Hoofd- / Cyste

Inhibine B en anti-Muller hormoon

Een inhibine is een speciaal hormoon (peptide), in zijn eenvoudige samenstelling met twee subeenheden. In het lichaam van vrouwen wordt het geproduceerd in de klieren van de follikels, in het lichaam van mannen - de tubuli seminiferi. Bij het begin van de zwangerschap neemt de hele functie de placenta in. In het bloed van volwassen mannen is inhibine B, en vrouwen - A en B.

Tegenwoordig zijn er in de medische praktijk alleen diagnostische kits voor het bepalen van de dimere vorm van inhibine, omdat alleen dergelijke vormen ervan biologisch actief zijn. Het is alleen dat er geen diagnostiek bekend is die wordt uitgevoerd. Om voorgeschreven analyse, de volgende indicaties Dokter: vertraagde puberteit, tekenen van hermafroditisme bij mannen, tekenen van onvruchtbaarheid, om te bevestigen of monorchism kriptorhima tumor geslachtsklieren.

Rol van inhibine a

Het concept van "inhibine" onthult gedeeltelijk de hoofdfunctie ervan. Het hormoon remt de selectieve afgifte van een ander hormoon (FSH) uit de voorkwab van de hypofyse, het heeft een paracrien effect in de geslachtsklieren van het menselijk lichaam. Alle vrouwen hebben een lage inhibine gedetecteerd aan het begin van de folliculaire fase en nemen vervolgens geleidelijk toe. De piek van de hoeveelheid geproduceerd en circulerend hormoon komt voor in een andere periode - de luteale fase (de periode die begint bij de eisprong op de tweede dag van de menstruatie).

Inhibine begint zijn omgekeerde ontwikkeling na de vorming van het gele lichaam. Dit vermindert ook de secretie van progesteron en estradiol. Als het hormoon minder wordt, vermindert het blokkerende effect op de klieren dan ook. FSH begint zich in grotere hoeveelheden in het lichaam van vrouwen te verzamelen, eindigt met de vorming van een pool van antrale follikels, die later dominant worden.

Met de leeftijd neemt de concentratie van inhibine in het bloed ook af bij vrouwen. De kwantitatieve index van de rijpende follikels wordt uiteindelijk lager en lager, het niveau van circulerend FSH neemt toe.

Rol van inhibine b

Inhibine B is ook een diagnostische waarde bij het bepalen van ovariële reserves. Maar wat zijn deze reserves? De analyse wordt uitgevoerd om het vermogen van de eierstokken van vrouwen te bepalen om te reageren op de kunstmatige en natuurlijke stimulering van de rijpe eicellen door gonadotropinen, die geschikt zijn voor medische bevruchting. Het is een feit dat inhibine B op de derde dag van de normale menstruatiecyclus zijn parameters verandert en de stimulatie van de vrouwelijke eierstokken voor bevruchting mogelijk moet maken.

In geval van insufficiëntie van de hormonale achtergrond (wat betekent verminderde inhibine B) neemt de mogelijkheid van het begin van de zwangerschap af. En dit komt tot een einde met een vroege miskraam. Daarom maakt de meting van de concentratie van inhibine B in het bloed het mogelijk om de mogelijkheid van het dragen van een kind bij vrouwen te beoordelen. Bij mannen is inhibine B overigens ook de belangrijkste diagnostische indicator voor de mogelijkheid van bevruchting en voortplanting.

Het hormoon zelf wordt gevormd in Sertoli-cellen en behoort tot de testiculaire functie van alle mannen. In tegenstelling tot vrouwen is dit hormoon in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht constant en verandert het niet in de loop van de tijd, alleen met het begin van pathologieën of ouderdom neemt de functie af.

Naast het beoordelen van het vermogen om nakomelingen achter te laten, wordt bij mannen de analyse van het hormoon genomen om varicocèle te diagnosticeren. Ook inhibine B bepaalt het succes van azoöspermie. Bij lage snelheden treedt verkeerde spermaproductie op, dus een TESE-analyse kan niet worden uitgevoerd, omdat het hoofddoel ervan is om gezond en levensvatbaar sperma te verkrijgen. Bij vrouwen, zoals hierboven vermeld, is inhibine B de belangrijkste indicator van de ovariële reserve.

Ovariële reserve-analyse en beoordeling

De procedure is niet voor alle vrouwen bestemd, maar alleen voor bepaalde indicaties. Deze omvatten niet-optreden van zwangerschap tijdens het jaar, vroege miskramen zonder duidelijke reden, onsuccesvolle eerdere pogingen tot kunstmatige inseminatie, onregelmatige menstruatie, premenopauze. Een soortgelijke analyse kan worden uitgevoerd bij mannen om de adequaatheid van de testiculaire functie te beoordelen.

Bepaal bij het detecteren van verminderde indicatoren:

  • de noodzaak om de IVF-procedure te versnellen;
  • heb je donor-eieren of sperma nodig;
  • mogelijke chirurgische ingrepen bij mannen en vrouwen;
  • correctie van geassocieerde pathologieën.

De analyse kan in twee vormen worden uitgevoerd: eenvoudig en geavanceerd.

Hoe is de test gedaan?

Als we de problemen van vrouwen beschouwen, moet de patiënt bloed geven, twee keer een analyse maken. De eerste is de dag van de cyclus die de arts voorschrijft (in de regel is dit de derde dag). Het is beter om dezelfde dag nog meer bloed te doneren voor de concentratie van andere hormonen (FSH en LH) op dezelfde dag. De tweede keer - een dag na de eerste. Er wordt een injectie van Gonal-F tussen gemaakt. De verkregen gegevens laten ons toe de functionele reserves in te schatten.

Het is noodzakelijk om het anti-Muller-hormoon te vermelden. Het is een dimeer glycoproteïne dat behoort tot transformerende groeifactoren. De definitie ervan is opgenomen in de geavanceerde analyse. Net als het hormoon-inhibine, wordt het door Sertoli-cellen uitgescheiden. De belangrijkste functie in het lichaam bij mannen is de regressie van de Müller-kanalen.

Anti-Mulleriaans hormoon dat de functie van de klieren schendt, veroorzaakt het behoud van derivaten in Mullerovye-kanalen. Ziekte van inguinale hernia's, cryptorchidisme, verminderde reproductieve functie kan zich manifesteren. Deze toestand wordt de persistentie van Mulleriaanse kanalen genoemd. Antimullerian hormoon kan vals mannelijk hermafroditisme veroorzaken.

Een disfunctie van de testikels kan een gevolg zijn van verwaarloosde aandoeningen die al zijn ontstaan ​​na een schending van de hormonale functie. Het is noodzakelijk om het antimullerhormoon (AMH) in meer detail te beschouwen.

Soorten AMG

Bij mannen heeft AMH een speciale betekenis in de embryonale periode en tijdens de puberteit. Gevormd in het lichaam in de baarmoeder. Met een normale hoeveelheid AMH bestaat er een volledige formatie van alle geslachtsorganen bij mannen. Na de geboorte en voor het begin van de puberteit, AMH van jongens wordt geproduceerd door de teelballen. Na volledige geslachtsrijpheid wordt de hoeveelheid ervan laag en onveranderd. Welke veranderingen in overtreding van de concentratie van AMH hierboven al genoemd.

In het lichaam van vrouwen begint AMG ook te worden geproduceerd in de embryonale periode. Bij het begin van de puberteit neemt het niveau ervan, in tegenstelling tot volwassen mannen, toe. Verminderde AMH leidt tot vrouwelijke onvruchtbaarheid of permanente fouten in de vroege zwangerschap.

Het ergste is dat als gevolg van een gebrek aan functie, aanhoudende abnormaliteiten in de eierstokken worden veroorzaakt. Om late detectie van overtredingen te voorkomen, moet u de gynaecoloog op tijd bezoeken, zich houden aan de aanbevelingen op de leeftijdsrekening voor het plannen van een zwangerschap.

Verandering in hormoonconcentratie

Bij vrouwen en meisjes hangt het niveau van AMH af van de dag van de cyclus en volwassenheid, bij jongens en mannen varieert deze indicator alleen met de leeftijd. Bijvoorbeeld, voor jongens van 3-4 jaar oud is de snelheid ongeveer 70ng / ml, en voor volwassen mannen slechts 4ng / ml. Voor alle meisjes jonger dan 10 jaar is de waarde ongeveer 3,5 mg / ml, na het begin van de puberteit neemt deze toe tot 7 mg / ml. Overtreding van de AMG-norm kan zowel op en neer gaan.

Amg-niveau wordt verhoogd wanneer:

  • cryptochisme;
  • anomalieën in het apparaat van hormoonreceptoren;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteuze eierstokken;
  • overtreding van de periode (vertraging) van de puberteit;
  • kwaadaardige tumoren;

Het niveau van AMG neemt af wanneer:

  • vroege menopauze;
  • verminderde ovariële reserve;
  • na verwijdering of aangeboren afwezigheid van de eierstok;
  • ontwikkelingsstoornissen in de embryonale periode van de geslachtsorganen;
  • obesitas in de adolescentie;
  • te vroege puberteit.

Helaas is vandaag de rol van AMH niet goed begrepen. Dat is de reden waarom alle oplossingen voor problemen experimenteel en strikt individueel zijn. Maar er zijn al bepaalde technieken die niet altijd, maar geven resultaten in de controle van stimulatie en remming van de uitscheiding van AMH tijdens hormonale therapie. De sleutel tot de gezondheid van ouders en hun kinderen is de juiste levensstijl en regelmatige preventieve diagnostische activiteiten.

Inhibin B

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, reproductie, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze test is dat het u toestaat om het functioneren van de eierstokken en de testikels te beoordelen, in het bijzonder spermatogenese, effecten van giftige stoffen in de geslachtsklieren, slijmerige onthullen, granulosa ovariumtumoren, pathologie van seksuele ontwikkeling. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd door ELISA. Normaal gesproken variëren de waarden voor mannen van 42 tot 392 pg / ml voor vrouwen, van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, reproductie, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze test is dat het u toestaat om het functioneren van de eierstokken en de testikels te beoordelen, in het bijzonder spermatogenese, effecten van giftige stoffen in de geslachtsklieren, slijmerige onthullen, granulosa ovariumtumoren, pathologie van seksuele ontwikkeling. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd door ELISA. Normaal gesproken variëren de waarden voor mannen van 42 tot 392 pg / ml voor vrouwen, van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Inbibin B in het bloed - een indicator die wordt gebruikt om de toestand van de reproductieve functie bij vrouwen en mannen te beoordelen. Het wordt beschouwd als een marker van granulaire ovariumtumoren. Volgens de structuur ervan behoort dit hormoon tot glycoproteïnen, het molecuul is een dimeer dat bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B wordt gesynthetiseerd in de weefsels van de eierstokken en in de seminiferale tubuli van de teelballen. De belangrijkste functies zijn remming van de synthese van follikelstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse, evenals een direct effect op de weefsels van de eierstokken en de teelballen. Inhibine B secretie wordt verminderd bij blootstelling aan GnRH. De toename van de productie vindt plaats met toenemende concentraties van androgenen, follikelstimulerend hormoon en insuline-achtige groeifactor 1.

Bij vrouwen verandert het niveau van inhibine B gedurende het hele leven - het neemt toe in de puberteit, neemt af met het begin van de menopauze. Hiermee kunt u de verbinding beschouwen als een marker van voortijdige puberteit en vroege menopauze, evenals gebruikt om de functionele reserve van de eierstokken te bepalen. Tijdens de puberteit fluctueert de hoeveelheid inhibine B in het bloed van vrouwen tijdens de menstruatiecyclus, de maximale waarden worden bepaald in het midden van de folliculaire fase. Een significante verhoging van het niveau van het hormoon kan een teken zijn van granulosa of mucineuze eierstokkanker. In het lichaam van mannen wordt het hoogste niveau van inhibine B bepaald in de eerste drie maanden na de geboorte, daarna neemt het met 6-10 jaar af en blijft het vrijwel constant gedurende het hele leven. Bij jongens is het hormoon een indicator van de ontwikkelingspathologieën van de geslachtsklieren, bij mannen een marker van verminderde spermatogenese.

In klinische laboratoria wordt het niveau van inhibine B bepaald in het serum van veneus bloed. Bij het uitvoeren van de studie met behulp van methoden van enzym immunoassay. De verkregen indicatoren worden gebruikt in de gynaecologische, andrologische, endocrinologische en oncologische praktijk.

getuigenis

Indicaties voor het uitvoeren van de test voor inhibine B voor vrouwen en mannen zijn verschillend. Aangezien dit hormoon door de follikels in het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd, wordt het onderzoek aan meisjes getoond voor aandoeningen van seksuele ontwikkeling: vertraagd of te vroeg. De resultaten geven een idee over de rijping van de geslachtsklieren. Voor vrouwen is een bloedtest voor inhibine B voorgeschreven voor vermoedelijke granulosa of mucineus carcinoom van de eierstokken - het hormoon is een specifieke marker voor dit soort tumoren. Bovendien worden de resultaten van de studie gebruikt om de effectiviteit van therapeutische maatregelen te controleren, omdat er een correlatie bestaat tussen het niveau van inhibine B en de grootte van het neoplasma. Voor een meer nauwkeurige diagnose wordt deze test uitgevoerd in combinatie met de studie van CA-125 en instrumentele methoden.

Een ander doel van bloedonderzoek voor inhibine B bij vrouwen is de evaluatie van de ovariële functie. De productie van dit hormoon neemt af met een afname van het aantal follikels in de eierstokken, dus de resultaten van de studie helpen om de aankomende menopauze te identificeren. De daling van het niveau van inhibine B in het bloed vindt plaats tijdens de natuurlijke uitputting van de eierstokken, evenals in overtreding van hun functies als gevolg van endocriene en auto-immuunziekten, bestraling en chemotherapie. De analyse wordt uitgevoerd ter voorbereiding op de zwangerschap, met name bij het beoordelen van de haalbaarheid van een IVF-procedure.

Bloedonderzoek bij jongens naar inhibine B wordt getoond in het geval van een vertraagde puberteit of prematuriteit, de resultaten onthullen de pathologieën van de ontwikkeling van de geslachtsklieren, bepalen de functionaliteit van testisweefsel, differentiëren de aangeboren afwezigheid van testikels (anorchia) van hun niet-ingedaalde scrotum (cryptorchidisme). Rijpe mannelijke analyse van inhibine B wordt toegewezen om de kenmerken van spermatogenese te bepalen. De concentratie van het hormoon in het bloed correleert met het volume van het testisweefsel en de dichtheid van het sperma, dus de resultaten van het onderzoek zijn nodig bij de diagnose van oligospermia, azoöspermie en andere schendingen van de productie en uitscheiding van sperma.

Hoewel de bloedtest voor inhibine B wordt gebruikt om spermatogenese vast te stellen, zijn de resultaten ervan geen betrouwbare indicator voor het bepalen van het succes van de testprocedure voor de extractie van spermatozoa. Inhibine B kan dienen als een marker voor de integriteit van het ovariumweefsel voordat de puberteit begint. De studie van dit hormoon in het bloed wordt niet getoond in epitheliale eierstokkanker, omdat de toename in concentratie in dit geval niet specifiek is. Het voordeel van de test voor inhibine B in het bloed is zijn voorspellend vermogen bij het beoordelen van de functionele reserve van de eierstokken - concentratieveranderingen worden vroeg bepaald, vóór de daling van oestradiol en inhibine A.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering

In de studie van inhibine B wordt veneus bloed onderzocht, waaruit serum in het laboratorium wordt verkregen. De procedure van het hek is 's morgens, op een lege maag. De periode van honger moet 8-12 uur zijn, op dit moment toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Voorbereiding voor de studie omvat de afschaffing van geneesmiddelen met oestrogeen en androgenen gedurende twee dagen, onthouden zich van het nemen van alcohol voor een dag, stoppen met roken gedurende 3 uur, vermijden van fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten. Vrouwen moeten bloed doneren op de derde, vierde of vijfde dag van de menstruatiecyclus, tenzij andere voorwaarden worden aangegeven door een arts.

Bloed wordt door een punctie uit de cubitale ader getrokken. Het materiaal wordt in een vacuümbuis geplaatst en naar het laboratorium gebracht. Door centrifugatie worden de gevormde elementen uit het bloed verwijderd. Met behulp van de enzym immunoassay, wordt de hoeveelheid van het hormoon bepaald in het serum - antilichamen worden in het monster geïntroduceerd, die specifieke complexen vormen met inhibine B. Vervolgens wordt het mengsel gekleurd tijdens de enzymatische reactie, de optische dichtheid ervan wordt bepaald door een fotocolorimeter. Op basis van de verkregen waarden wordt de concentratie van het hormoon berekend. Afhankelijk van de werkingsmodus van het laboratorium varieert de gereedheid van de resultaten gemiddeld van 5 tot 9 dagen.

Normale waarden

Het normale niveau van inhibine B in het bloed hangt af van geslacht, leeftijd en vrouwen tijdens de puberteit, van de fase van de menstruatiecyclus. Bij meisjes en meisjes jonger dan 18 jaar, zijn de studieresultaten niet hoger dan 83 pg / ml, op reproductieve leeftijd van 3 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus liggen ze in het bereik van 23 tot 257 pg / ml en de ideale standaardwaarde is 76 pg / ml. Met het begin van postmenopauzale hormoonconcentratie in het bloed vermindert, is het niveau niet hoger dan 17,5 pg / ml. Bij jongens en jonge mannen tot 18 jaar is het bloedniveau van inhibine B normaal niet hoger dan 352 pg / ml, voor mannen ligt het in het bereik van 42 tot 392 pg / ml, de ideale waarde is 127 pg / ml. Ernstige stress, alcohol en roken kunnen leiden tot fysiologische fluctuaties in de concentratie van inhibine B in het bloed.

Niveau toename

Bij vrouwen is de oorzaak van een uitgesproken toename van het niveau van inhibine B in het bloed granuloseaceltumoren van de eierstokken. Tijdens het onderzoek bepaalden 89-100% van de patiënten een toename van de concentratie van het hormoon met 60 of meer keren. Bovendien neemt bij ongeveer de helft van de vrouwen de hoeveelheid inhibine B in het bloed toe in mucineuze tumoren van de eierstokken, in één derde - in niet-mucineuze epitheliale tumoren. Omdat inhibine B wordt geproduceerd door follikels, wordt een toename van de concentratie waargenomen in het ovariële hyperstimulatiesyndroom, dat zich ontwikkelt tijdens de IVF-procedure.

Niveau reductie

De reden voor de afname van het niveau van inhibine B bij vrouwen is ovariële uitputting. De afname van de hormoonconcentratie treedt op bij leeftijdsafhankelijke vermindering van de ovariële reserve, voortijdige en natuurlijke ovariële uitputting, menopauze, anorexia, evenals na antitumorbestraling en chemotherapie, ovariële verwijderingschirurgie (ovariëctomie). In het mannelijke lichaam kan anarchie (aangeboren afwezigheid van de testikels), hypogonadisme (onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsklieren), verminderde spermatogenese en de effecten van blootstelling aan infecties en toxines de oorzaak zijn van een verlaging van het niveau van inhibine B in het bloed.

Behandeling van afwijkingen

In de klinische praktijk is de analyse voor de bepaling van inhibine B in het bloed wijdverspreid vanwege de hoge specificiteit ervan in relatie tot granulosclerale ovariumtumoren, verminderde spermatogenese, evenals prognostische waarde bij het bepalen van de ovulatiereserve. Als de resultaten van het onderzoek niet overeenkomen met de normatieve waarden, is het noodzakelijk om een ​​arts - endocrinoloog, gynaecoloog en androloog te raadplegen voor een meer accurate diagnose en selectie van adequate therapie. Om de invloed van fysiologische factoren op de nauwkeurigheid van de diagnose bij de voorbereiding op bloedafname te elimineren, is het noodzakelijk om stress te vermijden, zich te onthouden van intense lichamelijke inspanning, roken en alcoholgebruik.

Remmen in de norm bij vrouwen

Inhibine B is een glycoproteïne dat bij mannen wordt geproduceerd, voornamelijk door de cellen van de tubuli seminiferi, en in vrouwen door de cellen van de eierstokken. Volgens het feedbackprincipe reguleert deze niet-steroïde factor de secretie van FSH (follikelstimulerend hormoon), geproduceerd door de hypofyse. Inhibine B is een marker voor normale spermatogenese bij mannen en bij vrouwen is het een marker voor normale ovariële functie. Tijdens de zwangerschap, synthetiseert deze stof bij vrouwen ook de placenta en de vliezen van de foetus.

Indicaties voor het onderzoek naar inhibine B

Voor mannen wordt deze studie voorgeschreven door endocrinologen, andrologen of urologen voor onvruchtbaarheid om spermatogenese te beoordelen, evenals om de aanwezigheid van toxines te detecteren die op het testisweefsel inwerken. Bij vrouwen wordt de bepaling van inhibine B in het bloed gebruikt om de ovariële reserve en de mogelijke mate van ovariumgevoeligheid voor stimulatie van de eisprong te beoordelen. Ook wordt een dergelijke test, samen met andere onderzoeken, uitgevoerd om ovariumtumoren te identificeren.

Voorbereiding op de studie

Bloed voor inhibine B moet 's morgens op een lege maag worden ingenomen. Vanwege het feit dat bij vrouwen het niveau enigszins afhangt van de dag van de menstruatiecyclus, wordt een dergelijke analyse aanbevolen gedurende 3-5 dagen na het begin van de volgende menstruatie. Om de ovariële reserve te beoordelen, wordt aanbevolen om gelijktijdig te testen op AMH (hormoon-anti-Mullers).

De norm van inhibine B

Bij meisjes onder de 18 is deze indicator normaal minder dan 83 pg / ml bij postmenopauzale vrouwen - minder dan 17,5 pg / ml. Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd in het onderzoek op 3-5 dagen van de menstruatiecyclus, ligt de concentratie van inhibine B normaal in het bereik van 23-257 pg / ml. Idealiter zou de waarde ongeveer 76 pg / ml moeten zijn.

Voor mannen jonger dan 18 is deze factor normaal minder dan 352 pg / ml en voor mannen ouder dan 18 jaar ligt deze tussen 42-392 pg / ml. De ideale waarde van inhibine B, die een goede reproductieve functie van een man aangeeft, benadert de waarde van 127 pg / ml.

Interpretatie van analyseresultaten

De concentratie van inhibine B in het bloed van mannen kan worden verminderd als gevolg van verminderde spermatogenese (vooral in de vroege stadia van het pathologische proces). Ook komt een afname in het niveau van deze indicator bij mannen voor met onvoldoende functie van de geslachtsklieren, die op hun beurt kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende functie van de hypofyse en hypothalamus (hypogonadisme). Want deze pathologie wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van seksuele kenmerken en metabole stoornissen. Het verlaagde niveau van inhibine B bij mannen kan in verband worden gebracht met de effecten van bestraling en verschillende toxines op het weefsel van testis, evenals met de inname van bepaalde hormonale stoffen.

Bij vrouwen kan een lage concentratie van inhibine B wijzen op eierstokkingsdepletie en een afname van de ovariële reserve. Dergelijke indicatoren zijn vaak het resultaat van antitumortherapie en verwijdering van de eierstokken.

Inhibine-B-spiegels zijn verhoogd bij vrouwen met polycystisch ovariumsyndroom en de aanwezigheid van granulosa ovariumtumoren.

Inhibin B en IVF

De concentratie van Inhibine B in het bloed van een vrouw is rechtevenredig met het aantal antrale follikels in haar (in de volwassen fase en met een diameter van maximaal 8 mm). Indirect geeft hun aantal de ovariële reserve van een vrouw aan en de kansen op een succesvolle IVF. Op basis van de uitgevoerde onderzoeken bleek echter dat bij patiënten die na IVF zwanger raakten, de concentratie van inhibine B gemiddeld niet significant verschilde van de concentratie van dezelfde indicator bij vrouwen met een niet-succesvolle voltooiing van de IVF-procedure.

OVARIALE RESERVE (FSH, AMG, Ingibin B)

OVARIALE RESERVE
De leeftijd van een vrouw is een van de belangrijke factoren die de effectiviteit van ART-methoden beïnvloeden, omdat deze parameter rechtstreeks verband houdt met de kwaliteit van de eieren in de eierstokken. Deze parameter is niet absoluut, omdat een 45-jarige vrouw kwalitatief goede eieren kan hebben en ze zal op dit moment nog steeds vruchtbaar zijn - hoewel dit de situatie is die onregelmatiger is dan normaal.
Aan de andere kant zijn er in sommige gevallen vrouwen die, zelfs op 25-jarige leeftijd, "slechte kwaliteit" eieren hebben, die zelfs donor-eieren nodig hebben.
Deze extreme voorbeelden, die echter best al bestonden, leidden tot de noodzaak dat het op de een of andere manier noodzakelijk werd om de kwantiteit en kwaliteit van eieren bij vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen te beoordelen. Met dit doel werd het concept van "ovariële reserve" geïntroduceerd, omdat het noodzakelijk werd om de reproductieve leeftijd van een vrouw te evalueren, niet als een absoluut aantal jaren vanaf de dag van haar geboorte, maar als haar werkelijke bestaande vermogen om zwanger te worden.
Eierstokreserve is het aantal eicellen bij vrouwen op een bepaald moment dat kan worden gebruikt voor bevruchting.
Maar hoe tel ze, ze zitten in de eierstokken? Voor dit doel zijn een aantal functionele tests voorgesteld, waarover u in deze paragraaf iets meer te weten kunt komen.


1. BEREKENING VAN HET BEDRAG VAN ANTRALE FOLLICULES
Antral follikels zijn kleine follikels (2-8 mm in diameter), die we kunnen zien, meten en berekenen met echografie. Transvaginale echografie is de beste methode om deze kleine structuren te tellen.
Het feit is dat het aantal antrale follikels een directe correlatie heeft met het aantal primordiale follikels dat alleen zichtbaar is door microscopisch onderzoek, die zich in de eierstokken bevinden. Elke primordiale follikel bevat een precursor voor het ei, die in de toekomst misschien zal worden.
Aldus vervangt het tellen van de antrale follikels, zichtbaar door ultrageluid, het microscopisch onderzoek van de eierstokken om nauwkeurig het aantal precursors van de eieren te schatten.
Echografisch tellen van antrale follikels is een eenvoudige en betaalbare methode voor het beoordelen van de ovariële reserve.
Wat is het aantal antrale follikels "goed"?
Het volgende patroon is onthuld in een aantal studies van buitenlandse auteurs:

11-14 Normale (maar gemiddelde) hoeveelheid. De respons op stimulatie is verminderd, maar in de regel voldoende. Een groep met een gunstige prognose voor zwangerschap.
15-26 Normale goede hoeveelheid. Uitstekende respons op stimulatie van de ovulatie. Het gebruik van lage doses FSH heeft de voorkeur. Beste prestaties.
Meer dan 26 Hoog aantal polycysteus ovariumsyndroom. Het is noodzakelijk om lage doses te gebruiken vanwege het risico op hyperstimulatiesyndroom. In sommige gevallen zijn eieren van slechte kwaliteit, wat de kans op zwangerschap vermindert.


2. INHOUD VAN FSH VOOR 2-3 DAGEN VAN DE MENSTRUELE CYCLUS.
Deze indicator is ook een belangrijke marker voor de status van de ovariële reserve.
Volgens binnenlandse gegevens worden de volgende concentratiegrenzen onderscheiden:
• 3-8 IU / L is de norm, er wordt uitgegaan van een goede respons op stimulatie;

Wat is inhibine B bij vrouwen: het effect van glycoproteïneniveaus op de vruchtbaarheid en het vermogen om zwanger te worden

Bij niet-geslaagde pogingen om zwanger te worden, afwijking in de periode van de puberteit, spontane abortussen, onsuccesvolle IVF, verstoring van de cyclus, schrijven artsen een complex van studies voor. Om de toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen, moet u de analyse van inhibine B doorgeven.

Het is belangrijk om te weten hoe glycoproteïne niveaus de vruchtbaarheid bij vrouwen beïnvloeden. Als er bewijs is, moet u bloed doneren op een bepaalde dag van de cyclus na een goede voorbereiding. Evaluatie van de ovariële reserve in combinatie met het FSH-gehalte en het anti-Muller-hormoon toont het functionele vermogen van de eierstokken en de mogelijkheid van een succesvolle conceptie.

Inhibin Q: wat is het

Bij vrouwen produceren glycoproteïnen granulosacellen in de secundaire (antrale) follikels. De actieve vorm van de regulator bestaat uit β- en α-subeenheden, waartussen zich disulfidebindingen bevinden. De uitscheiding van heterodimerisch hormoon in de eierstokken vindt plaats gedurende het hele leven, zolang de geslachtsklieren functioneren. Naarmate de eierstokfunctie sterft, neemt het niveau van de regelaar geleidelijk af naarmate de hormonale activiteit van de organen afneemt.

Waar is Ingibin B voor bedoeld? Feedback Glycoproteïne remt de productie van FSH in de hypofysecellen. De meest actieve regulatie van de concentratie van follikelstimulerend hormoon vindt plaats in de folliculaire fase (vroege en middenfase). Een belangrijke regulator heeft lokaal invloed op de geslachtsklieren. Glycoproteïne-deficiëntie heeft een negatieve invloed op de regulatie van uitscheiding van hypofysehormonen. Bij lage waarden van inhibitie van categorie B neemt de concentratie van FSH toe.

De secretie van het heterodimere hormoon neemt toe onder invloed van insulineachtige groeifactor - 1, FSH en mannelijke geslachtshormonen. GnRH vermindert de productie van glycoproteïnen.

Tijdens de puberteit nemen de niveaus van inhibine B geleidelijk toe. Het is geen toeval dat een test voor glycoproteïne niveau vaak wordt voorgeschreven in geval van schending van de voorwaarden van de puberteit, in het geval van verdenking van de onrijpheid van de geslachtsklieren of de voortijdige start van de ovariële functie.

In de reproductieve leeftijd fluctueren de glycoproteïnewaarden in verschillende fasen van de cyclus. Piekniveaus worden dichterbij het begin van de eisprong genoteerd. Op de derde dag na het begin van de volgende menstruatie veranderen de glycoproteïnewaarden, met een voldoende niveau van de regulator, worden de eierstokken gestimuleerd voor de succesvolle rijping van de follikels en volledige conceptie.

Inhibine B - een marker van de ovariële ovariumreserve. De concentratie van glycoproteïne veroorzaakt de functionele toestand van de geslachtsklieren vanaf het begin van de prepuberale periode tot het begin van de premenopauze. Met de test kunt u de vruchtbaarheid van vrouwen controleren.

Om de ovariële reserve te bepalen - het resterende aantal follikels, tijdens de rijping waarvan bevruchting mogelijk is, worden drie soorten analyses gebruikt: voor AMH, FSH en inhibine B.

Heterodimere hormoon, waarvan de uitscheiding plaatsvindt in de eierstokken, is ook een marker van het granulosecarcinoom van de geslachtsklieren. Als er een kwaadaardig proces optreedt in de cellen van de eierstokken, neemt het niveau van inhibine B dramatisch toe.

Meer informatie over de oorzaken van hyperandrogenisme bij vrouwen, evenals methoden voor de behandeling van een pathologische aandoening.

Algemene richtlijnen voor therapie en effectieve methoden voor de behandeling van diabetes insipidus bij kinderen worden in dit artikel verzameld.

Waarom de analyse

De studie helpt om verschillende indicatoren te evalueren:

  • de dynamiek van therapie bij pathologieën van de eierstokken;
  • ovariële reserve;
  • abnormaliteiten bij meisjes tijdens de puberteit;
  • geprojecteerde IVF-resultaten;
  • de dynamiek van het kwaadaardige proces in de eierstokken.

Indicaties voor analyse

Vrouwen worden een test voorgeschreven om het niveau van glycoproteïne te verduidelijken:

  • in geval van een vermoede onvruchtbaarheid;
  • voor de diagnose van tumor in de eierstokken. De analyse is zeer informatief voor vrouwen tijdens de menopauze, wanneer het natuurlijke niveau van glycoproteïne significant wordt verminderd, en een toename in heterodimere hormoonwaarden vaak wijst op de vorming van tumoren;
  • om de periode van overgang naar ART tijdens onvruchtbaarheidsbehandeling te verduidelijken;
  • tijdens het plannen van kunstmatige inseminatie;
  • voorspellen van de stimulatie van ovariële functie in de cycli van IVF;
  • met symptomen die de ontwikkeling van mucineuze of granulosacelkanker in het eierstoklichaam aangeven. De beste optie is om de analyse niet alleen door te geven op het niveau van het heterodimere hormoon, maar ook op het kankerantigeen CA - 125;
  • in strijd met de vorming van seksuele kenmerken in de kindertijd;
  • bij de behandeling van kwaadaardige ovariumtumoren, om de effectiviteit van chemotherapie te beoordelen. Analyse is ook nodig voor en na de behandeling.

Voorbereiding op de studie

Wat beïnvloedt het resultaat van het onderzoek? Deze vraag wordt door veel vrouwen gesteld vóór de aflevering van veneus bloed. Artsen wijzen factoren aan onder invloed van welke afwijkingen mogelijk zijn.

Onnauwkeurige waarden van heterodimeer hormoon komen voor in de volgende gevallen:

  • een vrouw neemt orale contraceptiva in;
  • de patiënt gebruikt vaak alcohol, rookt gedurende een lange periode;
  • radio-jodiumtherapie werd uitgevoerd;
  • kort voor het onderzoek werd skeletscintigrafie uitgevoerd met behulp van radio-isotopen;
  • toediening van monoklonale en andere soorten heterofiele antilichamen werd voorgeschreven;
  • therapie met het gebruik van geneesmiddelen die de concentratie van androgenen en follikelstimulerend hormoon verminderen of verhogen.

Regels voor het voorbereiden van de analyse van het niveau van inhibine B:

  • Het is verboden om twee dagen vóór bloedafname hormonale geneesmiddelen op basis van oestrogeen en androgenen te gebruiken;
  • je kunt 4-5 uur niet eten;
  • roken uitsluiten ten minste 3 uur vóór het bezoek aan het laboratorium;
  • de test wordt uitgevoerd op de 3e of 4e dag van de cyclus, altijd in de ochtend;
  • de beste optie is een los avondmaal, 's morgens met een sterke dorst, kun je een beetje niet-koolzuurhoudend water drinken;
  • je kunt geen ochtendoefeningen doen, het is raadzaam niet nerveus te zijn. Een half uur voor het testen moet je kalmeren, rusten.

Norm van indicatoren

Tijdens de menstruatiecyclus verandert het niveau van glycoproteïne: artsen bepalen de maximale concentratie op de derde dag van de cyclus. Hoge percentages blijven bijna tot aan het begin van de ovulatie, tegen het einde van de folliculaire fase is het glycoproteïne niveau verminderd. Na de piek van het luteïniserend hormoon (na 2 dagen) nemen de inhibine B-indices af. Tijdens de tweede fase van de cyclus zijn de waarden laag.

In granulomateuze (bijna 100% van de gevallen) en mucineuze (55% van de patiënten) eierstokkanker stijgt het niveau van glycoproteïne sterk. In de climacterische periode, wanneer de indicatoren van een belangrijk hormoon praktisch niet worden gedetecteerd of niet groter zijn dan 17,5 pg / ml, worden artsen altijd gealarmeerd door een hoog niveau van glycoproteïne: de eierstokken functioneren slecht, het heterodimere hormoon moet minimaal zijn.

De norm voor inhibine B voor vrouwen in de reproductieve leeftijd op de vijfde dag van de cyclus is van 45 tot 120 pg / ml. Postmenopauzale waarden zijn laag - minder dan 17,50 pg / ml.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van de prostaatklier bij mannen met folkremedies.

Regels voor het gebruik van voedingssupplementen Indol Forte voor de behandeling van aandoeningen van de borstklieren worden op deze pagina beschreven.

Volg de link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html en lees over hoe u dringende hulp kunt bieden in de thyrotoxische crisis.

Oorzaken van afwijkingen

De natuurlijke afname van de secretie van het heterodimere hormoon begint met het begin van de menopauze wanneer de ovariële functie uitsterft. Overtollig glycoproteïne duidt vaak op hyperstimulatie van de geslachtsklieren bij de behandeling van onvruchtbaarheid of de ontwikkeling van het tumorproces. Om de factoren die afwijkingen veroorzaken op te helderen, zal het noodzakelijk zijn om de geschiedenis te bestuderen, de effectiviteit van de therapie te evalueren, andere tests en onderzoeken uit te voeren.

Inhibine B wordt verlaagd - oorzaken:

  • chemotherapie voor de behandeling van tumoren;
  • het begin van de menopauze;
  • afname van de ovariële reserve en hormonale activiteit van de eierstokken;
  • de ontwikkeling van anorexia;
  • ovariëctomie (ovariumresectie);
  • ovariële uitputting van tevoren.

Inhibine B verhoogd - oorzaken:

  • overmatige stimulatie van de eierstokken als voorbereiding op de conceptie bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • granule cel kwaadaardige tumor. Het niveau van inhibine B neemt 50-60 keer of meer toe;
  • nemucineuze tumoren in epitheliale cellen van de eierstokken (van 15 tot 35% van de gevallen);
  • mucineuze kanker van de geslachtsorganen bij vrouwen (het niveau van glycoproteïne in dit type kwaadaardig proces is bij meer dan de helft van de vrouwen hoger dan de norm).

Inhibin B-test voor IVF

Het aantal antrale follikels met een diameter van maximaal 8 mm in het stadium van actieve rijping beïnvloedt de prestatie van een heterodimeer hormoon. Het handhaven van het optimale niveau van inhibine B duidt op goede ovariële reservepercentages en hoge kansen op succes van IVF.

De resultaten van sommige onderzoeken wijzen op vergelijkbare waarden van glycoproteïne bij vrouwen voor wie bevruchting in vitro resulteerde in de geboorte van een kind en tijdens niet-succesvolle pogingen tot conceptie. Ondanks deze gegevens beïnvloedt een verlaagd niveau van heterodimeer hormoon in de meeste gevallen het resultaat van IVF nadelig. Het risico van spontane abortus is hoger in vergelijking met patiënten bij wie de glycoproteïne-waarden optimaal waren.

Met een tekort aan inhibine B verhogen artsen de dosis hCG om superovulatie te stimuleren. Het is belangrijk om de secretie van het heterodimere hormoon te stimuleren om de kansen op rijping van het ei en de zwangerschap te vergroten.

Tijdens IVF-cycli wordt een meer specifieke EFORT-test voorgeschreven voor nauwkeurigere resultaten van evaluatie van de ovariumreserve. De moderne onderzoeksmethode biedt meer details dan de analyse voor AMH, een glycoproteïne en FSH.

Inhibine B: norm en afwijkingen daarvan bij vrouwen en mannen

Reproductieve gezondheid is het vermogen van vrouwen en mannen om het verlangen om nageslacht te hebben te realiseren. In het menselijk lichaam zijn er een aantal biologisch actieve stoffen die verantwoordelijk zijn voor de levensvatbaarheid van de reproductieve sfeer. Onder hen is inhibine B, een hormoon dat gedurende het hele leven wordt gevormd in de weefsels van de geslachtsorganen en dat direct is betrokken bij de bereiding van kiemcellen voor bevruchting. In verschillende levensfasen wordt het geproduceerd in verschillende hoeveelheden en, samen met andere indicatoren, is het een marker van het vermogen van vrouwelijke en mannelijke organismen om zwanger te worden, en signaleert het ook enkele mogelijke pathologieën van de voortplantingsorganen.

Inhibine B is een hormoonglycoproteïne, in zijn actieve vorm bestaande uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B-productie vindt plaats bij mannen in de tubuli seminiferi van de testikels, bij vrouwen in de ovariale follikels. De belangrijkste functie is de onderdrukking van de hypofyse-uitscheiding van follitropine (follikelstimulerend hormoon, FSH) en paracriene (lokale) effecten in de vrouwelijke eierstokken en mannelijke testikels. De remstofproductie wordt verminderd door de werking van andere stoffen met hormonale aard: androgenen, afgevende factor, somatomedine en FSH.

Productie van inhibine B door antrale follikel

Bij vrouwen wordt het hormoon geproduceerd door secundaire (antrale) follikels. Vanaf de geboorte van een meisje tot het begin van de puberteit is de concentratie van het hormoon laag. Met het begin van de puberteit en intensieve groei neemt het gehalte van het hormoon in het bloed geleidelijk toe. Bij meisjes jonger dan 18 is dit gewoonlijk minder dan 83 pg / ml. In dit stadium van groei en ontwikkeling van het vrouwelijk lichaam, helpt het hormoonniveau om vroegtijdige puberteit en functionele volwassenheid van de geslachtsklieren te diagnosticeren.

Bij fysiologisch vrouwen in de vruchtbare leeftijd varieert het gehalte aan inhibine in het bloed in directe verhouding tot de fasen van de menstruatiecyclus. De toename in uitscheiding begint in de pre-pre-reguleringsperiode, het maximum valt samen met het midden van de cyclus, afnames in de luteale fase. De leeftijdsgrens is 23-257 pg / ml op de derde of vijfde dag van de cyclus.

Langzaam verdwijnt de vruchtdragende functie en neemt het aantal levensvatbare follikels in de eierstokken van een vrouw af. Dienovereenkomstig wordt de afscheiding van het hormoon verminderd. In de vroege premenopauzale tijd geeft een afname van het niveau van inhibine B in de folliculaire fase van de maandelijkse cyclus vaak een snel begin van de menopauze aan. Tijdens de postmenopauzale periode zijn de hormoonconcentraties zo laag mogelijk (minder dan 17,5-5 pg / ml) of wordt de stof helemaal niet gedetecteerd. Een dramatische toename van de hormoonspiegels bij postmenopauzale vrouwen (meer dan 60 keer de norm overschrijdend) is vaak een marker voor de vorming van ovariumcarcinoom en vereist meer grondig onderzoek.

Een belangrijke rol speelt het hormoonniveau bij het plannen van een natuurlijke zwangerschap en het mogelijke effect van IVF voor vrouwen van oudere leeftijd. Met fysiologische leeftijd of het syndroom van vroegtijdige uitsterving van de eierstokken, is hun functie aanzienlijk verminderd. Het bepalen van het niveau van inhibine B verschaft informatie over de folliculaire reserve (het aantal levensvatbare eieren in de eierstokken), het vermogen tot normale ovulatie, natuurlijke conceptie en het dragen van de foetus. Om de ovariële reserve te beoordelen op de derde tot vijfde dag van de menstruatiecyclus, worden FSH (follitropine), inhibine B en antimuler hormoon onderzocht.

In het mannelijke lichaam wordt het hormoon geproduceerd door Sertoli-cellen in de tubuli seminiferi van de testikels. Bij mannen is inhibine B een trigger voor het reguleren van de secretie van follikelstimulerend hormoon. Het hoge gehalte van het hormoon komt in de eerste maanden van het leven met een maximale waarde op de leeftijd van 3-4 maanden voor, vervolgens neemt het geleidelijk af en bereikt het een minimum met 6-10 jaar. Een verhoogde concentratie van het hormoon bij jongens op deze leeftijd duidt op de pathologie van de ontwikkeling van de geslachtsorganen: de aanwezigheid van ovariumcellen in het lichaam en hun functionele activiteit. Bovendien helpt het onderzoek om twee verschillende pathologieën te onderscheiden: monorchisme en anorchisme (aangeboren afwezigheid van één of beide testikels) en cryptorchidisme (pathologische vertraging in de afdaling van de testikels in het scrotum).

Tegen het einde van de puberteit nemen de hormoonspiegels geleidelijk toe en stabiliseren zich. De snelheid van de indicator bij jongens onder de 18 is niet hoger dan 352 pg / ml bij mannen ouder dan 18 jaar - 42-392 pg / ml. De concentratie van inhibine B, die ongeveer 130 pg / ml bedraagt, duidt op mannelijke reproductieve gezondheid.

Inhibine B is een marker van spermaproductie en de kwaliteit van Sertoli-cellen die verantwoordelijk zijn voor de rijping van sperma bij seksueel volwassen mannen. Bij een gezonde man is de concentratie van inhibine B stabiel op een relatief hoog niveau en is recht evenredig met het testiculaire volume en de dichtheid van het sperma. Lage niveaus van inhibine B duiden op de aanwezigheid van oligospermia bij mannen (verminderd aantal zaadcellen), azoöspermie (afwezigheid van spermatozoa in de ejaculatievloeistof) en verminderde spermatogenese. Voor een volledige evaluatie van spermatogenese, worden FSH en inhibine B parallel bepaald.. Een natuurlijke fysiologische afname in hormoonproductie vindt plaats op oudere leeftijd.

De studie wordt uitgevoerd door ELISA. Bij vrouwen is veneus bloed het testmateriaal, bij mannen wordt voorgesteld bloed en sperma te doneren.

Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat, stelt het voorbereiden van de patiënt voor het nemen van fysiologische vloeistoffen bepaalde eisen. Voor vrouwen wordt een studie voorgeschreven op de derde tot vijfde dag van de menstruatiecyclus. Twee dagen voordat het biomateriaal wordt ingenomen, is het noodzakelijk om het gebruik van hormonale preparaten van androgenen en oestrogenen, intensieve sporttraining, uit te sluiten. Drie uur vóór de analyse mag je niet eten, roken en niet-koolzuurhoudend schoon water drinken. Houd een half uur voor de analyse stil en elimineer fysieke en emotionele stress.

Er zijn een aantal gevestigde redenen voor de toename van de concentratie van inhibine B - zowel fysiologisch natuurlijk als vanwege pathologische aandoeningen.

Bij vrouwelijke patiënten wordt dit veroorzaakt door:

  • granulair ovariumneoplasma (in het heersende aantal gevallen overschrijdt inhibine B de norm met 60 keer of meer);
  • mucineuze ovariumtumor (ongeveer 55-60% van de gevallen);
  • nemucineuze epitheliale neoplasma's van de eierstokken (ongeveer 15-35%);
  • ovarieel hyperstimulatiesyndroom.

Afwijking van de norm naar het nadeel heeft ook een diverse etiologie.

Bij vrouwen neemt de afscheiding van inhibine B af vanwege:

  • leeftijdsafhankelijke afname van folliculaire reserve en ovariumdisfunctie;
  • voortijdige ovariële uitputting;
  • het begin van de menopauze;
  • chirurgische verwijdering van de eierstokken;
  • benoeming van een kuur met chemotherapie;
  • voedingstekorten (effecten van strenge voeding, anorexia).

Bij mannen is de daling te wijten aan:

  • aangeboren afwezigheid van testikels (anorchia);
  • verschillende stoornissen van spermatogenese;
  • onderontwikkeling van de geslachtsklieren;
  • blootstelling aan straling, toxische verbindingen en infecties;
  • hormonale en andere geneesmiddelen gebruiken die de productie van inhibine beïnvloeden;
  • langdurig misbruik van alcohol, roken, drugsgebruik.

Specialisten uit verschillende medische domeinen kunnen een studie sturen naar het niveau van inhibine B voor de daaropvolgende diagnose van ziekten: endocrinologen, gynaecologen, oncologen, andrologen, kinderartsen, reproductiespecialisten. De doelstellingen van het onderzoek zijn zeer divers:

  • diagnose van granulosa en mucineuze ovariumneoplasma's;
  • monitoring van patiënten met niet-gedifferentieerde ovariumneoplasmata;
  • tussentijdse beoordeling tijdens ovariumneoplasmatische therapie;
  • beoordeling van ovariële reserve;
  • voorspelling van de effectiviteit van kunstmatige inseminatie;
  • evaluatie van testiculaire functie en spermatogenese;
  • differentiële diagnose van cryptorchidisme en anorchia.
  • diagnose van voortijdige seksuele ontwikkeling of de vertraging ervan;
  • diagnose van oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen;
  • diagnose van misvormingen van de geslachtsorganen bij jongens;
  • diagnose van ambigue seksuele kenmerken bij jonge kinderen (voor het bepalen van seks in combinatie met andere methoden).

Adequate interpretatie van het resultaat van de analyse kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts die de patiënt naar een onderzoek heeft verwezen. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, zal de aangewezen therapie worden toegewezen, of zal er een beslissing worden genomen over de noodzaak van chirurgische interventie, of zal de patiënt worden doorverwezen naar een andere specialist voor verdere diagnose en behandeling van de voortplantingsorganen.

Hormoon remt normaal bij vrouwen

Meisjes, ik heb wat informatie gevonden over extra onderzoeken, misschien komt iemand van pas. Ik heb een vriendelijk meisje gekopieerd. wat een fijne ze is. Informatie is nuttig. recht voor me Veel tekst: lijst met aanvullende analyses: 1. Controle op APS - antifosfolipide syndroom (gedetailleerde analyse): a.) AT voor cardiolipine IgG, IgM b.) AT voor bèta-2-glycoproteïne IgG, IgM c.) AT voor protrombine IgG, IgM, IgA g.) AT voor fosfatidylserine IgG, IgM e.) AT voor fosfatidylinositol IgG, IgM e.) AT voor fosfatidylzuur IgG, IgM g.) AT voor annexine IgG, IgM.

Meisjes, ik ben onlangs geregistreerd op deze site. Meest recent kon ik niemand van mijn kennissen en vrienden vertellen wat er met mij gebeurde en hoe het was. Zodra ik probeerde een gesprek over dit onderwerp te beginnen, werd mijn adem geblokkeerd door een enorme knobbel (zelfs niet in mijn keel, maar) in mijn borst, ik vergat alle woorden en ik balde gewoon mijn vuisten en zei: "Kan ik je alles later vertellen? Ik ben niet klaar nu! " Nu zou ik er zelfs over kunnen schrijven. Ik wilde DANK U zeggen.

Alles valt binnen de norm, maar Ingibin-V is nog steeds in de war en het hele plaatje is niet duidelijk = (fsg = 4,30 (ff-1,37-9,90, van 6.17-17.20 uur, lf-1.09-9.20 uur, postmenopauze-19.30-100.60 uur ) Ig = 3,70 (ff-1,68-15,00, -21,90 - 56,60, lf-0,61 - 16,30, postmenopauze-14,20-52,30) estradiol = 98 (ff-68- 1269, of-131- 1655, lf-91- 861, postmenopauze-minder dan 73) dea-so4 = 6,5 (niet-zwangere vrouwen 0,9 - 11,7) testosteron = 1,60 (reproductieve periode 0,38 - 1,97) cortisol = 292 (138-635) prolactine = 358 (109-557) 17-OH-progesteron = 2,65 (ff-1,24- 8,24, lf-0,99- 11,51) inhibine-B = 42,0 (3-5 dag van de cyclus: 23,0- 257,0, mediaan (wat is dit.) = 76,0) Anti-Muller-hormoon = 2,72 (3-5 dagen) Cyclus: 1.0-10.6) geleverd op de derde dag van de cyclus.

Good day girls! Ik vraag om je hulp, omdat naar de dokter niet snel.

Op welke dagen moet je bloed doneren voor hormonen. FSH (follikelstimulerend hormoon): "geeft zich over" gedurende 3-5 dagen van de menstruatiecyclus (hierna wordt de gemiddelde cyclus van 28 dagen bedoeld). Dit hormoon stimuleert de groei van follikels in de eierstokken en de vorming van oestrogeen. In de baarmoeder groeit het baarmoederslijmvlies. Het bereiken van een kritisch niveau van FSH in het midden van een cyclus leidt tot ovulatie. FSH wordt in pulsen met een interval van 1-4 uur in het bloed afgegeven, terwijl de concentratie van het hormoon tijdens de afgifte 1,5 - 2,5 maal het gemiddelde niveau is, de afgifte ongeveer duurt.

De rol van anti-Muller-hormoon (AMH) onder normale omstandigheden en bij verschillende gynaecologische aandoeningen Inleiding Anti-Muller-hormoon (AMG), andere namen - anti-Muller-stof of anti-Muller-factor, is een van de interessantste kenmerken van het vrouwelijk voortplantingssysteem die de laatste jaren zijn verschenen. Meting van dit nieuwe ovarium-niet-steroïde hormoon toegestaan ​​om de diepere processen van groei en rijping van follikels te bestuderen en om specifieke problemen van de pathogenese van een aantal gynaecologische ziekten te verhelderen. In de binnenlandse literatuur is het baanbrekende werk van professor V. M. Orlov gewijd aan de rol van AMH in gezondheid en pathologie van de eierstokken. (St. Petersburg) (1,2) en Professor Nazarenko.

Ik heb al lange tijd geen informatieve posts gedaan. Hier kijk ik interessante vraag over AMG. Er is al iemand gepasseerd, iemand gaat gewoon weg. Ik denk er ook over om het over te geven. In eerste instantie besloot ik echter om het internet over dit onderwerp te bestuderen, en dit is wat ik heb gevonden. De leeftijd van een vrouw is een van de belangrijke factoren die de effectiviteit van ART-methoden beïnvloeden, omdat deze parameter rechtstreeks verband houdt met de kwaliteit van de eieren in de eierstokken. Deze parameter is niet absoluut, aangezien een 45-jarige vrouw kwalitatief goede eieren kan hebben en op dit moment stil zal zijn.

4.2. Definitie van polycysteus ovariumsyndroom. PCOS is een klinisch symptoomcomplex dat heterogene tekens en symptomen combineert, wat duidt op schendingen van de reproductieve, endocriene en metabolische functies van het lichaam van een vrouw. De belangrijkste klinische manifestaties ervan zijn oligo- of amenorroe en onvruchtbaarheid tegen de achtergrond van een karakteristieke toename in de eierstokken, verhoogde niveaus van LH, androstenedione en testosteron tegen de achtergrond van normale of enigszins verminderde FSH-niveaus in het plasma van perifeer bloed. Iets minder constante symptomen zijn hirsutisme en obesitas. De basisbegrippen van verminderde reproductieve functie bij vrouwen karakteriseren.

Een hint voor jullie meisjes.

De rol van anti-Muller-hormoon (AMH) onder normale omstandigheden en in verschillende gynaecologische ziekten Anti-Muller-hormoon (AMG), andere namen - anti-Muller-stof of anti-Muller-factor, is een van de meest interessante markers van het vrouwelijke voortplantingsstelsel dat de laatste jaren verscheen. Meting van dit nieuwe ovarium-niet-steroïde hormoon toegestaan ​​om de diepere processen van groei en rijping van follikels te bestuderen en om specifieke problemen van de pathogenese van een aantal gynaecologische ziekten te verhelderen. In de binnenlandse literatuur is het baanbrekende werk van professor V. M. Orlov gewijd aan de rol van AMH in gezondheid en pathologie van de eierstokken. (St. Petersburg) (1,2) en Professor Nazarenko T.A.

In dit artikel zal ik het hebben over de derde "walvis" -enquête bij mannen met vruchtbaarheidsproblemen. Natuurlijk is spermatogenese, zoals geen enkel ander biologisch proces, afhankelijk van de concentratie en fase van het veranderen van een aantal hormonen. Het verschil is dat dit proces wordt beïnvloed door een voldoende grote hoeveelheid van zowel hormonen als peptiden, tot nu toe, objectief gezien, zijn we ons niet bewust van het hele biochemische mechanisme van regulatie van spermatogenese. Helaas krijgt de beoordeling van de hormonale status bij mannen een vrij kleine rol, meestal wordt deze beperkt door het kenmerk van het niveau van de totale testosteron- en hypofysehormonen. Ja en.

Het vermogen om te implanteren is een van de belangrijkste integrale kenmerken van embryokwaliteitsbeoordeling in het IVF-programma. Er werd aangetoond dat de hoogste incidentie van het begin van implantatie en zwangerschap wordt waargenomen tijdens de overdracht van embryo's met het vroege begin van de eerste deling en de snelle snelheden van splitsing; met meer dan 7 blastomeren van dezelfde vorm en gelijke grootte en de aanwezigheid van niet meer dan 15% cytoplasmatische fragmenten op de derde observatiedag. Een van de belangrijkste criteria voor de selectie van embryo's voor daaropvolgende overdracht in de baarmoeder is hun vermogen om een ​​blastocyst te vormen. Embryotransfer naar de blastocyst-fase maakt het mogelijk.

Reproductieve hormonen en markers van FPC Follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon FSH en LH worden uitgescheiden door gonadotrope cellen van de voorkwab van de hypofyse. Gonadotropinen FSH en LH, CG choriogonadotropine en thyrotropine TSH zijn glycoproteïnen, waarvan de moleculen bestaan ​​uit twee covalent gekoppelde subeenheden, a en ß. De a-subeenheden van FSH, LH, TSH en CG zijn identiek en de ß-subeenheden zijn specifiek voor elk hormoon en bepalen hun biologische activiteit. Een klein aantal vrije subeenheden kan in het bloed circuleren, maar de mogelijkheid van een van de biologische effecten wordt alleen gerealiseerd als de a-keten is geassocieerd.

WAT EN HOE OP TE GEVEN ALS HET NIET MOMENTE WORDT Toekomstige vader: 1. Spermogram. Onthouding van seksueel leven gedurende 3-5 dagen. Je kunt niet - alcohol, sauna, bad, oververhitting, zenuwbelasting. Raadpleeg zonodig een androloog. 2. Bloed is HIV, RW, HBsAg, HCV. (beschrijving, zie de toekomstige moeder) 3. Karyotypering. (Voor beschrijving, zie Future Mom.) Toekomstige moeder: 1. Bloedgroep, Rh-factor voor beide echtgenoten. Strikt op een lege maag. 2. Complete bloedbeeld (hemoglobine, rode bloedcellen, leukocyten, bloedplaatjes, ESR, kleurindex, leukocytenformule). Het is niet raadzaam om tijdens de kritieke dagen te nemen. Hemoglobine en ijzer kunnen worden onderschat, en dit is niet nodig.

Ik ging eerst naar één G, ze vertelde me dat alles goed met me ging, maar om de een of andere reden klommen de cysten elkaar na. Ik vertelde haar dat ik een TSH heb op de bovengrens van de norm, het is geen aandacht.

Ik heb al lange tijd geen informatieve posts gedaan. Hier kijk ik interessante vraag over AMG. Er is al iemand gepasseerd, iemand gaat gewoon weg. Ik denk er ook over om het over te geven. In eerste instantie besloot ik echter om het internet over dit onderwerp te bestuderen, en dit is wat ik heb gevonden. De leeftijd van een vrouw is een van de belangrijke factoren die de effectiviteit van ART-methoden beïnvloeden, omdat deze parameter rechtstreeks verband houdt met de kwaliteit van de eieren in de eierstokken. Deze parameter is niet absoluut, aangezien een 45-jarige vrouw kwalitatief goede eieren kan hebben en op dit moment stil zal zijn.

Al in de 19e eeuw werd het effect bereikt toen de cellen van een dierlijk of menselijk embryo in het lichaam van een patiënt werden geïntroduceerd. In het laatste geval worden dergelijke cellen genomen van afgebroken embryo's die niet ouder zijn dan 16-19 weken. Met behulp van deze cellen "toveren" artsen over de oplossing, die vervolgens onder de huid in de prostaatklier, testikels, hersenen, lever wordt geïnjecteerd. De methode die op grote schaal wordt toegepast - van de behandeling van het Down-syndroom en de ziekte van Parkinson tot onvruchtbaarheid en impotentie. In de loop van de openbare discussie pronken aanhangers van de methode meestal met de lijst met beroemdheden die de services hebben gebruikt.

1.5. De staat van het voortplantingssysteem tijdens zijn actieve werking Hoofdstuk 1. De structuur en functie van het voortplantingssysteem in het leeftijdsaspect en progesteron) in de perifere bloedstroom. In een aantal studies is aangetoond dat LH (en mogelijk FSH) in de hypofyse aanwezig is in de vorm van twee pools - gemakkelijk vrij te maken en te back-up [93, 104]. Er wordt aangenomen dat de verhouding van beide.

VOOR TIP! De leeftijd van een vrouw is een van de belangrijke factoren die de effectiviteit van ART-methoden beïnvloeden, omdat deze parameter rechtstreeks verband houdt met de kwaliteit van de eieren in de eierstokken. Deze parameter is niet absoluut, omdat een 45-jarige vrouw kwalitatief goede eieren kan hebben en ze zal op dit moment nog steeds vruchtbaar zijn - hoewel dit de situatie is die onregelmatiger is dan normaal. Aan de andere kant zijn er in sommige gevallen vrouwen, y.

Reproductieve hormonen en markers van FPC Follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon FSH en LH worden uitgescheiden door gonadotrope cellen van de voorkwab van de hypofyse.

Anti-Muller-hormoon (AMG, AMH, anti-Mullerian-hormoon) Pagina: 1 Posts 1 pagina 8 van 8 February 119, 2011. 13:35:21

PRENATAL SCREENING Screening - een reeks activiteiten en medisch onderzoek, tests en andere procedures gericht op de voorlopige identificatie van personen, waarvan de kans op het hebben van een bepaalde ziekte hoger is dan die van de rest van de populatie die wordt onderzocht. Screening is de eerste voorbereidende fase van een bevolkingsonderzoek en personen met positieve screeningresultaten moeten verder worden gediagnosticeerd om de aanwezigheid van een pathologisch proces vast te stellen of uit te sluiten.

Meisjes, ik heb wat informatie gevonden over extra onderzoeken, misschien komt iemand van pas. Veel tekst: Aanvullende tests na mislukte pogingen in IVF Aanvullende tests: 1. Controleer op APS - antifosfolipidensyndroom (gedetailleerde analyse): a.) AT op cardiolipine IgG, IgM b.) AT op bèta-2-glycoproteïne-IgG, IgM c.) AT voor protrombine IgG, IgM, IgA d) AT voor fosfatidylserine IgG, IgM e.) AT voor fosfatidylinositol IgG, IgM e. AT voor fosfatidylzuur IgG, IgM g.) AT voor annexine IgG, IgM AFS is een systemische auto-immuunziekte gekenmerkt door een aandoening.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Hoe de schildklier controleren en welke arts behandelt het?De schildklier, een van de centrale organen van het endocriene systeem van het lichaam, bevindt zich in de nekzone, waar de trachea zich bevindt.

Vasopressine is een peptidehormoon dat wordt afgegeven door de hypofyse als reactie op een verlaging van de bloeddruk en een toename van de osmolariteit in het plasma.

Testosteron is een geslachtshormoon dat verantwoordelijk is voor de normale werking van het mannelijk lichaam.Bij chronische tekorten kunnen er ernstige defecten aan de inwendige organen optreden.