Hoofd- / Cyste

Geïoniseerd calcium

De concentratie van calcium in het bloed is een belangrijke indicator voor het mineraalmetabolisme. De laboratoria zijn momenteel beschikbaar om het niveau van deze stof op twee manieren te bepalen. Voer tests uit voor:

  • totaal calcium;
  • geïoniseerd calcium.

Meestal is de eerste altijd beschikbaar in openbare instellingen en wordt deze gefinancierd volgens het OMS-beleid. Bepaling van geïoniseerd calcium is vaak betrokken bij betaalde laboratoria. Als de patiënt beperkt is in middelen, dan is het gemakkelijker voor hem om de gratis analyse door te geven. Er moet echter worden bedacht dat voor artsen, geïoniseerd Ca van grote informatie waarde is. Met deze parameter kunt u de diagnose vaststellen, of liever de dosis geneesmiddelen kiezen.

Calcium in het bloed

Bloedcalcium is een belangrijk mineraal dat een rol speelt bij neuromusculaire geleiding, regulatie van hartritmestoornissen en ontstekingsprocessen.

Gebrek aan actief calcium veroorzaakt toevallen en tetanie. Een verhoogd niveau van het sporenelement in het bloed gaat in veel gevallen gepaard met osteoporose, de afzetting van zouten in de wanden van bloedvaten en hartkleppen.

In bloedplasma bevindt ongeveer 55% van het totale calcium zich in een gebonden vorm. Ongeveer 40% wordt gecombineerd met eiwitten en 15% - met fosfor of citraat.

Slechts 45% van het totale minerale gehalte bevindt zich in een actieve geïoniseerde toestand. Wetenschappers zijn van mening dat het bijbehorende spoorelement minder invloed heeft op organen en systemen. Zelfs als het totale calciumgehalte wordt verhoogd of verlaagd, wijst dit niet altijd op een stofwisselingsstoornis.

Ionen voeren alle hoofdfuncties uit:

  • invloed hebben op het niveau van enzymen;
  • deelnemen aan de overdracht van zenuwimpulsen;
  • deelnemen aan de reductie van spiervezels;
  • reguleren bloed coagulatie tarief.

Bijbehorende calcium is een spoorelement op het moment van transport. Het heeft geen significant effect op de cellen.

Een analyse van geïoniseerd Ca weerspiegelt het metabolisme van mineralen in het lichaam. Lage of hoge concentraties geven nauwkeurig de balans van het chemische element aan.

De grenzen van de norm

De snelheid van geïoniseerd calcium kan in verschillende laboratoria enigszins variëren. Gemiddeld moet voor alle categorieën van de populatie de indicator gelijk zijn aan 1,05-1,37 mmol / l.

Het niveau van calciumionen hangt af van de leeftijd van de persoon. Bij pasgeborenen zit het sporenelement normaal gesproken in een concentratie van 1,03-1,37 mmol / l.

Bij kinderen onder de 16 jaar, dat wil zeggen tijdens de periode van actieve groei, is calcium in de geïoniseerde vorm enigszins verhoogd in vergelijking met volwassenen. De referentiewaarden van de analyse voor deze groep zijn 1,29-1,31 mmol / l.

Bij volwassenen wordt calcium gewoonlijk verlaagd tot 1,17-1,29 mmol / l. Bij vrouwen beïnvloeden factoren zoals zwangerschap, borstvoeding en anticonceptie de indicator.

Wanneer het tarief wordt verhoogd

Geïoniseerd calcium wordt niet beïnvloed door de bloedsamenstelling van eiwitten. Maar zuur-base balans kan een rol spelen. Acidose (verlaging van de pH) veroorzaakt een verhoging van het ionenniveau.

Ook actief calcium is verhoogd:

  • met verhoogde inname van vitamine D;
  • met primaire hyperparathyreoïdie;
  • met sommige kankers.

Het resultaat van de analyse kan worden beïnvloed door medicatie.

Geïoniseerd Ca wordt verbeterd wanneer het wordt genomen:

  • calciumzouten;
  • lithiumzouten;
  • thyroxine;
  • diuretica (thiazide).

Bijwerkingen worden soms beïnvloed door analyse. Dus, actief calcium zal waarschijnlijk verhoogd zijn als je 's avonds bloed neemt.

Labofouten spelen ook een rol. Langdurig contact met bloed en lucht kan de concentratie van calciumionen verhogen.

Wanneer calciumionen laag zijn

Geïoniseerd Ca vermindert met alkalose (verhoging van de pH van het bloed). Een tekort aan vitamine D, een sporenelement magnesium kan leiden tot dezelfde resultaten van de analyse.

Een laag niveau van geïoniseerd calcium is vastgesteld voor ziekten:

  • brandwonden ziekte;
  • hypoparathyreoïdie;
  • pseudohypoparathyreosis;
  • pancreatitis;
  • sepsis;
  • trauma;
  • periode na operaties;
  • meervoudig orgaanfalen.

Hyperosmolaire toestanden beïnvloeden ook de calciumconcentratie (bijvoorbeeld bij diabetes mellitus). Bovendien wordt de afname geregistreerd na transfusie van gecitreerd bloed.

Hoe een analyse te maken

Deze analyse wordt aanbevolen om in de ochtend in te nemen. Het laboratorium moet komen van 8.00 tot 11.00 uur. Het is noodzakelijk om voedselinname uit te sluiten binnen 8-14 uur voorafgaand aan de analyse. De dag voor de studie is het wenselijk om vet, zwaar voedsel, grote hoeveelheden voedsel, alcohol te beperken.

Ongebonden of geïoniseerd calcium: wat het is, de snelheid en oorzaken van afwijkingen van het niveau van een belangrijk mineraalbestanddeel

Verstoring van mineraalmetabolisme is een gevaarlijke aandoening, tegen de achtergrond van ziekten van het hart, bloedvaten, botweefsel, tumoren ontwikkelen, problemen met nerveuze regulatie en spierconditie verschijnen. Een belangrijke indicator is het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed.

Als er tekenen zijn van tumor- en mineraalonbalans, moet de patiënt een analyse doorvoeren om de concentratie van vrije (actieve) Ca te verduidelijken. Volgens de resultaten van het onderzoek voert de arts de correctie van het dieet uit, schrijft het hormoontherapie voor of beveelt het een chirurgische behandeling aan voor de detectie van het tumorproces.

Wat is het

Bloedcalcium is een belangrijke minerale component, waarvan de deficiëntie of overmaat het werk van het hart verstoort, neuromusculaire geleiding en de neiging tumoren te vormen. Tetanie en convulsies zijn een gevolg van onvoldoende Ca-concentratie. Zoutafzettingen in de vaten en de hartspier, onvoldoende elasticiteit van de elementen van de bloedsomloop, osteoporose - een gevolg van een kritische verhoging van het mineraalgehalte.

Bloedcalcium heeft twee vormen:

  • geassocieerd - 55%. ongeveer 15% Ca heeft een binding met citraat of fosfor, meer dan 40% met eiwitmoleculen;
  • gratis (geïoniseerd, actief) - 45%. Het is deze vorm die de spieren, nerveuze regulatie, het hart, de bloedsomloop beïnvloedt.

Bijbehorende calcium (de toestand van het mineraal in het transportproces) heeft een zwakker effect op het lichaam, een schending van de concentratie van deze vorm van het mineraal duidt niet altijd op ernstige problemen met mineraalmetabolisme. In de meeste gevallen neemt bij een toename van het totale calcium de concentratie van de geïoniseerde vorm toe.

Hoe bereid je je voor op een echografie van de bijnieren en welke ziektes kunnen tijdens het onderzoek worden opgespoord? We hebben het antwoord!

In dit artikel kunt u meer te weten komen over de waarschijnlijke gevolgen en complicaties van trepanobiopsy van de borst.

Waar is de analyse voor?

De studie laat toe om te bepalen of het calciummetabolisme normaal is in het lichaam. Om de aard van het proces te verduidelijken, volstaat één enkele analyse (algemene indicator) om te bepalen of er afwijkingen zijn van de vrije calciumwaarden.

Onderzoek naar het niveau van geïoniseerd Ca is moeilijker, niet alle laboratoria hebben de apparatuur om nauwkeurige indicatoren te bepalen. Diagnostische fouten kunnen de toestand van de patiënt negatief beïnvloeden: een verhoogd niveau van het mineraal duidt op problemen met de bijschildklier, de ontwikkeling van een tumorproces in het lichaam.

Vaak zijn hoge percentages van Ca een gevolg van hormonale onbalans in de vorming van een actieve kwaadaardige formatie. Problemen met het mineraalmetabolisme hebben een nadelige invloed op de botdichtheid, transmissie van zenuwimpulsen, metabolische processen, bloedstolling, spiercontractie.

Limieten van normaal

De snelheid van ioniserend calcium in het bloed verandert met de leeftijd:

  • na de geboorte ligt het Ca-niveau in het bereik van 1,03 tot 1,37 mmol / l;
  • tijdens de periode van actieve groei en vorming van het skelet heeft het lichaam meer mineralen nodig, de indicatoren nemen toe. Voor kinderen en adolescenten tot 16 jaar oud zijn de toegestane waarden van 1,29 tot 1,31 mmol / l;
  • bij volwassenen variëren de optimale calciumwaarden van 1,17 tot 1,29 mmol / l.

Een significante afwijking van de norm wijst op pathologische processen of een schending van het calciummetabolisme op de achtergrond van een ongezond voedingspatroon met een overmatige hoeveelheid calcium of een aanzienlijk tekort aan een spoorelement.

Indicaties voor analyse

Verfijning van geïoniseerd calcium wordt in de volgende gevallen voorgeschreven:

  • vóór het voorschrijven van geneesmiddelen die het niveau van Ca beïnvloeden. De studie wordt uitgevoerd voordat ze barbituraten, calciumsupplementen, magnesiumoxide, heparine;
  • ernstige nierbeschadiging of uitgebreide intoxicatie van het lichaam is vastgesteld, hemodialyse is vereist;
  • in het proces van complexe diagnose van oncopathologie en hyperthyreoïdie (overmatige afscheiding van schildklierhormonen);
  • in de postoperatieve periode, tijdens de behandeling van uitgebreide brandwonden, ernstig letsel, nadat de patiënt is overgebracht van reanimatie naar een standaardafdeling.

Hoe bloed te doneren voor calciumvrij

aanbevelingen:

  • overdag, eet geen vettig, kruidig, zwaar voedsel voor de maag, elimineer alcohol;
  • gedurende twee of drie dagen kun je het dieet niet veranderen (eet meer of minder voedsel met calcium);
  • je kunt eten vóór de test in de avond, 8-10 uur vóór het bloedonderzoek;
  • u moet een biomateriaal uit een ader op een lege maag nemen, in een kalme toestand;
  • Zorg ervoor dat je het laboratorium bezoekt om het calciumniveau in de ochtend te bepalen (8-11 uur).

Oorzaken en symptomen van afwijkingen

Decodering van biochemische analyse toont verminderde of verhoogde waarden van vrij calcium? Zorg ervoor dat u een endocrinoloog raadpleegt om het bereik van mogelijke ziekten te bepalen. Meestal zijn de afwijkingen in de analyse een gevolg van het tumorproces en hyperparathyreoïdie.

Voor meer informatief, de volgende opname, kan de patiënt het biomateriaal onmiddellijk doneren om de concentratie van het hormoon calcitonine, parathyroïde hormoon en fosfor te bepalen. Met een minimumlijst van voltooide resultaten, kunt u zich aanmelden voor hernieuwde opname. Vervolgens schrijft de arts een echografie van de schildklier en de bijschildklieren, bloedtesten voor tumormarkers en andere soorten diagnostiek voor.

Meer informatie over de symptomen van testisontsteking bij mannen, evenals de behandeling van pathologie met medicijnen.

Waarom en hoe een lekke band van de schildklier onder controle van een echografie nemen? Het antwoord is in dit artikel.

Op de pagina http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-lekarstvami.html lees je hoe je borstmastopathie behandelt met medicijnen.

Ca-niveau verhoogd

Overmatige circulatie van geïoniseerd calcium in het bloed is een signaal voor een diepgaand onderzoek van het lichaam. U kunt niet achteloos verwijzen naar de identificatie van afwijkingen: hoge tarieven - een gevolg van gevaarlijke pathologische processen, inclusief kwaadaardige.

De belangrijkste redenen voor de hoge percentages aan gratis calcium:

  • acidose (lage zuurgraad van het bloed);
  • primaire hyperparathyreoïdie, waartegen verhoogde niveaus van Ca en parathyroïde hormoon;
  • overmatige consumptie van voedingsmiddelen en vitamine-minerale complexen met vitamine D;
  • vernietiging van botweefsel met de afgifte van calciumionen op de achtergrond van het proces van metastase met de groei van een kwaadaardige tumor. Parathyroïd hormoon is normaal, maar de concentratie van Ca is hoger dan acceptabele waarden;
  • tumorproces in de bijschildklieren;
  • het verkrijgen van geneesmiddelen op basis van lithium- en calciumzouten, thiazidediuretica, thyroxine;
  • vorming van neuro-endocriene neoplasma's die PTH-achtige peptiden produceren. De belangrijkste lokalisatiezone is de longen, de grootte van de tumoren is 4 mm - 2 cm.

Met een verhoogd niveau van geïoniseerd calcium, is het noodzakelijk om de bijschildklieren te onderzoeken, bloed te doneren voor tumormarkers en parathyroïde hormoonniveaus en een punctiebiopt van de weefsels uit te voeren. Het is belangrijk om het tumorproces op tijd te herkennen en het hormoonproducerende neoplasma te verwijderen. Na de operatie moet de patiënt hormonale geneesmiddelen krijgen om de functies van de bijschildklieren te herstellen, waardoor het risico op secundaire hypoparathyreoïdie wordt verminderd. Het uitvoeren van HST duurt vaak een heel leven.

Lage scores

De schending van de concentratie van het mineraal ontwikkelt zich op de achtergrond van ziekten:

  • hypofunctie van de bijschildklieren (hypoparathyreoïdie);
  • acute en chronische pancreatitis;
  • meervoudig orgaanfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • pseudohypoparathyreosis;
  • diabetes en andere hyperosmolaire pathologieën;
  • toename van de zuurgraad in het bloed (alkalose).

Andere factoren die het niveau van vrij calcium verminderen:

  • citraatbloedtransfusies werden uitgevoerd;
  • de postoperatieve periode;
  • verwondingen met bloedverlies;
  • actief ontstekingsproces, de ontwikkeling van sepsis.

Om het calciumniveau tot de optimale waarden te verhogen, moet u het dieet opnieuw overwegen, vaak harde kazen, zuivelproducten en sesam gebruiken. Overschrijd niet de dagelijkse snelheid van het mineraal om overmatige ophoping van calcinaat in de botten, vaten te voorkomen. Vitaminecomplexen en calciumsupplementen zijn een nuttige aanvulling op het dieet. De beste optie is om preparaten te verkrijgen verrijkt met niet alleen Ca, maar ook met vitamine D, bijvoorbeeld Calcium D3 Nycomed. Alle supplementen en minerale formuleringen zijn belangrijk om strikt volgens de instructies te gebruiken.

Ioniserend calcium - wat is het en welke functies presteert het?

Het niveau van calciumionen in het bloedplasma toont de processen van mineraalmetabolisme in het lichaam.

Als geïoniseerd calcium normaal is, zijn er geen verstoringen in het calciummetabolisme.

Zijn indicator is informatiever dan het niveau van totaal bloedcalcium, en het is deze fractie die levensondersteunende functies heeft.

Calcium geïoniseerd: wat is het?

Geïoniseerd (vrij, ongebonden) calcium wordt onafhankelijk circulerende ionen van dit mineraal genoemd die niet geassocieerd zijn met eiwitten of andere sporenelementen. De indicatoren van de bloedverzadiging met vrij calcium worden beïnvloed door het tijdstip van de dag: het bereikt zijn hoogtepunt in de ochtend en neemt af in de avond.

Het niveau van actief calcium in het bloedplasma wordt gehandhaafd:

  • schildklierhormoon calcitonine - een moderne tumormarker, vermindert verzadiging met calcium in het bloed, vergemakkelijkt de beweging van ionen in botweefsel;
  • bijschildklierhormoon (PTH) van de bijschildklieren - calcitonine-antagonist, verhoogt de verzadiging van calcium in het bloed en trekt het uit de botten;
  • Calcitriol, de actieve fractie van vitamine D, wordt geproduceerd in de nieren, neemt deel aan de aanmaak van eiwitten die in staat zijn om calcium aan weefsels af te geven en beïnvloedt de vorming van bijschildklierhormoon.

De productie van deze actieve stoffen is op zijn beurt afhankelijk van het niveau van ongebonden calcium. Bovendien wordt de concentratie beïnvloed door zuur-base balans, glucocorticoïden, magnesium, geslachtshormonen en een beetje albumine.

Een niet-gerelateerd element is direct betrokken bij de vorming en verspreiding van zenuwimpulsen, in bloedstollingsprocessen, bepaalt de verzadiging van bloed met enzymen en de samentrekbaarheid van de spieren van het skelet en de spieren van het hart.

Calcium en calcium geïoniseerd: wat is het verschil?

Bij de mens is calcium ongeveer een kilogram en bijna alles is geconcentreerd in het botweefsel van het skelet en de tanden en slechts één procent circuleert in het bloedplasma en andere lichaamsvloeistoffen.

In bloedplasma is calcium aanwezig in twee ongeveer gelijke delen: in gebonden en in vrije toestanden.

Hun totale index wordt beschouwd als het totale calcium in het bloed.

Niet-vrij element wordt weergegeven door twee typen: geassocieerd met eiwitten en het vormen van fosfaten, carbonaten, zouten van melkzuur en citroenzuur. Het wordt door het lichaam alleen gebruikt als buffersysteem dat de concentratie van totaal calcium binnen het fysiologische bereik van 2,2-2,6 mmol / l houdt.

De actieve, vrije vorm van het spoorelement wordt weergegeven door een vrij circulerend kation, geïoniseerd calcium. Voor fysiologische behoeften kan alleen deze vorm van calcium door het lichaam worden gebruikt.

Als osteoporose wordt vermoed, wordt de densitometrie van de lumbale wervelkolom en de dijbeenhals uitgevoerd om de dichtheid van menselijke botten te bepalen.

U kunt hier lezen over de mogelijkheid om zwanger te worden met een laag gehalte aan het anti-Muller-hormoon in het bloed van een vrouw.

Een overzicht van de kosten van botdensitometrie wordt hier gegeven.

norm

De mate van verzadiging van serum met geïoniseerd calcium is te wijten aan de leeftijd.

Tabel met actief calciumgehalte.

Tijdens de bevalling neemt het totale calcium af als gevolg van een afname van het eiwitgehalte en de indicatoren voor actief calcium moeten binnen het fysiologische bereik blijven.

Een afname van geïoniseerd calcium tot 0,8 mmol / l provoceert tetanie (convulsieve spiergereedheid) en convulsies. Een bedreiging voor het leven is de val van het niveau tot 0,5-0,7 mmol / l.

Afwijking van de norm

Om het niveau van ongebonden calcium te bepalen, wordt een monster van veneus bloed onderzocht.

Om correcte resultaten te krijgen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek: om 's ochtends uiterlijk 10-11 uur, op een lege maag, een bloedtest af te nemen (het zou minstens 12 uur na een maaltijd moeten duren).

Vet, gekruid, gerookt voedsel, alcohol, preparaten die calcium en vitamine D bevatten, moeten twee dagen vóór het onderzoek worden uitgesloten. 40 minuten voordat bloedafname fysieke en emotionele stress uitsluit, niet roken.

Het gebruik van orale anticonceptiva helpt het gehalte aan geïoniseerd calcium te verminderen en het gebruik van anticonceptiva tegen injectie - de toename ervan.

Redenen voor het verhogen van de bloedspiegels van geïoniseerd calcium

  • Een teveel aan vitamine D verhoogt het niveau van zowel het actieve als het totale calcium.
  • Neoplasmata, primair of gemetastaseerd aan botweefsel: ze vernietigen het, ze bevorderen de afgifte van de stof. Verhoogd actief calcium kan op de achtergrond liggen van de normale waarden voor totaal calcium en PTH.
  • Overmatige verzuring van het lichaam (acidose) schaadt het vermogen van calcium om aan plasma-eiwitten te binden, waardoor de hoeveelheid vrije vorm wordt verhoogd.
  • Burnett's melk-alkalisch syndroom, dat optreedt bij overmatige consumptie van melk (meer dan 2 liter per dag) of sommige brandend maagzuurremedies (bakpoeder, verbrand magnesiet, Rennie, vikair) en verhoogt de reabsorptie van calcium in de nieren. In dit geval is hypercalciëmie reversibel.
  • Primaire hyperparathyroïdie, gekenmerkt door het optreden van een tumorproces in de bijschildklieren, stimuleert de productie van parathyroïd hormoon. In dergelijke gevallen gaat een verhoging van het actieve calcium in het bloed gepaard met een verhoging van het PTH-gehalte.
  • Neuro-endocriene tumoren, kleine formaties die aminozuren zoals parathyroïd hormoon produceren. Ze kunnen het lichaam "bedriegen" en het niveau van actief calcium verhogen. In dit geval blijft het niveau van PTH binnen aanvaardbare grenzen, omdat de ketens van aminozuren er slechts gedeeltelijk op lijken.
  • Ziekten van het endocriene systeem die bijdragen aan de vernietiging van botweefsel: thyrotoxicose, hypocorticisme, acromegalie, enz.
  • Granulomateuze ziekten, waarbij er een verhoogde absorptie van calcium in de darm is: sarcoïdose, tuberculose (meestal extrapulmonale vorm), berylliose, enz.
  • De inname van bepaalde geneesmiddelen beïnvloedt de werking van vrij calcium: langdurig gebruik van diuretische thiazidegroepen, androgenen, thyroxine, grote doses vitamine A, calcium- en lithiumzouten. In de regel neemt het niveau van zowel het actieve als het totale calcium toe.
  • Langdurige immobilisatie, bijvoorbeeld in het geval van complexe breuken of in de postoperatieve periode, bevordert de beweging van calcium uit de botten in de bloedstroom, waardoor het niveau van vrij calcium wordt verhoogd.

Een aanzienlijk overschot aan geïoniseerd calcium beïnvloedt de hersenen en de hartactiviteit, manifesteert zich door emotionele labiliteit, verwarring, hallucinaties, waanideeën, zwakte, aritmieën en kan leiden tot coma.

Langdurige overmaat van het niveau van geïoniseerd calcium (chronische hypercalciëmie) wordt gekenmerkt door een geleidelijke afzetting van overtollig calcium, voornamelijk in de nieren, treedt op zonder ernstige symptomen, wordt bij toeval tijdens een bloedtest gedetecteerd.

Redenen om de concentratie van geïoniseerd calcium te verminderen

Gereduceerd geïoniseerd calcium wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • Gebrek aan inname van macro-elementen met voedsel, bijvoorbeeld met overmatig enthousiasme voor diëten voor gewichtsverlies.
  • Tekort aan het lichaam van vitamine D komt vooral voor bij kinderen.
  • Ziekte of resectie van de bijschildklieren.
  • Primaire en pseudohypoparathyreoïdie hypoparathyreoïdie, gekenmerkt door insufficiëntie van parathyroïde hormoonproductie.
  • Overmatige alkalisatie van het lichaam (alkalose) stimuleert het vermogen van calcium om aan albumine te binden, waardoor de hoeveelheid vrij element wordt verminderd.
  • De postmenopauzale periode gaat gepaard met een afname van het niveau van het element als gevolg van de involutieve processen van het vrouwelijk lichaam en verstoring van de hormonale balans.
  • Uitgebreide verwondingen met massale skeletspierbeschadiging, brandwondenziekte, septische bloedinfecties.
  • Acute ontsteking van de pancreas.
  • Hypocalciëmie van geneesmiddelen kan optreden bij het nemen van sommige geneesmiddelen tegen kanker, anticonvulsieve middelen (fenobarbital, fenytoïne), corticosteroïden, furosemide, stoffen die calcium kunnen binden (heparine, oxalaten, citraten, rifampicine).
  • Verhoogde transpiratie.
  • Belastte leverbeschadiging bij vergiftiging met zouten van zware metalen of surrogaatalcohol.

behandeling

De arts interpreteert het resultaat van de studie, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en zijn geschiedenis.

In sommige gevallen verdient het de voorkeur om een ​​herhaalde analyse van geïoniseerd calcium door te geven, het onderzoek op verantwoorde wijze te benaderen en zonder te letten op alle voorwaarden voor de voorbereiding ervan.

Het hoge gehalte van de stof is een directe aanwijzing voor een uitgebreid onderzoek en consultatie van een endocrinoloog.

Eerst moet je een bloedtest doen voor fosfor, calcitonine en parathyroïd hormoon (PTH).

Corrigeer het gehalte aan vrij calcium in het bloed, kan alleen de arts, na het identificeren van de oorzaak die een verhoging of verlaging van het niveau van het micro-element met zich meebracht.

In therapie wordt, naast geneesmiddelen voor de behandeling van de onderliggende ziekte, een speciaal drinkregime voorgeschreven om het overtollige gehalte door de nieren te spoelen. Sommige gevallen vereisen parenterale (intraveneuze) toediening van oplossingen. Ook gebruikte medicijnen die destructieve veranderingen in botweefsel voorkomen.

Het minst bestudeerde schildklierhormoon, calcitonine, werd pas 50 jaar geleden ontdekt. Een bloedtest voor calcitonine is nodig voor de diagnose van ziekten zoals schildklierkanker, osteoporose en andere pathologieën.

Over de redenen voor de toename van het niveau van dihydrotestosteron in het bloed van vrouwen, kunt u in dit materiaal lezen.

Het lage niveau van het element vereist, naast de therapie van de onderliggende ziekte, de naleving van speciale dieetvoeding en het gebruik van vitamines en sporenelementen die de absorptie van het element verbeteren. In sommige gevallen worden aanvullende calciumsupplementen voorgeschreven.

Een bloedtest voor de mate van verzadiging met geïoniseerd calcium is een diagnostische en profylactische maatregel die tijdige detectie van abnormale sporenelementen mogelijk maakt en de ontwikkeling van pathologieën voorkomt.

Geïoniseerd calcium: rol in diagnose, bloedsnelheid, oorzaken van toename en afname

Sinds onze kindertijd worden we geadviseerd om meer zuivelproducten te eten, omdat ze rijk zijn aan calcium, nuttig voor botten. Maar dit element is niet alleen nodig voor ons skelet, maar ook voor bloed, spieren en zenuwvezels. Er zijn 2 vormen van calcium: geïoniseerd en gebonden. Geïoniseerd calcium is niet gebonden aan eiwitten, daarom circuleert het vrij in het bloed. Een bloedtest op calcium speelt een belangrijke rol bij het diagnosticeren van de conditie van het lichaam. Dankzij de informatie-inhoud, kunt u de juiste dosering van medicijnen kiezen. Volgens zijn gegevens kan men het metabolisme van minerale stoffen in het lichaam beoordelen.

Eiwitgebonden calcium heeft niet zo'n significant effect op het lichaam. Dit is de staat Ca op het moment van transport.

Waar is calcium voor?

Calcium is een van de belangrijkste elementen van het menselijk lichaam. Het beïnvloedt het verloop van metabolische processen. Bloed bevat twee fracties van dit element - geïoniseerd en gebonden. De samenstelling kan plasmaproteïnen, citraten, fosfaten omvatten. Deze vorm van calcium is 55% van het totale volume in het bloedplasma. 40% daarvan is gebonden aan eiwitten, 15% is fosfor en citraat.

Het blijkt dat 45% van het bloedplasma op actief geïoniseerd calcium blijft. In deze staat is calcium in staat tot veel. Hier is een lijst met nuttige functies die het uitvoert:

Bevordert de groei en ontwikkeling van botweefsel;

Het stimuleert de secretie van de neurotransmitter, waardoor de geleidbaarheid van zenuwvezels verbetert, omdat zonder deze stof de overdracht van neurale impulsen door het lichaam onmogelijk is;

Het is een van de elementen die betrokken zijn bij het proces van bloedcoagulatie;

Stabiliseert de enzymactiviteit van het organisme;

Heeft invloed op de intensiteit van spier- en hartcontracties;

Vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten, waardoor deze worden beschermd tegen blootstelling aan schadelijke stoffen.

Voor het lichaam is het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed belangrijk. Dat is waar hij hem eerst probeert te sturen. Daarom, als een persoon zijn tanden begon te bezeren of botten kwetsbaar werden, is dit een duidelijk signaal van een tekort aan mineralen. Calcium speelt trouwens ook een belangrijke rol bij het reguleren van de bloeddruk. Een andere functie is om het immuunsysteem te versterken en de meeste hormonen en enzymen te activeren.

Het gekoppelde formulier is minder productief. Deskundigen zijn van mening dat afwijkingen in de grotere of kleinere kant niet altijd een symptoom zijn van een mislukking in het metabolisme.

Op de dag dat iemand 850-1300 mg calcium zou moeten innemen. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, omdat de bovengrens 2500 mg is. Er zijn echter gevallen waarin verhoogde consumptie van dit element gerechtvaardigd is. Bijvoorbeeld in het bloed van zwangere vrouwen of tijdens borstvoeding. De behoefte van het lichaam aan Ca en atleten neemt toe.

Wat moet worden gedaan om het lichaam van deze essentiële microcell te voorzien? De volgende voedingsmiddelen moeten aan uw dieet worden toegevoegd:

Van de granen - het is boekweit;

Van fruit - sinaasappelen;

Calcium vitamine D helpt te assimileren en wordt vaak voorgeschreven door kinderartsen voor pasgeborenen en oudere kinderen.

Er zijn producten die de absorptie van geïoniseerd calcium verstoren. Deze omvatten:

Palmolie Het wordt gevonden in de samenstelling van verschillende producten, waarbij het nodig is om natuurlijk melkvet te vervangen door verschillende goedkope "ersatz";

Sommige soorten dierlijke vetten;

Alkalische zoetigheden. Bijvoorbeeld wat snoep.

Regels voor verschillende leeftijdsgroepen

De snelheid van geïoniseerd mineraal voor elke leeftijdsgroep is anders. De onderstaande tabel toont de cijfers, die een analyse van calciumionisatie moeten laten zien. Anders wordt de resulterende waarde beschouwd als een afwijking van de norm.

Calcium: rol, bloedgehalte, geïoniseerd en vaak, oorzaken van toename en afname

Calcium in het lichaam is een intracellulair kation (Ca 2+), een macronutriënt, dat in zijn hoeveelheid aanzienlijk groter is dan het gehalte aan vele andere chemische elementen, waardoor de implementatie van een breed scala aan fysiologische functionele taken wordt gewaarborgd.

Calcium in het bloed is slechts 1% van de totale concentratie van een element in het lichaam. De bulk (tot 99%) wordt overgenomen door de botten en het tandglazuur, waar calcium, samen met fosfor, aanwezig is in het mineraal, hydroxyapatiet - Ca10(PO4)6(OH)2.

De snelheid van calcium in het bloed varieert van 2,0 tot 2,8 mmol / l (voor een aantal bronnen van 2,15 tot 2,5 mmol / l). Geïoniseerd Ca is half zo veel - van 1,1 tot 1,4 mmol / l. Elke dag (per dag), van de nieren van een persoon die geen ziekten in zichzelf opmerkt, wordt 0,1 tot 0,4 gram van dit chemische element uitgescheiden.

Calcium in het bloed

Calcium in het bloed is een belangrijke laboratoriumindicator. En de reden hiervoor is het aantal taken dat door dit chemische element is opgelost, omdat het in het lichaam feitelijk veel fysiologische functies vervult:

  • Neemt deel aan spiercontractie;
  • Samen met magnesium zorgt het voor "de gezondheid van het zenuwstelsel (het neemt deel aan signaaloverdracht), evenals de bloedvaten en het hart (het reguleert het hartritme);
  • Het activeert het werk van vele enzymen, neemt deel aan ijzermetabolisme;
  • Samen met fosfor versterkt het skeletstelsel krachttanden;
  • Beïnvloedt het celmembraan en reguleert de permeabiliteit ervan;
  • Zonder Ca-ionen is er geen coagulatiereactie en stolselvorming (protrombine → trombine);
  • Activeert de activiteit van bepaalde enzymen en hormonen;
  • Het normaliseert het functionele vermogen van individuele endocriene klieren, bijvoorbeeld de bijschildklier;
  • Heeft invloed op het proces van intercellulaire uitwisseling van informatie (cellulaire ontvangst);
  • Het verbetert de slaap, verbetert de algehele gezondheid.

Opgemerkt moet echter worden dat calcium dit allemaal doet onder de conditie van zijn normale inhoud in het lichaam. Echter, de tabellen zullen waarschijnlijk beter vertellen over de snelheid van calcium in het bloed en het verbruik ervan, afhankelijk van de leeftijd:

De dagelijkse inname van calcium is afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en de conditie van het lichaam:

Verhoogd calcium in het plasma zorgt voor een toestand van hypercalciëmie, waarbij het fosforgehalte in het bloed afneemt, en een laag niveau leidt tot de ontwikkeling van hypocalciëmie, vergezeld van een toename van de concentratie van fosfaten. Beide zijn slecht.

De consequenties die voortvloeien uit deze staten worden weerspiegeld in het werk van veel vitale systemen, omdat dit element vele functies heeft. Over de problemen die wachten op een persoon met een afname of toename van calcium, leert de lezer iets later, nadat hij kennis heeft gemaakt met de mechanismen van regulatie van calcium in het lichaam.

Hoe is calcium gereguleerd?

De calciumconcentratie in het bloed is rechtstreeks afhankelijk van de botwisseling, absorptie in het maagdarmkanaal en omgekeerde absorptie in de nieren. Reguleer de constantheid in het lichaam Ca andere chemische elementen (magnesium, fosfor), evenals bepaalde biologisch actieve verbindingen (hormonen van de bijnierschors, schildklier en bijschildklieren, geslachtshormonen, de actieve vorm van vitamine D3), maar de belangrijkste zijn:

regulatie van calcium in het lichaam

  1. Bijschildklierhormoon of parathyroïd hormoon, dat intensief wordt gesynthetiseerd door de bijschildklieren in omstandigheden van verhoogde fosfor, en het effect op botweefsel (het vernietigt), het spijsverteringskanaal en de nieren, verhoogt het gehalte van het element in het serum;
  2. Calcitonine - zijn werking is tegengesteld aan parathyroïd hormoon, maar niet antagonistisch (verschillende toepassingspunten). Calcitonine verlaagt het Ca-niveau in het plasma door het van het bloed naar het botweefsel te verplaatsen;
  3. Nier-vormige actieve vorm van vitamine D3 of een hormoon, calcitriol genaamd, vervult de taak van het verhogen van de absorptie van een element in de darm.

Opgemerkt moet worden dat calcium in het bloed de vorm heeft van drie vormen die in evenwicht (dynamisch) met elkaar zijn:

  • Vrij of geïoniseerd calcium (calciumionen - Ca 2+) - het kost een fractie die in de buurt ligt van 55 - 58%;
  • Ca, geassocieerd met eiwit, meestal met albumine - het serum is ongeveer 35 - 38%;
  • Complex calcium, het zit ongeveer 10% in het bloed en het is daar in de vorm van calciumzouten - verbindingen van het element met anionen met laag moleculair gewicht (fosfaat - Ca3(PO4)2, bicarbonaat - Ca (NSO3citraat - Ca3(C6H5oh7)2, lactaat - 2 (C3H5oh3) · Ca).

Totaal Ca in serum is het totale gehalte van al zijn typen: geïoniseerde + geassocieerde vormen. Ondertussen is metabole activiteit alleen vreemd aan geïoniseerd calcium, wat iets meer (of iets minder) de helft is in het bloed. En alleen deze vorm (vrij Ca) kan door een organisme worden gebruikt voor zijn fysiologische behoeften. Maar dit betekent niet dat in het laboratoriumwerk, om het calciummetabolisme goed te evalueren, het noodzakelijk is om een ​​analyse van geïoniseerd calcium uit te voeren, wat bepaalde problemen oplevert bij het transporteren en opslaan van bloedmonsters.

In dergelijke gevallen, maar onder de voorwaarde van een normaal eiwitmetabolisme, volstaat het om een ​​lichtere en minder omslachtige studie uit te voeren - bepaling van het totale calciumgehalte in het bloed, wat een goede indicator is van de concentratie van geïoniseerd en gebonden element (≈ 55% - vrij Ca).

Tegelijkertijd, met een verminderd eiwitgehalte (voornamelijk albumine), hoewel er geen tekenen van een afname van de hoeveelheid Ca in plasma kunnen zijn, zal de geïoniseerde calciummeetmethode moeten worden gebruikt, aangezien deze, rekening houdend met de limieten van de normale waarden, de "zorg" voor het onderhoud op zich neemt het algemene niveau van het element is normaal en staat de ontwikkeling van hypocalciëmie niet toe. In dit geval wordt alleen het gehalte aan gebonden Ca verlaagd - dit punt moet in aanmerking worden genomen bij het ontcijferen van een bloedtest.

Laag albumine bij patiënten met chronische ziekten (nier- en hartpathologie) is de meest voorkomende oorzaak van een verlaging van de serum Ca-spiegels. Bovendien neemt de concentratie van dit element af wanneer het onvoldoende wordt gevoed met voedsel of tijdens de zwangerschap - en in deze twee gevallen is albumine in het bloed in de regel ook laag.

Normale waarden van totaal en vrij calcium in het bloed duiden waarschijnlijk op de afwezigheid van pathologische veranderingen van het calciummetabolisme.

uitwisseling van calcium en andere elektrolyten in het lichaam

Oorzaken van hoog calcium

Verhoging van het calciumniveau (wat betekent het totale gehalte van een element in het bloed) wordt hypercalciëmie genoemd. Onder de redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening, identificeren artsen in de eerste plaats twee belangrijke. Dit is:

  1. Hyperparathyreoïdie, gepaard gaand met een toename van de bijschildklieren als gevolg van het verschijnen van goedaardige tumoren in de regio;
  2. De ontwikkeling van kwaadaardige oncologische processen die een staat van hypercalciëmie vormen.

Tumorformaties beginnen actief een stof af te scheiden die, in zijn biologische eigenschappen, op een bijschildklierhormoon lijkt - dit leidt tot het verslaan van de botten en het vrijkomen van het element in de bloedbaan.

Natuurlijk zijn er andere oorzaken van hypercalciëmie, bijvoorbeeld:

  • Verhoging van de functionele vermogens van de schildklier (hyperthyreoïdie);
  • Verminderde functie van de bijnierschors (verhoogde secretie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) - ziekte van Itsenko-Cushing, verminderde synthese van cortisol - de ziekte van Addison) of hypofyse (overmatige productie van somatotroop hormoon (STH) - acromegalie, gigantisme);
  • Sarcoïdose (de ziekte van Beck) - hoewel met deze pathologie de botten minder vaak worden aangetast, kan het hypercalciëmie veroorzaken;
  • Tuberculeuze behandeling van het skelet (extrapulmonale tbs);
  • Gedwongen immobiliteit voor een lange tijd;
  • Overmatige inname van vitamine D (in de regel, het betreft kinderen) in het lichaam, die voorwaarden creëert voor de opname van calcium in het bloed en voorkomt dat het element door de nieren wordt verwijderd;
  • Verschillende hematologische pathologieën (ziekten van het lymfatisch weefsel - lymfomen, kwaadaardige tumor van plasmacellen - myeloom, neoplastische ziekten van het hematopoietische systeem - leukemie, waaronder hemoblastosis - erythremie of echte polycytemie);

Wanneer is calcium laag?

De meest voorkomende oorzaak van een laag gehalte van het element in het bloed - hypocalciëmie, artsen noemen een verlaging van het niveau van eiwitten, en in de eerste plaats - albumine. In dit geval (zoals hierboven vermeld) neemt alleen de hoeveelheid gebonden Ca af, terwijl geïoniseerd niet het normale bereik verlaat en als gevolg hiervan blijft de calciumuitwisseling zijn gang gaan (gereguleerd door parathyroïd hormoon en calcitonine).

Andere oorzaken van hypocalcemie zijn onder andere:

  1. Verminderde functionele vermogens van de bijschildklieren (hypoparathyreoïdie) en productie in de bloedbaan van parathyroïd hormoon;
  2. Onbedoelde verwijdering van de bijschildklieren tijdens een operatie aan de schildklier of de synthese van parathyroïdhormoon wordt verminderd als gevolg van andere omstandigheden (operaties als gevolg van aplasie van de bijschildklieren of auto-immunisatie);
  3. Vitamine D-tekort;
  4. CKD (chronisch nierfalen) en andere nierziekten (nefritis);
  5. Rachitis en ricitogene tetanie (spasmofilie) bij kinderen;
  6. Magnesium (Mg) tekort in het lichaam (hypomagnesiëmie);
  7. Aangeboren gebrek aan respons op de effecten van parathyroïde hormoon, immuniteit voor de invloed ervan (parathyreoïdhormoon verliest in deze situatie het vermogen om het juiste effect te verschaffen);
  8. Onvoldoende inname van Ca uit voedsel;
  9. Verhoogd fosfaat in het bloed;
  10. diarree;
  11. Cirrose van de lever;
  12. Osteoblastische metastasen, waarbij alle calcium wordt weggenomen, wat dan zorgt voor de groei van de tumor in de botten;
  13. Osteomalacie (onvoldoende mineralisatie van de botten en hun verzachting als gevolg hiervan);
  14. Hyperplasie (excessieve weefselproliferatie) van de bijnieren (vaak de cortex in plaats van de medulla);
  15. Het effect van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van epilepsie;
  16. Acute alkalose;
  17. Bloedtransfusie van grote hoeveelheden bloed geoogst met een conserveermiddel dat citraat bevat (de laatste bindt calciumionen in het plasma);
  18. Acuut ontstekingsproces, gelokaliseerd in de pancreas (acute pancreatitis), spruw (ziekte van de dunne darm, verstoring van de absorptie van voedsel), alcoholisme - al deze pathologische aandoeningen interfereren met de normale productie van enzymen en substraten, waarvan de ontoereikende absorptie van substanties die essentieel zijn voor onderhoud bepaalde vormen van metabolisme.

Symptomen die u aan overtredingen doen denken

Deze bloedtest wordt ook toegewezen aan gezonde mensen om de toestand van het calciummetabolisme voorlopig te bepalen, bijvoorbeeld tijdens het doorlopen van een routine lichamelijk onderzoek. Ik zou hier echter nogmaals willen herinneren aan het feit dat we het hebben over het calciumniveau in het bloed. Wat gebeurt er in de botten - je kunt alleen raden en raden.

Vaak wordt een vergelijkbare test gebruikt voor diagnostische doeleinden. Laten we zeggen hoe we geen laboratoriumonderzoek moeten doen als de symptomen van pathologische veranderingen in het lichaam zelf aangeven?

Hier, bijvoorbeeld, met verhoogd calcium in het bloed (hypercalciëmie), merken patiënten op dat:

  • Verloren eetlust;
  • Misselijkheid komt meerdere keren per dag voor, soms treedt braken op;
  • Er zijn problemen met de ontlasting (obstipatie);
  • In de buik - ongemak en pijn;
  • 'S Nachts moet je opstaan, omdat de frequente drang om te plassen niet toelaat om te slapen;
  • Constant dorstig;
  • Pijnlijke botten, vaak gekweld en hoofdpijn;
  • Het lichaam wordt snel moe, zelfs de minimale belasting verandert in zwakte en een sterke daling in efficiëntie;
  • Het leven wordt grijs, niets bevalt en interesseert het niet (apathie).

Over het verminderen van het gehalte aan CA in het serum - hypocalciëmie, zou je denken, als er dergelijke tekenen van slechte gezondheid zijn:

  1. Krampen en buikpijn;
  2. Trillende vingers van de bovenste ledematen;
  3. Tintelingen, gevoelloosheid van het gezicht (rond de lippen), spasmen van nabootsende spieren;
  4. Hartritmestoornis;
  5. Pijnlijke spiersamentrekkingen, vooral in de handen en voeten (carpopedische spasmen).

En zelfs als een persoon geen symptomen heeft die wijzen op een verandering in het calciummetabolisme, maar de resultaten waren ver van de norm, dan, om alle twijfels weg te nemen, wordt de patiënt aanvullende tests voorgeschreven:

  • Geïoniseerd Ca;
  • De inhoud van het element in de urine;
  • De hoeveelheid fosfor, omdat het metabolisme ervan onlosmakelijk verbonden is met de uitwisseling van calcium;
  • Magnesiumconcentratie;
  • Vitamine D;
  • Het niveau van parathyroïde hormoon.

In andere gevallen kunnen de kwantitatieve waarden van deze stoffen minder belangrijk zijn dan hun ratio, wat de oorzaak kan zijn van een abnormaal Ca-gehalte in het bloed (het is niet genoeg in voedsel of het wordt onnodig uitgescheiden in de urine).

Het niveau van calcium in het bloed van patiënten met nierproblemen (ARF en CRF, tumor, niertransplantatie), multipel myeloom of ECG-veranderingen (verkort ST-segment), evenals in de diagnose en behandeling van kwaadaardige processen gelokaliseerd in de schildklier en de borstklier longen, hersenen, keel.

Wat is het nuttig om iemand te kennen die een test voor Ca gaat doen?

Bij pasgeborenen na 4 dagen leven, wordt soms een fysiologische toename van calcium in het bloed waargenomen, wat overigens voorkomt bij premature baby's. Bovendien reageren sommige volwassenen door het niveau van dit chemische element in het serum te verhogen en door de ontwikkeling van hypercalciëmie voor de behandeling met bepaalde geneesmiddelen. Deze medicijnen omvatten:

  1. antacida;
  2. Farmaceutische vormen van hormonen (androgenen, progesteron, parathyroïd hormoon);
  3. Vitaminen A, D2 (ergocalciferol), D.3;
  4. Oestrogeenantagonist - tamoxifen;
  5. Preparaten die lithiumzouten bevatten.

Andere geneesmiddelen daarentegen kunnen de calciumconcentratie in het plasma verlagen en hypocalciëmie veroorzaken:

  • calcitonine;
  • gentamicine;
  • Anticonvulsieve medicijnen;
  • steroïden;
  • Magnesiumzouten;
  • Laxeermiddelen.

Daarnaast kunnen andere factoren van invloed zijn op de definitieve waarden van het onderzoek:

  1. Gehemolyseerd serum (het is onmogelijk om ermee te werken, dus het bloed zal opnieuw moeten worden gepasseerd);
  2. Valse testresultaten als gevolg van uitdroging van het lichaam of een hoog gehalte aan plasma-eiwitten;
  3. De resultaten van de valse analyse van de analyse zijn te wijten aan hypervolemie (het bloed is sterk verdund), wat kan worden veroorzaakt door grote hoeveelheden isotonische oplossing die in de ader wordt geïnjecteerd (0,9% NaCl).

En iets anders dat geen pijn doet mensen te kennen die geïnteresseerd zijn in calciummetabolisme:

  • Kinderen die net zijn geboren, en vooral degenen die te vroeg en met weinig gewicht zijn geboren, nemen dagelijks bloed voor het gehalte aan geïoniseerd calcium. Dit wordt gedaan om hypocalciëmie niet te missen, omdat het zich snel kan vormen en zich niet met symptomen manifesteert als de bijschildklieren van de baby geen tijd hadden om hun ontwikkeling te voltooien;
  • Serum en serum Ca-gehalte kunnen niet worden beschouwd als bewijs voor de totale elementconcentratie in botweefsel. Om het niveau in de botten te bepalen, zou men zijn toevlucht moeten nemen tot andere onderzoeksmethoden - analyse van botmineraaldichtheid (densitometrie);
  • Bloed Ca-waarden zijn meestal hoger in de kindertijd, terwijl ze afnemen in de zwangerschap en bij ouderen;
  • De concentratie van de totale hoeveelheid van het element (vrij + gebonden) in het plasma neemt toe als het albumine-gehalte stijgt en daalt als het niveau van dit eiwit daalt. De hoeveelheid geïoniseerde calciumalbumineconcentratie heeft absoluut geen effect - de vrije vorm (Ca-ionen) blijft onveranderd.

Bij de analyse moet de patiënt onthouden dat men moet afzien van eten gedurende een halve dag (12 uur) vóór de test, en ook gedurende een half uur vóór de studie, zware lichamelijke inspanning vermijden, niet nerveus zijn of roken.

Wanneer een techniek niet genoeg is

Wanneer er veranderingen zijn in de concentratie van het beschreven chemische element in het serum en er tekenen zijn van een verstoord Ca-metabolisme, heeft de studie van de activiteit van calciumionen met behulp van speciale ion-selectieve elektroden speciale betekenis. Er moet echter worden opgemerkt dat het gebruikelijk is om het niveau van geïoniseerd Ca te meten bij strikte pH-waarden (pH = 7,40).

Calcium kan in de urine worden bepaald. Deze analyse zal aantonen of een deel of een klein deel van het element via de nieren wordt uitgescheiden. Of de uitscheiding ervan is binnen normale grenzen. De hoeveelheid calcium in de urine wordt onderzocht als afwijkingen van de Ca-concentratie van de norm aanvankelijk in het bloed werden gedetecteerd.

Het gehalte aan geïoniseerd calcium in het bloed

Een van de belangrijkste plaatsen in de ontwikkeling en het normale functioneren van het lichaam is calcium. Er zijn twee toestanden waarin het verblijft in menselijk bloedvrij (geïoniseerd) en geassocieerd met citraten, fosfaten, plasma-eiwitten. Een goed calciumgehalte wordt overwogen wanneer geïoniseerd calcium in het bloed 45% van de totale hoeveelheid calcium in het lichaam uitmaakt. Het uitvoeren van een onderzoek naar geïoniseerd calcium in het bloed, vanuit het oogpunt van informatie-inhoud, is erg belangrijk, omdat het tot gevolg heeft dat een nauwkeurige diagnose wordt gesteld en de noodzakelijke behandeling wordt voorgeschreven.

Wat is het

Om de vraag te beantwoorden: geïoniseerd calcium in het bloed, wat is het? - het is noodzakelijk om te begrijpen dat juist deze fractie een significant effect heeft op de neuromusculaire geleidbaarheid, regulatie van ontstekingsprocessen en het werk van het hartritme.

Bovendien voert calcium dergelijke functies uit in het lichaam als:

  • beïnvloedt de vorming en groei van botmaterialen;
  • neemt deel aan het proces van bloedstolling;
  • verifieert de intensiteit van enzymen;
  • neemt deel aan de vorming van hormonen.

Daarnaast helpen calciumionen in het bloed om de wanden van bloedvaten te versterken, de weerstand van het lichaam tegen verschillende allergieën en infecties te verhogen.

norm

In geïoniseerd calcium in het bloed ligt de norm (gemiddelde aantallen) in het bereik van 1,02 tot 1,37 mmol / l. Calciumindicatoren zijn rechtstreeks afhankelijk van de leeftijdsgroep van de persoon. In verschillende laboratoria die onderzoek uitvoeren, kunnen referentiegegevens worden verkocht. De volgende normen voor bloedcalcium bij kinderen en volwassenen:

Verhoogde niveau

Wanneer geïoniseerd calcium in het bloed verhoogd is (hypercalciëmie), moeten de volgende oorzaken van een toename van calcium in het lichaam worden overwogen, leidend tot deze voorwaarde:

  • metabolische abnormaliteiten van hemostase van het bloed door type acidose;
  • verhoogde oorzaakloze activiteit van calciumproductie bij pasgeborenen (Williams-syndroom);
  • overmatige hoeveelheid vitamine D in het lichaam;
  • nierpathologie;
  • kwaadaardige tumoren en de aanwezigheid van metastasen in botweefsel;
  • overgeërfde hypercalciëmie;
  • hyperparathyreoïdie, met overproductie van bijschildklierhormoon (schildklierhormoon);
  • bloedziekten: leukemie, lymfoom, enz.;
  • goedaardige tumoren van de schildklier;
  • verhoogde consumptie van calciumproducten.
Schildklierziekte

Symptomen van hypercalciëmie:

  • frequente asthenie en toenemende zwakte;
  • verminderde fysieke activiteit;
  • dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken);
  • constante dorst;
  • krampachtig trillen van de ledematen;
  • harttachycardie, hartaritmie.

Bij langdurige bewaring van de aandoening met hypercalciëmie begint de precipitatie van calcium zich te vormen in de vaten, de lever en de nierweefsels. Er is een kans op het ontwikkelen van hartfalen.

neerlaten

Gevallen waarin geïoniseerd calcium in het bloed laag is (hypocalciëmie) worden veroorzaakt door de volgende oorzaken van lage calciumspiegels:

  • gebrek aan vitamine D in het lichaam;
  • als gevolg van brandwonden van belangrijke delen van de huid;
  • met metabole alkalose;
  • in aanwezigheid van kinderen rachitis;
  • met pancreatitis en nierfalen;
  • met lage niveaus van magnesium in het bloed;
  • in de postoperatieve periode;
  • met slechte absorbeerbaarheid van calcium in de darm.

Symptomen typisch voor hypocalciëmie:

  • verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
  • labiele emotionele toestand;
  • frequente sensatie van duizeligheid en hoofdpijn;
  • manifestatie van osteoporose, erosie van de nagel en tandweefsels;
  • geeft een droge huid, broos en slap haar aan;
  • tachycardie wordt gediagnosticeerd;
  • verhoogde stollingstijd van bloed.
Osteoporose manifestatie

Voorbereiding voor analyse

De redenen voor de analyse van bloed voor geïoniseerd calcium zijn:

  • tekenen van overmaat of gebrek aan calcium in het lichaam;
  • kwaadaardige tumoren;
  • ziekten geassocieerd met het maagdarmkanaal;
  • voorbereiding voor een operatie;
  • abnormaliteiten in het cardiovasculaire systeem;
  • spier impotentie, pijn in het spier- en botweefsel;
  • het verschijnen van krampachtige spiersamentrekkingen;
  • pathologische afwijkingen in het urinestelsel;
  • laag eiwitgehalte in het bloed.

Tijdens de implementatie van therapeutische maatregelen met het gebruik van bloedproducten en oplossingen met glucosezout, wordt het calciumgehalte elke dag of vaker gecontroleerd, indien nodig.

Om de fout bij het verkrijgen van bloedtestresultaten te minimaliseren, moet aan de volgende vereisten worden voldaan:

  • aan de vooravond van het onderzoek om geen ernstige fysiologische overbelastingen te ondergaan;
  • een dag voor het onderzoek geen vet voedsel eet en geen alcoholische dranken drinkt;
  • minstens twaalf uur voorafgaand aan de analyse, stop met het nemen van voedsel, voer onderzoek uit op een lege maag;
  • Rook niet gedurende een uur voor analyse;
  • voorafgaand aan de analyse is het verboden om fysiotherapie en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Talrijke stoffen kunnen het calciumniveau in het lichaam beïnvloeden, met als resultaat dat twee tot veertien dagen voordat het onderzoek belangrijk is om te stoppen of tot het noodzakelijke minimum van hun opname te verminderen. Deze vraag moet onder de controle van de behandelende arts worden genomen. Als het onmogelijk is om medicijnen te stoppen, geeft het formulier voor het vastleggen van de resultaten van de analyse aan welk medicijn wordt gebruikt en in welke dosis de patiënt de huidige periode inneemt. Dit zal helpen om de resultaten van de studie nauwkeuriger te maken.

Als symptomen van pathologie van de calciumcirculatie in het lichaam verschijnen, wordt aanbevolen om de behandeling met een arts niet uit te stellen. Een poging tot zelfdiagnose en eliminatie van symptomen op zichzelf kan leiden tot ernstige pathologieën in het lichaam.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Larynxoedeem is een syndroom dat om een ​​aantal redenen voorkomt, terwijl het geen onafhankelijke pathologie is. Wanneer oedeem van het slijmvlies van het lichaam probeert te waarschuwen dat er sprake is van overtredingen.

Wanneer pathologische processen in de pancreas beginnen, ondergaan de weefsels daarvan veranderingen. Ze zijn zichtbaar voor de arts tijdens het onderzoek van de patiënt en zijn een belangrijk diagnostisch criterium.

Het probleem van stem heesheid stond bijna voor ieder van ons tegenover. Bij sommige mensen ontstaat grof taalgebruik tegen de achtergrond van keelontsteking, terwijl anderen na een lange luide zang of geschreeuw het vermogen om te praten volledig verliezen.