Hoofd- / Hypoplasie

Inhibine B bij mannen - de norm en pathologie

Abigin "B" in het mannelijke lichaam wordt gesynthetiseerd door Sertoli-cellen die zich in de tubuli seminiferi van de testikels bevinden. Het niveau van zijn inhoud in het bloed helpt bij de complexe diagnose van bepaalde ziekten en bij de conclusie over de functie van de geslachtsklieren en de klieren van het centrale zenuwstelsel.

Fysiologische betekenis

Inhibine "B" is een biologisch actief complex eiwit, dat een van de primaire regulatoren is van de follikelstimulerende hormoonsecretie (FSH) van de hypofyseklier aan de voorkant. Haar regulerende rol wordt gerealiseerd door deelname aan de as van het hypothalamus-hypofyse-systeem geassocieerd met de voortplantingsorganen. Dit gebeurt als volgt.

Elke 0,5 - 2 uur synthetiseert en scheidt de hypothalamische afdeling van de hersenen het hormoon Gonadoliberin, of gonadotropine-releasing hormoon (GnRH), af in het circulatiesysteem van de hypofyse, dat de secretie van FSH door de hypofyse in hetzelfde ritme stimuleert. Deze laatste beïnvloedt op zijn beurt de productie van het mannelijk geslachtshormoontestosteron en bijgevolg de spermatogenese. Bovendien stimuleert FSH ook de synthese van inhibine "B".

Met overmatig actieve spermatogenese remt de laatste de productie van FSH door de hypofyse, met een lage spermatogenese neemt de concentratie van FSH in het bloed toe. Dus, tussen het gehalte aan FSH in serum en inhibine "B" is er een inverse relatie. Het concentratieniveau is volledig in overeenstemming met het volume testisweefsel, het aantal Sertoli-cellen, dat ook het proces van rijping van spermatozoa reguleert, en het aantal spermacellen. Daarom stelt de laboratoriumbepaling van het gehalte in het serum van dit eiwit de arts in staat:

  • een idee krijgen van de functie van het testiculaire apparaat en de geschiktheid van spermatogenese;
  • faciliteren differentiële diagnose tussen anorchism (afwezigheid van testikels) en cryptorchidisme (vertraging van testikels in de buikholte in het proces van ontwikkeling van de geslachtsorganen);
  • een veronderstelling maken over de aanwezigheid van bepaalde ziekten van het seksuele, endocriene of centrale zenuwstelsel;
  • toezicht houden op de effectiviteit van de behandeling van varicocele (spataderen van de zaadstreng);
  • evalueren van de haalbaarheid van het verzamelen van sperma voor IVF.

Seruminhoud

Bij kinderen na de geboorte neemt de hoeveelheid inhibine "B" toe. Het bereikt zijn maximale niveau op de leeftijd van drie maanden, waarna het geleidelijk afneemt met 6-10 jaar. Normaal, naar leeftijd, geeft de concentratie in het bloed van jongens vóór de puberteit het functionele vermogen van de testisweefsels aan. Deze indicator wordt gebruikt om geslacht te bepalen (in geval van twijfel) en vroege detectie van afwijkingen van de normale ontwikkeling van de geslachtsklieren.

Tabel 1 - Gemiddelde leeftijdindicatoren voor het gehalte aan inhibine "B" in het serum

Normen van inhibine B en of een man kan toenemen

Het correcte werk van het mannelijk lichaam wordt geleverd door een reeks hormonen, waarvan het falen met verschillende gevolgen dreigt. Hormonen zijn in de regel verantwoordelijk voor voortplanting en potentie, dus het is belangrijk om aandachtig naar de problemen te luisteren in de tijd. Laten we proberen uit te vinden welke functies hormoon-inhibine B verantwoordelijk is voor mannen, welk niveau van dit hormoon normaal zou moeten zijn en hoe te ontdekken dat inhibine B verhoogd of verlaagd is. Een andere belangrijke vraag is of het mogelijk is om de waarde ervan te vergroten en hoe.

Fysiologische betekenis

Inhibine B is een glycoproteïne, een eiwithormoon dat een van de regulatoren is van follikelstimulerend hormoon (FSH). Er zijn twee hoofdtypen hormoon - inhibine A en inhibine B. Het eerste type wordt geproduceerd in de vrouwelijke voortplantingsorganen en inhibine B is een exclusief mannelijk hormoon.

Inhibine B "remt", dat wil zeggen remt, stopt de afgifte van FSH uit de hypofysevoorkwab.

Indicatoren van inhibine B geven de status van het mannelijke voortplantingssysteem aan. Gelijktijdige bepaling van de niveaus van inhibine B, FSH en testosteron maakt het mogelijk om de kwalitatieve en kwantitatieve parameters van spermatogenese bij een man te bepalen. Deze hormonen zijn onderling verbonden en het is onmogelijk om een ​​van deze te vergroten zonder de anderen te beïnvloeden.

Gezonde indicatoren

Gezonde niveaus van inhibine B duiden op een normale productie van sperma door het lichaam. Het niveau van inhibine B bij mannen verandert in verschillende stadia van het leven. Overweeg de belangrijkste:

  1. Onmiddellijk na de geboorte van de jongen, is het niveau van zijn inhibine B verhoogd, de hoogste concentratie van het hormoon valt op 2-3 maanden, de hoogste snelheid kan stoppen rond 480 pg / ml.
  2. Tot 7 jaar is het normale gehalte van het hormoon-inhibine B bij mannen 35-182 pg / ml, op deze leeftijd is het hormoon fysiologisch verlaagd.
  3. Van 7 tot 9 jaar oud is het nog steeds laag, de snelheid is 62-338 pg / ml.
  4. Van 9 tot 11 jaar is de norm van inhibine 78-323 pg / ml.
  5. Van 10 tot 14 jaar is het tarief 67-304.
  6. Een normale indicator bij jongens ouder dan 14 jaar en bij mannen wordt beschouwd als hormoonniveau binnen 148-365 pg / ml (mediaan 166 pg / ml).

De norm van inhibine bij jonge mannen ouder dan 14 jaar en bij mannen wordt beschouwd als een hormoonniveau binnen 148-365 pg / ml.

Kort gezegd is het remmingsgehalte in het lichaam van een man constant en hangt het niet af van cycli, maar men gelooft dat in de ochtendtijd het niveau van het hormooninhibit B het maximum bereikt. Normale indicatoren bij jongens zijn een teken van het vermogen van de weefsels van de testikels om hun functies naar behoren uit te voeren. Met inhibine B kunnen vanaf een vroege leeftijd pathologie en afwijkingen in de ontwikkeling van de geslachtsklieren worden vastgesteld.

Analyses en studies

Om het niveau van inhibine B in het bloed van mannen te bepalen, wordt veneus bloed als ELISA gebruikt. Om het juiste resultaat te krijgen, is het noodzakelijk om bepaalde voorbereidingsregels voor de analyse te volgen.

Het is belangrijk om geen eten te nemen en uren te roken voordat u inhibine B analyseert. Je kunt alleen puur niet-koolzuurhoudend water drinken. Twee dagen voor de studie weiger je hormonale medicijnen in te nemen. Een uur voordat de analyse fysieke en emotionele stress zou moeten vermijden. Welke problemen worden aanbevolen om deze analyse toe te wijzen aan inhibin B?

  1. Varicocele (spataderen van de testikels, resulterend in verminderde bloedcirculatie in het orgel) - het niveau van inhibine B zal aanzienlijk worden verminderd.
  2. Overtredingen van spermatogenese - bij het zoeken naar de oorzaken van onvruchtbaarheid is het noodzakelijk om het niveau van inhibine B, FSH en testosteron uitgebreid te bepalen.
  3. Abnormale ontwikkeling van de geslachtsorganen - als het hormoonniveau abnormaal hoog of laag is en niet voldoet aan de leeftijdsgrenzen, moet een conclusie worden getrokken over de problemen bij de ontwikkeling van het voortplantingssysteem van de jongen en moet het onderzoek worden voortgezet om een ​​juiste diagnose te stellen.
  4. Versnelde of vertraagde puberteit - respectievelijk zal het niveau van inhibine B worden verhoogd of verlaagd.
  5. Bij het klagen over een afname in potentie, is het ook noodzakelijk om het niveau van het hormoon en de overeenstemming ervan met de norm voor mannen te bepalen, aangezien inhibine verantwoordelijk is voor de correcte werking van de geslachtsorganen, met lage resultaten, een reden zou moeten worden gezocht.
  6. De studie van inhibine B wordt altijd voorgeschreven bij de selectie van kunstmatige inseminatietechnieken (IVF). Met de analyse kunt u de meest geschikte methode kiezen en geen energie verspillen aan IVF in het geval van volledige afwezigheid van spermatozoa.

De studie van inhibine B wordt altijd voorgeschreven bij de selectie van kunstmatige inseminatietechnieken (IVF).

Aldus maakt de analyse van inhibine B het in veel controversiële gevallen mogelijk om het probleem en de tactiek van verdere diagnose en behandeling te bepalen. Indicatoren van de drie hormonen (inhibine B, FSH, testosteron) kunnen veel vertellen over de toestand van het mannelijke voortplantingssysteem. In de regel wordt de bepaling van het niveau van inhibine B voorgeschreven door dergelijke artsen als een kinderarts, een endocrinoloog, androloog, voortplantingsspecialist.

Oorzaken van afwijkingen

Bij eventuele problemen in het genitale gebied hebben mannen meestal een lage mate van inhibine B. Als een man (jongen) werd getest op inhibine en een resultaat onder de norm kreeg, zou je moeten zoeken naar de reden dat de indicator is verlaagd. Welke pathologieën kunnen erop wijzen dat inhibine B wordt verlaagd?

  1. Anorchidism.
  2. Cryptochisme.
  3. Afwijkingen in de spermatogenese.
  4. Afwijkingen in de rijping van de geslachtsklieren.
  5. Het negatieve effect van hormonale drugs.
  6. Infectieziekten en de effecten van toxines.
  7. De negatieve impact van alcohol, nicotine, drugs.

Anorchism is een abnormale ontwikkeling van de geslachtsorganen, waarin er geen testikels zijn, en het scrotum en de penis blijven onderontwikkeld. Meestal wordt de ziekte geassocieerd met ernstige intra-uteriene infectieziekten, evenals hormonale problemen. Pathologie moet worden onderscheiden van cryptochisme (niet-ingedaalde testikel in het scrotum), dat op jonge leeftijd gemakkelijk ontvankelijk is voor chirurgische behandeling. In beide gevallen zal het niveau van inhibine B worden verlaagd en aanzienlijk verschillen van de overeenkomstige leeftijdsnorm.

Hoe te normaliseren

Een natuurlijke vraag rijst - als inhibine B wordt verlaagd, hoe het niveau te verhogen en is het mogelijk om het te verhogen? Om te bepalen hoe dit te verbeteren, moeten artsen een inwendig onderzoek ondergaan en een individuele benadering van de gezondheid van elke patiënt vinden, maar we zullen proberen de algemene basisprincipes van behandeling met lage inhibine B uiteen te zetten.

Als er weinig spermatozoa zijn of ze ontbreken, dan zijn de inhibine-indices laag.

Het is een feit dat een lage hoeveelheid inhibine B vaak niet de oorzaak is, maar het resultaat van een ziekte. Het hormoon weerspiegelt op dit moment de toestand van spermatogenese. Het lichaam zelf kan het verhogen wanneer de zaadproductie wordt geactiveerd. Als er weinig spermatozoa zijn of ze ontbreken, dan zijn de inhibine-indices laag. Daarom is het, om Inhibine B te verhogen, nodig om de oorzaak van lage scores te vinden en de oorzaak zelf te genezen.

Het mannelijk lichaam is een complex zelfregulerend systeem waarbij een schending van het niveau van een van de hormonen talloze gevolgen kan hebben. Proteïne-hormoon-inhibine B wordt geproduceerd in Sertoli-cellen in de zaadkanalen van de testikels.

Inhibin B is verantwoordelijk voor de productie van sperma. Mannen zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe ze kunnen worden verhoogd, omdat deze indicator de activiteit van sperma en het hele voortplantingssysteem weerspiegelt.

De bepaling van de waarde van inhibine B is van onschatbare waarde bij de diagnose van verschillende aandoeningen die verband houden met mannelijke onvruchtbaarheid. Het identificeren van de oorzaken van slechte prestaties en het gebruik van methoden om inhibine B te verhogen leidt vaak tot het feit dat een man opnieuw de mogelijkheid heeft om vader te worden. Lage niveaus van inhibine B kunnen ook wijzen op verschillende problemen in het genitale gebied. Het is belangrijk om op tijd een diagnose en de noodzakelijke behandeling te ondergaan, wat kan bijdragen aan het verhogen van inhibine B.

Wat is inhibine B bij vrouwen: het effect van glycoproteïneniveaus op de vruchtbaarheid en het vermogen om zwanger te worden

Bij niet-geslaagde pogingen om zwanger te worden, afwijking in de periode van de puberteit, spontane abortussen, onsuccesvolle IVF, verstoring van de cyclus, schrijven artsen een complex van studies voor. Om de toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen, moet u de analyse van inhibine B doorgeven.

Het is belangrijk om te weten hoe glycoproteïne niveaus de vruchtbaarheid bij vrouwen beïnvloeden. Als er bewijs is, moet u bloed doneren op een bepaalde dag van de cyclus na een goede voorbereiding. Evaluatie van de ovariële reserve in combinatie met het FSH-gehalte en het anti-Muller-hormoon toont het functionele vermogen van de eierstokken en de mogelijkheid van een succesvolle conceptie.

Inhibin Q: wat is het

Bij vrouwen produceren glycoproteïnen granulosacellen in de secundaire (antrale) follikels. De actieve vorm van de regulator bestaat uit β- en α-subeenheden, waartussen zich disulfidebindingen bevinden. De uitscheiding van heterodimerisch hormoon in de eierstokken vindt plaats gedurende het hele leven, zolang de geslachtsklieren functioneren. Naarmate de eierstokfunctie sterft, neemt het niveau van de regelaar geleidelijk af naarmate de hormonale activiteit van de organen afneemt.

Waar is Ingibin B voor bedoeld? Feedback Glycoproteïne remt de productie van FSH in de hypofysecellen. De meest actieve regulatie van de concentratie van follikelstimulerend hormoon vindt plaats in de folliculaire fase (vroege en middenfase). Een belangrijke regulator heeft lokaal invloed op de geslachtsklieren. Glycoproteïne-deficiëntie heeft een negatieve invloed op de regulatie van uitscheiding van hypofysehormonen. Bij lage waarden van inhibitie van categorie B neemt de concentratie van FSH toe.

De secretie van het heterodimere hormoon neemt toe onder invloed van insulineachtige groeifactor - 1, FSH en mannelijke geslachtshormonen. GnRH vermindert de productie van glycoproteïnen.

Tijdens de puberteit nemen de niveaus van inhibine B geleidelijk toe. Het is niet toevallig dat een test voor glycoproteïne niveau vaak wordt voorgeschreven in geval van schending van de voorwaarden van de puberteit, in het geval van verdenking van de onrijpheid van de geslachtsklieren of het voortijdig optreden van ovariële functie.

In de reproductieve leeftijd fluctueren de glycoproteïnewaarden in verschillende fasen van de cyclus. Piekniveaus worden dichterbij het begin van de eisprong genoteerd. Op de derde dag na het begin van de volgende menstruatie veranderen de glycoproteïnewaarden, met een voldoende niveau van de regulator, worden de eierstokken gestimuleerd voor de succesvolle rijping van de follikels en volledige conceptie.

Inhibine B - een marker van de ovariële ovariumreserve. De concentratie van glycoproteïne veroorzaakt de functionele toestand van de geslachtsklieren vanaf het begin van de prepuberale periode tot het begin van de premenopauze. Met de test kunt u de vruchtbaarheid van vrouwen controleren.

Om de ovariële reserve te bepalen - het resterende aantal follikels, tijdens de rijping waarvan bevruchting mogelijk is, worden drie soorten analyses gebruikt: voor AMH, FSH en inhibine B.

Heterodimere hormoon, waarvan de uitscheiding plaatsvindt in de eierstokken, is ook een marker van het granulosecarcinoom van de geslachtsklieren. Als er een kwaadaardig proces optreedt in de cellen van de eierstokken, neemt het niveau van inhibine B dramatisch toe.

Meer informatie over de oorzaken van hyperandrogenisme bij vrouwen, evenals methoden voor de behandeling van een pathologische aandoening.

Algemene richtlijnen voor therapie en effectieve methoden voor de behandeling van diabetes insipidus bij kinderen worden in dit artikel verzameld.

Waarom de analyse

De studie helpt om verschillende indicatoren te evalueren:

  • de dynamiek van therapie bij pathologieën van de eierstokken;
  • ovariële reserve;
  • abnormaliteiten bij meisjes tijdens de puberteit;
  • geprojecteerde IVF-resultaten;
  • de dynamiek van het kwaadaardige proces in de eierstokken.

Indicaties voor analyse

Vrouwen worden een test voorgeschreven om het niveau van glycoproteïne te verduidelijken:

  • in geval van een vermoede onvruchtbaarheid;
  • voor de diagnose van tumor in de eierstokken. De analyse is zeer informatief voor vrouwen tijdens de menopauze, wanneer het natuurlijke niveau van glycoproteïne significant wordt verminderd, en een toename in heterodimere hormoonwaarden vaak wijst op de vorming van tumoren;
  • om de periode van overgang naar ART tijdens onvruchtbaarheidsbehandeling te verduidelijken;
  • tijdens het plannen van kunstmatige inseminatie;
  • voorspellen van de stimulatie van ovariële functie in de cycli van IVF;
  • met symptomen die de ontwikkeling van mucineuze of granulosacelkanker in het eierstoklichaam aangeven. De beste optie is om de analyse niet alleen door te geven op het niveau van het heterodimere hormoon, maar ook op het kankerantigeen CA - 125;
  • in strijd met de vorming van seksuele kenmerken in de kindertijd;
  • bij de behandeling van kwaadaardige ovariumtumoren, om de effectiviteit van chemotherapie te beoordelen. Analyse is ook nodig voor en na de behandeling.

Voorbereiding op de studie

Wat beïnvloedt het resultaat van het onderzoek? Deze vraag wordt door veel vrouwen gesteld vóór de aflevering van veneus bloed. Artsen wijzen factoren aan onder invloed van welke afwijkingen mogelijk zijn.

Onnauwkeurige waarden van heterodimeer hormoon komen voor in de volgende gevallen:

  • een vrouw neemt orale contraceptiva in;
  • de patiënt gebruikt vaak alcohol, rookt gedurende een lange periode;
  • radio-jodiumtherapie werd uitgevoerd;
  • kort voor het onderzoek werd skeletscintigrafie uitgevoerd met behulp van radio-isotopen;
  • toediening van monoklonale en andere soorten heterofiele antilichamen werd voorgeschreven;
  • therapie met het gebruik van geneesmiddelen die de concentratie van androgenen en follikelstimulerend hormoon verminderen of verhogen.

Regels voor het voorbereiden van de analyse van het niveau van inhibine B:

  • Het is verboden om twee dagen vóór bloedafname hormonale geneesmiddelen op basis van oestrogeen en androgenen te gebruiken;
  • je kunt 4-5 uur niet eten;
  • roken uitsluiten ten minste 3 uur vóór het bezoek aan het laboratorium;
  • de test wordt uitgevoerd op de 3e of 4e dag van de cyclus, altijd in de ochtend;
  • de beste optie is een los avondmaal, 's morgens met een sterke dorst, kun je een beetje niet-koolzuurhoudend water drinken;
  • je kunt geen ochtendoefeningen doen, het is raadzaam niet nerveus te zijn. Een half uur voor het testen moet je kalmeren, rusten.

Norm van indicatoren

Tijdens de menstruatiecyclus verandert het niveau van glycoproteïne: artsen bepalen de maximale concentratie op de derde dag van de cyclus. Hoge percentages blijven bijna tot aan het begin van de ovulatie, tegen het einde van de folliculaire fase is het glycoproteïne niveau verminderd. Na de piek van het luteïniserend hormoon (na 2 dagen) nemen de inhibine B-indices af. Tijdens de tweede fase van de cyclus zijn de waarden laag.

In granulomateuze (bijna 100% van de gevallen) en mucineuze (55% van de patiënten) eierstokkanker stijgt het niveau van glycoproteïne sterk. In de climacterische periode, wanneer de indicatoren van een belangrijk hormoon praktisch niet worden gedetecteerd of niet groter zijn dan 17,5 pg / ml, worden artsen altijd gealarmeerd door een hoog niveau van glycoproteïne: de eierstokken functioneren slecht, het heterodimere hormoon moet minimaal zijn.

De norm voor inhibine B voor vrouwen in de reproductieve leeftijd op de vijfde dag van de cyclus is van 45 tot 120 pg / ml. Postmenopauzale waarden zijn laag - minder dan 17,50 pg / ml.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van de prostaatklier bij mannen met folkremedies.

Regels voor het gebruik van voedingssupplementen Indol Forte voor de behandeling van aandoeningen van de borstklieren worden op deze pagina beschreven.

Volg de link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html en lees over hoe u dringende hulp kunt bieden in de thyrotoxische crisis.

Oorzaken van afwijkingen

De natuurlijke afname van de secretie van het heterodimere hormoon begint met het begin van de menopauze wanneer de ovariële functie uitsterft. Overtollig glycoproteïne duidt vaak op hyperstimulatie van de geslachtsklieren bij de behandeling van onvruchtbaarheid of de ontwikkeling van het tumorproces. Om de factoren die afwijkingen veroorzaken op te helderen, zal het noodzakelijk zijn om de geschiedenis te bestuderen, de effectiviteit van de therapie te evalueren, andere tests en onderzoeken uit te voeren.

Inhibine B wordt verlaagd - oorzaken:

  • chemotherapie voor de behandeling van tumoren;
  • het begin van de menopauze;
  • afname van de ovariële reserve en hormonale activiteit van de eierstokken;
  • de ontwikkeling van anorexia;
  • ovariëctomie (ovariumresectie);
  • ovariële uitputting van tevoren.

Inhibine B verhoogd - oorzaken:

  • overmatige stimulatie van de eierstokken als voorbereiding op de conceptie bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • granule cel kwaadaardige tumor. Het niveau van inhibine B neemt 50-60 keer of meer toe;
  • nemucineuze tumoren in epitheliale cellen van de eierstokken (van 15 tot 35% van de gevallen);
  • mucineuze kanker van de geslachtsorganen bij vrouwen (het niveau van glycoproteïne in dit type kwaadaardig proces is bij meer dan de helft van de vrouwen hoger dan de norm).

Inhibin B-test voor IVF

Het aantal antrale follikels met een diameter van maximaal 8 mm in het stadium van actieve rijping beïnvloedt de prestatie van een heterodimeer hormoon. Het handhaven van het optimale niveau van inhibine B duidt op goede ovariële reservepercentages en hoge kansen op succes van IVF.

De resultaten van sommige onderzoeken wijzen op vergelijkbare waarden van glycoproteïne bij vrouwen voor wie bevruchting in vitro resulteerde in de geboorte van een kind en tijdens niet-succesvolle pogingen tot conceptie. Ondanks deze gegevens beïnvloedt een verlaagd niveau van heterodimeer hormoon in de meeste gevallen het resultaat van IVF nadelig. Het risico van spontane abortus is hoger in vergelijking met patiënten bij wie de glycoproteïne-waarden optimaal waren.

Met een tekort aan inhibine B verhogen artsen de dosis hCG om superovulatie te stimuleren. Het is belangrijk om de secretie van het heterodimere hormoon te stimuleren om de kansen op rijping van het ei en de zwangerschap te vergroten.

Tijdens IVF-cycli wordt een meer specifieke EFORT-test voorgeschreven voor nauwkeurigere resultaten van evaluatie van de ovariumreserve. De moderne onderzoeksmethode biedt meer details dan de analyse voor AMH, een glycoproteïne en FSH.

Inhibin B

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, reproductie, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze analyse is dat het mogelijk maakt om het functioneren van de eierstokken en testikels, kenmerken van spermatogenese, het effect van toxische stoffen op de geslachtsklieren, te evalueren om mucineuze, granulosecel tumoren van de eierstokken, pathologie van seksuele ontwikkeling te onthullen. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd door ELISA. Normaal gesproken variëren de waarden voor mannen van 42 tot 392 pg / ml voor vrouwen, van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Inhibine B is een glycoproteïne dat het niveau van hypofyse-follikelstimulerend hormoon remt en is een marker van de reproductieve functie in het mannelijke en vrouwelijke lichaam. De studie van de concentratie in serum wordt voorgeschreven samen met spermogram, tests voor het gehalte aan andere geslachtshormonen. De resultaten worden toegepast in endocrinologie, reproductie, gynaecologie en andrologie. De diagnostische waarde van deze analyse is dat het mogelijk maakt om het functioneren van de eierstokken en testikels, kenmerken van spermatogenese, het effect van toxische stoffen op de geslachtsklieren, te evalueren om mucineuze, granulosecel tumoren van de eierstokken, pathologie van seksuele ontwikkeling te onthullen. Het biomateriaal voor het onderzoek is serum uit een ader. Bepaling van de concentratie van inhibine B wordt uitgevoerd door ELISA. Normaal gesproken variëren de waarden voor mannen van 42 tot 392 pg / ml voor vrouwen, van 23 tot 257 pg / ml. Het voorbereiden van de resultaten duurt 5 tot 9 dagen.

Inbibin B in het bloed - een indicator die wordt gebruikt om de toestand van de reproductieve functie bij vrouwen en mannen te beoordelen. Het wordt beschouwd als een marker van granulaire ovariumtumoren. Volgens de structuur ervan behoort dit hormoon tot glycoproteïnen, het molecuul is een dimeer dat bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B wordt gesynthetiseerd in de weefsels van de eierstokken en in de seminiferale tubuli van de teelballen. De belangrijkste functies zijn remming van de synthese van follikelstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse, evenals een direct effect op de weefsels van de eierstokken en de teelballen. Inhibine B secretie wordt verminderd bij blootstelling aan GnRH. De toename van de productie vindt plaats met toenemende concentraties van androgenen, follikelstimulerend hormoon en insuline-achtige groeifactor 1.

Bij vrouwen verandert het niveau van inhibine B gedurende het hele leven - het neemt toe in de puberteit, neemt af met het begin van de menopauze. Hiermee kunt u de verbinding beschouwen als een marker van voortijdige puberteit en vroege menopauze, evenals gebruikt om de functionele reserve van de eierstokken te bepalen. Tijdens de puberteit fluctueert de hoeveelheid inhibine B in het bloed van vrouwen tijdens de menstruatiecyclus, de maximale waarden worden bepaald in het midden van de folliculaire fase. Een significante verhoging van het niveau van het hormoon kan een teken zijn van granulosa of mucineuze eierstokkanker. In het lichaam van mannen wordt het hoogste niveau van inhibine B bepaald in de eerste drie maanden na de geboorte, daarna neemt het met 6-10 jaar af en blijft het vrijwel constant gedurende het hele leven. Bij jongens is het hormoon een indicator van de ontwikkelingspathologieën van de geslachtsklieren, bij mannen een marker van verminderde spermatogenese.

In klinische laboratoria wordt het niveau van inhibine B bepaald in het serum van veneus bloed. Bij het uitvoeren van de studie met behulp van methoden van enzym immunoassay. De verkregen indicatoren worden gebruikt in de gynaecologische, andrologische, endocrinologische en oncologische praktijk.

getuigenis

Indicaties voor het uitvoeren van de test voor inhibine B voor vrouwen en mannen zijn verschillend. Aangezien dit hormoon door de follikels in het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd, wordt het onderzoek aan meisjes getoond voor aandoeningen van seksuele ontwikkeling: vertraagd of te vroeg. De resultaten geven een idee over de rijping van de geslachtsklieren. Voor vrouwen is een bloedtest voor inhibine B voorgeschreven voor vermoedelijke granulosa of mucineus carcinoom van de eierstokken - het hormoon is een specifieke marker voor dit soort tumoren. Bovendien worden de resultaten van de studie gebruikt om de effectiviteit van therapeutische maatregelen te controleren, omdat er een correlatie bestaat tussen het niveau van inhibine B en de grootte van het neoplasma. Voor een meer nauwkeurige diagnose wordt deze test uitgevoerd in combinatie met de studie van CA-125 en instrumentele methoden.

Een ander doel van bloedonderzoek voor inhibine B bij vrouwen is de evaluatie van de ovariële functie. De productie van dit hormoon neemt af met een afname van het aantal follikels in de eierstokken, dus de resultaten van de studie helpen om de aankomende menopauze te identificeren. De daling van het niveau van inhibine B in het bloed vindt plaats tijdens de natuurlijke uitputting van de eierstokken, evenals in overtreding van hun functies als gevolg van endocriene en auto-immuunziekten, bestraling en chemotherapie. De analyse wordt uitgevoerd ter voorbereiding op de zwangerschap, met name bij het beoordelen van de haalbaarheid van een IVF-procedure.

Bloedonderzoek bij jongens naar inhibine B wordt getoond in het geval van een vertraagde puberteit of prematuriteit, de resultaten onthullen de pathologieën van de ontwikkeling van de geslachtsklieren, bepalen de functionaliteit van testisweefsel, differentiëren de aangeboren afwezigheid van testikels (anorchia) van hun niet-ingedaalde scrotum (cryptorchidisme). Rijpe mannelijke analyse van inhibine B wordt toegewezen om de kenmerken van spermatogenese te bepalen. De concentratie van het hormoon in het bloed correleert met het volume van het testisweefsel en de dichtheid van het sperma, dus de resultaten van het onderzoek zijn nodig bij de diagnose van oligospermia, azoöspermie en andere schendingen van de productie en uitscheiding van sperma.

Hoewel de bloedtest voor inhibine B wordt gebruikt om spermatogenese vast te stellen, zijn de resultaten ervan geen betrouwbare indicator voor het bepalen van het succes van de testprocedure voor de extractie van spermatozoa. Inhibine B kan dienen als een marker voor de integriteit van het ovariumweefsel voordat de puberteit begint. De studie van dit hormoon in het bloed wordt niet getoond in epitheliale eierstokkanker, omdat de toename in concentratie in dit geval niet specifiek is. Het voordeel van de test voor inhibine B in het bloed is zijn voorspellend vermogen bij het beoordelen van de functionele reserve van de eierstokken - concentratieveranderingen worden vroeg bepaald, vóór de daling van oestradiol en inhibine A.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering

In de studie van inhibine B wordt veneus bloed onderzocht, waaruit serum in het laboratorium wordt verkregen. De procedure van het hek is 's morgens, op een lege maag. De periode van honger moet 8-12 uur zijn, op dit moment toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Voorbereiding voor de studie omvat de afschaffing van geneesmiddelen met oestrogeen en androgenen gedurende twee dagen, onthouden zich van het nemen van alcohol voor een dag, stoppen met roken gedurende 3 uur, vermijden van fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten. Vrouwen moeten bloed doneren op de derde, vierde of vijfde dag van de menstruatiecyclus, tenzij andere voorwaarden worden aangegeven door een arts.

Bloed wordt door een punctie uit de cubitale ader getrokken. Het materiaal wordt in een vacuümbuis geplaatst en naar het laboratorium gebracht. Door centrifugatie worden de gevormde elementen uit het bloed verwijderd. Met behulp van de enzym immunoassay, wordt de hoeveelheid van het hormoon bepaald in het serum - antilichamen worden in het monster geïntroduceerd, die specifieke complexen vormen met inhibine B. Vervolgens wordt het mengsel gekleurd tijdens de enzymatische reactie, de optische dichtheid ervan wordt bepaald door een fotocolorimeter. Op basis van de verkregen waarden wordt de concentratie van het hormoon berekend. Afhankelijk van de werkingsmodus van het laboratorium varieert de gereedheid van de resultaten gemiddeld van 5 tot 9 dagen.

Normale waarden

Het normale niveau van inhibine B in het bloed hangt af van geslacht, leeftijd en vrouwen tijdens de puberteit, van de fase van de menstruatiecyclus. Bij meisjes en meisjes jonger dan 18 jaar, zijn de studieresultaten niet hoger dan 83 pg / ml, op reproductieve leeftijd van 3 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus liggen ze in het bereik van 23 tot 257 pg / ml en de ideale standaardwaarde is 76 pg / ml. Met het begin van postmenopauzale hormoonconcentratie in het bloed vermindert, is het niveau niet hoger dan 17,5 pg / ml. Bij jongens en jonge mannen tot 18 jaar is het bloedniveau van inhibine B normaal niet hoger dan 352 pg / ml, voor mannen ligt het in het bereik van 42 tot 392 pg / ml, de ideale waarde is 127 pg / ml. Ernstige stress, alcohol en roken kunnen leiden tot fysiologische fluctuaties in de concentratie van inhibine B in het bloed.

Niveau toename

Bij vrouwen is de oorzaak van een uitgesproken toename van het niveau van inhibine B in het bloed granuloseaceltumoren van de eierstokken. Tijdens het onderzoek bepaalden 89-100% van de patiënten een toename van de concentratie van het hormoon met 60 of meer keren. Bovendien neemt bij ongeveer de helft van de vrouwen de hoeveelheid inhibine B in het bloed toe in mucineuze tumoren van de eierstokken, in één derde - in niet-mucineuze epitheliale tumoren. Omdat inhibine B wordt geproduceerd door follikels, wordt een toename van de concentratie waargenomen in het ovariële hyperstimulatiesyndroom, dat zich ontwikkelt tijdens de IVF-procedure.

Niveau reductie

De reden voor de afname van het niveau van inhibine B bij vrouwen is ovariële uitputting. De afname van de hormoonconcentratie treedt op bij leeftijdsafhankelijke vermindering van de ovariële reserve, voortijdige en natuurlijke ovariële uitputting, menopauze, anorexia, evenals na antitumorbestraling en chemotherapie, ovariële verwijderingschirurgie (ovariëctomie). In het mannelijke lichaam kan anarchie (aangeboren afwezigheid van de testikels), hypogonadisme (onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsklieren), verminderde spermatogenese en de effecten van blootstelling aan infecties en toxines de oorzaak zijn van een verlaging van het niveau van inhibine B in het bloed.

Behandeling van afwijkingen

In de klinische praktijk is de analyse voor de bepaling van inhibine B in het bloed wijdverspreid vanwege de hoge specificiteit ervan in relatie tot granulosclerale ovariumtumoren, verminderde spermatogenese, evenals prognostische waarde bij het bepalen van de ovulatiereserve. Als de resultaten van het onderzoek niet overeenkomen met de normatieve waarden, is het noodzakelijk om een ​​arts - endocrinoloog, gynaecoloog en androloog te raadplegen voor een meer accurate diagnose en selectie van adequate therapie. Om de invloed van fysiologische factoren op de nauwkeurigheid van de diagnose bij de voorbereiding op bloedafname te elimineren, is het noodzakelijk om stress te vermijden, zich te onthouden van intense lichamelijke inspanning, roken en alcoholgebruik.

Behandeling van inhibine

In het mannelijke lichaam, voor de goede werking van alle organen en systemen, moet elk weefsel en klier werken als een klok. Van het geringste falen in de productie van hormonen kunnen ernstige ziekten en problemen met de voortzetting van de soort en potentie ontwikkelen.

Inhibin - wat is het?

Inhibine is een niet-steroïd eiwithormoon uit de superfamilie van inhibinen en actininen. Er zijn inhibine A en B, in de eierstokken van de vrouw wordt de eerste variant voornamelijk geproduceerd en bij mannen alleen de tweede. In vertegenwoordigers van sterk geslacht wordt dit hormoon geproduceerd in Sertoli-cellen, die zich bevinden in de zaadkanalen van mannen. In het lichaam van een mens vervult inhibine B de functie van regulering van de secretie van FSH.

Normaal gesproken is het niveau van dit hormoon in de kindertijd erg hoog, bereikt het een maximum van drie maanden, daarna neemt dit exponentieel geleidelijk af en op de leeftijd van 6 tot 10 jaar heeft het de laagste indices. Bij de diagnose van inhibine wordt B veel gebruikt bij de studie van ovarium- of testisweefsel, om de waarschijnlijkheid van afwijkingen in de ontwikkeling van de geslachtsorganen, klieren te bevestigen of uit te sluiten, en ook om het geslacht van het kind in controversiële gevallen te bevestigen. Ook wordt het niveau van het hormoon gecontroleerd om anorchia vast te stellen - een genetische afwijking gekenmerkt door een gebrek aan testikels, en cryptorchism - ontwikkelingsstoornissen waarbij de testikels niet afdalen in het scrotum.

Bij volwassen mannetjes wordt deze indicator gecontroleerd om spermatogenese te volgen, om het werkniveau van Sertoli-cellen te bepalen, die verantwoordelijk zijn voor de vorming en rijping van spermatozoa. Samen met testosteron, FSH en verschillende andere indicatoren, maakt inhibine B het mogelijk om de kwaliteit van sperma, de concentratie en de beweeglijkheid van sperma te bepalen.

De norm van het niveau van het hormoonremmer B bij mannen

Het niveau van het hormoon bij mannen verandert met de leeftijd. Na de geboorte neemt het niveau van inhibine toe met een piek op 2-3 maanden van het leven, daalt dan tot een minimum van 6-10 jaar en naarmate de puberteit nadert, stijgt het weer (maximum in fase 1 en 2 van Tanner), daarna is het hormoon bij volwassenen constant hoog en neemt af met veroudering mannen. Voor elke leeftijd zijn er bepaalde normen voor het niveau van het hormoon.

Meestal wordt deze indicator gebruikt bij het bepalen van de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. In tegenstelling tot vrouwen hebben seksueel volwassen mannen hormoonspiegels die stabiel zijn en niet cyclisch fluctueren. Bij een volwassen man is de snelheid ongeveer gelijk aan 480 pg / ml, maar als er sprake is van een schending van de spermatogenese, kan het niveau dalen. In de meeste gevallen is de snelheid 147-365 pg / ml. In het algemeen werd bij mannen met problemen met de spermakwaliteit deze indicator waargenomen met een gehalte van minder dan 80 pg / ml en na een adequate behandeling wordt de norm voor het hormoonniveau na twee maanden vastgesteld.

Het gebruik van inhibine B bij de diagnose van mannelijke aandoeningen van het voortplantingssysteem

  • Diagnose van varicocele. Varicokeen is een vrij veel voorkomende ziekte bij mannen, gekenmerkt door spataderen van de testikels, die een overtreding van de bloedcirculatie in dit orgaan veroorzaken, waardoor de zaadleider is vernauwd en beschadigd, sperma niet kan worden genormaliseerd of de vorming van sperma volledig kan stoppen. Met deze ziekte neemt het niveau van inhibine B aanzienlijk toe, en met de juiste behandeling neemt deze indicator toe, en de snelheid wordt hersteld met volledig herstel. Daarom stelt de analyse van het niveau van inhibine B ons in staat om met een hoge mate van nauwkeurigheid de aanwezigheid van varicocèle in het mannelijk lichaam en de effectiviteit van de behandeling ervan te bepalen.
  • Schending van spermatogenese bij mannen - wanneer een man een slecht spermogram heeft, wordt een analyse van de hoeveelheid inhibine B voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte te bepalen. In combinatie met een onderzoek naar follikelstimulerend hormoon, is het mogelijk om nauwkeurig de aanwezigheid of afwezigheid van problemen in het proces van spermaproductie te vermelden. Hiermee kunt u de oorzaak van onvruchtbaarheid bij de man bepalen en deze effectief behandelen.
  • Bij jongens met een onjuiste ontwikkeling van de geslachtsorganen. Bijvoorbeeld, ziekten van cryptorchidisme en anorchia moeten worden gediagnosticeerd met behulp van een analyse van het niveau van inhibine B. Voor jongens is het niveau van dit hormoon van nature verlaagd, en met zijn afwijkende indicatoren kan worden geconcludeerd dat de geslachtsorganen van het kind zich verkeerd ontwikkelen en de situatie in de tijd gecorrigeerd is.
  • Bij adolescenten en kinderen om de versnelde of uitgestelde puberteit te bepalen. Er is een normaal niveau van inhibine voor alle leeftijden, als het niveau van het hormoon niet overeenkomt met normaal in de studie, dan kunnen artsen concluderen dat de ontwikkeling van de mannelijke geslachtsklieren en organen versnelt of vertraagt.
  • Om het geslacht van baby's in controversiële gevallen te verduidelijken. Hiertoe worden naast het bepalen van het niveau van inhibine B parallel ook chirurgische procedures gebruikt.
  • Met een afname van libido en potentie. Aangezien dit hormoon verantwoordelijk is voor het normale werk van de geslachtsorganen en de vorming van sperma, beïnvloedt dit op zijn beurt de fysieke aantrekkingskracht van mannen.
  • Voor de selectie van kunstmatige inseminatietechnologie. Met een slechte spermakwaliteit kan een man zijn toevlucht nemen tot kunstmatige methoden van conceptie, hiervoor kun je gebruiken:
  1. kunstmatige inseminatie (introductie van sperma in de eileiders), als de spermacellen traag maar levensvatbaar zijn;
  2. sperma-transplantatie rechtstreeks in de baarmoederholte - gebruikt met een bevredigende kwaliteit van sperma en individuele immuunconflictpartners, wanneer het slijmvlies van de baarmoeder van de vrouw een zuur produceert dat spermatozoën vernietigt;
  3. IVF-methoden - gebruikt bij mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid, bij gebruik van deze methode, zal zelfs sperma van lage kwaliteit met een klein aantal capabele sperma geschikt zijn;
  4. ICSI-methode is een meer gecompliceerde methode, vergelijkbaar met IVF, maar als het wordt gebruikt, kan zelfs een man een vader worden, van wie het sperma helemaal geen spermatozoa heeft, het belangrijkste is dat ze zich in de testikels bevinden, hiervoor analyseren ze het inhibine B. Deze indicator helpt om te concluderen Of er sperma wordt geproduceerd in de zaadkanalen. En als dat zo is, laten moderne microchirurgische methoden toe dat ze geïsoleerd worden van de testikels. Dit werd mogelijk met de komst van de TESE-procedure voor azoospermie, dat wil zeggen, de extractie van hoogwaardig sperma rechtstreeks uit het testisweefsel, hiervoor is het voldoende om alleen een klein stukje vlees op de juiste plaats te nemen.

Dus, het niveau van inhibine B staat je toe om de meest geschikte methode voor kunstmatige inseminatie te kiezen, en in het geval van de volledige afwezigheid van spermatozoa - niet om energie, tijd, geld en geld te verspillen aan vruchteloze bevruchting.

De redenen voor de afname van het niveau van inhibine B

Als de studie het niveau lager dan de norm voor een jongen of een man op een bepaalde leeftijd bepaalt, kan dit duiden op overtredingen zoals:

  • anorchidism;
  • cryptochisme;
  • overtreding van spermatogenese;
  • abnormale ontwikkeling van de geslachtsklieren;
  • de negatieve impact van bepaalde medicijnen, vooral hormonen;
  • blootstelling aan straling, toxines, infecties;
  • negatieve effecten op het mannelijk lichaam van alcohol of nicotine.
Hoe een assay te krijgen voor inhibine B

Om het niveau van dit hormoon bij mannen te bepalen, worden veneus bloed en sperma ter analyse genomen. Om als gevolg hiervan betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u de regels voor het verzamelen van materiaal voor klinisch onderzoek zorgvuldig volgen:

  • Eet niet twee uur vóór de analyse, alleen puur, niet-koolzuurhoudend brak water mag drinken;
  • gedurende twee dagen geen hormonale geneesmiddelen gebruiken, met name androgeen en oestrogeen;
  • vermijd lichamelijke en emotionele stress een uur voor de studie;
  • elimineer alcohol en roken (minstens 2-3 uur voor het nemen van tests).

Het mannelijke organisme is een complex met elkaar verbonden systeem waarin het ontbreken van één kleinste element ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken. Het eiwithormoon-inhibine B wordt geproduceerd in Sertoli-cellen in de zaadkanalen van de teelballen en neemt deel aan het proces van spermavorming. Deze indicator is eenvoudigweg van onschatbare waarde bij de juiste diagnose van een aantal mannelijke ziekten, in het bijzonder het bepalen van de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid. Het volstaat om de zaadvloeistof en het bloed uit een ader door te geven, zich te houden aan de regels van monsternemateriaal voor klinische studies, en het is mogelijk om de kwaliteit van de klierproducerende spermatozoa nauwkeurig te bepalen, en hangt in feite af van deze en potentie en libido en het vermogen om vader te worden.

De norm van inhibin B bij een man en hoe deze te verhogen

Het mannelijk lichaam is een complex mechanisme, de gezondheid en de stemming van een persoon zijn afhankelijk van het gecoördineerde werk van de systemen waarvan. En het tekort aan elk kleinste element kan een falen van biochemische processen veroorzaken, de ontwikkeling van gevaarlijke ziektes veroorzaken. Dus inhibine B (inhibine B) wordt geproduceerd in de zaadkanalen van de teelballen en is betrokken bij het proces van spermavorming. Als het niveau van deze stof wordt verlaagd, doen zich gezondheidsproblemen voor in de seksuele en reproductieve sferen. Maar de moderne geneeskunde heeft diagnostische onderzoeken ontwikkeld die de concentratie van het hormoon kunnen bepalen, en methoden om deze te verbeteren tot normaal.

Fysiologische betekenis van eiwit

Inhibine B is een niet-steroïd eiwithormoon waarvan de functie is de productie van FSH (follikelstimulerend hormoon) te reguleren. In de kindertijd varieert de snelheid: in de kindertijd is deze de hoogste en in de periode van 9 tot 10 jaar de laagste. Deze eigenschap van veranderingen in het niveau van inhibine B, kenmerkend voor alle jongens, kan worden gebruikt om afwijkingen in de ontwikkeling van het voortplantingssysteem van het kind te bevestigen of te elimineren, en in geval van geschil - om het geslacht te bepalen.

Wat is het normale niveau van inhibine B in het serum van jongens?

Bij volwassen mannen is het niveau van inhibine B stabiel en niet onderhevig aan cyclische fluctuaties. Bij een gezond persoon ligt de snelheid tussen 260-480 pg / mg en als er problemen zijn met de reproductieve gezondheid, wordt deze indicator verlaagd naar 100 pg / ml. Deskundigen merken op dat na behandeling, samengesteld door endocrinologen, de eiwitconcentratie normaal moet worden.

Kenmerken van de analyse

Om het niveau van het hormoon bij een volwassen man te bepalen, moet u veneus bloed en sperma doneren. Om het resultaat zo betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moeten bepaalde voorwaarden uit de voorbereidingsperiode in acht worden genomen. Dus, 2-3 dagen vóór de studie, moet u stoppen met het nemen van alle medicijnen, vooral hormonale. Om niet per ongeluk het niveau van inhibine B te verhogen, is het verboden om te ontbijten, roken, sporten, sterke emoties te tonen in de ochtend.

Mannelijk veneus bloed wordt verzameld met behulp van een vacutainer. Daarna wordt het gedurende 7 dagen in een speciale container met een temperatuur van 2-8 graden Celsius bewaard. Binnen een week is het serum klaar voor onderzoek. Sperma wordt geëvalueerd op de dag dat het sperma wordt ingenomen. Verder zijn alle figuren samengevat, waardoor artsen conclusies kunnen trekken over de gezondheidstoestand van mannen.

Om het niveau van inhibine B te bepalen, moet je een bloed- en sperma-analyse uitvoeren.

Welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd

Deskundigen leggen uit dat een pathologisch laag of hoog niveau van inhibine B geen oorzaak is, maar een gevolg van pathologische processen in het lichaam. Als u de onderliggende ziekte geneest, neemt de concentratie van het hormoon toe tot normaal. Met deze indicator kunt u echter het meest nauwkeurige behandelingsregime maken en vervolgens volgen hoe effectief de gekozen therapie is. Om te diagnosticeren welke ziekten een dergelijke bloed- en spermetest gebruiken?

  • Verfijning van de vloer van baby's

Bij de geboorte van een kind met niet-gespecificeerde genitaliën, voeren artsen een reeks diagnostische maatregelen uit om het geslacht van de baby te bepalen. Naast bloedanalyse voor inhibine B, mannelijke en vrouwelijke hormonen, wordt een echografisch onderzoek van de buikholte uitgevoerd om de inwendige geslachtsorganen te evalueren. Daarna worden chirurgische en therapeutische maatregelen uitgevoerd voor de verdere normale ontwikkeling van het voortplantingssysteem van de baby. Zulke mensen meestal gedurende het hele leven zorgen ervoor dat het niveau van inhibine B verlaagd wordt naar normale niveaus.

  • Voortijdige en vertraagde puberteit van adolescenten

Overmatig verhoogde of verlaagde niveaus van inhibine B kunnen duiden op abnormale seksuele ontwikkeling bij jongens. Als de afwijkingen klein zijn, hebben adolescenten geen medische therapie nodig. Maar met zeer lage aantallen heeft het kind hulp nodig, omdat behandeling op deze leeftijd in de toekomst veel problemen in zijn privéleven zal helpen voorkomen. Vroegtijdige puberteit is ook een ongewenst proces. Het leidt immers tot problemen in communicatie, overmatige agressie, onbezonnen acties. Om te remmen dat B weer normaal wordt, voorschrijven endocrinologen medicijnen Nafalerin en Leuprolide.

Bij significante abnormale hormoonspiegels wordt medicamenteuze behandeling aanbevolen.

  • varicocele

Dit is de naam voor spataderen in de testikels, waardoor de processen van zuurstof- en voedingsstoffentoevoer en de output van koolstofdioxide en afbraakproducten worden verlaagd. Als gevolg hiervan vertragen mannen de vorming van sperma, wat leidt tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Analyse van de concentratie van inhibine B zal aangeven hoeveel de patiënt een verminderde kans heeft om vader te worden. Chirurgische excisie van de vervormde aderen helpt de hoeveelheid van het hormoon tot normaal te verhogen. De analyse van inhibine B zal het dus mogelijk maken om de effectiviteit van de operatie te evalueren en de kansen om een ​​vader te worden te vergroten.

Een andere oorzaak van lage inhibine B is cryptorchidisme. Deze ziekte wordt gekenmerkt door niet-ingedaalde zaadballen. U kunt de frequentie verhogen door chirurgische of hormoontherapie. In dit geval is het niet voldoende om alleen de teelbal in het scrotum te laten zakken. Het is ook noodzakelijk om ervoor te zorgen dat dit orgaan volledig werkt, dat wil zeggen, het produceert geen sperma met een laag percentage beweeglijk sperma. Verbetering van de prestaties zal de therapie helpen, en de synthese van geslachtshormonen bij mannen stimuleren.

Het hormoon-inhibine B is direct betrokken bij de vorming van sperma. Daarom zal een diagnostisch onderzoek van de hoeveelheid van deze stof helpen bij het identificeren van verschillende ziekten van de seksuele en reproductieve sfeer. Als u dergelijke diagnostische onderzoeken op jonge leeftijd uitvoert en ziet dat het niveau van het hormoon laag is, kunt u de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg stadium bepalen en deze met zachte methoden genezen. Daarom moeten ouders van jongens op de hoogte zijn van deze eiwitstof en in geval van problemen de diagnostische functies gebruiken.

Een andere reden om deze analyse te doen, is de moeilijkheid om een ​​kind te verwekken. Een normale indicator van de hoeveelheid inhibine B geeft de gezondheid van het mannelijke voortplantingssysteem aan en maakt een nadere bestudering van de toestand van de vrouw mogelijk. Als de concentratie van het hormoon enigszins verlaagd of zeer laag is, moet u naar de ziekte in het mannelijke lichaam kijken en als u het niet kunt verhogen, overweeg dan de opties voor kunstmatige inseminatie.

Inhibine B: norm en afwijkingen daarvan bij vrouwen en mannen

Reproductieve gezondheid is het vermogen van vrouwen en mannen om het verlangen om nageslacht te hebben te realiseren. In het menselijk lichaam zijn er een aantal biologisch actieve stoffen die verantwoordelijk zijn voor de levensvatbaarheid van de reproductieve sfeer. Onder hen is inhibine B, een hormoon dat gedurende het hele leven wordt gevormd in de weefsels van de geslachtsorganen en dat direct is betrokken bij de bereiding van kiemcellen voor bevruchting. In verschillende levensfasen wordt het geproduceerd in verschillende hoeveelheden en, samen met andere indicatoren, is het een marker van het vermogen van vrouwelijke en mannelijke organismen om zwanger te worden, en signaleert het ook enkele mogelijke pathologieën van de voortplantingsorganen.

Inhibine B is een hormoonglycoproteïne, in zijn actieve vorm bestaande uit alfa- en bèta-subeenheden. Inhibine B-productie vindt plaats bij mannen in de tubuli seminiferi van de testikels, bij vrouwen in de ovariale follikels. De belangrijkste functie is de onderdrukking van de hypofyse-uitscheiding van follitropine (follikelstimulerend hormoon, FSH) en paracriene (lokale) effecten in de vrouwelijke eierstokken en mannelijke testikels. De remstofproductie wordt verminderd door de werking van andere stoffen met hormonale aard: androgenen, afgevende factor, somatomedine en FSH.

Productie van inhibine B door antrale follikel

Bij vrouwen wordt het hormoon geproduceerd door secundaire (antrale) follikels. Vanaf de geboorte van een meisje tot het begin van de puberteit is de concentratie van het hormoon laag. Met het begin van de puberteit en intensieve groei neemt het gehalte van het hormoon in het bloed geleidelijk toe. Bij meisjes jonger dan 18 is dit gewoonlijk minder dan 83 pg / ml. In dit stadium van groei en ontwikkeling van het vrouwelijk lichaam, helpt het hormoonniveau om vroegtijdige puberteit en functionele volwassenheid van de geslachtsklieren te diagnosticeren.

Bij fysiologisch vrouwen in de vruchtbare leeftijd varieert het gehalte aan inhibine in het bloed in directe verhouding tot de fasen van de menstruatiecyclus. De toename in uitscheiding begint in de pre-pre-reguleringsperiode, het maximum valt samen met het midden van de cyclus, afnames in de luteale fase. De leeftijdsgrens is 23-257 pg / ml op de derde of vijfde dag van de cyclus.

Langzaam verdwijnt de vruchtdragende functie en neemt het aantal levensvatbare follikels in de eierstokken van een vrouw af. Dienovereenkomstig wordt de afscheiding van het hormoon verminderd. In de vroege premenopauzale tijd geeft een afname van het niveau van inhibine B in de folliculaire fase van de maandelijkse cyclus vaak een snel begin van de menopauze aan. Tijdens de postmenopauzale periode zijn de hormoonconcentraties zo laag mogelijk (minder dan 17,5-5 pg / ml) of wordt de stof helemaal niet gedetecteerd. Een dramatische toename van de hormoonspiegels bij postmenopauzale vrouwen (meer dan 60 keer de norm overschrijdend) is vaak een marker voor de vorming van ovariumcarcinoom en vereist meer grondig onderzoek.

Een belangrijke rol speelt het hormoonniveau bij het plannen van een natuurlijke zwangerschap en het mogelijke effect van IVF voor vrouwen van oudere leeftijd. Met fysiologische leeftijd of het syndroom van vroegtijdige uitsterving van de eierstokken, is hun functie aanzienlijk verminderd. Het bepalen van het niveau van inhibine B verschaft informatie over de folliculaire reserve (het aantal levensvatbare eieren in de eierstokken), het vermogen tot normale ovulatie, natuurlijke conceptie en het dragen van de foetus. Om de ovariële reserve te beoordelen op de derde tot vijfde dag van de menstruatiecyclus, worden FSH (follitropine), inhibine B en antimuler hormoon onderzocht.

In het mannelijke lichaam wordt het hormoon geproduceerd door Sertoli-cellen in de tubuli seminiferi van de testikels. Bij mannen is inhibine B een trigger voor het reguleren van de secretie van follikelstimulerend hormoon. Het hoge gehalte van het hormoon komt in de eerste maanden van het leven met een maximale waarde op de leeftijd van 3-4 maanden voor, vervolgens neemt het geleidelijk af en bereikt het een minimum met 6-10 jaar. Een verhoogde concentratie van het hormoon bij jongens op deze leeftijd duidt op de pathologie van de ontwikkeling van de geslachtsorganen: de aanwezigheid van ovariumcellen in het lichaam en hun functionele activiteit. Bovendien helpt het onderzoek om twee verschillende pathologieën te onderscheiden: monorchisme en anorchisme (aangeboren afwezigheid van één of beide testikels) en cryptorchidisme (pathologische vertraging in de afdaling van de testikels in het scrotum).

Tegen het einde van de puberteit nemen de hormoonspiegels geleidelijk toe en stabiliseren zich. De snelheid van de indicator bij jongens onder de 18 is niet hoger dan 352 pg / ml bij mannen ouder dan 18 jaar - 42-392 pg / ml. De concentratie van inhibine B, die ongeveer 130 pg / ml bedraagt, duidt op mannelijke reproductieve gezondheid.

Inhibine B is een marker van spermaproductie en de kwaliteit van Sertoli-cellen die verantwoordelijk zijn voor de rijping van sperma bij seksueel volwassen mannen. Bij een gezonde man is de concentratie van inhibine B stabiel op een relatief hoog niveau en is recht evenredig met het testiculaire volume en de dichtheid van het sperma. Lage niveaus van inhibine B duiden op de aanwezigheid van oligospermia bij mannen (verminderd aantal zaadcellen), azoöspermie (afwezigheid van spermatozoa in de ejaculatievloeistof) en verminderde spermatogenese. Voor een volledige evaluatie van spermatogenese, worden FSH en inhibine B parallel bepaald.. Een natuurlijke fysiologische afname in hormoonproductie vindt plaats op oudere leeftijd.

De studie wordt uitgevoerd door ELISA. Bij vrouwen is veneus bloed het testmateriaal, bij mannen wordt voorgesteld bloed en sperma te doneren.

Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat, stelt het voorbereiden van de patiënt voor het nemen van fysiologische vloeistoffen bepaalde eisen. Voor vrouwen wordt een studie voorgeschreven op de derde tot vijfde dag van de menstruatiecyclus. Twee dagen voordat het biomateriaal wordt ingenomen, is het noodzakelijk om het gebruik van hormonale preparaten van androgenen en oestrogenen, intensieve sporttraining, uit te sluiten. Drie uur vóór de analyse mag je niet eten, roken en niet-koolzuurhoudend schoon water drinken. Houd een half uur voor de analyse stil en elimineer fysieke en emotionele stress.

Er zijn een aantal gevestigde redenen voor de toename van de concentratie van inhibine B - zowel fysiologisch natuurlijk als vanwege pathologische aandoeningen.

Bij vrouwelijke patiënten wordt dit veroorzaakt door:

  • granulair ovariumneoplasma (in het heersende aantal gevallen overschrijdt inhibine B de norm met 60 keer of meer);
  • mucineuze ovariumtumor (ongeveer 55-60% van de gevallen);
  • nemucineuze epitheliale neoplasma's van de eierstokken (ongeveer 15-35%);
  • ovarieel hyperstimulatiesyndroom.

Afwijking van de norm naar het nadeel heeft ook een diverse etiologie.

Bij vrouwen neemt de afscheiding van inhibine B af vanwege:

  • leeftijdsafhankelijke afname van folliculaire reserve en ovariumdisfunctie;
  • voortijdige ovariële uitputting;
  • het begin van de menopauze;
  • chirurgische verwijdering van de eierstokken;
  • benoeming van een kuur met chemotherapie;
  • voedingstekorten (effecten van strenge voeding, anorexia).

Bij mannen is de daling te wijten aan:

  • aangeboren afwezigheid van testikels (anorchia);
  • verschillende stoornissen van spermatogenese;
  • onderontwikkeling van de geslachtsklieren;
  • blootstelling aan straling, toxische verbindingen en infecties;
  • hormonale en andere geneesmiddelen gebruiken die de productie van inhibine beïnvloeden;
  • langdurig misbruik van alcohol, roken, drugsgebruik.

Specialisten uit verschillende medische domeinen kunnen een studie sturen naar het niveau van inhibine B voor de daaropvolgende diagnose van ziekten: endocrinologen, gynaecologen, oncologen, andrologen, kinderartsen, reproductiespecialisten. De doelstellingen van het onderzoek zijn zeer divers:

  • diagnose van granulosa en mucineuze ovariumneoplasma's;
  • monitoring van patiënten met niet-gedifferentieerde ovariumneoplasmata;
  • tussentijdse beoordeling tijdens ovariumneoplasmatische therapie;
  • beoordeling van ovariële reserve;
  • voorspelling van de effectiviteit van kunstmatige inseminatie;
  • evaluatie van testiculaire functie en spermatogenese;
  • differentiële diagnose van cryptorchidisme en anorchia.
  • diagnose van voortijdige seksuele ontwikkeling of de vertraging ervan;
  • diagnose van oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen;
  • diagnose van misvormingen van de geslachtsorganen bij jongens;
  • diagnose van ambigue seksuele kenmerken bij jonge kinderen (voor het bepalen van seks in combinatie met andere methoden).

Adequate interpretatie van het resultaat van de analyse kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts die de patiënt naar een onderzoek heeft verwezen. Volgens de resultaten van het onderzoek zal een geschikte behandeling worden voorgeschreven, of zal er een beslissing worden genomen over de noodzaak van chirurgische ingreep, of zal de patiënt worden doorverwezen naar een andere specialist voor verdere diagnose en behandeling van de voortplantingsorganen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Jodium werd voor het eerst ontdekt in 1811 door de Franse chemicus Bernard Courtois, die het ontdekte in een zeewieras. Sinds 1815 begon Gay-Lussac jodium te beschouwen als een chemisch element.

Al een jaar lang zwanger proberen te worden, maar de langverwachte twee strips op de test blijven een droom? De menstruatie is verbroken, de ovulatie komt niet voor?

Wilde bessen hebben zeldzame genezende eigenschappen. Alsof moeder natuur of de Here God zelf ervoor zorgde dat de fauna die in de bossen leefde zich zonodig genas.