Hoofd- / Overzicht

Insuline in het bloed

Synoniemen: insuline, insuline

Algemene informatie

Insuline is een pancreashormoon dat het koolhydraatmetabolisme reguleert, de concentratie van glucose in het bloed op een optimaal niveau houdt en betrokken is bij het metabolisme van vetten. Insuline-deficiëntie leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel en energie-uithongering van cellen, die de interne processen negatief beïnvloedt en verschillende endocriene pathologieën veroorzaakt.

De analyse van insuline in het bloed stelt u in staat om de metabole stoornis (metaboolsyndroom), de mate van insulinegevoeligheid (insulineresistentie) te bepalen en om ernstige ziekten zoals diabetes mellitus en insulinoma (hormoonafscheidende bètaceltumor uit de alvleesklier) te diagnosticeren.

Insuline is een specifiek eiwit dat wordt uitgescheiden in de bètacellen van de pancreas van proinsuline. Vervolgens wordt het in de bloedbaan vrijgegeven, waar het zijn hoofdfunctie uitoefent: de regulering van het koolhydraatmetabolisme en het handhaven van het fysiologisch noodzakelijke glucosegehalte in het bloedserum.

In geval van onvoldoende productie van het hormoon, ontwikkelt de patiënt diabetes mellitus, dat wordt gekenmerkt door een versnelde afbraak van glycogeen (een complex koolhydraat) in spier- en leverweefsel. Ook tegen de achtergrond van de ziekte neemt de snelheid van glucose-oxidatie af, het metabolisme van lipiden en eiwitten vertraagt, een negatieve stikstofbalans verschijnt en de concentratie van schadelijke cholesterol in het bloed stijgt.

Er zijn 2 soorten diabetes.

  • In het eerste type wordt helemaal geen insuline geproduceerd. In dit geval is hormoonsubstitutietherapie noodzakelijk en worden patiënten geclassificeerd als insulineafhankelijk.
  • In het tweede type scheidt de pancreas een hormoon af, maar het kan de glucosewaarden niet volledig reguleren. Er is ook een tussentijdse toestand (vroege fase), waarin de typische symptomen van diabetes mellitus nog niet ontwikkelen, maar er zijn al problemen met de insulineproductie.

Het is belangrijk! Diabetes mellitus is een gevaarlijke ziekte die de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert, tot ernstige complicaties leidt en een diabetisch coma kan veroorzaken (vaak dodelijk). Daarom wordt een tijdige diagnose van diabetes door de analyse van het niveau van insuline in het bloed belangrijk medisch belang.

Indicaties voor analyse

  • Diagnose en bestrijding van diabetes mellitus van het eerste en tweede type;
  • Onderzoek van patiënten met erfelijke aanleg voor diabetes;
  • Diagnose van zwangerschapsdiabetes bij zwangere vrouwen;
  • Bepaling van de immuniteit van insuline;
  • Vaststellen van de oorzaken van hypoglycemie (afname van de bloedglucose);
  • Insuline-achterdocht;
  • Receptinsuline en doseringsselectie;
  • Uitgebreid onderzoek van patiënten met stofwisselingsstoornissen;
  • obesitas;
  • Onderzoek van patiënten met polycysteus ovariumsyndroom (ovariumdisfunctie met menstruatiestoornissen);
  • Diagnose van endocriene stoornissen;
  • Monitoring van de status van patiënten na transplantatie van eilandjescellen (bètacellen van de eilandjes van Langerhans).

Symptomen waarvoor insulinetests zijn aangewezen

  • Prikkelbaarheid, depressie, chronische vermoeidheid;
  • Geheugenstoornis;
  • Een sterke verandering in lichaamsgewicht met behoud van het gebruikelijke dieet en niveau van fysieke activiteit;
  • Constante dorst en honger, overmatige vochtinname;
  • Droge huid en slijmvliezen (droge mond);
  • Verhoogd zweten, zwakte;
  • Geschiedenis van tachycardie en hartaanvallen;
  • Bewustzijn, dubbelzien, duizeligheid;
  • Langdurige genezing van wonden op de huid, etc.

Uitgebreid onderzoek en benoeming van deze studie wordt uitgevoerd door een endocrinoloog, chirurg, huisarts of huisarts. In het geval van zwangerschapsdiabetes is een consult van een gynaecoloog noodzakelijk. Bij de diagnose van insulinomen of andere alvleesklierformaties zal de oncoloog de testresultaten ontcijferen.

afschrift

De algemeen geaccepteerde maateenheden zijn ICU / ml of MDU / L.

Alternatieve eenheid: pmol / liter (μED * 0,138 iU / ml).

Normaal gesproken is de hoeveelheid insuline in het bloed

Factoren die het resultaat beïnvloeden

Het resultaat van de studie kan de inname van geneesmiddelen beïnvloeden:

  • levodopa;
  • hormonen (inclusief orale anticonceptiva);
  • corticosteroïden;
  • insuline;
  • albuterol;
  • chloorpropamide;
  • glucagon;
  • glucose;
  • sucrose;
  • fructose;
  • niacine;
  • pancreozymine;
  • quinidine;
  • spironolkton;
  • prednizol;
  • tolbutamide, etc.

Hoge insuline

  • Type 2 diabetes mellitus (de patiënt is niet afhankelijk van insulinepreparaten);
  • Hormoonuitscheidende pancreastumoren, bijvoorbeeld insulinoma;
  • Acromegalie (disfunctie van de hypofysevoorkwab);
  • Leverpathologie;
  • Myotone dystrofie (genetische schade aan de spieren);
  • Cushing-syndroom (hypersecretie van bijnierhormonen);
  • Erfelijke intolerantie voor suikers (glucose, fructose, lactose, enz.);
  • Alle stadia van obesitas.

Lage insuline

  • Hartfalen, tachycardie;
  • Hypopituïtarisme (afname van de activiteit van de endocriene klieren);
  • Diabetes mellitus van het eerste type (insuline-afhankelijk).

Voorbereiding voor analyse

Om insuline te bepalen, is het noodzakelijk om veneus bloed op een lege maag door te geven. De periode van vasten is ongeveer 8-10 uur, op de dag van de analyse kunt u alleen regelmatig water drinken zonder zout en gas.

Gedurende enkele dagen moet u weigeren om alcoholische en energiedranken te gebruiken, om mentale en fysieke stress te voorkomen. Het is ook onwenselijk om te roken op de dag van bloedafname.

Gedurende de dag is het aan te raden om vette en pittige gerechten, kruiden uit te sluiten van het dieet.

30 minuten voor aanvang van het onderzoek moet je een zittende houding aannemen en volledig ontspannen. Fysieke of emotionele stress is op dit moment ten strengste verboden, omdat stress een insulineafgifte kan uitlokken die de testresultaten verstoort.

Op de opmerking: om te voorkomen dat onjuiste resultaten worden verkregen, wordt de analyse voorgeschreven vóór het begin van een conservatieve behandelingskuur en therapeutische en diagnostische procedures (echografie, röntgenfoto's, rectaal onderzoek, CT, MRI, fysiotherapie, enz.) Of 1-2 weken daarna.

Mogelijk bent u ook toegewezen:

We leren de regels voor insuline

Insuline is een eiwithormoon dat wordt gesynthetiseerd door pancreascellen. Zijn biologische functie is om cellen en weefsels te verzadigen met voedingsstoffen, met name glucose. De productie ervan is rechtevenredig met het suikergehalte in het bloed en bij acute insufficiëntie kunnen we praten over de aanwezigheid van diabetes. Wat is de norm van insuline in het bloed, waar hangt het van af en hoe het nodig is om een ​​analyse te maken, denk aan het volgende.

Welke analyse wordt bepaald?

Insuline, dat de suikerspiegel stabiliseert en de afbraak, het transport en de verteerbaarheid vergemakkelijkt, wordt onderzocht met behulp van laboratoriumtests.

Hiervoor moet bloed uit een ader worden gedoneerd, omdat capillair bloed minder deeltjesrijk is. Alvorens te slagen voor de analyse, is speciale training vereist, wat inhoudt dat voedsel 12-14 uur moet worden geweigerd voordat het bloed wordt verzameld, fysiek en emotioneel rust.

In het geval van slechte slaap, stress of lichamelijke inspanning, kunnen de verkregen gegevens volledig verschillen van de werkelijke.

Waarom is het belangrijk om insuline te kennen?

Het belang van het onderzoek ligt in de functies van dit hormoon. Omdat het wordt gebruikt om glucose te regelen, distribueren en cumuleren, kan een numerieke indicator een idee geven van het werk van dergelijke organen en systemen:

  • het functioneren van de alvleesklier;
  • leverfunctie;
  • gevoeligheid van lichaamsweefsels voor glucose;
  • koolhydraatmetabolisme en metabolische processen in het lichaam als geheel.
Insuline-fluctuaties kunnen het lichaam niet passeren zonder een spoor na te laten, wat zich uit in de vorm van aanhoudende symptomen.

De reden voor de analyse is een constante slaperigheid, gebrek aan vitaliteit, apathie en droogheid in de mond.

Het ontbreken van insuline, wat leidt tot de ontwikkeling van diabetes mellitus van het eerste type, vereist onmiddellijke monitoring en diagnose.

Een persoon zal een kunstmatige introductie van dit hormoon nodig hebben totdat de alvleesklier is hersteld.

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

Als dit laatste niet mogelijk is, is de toediening van insuline voor het leven de enige manier waarop een patiënt met diabetes een volledig leven kan leiden.

Oordelen over de aanwezigheid of afwezigheid van problemen met het koolhydraatmetabolisme is alleen mogelijk wanneer de insuline-indicatoren overeenkomen met het suikerniveau in het bloed, op verschillende manieren bestudeerd.

Wat beïnvloedt het resultaat?

Er zijn vier belangrijke factoren die tot een verkeerd resultaat kunnen leiden:

  1. Eten vlak voor bloedafname - de insulinesynthese neemt automatisch toe als er voedsel in het lichaam komt. Dienovereenkomstig zal het bloed na een stevig ontbijt oververzadigd zijn met suikers en insuline, waardoor het koolhydraatmetabolisme normaliseert.
  2. Het eten van vette, suikerachtige, pittige gerechten de dag ervoor, evenals sterke dranken - feestelijke maaltijden lokken te veel eten uit, wat op zijn beurt leidt tot een verhoogde belasting van de lever en de pancreas, waardoor deze organen niet correct werken.
  3. Stress en fysieke inspanning - de insulineafgifte stijgt wanneer het lichaam onder stress staat, dus de dag voor je moet je goed rusten en slapen.
  4. Fouten van het laboratorium wanneer het bloed niet onmiddellijk wordt onderzocht, maar na een bepaalde tijd. Vastgesteld is dat de verkregen resultaten nauwkeuriger zijn als er vers bloed wordt gebruikt voor het onderzoek. Na 15 minuten na de bemonstering nemen de chemische indicatoren, zelfs onder invloed van anticoagulantia, sterk af en houdt op te leven.
Met deze factoren moet rekening worden gehouden, omdat de neutralisatie ervan het mogelijk zal maken om betrouwbaardere resultaten te verkrijgen.

Snelheidsindicatoren

Het niveau van insuline in het bloed hangt af van deze indicatoren:

  • leeftijd;
  • vloer;
  • de tijd van bloedafname (hormoonsynthese varieert gedurende de dag);
  • de aanwezigheid van hormonale veranderingen (met volwassenheid, zwangerschap, menopauze);
  • bloed op een lege maag of enige tijd na de maaltijd;
  • hormonale medicijnen.
Daarom moeten we rekening houden met de regels voor verschillende geslachten en leeftijden, rekening houdend met de kenmerken van het onderzoek.

Normen op een lege maag

Voor kinderen zullen de cijfers enigszins verschillen, gezien het type voedsel:

  • pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar - 3-15 mC / ml;
  • kinderen van voorschoolse leeftijd - 4-16 mC / ml;
  • kinderen van 7-12 jaar oud - 3-18 mcd / ml.
De snelheid van insuline in het bloed van adolescenten is 4-19 MCU / ml.

Tijdens de puberteit, wanneer het hormonale systeem enigszins verandert, stijgt de ondergrens enigszins tot 5 μU / ml.

De bloedinsulinesnelheid bij mannen varieert van 3 tot 23 μU / ml, en op de leeftijd van 25-45 jaar blijven de indicatoren vrijwel ongewijzigd. Na 50 jaar, wanneer lichamelijke inspanning vermindert en voeding veel te wensen overlaat, zijn de limieten van de norm 6-30 μED / ml.

De snelheid van insuline in het bloed van vrouwen op een lege maag verschilt in leeftijd:

  • 25-35 jaar oud - 3-20 mC / ml;
  • 35-45 jaar oud - 3-26 ICU / ml;
  • 45-65 jaar oud - 8-34 MCU / ml.
Tijdens de zwangerschap is het, onder invloed van hormonale aanpassing, mogelijk om de waarden van insuline te verhogen tot 28 μU / ml, wat geen pathologie is en vanzelf overgaat na de bevalling.

In het geval dat een vrouw hormonale geneesmiddelen neemt, in het bijzonder orale anticonceptiva, is het noodzakelijk om de laboratoriumtechnicus hierover te informeren, waarna een bepaalde opmerking wordt gemaakt bij het ontcijferen, omdat het insulineniveau kan worden verhoogd, maar geen pathologie kan zijn.

Normen na de maaltijd

De maximale concentratie insuline in het bloed, evenals suiker, wordt 1,5-2 uur na een maaltijd genoteerd. De studie van deze indicator stelt ons in staat te schatten hoe de alvleesklier omgaat met de synthese van het hormoon. De conclusie wordt niet alleen getrokken door de concentratie van insuline, maar ook door het suikergehalte. Deze twee indicatoren variëren in directe verhouding omdat ze van elkaar afhankelijk zijn.

Bij kinderen is de maximaal toegestane waarde na een maaltijd 19 μED / ml. Voor vrouwen zijn de maaltijden na de maaltijd 26-28 ICU / ml. Bij mannen blijft de gemiddelde waarde hetzelfde als bij vrouwen.

Bij zwangere vrouwen en bij ouderen zijn maximale insulineniveaus toegestaan, namelijk 28-35 MCU / ml.

Om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen, wordt de analyse meestal in drie fasen uitgevoerd:

  1. Vasten in de eerste uren na het ontwaken.
  2. Na het eten na 1,5-2 uur.
  3. Na nog eens 1,5 uur na de laatste bloedafname.
Hiermee kunt u het insulineniveau in de dynamiek bepalen, dat na een maaltijd moet toenemen en afnemen, 3 uur na een maaltijd.

Normen voor het concipiëren van een kind

Het is geen geheim dat in de aanwezigheid van diabetes en obesitas het uiterst moeilijk is om een ​​kind te verwekken. Dit gebeurt omdat het lichaam voortdurend onder stress staat en de werkelijke kansen op voortzetting van de race beoordeelt. De primaire taak van het lichaam is om vitale functies te behouden, dus zwangerschap met extra kilo's in 90% van alle gevallen komt niet voor.

Om een ​​gezond kind te verwekken, moeten beide ouders een insulineniveau hebben in het bereik van 3-25 μU / ml.

Gebrek aan of overmaat aan het hormoon zal een obstakel zijn voor een gelukkig moederschap.

Insulineresistentie-index

Insulineresistentie is een indicator die wijst op een schending van de reactie van het lichaam op insuline die wordt geproduceerd of kunstmatig wordt toegediend. De insulineresistentie-index helpt om te bepalen hoeveel het lichaam tolerant is voor insuline. Voor de berekening ervan is het noodzakelijk om 0,1 eenheid insuline per 1 kg patiëntgewicht intraveneus te injecteren en vervolgens elke 10 minuten gedurende één uur om de bloedsuikerspiegel te controleren. Voor deze doeleinden worden draagbare bloedglucosemeters gebruikt om zo snel mogelijk een nauwkeurig resultaat te verkrijgen.

Afwijkingen van de norm

Afwijkingen zijn alle verkregen waarden die de aanbevolen waarden overschrijden.

Afwijkingen kunnen opwaarts en neerwaarts zijn.

laag

Het gebrek aan insuline, dat is vastgesteld op een teken onder 3 ICU / ml, veroorzaakt een snelle toename van de bloedsuikerspiegel, wat te wijten is aan de onmogelijkheid van zijn penetratie in cellen en weefsels. Het lichaam ervaart een acuut tekort aan glucose, zoals aangegeven door symptomen zoals:

  • intense dorst en aanvallen van onophoudelijke honger;
  • frequent urineren;
  • overmatig zweten;
  • droge huid;
  • constante slaperigheid en verminderde activiteit;
  • geheugenproblemen en aanvallen van agressie.
Het systematische gebrek aan insuline leidt tot negatieve gevolgen voor het hele lichaam.

De eerste om te lijden zijn de bloedvaten van de hersenen. De redenen voor het ontbreken van dit hormoon kunnen zowel langetermijndiëten zijn als de progressie van auto-immuunziekten, met name diabetes.

Soms gebeurt het dat een persoon snel aan het verliezen is of aankomt, er zijn alle tekenen van diabetes, maar de resultaten van de glucosetest blijven binnen het normale bereik. In een dergelijk geval is een insulineresistentie- en glucosetolerantietest vereist. Deze twee onderzoeken zullen aantonen hoe goed het lichaam glucose waarneemt en ook de waarschijnlijke oorzaken aangeven.

In dit geval is een volledige diagnose noodzakelijk, die endocriene studies omvat, evenals een echografie van de buikorganen.

hoog

Verhoogde waarden worden overwogen die de neiging hebben 25-30 ICED / ml te zijn. Als dit cijfer 45 eenheden bereikt, heeft iemand onmiddellijke hulp nodig.

De oorzaken van dit fenomeen zijn pancreaspathologieën, waarbij het lichaam een ​​ongecontroleerd hormoon begint te synthetiseren.

Externe klinische manifestaties van hoge insulinespiegels zijn:

  • aanvallen van misselijkheid die gepaard gaan met honger;
  • koud zweet;
  • tachycardie;
  • flauwvallen.

De oorzaken van een slechte gezondheid kunnen ziekten zijn zoals:

  1. Insuline is een tumor in de pancreas die het werk van het hele orgaan verstoort.
  2. Ondervoeding, wat leidt tot de ontwikkeling van type 2 diabetes.
  3. Auto-immuunziekten.
  4. Polycysteuze ovarium- en hormonale stoornissen.
Overmatige insulineproductie leidt tot de snelle vernietiging van de wanden van bloedvaten, waardoor ze broos en breekbaar worden.

Het risico op het ontwikkelen van hypertensie, obesitas en oncologie is ook groot, wat nogmaals het belang onderstreept van het regelen van het niveau van dit hormoon.

Hoge insuline met normale suiker geeft aan dat het lichaam tumoren heeft, voornamelijk in de pancreas, of dat er problemen zijn met het werk van het endocriene systeem als geheel, wanneer veel hormonen niet goed werken.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Preventie van normale niveaus

De hormoonproductie is rechtstreeks afhankelijk van het endocriene systeem en de alvleesklier in het bijzonder.

Als een profylaxe van normale waarden kunnen de volgende aanbevelingen worden gebruikt:

  1. Verlaat alcohol en andere schadelijke producten die een verhoogde belasting van de pancreas en lever uitoefenen.
  2. Pas voeding aan, maak het fractioneel en minder calorieën.
  3. Leid een actieve levensstijl en let op de sport.
Het is belangrijk om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan, waarbij aandacht wordt besteed aan de indicatoren van de bloedsuikerspiegel.

Als ze verhoogd zijn, moeten insuline-indicatoren worden geïdentificeerd. In aanwezigheid van zwakte, slaperigheid, toename van de vetmassa in de buik, dorst, moet onderzoek ongepland worden uitgevoerd. Hoge niveaus van insuline, zowel als laag, zijn uiterst gevaarlijk voor het lichaam en duiden op de aanwezigheid van afwijkingen. De maximale concentratie wordt 2 uur na een maaltijd genoteerd, waarna de waarden weer normaal worden. Alleen zelfbeheersing en tijdig onderzoek zal veel problemen en negatieve gezondheidseffecten vermijden.

Hoe de hoeveelheid insuline in het bloed te achterhalen en wat is de norm ervan?

Insuline is een eiwithormoon dat in staat is om glucose beschikbaar te maken voor de cellen van het lichaam, met als gevolg dat dit de energie is die nodig is voor het functioneren. Diabetici met een tekort aan dit hormoon weten het beste wat het belang is van insuline in het lichaam. Het niveau van het hormoon in het bloed moet worden gecontroleerd door mensen zonder diabetes als een profylaxe.

Hormooninsuline: waarde en basisfuncties

Het hormoon insuline is verantwoordelijk voor de groei van spiermassa en de opslag van energiereserves in het lichaam.

Insuline is een essentieel hormoon, zonder welke het metabolisme wordt verstoord, cellen en weefsels kunnen niet goed functioneren. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier. In de klier zijn er gebieden met bètacellen die insuline synthetiseren. Dergelijke sites worden eilanden van Langerhans genoemd. Eerst wordt een inactieve vorm van insuline gevormd, die door verschillende stadia gaat en actief wordt.

Het is noodzakelijk om de insulinespiegel in het bloed te regelen, waarvan de snelheid kan variëren, niet alleen afhankelijk van de leeftijd, maar ook van de voedselinname en andere factoren.

Insuline werkt als een soort geleider. Suiker komt het lichaam binnen met voedsel, in de darm wordt het door voedsel in het bloed opgenomen en er komt glucose uit, wat een belangrijke energiebron voor het lichaam is. Echter, glucose zelf komt niet in cellen, behalve insuline-afhankelijke weefsels, waaronder hersencellen, bloedvaten, bloedcellen, netvlies, nieren en bijnieren. De resterende cellen hebben insuline nodig, waardoor hun membraan doorlaatbaar is voor glucose.

Als het glucosegehalte in het bloed stijgt, beginnen insulineonafhankelijke weefsels het in grote hoeveelheden te absorberen. Bij diabetes mellitus, waarbij de bloedsuikerspiegel sterk wordt overschreden, lijden hersencellen, gezichtsvermogen en niervaten het eerst. Ze ervaren een enorme belasting, absorberen overtollige glucose.

Verschillende belangrijke insulinefuncties:

  • Het zorgt ervoor dat glucose cellen kan binnendringen, waar het wordt afgebroken tot water, koolstofdioxide en energie. Energie wordt door de cel gebruikt en koolstofdioxide wordt vrijgegeven en vrijgegeven in de longen.
  • Glucose wordt gesynthetiseerd door de levercellen. Insuline blokkeert de vorming van nieuwe glucosemoleculen in de lever, waardoor de belasting van het orgel wordt verminderd.
  • Met insuline kunt u glucose opslaan voor toekomstig gebruik in de vorm van glycogeen. Bij vasten en suikertekorten wordt glycogeen afgebroken en omgezet in glucose.
  • Insuline maakt de cellen van het lichaam niet alleen voor glucose, maar ook voor sommige aminozuren doordringbaar.
  • Insuline wordt de hele dag door in het lichaam geproduceerd, maar de productie neemt toe met toenemende glucosespiegels in het bloed (in een gezond lichaam) tijdens het eten. Schending van de insulineproductie beïnvloedt het gehele metabolisme in het lichaam, maar hoofdzakelijk - het metabolisme van koolhydraten.

Diagnose en snelheid afhankelijk van leeftijd

Om het juiste resultaat te krijgen, moet u de regels volgen voor het voorbereiden van de analyse.

Diagnose van insuline wordt meestal voorgeschreven door een arts, maar het is mogelijk om insulineniveaus, evenals glucosespiegels, zonder indicaties, te controleren op preventie. In de regel zijn fluctuaties in het niveau van dit hormoon merkbaar en gevoelig. Een persoon ziet een verscheidenheid aan onaangename symptomen en tekenen van een storing van de inwendige organen.

  • De hormoonnorm in het bloed van vrouwen en kinderen varieert van 3 tot 20-25 MCU / ml.
  • Voor mannen tot 25 μED / ml.
  • Tijdens de zwangerschap hebben de weefsels en cellen van het lichaam meer energie nodig, meer glucose wordt aan het lichaam toegediend, wat betekent dat het insulineniveau toeneemt. Insuline niveaus van 6-27 μU / ml worden als normaal beschouwd bij zwangere vrouwen.
  • Bij ouderen is deze indicator ook vaak verhoogd. Pathologie is een indicator lager dan 3 en hoger dan 35 MCU / ml.

Het hormoonniveau fluctueert gedurende de dag in het bloed en heeft ook brede referentiewaarden voor diabetici, omdat het niveau van het hormoon afhangt van het stadium van de ziekte, de behandeling, het type diabetes.

In de regel wordt bij diabetes een bloedtest voor suiker genomen, de bepaling van insuline in het bloed is vereist in meer ernstige gevallen van diabetes met complicaties en met verschillende hormonale stoornissen.

De regels voor seruminsulinedonatie verschillen niet van de standaard voorbereidingsregels:

  • De analyse wordt op een lege maag gegeven. Voordat u bloed inneemt, wordt het niet aanbevolen om te drinken, roken, uw tanden te poetsen, mondspoelingen te gebruiken. U kunt een uur voor het onderzoek zuiver water zonder gas drinken, maar de laatste maaltijd moet uiterlijk 8 uur vóór bloeddonatie zijn.
  • Tijdens het onderzoek mag de patiënt geen medicatie nemen. Het wordt aanbevolen om de analyse uit te voeren een paar weken na het einde van het gebruik van alle medicijnen. Als het onmogelijk is om de medicijnen om gezondheidsredenen te annuleren, wordt de volledige lijst met genomen medicijnen en dosering opgenomen in de analyse.
  • Een dag of twee voordat het laboratorium wordt bezocht, wordt aanbevolen om "schadelijk" voedsel (gefrituurd, te gekruid, vet vlees, zeer zout voedsel), specerijen, alcohol, fastfood, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken achter te laten.
  • Het is raadzaam om fysieke en emotionele stress aan de vooravond van de enquête te voorkomen. Voordat u bloed doneert, moet u 10 minuten rusten.

Hoge insulinespiegels

Overtollige insuline kan worden waargenomen na een maaltijd, maar zelfs in dit geval moet het hormoonniveau binnen de grenzen van de referentiewaarden liggen. Een pathologisch hoog niveau van insuline leidt tot onomkeerbare gevolgen, verstoort het werk van alle vitale systemen van het lichaam.

Symptomen van een insuline-boost omvatten meestal misselijkheid van de honger, verhoogde eetlust, flauwvallen, trillen, zweten, tachycardie.

Fysiologische omstandigheden (zwangerschap, voedselinname, lichaamsbeweging) leiden tot een lichte toename van hormoonspiegels. De oorzaken van de pathologische toename van het niveau van deze indicator zijn meestal verschillende ernstige ziekten:

  • Insulinoom. Insuline is meestal een goedaardige tumor van de eilandjes van Langerhans. De tumor stimuleert de insulineproductie en leidt tot hypoglykemie. De prognose is meestal gunstig. De tumor wordt operatief verwijderd, waarna bij bijna 80% van de patiënten volledig herstel optreedt.
  • Type 2 diabetes. Diabetes van het tweede type gaat gepaard met een hoog niveau van insuline in het bloed, maar het is nutteloos voor glucoseopname. Dit type diabetes wordt insulineonafhankelijk genoemd. Het komt door erfelijkheid of overgewicht.
  • Acromegalie. Deze ziekte wordt ook gigantisme genoemd. De hypofyse begint een overmatige hoeveelheid groeihormoon, een groeihormoon, te produceren. Om dezelfde reden, verhoogde productie van andere hormonen, zoals insuline.
  • Cushing's syndroom. Met dit syndroom stijgt het glucocorticoïde niveau in het bloed. Mensen met het syndroom van Cushing hebben problemen met overgewicht, vet in het struma-gebied, verschillende huidziekten, hypertensie en spierzwakte.
  • Polycysteuze eierstok. Bij vrouwen met polycysteuze eierstokken worden verschillende hormonale stoornissen waargenomen, waaronder het verhogen van het insulinegehalte in het bloed.

Een grote hoeveelheid insuline leidt tot de vernietiging van bloedvaten, overgewicht, hypertensie, verhoogd cholesterolgehalte, in sommige gevallen tot kanker, omdat insuline de groei van cellen, inclusief tumorcellen, stimuleert.

Insuline in het bloed is verminderd

Abnormale insuline kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten in het lichaam.

Gebrek aan insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel en een afname van de penetratie in cellen. Als gevolg hiervan beginnen lichaamsweefsels te verhongeren bij gebrek aan glucose. Mensen met een laag insulinegehalte ervaren verhoogde dorst, scherpe aanvallen van honger, prikkelbaarheid en frequente drang om te plassen.

Gebrek aan insuline in het lichaam wordt waargenomen bij de volgende aandoeningen en ziekten:

  • Type 1 diabetes. Type 1 diabetes komt vaak voor als gevolg van een erfelijke aanleg, waardoor de alvleesklier de productie van een hormoon niet aankan. Diabetes mellitus van het eerste type is acuut en leidt tot een snelle achteruitgang van de patiënt. Meestal ervaren diabetici sterke honger en dorst, tolereren geen vasten, maar komen niet aan. Ze hebben lethargie, vermoeidheid, slechte adem. Deze vorm van diabetes is niet leeftijdsgebonden en manifesteert zich vaak in de kindertijd.
  • Overeten. Insuline-tekort kan worden waargenomen bij mensen die meelproducten en snoep misbruiken. Verkeerd dieet kan ook leiden tot diabetes.
  • Infectieziekten. Sommige chronische en acute infectieziekten leiden tot de vernietiging van de weefsels van de eilandjes van Langerhans en de dood van bètacellen die verantwoordelijk zijn voor de insulineproductie. Het lichaam heeft een tekort aan hormoon, wat tot verschillende complicaties leidt.
  • Nerveuze en fysieke uitputting. Bij constante stress en overmatige fysieke inspanning worden grote hoeveelheden glucose geconsumeerd en kunnen de insulineniveaus dalen.

Meer informatie over insuline is te vinden in de video:

In de meeste gevallen leidt diabetes mellitus van het eerste type tot een gebrek aan een hormoon. Het leidt vaak tot verschillende complicaties die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. De gevolgen van deze vorm van diabetes omvatten hypoglykemie (een gevaarlijke en scherpe daling van de bloedglucosespiegel), wat kan leiden tot hypoglycemisch coma en overlijden, ketoacidose (verhoogde bloedspiegels van metabole producten en ketonlichamen), leidend tot verstoring van alle vitale organen van het lichaam.

Met een lang verloop van de ziekte kunnen andere gevolgen in de tijd optreden, zoals ziekten van het netvlies, zweren en zweren op de benen, nierfalen, trofische ulcera, zwakte in de ledematen en chronische pijn.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Insuline: wat is het hormoon, de snelheid van bloedspiegels, het niveau van diabetes en andere ziekten, de introductie

Wat is deze stof - insuline, dat zo vaak wordt geschreven en gesproken in verband met de huidige diabetes mellitus? Waarom wordt het op een bepaald moment niet meer in de benodigde hoeveelheden geproduceerd of omgekeerd gesynthetiseerd?

Insuline is een biologisch actieve stof (BAS), een eiwithormoon dat de bloedsuikerspiegel regelt. Dit hormoon wordt gesynthetiseerd door bètacellen die behoren tot het eilandjesapparaat (eilandjes van Langerhans) van de pancreas, wat het risico op het ontwikkelen van diabetes verklaart in strijd met zijn functionele vermogens. Naast insuline worden andere hormonen gesynthetiseerd in de pancreas, in het bijzonder de hyperglycemische factor (glucagon) geproduceerd door de alfa-cellen van de eilandjesapparaat en ook betrokken bij het handhaven van een constante glucoseconcentratie in het lichaam.

Indicatoren voor de norm van insuline in het bloed (plasma, serum) van een volwassene liggen in het bereik van 3 tot 30 μE / ml (of tot 240 pmol / l).

Bij kinderen jonger dan 12 jaar mogen de indicatoren niet hoger zijn dan 10 μU / ml (of 69 pmol / l).

Hoewel ergens de lezer voldoet aan de norm tot 20 ICU / ml, ergens tot 25 ICED / ml - in verschillende laboratoria kan de norm enigszins verschillen, en daarom altijd bloed doneren voor analyse, moet u zich richten op de exacte gegevens (referentiewaarden) van dat laboratorium, die onderzoek produceert, en niet op de waarden die in verschillende bronnen worden gegeven.

Verhoogde insuline kan wijzen op zowel pathologie, bijvoorbeeld de ontwikkeling van een pancreastumor (insulinoma), en een fysiologische toestand (zwangerschap).

Een afname van het insulinegehalte kan wijzen op de ontwikkeling van diabetes mellitus of alleen op lichamelijke vermoeidheid.

De belangrijkste rol van het hormoon is hypoglycemisch.

De werking van insuline in het menselijk lichaam (en niet alleen het menselijk lichaam, in dit opzicht, alle zoogdieren zijn vergelijkbaar), is deelname aan de uitwisselingsprocessen:

  • Met dit hormoon kan suiker, verkregen met voeding, vrij in de cellen van spierweefsel en vetweefsel doordringen, waardoor de doorlaatbaarheid van hun membranen wordt vergroot:
  • Het is een inductor van glucoseproductie uit glucose in de lever en spiercellen:
  • Insuline draagt ​​bij aan de accumulatie van eiwitten, verhoogt de synthese ervan en voorkomt desintegratie en vette producten (het helpt vetweefsel glucose te vangen en het in vet te veranderen (dit is waar overtollige vetreserves vandaan komen en waarom overmatige liefde voor koolhydraten leidt tot obesitas);
  • Door het verhogen van de activiteit van enzymen die de afbraak van glucose (anabolisch effect) bevorderen, interfereert dit hormoon met het werk van andere enzymen die vetten en glycogeen (het antikatabole effect van insuline) willen afbreken.

Insuline is overal en altijd aanwezig, het neemt deel aan alle metabole processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, maar het belangrijkste doel van deze stof is het geven van koolhydraatmetabolisme, omdat het het enige hypoglycemische hormoon is, terwijl het de "hyperglycemische hormonen" van de tegenstander zijn, die proberen het suikergehalte in bloed, veel meer (adrenaline, groeihormoon, glucagon).

Allereerst veroorzaakt het mechanisme van insulinevorming door β-cellen van de eilandjes van Langerhans een verhoogde concentratie van koolhydraten in het bloed, maar daarvoor begint het hormoon geproduceerd te worden zodra iemand een stuk eetbaar iets kauwt, het inslikt en het aan de maag afgeeft (en het is niet nodig voedsel was koolhydraat). Aldus veroorzaakt voedsel (om het even welk) een verhoging van het niveau van insuline in het bloed, en honger zonder voedsel, integendeel, vermindert het gehalte ervan.

Bovendien wordt de insulinevorming gestimuleerd door andere hormonen, verhoogde concentraties van bepaalde sporenelementen in het bloed, zoals kalium en calcium, en een verhoogde hoeveelheid vetzuren. Insuline-producten zijn het meest depressief door groeihormoon-groeihormoon (groeihormoon). Andere hormonen verminderen tot op zekere hoogte ook de insulineproductie, bijvoorbeeld somatostatine, gesynthetiseerd door delta-cellen van het pancreaseilandjesapparaat, maar de werking ervan heeft nog steeds niet de kracht van somatotropine.

Het is duidelijk dat fluctuaties in het niveau van insuline in het bloed afhangen van veranderingen in het glucosegehalte in het lichaam, dus het is duidelijk waarom het onderzoeken van insuline met behulp van laboratoriummethoden tegelijkertijd de hoeveelheid glucose (bloedtest voor suiker) bepaalt.

Video: insuline en zijn functies - medische animatie

Insuline en suikerziekte van beide soorten

Meestal veranderen de secretie en functionele activiteit van de beschreven hormoonveranderingen in type 2 diabetes mellitus (niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus - NIDDM), die vaak wordt gevormd bij mensen van middelbare en ouderdom die overgewicht hebben. Patiënten vragen zich vaak af waarom overgewicht een risicofactor is voor diabetes. En dit gebeurt als volgt: de accumulatie van vetreserves in overmatige hoeveelheden gaat gepaard met een toename van bloedlipoproteïnen, die op hun beurt het aantal receptoren voor het hormoon verminderen en de affiniteit ervoor veranderen. Het resultaat van dergelijke stoornissen is een afname van de insulineproductie en dientengevolge een verlaging van het gehalte ervan in het bloed, wat leidt tot een toename van de glucoseconcentratie, die niet tijdig kan worden gebruikt als gevolg van insulinedeficiëntie.

Trouwens, sommige mensen, die de resultaten van hun analyses (hyperglycemie, lipidenspectrumstoornis) hebben geleerd, zijn boos over deze gelegenheid en beginnen actief naar manieren te zoeken om een ​​vreselijke ziekte te voorkomen - ze gaan onmiddellijk "zitten" op een dieet dat het lichaamsgewicht vermindert. En ze doen het goede! Een dergelijke ervaring kan zeer nuttig zijn voor alle patiënten met diabetesrisico: tijdig genomen maatregelen laten een onbepaalde tijd toe om de ontwikkeling van de ziekte zelf en de gevolgen ervan te vertragen, evenals afhankelijkheid van geneesmiddelen die suiker in het serum (plasma) van het bloed verminderen.

Een enigszins ander beeld wordt waargenomen bij type 1 diabetes mellitus, dat insuline-afhankelijk (IDDM) wordt genoemd. In dit geval is glucose rond de cellen meer dan genoeg, ze baden gewoon in een suikersituatie, maar ze kunnen geen belangrijk energiemateriaal assimileren vanwege het absolute ontbreken van een geleider - er is geen insuline. Cellen kunnen geen glucose accepteren en als gevolg van vergelijkbare omstandigheden, beginnen storingen in andere processen in het lichaam op te treden:

  • Het reservevet, niet volledig verbrand in de Krebs-cyclus, wordt naar de lever gestuurd en neemt deel aan de vorming van ketonlichamen;
  • Een significante verhoging van de bloedsuikerspiegel leidt tot een ongelooflijke dorst, een grote hoeveelheid glucose begint te worden uitgescheiden in de urine;
  • Koolhydraatmetabolisme is gericht langs een alternatieve weg (sorbitol), waardoor een overmaat aan sorbitol wordt gevormd, die op verschillende plaatsen begint af te zetten, waarbij pathologische toestanden worden gevormd: cataract (in de ooglens), polyneuritis (in de zenuwgeleiders), atherosclerotisch proces (in de vaatwand).

Het lichaam, dat probeert om deze stoornissen te compenseren, stimuleert de afbraak van vetten, waardoor het triglyceridengehalte in het bloed stijgt, maar het niveau van de bruikbare cholesterolfractie daalt. Atherogene dysproteïnemie vermindert de afweer van het lichaam, wat zich manifesteert door een verandering in andere laboratoriumparameters (verhoging van fructosamine en geglycosyleerde hemoglobine, verstoring van de elektrolytsamenstelling van het bloed). In een dergelijke staat van absolute insulinedeficiëntie verzwakken patiënten, willen ze constant drinken, produceren ze een grote hoeveelheid urine.

Bij diabetes treft het gebrek aan insuline uiteindelijk vrijwel alle organen en systemen, dat wil zeggen dat het tekort bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van vele andere symptomen die het klinische beeld van een "zoete" ziekte verrijken.

Wat de excessen en nadelen zal "vertellen"

Verhoogde insuline, dat wil zeggen een verhoging van het gehalte ervan in het bloedplasma (serum) kan worden verwacht in het geval van bepaalde pathologische aandoeningen:

  1. Insulinomen zijn tumoren van het weefsel van de eilandjes van Langerhans, ongecontroleerd en in grote hoeveelheden die hypoglycemisch hormoon produceren. Dit neoplasma geeft een vrij hoog niveau van insuline, terwijl nuchtere glucose wordt verminderd. Voor de diagnose van pancreasadenoom van dit type, bereken de verhouding van insuline en glucose (I / G) volgens de formule: kwantitatieve waarde van het hormoon in het bloed, μE / ml: (suikergehalte, bepaald in de ochtend op een lege maag, mmol / l - 1,70).
  2. De eerste fase van de vorming van insuline-afhankelijke diabetes mellitus, later begint het insulineniveau te dalen en de suiker zal stijgen.
  3. Obesitas. Ondertussen, hier en in het geval van sommige andere ziekten, is het noodzakelijk om oorzaak en gevolg te onderscheiden: in de vroege stadia is niet obesitas de oorzaak van verhoogde insuline, maar integendeel, een hoog niveau van het hormoon verhoogt de eetlust en draagt ​​bij tot de snelle omzetting van glucose van voedsel in vet. Alles is echter zo onderling verbonden dat het niet altijd mogelijk is om de oorzaak duidelijk te achterhalen.
  4. Leverziekte.
  5. Acromegalie. Bij gezonde mensen nemen hoge insulineniveaus snel de bloedglucose af, wat de synthese van groeihormoon enorm stimuleert, bij patiënten met acromegalie, een verhoging van de insulinewaarden en daaropvolgende hypoglycemie veroorzaakt geen speciale reactie van groeihormoon. Deze functie wordt gebruikt als een stimulerende test voor het controleren van de hormonale balans (intraveneuze injectie van insuline veroorzaakt geen bepaalde toename van het groeihormoon, ofwel een uur of 2 uur na toediening van insuline).
  6. Itsenko-Cushing-syndroom. Een verstoring van het koolhydraatmetabolisme bij deze ziekte is het gevolg van een verhoogde uitscheiding van glucocorticoïden, die het gebruik van glucose onderdrukken, dat ondanks hoge insulineniveaus in hoge concentraties in het bloed blijft.
  7. Insuline is verhoogd in spierdystrofie, die het gevolg is van verschillende metabole stoornissen.
  8. Zwangerschap, normaal verlopen, maar met verhoogde eetlust.
  9. Erfelijke intolerantie voor fructose en galactose.

De introductie van insuline (snelwerkend) onder de huid veroorzaakt een scherpe sprong in het bloedhormoon van de patiënt, dat wordt gebruikt om de patiënt uit hyperglykemisch coma te halen. Het gebruik van hormoon- en glucoseverlagende geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus leidt ook tot een toename van insuline in het bloed.

Opgemerkt moet worden, hoewel veel mensen al weten dat er geen behandeling is voor verhoogde insuline, is er een behandeling voor een specifieke ziekte, waarbij er een vergelijkbare "kloof" is in de hormonale status en een verstoring van verschillende metabole processen.

Een afname van het insulineniveau wordt waargenomen bij diabetes mellitus en type 1 en 2. Het enige verschil is dat met INZSD de hormoondeficiëntie relatief is en wordt veroorzaakt door andere factoren dan het absolute tekort in IDDM. Bovendien leiden stressvolle situaties, intense lichamelijke inspanning of de impact van andere ongunstige factoren tot een daling van de kwantitatieve waarden van het hormoon in het bloed.

Waarom is het belangrijk om insuline te kennen?

Absolute indicatoren van insulineniveaus, verkregen in laboratoriumstudies, op zichzelf hebben geen grote diagnostische waarde, omdat ze zonder kwantitatieve waarden van glucoseconcentratie niet veel zeggen. Dat wil zeggen dat voordat de afwijkingen in het lichaam met betrekking tot het gedrag van insuline worden beoordeeld, de relatie met glucose moet worden onderzocht.

Met dit doel (om de diagnostische significantie van de analyse te verhogen) wordt een test van stimulatie van de insulineproductie door glucose (stresstest) uitgevoerd, wat aantoont dat hypoglycemisch hormoon geproduceerd door bètacellen van de pancreas laat is bij mensen met latente diabetes mellitus, de concentratie neemt langzamer toe, maar het bereikt hogere waarden dan bij gezonde mensen.

Naast de glucosebeladingsproef, wordt een provocatieve test of, zoals het wordt genoemd, een vastentest gebruikt in de diagnostische zoekopdracht. De essentie van het monster bestaat uit het bepalen van de hoeveelheid glucose, insuline en C-peptide (eiwitdeel van het pro-insuline molecuul) op een lege maag in het bloed van de patiënt, waarna de patiënt gedurende een dag of langer (tot 27 uur) in voedsel en drank wordt beperkt en elke 6 uur wordt geleid van belang (glucose, insuline, C-peptide).

Dus, als insuline voornamelijk in pathologische omstandigheden wordt verhoogd, met uitzondering van normale zwangerschap, waarbij een verhoging van het niveau wordt toegeschreven aan fysiologische verschijnselen, speelt een hoge concentratie van het hormoon, samen met een daling van de bloedsuikerspiegel, een belangrijke rol bij de diagnose:

  • Tumorprocessen gelokaliseerd in het weefsel van het eilandapparaat van de pancreas;
  • Hyperplasie van de eilandjes;
  • Glucocorticoïde insufficiëntie;
  • Ernstige leverziekte;
  • Diabetes in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Ondertussen vereist de aanwezigheid van dergelijke pathologische aandoeningen zoals het Itsenko-Cushing-syndroom, acromegalie, spierdystrofie en leveraandoeningen een insulinelevelonderzoek, niet zozeer met het oog op diagnose, maar om het functioneren en het behoud van de gezondheid van organen en systemen te controleren.

Hoe de analyse te nemen en door te geven?

Het insulinegehalte wordt bepaald in plasma (bloed wordt in een reageerbuis met heparine opgenomen) of in serum (bloed wordt afgenomen zonder anticoagulans gecentrifugeerd). Het werk met biologisch materiaal wordt onmiddellijk gestart (maximaal binnen een kwartier), omdat dit medium geen langdurig "ledigheid" tolereert zonder behandeling.

Vóór de studie wordt de patiënt uitgelegd wat de significantie van de analyse is, wat de kenmerken ervan zijn. De reactie van de alvleesklier op voedsel, dranken, medicijnen, lichamelijke inspanning is zodanig dat de patiënt 12 uur voorafgaand aan het onderzoek moet verhongeren, geen zwaar lichamelijk werk moet verrichten en het gebruik van hormonale geneesmiddelen moet elimineren. Als dat laatste niet mogelijk is, dat wil zeggen dat het medicijn op geen enkele manier genegeerd kan worden, dan wordt op het analysevel vastgelegd dat de test wordt uitgevoerd op de achtergrond van hormoontherapie.

Een half uur voor de aderpunctie (bloed wordt uit een ader afgenomen) aan een persoon die wacht op de testwachtrij, bieden ze aan om op de bank te gaan liggen en zoveel mogelijk te ontspannen. De patiënt moet worden gewaarschuwd dat niet-naleving van de regels van invloed kan zijn op de resultaten en vervolgens op het opnieuw binnengaan in het laboratorium en dat herhaalde beperkingen daarom onvermijdelijk zijn.

Introductie van insuline: alleen de eerste injectie is vreselijk, dan is de gewoonte

Omdat er zoveel aandacht was voor het hypoglycemisch hormoon dat door de pancreas werd geproduceerd, zou het nuttig zijn om kort te focussen op insuline, als een medicijn dat is voorgeschreven voor verschillende pathologische aandoeningen en, allereerst, voor diabetes mellitus.

De introductie van insuline door de patiënten zelf is een gewoonte geworden, zelfs kinderen van schoolgaande leeftijd hebben ermee te maken, dat de behandelende arts alle fijne kneepjes leert (gebruik het apparaat voor het toedienen van insuline, volg de regels van asepsis, navigeer door de eigenschappen van het medicijn en weet welk effect elk type heeft). Bijna alle patiënten met type 1-diabetes en patiënten met ernstige insulineafhankelijke diabetes mellitus zitten op insuline-injecties. Bovendien worden sommige noodsituaties of complicaties van diabetes, in afwezigheid van effect van andere geneesmiddelen, gestopt door insuline. In geval van diabetes type 2 wordt het hypoglycemisch hormoon in de injectievorm na stabilisatie van de toestand van de patiënt echter vervangen door andere middelen, om niet met injectiespuiten te hoeven knoeien, berekenen en afhankelijk zijn van de injectie, wat vrij moeilijk is om het zonder gewoonte te doen eenvoudige medische manipulatievaardigheden.

Het beste medicijn met een minimum aan bijwerkingen en zonder ernstige contra-indicaties erkende insuline-oplossing, die is gebaseerd op de menselijke insulinestof.

Qua structuur lijkt het hypoglycemisch hormoon van de varkens-pancreasklier het meest op menselijke insuline en in de meeste gevallen heeft het de mensheid vele jaren gered voordat (met behulp van genetische manipulatie) semi-synthetische of DNA-recombinante vormen van insuline zijn verkregen. Voor de behandeling van diabetes bij kinderen wordt momenteel alleen humane insuline gebruikt.

Insuline-injecties zijn ontworpen om normale glucoseconcentraties in het bloed te handhaven, om extremen te voorkomen: springt omhoog (hyperglycemie) en dalende waarden onder acceptabele waarden (hypoglykemie).

Het toewijzen van soorten insuline, de berekening van hun dosis in overeenstemming met de kenmerken van het lichaam, leeftijd, comorbiditeit wordt alleen door de arts op een strikt individuele manier gedaan. Hij leert de patiënt ook hoe hij insuline onafhankelijk kan injecteren zonder toevlucht te nemen tot hulp van buitenaf, wijst insuline-afgiftezones aan, geeft advies over voeding (voedselinname moet consistent zijn met de stroom van hypoglycemisch hormoon in het bloed), levensstijl, dagelijkse routine, lichaamsbeweging. Over het algemeen ontvangt de patiënt in het kantoor van de endocrinoloog alle noodzakelijke kennis waarover zijn kwaliteit van leven hangt, de patiënt zelf kan ze alleen correct gebruiken en alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.

Video: over de injectie van insuline

Typen insuline

Patiënten die het hypoglycemische hormoon in een injectievorm ontvangen, moeten uitvinden welke soorten insuline op welk tijdstip van de dag (en waarom) ze zijn voorgeschreven:

  1. Ultrakorte, maar kortwerkende insulines (Humalog, Novorapid) - ze verschijnen in het bloed van enkele seconden tot 15 minuten, de piek van hun werking wordt bereikt in anderhalf uur, maar na 4 uur is het lichaam van de patiënt opnieuw zonder insuline en dit moet in aanmerking worden genomen als moment dringend willen eten.
  2. Kortwerkende insulines (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - het effect treedt op van een half uur tot 45 minuten na de injectie en duurt van 6 tot 8 uur, de piek van de hypoglycemische werking ligt in het interval tussen 2 tot 4 uur na toediening.
  3. Middellange insulines (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - men kan geen snel effect verwachten van de toediening van dit type insuline, het treedt op na 1-3 uur, is op het hoogtepunt tussen 6 - 8 uur en eindigt na 10 - 14 uur ( in andere gevallen, tot 20 uur).
  4. Langwerkende insulines (tot 20 - 30 uur, soms tot 36 uur). De vertegenwoordiger van de groep: een uniek medicijn dat geen actiepiek heeft - Insuline Glargin, waarvan de patiënten meer bekend zijn onder de naam "Lantus".
  5. Langwerkende insulines (tot 42 uur). Als vertegenwoordiger kan het Deense medicijn Insulin Deglyudek worden genoemd.

Langwerkende en langdurige insulines worden 1 keer per dag toegediend, ze zijn niet geschikt voor noodsituaties (totdat ze het bloed bereiken). Natuurlijk gebruiken ze in het geval van coma ultrakort werkende insulines, die snel insuline- en glucosewaarden herstellen, waardoor ze dichter bij hun normale waarde komen.

Bij het voorschrijven van verschillende soorten insuline aan de patiënt, berekent de arts de dosis van elk, de toedieningsroute (onder de huid of in de spier), geeft de mengregels (indien nodig) en de toedieningstijden aan in overeenstemming met de maaltijd. Waarschijnlijk heeft de lezer al begrepen dat de behandeling van diabetes mellitus (met name insuline) geen lichtzinnige houding ten opzichte van een dieet tolereert. Maaltijden (basis) en "snacks" hangen nauw samen met het niveau van insuline op het moment van de maaltijd, dus moet de patiënt zelf strikt worden gecontroleerd - zijn gezondheid hangt ervan af.

Norm insuline in het bloed

Insuline-algemeen

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door B-cellen van de alvleesklier. Deze cellen bevinden zich op de eilandjes van Langerhans. Het hormoon beïnvloedt het glucosegehalte in het bloed. Het is noodzakelijk voor de normale werking van het lichaam, de belangrijkste functie is om glucose aan de cellen af ​​te geven. Wanneer een persoon eet, stijgt de hoeveelheid glucose en begint de alvleesklier het hormoon insuline te produceren. Daarnaast heeft het hormoon de volgende functies:

  • neemt deel aan gluconeogenese;
  • verhoogt de eiwitsynthese;
  • vermindert de afbraak van glycogeen;
  • beïnvloedt de hoeveelheid ketonlichamen.

Hoeveel insuline moet er in het bloed zitten?

Omdat het hormoon actief wordt geproduceerd door de alvleesklier op het moment van eten, is het mogelijk om te bepalen dat insuline normaal is, alleen op een lege maag. Er zijn normale waarden voor insuline, deze indicatoren worden gebruikt om veranderingen in de dynamiek na het eten te beoordelen.

De snelheid van insuline in het bloed van een gezond persoon wordt weergegeven in de tabel:

Bij vrouwen en mannen is de hoeveelheid van het hormoon identiek. De productie hangt af van het niveau van energiekosten. Alleen bij zwangere vrouwen neemt het bedrag toe als gevolg van hoge energievereisten.

Oudere mensen hebben, evenals zwangere vrouwen, meer energie nodig bij het maken van actieve spierbewegingen. Dit veroorzaakt een buitensporig tarief voor ouderen.

Bij baby's wordt het hormoon minder geproduceerd, wat gepaard gaat met een laag energieverbruik, dus het percentage is lager dan bij volwassenen.

Afwijkingen van deze waarden van het normale niveau wijzen op de aanwezigheid van pathologie van de pancreas. Het is erg belangrijk om het niveau van insuline bij kinderen te bepalen, aangezien het bij kinderen is dat type 1-diabetes zich ontwikkelt. Wanneer deze ziekte wordt bepaald door het absolute gebrek aan insuline. Dit betekent dat de cellen van de klier geen hormoon produceren. Daarom speelt de definitie van insuline in deze situatie een belangrijke rol.

Bloedonderzoek voor alvleesklierhormoon

Indicaties voor het testen op insuline

De analyse wordt voorgeschreven in het geval van vermoedelijke pathologie van de pancreas. Mensen die hebben

bij naaste familieleden zijn er ziekten zoals diabetes, ze moeten eenmaal per jaar het glucosegehalte controleren.

Het doel van de analyse van het kind bevat dezelfde arts - endocrinoloog. De ontwikkeling van type 1 diabetes bij een kind gaat altijd gepaard met een sterke afname van het lichaamsgewicht, de mogelijke ontwikkeling van hypoglycemische aandoeningen. Symptomen zoals afvallen, verhoogde dorst en verhoogd volume van de dagelijkse urine zijn absolute indicaties voor het testen.

De insulinestandaarden worden ook bepaald om het effect van de therapie te bepalen. Diabetici ontvangen elke dag medicatie. Daarom is de analyse buitengewoon belangrijk.

Het eerste signaal van een storing van de cellen van de alvleesklier, is de bepaling van glucose in het bloed. Deze analyse wordt uitgevoerd bij de opname in het ziekenhuis of de kliniek. Bepaal bovendien het niveau van geglycosileerd hemoglobine. Deze indicator geeft ook het niveau van het hormoon in het bloed aan. Tegelijkertijd is geglycosyleerd hemoglobine een betrouwbaarder type analyse: glucose wordt bepaald, dat de erytrocyt "op het membraan" verzamelt. Omdat de gemiddelde levensduur van een erytrocyt 4 maanden is, kunnen we aannemen dat het niveau van geglycosyleerd hemoglobine het resultaat is van een verandering in het glucosegehalte niet ineens, maar meer dan 4 maanden.

Analyse bij volwassenen

Laboratoriumbepaling van het hormoon wordt uitgevoerd door 's ochtends bloed te nemen vóór het eten. Dit komt door het feit dat de hoeveelheid hormoon toeneemt met voedselinname. Bepaal daarom het niveau van insuline in het bloed op een lege maag.

De dag voor de test is medicatie niet aanbevolen. Natuurlijk, in dit geval, moet u uw arts raadplegen over de annulering van geneesmiddelen vóór de analyse.

Het is ook noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken, één dag vóór de analyse.

Bij het bepalen van het niveau van glucosetolerantie wordt tweemaal bloed afgenomen. 'S Ochtends wordt de eerste inname uitgevoerd, vervolgens wordt de glucose-oplossing gedronken en binnen een uur wordt het bloed voor de tweede keer afgenomen. Beoordeel dus de dynamiek van veranderingen in het niveau van het hormoon. In dit geval kan de patiënt niet eten in het interval vóór de tweede bloedafname.

Een van de eenvoudigste methoden om de hoeveelheid van dit hormoon te beoordelen, is om de glucoseconcentratie in capillair bloed te bepalen. Als het niveau wordt overschreden, duidt dit op een gebrek aan hormoon of een afname van de insulinegevoeligheid voor glucose.

Het niveau van insuline bij een kind bepalen

Bij zuigelingen is de hoeveelheid insuline altijd hetzelfde. Dit komt door hun fysiologische kenmerken. De afhankelijkheid van insuline op glucose ontwikkelt zich na de puberteit. Bloedglucosemeter is een van de eenvoudigste en handigste methoden voor het testen van insuline bij kinderen en volwassenen. Deze methode is gebaseerd op het bepalen van de hoeveelheid glucose, waardoor u indirect het hormoon kunt beoordelen.

Hiervoor heeft u het volgende nodig:

  • was de handen van de baby grondig;
  • behandel de prikplaats met alcohol of een ander ontsmettingsmiddel;
  • u moet het apparaat configureren volgens de instructies;
  • steek een speciale strip uit de doos;
  • prik voorzichtig je vinger met de naald van de meter;
  • breng een druppel bloed aan op de aangegeven plaats op de teststrip volgens de instructies;
  • evalueer het resultaat na 30 seconden.

Interpretatie van resultaten

Afwijkingen van insulineniveaus wijzen op de aanwezigheid van pathologische veranderingen.

Laag niveau

De daling spreekt van de volgende ziekten:

  • type 1 diabetes;
  • hypoglycemisch coma;
  • aandoeningen van de hypofyse.

Bij mannen met lichamelijke inspanning neemt het niveau van het hormoon af.

Insuline-tekort kan zich in twee soorten ontwikkelen, het is relatief en het is absoluut ontoereikend. De eerste wordt gevonden bij diabetes type 2. Tegelijkertijd is er een normale hoeveelheid insuline, maar het is niet in staat de cellen van de weefsels te beïnvloeden, zodat ze glucose opnemen. Deze aandoening die ten grondslag ligt aan de pathogenese van diabetes type 2 wordt insulineweerstand genoemd. Het absolute tekort treedt op bij type 1 diabetes en is vaak onomkeerbaar, dat wil zeggen dat de pancreas helemaal geen hormoon afscheidt. Elke verandering in het hormoon kan praten over de pathologie van de klier.

Verhoogde insuline niveaus

Verhoogde niveaus kunnen een teken zijn:

  • type 2 diabetes;
  • Ziekte van Itsenko-Cushing;
  • leverziekte;
  • overgewicht, namelijk obesitas type 2 en 3.

Vaak is bij zwangere vrouwen insuline in het bloed verhoogd, het wordt als een fysiologische norm beschouwd.

Bij vrouwen kan hyperinsulinemie wijzen op de aanwezigheid van cysten van de eierstokken.

Symptomen van veranderingen in de hoeveelheid insuline

Veranderingen in het niveau van het hormoon worden altijd gemanifesteerd door bepaalde veranderingen in het functioneren van organen en systemen.

Tekenen van een sterke afname van insuline en een verhoging van het glucosegehalte zijn als volgt (diabetessymptomen):

  • intense dorst;
  • verhoogde eetlust;
  • jeuk;
  • lage regeneratie van wondoppervlakken;
  • scherp gewichtsverlies;
  • polyurie.

Met een scherpe daling van de glucoseconcentratie kunnen mensen met type 1-diabetes hypoglycemisch coma ontwikkelen. Dit zijn aandoeningen die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Symptomen van veranderingen in de hoeveelheid insuline bij kinderen zijn:

  • passief gedrag, terughoudendheid om te spelen;
  • lethargie, slaperigheid;
  • humeurigheid;
  • constante eetlust;
  • gewichtsvermindering;
  • bleekheid van de huid.

Bij het optreden van deze symptomen is het noodzakelijk om een ​​arts - endocrinoloog te raadplegen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Neem tirocsin wordt aanbevolen voor verschillende afwijkingen in de schildklier. Onder invloed van het medicijn worden de metabole processen versneld, het cardiovasculaire systeem wordt geactiveerd.

Verhoogde hormonen zijn mogelijk geen indicator voor een goede gezondheid en daarom kan een afwijking van de norm tot het ontstaan ​​van verschillende ziekten leiden.

Hieronder is een aangepaste vertaling van een artikel over hoge testosteronniveaus bij vrouwen, door Westin Childs, een arts en een specialist in functionele geneeskunde.