Hoofd- / Hypofyse

L-thyroxine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 50 μg, 75 μg, 100 μg en 150 μg) van het synthetische schildklierhormoon voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn L-thyroxine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van L-thyroxine in hun praktijk. Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van L-thyroxine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling van het medicijn.

L-thyroxine is een synthetische bereiding van schildklierhormoon, linksdraaiende thyroxine-isomeer. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme.

In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In hoge doses remt het de productie van TTRG van de hypothalamus en TSH van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

structuur

Levothyroxine natrium + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt L-thyroxine bijna uitsluitend geabsorbeerd uit de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis. Een gelijktijdige maaltijd vermindert de absorptie van levothyroxine. Geassocieerd met serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine) van meer dan 99%. In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine gemoduleerd tot jodium om triiodothyronine (T3) en inactieve producten te vormen. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal.

getuigenis

  • hypothyreoïdie;
  • euthyroid struma;
  • als een vervangingstherapie en voor de preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Vormen van vrijgave

Tabletten van 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg en 150 mkg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

L-thyroxine in een dagelijkse dosis wordt oraal 's ochtends op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwend.

Bij het uitvoeren van vervangende therapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud in afwezigheid van hart- en vaatziekten, wordt L-thyroxine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale lichaamsgewicht".

Aanbevolen doses thyroxine voor de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie:

  • 0-6 maanden - dagelijkse dosis van 25-50 mg;
  • 6-24 maanden - dagelijkse dosis van 50-75 mcg;
  • van 2 tot 10 jaar - een dagelijkse dosis van 75-125 microgram;
  • van 10 tot 16 jaar oud - dagelijkse dosis van 100-200 mg;
  • ouder dan 16 jaar - dagelijkse dosis van 100-200 mg.

Aanbevolen doseringen van L-Thyroxine:

  1. Behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg per dag;
  2. Preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mcg per dag;
  3. Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50 - 100 mcg per dag;
  4. Onderdrukkende behandeling van schildklierkanker - 150-300 mcg per dag.

Voor een nauwkeurige dosering van het medicijn moet de meest geschikte dosering van het medicijn L-thyroxine (50, 75, 100, 125 of 150 μg) worden gebruikt.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart, met kleine doses - van 25 mcg per dag, de dosis moet worden verhoogd tot onderhoud met langere tussenpozen - met 25 mcg per dag om de 2 weken en vaker het TSH-gehalte in het bloed bepalen. Bij hypothyreoïdie wordt L-thyroxine meestal gedurende het hele leven genomen.

Bij thyrotoxicose wordt L-thyroxine gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling bepaald door de arts.

Zuigelingen en kinderen tot 3 jaar ontvangen een dagelijkse dosis L-thyroxine in één keer 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid.

Bijwerkingen

Contra

  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis;
  • onbehandelde bijnierinsufficiëntie;
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) moet de therapie met een medicijn voorgeschreven voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Wanneer zwangerschap een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met thyreostatische geneesmiddelen tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Aangezien thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placentabarrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Gebruik bij kinderen

Bij kinderen is de initiële dagelijkse dosis 12,5-50 mg. Bij een lange behandelingskuur wordt de dosis van het geneesmiddel bepaald op basis van een geschatte berekening van 100-150 μg / m2 lichaamsoppervlak.

Speciale instructies

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval dient substitutietherapie met glucocorticosteroïden (GCS) te worden gestart voordat de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen wordt gestart om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om professionele activiteiten gerelateerd aan het besturen van voertuigen en controlemechanismen.

Geneesmiddelinteractie

L-thyroxine verbetert het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor de dosis mogelijk moet worden verlaagd.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.

Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden. Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine verlagen colestipol en aluminiumhydroxide de plasmaconcentratie van levothyroxine door remming van de absorptie in de darm.

Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.

Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine en T4 die niet aan plasma-eiwitten zijn gebonden toe.

Somatotropine bij gelijktijdig gebruik met L-thyroxine kan de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Oestrogenen verhogen de concentratie geassocieerd met thyroglobulinefractie, wat kan leiden tot een afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel.

Amiodaron, aminoglutethimide, PASK, ethionamide, thyreostatica, beta-blokkers, carbamazepine, chloraalhydraat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatine, somatostatine invloed op de synthese, secretie, distributie en metabolisme van het geneesmiddel.

Analoga van het medicijn L-thyroxine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxine Hexal;
  • L-thyroxine acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxine natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

De belangrijkste analogen van L-thyroxine

Als de schildklier zijn taken niet aankan en geen jodiumbevattende hormonen in de vereiste hoeveelheid produceert, schrijft de arts allereerst thyroxine voor om hormonale preparaten te nemen. Een van de meest populaire geneesmiddelen, die in de correct voorgeschreven dosering volledig kan voldoen aan de behoefte van het lichaam, is L-thyroxine.

Er zijn situaties waarin het onmogelijk is om het medicijn in apotheken te vinden. Dit gebeurt meestal tijdens herregistratie, wanneer het gedurende twee of drie maanden uit de verkoop verdwijnt. Mensen die dagelijks medicijnen nodig hebben, kunnen niet zo lang wachten en gaan op zoek naar analogen van L-thyroxine.

Belangrijkste drug

De acute behoefte van het lichaam aan thyroxine (T4) wordt verklaard door het feit dat dit hormoon een actieve rol speelt in het metabolisme, de groei, ontwikkeling, mentale en fysieke activiteit beïnvloedt. Tegelijkertijd hangt het niveau van een ander jodiumhoudend hormoon, dat wordt geproduceerd door de schildklier, triiodothyronine (T3), ook af van de hoeveelheid in het lichaam.

Bij de productie van jodiumhoudende hormonen produceert de schildklier 75% thyroxine en slechts 25% triiodothyronine. Op zich is de werkzame stof T4 niet, maar later verliest het grootste deel van het thyroxine door complexe reacties één atoom van jodium en wordt het omgezet in een actiever hormoon T3, waarna biologisch actieve stoffen zich door het lichaam verspreiden en de activiteit ervan reguleren.

Dit proces is continu, dus de schildklier moet het lichaam constant voorzien van de benodigde hoeveelheid jodiumhoudende hormonen. Met hun tekort vermindert het lichaam geleidelijk zijn activiteit, veroorzaakt het ernstige gezondheidsproblemen en als u de ziekte niet op tijd opmerkt en geen actie onderneemt, kan de zaak fataal zijn.

Daarom schrijft de arts, na een passende behandeling en in geval van volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier, vaak L-thyroxine Berlin-Chemie voor, met als belangrijkste doel het compenseren van het ontbreken van een hormoon in het lichaam. Het medicijn voorschrijven voor vele aandoeningen die een tekort aan hormonen veroorzaakten, waaronder de behandeling van de volgende ziekten:

  • Hypothyreoïdie - de schildklier maakt geen hormoon aan in de juiste hoeveelheid;
  • Auto-immune thyroiditis Hashimito - het lichaam neemt de schildkliercellen waar als vreemd en produceert antilichamen voor hun vernietiging, wat leidt tot een afname van de productie van het hormoon;
  • De euthyroid struma - de schildklier wordt vergroot vanwege een gebrek aan jodium, in een poging om de normale productie van jodiumhoudende hormonen te hervatten;
  • Graves disease (diffuse giftige struma) - gebruik het medicijn als de struma zich ontwikkelt als gevolg van een overdosis medicijnen tijdens de behandeling van euthyroid struma. De ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde synthese van hormonen;
  • Na gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier.

L-thyroxine Berlijn-Hemi, dat het populairst is, is ook goed omdat het geen nadelige invloed heeft op zowel jonge kinderen als vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Daarom schrijven artsen het voor zonder angst voor de gezondheid van de moeder en het kind.

Mogelijke analogen

Als het geval is dat het medicijn niet op de markt verkrijgbaar is, moet u dringend contact opnemen met uw arts als hij op vakantie is - naar een andere specialist. Nadat de arts de geschiedenis van de ziekte heeft bestudeerd, zal de arts een beslissing nemen en de beste optie aanbevelen die L-thyroxine kan vervangen.

Het is beter om een ​​analoog in een apotheek te kopen: dit vermindert de mogelijkheid om nep tegen te komen, wat niet alleen een slechte gezondheid zal veroorzaken, maar ook ernstige schade aan de gezondheid zal toebrengen. Om dit te doen, moet u de verpakking zorgvuldig onderzoeken, bijvoorbeeld om L-thyroxine Berlin-Chemie te beschermen, een hologram is meegeleverd. Als u het pakket onder de ultraviolette kleur brengt, in de rechter benedenhoek, waar cirkels worden getekend, verschijnt de letter M aan de ene kant en "RUS" aan de andere kant.

Bij afwezigheid van een hologram is het raadzaam om bij gebrek aan vertrouwen in de kwaliteit van het product om begeleidende documenten te vragen: het namaakgeneesmiddel vult niet alleen het lichaam met een hormoon tekort, maar veroorzaakt ook migraine, duizeligheid, verlies van creatie, trillen door het lichaam.

Over L-thyroxine gesproken, het is de moeite waard te vermelden dat het medicijn onder deze naam wordt geproduceerd door twee fabrikanten, de Italiaanse en Russische bedrijven. Ze zijn niet afhankelijk van elkaar, maar als ze het over L-thyroxine hebben, bedoelen ze in de eerste plaats de drug Berlin-Chemie. Dit medicijn wordt beschouwd als van hogere kwaliteit dan zijn Russische tegenhanger, omdat het wordt vervaardigd op meer high-tech apparatuur en de beste verteerbaarheid ingrediënten heeft.

Evenzo beïnvloedt het Italiaanse medicijn het lichaam Eutirox, ook bekend als thyroxine alfa. Het is een duurder medicijn dan L-thyroxine en op basis van de beoordelingen kan het het Berlijn-Chemie-product volledig vervangen.

Een ander medicijn van de Russische fabrikant staat bekend als L-thyroxine Acre. Het werkzame bestanddeel van dit medicijn, zoals in de bovengenoemde geneesmiddelen, is levothyroxine natrium, en hun verschillen ten opzichte van elkaar zijn te zien in de volgende tabel:

L-Thyroxine Berlin-Hemi

L-thyroxine is een synthetisch analogon van schildklierhormonen, een schildklierstimulerend medicijn dat helpt bij het normaliseren van de hypofunctie van de endocriene klieren. Het medicijn wordt voorgeschreven voor aandoeningen van de schildklier.

De dagelijkse dosis van het medicijn L-thyroxine wordt gekozen afhankelijk van de indicaties voor opname, leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen.

Samenstelling, vrijgaveformulier

Als een actief ingrediënt wordt de stof levothyroxine natrium gebruikt.

Het geneesmiddel wordt gepresenteerd in apotheken in de vorm van tabletten voor interne toediening in de volgende doseringen:

  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 100 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 125 Berlin-Chemie.

Farmacologische werking

Levothyroxine is een synthetisch analoog van schildklierhormonen.

  • Het werkingsmechanisme van L-thyroxine is te wijten aan het feit dat het actieve bestanddeel gedeeltelijk wordt omgezet in T3 op het gebied van de lever en de nieren, en van invloed is op de processen van groei, ontwikkeling en metabolisme.
  • Geeft matige anabole eigenschappen bij gebruik in een kleine dosering.
  • Het gebruik van een hoge dosis draagt ​​bij aan de remming van de productie van thyrotropine-afgevende hormonen van de hypothalamus en schildklierstimulerende hormonen van de hypofyse.

Het therapeutisch effect wordt niet eerder waargenomen dan 72 uur na inname van de pillen. De halfwaardetijd is maximaal 1 week.

Hoe aanvragen?

Behandeling is alleen mogelijk onder toezicht van een arts, die voor elke patiënt de dosering, de frequentie en de duur van het gebruik van het medicijn afzonderlijk selecteert. De berekening van de dosis L-thyroxine is ook afhankelijk van het gewicht van de patiënt.

De aanbevolen dagelijkse dosis wordt een half uur vóór de maaltijd ingenomen, op een lege maag, zonder kauwen, met een voldoende hoeveelheid water. Op de tabletten bevinden zich inkepingen voor deling, waardoor het geneesmiddel indien nodig kan worden verdeeld.

Aanbevelingen met betrekking tot de duur van de therapie:

  • Hypothyreoïdie, thyreoïdectomie: levenslange behandeling.
  • Hulptherapie van hyperthyreoïdie: afhankelijk van de duur van het gebruik van thyreostatische middelen.
  • Euthyroid struma: van zes maanden tot 24 maanden. Als gedurende deze periode het verwachte farmacologische effect afwezig is, overweeg dan een andere behandelingsmethode.
  • Preventie van terugval van struma: enkele maanden - levenslange behandeling.
  • Gewichtsverlies: van 1 maand tot 7 weken. De dosering wordt geleidelijk verminderd over 2 weken.

Aanbevelingen met betrekking tot het doseringsregime zijn alleen voor informatiedoeleinden. De arts kan de dosering, frequentie, duur van de behandeling met het medicijn aanpassen, afhankelijk van het effect, de tolerantie, de individuele kenmerken van de patiënt.

L-thyroxine-analogen

Goedkope analogen L-thyroxine

Bij de berekening van de kosten van goedkope L-thyroxine-analogen werd rekening gehouden met de minimumprijs die werd gevonden in de prijslijsten die door apotheken werden verstrekt.

Populaire analogen L-thyroxine

Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.

Alle analogen L-thyroxine

Analogons in samenstelling en indicaties

De bovenstaande lijst van geneesmiddelanalogen, waarin L-thyroxinesubstituten zijn geïndiceerd, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en dezelfde zijn als aangegeven voor gebruik.

L-Thyroxine

Beschrijving vanaf 12 maart 2015

  • Latijnse naam: L-Thyroxine
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Berlin-Chemie AG / Menarini (Duitsland), OZON LLC (Rusland), Farmak OJSC (Oekraïne)

structuur

De samenstelling van één L-thyroxine-tablet kan 25 tot 200 μg levothyroxine-natrium omvatten.

De samenstelling van hulpstoffen kan enigszins variëren, afhankelijk van hoe het farmaceutische bedrijf het medicijn heeft vervaardigd.

Formulier vrijgeven

De tool is verkrijgbaar in pilvorm, komt naar apotheken in pakketten nr. 25, nr. 50 of nr. 100.

Farmacologische werking

L-thyroxine is een thyrotropisch middel dat wordt gebruikt voor schildklierhypofunctie (schildklier).

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Levothyroxine natrium, dat deel uitmaakt van de tabletten, vervult dezelfde functies als endogeen (geproduceerd door de menselijke schildklier) thyroxine en trijoodthyronine. In het lichaam beïnvloedt de substantie die biotransformeerd is naar liothyronine, die op zijn beurt in cellen en weefsels doordringt, de mechanismen van ontwikkeling en groei, evenals het verloop van metabolische processen.

In het bijzonder wordt L-thyroxine gekenmerkt door het vermogen om het oxidatieve metabolisme dat in de mitochondriën optreedt te beïnvloeden en selectief de stroom van kationen zowel in de intracellulaire ruimte als buiten de cel te reguleren.

Het effect van een stof hangt af van de dosering: het gebruik van het medicijn in kleine doses veroorzaakt een anabool effect, en in hogere doses treft het voornamelijk cellen en weefsels, waardoor de behoefte aan zuurstof wordt verhoogd, oxidatieve reacties worden gestimuleerd, de afbraak en het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten worden versneld door het activeren van de functies van het hart, vasculaire systeem en centrale zenuwstelsel.

Klinische manifestatie van de werking van levothyroxine bij hypothyreoïdie wordt al opgemerkt in de eerste 5 dagen na de start van de behandeling. Gedurende de volgende 3-6 maanden, afhankelijk van het continue gebruik van het medicijn, vermindert diffuus struma volledig of verdwijnt volledig.

Levothyroxine oraal ingenomen wordt voornamelijk in het dunne darmkanaal geabsorbeerd. Absorptie wordt grotendeels bepaald door de galenische vorm van het geneesmiddel - max tot 80% wanneer het op een lege maag wordt ingenomen.

Stof bindt bijna 100% aan plasmaproteïnen. Dit komt door het feit dat levothyroxine niet vatbaar is voor hemoperfusie of hemodialyse. De periode van zijn halfwaardetijd wordt bepaald door de concentratie van schildklierhormonen in het bloed van de patiënt: met euthyroid-toestanden is de duur ervan 6-7 dagen, met thyreotoxicose - 3-4 dagen, met hypothyreoïdie - 9-10 dagen).

Ongeveer een derde van de geïnjecteerde stof accumuleert in de lever. In dit geval begint het snel te interageren met levothyroxine, dat zich in het bloedplasma bevindt.

Levothyroxine wordt voornamelijk gespleten in spieren, lever en hersenweefsel. Actief lyothyronine, dat een product is van het metabolisme van een stof, wordt uitgescheiden in de urine en de darminhoud.

Indicaties voor gebruik

L-Thyroxine wordt gebruikt voor de ondersteuning van HST bij hypothyreoïde aandoeningen van verschillende oorsprong, waaronder primaire en secundaire hypothyreoïdie die zich na een operatie aan de schildklier ontwikkelden, evenals aandoeningen veroorzaakt door therapie met radioactief jodium.

Het wordt ook als geschikt beschouwd om het medicijn voor te schrijven:

  • bij hypothyreoïdie (zowel in aangeboren als in het geval dat de pathologie het gevolg is van laesies van het hypothalamus-hypofyse-systeem);
  • bij obesitas en / of cretinisme, die gepaard gaan met manifestaties van hypothyreoïdie;
  • cerebrale hypofysaire ziekten;
  • als een profylactisch middel voor terugkerende nodulaire struma na schildklierresectie (als de functie ervan niet is veranderd);
  • voor de behandeling van diffuse euthyroid struma (L-thyroxine wordt gebruikt als een onafhankelijk hulpmiddel);
  • voor de behandeling van euthyreische hyperplasie van de schildklier, evenals de ziekte van Graves na het bereiken van een vergoeding voor intoxicatie met schildklierhormonen met de hulp van thyreostatische middelen (als onderdeel van een complexe therapie);
  • bij de ziekte van Graves en de ziekte van Hashimoto (bij een complexe behandeling);
  • voor de behandeling van patiënten met hormoonafhankelijke, gedifferentieerde maligne neoplasmata in de schildklier (inclusief papillair of folliculair carcinoom);
  • voor suppressieve therapie en HRT bij patiënten met maligne neoplasmata in de schildklier (inclusief na een operatie voor schildklierkanker); als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van tests van schildklieronderdrukking.

Bovendien wordt thyroxine vaak gebruikt in bodybuilding als middel om gewicht te verliezen.

Contra

L-thyroxine is gecontra-indiceerd wanneer:

  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • acute inflammatoire laesies van de hartspier;
  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • onbehandeld hypocorticisme;
  • erfelijke galactosemie, lactasedeficiëntie, intestinaal absorptiesyndroom.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met aandoeningen van het hart en de bloedvaten (waaronder CHD, voorgeschiedenis van een hartinfarct, angina pectoris, atherosclerose, aritmie, arteriële hypertensie), langdurige ernstige hypothyreoïdie en diabetes mellitus.

Het hebben van een patiënt van een van de bovenstaande aandoeningen is een voorwaarde voor het veranderen van de dosis.

Bijwerkingen van L-Thyroxine

Correct gebruik van het medicijn onder toezicht van een arts gaat niet gepaard met bijwerkingen. Bij mensen met overgevoeligheid kan de behandeling met levothyroxine gepaard gaan met allergische reacties.

Andere bijwerkingen worden meestal veroorzaakt door een overdosis L-thyroxine. Zelden kunnen ze worden geactiveerd door het medicijn in de verkeerde dosis in te nemen, evenals door de dosis te snel te verhogen (vooral tijdens de eerste behandelingsstadia).

Bijwerkingen van L-thyroxine worden meestal uitgedrukt in de vorm:

  • gevoelens van angst, tremor, hoofdpijn, slapeloosheid, hersenkneoom-tumoren;
  • aritmieën (inclusief atriale fibrillatie), tachycardie, angina pectoris, hartkloppingen, extrasystolen;
  • braken en diarree;
  • huiduitslag, jeuk, angio-oedeem;
  • pathologieën van de menstruatiecyclus;
  • hyperhidrose, hyperthermie, gevoel van warmte, gewichtsverlies, toegenomen zwakte, spierkrampen.

Het verschijnen van de bovenstaande symptomen is de reden voor het verlagen van de dosis L-thyroxine of het stoppen van de medicamenteuze behandeling gedurende meerdere dagen.

Gevallen van plotselinge sterfte werden waargenomen tegen de achtergrond van hartafwijkingen bij patiënten die levothyroxine gedurende lange tijd in hoge doses gebruikten.

Na het verdwijnen van bijwerkingen wordt de therapie voortgezet, waarbij zorgvuldig de optimale dosis wordt gekozen. Als allergische reacties optreden (bronchospasme, urticaria, larynxoedeem en - in sommige gevallen - anafylactische shock), wordt het medicijn stopgezet.

L-thyroxine: instructies voor gebruik

De dagelijkse dosis van het geneesmiddel wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs. Tabletten worden op een lege maag ingenomen met een kleine hoeveelheid vloeistof (zonder kauwen), minstens een half uur voor de maaltijd.

Patiënten tot 55 jaar oud met gezond hart en bloedvaten tijdens vervangingstherapie bleken het middel in een dosis van 1,6 tot 1,8 μg / kg te nemen. Aan personen die de diagnose hebben van bepaalde hart- of vaatziekten, evenals aan patiënten ouder dan 55 jaar, verlaagt u de dosis tot 0,9 mcg / kg.

Personen met een body mass index groter dan 30 kg / m² worden berekend op basis van het "ideale gewicht".

In de beginfase van de behandeling met hypothyreoïdie is het doseringsschema voor verschillende groepen patiënten als volgt:

  • 75-100 mcg / dag / 100-150 mcg / dag. - dienovereenkomstig voor vrouwen en mannen, op voorwaarde dat hun hart en vaatstelsel normaal functioneren.
  • 25 mcg / dag - voor personen ouder dan 55 jaar, alsmede voor personen met de diagnose hart- en vaatziekten. Na twee maanden wordt de dosis verhoogd tot 50 μg. Pas de dosis aan, verhoog deze met 25 mg elke 2 maanden, tot de normale niveaus van thyrotropine in het bloed. In het geval van het optreden of verergering van cardiovasculaire of cardiovasculaire symptomen, is een wijziging van het behandelingsregime voor hart / vaatziekte vereist.

In overeenstemming met de instructies voor het gebruik van levothyroxine natrium moeten patiënten met een congenitale dosis hypothyreoïdie worden berekend, afhankelijk van de leeftijd.

Voor kinderen vanaf de geboorte tot zes maanden varieert de dagelijkse dosis van 25 tot 50 mg, wat overeenkomt met 10-15 mg / kg / dag. in termen van lichaamsgewicht. Kinderen van zes maanden tot een jaar worden voorgeschreven aan 50-75 mg / dag, kinderen van één jaar tot vijf jaar - van 75 tot 100 mg / dag, kinderen vanaf 6 jaar - van 100 tot 150 mg / dag, adolescenten ouder dan 12 jaar - van 100 tot 200 mcg / dag.

De instructies voor L-thyroxine geven aan dat baby's en kinderen jonger dan 36 maanden de dagelijkse dosis in één stap, een half uur vóór de eerste voeding moeten geven. Direct voor het innemen van de tablet wordt L-thyroxine in water geplaatst en opgelost voor de vorming van een dunne suspensie.

Bij hypothyreoïdie wordt el-thyroxine meestal gedurende het hele leven ingenomen. Bij thyrotoxicose wordt, nadat de euthyroid-toestand is bereikt, levothyroxine natrium voorgeschreven om te worden ingenomen in combinatie met thyreostatica. De duur van de behandeling in elk geval wordt bepaald door de arts.

L-Thyroxine afslankregime

Om extra kilo's te verliezen, begint het medicijn te worden ingenomen met 50 μg / dag, waarbij de aangegeven dosis wordt verdeeld in twee doses (beide doses moeten in de eerste helft van de dag liggen).

De therapie wordt aangevuld met het gebruik van β-blokkers, waarvan de dosis wordt aangepast afhankelijk van de hartslag.

In de toekomst wordt de dosis levothyroxine geleidelijk verhoogd tot 150-300 mg / dag, waardoor deze wordt verdeeld in 3 doses tot 18:00 uur. Parallel hiermee verhoogt u de dagelijkse dosis β-blocker. Het wordt aanbevolen om het afzonderlijk te selecteren, zodat de hartslag in rust niet hoger is dan 70 slagen per minuut, maar tegelijkertijd groter is dan 60 slagen per minuut.

Het optreden van ernstige bijwerkingen is een vereiste voor het verminderen van de dosis van het medicijn.

Cursusduur is 4 tot 7 weken. Stop met het innemen van de medicatie moet soepel zijn, vermindering van de dosis om de 14 dagen tot volledige opname.

Als diarree optreedt op de achtergrond van de applicatie, wordt de cursus aangevuld met Loperamide, dat 1 of 2 capsules per dag wordt ingenomen.

Tussen de kuren van levothyroxine moet worden gehandhaafd met tussenpozen van minimaal 3-4 weken.

overdosis

Symptomen van overdosering zijn:

  • hartkloppingen en hartslagen;
  • verhoogde angst;
  • warm voelen;
  • hyperthermie;
  • hyperhidrose (zweten);
  • slapeloosheid;
  • aritmie;
  • een toename van angina-aanvallen;
  • gewichtsvermindering;
  • angst;
  • tremor;
  • diarree;
  • braken;
  • spierzwakte en krampen;
  • hersenkypetumoren;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus.

De behandeling omvat het stoppen van L-thyroxine en het uitvoeren van vervolgonderzoeken.

Met de ontwikkeling van ernstige tachycardie om de ernst ervan te verminderen, worden β-adrenerge blokkers aan de patiënt voorgeschreven. Vanwege het feit dat de schildklierfunctie volledig wordt onderdrukt, is het niet raadzaam om thyreostatische geneesmiddelen te gebruiken.

Bij gebruik van levothyroxine in extreme doses (bij zelfmoordpogingen) is plasmaferese effectief.

wisselwerking

Het gebruik van levothyroxine vermindert de effectiviteit van antidiabetica. Aan het begin van de medicamenteuze behandeling, en telkens na een dosisverandering, moet de bloedsuikerspiegel vaker worden gecontroleerd.

Levothyroxine versterkt de effecten van anticoagulantia (in het bijzonder coumarine), waardoor het risico op bloedingen in de hersenen (wervelkolom of hoofd) en gastro-intestinale bloedingen (vooral bij ouderen) toeneemt.

Om deze geneesmiddelen in combinatie te gebruiken, wordt het daarom aanbevolen om regelmatig een bloedstollingstest uit te voeren en, indien nodig, de dosis anticoagulantia te verlagen.

De werking van levothyroxine kan worden verstoord tijdens gebruik met proteaseremmers. In dit opzicht is het noodzakelijk om constant de concentratie van schildklierhormonen onder controle te houden. In sommige situaties kan het nodig zijn de dosis L-thyroxine te herzien.

Kolestiramine en colestipol vertragen de absorptie van levothyroxine, dus L-thyroxine moet ten minste 4-5 uur vóór inname van deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Geneesmiddelen die aluminium, calciumcarbonaat of ijzer bevatten, kunnen de ernst van de effecten van levothyroxine verminderen, dus L-thyroxine wordt ten minste 2 uur voordat ze worden ingenomen ingenomen.

De absorptie van levothyroxine wordt verminderd als het wordt ingenomen in combinatie met lanthanumcarbonaat of Sevelamer, dus het moet een uur voor of drie uur na het aanbrengen van deze middelen worden ingenomen.

In het geval van gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen in de begin- en eindfase van hun gelijktijdig gebruik, is beheersing van het schildklierhormoonniveau noodzakelijk. Mogelijk moet u de dosis levothyroxine aanpassen.

De werkzaamheid van het geneesmiddel neemt af wanneer gelijktijdig met tyrosinekinaseremmers wordt ingenomen, en daarom moeten veranderingen in de functie van de schildklier in de begin- en eindfase van het gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen onder controle worden gehouden.

Proguanil / chloroquine en sertraline verminderen de werkzaamheid van het geneesmiddel en veroorzaken een verhoging van de plasmaconcentratie van thyrotropine.

Door geneesmiddelen geïnduceerde enzymen (bijvoorbeeld carbamazepine of barbituraten) kunnen Clpech levothyroxine verhogen.

Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, waaronder een oestrogeencomponent, evenals vrouwen die hormoonvervangende medicijnen gebruiken op postmenopauzale leeftijd, moeten mogelijk de dosis levothyroxine verhogen.

Thyroxine en l-thyroxine

Verhoogde dosering van furosemide, salicylaten, clofibraat en een aantal andere stoffen draagt ​​bij aan de verplaatsing van levothyroxine uit plasmaproteïnen, wat op zijn beurt een toename van de fT4-fractie (vrij thyroxine) veroorzaakt.

Jodiumhoudende middelen, GCS, Amiodarone, propylthiouracil, sympatholytische geneesmiddelen remmen de perifere omzetting van thyroxine in trijodothyronine. Vanwege de hoge jodiumconcentratie kan amiodaron ervoor zorgen dat de patiënt zowel een hypo- als een hyperthyroïde toestand ontwikkelt.

Amiodaron wordt met speciale zorg gebruikt in combinatie met L-thyroxine voor de behandeling van patiënten met nodulaire struma met niet-gespecificeerde etiologie.

Fenytoïne draagt ​​bij tot de verplaatsing van levothyroxine uit plasmaproteïnen. Als een resultaat verhoogt de patiënt het niveau van fracties van vrij thyroxine en vrij triiodothyronine.

Bovendien stimuleert fenytoïne de metabole transformaties van levothyroxine in de lever. Daarom worden patiënten die levothyroxine in combinatie met fenytoïne krijgen aanbevolen om de concentraties van het schildklierhormoon continu te controleren.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Bewaren op een droge, tegen licht beschermde, buiten het bereik van kinderen. De optimale opslagtemperatuur is maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Het medicijn is bruikbaar voor 3 jaar na de releasedatum.

Speciale instructies

Wat is levothyroxine natrium? Wikipedia stelt dat dit hulpmiddel een natriumzout is van l-thyroxine, dat, na gedeeltelijke biotransformatie in de nieren en de lever, de metabole processen beïnvloedt, evenals de groei en ontwikkeling van lichaamsweefsels.

De brutoformule van de stof is C15H11I4NO4.

Op zijn beurt is thyroxine een gejodeerd derivaat van het aminozuur tyrosine, het belangrijkste schildklierhormoon.

Omdat het biologisch inactief is, ondergaat het hormoon thyroxine onder invloed van een speciaal enzym conversie naar een actievere vorm, triiodothyronine, dat wil zeggen dat het in essentie een pro-hormoon is.

De belangrijkste functies van het schildklierhormoon zijn:

  • stimulatie van groei en differentiatie van weefsels, evenals het vergroten van hun zuurstofbehoefte;
  • verhoogde systemische bloeddruk, evenals de kracht en frequentie van samentrekkingen van de hartspier;
  • toegenomen waakzaamheid;
  • stimulering van mentale activiteit, motorische en mentale activiteit;
  • stimulatie van de basale metabolische snelheid;
  • verhoogde bloedglucosewaarden;
  • verhoogde gluconeogenese in de lever;
  • remming van glycogeenproductie in skeletspier en lever;
  • verhoging van de opname en het gebruik van glucose door cellen;
  • het stimuleren van de activiteit van de hoofdenzymen van glycolyse;
  • verhoogde lipolyse;
  • remming van de vorming en afzetting van vetten;
  • verhoogde weefselgevoeligheid voor catecholamines;
  • verhoogde erytropoëse in het beenmerg;
  • afname in tubulaire reabsorptie van hydrofiliciteit van water en weefsel.

Het gebruik van schildklierhormonen in kleine doses veroorzaakt een anabool effect en in hoge doses heeft het een krachtig katabolisch effect op het metabolisme van eiwitten. In de geneeskunde wordt thyroxine gebruikt om hypothyreoïdie te behandelen.

Symptomen van thyroxine-tekort zijn als volgt:

  • zwakte, vermoeidheid;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • onverklaarbare gewichtstoename;
  • alopecia;
  • droge huid;
  • depressie;
  • verhoogd cholesterol;
  • verstoring van de menstruatiecyclus;
  • constipatie.

Om de juiste dosis van het geneesmiddel te kiezen, moeten patiënten met een verminderde schildklierfunctie door een arts worden onderzocht en bloedonderzoeken ondergaan, waarvan de belangrijkste indicatoren concentratie-indicatoren zijn:

  • TSH;
  • vrij triiodothyronine;
  • vrije thyroxine;
  • antilichamen tegen thyroglobuline;
  • microsomale antilichamen (antistoffen tegen schildklierperoxidase).

De norm van thyroxine bij mannen is van 59 tot 135 nmol / l, de norm van het hormoon bij vrouwen is van 71 tot 142 nmol / l.

Gratis trijodothyronine ft3 en vrije thyroxine ft4 - wat is het? Gratis triiodothyronine is een hormoon dat de uitwisseling en het gebruik van zuurstof door weefsels stimuleert. Gratis thyroxine stimuleert de eiwitsynthese.

Een afname van het totale thyroxine T4 wordt meestal genoteerd na een operatie om de schildklier te verwijderen, therapie met het gebruik van radioactieve jodiumbereidingen, behandeling van hyperfunctie van de schildklier en ook tegen de achtergrond van de ontwikkeling van auto-immune thyroïditis.

De snelheid van vrij thyroxine T4 bij vrouwen en mannen is 9,0-19,1 pmol / l, vrije triiodothyronine is 2,6-5,7 pmol / l. Als vrij thyroxine T4 wordt verlaagd, zeggen ze dat de schildklierfunctie onvoldoende is, dat wil zeggen hypothyreoïdie.

Als thyroxinevrij t4 wordt verlaagd en de thyrotropineconcentratie binnen het normale bereik ligt, is de kans groot dat de bloedtest onjuist is uitgevoerd.

analogen

Structurele analogen van L-Thyroxine zijn L-Thyroxin Berlin-Chemie (in het bijzonder L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie en L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin geproduceerd door farmaceutische bedrijven Akrihin en Farmak, Bagotirox, Levothyroxine, Eutirox.

Wat is beter: Eutirox of L-thyroxine?

Geneesmiddelen zijn generieke geneesmiddelen, dat wil zeggen, ze hebben dezelfde indicaties voor gebruik, dezelfde reeks contra-indicaties en worden op dezelfde manier gedoseerd.

Het verschil tussen Eutirox en L-Thyroxine is dat Levothyroxine natrium in Eutirox in iets andere concentraties voorkomt dan in L-Thyroxine.

Combinatie met alcohol

Een enkele dosis van een kleine dosis alcohol is niet te hoog, en veroorzaakt in de regel geen negatieve gevolgen voor het lichaam. Daarom is er in de instructies voor het medicijn geen categorisch verbod op een dergelijke combinatie.

Het is echter alleen geldig voor patiënten met gezond hart en bloedvaten.

Alcoholgebruik tijdens de behandeling met L-thyroxine veroorzaakt vaak een aantal ongewenste reacties van het centrale zenuwstelsel en de lever, die op hun beurt de effectiviteit van de behandeling kunnen beïnvloeden.

L-thyroxine voor gewichtsverlies

Wat de doeltreffendheid betreft, overschrijdt thyroxine de meeste middelen voor vetverbranding (inclusief farmacologische middelen) aanzienlijk. Volgens de instructies versnelt het het metabolisme, verhoogt het het calorieverbruik, verhoogt het de warmteproductie, stimuleert het het centrale zenuwstelsel, onderdrukt het de eetlust, vermindert het de slaapbehoefte en verhoogt het de fysieke prestaties.

In dit opzicht zijn er veel positieve beoordelingen over het gebruik van levothyroxine natrium voor gewichtsverlies. Diegenen die willen afvallen, moeten zich ervan bewust zijn dat het medicijn de frequentie van samentrekkingen van de hartspier verhoogt, angst en opwinding veroorzaakt en daardoor een negatief effect op het hart uitoefent.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, wordt ervaren bodybuilders geadviseerd el-thyroxine te gebruiken voor gewichtsverlies in combinatie met antagonisten (blokkers) van β-adrenoreceptoren. Hiermee kunt u de hartslag normaliseren en de ernst van sommige andere bijwerkingen die gepaard gaan met de inname van thyroxine verminderen.

De voordelen van L-thyroxine voor gewichtsverlies zijn hoge efficiëntie en de beschikbaarheid van deze tool, het nadeel is het grote aantal bijwerkingen. Ondanks het feit dat veel van hen kunnen worden geëlimineerd of zelfs voorkomen, is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen voordat u het medicijn gebruikt om die extra kilo's te verliezen.

Gebruik tijdens zwangerschap

Behandeling met schildklierhormonen moet consequent worden uitgevoerd, vooral tijdens zwangerschap en borstvoeding. Ondanks het feit dat L-Thyroxine veel wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, zijn er geen nauwkeurige gegevens over de veiligheid voor de zich ontwikkelende foetus.

De hoeveelheid schildklierhormonen die in de moedermelk binnendringen (zelfs als de therapie wordt uitgevoerd met hoge doseringen van het geneesmiddel) is niet voldoende om bij een baby van de leeftijd de onderdrukking van de thyrotropine-afscheiding of de ontwikkeling van thyreotoxicose te provoceren.

L-Thyroxine-beoordelingen

Beoordelingen over L-thyroxine zijn meestal positief. Het medicijn normaliseert de balans van hormonen in het lichaam, wat op zijn beurt een gunstig effect heeft op de algehele gezondheid.

In de algemene hoeveelheid goede beoordelingen van El-thyroxine zijn er echter ook negatieve, die voornamelijk verband houden met de bijwerkingen van het medicijn.

Reviews van levothyroxine natrium voor gewichtsverlies laten ons concluderen dat het medicijn, hoewel het een aantal bijwerkingen veroorzaakt, maar gewicht echt helpt aanpassen (vooral als het gebruik ervan wordt aangevuld met een koolhydraatarm dieet).

Het is belangrijk om te onthouden dat het mogelijk is om het medicijn alleen in te nemen zoals voorgeschreven door een arts en alleen met een verminderde schildklierfunctie. Overgewicht is vaak een van de signalen dat het lichaam is gebroken, dus het verminderen van vet is een soort bijwerking van de therapie.

Voor mensen van wie de organen normaal functioneren, kan het nemen van levothyroxine gevaarlijk zijn.

Prijs L-thyroxine

De prijs van L-thyroxine hangt af van het bedrijf dat het geneesmiddel heeft vervaardigd, van de dosering van de werkzame stof en het aantal tabletten per verpakking.

U kunt thyroxine kopen voor gewichtsverlies van 62 Russische roebels voor een pakket nr. 50 met tabletten van 25 μg (een geneesmiddel van het farmaceutische bedrijf Farmak).

De prijs van levothyroxine natrium geproduceerd door het bedrijf Berlin-Chemie - van 95 roebel. De prijs van El-thyroxine-AKRI - van 110 roebel.

Eutirox of L thyroxine: een vergelijkende analyse en patiëntbeoordelingen

Patiënten die hormonale geneesmiddelen voor de schildklier gebruiken, worden vaak gevraagd: Eutirox of L thyroxine - wat is beter om te kiezen?

Bepaal de noodzaak om vertrouwd te raken met de instructies van deze medicijnen en over hun overeenkomsten en verschillen.

getuigenis

Eutirox en zijn analoge L, thyroxine, zijn geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen in de schildklier compenseren en tot de categorie van schildkliergeneesmiddelen behoren.

De indicaties voor het gebruik van Eutiroks en het analogon ervan zijn de volgende hoofdpathologieën:

  • hypothyreoïdie;
  • schildklierkanker na operatie;
  • euthyroid / diffuse struma.

Geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven om nieuwe struma-formaties uit te sluiten na het uitvoeren van een operatie op het orgel. In vergelijkbare gevallen worden ze gebruikt in de substitutiebehandeling.

In een afzonderlijke of gecombineerde therapie van een giftige struma worden remedies gebruikt wanneer de noodzakelijke aandoening al is voorzien van de hulp van thyreostatische geneesmiddelen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

De belangrijkste stof van deze geneesmiddelen is levothyroxine natrium - een analoog van het schildklierhormoon thyroxine.

De hulpcomponenten in Eutirox zijn als volgt:

  • zetmeel;
  • magnesiumstearaat;
  • croscarmellosenatrium;
  • lactose monohydraat;
  • gelatine.

Extra componenten in het gehalte aan thyroxine zijn de volgende:

  • calciumfosfaat;
  • dextrine;
  • MCC;
  • gedeeltelijke glyceriden;
  • natriumcarboxymethylzetmeel.

Eutirox wordt geproduceerd in de vorm van ronde en platte witte tabletten met aan beide zijden een scheiding.

Omdat het medicijn kan worden vervalst om het origineel te herkennen, is het belangrijk om aandacht te besteden aan de merkgravure aan de ene kant, die de dosering weergeeft.

Eutirox is beschikbaar in de volgende doseringen van de hoofdsubstantie (in μg):

Er zijn ook tabletten met maximale doses van 137 en 150 microgram.

L thyroxine wordt geproduceerd in de vorm van platte tabletten van 50 (lichtblauw) of 100 μg (geelgroen) van het actieve ingrediënt.

Ze zijn verkrijgbaar in blisters van 25 stuks. Eén doos bevat 2 of 4 blisters.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De werkzame stof van medicijnen tot 80% wordt direct in de dunne darm opgenomen en voedselinname beïnvloedt deze indicator en vermindert deze.

Dergelijke geneesmiddelen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de volgende gebieden:

Een goed therapeutisch effect van de remedies, als het niet nep is, wordt na een week of twee waargenomen.

Hetzelfde bedrag dat hij aanhoudt na het stoppen van de medicatie.

Dosering en wijze van gebruik

De dagelijkse dosis wordt berekend op basis van de indicaties in een bepaald geval. Tabletten worden aangeraden om 's ochtends op de lege maag in te nemen.

De preparaten moeten strikt volgens de instructies worden aangebracht, minstens een half uur voor de maaltijd en een halve kop water drinken zonder te kauwen.

Bij hypofunctie van de schildklier met een ernstige beloop, heeft het gebruik van Eutirox en l thyroxine de volgende kenmerken:

  1. De behandeling begint voorzichtig en met kleine doses. De dosis per dag met deze - 12,5 mg.
  2. Om de 14 dagen wordt het verdubbeld om te onderhouden.
  3. In dit geval moet het niveau van schildklierstimulerend hormoon bij een patiënt vaker worden beoordeeld.

In het geval van een ziekte als hypothyreoïdie, moeten dergelijke geneesmiddelen in de rest van hun leven worden toegepast.

Als u l thyroxine gebruikt, kunt u zich richten op de gemiddelde dagelijkse dosis in mg, weergegeven in de volgende tabel:

Een aangeboren vorm van schildklierhypofunctie bij kinderen wordt behandeld op basis van leeftijd.

De dosis per dag (in μg) van de werkzame stof wordt berekend volgens het volgende schema:

  1. Van geboorte tot half jaar - 25 - 50.
  2. Van zes maanden tot 1 jaar - 50 - 75.
  3. Van jaar tot 4 - 5 jaar - 75 - 100.
  4. Van 5 jaar tot 12 - 13 jaar - 100 - 150.
  5. Na 13 jaar - 100 - 200.

Een kind onder de leeftijd van 3 jaar krijgt een dosis geneesmiddel per dag in 1 dosis en een half uur voor de maaltijd.

Het moet echter voor gebruik eerst in water worden opgelost.

Substitutiebehandeling van schildklierhypofunctie heeft de volgende kenmerken:

  1. De dosis per dag van Eutirox of l thyroxine voor mensen onder de 55 jaar en zonder ziekten van het cardiovasculaire spectrum wordt bepaald met een snelheid van 1,8 mg per kg lichaamsgewicht.
  2. In de aanwezigheid van dergelijke afwijkingen of leeftijd na 55 jaar, wordt de dosis per dag berekend volgens het schema van 0,9 μg geneesmiddel per 1 kg gewicht.
  3. Voor vrouwen tot 55 jaar oud en zonder ziekten van het cardiovasculaire systeem, ligt de initiële hoeveelheid van de werkzame stof per dag in het bereik van 75 tot 100 mcg, en voor mannen - van 100 tot 150 mcg.
  4. In gevallen van de aanwezigheid van deze pathologieën en voor mensen van 55 jaar oud, neemt het af tot 25 μg.

De dosis Eutirox of l thyroxine wordt bij deze behandeling om de 60 dagen verhoogd met 25 μg, totdat de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon is genormaliseerd.

Voor andere ziekten worden de volgende doseringen van medicijnen gebruikt (in μg):

  1. De dosis per dag in de euthyroid vorm van struma of na de interventie met deze diagnose is van 75 tot 200.
  2. Als onderdeel van een gemengde behandeling van thyreotoxicose ligt deze in het gebied van 50-100.
  3. Na een operatie voor schildklierkanker, varieert de dosis van het geneesmiddel per dag van 150 tot 300.

De duur van de kuur wordt door de arts individueel bepaald.

Gebruik tijdens zwangerschap

Als behandeling met medicijnen erop gericht is hypothyreoïdie te onderdrukken, moet de zwangere en borstvoedende vrouw ermee doorgaan.

Tijdens de periode van vruchtbaarheid neemt de behoefte aan thyroxine toe, waardoor de dosering van geneesmiddelen vaak toeneemt zoals voorgeschreven door een specialist.

Het gebruik ervan in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap / voeding is verboden om het optreden van hypothyreoïdie bij het ongeboren kind te voorkomen.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen zijn onbehandelde vormen van de volgende pathologieën:

Ook kunt u geneesmiddelen voor individuele intolerantie voor sommige van hun componenten niet gebruiken.

Voor l-thyroxine worden beperkingen in de vorm van myocarditis en myocardiaal infarct in acute vormen toegevoegd.

Geneesmiddelen worden met grote voorzichtigheid gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • hoge bloeddruk;
  • diabetes mellitus;
  • angina pectoris;
  • aritmie;
  • ischemische hartziekte.

Met pathologie zoals het malabsorptiesyndroom, kunnen dosisaanpassingen vaak noodzakelijk zijn.

Bijwerkingen

Tegen de achtergrond van het gebruik van l thyroxine zijn de volgende manifestaties mogelijk:

  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • andere allergische reacties.

Wanneer een dergelijk analoog van thyroxine in hoge doses wordt gebruikt, kan zich hyperthyreoïdie ontwikkelen. Het heeft de volgende symptomen:

  • hoofdpijn;
  • spierkrampen;
  • pijn in het borstbeen;
  • zweten en koorts;
  • slaapstoornissen en prikkelbaarheid;
  • eetluststoornissen, braken, diarree en gewichtsverlies;
  • aritmie / tachycardie.

Allergie voor Eutirox kan optreden als de patiënt een hoge gevoeligheid voor het geneesmiddel heeft.

Afhankelijk van de instructies, de instructies van de arts en de uitsluiting van namaakgeneesmiddelen worden andere bijwerkingen van de geneesmiddelen niet opgemerkt.

Vergelijking van medicijnen

Om te kiezen wat beter is - het medicijn Eutirox of L thyroxine, moet je letten op hun overeenkomsten en verschillen.

De belangrijkste overeenkomsten tussen de gegevens van Eutirox en zijn analoog kunnen de volgende parameters worden genoemd:

  1. Schildklierhormoongeneesmiddelen met dezelfde farmacologische werking.
  2. Aanwijzingen, doseringen en gebruikspatronen zijn hetzelfde.
  3. Beide zijn op recept verkrijgbaar bij apotheken en hebben dezelfde houdbaarheid.
  4. Toegestaan ​​voor gebruik door kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Veel deskundigen geven nog steeds de voorkeur aan Eutiroks, omdat het in Duitsland wordt geproduceerd en het geneesmiddel l thyroxine en het analoge l thyroxine-Akri in Rusland worden geproduceerd.

Als het land van herkomst belangrijk is, is er in dit verband een mogelijkheid om een ​​geïmporteerd geneesmiddel of het equivalent in de VS te kiezen.

De verschillen tussen eutirox en l thyroxine omvatten de volgende punten:

  1. Het eerste medicijn heeft veel meer vormen van afgifte, wat de selectie van het gewenste type bij verschillende doseringen vereenvoudigt.
  2. Eutirox veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen, met uitzondering van allergische reacties in zeldzame gevallen, terwijl zijn tegenhanger een aantal mogelijke ongewenste manifestaties heeft.
  3. Gemiddeld wordt het effect van Eutirox waargenomen na een paar weken en het effect van l thyroxine is merkbaar na een paar dagen.
  4. Het effect van de laatste duurt enkele dagen, dus per ongeluk overslaan van het medicijn veroorzaakt geen ernstige complicaties.

Bovendien adviseren deskundigen in geen geval deze fondsen te combineren of af te wisselen.

Tot op zekere hoogte is dit te wijten aan de verschillende hulpstoffen die er deel van uitmaken, hoewel deze laatste over het algemeen geen ernstige invloed op het menselijk lichaam kunnen hebben.

Het vervangen van het ene medicijn door het andere kan in sommige gevallen echter complicaties veroorzaken.

In ieder geval moet de keuze van het medicijn voor de schildklier worden toevertrouwd aan een specialist en mag niet van het voorgeschreven behandelingsregime worden afgeweken.

Beoordelingen van patiënten

Er is niets vreemds aan het feit dat sommige mensen meer informatie over het voorgeschreven medicijn krijgen of de effectiviteit ervan betwijfelen, zich zorgen maken over hun eigen gezondheid of de toestand van hun geliefden.

Soms, om twijfel weg te nemen, kunt u de beoordelingen gebruiken van andere patiënten die al een behandeling hebben ondergaan.

Svetlana, 32 jaar oud.

Ik had problemen met de schildklier na de geboorte. Ontladen L-thyroxine. Het is heel acceptabel voor de prijs, na de cursus nam mijn TSH-niveau af. Het enige nadeel was pijn op de borst, maar de dokter zei dat het medicijn niet de oorzaak was.

Na de operatie en het verwijderen van de schildklier, accepteer ik Eutirox de hele tijd. Doseringen en regimes veranderen, maar dankzij deze drug kan ik volledig leven en me goed voelen.

Lange tijd nam ik Eutirox, maar de laatste maand begon ik slechter te voelen, kortademigheid, tachycardie verscheen. Misschien is het de moeite waard het medicijn te veranderen, maar de arts is van mening dat een slechte gezondheid niet geassocieerd is met de ontvangst ervan. En L-thyroxine past mij helemaal niet.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Testosteron is het belangrijkste mannelijke hormoon dat in kleine hoeveelheden in het vrouwelijk lichaam wordt gevonden. Veel mensen vergissen zich en menen ten onrechte dat de mooie seks geen androgenen heeft, maar dat is het niet.

De hypofyse is een van de belangrijkste endocriene klieren in het menselijk lichaam. Het is verantwoordelijk voor het produceren van regulerende stoffen die zorgen voor de normale werking van het hele lichaam.

Progesteron-testen is de meest effectieve manier om de oorzaken van veel pathologische aandoeningen, waaronder onvruchtbaarheid, te verhelderen.