Hoofd- / Hypoplasie

Wanneer en hoe te testen op cortisol?

Cortisol is een hormoon dat de stofwisseling beïnvloedt. Het is dit steroïde hormoon dat een grote rol speelt in de verdedigende reacties van het lichaam op honger en stress. Daarom is het erg belangrijk om te weten op welke dag van de cyclus het het beste is om te testen op cortisol. Het materiaal voor de studie is serum.

Indicaties voor studie:

  • CNS tumoren
  • hirsutisme,
  • osteoporose,
  • arteriële hypertensie
  • spierzwakte enzovoort.

norm

Overdag verandert de snelheid van cortisol als volgt: 's morgens stijgt het hormoon,' s avonds neemt het juist af. Tijdens de zwangerschap verandert de snelheid van cortisol, omdat deze ongeveer 2-5 keer toeneemt dan normaal. Wanneer een vrouw niet zwanger is, leidt het verhogen van cortisol zelfs tot ernstige ziektes.

Als we uitgaan van de snelheid van het monster, dan:

  • 's morgens is de snelheid meestal van 170 tot 536 nmol / ml,
  • in de avond - van 65 tot 327 nmol / ml.

Wanneer een persoon gezond is, neemt cortisol 's avonds af. Maar als een persoon vaak 's nachts niet slaapt en daarna gedurende de dag slaapt, dan is zijn hormonale balans verstoord.

Als als gevolg van testen abnormaliteiten op een grote manier worden gedetecteerd, kan dit betekenen dat er een syndroom is dat wordt gemarkeerd door een tumor van de bijnieren. In het geval dat de waarde integendeel is afgenomen, kunnen we spreken van een disfunctie van de bijnieren of de hypofyse.

Wat is het

Cortisol in de mensen wordt eenvoudigweg 'stresshormoon' genoemd, hij is degene die het menselijk lichaam beschermt tegen de effecten die optreden door de enorme hoeveelheid adrenaline. Door het niveau van cortisol te verlagen, kunnen de volgende kenmerken worden geïdentificeerd:

  • zwakte verschijnt in het hele lichaam
  • mogelijke pijn in de buik,
  • bloeddruk daalt aanzienlijk
  • het gewicht begint te dalen, hoewel het dieet niet verandert.

In het geval dat cortisol altijd laag is, is er bij sterke emotionele ervaringen een grote kans dat adrenaline stress optreedt. In dit geval heeft u de hulp van medische professionals nodig. Als het niveau te hoog is, zijn de volgende symptomen bij zieke mensen te zien:

  • gewicht neemt toe
  • paarse striae verschijnen op de buik en dijen,
  • bloeddruk stijgt,
  • verhoogt het glucosegehalte in het lichaam.

Onderzoek nodig

De endocrinoloog bij de receptie geeft de patiënt een verwijzing voor analyse. Dankzij deze studie is het mogelijk om ernstige endocriene stoornissen te diagnosticeren.

Als een persoon een ziekte heeft die gepaard gaat met verminderde cortisol-synthese, moet het niveau ervan periodiek worden gecontroleerd.

Een arts die gespecialiseerd is in dergelijke problemen, moet in de volgende gevallen een patiënt om een ​​bloedtest vragen:

  • Ziekte van Addison - met deze ziekte, bloeddruk daalt, zwakte en pigmentatie verschijnen.
  • Met toenemende bloeddruk als de behandeling niet effectief is.
  • De ziekte van Itsenko-Cushing - met deze ziekte neemt het gewicht toe, verschijnen er striae, stijgt de bloeddruk, verzwakt de spieren.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Gedurende de dag veranderen hormonen hun niveau, daarom is het erg belangrijk om de juiste bloedafname te maken. Dankzij de volgende tips, kunt u de analyse doorgeven en het juiste resultaat krijgen:

  • bloed moet 's morgens op een lege maag worden gedoneerd,
  • wanneer een persoon gaat om deze analyse te nemen, zich moet onthouden van fysieke inspanning, en stress moet vermijden,
  • drink geen alcohol.

Bloed voor deze doeleinden is uit een ader gehaald. Het materiaal wordt in een speciale container geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.

Voorbereiden op analyse zou goed moeten zijn, anders kan het resultaat verkeerd zijn. Verhoogde cortisol is normaal in:

  • zwangerschap,
  • alcohol drinken
  • roken,
  • spanningen,
  • condoomgebruik
  • na de operatie,
  • na een blessure.

Verlaagde cortisolniveaus zijn de norm wanneer behandeling plaatsvindt met de volgende geneesmiddelen:

Om een ​​gedetailleerd beeld van de ziekte te krijgen, is het noodzakelijk om de analyse van zowel bloed als urine te maken - dit wordt gedaan om het vrije hormoon te onthullen.

Urine analyse

Om een ​​urinetest te halen, moet u de dagelijkse hoeveelheid in een steriele pot verzamelen. Na het slapen is het eerste deel van de urine niet nodig. De volgende gegevens worden beschouwd als normale indicaties voor het verzamelen van urine: ECHA - 60-413 nmol / dag, chemiluminescent - 100-379 nmol / dag.

In de dagelijkse urine kan cortisol om verschillende redenen toenemen, bijvoorbeeld:

  • zwangerschap,
  • stress,
  • verhoogde vloeistofinname en enkele andere redenen.

Cortisol kan afnemen door de volgende redenen:

  • alcoholische hepatitis,
  • cirrose van de lever,
  • chronische hepatitis,
  • hypothyreoïdie.

Het is het beste voor vrouwen om te testen op cortisol gedurende een cyclus van 3-7 dagen, maar de arts kan het voorschrijven in de folliculaire periode of luteale. Folliculaire periode - vanaf de 1e dag van de ovulatiecyclus, inclusief. De luteale periode begint na de ovulatie en duurt tot de laatste dag van de cyclus. De specialist kiest zelf, op welke dag is het nodig om de analyse door te geven op basis van de redenen waarom dit nodig is. Tijdens de menstruatie is het ongewenst. Mannen kunnen op elk moment bloed en urine doneren.

Het is de moeite waard om te onthouden dat alleen competente decodering van analyses door hooggekwalificeerde specialisten zal helpen bij het leren van alle endocriene stoornissen. Daarom is het, na de resultaten van de tests te hebben ontvangen, nodig om niet naar de computer met internet te haasten, maar naar de behandelende arts.

Analyse van cortisol: welke regels moeten worden nageleefd voor de nauwkeurigheid van het resultaat?

Cortisol is een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnierschors.

Het reguleert het koolhydraatmetabolisme in het lichaam. Dit is een stresshormoon.

Het wordt gesynthetiseerd in moeilijke situaties en is verantwoordelijk voor het behoud van energiebronnen in het lichaam.

Een afname of toename van cortisol leidt tot een hormonale onbalans. U moet slagen voor de test om de inhoud ervan in het bloed te bepalen.

Wanneer is deze studie voorgeschreven? Analyse voor cortisol hoe te nemen?

Indicaties voor studie

Een uitbarsting van cortisol kan stressvolle situaties veroorzaken:

  • honger;
  • angst;
  • fysieke activiteit;
  • de opwinding van belangrijke gebeurtenissen in het leven;
  • mentale overbelasting;
  • infecties, ontstekingsprocessen;
  • trauma;
  • zwangerschap.

De bijzonderheid van dit hormoon is dat het blijft hangen in het lichaam en de veroudering van organen en systemen veroorzaakt. Het verhogen van cortisol is niet alleen een normale reactie op stress, trauma of operatie, maar ook een teken van hormonale verstoring.

Verminderde productie van cortisol veroorzaakt problemen in het metabolisme van koolhydraten. Gedurende de dag verandert het aantal. In de ochtenduren stijgt het cortisolgehalte in het bloed, en 's avonds neemt het af. Als een persoon 's nachts wakker is, treedt er een hormonale onbalans op.

Analyse van cortisol wordt voorgeschreven voor de volgende symptomen:

  1. vroege puberteit;
  2. osteoporose is een afname van de botdichtheid, waardoor hun fragiliteit toeneemt;
  3. spierzwakte;
  4. een sterke afname of toename van het lichaamsgewicht bij normale voeding;
  5. acne bij volwassen patiënten;
  6. pigmentatie-stoornissen;
  7. het uiterlijk van rode en paarse striae;
  8. hepatitis;
  9. verhoogde bloeddruk die niet behandelbaar is;
  10. leverziekte;
  11. nierfalen;
  12. anorexia;
  13. schildklierziekte (meestal hypothyreoïdie);
  14. mislukkingen in de menstruatiecyclus bij vrouwen; haargroei in lichaamsdelen die kenmerkend zijn voor mannen, bijvoorbeeld op de kin;
  15. polycystische en ovariumtumoren;
  16. constante angst, stress;
  17. De ziekte van Itsenko-Cushing is een pathologie van het endocriene systeem geassocieerd met een verhoging van het niveau van bijnierhormonen;
  18. De ziekte van Addison - een syndroom waarbij de bijnieren hun vermogen om de juiste hoeveelheid hormonen te produceren verliezen.

Als de patiënt een pathologie heeft die gepaard gaat met verminderde cortisol-synthese, is periodieke evaluatie van het niveau ervan vereist.

Studiemateriaal

De beslissing over de analyse neemt een endocrinoloog. Voor een juiste diagnose wordt een bloedtest uit een ader en urine genomen. De studie van urine wordt uitgevoerd om vrij hormoon te detecteren.

De essentie van de procedure

Het doel van de studie - om het werk van de bijnieren en de hypofyse in de hersenen te controleren. Soms worden ze voor bloeddonatie gevraagd om te ontspannen en een half uur te gaan liggen.

Het bloed voor analyse is afkomstig uit een ader. Als de patiënt bloedverdunnende medicatie gebruikt, kan er wat bloed uit de prikplaats komen. Soms verschijnt een blauwe plek na het nemen van een analyse van een ader.

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. De optimale analysetijd is 8-9 uur.

Analyse van het hormoon cortisol: op welke dag van de cyclus en hoe te bereiden

Cortisol (ook bekend als hydrocortison, 17-oxycorticosteron of verbinding F) wordt geproduceerd door de bijnieren en is een 'stresshormoon'. Bij overtreding van het niveau in het lichaam gaat het vermogen tot normale bevruchting van eieren en het dragen van een foetus verloren. Om deze reden, wanneer schendingen in de reproductieve sfeer plaatsvinden, wordt een bloedtest voor hormonen voorgeschreven. Volgens de resultaten wordt niet alleen het niveau van cortisol onthuld, maar ook een heel complex van hormonen.

Wat is cortisol?

Het hormoon is nodig voor het menselijk lichaam om stress adequaat te kunnen verdragen en er snel van te kunnen herstellen. De titel van "stresshormoon" cortisol ontvangen voor de vorming van beschermende reacties op externe bedreigingen en stressvolle situaties. Het versterkt de hartslag, verhoogt de bloeddruk.

Een toename van het hormoon wordt zowel tijdens emotionele stress als tijdens fysieke overbelasting waargenomen. Op het moment van stress is het hormoon in het lichaam verantwoordelijk voor de volgende functies:

aandacht concentratie behouden;

verbeterde hersenvoeding;

verbeterde eiwitsynthese;

behoud van de normale hartfunctie;

behoud van normale vasculaire functie;

glycogeenaccumulatie in de lever.

De substantie vermindert ook de absorptie van calcium door de botten, wat in zekere mate hun elasticiteit verhoogt, waardoor de broosheid wordt verminderd.

Afwijking van het hormoon van de norm leidt tot ernstige schendingen in het hele lichaam en het is vooral sterk voor het vrouwelijke voortplantingssysteem, waardoor het onvermogen om naar behoren te functioneren. Bovendien, tegen de achtergrond van hormonale afwijkingen, kan de ontwikkeling van gevaarlijke toestanden zoals een hartaanval en beroerte ook voorkomen.

Indicaties voor het controleren van hormoonspiegels

Het doneren van bloed voor hormonen met de bepaling van het niveau van cortisol zou moeten zijn als er de volgende schendingen in de staat zijn:

gebrek aan zwangerschap met een gezond voortplantingssysteem;

Miskramen, meer dan 2 keer herhaald;

extreem vroege puberteit bij zowel meisjes als jongens;

het verschijnen van acne na de leeftijd van 20 jaar;

verhoogde botfragiliteit (kan optreden als gevolg van langdurige onvoldoende calciumabsorptie);

hoge bloeddruk bij afwezigheid van onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem;

snel gewichtsverlies bij afwezigheid van ziekten en parasieten in de darm.

Als de arts de noodzaak ziet, stuurt de arts de patiënt voor analyse van cortisol, volgens de resultaten waarvan verdere therapie wordt voorgeschreven. Bepaald door het hormoon in het serum. Het niveau van het hormoon varieert met het tijdstip van de dag, maar ook met de dag van de cyclus (bij vrouwen). Daarom moet u precies weten wat de optimale analysetijd is.

Norm cortisol in het bloed

De hormoonhuishouding is heel verschillend en daarom hebben zelfs de analyse voor de boven- en ondergrens significante afwijkingen. 'S Morgens de waarde van de index zonder af te wijken van de norm - 170-536 nmol / ml. 'S Avonds dalen de cortisolspiegels van 65 tot 327 nmol / ml.

Bij zwangere vrouwen is het hormoonspiegel veel hoger en kan de aangegeven indicaties 2 tot 5 keer overschrijden, wat een natuurlijke aandoening is. Ook kan het hormoon sterk worden verhoogd na een slapeloze nacht. Als dit een eenmalig fenomeen is, dan is het niet gevaarlijk voor het organisme. Behandeling is alleen nodig als een toename of afname van het hormoon nog enige tijd aanhoudt.

Symptomen van verminderd cortisol in het lichaam

In het geval dat het hormoon enige tijd wordt verminderd, heeft de patiënt symptomen van deze aandoening, die niet kan worden genegeerd. De meest voorkomende manifestaties van deze pathologie zijn als volgt:

ernstige zwakte van alle spieren van het lichaam;

significante verlaging van de bloeddruk;

gewichtsverlies zonder verandering van dieet of extra fysieke activiteit.

In gevallen waarin het niveau van het hormoon lange tijd in een depressieve toestand is, ontwikkelt zich een adrenaline-shock wanneer zich een stressvolle situatie voordoet. Op dit moment heeft iemand onmiddellijke hulp nodig. Wanneer symptomen van cortisoldeficiëntie moeten worden getest op hormonen, moet dit verplicht zijn.

Symptomen van verhoogde cortisol in het lichaam

Wanneer hormonale stoornissen in grote mate afwijken van de norm, verschijnen er ook bepaalde symptomen. De manifestaties van deze pathologie omvatten:

gewichtstoename;

de vorming van striae paarse kleur op de heupen (striae);

significante stijging van de bloeddruk;

verhoogde bloedglucosewaarden.

Als u vermoedt dat een verhoogd niveau van het hormoon ook nodig is voor de analyse. Als er symptomen van pathologie zijn, is een bezoek aan de arts vereist.

Op welke dag van de cyclus moet de analyse worden uitgevoerd?

Voor mannen maakt het niet uit op welke dagen de test wordt afgelegd; terwijl het voor een vrouw in de vruchtbare leeftijd noodzakelijk is om een ​​onderzoek strikt op een bepaald moment te ondergaan.

Analyse voor de bepaling van cortisol (wanneer te nemen en op welke dag van de cyclus) een te onderzoeken vrouw zal worden voorgeschreven door een arts. Dit komt door de eigenaardigheden van het vrouwelijk lichaam. Het hormoon verandert afhankelijk van de ontwikkelingsfase van het ei en daarom is het belangrijk om precies te weten op welke dag van de cyclus een analyse moet worden uitgevoerd. De optimale tijd is de periode van 3 tot 7 dagen, hoewel de afgifte van materiaal voor onderzoek ook gedurende de gehele folliculaire en luteale periode kan plaatsvinden, wanneer cortisol enigszins varieert. Om deze reden, verwijzend naar de bloeddonatie van vrouwen, zal de arts hen zeker vragen over de datum van het begin en het einde van de cyclus. In het geval dat er ernstige onregelmatigheden in de cyclus - dysmenorroe zijn, kan herhaalde analyse vereist zijn.

Hoe zich voor te bereiden op bloeddonatie voor een hormoon?

Zorg er bij het afrasteren van materiaal voor hormonen voor dat je je ervan voorbereidt, want veel factoren kunnen het beeld aanzienlijk verstoren. Het is het beste dat de endocrinoloog (hij is degene die deze studie leidt) duidelijke en gedetailleerde aanbevelingen geeft over de voorbereiding van het onderzoek, dat begint 2 weken voordat het bloed wordt gedoneerd.

14 dagen vóór de analyse is het nodig om hormonale preparaten volledig te verlaten. In het geval dat dit om gezondheidsredenen niet mogelijk is, is het nodig om de endocrinoloog en de laboratoriummedewerker hierover te informeren.

Oefening is 3 dagen verboden voordat bloed wordt gedoneerd. Ze verhogen altijd het niveau van stresshormoon en laten daarom het echte beeld niet zien.

24 uur voordat het materiaal wordt verzameld, moeten alcohol, vet voedsel en roken volledig worden verlaten. Je hebt ook zoveel mogelijk nodig om jezelf te beschermen tegen stressvolle situaties, waardoor er een "hormonensprong" zal zijn.

8 uur voordat bloed wordt gedoneerd, moet u weigeren te eten en alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water in elke hoeveelheid te gebruiken.

Hoe gaat de analyse?

Hormonen worden getest op het moment dat ze de maximale dagelijkse waarde hebben. De verzameling van materiaal voor cortisol wordt uitgevoerd vanuit een ader in de periode van 7 uur tot 10 uur. De hele procedure duurt niet meer dan 10 minuten. Daarna kan een persoon onmiddellijk eten en terugkeren naar de gebruikelijke zaken. Decoderen van indicatoren betrokken bij de endocrinoloog.

In het geval dat een afwijking van cortisol in meerdere of mindere mate wordt onthuld, wordt aan de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven, waarvan de resultaten de meest effectieve therapiemethode bepalen.

Wat is een bloedtest voor het hormoon cortisol?

Cortisol (hydrocortison) is een steroïde hormoon, een actieve glucocorticoïde. Het wordt beschouwd als een stresshormoon geproduceerd door de bijnierschors. De productie ervan wordt gecontroleerd door ACTH - het hypofysaire hormoon. Tussen hen is er een omgekeerde verbinding. Het directe doel van hydrocortison is dat dit hormoon een beschermer van het lichaam is tegen de effecten veroorzaakt door adrenaline. Beide worden tegelijkertijd gesynthetiseerd. Elke hormoonfluctuatie is een symptoom van een slechte gezondheid en vereist zorgvuldig onderzoek en daaropvolgende behandeling.

Cortisol-functie

Adrenaline verhoogt de bloeddruk, versterkt en verhoogt het werk van de hartspier, vernauwt de bloedvaten, mobiliseert het lichaam. Cortisol is tegen de werking van adrenaline en geeft niet het evenwicht in het hormonale systeem.

De belangrijkste functies van het hormoon:

  • beschermt mensen tegen stress; wanneer het klein is, reageert de persoon niet correct op het gevaar;
  • neemt deel aan de productie van glucose uit binnenkomende voedingsmiddelen; normaliseert glycemie;
  • vermindert het werk van ontstekingsmediatoren en dit vertoont een ontstekingsremmend effect;
  • reguleert de bloeddruk;
  • neemt deel aan het metabolisme van BZHU, elektrolytuitwisselingen;
  • helpt bij het verwijderen van vet uit het lichaam en vernietigt het; voor obesitas ontbreekt cortisol altijd;
  • verantwoordelijk voor het werk van alle spieren - skeletale, gladde spier van het myocardium;
  • vermindert het effect van histamine bij allergieën;
  • Het onderdrukt de infectie en ondersteunt zo de immuniteit.

Wanneer cortisol in het bloed wordt afgegeven, kan het in twee vormen bestaan: gebonden en ongebonden. Gebonden - inactief, alleen gebruikt wanneer nodig - dit is een reserve.

Niet geconsolideerd (vrij cortisol) - is direct betrokken bij de regulatie van verbanden in de keten van de hypothalamus-hypofyse-bijnieren; de aanwezigheid van gratis cortisol vermindert de synthese van corticosteroïden. De veranderingen in welke richting dan ook van de norm veroorzaken het falen van het gehele endocriene systeem.

Een scheutje cortisol in slechts 2 gevallen wordt als normaal beschouwd - stress en zwangerschap. Bijvoorbeeld, tijdens de zwangerschap, het verhoogt 5 keer en deze toename wordt beschouwd als de norm. Bovendien neemt de snelheid van elk trimester toe. Na stress zou het niveau moeten dalen naar de norm.

Tekenen van verval

De eerste hiervan is algemene zwakte en lethargie de klok rond, ook mogelijk:

  • pijn in de buik;
  • aanzienlijk verlaagde bloeddruk;
  • man verliest gewicht, zelfs met uitstekende voeding.

Al deze manifestaties houden verband met het feit dat het metabolisme ernstig verstoord is en dat het voedsel, dat de snelheid van de fysieke toestand zou verschaffen, niet wordt geabsorbeerd. Vanwege een laag cortisol en sterke emoties kan bijnierstress ontstaan.

Cortisol-boost

De tekenen hiervan zijn als volgt:

  • snelle gewichtstoename, zelfs bij vasten;
  • paarse stria op de buik en heupen;
  • bloeddruk stijgt;
  • hyperglycemie ontwikkelt.

Indicaties voor analyse

Een analyse van een hormoon onthult een onevenwichtigheid in het systeem van de 3 belangrijkste klieren - de hypothalamus-hypofyse-bijnieren, bij sommige ziekten stijgt cortisol en wordt spieratrofie veroorzaakt en kan er zich een depressie ontwikkelen. Ook wordt de indicatie voor uitvoeren:

  • overtreding van MC (oligomenorroe);
  • controle en controle van zwangerschap;
  • vroege seksuele ontwikkeling bij meisjes, hirsutisme;
  • osteoporose;
  • verhoogde pigmentatie in open huid en plooien;
  • bronzen tint, die wordt waargenomen bij de ziekte van Addison;
  • langdurige spierzwakte;
  • acne bij volwassenen;
  • schommelingen in lichaamsgewicht in elke richting;
  • verhoging van de bloeddruk zonder pathologieën van de CCC;
  • ovariumtumoren; anorexia; neoplasmata van de endocriene klieren;
  • schildklierhypofunctie;
  • zwakke immuniteit;
  • onomkeerbare pathologie van de lever.

Hoe een analyse te maken

Speciale speciale training is niet vereist bij het doneren van bloed voor een hormoon. Het biomateriaal voor testen is veneus bloed. Om een ​​test op cortisol te doen zodat deze betrouwbaar is, moet u uw arts zeker informeren over de geneesmiddelen die u gebruikt. Ze kunnen het beeld vervormen. De arts kan uw medicatie 6-7 dagen vóór de test annuleren of 1-2 weken na het einde van de volledige behandelingskuur vasthouden.

Hoe een analyse uitvoeren? Het is raadzaam om opwinding en stress te voorkomen voordat u de analyse uitvoert; het is noodzakelijk om 3 dagen voor de analyse ook volledig te stoppen van intense sportbelastingen en de uitvoering van fysiek werk; 3-4 uur voor aflevering niet roken.

Hoe de analyse doorgeven? Neem de dag voor de procedure geen gerookt vlees, vet, alcohol en gefrituurd eten. Bovendien wordt een bloedtest voor cortisol altijd eerst uitgevoerd, voordat andere studies: echografie; MRI; X-ray. Fysiotherapie is ook uitgesloten.

Maximale accurate informatie wordt verkregen bij het nemen van een bloedtest in de ochtend wanneer piekwaarden van cortisol aanwezig zijn; van 18 tot 23 uur is het niveau van cortisol minimaal.

Het bloed wordt natuurlijk op een lege maag gegeven. Met een sterke dorst kun je niet-koolzuurhoudend water drinken.

Cortisol: en wanneer bloed aan vrouwen doneren en op welke dag van de cyclus? Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten weten dat ze gedurende 3-7 dagen na de menstruatie bloed moeten doneren. Cortisol-test is klaar in een dag. Het lezen van de tests gebeurt door de huisarts of de therapeut. Het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen van de pathologie op basis van de verkregen analyse en de zelfbehandeling voort te zetten - dit is geen verkoudheid.

Interpretatie van het resultaat

Bij de interpretatie van de analyse wordt rekening gehouden met de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Analyse en resultaat van cortisol in bloed: resultaten in verschillende laboratoria verschillen vaak in meeteenheden. Dit komt door de apparatuurlaboratoria. Let daarom op de referentienummers op het formulier. Een tabel met normen voor het gemiddelde cortisolgehalte naar leeftijd is ontwikkeld, waaraan de artsen zich duidelijk houden bij het stellen van de diagnose:

  • bij kinderen onder de 10 jaar - het gehalte cortisol in het bloed is 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 jaar - 55 - 690 nmol / l;
  • adolescenten van 14-16 jaar oud - 28-856 nmol / l;
  • ouder dan 16 jaar - 138-635 nmol / l.

'S Morgens heeft cortisol een minimum van 170 nmol / ml, een maximum van 536 nmol / l. En 's avonds - slechts 65 minimum en 327 maximum. Bij mannen varieert het niveau van 362 nmol / l tot 773; cortisol bij vrouwen van 312 nmol / l tot 607. Om de informatie zeer betrouwbaar te laten zijn, wordt bloed op ACTH parallel toegediend.

Dexamethason-tests

Het moet gezegd dat een eenvoudige bloeddonatie voor cortisol alleen het basisniveau bepaalt en niet-informatief is voor het stellen van een diagnose. Het is belangrijker om een ​​test met dexamethason uit te voeren. Er zijn 2 soorten - een klein en groot voorbeeld. Ze zijn functioneel. Ze kunnen helpen bij het identificeren van de aanwezigheid van overmatige cortisolproductie en de reden hiervoor. Om de test uit te voeren, moet u aan bepaalde voorwaarden voldoen.

Kleine dexamethasontest

Het monster wordt klein genoemd vanwege het geven van een kleine dosis Dexamethason aan de patiënt. Het wordt uitgevoerd in het geval van verdenking van hypercortisolisme - cushingoïde type van obesitas. De figuur lijkt op een appel met een verdikking in de middelste en dunne ledematen. Daarnaast is er de aanwezigheid van paarse striae; rond vormloos gezicht; AG; de aanwezigheid van onvruchtbaarheid bij vrouwen; schendingen van MC.

De procedure voor het

De test kan poliklinisch of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Speciale training is niet nodig. De bijzonderheid van de test is dat deze kan worden uitgevoerd op elke dag van de menstruatiecyclus. Een dag eerder annuleren ze volledig: hypnotica en anticonvulsiva; rifampicine. KOKI annuleert 1,5 maand vóór de analyse. Om 11 uur 's avonds drinkt de patiënt 1 mg Dexamethason (2 tabletten). Om 8:00 in de ochtend wordt hij gesampled op cortisol.

Wat laat zo'n analyse zien? Dexamethason zou de productie van ACTH moeten verminderen. Normaal gesproken zou na de test het ochtendcortisol niet hoger moeten zijn dan 50 nmol / l en ook ACTH. Dit wordt als een positief resultaat beschouwd. De cijfers erboven - het resultaat is negatief en geeft hypercortisolisme aan. Maar om zijn aard vast te stellen, is een grote steekproef vereist. Wanneer de dosis Dexamethason 8 mg (16 tabletten) is. Wanneer het ACTH zou moeten zijn, en cortisol. Maar met hypofyse-adenoom en autonome productie van cortisol, gebeurt dit niet. Dit is de differentiële diagnose van hypofyse-adenoom van andere organische pathologieën. Het geteste analyseresultaat wordt alleen geïnterpreteerd door een endocrinoloog.

Wanneer is cortisol verhoogd?

Cortisol zal in de volgende gevallen worden verhoogd:

  • bijniertumoren;
  • cysten en ovariumtumoren;
  • schildklierhypofunctie;
  • volheid;
  • mentale affectieve stoornissen;
  • HIV;
  • aanhoudende hyperglycemie;
  • cirrose van de lever;
  • hypercorticoidisme en adrenale tumoren;
  • De ziekte van Cushing;
  • aandoeningen van de hypofyse en een kleine productie van ACTH.

Ook kan het gebruik van bepaalde geneesmiddelen het niveau van hydrocortison verhogen (wat hieronder wordt besproken).

Er is ook een indirecte of functionele overbelasting van cortisol. Dit omvat:

  • draagtijd;
  • GW;
  • puberteit;
  • psychische stoornissen;
  • MS;
  • alcoholisme.

Geneesmiddelen die cortisol verhogen:

  • corticotropine;
  • amfetaminen;
  • HRT;
  • oxytocine;
  • interferonen;
  • naloxon;
  • Reglan;
  • atropine.

Cortisol is onder normaal

De reden kan een snel en dramatisch gewichtsverlies zijn; bronzen ziekte, congenitale bijnierpathologieën, ziekten van de hypofyse, schildklierafwijkingen, adrenogenitaal syndroom, systemische pathologieën, het nemen van bepaalde medicijnen, oncologie. Stoornissen van cortisol zijn ook afhankelijk van het soort werk dat iemand heeft: als hij 's nachts werkt en overdag slaapt, is de balans van hormonen noodzakelijkerwijs verstoord. Verminder het resultaat van de analyse van geneesmiddelen: magnesia; lithiumverbindingen, morfine, hypnotica, dexamethason, efedrine, levodopa, triamcinolon, ketoconazol, stikstofmonoxide.

Op welke dag van de cyclus moet worden getest op hormonen: decodering

Er is een nauwe relatie tussen gezondheid en hormonen. Voor elke afzonderlijke fase is er hun specifieke verhouding en concentratie. Voor een nauwkeurige diagnose bepalen artsen op welke dag de cyclushormonen worden ingenomen en vertellen ze ook over aanvullende verschijnselen die resultaten veroorzaken die niet overeenkomen met de werkelijkheid.

Hormonen in de folliculaire periode

De hormonen van de eerste fase van de cyclus omvatten het volgende:

Soms is het nodig om op andere dagen tests te doen vanwege de gewijzigde cycluslengte, bijbehorende pathologieën en aanbevelingen van artsen.

Luteïniserende hormonale periode

Na afloop van de ovulatieperiode wordt het niveau van de volgende hormonen van de 2e fase van de cyclus bestudeerd:

De laatste twee laboratoriumtesten kunnen zowel aan het begin als aan het einde van de maand onder bepaalde omstandigheden en medische aanbevelingen worden uitgevoerd.

Welke hormonen moeten 3-5 dagen worden getest

Het is niet nodig om individuele hormonen alleen op de 3-5e dag van de cyclus te doneren. Dit concept is gedeeltelijk waar, omdat sommige van de tests die op deze dagen vallen ook van toepassing zijn op anderen, tot ovulatie (meestal 14 dagen). Er moet nog steeds rekening mee worden gehouden dat veel zal afhangen van de duur van de vrouwelijke cyclus. Als het op de een of andere manier heel anders is dan de standaard, verschuift de studiedatum ook. Maar er is een uitzondering: het hormoon wordt precies 3-5 dagen op anti-Mullerers getest.

Basisregels voor testen

Het is belangrijk om niet alleen rekening te houden met de fasen van de menstruatiecyclus, maar ook om de elementaire aanbevelingen in acht te nemen. Overtreding van de regels kan onjuiste resultaten opleveren.

  1. Elk hormoon wordt op een lege maag en altijd vóór de lunch ingenomen.
  2. Zelfs als de analyse niet afhankelijk is van de dagelijkse periode, dringen artsen aan op een bezoek aan het laboratorium vóór 10.00 uur.
  3. Het is noodzakelijk om van tevoren de reizen naar de sportschool, emotionele stress en gewichtheffen uit te sluiten.
  4. Je moet ook onthouden om genoeg slaap te krijgen voor meerdere dagen.
    Alcohol is beter om de hele week niet te drinken, en het is genoeg om een ​​paar uur sigaretten op te geven.
  5. Intimiteit kan ook de gegevens vervormen, dus je moet seks ten minste een dag voor de analyse uitsluiten.

androgenen

Hoewel ze geen vrouwelijk karakter hebben, moet je op de dagen van de cyclus nog steeds hormonen toedienen. De concentratie van testosteron voor laboratoriumtests is bijvoorbeeld voldoende van 6 tot 10 dagen van de menstruatiecyclus.

Om de toestand van de patiënt te bepalen, wordt bloed meestal ingenomen voor de aanwezigheid van:

  • cortisol (hydrocortison)
  • androstenedione;
  • testosteron;
  • DHEA-sulfaat;
  • dihydrotestosteron (metaboliet van testosteron).

cortisol

Cortisol (Cortisol) wordt geproduceerd door de bijnieren en speelt een belangrijke rol in het metabolisme van koolhydraten en eiwitten. De tweede naam is een stresshormoon, omdat dankzij de ontwikkeling menselijke energiebronnen worden bespaard. Hydrocortison werkt adrenaline tegen, beschermt mensen tegen hoge bloeddruk en andere negatieve effecten van stress.

Wanneer en op welke dag van de cyclus om Cortisol te nemen, beslist de behandelende arts. Deze analyse kan op elk moment worden uitgevoerd, zowel in de eerste fase als na de eisprong als de symptomen van dergelijke aandoeningen optreden:

  • spierzwakte;
  • onjuiste werking van het hormonale systeem;
  • chronische depressie;
  • hoge bloeddruk;
  • problemen met de schildklier;
  • anorexia;
  • scherpe sprongen in gewicht;
  • leverziekte.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, wanneer de menstruatie faalt, ovariumneoplasma's en haar verschijnen op atypische plaatsen, is het beter om urine en bloed te doneren voor analyse aan het begin van de menstruatie (3-7 dagen). En om valse resultaten te voorkomen, moet u zich strikt houden aan de volgende regels:

  1. De optimale tijd voor de studie - tot 9 uur, wanneer de concentratie van de werkzame stof een piek bereikt.
  2. Het is beter om op een lege maag naar het ziekenhuis te gaan, nadat je eerder fysieke stress, geslachtsgemeenschap, stressfactor, alcohol en sigaretten hebt uitgesloten.
  3. Het is belangrijk om de arts te waarschuwen voor het nemen van geneesmiddelen die het niveau van dit hormoon verlagen (prednison, dexamethasolon).
  4. Ongeveer 30 minuten voordat de procedure moet worden uitgezet om te rusten zonder ervaringen en pieken.

In de medische tabel varieert het normale Cortisolgehalte van 140 tot 640 nmol / l voor mensen ouder dan 16 jaar. Een hogere score is geen pathologie als een vrouw:

  • is zwanger;
  • leed een trauma;
  • hersteld na de operatie.

androstenedione

Stimuleert de vetweefsels van de lever, waar andere belangrijke stoffen worden gesynthetiseerd, waaronder oestrogeen en testosteron. Dit is het mannelijk geslachtshormoon (klein), maar de lage of te hoge bloedspiegels leiden vaak tot aandoeningen en pathologieën bij vrouwen.

De piek van de stof wordt na 30 jaar genoteerd, waarna de indicator zou moeten afnemen. Als dit niet gebeurt, lijdt de gezondheid, het voortplantingssysteem, het uiterlijk van de vrouwelijke helft van de bevolking.

Artsen geven individuele aanbevelingen voor elke patiënt wanneer ze Androstenedione moeten gebruiken en op welke dag van de cyclus. Bij gebrek aan een specifiek recept, moet een onderzoek worden uitgevoerd binnen de eerste tien dagen na het begin van de menstruatie. Maar deze cijfers kunnen in verschillende klinieken enigszins verschillen. Daarom adviseren sommige medische laboratoria in Moskou hun klanten om op de 8e of 11e dag na het begin van de maand te komen.

Het hoge niveau van dit hormoon verhindert dat veel vrouwen zwanger worden. Zelfs als er conceptie is opgetreden, blijft het risico op vroeggeboorte en miskraam bestaan. En ook de volgende problemen kunnen worden waargenomen:

  • polycysteuze eierstokken;
  • de opkomst van vrouwelijke mannelijke kenmerken;
  • osteoporose;
  • kwaadaardige tumoren.

Lage niveaus van een stof duiden vaak op anemie, abnormale ovariële activiteit en problemen met de bijnierschors.

Dihydrotestosteron is het mannelijkste hormoon dat verantwoordelijk is voor het dynamische groeiproces, de puberteit, erectie en ejaculatie. In het vrouwelijk lichaam is het ook aanwezig en leidt het niet tot problemen zolang het niveau zich binnen het normale bereik bevindt.

De rol van DHT kan niet worden overschat, want hij is verantwoordelijk voor verschillende momenten in het leven van de vrouw:

  • versterking van de immuniteit;
  • zorgen voor een normaal metabolisme;
  • seksuele aantrekkingskracht behouden;
  • botten en spieren versterken;
  • de vorming van dik en sterk haar;
  • normalisatie van de talgklieren (gezonde huid);
  • ondersteuning van een optimaal bloeddrukniveau;
  • versnelling van herstelfuncties;
  • zorgen voor een snelle reactie en concentratie;
  • uithoudingsvermogen tijdens het sporten.

Artsen bepaalden nauwkeurig de datum op welke dag van de cyclus Dihydrotestosteron aan vrouwen moet worden gegeven. De analyse wordt uitgevoerd op de tweede, derde en vierde dag van de maand.

Het is erg belangrijk om te proberen om in rust te worden onderzocht om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen. Direct voordat bloed wordt afgenomen voor hormonen, adviseren experts 's avonds te verhongeren.

Van de volgende geneesmiddelen is de inhoud van DHT verminderd:

  • tetracycline;
  • cyproteroon;
  • spironolacton;
  • digoxine;
  • Ketoconazole.

De toename wordt beïnvloed door:

  • antispastische medicijnen;
  • oestrogeen tabletten;
  • clomifeen;
  • anticonceptiemiddelen;
  • barbituraten.

Een resultaat van 24 - 450 pg / ml is een normale toestand. Te veel duidt hyperandrogenisme en androgeenproducerende tumoren aan. Een zeer laag niveau kan gepaard gaan met aangeboren 5-alfa-reductasedeficiëntie of het Morris-syndroom.

Dehydroepiandrosteron sulfaat is een hormoon gemaakt van bijniercholesterol. DHEA-S ondersteunt het optimale verloop van vele processen in het lichaam van de eerlijke seks, inclusief de kwaliteit van seksueel leven, gezond seksueel verlangen, vruchtbaarheid.

Gebrek of overmaat aan substantie heeft een negatieve invloed op vitaliteit, emotionele stabiliteit, intiem leven. En hoe langer het hormoon in het lichaam wordt bewaard, hoe later de vrouw ouder wordt. Het hoogste gehalte aan dehydroepiandrosteron sulfaat valt op dertig jaar. Verder neemt de concentratie ervan geleidelijk af totdat de productie volledig is gestopt.

Er is veel controverse over de dag van de cyclus om DHEA te nemen. Bij het beschouwen van medische factoren, wordt duidelijk dat dit androgeen praktisch vrij is van de invloed van:

  • maandelijkse cyclus van vrouwen;
  • concentratiewijzigingen gedurende de dag.

Daarom is het mogelijk om zowel aan het begin, aan het einde als in het midden van de cyclus onderzoek te ondergaan. Hoewel de reacties op veel sites aantonen dat de meeste patiënten bloed namen van 7 tot 9 dagen. En slechts één vrouw slaagde voor de tests op de 22e dag.
Dit komt doordat in elk laboratorium verschillende methoden en preparaten worden gebruikt tijdens de procedure. Daarom is het niet erg om vooraf met de arts te praten en de juiste datum te kiezen.

Tropin

De hoofdtypen, die aangeven op welke dag van de cyclus bloed wordt gedoneerd voor hormonen:

  • ACTH (6-7). Het is verantwoordelijk voor het functioneren van de bijnierschors, heeft een effect op oestrogeen en neemt deel aan de controle van metabolische processen.
  • TSH (5-8). De belangrijkste regulator van het functioneren van de schildklier. Zorgt voor transport van jodium naar de klier. Het schildklierstimulerend hormoon is niet afhankelijk van de periode van de vrouwelijke cyclus. Maar het is noodzakelijk om de datum met de behandelende arts te verduidelijken.
  • Somatotropine (elke dag). Verantwoordelijk voor de groei en ontwikkeling van het lichaam. Je kunt elke dag worden getest, maar alleen 's ochtends.
  • Lipotrope hormonen (LD). Helpt vetcellen af ​​te breken en vermindert de vetdepositie.
  • Melanotropine (LD). Biedt productie en afzetting van melaninepigment in de huid / haar.
  • Prolactine (niet later dan 14 dagen). Een voldoende hoeveelheid prolactine zorgt voor een normale ontwikkeling van de melkklieren, de afgifte van colostrum en melk en reguleert ook de fase van het gele lichaam.

Dit omvat ook gonadotrope hormonen:

  • PH (3-8 of 19-21). Luteïniserend hormoon is verantwoordelijk voor de rijpende follikel. Op het moment van de folliculaire fase is de concentratie van LH hoger.
  • FSH (3-8 of 19-21). Follikelstimulerend hormoon is verantwoordelijk voor de ovulatieperiode, de vorming van het corpus luteum en de productie van androgenen.
  • HCG (niet eerder dan 4-5 dagen vertraging). Met behulp van analyse kunt u meer te weten komen over het optreden van zwangerschap.

corticotropine

ACTH of adrenocorticotroop hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. Draagt ​​bij aan de normale stroom van verschillende processen tegelijk:

  • controle van de totale massa van de persoon;
  • de afbraak van lichaamsvet;
  • bloedglucose verrijking;
  • regulatie van het functioneren van de bijnierschors;
  • controle van cortisolproductie;
  • effect op de oestrogeenconcentratie;
  • regulering van de menstruatie;
  • bescherming bieden tegen negatieve factoren (ervaringen, angst).

Op welke dag van de cyclus en wanneer ACTH ingenomen moet worden, is het beter om dit in het laboratorium te specificeren. De standaardperiode is 6 of 7 dagen vanaf de eerste dag van de maandelijkse bloeding. Maar de arts kan, uitgaande van de toestand van de patiënt en haar klachten, een andere datum voor de analyse instellen. Het hormoon bereikt zijn maximale concentratie 's morgens, dus het is het beste om de test voor 10 uur te halen.

Voor de diagnose met behulp van twee opties voor bloedafname:

  1. Quick. U hebt slechts twee monsters nodig - voordat een vergelijkbare stof in het lichaam wordt geïntroduceerd en daarna.
  2. Long. De test wordt 4 keer uitgevoerd - vóór de introductie van de stof, na 4, 6 en 8 uur.

Een afname in ACTH kan wijzen op:

  • abnormale formaties in de bijnieren;
  • secundaire bijnierinsufficiëntie;
  • gebruik van bepaalde hormonale middelen.

De reden voor afwijking van de norm (9-52 pg / ml) van het hormoongehalte is vaak het volgende:

  • periode van menstruatie;
  • fysieke overspanning;
  • sterke stressfactor;
  • chronische depressie;
  • een kind verwekken;
  • lactatieperiode;
  • verkeerde dag

Geslachtshormonen

Door de abnormale concentratie van deze componenten houden de meest frequente problemen verband met de maandelijkse cyclus, het hormonale evenwicht en de arbeidscapaciteit. Op welke dagen van de cyclus het testen van vrouwelijke hormonen de moeite waard is, wordt dit bepaald door de duur van de vrouwelijke cyclus, symptomen en algemene medische indicaties.

oestrogenen

Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor:

  • puberteit bij adolescente meisjes,
  • bevruchtings- en conceptieprocessen;
  • borstgroei, lichaamsvorming.
  • Estradiol. Het is het meest actief in de groep, regelt de normale groei van het baarmoederslijmvlies en bereidt de baarmoeder voor op het bevruchtingsproces. Met de nadering van de menopauze neemt het niveau ervan af. Door de hoeveelheid oestradiol in het bloed, kunt u de specifieke periode van de cyclus en de snelheid van de ovariële functie bepalen.
  • Oestriol. Het wordt gesynthetiseerd door de placenta, wat de reden is dat het gehalte tijdens de zwangerschap toeneemt. Met afwijkingen in zijn prestaties, beginnen doktoren de pathologie van de vorming van de placenta of de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder te vermoeden.
  • Estron (folliculine). Het heeft minder vermogen om te binden aan celreceptoren. Voor de productie ervan, naast de vrouwelijke geslachtsorganen, en vetweefsel verantwoordelijk is, dus het wordt geproduceerd, zelfs in het stadium van de menopauze.

Wanneer en op welke dag van de oestrogeencyclus moet worden ingenomen, kan elke vrouw dat thuis zelf ontdekken. Alles hangt af van de lengte van de maandelijkse cyclus:

  • 28 dagen van de 2e tot de 5e dag van de cyclus.
  • Vanaf 29 dagen en meer - van de vijfde tot de zevende dag na het begin van de bloeding.
  • Minder dan 20 dagen - de tweede of derde dag van de menstruatie.

Oestrogeentekort heeft een negatieve invloed op het uiterlijk, veroorzaakt emotionele instabiliteit, osteoporose, verhoogt het risico op een beroerte. Overtollig hormoon van de eerste fase van de cyclus veroorzaakt de ontwikkeling van tumoren, obesitas, onvruchtbaarheid.

progesteron

Het wordt geproduceerd door het corpus luteum van de eierstokken en de kinderkamer tijdens de zwangerschap. Het controleren van het niveau in de bloedtest is vereist wanneer de patiënt moeite heeft met het concipiëren of er miskramen zijn, vooral in het eerste trimester.
De analyse van biologisch materiaal vindt uitsluitend plaats in de tweede periode van de menstruatiecyclus na de ovulatie, toen de eieren de folliculaire zak verlieten. De optimale tijd is 21 of 23 dagen, maar dit is alleen van toepassing op de standaard maandelijkse cyclus (28 dagen).

In andere gevallen helpt de exacte datum van de scheuring van de folliculaire zak en het loslaten van het ei. Daarna wordt een bloedtest in een week uitgevoerd. Om het tijdstip van de eisprong nauwkeurig te bepalen, volstaat het om een ​​echografie-controle uit te voeren of een speciale test thuis te gebruiken.

Schildklierhormonen

Problemen met het voortplantingssysteem vereisen soms monitoring door een gynaecoloog en een endocrinoloog. Problemen met de schildklier kunnen de cyclus verstoren, onvruchtbaarheid veroorzaken en de dood van een kind in de baarmoeder van de moeder provoceren. Daarom kan de behandelend arts opdracht geven om het niveau van de volgende schildklierhormonen te controleren:

  • T3. Het wordt gesynthetiseerd door het folliculaire epithelium van de schildklier onder de invloed van TSH.
  • T4 (thyroxine). Versnelt basismetabolisme, verhoogt de warmteontwikkeling en het zuurstofverbruik door het hele organisme, met uitzondering van de hersenen en de eierstokken.

Ook worden antilichamen geïdentificeerd die een abnormale perceptie van thyroglobuline door het lichaam aangeven.

Om de indicatoren te controleren, hebt u een volledig en gratis hormoon nodig. De cyclus van menstruatie heeft geen invloed op de concentratie, dus er is geen limiet op de dagen van levering. Maar sommige gynaecologen adviseren u om dit 5-8 dagen te doen vanaf het begin van de menstruatie.

Op welke dagen van de cyclus voor hormonen moet worden getest, beslist de behandelende arts. De cijfers in dit artikel zijn van algemene aard. De beste tijd komt met bepaalde factoren die verschillen in elk afzonderlijk geval. Volgens de resultaten van de studie zal de arts een diagnose stellen en de noodzakelijke behandeling selecteren.

Op welke dag van de cyclus is het beter om te testen op cortisol?

Naam: Catherine, St. Petersburg

Vraag: Ik moet een analyse van cortisol maken vanwege gewichtstoename na het nemen van antidepressiva. Welke dag van de cyclus is het beter om te passeren? Of in deze kwestie zonder een verschil?

Cortisol is een hormoon geproduceerd door de bijnierschors.

Cortisol-assay

Het heeft belangrijke functies in het lichaam: het reguleert het koolhydraatmetabolisme, ook wel het stresshormoon genoemd.

Uiteraard leidt elke afwijking van de norm tot hormonale onbalans.

Analyse van cortisol wordt voorgeschreven voor verschillende ziekten. Als de patiënt een pathologie heeft die gepaard gaat met verminderde cortisol-synthese, is periodieke evaluatie van het niveau ervan vereist.

Het doel van de studie is om te bepalen hoe de bijnierschors en de hypofyse functioneren.

Aangezien dit hormoon een "stresshormoon" is, is het noodzakelijk om te ontspannen en een half uur te rusten, uw ademhaling en hartslag te herstellen voordat bloed wordt gedoneerd.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​test voor cortisol te doen, als u in een staat van stress en sterke emoties verkeert.

Bloed voor analyse wordt 's ochtends (8-9 uur) uit een ader genomen, altijd op een lege maag. Het is beter om 10-12 uur voor de test niet te eten.

Het niveau van cortisol in het laboratorium wordt zowel in plasma als in serum bepaald.

Testscores hebben een fout in de volgende situaties:

  • alcoholmisbruik en roken;
  • hormonale medicijnen gebruiken;
  • tijdens stress;
  • tijdens de zwangerschap;
  • terwijl u orale anticonceptiva gebruikt;
  • met de verkeerde verzameling van analyse.

Ook om het niveau van cortisol te bepalen wordt urine verzameld.

Bij levering heeft dit materiaal zijn eigen regels, en andere aandoeningen, zoals een tumor in de hypofyse, kunnen ook van invloed zijn op de concentratie van cortisol in het bloed.

Vrouwen wordt aangeraden om gedurende 3-7 dagen van de menstruatiecyclus een urinetest uit te voeren.

Afhankelijk van de situatie, schrijft de arts de noodzakelijke periode voor het verzamelen van de analyse voor.

Bij het verzamelen van bloed zijn er geen regels, je kunt bloed doneren voor cortisol op elke dag van de cyclus.

De norm voor vrouwen van volwassen leeftijd is - 312-607 n / mol.

Hormoontests in de gynaecologie: wanneer en hoe te gebruiken?

Hormonen zijn biologisch actieve of signalerende chemische verbindingen. Ze zijn van biologische oorsprong. Geproduceerd door levende cellen, met name de cellen van de endocriene klieren van de mens. Deze stoffen zijn een humorale (op het bloed gebaseerde) regulator van metabole processen, nemen deel aan het werk van alle organen en systemen, in het bijzonder organen die de geslachtsfunctie uitvoeren.

Het hele complex van hormonen geproduceerd door de eierstokken, de schildklier, de bijnieren, het hypofyse-hypothalamus systeem beïnvloedt de reproductieve functie direct. Om hun inhoud in het bloed te controleren met behulp van laboratorium diagnostische methoden.

Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet je een paar regels volgen. Bijvoorbeeld, om bloed te doneren voor hormonen in de gynaecologie, moet een vrouw ook rekening houden met de dag van de menstruatiecyclus (MC).

Welke hormonen nemen we?

Het voortplantingssysteem van het vrouwelijk lichaam is een fijn gebalanceerd mechanisme. Mede daardoor uiterst kwetsbaar. De balans van hormonen "speelt de eerste viool" in dit systeem, en een hele reeks tests wordt uitgevoerd om de toestand ervan te controleren:

  • Vrouwelijke geslachtshormonen.
  • Androgene hormonen.
  • Actieve stoffen van de schildklier.
  • HCG (humaan gonadotrofine, geeft bij een vertraagde menstruatie en een vermoedelijke zwangerschap).

Er is de grootste groep werkzame stoffen die mogelijk moet worden geanalyseerd om de pathologie van de vrouwelijke geslachtsorganen te diagnosticeren, tijdens de pregravid-voorbereiding en na de conceptie. Dit zijn de zogenaamde "vrouwelijke hormonen":

  1. Estradiol.
  2. Oestriol.
  3. Progesteron.
  4. LH, AMG.
  5. 17 Hydroprogesteron.
  6. Prolactine.
  7. Inhibin V.
  8. FSH.

Minder "verzadigde" samenstelling van het androgeenprofiel van biologisch actieve stoffen. Dit is totaal aan testosteron en vrij, DEG-sulfaat, cortisol.

De functionele toestand van de endocriene klier met de naam van de schildklier wordt gekenmerkt door:

  1. Schildklierstimulerend hormoon (TSH).
  2. Thyroxinevrij / gebruikelijk.
  3. Antilichamen die auto-immuunprocessen aangeven voor thyroglobuline en schildklierperoxidase.

Deze groepen omvatten niet alle vrouwelijke of mannelijke hormonen, maar alleen die welke betrekking hebben op het gebied van reproductie.

Basisregels voor het nemen van hormonen

Om de hormonale balans van het vrouwelijk lichaam te testen, moet je biologisch materiaal (in dit geval veneus bloed) doorgeven voor onderzoek. Het is noodzakelijk om je voor te bereiden op de procedure, en niet alleen moreel. Het hormoongehalte wordt beïnvloed door:

  • Vluchten.
  • Klimaatverandering.
  • Overmatige fysieke activiteit in de menstruatie.

Niet minder gevolgen zijn mogelijk een recente abortus, soa's, honger, het nemen van anabole medicijnen, overmatig gebruik van voedingssupplementen en medicijnen zonder recept van een arts. Ook de schuldige van alle ellende van de mensheid - stress. Vooral in combinatie met het werk 's nachts, neemt ook niet de laatste plaats in de reeks factoren die het niveau van hormonen beïnvloeden. Al deze factoren kunnen het beste worden vermeden vóór de levering van biologisch materiaal.

Om onnauwkeurigheden te voorkomen, zijn er verschillende regels in de medische omgeving, die beschrijven wanneer bloed moet worden gedoneerd en hoe het correct moet worden gedaan:

  • Bloed wordt 's ochtends gedoneerd (tot 11.00 uur).
  • Bij analyse op een lege maag.
  • Na seksueel vasten (ten minste één dag voor de procedure).
  • Voor kloppen moet je de thermische procedures (bad, sauna) verlaten.
  • 'S Avonds, voordat het biomateriaal wordt overgegeven, moet fysieke activiteit worden vermeden.
  • Je moet minstens een dag proberen de effecten van stressoren te beperken en een volledige nachtrust gedurende 8 uur te garanderen.
  • Een week voordat bloed wordt gedoneerd, is het noodzakelijk om de behandeling met hormonale middelen, waaronder ontstekingsremmende middelen, stop te zetten en te stoppen met het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Bij het indienen van het biomateriaal voor schildklierhormonen zijn er geen andere beperkingen. Maar de geslachtshormonen vereisen bloeddonatie op bepaalde dagen van de cyclus. Op welke dag van de cyclus de tests moeten worden uitgevoerd, hangt af van het hormoon zelf:

  • Bij het begin (2-3) overgeeft AMN.
  • Op de vijfde overgave: LH, FSH
  • 17-hydroprogesteron - gedurende 3-5 dagen.
  • In het midden (7-9 dagen) moet je nemen: testosteron, DEG-sulfaat, cortisol, 17-hydroprogesteron.
  • Aan het einde van de cyclus wordt progesteron gegeven. Hoewel over dit hormoon, is er een kleine discrepantie in de timing van levering, die vrouwen vinden op zoek naar antwoorden op hun vragen. Het wordt vaak aanbevolen om te gaan voor analyse van 19 tot 23 dagen van het MC, op voorwaarde dat de vrouw een standaardcyclus heeft. Maar het is beter om het te nemen op de 7e dag na de eisprong (dat wil zeggen, 5-7 dagen voor het begin van de maand).
  • Gedurende de gehele cyclus kunt u estradiol nemen.

Deze informatie wordt verstrekt voor een normale en stabiele cyclus. Voordat u een test kunt doen, is het beter om een ​​gynaecoloog te raadplegen en voor uzelf te verduidelijken op welke dag de cyclus hormonen zou bevatten.

De regels die moeten worden gevolgd, zijn niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Bioactieve stoffen in het menselijk lichaam worden geproduceerd in overeenstemming met de bioritmen.

Een arts moet worden geraadpleegd, alleen al omdat de datum van levering van bepaalde hormonen tot op de dag van vandaag een controversieel onderwerp blijft. Allereerst gaat het om estradiol: sommige deskundigen stemmen 5 dagen na het begin van de cyclus, anderen voor het einde ervan. En weer anderen beweren dat tests kunnen worden gedaan zonder rekening te houden met de dag van de cyclus, het is gewoon (de dag van de cyclus) die u moet specificeren. Dit geldt ook voor androgenen - ze kunnen elke dag worden ingenomen, maar het is beter om het bovenstaande.

Vrouwelijke hormonen

De gezondheid van het voortplantingssysteem van de vrouw, haar humeur en intellectuele capaciteiten zijn afhankelijk van de inhoud van deze bioactieve stoffen. Ze beïnvloeden ook het vermogen om zwanger te worden en gezonde nakomelingen te krijgen.

estradiol

Deze werkzame stof wordt niet in één orgaan geproduceerd, maar in het gele eierstoklichaam, de rijpende follikel en, vreemd genoeg, in het vetweefsel. Ik synthetiseer ook zijn bijnieren (schors). En tijdens de zwangerschap produceert de placenta. De secretie wordt beïnvloed door FSH, prolactine en LH. Regelmaat van de cyclus en de normale tijdige ontwikkeling van het ei is mogelijk juist vanwege dit hormoon.

Tijdens het MC ervaart het lichaam twee pieken van zijn concentratie. De eerste komt anderhalve dag vóór de eisprong, wanneer er een significante afgifte van deze stof in het bloed is. Aan het einde van de ovulatie neemt het niveau af en dan komt oestradiol weer in het bloed. Een nieuwe kleinere piek wordt waargenomen, daarna neemt de hormoonconcentratie af tot het einde van de luteale fase.

Belangrijk is niet alleen een kwantitatieve indicator van het gehalte van deze stof in het bloedplasma, maar ook de verhouding van estradiol-testosteron.

Het normgehalte van dit hormoon is afhankelijk van de fase van de MC: folliculair (FF) - 606 pmol / l, ovulatie (RP) - 131-1655 pmol / l of luteïne (LF) (91-861 pmol / l).

Belangrijkste oestrogeenzwangerschap

Het is zo'n naam onder de specialisten die oestriol hebben gekregen. Door de aanwezigheid in het bloed van deze werkzame stof ontwikkelen de melkkanalen zich en wordt de bloedcirculatie in de baarmoeder geharmoniseerd.

De analyse voor oestrogeen, meer precies, juist voor dit oestrogeen, is van groot belang voor de prenatale diagnose. Estriol produceert de placenta en gedeeltelijk zelfs de foetus. Daarom zijn veranderingen in de concentratie direct bewijs van schendingen van het placenta-systeem of de ontwikkeling van de foetus.

Het belangrijkste hormoon van zwangerschap

In sommige hoeveelheden wordt het geproduceerd door de bijnierschors, hoofdzakelijk gesynthetiseerd door de eierstokken (namelijk het corpus luteum) en in de zwangerschapsperiode door de placenta. En deze steroïde wordt progesteron genoemd.

Progesteron bereidt het lichaam van de vrouw voor op zwangerschap - het bereidt de slijmlaag van de baarmoeder voor op de introductie van het embryo. Na de conceptie biedt het de mogelijkheid om zwangerschap te behouden. Ook betrokken bij veel complexe processen in het lichaam van een vrouw (het meest frequent genoemd is het effect op de tonus van het myometrium). Zonder progesteron zal de baarmoeder intensief krimpen, wat leidt tot de verdrijving van de foetus en het staken van de dracht.

Veranderingen in de concentratie van dit biologisch actieve bestanddeel in het bloedplasma kunnen worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen en pathologische aandoeningen:

  1. De toename doet vermoeden: een corpus luteumcyste, het begin van de zwangerschap, een abnormaliteit in de bijnieren, placenta-insufficiëntie, menstruatieproblemen, baarmoederstoornissen met bloedingen.
  2. Een afname in progesteronconcentratie duidt op amenorroe of functioneel falen van het corpus luteum of de placenta, chronische ontsteking van de geslachtsorganen en uteriene bloedingen.

Normen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd FF 0,3-2,2 nmol / l; RP - 0,5-9,4 nmol / l; LF - 7,0-56,6 nmol / l.

Lage niveaus van progesteron tijdens de zwangerschap zijn beladen met intra-uteriene groeiachterstand, samoabort, echte perenashivaniem. Buiten de zwangerschap veroorzaakt dit een gebrek aan ovulatie.

Luteïniserend hormoon

LH is een hypofyse gonadotrope glycoproteïne. Het wordt cyclisch geproduceerd door de hypofyse, de piek van zijn concentratie valt op de ovulatieperiode, daarna neemt het gehalte sterk af.

De gehele luteale fase verloopt onder de auspiciën van de lage concentratie van dit hormoon. In de folliculaire fase is het LH-niveau iets hoger. In de normaal in de zwangerschapsperiode wordt de inhoud van de werkzame stof verminderd.

Veranderingen in het niveau kunnen zowel ernstige pathologieën als stress aangeven:

  • Het gehalte aan LH neemt toe met functionele insufficiëntie van de genitale klieren, SIA (ovariumdepletie), PCOS (polycysteus ovarium), hypofyse neoplasma, endometriose, nierfalen.
  • De concentratie van het hormoon is verminderd in hypofyse-hypothalamische hypofunctie, sommige genetisch bepaalde ziekten, obesitas en anorexia nervosa.

De wettelijke gegevens voor deze werkzame stof zijn FF 1,68-15,00 mU / ml, VAN 21,90-56,60 mU / ml en LF 0,61-16,30 mU / ml.

De reden voor de verandering in de concentratie van LH naar het nadeel, niet gerelateerd aan de ziekte, kan stress en roken zijn. Een groei kan te wijten zijn aan een rigide dieet (uithongering) en serieuze sporttraining.

prolactine

Een ander hypofysair hormoon, de voorkwab van de hypofyse, is verantwoordelijk voor de synthese ervan. De concentratie varieert binnen 24 uur (met een toename tijdens de slaap).

Vanaf het einde van de 2 maanden van de zwangerschap groeit prolactine, en dit is normaal. Constante verhoging van het gehalte buiten de zwangerschap wordt hyperprolactia genoemd, en dit wijst op abnormaal werk van de geslachtsklieren. Wanneer de concentratie van deze biologisch actieve verbinding in het bloedplasma verandert, is de ontwikkeling van de follikel verstoord en vindt de ovulatie niet plaats.

In de zwangerschapsperiode bereikt de prolactineconcentratie zijn maximum in de periode van 20 tot 25 weken, het niveau van de bevalling neemt af. Tijdens deze periode van het leven van een vrouw onderdrukt prolactine de FSH-productie. Prolactine is essentieel voor de normale vorming van longweefsel bij de foetus.

Buiten de zwangerschap is de concentratie van het hormoon in de folliculaire fase lager dan in de luteale fase. De norm is de inhoud ervan in het bloed binnen 109-557 mU / L.

Follikelstimulerend hormoon

De werkzame stof die de groei van follikels stimuleert, verhoogt de oestrogenogenese - dit is allemaal FSH. De normen: FF 1,37-9,9 mU / ml; RP: 6.17-17.2 mU / ml; LF: 1,09-9,2 mU / ml Tegelijkertijd verhoogt in de baarmoeder de endometriale laag.

Het niveau verhogen is mogelijk met:

  • Hypogonadisme.
  • Polycysteus of ovariumfalen.
  • Met cirrose en andere ernstige leveraandoeningen.

Het kritische niveau van FSH, dat de concentratie van deze werkzame stof bereikt door het midden van het MC, draagt ​​bij aan de eisprong.

Inhibin B

Selectief remt de synthese van follikelstimulerend hormoon, wordt geproduceerd door de eierstokken. Met de leeftijd neemt de plasmaconcentratie van deze werkzame stof af (wanneer het aantal follikels die in de eierstokken rijpen tot een bepaalde limiet daalt). Dit veroorzaakt een toename van de concentratie van follikelstimulerend hormoon.

23-257 pg / ml wordt als de norm beschouwd.

17 Hydroprogesteron

Anders wordt dit hormoon 17-OH-progesteron genoemd, wordt het geproduceerd door de eierstokken en is het onderhevig aan cyclische fluctuaties geassocieerd met menstruatie. De behaalde analyse wordt als normaal beschouwd bij: FF 1,24-8,24 nmol / l; LF 0,99-11,51 nmol / l.

De piekwaarden worden waargenomen in dezelfde periode als de piek voor LH, dat wil zeggen in het midden van de cyclus. Dan is er een afname in de concentratie van deze actieve stof en een piek van kleinere amplitude, die samenvalt met een toename in de concentratie van progesteron en estradiol.

Plasmaspiegels van dit hormoon zijn hoger tijdens de dracht.

Anti-Muller hormoon

Het wordt geproduceerd door cellen van een meerlagig epitheel van de follikel (granulosis). De norm is 2,1-7,3 ng / ml.

Deze indicator wordt gebruikt bij de diagnose van endometriose, polycysteus ovarium. De significante afname duidt op een lage kans op zwangerschap (als IVF werd gebruikt).

Hormonen androgenen

Geslachtshormonen (mannelijk en vrouwelijk) worden bij beide geslachten geproduceerd, maar in verschillende concentraties. Androgenen, evenals vrouwelijke biologisch actieve verbindingen, zijn betrokken bij het proces van ovulatie, het behoud van zwangerschap en een aantal metabole processen.

  1. Testosteron (totaal 0,38-1,97 nmol / l en vrij van minder dan 4,1 pmol / l) heeft een kwantitatieve piek in de luteale fase. Het is een steroïde hormoon dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van secundaire tekens van geslacht. Het wordt geproduceerd door de bijnieren (schors) en de eierstokken. Testosteron reguleert de hoeveelheid gonadotrope hypofysehormonen en is betrokken bij het proces van follikelregressie. Als testosteron hoog is, leidt dit tot een verstoring van de ovulatiefunctie en zelf-abortus in de vroege stadia.
  2. Cortisol wordt als het belangrijkste catabolyticum beschouwd: een eiwitbreker en een factor die bijdraagt ​​aan de ophoping van vet. Dankzij hem stijgt de bloedsuikerspiegel. Cortisol is een stresshormoon, het is ontworpen om de energiebronnen van het lichaam te mobiliseren (eiwitten af ​​te breken in aminozuren, glycogeen in glucose om te zetten). Het wordt geproduceerd door de bijnierschors en bevat normaal 138-635 nmol / l.

DEG-sulfaat (DEA-SO4) wordt geproduceerd door de adrenale cortex en is de voorloper van placentale oestrogenen. Een verandering in het gehalte van deze werkzame stof in het bloedplasma dient als een diagnostisch teken van verschillende ziekten:

  1. De toename signaleert oncoprocessen in de bijnierschors, het gipatalamarno-hypofyse syndroom, ectopische tumoren die ACTH produceren, foetoplacentale insufficiëntie en de dreiging van verlies van de foetus. Bij vrouwen is een toename van de snelheid van deze stof mogelijk met hirsutisme.
  2. Een verminderde werking kan wijzen op intra-uteriene infectie, bijnierhypoplasie (hun cortex) bij de foetus en behandeling met gestagenen.

Tijdens de zwangerschap en nadat de vrouw de vruchtbare leeftijd heeft verlaten, neemt haar concentratie af.

Hormoontesten worden als normaal beschouwd met een snelheid van 0,9-11,7 μmol / L.

Schildklierhormonen

In sommige gevallen vereist een obstetrische en gynaecologische voorgeschiedenis de tussenkomst van een endocrinoloog die zich bezighoudt met problemen met de schildklier. Omdat de afwijking van de norm van de concentratie van hormonen die door deze klier wordt geproduceerd, de gezondheid van de moeder en het kind aanzienlijk kan schaden. Het kan zelfs leiden tot onvruchtbaarheid, ontwikkelingsstoornissen en ernstige pathologieën van het foetale CZS, de intra-uteriene dood.

De onderzochte hormonen omvatten:

  • T4 (gemeenschappelijk) - een stimulator van eiwitsynthese (de norm van T4 is een totaal van 55-137 nmol / l).
  • T3 (standaard) - zijn voorganger (de norm van T3 is in totaal 1.08-3.14 nmol / l).
  • TSH (glycoproteïne dat de productie van T3 stimuleert). Tijdens de zwangerschap zijn hoge TSH-spiegels normaal. Laag TSH kan duiden op hypothyreoïdie, verwonding of hypofunctie van de hypofyse. Maar er kan een toename van het TSH zijn als gevolg van stress, overmatige lichaamsbeweging, therapie met schildklierhormonen en om een ​​aantal andere redenen. Normaal plasma bevat 0,4 - 4,0 mU / L.

Indien nodig kan de arts tests voorschrijven om de concentratie van andere hormonen Cortexotropin (ACTH), een globuline die geslachtshormonen bindt, te bepalen. Of insuline, ATTG (normaal 0-18 U / ml) of ATTPO zouden normaal gesproken moeten zijn

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Lasolvan is een van de meest voorkomende geneesmiddelen voor huisartsen voor de behandeling van laryngitis met een uitgesproken mucolytisch effect, ontworpen om de viscositeit van sputum in de bronchiën en de trachea te verminderen en het met succes uit het lichaam te verwijderen.

Het vrouwelijk lichaam is in staat om tegelijkertijd veel hormonen te produceren. Sommigen beïnvloeden de voortplantingsfunctie, anderen ondersteunen het werk van de schildklier en de bijnieren.

Wat is OZHSS?OZHSS is een van een reeks laboratoriumtests die zijn voorgeschreven voor de detectie en differentiële diagnose van bloedarmoede (bloedziekte).