Hoofd- / Cyste

Wordt alvleesklierkanker behandeld?

Om de pancreas in alle projecties te bestuderen, van alle kanten te onderzoeken en de parameters te bepalen, is computed tomography (CT) mogelijk. Dit is een betrouwbare methode, die röntgenbestraling impliceert. Met behulp van CT wordt een gerichte punctie van het noodzakelijke deel van de klier uitgevoerd.

Magnetische resonantietherapie (MRI) is qua kenmerken vergelijkbaar met CT. Contra-indicatie voor het gebruik ervan is de aanwezigheid van metalen implantaten in de body van de test.

Alle bovenstaande methoden maken het niet alleen mogelijk om de toestand van de tumor te beoordelen, maar ook om de aanwezigheid van de prevalentie van metastase te bepalen.

Een onbetwiste doorbraak in de diagnose van maligne neoplasmata is een kankertester, waarmee de aanwezigheid of afwezigheid van kankercellen in het lichaam kan worden bepaald met behulp van bloed of urine. De nauwkeurigheid van de methode is ongeveer 90%.

  • fibrogastroduodenoscopie (maakt het mogelijk veranderingen in het maagslijmvlies te zien);
  • angiografie (onthult de verplaatsing en contractie van bloedvaten in het getroffen gebied);
  • positronemissietomografie (bepaalt de locatie van kanker in de pancreas en zijn metastase).

Biopsie is de meest betrouwbare diagnostische methode. Het getroffen gebied wordt onder een microscoop onderzocht. Een biopsie kan worden uitgevoerd met behulp van een naaldpunctie van de huid, evenals met behulp van een endoscopische buis die door de mond wordt ingebracht. De inname van het materiaal stelt u in staat te bepalen of de tumor kwaadaardig of goedaardig is.

Met behulp van een bloedtest voor tumormarkers kunt u ook de aanwezigheid van een tumor bepalen. De biochemische analyse ondergaat belangrijke veranderingen. Een onderzoek van urine en ontlasting stelt u in staat om galpigmenten te identificeren.

Stadia van kanker

De mate van verwaarlozing van de ziekte wordt bepaald door de volgende stadia van kanker:

  1. In dit stadium is de maligniteit van kleine omvang. Het is aan alle kanten begrensd door de weefsels. Metastasis is dat niet. In de eerste fase is kanker moeilijk te detecteren. Vaak is de patiënt zelf niet op de hoogte van zijn aanwezigheid.
  2. Hier is een indeling in twee ondersoorten. Ten eerste: de tumor verspreidt zich naar nabijgelegen weefsels en beïnvloedt de galgang en de twaalfvingerige darm. De tweede ondersoort: neoplasmata beïnvloeden het lymfestelsel en de lymfeklieren.
  3. Het aantal metastasen neemt toe. Ze strekken zich uit naar de maag, milt en dikke darm en beïnvloeden de zenuwen en bloedvaten.
  4. Alvleesklierkanker verspreidt zich via de lymfeklieren naar andere vitale organen. Graad 4 kanker beïnvloedt de longen, lever en nieren.

Behandelingsopties

Veel deskundigen beschouwen chirurgie als de enige juiste behandeling voor kanker. Er zijn echter enkele kenmerken van de behandeling van elke fase.

De volgende behandelmethoden zijn effectief in fase 1 en 2 van alvleesklierkanker:

  • Chirurgische ingreep is het verwijderen van het aangetaste deel van de klier en omliggende weefsels (een deel van de galblaas, twaalf zweren in de twaalfvingerige darm, lymfeklieren), wat hun verlies in de toekomst uitsluit. Volgens de statistieken is deze operatie succesvol.
  • Radiotherapie. Het wordt uitgevoerd door middel van blootstelling aan straling van een maligne neoplasma samen met naburige weefsels. Het helpt om kankercellen te verwijderen.
  • Chemotherapie. Deze behandelingsmethode wordt na een operatie voorgeschreven en is medicamenteus. Er worden medicijnen gebruikt zoals Gemcitabine, Irinotecan en Carboplatin.
  • Radiosurgery. Het vertegenwoordigt het gebruik van het radiosurgical-systeem van CyberKnife. Deze methode is de meest moderne, veilige en pijnloze.

Kankergraad 3 wordt op de volgende manieren behandeld:

  • chirurgische interventie (eliminatie van biliaire hypertensie);
  • palliatieve behandeling (elimineert de symptomen van de ziekte, namelijk pijn);
  • monochemotherapie (gebruik van afzonderlijke geneesmiddelen);
  • combinatiechemotherapie (gelijktijdig gebruik van twee of meer cytostatica);
  • radiochemotherapie;
  • bestralingstherapie (ioniserende straling wordt gebruikt).

De volgende methoden, die van toepassing zijn op fase 4, hebben een goed effect:

  • chirurgische ingreep (drainage van het galkanaal);
  • combinatie chemotherapie;
  • chemotherapie;
  • hormoontherapie.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep, op dit moment, is de meest effectieve manier om een ​​tumor te verwijderen.

Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd om tumoren en metastasen te detecteren. Een voorste buikwand wordt ingesneden, een laparoscoop wordt in de opening ingebracht, waardoor een specialist de omvang van de schade aan de pancreas onderzoekt. Als metastasen worden gevonden, wordt de tumor niet verwijderd.

Operation Whipple is erg populair. Het wordt uitgevoerd wanneer alleen het hoofd van de alvleesklier wordt aangetast. Het wordt verwijderd samen met een deel van de maag, de twaalfvingerige darm, de galblaas en de nabijgelegen lymfeklieren. Kanker verspreidt zich snel, dus er is behoefte aan het verwijderen van aangrenzende weefsels. Dit type interventie wordt niet in 4 fasen uitgevoerd.

Als een kwaadaardig neoplasma in het caudale deel van de klier is gelokaliseerd, besluiten de specialisten om een ​​distale pancreathectomie uit te voeren. De essentie van deze interventie is om het getroffen gebied samen met de milt te verwijderen.

Wanneer de gehele pancreas door kanker wordt aangetast en er verschillende foci van zijn, wat kenmerkend is voor stadium 4, is het zinvol om de patiënt te behandelen met totale pancreathectomie. De klier en vrijwel alle omliggende organen zijn volledig verwijderd (een deel van de dunne darm en maag, galblaas, milt en lymfeklieren).

Hoe wordt lokale inoperabele alvleesklierkanker behandeld?

Lokale niet-operabele kanker wordt toegeschreven aan graad 3 neoplasmata. De combinatie van kleine doses chemotherapie en bestralingstherapie is hier geschikt.

Deze combinatie helpt pijn en het risico op verspreiding van kanker te verminderen. Combinatie met chemotherapie kan de effectiviteit van straling verhogen en het risico op uitzaaiingen verminderen.

Kankerbehandeling met uitzaaiingen

Metastasen zijn een laesie van kanker, ver weg van de primaire. Kwaadaardige cellen verspreiden zich via de lymfatische en circulatoire kanalen. In de regel is dit de 4e fase van een laesie.

De combinatie van verschillende methoden heeft tegelijkertijd een positief effect. Dit zijn de nieuwste chemotherapie medicijnen, bestraling, hormoontherapie en immunotherapie.

Chirurgische interventie is geschikt voor individuele metastasen. Het meest gunstige resultaat wordt waargenomen bij het toepassen van radiochirurgie.

Behandeling met chemotherapie

Chemotherapie is een medicamenteuze behandelmethode die medicijnen gebruikt. Het wordt zowel op 1 als op 4 stadia van een ziekte uitgevoerd. Geneesmiddelen worden ingenomen door intraveneuze toediening. Als gevolg van hun verspreiding in de bloedbaan bereiken de medicijnen de kankercellen en vernietigen ze.

Behandeling is een cursuskarakter en hangt af van de mate van verwaarlozing van de ziekte. Deze procedure wordt zowel bij ziekenhuispatiënten als bij mensen in de kinderopvang uitgevoerd.

Adjuvante chemotherapie begint na chirurgische excisie van de kankersite.

Momenteel worden de volgende geneesmiddelen van de laatste generatie gebruikt:

  • gemcitabine, het nieuwste medicijn, heeft de meest significante antitumoractiviteit, vermindert pijn, verbetert de algehele gezondheid;
  • mitomycine C;
  • ifosfamide;
  • cisplatine;
  • 5 - fluorouracil, heeft de laagste antitumoractiviteit van de bovengenoemde geneesmiddelen.

Eerstelijns chemotherapie wordt voorgeschreven wanneer de kanker de klier overstijgt. De meest voorkomende en effectieve methode hier is de combinatie van gemcitabine met andere geneesmiddelen (erlotinib, cisplatine, fluorouracil, oxaliplatin, capecitabine).

Tweedelijnschemotherapie wordt uitgevoerd wanneer de vorige methode zijn effectiviteit niet heeft aangetoond en de toestand van de patiënt verdere behandeling niet uitsluit. Combinaties zoals 5-FU en oxaliplatin worden gebruikt.

Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?

Elk medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van kanker, tot op zekere hoogte, heeft zijn specifieke effecten.

Hun negatieve invloed op mensen kan worden omschreven als algemene malaise, haaruitval, misselijkheid, braken en darmklachten. Aanzienlijk verminderde immuniteit. De patiënt wordt vatbaar voor infectieziekten.

Onder invloed van medicijnen wordt de vorming van leukocyten, bloedplaatjes en erythrocyten verminderd, wat leidt tot blauwe plekken.

eten

Voeding van patiënten speelt een belangrijke rol bij de behandeling van kanker en de daaropvolgende revalidatie. Het wordt aanbevolen om alcohol, koffie, cacao, vers brood, frisdrank, geconcentreerde sappen, bananen, druiven, gezouten, gefrituurde, gebeitste en gerookte producten, eieren, ingeblikt voedsel volledig te elimineren.

Voedsel moet alleen op kamertemperatuur zijn. Gefrituurd voedsel wordt vervangen door gekookt of gestoomd.

Het is toegestaan ​​om vetarme soorten vlees en vis te gebruiken, maar in beperkte hoeveelheden. Het gebruik van zure melk en zuivelproducten is beperkt. Granen worden gebruikt in een goed gekookte vorm. De hoeveelheid verbruikte vloeistof moet minstens twee liter zijn.

vooruitzicht

Vanwege het feit dat het mogelijk is om kanker te identificeren in de latere stadia (3-4), is de prognose in het algemeen ongunstig. Het is mogelijk om in slechts 20% van de gevallen een maligne neoplasma te verwijderen, een overlevingspercentage van vijf jaar in 10% van de gevallen. Voor het grootste deel kan kanker niet volledig worden genezen en de behandeling is gericht op het elimineren van de symptomen. De belangrijkste oorzaak van mortaliteit is het terugkeren van de uitkomst. De meeste patiënten overlijden binnen een jaar.

In het geval dat de tumor niet kan worden verwijderd, handhaaft de essentie van de behandeling het leven van de patiënt in de meest comfortabele omstandigheden. Eerst en vooral is anesthesie. Kankergraad 4 wordt praktisch niet behandeld.

Alvleesklierkanker: hoeveel patiënten leven in verschillende stadia van de oncopathologie

Aten heerlijk, vet, zoet. Dronk alcohol, zelfs misbruikt. Soms maakte ze zich zorgen over gordelroos in het hypochondrium, maar ze lette niet op. Sla en ga voorbij. De diagnose pancreaskanker was bang, met afschuw vervuld. De vraag rijst hoeveel mensen leven met deze oncopathologie, hoe de behandeling verloopt en wat ze in de toekomst kunnen verwachten.

Alvleesklier. Weinig anatomie

De alvleesklier bevindt zich achter de maag.

De alvleesklier is een orgaan van het spijsverteringskanaal. De functies van het lichaam zijn het produceren van enzymen voor de vertering van voedsel en de productie van het hormoon insuline, dat de afbraak van glucose reguleert.

Dit is een groot orgaan dat zich achter de maag bevindt en tegen de twaalfvingerige darm wordt gedrukt. Lineaire klierafmetingen:

  1. lengte - van 14 tot 22 cm;
  2. breedte - van 3 tot 9 cm;
  3. dikte - van 2 tot 3 cm.

Bij baby's onderscheidt dit orgaan zich door zijn geringe omvang en mobiliteit ten opzichte van de wanden van het peritoneum. Wanneer een kind 5 wordt, krijgt de alvleesklier het uiterlijk dat kenmerkend is voor een volwassene.

Oncologie van de alvleesklier. symptomatologie

Een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van kanker kan chronische pancreatitis zijn.

Pancreascarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat stoeit uit de weefsels van een orgaan. Het is een zeldzame kanker.

De gemiddelde leeftijd van patiënten is 50 jaar en ouder. Maar op de leeftijd van 30 is er een risico op het ontwikkelen van deze pathologie. Vereisten voor de ontwikkeling van dit type kanker:

  • chronische pancreatitis, inclusief die van de bloedverwanten in de buurt;
  • roken en alcoholmisbruik;
  • geschiedenis van diabetes;
  • Hippel-Lindau Cider - een genetische tumor;
  • chronisch toxisch effect van asbest.

Symptomatologie van pathologie is moeilijk, omdat in de vroege stadia de ziekte zelf zich praktisch niet manifesteert. Af en toe zijn er pijn in de overbuikheid, dus patiënten haasten zich niet naar de dokter. Wat moet in de beginfasen worden gewaarschuwd:

  1. epigastrische pijn is gordelroos;
  2. meer pijn 's nachts;
  3. zwaarte na het eten;
  4. gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden en veranderingen in eetgewoonten;
  5. algemene zwakte;
  6. verminderde activiteit en prestaties.

Bij afwezigheid van juiste diagnose en behandeling, ontwikkelt de ziekte zich en worden er bijkomende symptomen toegevoegd:

  • geelzucht met verkleuring van de huid tot groenachtig bruin;
  • lichte bijna witte uitwerpselen;
  • cutane jeuk;
  • volledig verlies van eetlust;
  • dyspeptische symptomen - misselijkheid, braken, darmaandoeningen.

Tumoren van de pancreas uitzaaien in een vroeg stadium. Metastasen op afstand worden gevonden in de lever, andere peritoneale organen, botten en longen.

Stadium van de ziekte

Alvleesklierkanker heeft 4 stadia.

Alvleesklierkanker is een verzamelnaam. Het proces kan betrekking hebben op het lichaam, het hoofd of de staart van een orgaan.

Afhankelijk van welk deel van het aangetaste orgaan wordt gediagnosticeerd gastrino, adenocarcinoom, insuline.

De lengte van het leven van de patiënt hangt af van het stadium van het oncologische proces. De volgende stadia van kanker worden onderscheiden:

  1. De eerste fase is een kleine tumor, reikt niet verder dan het orgel, er zijn geen metastasen.
  2. De tweede fase is verdeeld in 2 subgroepen - 2A en 2B. In beide gevallen begint de tumor te groeien en strekt zich uit voorbij de pancreas. Deze substations verschillen in die zin dat in het eerste geval de lymfeklieren niet worden aangetast, en in het tweede geval worden kankercellen gevonden in de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
  3. De derde fase - de dichtstbijzijnde grote organen, bloedvaten en zenuwknopen worden beïnvloed.
  4. De vierde fase - de tumor is actief metastaserend. Lever, longen, lymfatisch systeem beïnvloed.

De video zal vertellen over alvleesklierkanker:

diagnostiek

Echografie is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een tumor.

Diagnostische maatregelen zijn moeilijk omdat de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn met andere pathologieën van de lever en de pancreas.

Bovendien zijn de meeste patiënten oudere mensen met een hele reeks verschillende ziekten.

De arts moet de ontwikkeling van geelzucht in de gaten houden zonder de temperatuur te verhogen, de afwezigheid van galstenen in de geschiedenis en op dit moment. Orgaantumoren zijn niet voelbaar.

Het is mogelijk om een ​​tumor te onderzoeken en te detecteren wanneer het carcinoom groot is. De belangrijkste diagnostische methoden zijn visuele inspectie met behulp van hardware:

  • echografie;
  • imaging;
  • bloedonderzoeken - algemeen, biochemie, tumormarkers;
  • endoscopische onderzoeken;
  • angiografie;
  • duodenography.

Wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, wordt een weefselbiopt en histologisch onderzoek van de monsters uitgevoerd.

Therapeutische tactieken en factoren die de overleving beïnvloeden

Pancreaskanker is een ziekte met een slechte prognose.

Pancreaskanker is een ziekte met een slechte prognose.

De meeste patiënten komen al in de gevorderde stadia van kanker naar de dokter, wanneer metastasen op afstand in verschillende organen en systemen al worden gedetecteerd. De volgende factoren beïnvloeden de overleving van de patiënt:

  1. stadium van pathologie;
  2. de aanwezigheid van metastasen, en welke organen ze beïnvloeden;
  3. de locatie van de tumor is het hoofd, de staart, het lichaam van het orgaan;
  4. type tumor - resecteerbaar of niet-operabel. Slechts 40% van de gevallen van pancreascarcinoom kan worden geopereerd;
  5. type operatie - of de interventie gericht is op behandeling of palliatief is, gericht op het verminderen van pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven in de laatste stadia van kanker, een operatie;
  6. type behandeling - chirurgie, chemotherapie, radiotherapie;
    bij een niet-operabele kanker zijn indicaties voor andere methoden curatieve of palliatieve zorg;
  7. leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten;
  8. juiste humeur van de patiënt en de wens om met de ziekte om te gaan.

De volgende tactieken zijn opgenomen in de behandelingstactieken voor pancreascarcinoom:

  • Chirurgische interventie - is de standaardbehandeling van alvleesklierkankerpathologie. Maar slechts 40% van de gevallen voldoet aan de criteria voor een operatie. De derde fase is al onbruikbaar.
  • Straling - gebruikt als aanvullende techniek na een operatie. Als het onmogelijk is om de tumor te verwijderen, wordt dit getoond als de belangrijkste behandelings- en palliatieve zorgmethode.
  • Chemotherapie - wordt uitgevoerd na de operatie, als een hulpmethode. Wanneer een inoperabele tumor wordt toegewezen als de belangrijkste.

Therapie toepassen met agressieve medicijnen om pijn te verlichten en de kwaliteit van leven tijdens palliatieve behandeling te behouden.

Overlevingsduur bij verschillende diagnoses

Bij alvleesklierkanker is een operatie noodzakelijk.

Wanneer een neoplasma wordt gevonden in het hoofd van het orgaan - en dit is 90% van de gevallen - krijgt slechts 5% van de patiënten een operatie.

Met de juiste behandeling en zorg is de levensduur van de patiënt na resectie niet meer dan anderhalf jaar. Bij niet-operabele kanker, maar met de juiste zorg, is het leven van de patiënt tot 7 maanden.

Als metastasen worden gevonden in naburige organen en weefsels, is de levensduur na een diagnose 2,5 maanden. Dit zijn statistische gegevens. Bij het stellen van een diagnose en het berekenen van de levensvoorwaarden, beschouwen artsen het volgende:

  • Operabele vorm - de tumor bevindt zich in het lichaam. Er zijn geen metastasen in de dichtstbijzijnde bloedvaten. Het is onmogelijk om de overlevingsperiode te berekenen, omdat het verwijderen van de klier een complexe ingreep is met een onvoorspelbare reactie van het lichaam op de behandeling. Vaak overlijden patiënten na resectie aan de ontwikkelde complicaties. Maar onder gunstige omstandigheden is de kans om in de vijfjaarlijkse overlevingsstatistieken te komen groot.

Chirurgie wordt uitgevoerd bij:

  1. de afwezigheid van pijn;
  2. de tumor bevindt zich in de kop van het orgel;
  3. geen catastrofaal gewichtsverlies;
  4. de tumor overlapt de galkanalen niet. Het is deze factor die de behandeling van de patiënt bij de arts vertraagt.
  • Lokaal gevorderde kanker - de tumor is voorbij het lichaam gegaan. Gevonden metastasen in nabijgelegen weefsels. Chirurgische behandeling is onmogelijk, net als de definitie van metastasen op afstand. De prognose past in de algemene statistieken.
  • Gemetastaseerde tumor - bij 50% van de patiënten wordt kanker al in deze fase gediagnosticeerd. Chirurgische behandeling wordt niet uitgevoerd. Metastasen hebben zich verspreid naar grote organen. De prognose is ongunstig.

Wat raden artsen aan?

Pancreatitis kan de vorming van een tumor veroorzaken.

Een van de belangrijkste factoren die de vorming van een tumor in de pancreas kan veroorzaken, is pancreatitis.

Bij ontstekingsprocessen in de pancreas, zelfs in het verre verleden en niet in de chronische fase, moet dit orgaan gedurende het hele leven speciale aandacht krijgen.

Als pancreaskanker wordt gevonden, moet de patiënt in een medische faciliteit worden geplaatst.

Omdat de ziekte gepaard gaat met ernstige pijn, verminderde de kwaliteit van leven. De belangrijkste behandeling voor deze patiënten is levenslange palliatieve zorg.

Alvleesklierkanker: tekenen en manifestaties, hoe lang ze leven, hoe te behandelen

Pancreaskanker is een redelijk agressieve vorm van kwaadaardige tumoren en is wijdverbreid. Er zijn geen geografische verschillen in de frequentie van voorkomen, maar het is bekend dat inwoners van geïndustrialiseerde landen vaker ziek worden.

Van alle kwaadaardige tumoren is pancreaskanker niet meer dan 3%, maar in termen van sterfte neemt dit type tumor een zelfverzekerde vierde plaats in, wat het erg gevaarlijk maakt. Bovendien blijft het aantal gevallen in verschillende landen elk jaar gestaag groeien.

Er wordt aangenomen dat de ziekte even vaak voorkomt bij mannen en vrouwen, maar sommige bronnen geven aan dat er onder zieke mannen iets meer is. Misschien komt dit door de grotere prevalentie van slechte gewoonten (met name roken) bij mannen.

Net als veel andere tumoren treft alvleesklierkanker het overwegend oudere deel van de bevolking en komt het voor bij patiënten ouder dan 60 jaar. Op deze leeftijd zijn de natuurlijke mechanismen van antitumorbescherming verminderd, verschillende spontane mutaties accumuleren en celdelingsprocessen worden verstoord. Het is ook vermeldenswaard dat de meeste ouderen al pathologische veranderingen in de klier hebben (pancreatitis, cysten), die ook bijdragen aan de groei van kanker.

Heel vaak gaat de aanwezigheid van een tumor niet gepaard met specifieke symptomen en patiënten presenteren klachten in reeds gevorderde gevallen van de ziekte. Mede hierdoor zijn niet altijd goede resultaten van therapie en een slechte prognose.

Kanker van de pancreaskop is verantwoordelijk voor meer dan de helft van alle tumoren van de gespecificeerde lokalisatie. Tot een derde van de patiënten heeft een totale laesie van de alvleesklier. Manifestaties van de tumor worden bepaald door de afdeling waarin het zich bevindt, maar eerdere symptomen verschijnen wanneer het hoofd van de alvleesklier wordt aangetast.

Oorzaken van kanker

De oorzaken van alvleesklierkanker zijn divers en bijdragende factoren komen vrij veel voor bij de bevolking.

De belangrijkste risicofactoren voor pancreastumoren kunnen worden overwogen:

  • roken;
  • Eten functies;
  • De aanwezigheid van ziekten van de klier zelf - pancreatitis, cysten, diabetes;
  • Ziekten van de galwegen;
  • Erfelijke factoren en verworven genmutaties.

Roken veroorzaakt de ontwikkeling van vele soorten kwaadaardige tumoren, waaronder alvleesklierkanker. Kankerverwekkende stoffen, die met ingeademde rook in de longen komen, worden met bloed door het hele lichaam gedragen, waardoor hun negatieve effect in verschillende organen wordt gerealiseerd. In de pancreas is het mogelijk om hyperplasie van het ductepitheel bij rokers te detecteren, wat in de toekomst een bron van kwaadaardige transformatie kan worden. Misschien is de vaker voorkomende verspreiding van deze verslaving bij mannen geassocieerd met een iets hogere incidentie tussen hen.

De eetgewoonten dragen in niet geringe mate bij aan de nederlaag van het parenchym van de pancreas. Misbruik van vet en gefrituurd voedsel, alcohol veroorzaakt overmatige afscheiding van spijsverteringsenzymen, verwijding van leidingen, stagnatie in hen van het geheim met ontsteking en schade aan het klierweefsel.

Chronische ziekten van de pancreas, vergezeld van ontsteking, atrofie van de eilandjes, proliferatie van bindweefsel met compressie van de lobben (chronische pancreatitis, diabetes, cysten na acute ontsteking of necrose, enz.) Zijn aandoeningen die het risico op kanker verschillende keren vergroten. Ondertussen wordt chronische pancreatitis gevonden bij de meeste ouderen en kan het ook een substraat zijn voor type 2-diabetes, waarbij het risico op carcinoom verdubbelt.

pancreatitis en andere chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal kunnen verband houden met precancereuze aandoeningen

Ziekten van het galwegenkanaal, bijvoorbeeld de aanwezigheid van stenen in de galblaas, cirrose van de lever voorkomen het normale legen van de ductus pancreaticus, wat leidt tot stagnatie van uitscheiding, schade aan epitheelcellen, secundaire ontsteking en sclerose, en dit kan de achtergrond worden voor de ontwikkeling van kanker.

De rol van erfelijke factoren en genetische aandoeningen wordt nog steeds onderzocht. Familiaire gevallen van de ziekte zijn bekend en meer dan 90% van de patiënten vertoont een mutatie van het p53-gen en K-ras. De studie van genetische abnormaliteiten bij pancreaskanker wordt niet uitgevoerd bij de bevolking, maar deze mogelijkheid kan zeer binnenkort verschijnen, wat de vroege diagnose van de ziekte zal vergemakkelijken, vooral met een ongunstige familiegeschiedenis.

Aangezien carcinoom in de regel voorkomt in een reeds gemodificeerd weefsel, kunnen processen als adenoom (goedaardige glandulaire tumor), chronische pancreatitis en pancreascysten als precancerous worden beschouwd.

Zoals te zien is, spelen externe nadelige effecten een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van kanker, waar de meesten van ons geen belang aan hechten, terwijl zulke eenvoudige regels als een uitgebalanceerd dieet, een gezonde levensstijl, het elimineren van slechte gewoonten sterk bijdragen aan het behoud van een gezonde alvleesklier, zelfs in ouderdom.

Kenmerken van de classificatie van pancreastumoren

pancreas structuur

De alvleesklier is erg belangrijk, niet alleen voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel. Zoals je weet, biedt het ook een hormoonfunctie, met hormonen, met name insuline, glucagon, enz.

Het grootste deel van het orgaan wordt gevormd door klierweefsel dat spijsverteringsenzymen produceert en de endocriene functie wordt uitgevoerd door gespecialiseerde cellen die zijn gegroepeerd in de zogenaamde eilandjes van Langerhans.

Omdat het grootste deel van de pancreas wordt gerepresenteerd door het exocriene parenchym, wordt het meestal een bron van kanker.

Classificatie van kwaadaardige tumoren van de pancreas is gebaseerd op hun histologische structuur, locatie, mate van schade aan het orgaan, lymfeklieren, enz. Gebaseerd op alle opgesomde symptomen, wordt het stadium van de ziekte ook vastgesteld.

Afhankelijk van de histologische structuur, worden verschillende soorten neoplasieën onderscheiden:

  1. adenocarcinoom;
  2. tsistadenokartsinoma;
  3. Plaveiselcelcarcinoom;
  4. Acinarcelcarcinoom.

Deze typen zijn kenmerkend voor de exocriene klier en de meest voorkomende vorm is adenocarcinoom van verschillende mate van differentiatie, die in meer dan 90% van de gevallen voorkomt.

De tumor van de endocriene afdeling wordt veel minder vaak gediagnosticeerd en de variëteit wordt bepaald door het type waaruit de endocriene cellen afkomstig zijn (insulinoma, glucagonoma, enz.). Deze tumoren zijn in de regel niet kwaadaardig, maar kunnen door hormonale activiteit en de mogelijkheid van groei tot een aanzienlijke omvang leiden tot aanzienlijke nadelige effecten.

Traditioneel wordt het TNM-systeem gebruikt om kanker te classificeren, maar het wordt alleen gebruikt voor tumoren van de exocriene klier. Op basis van gegevens die de tumor (T) kenmerken, schade aan de lymfeklieren (N) en de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen (M), worden de stadia van de ziekte benadrukt:

  • IA - kenmerkt een tumor tot 2 cm, gelokaliseerd in de klier, lymfeklieren worden niet aangetast en metastasen op afstand zijn afwezig;
  • IB - neoplasma overschrijdt 2 cm, maar is nog steeds gelokaliseerd in de klier, zonder de grenzen te overschrijden; lymfekliermetastasen en verre organen zijn niet karakteristiek;
  • IIA - neoplasie reikt verder dan de pancreas, maar grote arteriële stammen (coeliakie, superieure mesenteriale arterie) blijven intact; metastase tot dit stadium wordt niet gedetecteerd;
  • IIB - een tumor tot 2 cm of meer, kan de grenzen van het lichaam overschrijden en niet in de bloedvaten groeien, maar metastasen in de nabijgelegen lymfeklieren worden gedetecteerd;
  • III - de tumor is ingebed in de coeliakie, superieure mesenteriale arterie, regionale lymfogene metastasen zijn mogelijk, maar er zijn geen verre;
  • Stadium IV - de meest ernstige mate van tumorlaesie, vergezeld van de identificatie van metastasen op afstand, ongeacht de grootte van de tumor zelf, de aan- of afwezigheid van veranderingen in de lymfeklieren.

Zoals elke andere kwaadaardige tumor, heeft alvleesklierkanker de neiging zich door het lichaam te verspreiden in de vorm van metastasen. De hoofdroute is lymfogeen (met lymfestroom), en de lymfeklieren van het hoofdregio, coeliakie, mesenteriale en retroperitoneale worden meestal beïnvloed.

uitzaaiing van alvleesklierkanker naar de lever

De hematogene route wordt gerealiseerd door de bloedsomloop, metastasen kunnen worden gedetecteerd in de longen, botten en andere organen en karakteriseren een vergevorderd proces. Levermetastasen worden bij ongeveer de helft van de patiënten gedetecteerd en kunnen zelfs worden aangezien voor leverkanker, niet zijnde.

Omdat de alvleesklier aan drie zijden bedekt is met het peritoneum, verspreiden de kankercellen zich, wanneer de tumor op het oppervlak is, over de sereuze deklaag van de buikholte - carcinomatose, die ten grondslag ligt aan de implantatiewijze.

Manifestaties van pancreastumoren

Er zijn geen specifieke symptomen van alvleesklierkanker en vaak worden de tekenen van een tumor veroorzaakt door schade aan de aangrenzende organen van de buikholte tijdens kieming door hun nieuwe groei.

Dergelijke vroege symptomen als een verandering in smaakvoorkeuren, verlies van eetlust of zwakte dwingen de patiënt niet altijd om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat deze kunnen worden toegeschreven aan vele andere ziekten.

Vaak groeit de tumor vrij lang, veroorzaakt bij de patiënt zelf geen angst, maar na gedetailleerde ondervraging blijkt dat niet alles goed is met het maag-darmkanaal. Het is een feit dat kanker meestal ouderen treft, die bepaalde ziektes van het spijsverteringsstelsel hebben, en daarom zijn de symptomen van abnormaliteiten in de buikorganen niet zeldzaam, komen vaak voor en kunnen in de vroege stadia blijven zonder de juiste aandacht.

geelzucht is een storend symptoom dat kenmerkend is voor verschillende gastro-intestinale aandoeningen

Manifestaties van pancreaskanker hangen niet alleen af ​​van het stadium van de laesie, maar ook van de locatie van de tumor in het orgaan. Meest gevonden:

  1. Buikpijn;
  2. geelzucht;
  3. Misselijkheid en braken;
  4. Zwakte, verminderde eetlust;
  5. Gewichtsverlies

De eigenaardigheid van de laesie van de klierparenchym is de neiging van patiënten tot trombose van verschillende lokalisatie, wat gepaard gaat met het binnendringen van overtollige proteolytische enzymen in de bloedstroom, waardoor het gecoördineerde werk van de stollings- en anticoagulatiesystemen wordt verstoord.

Alle manifestaties van kanker kunnen worden gegroepeerd in drie verschijnselen:

  • Obturatie is geassocieerd met de kieming van de galkanalen, de darmen, de ductus van de pancreas zelf, die beladen is met geelzucht, een toename in druk in de galkanalen, een schending van de passage van voedselmassa's in de twaalfvingerige darm;
  • Ontoxicatie - geassocieerd met de progressie van de tumor en de afgifte van verschillende metabole producten, evenals een schending van de spijsverteringsprocessen in de dunne darm als gevolg van een tekort aan pancreasenzymen (verlies van eetlust, zwakte, koorts, enz.);
  • Het fenomeen van compressie - als gevolg van compressie van de zenuwstammen van de tumorplaats, gepaard met pijn.

Aangezien het gemeenschappelijke galkanaal en het alvleesklierkanaal samen openen in de twaalfvingerige darm, gaat kanker van de kop van de klier, samenknijpen en groeien in aangrenzende weefsels, gepaard met obstructie van de stroom gal met tekenen van geelzucht. Bovendien is het mogelijk om de vergrote galblaas te onderzoeken (het symptoom van Courvosier), wat wijst op de nederlaag van het hoofd van de pancreas.

Kanker van het lichaam van de pancreas wordt voornamelijk gekenmerkt door pijn, wanneer pijn wordt gelokaliseerd in de overbuikheid, het lumbale gebied, linker hypochondrium en stijgt wanneer de patiënt een achteroverliggende positie aanneemt.

Kanker van de staart van de alvleesklier wordt relatief zelden gediagnosticeerd en de symptomen verschijnen alleen in vergevorderde stadia. In de regel is het hevige pijn, en tijdens de ontkieming van een miltader door een tumor, de trombose ervan, is verhoogde druk in het portalsysteem mogelijk, die beladen is met een vergrote milt en spataderen van de slokdarm.

De eerste symptomen van kanker zijn teruggebracht tot het optreden van pijn en binnen een paar weken is geelzucht mogelijk.

Pijn is het meest voorkomende en meest karakteristieke symptoom, ongeacht waar de neoplasie groeit. Grotere intensiteit begeleidt de zwelling van het lichaam en is ook mogelijk wanneer een tumor in de zenuwplexus en vaten groeit. Patiënten beschrijven pijn op verschillende manieren: een stompe constante of acuut ontstaan ​​en intens, gelokaliseerd in de overbuikheid, rechter of linker hypochondrium, zich uitstrekkend in het interscapulaire gebied, omringend. Vaak neemt de pijn toe met fouten in de voeding (gefrituurd, gekruid, vet voedsel, alcohol), evenals 's nachts en' s avonds, dan nemen patiënten een geforceerde houding aan - zitten, een beetje naar voren leunend.

Pijn bij alvleesklierkanker is vergelijkbaar met die bij acute of exacerbatie van chronische pancreatitis, osteochondrose of hernia's tussenwervelschijven, dus er kunnen gevallen zijn van late diagnose van kanker.

kieming en uitzaaiing naar de twaalfvingerige darm

Een zeer belangrijke manifestatie van alvleesklierkanker is geelzucht, gediagnosticeerd bij 80% van de patiënten met hoofdorgaankanker. De oorzaken hiervan zijn de kieming van een gemeenschappelijk galkanaal door een tumor of compressie door lymfeklieren die zijn vergroot als gevolg van metastase. Overtreding van de passage van gal in de twaalfvingerige darm leidt tot een toename van de galblaas, de absorptie van bilirubine via de wand van het galpigment in het bloed en de huid en slijmvliezen worden geel. De opeenhoping van galzuren in de huid veroorzaakt intense jeuk en draagt ​​bij tot het verschijnen van krassen, en patiënten zijn gevoelig voor prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen.

Niet minder belangrijke symptomen van pancreatische neoplasie zijn gewichtsverlies en dyspeptische stoornissen: braken, misselijkheid, diarree, gebrek aan eetlust, enz. Verstoring van de verteringsprocessen gaat gepaard met een tekort aan enzymen die normaal worden geproduceerd door het exocriene pancreasapparaat, evenals met moeite in de galstroom. Bovendien verandert de aard van de ontlasting - steatorrhea, wanneer de massa ontlasting aanzienlijke hoeveelheden niet-gespleten vet bevat.

Soortgelijke symptomen van dyspepsie kunnen optreden bij maagkanker, vooral wanneer de tumor zich naar de pancreas verspreidt. De tegenovergestelde situatie is ook mogelijk: alvleesklierkanker groeit in de wand van de maag, wat leidt tot verstoring van de passage van de inhoud, vernauwing van het antrum, enz. Dergelijke gevallen vereisen een zorgvuldige diagnose en opheldering van de oorspronkelijke bron van groei van het neoplasma, omdat dit de toekomstige behandelingsstrategie en prognose zal bepalen.

Als gevolg van de nederlaag van de eilandjes van Langerhans, kunnen symptomen van diabetes worden toegevoegd aan de beschreven tekens van een tumor als gevolg van insulinedeficiëntie.

Naarmate de tumor voortschrijdt, nemen de algemene symptomen van intoxicatie toe, verschijnen koorts, worden spijsverteringsstoornissen verergerd en neemt het gewicht sterk af. In dergelijke gevallen wordt de toch al ernstige mate van pancreasletsel gediagnosticeerd.

Zeldzame vormen van neoplasmata van de endocriene klier manifesteren zich door symptomen die kenmerkend zijn voor stoornissen in het niveau van een of ander hormoon. Dus, insulinomen gaan gepaard met hypoglycemie, angst, zweten, flauwvallen. Gastrine wordt gekenmerkt door de vorming van zweren in de maag als gevolg van de verhoogde productie van gastrine. Glucagonomen manifesteren zich door diarree, dorst en verhoogde diurese.

Hoe een tumor te detecteren?

Detectie van alvleesklierkanker is geen gemakkelijke taak. In de vroege stadia van detectie is het erg moeilijk vanwege de magere symptomen en enkele en niet-specifieke klachten. Vaak stellen patiënten zelf een bezoek aan de arts uit. Langdurig lijdend aan chronische pancreatitis, ontstekingsprocessen in de maag of darmen, schrappen patiënten de symptomen van indigestie of pijn op een bestaande pathologie.

Diagnose van de ziekte begint met een bezoek aan de arts die de maag zal onderzoeken, palperen en in detail de aard van klachten en symptomen zal ontdekken. Daarna worden laboratorium- en instrumentele examens gepland.

Algemene en biochemische bloedtesten zijn verplicht als pancreaskanker wordt vermoed en veranderingen zoals:

  • Anemie, leukocytose, verhoogde ESR;
  • Vermindering van de hoeveelheid totaal eiwit en albumine, toename van bilirubine, leverenzymen (AST, ALT), alkalische fosfatase, amylase, etc.

Een speciale plaats wordt ingenomen door de definitie van tumormarkers, in het bijzonder CA-19-9, maar deze indicator neemt alleen significant toe in het geval van een massieve tumorlaesie, terwijl deze in de vroege fase van de tumor helemaal niet kan veranderen.

Onder de instrumentele methoden voor de detectie van alvleesklierkanker zijn de hoge diagnostische waarde van ultrageluid, CT met contrast, MRI, biopsie met morfologische verificatie van de diagnose.

Momenteel geeft de gebruikelijke echografie de voorkeur aan endoscopisch, wanneer de sensor zich in het lumen van de maag of de twaalfvingerige darm bevindt. Zo'n korte afstand tot de alvleesklier maakt het mogelijk om een ​​tumor te verdenken, zelfs van kleine omvang.

Onder röntgenstralingsmethoden wordt CT gebruikt, evenals retrograde cholangiopancreatografie, die het mogelijk maakt om een ​​contrastmiddel te gebruiken om het uitscheidingskanaal van de klier te visualiseren, dat in tumoren in bepaalde gebieden versmald of niet begaanbaar zal zijn.

Verschillen tussen pancreatitis en pancreaskanker in computertomografie (hierboven) en positronemissietomografiefoto's met radiofarmaceutica (hieronder)

De meest nauwkeurige diagnosemethode kan worden beschouwd als een fijne naald punctie biopsie, waarbij een fragment van een tumor wordt verzameld voor histologisch onderzoek. Biopsie is ook mogelijk met diagnostische laparoscopie.

Voor detectie van laesies van de maag of darmen, is het mogelijk een radio-opake substantie in te voeren gevolgd door röntgenstralen, fibrogastroduodenoscopie.

In termen van gevallen, radionuclide onderzoek (scintigrafie), evenals chirurgische technieken tot laparoscopie, komen de artsen te hulp.

Zelfs met het gebruik van het hele arsenaal aan moderne onderzoeksmethoden, is de diagnose van pancreasadenocarcinoom erg complex en wetenschappers zijn voortdurend op zoek naar eenvoudige en betaalbare methoden die kunnen worden gescreend.

Het is interessant dat een echte doorbraak in deze richting werd gemaakt door een 15-jarige student van D. Andrak uit de VS, een goede vriend van zijn familie die leed aan alvleesklierkanker. Andraka vond een eenvoudige kankertest uit met papier dat lijkt op dat wat werd gebruikt om diabetes te diagnosticeren. Met behulp van een speciaal papier geïmpregneerd met antilichamen tegen mesotheline afgescheiden door tumorcellen, kunnen we de aanwezigheid van een neoplasma met een waarschijnlijkheid van meer dan 90% veronderstellen.

behandeling

Behandeling van alvleesklierkanker is een zeer moeilijke taak voor oncologen. Dit is te wijten aan het feit dat de meeste patiënten, die op hoge leeftijd zijn, aan verschillende andere ziekten lijden die het moeilijk maken om de operatie uit te voeren of andere methoden te gebruiken. Bovendien wordt een tumor meestal in vergevorderde stadia gedetecteerd, waardoor het ontkiemen van grote bloedvaten en andere organen daardoor de tumor niet volledig kan verwijderen.

Postoperatieve mortaliteit is volgens verschillende bronnen tot 30-40%, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties. Traumatisch in zijn toepassingsgebied, de noodzaak om fragmenten van de darm, galkanaal en blaas te verwijderen, evenals de productie van verschillende enzymen die door de klier worden aangetast, predisponeren tot slechte regeneratie, insolventie van de naden, de mogelijkheid van bloeding, necrose van het klierparenchym, enz.

Chirurgische verwijdering van de tumor blijft de belangrijkste en meest effectieve, maar zelfs in dit geval, met de gunstigste omstandigheden, leven patiënten ongeveer een jaar. Met een combinatie van chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie kan de levensverwachting toenemen tot anderhalf jaar.

De belangrijkste soorten chirurgische ingrepen zijn radicale operaties en palliatief. Radicale behandeling omvat de verwijdering van het aangetaste deel van de klier met de tumor, een fragment van het duodenum en jejunum, het antrum van de maag, de galblaas en het distale deel van het gemeenschappelijke galkanaal. Uiteraard kunnen ook lymfeknopen en vezels worden verwijderd. In het geval van kanker van het lichaam en de staart van de klier, is de milt ook opgenomen in de interventie. Het is duidelijk dat het met zo'n operatie moeilijk is om te rekenen op welzijn en volledig herstel, maar het verlengt nog steeds het leven.

Optie chirurgie voor kanker van het hoofd van de pancreas. Grijze gemarkeerde organen die moeten worden verwijderd, samen met een deel van de klier en tumor

In zeldzame gevallen van totale kanker wordt de gehele pancreas verwijderd, maar vervolgens ontwikkelt zich ernstige diabetes mellitus, die slecht vatbaar is voor insuline-correctie, waardoor de prognose aanzienlijk verergert. De vijfjaarsoverleving van geopereerde patiënten met gevorderde vormen van kanker bedraagt ​​niet meer dan 10%.

Zulke behandelingen als chemotherapie en bestraling worden vaak gebruikt in combinatie met een operatie en het geïsoleerde gebruik ervan wordt alleen uitgevoerd in het geval van contra-indicaties voor een operatie.

Wanneer chemotherapie tegelijkertijd met meerdere geneesmiddelen wordt uitgevoerd, kan een zekere regressie van de tumor worden bereikt, maar een terugval is niettemin onvermijdelijk.

Stralingsblootstelling wordt zowel vóór de operatie als tijdens of na de operatie uitgevoerd, en het overlevingscijfer van de patiënt is ongeveer een jaar. Er is een grote kans op stralingsreacties bij oudere patiënten.

Het dieet voor alvleesklierkanker omvat het gebruik van verteerbaar voedsel waarvoor geen grote hoeveelheden enzymen nodig zijn. Het is noodzakelijk om vette, gefrituurde, gekruide gerechten, gerookt vlees, ingeblikt voedsel en alcohol, sterke thee en koffie uit te sluiten van het dieet. Als diabetes zich ontwikkelt, zullen ook koolhydraten (zoetwaren, gebak, zoet fruit, enz.) Moeten worden opgegeven.

Veel patiënten die alvleesklierkanker hebben gevonden, zijn vatbaar voor zelfgenezing met behulp van folkremedies, maar met dergelijke ernstige vormen van kwaadaardige tumoren is het onwaarschijnlijk dat ze effectief zijn, dus zou u de voorkeur moeten geven aan traditionele geneeskunde, die dan, indien niet genezen, ten minste het leven verlengt en zal het lijden verlichten.

Pancreaskanker is een verraderlijke tumor die zich lang verborgen heeft gehouden onder het "masker" van pancreatitis of volledig asymptomatisch is. Het is onmogelijk om kanker te voorkomen, maar om het te voorkomen met behulp van preventieve maatregelen voor iedereen, en dit vereist goede voeding, een gezonde levensstijl en regelmatige bezoeken aan de arts als er tekenen zijn van schade aan de pancreas.

Kan alvleesklierkanker genezen worden? De eerste symptomen en oorzaken van ontwikkeling

Een kwaadaardige tumor van de alvleesklier, een kanker, kan zich in een persoon op elke leeftijd en met elk niveau van sociale bescherming vormen. De redenen voor de vorming van een tumor in een persoon zijn erfelijke negatieve aanleg en niet-gecorrigeerde voeding, evenals beroepsrisico's. Karakteristiek voor kanker in de pancreas is de latente ontwikkeling. In de regel wordt een tumor in de klier al in het 3-4 stadium van de kanker gediagnosticeerd. Overwegende dat met de tijdige behandeling van een persoon voor medische hulp en een volwaardige multi-component behandeling, alvleesklierkanker is heel goed mogelijk om te winnen.

redenen

Falen in het mechanisme van deling van cellen van de pancreas - deze factor ligt ten grondslag aan het feit dat een persoon een kanker in de klier heeft. Als het menselijke immuunsysteem verzwakt door omstandigheden, wordt het proces onomkeerbaar, de tumor in het orgel vordert.

Tot slot, de oorzaken van pancreaskanker, zijn experts nog niet vastgesteld. Ze onderscheiden echter de volgende uitlokkende factoren die de indruk kunnen wekken van een tumor in de klier:

  • het verloop van het chronische ontstekingsproces in de pancreas - pancreatitis;
  • het overgeërfde "defecte" gen - in een familie had een persoon al gevallen van kanker in de spijsvertering;
  • diabetes - een verhoogde concentratie van glucose in de bloedbaan bij mensen verhoogt het risico op een tumor in de klier;
  • misbruik van alcohol, tabak, narcotische producten - chronische intoxicatie van het lichaam verzwakt de verdediging van de persoon aanzienlijk;
  • obesitas - beïnvloedt de balans van hormonen en enzymen in de pancreas, die ook de activiteit van de klier beïnvloedt;
  • verschillende ziekten van de inwendige organen - cirrose, maagzweer van de darmen, cholecystitis, kan indirect dienen als een platform voor het verschijnen van kanker;
  • onaangepast menselijk dieet - het overwicht van fast food, fast food, producten met GGO's;
  • neiging tot hypodynamisch - leidt tot gewichtstoename, verstoringen in de processen van spijsvertering, en als gevolg daarvan tot kanker in de pancreas;
  • allergische menselijke pathologieën - bijvoorbeeld eczeem, ringworm, provoceren constant verhoogde ontstekingsgereedheid in het menselijk lichaam, en in ernstige gevallen - de degeneratie van de cellen van de spijsverteringsklier tot kanker;
  • arbeidsactiviteit, verbonden met dagelijkse inname van verschillende chemische, toxische stoffen;
  • de leeftijdscategorie van een persoon van 65-75 jaar oud - prostaatkanker wordt vaker gediagnosticeerd bij ouderen.

Andere provocerende factoren voor een tumor in de spijsvertering kunnen zijn: het behoren tot iemand van het Afrikaanse ras, de aanwezigheid van kanker in andere organen, vooral dicht bij de pancreas, mutaties in de genen, vooral in BRCA2.

Eerste tekenen van kanker

In de regel kunnen de symptomen in het prille stadium van zijn verschijning bij alvleesklierkanker volledig afwezig zijn. Dit is het grootste gevaar van een tumor in de klier - de late diagnose, in het stadium van de overdracht van metastasen en de vorming van secundaire brandpunten van kanker.

De eerste symptomen van een tumor in de pancreas, waar iedereen op moet letten:

  • het verschijnen van periodieke pijnimpulsen in de klier, ongemak in het linker hypochondrium, niet verbonden met voedselinname;
  • verhoogde onaangename sensaties bij mensen 's nachts - wanneer mensen en er belangrijke spijsverteringsprocessen in de klier zijn;
  • de aanwezigheid van een persoon naast subcostaal ongemak van pijnlijke, doordringende impulsen in het gebied van de navel, onderrug, tussen de schouderbladen;
  • lichte verkleuring van de menselijke sclera, epidermaal weefsel - hun geelheid;
  • verlies van eetlust, niet ondersteund door een speciaal dieet of verergering van chronische ziekten van de spijsverteringsstructuren;
  • afkeer van individuele producten, gerechten die voorheen volledig waren geconsumeerd door de mens;
  • vermoeidheid - om huishoudelijke taken uit te voeren, hebben huishoudelijke klusjes veel meer tijd en moeite nodig.

Op verschillende plaatsen van kanker in de alvleesklier - het hoofd, lichaam, staart, kunnen de eerste tekenen en symptomen van een ontwikkelde tumor in de klier in een persoon verschillende intensiteit en ernst dragen. Dus als een weefsel van de hoofdklier beschadigd raakt, maakt een persoon zich meer zorgen over de verkleuring van de huid. Terwijl bij een tumor in de staart van de pancreas in een vroeg stadium, frequente epigastrische pijnen al verschijnen.

De prognose voor herstel en een hoge vijfjaarsoverleving in dit stadium van de tumor in de klier is zo gunstig mogelijk. Bij ¾ patiënten is de behandeling van alvleesklierkanker effectief - een kwaadaardige tumor in de klier kan worden verslagen.

Symptomen van vergevorderde kanker

Als iemand liever geen aandacht besteedt aan de symptomen in de vroege stadia van kanker of als therapeutische maatregelen worden uitgevoerd zonder rekening te houden met de mogelijkheid van zijn uiterlijk, zal de remedie niet komen. Standaard behandelingsregimes voor inflammatoire manifestaties in de spijsverteringsorganen onderdrukken niet de kankeractiviteit in de weefsels van de klier, de tumor vordert.

Het stadium van de symptomen van de alvleeskliertumoren zal zich manifesteren:

  • intense pijn - zowel in de projectie van de klier zelf, in het linker hypochondrium, en in de onderrug, in de navel, overbuikheid, bij vrouwen in de eierstokken, bij mannen - de prostaatklier;
  • pijnimpulsen groeien gestaag en worden intenser - ze worden de hele dag door geobserveerd, vooral wanneer een persoon 's nachts wordt gestoord, wanneer het pancreasorgel de belangrijkste belasting heeft op de voedselvertering;
  • het verschijnen van spijsverteringsstoornissen bij de mens - toenemende misselijkheid, kokhalzen, verstoorde darmaandoeningen, meer kenmerkend voor de lokalisatie van kanker in de kop van de klier;
  • Systemische symptomen van alvleesklierkanker komen tot uitdrukking in toenemende zwakte, gevoel van zwaarte in de buik, organen, overmatige vermoeidheid;
  • Niet minder belangrijk zijn veranderingen aan de kant van de huid - kanker van het hoofd van de pancreas, of een tumor in zijn staart knijpt in de kanalen van de galwegen, wat zal resulteren in een geelachtige huid, gevolgd door het verschijnen van uitslag, intense jeuk.

Als de eerste tekenen van alvleesklierkanker bij een persoon niet worden herkend en het daaropvolgende klinische beeld van de tumor verkeerd wordt beschouwd, zijn naburige organen bij het kankerproces betrokken. De lever, lymfeklieren zijn vergroot, darmlieren zijn samengeperst, wat ook het welzijn van een persoon verslechtert en zijn kwaliteit van leven vermindert.

Symptomen van kanker in het eindstadium

De opkomst van kanker voorbij de pancreas en de overdracht van metastasen, niet alleen naar de dichtstbijzijnde weefsels, maar ook naar verre delen van het menselijk lichaam, zijn de belangrijkste oorzaken van een aanzienlijke verslechtering van zijn welzijn.

Naarmate de tumor van de klier in de bloedvaten groeit, en in de zenuwuiteinden, zal een persoon naast de bovengenoemde klinische symptomen - misselijkheid, winderigheid, anorexia, diarree, waargenomen worden:

  • fluctuatie van temperatuurparameters in een persoon - uitgesproken subfebriele toestand of aanhoudende hyperthermie;
  • variërende intensiteit van bloeden - voornamelijk intestinaal;
  • uitgesproken gewichtsverlies - een persoon "smelt letterlijk" voor zijn ogen;
  • slaapstoornissen - vanwege de sterkste pijn in de klier is een persoon niet in staat om volledig te ontspannen, zelfs tegen de achtergrond van het nemen van pijnstillers;
  • aanzienlijke moeite om de darm leeg te maken - de stoel manifesteert zich vaak aanhoudende diarree, met het vrijkomen van donkere olieachtige uitwerpselen;
  • donker worden van de urine - het wordt veel minder uitgescheiden in een persoon, als de urineleider wordt geblokkeerd door een tumor, kunnen acuut nierfalen en nierhydronefrose optreden;
  • intense geelheid van de oppervlakteweefsels van de menselijke, slijmvliezen, evenals sclerae - als gevolg van de compressie van de galkanalen en de invoer van pigmenten in de epidermis;
  • ernstige jeuk - hij put een persoon letterlijk uit, voorkomt dat hij rust en zelfs leeft.

Een persoon met kanker in de alvleesklier is echter vooral bezorgd over pijn - het zijn gordelroos of gegeneraliseerde symptomen in de natuur en zijn slecht vatbaar voor medicatie. In het laatste stadium van kanker moet men toevlucht nemen tot verdovende middelen om de ernst van pijnimpulsen in de klier te verminderen om de kwaliteit van leven van de kankerpatiënt te verbeteren.

diagnostiek

Om de ware oorzaken van alvleesklierkanker vast te stellen, verzamelt een specialist allereerst zorgvuldig de geschiedenis van een persoon - professioneel, familie, persoonlijk, somatisch. Kanker kan bijvoorbeeld niet alleen primair zijn - een storing treedt direct op in de cellen van het orgaan, maar ook secundair, wanneer de kankercel van een andere tumorlaesie in de klier beweegt.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeken zijn echter bedoeld om de voorlopige diagnose van kanker in de pancreas te bevestigen of te weerleggen:

  • pancreaskanker markers in het bloed - CA-242, koolhydraat antigen CA 19-9, pancreas amylase in de urine, elastase-1 in feces, ALP, C-peptide;
  • veranderingen zullen worden waargenomen in de algemene en biochemische analyse van bloed in het coprogram;
  • Echografie, CT en MRI-scans maken visualisatie van kanker in de klier mogelijk;
  • in sommige gevallen is het mogelijk om de lokalisatie van de tumor alleen ERCP vast te stellen;
  • positon-emissie tomografie van de klier is een andere moderne methode voor de diagnose van pancreaskanker;
  • biopsie - de studie van biomateriaal verkregen rechtstreeks van de tumor in de klier;
  • X-ray, FGD's, rectoromanoscopy - ontworpen om metastasen op afstand te identificeren en gevormde secundaire tumoren in de organen.

Als niet op betrouwbare wijze wordt aangegeven of zich kanker heeft voorgedaan in de alvleesklier, kan laparoscopie niet worden toegepast - een onderzoek van de buikholte van de spijsvertering met een speciaal hulpmiddel dat rechtstreeks in de maag van de mens wordt ingebracht.

Pas na het analyseren van alle informatie uit de bovenstaande laboratorium- en instrumentele diagnostische procedures, beslist een specialist of het mogelijk is om alvleesklierkanker te genezen en wat de prognose is voor herstel.

Behandelingstactieken en prognose

Behandeling van een kwaadaardige tumor in de spijsvertering, gevormd in de weefsels van de pancreas, zijn kanalen, moet uitgebreid zijn. Met de kleine omvang van de tumor en de beschikbaarheid ervan, wordt chirurgische excisie van de kanker in de klier uitgevoerd. In dit geval zijn de kansen om iemands herstel te bereiken zo hoog mogelijk. Naast chirurgische interventie zijn echter zowel bestraling als chemotherapie aanwezig in het klierbehandelingsregime. Hun doel is om het opnieuw optreden van pancreastumoren te voorkomen.

In de stadia 2-3 van een kwaadaardige tumor kan de chirurgische behandeling van de klier bij mensen op verschillende manieren worden uitgevoerd - volledige verwijdering van het orgaan, distale of segmentale resectie van de tumor. Terwijl, in de vierde fase van kanker, de operatie meer waarschijnlijk een palliatieve is - om kankervergiftiging te verminderen, om de kwaliteit van het menselijk leven te verbeteren. Bijvoorbeeld, met een niet-operabele vorm van kanker van de klier en samendrukken van het galkanaal, wordt een stent geplaatst. Hiermee kunt u gal verwijderen en de ernst van congestieve symptomen in de alvleesklier - jeuk, geelzucht van de huid verminderen.

Om de activiteit van kankercellen in pancreasweefsel te onderdrukken en hun verdere verspreiding door het lichaam te voorkomen, wordt een persoon aangeraden om kuren met chemotherapie te geven. Moderne geneesmiddelen tegen kanker zijn niet langer zo giftig voor mensen als hun eerste generatie. Echter, vanwege de aanzienlijke zwakte van de persoon, kunnen ze slecht worden getolereerd. Tegen deze achtergrond is er een toename van zwakte, misselijkheid, braken en pijn in de klier.

Een mogelijke methode om de focus van kanker in de alvleesklier aan te pakken, is bestralingstherapie. De haalbaarheid ervan wordt echter individueel door de oncoloog bepaald. Bijvoorbeeld in de pre-operatieve fase om de tumor in de klier te verkleinen.

In het algemeen, of alvleesklierkanker wordt behandeld, de optimale patronen van effecten op de tumor, de prognose van vijfjaarsoverleving - al deze vragen zijn het voorrecht van de arts. De prestaties van de moderne geneeskunde zijn zodanig dat ¾ patiënten kansen hebben op herstel. Het belangrijkste is om niet op te geven en te hopen op de onderdrukking van een tumor in de klier, een overwinning op kanker.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Alle oorzaken van ongemak wanneer een persoon voelt dat hij zijn nek drukt, kunnen worden onderverdeeld in twee grote variëteiten. De eerste groep omvat oorzaken van een somatische aard, hun uiterlijk is een direct gevolg van blootstelling aan de omgevingsfactoren van het menselijk lichaam.

Synoniemen: serotonine, serotonine, serumAlgemene informatieSerotonine is een biogene monoamine (in de volksmond 'het hormoon van geluk'), dat bijdraagt ​​tot de regulatie van gedragsreacties en de emotionele toestand van een persoon.

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests.