Hoofd- / Cyste

ENDOCRINE SYSTEEM

Organen van het endocriene systeem, of endocriene klieren, produceren biologisch actieve stoffen - hormonen, die door hen in het bloed worden afgegeven en zich ermee door het lichaam verspreiden, beïnvloeden de cellen van verschillende organen en weefsels (doelwitcellen), reguleren hun groei en activiteit als gevolg van de aanwezigheid van deze cellen zijn specifieke hormoonreceptoren.

Endocriene klieren (zoals de hypofyse, pijnappelklier, bijnieren, schildklier en bijschildklieren) zijn afzonderlijke organen, maar daarnaast worden hormonen ook geproduceerd door individuele endocriene cellen en hun groepen die verspreid zijn over niet-endocriene weefsels - zoals cellen en hun groepen vormen een verspreid (diffuus) endocrien systeem. Een aanzienlijk aantal cellen van het gedispergeerde endocriene systeem worden aangetroffen in de slijmvliezen van verschillende organen, in het bijzonder zijn ze talrijk in het spijsverteringskanaal, waar hun combinatie het gastro-enteropancreatische (HEP) -systeem is genoemd.

Endocriene klieren, met een orgaanconstructie, zijn meestal bedekt met een capsule van dicht bindweefsel, waaruit dunner geworden trabeculae, bestaande uit los vezelig bindweefsel en dragende vaten en zenuwen, doordringen in het lichaam. In de meeste endocriene klieren vormen cellen strengen en hechten ze zich nauw aan haarvaten, wat zorgt voor de afscheiding van hormonen in de bloedbaan. In tegenstelling tot andere endocriene klieren vormen de cellen in de schildklier geen koorden, maar zijn ze georganiseerd in kleine blaarjes die follikels worden genoemd. De capillairen in de endocriene klieren vormen zeer dichte netwerken en hebben door hun structuur een verhoogde permeabiliteit - zij zijn gefenestreerd of sinusvormig. Aangezien hormonen in het bloed worden uitgescheiden, en niet op het oppervlak van het lichaam of in de holte van organen (zoals in de exocriene klieren), zijn de uitscheidingskanalen van de endocriene klieren afwezig.

Functioneel gezien wordt het leidende (hormoonproducerende) weefsel van de endocriene klieren traditioneel beschouwd als epitheel (gerelateerd aan verschillende histogenetische types). Het epitheel is inderdaad het functioneel leidende weefsel van de meerderheid van de endocriene klieren (de schildklier en de bijschildklieren, de voorste en de middelste lobben van de hypofyse, de corticale substantie van de bijnier). Sommige endocriene elementen van de geslachtsklieren (epitheliale cellen van de eierstok, testiculaire suscetocyten, enz.) Zijn ook epitheliaal van aard. echter

Momenteel lijdt het geen twijfel dat alle andere soorten weefsels ook hormonen kunnen produceren. In het bijzonder worden hormonen geproduceerd door spiercellen (glad als onderdeel van het juxtaglomerulaire apparaat van de nier - zie hoofdstuk 15 en gestreept, inclusief secretoire cardiomyocyten in de boezems - zie hoofdstuk 9).

Sommige endocriene gonadale elementen hebben oorsprong in het bindweefsel (bijvoorbeeld interstitiële endocrinocyten - Leydig-cellen, cellen van de binnenste laag van de eierstokzak, chyle-cellen van de ovariummedulla - zie hoofdstuk 16 en 17). Neurale oorsprong is kenmerkend voor neuro-endocriene cellen van de hypothalamus, cellen van de pijnappelklier, neurohypofyse, adrenale medulla, sommige elementen van het gedispergeerde endocriene systeem (bijvoorbeeld C-cellen van de schildklier - zie hieronder). Sommige endocriene klieren (hypofyse, bijnier) worden gevormd door weefsels van verschillende embryonale oorsprong en afzonderlijk in lagere gewervelde dieren.

Cellen van de endocriene klieren worden gekenmerkt door hoge secretoire activiteit en significante ontwikkeling van het synthetische apparaat; hun structuur hangt in de eerste plaats af van de chemische aard van de geproduceerde hormonen. In cellen die peptidehormonen vormen, het granulaire endoplasmatisch reticulum, is het Golgi-complex sterk ontwikkeld en in de synthese van steroïde hormonen is er een agranulair endoplasmatisch reticulum, mitochondria met tubulaire vesiculaire cristae. De accumulatie van hormonen vindt gewoonlijk intracellulair plaats in de vorm van secretoire korrels; hypothalamische neurohormonen kunnen zich in grote hoeveelheden in de axonen ophopen, waardoor ze dramatisch worden uitgerekt in bepaalde gebieden (neurosecretoire lichamen). Het enige voorbeeld van accumulatie van extracellulair hormoon is in de follikels van de schildklier.

Endocriene organen behoren tot verschillende organisatieniveaus. De lagere worden bezet door klieren die hormonen produceren die verschillende weefsels van het lichaam beïnvloeden (effector of perifere klieren). De activiteit van de meeste van deze klieren wordt gereguleerd door speciale tropische hormonen van de voorkwab van de hypofyse (tweede, hogere niveau). De afgifte van tropische hormonen wordt op haar beurt gecontroleerd door speciale neurohormonen van de hypothalamus, die de hoogste positie inneemt in de hiërarchische organisatie van het systeem.

Hypothalamus is een segment van de tussenliggende hersenen dat specifieke neurosecretoire kernen bevat waarvan de cellen (neuroendocriene cellen) neurohormonen produceren en afscheiden in het bloed. Deze cellen ontvangen efferente impulsen van andere delen van het zenuwstelsel en hun axonen eindigen op bloedvaten (neurovasculaire synapsen). Afhankelijk van de grootte van de cellen en hun functionele kenmerken, zijn de neurosecretoire kernen van de hypothalamus verdeeld in grote en kleine cellen.

Macrocellulaire hypothalamuskern gevormde voorwerpen neuroendocriene cellen axonen laat de hypothalamus, hypofyse vormbaan de bloed-hersenbarrière dringen in de achterkwab van de hypofyse, waarbij ze een terminal aan de capillairen (figuur 165.). Deze kernen omvatten de supra-optische en paraventriculaire die antidiuretisch hormoon vasopressine of (verhoogde bloeddruk, reabsorptie van water zorgt nier) en oxytocine uitscheiden (veroorzaakt uteruscontractie tijdens de bevalling en mammaire myoepitheelcellen tijdens lactatie).

De kleincellige kernen van de hypothalamus produceren een aantal hypofysotrope factoren die de hormoonproductie door de voorkwabcellen versterken (waardoor factoren, of liberines) worden verminderd (remmende factoren of statines), en deze via het vasculaire poortsysteem bereiken. De axonen van de neuro-endocriene cellen van deze kernen vormen de uiteinden op het primaire capillaire netwerk in de mediane hoogte, die de neurohemale contactzone is. Dit netwerk wordt vervolgens geassembleerd in de poortaderen, doordringend in de voorkwab van de hypofyse en desintegrerend in het secundaire capillaire netwerk tussen de strengen van endocrinocyten (zie Figuur 165).

Hypothalamische neuroendocriene cellen zijn een procesvorm, met een grote vesiculaire kern, een goed gemarkeerde nucleolus en basofiel cytoplasma met een ontwikkeld granulair endoplasmatisch reticulum en een groot Golgi-complex, waaruit neurosecretie-granules zijn gescheiden (Fig. 166 en 167). De korrels worden getransporteerd langs het axon (neurosecretoire vezel) langs de centrale bundel van microtubuli en microfilamenten en accumuleren op sommige plaatsen in grote hoeveelheden, waarbij het axon wordt uitgerekt met varieteuze axon - preterminale en terminale axonverlengingen. De grootste van deze gebieden zijn duidelijk zichtbaar onder een lichtmicroscoop en worden neurosecretoire lichamen (Gerring) genoemd. Terminals (neuro-hemale synapsen) worden gekenmerkt door de aanwezigheid, naast granules, van talrijke lichte bubbels (het membraan wordt na exocytose teruggebracht).

De hypofyse reguleert de activiteit van een aantal endocriene klieren en dient als een plaats voor de afgifte van de hypothalamische hormonen van de grote celkernen van de hypothalamus. Door interactie met de hypothalamus vormt de hypofyse een enkel hypothalamus-hypofyse neurosecreto systeem. De hypofyse bestaat uit twee embryologisch, structureel en functioneel verschillende delen - de neurale (achterste) lob - het deel van het proces van de intermediaire hersenen (neurohypofyse) en de adenohypofyse, waarvan het leidende weefsel het epitheel is. De adenohypofyse is verdeeld in een grotere voorkwab (distaal gedeelte), een smal tussengedeelte (lob) en een slecht ontwikkeld buisvormig deel.

De hypofyse is bedekt met een capsule van dicht vezelig bindweefsel. Het stroma wordt weergegeven door zeer dunne lagen los bindweefsel in verband met een netwerk van reticulaire vezels, dat bij de adenohypofyse koorden van epitheliale cellen en kleine bloedvaten omringt.

De voorkwab (distaal) van de hypofyse bij de mens vormt de meerderheid van zijn massa; het wordt gevormd door anastomose van trabeculae, of koorden van endocrine cellen, nauw verbonden met het systeem van sinusoïdale capillairen. Op basis van de eigenaardigheden van hun cytoplasma-kleuring, onderscheiden ze zich: 1) chromofiele (intensief gekleurd) en 2) chromofobe (slecht waarnemende kleurstoffen) cellen (endocrinocyten).

Afhankelijk van de kleur van hormoonbevattende secretoire korrels, worden chromofiele cellen verdeeld in acidofiele en basofiele endocrinocyten (Figuur 168).

Acidofiele endocrinocyten produceren groeihormoon, of groeihormoon, dat de groei stimuleert, evenals prolactine of lactotroop hormoon, dat de ontwikkeling van de borstklieren en lactatie stimuleert.

Basofiel endocrinocytes omvatten gonadotrope, tirotropnye en kortikotropnye cellen die respectievelijk produceren: follikel stimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH) - reguleren gametogenese en de productie van geslachtshormonen bij beide geslachten, tirotropny hormoon - verhoogt de activiteit van thyrocytes, adrenocorticotroop hormoon - stimuleert de activiteit van de bijnierschors.

Chromofobe cellen zijn een heterogene groep cellen, die chromofiele cellen omvat na uitscheiding van secretoire korrels, slecht gedifferentieerde cambiale elementen die in basofielen of acidophilus kunnen veranderen.

Het intermediaire deel van de hypofyse bij mensen is zeer zwak ontwikkeld en bestaat uit smalle intermitterende koorden van basofiele en chromofobe cellen die een aantal cystische holten (follikels) omringen die een colloïde (niet-hormonale substantie) bevatten. De meeste cellen scheiden melanocyten-stimulerend hormoon af (reguleert de activiteit van melanocyten), sommige hebben de kenmerken van corticotropen.

De achterste (neurale) lob bevat: processen (neurosecretoire vezels) en de uiteinden van de neurosecretoire cellen van de hypothalamische grote celkernen waardoor vasopressine en oxytocine worden getransporteerd en in het bloed worden afgegeven; uitgebreide gebieden langs de processen en in het terminalgebied - neurosecretoire lichamen (Gerring); talrijke gefenestreerde haarvaten; hypofysecellen - verwerk gliacellen die ondersteunende, trofische en regulerende functies uitvoeren (Fig. 169).

De schildklier, de grootste endocriene klier van het lichaam, wordt gevormd door twee lobben verbonden door een landengte. Elke lob is bedekt met een capsule van dicht vezelig bindweefsel, waarvan de lagen (scheidingswanden), de vaten en zenuwen zich in het lichaam uitstrekken (fig. 170).

De follikels, morfofunctionele eenheden van de klier, zijn gesloten, afgeronde structuren, waarvan de wand bestaat uit een enkele laag epitheliale folliculaire cellen (thyrocyten), in het lumen bevat hun secretoire product, het colloïde (zie Fig. 170 en 171). Folliculaire cellen produceren jodiumhoudende schildklierhormonen (thyroxine, triiodothyronine), die de activiteit van metabole reacties en ontwikkelingsprocessen reguleren. Deze hormonen zijn geassocieerd met de eiwitmatrix en in de samenstelling van thyroglobuline opgeslagen in de follikels. Folliculaire cellen worden gekenmerkt door grote heldere kernen met een duidelijk zichtbare nucleolus, talrijke geëxpandeerde reservoirs van het granulaire endoplasmatisch reticulum en een groot Golgi-complex, meerdere microvilli bevinden zich op het apicale oppervlak (zie Fig. 4 en 172). De vorm van de folliculaire cellen kan variëren van plat tot kolomvormig, afhankelijk van de functionele status. Elke follikel is omgeven door een perifolliculair capillair netwerk. Tussen de follikels bevinden zich smalle lagen van los vezelig bindweefsel (stroma van de klier) en compacte eilandjes van het interfolliculaire epitheel (zie fig. 170 en 171), dat waarschijnlijk als bron dient

Bijnaam van de vorming van nieuwe follikels, er werd echter gevonden dat follikels kunnen worden gevormd door bestaande te verdelen.

C-cellen (parafolliculaire cellen) hebben een neurale oorsprong en produceren het eiwithormoon calcitonine, dat een hypocalcemisch effect heeft. Ze worden alleen gedetecteerd met speciale kleuringsmethoden en meestal alleen of in kleine parafolliculaire groepen - in de wand van de follikel tussen de thyrocyten en het basismembraan (zie Fig. 172). Calcitonine hoopt zich op in C-cellen in dichte korrels en wordt uitgescheiden uit de cellen door het mechanisme van exocytose met een verhoging van het calciumgehalte in het bloed.

Bijschildklier produceert polypeptide-parathyroïdhormoon (parathyroïd hormoon), dat betrokken is bij de regulatie van het calciummetabolisme, waardoor het calciumniveau in het bloed stijgt. Elke klier is bedekt met een dunne capsule van dicht bindweefsel, waarvan de scheidingswanden uiteenvallen en deze in segmenten verdelen. De lobules worden gevormd door koorden van glandulaire cellen - parathyrocyten, waartussen dunne lagen bindweefsel zijn met een netwerk van gefenestreerde haarvaten die vetcellen bevatten, waarvan het aantal aanzienlijk toeneemt met de leeftijd (afb. 173 en 174).

Parathyrocyten zijn verdeeld in twee leidende typen - major en oxyphilic (zie Fig. 174).

De belangrijkste parathyrocyten vormen het grootste deel van het parenchym van het orgaan. Dit zijn kleine, veelhoekige cellen met een zwak oxyfiel cytoplasma. Ze worden gevonden in twee varianten (lichte en donkere hoofdparathyrocyten), die respectievelijk een lage en een hoge functionele activiteit weerspiegelen.

Oxyfiele parathyrocyten zijn groter dan de belangrijkste, hun cytoplasma is intens gekleurd met zure kleurstoffen en heeft een zeer hoog gehalte aan grote mitochondria met zwakke ontwikkeling van andere organellen en de afwezigheid van secretoire korrels. Bij kinderen zijn deze cellen zeldzaam, met de leeftijd neemt hun aantal toe.

Bijnieren - endocriene klieren, die uit twee delen bestaan ​​- de corticale en medulla, met verschillende oorsprong, structuur en functie. Elke bijnier is bedekt met een dikke capsule van dicht bindweefsel, waaruit dunne trabeculae dragende vaten en zenuwen een cortex vormen.

De corticale substantie (cortex) van de bijnier ontwikkelt zich uit het coelomisch epitheel. Het duurt

Het grootste deel van het volume van het orgel wordt gevormd door drie onscherp begrensde concentrische lagen (zones): (1) de glomerulaire zone, (2) de tuftzone en (3) de meshzone (figuur 175). De cellen van de bijnierschors (corticosterocyten) produceren corticosteroïden - een groep van steroïde hormonen die worden gesynthetiseerd uit cholesterol.

Glomerulaire zone - dunne buitenkant, grenzend aan de capsule; gevormd door kolomvormige cellen met uniform gekleurd cytoplasma, die afgeronde bogen vormen ("glomeruli"). Cellen van deze zone scheiden mineralcorticoïden uit - hormonen die het gehalte aan elektrolyten in het bloed en de bloeddruk beïnvloeden (bij mensen is de belangrijkste aldosteron).

Beam zone - medium, vormt het grootste deel van de schors; bestaat uit grote oxyfiele vacuolatiecellen - sponzige corticosterocyten (spongiocyten), die radiaal georiënteerde koorden ("bundels") vormen, gescheiden door sinusoïdale capillairen. Ze worden gekenmerkt door een zeer hoog gehalte aan lipidedruppels (meer dan in de glomerulaire en puchkovyh-cellen), mitochondria met tubulaire cristae, de krachtige ontwikkeling van het agranulaire endoplasmatisch reticulum en het Golgi-complex (figuur 176). Deze cellen produceren glucocorticoïden - hormonen die een uitgesproken effect hebben op verschillende soorten metabolisme (vooral koolhydraten) en op het immuunsysteem (cortisol is het belangrijkste bij de mens).

De reticulaire zone - een smalle interne, grenzend aan de medulla - wordt voorgesteld door anastomiserende epitheliale koorden, die in verschillende richtingen gaan (vormen een "netwerk"), waartussen circulerende bloedvaten zijn.

Pillyar. Cellen van deze zone zijn kleiner dan in de bundelzone; in hun cytoplasma zijn er talrijke lysosomen en lipofuscine korrels. Ze produceren geslachtshormonen (de belangrijkste bij de mens - dehydroepiandrosteron en het sulfaat - hebben een zwak androgeen effect).

De adrenale medulla is van neurale oorsprong - het wordt tijdens de embryogenese gevormd door cellen die migreren van de neurale top. Het bestaat uit chromaffinecellen, ganglioncellen en ondersteunende cellen.

De chromaffinemedulla-cellen bevinden zich in de vorm van nesten en koorden, hebben een polygonale vorm, een groot kern, fijnkorrelig of vacuolatiecytoplasma. Ze bevatten kleine mitochondria, rijen reservoirs van het granulaire endoplasmatisch reticulum, een groot Golgi-complex, talrijke secretorische korrels. Ze synthetiseren catecholamines - adrenaline en norepinephrine - en zijn onderverdeeld in twee soorten:

1) adrenalocyten (lichte chromaffinecellen) - overheerst in het algemeen, produceert adrenaline, die zich ophoopt in korrels met een matig dichte matrix;

2) noradrenalocyten (donkere chromaffinecellen) - produceer norepinefrine, dat zich ophoopt in korrels met een matrix verdicht in het midden en licht aan de omtrek. Secretoire korrels in cellen van beide typen bevatten, naast catecholamines, eiwitten, waaronder chromogranines (osmotische stabilisatoren), enkefalines, lipiden en ATP.

Ganglioncellen zijn in een klein aantal aanwezig en zijn multipolaire autonome neuronen.

ENDOCRINE SYSTEEM

Fig. 165. Diagram van de structuur van het hypothalamus-hypofyse-neurosecretiesysteem

1 - grote cel neurosecretoire kernen van de hypothalamus, die de lichamen van neuroendocriene cellen bevatten: 1.1 - supraoptisch, 1.2 - paraventriculair; 2 - het hypothalamus-hypofyse neurosecretoir kanaal gevormd door axonen van neuroendocriene cellen met spataderextensies (2.1), die eindigen met neurovasculaire (neurohematische) synapsen (2.2) op de capillairen (3) in de achterste kwab van de hypofyse; 4 - hemato-encefalische barrière; 5 - kleine cel neurosecretoire kernen van de hypothalamus die de lichamen van neuroendocriene cellen bevatten, waarvan de axonen (5.1) eindigen in neurohemale synapsen (5.2) op de haarvaten van het primaire netwerk (6) gevormd door de superieure hypofysaire slagader (7); 8 - poortaderen van de hypofyse; 9 - secundair netwerk van sinusoïdale haarvaten in de voorkwab van de hypofyse; 10 - onderste hypofysaire slagader; 11 - hypofyseaderen; 12 - caverneuze sinus

Grote cel neurosecretoire kernen van de hypothalamus produceren oxytocine en vasopressine, kleine cellen - liberinen en statines

Fig. 166. Neuro-endocriene cellen van de supraoptische kern van de hypothalamus

Kleurstoffen: paraldehyde-fuchsine en azan door Heidenhain

1 - neuro-endocriene cellen in verschillende fasen van de secretoire cyclus: 1.1 - perinucleaire accumulatie van neurosecret; 2 - processen van neuro-endocriene cellen (neurosecretoire vezels) met neurosecretkorrels; 3 - neurosecretielichaam (Gerring) - spatiale expansie van het axon van de neuroendocriene cel; 4 - kernen van gliocyten; 5 - bloedcapillair

Fig. 167. Diagram van de ultrastructurele organisatie van de hypothalamische neuroendocriene cel:

1 - perikaryon: 1.1 - de kern, 1.2 - tanks van het granulaire endoplasmatisch reticulum, 1.3 - het Golgi-complex, 1.4 - neurosecretoire granules; 2 - het begin van de dendrieten; 3 - axon met varicose-extensies; 4 - neurosecretoire lichamen (Gerring); 5 - neurovasculaire (neurohemale) synaps; 6 - bloedcapillair

Fig. 168. De hypofyse. Gebied aan de voorkant

1 - chromofobe endocrinocyt; 2 - acidofiele endocrinocyt; 3 - basofiele endocrinocyt; 4 - sinusoïdale capillair

Fig. 169. Hypofyse. De plot van de neurale (achterste) kwab

Kleurstoffen: paraldehyde-fuchsine en azan door Heidenhain

1 - neurosecretoire vezels; 2 - neurosecretoire lichamen (Gerring); 3 - pituitsite-kern; 4 - gefenestreerde bloedcapillair

Fig. 170. Schildklier (algemeen beeld)

1 - vezelige capsule; 2 - bindweefsel stroma: 2.1 - bloedvat; 3 - follikels; 4 - interfolliculaire eilandjes

Fig. 171. Schildklier (site)

1 - follikel: 1.1 - folliculaire cel, 1.2 - basismembraan, 1.3 - colloïde, 1.3.1 - resorptievacuoles; 2 - interfolliculair eilandje; 3 - bindweefsel (stroma): 3.1 - bloedvat

Fig. 172. Ultrastructurele organisatie van folliculaire cellen en schildklier C-cellen

1 - folliculaire cel: 1.1 - tanks van het granulaire endoplasmatisch reticulum, 1,2 - microvilli;

2 - colloïde in het lumen van de follikel; 3 - C-cel (parafolliculair): 3,1 - secretoire korrels; 4 - basismembraan; 5 - bloedcapillair

Fig. 173. De bijschildklier (algemeen beeld)

1 - capsule; 2 - parathyrocytstrengen; 3 - bindweefsel (stroma): 3.1 - adipocyten; 4 - bloedvaten

Fig. 174. De bijschildklier (site)

1 - hoofdparathyrocyten; 2 - oxyfiele parathyrocyt; 3 - stroma: 3.1 - adipocyten; 4 - bloedcapillair

Fig. 175. Bijnier

1 - capsule; 2 - corticale substantie: 2.1 - glomerulaire zone, 2.2 - puchkovy zone, 2.3 - mesh zone; 3 - medulla; 4 - sinusoïdale haarvaten

Fig. 176. Ultrastructurele organisatie van cellen van de bijnierschors (corticosterocyten)

Cellen cortex (kortikosterotsity): A - glomerulaire, B - beam, V - zona reticularis

1 - de kern; 2 - cytoplasma: 2.1 - tank gladde endoplasmatisch netwerken 2.2 - tank korrelvormig endoplasmatisch reticulum, 2,3 - Golgi complex, 2.4 - mitochondria met een buisvormige vesiculaire Kristen 2,5 - mitochondria lamellaire cristae, 2,6 - vetdruppels, 2,7 - lipofuscine granules

Endocriene systeem

Het endocriene systeem vormt een verzameling endocriene klieren (endocriene klieren) en groepen van endocriene cellen verspreid in verschillende organen en weefsels die zeer actieve biologische stoffen synthetiseren en vrijgeven - hormonen (van het Griekse hormoon - in beweging gezet) die een stimulerend of onderdrukkend effect hebben op lichaamsfuncties: metabolisme en energie, groei en ontwikkeling, reproductieve functies en aanpassing aan de bestaansvoorwaarden. De functie van de endocriene klieren wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel.

Menselijk endocrien systeem

Het endocriene systeem is een set endocriene klieren, verschillende organen en weefsels die, in nauwe interactie met het zenuwstelsel en het immuunsysteem, lichaamsfuncties reguleren en coördineren door de afscheiding van fysiologisch actieve stoffen die door het bloed worden gedragen.

Endocriene klieren (endocriene klieren) zijn klieren die geen uitscheidingskanalen hebben en een geheim uitscheiden vanwege diffusie en exocytose in de interne omgeving van het lichaam (bloed, lymfe).

De endocriene klieren hebben geen uitscheidingskanalen, ze zijn verweven met talrijke zenuwvezels en een overvloedig netwerk van bloed en lymfatische haarvaten waarin hormonen binnendringen. Deze eigenschap onderscheidt hen fundamenteel van de externe afscheidingsklieren, die hun geheimen via de uitscheidingskanalen naar het oppervlak van het lichaam of in de orgaanholte afscheiden. Er zijn klieren met gemengde secretie, zoals de alvleesklier en de geslachtsklieren.

Het endocriene systeem omvat:

Endocriene klieren:

Organen met endocrien weefsel:

  • pancreas (eilandjes van Langerhans);
  • geslachtsklieren (teelballen en eierstokken)

Organen met endocriene cellen:

  • CNS (vooral de hypothalamus);
  • hart;
  • licht;
  • gastro-intestinale tractus (APUD-systeem);
  • nier;
  • de placenta;
  • thymus
  • prostaat

Fig. Endocriene systeem

De onderscheidende eigenschappen van hormonen zijn hun hoge biologische activiteit, specificiteit en afstand van actie. Hormonen circuleren in extreem lage concentraties (nanogrammen, picogrammen in 1 ml bloed). Dus, 1 g adrenaline is genoeg om het werk van 100 miljoen geïsoleerde harten van kikkers te versterken, en 1 g insuline kan het suikergehalte in het bloed van 125 duizend konijnen verlagen. Een tekort aan één hormoon kan niet volledig worden vervangen door een ander, en de afwezigheid ervan leidt in de regel tot de ontwikkeling van pathologie. Door de bloedbaan binnen te gaan, kunnen hormonen het hele lichaam aantasten en de organen en weefsels die ver van de klier liggen, waar ze worden gevormd, d.w.z. hormonen kleden verre actie.

Hormonen worden relatief snel vernietigd in de weefsels, in het bijzonder in de lever. Om deze reden, om een ​​voldoende hoeveelheid hormonen in het bloed te behouden en om een ​​langduriger en ononderbroken werking te garanderen, is hun constante afgifte door de corresponderende klier noodzakelijk.

Hormonen als dragers van informatie, die in het bloed circuleren, hebben alleen interactie met die organen en weefsels, in de cellen waarvan op de membranen, in het cytoplasma of de kern speciale chemoreceptoren zijn die in staat zijn om een ​​hormoon-receptorcomplex te vormen. Organen met receptoren voor een bepaald hormoon worden doelorganen genoemd. Voor bijschildklierhormonen zijn de doelorganen bijvoorbeeld bot, nier en dunne darm; voor vrouwelijke geslachtshormonen zijn de vrouwelijke organen de doelorganen.

Het hormoon - receptorcomplex in doelorganen triggert een reeks van intracellulaire processen, tot aan de activatie van bepaalde genen, waardoor de synthese van enzymen toeneemt, hun activiteit toeneemt of afneemt en de permeabiliteit van cellen toeneemt voor bepaalde stoffen.

Classificatie van hormonen door chemische structuur

Vanuit een chemisch oogpunt zijn hormonen een redelijk diverse groep stoffen:

eiwithormonen - bestaan ​​uit 20 of meer aminozuurresiduen. Deze omvatten de hypofysehormonen (STG, TSH, ACTH, LTG), de pancreas (insuline en glucagon) en de bijschildklieren (parathyroïd hormoon). Sommige eiwithormonen zijn glycoproteïnen, zoals hypofysehormonen (FSH en LH);

peptidehormonen - bevatten in principe 5 tot 20 aminozuurresiduen. Deze omvatten de hypofysehormonen (vasopressine en oxytocine), de epifyse (melatonine), de schildklier (thyrocalcitonine). Eiwit- en peptidehormonen zijn polaire stoffen die geen biologische membranen kunnen binnendringen. Daarom wordt voor hun afscheiding het mechanisme van exocytose gebruikt. Om deze reden zijn receptoren van eiwit- en peptidehormonen ingebed in het plasmamembraan van de doelcel en wordt het signaal door secundaire boodschappers - boodschappers (figuur 1) overgebracht naar intracellulaire structuren;

hormonen, aminozuurderivaten - catecholamines (adrenaline en noradrenaline), schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) - tyrosine-derivaten; serotonine is een derivaat van tryptofaan; histamine is een histidinederivaat;

steroïde hormonen - hebben een lipidebasis. Deze omvatten geslachtshormonen, corticosteroïden (cortisol, hydrocortison, aldosteron) en actieve metabolieten van vitamine D. Steroid hormonen zijn niet-polaire stoffen, dus ze dringen vrij door biologische membranen. De receptoren voor hen bevinden zich in de doelcel - in het cytoplasma of de kern. In dit opzicht hebben deze hormonen een langdurig effect, wat een verandering in de processen van transcriptie en translatie tijdens de synthese van eiwitten veroorzaakt. Schildklierhormonen, thyroxine en trijodothyronine hebben hetzelfde effect (figuur 2).

Fig. 1. Het werkingsmechanisme van hormonen (aminozuurderivaten, aard van de eiwitpeptide)

a, 6 - twee varianten van de werking van het hormoon op membraanreceptoren; PDE - fosfodizeterase, PC-A - proteïnekinase A, PC-C-proteïnekinase C; DAG - diacelglycerol; TFI - tri-fosfoinositol; In - 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-fosfaat

Fig. 2. Het werkingsmechanisme van hormonen (steroïde aard en schildklier)

En - remmer; GH - hormoonreceptor; Gras - geactiveerd hormoonreceptorcomplex

Eiwit-peptidehormonen hebben soortspecificiteit, terwijl steroïdehormonen en aminozuurderivaten geen soort-specificiteit hebben en gewoonlijk een soortgelijk effect hebben op leden van verschillende soorten.

Algemene eigenschappen van regulerende peptiden:

  • Overal gesynthetiseerd, inclusief het centrale zenuwstelsel (neuropeptiden), maagdarmkanaal (gastro-intestinale peptiden), longen, hart (atriopeptiden), endotheel (endotheline, enz.), Het voortplantingssysteem (inhibine, relaxine, enz.)
  • Ze hebben een korte halfwaardetijd en worden na intraveneuze toediening gedurende een korte tijd in het bloed bewaard.
  • Ze hebben een overwegend lokaal effect.
  • Hebben vaak een effect niet onafhankelijk, maar in nauwe interactie met mediatoren, hormonen en andere biologisch actieve stoffen (modulerend effect van peptiden)

Kenmerken van de belangrijkste peptideregulators

  • Peptiden-analgetica, antinociceptief systeem van de hersenen: endorfines, enxfalin, dermorfines, kiotorfin, casomorfine
  • Geheugen en leerpeptiden: vasopressine, oxytocine, corticotropine en melanotropinefragmenten
  • Slaappeptiden: Delta Sleep Peptide, Uchizono-factor, Pappenheimer-factor, Nagasaki-factor
  • Immuniteitstimulantia: interferonfragmenten, tuftsine, thymuspeptiden, muramyldipeptiden
  • Stimulatoren van voedings- en drinkgedrag, waaronder stoffen die de eetlust onderdrukken (anorexigeen): neurogenine, dinorfine, analogen van de hersenen van cholecystokinine, gastrine, insuline
  • Modulators van stemming en comfort: endorfines, vasopressine, melanostatin, thyroliberin
  • Stimulerende middelen van seksueel gedrag: lyuliberine, oxytocic, corticotropin-fragmenten
  • Regelaars voor lichaamstemperatuur: bombesin, endorfines, vasopressine, thyroliberin
  • Regulators van een toon van cross-gestreepte spieren: somatostatine, endorfines
  • Regelaars voor gladde spiertonus: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitters en hun antagonisten: neurotensine, carnosine, proctoline, stof P, neurotransmissie-inhibitor
  • Antiallergische peptiden: corticotropine-analogen, bradykinine-antagonisten
  • Groei- en overlevingsstimulantia: glutathion, celgroeistimulator

Regulering van de functies van de endocriene klieren wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Een daarvan is het directe effect op de kliercellen van de concentratie in het bloed van een stof, waarvan het gehalte wordt gereguleerd door dit hormoon. Een verhoogde glucosespiegel in het bloed dat door de pancreas stroomt, veroorzaakt bijvoorbeeld een toename van de insulinesecretie, waardoor de bloedsuikerspiegels worden verlaagd. Een ander voorbeeld is de remming van de productie van parathyroïde hormonen (die het calciumgehalte in het bloed verhoogt) wanneer cellen van de bijschildklieren worden blootgesteld aan verhoogde concentraties van Ca 2 + en de stimulatie van de afscheiding van dit hormoon wanneer de bloedspiegels van Ca 2+ dalen.

De nerveuze regulatie van de activiteit van de endocriene klieren wordt voornamelijk uitgevoerd door de hypothalamus en de neurohormonen die daardoor worden afgescheiden. Directe zenuweffecten op de secretoire cellen van de endocriene klieren worden in de regel niet waargenomen (met uitzondering van de bijniermerg en epifyse). De zenuwvezels die de klier innerveren, reguleren voornamelijk de tonus van de bloedvaten en de bloedtoevoer naar de klier.

Overtredingen van de functie van de endocriene klieren kunnen zowel gericht zijn op verhoogde activiteit (hyperfunctie) als op een afname van activiteit (hypofunctie).

Algemene fysiologie van het endocriene systeem

Het endocriene systeem is een systeem voor het overbrengen van informatie tussen verschillende cellen en weefsels van het lichaam en het reguleren van hun functies met behulp van hormonen. Het endocriene systeem van het menselijk lichaam wordt weergegeven door endocriene klieren (hypofyse, bijnieren, schildklier- en bijschildklieren, epifyse), organen met endocrien weefsel (pancreas, geslachtsklieren) en organen met endocriene functie van cellen (placenta, speekselklieren, lever, nieren, hart, enz. ).. Een speciale plaats in het endocriene systeem wordt aan de hypothalamus gegeven, die enerzijds de plaats is van de vorming van hormonen, anderzijds, zorgt voor de wisselwerking tussen de zenuw- en endocriene mechanismen van systemische regulatie van lichaamsfuncties.

De endocriene klieren, of endocriene klieren, zijn die structuren of structuren die het geheim direct in de extracellulaire vloeistof, bloed, lymfe en cerebrale vloeistof afscheiden. De totaliteit van de endocriene klieren vormt het endocriene systeem, waarin verschillende componenten kunnen worden onderscheiden.

1. Het lokale endocriene systeem, met inbegrip van de klassieke endocriene klieren: hypofyse, bijnieren, epifyse, schildklier en bijschildklieren, insulair deel van de pancreas, geslachtsklieren, hypothalamus (zijn secretoire kernen), placenta (tijdelijke klier), thymus ( thymus). De producten van hun activiteit zijn hormonen.

2. Diffuus endocrien systeem, dat bestaat uit glandulaire cellen gelocaliseerd in verschillende organen en weefsels en uitscheidende stoffen vergelijkbaar met hormonen geproduceerd in de klassieke endocriene klieren.

3. Een systeem voor het vangen van voorlopers van aminen en hun decarboxylatie, weergegeven door glandulaire cellen die peptiden en biogene aminen produceren (serotonine, histamine, dopamine, enz.). Er is een standpunt dat dit systeem het diffuse endocriene systeem omvat.

Endocriene klieren zijn als volgt gecategoriseerd:

  • volgens de ernst van hun morfologische verbinding met het centrale zenuwstelsel - met de centrale (hypothalamus, hypofyse, epifyse) en perifere (schildklier, geslachtsklieren, enz.);
  • volgens de functionele afhankelijkheid van de hypofyse, die wordt gerealiseerd door zijn tropische hormonen, afhankelijk van de hypofyse en onafhankelijk van de hypofyse.

Methoden voor het beoordelen van de toestand van het endocriene systeem functioneren bij de mens

De belangrijkste functies van het endocriene systeem, die de rol in het lichaam weerspiegelen, worden beschouwd als:

  • controle van de groei en ontwikkeling van het lichaam, controle van de reproductieve functie en deelname aan de vorming van seksueel gedrag;
  • samen met het zenuwstelsel - regulatie van het metabolisme, regulering van het gebruik en depositie van energiesubstraten, handhaving van de homeostase van het lichaam, de vorming van adaptieve reacties van het lichaam, zorgen voor volledige fysieke en mentale ontwikkeling, beheersing van de synthese, secretie en metabolisme van hormonen.
Methoden voor de studie van het hormonale systeem
  • Verwijdering (uitroeiing) van de klier en een beschrijving van de effecten van de operatie
  • Introductie van klierextracten
  • Isolatie, zuivering en identificatie van het actieve bestanddeel van de klier
  • Selectieve onderdrukking van hormoonsecretie
  • Endocriene kliertransplantatie
  • Vergelijking van de samenstelling van het bloed dat uit de klier stroomt en stroomt
  • Kwantitatieve bepaling van hormonen in biologische vloeistoffen (bloed, urine, hersenvocht, enz.):
    • biochemisch (chromatografie, etc.);
    • biologische testen;
    • radio-immuunanalyse (RIA);
    • immunoradiometrische analyse (IRMA);
    • radiorecector-analyse (PPA);
    • immunochromatografische analyse (snelle diagnostische teststrips)
  • Introductie van radioactieve isotopen en scanning van radio-isotopen
  • Klinische monitoring van patiënten met endocriene pathologie
  • Echoscopisch onderzoek van de endocriene klieren
  • Computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • Genetische manipulatie

Klinische methoden

Ze zijn gebaseerd op gegevens uit ondervraging (anamnese) en identificatie van uitwendige tekenen van disfunctie van de endocriene klieren, inclusief hun grootte. Bijvoorbeeld, de objectieve tekenen van disfunctie van acidofiele cellen van de hypofyse in de kindertijd zijn hypofyse-nanisme - dwerggroei (hoogte minder dan 120 cm) met onvoldoende afgifte van groeihormoon of gigantisme (groei meer dan 2 m) met zijn overmatige afgifte. Belangrijke externe tekenen van disfunctie van het endocriene systeem kunnen overmatig of onvoldoende lichaamsgewicht, overmatige pigmentatie van de huid of de afwezigheid ervan, de aard van het haar, de ernst van secundaire geslachtskenmerken zijn. Zeer belangrijke diagnostische tekenen van endocriene disfunctie zijn symptomen van dorst, polyurie, eetluststoornissen, duizeligheid, hypothermie, menstruatiestoornissen bij vrouwen en seksuele gedragsstoornissen die worden gedetecteerd met een zorgvuldig ondervraging van een persoon. Bij het identificeren van deze en andere tekens, kan men vermoeden dat een persoon een scala aan endocriene stoornissen heeft (diabetes, schildklierziekte, disfunctie van de geslachtsklieren, het syndroom van Cushing, de ziekte van Addison, enz.).

Biochemische en instrumentele onderzoeksmethoden

Gebaseerd op de bepaling van het niveau van hormonen en hun metabolieten in het bloed, hersenvocht, urine, speeksel, snelheid en dagelijkse dynamiek van hun secretie, hun gecontroleerde indicatoren, de studie van hormonale receptoren en individuele effecten in doelweefsels, evenals de grootte van de klier en zijn activiteit.

Biochemische studies gebruiken chemische, chromatografische, radioreceptor- en radioimmunologische methoden voor het bepalen van de concentratie van hormonen, evenals het testen van de effecten van hormonen op dieren of op celculturen. Het bepalen van het niveau van drievoudige vrije hormonen, rekening houdend met circadiane ritmes van secretie, geslacht en leeftijd van patiënten, is van groot diagnostisch belang.

Radioimmune analyse (RIA, radio-immunologische analyse, isotopische immunologische analyse) is een methode voor de kwantitatieve bepaling van fysiologisch actieve stoffen in verschillende media, gebaseerd op competitieve binding van de verbindingen en vergelijkbare radioactief gelabelde stoffen met specifieke bindingssystemen, gevolgd door detectie met behulp van speciale radio spectrometers.

Immunoradiometrische analyse (IRMA) is een speciaal type RIA dat gebruikmaakt van radionuclide-gelabelde antilichamen en geen gemerkt antigeen.

Radioreceptoranalyse (PPA) is een methode voor de kwantitatieve bepaling van fysiologisch actieve stoffen in verschillende media, waarbij hormoonreceptoren worden gebruikt als een bindend systeem.

Computertomografie (CT) is een röntgenmethode gebaseerd op ongelijke absorptie van röntgenstraling door verschillende lichaamsweefsels, die harde en zachte weefsels onderscheidt door dichtheid en wordt gebruikt bij het diagnosticeren van de pathologie van de schildklier, pancreas, bijnieren, enz.

Magnetic resonance imaging (MRI) is een instrumentele diagnosemethode, met behulp waarvan de toestand van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, het skelet, de organen van de buikholte en het kleine bekken in de endocrinologie worden geëvalueerd.

Densitometrie is een röntgenmethode die wordt gebruikt om de botdichtheid te bepalen en om osteoporose te diagnosticeren, waardoor al 2-5% verlies van botmassa kan worden gedetecteerd. Pas enkelvoudige foton en twee fotondensitometrie toe.

Radio-isotopen scannen (scannen) is een methode om een ​​tweedimensionaal beeld te verkrijgen dat de distributie van het radiofarmacon in verschillende organen reflecteert met behulp van een scanner. In endocrinologie wordt gebruikt om de pathologie van de schildklier te diagnosticeren.

Ultrageluidonderzoek (echografie) is een methode gebaseerd op het opnemen van de gereflecteerde signalen van gepulseerde echografie, die wordt gebruikt bij de diagnose van ziekten van de schildklier, eierstokken, prostaat.

Glucosetolerantietest is een stressmethode voor het bestuderen van het glucosemetabolisme in het lichaam, gebruikt in de endocrinologie om gestoorde glucosetolerantie (prediabetes) en diabetes te diagnosticeren. Het glucoseniveau wordt gemeten op een lege maag en vervolgens wordt gedurende 5 minuten voorgesteld om een ​​glas warm water te drinken waarin glucose is opgelost (75 g) en het niveau van glucose in het bloed wordt opnieuw gemeten na 1 en 2 uur. Een niveau van minder dan 7,8 mmol / l (2 uur na de glucose-belasting) wordt als normaal beschouwd. Niveau meer dan 7,8, maar minder dan 11,0 mmol / l - verminderde glucosetolerantie. Niveau meer dan 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometrie - meting van het volume van de testikels met behulp van een orchiometerinstrument (testmeter).

Genetische manipulatie bestaat uit een reeks technieken, methoden en technologieën voor het produceren van recombinant RNA en DNA, het isoleren van genen uit het lichaam (cellen), het manipuleren van genen en het introduceren ervan in andere organismen. In endocrinologie wordt gebruikt voor de synthese van hormonen. De mogelijkheid van gentherapie van endocrinologische aandoeningen wordt bestudeerd.

Gentherapie is de behandeling van erfelijke, multifactoriële en niet-erfelijke (infectie-) ziekten door de genen in de cellen van patiënten in te brengen om de gendefecten te veranderen of om de cellen nieuwe functies te geven. Afhankelijk van de methode voor het inbrengen van exogeen DNA in het genoom van de patiënt, kan gentherapie ofwel in celkweek of rechtstreeks in het lichaam worden uitgevoerd.

Het fundamentele principe van het beoordelen van de functie van de hypofyse is de gelijktijdige bepaling van het niveau van de tropische en effectorhormonen en, indien nodig, de aanvullende bepaling van het niveau van het hypothalamische releasing hormoon. Bijvoorbeeld de gelijktijdige bepaling van cortisol en ACTH; geslachtshormonen en FSH met LH; jodiumhoudende schildklierhormonen, TSH en TRH. Functionele testen worden uitgevoerd om het secretoire vermogen van de klier en de gevoeligheid van de CE-receptoren voor de werking van de regulerende hormoonhormonen te bepalen. Bijvoorbeeld het bepalen van de dynamiek van secretie van hormonen door de schildklier voor de toediening van TSH of voor de introductie van TRH in geval van verdenking van insufficiëntie van zijn functie.

Om de aanleg voor diabetes mellitus te bepalen of de latente vormen ervan te detecteren, wordt een stimulatietest uitgevoerd met de introductie van glucose (orale glucosetolerantietest) en de bepaling van de dynamiek van veranderingen in het bloedniveau.

Als een hyperfunctie wordt vermoed, worden suppressieve tests uitgevoerd. Om de insulinesecretie te beoordelen, meet de pancreas bijvoorbeeld zijn concentratie in het bloed tijdens een lang (tot 72 uur) vasten, wanneer het glucosegehalte (een natuurlijke insulineafscheidingsstimulator) in het bloed significant daalt en dit onder normale omstandigheden gepaard gaat met een afname van hormoonsecretie.

Om schendingen van de functie van de endocriene klieren te identificeren, worden instrumentele ultrageluiden (meestal), beeldvormingsmethoden (computertomografie en magnetoresonantietomografie), evenals microscopisch onderzoek van biopsiemateriaal op grote schaal gebruikt. Pas ook speciale methoden toe: angiografie met selectieve bloedafname, stroming uit de endocriene klier, radioisotoopstudies, densitometrie - bepaling van de optische dichtheid van botten.

Het identificeren van de erfelijke aard van aandoeningen van endocriene functies met behulp van moleculair genetische onderzoeksmethoden. Karyotypering is bijvoorbeeld een redelijk informatieve methode voor de diagnose Klinefelter-syndroom.

Klinische en experimentele methoden

Gebruikt om de functies van de endocriene klier na zijn gedeeltelijke verwijdering te bestuderen (bijvoorbeeld na de verwijdering van schildklierweefsel bij thyreotoxicose of kanker). Op basis van de gegevens over de residuele hormoonfunctie van de klier, wordt een dosis hormonen vastgesteld, die in het lichaam moeten worden ingebracht om hormoontherapie te vervangen. Vervangingstherapie met betrekking tot de dagelijkse behoefte aan hormonen wordt uitgevoerd na de volledige verwijdering van sommige endocriene klieren. Hoe dan ook, hormoontherapie wordt bepaald door de hoeveelheid hormonen in het bloed om de optimale dosis hormoon te selecteren en overdosis te voorkomen.

De juistheid van de vervangende therapie kan ook worden beoordeeld aan de hand van de uiteindelijke effecten van de geïnjecteerde hormonen. Een criterium voor de juiste dosering van een hormoon tijdens insulinetherapie is bijvoorbeeld het handhaven van het fysiologische niveau van glucose in het bloed van een patiënt met diabetes mellitus en voorkomen dat hij hypo- of hyperglycemie ontwikkelt.

Wat wordt toegeschreven aan het endocriene stelsel van organen, een beschrijving van de klieren

Volgens de statistieken bezetten ziekten van de endocriene klieren een van de leidende plaatsen in termen van prevalentie. Daarom is het belangrijk om te weten wat wordt toegeschreven aan het endocriene systeem van organen, over bestaande ziekten en methoden voor hun behandeling.

Algemene informatie

Het endocriene systeem is een verzameling organen en specifieke cellen die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van fysiologische processen die zich gedurende het hele leven in het lichaam voordoen. De regulerende functie wordt uitgevoerd door middel van biologisch actieve stoffen - hormonen, geproduceerd in de secretoire klieren.

Het mechanisme van controle van fysiologische processen als gevolg van hormonale stimulatie wordt humorale regulatie genoemd. Tegelijkertijd vindt er zenuwregulatie plaats in het menselijk lichaam, die wordt uitgevoerd door middel van zenuwimpulsen die commando's verzenden van de overeenkomstige hersencentra naar het orgaan.

De afgifte van gesynthetiseerde hormonen wordt geproduceerd in het bloed of de lymfatische vloeistof. Vanwege het ontbreken van uitlaatkanalen, worden de endocriene organen endocriene klieren genoemd. Dit is het grootste verschil met de uitwendige secretieklieren, die actieve stoffen produceren met een verdere afgifte in de externe omgeving (bijvoorbeeld speekselvloeistof, zweet, gal).

  • Coördinatie van de activiteit van interne organen
  • Beheersing van biochemische processen
  • Behoud een balans van stoffen
  • Behoud van vermogen tot zelfreproductie
  • Psycho-emotionele controle
  • Immuniteit behouden
  • Zorgen voor groeiprocessen
  • Behoud van adaptieve vermogens van een organisme
  • Bescherming tegen externe negatieve effecten

Het endocriene systeem is een complexe organische structuur die endocriene klieren en specifieke cellen omvat die secretoire functies uitvoeren.

Specificiteit van de structuur

Het systeem combineert een groot aantal orgels met vergelijkbare functies. In de meeste gevallen worden gezien de organen die tot het endocriene systeem behoren alleen de intrasecretiewerkwijzen geteld. Andere instanties die deze functie uitvoeren, worden echter niet beschouwd. Dit beeld is onjuist, omdat de synthese van biologisch actieve stoffen niet alleen in de klieren plaatsvindt, maar ook in organen van andere systemen.

In de tabel kunt u zien wat het endocriene mechanisme verenigt.

Aldus bestaat het endocriene systeem uit organen, waarvan de taak in de meeste gevallen niet beperkt is tot de synthese van actieve stoffen.

Functies van de belangrijkste klieren

De belangrijkste taak is om hormonale stoffen te ontwikkelen, omdat ze vitale functies vervullen. Het is belangrijk dat het lichaam een ​​balans van hormonen behoudt. Wanneer het verstoord is, ontstaan ​​stoornissen die een complex effect hebben. Details van de functies van de endocriene klieren worden beschreven in de tabel.

Beheer het zuurstofverbruik

Ontwikkelingsregeling

Regulering van CNS-functies

Depressie van stresshormoon

Ontwikkeling van neurotransmitters voor pijn

Stimulatie van de synthese van gal-enzymen

Versnelling van de bloedstroom in de interne organen

Regulatie van immuunprocessen

Beheersing van het koolhydraat- en vetmetabolisme

Endocriene organen produceren stoffen die betrokken zijn bij alle processen in het lichaam.

Soorten hormonen

Stoffen die in de secretieklieren worden geproduceerd, worden gekenmerkt door een breed scala aan functies en eigenschappen. Elk hormoon heeft een complex effect op het lichaam. Dat is de reden waarom de storing van een endocrien element tot uitgebreide wanorde leidt.

Biologisch actieve stoffen verschillen, afhankelijk van hun eigenschappen, structurele kenmerken en chemische samenstelling. Veel hormonen werken alleen in op specifieke groepen cellen, maar er zijn er ook die van invloed zijn op alle soorten weefsels. Dit komt door de aanwezigheid van intracellulaire membranen van microscopische receptoren, waardoor een reactie op een stof mogelijk is.

Afhankelijk van de structuur worden dit soort hormonen vrijgegeven:

  • Eiwit. Gevormd uit meer dan 20 aminozuurresiduen onder invloed van bepaalde factoren, zenuwimpulsen of blootstelling aan andere hormonen. Deze groep bevat stoffen die worden aangemaakt in de hypofyse, pancreas en bijschildklieren.
  • Peptide. Bestaan ​​uit niet meer dan 20 aminozuren. Interactie met cellulaire membranen wordt uitsluitend uitgevoerd door middel van instant messengers. Deze groep bevat enkele hormonen van de hypofyse, schildklier en pijnappelklier.
  • Steroïde. De basis bestaat uit lipidenelementen. Een onderscheidend kenmerk is het vermogen om vrij door het celmembraan te dringen. De groep omvat hormonen van de bijnieren, klieren van het voortplantingssysteem.

Tabel 3. De belangrijkste hormonen.

Handhaaft normaal kalium, natrium

Ze veroorzaken actieve afbraak van glycogeen

Activeert de productie van aminozuren

Behoud van vruchtdragende functies

Vorming van secundaire geslachtskenmerken

Behoud een normale stofwisseling

Heeft invloed op libido

Beheers het suikergehalte

Behoudt spiertonus

Over het algemeen wordt de regulatie van fysiologische processen uitgevoerd door een breed scala aan hormonale stoffen die door verschillende klieren worden geproduceerd.

Gemeenschappelijke pathologieën

Endocriene ziekten vormen een aanzienlijke bedreiging voor de gezondheid en, in sommige gevallen, het leven van de patiënt. Dit komt door het feit dat de disfunctie van de klieren leidt tot de ontwikkeling van een storing waarbij het hele lichaam wordt blootgesteld aan stress. Er zijn verschillende ziekten van het endocriene systeem. Ze kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan pathogene factoren, maar ook voorkomen tegen de achtergrond van geassocieerde pathologische processen.

Mogelijke oorzaken zijn:

  • Jodiumtekort
  • Aangeboren afwijkingen en misvormingen
  • Chronische intoxicatie
  • Traumatisch hersenletsel
  • Oncologische laesies
  • Atrofie door aandoeningen van de bloedsomloop
  • Hormonale weerstand

In de meeste gevallen treden pathologieën op in de belangrijkste endocriene organen: de schildklier, de bijnieren, de hypofyse en hypothalamus, de voortplantingsklieren.

De meest voorkomende ziekten zijn de volgende:

  • Acromegalie. Het wordt gekenmerkt door overmatige uitscheiding van somatotroop hormoon. Komt voornamelijk voor tegen de achtergrond van tumorprocessen in de hypofyse, als gevolg van verwondingen, overgedragen infectieuze laesies. Het wordt gekenmerkt door een langzame loop en een onverbiddelijke ontwikkeling van symptomen.
  • Conn-syndroom. Het wordt gekenmerkt door hyperaldosteronisme, een pathologisch verschijnsel waarbij overmatig aldosteron wordt geproduceerd door de bijnieren. Hierdoor ontwikkelen patiënten aanhoudende tachycardie, hypertensie. In de regel tumoren genoemd. Vooral vrouwen boven de 30 zijn ziek.
  • Itsenko-Cushing-syndroom. Pathologisch proces, tegen de achtergrond waarvan de synthese van een stof die de activiteit van de bijnieren reguleert, wordt verbeterd. Als gevolg hiervan neemt het niveau van glucocorticoïden toe. Verschijnt op de achtergrond van infectie van de hersenen of letsel.
  • Hypothyreoïdie. Het wordt gekenmerkt door een lage secretoire activiteit van de schildklier, waardoor het niveau van bloedhormonen daalt. De belangrijkste reden is ontsteking van het orgel, die optreedt als gevolg van jodiumtekort, chirurgie, infecties.
  • Diabetes. Verminderde glucose-opname door insulinedeficiëntie. Tegelijkertijd neemt het suikergehalte aanzienlijk toe, waardoor de bloedvaten, cardiovasculaire, excretie en spijsverteringsorganen worden belast.
  • Thyrotoxicosis. Een complex van pathologische manifestaties gekenmerkt door verhoogde activiteit van de schildklier. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door tumorziekten, diffuse struma, immuniteitsstoornissen, verwondingen.
  • Endocriene steriliteit. Pathologie van het voortplantingssysteem als gevolg van disfunctie van de geslachtsklieren. Bij vrouwen wordt de ziekte gekenmerkt door menstruatieproblemen, gebrek aan ovulatie of hun onregelmatigheid. Bij mannen, tegen de achtergrond van pathologie, wordt een significante afname van het aantal levensvatbare spermatozoa waargenomen, waardoor de mogelijkheid van een succesvolle conceptie van een kind praktisch uitgesloten is.
  • Polycysteuze eierstok. Het is een goedaardig neoplasma gelokaliseerd op het uitwendige of uitwendige oppervlak van de vrouwelijke geslachtsorganen. Het leidt tot orgaanstoornissen, wat resulteert in een groot aantal geassocieerde aandoeningen. Deze omvatten amenorroe, hirsutisme, obesitas, onvruchtbaarheid.
  • Nodulair struma. De nederlaag van de schildklier, waarin zich talrijke vaste tumoren in de weefsels van het orgaan vormen. Kan worden veroorzaakt door toxische effecten, jodiumtekort, oncologische laesies.

Symptomen van pathologieën

Voor de meeste endocriene pathologieën gekenmerkt door intense stroom. Wanneer ziektes uitgesproken symptomen lijken. Dankzij deze overtreding kan snel worden herkend en genezen.

Symptomen zijn onder meer:

  • zweten
  • Hoge drukstoten
  • tachycardie
  • Snelle gewichtsverandering
  • Regelmatig voorkomen van duizeligheid
  • Algemene malaise
  • Menstruatiestoornissen
  • onvruchtbaarheid
  • Kortademigheid
  • Tremor van ledematen
  • Aandoeningen van de spijsverteringsorganen
  • Constant verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Verhoogde prikkelbaarheid
  • Angst, angst, paniekaanvallen
  • Hals zegel

Een groot aantal endocriene pathologieën is bekend. Als ze niet behandeld worden, vormen ze een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt en hebben ze natuurlijk een negatieve invloed op de kwaliteit van leven. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, moet u een specialist bezoeken.

overzicht

De diagnose van endocriene pathologieën is een complex proces dat verschillende onderzoeksmethoden omvat. Voor de diagnose worden laboratorium-, instrumentele methoden, specifieke tests en tests gebruikt.

In de beginfase van de diagnose wordt anamnese verzameld. Het proces omvat het bestuderen van de symptomen die aanwezig zijn in de patiënt, het bepalen van hun aard, intensiteit en andere belangrijke aspecten. De aanwezigheid van vergelijkbare symptomen bij naaste familieleden wordt in aanmerking genomen. Het verduidelijkt ook of er gevallen van ziekten bestonden die mogelijk een oorzaak van endocriene pathologie zijn.

De tweede fase van de diagnose omvat onderzoek en palpatie. Deze methoden worden gebruikt bij de detectie van pathologieën van het schildklierorgel. Andere klieren om visueel te onderzoeken zonder het gebruik van hardwaremethoden is onmogelijk.

Met schildklierafwijkingen wordt zegel opgemerkt. Tijdens de vorming van struma is er een toename en deformatie van de nek in het gebied van het orgel. Visuele inspectie kan indirecte tekenen van pathologie aan het licht brengen, bijvoorbeeld kenmerken van de lichaamsbouw, de aanwezigheid van gigantisme, symptomen in de vorm van tremor, obesitas.

Het daaropvolgende onderzoek wordt bepaald in overeenstemming met de resultaten van de eerste diagnose. Procedures worden voorgeschreven rekening houdend met het klinische beeld en de individuele kenmerken van de patiënt.

Laboratorium methoden

De belangrijkste diagnostische methode is om bloedmonsters te onderzoeken. Analyses worden op verschillende manieren uitgevoerd. Naast het algemene onderzoek, dat de basisbloedparameters wil bestuderen, wordt ook biochemische en hormonale analyse voorgeschreven.

Bepaal met behulp van deze procedures:

  • Glucose gehalte
  • Calciumniveau
  • De hoeveelheid ureum
  • De concentratie van bepaalde hormonen
  • Bloedviscositeit
  • Vetzuurgehalte

Hulpmethode voor de diagnose van endocriene pathologieën is urinalyse. Het voorziet in het testen van monsters om specifieke metabole producten te identificeren. Meest effectief voor pathologieën van de bijnieren, maar ook voor diabetes mellitus.

Voor diagnostische doeleinden worden verschillende methoden voor het onderzoeken van bloedmonsters gebruikt, evenals een algemene urineanalyse.

Instrumenteel onderzoek

Dergelijke methoden voor de diagnose van het endocriene systeem zijn niet alleen nodig om de pathologie te identificeren. Met hun hulp worden ook de ernst van de ziekte, de intensiteit van de ontwikkeling, mogelijke precipiterende factoren en het effect op andere organen bepaald.

Instrumenteel onderzoek is uitermate belangrijk voor de aanstelling van een verdere therapeutische cursus. Daarnaast spelen hardwaremethoden een rol bij het differentiatieproces van pathologieën. Ze elimineren de mogelijkheid van andere ziekten met vergelijkbare symptomen en biochemische parameters.

Instrumentele methoden omvatten:

  • Echoscopisch onderzoek
  • Methoden voor tomografie (CT, MRI)
  • Naaldbiopsie
  • radiografie
  • densitometrie
  • Radio-isotopen scannen

De gepresenteerde methoden hebben contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden voordat ze worden uitgevoerd.

Het endocriene systeem is een complex van klieren dat verantwoordelijk is voor de afscheiding van hormonen. Deze stoffen zijn betrokken bij alle processen in het menselijk lichaam. Wanneer ziekten hormonale verstoringen ontwikkelen die tot ernstige complicaties leiden. Bij het ontstaan ​​van vroege symptomen van pathologie is een complexe inspectie vereist.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Als de voorgestelde afkorting van de afkorting van tpo onvoldoende is, kunt u de bronnen raadplegen: de afkorting van de tpo op sokr.ru interpretatie van afkortingen tpo op de site dic.academic.ru

Let op! Valsheid in geschrifte! Foto. Natuurlijk is het op zulke sites om drugs aan te bevelen, denk ik, niet erg correct. Geneesmiddelen worden niet aanbevolen, ze worden voorgeschreven door artsen volgens strikte indicaties.

Met de komst van koude- en griepepidemieën hangt de conditie van de keel, en met name de amandelen, af van externe factoren zoals virussen, bacteriën die het immuunsysteem beïnvloeden, pijn veroorzaken, problemen met ademhalen en slikken.