Hoofd- / Cyste

Norma estradiol bij vrouwen of hoe mooi te zijn

Estradiol (E2) is een hormoon geproduceerd door de eierstokken en de bijnierschors, evenals een foetale plaats tijdens de zwangerschap. De belangrijkste rol van oestradiol is het handhaven van de stabiliteit van menstruele en seksuele functies. Omdat de norm van oestradiol bij vrouwen een variabele waarde is, willen we in dit onderwerp in detail vertellen welk soort niveau dit hormoon als normaal wordt beschouwd en wat het beïnvloedt.

Estradiol: de belangrijkste taken in het vrouwelijk lichaam

Estradiol is uiterst noodzakelijk voor vrouwen voor een normale werking van zowel het voortplantingssysteem als het hele lichaam. Estradiol helpt bijvoorbeeld om de contractiele functie van het myocardium te activeren, de vaatwanden te versterken en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Ook verhoogt dit hormoon de tonus van de gladde spiervezels van de darmwand en blaas, wat het werk van deze organen verbetert.

Naast gladde spieren heeft oestradiol een positief effect op de activiteit van skeletspieren, wat bijdraagt ​​tot hun normale samentrekking en ontspanning. Zo neemt het uithoudingsvermogen en de weerstand tegen spanningen van een menselijk lichaam toe, en wordt het lichaam elastisch.

Naast een goed humeur helpt oestradiol vrouwen om mooi en sexy te zijn. Dit wordt verklaard door het feit dat dit hormoon het mogelijk maakt om secundaire geslachtskenmerken te manifesteren, zoals een afgeronde borst, steile dijen, dunne taille, gladde huid, zachte stem, enz. Ook wordt significante betekenis van oestradiol bij de vorming van libido opgemerkt.

Tijdens talrijke medische onderzoeken is bewezen dat estradiol helpt om een ​​strakke lichaamsvorm en lichaamsgewicht te behouden. Bijvoorbeeld, bij vrouwen in de menopauzale leeftijd, als gevolg van een verlaging van het bloedgehalte van estradiol, is er vaak een probleem van overgewicht en botfragiliteit.

De belangrijke rol van oestradiol speelt een rol bij het creëren van gunstige omstandigheden voor bevruchting, het losmaken van het endometrium zodat de succesvolle implantatie van de zygoot plaatsvindt.

Estradiol en de menstruatiecyclus: de relatie

Estradiol wordt gesynthetiseerd en gedurende de gehele maandelijkse cyclus in het bloed afgegeven, alleen in verschillende hoeveelheden. De synthese vindt plaats in de eierstokken, de corticale substantie van de bijnieren en het vetweefsel, tijdens de zwangerschap - op de foetushouding.

Tijdens de folliculaire fase van de maandelijkse cyclus wordt oestradiol geproduceerd in een minimale hoeveelheid, onder invloed van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen. Vóór de ovulatiefase neemt de hoeveelheid hormoon drievoudig toe, waarna deze afneemt en een minimum niveau bereikt vóór de maandelijkse.

Estradiol tijdens de maandelijkse cyclus kan oestron en oestriol worden.

Ook verandert het niveau van estradiol bij vrouwen met elk uur van de dag. De grootste hoeveelheid hormoon wordt gesynthetiseerd tussen 15 en 18 uur van de dag, en de kleinste - tussen 24 en 2 uur van de nacht.

Factoren die het niveau van oestradiol in het lichaam beïnvloeden

Nogmaals wil ik zeggen dat de normen van het hormoon oestradiol bij vrouwen kunnen veranderen wanneer ze worden blootgesteld aan verschillende factoren, namelijk:

  • fase van de menstruatiecyclus;
  • leeftijd;
  • zwangerschap;
  • klimaatverandering;
  • gewichtsschommeling;
  • schadelijke omgevingsfactoren
  • psycho-emotionele schok;
  • slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken);
  • ontvangst van drugs.

Elk van deze feiten veroorzaakt in de regel schommelingen in het oestradiolgehalte in het bloed binnen de toegestane limieten.

Bloedonderzoek voor estradiol

Bij de analyse van bloed wordt het niveau van dit hormoon gewoonlijk weergegeven in picogrammen per milliliter (pc / ml), maar deze indicator kan ook worden uitgedrukt in picomol per liter (pmol / l).

Een bloedtest voor estradiol wordt voorgeschreven door specialisten in gevallen als:

  • hormonaal falen in het lichaam, resulterend in een gebroken maandelijkse cyclus;
  • gebrek aan ovulatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • verstoring van de geslachtsklieren;
  • terugkerende uteriene bloeding niet gerelateerd aan de menstruatiecyclus;
  • uitgesproken manifestaties van premenstrueel syndroom;
  • falen van de hypofyse;
  • polycysteuze eierstokken;
  • breekbaarheid van de botten;
  • ovariumneoplasmata;
  • bijnierneoplasmen;
  • voorbereiding op in-vitrofertilisatie.

Om het resultaat van een bloedtest voor oestradiol het meest objectief te maken, is het bij de voorbereiding van de studie noodzakelijk om de volgende aanbevelingen te volgen:

  • 2-3 dagen voordat het onderzoek niet wordt aanbevolen om te slagen;
  • 24 uur vóór de bloedafname, beperk fysieke en mentale stress;
  • 24 uur sluit geslacht uit;
  • 24 uur vóór de bloedafname is het verboden om te roken en alcoholische dranken te drinken;
  • als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven. In dit geval kan het probleem van tijdelijke stopzetting van geneesmiddelen worden overwogen, omdat deze de resultaten van de estradiolstudie kunnen verstoren;
  • De laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór de bloedafname zijn. De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd.

De optimale tijd voor bloedafname is 8-11 uur. Bloed wordt uit de cubital ader genomen in de hoeveelheid van 5-10 ml.

Wachten op het resultaat van een bloedtest voor estradiol kan drie tot zeven dagen duren. In geval van nood is het resultaat mogelijk vijf uur na de bloedafname.

Estradiol: de norm bij vrouwen

Tabel met normen voor estradiol bij vrouwen naar leeftijd.

Naast de leeftijd beïnvloeden fasen van de menstruatiecyclus en zwangerschap de oestradiol in het bloed.

De normen voor oestradiol in de fasen van de menstruatiecyclus zijn als volgt.

  1. Folliculaire fase - van 68 tot 1265 pmol / l.
  2. Ovulatoire fase - van 130 tot 1657 pmol / l.
  3. De fase van het corpus luteum is van 90 tot 860 pmol / l.

Tijdens de menopauze wordt de hoeveelheid oestradiol in het bloed verlaagd en gemiddeld 50 pct / ml.

De snelheid van estradiol tijdens de zwangerschap hangt af van het trimester, namelijk:

  • in de eerste - van 210 tot 6300 pc / ml;
  • in de tweede, van 800 tot 19.000 pc / ml;
  • in de derde - van 11.800 tot 37.000 pc / ml.

Estradiol en testosteron: de verhouding

Bij het evalueren van de resultaten van een onderzoek naar het seksuele hormonale panel, evalueren experts niet alleen de absolute waarden van de oestradiol-index, maar ook de relatie met andere hormonen (prolactine, progesteron, testosteron).

Het belangrijkste bij het beoordelen van de gezondheid van vrouwen is de verhouding van estradiol en testosteron, die normaal gesproken 10: 1 zou moeten zijn, maar ook een aanvaardbare verhouding van 7: 1. Dat wil zeggen, het resultaat voor hormonen waarbij het estradiolniveau 7-10 keer hoger is dan testosteron, getuigt van de normale activiteit van het vrouwelijk lichaam.

In gevallen waar het estradiolniveau slechts vijf keer of minder hoger is dan testosteron, wordt een vergelijkbare aandoening in de geneeskunde hyperandrogenisme genoemd.

Symptomen van hyperandrogenisme kunnen de volgende zijn:

  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • acne;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • verander de toon van de stem van hoog naar lager.

Ze onderscheiden ook een aandoening zoals hypoandrogenese, wanneer estradiolniveaus veel hoger zijn dan testosteron (12 keer of meer). De volgende symptomen zijn kenmerkend voor hypoadrogie:

  • de ernst van de manifestaties van het premenstrueel syndroom;
  • overvloedige periodes;
  • prikkelbaarheid;
  • het verschijnen van een bloeding in het midden van de cyclus.

Estradiol tijdens zwangerschap

Opnieuw merken we op dat het niveau van estradiol tijdens de zwangerschap hoger is dan dat van niet-zwangere vrouwen.

In de vroege stadia van de zwangerschap komt de hoeveelheid oestradiol in het bloed van de aanstaande moeder overeen met de normale waarden, maar in het proces van baarmoedervergroting neemt deze geleidelijk toe.

Het hoogste percentage van dit hormoon wordt waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap. Na 5-6 dagen na de geboorte wordt het niveau van estradiol geleidelijk weer normaal.

De rol van oestradiol tijdens de zwangerschap is dat het bijdraagt ​​tot de normale ontwikkeling van de foetus en miskraam of vroeggeboorte voorkomt. Ook versterkt dit hormoon de wanden van de bloedvaten van het geboortekanaal om breuken tijdens de bevalling te voorkomen.

Estradiol in de menopauze

Climax bij vrouwen valt op de leeftijd van 45-55 jaar, hoewel het eerder gebeurt.

Bij de menopauze bij vrouwen is er een achteruitgang van de voortplantingsfunctie en een afname van oestrogeenspiegels, met name oestradiol, die zich manifesteert in aandoeningen van de seksuele sfeer en het functioneren van alle lichaamssystemen.

Onder de climacterische tekens komen het vaakst voor zoals:

  • overtreding van de menstruatiecyclus, gevolgd door beëindiging van de menstruatie;
  • opvliegers;
  • urine-incontinentie;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • droog vaginaal slijmvlies;
  • emotionele labiliteit;
  • breekbaarheid van het bot.

Ook, met de menopauze, het optreden van hypertensie, atherosclerotische vasculaire laesies en andere ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Bij het beoordelen van het resultaat van een bloedtest op estradiol bij een vrouw die in de menopauze verkeert, houdt de specialist rekening met de volgende factoren:

  • hoe oud is de vrouw;
  • wat is de duur van de menopauze;
  • gezondheidsklachten;
  • de aanwezigheid van ziekten van de cardiovasculaire, nerveuze, spijsvertering, endocriene en andere systemen.

Wanneer de menopauze bij alle vrouwen lage oestradiolwaarden in het bloed heeft.

Oorzaken, symptomen en behandeling van lage Estradiol

De meest voorkomende reden voor het verlagen van het oestradiol-gehalte is medicatie, waaronder orale hormonale anticonceptiva en chemotherapeutische geneesmiddelen. Meestal wordt een vergelijkbare bijwerking waargenomen bij de volgende geneesmiddelen:

  • dexamethason;
  • pravastatine;
  • Mifepreston;
  • Tsimetedin;
  • danazol;
  • Nafareline.

Ook kan een afname van de hoeveelheid estradiol in het bloed worden veroorzaakt door een koolhydraat- of vetvrij dieet, vegetarisme, alcoholmisbruik en menopauze. Van de ziekten die meestal tot een afname van deze indicator leiden, is het noodzakelijk om polycysteuze ovariumsziekte en chronische ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen te onderscheiden.

De symptomen van lage oestradiol in het bloed zijn als volgt:

  • acne op het gezicht;
  • droge huid;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • koud aanvoelen in de bovenste en onderste ledematen;
  • zwelling;
  • alopecia;
  • uiterlijk van haar op het gezicht, borst, buik en billen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • anovulatoire cyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • neiging tot diarree;
  • borsten;
  • slapeloosheid of slaperigheid;
  • prikkelbaarheid;
  • vermindering van seksueel verlangen.

De diagnose en behandeling van estradiol-deficiëntie bij vrouwen wordt uitgevoerd door een gynaecoloog samen met een endocrinoloog.

Behandeling van lage oestradiol in het bloed van vrouwen in de vruchtbare leeftijd is hormonale substitutietherapie. Estrofem, Proginova, Estradiol en Estland TTS 25 zijn in dit geval zeer effectief.

Naast medicamenteuze behandeling bevelen experts aan om een ​​dieet te volgen met een overwicht aan eiwitrijk voedsel en hun seksleven te verbeteren.

Oorzaken, symptomen en behandeling van verhoogde estradiol

Estradiol is tijdens de zwangerschap hoger dan normaal. Maar ook hoge percentages van dit hormoon kunnen een gevolg zijn van verschillende ziekten, namelijk:

  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen van de eierstokken;
  • polycysteuze eierstokken;
  • hyperthyreoïdie;
  • obesitas;
  • leverfalen;
  • chronisch alcoholisme;
  • borsttumoren.

Bovendien wordt vaak een verhoogd oestradiolniveau waargenomen als bijwerking van bepaalde geneesmiddelen, waaronder hormonale orale anticonceptiva, anticonvulsiva en fungiciden.

Vermoedelijke toename van oestradiol in het bloed kan op de volgende gronden zijn:

  • te korte of lange periodes;
  • pijnlijke menstruatie;
  • acne;
  • overgevoeligheid en gevoeligheid van de borstklieren;
  • slaapstoornissen;
  • hoofdpijn;
  • haaruitval;
  • emotionele labiliteit;
  • overtreding van de darm.

De behandeling is primair gericht op het elimineren van de oorzaak, maar als het geen genormaliseerde indicator van estradiol is, dan worden hormoonpreparaten voorgeschreven. Het is ook belangrijk om het regime van de dag te normaliseren, voldoende rust, om zichzelf te beschermen tegen stress en goed te eten.

Hormonale veranderingen in de menopauze

Het is geen geheim dat er tijdens de menopauze een aantal veranderingen plaatsvinden in het lichaam van een vrouw, ook op hormonaal niveau. Maar wat er precies verandert aan vrouwelijke hormonen tijdens de menopauze is bij maar heel weinig mensen bekend. Herinnerend aan de oude Latijnse uitspraak "Voorkomen betekent gewapend", moet een geschikte conclusie worden getrokken: het verkrijgen van betrouwbare informatie over aanstaande veranderingen zal ons in staat stellen om correct te reageren op hun voorkomen.

Laten we het hebben over de belangrijkste vrouwelijke hormonen, hun rol in het leven van het lichaam en de metamorfose die optreedt tijdens de menopauze in dit onzichtbare oog, maar niet minder echt.

Wat gebeurt er met hormonen tijdens de menopauze?

Vanaf ongeveer 35 - 40 jaar begint het vrouwelijke lichaam met de allereerste diepe veranderingen, waarvan het eindresultaat de voltooiing van de voortplantingsfunctie is. Deze veranderingen gebeuren niet van de ene dag op de andere - de natuur zorgt voor een geleidelijke overgang naar de menopauze. Soms passeert een heel decennium vanaf het begin van climacterische veranderingen tot aan hun einde. En gedurende al die tijd ondergaat het hormonale systeem van een vrouw een heel complex van transformaties.

De belangrijkste geslachtshormonen die de activiteit van het voortplantingssysteem van het lichaam gedurende het hele leven regelen, zijn: oestrogenen (voornamelijk oestradiol), progesteron, follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH). Elk van hen vervult zijn belangrijke en onvervangbare functie.

Met 35 jaar in de eierstokken van een vrouw neemt de oestrogeenproductie geleidelijk af. Dit komt door de geleidelijke uitputting van de voorraad follikels, waarvan het aantal inherent is sinds de geboorte en niet wordt aangevuld tijdens de gehele levenscyclus. Geleidelijk aan gebeurt de rijping van de eieren in de follikels steeds minder. Het hele complex van deze processen leidt eerst tot het falen van de menstruatiecyclus en vervolgens tot het volledig stoppen van de maandelijkse bloeding.

Parallel aan de afname van de oestrogeenconcentratie neemt de productie van progesteron, een ander significant hormoon voor het vrouwelijk lichaam, af. Hij is verantwoordelijk voor het behoud van de zwangerschap in de reproductieve leeftijd, evenals voor de vernieuwing van de epitheliale lagen. Dienovereenkomstig zorgt een vermindering van de hoeveelheid van deze stof geleidelijk voor het dunner worden van het endometrium, wat ook een van de voorwaarden is voor het stoppen van de menstruatie.

Hoe reageert het lichaam op hormonaal falen?

Het is belangrijk om te weten dat hormonale veranderingen niet alleen het voortplantingssysteem beïnvloeden, maar ook praktisch het hele lichaam.

  1. Er zijn bijvoorbeeld storingen in de hypothalamus. Dit deel van de hersenen is verantwoordelijk voor het reguleren van alle basisprocessen in het menselijk lichaam, in het bijzonder voor de mechanismen van slaap en ontwaken, honger en dorst, angst en plezier.
  2. Het verlagen van het niveau van progesteron veroorzaakt een reactie van de hypothalamus - door de productie van follikelstimulerend hormoon te verhogen, probeert hij het werk van de eierstokken te stimuleren om het ontbrekende hormoon te synthetiseren. Het is de storing in het werk van dit deel van de hersenen die de aanwezigheid van aanvallen van opvliegers verklaart. Om de een of andere reden begint de normale lichaamstemperatuur door hem als een verhoogde te worden waargenomen, die wordt ondersteund door de juiste reacties: koorts zonder koorts, zweten, zwakte, snelle hartslag.
  3. Het autonome zenuwstelsel is een van de eersten die reageert op veranderingen in hormonale niveaus. Dit manifesteert zich door een afname van de aanpassingseigenschappen van de psyche aan externe stimuli. Bijvoorbeeld onverklaarde angst, stemmingswisselingen, verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid in de menopauze en andere problemen.
  4. Gebrek aan oestrogeen heeft een nadelig effect op het mineraalmetabolisme. Naarmate het vordert, veroorzaakt hormonale verstoring een afname in botsterkte, verslechtering van de tanden.
  5. De schildklier kan zeer acuut reageren op veranderingen in hormoonspiegels. Vaak ontwikkelt een vrouw hyperthyreoïdie, thyreotoxicose. Externe tekenen van problemen bij het functioneren van dit lichaam manifesteren zich door een verhoogde prikkelbaarheid, depressieve toestand, verslechtering van het geheugen, rekrutering of, omgekeerd, snel gewichtsverlies, verslechtering van de huidconditie en kaalheid, trillen in de ledematen en verhoogde vermoeidheid.
  6. Gebrek aan hormonen veroorzaakt ook droge slijmvliezen, ook in het intieme gebied. Het beïnvloedt ook de intensiteit van seksueel verlangen.
  7. Hormonale storing is een ernstige belasting voor de bijnieren. Tegen de achtergrond van de menopauze ontwikkelen vrouwen vaak hypertensie, ontwikkelen ze hartaandoeningen, verliezen ze hun vermogen om hun emotionele toestand onder controle te houden.
  8. Endocriene aandoeningen komen ook veel voor in de menopauze. Vaak is het op dit moment bij vrouwen dat het koolhydraatmetabolisme wordt aangetast, wat leidt tot de ontwikkeling van diabetes. Bovendien zijn er in de menopauze vaak problemen met obesitas.

De belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen: de snelheid en afwijkingen tijdens de menopauze

Voor een optimale werking van het lichaam, is het noodzakelijk om bepaalde kwantitatieve verhoudingen op het hormonale niveau te handhaven. De belangrijkste stimulerende middelen van het voortplantingssysteem zijn oestrogeen en progesteron. Hun actie is gebaseerd op het principe van contragewicht, dat wil zeggen, de productie van één type hormonen wordt gereguleerd door de productie van een ander. Tijdens de periode van menopauze transformaties, is dit mechanisme verstoord, wat leidt tot de volledige stopzetting van de reproductieve functies van het vrouwelijk lichaam.

oestrogeen

Bijna alle veranderingen in de menopauze zijn het gevolg van een afname van de productie van de belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen (in het bijzonder estradiol), die ook hormonen van jeugd en schoonheid worden genoemd. Vanwege het ontbreken van dit hormoon begint het verouderingsproces van de huid, verschijnen er rimpels en is acne tijdens de menopauze een heldere indicator voor de aanwezigheid van een dergelijke stoornis.

Oestrogenen beïnvloeden de activiteit van bijna alle organen en lichaamssystemen. Gedurende het gehele reproductieve leven, wordt een groter aantal ervan gesynthetiseerd in de eierstokken. Met het begin van de menopauze stopt dit proces en wordt de ontwikkeling van de belangrijkste hormonen overgedragen naar de perifere systemen - vetweefsel en bijnieren.

Als we het hebben over de kwantitatieve indicatoren van oestradiol (het meest significante type oestrogeen), dan varieert het percentage vrouwen bij veranderingen in de menopauze van 11 tot 95 pg / ml. Het is echter tamelijk problematisch om alleen op basis van deze indicatoren conclusies te trekken. Houd er rekening mee dat de norm van oestradiol verstoord kan worden door de invloed van extra factoren, zoals de leeftijd van een vrouw, de duur van overgangskarakteristieken, het concentratieniveau van andere soorten hormonen.

Als oestrogenen met de menopauze verhoogd zijn, kan dit wijzen op tumoren en cystische laesies van de eierstokken, cirrose van de lever en orale contraceptiva. Lage waarden wijzen op een afname van de ovariële functie, een toename van het prolactinegehalte in het bloed, en dit fenomeen is ook kenmerkend voor vegetarisme.

Progisteron

Progesteron met menopauze begint ook in kleinere hoeveelheden te worden geproduceerd. Dit is een andere reden die een hormonaal falen veroorzaakt. Het is dankzij dit soort hormonen dat zwangerschap wordt behouden en het proces van natuurlijke vernieuwing van het baarmoederslijmvlies door de menstruatie wordt gelanceerd.

Follikelstimulerend hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse. In de vruchtbare leeftijd wordt de maximale concentratie meestal vastgelegd in de eerste fase van de cyclus. Naarmate de climacterische verandering vordert, neemt het FSH-niveau aanzienlijk toe. Dit komt door het feit dat de verhoogde afgifte van deze hormoon-hypofyse de eierstokken probeert te stimuleren. Met een indicator van meer dan 30 IE / l kunnen we gerust zeggen over de aanpak van de menopauze. Als de indicator binnen het bereik van 10-12 IU / l valt, duidt dit op een volledige "uitschakeling" van de eierstokken.

Luteïniserend hormoon (LH) is een directe deelnemer aan het proces van rijping van het ei. De hoeveelheid ervan verschilt ook in verschillende fasen van de cyclus. Het bereikt de hoogste percentages tijdens de eisprong. Met het begin van veranderingen in de menopauze tonen analyses een verhoogde concentratie van LH. De snelheid varieert op dit moment in het bereik van 29,7 tot 43,9 MU / l. Als de hoeveelheid LH hoger is dan FSH, kan dit duiden op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën, met name hypofysetumoren, polycysteuze eierstok en nierfalen.

Regels voor hormonale studies bij menopauzale vrouwen

Hormonale achtergrond is een fijn georganiseerde structuur. En vele factoren kunnen de verandering in de verhouding van hormonen beïnvloeden, daarom is het voor het uitvoeren van een betrouwbare diagnose noodzakelijk een aantal regels te volgen:

  • bloedmonsters voor analyse van hormonen tijdens de menopauze moeten op een lege maag worden ingenomen, terwijl het wenselijk is dat ten minste 8 uur na de laatste maaltijd worden ingenomen;
  • voordat het onderzoek geen hormonen kan innemen, anders zijn de resultaten onjuist;
  • om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet men zich aan de vooravond onthouden van overmatige lichamelijke activiteit, inclusief seksuele contacten;
  • het is onwenselijk om koffie, sterke thee te drinken en ook om alcoholische dranken te consumeren. Roken is ook wenselijk om uit te sluiten;
  • het is beter om af te zien van testen na de ervaren stress;
  • om conclusies te trekken over de toestand van de hormonale achtergrond, wordt er meerdere keren bloed afgenomen (in verschillende fasen van de cyclus), en al op basis van de algemene dynamiek worden conclusies getrokken over hoe uitgesproken het hormonale falen is.

Behandeling van hormonale aandoeningen in de menopauze

Het begin van de menopauze zou onjuist zijn om te associëren met de ziekte, maar in sommige gevallen ondergaan de hormonen tijdens de menopauze zulke significante kwantitatieve fluctuaties dat de toestand van de vrouw tegen deze achtergrond dramatisch verslechtert. In dergelijke gevallen kunt u niet zonder het gebruik van speciale medicijnen om de gevolgen van hormonale onbalans te verminderen. In dit geval kan de behandeling worden uitgevoerd met behulp van kunstmatige hormonen, evenals met behulp van plantaardige analogen van oestrogeen.

Fyto-oestrogeenbehandeling

Als de symptomen van de menopauze geen uitgesproken bedreiging vormen voor de gezondheid van de vrouw, is het het beste om de therapie te starten met het gebruik van geneesmiddelen op basis van fyto-oestrogenen. Dergelijke producten bevatten in hun samenstelling stoffen die qua samenstelling en werking vergelijkbaar zijn met de hormonen die door de eierstokken worden geproduceerd. Het voordeel van deze behandeloptie is de delicate eliminatie van het gebrek aan oestradiol bij vrouwen en de afwezigheid van onaangename gevolgen. Een nadeel is de noodzaak van langdurige toediening, wat niet altijd mogelijk is, bijvoorbeeld een dergelijke vertraging in disfunctioneel baarmoederbloeden kan gevaarlijk zijn. De meest populaire bij vrouwen die last hebben van de menopauze, ontving: Klimadinon, Qi-Klim, Mense, Menopace, Estrovel, Remens, Klimaktoplan.

Behandeling met synthetisch hormoon

In gevallen waarbij de toestand van een vrouw aanzienlijk verergert en gepaard gaat met bijvoorbeeld uteriene bloedingen tijdens de menopauze, ernstige cardiovasculaire pathologieën, extreem intense en frequente opvliegers, is het gebruik van hormoonvervangingstherapie onvermijdelijk. Het meest geprefereerd is de ontvangst van geneesmiddelen met een lage dosis, waarbij de hoeveelheid oestrogeen niet hoger is dan 35 mg. Dergelijke hulpmiddelen zullen veel minder waarschijnlijk bijwerkingen veroorzaken. Houd er echter rekening mee dat het langdurig innemen van hormonen tijdens de menopauze (langer dan 2-3 jaar) gevaarlijk is, omdat langdurig gebruik het risico op ongewenste gevolgen vergroot. Vaak wordt het gebruik van HST geassocieerd met de lancering van oncologische processen.

Normen van hormonen tijdens de menopauze - FSH, estradiol, progesteron

De menopauze is een natuurlijk proces van verzwakking van de voortplantingsfunctie bij elke vrouw, geassocieerd met een afname van de hoeveelheid hormonen die in het lichaam wordt aangemaakt. Elke vertegenwoordiger van het schone geslacht dergelijke hormonale veranderingen gaat gepaard met verschillende symptomen, maar in elk geval is er een verslechtering van de algemene toestand en exacerbatie van de chronische ziekten die eerder bestonden. Omdat het niveau van hormonen tijdens de menopauze aanzienlijk verandert, is de eenvoudigste manier om ervoor te zorgen dat de menopauze echt is begonnen, met behulp van geschikte tests.

In dit artikel zullen we alleen beschrijven welke hormonen een vrouw nodig heeft om testen voor de menopauze te ondergaan om het voorkomen ervan te verifiëren en geschikte medicijnen te kiezen om de symptomen van deze periode te verlichten.

Waarom getest worden

Alle manifestaties van de menopauze bij vrouwen vanaf de leeftijd van 50 zijn uitsluitend geassocieerd met hormonale aandoeningen veroorzaakt door de vernietiging van de voortplantingsfunctie van het vrouwelijk lichaam. Maar niet altijd is de afwezigheid van menstruatie een teken van de menopauze, om de oorzaak van een bepaald symptoom te bepalen, is het noodzakelijk om het niveau van geslachtshormonen in het bloed te regelen. Bij vrouwen met menopauze zijn er exacte normen, die vergelijken en die met de resultaten van onderzoek de juiste conclusies kunnen trekken.

Aan de hand van de resultaten van tests voor hormonen kan een gynaecoloog een hormoonvervangende therapie voorschrijven en daardoor de symptomen van de menopauze voor een vrouw aanzienlijk verlichten.

Wanneer laboratoriumdiagnostiek nodig is

Laboratoriumdiagnostiek moet worden uitgevoerd in de premenopauze, wanneer de symptomen van de menopauze niet worden uitgesproken, maar de eerste veranderingen in het werk van het lichaam zijn al begonnen. Over deze veranderingen kan alle informatie analyses geven voor hormonen tijdens de menopauze.

Ga naar de gynaecoloog en de tests voor vrouwelijke hormonen tijdens de menopauze moeten de manifestatie zijn van de volgende symptomen:

  • onregelmatige menstruatie;
  • onverwachte bloeding uit de baarmoeder;
  • ernstige pijn in de gewrichten;
  • duizeligheid, algemene zwakte en pijn in het hoofd;
  • abnormale vaginale afscheiding;
  • koortsaanvallen en zweten.

Welke veranderingen treden er op in de productie van hormonen

Voor elke vrouw is hun eigen persoonlijke niveau van progesteron, estradiol, prolactine en andere hormonen normaal, en hormonaal falen gaat gepaard met een significante afwijking van de normale waarde voor hen.

Vrouwelijke hormonen in de menopauze, of liever hun niveau dalen, leiden tot de volgende veranderingen in het lichaam:

  • een afname van testosteron leidt tot een opeenhoping van vet in de borst en buik, evenals tot een afname van de botdichtheid. De snelheid van dit hormoon in het bloed is 70 ng / dl, tijdens de menopauze daalt de index naar 40 ng / dl;
  • oestradiol tijdens de menopauze kan variëren in het bereik van 9,7-82 pg / ml;
  • Met het progesteron-niveau kun je de toestand van de baarmoeder beoordelen. De norm is 0,64 nmol / l. Problemen met progesteronproductie leiden tot verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • tijdens de menopauze is prolactine significant verminderd, zonder specifieke symptomen van een verandering in het niveau van dit hormoon. Zijn snelheid op dit moment moet 25-400 mU / l zijn. Het niveau van prolactine neemt jaarlijks af;
  • met de komst van de menopauze neemt het niveau van LH en FSH toe met een factor 5 en bedraagt ​​het ongeveer 40 mIE / ml.

De reactie van het lichaam op hormonale veranderingen

Het belangrijkste proces van het vrouwelijk lichaam is het metabolisme, dat wordt gereguleerd door hormonen. Verschillende systemen van het lichaam nemen eraan deel, maar het is haar belangrijkste taak om voedingsstoffen aan verschillende weefsels te leveren, die de normale werking van het hele organisme garanderen.

Tijdens de menopauze veranderen hormonale veranderingen aanzienlijk, en deze veranderingen hebben voornamelijk invloed op de stofwisseling. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam, kunnen de tekenen van deze veranderingen meer of minder uitgesproken lijken, maar bijna elke vrouw zal de volgende lichaamsreacties ervaren:

  • het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen neemt af, en dit beïnvloedt niet alleen het vermogen om een ​​kind te verwekken, maar ook de activiteit van de hersenen. Veranderen van het schema van sommige van zijn secties, en met name de hypofyse en hypothalamus, die betrokken zijn bij de ontwikkeling van geslachtshormonen. Als gevolg van veranderingen in de bloedsomloop van het bovenlichaam kunnen getijden worden waargenomen in het gelaat, nek en decolleté, duizeligheid kan optreden, misselijkheid, overmatig zweten en plotselinge drukvallen kunnen optreden;
  • de mineralenbalans is verstoord in het lichaam, wat leidt tot een afname van de dichtheid van botweefsel en tanden;
  • een verminderde hoeveelheid hormonen in de menopauze leidt tot problemen met de schildklier, houdt op de productie van thyroxine te onderdrukken, wat de angst verhoogt en de hartslag verhoogt;
  • geslachtshormonen zijn ook verantwoordelijk voor de normale werking van de bijnieren; tijdens de menopauze leiden hormonale aandoeningen tot storingen van dit orgaan en als gevolg daarvan tot een toename van de bloeddruk en hartpijn;
  • hormonale veranderingen beïnvloeden ook het functioneren van het centrale zenuwstelsel en veroorzaken onredelijke angsten, prikkelbaarheid, tranen en stemmingswisselingen.

Welke tests moeten slagen

Overweeg nu welke testen je nodig hebt om een ​​vrouw te passeren tijdens de menopauze:

  • tot FSH-niveaus in het bloed. Met de komst van de menopauze neemt de waarde van hormonen geproduceerd door de eierstokken af ​​en neemt het FSH toe. Deze analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van schendingen in de synthese van oestrogeen te bepalen;
  • tot oestradiol niveaus. Als het resultaat sterk wordt verminderd en aanzienlijk afwijkt van de norm, kan dit niet alleen het begin van de menopauze tonen, maar betekent het ook dat er in dit stadium een ​​hoog risico op complicaties is (osteoporose en atherosclerose kunnen zich ontwikkelen);
  • tot het niveau van LH. Als de menopauze is overgegaan in de actieve fase, neemt de inhoud van dit hormoon toe;
  • op progesteron. Het gehalte ervan in het bloed neemt geleidelijk af. En 2-3 eerste jaren van de climacterische periode, kan dit hormoon volledig afwezig zijn in het lichaam van de vrouw.

Hormoonspiegels - transcriptieanalyse

Als een vrouw in medische kringen niet ronddraait, zijn de testresultaten voor haar de gebruikelijke reeks cijfers en pictogrammen, vooral als ze vele onderzoeken heeft ondergaan en ze een hele stapel van dergelijke afdrukken heeft verzameld. U kunt het beste eerst naar een arts voor decodering gaan, maar eerst beoordelen of een bepaalde indicator zich normaal gesproken thuis voelt. Men kan sowieso niet zonder een bezoek aan de arts, omdat alleen een specialist een adequate behandeling kan voorschrijven op basis van het resultaat van testen.

Voor verschillende hormonen is de snelheid bij vrouwen in de menopauze als volgt:

  • prolactine zou normaal gesproken 107-290 μg / l moeten zijn;
  • schildkliersubstantie, de norm zal 0,2-3,2 mMe / l zijn, de waarde zou niet veel veranderen met de tijd;
  • follikelstimulerend hormoon of FSH-niveau moet 24-84 eenheden zijn, terwijl de norm van FSH 54 eenheden is met een toelaatbare fluctuatie van de indicator van 30 eenheden. in beide richtingen;
  • luteïniserend hormoon - gemiddeld zou de snelheid 43 eenheden moeten zijn. met een tolerantie van 30 eenheden in beide richtingen;
  • progesteron met menopauze is vrij moeilijk te bepalen. Op dit moment is progesteron teruggebracht tot 1 nM / L;
  • de intensiteit van de symptomen van deze periode hangt af van het niveau van oestrogeen in de menopauze, dus de arts moet een analyse voor estradiol voorschrijven. De toegestane snelheid van estradiol bij vrouwen tijdens de menopauze is 8-82 eenheden. Hoe lager de waarde, hoe helderder de tekenen van de menopauze. Als estradiol met menopauze hoger is dan 82 eenheden, kan het de ontwikkeling van goedaardige gezwellen, nierfalen en algemene vermoeidheid versnellen.

De LH / FSH-ratio is ook informatief genoeg voor een specialist. Deze indicator wordt gemeten in procent en in de menopausale periode, zou de waarde van de verhouding van FSH en LH in het bereik van 0,35-0,75 eenheden moeten liggen. Hoe kleiner de waarde, hoe ernstiger de symptomen.

Dit is een geschatte transcriptie van de tests, alleen de arts kan de resultaten nauwkeurig lezen.

Wanneer tests zijn voltooid

De menstruatiecyclus van een vrouw hangt nauw samen met het niveau van geslachtshormonen in haar lichaam, dus u moet duidelijk weten op welke dag u een bloedtest voor hormonen kunt nemen:

  • op FSH, LH wordt gegeven op de 4-5e dag van de cyclus;
  • op estradiol pass op de 19-22 dag van de cyclus;
  • voor progesteron - op de 18-21 dagcyclus.

Testvoorwaarden

Om het resultaat van testen voor hormonen in de menopauze zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet je de volgende regels volgen:

  • honger lijden voor overgave;
  • de dag voor de afrastering mag niet overwerken en weerstand bieden tegen zware lichamelijke inspanning van je lichaam;
  • een dag voor je het aanbrengt, hoef je niet te roken en alcohol te drinken, en ook seks te hebben;
  • vermijd stress en elke emotionele schok;
  • een paar dagen voor de bevalling moet je stoppen met het drinken van eerder voorgeschreven hormonen. De exacte datum van beëindiging moet worden overeengekomen met de arts;
  • als het nodig is om het niveau van hormonen in dynamiek te controleren, moet de analyse in hetzelfde laboratorium worden gedaan, zodat dezelfde reagentia en methoden worden gebruikt.

Wat betekent het verhogen en verlagen van estradiol

De meest "invloedrijke" groep van hormonen in het vrouwelijk lichaam zijn oestrogenen, in het bijzonder estradiol. Ze dragen bij tot de ontwikkeling van het voortplantingssysteem in de adolescentie, ondersteunen het werk gedurende het hele leven van de vrouw en zijn verantwoordelijk voor de cyclische aard van de processen in de voortplantingsorganen. Samen met de symptomen veroorzaakt door de menopauze zijn er tekenen van een acuut tekort aan oestrogeen in het lichaam:

  • de huid is uitgedroogd, rimpels worden dunner. In een korte periode kan het aantal vlekken op de huid dramatisch toenemen, papillomen, moedervlekken, peeling, microcracks verschijnen;
  • bloeddruk sprongen, hoofdpijn verschijnen, spasmen van de bloedvaten, waardoor een verminderde coördinatie van beweging en misselijkheid. Getijden komen vooral 's nachts voor;
  • de hersenfunctie verslechtert, wat slecht geheugen, vermoeidheid en verminderde prestaties veroorzaakt;
  • door het ontbreken van oestrogeen wordt de opname van calcium door het lichaam verergerend en wordt de snelle uitloging ervan waargenomen, worden de botten brozer;
  • versnelde hartslag.

In de periode van de menopauze is het erg belangrijk om het niveau van estradiol in het bloed te kennen, omdat de significante vermindering ervan de symptomen van de menopauzale periode versterkt. Dit hormoon wordt geproduceerd door de eierstokken en de follikels, in mindere mate door vetweefsel. Met het uitsterven van de functies van de eierstok, probeert het lichaam de reserves van estradiol aan te vullen door de vetlaag te verhogen die het kan produceren. Dit veroorzaakt een toename van de lichaamsmassa van de vrouw tijdens de menopauze. Er zijn andere tekenen van een afname van estradiol:

  • een gevoel van droogte in de vagina en ongemak, omdat dit hormoon verantwoordelijk is voor de afscheiding van slijm door de baarmoederhals en de wanden van de vagina;
  • verzakt de borst en wordt slap;
  • verminderd libido;
  • het cholesterolgehalte in het bloed neemt af en het wordt viskeuzer;
  • vloeistof komt sneller uit het lichaam, het manifesteert zich in overmatig zweten en frequent urineren;
  • verminderde weefselherstel;
  • de emotionele toestand van de vrouw verslechtert, ontoereikende reacties op wat er gebeurt, stemmingswisselingen en onvoorspelbaar gedrag kunnen voorkomen.

Tijdens de menopauze wordt het niveau van oestradiol in het bloed beschouwd als het niveau van niet meer dan 82 pg / ml. Als het testresultaat hoger is, zijn er factoren in het lichaam die een toename van oestradiol veroorzaken. Deze kunnen de volgende pathologieën omvatten:

  • kwaadaardige gezwellen en cysten:
  • myomatische knooppunten;
  • verstoring van de schildklier;
  • hepatische pathologie;
  • borstkanker.

Symptomen van hoge oestradiolspiegels kunnen zijn als volgt:

  • zwelling;
  • alopecia;
  • algemene zwakte;
  • problemen met de spijsvertering en assimilatie van voedsel;
  • moeite met slapen;
  • pijn in de borstklieren;
  • gynaecologische bloeding.

Als de waarde van estradiol te laag is, kan substitutietherapie worden uitgevoerd, omdat een verlaging van het niveau tot 6-9 pg / mg leidt tot verergering van menopauzeklachten en een algemene verslechtering van de gezondheid van de vrouw.

Als alle veranderingen in het lichaam plaatsvinden tijdens de periode van de menopauze, dan is het mogelijk om problemen te krijgen, niet alleen in het genitale gebied, maar ook pathologieën van het cardiovasculaire en endocriene systeem, en om de ontwikkeling van kankerentiteiten te versnellen. Door een combinatie van medische zorg en goede voeding kan een actieve en juiste levensstijl de veroudering van het vrouwelijk lichaam aanzienlijk vertragen en vertragen en de kwaliteit van leven in het algemeen verbeteren.

Afname van het hormoon oestradiol in de menopauze

Tijdens het leven treden hormonale fluctuaties op. Elk hormoon heeft een specifieke rol en zorgt voor de activiteit van alle organen en systemen. Wat is oestradiol verantwoordelijk voor en waarom neemt het af tijdens de menopauze?

De rol van het hormoon estradiol voor het vrouwelijk lichaam

In de eierstokken, onder invloed van gonadotrope hormonen, worden oestrogenen, androgenen en progesteron uitgescheiden, waarvoor cholesterol wordt gebruikt. Oestrogenen zijn de belangrijkste vrouwelijke hormonen. Er zijn verschillende breuken die verschillen in activiteit:

  • estradiol is het meest actieve hormoon;
  • oestron is zwak, het wordt hoofdzakelijk uitgescheiden bij postmenopauzale vrouwen, waarvan de hoeveelheid 3-4 maal meer is dan estradiol;
  • oestriol is het meest inactief, het wordt tijdens zwangerschap in grote hoeveelheden gesynthetiseerd.

In de eerste plaats bevorderen oestrogenen de vorming van geslachtsorganen en de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, afstoting van het endometrium en regelmatige bloeding.

Estradiol-receptoren zijn aanwezig in het hele lichaam:

  • in de huid verhoogt de elasticiteit als gevolg van de activering van de collageensynthese;
  • neemt deel aan de juiste verdeling van vetweefsel;
  • beïnvloedt de groei en rijping van tubulaire botten, voorkomt vernietiging;
  • emotionele veranderingen in bepaalde perioden worden geassocieerd met effecten op het centrale zenuwstelsel;
  • verlaagt totaal cholesterol, activeert bloedstolling en synthese van transporteiwitten.

Norm estradiol tijdens de menopauze

Met het ouder worden verdwijnt het functioneren van de eierstokken geleidelijk, het aantal menstruatiecycli zonder eisprong neemt toe. In de eerste jaren na de menopauze zijn er maar een paar follikels te vinden in de eierstokken, die later verdwijnen. Progesteron wordt niet geproduceerd en de concentratie van oestrogeen neemt af.

Details over wat de menopauze is.

De tabel geeft de standaardwaarden van estradiol in verschillende perioden weer.

Folliculaire fase m / cyclus

Luteale fase m / cyclus

Estradiol met kunstmatige menopauze

Syndroom van kunstmatige menopauze ontwikkelt zich na een operatie met het verwijderen van de eierstok, vaker beide. Gemanifesteerd in reproductieve en, in de meeste gevallen, premenopauzale leeftijd, in de aanwezigheid van diabetes of ziekten met een verhoogde schildklierfunctie.

Een significante afname van oestrogeen wordt gevonden in het bloed. In weefsels die gevoelig zijn voor oestrogeen treden storingen en atrofische processen op, die klinisch lijken op symptomen van de menopauze.

In de behandeling, samen met symptomatische behandeling, wordt de hoofdrol gespeeld door HRT (bijvoorbeeld een combinatie van estradiol en androgeen, of alleen oestrogenen), wat het mogelijk maakt om goede resultaten te bereiken.

Oorzaken van abnormale oestradiol in de menopauze

Normaal gezien neemt bij het stoppen van de menstruatie estradiol af, maar er kan een kritische afname van het hormoon zijn nadat de baarmoeder uit de eierstokken is verwijderd, wat zonder behandeling een uitgesproken klinisch beeld heeft.

De verhoogde oestradiol die wordt gedetecteerd in de menopauze is ook gevaarlijk, omdat het de oorzaak is van de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige hyperplastische processen in het baarmoederslijmvlies, wat in de volgende gevallen kan zijn:

  • bij pre-menopauzale fase II insufficiëntie van de menstruatiecyclus en de afwezigheid van ovulatie;
  • hormoon producerende ovariumtumoren;
  • obesitas wanneer de omzetting van overtollige androgenen in oestrogenen optreedt;
  • onvoldoende synthese van eiwitten bij hepatische pathologie, aangezien eiwitten drager zijn van geslachtshormonen;
  • bijnierdisfunctie;
  • verhoogde insuline, die de synthese van hormonen in de eierstokken stimuleert.

Hoe oestradiol te verhogen in de menopauze?

Het belangrijkste principe van behandeling in de menopauze en postmenopauzale is het verhogen van oestradiol, waardoor de frequentie en ernst van de symptomen kan worden verminderd.

Voor dit doel wordt hormoonvervangingstherapie (HRT) voorgeschreven wanneer natuurlijke oestrogenen worden gebruikt als het enige medicijn, of in combinatie met gestagens of androgenen. Deze geneesmiddelen omvatten femoston, Klimonorm, Ginodian Depot, Kliogest, Tibolon en anderen.

De keuze van het geneesmiddel en de duur van de behandeling hangen af ​​van de aard van het ziektebeeld en de periode vóór of na de menopauze. Er kunnen korte cursussen zijn binnen 1 tot 3 jaar en een langere behandeling, die wordt aanbevolen voor de preventie en behandeling van osteoporose in combinatie met bisfosfonaten (een groep geneesmiddelen die de vernietiging van botweefsel voorkomen en daardoor het risico op fracturen helpt verminderen).

Let op! HST wordt alleen voorgeschreven door een arts, omdat er veel contra-indicaties en bijwerkingen zijn, dus het medicijn wordt individueel geselecteerd en na een gedetailleerd onderzoek.

Hoe estradiol verlagen bij vrouwen met menopauze?

Bij hoge oestradiol kunnen endometriumhyperplasie en poliepen voorkomen, wat zich uit in bloederige afscheidingen uit het genitaal kanaal en kramppijn, vooral bij grote poliepen. Maar vaak is de ziekte asymptomatisch, wat vaak voorkomt bij postmenopauzale vrouwen, dus een echografie kan het beste twee keer per jaar worden uitgevoerd.

Wanneer veranderingen worden gedetecteerd, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd met histologisch onderzoek van scrapings.

Voor de behandeling worden gonadotropine releasing hormone analogs, medroxyprogesterone, norethisterone gebruikt. De keuze van een hormonaal geneesmiddel en de duur van de toediening hangt af van de morfologische tekenen van het endometrium en de fase (perimenopauze of postmenopauze).

Volgens de getuigenis van de kwestie van chirurgische interventie.

Norm hormonen FSH en LH tijdens de menopauze: wat bedreigt de verhoogde en verlaagde niveaus

De gezondheidsstatus van vrouwen hangt af van hormonen: in hun jeugd stimuleren geslachtshormonen de ontwikkeling van vrouwelijke symptomen en reproductieve functies door cyclische menstruatie.

Bovendien kan de menopauze gepaard gaan met onaangename symptomen, die in sommige gevallen behandeling vereisen.

Luteïniserend (LH), follikelstimulerende hormonen (FSH), progesteron en oestrogenen spelen een actieve rol in deze processen. Dichter bij 40 jaar zijn er eerste tekenen van menopauze, die tot uiting komen in veranderingen in hormonale niveaus en een vertraging in de productie van oestrogeen door de eierstokken als gevolg van een afname van de voorraden van eieren.

Geleidelijk aan komt menstruatie steeds minder voor, het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder als gevolg van dalende niveaus van progesteron wordt niet langer bijgewerkt, de slijmvliezen worden dunner en de geslachtsdelen worden kleiner. Een dergelijke herstructurering beïnvloedt de synthese van LH en FSH, die over het algemeen zeer wordt weerspiegeld in het algemene welzijn van vrouwen in de menopauze.

Climax en zijn fasen

Het fysiologische proces, wanneer in de reeks van leeftijdsgerelateerde transformaties van het vrouwelijk lichaam, de processen van geleidelijke stopzetting van de reproductieve en vervolgens menstruele functies ervan prevaleren, worden menopauze genoemd, wat in het Grieks "ladder" of "stap" betekent.

Het vindt plaats in 3 fasen:

  1. Premenopauzale. Het begint op 40-50 jaar en duurt ongeveer anderhalf jaar, waarin conceptie nog steeds mogelijk is, omdat eicellen, hoewel minder vaak, maar nog steeds volgroeid, en maandelijks passeren met toenemende interval en met minder bloedverlies en duur. Ernstige bloeding kan tussen hen optreden. Ovulatie voor de menstruatie gebeurt minder vaak en stopt dan. Maandelijks hetzelfde blijft er nog een tijdje, maar al snel verdwijnen ze. Komt de tweede menopauze periode.
  2. De menopauze is het jaar na het einde van de laatste menstruatie. De activiteit van de eierstokken en andere geslachtsorganen wordt beëindigd. Zwangerschap is niet langer mogelijk. Het risico op osteoporose, hart- en vaatziekten, diabetes en obesitas is hoog.
  3. Postmenopauze is de laatste menopauze, die tot het einde van het leven duurt. Op dit moment worden menopauzeklachten niet langer waargenomen en nemen hoge niveaus van FSH en LH de neiging af.

Hoe u het begin van de menopauze uitstelt, lees hier.

Hoe werkt het niveau van vrouwelijke hormonen

Tegen de tijd dat de eerste fase van de menopauze premenopause begint in de embryonale periode van het toekomstige meisje, is de eierstoktoevoer in de eierstokken uitgeput, is het niveau van vrouwelijke oestrogeenhormonen significant verminderd, eerst tot de minimumlimiet van 50 pg / ml en vervolgens tot 6 pg / ml. Progesteron, dat verantwoordelijk is voor de toestand van het baarmoederslijmvlies, daalt ook tot de lagere limieten van 0,64 nmol / l (en zelfs lager).

Lees ook over het normale baarmoederslijmvlies in de baarmoeder.

En dit veroorzaakt soms hyperandrogenisme, d.w.z. het overwicht van mannelijke geslachtshormonen, wat de snelle gewichtstoename vergezelt, die erg moeilijk te verwijderen is.

Verhoogd FSH veroorzaakt ook de transformatie van cholesterol in het lichaam in androgenen, die in staat zijn om een ​​van de vormen van oestrogeen-oestron te produceren. Maar het bespaart nog steeds niet op leeftijdsgerelateerde climacterische hormonale catastrofen. Daarom wordt tegen het einde van de menopauze de trend van toenemend FSH vervangen door een geleidelijke afname van het niveau van de stof, hoewel deze vrij hoog blijft.

De ondergrens van estradiol is 40 IU / l, met de menopauze, het is gehalveerd, en dit beïnvloedt de werking van de schildklier, het vertraagt ​​de productie van calciton. Hierdoor wordt het fosforzuur-calciummetabolisme verstoord en ontwikkelt zich vaak osteoporose.

Over het hormonale falen in de menopauze, lees ook in dit artikel.

Follikelstimulerend hormoon in de menopauze is een hormoon geproduceerd door de hypofyse, het neemt actief deel aan de groei en rijping van de follikels in de eierstokken, het stimuleert de afgifte van specifieke vrouwelijke hormonen oestrogeen. Bij mannen regelt hij de rijping van sperma.

De waarden zijn niet constant, ze nemen toe in het midden van de menstruatiecyclus, met ovulatie, ze zijn vooral hoog als de menopauze aanbreekt. Tijdens de zwangerschap wordt het gehalte aan stoffen geremd door het gele lichaamshormoon - progesteron. Volgens de dynamiek van de groei van FSH in de fase van de menstruatiecyclus, wanneer de waarden ervan maximaal zijn, kunt u de approximatie van de menopauze beoordelen.

Het voortplantingsmechanisme is gebouwd op een tandem van de hypofyse en de eierstokken. Wanneer de hulpbronnen van de eierstokken zijn uitgeput en ze oestrogeen economischer produceren, probeert de hypofyse het te stimuleren door de productie van FSH te verhogen. Dit wordt waargenomen bij het naderen en het begin van de eerste fase van de menopauze.

Waarde van indicatoren

Naarmate de menopauze nadert, neemt het niveau van FSH in de ovulatieperiode van de cyclus met elke maand toe. Dus, als op jonge leeftijd dit cijfer overeenkwam met 10 mIU / l, dan kan het in een jaar verdubbelen en tijdens de menopauze verdriedubbeld of verviervoudigd worden.

norm

De snelheid van FSH tijdens de menopauze in de verschillende stadia is anders. In de beginfase is het minimaal en niet hoger dan 10 mU / l. Op dit moment zijn er nog steeds fluctuaties in de index tijdens de menstruatiecyclus: in het begin is het 4-12 mU / l, tijdens de ovulatie neemt het 2-3 maal toe en in de luteïneperiode daalt het weer tot een minimum.

Met de menopauze neemt het oestrogeengehalte met de helft af ten opzichte van de vruchtbare leeftijd, en de concentratie FSH in het bloed neemt 4-5 maal toe. Dit wordt als normaal beschouwd. Een paar jaar na het stoppen van de laatste menstruatie, blijft deze indicator van FSH op het niveau van 40-60 mU / l en neemt vervolgens geleidelijk af. Als dit niet gebeurt, praat dan over de pathologische processen van het lichaam.

Dan dreigt het verhoogde en lage niveau

Een verhoogd FSH-gehalte wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • Aanvaarding van een aantal medische preparaten: statines, antischimmelmiddelen en middelen voor de normalisatie van insuline bij diabetes.
  • Slechte gewoonten (roken, alcoholisme, roken).
  • Bij infectieziekten.
  • Tijdens stress.
  • Met lage niveaus van oestrogeen in het bloed als gevolg van endometriose, hypofysetumoren of eierstokken.

Een significante afname van het FSH-gehalte hangt samen met een hoog gehalte aan oestrogeen in het bloed, waarvan de oorzaken zijn:

  • Gebruik van glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva, anabole steroïden, hormonale geneesmiddelen.
  • Zwangerschap.
  • Hypothalamische of hypofyse hypofunctie door een tumor.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Anorexia of vasten.
  • Erfelijke ziekte met verminderd metabolisme van ijzer in het lichaam.
  • Obesitas.

Een hoog niveau van FSH geeft het begin van de menopauze aan, en een laag niveau wordt vaak gevonden in kwaadaardige tumoren.

Hoe breng je het terug naar normaal?

Tijdens de premenopauze schrijft de gynaecoloog-endocrinoloog, om de begeleidende symptomen te verlichten en de aanpassing van het lichaam aan hormonale reorganisatie te vergemakkelijken, hormoonvervangingstherapie voor. Dit zijn een combinatie van producten met een laag oestrogeen en progesteron. En als de baarmoeder van een vrouw werd verwijderd, dan zijn alleen medicijnen op basis van oestrogenen nodig.

Lees dit artikel voor alle voor- en nadelen van hormoontherapie voor de menopauze.

Bovendien wordt een dieet met voedingsmiddelen die cholesterol synthese veroorzaken voorgeschreven om FSH-waarden te verhogen:

  1. Vlees, reuzel, lever.
  2. Vet vis
  3. Butter.
  4. Groenen, noten, fruit.

En het wordt aanbevolen om vaak en in kleine porties te eten. Een dergelijk dieet moet worden gecombineerd met lichaamsbeweging, sport, wandelen en recreatie.

Nuttige infusies op basis van niet-hormonale fyto-oestrogenen: tsimitsifuga, vlas, soja, hop.

Hop is een natuurlijk oestrogeen, een bier dat erop is gebaseerd en dat wordt beschouwd als een drankje voor vrouwen dat helpt bij het normaliseren van hormonen.

Hoe de symptomen van menopauze folk remedies te behandelen, lees hier ook.

Luteïniserend hormoon (LH) wordt gesynthetiseerd door de hypofyse aan de basis van de hersenen. Bij vrouwen regelt het de rijping van het ei en de ovulatie, is het betrokken bij de vorming van het corpus luteum en de secretie van oestrogeen in de eierstokken. Met eisprong bereikt deze slechts zijn maximum per dag. En tijdens de menopauze, op zoek naar (zoals FSH) om de vrouwelijke hormonen oestradiol en progesteron te stimuleren, neemt de stof snel toe - vergeleken met de vruchtbare periode 2-10 keer.

Hoe verandert het niveau

Als een vrouw nog steeds maandelijkse menstruatie heeft, fluctueert het niveau van LH (afhankelijk van de periode van de cyclus). In de eerste fase varieert het van 2 tot 25 mU / l, met ovulatie, het niveau stijgt met 4 keer, en in de luteale periode daalt het tot het minimumniveau (0,6-16 mU / l).

Als zwangerschap optreedt, wat alleen mogelijk is met premenopause, is het niveau vrij laag. Maar tijdens de menopauze, afhankelijk van hoe lang de laatste menstruatie plaatsvond, is er een aanzienlijke toename gevolgd door enige afname. De dynamiek en oorzaken van LH-fluctuaties zijn exact hetzelfde als beschreven in het geval van FSH.

Norm en wat bedreigt zijn verhoogd en verlaagd niveau

De snelheid van LH tijdens de menopauze in de verschillende perioden varieert van 5 tot 60 mU / L. De maximale waarden van deze indicator worden waargenomen in de afwezigheid van menstruatie in de overgangsfase. Zoals in het geval van FSH, kan het een aantal jaren op dit niveau blijven, totdat het lichaam zich aanpast aan nieuwe omstandigheden en vervolgens geleidelijk afneemt tot 20 mU / L.

Maar de absolute indicator van dit hormoon, vooral in de beginperiode van overgangskarakteristieken, moet worden vergeleken met de waarde van FSH. Het wordt als normaal beschouwd als het enigszins achterloopt op het aantal van een ander hormoon. Als dit niet het geval is, hebben ze het niet over de menopauze, maar over pathologieën: polycystische of ovariële uitputting, tumoren, nierfalen en anderen.

Een andere significante toename in het niveau van LH geeft de volgende omstandigheden aan:

  • Disfunctie van de hypofyse en eierstokken.
  • Bij inname van medicatie (clomifeen, spironolacton).

Een afname in het niveau van dit hormoon signaleert dergelijke pathologieën of is een gevolg van:

  • Storing van de hypofyse of hypothalamus.
  • Gebrek aan een geel lichaam.
  • Verhoogde uitscheiding van prolactine door de hypofyse.
  • Obesitas.
  • Anorexia nervosa of stressvolle toestand.
  • Slechte gewoonten.
  • Medicatie: digoxine, megestrol, progesteron.

Hoe terug te brengen naar normaal

LH reageert gemakkelijk op eventuele veranderingen in het lichaam. Om het te normaliseren, moet je stoppen met roken en alcoholmisbruik. Het moet een uitgebalanceerd dieet zijn, inclusief in het voedsel alle noodzakelijke lichaamsmineralen en vitamines.

Hoe zich te ontdoen van de symptomen van de menopauze, lees ook in dit artikel.

Welke tests moeten slagen

Om het hormonale niveau van het lichaam te beheersen, wordt aan de gynaecoloog-endocrinoloog een uitgebreide bloedtest voorgeschreven. Ze spenderen het op een lege maag, 10 uur voordat het nodig is om te stoppen met eten en een dag voor de procedure stoppen met roken, alcohol, geslachtsgemeenschap en lichamelijke inspanning. Een specialist annuleert op dit moment ook hormonale preparaten.

Gewoonlijk worden deze analyses genomen in verschillende fasen van de menstruatiecyclus, de tijd van de grootste activiteit van elke teststof wordt gekozen. Bij een onregelmatige cyclus worden deze procedures met regelmatige tussenpozen herhaald.

Leeftijdgerelateerde hormonale aanpassing is een fysiologisch proces dat een jaar duurt en niet kan worden vermeden. De kwantitatieve verandering in het niveau van hormonen is puur individueel en vereist nauwkeurige monitoring, vooral als deze fluctuaties pijnlijk zijn. Tijdige waargenomen afwijkingen van vrouwelijke hormonen van de normen zullen de arts in staat stellen om de oorzaak ervan te bepalen en een geschikte behandeling voor te schrijven.

Handige video

Uit de video leer je over het effect van hormonen op de menopauze:

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Negatieve beoordelingenDiabeton werd mij voorgeschreven door een endocrinoloog, maar van deze pillen werd het alleen maar erger. Ik accepteer voor 2 jaar, gedurende welke tijd ik een echte oude vrouw ben geworden.

Het endocriene systeem van de mens heeft een complexe structuur, is verantwoordelijk voor de regulatie van de hormonale achtergrond en bestaat uit verschillende organen en klieren, waarvan een belangrijke plaats ingenomen wordt door de schildklier, de alvleesklier en de bijnieren.

Testosteron is het belangrijkste steroïde androgene hormoon bij mannen, wat zorgt voor de puberteit, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en normale seksuele activiteit in de reproductieve leeftijd.