Hoofd- / Overzicht

Andere vormen van hypothyreoïdie (E03)

Exclusief:

  • hypothyreoïdie geassocieerd met jodiumtekort (E00-E02)
  • hypothyreoïdie volgende medische procedures (E89.0)

Niet aangeboren struisvogel:

  • NOS
  • parenchymale

Uitgesloten: transiënte congenitale struma met normale functie (P72.0)

Aplasie van de schildklier (met myxoedeem)

Aangeboren (th):

  • atrofie van de schildklier
  • hypothyreoïdie NOS

Identificeer de oorzaak indien nodig met behulp van een extra code van externe oorzaken (klasse XX).

Uitgesloten: congenitale atrofie van de schildklier (E03.1)

In Rusland, de International Classification of Diseases 10e revisie (ICD-10) als één regelgevend document goedgekeurd om rekening te houden met de incidentie, oorzaken, de bevolking een beroep op de medische instellingen van alle agentschappen, de oorzaak van de dood.

De ICD-10 is in 1999 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 27 mei 1997 in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie geïntroduceerd. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

ICD-hypothyreoïdie: belangrijkste aspecten van pathologie

Volgens de ICD 10 is hypothyreoïdie een ziekte, waarvan de vorming het gevolg is van schildklierhormoonsecretie in de schildklier. Er zijn veel redenen, die factoren en omstandigheden uitlokken die de ontwikkeling van pathologie verergeren. Patiënten die lijden aan deze ziekte, behoefte hebben aan een juiste diagnose en een goede behandeling.

Vormen van pathologie

Er zijn drie basisvormen van de ziekte:

  1. Primaire hypothyreoïdie - de ziekte wordt gevormd als gevolg van de nederlaag van de klierstructuren van de schildklier van endogene of exogene oorsprong. Tegelijkertijd neemt het niveau van TSH toe;
  2. Secundaire hypothyreoïdie - de ziekte treedt op tegen de achtergrond van disfunctie van het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat een tekort aan thyroliberine en TSH veroorzaakt. Een onbalans van hormonen veroorzaakt een directe storing van de schildklier;
  3. Tertiaire hypothyreoïdie is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door de nederlaag van de hypothalamus, evenals door thyroliberin-deficiëntie.

Hoofdclassificatiepunten

Het internationale formaat van ziekten volgens ICD-10 suggereert de volgende systematisering:

  1. E02 - Subklinische hypothyreoïdie veroorzaakt door jodiumtekort;
  2. E03 - Andere vormen van pathologie;
  3. E89.0 - Hypothyreoïdie, ontstaan ​​na het uitvoeren van medische procedures.

Code E03 bevat op zijn beurt verschillende subitems:

  • E03.0 - Congenitale vorm van hypothyreoïdie, vergezeld van de ontwikkeling van diffuse struma;
  • E03.1 - Congenitale pathologie, niet belast door de ontwikkeling van struma. Aplasie van de schildklier met myxoedeem of totale atrofie van het orgel;
  • E03.2 - Hypothyreoïdie, die is ontstaan ​​door het gebruik van farmacologische producten of directe blootstelling aan specifieke exogene factoren. Vaak wordt deze code aangevuld met een definitie van een specifieke oorzaak die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte;
  • E03.3 - Pathologie tegen de achtergrond van een ernstig infectieus proces;
  • E03.4 - Verkregen atrofie van de klier;
  • E03.5 - Coma myxedemateuze genese;
  • E03.9 - Hypothyreoïdie van onverklaarde genese.

De classificatie werd lange tijd gevormd. Het wordt erkend door alle wetenschappelijke instellingen en is gewend om te werken in alle medische instellingen met een privé- en publiek profiel.

Etiologische aspecten

Volgens de laatste statistieken komen gevallen van optreden van de ziekte voor bij 10 van de 1000 patiënten. Meestal lijden mensen ouder dan 45 jaar. Vrouwen lopen meer kans om ziek te worden dan mannen.

De meest voorkomende vorm van de ziekte is auto-immune thyroiditis. Als antithyroid-antilichamen worden gedetecteerd bij een patiënt, wordt de ziekte geclassificeerd als een atrofische vorm van chronische thyroiditis.

Beschrijf dit type pathologie afzonderlijk als cretinisme. Dit is een aangeboren myxoedeem, dat erfelijk is. Voor de eerste keer verschijnen de symptomen op jonge leeftijd. Zieke kinderen blijven achter in fysieke en mentale ontwikkeling.

In de praktijk stuiten artsen zelden op vormen als hypothyreoïdie, verergerd door ectodermale dysplasie, evenals agnosia van het corpus callosum, hypothyreoïdie tegen de achtergrond van ectopia van de schildklier, een antireoïde type ziekte, vergezeld van ernstige afwijkingen van algemene ontwikkeling.

Belangrijkste aspecten van therapie

Behandeling van elke vorm van hypothyreoïdie is gebaseerd op de stabilisatie van de algemene toestand van het lichaam, de normalisatie van hormonale niveaus, de verbetering van het functionele potentieel van de schildklier, evenals andere endocriene formaties. Niet de laatste rol wordt gespeeld door dieetvoeding, levensstijlcorrectie, de uitroeiing van slechte gewoonten, het vermijden van stressvolle situaties.

De patiënt is noodzakelijk onder toezicht van een arts. Elke 6 weken om te stabiliseren, stemt de patiënt ermee in om de toezichthoudende specialist te bezoeken. Nadat de toestand is genormaliseerd, wordt de frequentie van bezoeken teruggebracht tot 1-2 keer per jaar.

Hypothyreoïdie mkb 10: hoofdsymptomen en behandelingsmethoden

Hypothyreoïdie is een pathologie die wordt veroorzaakt door onvoldoende functioneren van de schildklier. Volgens ICD 10 heeft het veel variëteiten die een aparte code hebben gekregen. Alle ziekten met een bepaalde code verschillen in etiologie en pathogenese.

De ICD-10-code voor deze ziekte is:

  • Е 02 - Subklinische hypothyreoïdie als gevolg van jodiumtekort.
  • E 03 - Andere vormen van hypothyreoïdie.

Volgens ICD 10 betekent "andere vormen" meestal congenitale insufficiëntie van de schildklier met diffuse struma of anders, post-medische en post-infectieuze hypothyreoïdie, schildklieratrofie, coma, myxoedeem en andere soorten ziekten. Er zijn meer dan 10 van dergelijke variëteiten.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Het klinische beeld van schildklierinsufficiëntie wordt gekenmerkt door een vertraging van alle vitale processen in het lichaam. Lage niveaus van schildklierhormonenergie in het menselijk lichaam worden gevormd met minder intensiteit. Dat is de reden waarom patiënten constant koud aanvoelen.

Vanwege het lage stimulerende effect van schildklierhormonen zijn patiënten aanzienlijk vatbaar voor infectieziekten. Ze voelen constante vermoeidheid, hoofdpijn, evenals ongemak in spieren en gewrichten. De huid wordt droog, haar en nagels - broos.

Postoperatieve hypothyreoïdie ontwikkelt zich na een operatie voor het verwijderen van de schildklier. Patiënten maken zich zorgen over deze symptomen:

  • Verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • Gewichtstoename;
  • Zwelling op het lichaam;
  • Slaperigheid, lethargie, geestelijke achterstand;
  • Letsels van het spijsverteringsstelsel;
  • bloedarmoede;
  • Verminderde libido;
  • Aandoeningen van het hart en ademhalingssysteem.

De hoofdrichtingen voor de behandeling van schildklierinsufficiëntie

De behandeling van deze ziekte is afhankelijk van de klinische vorm. De primaire vorm van de ziekte vereist altijd het vervangen van hormonen. Behandeling van perifere hypothyreoïdie is erg moeilijk; in bepaalde gevallen is het moeilijk te behandelen.

De gecompenseerde vorm van schildklierziekte vereist soms helemaal geen gespecialiseerde therapie. Maar in aanwezigheid van decompensatie, wordt de patiënt hormonale geneesmiddelen voorgeschreven. De dosis en het medicijn zelf worden strikt individueel geselecteerd.

Soms geven homeopathische geneesmiddelen een goed effect. Ze laten het lichaam een ​​gevaarlijke kwaal overwinnen. Een dergelijke behandeling is echter erg lang en suggereert dat de patiënt het geneesmiddel vele malen per dag zal innemen.

Subklinisch en gestationeel type schildklierdisfunctie vereist geen therapie. In de meeste gevallen gebruiken artsen alleen patiëntbewaking. De zwangerschapsvorm van de ziekte wordt waargenomen bij zwangere vrouwen en passeert na de bevalling.

Codering van hypothyreoïdie ICD 10

Hypothyreoïdie is een aandoening van het lichaam waarin er een tekort is aan schildklierhormonen, waardoor een aantal pathologische symptomen optreedt.

Er zijn verschillende etiotrope factoren van de ziekte, daarom heeft hypothyreoïdie in ICD 10 meestal de code E03.9, zoals niet gespecificeerd.

Primaire factoren

Meestal zijn er in dit geval aangeboren of verworven anomalieën van de schildklier. Pathologische processen in de klier zelf ontstaan ​​om de volgende redenen:

  • orgaanweefselontsteking;
  • de auto-immune aard van de ontwikkeling van pathologie;
  • orgaanschade door radioactief jodium;
  • uitgesproken jodiumtekort in het lichaam vanwege het ontbreken daarvan in de omgeving;
  • postoperatieve hypothyreoïdie in ICD 10 met massale weefselverwijdering (code E89.0, die het plan van therapeutische maatregelen bepaalt, volgens gestandaardiseerde behandelingsprotocollen voor patiënten met deze pathologie).

Heel vaak heeft de ontwikkeling van hyperthyreoïdie verschillende redenen of een volledig onbegrijpelijke etiologie, daarom behandelen specialisten in de meeste gevallen de idiopathische vorm van hyperthyreoïdie, die behoort tot het grote deel van de schildklieraandoeningen E00-E07 in de Internationale Classificatie van Ziekten 10-revisie.

Secundaire factoren bij de ontwikkeling van hypothyreoïdie

De secundaire vorm van de ontwikkeling van hypothyreoïdie is te wijten aan de nederlaag van het systeem dat de normale werking van de schildklier controleert. De hypothalamus en de hypofyse van de hersenen zijn meestal betrokken, namelijk hun onderling verband houdende effecten op de schildklier.

Dit systeem kan om dergelijke redenen mislukken:

  • hersentumor proces;
  • infectieuze aard van de laesie;
  • parasitaire afleveringen;
  • hoofdletsel.

In beide gevallen van verminderde werking van de schildklier, is er een tekort aan de productie van hormonen en, als gevolg daarvan, een verstoring van alle metabole processen.

De primaire vorm van deze metabole pathologie is verdeeld in verschillende typen, dat is:

  • subklinisch, dat praktisch geen pathologische symptomen heeft, maar volgens de resultaten van specifieke testen, worden verhoogde aantallen thyroid stimulerend hormoon van de hypofyse (TSH) genoteerd tegen de achtergrond van normale niveaus van schildklierhormonen (T4);
  • manifeste vorm wordt gekenmerkt door een verhoogde TSH-spiegel tegen een achtergrond van verminderde T4, die een zeer levendig ziektebeeld heeft.

De manifeste vorm heeft een gecompenseerde of gedecompenseerde stroom. De code voor hyperthyreoïdie in ICD 10 is afhankelijk van de etiologie, het klinisch verloop en de pathologische symptomen, die meestal worden voorzien van cijfers van sectie E03.0-E03.9.

symptomen

In de medische praktijk is er een perceptie dat hoe jonger iemand is die een manifeste vorm van hypothyreoïdie heeft ontwikkeld, des te vatbaarder hij is voor de vorming van stoornissen in het centrale zenuwstelsel en een storing in het bewegingsapparaat. Met deze pathologie zijn er geen specifieke symptomen, maar er zijn veel tekenen en ze zijn heel helder. De ontwikkeling van pathologische veranderingen in de stofwisselingsprocessen van het lichaam kan worden vermoed wanneer de volgende symptomen optreden:

  • verhoogd lichaamsgewicht op de achtergrond van een bescheiden dieet;
  • hypothermie, een gevoel van constante kou als gevolg van een verminderd metabolisme;
  • gele kleur van de huid;
  • slaperigheid, vertraagde mentale reactie, slecht geheugen veroorzaken code van hypothyreoïdie;
  • neiging tot constipatie, uitgesproken winderigheid;
  • verlaagd hemoglobine.

Vroegtijdige diagnose van pathologie impliceert de benoeming van levenslange vervangingstherapie. De prognose is ongunstig, vooral in vergevorderde gevallen.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

Hypothyreoïdie na een operatie om de schildklier te verwijderen

Groeten aan iedereen op mijn blog. Gebrek aan functie van het endocriene orgaan in de vorm van een vlinder kan niet alleen optreden als gevolg van een auto-immuunziekte, zoals velen denken.

Hypothyreoïdie kan optreden na het verwijderen van de schildklier en in dit geval wordt hypothyreoïdie postoperatief genoemd, wat het onderwerp zal zijn van discussie (ICD code 10, behandeling, prognose).

Bij het beheer van dergelijke patiënten zijn er enkele nuances en moeilijkheden bij het begrijpen, daarom raden wij u aan om aandachtig te lezen.

Hypofunction na een operatie aan de schildklier

Waarschijnlijk zou het overbodig zijn om uit te leggen dat postoperatieve hypothyreoïdie hypothyreoïdie (onvoldoende functie van de klier) is, die is ontstaan ​​als gevolg van gedeeltelijke of volledige verwijdering van een orgaan.

Met alle uniciteit van het probleem is postoperatieve hypothyreoïdie niet altijd eenduidig. Het blijkt dat het van belang is om welke reden de operatie op de schildklier werd uitgevoerd. Van deze informatie hangt af van verdere managementtactieken en compensatie voor hypothyreoïdie. En dan zullen we erover vertellen, maar eerst zullen we enkele punten noemen...

ICD-code 10

Deze nosologie wordt "andere vormen van hypothyreoïdie" genoemd en heeft een E 03-code.

De redenen voor chirurgische ingrepen

  • kanker (totale verwijdering van de schildklier)
  • nodulair struma (subtotale resectie van de schildklier of verwijdering van de aangetaste kwab)
  • retrosternaal struma (subtotale resectie van de schildklier)
  • diffuse giftige struma (subtotale resectie van de schildklier)
  • functionele autonomie (subtotale resectie van de schildklier of verwijdering van de aangetaste kwab)
naar inhoud

Waarom treedt hypothyreoïdie op na verwijdering van de schildklier?

Het is heel eenvoudig. Als een resultaat wordt de reductie van functionele cellen als gevolg van chirurgie, de productie van hormonen verminderd. Hypothyreoïdie na een operatie is redelijk begrijpelijk.

Afhankelijk van de hoeveelheid verwijderd weefsel, is de behoefte aan substitutietherapie anders. Als bijvoorbeeld slechts één lob wordt verwijderd, kan de tweede gezonde lob de volledige functie aannemen om het lichaam van hormonen te voorzien en hypothyreoïdie is mogelijk niet of het zal niet erg uitgesproken zijn. Als de resterende hoeveelheid ziek is, is de dosis groter.

Als er een resectie of totale verwijdering van het klierweefsel wordt uitgevoerd, is er altijd een vervangende therapie met synthetische hormonen, thyroxine en / of liothyronine nodig. Deze medicijnen worden de volgende dag direct na de operatie voorgeschreven.

Vervolgens moet een persoon voor de rest van zijn leven een normaal niveau van schildklierhormonen met deze medicijnen in stand houden.

Symptomen van hypofunctie

Symptomen en manifestaties van onvoldoende schildklierfunctie na verwijdering zijn niet anders dan de manifestatie van hypothyreoïdie om een ​​andere reden. Hieronder heb ik de belangrijkste symptomen opgesomd en een uitgebreidere lijst in het artikel "Tekenen van hypothyreoïdie." Als na de operatie een persoon geen vervangende therapie heeft voorgeschreven, dan zal hij zeer snel de volgende symptomen gaan voelen:

  • ernstige zwakte en handicap
  • toename van het lichaamsgewicht
  • lage stemming en depressie
  • droge huid en slijmvliezen
  • zwelling
  • heesheid
  • lage bloeddruk en pols
  • constipatie

Al deze onaangename uitingen van schildklierhormoondeficiëntie worden gemakkelijk geëlimineerd door synthetische substituten en natuurlijke schildklieren te nemen.

Hoe te behandelen

Zoals we hierboven al zeiden, is alle behandeling een levenslange therapie voor de vervanging van de receptie. Neem voor deze doeleinden preparaten van thyroxine - het hormoon T4, maar ook synthetische combinatie medicijnen of natuurlijke schildklier. Handelsnamen voor thyroxine, waarvan veel mensen weten:

  • L-thyroxine
  • eutiroks
  • Bagothyrox en anderen...

Vaak is één thyroxine echter niet voldoende, het elimineert niet volledig de negatieve symptomen van hypothyreoïdie. Dit kan te wijten zijn aan zowel de feitelijke verwijdering van het klierweefsel als aan de aantasting van het T4- tot T3-transformatieproces in de perifere weefsels (weefsel hypothyreoïdie) van het lichaam als gevolg van gelijktijdige pathologie. In dit geval worden aanvullende geneesmiddelen T3 of onmiddellijk gecombineerde geneesmiddelen voorgeschreven.

Maar in Rusland worden preparaten van trijoodthyronine niet verkocht, daarom is het noodzakelijk om te zorgen voor de aankoop van het geneesmiddel via familieleden die in het buitenland wonen of van distributeurs. Er zijn communities op internet die patiënten helpen door medicatie uit Europa of de VS te brengen.

Doses van geneesmiddelen worden individueel geselecteerd en zijn afhankelijk van de oorzaak van de operatie.

Na chirurgie voor kwaadaardige kanker zouden de doses bijvoorbeeld zodanig moeten zijn dat milde hyperthyreoïdie wordt veroorzaakt, d.w.z. om TSH bijna volledig te onderdrukken, omdat het de groei van schildklier- en kwaadaardige cellen bevordert, die goed zouden kunnen worden achtergelaten en niet volledig verwijderd. Dit onderwerp is echter al voor het volgende artikel, abonneren op blog-updates, om niet te missen.

vooruitzicht

De prognose is gunstig. Als de medicijnen geschikt zijn en de dosis correct is gekozen, dan heeft de kwaliteit van leven van de persoon niet te lijden. Een nadelige prognose kan te wijten zijn aan kanker, maar dit risico wordt veroorzaakt door de ziekte zelf en niet door hypothyreoïdie na de operatie.

Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Wat is de hypothyreoïdiecode voor ICD 10?

Hypothyreoïdiecode volgens ICD 10 (internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening) - er zijn verschillende soorten en vormen van verminderde schildklierfunctie. Volgens ICD 10 heeft elk type van deze ziekte zijn eigen code en heeft elke soort op zijn beurt verschillende oorzaken en mogelijke complicaties.

Symptomen van hypothyreoïdie

Symptomen van de ziekte zijn bijna hetzelfde voor alle vormen van de ziekte:

  • een persoon met een verstoring van de schildklier voelt bijna altijd kil aan. Dit komt door het feit dat bij onvoldoende vorming van hormonen in het lichaam, energie langzamer wordt uitgegeven;
  • verminderde immuniteit voor verschillende soorten infecties - gebrek aan hormonen helpt het immuunsysteem te verzwakken;
  • frequente hoofdpijn;
  • het niveau van activiteit neemt af, een persoon voelt zich vaak moe;
  • als onbehandeld, het gebrek aan hormonen invloed op het uiterlijk - de huid wordt droger, het haar is zwakker en dunner, de nagels worden ook dunner en geëxpandeerd.

Bij postoperatieve hypothyreoïdie, die optreedt na het verwijderen van de schildklier, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • verlaging van de temperatuur;
  • progressieve gewichtstoename;
  • zwelling, vooral van de ledematen;
  • lethargie, constante slaperigheid, waardoor - onvoldoende mentale activiteit;
  • verstoring van de spijsverteringsorganen;
  • bloedarmoede;
  • afwijkingen in het werk van het hart en de longen.

Als u een probleem met de schildklier vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de endocrinoloog. De arts zal de patiënt onderzoeken, de klachten analyseren, de nodige tests voorschrijven voor de snelheid van hormonen in het bloed. Na een volledig onderzoek zal de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven en praten over preventieve maatregelen.

Typen hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie kan om heel veel redenen worden veroorzaakt - het ontbreken van stoffen in het lichaam, de aanleg voor de ziekte, die door de ouders wordt overgedragen, eventuele veranderingen in de schildklier zelf. Er zijn twee veel voorkomende soorten ziektes:

  • E 02 - subklinisch
  • E 03 - andere typen, minder gebruikelijk.

Elke oorzaak definieert een afzonderlijk type hypothyreoïdie. Om in meer detail de hypothyreoïdiecode voor ICD 10 en een beschrijving van de bekende vormen van de ziekte in de onderstaande tabel te bekijken.

Andere vormen van hypothyreoïdie (ICD-code E03)

E03.0 Congenitale hypothyreoïdie met diffuse struma

Goitre (niet-toxisch) aangeboren :. NOS. parenchymaal Uitgesloten: transiënte congenitale struma met normale functie (P72.0)

E03.1 Congenitale hypothyreoïdie zonder struma

Aplasie van de schildklier (met myxoedeem) Congenitaal :. atrofie van de schildklier. hypothyreoïdie NOS

E03.2 Hypothyreoïdie veroorzaakt door geneesmiddelen en andere exogene stoffen.

Identificeer de oorzaak indien nodig met behulp van een extra code van externe oorzaken (klasse XX).

E03.3 Postinfectieve hypothyreoïdie

E03.4 Schildklierarterie (overgenomen)

Uitgesloten: congenitale atrofie van de schildklier (E03.1)

Andere vormen van hypothyreoïdie

Exclusief:

  • hypothyreoïdie geassocieerd met jodiumtekort (E00-E02)
  • hypothyreoïdie volgende medische procedures (E89.0)

Congenitale hypothyreoïdie met diffuse struma

Niet aangeboren struisvogel:

  • NOS
  • parenchymale

Uitgesloten: transiënte congenitale struma met normale functie (P72.0)

Congenitale hypothyreoïdie zonder struma

Aplasie van de schildklier (met myxoedeem)

Aangeboren (th):

  • atrofie van de schildklier
  • hypothyreoïdie NOS

Hypothyreoïdie veroorzaakt door geneesmiddelen en andere exogene stoffen

Identificeer de oorzaak indien nodig met behulp van een extra code van externe oorzaken (klasse XX).

Atrofie van de schildklier (verworven)

Uitgesloten: congenitale atrofie van de schildklier (E03.1)

Hypothyreoïdie - ICD-code 10

Hypothyreoïdie op MKB 10 - deze naam wordt gebruikt door medische professionals om niet de volumetrische namen van elk type ziekte te gebruiken, waarbij aan elk afzonderlijk type een individuele code wordt toegekend.

Deze ziekte veroorzaakt een verminderde werking van de schildklier vanwege een onvoldoende hoeveelheid hormonen geproduceerd door de schildklier, waardoor de processen in het lichaam vertragen.

Er zijn ongeveer tien van dergelijke ziekten, die zich allemaal manifesteren na het falen van de schildklier.

Ziekte of toestand van het lichaam

Er wordt aangenomen dat hypothyreoïdie helemaal geen ziekte is, maar een toestand van het lichaam waarin het ontbreken van door de schildklier geproduceerde schildklierhormonen lange tijd wordt bepaald. Het wordt geassocieerd met pathologische processen die het hormonaal metabolisme beïnvloeden.

Deze ziekte komt vrij vaak voor, vooral bij vrouwen hebben mannen minder kans op een dergelijke ziekte, bijvoorbeeld van 20 geïdentificeerde patiënten, slechts één mannelijke patiënt.

Soms lijken de symptomen van het begin van de ziekte in het beginstadium niet duidelijk en lijken ze erg op tekenen van overwerk en soms op andere ziekten. Om de exacte tekenen van hypothyreoïdie in een vroeg stadium te bepalen, kan alleen het niveau van schildklierstimulerende hormonen worden geanalyseerd.

Vormen van de ziekte

Er zijn dergelijke vormen:

  1. Een van de oorzaken van ziekte is onvoldoende jodiuminname of de invloed van negatieve factoren. Deze vorm wordt de verworven hypothyreoïdie genoemd. Baby's hebben er last van.
  2. Congenitale vorm beïnvloedt slechts 1% van de geïdentificeerde patiënten bij zuigelingen.
  3. Chronische of chronische auto-immune thyroiditis. Het verschijnt als een gevolg van het falen van het immuunsysteem. In deze situatie beginnen destructieve processen van schildkliercellen in het lichaam. Duidelijke manifestaties hiervan vinden enkele jaren na het begin van het pathologische proces plaats.
  4. De vorm van de rollende ziekte komt bijvoorbeeld voor in samenhang met postpartum thyroiditis. De ziekte kan optreden met virale laesies van de schildklier of door neoplasmata van de schildklier.
  5. De zwangerschapsvorm wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, verdwijnt na de bevalling.
  6. Subklinisch - ontstaat door jodiumtekort.
  7. Gecompenseerd - vereist niet altijd gespecialiseerde therapie.

Uit de mate van infectie van het lichaam en de ontwikkeling van de ziekte worden onderscheiden:

  1. Primair - ontwikkeling vindt plaats wanneer een schildklierlaesie optreedt met een verhoging van het TSH-niveau (90% van de gevallen van hypothyreoïdie).
  2. Secundair - de nederlaag van de hypofyse, onvoldoende secretie van thyroliberin en TSH.
  3. Tertiair - schending van de hypothalamus, de ontwikkeling van een tekort aan tyroliberine.

Ziekte classificatie

Hypothyreoïdie heeft vele vormen van lekkage, dat wil zeggen, het manifesteert zich in verschillende vormen. De Internationale Classificatie van Ziekte kent een specifieke code toe aan elk specifiek formulier. De kwalificatie voorziet in mogelijke territoriale centra van jodiumtekort (endemisch).

Waarom hebben we ICD 10-classificatie nodig? Om nauwkeurige gegevens bij te houden en de ziektekliniek te vergelijken, voor het bijhouden van statistieken in verschillende territoria.

De classificatie door ICD heeft bepaalde voordelen:

  1. Hulp bij het maken van een juiste diagnose.
  2. Het kiezen van een effectieve, correcte behandeling.

Volgens de ICD 10-kwalificatie van hypothyreoïdie is aan elk type van deze ziekte een specifieke code toegewezen. Voorbeeld: subklinisch, die verscheen als gevolg van onvoldoende jodiuminname, ontving de code voor ICD 10 - E 02.

Nog een voorbeeld: een niet-toxisch één knoopproces ontvangen code E 04.1, die wordt gekenmerkt door één duidelijk neoplasma. Een toenemende toename van knooppunten veroorzaakt ongemak, waardoor de organen in de cervicale regio worden samengedrukt.

behandeling

De behandeling van elk type hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. De primaire fase van een ziekte kan bijvoorbeeld worden genezen door vervangende hormonen in te nemen. Wat kan gezegd worden over de behandeling van perifere vormen van hypothyreoïdie: soms is het heel moeilijk en soms, hoewel moeilijk, kan het worden behandeld.

Het gecompenseerde type hypothyreoïdie heeft soms geen gespecialiseerde therapie nodig. Als er sprake is van decompensatie, wordt aan de patiënt hormonale geneesmiddelen voorgeschreven, maar het medicijn en de dosis worden strikt individueel geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met alle kenmerken.

Moderne geneeskunde heeft verschillende methoden voor de behandeling van hypothyreoïdie:

  • conservatief;
  • Operations;
  • jodiumtherapie en radiotherapie.

Bij late diagnose en langdurige niet-behandeling van de ziekte ontwikkelt zich een thyreotoxische crisis, die optreedt als gevolg van het vrijkomen van een grote hoeveelheid hormonen in het bloed.

Complicaties kunnen worden vermeden door tijdig contact op te nemen met een arts, die de optimale behandelmethode zal kiezen en zal helpen terug te keren naar het gebruikelijke ritme van het leven.

Postoperatieve hypothyreoïdie

Meestal na een operatie om de schildklier te verwijderen, krijgen patiënten een serieuze diagnose, bekend als postoperatieve hypothyreoïdie. Vanwege het feit dat het niveau van hormoonproductie dat door de schildklier wordt geproduceerd, in het lichaam wordt verminderd, kunnen symptomen van hypothyreoïdie optreden. De reactie van het lichaam op de ziekte kan zich manifesteren door verschillende organen, waardoor chirurgische ingreep kan volgen, dat wil zeggen het verwijderen van het aangetaste orgaan.

De afkorting ICD-10 wordt gebruikt om te verwijzen naar de internationale classificatie van ziekten, om dezelfde aanpak voor de behandeling van verschillende gezondheidsproblemen te waarborgen. Alle problemen met de schildklier hebben hun eigen ICD-code. Postoperatieve hypothyreoïdie is code E 89.0 voor ICD-10, omdat het een ziekte is die optrad na medische interventie.

Verhoogde risicogroepen bij patiënten

Als je naar het onderzoek van specialisten kijkt, kun je concluderen dat de manifestatie van symptomen optreedt na een operatie, voornamelijk bij vrouwen, en hoe ouder de leeftijd, hoe groter de kans op een snelle ontwikkeling van de ziekte. De meest risicovolle zijn:

  • iedereen die aan diabetes lijdt;
  • mensen met nierfalen;
  • patiënten die lijden aan bloedarmoede en struma.

Voordat de behandelend arts beslist om het aangetaste orgaan te verwijderen, zal hij de patiënt vooraf instellen om een ​​diagnostische cursus te ondergaan, waardoor een volledig beeld van de toestand van het orgaan en zijn weefsels kan worden verkregen. De reden voor het verwijderen van de schildklier kan elke ziekte zijn die interfereert met het proces van ingestie of druk op de inwendige organen van de nek.

Begin van de symptomen

De karakteristieke symptomen van de ziekte zijn divers en nemen toe met de progressie van postoperatieve hypothyreoïdie. Symptomen na verwijdering, kenmerkend voor postoperatieve hypothyreoïdie van de schildklier, kunnen als volgt zijn:

  • De snelle toename in gewicht en afname van de lichaamstemperatuur. Dit brengt verschillende problemen met zich mee, zowel met het hart als met de bloedvaten.
  • Er kan ernstige zwelling op het gezicht zijn, vooral in de ogen, lippen of tong. De reden hiervoor is vochtretentie in en tussen de cellen.
  • Waargenomen gehoor, spraak, visie. Smaakknoppen reageren mogelijk niet zo slecht als voorheen.
  • Je kunt de reactie van het zenuwstelsel waarnemen, die zich uit in een gebrek aan kracht, traagheid en slecht humeur.
  • De reactie op hypothyreoïdie manifesteert zich ook door het hart, waardoor een schending van het hartritme, druk in de slagaders en zeer frequente samentrekkingen van het orgel kunnen worden waargenomen.
  • De veranderingen hebben ook invloed op het spijsverteringsstelsel. In het bijzonder, een toename van de grootte van de lever en milt. Eetlust vermindert, het meteorisme is mogelijk. Er kunnen problemen zijn met de stoel.
  • Bloedarmoede en slechte bloedcoagulatie.
  • Verstoring van de menstruatie.
  • Het volume van de longen wordt verminderd als gevolg van apneu, wat resulteert in frequente aandoeningen van de luchtwegen en de longen zelf.

Diagnose en behandeling

Hoewel bijna iedereen na de operatie vatbaar is voor postoperatieve hypothyreoïdie van de schildklier en dit is inderdaad een ernstige ziekte, is behandeling nog steeds mogelijk. Hier helpen zowel artsen als patiënten moderne technologieën die helpen de diagnose nauwkeurig vast te stellen, zodat eventuele fouten tot een minimum kunnen worden beperkt. Ongelukkigerwijs is postoperatieve hypothyreoïdie van de schildklier een levenslange ziekte voor iemand die een operatie heeft ondergaan, echter, een goed vastgestelde diagnose, de verantwoorde benadering van de arts van het voorschrijven en uitvoeren van therapie, evenals een correcte levensstijl, zullen de patiënt helpen de problemen het hoofd te bieden.

Veel hangt af van het gedrag van de patiënt, het is belangrijk voor hem om te erkennen dat de medicijnen voorgeschreven door de dokter, nu volledig van invloed zijn op zijn welzijn en de controle houden over de ziekte.

Een effectieve methode, die wordt gebruikt door artsen in de strijd tegen postoperatieve hypothyreoïdie, is substitutietherapie met vergelijkbare hormonen geproduceerd door de schildklier. Het medicijn, bekend als L-thyroxine, verschilt bijna niet van een hormoon dat het menselijk lichaam alleen produceert.

Voordelen van behandeling met hormonale middelen

Uiteraard is het belangrijk dat patiënten de volledige betekenis van het innemen van medicijnen (schildklierhormoonsubstituten) in de rest van hun leven begrijpen.

Bij postoperatieve hypothyreoïdie wordt de behandeling alleen verlaagd tot substitutietherapie met analogen van het schildklierhormoon. Het effect van thyroxine draagt ​​bij tot aanzienlijke verbeteringen in het lichaam en heeft verschillende voordelen:

  • De schildklier is volledig hersteld.
  • De door de arts voorgeschreven dosis verandert slechts in twee gevallen: als gevolg van een toename in lichaamsgewicht of zwangerschap.
  • De kosten van het medicijn zijn vrij toegankelijk voor elke patiënt.
  • Na een operatie kan hij een "vol" leven leiden zonder zich ziek te voelen.

De impact op het lichaam komt heel snel, letterlijk in de eerste twee dagen kun je opgelucht voelen. Zelfs als het hormoon plotseling niet op tijd werd ingenomen, zal de toestand niet verslechteren, omdat het hormoon 7 dagen lang in het plasma blijft werken.

Na twee of drie maanden het medicijn te hebben gebruikt, getest op een hormoon, kun je ervoor zorgen dat het niveau volledig voldoende is voor het lichaam om te functioneren en naar behoren te werken.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Disfuncties van het voortplantingssysteem, manifestatie van psychische stoornissen, falen van metabole processen zijn tekenen van een afname van het hormoon prolactine in het lichaam.

De alvleesklier in het lichaam heeft een zeer belangrijke functie: dit orgaan is verantwoordelijk voor de synthese van hormonen en biologisch actieve stoffen, waardoor ze in de bloedbaan en in het spijsverteringskanaal terechtkomen.

Het menselijk lichaam is een harmonieus systeem waarvan het werk wordt gereguleerd door hormonen die door de endocriene klieren in het bloed worden afgescheiden. De klieren zelf zijn componenten van het endocriene systeem onder de controle van de hypofyse of hypofyse.