Hoofd- / Hypofyse

Andere niet-toxische struma (E04)

Exclusief:

  • congenitale struma:
    • NDE (E03.0)
    • diffuus (E03.0)
    • parenchymal (E03.0)
  • struma geassocieerd met jodiumtekort (E00-E02)

Niet-toxische struma:

  • diffuus (colloïdaal)
  • eenvoudig

Colloïdaal knooppunt (cystic) (schildklier)

Niet-toxische mononodosis struma

Schildklier (cystisch) knooppunt BDU

Cystic goiter NOS

Polynodose (cystic) struma BDU

Nodulair struma (niet-toxisch) NOS

In Rusland, de International Classification of Diseases 10e revisie (ICD-10) als één regelgevend document goedgekeurd om rekening te houden met de incidentie, oorzaken, de bevolking een beroep op de medische instellingen van alle agentschappen, de oorzaak van de dood.

De ICD-10 is in 1999 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 27 mei 1997 in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie geïntroduceerd. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Diffuse nodulaire struma ICB 10 - wat is het?

Om erachter te komen welke nodulaire struma een code heeft voor MKB 10 en wat het betekent, moet je uitzoeken wat de aanduiding "MKB 10" is. Het staat voor "internationale classificatie van ziekten" en is een normatief document, dat tot doel heeft methodologische benaderingen en materiaalvergelijking te combineren met artsen van over de hele wereld. Dat wil zeggen, dit is de internationale classificatie van alle bekende ziektes. Een figuur 10 geeft de versie van de herziening van deze classificatie aan, op het moment dat het de 10e is. En diffuse nodulaire struma als pathologie behoort tot klasse IV, die ziekten omvat van het endocriene systeem, metabole stoornissen en spijsvertering, die alfanumerieke codes hebben van EOO tot E90. Schildklierziekten nemen posities in van EOO tot E07.

classificatie

Als we het hebben over de diffuse nodulaire struma, moet er rekening mee worden gehouden dat de classificatie volgens MKB 10 de verschillende schildklierpathologieën verenigt, die zowel in de oorzaken van het uiterlijk als in de morfologie verschillen. Dit zijn nodale neoplasmata in de weefsels van de schildklier (enkelvoudige knoop en meerknooppunten), en de pathologische proliferatie van de weefsels als gevolg van disfunctie, evenals gemengde vormen en klinische syndromen geassocieerd met ziekten van het endocriene orgaan.

Ze kunnen ook anders worden gediagnosticeerd, sommige pathologieën "ontsieren" de nek, sommige kunnen alleen in het palpatieproces worden gevoeld, andere worden in het algemeen alleen bepaald door middel van echografie.

De morfologie van ziekten maakt het mogelijk de volgende typen te onderscheiden: diffuse, nodulaire en diffuse nodulaire struma.

Een van de wijzigingen aangebracht door de 10 herzieningen in de ICB was de classificatie van schildklierafwijkingen niet alleen door morfologische kenmerken, maar ook door de redenen van uiterlijk.

Zo worden de volgende soorten struma onderscheiden:

  • endemisch vanwege jodiumgebrek;
  • euthyroid of niet-toxisch;
  • tireotoksikoznye staat.

Voorbeelden van de classificatie van ziekten van de schildklier

Als we bijvoorbeeld rekening houden met jodiumtekort, wordt aan de endemische struma Mkb 10 de code E01 toegewezen. De officiële formulering luidt als volgt: "Ziekten van de schildklier geassocieerd met jodiumtekort en soortgelijke omstandigheden." Omdat deze groep de diffuse en nodulaire vormen van de endemische struma combineert, evenals hun gemengde vormen, kan de diffuus nodulaire struma worden toegeschreven aan deze internationale classificatiecode, maar alleen aan de vorm die is ontwikkeld als gevolg van jodiumtekort.

Code mkb 10 E04 impliceert sporadische niet-toxische vormen van struma. Dit omvat zowel diffuse als knoopachtige vormen ervan - één knooppunt of veel. Dat wil zeggen, een diffuse nodulaire struma, die geen jodiumdeficiëntie als oorzaak heeft, maar bijvoorbeeld een genetische aanleg voor schildklierdisfunctie, kan worden "gelabeld" met de alfanumerieke code E04.

Als u let op de groep ziekten onder de code mkb E05, zal thyrotoxicose het belangrijkste concept van deze pathologieën zijn. Thyrotoxicose is een aandoening waarbij toxische vergiftiging van het lichaam optreedt als gevolg van een overmaat aan schildklierhormonen in het bloed, zoals een schildklieradenoom. De hoofdoorzaken van dergelijke processen zijn toxische soorten struma: diffuse toxische struma, nodulaire toxische struma (enkel en multinodulair) en hun gemengde vorm. Het toxische type diffuse nodulaire struma behoort dus tot de groep E05.

Het is echter niet altijd mogelijk om één arts te observeren. Er zijn gevallen waarin het nodig is om naar een andere stad of een ander land te verhuizen. Of er is een mogelijkheid om de behandeling in een buitenlandse kliniek voort te zetten met meer ervaren specialisten. En artsen moeten gegevens uit onderzoek en laboratoriumtests delen. Het is in dergelijke gevallen dat het belang en de bruikbaarheid van een dergelijk document als ICB 10 wordt gevoeld. Dankzij dit worden de grenzen tussen artsen van verschillende landen weggeveegd, wat op natuurlijke wijze zowel tijd als middelen bespaart. En tijd, zoals we weten, is erg duur.

Schildklierknooppunt ICD 10

Nodulaire struma ICD 10-code: hoe het is aangewezen en waarom de classifier nodig is

De internationale classificatie van ziekten in de tiende herziening of ICD 10 is bedoeld om informatie over ziekten te groeperen, afhankelijk van het type en het stadium van progressie. Creëerde een speciale codering van cijfers en Latijnse letters in hoofdletters om pathologieën aan te duiden. Schildklieraandoeningen waaraan sectie IV is toegekend. De nodulaire struma heeft zijn eigen codes voor ICD 10, als een soort endocrinologische ziekte.

Soorten ziekte door classificator

Het standaardvolume van de schildklier is 18 cm voor vrouwen en 25 voor mannen. Overmaat geeft meestal de ontwikkeling van struma aan.

De ziekte is een significante proliferatie van schildkliercellen, veroorzaakt door zijn disfunctie of vervorming van de structuur. In het eerste geval wordt de toxische vorm van de ziekte gediagnosticeerd, in de tweede - euthyroid. Deze ziekte treft vaak mensen in gebieden met land, arm jodium.

Nodulair struma is geen enkele aandoening, maar eerder een klinisch syndroom, dat een verscheidenheid van opvoeding omvat in termen van volume en structuur, gevormd in de regio van de schildklier. Bij de diagnose wordt ook de medische term "struma" gebruikt, wat wijst op een toename van de schildklier.

De classificatie van struma volgens ICD 10 is:

  1. Diffuse endemische struma;
  2. Multi-node endemische struma;
  3. Goiter endemisch, niet gespecificeerd;
  4. Niet-toxische diffuse struma;
  5. Niet-toxische struma met enkele knoop;
  6. Niet-toxische multinodulaire struma;
  7. Andere gespecificeerde soorten;
  8. Niet-toxische niet-gespecificeerde struma.

De niet-toxische soort, in tegenstelling tot de toxische, heeft geen invloed op de productie van hormonen en de morfologische veranderingen van de schildklier zijn een provocateur van de groei van schildklier.

Zelfs wanneer het defect met het blote oog waarneembaar is, is het onmogelijk zonder aanvullend onderzoek en laboratoriumtests de bronnen en vorm van pathologie te identificeren. Voor het vaststellen van een betrouwbare diagnose is een echografie en het resultaat van bloedtesten voor hormonen vereist.

Diffuse endemische struma

Het meest voorkomende type van deze ziekte is diffuse endemische struma. E01.0 - zijn ICD-code 10. De oorzaak is een acuut of permanent jodiumtekort.

  • gebrek aan energie;
  • onverschilligheid voor levensomstandigheden;
  • migraine of duizeligheid;
  • gevoel van keelvernauwing;
  • moeite met slikken;
  • zweten;
  • stoornis van het spijsverteringsstelsel.

Naarmate de ziekte voortschrijdt vanwege lage niveaus van schildklierhormonen, kan pijn in het hart voorkomen. In sommige situaties is een bewerking vereist. Chirurgische interventie is geïndiceerd met een significante groei van cysten, bijvoorbeeld wanneer een patiënt een diffuse toxische struma heeft in een gevorderd stadium.

Het is meestal een endemische ziekte. Als preventie is het noodzakelijk om het dieet uit te breiden met jodiumrijke voedingsmiddelen en vitamines.

Multi-site endemische soorten

Aan dit type is de code E01.1 toegewezen. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van verschillende geprononceerde formaties, die toenemen als gevolg van een gebrek aan jodium in een bepaald gebied.

  • hees of hees stem;
  • pijn in de keel;
  • moeite met ademhalen;
  • duizelig.

Deze signalen worden merkbaar als de ziekte voortschrijdt. Voorafgaand hieraan hebben sommige patiënten verhoogde slaperigheid en constante vermoeidheid opgemerkt.

Niet gespecificeerd struma

De code op de ICD 10 - E01.2. Dit type ziekte wordt veroorzaakt door een territoriaal jodiumtekort.

Hij heeft geen reeks kenmerkende symptomen en de arts kan het type van de ziekte zelfs niet bepalen aan de hand van de resultaten van een diepgaand onderzoek. De diagnose is gesteld op een endemische basis.

Diffuus niet-toxisch uiterlijk

De code is E04.0. Een onderscheidend kenmerk van de ziekte - de groei van de schildklier zonder de activiteit te beïnvloeden. De bron van de ziekte zijn auto-immune defecten in de schildklierstructuur.

Op het pathologische proces aangeven:

  • hoofdpijn;
  • gevoel van verstikking;
  • typische nekvervorming.

Sommige endocrinologen zijn van mening dat de euthyroid-vorm geen behandeling vereist, tenzij deze een vernauwing van de slokdarm en trachea veroorzaakt en geen krampachtige hoest en pijn veroorzaakt.

Niet-toxische struma met enkele knoop

Deze euthyroid struma heeft een code volgens ICD10 E04.1. Dit type wordt bepaald door een enkel neoplasma op de schildklier. Bij een late-onset of ongeletterde behandeling, vertoont de knoop aanzienlijke ongemakken, en met de ontwikkeling van de ziekte, vormt zich een merkbare uitstulping in de nek.

De progressie van de ziekte leidt tot knijpen van organen die in de buurt zijn gelokaliseerd en veroorzaakt ernstige gevolgen:

  • schendingen van de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem;
  • stemveranderingen, ademhalingsproblemen;
  • moeite met slikken, leidend tot indigestie;
  • duizeligheid en hoofdpijn.

Niet-toxisch multi-knooppuntweergave

Dit type in ICD 10 wordt aangegeven door de code E04.2. Verschilt in de aanwezigheid van verschillende duidelijk gemarkeerde formaties. Nodes bevinden zich asymmetrisch. Lever meestal minder ongemak dan de pathologie van een enkele knoop.

Andere gespecificeerde soorten niet-toxische struma

Op code E04.8-pas:

  1. ziekten die worden gekenmerkt door diffuse weefselgroei en knoopvorming. Dit wordt de "diffuse nodulaire" vorm van de ziekte genoemd.
  2. pathologieën gekenmerkt door groei en solderen van knopen - een conglomeraatvorm.

Dergelijke tumoren worden waargenomen in 25% van de gevallen van de ziekte.

Niet-gespecificeerde niet-toxische soorten

Dit type krijgt de code E04.9 toegewezen in ICD 10. Dit wordt geplaatst wanneer de analist de toxische vorm van de ziekte afwijst, maar niet kan bepalen welke specifieke verandering in de structuur van de schildklier aanwezig is. De symptomatologie in dergelijke situaties is veelzijdig en de enquête geeft geen volledig beeld.

Afzonderlijke codes worden toegekend aan thyrotoxicose, die vaak een oorzaak van struma heeft. Deze ziekte, ook bekend als hyperthyreoïdie, volgens de ICD 10-classificator, wordt als volgt aangegeven:

E05.0 - Thyrotoxicose met diffuse struma;

E05.1 - Thyrotoxicose met giftige struma met enkele knoop;

E05.2 - Thyrotoxicose met een toxische multinodulaire struma;

E05.3 - Thyrotoxicose met ectopia van schildklierweefsel;

E05.4 - Thyrotoxicose kunstmatig;

E05.5 - Schildkliercrisis of coma.

Waar gaat ICD 10 voor?

Deze classificatie is bedoeld om het ziektebeeld van ziekten vast te leggen en te analyseren, voor een statistische studie van de oorzaken van mortaliteit in verschillende regio's.

Met de classificator kunt u snel de diagnose vaststellen en het meest effectieve behandelingsregime vinden.

ICD-10: soorten struma

ICD 10 - De internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening is bedoeld om gegevens over ziekten te systematiseren op basis van hun type en ontwikkeling.

Voor de aanduiding van ziekten is een speciale codering ontwikkeld, waarin Latijnse hoofdletters en cijfers worden gebruikt.

Schildklierziekten krijgen klasse IV toegewezen.

Goiter, als een type schildklieraandoening, is ook opgenomen in ICD 10 en is van verschillende typen.

Soorten struma voor ICD 10

Struma - een uitgesproken toename van de weefsels van de schildklier als gevolg van een verminderde functie (toxische vorm) of als gevolg van veranderingen in de structuur van het orgaan (euthyroid-vorm).

De classificatie van ICD 10 voorziet in territoriale centra van jodiumtekort (endemisch), waardoor de ontwikkeling van pathologieën mogelijk is.

Inwoners van gebieden met arme jodiumbodems worden het vaakst getroffen door deze ziekte - dit zijn bergachtige gebieden, regio's ver van de zee.

Het endemische type struma kan de functie van de schildklier ernstig beïnvloeden.

De indeling van struma volgens ICD 10 is als volgt:

  1. Diffuus endemisch;
  2. Multi-node endemisch;
  3. Niet-toxisch diffuus;
  4. Niet-toxische enkele knoop;
  5. Niet-toxische multisite;
  6. Andere gespecificeerde soorten;
  7. Endemisch niet gespecificeerd;
  8. Niet-toxisch, niet gespecificeerd.

De niet-toxische vorm is er een die, in tegenstelling tot de toxische, de normale productie van hormonen niet beïnvloedt, de redenen voor de toename van de schildklier zijn geworteld in de morfologische veranderingen van het orgel.

De toename in volume geeft meestal de ontwikkeling van struma aan.

Zelfs met visuele gebreken is het onmogelijk om de oorzaak en het type van de ziekte onmiddellijk te bepalen zonder aanvullende tests en onderzoek.

Voor een nauwkeurige diagnose moeten alle patiënten echoscopisch onderzoek ondergaan, bloed doneren voor hormonen.

Diffuus endemisch proces

Diffuse endemische struma heeft de code op de ICD 10 - E01.0, vertegenwoordigd door de meest voorkomende vorm van de ziekte.

Tegelijkertijd wordt het gehele parenchym van het orgaan verhoogd als gevolg van een acuut of chronisch jodiumtekort.

Patiënten waargenomen:

  • zwakte;
  • apathie;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • verstikking;
  • moeite met slikken;
  • problemen met de spijsvertering.

Later kan er pijn in de regio van het hart ontstaan ​​door een verminderde concentratie van schildklierhormonen in het bloed.

In ernstige gevallen is een operatie en verwijdering van struma aangewezen.

Bewoners van jodium-deficiënte gebieden worden regelmatig aangeboden om jodium-bevattende producten, vitamines, regelmatig te onderzoeken.

Multi-site endemisch proces

Deze weergave is code E01.1.

Bij pathologie verschijnen verschillende goed gedefinieerde tumoren op de weefsels van het orgaan.

Struisvogel groeit als gevolg van jodiumtekort dat kenmerkend is voor een bepaalde plaats. De symptomen zijn de volgende:

  • hees, hese stem;
  • keelpijn;
  • ademen is moeilijk;
  • duizeligheid.

Opgemerkt moet worden dat alleen met de progressie van de ziekte, de symptomen duidelijk worden.

In het beginstadium, vermoeidheid, slaperigheid, kunnen dergelijke tekens worden toegeschreven aan vermoeidheid of een aantal andere ziekten.

Niet-toxisch diffuus proces

De code in ICD 10 is E04.0.

Verhoog het gehele schildkliergebied zonder veranderingen in functionaliteit.

Dit gebeurt als gevolg van auto-immuunziekten in de structuur van het orgel. Symptomen van de ziekte:

  • hoofdpijn;
  • verstikking;
  • karakteristieke nekvervorming.

Mogelijke complicaties in de vorm van bloedingen.

Een aantal artsen gelooft dat de euthyroid struma niet kan worden behandeld totdat het de slokdarm en de trachea vernauwt en geen pijn of spastische hoest veroorzaakt.

Niet-toxisch proces met één knooppunt

Dit type struma wordt gekenmerkt door het verschijnen van één duidelijk neoplasma op het schildkliergebied.

De knoop brengt ongemak met onjuiste of late behandeling met zich mee.

Naarmate de ziekte vordert, verschijnt een uitgesproken uitstulping in de nek.

Met de groei van het knooppunt knijpen nauw gelegen orgels, wat leidt tot ernstige problemen:

  • verstoorde stem, ademhaling;
  • moeite met slikken, spijsverteringsproblemen;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • storing van het cardiovasculaire systeem.

De site van de site kan erg ziek zijn, het wordt veroorzaakt door ontsteking en zwelling.

Struma: niet-gespecificeerd endemisch

Heeft een code op ICD 10 - E01.2.

Dit type is te wijten aan territoriaal jodiumtekort.

Er zijn geen duidelijk gedefinieerde symptomen, de arts kan het type van de ziekte niet vaststellen, zelfs niet na de tests.

De ziekte is toegewezen aan een endemisch kenmerk.

Niet-toxisch multisite-proces

Niet-toxisch multi-knooppunt type heeft code E04.2. in ICD 10.

Pathologie van de structuur van de schildklier. waarin er verschillende duidelijke nodale neoplasma's zijn.

De centra bevinden zich meestal asymmetrisch.

Andere soorten niet-toxische struma (gespecificeerd)

Andere gespecificeerde vormen van niet-toxisch struma van de ziekte, waaraan de code E04.8 is toegekend, omvatten:

  1. Pathologie waarin zowel diffuse groei van weefsels en de vorming van knopen wordt onthuld - een diffuus nodulaire vorm.
  2. Sprawl en solderen van verschillende knooppunten is een conglomeraatvorm.

Dergelijke formaties worden in 25% van de gevallen aangetroffen.

Niet-gespecificeerde niet-toxische struma

Voor dit type struma wordt code E04.9 verstrekt in ICD 10.

Het wordt gebruikt in gevallen waarin de arts de toxische vorm van de ziekte afwijst als gevolg van het onderzoek, maar niet kan bepalen welke pathologie van de structuur van de schildklier aanwezig is.

De symptomen zijn in dit geval veelzijdig, de analyses vertegenwoordigen niet het volledige beeld.

Hoe zal ICD 10 helpen?

Deze classificatie is voornamelijk ontwikkeld voor het vastleggen en vergelijken van klinieken van ziekten, voor statistische analyse van sterfte in bepaalde territoria.

De kwalificatie komt ten goede aan de arts en de patiënt, helpt om een ​​nauwkeurige diagnose sneller te stellen en de meest voordelige behandelstrategie te kiezen.

ICD-10: E00-E07 - Ziekten van de schildklier

De diagnosecode E00-E07 bevat 8 verduidelijkende diagnoses (kopjes ICD-10):

  1. E00 - Congenitaal jodiumdeficiëntiesyndroom Bevat 4 blokken met diagnosen Inbegrepen: endemische aandoeningen geassocieerd met jodiumtekort in de natuurlijke omgeving, zowel direct als door jodiumtekort in het lichaam van de moeder. Sommige van deze aandoeningen kunnen niet als echte hypothyreoïdie worden beschouwd, maar zijn het gevolg van onvoldoende afscheiding van schildklierhormonen in de zich ontwikkelende foetus; er kan een verband zijn met natuurlijke struma-factoren. Identificeer, indien nodig, de bijbehorende mentale ontwikkelingsachterstand met behulp van een aanvullende code (F70-F79). Uitgesloten: subklinische hypothyreoïdie als gevolg van jodiumtekort (E02).
  2. E01 - Ziekten van de schildklier geassocieerd met jodiumtekort en soortgelijke aandoeningen Bevat 4 blokken met diagnosen Uitgesloten: congenitaal jodiumdeficiëntiesyndroom (E00.-) subklinische hypothyreoïdie als gevolg van jodiumdeficiëntie (E02).
  3. E02 - Subklinische hypothyreoïdie als gevolg van jodiumtekort
  4. E03 - Andere vormen van hypothyreoïdie Bevat 8 blokken met diagnosen Uitgesloten: hypothyreoïdie geassocieerd met jodiumtekort (E00-E02) hypothyreoïdie die optrad na medische procedures (E89.0).
  5. E04 - Andere vormen van niet-toxische struma Bevat 5 diagnosen Blokken: aangeboren struma :. NOS>. diffuus> (E03.0). parenchymale struma geassocieerd met jodiumtekort (E00-E02).
  6. E05 - Thyrotoxicose [hyperthyreoïdie] Bevat 8 diagnosenblokken Uitgesloten: chronische thyroïditis met tijdelijke thyrotoxicose (E06.2) neonatale thyrotoxicose (P72.1).
  7. E06 - Schildklierontsteking Bevat 7 blokken met diagnosen Uitgesloten: postpartum thyroiditis (O90.5).
  8. E07 - Andere ziekten van de schildklier Bevat 4 diagnoses.

Aanvullende informatie over de diagnose E00-E07 in de classificator ICD-10 ontbreekt.

Diffuse nodulaire struma of hyperplasie van de schildklier

Om erachter te komen welke nodulaire struma een code heeft voor MKB 10 en wat het betekent, moet je uitzoeken wat de aanduiding "MKB 10" is. Het staat voor "internationale classificatie van ziekten" en is een normatief document, dat tot doel heeft methodologische benaderingen en materiaalvergelijking te combineren met artsen van over de hele wereld. Dat wil zeggen, dit is de internationale classificatie van alle bekende ziektes. Een figuur 10 geeft de versie van de herziening van deze classificatie aan, op het moment dat het de 10e is. En diffuse nodulaire struma als pathologie behoort tot klasse IV, die ziekten omvat van het endocriene systeem, metabole stoornissen en spijsvertering, die alfanumerieke codes hebben van EOO tot E90. Schildklierziekten nemen posities in van EOO tot E07.

classificatie

Als we het hebben over de diffuse nodulaire struma, moet er rekening mee worden gehouden dat de classificatie volgens MKB 10 de verschillende schildklierpathologieën verenigt, die zowel in de oorzaken van het uiterlijk als in de morfologie verschillen. Dit zijn nodale neoplasmata in de weefsels van de schildklier (enkelvoudige knoop en meerknooppunten), en de pathologische proliferatie van de weefsels als gevolg van disfunctie, evenals gemengde vormen en klinische syndromen geassocieerd met ziekten van het endocriene orgaan.

Ze kunnen ook anders worden gediagnosticeerd, sommige pathologieën "ontsieren" de nek, sommige kunnen alleen in het palpatieproces worden gevoeld, andere worden in het algemeen alleen bepaald door middel van echografie.

De morfologie van ziekten maakt het mogelijk de volgende typen te onderscheiden: diffuse, nodulaire en diffuse nodulaire struma.

Een van de wijzigingen aangebracht door de 10 herzieningen in de ICB was de classificatie van schildklierafwijkingen niet alleen door morfologische kenmerken, maar ook door de redenen van uiterlijk.

Zo worden de volgende soorten struma onderscheiden:

  • endemisch vanwege jodiumgebrek;
  • euthyroid of niet-toxisch;
  • tireotoksikoznye staat.

Als we bijvoorbeeld rekening houden met jodiumtekort, wordt aan de endemische struma Mkb 10 de code E01 toegewezen. De officiële formulering luidt als volgt: "Ziekten van de schildklier geassocieerd met jodiumtekort en soortgelijke omstandigheden." Omdat deze groep de diffuse en nodulaire vormen van de endemische struma combineert, evenals hun gemengde vormen, kan de diffuus nodulaire struma worden toegeschreven aan deze internationale classificatiecode, maar alleen aan de vorm die is ontwikkeld als gevolg van jodiumtekort.

Code mkb 10 E04 impliceert sporadische niet-toxische vormen van struma. Dit omvat zowel diffuse als knoopachtige vormen ervan - één knooppunt of veel. Dat wil zeggen, een diffuse nodulaire struma, die geen jodiumdeficiëntie als oorzaak heeft, maar bijvoorbeeld een genetische aanleg voor schildklierdisfunctie, kan worden "gelabeld" met de alfanumerieke code E04.

Als u let op de groep ziekten onder de code mkb E05, zal thyrotoxicose het belangrijkste concept van deze pathologieën zijn. Thyrotoxicose is een aandoening waarbij toxische vergiftiging van het lichaam optreedt als gevolg van een overmaat aan schildklierhormonen in het bloed, zoals een schildklieradenoom. De hoofdoorzaken van dergelijke processen zijn toxische soorten struma: diffuse toxische struma, nodulaire toxische struma (enkel en multinodulair) en hun gemengde vorm. Het toxische type diffuse nodulaire struma behoort dus tot de groep E05.

Ziekten van de schildklier kunnen zeer gevaarlijk zijn voor het lichaam. Hun aantal omvat diffuse nodulaire struma. Daarom is hun tijdige diagnose en behandeling de sleutel tot een gunstige prognose.

Het is echter niet altijd mogelijk om één arts te observeren. Er zijn gevallen waarin het nodig is om naar een andere stad of een ander land te verhuizen. Of er is een mogelijkheid om de behandeling in een buitenlandse kliniek voort te zetten met meer ervaren specialisten. En artsen moeten gegevens uit onderzoek en laboratoriumtests delen. Het is in dergelijke gevallen dat het belang en de bruikbaarheid van een dergelijk document als ICB 10 wordt gevoeld. Dankzij dit worden de grenzen tussen artsen van verschillende landen weggeveegd, wat op natuurlijke wijze zowel tijd als middelen bespaart. En tijd, zoals we weten, is erg duur.

Codering van nodulaire struma volgens ICD 10

De internationale classificatie van ziekten in de tiende herziening of ICD 10 is bedoeld om informatie over ziekten te groeperen, afhankelijk van het type en het stadium van progressie. Creëerde een speciale codering van cijfers en Latijnse letters in hoofdletters om pathologieën aan te duiden. Schildklieraandoeningen waaraan sectie IV is toegekend. De nodulaire struma heeft zijn eigen codes voor ICD 10, als een soort endocrinologische ziekte.

Soorten ziekte door classificator

Het standaardvolume van de schildklier is 18 cm voor vrouwen en 25 voor mannen. Overmaat geeft meestal de ontwikkeling van struma aan.

De ziekte is een significante proliferatie van schildkliercellen, veroorzaakt door zijn disfunctie of vervorming van de structuur. In het eerste geval wordt de toxische vorm van de ziekte gediagnosticeerd, in de tweede - euthyroid. Deze ziekte treft vaak mensen in gebieden met land, arm jodium.

Nodulair struma is geen enkele aandoening, maar eerder een klinisch syndroom, dat een verscheidenheid van opvoeding omvat in termen van volume en structuur, gevormd in de regio van de schildklier. Bij de diagnose wordt ook de medische term "struma" gebruikt, wat wijst op een toename van de schildklier.

De classificatie van struma volgens ICD 10 is:

  1. Diffuse endemische struma;
  2. Multi-node endemische struma;
  3. Goiter endemisch, niet gespecificeerd;
  4. Niet-toxische diffuse struma;
  5. Niet-toxische struma met enkele knoop;
  6. Niet-toxische multinodulaire struma;
  7. Andere gespecificeerde soorten;
  8. Niet-toxische niet-gespecificeerde struma.

De niet-toxische soort, in tegenstelling tot de toxische, heeft geen invloed op de productie van hormonen en de morfologische veranderingen van de schildklier zijn een provocateur van de groei van schildklier.

Zelfs wanneer het defect met het blote oog waarneembaar is, is het onmogelijk zonder aanvullend onderzoek en laboratoriumtests de bronnen en vorm van pathologie te identificeren. Voor het vaststellen van een betrouwbare diagnose is een echografie en het resultaat van bloedtesten voor hormonen vereist.

Diffuse endemische struma

Het meest voorkomende type van deze ziekte is diffuse endemische struma. E01.0 - zijn ICD-code 10. De oorzaak is een acuut of permanent jodiumtekort.

  • gebrek aan energie;
  • onverschilligheid voor levensomstandigheden;
  • migraine of duizeligheid;
  • gevoel van keelvernauwing;
  • moeite met slikken;
  • zweten;
  • stoornis van het spijsverteringsstelsel.

Naarmate de ziekte voortschrijdt vanwege lage niveaus van schildklierhormonen, kan pijn in het hart voorkomen. In sommige situaties is een bewerking vereist. Chirurgische interventie is geïndiceerd met een significante groei van cysten, bijvoorbeeld wanneer een patiënt een diffuse toxische struma heeft in een gevorderd stadium.

Het is meestal een endemische ziekte. Als preventie is het noodzakelijk om het dieet uit te breiden met jodiumrijke voedingsmiddelen en vitamines.

Multi-site endemische soorten

Aan dit type is de code E01.1 toegewezen. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van verschillende geprononceerde formaties, die toenemen als gevolg van een gebrek aan jodium in een bepaald gebied.

  • hees of hees stem;
  • pijn in de keel;
  • moeite met ademhalen;
  • duizelig.

Deze signalen worden merkbaar als de ziekte voortschrijdt. Voorafgaand hieraan hebben sommige patiënten verhoogde slaperigheid en constante vermoeidheid opgemerkt.

Niet gespecificeerd struma

De code op de ICD 10 - E01.2. Dit type ziekte wordt veroorzaakt door een territoriaal jodiumtekort.

Hij heeft geen reeks kenmerkende symptomen en de arts kan het type van de ziekte zelfs niet bepalen aan de hand van de resultaten van een diepgaand onderzoek. De diagnose is gesteld op een endemische basis.

Diffuus niet-toxisch uiterlijk

De code is E04.0. Een onderscheidend kenmerk van de ziekte - de groei van de schildklier zonder de activiteit te beïnvloeden. De bron van de ziekte zijn auto-immune defecten in de schildklierstructuur.

Op het pathologische proces aangeven:

  • hoofdpijn;
  • gevoel van verstikking;
  • typische nekvervorming.

Sommige endocrinologen zijn van mening dat de euthyroid-vorm geen behandeling vereist, tenzij deze een vernauwing van de slokdarm en trachea veroorzaakt en geen krampachtige hoest en pijn veroorzaakt.

Niet-toxische struma met enkele knoop

Deze euthyroid struma heeft een code volgens ICD10 E04.1. Dit type wordt bepaald door een enkel neoplasma op de schildklier. Bij een late-onset of ongeletterde behandeling, vertoont de knoop aanzienlijke ongemakken, en met de ontwikkeling van de ziekte, vormt zich een merkbare uitstulping in de nek.

De progressie van de ziekte leidt tot knijpen van organen die in de buurt zijn gelokaliseerd en veroorzaakt ernstige gevolgen:

  • schendingen van de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem;
  • stemveranderingen, ademhalingsproblemen;
  • moeite met slikken, leidend tot indigestie;
  • duizeligheid en hoofdpijn.

Niet-toxisch multi-knooppuntweergave

Dit type in ICD 10 wordt aangegeven door de code E04.2. Verschilt in de aanwezigheid van verschillende duidelijk gemarkeerde formaties. Nodes bevinden zich asymmetrisch. Lever meestal minder ongemak dan de pathologie van een enkele knoop.

Andere gespecificeerde soorten niet-toxische struma

Op code E04.8-pas:

  1. ziekten die worden gekenmerkt door diffuse weefselgroei en knoopvorming. Dit wordt de "diffuse nodulaire" vorm van de ziekte genoemd.
  2. pathologieën gekenmerkt door groei en solderen van knopen - een conglomeraatvorm.

Dergelijke tumoren worden waargenomen in 25% van de gevallen van de ziekte.

Niet-gespecificeerde niet-toxische soorten

Dit type krijgt de code E04.9 toegewezen in ICD 10. Dit wordt geplaatst wanneer de analist de toxische vorm van de ziekte afwijst, maar niet kan bepalen welke specifieke verandering in de structuur van de schildklier aanwezig is. De symptomatologie in dergelijke situaties is veelzijdig en de enquête geeft geen volledig beeld.

Afzonderlijke codes worden toegekend aan thyrotoxicose, die vaak een oorzaak van struma heeft. Deze ziekte, ook bekend als hyperthyreoïdie, volgens de ICD 10-classificator, wordt als volgt aangegeven:

E05.0 - Thyrotoxicose met diffuse struma;

E05.1 - Thyrotoxicose met giftige struma met enkele knoop;

E05.2 - Thyrotoxicose met een toxische multinodulaire struma;

E05.3 - Thyrotoxicose met ectopia van schildklierweefsel;

E05.4 - Thyrotoxicose kunstmatig;

E05.5 - Schildkliercrisis of coma.

Waar gaat ICD 10 voor?

Deze classificatie is bedoeld om het ziektebeeld van ziekten vast te leggen en te analyseren, voor een statistische studie van de oorzaken van mortaliteit in verschillende regio's.

Met de classificator kunt u snel de diagnose vaststellen en het meest effectieve behandelingsregime vinden.

Het concept van nodulair struma in MKB 10-revisie

Deze nosologische eenheid behoort tot de klasse van ziekten van het endocriene systeem, eetstoornissen en metabole stoornissen (E00-E90), een blok van schildklierziekten (E00-E07).

Over nodulair struma gesproken, het is belangrijk om te onthouden dat dit concept voor MKB 10 verschillende vormen van schildklieraandoeningen samenvat, die verschillen qua uiterlijk en morfologische kenmerken. Met andere woorden, dit zijn knopen of neoplasmen die in de klier zitten en hun eigen capsule hebben. Het proces kan een enkele of meerdere knooppunten zijn, afhankelijk van de hoeveelheid. Tegelijkertijd kan deze ziekte een zichtbaar cosmetisch defect veroorzaken, bepaald door palpatie of in het algemeen alleen bevestigd met behulp van ultrasone diagnostiek. Zo worden de volgende morfologische soorten struma onderscheiden:

classificatie

De MKB 10-herziening legde echter de basis voor de classificatie niet alleen van de morfologie, maar ook van de oorzaken, met de nadruk op:

  • Endemische struma als gevolg van jodiumtekort
  • Niet-toxische struma
  • Tiretoksikoz

Endemische struma met jodiumtekort

Volgens MKB 10 is deze nosologische eenheid de code E01. Hyperthyreoïdie is kenmerkend voor deze pathologie. Dat wil zeggen, de activiteit van de schildklier zonder de klinische manifestaties van de toxische effecten van schildklierhormonen. Thyrotoxicose syndroom kan worden gezegd, wanneer uitgesproken symptomen van intoxicatie met schildklierhormonen verschijnen.

etiologie

Zoals de naam al aangeeft, is de oorzaak van deze ziekte jodiumtekort in het lichaam, met het enige verschil in welk stadium het lichaam dit element mist. Als de tekortkoming het gevolg is van verminderde absorptie van jodium in de ingewanden, of congenitale pathologieën van de schildklier, waarbij de productie van een hormoon verstoord is, is dit een variant van relatieve insufficiëntie. Een absoluut tekort treedt op in endemische gebieden waar water, bodem en voedselproducten een kritisch laag jodiumgehalte hebben.

pathogenese

Met jodiumtekort wordt de synthese van T3- en T4-hormonen verminderd en de feedback in de hypofyse verhoogt de productie van schildklierstimulerend hormoon, dat de hyperplastische reactie in de weefsels van de schildklier stimuleert. In de toekomst kan het proces loskomen, dat wil zeggen, met de vorming van nodulair struma of diffuus. Gemengd type is echter niet uitgesloten.

Sporadische vormen

In mcb 10 onder de code E04 worden niet-toxische vormen van struma beschouwd. Wetenschappers praten nog steeds over de conventionaliteit van de verdeling van deze term in het concept endemisch en sporadisch, omdat de pathogenese en de redenen voor de laatste niet volledig worden begrepen. In de MKB 10-revisie is de niet-toxische vorm onderverdeeld in single-node, multi-node en diffuse.

etiologie

Genetische factoren bij de ontwikkeling van sporadische vormen spelen een belangrijke rol. Het is vastgesteld dat niet alle bewoners van endemische gebieden hyperthyreoïdie ontwikkelen, maar families met aangeboren genetische ziekten die geassocieerd zijn met het X-chromosoomdefect zijn hier eerder vatbaar voor, waardoor het lichaam de gevoeligheidsdrempel voor jodiumtekort en schildklierstimulatie kan veranderen. De klassieke redenen omvatten het ontbreken van het aminozuur tyrosine, dat nodig is voor de synthese van thyroxine. Medicatie in de samenstelling van perchloraten, lithiumzouten, thioureum.

thyrotoxicose

Onder de code E05 is thyreotoxicose afzonderlijk aangegeven in MKB 10. Dit klinische syndroom is te wijten aan het negatieve effect van overmatig TSH. Thyrotoxicose is een gevolg van ziekten van de schildklier, namelijk:

  • diffuse giftige struma
  • auto-immune thyroiditis
  • overmatige inname van jodium of schildklierhormonen
  • toxisch adenoom
  • hypofyse-adenoom
  • verhoog de gevoeligheid voor schildklierhormonen

Diffuse nodulaire struma krop

Is de diffuse nodulaire niet-toxische struma gevaarlijk of niet?

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes monastieke thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Diffuse niet-toxische struma is de algemene naam voor een vergrote schildklier, waarin zijn werk onveranderd blijft.

In de beginfase is de patiënt niet in gevaar.

Omdat de schildklier zich echter naast de luchtpijp en de slokdarm bevindt, leidt de toename ervan ertoe dat het voor de patiënt moeilijk wordt om te ademen en voedsel te eten.

Daarom is het nog steeds nodig struma te behandelen.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich?

Er is een diffuse nodulaire niet-toxische struma meestal vanwege een tekort aan jodium en selenium in het lichaam.
De autocriene factoren beïnvloeden ook de groei van de schildklier:

  • epidermale;
  • fibroblast;
  • transformeren.

Wanneer autocriene stoornissen tot defecten van de cellen leiden tot stoffen die zij zelf produceert en produceert.

Naast een gebrek aan jodium kan diffuse struma ook om andere redenen voorkomen. Beïnvloedt de groei van het geslacht van de schildklierpatiënt, zijn leeftijd, evenals de aanleg voor de ziekte.
Hier zijn de belangrijkste oorzaken van diffuse niet-toxische struma:

  • roken;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • ongezond voedsel;
  • genmutatie;
  • tekort aan micronutriënten;
  • chronische stress.

Naast jodium heeft het lichaam selenium nodig. Dit element is nodig om het jodiummolecuul op te nemen in bepaalde reacties in het lichaam.

Bijgevolg, als er een tekort aan selenium is, zal de schildklier niet normaal kunnen werken, wat betekent dat er een kans is op diffuse niet-toxische struma.

Deze aandoening kan zowel bij volwassenen als bij kinderen worden waargenomen. Struma bij kinderen komt veel minder vaak voor dan bij volwassenen.

Het werk van de schildklier is erg belangrijk voor het kind. Van zijn normale werking is afhankelijk van groei, metabolisme, lichaamsgewicht en nog veel meer.

Niet-toxische diffuse struma bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door een gebrek aan jodium. Het kind groeit en hij heeft constant een grote hoeveelheid van dit element nodig. Daarom is het noodzakelijk om de voeding van kinderen te controleren.

Symptomen van pathologie

Bij diffuse niet-toxische struma verandert de klier aanvankelijk niet, dus er zijn meestal geen duidelijke klachten.

Na verloop van tijd, wanneer de schildklier in omvang begint te groeien, verschijnen er symptomen.
De belangrijkste symptomen zijn:

  • hoofdpijn;
  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • vermoeidheid;
  • moeite met slikken;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • ademhalingsfalen;
  • slaperigheid.

Wanneer de klier aanzienlijk toeneemt, verandert de contouren van de nek. Dat wil zeggen, je kunt met het blote oog zien dat de nek in het gebied van de struma groter is geworden.

Als u geen maatregelen neemt, zal de klier groeien, vasculaire compressie zal ontwikkelen en dit zal leiden tot het superieure vena cava-syndroom.

En constante kortademigheid door een toename van de klier kan ervoor zorgen dat de patiënt gaat stikken.

Ziekte classificatie

In het algemeen is diffuus struma onderverdeeld in verschillende types:

  1. Diffuse niet-toxische struma - ontstaat door verstoring van de schildklier, niet geassocieerd met ontsteking of zwelling. ontstaat als gevolg van ongunstige omgevingsomstandigheden en genetische aandoeningen. Typisch, met een dergelijke struma, de schildklier problemen buiten aan de voorkant van de luchtpijp.
  2. Colloïde nodulair struma - ook endemisch genoemd - ontstaat door een gebrek aan jodium. Het komt vaker voor bij vrouwen na veertig jaar, wanneer ze in een gebied leven met een onvoldoende hoeveelheid jodium.
  3. Eenvoudige niet-toxische struma - kan sferisch of diffuus zijn, het is schildklierhypertrofie zonder ontsteking, hypo- of hyperthyreoïdie. Dit is een niet-kanker vorm van schildklierveranderingen. Komt meestal voor tijdens de hormonale aanpassing van het lichaam (zwangerschap, puberteit).
  4. Nodulair niet-toxisch struma - knobbeltjes verschijnen op het oppervlak van de schildklier, die alleen kan worden gezien door te scannen. De oorzaken van nodulair struma zijn onbekend. Het kan een genaandoening of een abnormaal dieet zijn.

Afhankelijk van hoe sterk tot expressie gebracht niet-toxisch diffuus struma, zijn er de volgende soorten:

  • 0 graden - ijzer is niet detecteerbaar;
  • 1 graad - alleen de landengte is gepalpeerd;
  • 2 graden - een toename wordt gezien bij het slikken;
  • Graad 3 - volledig voelbaar;
  • 4 graden - het type van een nek verandert;
  • 5 graden - zeer grote maten.

Natuurlijk, bij 0 en 1 graden, is het probleem bijna niet te bepalen, omdat visueel zo'n verandering niet zichtbaar is en andere symptomen misschien niet verschijnen.

En de volgende graden zijn meer uitgesproken, zodat ze gemakkelijker te diagnosticeren zijn. Daarom wordt struma 1 graad meestal alleen tijdens geplande controles gedetecteerd.

Diagnose van struma

Omdat de symptomen in de beginfase erg vervaagd zijn en het erg moeilijk is om dns (diffuse niet-toxische as) te bepalen, schrijft een specialist gewoonlijk bepaalde tests en tests voor.

Allereerst palpeert de endocrinoloog de klier en luistert hij naar de eventuele klachten van de patiënt. Daarna schrijft de arts andere aanvullende tests voor.

De belangrijkste onderzoeksmethode is als volgt:

  1. Echoscopisch onderzoek van de schildklier - stelt u in staat om het volume van het lichaam, zijn structuur, de aanwezigheid van knopen te achterhalen.
  2. Bloedonderzoek voor schildklierhormonen - het is noodzakelijk om hormonen TSH, T4 en T3 te gebruiken, evenals thyreoglobuline.
  3. Punctuurbiopsie - hiermee kunt u de samenstelling van de site achterhalen, als deze wordt onthuld.
  4. Scintigrafie - noodzakelijk om de uniformiteit van de isotoop in de schildklier te beoordelen, wordt niet vaak uitgevoerd.
  5. Contrast radiografie - als het nodig is om de compressie van de slokdarm te bevestigen.

Na een nauwkeurige diagnose selecteert de specialist de noodzakelijke behandeling. De patiënt moet zich houden aan de aanbevelingen van de behandelende arts, omdat een ernstige verslechtering van de conditie mogelijk is, vooral met een 3-5 graad.

Zonder de juiste behandeling zal de schildklier blijven groeien en niet alleen ongemak, maar ook een gevaar voor de gezondheid opleveren.

Behandeling van diffuse niet-toxische struma

Hoe is de behandeling van deze ziekte? Behandeling kan medicatie en chirurgie zijn.

De behandelend arts kiest de meest optimale optie, afhankelijk van de grootte van de klier, de vorm van de ziekte, de hoeveelheid geproduceerde hormonen. Ook belangrijk is de ernst van schendingen van de organen in de buurt van de schildklier.

Medicamenteuze therapie wordt gekozen met struma 1-3 graden. Benoemd geneesmiddel - kaliumjodide. Het is noodzakelijk om het te accepteren in de doses die door de arts zijn aangewezen.

Daarnaast kan een specialist het hormoon T4 voorschrijven. Het gebruik ervan stelt u in staat de grootte van de schildklier te verminderen en onaangename symptomen te verwijderen. Het gebruik van het hormoon is echter niet altijd, zoals mogelijk en bijwerkingen.

Specialist moet een dieet kiezen. Het is noodzakelijk om jodiumhoudende producten (zeevruchten en vis), maar ook boter, lever en wortels te gebruiken.
Om ervoor te zorgen dat jodium goed door het lichaam wordt opgenomen, moeten de volgende voedingsmiddelen volledig uit het dieet worden verwijderd:

Tijdens het dieet moet je zeker bakken en snelle koolhydraten uitsluiten, omdat ze de absorptie van selenium verstoren, wat nodig is voor de normale werking van de schildklier.
Het is belangrijk om in de voeding voedingsmiddelen op te nemen die rijk zijn aan selenium:

  • eieren en paddestoelen;
  • schaal-en schelpdieren;
  • rijst en peulvruchten;
  • noten en knoflook;
  • zonnebloempitten en havermout.

Met medicamenteuze behandeling en dieet, moet je constant worden gecontroleerd door een endocrinoloog. Zorg ervoor dat u echografie, palpatie van de klier, een bloedtest voor schildklierhormonen ondergaat.

Als de schildklier normaal functioneert, verdwijnen de symptomen, neemt de schildklier niet meer toe en is chirurgische behandeling niet nodig.

Met betrekking tot chirurgie, gebruik het als de schildklier een groot formaat bereikt en interfereert met naburige organen.

Als een enkel knooppunt wordt vergroot, wordt het alleen verwijderd en als de hele schildklier een zeer grote omvang bereikt, wordt de hele klier verwijderd.

Na de operatie schrijft de arts hormoonsubstitutietherapie voor. Hormonen moeten het hele leven worden gebruikt.

vooruitzicht

Herstel van de initiële graden van de ziekte is vrij snel. Maar het hangt allemaal af van de leeftijd van de patiënt, kinderen herstellen sneller dan volwassenen.

Het is noodzakelijk om deze ziekte tijdig te behandelen, dus het is raadzaam om regelmatig een onderzoek bij een specialist te ondergaan, omdat het onmogelijk is om de toename van de schildklier in de beginfasen te bepalen.

Dit voorkomt verschillende complicaties en verwijdering van de hele klier.

Het concept van nodulair struma in MKB 10-revisie

Deze nosologische eenheid behoort tot de klasse van ziekten van het endocriene systeem, eetstoornissen en metabole stoornissen (E00-E90), een blok van schildklierziekten (E00-E07).

Over nodulair struma gesproken, het is belangrijk om te onthouden dat dit concept voor MKB 10 verschillende vormen van schildklieraandoeningen samenvat, die verschillen qua uiterlijk en morfologische kenmerken. Met andere woorden, dit zijn knopen of neoplasmen die in de klier zitten en hun eigen capsule hebben. Het proces kan een enkele of meerdere knooppunten zijn, afhankelijk van de hoeveelheid. Tegelijkertijd kan deze ziekte een zichtbaar cosmetisch defect veroorzaken, bepaald door palpatie of in het algemeen alleen bevestigd met behulp van ultrasone diagnostiek. Zo worden de volgende morfologische soorten struma onderscheiden:

classificatie

De MKB 10-herziening legde echter de basis voor de classificatie niet alleen van de morfologie, maar ook van de oorzaken, met de nadruk op:

  • Endemische struma als gevolg van jodiumtekort
  • Niet-toxische struma
  • Tiretoksikoz

Endemische struma met jodiumtekort

Volgens MKB 10 is deze nosologische eenheid de code E01. Hyperthyreoïdie is kenmerkend voor deze pathologie. Dat wil zeggen, de activiteit van de schildklier zonder de klinische manifestaties van de toxische effecten van schildklierhormonen. Thyrotoxicose syndroom kan worden gezegd, wanneer uitgesproken symptomen van intoxicatie met schildklierhormonen verschijnen.

etiologie

Zoals de naam al aangeeft, is de oorzaak van deze ziekte jodiumtekort in het lichaam, met het enige verschil in welk stadium het lichaam dit element mist. Als de tekortkoming het gevolg is van verminderde absorptie van jodium in de ingewanden, of congenitale pathologieën van de schildklier, waarbij de productie van een hormoon verstoord is, is dit een variant van relatieve insufficiëntie. Een absoluut tekort treedt op in endemische gebieden waar water, bodem en voedselproducten een kritisch laag jodiumgehalte hebben.

pathogenese

Met jodiumtekort wordt de synthese van T3- en T4-hormonen verminderd en de feedback in de hypofyse verhoogt de productie van schildklierstimulerend hormoon, dat de hyperplastische reactie in de weefsels van de schildklier stimuleert. In de toekomst kan het proces loskomen, dat wil zeggen, met de vorming van nodulair struma of diffuus. Gemengd type is echter niet uitgesloten.

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes monastieke thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Sporadische vormen

In mcb 10 onder de code E04 worden niet-toxische vormen van struma beschouwd. Wetenschappers praten nog steeds over de conventionaliteit van de verdeling van deze term in het concept endemisch en sporadisch, omdat de pathogenese en de redenen voor de laatste niet volledig worden begrepen. In de MKB 10-revisie is de niet-toxische vorm onderverdeeld in single-node, multi-node en diffuse.

etiologie

Genetische factoren bij de ontwikkeling van sporadische vormen spelen een belangrijke rol. Het is vastgesteld dat niet alle bewoners van endemische gebieden hyperthyreoïdie ontwikkelen, maar families met aangeboren genetische ziekten die geassocieerd zijn met het X-chromosoomdefect zijn hier eerder vatbaar voor, waardoor het lichaam de gevoeligheidsdrempel voor jodiumtekort en schildklierstimulatie kan veranderen. De klassieke redenen omvatten het ontbreken van het aminozuur tyrosine, dat nodig is voor de synthese van thyroxine. Medicatie in de samenstelling van perchloraten, lithiumzouten, thioureum.

thyrotoxicose

Onder de code E05 is thyreotoxicose afzonderlijk aangegeven in MKB 10. Dit klinische syndroom is te wijten aan het negatieve effect van overmatig TSH. Thyrotoxicose is een gevolg van ziekten van de schildklier, namelijk:

  • diffuse giftige struma
  • auto-immune thyroiditis
  • overmatige inname van jodium of schildklierhormonen
  • toxisch adenoom
  • hypofyse-adenoom
  • verhoog de gevoeligheid voor schildklierhormonen

Diffuse nodulaire struma ICB 10 - wat is het?

Om erachter te komen welke nodulaire struma een code heeft voor MKB 10 en wat het betekent, moet je uitzoeken wat de aanduiding "MKB 10" is. Het staat voor "internationale classificatie van ziekten" en is een normatief document, dat tot doel heeft methodologische benaderingen en materiaalvergelijking te combineren met artsen van over de hele wereld. Dat wil zeggen, dit is de internationale classificatie van alle bekende ziektes. Een figuur 10 geeft de versie van de herziening van deze classificatie aan, op het moment dat het de 10e is. En diffuse nodulaire struma als pathologie behoort tot klasse IV, die ziekten omvat van het endocriene systeem, metabole stoornissen en spijsvertering, die alfanumerieke codes hebben van EOO tot E90. Schildklierziekten nemen posities in van EOO tot E07.

classificatie

Als we het hebben over de diffuse nodulaire struma, moet er rekening mee worden gehouden dat de classificatie volgens MKB 10 de verschillende schildklierpathologieën verenigt, die zowel in de oorzaken van het uiterlijk als in de morfologie verschillen. Dit zijn nodale neoplasmata in de weefsels van de schildklier (enkelvoudige knoop en meerknooppunten), en de pathologische proliferatie van de weefsels als gevolg van disfunctie, evenals gemengde vormen en klinische syndromen geassocieerd met ziekten van het endocriene orgaan.

Ze kunnen ook anders worden gediagnosticeerd, sommige pathologieën "ontsieren" de nek, sommige kunnen alleen in het palpatieproces worden gevoeld, andere worden in het algemeen alleen bepaald door middel van echografie.

De morfologie van ziekten maakt het mogelijk de volgende typen te onderscheiden: diffuse, nodulaire en diffuse nodulaire struma.

Een van de wijzigingen aangebracht door de 10 herzieningen in de ICB was de classificatie van schildklierafwijkingen niet alleen door morfologische kenmerken, maar ook door de redenen van uiterlijk.

Zo worden de volgende soorten struma onderscheiden:

  • endemisch vanwege jodiumgebrek;
  • euthyroid of niet-toxisch;
  • tireotoksikoznye staat.

Voorbeelden van de classificatie van ziekten van de schildklier

Als we bijvoorbeeld rekening houden met jodiumtekort, wordt aan de endemische struma Mkb 10 de code E01 toegewezen. De officiële formulering luidt als volgt: "Ziekten van de schildklier geassocieerd met jodiumtekort en soortgelijke omstandigheden." Omdat deze groep de diffuse en nodulaire vormen van de endemische struma combineert, evenals hun gemengde vormen, kan de diffuus nodulaire struma worden toegeschreven aan deze internationale classificatiecode, maar alleen aan de vorm die is ontwikkeld als gevolg van jodiumtekort.

Code mkb 10 E04 impliceert sporadische niet-toxische vormen van struma. Dit omvat zowel diffuse als knoopachtige vormen ervan - één knooppunt of veel. Dat wil zeggen, een diffuse nodulaire struma, die geen jodiumdeficiëntie als oorzaak heeft, maar bijvoorbeeld een genetische aanleg voor schildklierdisfunctie, kan worden "gelabeld" met de alfanumerieke code E04.

Als u let op de groep ziekten onder de code mkb E05, zal thyrotoxicose het belangrijkste concept van deze pathologieën zijn. Thyrotoxicose is een aandoening waarbij toxische vergiftiging van het lichaam optreedt als gevolg van een overmaat aan schildklierhormonen in het bloed, zoals een schildklieradenoom. De hoofdoorzaken van dergelijke processen zijn toxische soorten struma: diffuse toxische struma, nodulaire toxische struma (enkel en multinodulair) en hun gemengde vorm. Het toxische type diffuse nodulaire struma behoort dus tot de groep E05.

Het is echter niet altijd mogelijk om één arts te observeren. Er zijn gevallen waarin het nodig is om naar een andere stad of een ander land te verhuizen. Of er is een mogelijkheid om de behandeling in een buitenlandse kliniek voort te zetten met meer ervaren specialisten. En artsen moeten gegevens uit onderzoek en laboratoriumtests delen. Het is in dergelijke gevallen dat het belang en de bruikbaarheid van een dergelijk document als ICB 10 wordt gevoeld. Dankzij dit worden de grenzen tussen artsen van verschillende landen weggeveegd, wat op natuurlijke wijze zowel tijd als middelen bespaart. En tijd, zoals we weten, is erg duur.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Parese van het strottenhoofd is een type laesie van dit orgaan geassocieerd met een pathologische verandering in zijn neuromusculaire werk.

Onder de hormonen die een persoon helpen tijdig op gevaar te reageren, een beslissing te nemen en ook het leven te redden in noodsituaties omvat adrenaline.

Wereld Schildklierdag, die gevierd wordt op 25 mei, vestigt de aandacht op de bescherming van dit vitale orgaan dat het functioneren van het hele lichaam beïnvloedt: het zenuwstelsel, het metabolisme, de voortplanting, de groei van cellen en weefsels.