Hoofd- / Hypofyse

Hoe keelkanker te diagnosticeren

Inhoud van het artikel

Precaire omstandigheden

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de studie van het strottenhoofd, aangezien deze lokalisatie van het kwaadaardige proces minstens de helft van alle gevallen van oncopathologie van het ademhalingssysteem is. Het verloop van larynxcarcinoom, de prognose ervan hangt grotendeels af van welke van de delen van het orgel door het kwaadaardige proces wordt beïnvloed. Anatomisch in het strottenhoofd zijn er de volgende secties:

  • boven de uitvouw, die zich boven de stemplooien bevindt;
  • direct, stembanden;
  • podskladochny.

De gevaarlijkste lokalisatie van het proces is het bovenste gedeelte, omdat het wordt gekenmerkt door een goed ontwikkeld lymfatisch netwerk, losse vezels, wat het risico van de snelle verspreiding van metastasen veroorzaakt.

Een belangrijk onderdeel van preventie is de detectie en tijdige correctie van ziekten die onder bepaalde omstandigheden kunnen veranderen in keelkanker. Dergelijke precancereuze voorwaarden zijn:

Van bijzonder gevaar is de aanwezigheid van papilloma, een goedaardige tumor, die meestal gevoelig is voor modificatie van een maligne neoplasma. Een profylactisch onderzoek, inclusief laryngoscopie, maakt detectie van de tumor mogelijk.

Tijdige detectie van precancereuze aandoeningen en verwijdering van goedaardige tumoren zal ernstige gevolgen voorkomen.

Enquêtemethoden

Elke pathologie kan worden vastgesteld door een aantal factoren te bestuderen:

  • klachten van patiënten;
  • geschiedenis van een specifieke ziekte;
  • geschiedenis van het leven;
  • de resultaten van een objectief onderzoek van de patiënt, inclusief instrumentele methoden, hardwaretechnieken en laboratoriumdiagnostiek.

Het verfijnen van de diagnose begint met het onderzoeken van de klachten van de patiënt. In het geval van pathologie van de keel komen de volgende klachten naar voren:

  • verstikking;
  • ongemak bij het slikken;
  • verandering van stemtimbre;
  • droge hoest;
  • moeite met ademhalen.

Afhankelijk van het lokalisatieproces kunnen één of andere klachten de overhand hebben. Met de nederlaag van het ligamentapparaat van het strottenhoofd de meest karakteristieke veranderingen in de stem. Hij wordt hees, hees, moe van het praten. Met de ontwikkeling van het proces, wordt de stem stil.

Voor kanker van het subglottische gebied is een droge, irriterende hoest het meest kenmerkend.

Bij het ontkiemen van een tumor wordt aan deze symptomen ademhalingsmoeilijkheden toegevoegd, tot aan verstikkingsaanvallen.

De grootste moeilijkheid bij de vroege diagnose van larynxkanker is het proces gelokaliseerd in het bovenste gedeelte, de supra-shear. Dit is te wijten aan het feit dat de patiënt niet lang heeft geklaagd. Alleen als de kieming van de tumor begint te verstoren de verandering in toon van stem, kokhalzen, moeite en pijn bij het slikken, het geven in het oor.

Als de patiënt niet tijdig wordt gecontacteerd en de medische onderzoeken van de patiënt buiten beschouwing worden gelaten, kunnen de volgende klachten verontrustend zijn vanwege de verspreiding van het proces en de groei van een kwaadaardige tumor:

  • zwakte;
  • malaise;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • subfebriele toestand;
  • slechte adem;
  • ophoesten van bloed;
  • verstikking.

Objectieve onderzoeksmethoden

Keelpijn kan echter ook optreden bij andere pathologische aandoeningen, zoals laryngitis, laryngotracheïtis, schade aan de bovenste luchtwegen door specifieke pathogenen. Bovendien is een verandering in het timbre van de stem een ​​kenmerkend kenmerk van rokers en mensen die alcohol misbruiken. In dit opzicht neemt de rol van objectieve onderzoeksmethoden aanzienlijk toe. Diagnose van larynxkanker omvat de volgende onderzoeken:

  • onderzoek van de otolaryngoloog;
  • laryngoscopy;
  • biopsie;
  • Echografie van de nek;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • ECG;
  • röntgenfoto van de borst.

Als longmetastasen worden vermoed, kan bronchoscopie noodzakelijk zijn.

Het doel van een objectief onderzoek is niet alleen om een ​​tumor te diagnosticeren, maar ook om de primaire lokalisatie ervan te bepalen, aangezien de keel de plaats kan zijn van kanker uitzaaiingen van andere organen en systemen.

Om de behandelingstactieken te bepalen, is lokalisatie van het primaire proces van groot belang.

Instrumentele onderzoeken

Na geluisterd te hebben naar de klachten van de patiënt, gaat de KNO-arts verder met de implementatie van indirecte laryngoscopie. Het wordt rechtstreeks uitgevoerd in de omstandigheden van het kantoor. Hiervoor is geen speciale training vereist. Om de ontwikkeling van gag-reflex uit te sluiten, is het wenselijk dat vlak voor de procedure voedsel- en wateropname niet plaatsvindt.

De procedure is dat de arts, door met een spatel op de tong te drukken, een spiegel gebruikt om de mond en keel te onderzoeken. Het nadeel van deze methode is een laag informatiegehalte. Het is mogelijk om in slechts 30% van de gevallen een tumor te diagnosticeren. Vanwege het feit dat het niet mogelijk is om alle afdelingen van het strottenhoofd volledig te onderzoeken, is de otolaryngoloog gedwongen om meer tijdrovend onderzoek voor te schrijven.

Geweldige diagnostische mogelijkheden worden gekenmerkt door directe laryngoscopie. Een aanzienlijk deel van de medische instellingen is uitgerust met de juiste apparatuur om een ​​dergelijke studie uit te voeren. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop in het strottenhoofd met behulp van een flexibele slang om al zijn afdelingen te bestuderen.

De studie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, door het medicijn in de keelholte te spuiten. Omdat bovendien het testapparaat door de neus wordt ingebracht, worden vasoconstrictieve druppels, die de zwelling en slijmproductie verminderen, bij de patiënt ingebracht. Een belangrijk voordeel van deze techniek is de informatie-inhoud, veiligheid, de mogelijkheid van gelijktijdige verwijdering van papillomen, evenals het nemen van materiaal voor een biopsie.

De geïdentificeerde veranderingen kunnen aanzienlijk van aard verschillen. Alertheid moet voorlichting in de vorm van een tuberkel of hobbelig oppervlak veroorzaken, gelokaliseerd op verschillende plaatsen van het strottenhoofd, verdikking van de stembanden, de bloeding. Het veranderde slijmvlies in de vorm van een erosiegebied is ook reden tot bezorgdheid en verder onderzoek.

Na een instrumenteel onderzoek door middel van indirecte laryngoscopie, gaat de KNO-arts verder met een objectief onderzoek van de patiënt. Hij is geïnteresseerd in de toestand van regionale lymfeklieren. Palpatie van de cervicale, mandibulaire, jugulaire lymfeklieren, de arts ontvangt informatie over mogelijke metastasen.

Verhoogde dichte formatie, gesoldeerd aan nabijgelegen weefsels, duidt op de verspreiding van het proces en de overgang van de ziekte in de derde fase.

Tegelijkertijd worden milde pijnlijke lymfoïde formaties gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de keel, de mondholte.

Ter verduidelijking van de aard van de laesie van de lymfeklieren wordt echografie van de nek gebruikt. Met een dergelijke studie kunnen we hun dichtheid, grootte en locatie schatten. Gezien de informatie-inhoud en veiligheid van deze techniek, wordt het op grote schaal gebruikt om de omvang van de schade aan kanker in de keel te verduidelijken. Veel lymfeklieren zijn niet beschikbaar voor palpatie. Tegelijkertijd worden ze goed gevisualiseerd wanneer ze worden onderzocht met hun ultrasone methode. Dergelijke echo-negatieve sites worden verder biopsied om de aanwezigheid van metastatische laesies te verduidelijken.

Echoscopie omvat ook de organen van het spijsverteringskanaal, de nieren en de hersenen. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd om metastasen in verschillende organen te identificeren. Bovendien kan larynxcarcinoom secundair ontstaan, door metastasering uit de hersenen, borst, bot en kraakbeenweefsel. Nadat maligne neoplasmata zijn vastgesteld, moet de specialist beslissen over de lokalisatie van de primaire focus.

biopsie

Biopsie is de meest informatieve studie die de diagnose betrouwbaar kan ophelderen. Ze concludeert in de studie onder een microscoop van een veranderd weefselsegment geïsoleerd tijdens directe laryngoscopie. Het materiaal dat nodig is voor de diagnose kan ook worden verkregen door andere procedures, wanneer een speciale naald erin slaagt een stuk weefsel te nemen voor onderzoek.

Detectie van atypische cellen door microscopisch onderzoek maakt het mogelijk een conclusie te trekken over het bestaande kwaadaardige proces.

Hetzelfde onderzoek verduidelijkt de specifieke histologische vorm van het kankerproces, dat een belangrijke factor is voor verdere prognose van de ziekte. De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren. In dit opzicht is de detectie van dergelijke cellen in vergrote lymfoïde formaties niet alleen een bevestiging van de diagnose, maar bepaalt ook de fase van het proces.

Biopsie wordt ook gebruikt wanneer papilloma of andere tumorvorming wordt verwijderd. Het is niet altijd mogelijk om de diagnose met visuele onderzoeken te verduidelijken. In dit opzicht is de histologische studie van een verre opleiding een noodzakelijke en verplichte actie.

Hardwaretechnieken

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - de modernste hardwaretechnieken die worden gebruikt om de keel te bestuderen. Met behulp van de nieuwste technologie kunt u een gelaagd beeld van formaties krijgen, om hun lokalisatie, grootte en structuur te bestuderen. Dergelijke studies helpen om het stadium van de ziekte te verduidelijken, lokaliseren metastasen, wat belangrijk is voor de benoeming van de juiste behandeling.

Radiografie van de borstorganen maakt het mogelijk om metastasen naar de longen en lymfeknopen van het mediastinum te identificeren, en daarom is deze opgenomen in de verplichte reeks onderzoeken voor vermoedelijke keelkanker. Diagnose van de ziekte omvat ook verplichte elektrocardiografie. De studie van het hart in dit geval is ook verplicht, omdat veel therapeutische maatregelen kunnen afhangen van de toestand van het cardiovasculaire systeem. Evalueer het werk van het hart via een ECG is een betrouwbare methode.

Na een röntgenonderzoek van de borstorganen werd in sommige gevallen bronchoscopie aanbevolen. De techniek wordt relevant in het geval dat bij een röntgenonderzoek de kwestie van de aanwezigheid van metastasen in de longen en mediastinum onopgelost blijft. In dit geval wordt een bronchoscoop, met behulp van een flexibele katheter, ingebracht in de bronchiën, waar het beeld van het slijmvlies, de aanwezigheid van tumoren, wordt bestudeerd.

Laboratoriumtests

Laboratoriumdiagnostiek omvat algemene klinische onderzoeken, waaronder een compleet bloedbeeld, urinetest, bloedsuikertest, RT, bloedgroep en resus. Tijdens het proces van verspreiding en detectie van metastasen wordt ook een biochemische bloedtest toegewezen, die het mogelijk maakt te oordelen over de metabolische processen die in het lichaam plaatsvinden, het functioneren van het spijsverteringskanaal, de nieren en het endocriene systeem.

Een toename van ESR en leukocytose zonder tekenen van ontsteking wijst op een mogelijk kwaadaardig proces dat in het lichaam voorkomt.

De aanwezigheid van een verandering in laboratoriumonderzoeken in combinatie met de klachten van de patiënt is een onmisbare voorwaarde om een ​​arts te raadplegen voor een meer accurate diagnose. Verduidelijking van larynxkanker, waarvan de diagnose vaak gebaseerd is op aanvullende onderzoeken, kan een tijdrovend proces zijn. Een vroege diagnose is echter een belangrijke taak die de levensduur van de patiënt zal verlengen.

9 methoden voor de diagnose van keel- en strottenhoofdtumoren

inhoud

De ecologie en het stedelijk leven om ons heen dragen niet altijd bij aan het behoud van onze gezondheid, integendeel, het zijn de oorzaken van veel van onze ziekten, vooral die verbonden met het ademhalingssysteem en de spijsvertering. De meeste van de ziekten die we op onze voeten dragen, niet de nodige aandacht besteden aan hun behandeling en preventie. Maar de meeste van deze ziekten zijn de eerste stap naar kanker, waarvan de meest voorkomende is larynxkanker. Daarom moet elke persoon die zijn gezondheid en tijd waardeert, weten hoe hij zijn keel moet controleren op kanker.

Keelkanker: aard van de ziekte, oorzaken, symptomen

Keelkanker (strottenhoofd) is een tumor van een kwaadaardige aard, die zich manifesteert in het gebied van het strottenhoofd en de farynx op het slijmvlies. Deze ziekte kan parasiteren op cellulaire weefsels en organen die zich dicht bij het strottenhoofd bevinden.

Oncologie kan zich in de bovenste en onderste delen van het strottenhoofd ontwikkelen en de stembanden beïnvloeden.

De oorzaken van het verschijnen van een tumor zijn niet precies gedefinieerd, maar experts zijn geneigd te geloven dat de risicofactoren er als volgt uitzien:

  • overmatig gebruik van alcoholische dranken;
  • het roken van tabaksproducten;
  • infecties van de keel en mond;
  • vervuilde omgeving;
  • verwaarloosde vorm van laryngitis.

Diagnose van keelkanker in de vroege stadia is erg moeilijk, omdat de symptomen onnauwkeurig en vaag zijn. De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met die van verkoudheid.

Deze omvatten:

  • frequente keelpijn;
  • zwelling in de nek;
  • problemen met het slikken van voedsel;
  • stem verandering.

Deze symptomen worden vaak gezien als een infectie of manifestatie van een allergische reactie.

In plaats van de primaire symptomen liggen voor de hand. Ze manifesteren zich door witte vlekken en kleine zweertjes in de keel en op het strottenhoofd, het optreden van chronische hoest en snijdende pijn in de keel, zwelling van de nek, episoden van oorpijn, gewichtsverlies.

Maar zelfs met al deze symptomen is het onmogelijk om kanker van het strottenhoofd nauwkeurig te diagnosticeren. Herkennen van de ziekte is alleen mogelijk als u contact opneemt met een ziekenhuis.

Late symptomen zijn onder meer:

  • kiespijn, tandverlies;
  • pijn bij het slikken;
  • hees stem hees;
  • kortademigheid; verstikking;
  • ernstige hoest;
  • ophoesten van bloed;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • slechte adem.

Alle late symptomen gaan gepaard met zwakte en vermoeidheid. Het snijden van pijn in de keel stopt niet en zelfs pijnstillers helpen niet om ze te verwijderen.

De oorzaken van de ziekte kunnen ook worden toegeschreven aan slechte voeding - het gebrek aan een dieet van groenten en fruit, frequente consumptie van gezouten vlees en vis.

Keelpijn doet aanvankelijk alleen perioden, wordt dan constant en neemt toe met de tijd. Aanhoudende pijn wordt een teken van de snelle verspreiding van kankercellen. Gewichtsverlies en zwakte zijn geassocieerd met misselijkheid, die zich steeds meer manifesteert in de latere stadia van de ziekte. Dit komt door het feit dat het lichaam wordt vergiftigd door de producten van de activiteit van kankercellen die in het bloed worden uitgescheiden. Intoxicatie komt door het hele lichaam. Er zijn sprongen in het temperatuurregime van het lichaam doet pijn. De temperatuur kan zowel sterk stijgen en dalen tot een toestand onder de norm.

Stadium van larynxkanker

Het bepalen van het stadium van kanker is noodzakelijk voor de juiste keuze van de behandeling.

Bepaal het stadium van de tumorgrootte, mobiliteit van de stembanden, de aanwezigheid van metastasen. In de vroege stadia van het onderwijs zijn kleine, er zijn geen uitzaaiingen, dan oncologie spreads naar de lymfeklieren. In de laatste stadia wordt een groot gebied van kankercellen waargenomen.

  1. Zero stage. Tumorformaties zijn klein en gaan niet verder dan het slijmvlies. Symptomen worden niet waargenomen, daarom is het bijna onmogelijk om de ziekte te diagnosticeren.
  2. De eerste fase. De tumor gaat verder dan het slijmvlies van het strottenhoofd, maar is tot nu toe binnen de grenzen van het orgel. Er zijn veranderingen in de stem, maar er is nog geen heesheid.
  3. De tweede fase. De tumor verspreidt zich door het strottenhoofd. De stem wordt hees en de ademhaling is luidruchtig.
  4. Derde fase. Er is een schending van de mobiliteit van de stembanden. De stem wordt stil en hees en verdwijnt in sommige gevallen helemaal.
  5. Vierde fase. De tumor verspreidt zich naar de dichtstbijzijnde organen en weefsels - lymfeklieren, slokdarm, mondholte en tong, nek en trachea regio, schildklier kraakbeen. Het is ook mogelijk schade aan het wervelkanaal, de halsslagader en het borstweefsel.

Diagnose van de ziekte

Er zijn een aanzienlijk aantal methoden die helpen bij het opsporen van kanker en het bepalen van de mate van ontwikkeling.

  1. Oncomarker voor keelkanker. Een oncomarker is een chemische stof die door de levensduur van kankercellen in de bloedbaan van een persoon wordt vrijgegeven. In de regel hebben tumormarkers hun eigen specifieke kenmerken, verwijzend naar de kanker van een bepaald orgaan of orgaansysteem. Voor kanker van de keel helpt een algemene bloedtest om de aanwezigheid van deze tumormarkers te detecteren. Voordat bloed voor dit doel wordt gedoneerd, wordt het niet aanbevolen om nerveus te zijn en de laatste maaltijd niet later dan acht uur vóór de analyse. Vergeet niet dat een dergelijke analyse niet in staat is om de aanwezigheid van oncologie nauwkeurig te bepalen, het is alleen mogelijk in een groep met andere soorten onderzoeken. Maar als de tumormarker in het bloed nog steeds buiten de norm valt, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.
  2. Onderzoek en palpatie van pijnlijke gebieden. Bij onderzoek worden de vorm en contouren van de nek, de mobiliteit van het strottenhoofd en de toestand van de huid geëvalueerd. Speciale aandacht wordt besteed aan de klachten van de patiënt, die zullen helpen bij het bepalen van de locatie van de tumor en de duur van zijn ontwikkeling. Palpatie zal helpen om de grootte en vorm te bepalen, evenals de verplaatsing van de tumor naar naburige weefsels. Indirecte laryngoscopie (inspectie) zal helpen bij het bepalen van de conditie van het slijmvlies en de laesies van de oncologie (als witte vlekken en zweren worden gevonden). Vóór het onderzoek is het onwenselijk om voedsel en water in te nemen, omdat de acties van de arts kan leiden tot gagreflexen.
  3. Directe laryngoscopie. Het wordt uitgevoerd door een flexibele laryngoscoop in de keel te steken. Het apparaat helpt om de keel grondig te onderzoeken en een beetje van de tumor te nemen voor een biopsie.
  4. Biopsie. Om onder een microscoop te bestuderen, wordt een deeltje van een tumor of een lymfeklier genomen. Hiermee kunt u een kwaadaardige formatie bevestigen, om het stadium en het type ervan te bepalen.
  5. Echoscopisch onderzoek van de nek. Echografie van de nek stelt u in staat om de lymfeklieren te onderzoeken op veranderingen en de aanwezigheid van metastasen daarin.
  6. Röntgenfoto van de borst. Hiermee kunt u de parasitering van de tumor in de longen bepalen. Röntgenfoto's worden genomen in "profiel en volledig gezicht", waardoor het zelfs mogelijk is om kleine zeehonden en vlekken te overwegen.
  7. Computer en magnetische resonantie beeldvorming. CT en MRI zijn moderne diagnostische methoden en maken het mogelijk om beelden van hoge kwaliteit en laagsgewijze secties van de bestudeerde organen te verkrijgen. Deze tomografieën helpen bij het identificeren van de locatie en de grootte van de tumor, de verspreiding en progressie naar andere organen. Met deze technieken krijgt u de meest accurate kliniek en beeld van de ziekte. Onderzoek is veilig omdat er geen stralingsbelasting op het lichaam is.
  8. Elektrocardiografie. Nodig om de toestand van het hart, zijn werk te beoordelen. Dit type onderzoek is verplicht bij de diagnose van een ziekte.
  9. Bronchoscopie. Onderzoek met behulp van een endoscoop het slijmvlies van de bronchiën. Maak zo nodig een foto of neem een ​​stukje voor een biopsie. Dit soort onderzoek is niet verplicht en wordt alleen benoemd als er tekortkomingen zijn in thoraxfoto's.

Allereerst is het een onderzoek en onderzoek, vervolgens een biopsie van de stukjes aangetast weefsel. De resterende methoden zullen aanvullend zijn om het volledige beeld van de ziekte te identificeren.

Behandeling en preventie

Keelkanker wordt ook keelkanker en strottenhoofd genoemd. Deze kanker behoort tot de twintig meest voorkomende kankers.

De behandelingsmethode van de ziekte hangt af van het stadium van de kanker. In de moderne geneeskunde worden de volgende methoden voor het behandelen van kanker van het strottenhoofd beoefend.

  1. Surgery. Het is het verwijderen van aangetast weefsel. Het omvat het verwijderen van het hele aangetaste orgaan of een deel ervan - de stembanden of de epiglottisdoos. Het is mogelijk om de operatie uit te voeren met een laser, die bloeden zal voorkomen. Dit type behandeling kan in elk stadium van keelkanker worden toegepast.
  2. Radiotherapie. De cellen van de pathologie worden gedood door röntgenstralen. In de vroege stadia van kanker kan het worden gebruikt als de enige behandelingsmethode, in de resterende stadia alleen in combinatie met chirurgie of chemotherapie. Helpt het beste effect te bereiken en voorkomt terugval.
  3. Chemotherapie. Het vertegenwoordigt de introductie in het menselijk lichaam van een middel tegen kanker, dat kankercellen elimineert of de groei van kanker opschort. Dit type behandeling wordt alleen gebruikt als de kanker al begint te parasiteren op andere organen en weefsels. Om herhaling te voorkomen, moet u chemoprofylaxe niet opgeven. Deze is gebaseerd op het nemen van vitamines en geneesmiddelen die het risico op ziekte of terugval helpen verminderen. Chemotherapie omvat ook het gebruik van radiosensitizers, die de kans vergroten dat de tumor wordt verwijderd met behulp van bestralingstherapie. Deze medicijnen maken een kwaadaardige tumor zwakker en gevoeliger voor straling.

Een van de soorten behandeling kan deelname aan een klinische proef zijn, die een goede kans kan bieden om de aandoening te verbeteren. Het is niet nodig om van de standaardbehandeling af te zien, omdat iemand in elk stadium van de ziekte en de behandeling aan het onderzoek kan deelnemen.

Bij de behandeling van een keelkanker kunnen spraakproblemen optreden, zelfs als er geen chirurgische ingreep plaatsvindt. Misschien moet u opnieuw leren praten, wat veel geduld en kracht vereist, evenals de hulp van een gekwalificeerde logopedist.

Een groot probleem tijdens de behandeling is het dieet van de patiënt. Keelkanker gaat gepaard met misselijkheid, braken, een droge mond en het onvermogen om voedsel te slikken vanwege constante pijn, wat leidt tot verlies van eetlust. Deze patiënten worden gevoed met een sonde, die een buis is voor het binnenkomen van de maag. Door deze buis komt het lichaam in de maag, vloeibaar voedsel dat gemakkelijk verteerd en zeer voedzaam is.

In de vroege stadia van de ziekte adviseren artsen om over te schakelen naar een speciaal dieet en zich strikt aan de regels te houden:

  • In het dieet moeten meer plantaardig voedsel zijn - vers fruit, bessen, groenten en kruiden;
  • vlees moet alleen voeding zijn - kip, rundvlees en kalkoen;
  • vermindering van de consumptie van dierlijke vetten, en het is beter om ze helemaal te elimineren, te vervangen door plantaardige, maar je moet het niet overdrijven;
  • een strikt verbod op te leggen voor het gebruik van groene thee en kruidenthee, eventuele afkooksels van kruiden, sterke koffie en koolzuurhoudende dranken;
  • vaker zuivelproducten gebruiken - kefir, ryazhenka, yoghurt;
  • gebruik minder suiker, en het is beter om het te vervangen door honing;
  • verwijder van het persoonlijke menu van halffabrikaten en ingeblikt voedsel, gerookt vlees en vis, augurken en augurken, pittige en zure gerechten, evenals fastfood;
  • het is noodzakelijk om vaak, maar beetje bij beetje, in kleine porties te eten;
  • tijdens de maaltijd, haast u niet, hak voedsel grondig;
  • volledig elimineren het gebruik van alcoholische dranken.

In het geval van oncologische ziekten, moet men niet nerveus zijn en zorgen maken, het is noodzakelijk om goed te eten, vaak in de frisse lucht te wandelen. U kunt het klimaat van leven op zee of op de berg een tijdje veranderen, waardoor het welzijn van de mens verbetert. De belangrijkste hulp voor uw lichaam bij keelkanker is een volledige stopzetting van roken, zowel actief als passief.

Er zijn veel preventieve maatregelen die de kans op de ziekte door dit type oncologie helpen verminderen.

Om te voorkomen dat je slachtoffer wordt van larynxkanker, moet je deze regels volgen:

  1. Als u in gevaarlijke productie werkt, moet u bij het werken met kankerverwekkende en giftige stoffen beademingsapparatuur gebruiken. Gevaarlijke industrieën kunnen meubelfabrieken, verven en vernissen, chemische fabrieken voor de vervaardiging van huishoudelijke chemicaliën en vergiften voor insecten zijn. Het is noodzakelijk om niet alleen de bijtende geuren van chemicaliën te vermijden, maar ook hun dampen, die minder opvallen door de reukzin van de persoon, maar niet minder schadelijk zijn.
  2. Als u lijdt aan ziekten van het maagdarmkanaal, moeten ze onverwijld worden behandeld, omdat infectieziekten van de maag en mondholte één van de oorzaken zijn van oncologie in het strottenhoofd.
  3. Houd uw gezondheid nauwlettend in de gaten, steun het immuunsysteem en sta ademhalingsziekten niet toe. Uitstekende hulp zodat het lichaam vitaminecomplexen krijgt.
  4. Bereken uw dieet, eet geen junkfood en te vet voedsel. Eet veel fruit en groenten. Laad de maag niet. Voor gezondheidsdoeleinden is het soms noodzakelijk om zich aan therapeutische diëten te houden.
  5. Stop met roken en alcohol drinken. Het zal veel gemakkelijker voor u zijn om dit te weigeren als uw vrienden en familieleden u ondersteunen.
  6. Weigeren medische onderzoeken niet, ze moeten periodiek worden gehouden.
  7. Plan je dag. Besteed tijd aan ontspanning, wandelen in de frisse lucht en lichamelijke inspanning. Rust 's nachts het vereiste aantal uren - tenminste 7.

Preventie is ook de verwijdering van goedaardige tumoren in de keel, zoals poliepen. Wanneer ze worden verwijderd, worden ze onderzocht op kankercellen of andere celmutaties. Zelfs als de poliep niet gevaarlijk is, moet deze niet worden overgelaten, omdat de overgang naar een kwaadaardige tumor altijd mogelijk is.

Hoe de keel en het strottenhoofd te onderzoeken

Een voorwaarde voor een volledige visualisatie van het klinische beeld, een beoordeling van de adequaatheid van het therapeutisch effect, de dynamiek van het pathologische proces is een vroege en volledige diagnose.

Ultrageluidonderzoek is wijdverspreid in otolaryngologie vanwege zijn lichtgewicht techniek, atraumatisch, zeer informatief. In verband met de hoge prevalentie van ziekten van de orofarynx, zullen er vragen zijn die een echografie van de keel en het strottenhoofd laten zien, waar te onderzoeken wanneer voorgeschreven?

Is het mogelijk om een ​​echografie van de keel en het strottenhoofd te maken?

Om pathologie te identificeren, een medische tactiek te bouwen, voert de arts een lichamelijk onderzoek uit, neemt de anamnese af, analyseert hij de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt. In een reeks klinische gevallen met een onzekere ontstaanswijze van de ziekte, wordt een echoscopie van het cervicale gebied voorgeschreven.

Zijn er echo's van de keel en het strottenhoofd? Vanzelfsprekend zou deze term echter niet helemaal correct zijn, het is correct om te zeggen "hals-echografie", waarbij tijdens de studie de toestand van het laryngofaryngeale complex en nabijgelegen structuren worden geëvalueerd.

De essentie van de techniek is de beweging van de ultrasone sensor op het oppervlak van de huid, resulterend in geluidsimpulsen die naar de weefsels en organen komen die door hen worden gereflecteerd, waarbij een beeld op het scherm wordt geprojecteerd over hun toestand, dichtheid, parameters.

Indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over de pathologische symptomen:

  • pijn, ongemak en keelpijn;
  • gevoel van aspiratie van een vreemde substantie;
  • overtreding van de slikhandeling;
  • heesheid;
  • terugkerende droge hoest;
  • slijmafscheiding met bloedstrepen, toevoegingen van exsudaat, sputum met een stinkende geur;
  • snelle en moeizame ademhaling.

Het wordt aanbevolen om een ​​echo te maken bij het visualiseren van aanvullende formaties in de cervicale regio, toenemende en pijnlijke lymfeklieren, hyperemie en oedeem van weefselstructuren. De aanwezigheid in de geschiedenis van chronische ontstekingsprocessen van het laryngofaryngeale complex, eerder overgedragen oncologie van het cervicale gebied, abcessen, cysten vereisen een echoscopie die door een arts moet worden voorgeschreven.

Met behulp van echografie worden de volgende pathologieën en aandoeningen vooral gediagnosticeerd:

  • acute en chronische laryngitis;
  • polypreuze formaties van het strottenhoofd, adenoïden;
  • kwaadaardige en goedaardige neoplasmen;
  • de locatie van de secundaire brandpunten van kankergroei;
  • oncologie van lymfatisch weefsel (lymfoom, lymfogranulomatose);
  • endocriene orgaandisfunctie;
  • etterig abces;
  • anatomische veranderingen van de luchtpijp, slokdarm.

Ter referentie! Echografieën worden 'niet-invasieve veilige onderzoeksmethoden' genoemd en daarom zijn ze toegestaan ​​voor de eerste levensdagen voor kinderen, vrouwen in alle perioden van de zwangerschap.

Hoe laryngopharyngeal apparaten te controleren

Hoe de keel en het strottenhoofd te onderzoeken? Echografie hoeft niet vooraf te worden voorbereid, dus het wordt uitgevoerd, zowel gepland als in noodgevallen.

De techniek om uit te voeren heeft een ingebouwd algoritme met acties:

  1. Alvorens de keel te controleren, geeft de patiënt toegang tot de cervicale regio, verwijdert kleding, sieraden.
  2. Neemt een horizontale positie in.
  3. Het studiegebied wordt behandeld met een speciale transparante gel, die luchtpenetratie tussen de sensor en de huid voorkomt.
  4. Door de ultrasone sensor te verschuiven, wordt de toestand van de interne organen en weefsels met meer of minder intense kleuren weergegeven op de monitor. De totale duur van de procedure varieert van 15 tot 20 minuten.
  5. Deze onderzoeken worden geregistreerd, afgegeven aan de patiënt.

Diagnostische gebeurtenis heeft geen contra-indicaties voor gedrag, met uitzondering van een open wondplaats. Vervolgens wordt de echoscopie overgedragen naar de volledige regeneratie van de weefsels.

Wat laat een cervicale echografie zien?

  • grootte, akoestische dichtheid van organen;
  • specificiteit van regionale lymfeklieren;
  • de staat van de omringende vezel;
  • lokalisatie van het ontstekingsproces;
  • aanvullend onderwijs;
  • verandering in de grootte van de klier;
  • locatie van vreemde stoffen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan hypochoïsche gebieden die de structuur beschrijven met een lagere dichtheid in vergelijking met de parameters van gezonde organen. Op het scherm worden ze gevisualiseerd in de vorm van donkere, bijna zwarte gebieden (hyperechoïsche zones zijn licht, wit).

Hun uiterlijk wordt vaak geassocieerd met de groei van kwaadaardige tumoren. Moeilijkheden voor diagnose veroorzaken asymptomatisch tijdens het beginstadium van de ziekte, waardoor patiënten mogelijk niet op de hoogte zijn van de ontwikkeling van het kankerproces. Echografisch onderzoek van de keel en het strottenhoofd biedt geen betrouwbare informatie over het ontstaan ​​van de tumorvorming, maar stelt u in staat om het in een vroeg stadium te bepalen.

Ter referentie! Tijdige diagnose van oncologie van de keel (larynx) verhoogt de kans op een gunstig resultaat, verlengt de levensduur met 5 jaar of meer in 75-90% van de klinische gevallen.

Echoscopiegegevens worden bestudeerd door nauwe specialisten (otolaryngoloog, endocrinoloog, oncoloog). In een aantal klinische gevallen is een differentiële benadering vereist om het pathologische proces te visualiseren met een histologisch onderzoek van biopsiemonsters.

Waar te doen en hoeveel?

Diagnostiek van het laryngofaryngeale complex wordt uitgevoerd in gemeentelijke medische instellingen, privéklinieken. Locatie (stad), niveau en prestige van de kliniek vormen een prijsklasse. De gemiddelde prijs van de procedure is 500 roebel.

Tip! Het is beter om medische instellingen moderne apparatuur te geven, gekwalificeerde professionals die hun vaardigheden systematisch verbeteren. Wanneer u een kliniek kiest, kunt u zich laten leiden door patiëntenbeoordelingen, doktersadvies.

conclusie

Echografisch onderzoek van het strottenhoofd en de keelholte maakt het niet alleen mogelijk om de genese van pathologie te bepalen, maar ook om het therapeutische schema aan te passen, om de effectiviteit van de gekozen behandelingstactieken te volgen. Het voordeel van echografie is informatief, veiligheid, atraumatisch samen met een betaalbare prijs, geen contra-indicaties voor de procedure.

Diagnose van keelkanker - hoe het strottenhoofd voor oncologie te controleren

Precaire omstandigheden

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de studie van het strottenhoofd, aangezien deze lokalisatie van het kwaadaardige proces minstens de helft van alle gevallen van oncopathologie van het ademhalingssysteem is. Het verloop van larynxcarcinoom, de prognose ervan hangt grotendeels af van welke van de delen van het orgel door het kwaadaardige proces wordt beïnvloed. Anatomisch in het strottenhoofd zijn er de volgende secties:

  • boven de uitvouw, die zich boven de stemplooien bevindt;
  • direct, stembanden;
  • podskladochny.

De gevaarlijkste lokalisatie van het proces is het bovenste gedeelte, omdat het wordt gekenmerkt door een goed ontwikkeld lymfatisch netwerk, losse vezels, wat het risico van de snelle verspreiding van metastasen veroorzaakt.

Een belangrijk onderdeel van preventie is de detectie en tijdige correctie van ziekten die onder bepaalde omstandigheden kunnen veranderen in keelkanker. Dergelijke precancereuze voorwaarden zijn:

Van bijzonder gevaar is de aanwezigheid van papilloma, een goedaardige tumor, die meestal gevoelig is voor modificatie van een maligne neoplasma. Een profylactisch onderzoek, inclusief laryngoscopie, maakt detectie van de tumor mogelijk.

Tijdige detectie van precancereuze aandoeningen en verwijdering van goedaardige tumoren zal ernstige gevolgen voorkomen.

Enquêtemethoden

Elke pathologie kan worden vastgesteld door een aantal factoren te bestuderen:

  • klachten van patiënten;
  • geschiedenis van een specifieke ziekte;
  • geschiedenis van het leven;
  • de resultaten van een objectief onderzoek van de patiënt, inclusief instrumentele methoden, hardwaretechnieken en laboratoriumdiagnostiek.

Het verfijnen van de diagnose begint met het onderzoeken van de klachten van de patiënt. In het geval van pathologie van de keel komen de volgende klachten naar voren:

  • verstikking;
  • ongemak bij het slikken;
  • verandering van stemtimbre;
  • droge hoest;
  • moeite met ademhalen.

Afhankelijk van het lokalisatieproces kunnen één of andere klachten de overhand hebben. Met de nederlaag van het ligamentapparaat van het strottenhoofd de meest karakteristieke veranderingen in de stem. Hij wordt hees, hees, moe van het praten. Met de ontwikkeling van het proces, wordt de stem stil.

Voor kanker van het subglottische gebied is een droge, irriterende hoest het meest kenmerkend.

Bij het ontkiemen van een tumor wordt aan deze symptomen ademhalingsmoeilijkheden toegevoegd, tot aan verstikkingsaanvallen.

De grootste moeilijkheid bij de vroege diagnose van larynxkanker is het proces gelokaliseerd in het bovenste gedeelte, de supra-shear. Dit is te wijten aan het feit dat de patiënt niet lang heeft geklaagd. Alleen als de kieming van de tumor begint te verstoren de verandering in toon van stem, kokhalzen, moeite en pijn bij het slikken, het geven in het oor.

Als de patiënt niet tijdig wordt gecontacteerd en de medische onderzoeken van de patiënt buiten beschouwing worden gelaten, kunnen de volgende klachten verontrustend zijn vanwege de verspreiding van het proces en de groei van een kwaadaardige tumor:

  • zwakte;
  • malaise;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • subfebriele toestand;
  • slechte adem;
  • ophoesten van bloed;
  • verstikking.

Objectieve onderzoeksmethoden

Keelpijn kan echter ook optreden bij andere pathologische aandoeningen, zoals laryngitis, laryngotracheïtis, schade aan de bovenste luchtwegen door specifieke pathogenen. Bovendien is een verandering in het timbre van de stem een ​​kenmerkend kenmerk van rokers en mensen die alcohol misbruiken. In dit opzicht neemt de rol van objectieve onderzoeksmethoden aanzienlijk toe. Diagnose van larynxkanker omvat de volgende onderzoeken:

  • onderzoek van de otolaryngoloog;
  • laryngoscopy;
  • biopsie;
  • Echografie van de nek;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • ECG;
  • röntgenfoto van de borst.

Als longmetastasen worden vermoed, kan bronchoscopie noodzakelijk zijn.

Het doel van een objectief onderzoek is niet alleen om een ​​tumor te diagnosticeren, maar ook om de primaire lokalisatie ervan te bepalen, aangezien de keel de plaats kan zijn van kanker uitzaaiingen van andere organen en systemen.

Om de behandelingstactieken te bepalen, is lokalisatie van het primaire proces van groot belang.

Instrumentele onderzoeken

Na geluisterd te hebben naar de klachten van de patiënt, gaat de KNO-arts verder met de implementatie van indirecte laryngoscopie. Het wordt rechtstreeks uitgevoerd in de omstandigheden van het kantoor. Hiervoor is geen speciale training vereist. Om de ontwikkeling van gag-reflex uit te sluiten, is het wenselijk dat vlak voor de procedure voedsel- en wateropname niet plaatsvindt.

De procedure is dat de arts, door met een spatel op de tong te drukken, een spiegel gebruikt om de mond en keel te onderzoeken. Het nadeel van deze methode is een laag informatiegehalte. Het is mogelijk om in slechts 30% van de gevallen een tumor te diagnosticeren. Vanwege het feit dat het niet mogelijk is om alle afdelingen van het strottenhoofd volledig te onderzoeken, is de otolaryngoloog gedwongen om meer tijdrovend onderzoek voor te schrijven.

Geweldige diagnostische mogelijkheden worden gekenmerkt door directe laryngoscopie. Een aanzienlijk deel van de medische instellingen is uitgerust met de juiste apparatuur om een ​​dergelijke studie uit te voeren. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop in het strottenhoofd met behulp van een flexibele slang om al zijn afdelingen te bestuderen.

De studie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, door het medicijn in de keelholte te spuiten. Omdat bovendien het testapparaat door de neus wordt ingebracht, worden vasoconstrictieve druppels, die de zwelling en slijmproductie verminderen, bij de patiënt ingebracht. Een belangrijk voordeel van deze techniek is de informatie-inhoud, veiligheid, de mogelijkheid van gelijktijdige verwijdering van papillomen, evenals het nemen van materiaal voor een biopsie.

De geïdentificeerde veranderingen kunnen aanzienlijk van aard verschillen. Alertheid moet voorlichting in de vorm van een tuberkel of hobbelig oppervlak veroorzaken, gelokaliseerd op verschillende plaatsen van het strottenhoofd, verdikking van de stembanden, de bloeding. Het veranderde slijmvlies in de vorm van een erosiegebied is ook reden tot bezorgdheid en verder onderzoek.

Na een instrumenteel onderzoek door middel van indirecte laryngoscopie, gaat de KNO-arts verder met een objectief onderzoek van de patiënt. Hij is geïnteresseerd in de toestand van regionale lymfeklieren. Palpatie van de cervicale, mandibulaire, jugulaire lymfeklieren, de arts ontvangt informatie over mogelijke metastasen.

Verhoogde dichte formatie, gesoldeerd aan nabijgelegen weefsels, duidt op de verspreiding van het proces en de overgang van de ziekte in de derde fase.

Tegelijkertijd worden milde pijnlijke lymfoïde formaties gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de keel, de mondholte.

Ter verduidelijking van de aard van de laesie van de lymfeklieren wordt echografie van de nek gebruikt. Met een dergelijke studie kunnen we hun dichtheid, grootte en locatie schatten. Gezien de informatie-inhoud en veiligheid van deze techniek, wordt het op grote schaal gebruikt om de omvang van de schade aan kanker in de keel te verduidelijken. Veel lymfeklieren zijn niet beschikbaar voor palpatie. Tegelijkertijd worden ze goed gevisualiseerd wanneer ze worden onderzocht met hun ultrasone methode. Dergelijke echo-negatieve sites worden verder biopsied om de aanwezigheid van metastatische laesies te verduidelijken.

Echoscopie omvat ook de organen van het spijsverteringskanaal, de nieren en de hersenen. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd om metastasen in verschillende organen te identificeren. Bovendien kan larynxcarcinoom secundair ontstaan, door metastasering uit de hersenen, borst, bot en kraakbeenweefsel. Nadat maligne neoplasmata zijn vastgesteld, moet de specialist beslissen over de lokalisatie van de primaire focus.

biopsie

Biopsie is de meest informatieve studie die de diagnose betrouwbaar kan ophelderen. Ze concludeert in de studie onder een microscoop van een veranderd weefselsegment geïsoleerd tijdens directe laryngoscopie. Het materiaal dat nodig is voor de diagnose kan ook worden verkregen door andere procedures, wanneer een speciale naald erin slaagt een stuk weefsel te nemen voor onderzoek.

Detectie van atypische cellen door microscopisch onderzoek maakt het mogelijk een conclusie te trekken over het bestaande kwaadaardige proces.

Hetzelfde onderzoek verduidelijkt de specifieke histologische vorm van het kankerproces, dat een belangrijke factor is voor verdere prognose van de ziekte. De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren. In dit opzicht is de detectie van dergelijke cellen in vergrote lymfoïde formaties niet alleen een bevestiging van de diagnose, maar bepaalt ook de fase van het proces.

Biopsie wordt ook gebruikt wanneer papilloma of andere tumorvorming wordt verwijderd. Het is niet altijd mogelijk om de diagnose met visuele onderzoeken te verduidelijken. In dit opzicht is de histologische studie van een verre opleiding een noodzakelijke en verplichte actie.

Hardwaretechnieken

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - de modernste hardwaretechnieken die worden gebruikt om de keel te bestuderen. Met behulp van de nieuwste technologie kunt u een gelaagd beeld van formaties krijgen, om hun lokalisatie, grootte en structuur te bestuderen. Dergelijke studies helpen om het stadium van de ziekte te verduidelijken, lokaliseren metastasen, wat belangrijk is voor de benoeming van de juiste behandeling.

Radiografie van de borstorganen maakt het mogelijk om metastasen naar de longen en lymfeknopen van het mediastinum te identificeren, en daarom is deze opgenomen in de verplichte reeks onderzoeken voor vermoedelijke keelkanker. Diagnose van de ziekte omvat ook verplichte elektrocardiografie. De studie van het hart in dit geval is ook verplicht, omdat veel therapeutische maatregelen kunnen afhangen van de toestand van het cardiovasculaire systeem. Evalueer het werk van het hart via een ECG is een betrouwbare methode.

Na een röntgenonderzoek van de borstorganen werd in sommige gevallen bronchoscopie aanbevolen. De techniek wordt relevant in het geval dat bij een röntgenonderzoek de kwestie van de aanwezigheid van metastasen in de longen en mediastinum onopgelost blijft. In dit geval wordt een bronchoscoop, met behulp van een flexibele katheter, ingebracht in de bronchiën, waar het beeld van het slijmvlies, de aanwezigheid van tumoren, wordt bestudeerd.

Laboratoriumtests

Laboratoriumdiagnostiek omvat algemene klinische onderzoeken, waaronder een compleet bloedbeeld, urinetest, bloedsuikertest, RT, bloedgroep en resus. Tijdens het proces van verspreiding en detectie van metastasen wordt ook een biochemische bloedtest toegewezen, die het mogelijk maakt te oordelen over de metabolische processen die in het lichaam plaatsvinden, het functioneren van het spijsverteringskanaal, de nieren en het endocriene systeem.

Een toename van ESR en leukocytose zonder tekenen van ontsteking wijst op een mogelijk kwaadaardig proces dat in het lichaam voorkomt.

De aanwezigheid van een verandering in laboratoriumonderzoeken in combinatie met de klachten van de patiënt is een onmisbare voorwaarde om een ​​arts te raadplegen voor een meer accurate diagnose. Verduidelijking van larynxkanker, waarvan de diagnose vaak gebaseerd is op aanvullende onderzoeken, kan een tijdrovend proces zijn. Een vroege diagnose is echter een belangrijke taak die de levensduur van de patiënt zal verlengen.

De auteur: Gaeva Natalia

Eerste tekenen van oorkanker

Waar zijn de stembanden te vinden?

Je zult ook geïnteresseerd zijn

Actuele prijzen en producten

Het medicijn is gemaakt volgens het oude populaire recept. Ontdek hoe hij op het wapen van Shenkursk kwam.

Beroemde druppels voor het voorkomen van ziekten en het verhogen van de immuniteit.

Monastieke thee voor KNO-ziekten

Voor de preventie en hulp bij de behandeling van ziekten van de keel en neus volgens het voorschrift van Sciarchimandrita George (Sawa).

© 2016-2017, OOO "Stadi Group"

De informatie die op de site wordt gepubliceerd, is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vereist op geen enkele manier onafhankelijke diagnose en behandeling. Om weloverwogen beslissingen te nemen over de behandeling en het gebruik van geneesmiddelen is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen. Informatie gepost op de site, verkregen van openbare bronnen. Vanwege de nauwkeurigheid zijn de redacteuren van de portal niet verantwoordelijk.

Hoger medisch onderwijs, anesthesist.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

  • Strottenhoofdkanker is goed voor 3% van alle kwaadaardige gezwellen en 50% van de maligne gezwellen van het ademhalingssysteem. Momenteel blijft de prevalentie groeien.
  • Meestal komt de tumor voor bij mannen (94%).
  • Het hoogste risico op de leeftijd van 40 - 60 jaar (80 - 90% van alle gevallen van larynxkanker).
  • Deze tumor kan in de vroege stadia worden gedetecteerd. Maar meestal wenden patiënten met geavanceerde larynxcarcinoom zich tot oncologen: in stadium III (63,7%) en in stadium IV (16,8%).
  • Van alle kwaadaardige tumoren staat de frequentie van het optreden van larynxcarcinoom op de 5e plaats.
  • Mannen die roken en regelmatig alcohol drinken, lijden 4 keer vaker aan larynxkanker.
De ernst en het beloop van de tumor hangen af ​​van het deel van het strottenhoofd waarin het zich bevindt:

  • De geprefabriceerde (bovenste) afdeling bevindt zich boven de stembanden. Meer dan 65% van de gevallen van larynxkanker ontwikkelt zich hier. Hij gaat het moeilijkst door. Er zijn meer lymfevaten onder het slijmvlies in het geprefabriceerde compartiment, en dit creëert omstandigheden voor metastase.
  • Vouwafdeling - dit zijn de stembanden. Hier gebeurt kanker in 32% van de gevallen.
  • Het onderframe bevindt zich onder de stembanden. In deze sectie is larynxkanker niet zo moeilijk, maar hier wordt het in 3% van de gevallen gevonden.
  • Het belangrijkste is roken. Bij rokers, vooral kwaadaardig, komt deze kwaadaardige tumor veel vaker voor dan bij niet-rokers. Tabaksrook bevat een groot aantal carcinogenen - stoffen die interageren met de cellen van het slijmvlies van het strottenhoofd, het genetisch apparaat en het celmembraan beschadigen, mutaties veroorzaken die leiden tot de vorming van een tumor. Rook veroorzaakt schade aan het slijmvlies, remt afweermechanismen: immuniteit kan niet zorgen voor de tijdige vernietiging van kankercellen.
  • Ongunstige ecologie. Onder de inwoners van steden met ontwikkelde industrie komt larynxkanker 1,5 tot 2 keer vaker voor dan bij de dorpsbewoners.
  • Veelvuldig gebruik van alcohol. Een deel van de ethylalcohol komt in de bovenste delen van het strottenhoofd terecht en veroorzaakt irritatie en schade aan het slijmvlies. Constante verbeterde regeneratieprocessen vormen de grond voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor. De combinatie van tabaksrook en alcohol verhoogt de risico's aanzienlijk.
  • Beroepsgevaren: contact met dampen van schadelijke stoffen, werken in omstandigheden met hoge stoffigheid van lucht, hoge temperaturen.
  • Agressieve chemicaliën hebben een bijzonder uitgesproken negatief effect op het strottenhoofd: benzeen, tabaksrookcomponenten, roet, petroleumproducten en fenolharsen.
  • Chronische laryngitis is een ontstekingsproces in het strottenhoofd.
  • Regelmatige consumptie van warm, gekruid voedsel.
  • Precaire ziekten van het strottenhoofd.
  • Papilloma. Een goedaardige tumor die in de regel in de kindertijd voorkomt. Verandert in 10 tot 20% van de gevallen in larynxkanker. Behandeling is chirurgische verwijdering.
  • Pachydermie - gezwellen van het slijmvlies.
  • Leukoplakie - het gebied van keratinisatie van het slijmvlies van het strottenhoofd. Komt voor bij chronische laryngitis, frequent roken, met constante intense belasting van de stembanden. De behandeling is hoofdzakelijk chirurgisch.
Facultatieve precancereuze ziekten van het strottenhoofd (kan tot kanker leiden, maar dit gebeurt zeer zelden):

  • Fibroma is een goedaardige tumor die de proliferatie van kraakbeenweefsel vertegenwoordigt. Meestal gelegen in de stembanden. Het is vrij zeldzaam. De behandeling is chirurgisch.
  • Littekens van het strottenhoofd kunnen blijven na het lijden aan brandwonden, syfilis en tuberculose.
  • de tumor neemt 2 en meer afdelingen, groeit tegelijkertijd diep in;
  • de tumor groeit uit in naburige organen;
  • er zijn metastasen in de lymfeklieren, ze worden gesoldeerd aan de omliggende weefsels, bewegen niet;
  • er zijn metastasen in andere organen.
  • lichte pijn bij het slikken - geassocieerd met tumorirritatie van zenuwuiteinden in de epiglottis, de vervorming ervan;
  • kokhalzen: vanwege de tumor is de epiglottis vervormd en kan de ingang van het strottenhoofd niet volledig worden gesloten tijdens het slikken;
  • na verloop van tijd nemen deze symptomen toe.
  • in de beginstadia zijn de symptomen meestal afwezig;
  • naarmate de tumor groeit, begint de patiënt te worden gestoord door de verandering in stemgeluid, kokhalzen, onhandigheid tijdens het slikken;
  • in de latere stadia, als de tumor in de onderliggende weefsels groeit, verschijnt heesheid, pijn bij het slikken, die aan het oor wordt gegeven.
Vanwege het late optreden van de symptomen gaan patiënten het vaakst naar een arts met geavanceerde vormen van larynxcarcinoom. Dit verslechtert de prognose.
  • symptomen treden zelfs op bij kleine tumormaten en worden voornamelijk geassocieerd met disfunctie van de stembanden;
  • schending van de stemming;
  • snelle vermoeidheid tijdens een gesprek;
  • heesheid, heesheid;
  • stem verliest geluid;
  • als de tumor buiten groeit, in het lumen van de glottis, dan moeite met ademhalen.
  • geen symptomen in vroege stadia;
  • het eerste teken van de ziekte is vaak een droge hoest, die optreedt in de vorm van aanvallen, neemt toe (de reden is de ontwikkeling van de hoestreflex tijdens irritatie van het slijmvlies van het strottenhoofd);
  • tijdens het ontkiemen van een kwaadaardige tumor in de stembanden, is de stem gestoord;
  • Bij intensieve groei van de tumor in het lumen van het strottenhoofd is er sprake van een overtreding van de ademhaling, tot aan verstikking.

Met de ineenstorting van de tumor is er hoest met bloed, een onplezierige rotte adem. Vanwege ernstige pijnen probeert de patiënt minder vaak te eten, uitputting ontwikkelt zich.

  • droge hoest;
  • heesheid;
  • vreemd lichaamssensatie, coma in de keel;
  • moeilijk ongemak bij het slikken;
  • pijn in het oor, in de keel, aan het oor geven;
  • vergrote cervicale lymfeklieren: ze worden onder de huid gevoeld of visueel waarneembaar.
  • Inspectie van de nek.
  • Palpatie (palpatie) van de cervicale lymfeklieren.
  • de locatie van de tumor;
  • randen van de tumor;
  • karakter van groei;
  • conditie van het slijmvlies van het strottenhoofd;
  • conditie (mobiliteit) van de stembanden en glottis.
  • de dokter zit de patiënt tegenover hem;
  • om braken te voorkomen, wordt lokale anesthesie uitgevoerd met een spray;
  • de arts vraagt ​​de patiënt om de tong uit te steken en houdt hem vast met een servet, of drukt hem in met een spatel;
  • met de andere hand plaatst de arts een speciale spiegel in de mond van de patiënt;
  • met behulp van een tweede spiegel en een lamp verlicht de arts de mond van de patiënt;
  • tijdens de studie wordt de patiënt gevraagd om "aaaa" te zeggen - dit opent de stembanden, wat het onderzoek vergemakkelijkt.
Indirecte laryngoscopie duurt slechts 5-6 minuten. Verdoving stopt met functioneren na ongeveer 30 minuten. Gedurende deze tijd wordt het niet aanbevolen om te eten en te drinken.

Met directe laryngoscopie kunt u een fragment van de tumor nemen voor een biopsie, de papilloma verwijderen.

Vóór het onderzoek krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven om de vorming van slijm te onderdrukken. De arts voert lokale anesthesie uit met een spray en zorgt voor vasoconstrictieve druppels in de neus, die de zwelling van het slijmvlies verminderen en de doorgang van de laryngoscoop vergemakkelijken.

Een laryngoscoop wordt door de neus in het strottenhoofd ingebracht, en onderzoekt het.

Tijdens directe laryngoscopie kan er wat ongemak zijn, misselijkheid.

Als kwaadaardige cellen worden aangetroffen in het lymfeklieronderzoek, wordt de diagnose van larynxkanker als 100% nauwkeurig beschouwd.

De tijdens de operatie verwijderde formatie wordt ook noodzakelijkerwijs naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek.

Voor het identificeren van metastasen wordt een punctiebiopt van de lymfeklieren uitgevoerd. Het materiaal wordt verkregen met behulp van een naald die in de lymfeknoop wordt geïnjecteerd.

Echografie toont kleine lymfeklieren met uitzaaiingen die niet worden gedetecteerd tijdens palpatie (palpatie).

De arts identificeert de meest verdachte lymfeklieren voor biopsie.

  • tumorpositie;
  • grootte;
  • prevalentie;
  • kieming in naburige orgels;
  • lymfekliermetastasen.
Met deze technieken kunt u een beter beeld krijgen in vergelijking met röntgenfoto's.

Beide onderzoeken zijn veilig omdat er geen stralingsbelasting is op het lichaam van de patiënt (MRI) of het is minimaal (CT).

Tijdens de MRI mag de patiënt geen metalen voorwerpen dragen (de aanwezigheid van een pacemaker en andere metalen implantaten is een contra-indicatie voor MRI).

  • Enige tijd vóór het onderzoek wordt de patiënt geïnjecteerd met medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven voor de bereiding.
  • Vóór bronchoscopie moet je kunstgebitten, piercings verwijderen.
  • De patiënt zit of wordt op een bank geplaatst.
  • Lokale anesthesie wordt uitgevoerd: de slijmvliezen van mond en neus worden geïrrigeerd met anesthetische aerosol.
  • De bronchoscoop wordt in de neus ingebracht (soms in de mond), in het strottenhoofd gestoken, vervolgens in de luchtpijp en de bronchiën.
  • Onderzoek de bronchiale mucosa. Maak zo nodig een foto, neem een ​​biopsie.
  • volledig bloedbeeld - helpt om bloedarmoede, ontsteking en andere algemene pathologische veranderingen te identificeren;
  • bloedgroep en Rh-factor - indien een bloedtransfusie nodig is tijdens of na de operatie;
  • bepaling van bloedglucosewaarden;
  • RW - syfilis-bloedtest;
  • urineonderzoek.
  • chirurgie;
  • radiotherapie.
Chemotherapie met het gebruik van medicijnen is een aanvullende methode en kan worden gebruikt in combinatie met de belangrijkste.

Chirurgische behandeling van larynxkanker

Radiotherapie voor larynxkanker

Geschatte behandelingsregimes voor verschillende vormen van larynxkanker *:

  • behandeling begint met bestralingstherapie;
  • in de latere stadia bereikt de efficiëntie van stralingsmethoden 5-40%;
  • met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling resectie (verwijdering van een deel) van het strottenhoofd uitvoeren;
  • tumorrecidief wordt alleen operatief behandeld.
  • behandeling begint altijd met bestralingstherapie of een combinatie van bestraling en chemotherapie;
  • in geval van inefficiëntie nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandeling - verwijdering van het hele orgaan of een deel ervan;
  • in sommige lokalisaties van de tumor wordt onmiddellijk een chirurgische behandeling voorgeschreven, die wordt aangevuld met bestralingstherapie.
  • reageert meestal goed op bestraling of chemoradiatie (een combinatie van bestraling en chemotherapie);
  • met inefficiëntie wordt chirurgische ingreep uitgevoerd met verwijdering van lymfeknopen en omringende weefsels.

Observatie van de patiënt na behandeling voor larynxkanker

  • eenmaal per maand gedurende de eerste 6 maanden;
  • eenmaal in 1,5 - 2 maanden in de komende 6 maanden;
  • eenmaal in 4 - 6 maanden gedurende 3 - 5 jaar;
  • eenmaal per zes maanden of een jaar na 5 jaar.
Alleen strikte naleving van deze termijnen stelt ons in staat om de herhaling van larynxcarcinoom tijdig te identificeren en de nodige maatregelen te nemen.

  • Volledige voeding. Het eten van grote hoeveelheden plantaardig voedsel: groenten, fruit, bessen, peulvruchten.
  • In het dieet moet aanwezig zijn in gematigde hoeveelheden vlees, dieren, pluimvee, vis.
  • Vetten in het dieet moeten overwegend van plantaardige oorsprong zijn (plantaardige oliën).
  • Van de dranken hebben groene en kruidenthee de voorkeur. Sluit koolzuurhoudende dranken volledig uit.
  • Verminder de suikerinname. Van zoetstoffen heeft het de voorkeur honing te consumeren.
  • Zorg ervoor dat u in de voeding van gefermenteerde melkproducten: kefir, zure room, ryazhenka, enz.
  • Exclusief gerookt vlees, augurken en marinades, pittige gerechten, kant-en-klare gerechten.
  • Verlaat "fast food".
  • Het is wenselijk om voedsel in kleine porties te eten.
  • De optimale veelvoud aan voedsel - 5 - 6 keer per dag.
  • De laatste maaltijd is 4 uur voor het slapen gaan.
  • Alle voedsel moet vers zijn en goed worden gekauwd.
Aanbevelingen voor levensstijl:

  • Weigering van alcohol. Soms mogen patiënten rode wijn drogen, maar moet u eerst uw arts raadplegen.
  • Stoppen met roken.
  • Volledige slaap en rust.
  • Frequent verblijf in de frisse lucht.
  • Voldoende lichaamsbeweging (hierover moet u uw arts raadplegen).

Ervaar of deel ervaringen:

Het kopiëren van informatie zonder een hyperlink naar de bron is verboden.

Het kost je minder dan een minuut.

Log in met een profiel op een sociaal netwerk of een eerder geregistreerd profiel op de site

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

De eierstokken zijn een gekoppeld orgaan van het vrouwelijke voortplantingssysteem, waarin de rijping van de eieren en de synthese van geslachtshormonen plaatsvinden.

Deze site is gebouwd op geavanceerde, moderne technologieën en ondersteunt geen versies.We raden ten zeerste aan dat u een van de moderne browsers selecteert en installeert.

Grijs en verdrietig rondom? Stemming op nul zonder reden? Het doet er niet toe, we zijn geen robots, en het lichaam is periodiek vol optimisme. Want al het antwoord is het hormoon van vreugde, verloren in het hectische leven van alledag en dagelijkse beslommeringen.