnvloedt groeihormoon (GH), verbetert de productie. Insuline-achtige groeifactor heeft de volgende effecten op het lichaam:

  1. Bevordert de groei en de vorming van het skelet, spieren, kraakbeen, botweefsel;
  2. Vertraagt ​​cellulaire apoptose;
  3. Verbetert de werking van insuline;
  4. Het beschermt het cardiovasculaire systeem tegen vroegtijdige veroudering;
  5. Verhoogt cellulair metabolisme.

Bij baby's is de waarde van somatomedin C lager. Dan, tijdens de periode van opgroeien, neemt de concentratie van het hormoon toe, en met het moment van het bereiken van volwassenheid neemt het weer af. Hieronder staan ​​de normen van IGF-1-waarden bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen. Bij jonge mannen is het FMI-niveau hoger dan bij vrouwen. Met volwassenheid wordt het niveau van het hormoon voor beide geslachten gelijk.

Tabel 1 De afhankelijkheid van IGF-1 op de leeftijd van de persoon

IGF-deficiëntie kan worden veroorzaakt door een hersentumor als gevolg van celbeschadiging. Verminderde insuline-achtige groeifactor wordt gevonden in ondervoeding, dystrofie, hormonale onbalans en bij sommige ziekten. Ziekten van de hypofyse, hypothalamus verminderen ook het niveau van somatomedine in het bloed.

FGD-deficiëntie kan de menselijke gezondheid ernstig aantasten. Op jonge leeftijd zal hormoongebrek leiden tot late ontwikkeling van de baby en onvoldoende ontwikkeling van botweefsel. Bij volwassenen leidt een verlaagd IGF-gehalte tot broze botten, waardoor spieren verzwakt raken. Gebrek aan hormoon leidt tot een verandering in de structuur van lipiden en verstoort het metabolische proces in het lichaam.

Overtollige somatomedine veroorzaakt acromegalie. Abnormaal grote delen van het lichaam, met name handen of voeten, kunnen zich vormen bij kinderen. Tijdens de puberteit leidt hoge IGF tot verhoogde activiteit van talgklier, acne en acne komen voor. Voor volwassenen beïnvloedt de grote aanwezigheid van het hormoon de groei van interne organen, zoals het hart. Tekenen van hoge niveaus van IGF manifesteren zich in een toename van het gelaatsgedeelte van het lichaam, verhoogde bloeddruk, verminderd gezichtsvermogen. Verhoogde IGF verhoogt het risico op diabetes, hart- en vaatziekten, de mogelijkheid van een hartaanval en de ontwikkeling van hypertensie.

Insuline-achtig groeihormoon stijgt wanneer de hersenen defect raken, er is een goedaardige tumor van de hypofyse.

Eigenschappen van IGF worden veel gebruikt in de sportfarmacologie om spiermassa te krijgen en het skelet te versterken. Er zijn twee soorten IGF-1-molecuulstructuur. Het eerste type structuur (Lr3) heeft een versterkte structuur, vanwege de aanwezigheid van een uitgebreide aminozuurketen. Deze stof vermindert de werking van glucose en draagt ​​bij aan het anti-lipidenproces. Het tweede type structuur (4-70) onderscheidt zich door de afwezigheid van verschillende initiële aminozuren in de samenstelling. Dit maakt de ontwikkeling mogelijk van effectief anabolisme, de vorming van reliëfspieren.

FMI-analyse

Laboratoriumtests worden uitgevoerd om het bloedniveau van het hormoon IGF te detecteren. De analyse kan worden uitgevoerd met behulp van snelle tests. In hun samenstelling is de eigenschap om somatomedine te binden met behulp van gefosforyleerd eiwit. De express-methode heeft echter onvoldoende nauwkeurigheid. Daarom bepalen ze meestal in laboratoria het niveau van een FMI op speciale zeer gevoelige apparatuur. Indicaties voor groeihormoon zijn hieronder opgesomd:

  • Abnormale groei van ledematen of andere delen van het lichaam;
  • Diagnose van het functioneren van de hypofyse, de aanwezigheid van een tumor.

Neem voor de analyse veneus bloed. Voordat u bloed doneert, moet u 8 uur niet eten en 30 minuten roken. De resultaten kunnen worden beïnvloed door medicamenten, medicatie mag niet vóór de analyse worden genomen. Emotionele toestand moet in balans zijn.

Na ontvangst van de resultaten analyseren van de oorzaak van de afwijking van het hormoon van de norm. Als de insulineachtige groeifactor laag is, worden andere hormonen getest om een ​​storing in de hypofyse nauwkeurig te diagnosticeren. Als deze versie is uitgesloten, moet u ervoor zorgen dat het lichaam gevoelig is voor IGF. Aanvullende onderzoeken van de nieren en de lever naar de aanwezigheid van chronische ziekten kunnen worden voorgeschreven. Ze verminderen ook het niveau van IGF in het bloed. De aanwezigheid van een verminderde IGF bij een kind duidt op een storing in de hersenen. Somatomedine-deficiëntie kan ook worden veroorzaakt door slechte voedingstekorten.

Als het eindresultaat een hoog gehalte aan somatomedine bevat, is er een grote kans op het vinden van een goedaardige tumor in de hersenen. Tijdens de puberteit en tijdens de zwangerschap wordt een hoge insulineachtige groeifactor waargenomen. In deze gevallen is de hormoongroei volkomen normaal en geen reden tot bezorgdheid.

Vooral uitgesproken toegenomen IFI bij kinderen van 8-10 jaar. Een kind kan onevenredig armen of benen hebben ontwikkeld. Maar soms is deze ontwikkeling van het organisme een vorm van erfelijkheid en heeft het niets te maken met een hoge insuline-achtige groeifactor.

Bij volwassenen leidt een hoge hormoonwaarde tot acromegalie. Menselijke botten groeien in de breedte, terwijl hun lengte niet toeneemt.

Verhogen en verlagen van de FMI

Voor een volwassene werkt verhoogde somatomedine negatief: veroorzaakt vroegtijdige veroudering en, als resultaat, verkort de levensverwachting. Hoge insuline-achtige groeifactor verhoogt het risico op hart- en vaatziekten, verhoogt de belasting van de lever, nieren, leidt tot de snelle achteruitgang van vitale organen. Bovendien wordt aangenomen dat een hoog niveau van het hormoon leidt tot de ontwikkeling van kanker. Somatomedine voorkomt de dood van cellen, inclusief kwaadaardige, waardoor hun toename wordt gestimuleerd.

De vermindering van IGF wordt uitgevoerd door de hormonale balans te normaliseren, het gebruik van geneesmiddelen die de schildklier stimuleren. Het kunnen medicijnen op basis van jodium zijn. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de juiste voeding. Het zou de consumptie van voedingsmiddelen met veel eiwitten moeten beperken: vlees, zuivelproducten, vis. Deze producten dragen ook bij aan een toename van FMI-niveaus. Het is noodzakelijk om voedsel van plantaardige oorsprong te eten: groenten, granen met een uitgebalanceerd gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten. Het gebruik van vitamine-minerale complexen draagt ​​bij aan de normalisatie van de schildklier en de vermindering van de insuline-achtige groeifactor.

In het kinderlichaam is alles andersom. Als het FMI-niveau laag is, is het slecht voor zowel de fysieke ontwikkeling van het kind als zijn mentale vermogens. Elk jaar neemt het leven van een kind toe en de insulineachtige groeifactor. Er is een lineair verband tussen deze twee waarden. De groei van de FMI gaat door totdat het lichaam stopt met groeien, in de regel gebeurt dit wanneer het 18-25 jaar wordt.

Bepaal met een laag somatomedin de oorzaak van de afwijking. Gebruik om het tarief te verhogen vitaminesupplementen op basis van calcium en andere mineralen die helpen om botweefsel te vormen en te versterken. Het is belangrijk om speciale aandacht te besteden aan de voeding van het kind: het moet evenwichtig en divers zijn. Het verdient de voorkeur om in de dagelijkse voeding de consumptie van zuivelproducten, kippeneieren, rood en wit vlees, granen op te nemen. Naast voeding en vitamines moet het kind gaan sporten: dit zorgt ervoor dat spieren en botten de nodige belasting krijgen. Met een combinatie van alle bovenstaande aanbevelingen, zal het niveau van somatomedin snel weer normaal worden en zal het lichaam van het kind zich normaal blijven ontwikkelen. De uitzondering is wanneer een lage IGF-waarde wordt veroorzaakt door afwijkingen in de hypofyse. Voor de behandeling wordt hormoontherapie gebruikt, het geeft een effectief resultaat en normaliseert het niveau van het hormoon.

Insuline-achtige groeifactor: organische functies, productiesnelheid bij kinderen en volwassenen

Een van de vitale hormonale stoffen voor het menselijk lichaam is de insulineachtige groeifactor - IGF -1. Deze chemisch complexe stof wordt geproduceerd in microscopische hoeveelheden, maar werkt indirect als een regulator van vele vitale processen: differentiatie, groei en ontwikkeling van cellen van weefsels en organen, eiwitsynthese, lipidemetabolisme, enz. De functies van het hormoon in het lichaam zijn verschillend gericht en divers, dus onvoldoende of overmatige productie IGF-1 kan ernstige storingen in zijn werk veroorzaken en de ontwikkeling van vele ziekten veroorzaken.

Insulineachtige groeifactor (IGF-1, somatomedine C) is een peptide, genoemd naar de chemische affiniteit ervan met insuline. De stof wordt voornamelijk gesynthetiseerd door hepatocyten van de lever met de directe deelname van insuline: het hormoon levert alle noodzakelijke 70 aminozuren om de synthese van somatomedine te starten. Vervolgens wordt met de bloedstroom IGF-1 door dragereiwitten naar alle organen en weefsels getransporteerd. Somatomedine kan ook onafhankelijk in andere weefsels van het lichaam worden gesynthetiseerd.

Driedimensionaal beeld van de IGF-1

In de jaren '70 van de vorige eeuw ontdekten wetenschappers het als een intermediaire stof die de link legt tussen groeihormoon, somatotropine (STH) en de cellen van het lichaam. Bijna alle actie van groeihormoon in weefsels wordt geleverd door IGF-1. Om zijn activiteit tot enkele uren te behouden, bindt het zich aan speciale eiwitten die bloedplasma dragen. Noodzakelijk voor de normale groei van kinderen, is bij volwassenen verantwoordelijk voor de groei van spierweefsel (speelt de rol van een anabool hormoon).

Stimulatoren van IGF-1-synthese zijn:

  • STH - groeihormoon;
  • eiwitrijk voedsel;
  • oestrogenen;
  • androgenen;
  • insuline.

Integendeel, glucocorticosteroïden remmen de secretie van somatomedine. Aangezien IGF-1 normaal gesproken de groei van botten, bindweefsel en spierweefsel stimuleert, is dit een van de bewezen feiten van het nadelige effect van glucorroicosteroïden op de groeisnelheid van een organisme, de ontwikkeling en de puberteit.

In tegenstelling tot groeihormoon, dat 's nachts intensiever wordt geproduceerd, is de concentratie van somatomedine stabiel. Geproduceerd door het lichaam gedurende het hele leven, en niet alleen gedurende perioden van actieve groei.

Chemici en biologen blijven de stof onderzoeken, maar verschillende werkingsmechanismen zijn al bevestigd door wetenschappelijk onderzoek:

  1. 1. Somatotroop hormoon onafhankelijk praktisch geen interactie met de cellen van de perifere weefsels van het lichaam. IGF-1 is de primaire primaire mediator die nodig is om het groeihormoon cellen te laten binnendringen.
  2. 2. Somatomedine stimuleert de groei, differentiatie en ontwikkeling van skeletspiercellen, bindweefsel, zenuw- en botweefsel, bloedstamcellen en cellen van dergelijke belangrijke inwendige organen zoals de lever, nieren en longen.
  3. 3. IGF-1 vertraagt ​​apoptose - genetisch en fysiologisch geprogrammeerde celdood.
  4. 4. Versnelt eiwitsynthese en vertraagt ​​de vernietiging ervan.
  5. 5. IGF-1 verhoogt het vermogen van cardiale cellen - cardiomyocyten - om te delen, waardoor de efficiëntie van de hartspier wordt verhoogd en deze wordt beschermd tegen veroudering. Het is bewezen dat ouderen met hoge IGF-1-waarden minder last hebben van hart- en vaatziekten en langer leven.
  6. 6. Het is in staat om insulinereceptoren te activeren, waardoor glucose de cel binnenkomt en een extra energiereserve creëert.

Van groot belang is de recente studie van de rol van somatomedine in oncologische processen. Recente klinische studies hebben de mogelijke oncogene activiteit van een verhoogd niveau van een stof in het lichaam en de relatie tussen het voorkomen van tumoren en een hoog niveau van IGF-1 aangetoond.

Het ontbreken van somatomedinesecretie in het lichaam van de kinderen komt als volgt tot uiting:

  • korte gestalte, dwerggroei;
  • vertraagde fysieke en mentale ontwikkeling;
  • verminderde spierspanning;
  • specifiek "poppetje" gezicht;
  • afwezigheid of ernstige vertraging in de puberteit.

Bij volwassen patiënten wordt osteoporose waargenomen, een min of meer uitgesproken afname in spiermassa, veranderingen in het lipidogram - mogelijk gevaarlijke verschuivingen in het vetmetabolisme.

Overmatige productie van IGF-1 leidt ook tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën:

  • gigantisme bij kinderen, dat zich manifesteert als een intensieve botgroei, wat niet alleen leidt tot abnormaal hoge groei van het lichaam, maar ook tot een toename van de omvang van armen en benen;
  • in de volwassenheid is er een pathologische toename van de gezichtsbeenderen, vooral de onderkaak en de bovenboogbogen, evenals de handen en voeten;
  • er is toegenomen zweten, chronische vermoeidheid, hoofdpijn, gewrichtspijn;
  • een meer of minder uitgesproken toename van de interne organen (hart, lever, milt) kan worden waargenomen;
  • schending van functies van geur en visie;
  • mannen diagnosticeren een afname van seksueel verlangen en erectie;
  • significante gestoorde glucosetolerantie en de ontwikkeling van diabetes;
  • gestage toename van de bloeddruk.

Bloedafname voor analyse van IGF-1 wordt uitgevoerd in de ochtend van 7 tot 10 uur, op een lege maag, na ten minste 8-12 uur vasten. Toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen twee dagen voor en op de dag van aflevering van de analyse, is het gebruik van alcohol en tabaksproducten en het gebruik van krachtige medicijnen verboden (uitzonderingen zijn essentieel). Intensieve lichamelijke inspanning aan de vooravond en op de dag van bloedinzameling is verboden.

De analyse van IGF-1 is geen vervanging voor de studie van bloedspiegels van groeihormoon (groeihormoon). Voor een betrouwbaar beeld van de pathologie worden beide onderzoeken uitgevoerd!

Er zijn een aantal medische indicaties voor periodieke of continue monitoring van IGF-1 in het bloed. Analyse aanbevolen om door te geven als:

  • verschillende pathologieën geassocieerd met een overmaat of gebrek aan groeihormoon;
  • een te laag of, in tegendeel, lang kind;
  • een sterke toename van individuele delen van het lichaam bij een volwassene en de bijbehorende veranderingen in uiterlijk;
  • botleeftijd komt niet overeen biologisch;
  • diagnostische evaluatie van de hypofyse-functie;
  • verificatie van de effectiviteit van de behandeling met geneesmiddelen voor groeihormoon.

Hormoonspiegels zijn altijd afhankelijk van leeftijd en geslacht en fysiologisch normale minimale somatomedinewaarden worden waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar en bij ouderen. De inhoud van somatomedine (mg / l), afhankelijk van leeftijd en geslacht, wordt weergegeven in de tabel.

Oorzaken van een insuline-achtige groeifactor

In eerste instantie hebben wetenschappers vastgesteld dat er drie groepen van dergelijke tussenpersonen zijn die volgens de nummering zijn benoemd. In de daaropvolgende jaren hebben experimenten en onderzoek bewezen dat de classificatie verkeerd is. De Academische Raad besloot om een ​​IGF-1 label aan de groep toe te wijzen.

Wat is somatomedin?

IGF is een eiwit dat qua structuur erg lijkt op insuline. Somatomedin helpt de groei en ontwikkeling van lichaamscellen. Dit hormoon speelt een belangrijke rol in het verouderingsproces: hoe ouder de persoon, hoe kleiner de hoeveelheid eiwit in het lichaam. Alle indicatoren van het niveau van het hormoon in het lichaam zijn individueel, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt.

structuur

Insuline-achtige groeifactor 1 bestaat uit 67-70 aminozuren. Ifr-1 is een peptide dat zich bindt aan plasmaproteïnen, die op hun beurt dragers zijn van groeifactoren. Ze laten somatomedin lang actief blijven.

Het hormoon zelf heeft significante gelijkenissen met insuline. Bij de synthese van somatomedine speelt insuline een grote rol. Dankzij hem krijgt de lever alle noodzakelijke aminozuren om te beginnen met het creëren van de insulinegroeifactor.

eigenschappen

Insuline-achtige groeifactor draagt ​​bij tot:

  • de groei van insulineachtige activiteit stimuleren;
  • versnelling van eiwitsynthese, de vernietiging ervan vertraagt;
  • het metabolisme verhogen, wat bijdraagt ​​tot de snelle verbranding van vet.

Snelheidsindicatoren

De grootste hoeveelheid hormoon wordt waargenomen tijdens de adolescentie. De mindere - in de kinderkamer en de seniel. IFR 1 neemt toe tijdens de zwangerschap, wanneer de foetus actief groeit en zich ontwikkelt.

Ondanks het feit dat de hoeveelheid hormoon in de loop van de tijd afneemt, wordt de maximale concentratie in het kind waargenomen wanneer hij nog in de baarmoeder is. Bij 4-5 maanden zwangerschap heeft de foetus de maximale waarde van insuline-achtige groeifactor.

Op 50-jarige leeftijd wordt de productie tot een minimum herleid. Maar het helpt bij de ontwikkeling van het organisme gedurende het hele leven.

De norm bij kinderen verschilt per geslacht (mg / l):

Leeftijd 0-2 jaar:

Op de leeftijd van 2-15 jaar:

Van 15 tot 27 jaar:

Na 27 jaar is het percentage IFR-1 ongeveer hetzelfde voor zowel vrouwen als mannen:

  • categorie 20-37 jaar 230-
  • Van 30 tot 40 jaar 175-
  • 40-50 jaar oud 125-
  • Van 50-60 jaar 70-
  • Van 60-70 jaar 95-
  • categorie 70-80 jaar oud binnen 75-

Internationale standaarden definiëren IGF niet in het bloed. De waarde is afhankelijk van laboratoriumtests, medicijnen die hiervoor worden gebruikt.

Lagere FMI

Een aantal studies is al aangehaald, op basis waarvan wetenschappers een aantal regelmatigheden hebben ontdekt. Het ontbreken van een insuline-achtige groeifactor in de kindertijd veroorzaakt bijvoorbeeld een vertraging in de ontwikkeling en groei van een kind. Niet minder gevaarlijk en een lage IGF-snelheid bij een volwassene. Het notities:

  • spieronderontwikkeling;
  • dwerggroei;
  • de botdichtheid neemt af, frequente fracturen zijn mogelijk;
  • de structuur van vetten verandert.

Een gebrek aan somatomedine kan worden veroorzaakt door:

  • ziekten van de hypofyse en hypothalamus, en als gevolg: een afname van het hormoon;
  • aangeboren afwijkingen;
  • trauma;
  • ontsteking;
  • infectie;
  • nierfalen;
  • leverproblemen (cirrose).

Bij hypothyreoïdie wordt een afname van IGF veroorzaakt door een afname van de synthese van het bevattende hormoon. En ook van invloed op dit proces:

  • gebrek aan slaap;
  • uithongering of slecht dieet, anorexia;
  • overschatte dosering van hormonale geneesmiddelen die oestrogeen bevatten.

Om het niveau van IGF-1 te normaliseren, is het noodzakelijk om de reden te achterhalen die de synthese ervan vermindert. Als de afname het gevolg is van een dieet of ondervoeding, moet u het dieet heroverwegen.

Verhoogde FMI

Niet minder gevaarlijk zijn de gevolgen veroorzaakt door een overschot aan insulinegroeifactor 1. De belangrijkste redenen voor de verhoogde hormoonconcentratie zijn:

  • hypofysetumor (in zeldzame gevallen en andere organen);
  • hyperpituïtarisme;
  • verhoogde afscheiding somatotroop groeihormoon hypofyse.

Als IFR-1 verhoogd is, resulteert dit in:

  • Acromegalie bij volwassenen is een ziekte die leidt tot de uitbreiding van de botten van het gezicht, de onderste en bovenste ledematen. Bovendien worden parenchymale organen (longen, lever, hart) ook beïnvloed. Als de hartspier wordt aangetast, worden de functies ervan verminderd en is overlijden mogelijk;
  • tot gigantisme bij kinderen - bij kinderen doet de ziekte zich als volgt voor: ze hebben een toename in botgroei (enorme groei), maar ook een toename van botten tot abnormale maten;
  • evenals wetenschappers merken op dat een verhoogde concentratie van insuline-achtige groeifactor de groei en ontwikkeling van oncologische tumoren stimuleert. Als een patiënt een speciaal dieet volgt dat de activiteit van somatomedine vermindert, is het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor aanzienlijk verminderd.

Voor de behandeling nemen specialisten hun toevlucht tot farmacologische middelen, chemotherapie. Het is niet uitgesloten en chirurgische interventie.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen, om tijdig getest te worden, dit zal de arts helpen om het verloop van de behandeling te analyseren.

diagnostiek

Ongeacht of de concentratie van het hormoon in het bloed verhoogd of verlaagd is, de effecten kunnen onomkeerbaar zijn. Daarom is het noodzakelijk om specialisten tijdig te bezoeken, niet om de passage van de medische commissie te negeren. De arts kan in de volgende gevallen een patiënt doorverwijzen voor onderzoek:

  • als er een vermoeden bestaat van een afname van de activiteit van de hypofyse;
  • het kind heeft een vertraging in groei, ontwikkeling;
  • bij volwassenen, met vermoeidheid, neemt de botdichtheid af, worden frequente fracturen opgemerkt;
  • met de klinische manifestaties van acromegalie, gigantisme;
  • onderzoeken hoe de behandeling is uitgevoerd, of er verbetering is;
  • als een hypofyse tumor is verwijderd;
  • na medicatie, radiotherapie;
  • als een controle voor meerdere jaren, na verwijdering van de tumor zelf.

Door de tijdige analyse kan de specialist de oorzaak van de abnormale groei van het kind bepalen, om te zien of de hypofyse goed functioneert. Evenals analyse is vereist in de laatste fase van de behandeling om de effectiviteit van de behandeling te begrijpen.

Kenmerken van testen

Gedurende de dag fluctueren de hormoonspiegels niet. Dat is de reden waarom deze analyse, indien nodig, wordt gebruikt om het niveau van somatotropine te bepalen, waarvan de concentratie niet constant is, fluctueert gedurende de dag.

Een immunochemiluminescentietest wordt gebruikt om de concentratie van insuline groeifactor te bepalen. Het bestaat uit het bepalen van de binding van moleculen met antilichamen.

De methode omvat het doneren van bloed uit de ader van een patiënt. Eten vóór de test kan niet minstens 8-10 uur duren. Inname van medicijnen is onaanvaardbaar, uitzonderingen zijn slechts gevallen die het leven van de patiënt bedreigen. Je kunt alleen niet-koolzuurhoudend mineraalwater drinken. Een persoon moet volledig gezond zijn, geen verkoudheid. Anders kunnen de resultaten worden vervormd.

Op het moment van aflevering moet een specialist noodzakelijk de leeftijd van de patiënt op het formulier aangeven, zoals hierboven beschreven, het IGF-tarief is individueel voor elke leeftijdsperiode.

Probeer de analyses niet zelf te ontcijferen. Op basis van het totaalbeeld, schrijft de verzamelde geschiedenis, de resultaten van laboratoriumanalyses, de specialist om een ​​diagnose te stellen, de geschikte behandeling voor.

Preparaten van insuline-achtige groeifactor

In de wereld zijn er letterlijk verschillende farmaceutische bedrijven die zich bezighouden met onderzoek en ontwikkeling van een IGF-preparaat. De prijs van deze fondsen is respectievelijk erg hoog.

In de wereld zijn er niet veel atleten, patiënten, patiënten die het zich kunnen veroorloven om met een budget te experimenteren met deze tool. Ondanks talrijke studies zijn er geen exacte doseringen en methoden voor het gebruik van het geneesmiddel.

FMI en Sport

Sommige atleten proberen actief producten te gebruiken die een insulineachtige groeifactor bevatten om spieren op te bouwen. Het is absoluut onmogelijk om dit te doen. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat de resultaten mogelijk negatief zijn. Mogelijke nevenreacties zijn onder meer:

  • wazig zicht;
  • diabetes;
  • overtreding van het cardiovasculaire systeem;
  • hormonale insufficiëntie;
  • ontwikkeling van oncologische tumoren.

Dankzij onderzoek was het mogelijk om te begrijpen dat ouderen veel langer leven als het niveau van het hormoon voor hun leeftijdsgroep dichter bij de bovengrens van normaal ligt. Bovendien zijn ze minder vatbaar voor ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Aanbevelingen van specialisten

Patiënten moeten verschillende regels volgen:

  • gedurende de dag fluctueert het niveau van de insuline-achtige groeifactor praktisch niet. Maar de patiënt moet onthouden over rust, hij heeft een sterke en gezonde slaap nodig. Het is voor niemand een geheim dat een volwassene 7-8 uur per dag moet slapen;
  • voedsel - de laatste maaltijd mag niet 3-4 uur voor het slapengaan zijn, de maag heeft ook rust nodig. Door een overvolle maag kan de hypofyse geen groeihormoon aanmaken. Het is noodzakelijk om vette en zware voedingsmiddelen 's nachts te weigeren. De voorkeur gaat uit naar cottage cheese, eekhoorn met gekookt ei, mager vlees. In het hart van de dagelijkse routine moet aanwezig zijn groenten en fruit, eiwitten en zuivelproducten.
  • levering van bloedonderzoeken - het is noodzakelijk om regelmatig tests uit te voeren om het glucosegehalte te bepalen;
  • fysieke activiteit - gemiddelde belasting is voor iedereen noodzakelijk. Je moet de juiste fysieke oefeningen niet vergeten. Voor deze doeleinden, perfecte voetbal, volleybal, tennis, joggen en ga zo maar door. Maar de duur van elke training mag niet langer zijn dan een uur.

Emotionele overbelasting, stress, uithongering, verslaving helpen alleen de productie van het hormoon in het menselijk lichaam te verminderen.

Aanzienlijk verminderen de synthese van het hormoon en sommige ziekten. Bijvoorbeeld diabetes, hoog cholesterolgehalte, trauma aan de hypofyse en anderen.

Een afname of verhoging van het niveau van insuline-achtig groeihormoon remt niet alleen de groei en ontwikkeling van kinderen, maar veroorzaakt ook onomkeerbare groei van botweefsel. Bij weigering om een ​​diagnose of behandeling te ondergaan, treedt de groei van kankerweefsels op.

Insuline-achtige groeifactor 1 is een karakteristieke indicator van de gezondheid van het menselijk lichaam. Het is noodzakelijk om regelmatig preventieve maatregelen te nemen om de productie aan te passen, en om het nodige onderzoek uit te voeren om problemen in de toekomst te voorkomen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Progesteron is een zeer belangrijk vrouwelijk geslachtshormoon. Het wordt geproduceerd in het corpus luteum en in de bijnieren (in kleine hoeveelheden).De rol van progesteron in het lichaam van een vrouw is groot - het is aan hem dat de conceptie en het dragen van het kind afhankelijk is.

Prolactine is het hormoon van het frontale deel van de hypofyse, dat de lactatie reguleert, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en verantwoordelijk is voor de normale werking van het vrouwelijke voortplantingsstelsel als geheel.

Kadik is een Turks woord, dat 'sterk, sterk' betekent. Het bestaat in alle zoogdieren - het is onmogelijk om geluiden zonder te maken. Bij mannen en mannen is het meer opvallend vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur, bij vrouwen en vrouwen is het praktisch niet zichtbaar.