Hoofd- / Hypoplasie

Bloedglucosemeting (CGMS)

Hoe vaak u ook de bloedsuikerspiegel meet, deze gegevens zijn vaak niet voldoende om de oorzaken van een slechte glykemische controle te begrijpen.

Het systeem voor continue bewaking van de bloedglucose (CGMS) is een sensor die is ontworpen om continu en automatisch de waarden van glucose te bepalen in een vloeistof van onderhuids vetweefsel in het bereik van 2,2-22 mmol / l. Het systeem meet bloedsuiker om de vijf minuten gedurende drie dagen, wat 288 metingen per dag is, d.w.z. tot 864 metingen in 72 uur. Met een dergelijke grondige bepaling van de fluctuaties in glycemie kunnen de arts en de patiënt:

  • een duidelijk beeld geven van de aard van veranderingen in bloedsuikerniveaus gedurende de dag;
  • identificeren van dergelijke problemen op weg naar compensatie voor diabetes mellitus, zoals:
    • chronische overdosis insuline (Somodzhi-syndroom)
    • hoge suiker na niet-gediagnosticeerde hypoglykemie, wat leidt tot een verhoging van de insulinedosis, herhaling van hypoglykemie, verhoogde suiker, enz.;
    • het fenomeen 'dawn' (Dawn-Phenomenon) - de toename van de bloedsuikerspiegel in de vroege ochtenduren;
    • latente hypoglycemie;
    • onduidelijke hyperglycemie, enz.;
  • glucose-verlagende therapie aanpassen (zowel insulinetherapie als tabletten), rekening houdend met de verkregen individuele kenmerken;
  • selecteer het gewenste insulinepompprogramma voor pomptherapie.

De arts en de patiënt krijgen een volledig beeld van fluctuaties in het glucosegehalte in het bloed gedurende de dag, wat onmogelijk is bij het bepalen van de bloedsuikerspiegel met behulp van een glucometer. Dit geldt vooral in de nacht en in de vroege ochtend wanneer de patiënt slaapt en geen zelfbeheersing heeft.

De effectiviteit van het CGMS wordt duidelijk aangetoond in het volgende voorbeeld. Een patiënt met type 1-diabetes voert gewoonlijk bloedglucosemetingen uit met een bloedglucosemeter vóór het ontbijt (08:00), vóór de lunch (13:00), vóór het avondeten (17:00) en vóór het naar bed gaan (22:00). Deze gegevens duiden op een normale waarde van nuchtere suikers, een toename van de indicatoren vóór de lunch en de normalisatie van suiker vóór het diner en voor het slapengaan. Klinisch gezien kan dit worden geïnterpreteerd als een voldoende grote dosis insuline, behalve voor het ontbijt, waarbij de insulinedosis moet worden verhoogd. Als echter CGMS wordt toegepast, kan worden gezien dat de doses insuline die vóór het slapengaan en vóór het ontbijt worden gegeven, moeten worden verlaagd, omdat 's nachts en na het ontbijt de patiënt hypoglycemie heeft en de dosis insuline vóór de lunch moet worden verhoogd, omdat Hij is duidelijk niet genoeg. ie Correctie van insulinetherapie voor de patiënt is nogal anders vereist dan die zou worden uitgevoerd op basis van de indicatoren van de glucometer.

FreeStyle Libre - bloedglucosemonitoringsysteem

FreeStyle Libre is een systeem voor continue bewaking van de bloedglucose. Dit apparaat is vrij recent op de Europese markt verschenen, dus niet iedereen weet wat het is. Freestyle Libra is gemaakt door Abbot en heeft tot doel nieuwe technologieën op het gebied van gezondheid te ontwikkelen. Een nieuw product van dit bedrijf is een echte hit geworden in Europa. In de GOS-landen is FreeStyle Libre nog niet gecertificeerd. In Rusland en Oekraïne kunt u het nu kopen, alleen niet-gecertificeerde producten worden niet als garantie aangeboden.

Algemene informatie over FreeStyle Libre Flash

Het apparaat bestaat uit een sensor en een lezer. De lengte van de sensorcanule is ongeveer 5 mm, dikte - 0,35 mm. Haar aanwezigheid onder de huid is niet gevoeld. Aangebracht sensor speciaal installatiemechanisme, dat zijn eigen naald heeft. De installatienaald is alleen nodig om de canule onder de huid te plaatsen. Het installatieproces is snel en bijna pijnloos. Eén sensor werkt 14 dagen.

Een lezer is een monitor die sensordata leest en resultaten laat zien. Om de gegevens te scannen, moet u de lezer naar de sensor brengen op een afstand van niet meer dan 5 cm, na een paar seconden toont het scherm de huidige suiker en de dynamiek van de glucosewaarden in de afgelopen 8 uur.

Koop lezer FreeStyle Libre Flash kan ongeveer $ 90 zijn. Inbegrepen is een oplader en instructies. De gemiddelde kostprijs van een enkele sensor is ongeveer $ 90, een spirit-wipe en een installatie-applicator zijn inbegrepen.

Voordelen van Freestyle Libre

  • continue bewaking van bloedglucosewaarden;
  • gebrek aan kalibraties;
  • het is niet nodig om constant je vinger te doorboren;
  • afmetingen (compact en interfereert niet in het dagelijks leven);
  • eenvoudige en snelle installatie met behulp van een speciale applicator;
  • de duur van het gebruik van de sensor;
  • een smartphone gebruiken in plaats van een lezer;
  • waterbestendigheid van de sensor gedurende 30 minuten op een diepte van 1 meter;
  • De indicatoren vallen samen met de gebruikelijke meter, het percentage fouten van het apparaat - 11,4%.

Nadelen van Freestyle Libre

  • er zijn geen hoorbare alarmen voor lage of hoge suiker;
  • er is geen continue verbinding met de sensor;
  • prijs;
  • vertragingsindicatoren (10-15 minuten).

Installatie-instructies voor de sensor

Overzicht en installatie van het apparaat Abbot:

beoordelingen

Meer recentelijk hadden we het over niet-invasieve bloedglucosemeters alsof het een soort fictie was. Niemand geloofde dat het mogelijk was om glucose in het bloed te meten zonder een constante punctie van de vinger. Freestyle Libre is ontworpen om het aantal diabetische manipulaties aanzienlijk te verminderen. Diabetici en artsen zeggen dat dit echt een zeer nuttig en onmisbaar hulpmiddel is. Helaas, niet iedereen kan het zich veroorloven om dit apparaat te kopen, laten we hopen dat met de tijd Freestyle Libre betaalbaarder zal worden. Dit is wat de gelukkige eigenaren van dit apparaat zeggen:

Vertel me waar ik Freestyle Libre Flash in Moskou kan kopen?

De meter wordt per post vanuit Duitsland naar elke willekeurige plaats in Rusland en Oekraïne afgeleverd. Er zijn veel groepen in sociale netwerken die zijn gespecialiseerd in de verkoop van Freestyle Libre.

Is er een app voor freestyle libre voor de iPhone?

We gebruiken Libra voor een jaar. Geweldig spul. Dochter is 9 jaar oud. De suikerwaarden liggen achter bij de waarden in het bloed, maar zijn aangepast aan het apparaat. Bij normale suikerniveaus is de fout klein (0,1-0,2), bij grote of kleine suikers is de fout al groot (1-2 eenheden).
De applicatie (LibreLink) op de smartphone op de dochter geïnstalleerd. En ik heb de applicatie op mijn telefoon gezet (LibreLinkUp). De applicatie is niet beschikbaar in Rusland, maar u kunt zich verplaatsen: maak een nieuwe Google-account met het VK-land, koppel een bankkaart aan uw account (u hoeft niets te betalen); Installeer de applicatie voor de VPN-tunnel TunnelBear - u hoeft slechts eenmaal door Groot-Brittannië te gaan om de applicatie te installeren, het mobiele internet te gebruiken en niet via wifi. En voor de meting heeft u een smartphone met NFC-ondersteuning nodig, u kunt metingen verrichten op elke telefoon. Een kind op school meet suiker met een telefoon en op het werk krijg ik meteen suiker aan mijn telefoon. Toepassingen zijn alleen voor Android.
Voor het jaar stopte slechts één sensor met het produceren van metingen van tevoren, de rest werkte zoals het zou moeten zijn gedurende twee weken. Eens heb ik 6 sensoren besteld, maar kwam met een periode van dichtbij. 2 sensoren die na de deadline werden gebruikt, werkten prima.

We gebruiken ook, heel goed, maar slechts één grote `MAAR` voor ons. Het is niet te koop in Estland (in de Baltische staten). Wat veroorzaakt veel problemen, problemen en zenuwen bij de aankoop! We wachten op wanneer we officieel worden verkocht!

waar bestel je?

We hebben een probleem: de sensor valt binnen 2-3 dagen. Het veranderen van de freestyle libre naar een nieuwe is duur, je moet een nieuwe sensor kopen. Probeerde de patch te bevestigen - het helpt slecht.

We hebben zo'n manier gevonden: we moeten een brede (!) Pech Haft-bint nemen en deze omwikkelen. Een paar slagen is genoeg, zelfklevend verband (knopen zijn niet nodig), een breed verband onder de sensor is niet verstopt. De week is gemakkelijk.

Hallo, waren er problemen bij het verwijderen van de sensor? Ik had geen naald toen ik deze verwijderde, alleen een dunne, flexibele "bedrading" die zich in de naald bevindt.

Dit is de naald. Houd er rekening mee dat berichten alleen onderaan flexibel zijn. De lengte buigt niet. De solide naald blijft achter bij de installatie van een sensor in de plastic behuizing, in "stempel".

We hebben geprobeerd de sensor te repareren om extra lijmen, speciale lijm (duur) te gebruiken, maar de sensor valt over een dag, twee. Wat we niet weten. Met fanfare is er niet zo'n probleem.

Het is noodzakelijk om goed af te vegen met een alcoholdoekje, te ontvetten, goed te drogen en vervolgens te installeren. Mijn dochter is 11 jaar oud, we gebruiken 6 maanden, het werd veel gemakkelijker om te leven

Waarschijnlijk is het de moeite waard om 1 - de vertraging van de indicatoren gedurende 20 minuten te waarschuwen, 2 - nadat de sensor na twee weken een gezond abces heeft (waar de lijm zit)
Anders ok

Goede middag
Ik gebruik een halfjaar freestyle-libra. Zeer tevreden, geen klachten. Maar ik had een vraag en ik kan nergens info vinden. Misschien weet iemand het, vertel me waar je de sensor kunt installeren, behalve handen?
Alvast bedankt

24/01/18 Abt registreerde officieel de FreeStyle Libre scanner en sensor, in afwachting van officiële verkoop in Rusland.

Op de lib 3 maanden, een goede zaak. besteld door 2 stks een maand van tevoren. en dan is de dollarsprong op de site waar ze besteld hebben niet beschikbaar. mijn vrouw hysterica hoe te leven. hier en trek conclusies. libra op zoon 6 jaar. plus bluetooth. In mijlen is het beter dan een prik, vooral na elke 5 minuten te hebben gegeten.

Freestyle Libre is een ongelooflijk handig ding. De meetwaarden zijn een beetje laat.
In Rusland zal officieel verschijnen alleen in de herfst. Ze zeggen dat ze al lange tijd een vergunning hebben gekregen (zie, geaard Ministerie van Gezondheid beschermt ons tegen alle gebrek aan spiritualiteit, biedt aan om behandeld te worden met 10 teststrips per maand).
De bezorgers zijn plotseling gestegen, de sensor was 5.000 nu 10.000, een buitensporige diefstal, omdat ze het begonnen te verkopen op 2 stuks per maand, en de euro ook sprong

Glucose Monitoring Systems

Het leven van een diabeet is een constante controle van suiker. Kennis van de concentratie van glucose is een essentiële noodzaak, plotselinge veranderingen ondermijnen geleidelijk de gezondheid en kunnen levensbedreigende gevolgen hebben. Maar enkele controles met behulp van de meter tonen niet het volledige beeld, maar sterke fluctuaties blijven verborgen, zelfs als de controle om het uur wordt uitgevoerd. Ja, en het proces zelf veroorzaakt veel ongemak. De beste oplossing voor het probleem is continue bewaking van glucose.

In het MedMag-distributienetwerk kunt u bloedglucosecontrolesystemen selecteren die al lang gevestigd zijn in de EU en de VS. De kern van dergelijke apparaten is een sensor die aan de huid hecht en de suikerconcentratie om de 5 minuten meet. Een dunne naald penetreert de onderhuidse vetlaag pijnloos. De sensor is onzichtbaar onder kleding, is niet bang voor water en interfereert niet met dagelijkse activiteiten. Een apart blok wordt gebruikt voor informatieverwerking.

Continue suikercontrolesystemen laten u in detail zien hoe het suikergehalte verandert gedurende de dag, na het eten of tijdens het sporten. En, belangrijker nog, op basis van de verkregen gegevens is het mogelijk om de behandeling te corrigeren en het niveau van koolhydraten in een gezond organisme te handhaven.

We nodigen u uit om vertrouwd te raken met de continue glucosemonitoringsystemen van fabrikanten zoals:

Het systeem van continue monitoring van bloedglucose Abbott FreeStyle Libre - review

FreeStyle Libre is een systeem voor continue bewaking van de bloedglucose zonder een punctie van de vinger.

Meer recent, ik kon niet geloven dat het mogelijk zou zijn om glucose in het bloed te meten zonder een constante punctie van de vinger. 7 jaar lang moest ik de vingers van het kind 7 tot 10 keer per dag prikken, in die tijd was er geen leefruimte meer voor hen, alles in een bruin stipje. De laatste twee jaar is de situatie nog verder verslechterd, de puberteit en alle gevolgen die daaruit voortvloeien. Hormonen in het lichaam lopen op hol, en met hen gedragen de suikers zich op zo'n manier dat er vaak correctie van insulinedosissen nodig is. En het is erg moeilijk om te bepalen welke weg te gaan. Aan de ene kant vereist een verhoogde bloedsuikerspiegel een verhoging van de insulinedosissen, maar in reactie op een verhoging van de dosis is het tegenovergestelde effect van het noodzakelijke mogelijk.

De introductie van een grote dosis insuline, het lichaam reageert door een scherpe daling van het suikergehalte in het bloed, en een zeer laag suikergehalte is een stressvolle toestand voor het organisme dat zijn leven bedreigt. Elke vorm van stress mobiliseert de adaptieve bronnen van het lichaam, die zich manifesteren door de activering van de bijnierfunctie - een verhoogde afgifte van de hormonen adrenaline, cortisol, glucagon in het bloed, die op hun beurt, insuline-antagonisten zijn, de bloedsuikerspiegel verhogen.

In een dergelijke situatie is het erg moeilijk om verborgen hypoglycemie te begrijpen en gemakkelijk te missen, wat vaak leidt tot een chronische overdosis insuline.

En dus leefden ze, zich afvragend wat een hoge suiker zou kunnen zijn. Misschien is basale insuline niet genoeg, en misschien groeit suiker als reactie op hypo...

Om te begrijpen wat er gebeurt met suikers in een groeiend lichaam van de dochter, hebben we het systeem van continue monitoring van glucose FreeStyle Libre van Abbot overgenomen.

Het apparaat bestaat uit een vervangbare sensor en lezer.

De sensor is aan het lichaam bevestigd met een speciaal verstelmechanisme, dat een eigen naald heeft. Na de installatie wordt de naald verwijderd en is alleen de flexibele barbeel onder de huid aangebracht. De lengte van de antenne van de sensor, die ongeveer 5 mm onder de huid wordt geplaatst. Het installatieproces is snel en de woorden van het kind zijn bijna pijnloos. Eén sensor werkt precies 14 dagen, de laatste dag wordt in uren gelezen.

Een lezer is een apparaat met een monitor die de sensorgegevens leest en de resultaten laat zien. Om de gegevens te krijgen, moet u de lezer op een afstand van maximaal 4 cm van de sensor naar de sensor brengen. Na een seconde geeft het scherm de huidige suiker en een grafiek met glucosewaarden weer in de afgelopen 8 uur. Gegevens worden door de kleding gelezen.

Eenheden: mmol / L of mg / dL.

Let er bij het kopen op, als u een apparaat aanschaft dat de waarden van suiker in mg / dl weergeeft, dan kunt u dit niet wijzigen met mmol.

De levensduur van de lezer tot 3 jaar

Afmetingen en gewicht: 95 * 60 * 16 mm (65g.)

Het suikerniveau wordt elke minuut gemeten, alle gegevens worden vastgelegd in het geheugen van de sensor, die de metingen van de afgelopen 8 uur opslaat. Met de sensor kunt u douchen - deze is waterdicht op een diepte van 1 meter en kan maximaal 30 minuten in het water blijven. Het vereist ook geen pre-kalibratie, omdat dit al is gedaan door de fabrikant. Vervang de sensor om de 14 dagen. Het apparaat bewaart zelf gegevens voor de laatste 90 dagen, zodat u achteraf de suikerniveaus kunt analyseren en kunt zien waar er compenserende vergoedingen zijn.

FreeStyle Libre werkt als een normale bloedglucosemeter - het meet de suikerniveaus door teststrips. Dit is erg handig, omdat u geen extra apparaten hoeft mee te nemen als u het niveau opnieuw moet controleren met teststrips.

Voordat ik het op het kind bevestigde, heb ik veel informatie en fora herlezen, ik werd gekweld door vragen van mijn kennissen die al ervaring hadden met dit bedrijf, ik heb de volgende punten uitgekozen:

- De sensor wordt aanbevolen om 's nachts te worden geïnstalleerd, d.w.z. met "even" suikers (als er geen ups en downs zijn). Activeer het niet meteen na de installatie, maar in de ochtend. Het werk van de sensor zal dus nauwkeuriger zijn. Als u de sensor in de val van suiker activeert, zal de sensor de waarden sterk onderschatten.

- Sensoren zijn universeel en geschikt voor zowel het instrument, in mmol, als in mg.

- U kunt de datum en tijd waarop de sensor is geactiveerd niet veranderen! Het programma denkt dat ze het willen vals spelen en de grafiek kan verdwijnen, alleen de waarde van de gescande suiker op een bepaald moment wordt weergegeven totdat je de sensor vervangt.

- Vertraagd voor een paar maanden, de sensoren werken ook.

- Als het kind op de sensor slaapt, kunnen de metingen worden onderschat. In dit geval is het aanbevolen om binnen 5-10 minuten nogmaals te controleren.

- Sensoren kunnen niet alleen door een lezer worden gescand, maar ook door een smartphone met NFC met behulp van Glimp- of Liapp-toepassingen (waarschuwing applicaties zijn niet officieel, dwz gebruikt op eigen risico), is gratis beschikbaar in de Play Store. Er zijn ook officiële aanvragen van Abbot - LibreLink en LibreLinkUp, maar op dit moment zijn ze niet beschikbaar in Rusland. Helaas zijn niet alle telefoonmodellen met NFC geschikt voor het lezen van sensoren, sommige schakelen ze van tevoren uit.

De lijst met "geteste" telefoons en degene die de sensor kunnen "doden":

Ondersteunde telefoons:

Samsung Galaxy S2 Plus

Samsung Galaxy S3

Samsung Galaxy S3 Neo

Samsung Galaxy Ace 3

Samsung Galaxy A3

Samsung Galaxy A5

Samsung Galaxy S4 mini

Samsung Galaxy S5

Samsung Galaxy S6

Samsung Galaxy S7 Edge

Samsung Galaxy Note 4

Sony Xperia Z5 Compact

Sony Xperia Z5 Premium

Smartwatch Sony SmartWatch 3 SWR50 (Glimp-ondersteuning)

Niet-ondersteunde telefoons (probeer zelfs niet de bovenstaande applicaties op deze telefoons te installeren, want deze telefoons kunnen de sensor beschadigen):

Samsung Galaxy Core Prime

Samsung Galaxy A3 2016

Samsung Galaxy Note 5

Samsung Galaxy Grand Prime

Samsung Galaxy Young

Samsung Galaxy Young 2

Samsung Galaxy J3

Samsung Galaxy J5

Samsung Galaxy S7

Huawei Honor V8

Huawei Nexus 6P

En met behulp van de glymp kunt u de levensduur van de sensor met nog eens 12 uur verlengen. Mijn telefoon is opgenomen in de "zwarte" lijst met telefoons - "moordenaars")), maar om te controleren hoe slim het werkt in plaats van de lezer, stel ik nog steeds mijn eigen telefoon in.

Maar over alles in orde.

In de doos met de lezer bevindt zich een gedetailleerde handleiding voor het installeren van de sensor, hoewel deze in 3 talen is, er is geen Russisch onder, maar alles is heel eenvoudig en zonder de tekst van de afbeeldingen is duidelijk wat, waar en hoe

1. Het wordt aanbevolen om een ​​plaats aan de achterkant van de schouder te kiezen, maar vermijd oppervlakken met moedervlekken, littekens of ontstekingen.

2. Veeg de geselecteerde plaats af met een antisepticum (er zijn al 2 alcoholdoekjes bij de sensor meegeleverd).

3. Bereid de sensor voor terwijl de huid droogt. Het is noodzakelijk om het installatiemechanisme met de sensordoos te verbinden, zodat de donkere strepen samenvallen. Dan nemen we de sensor uit de doos, hij is klaar voor installatie.

Alles is klaar, je kunt de lezer gebruiken en de sensor activeren. Het blijft 60 minuten wachten en u kunt het apparaat gaan gebruiken. (Dit wordt beschreven in de instructies, maar wij, op advies van ervaren mensen, onthouden dat het beter is om de sensor 's avonds op een goede en vooral "zelfs" suikers te installeren en deze niet onmiddellijk na de installatie, maar' s ochtends te activeren).

5. Lanceer een nieuwe sensor.

Druk op de startknop. Als de lezer voor het eerst wordt gebruikt, moet u de datum en tijd instellen (vergeet niet dat na het activeren van de sensor het onmogelijk is om ze te veranderen, de reden hiervoor is hierboven beschreven).

Klik op het scherm "Voer een nieuwe sensor uit"

We brengen de lezer naar de sensor, het bericht zou op het scherm moeten verschijnen dat de sensor na 60 minuten kan worden gebruikt.

Dan is het vrij eenvoudig om het glucosegehalte te achterhalen, op de knop te drukken en het apparaat naar de sensor te brengen, na een seconde verschijnt het resultaat op het scherm.

In de lezer kunt u gegevens invoeren over de gegeten koolhydraten en insuline die zijn geïnjecteerd. Om dit te doen, moet je klikken op het "potlood" in de rechterbovenhoek. De ingevoerde gegevens worden weergegeven in grafieken die kunnen worden afgedrukt en getoond aan uw endocrinoloog.

Alle scans van de afgelopen 90 dagen zijn opgeslagen in het geheugen van de lezer. De geschiedenis kan zowel op het instrumentenscherm als op de computer worden bekeken door het FreeStyle Libre-programma te installeren.

Om ervoor te zorgen dat het dagelijkse schema niet wordt onderbroken, moet het scannen minstens 1 keer in 8 uur worden uitgevoerd, anders zullen er gaten in de lijn verschijnen.

Na 14 dagen stopt de lezer met het lezen van gegevens van de sensor en dit is blijkbaar geprogrammeerd. Ik schreef al over glimp, waarmee je net als de lezer de sensor kunt scannen. Voor het experiment heb ik de glymp gelanceerd toen onze sensor nog maar 2 uur over had. Glimp toonde lagere suikers dan de meter en de lezer, maar het programma kan worden gekalibreerd door handmatig de waarde van de huidige suiker in te voeren en na 3 dergelijke ingangen wordt alles ingesteld. Op dezelfde dag in de avond werd de volgende sensor geïnstalleerd, terwijl de activering van de nieuwe werd overgelaten tot de ochtend. En op de oude met de hulp van een glimpa strekten ze zich nog eens 12 uur uit, net genoeg voor de nacht. Na 12 uur begon de glymp zigzags in de grafiek te tekenen en de suikerwaarden veranderden niet.

Algemene indrukken zijn alleen positief. Nu, met continue monitoring, zie ik duidelijk wat er gebeurt met het glucosegehalte en worden de redenen voor de fluctuaties duidelijker. Een kind met zo'n apparaat is ook gemakkelijker, de vingers zijn genezen, de korsten zijn afgedaald. Het is handiger dan met een eenvoudige bloedglucosemeter en op school, en in het algemeen overal (op straat door de winter donsjas scans). Je kunt ook zonder problemen wassen, maar ik verzegel de sensor nog steeds en verzegel hem met een waterdichte plakband.

Nog een belangrijk punt: het bewakingssysteem bepaalt het glucosegehalte in de intercellulaire vloeistof, daarom treden veranderingen in de suikerwaarden later op dan in bloed of plasma (de vertraging kan 5 tot 15 minuten bedragen) en in kritieke situaties, wanneer een sterke suikerafname optreedt, kan de lezer stoppen met lezen gegevens van de sensor en "vraag" om 10 minuten te wachten. In dergelijke gevallen moet u een bloedglucosemeter bij de hand hebben.

Ook, met een hoog niveau van glycemie, voordat ik insuline gebruik voor een afname, raad ik u aan om eerst de suiker dubbel te controleren met een glucometer, er kunnen verschillen zijn in de waarden.

Anders kan ik zeggen dat FreeStyle Libre het leven gemakkelijker maakt en helpt bij de selectie van insulinedosissen.

We kochten een beginnerskit - een lezer en twee sensoren, we hadden alleen gepland om de achtergrond te corrigeren. Maar toen wilde ik niet terug naar de meter!

Voor mij slechts één min - het geeft geen signalen over lage of hoge glucosewaarden, hoewel dit probleem met extra apparaten kan worden opgelost.

Helaas kan het controlesysteem FreeStyle Libre niet in Rusland worden gekocht. Het kan alleen worden besteld via tussenpersonen uit andere landen waar Libre officieel verkoopt, wat veel problemen en zorgen met zich meebrengt bij de aankoop!

De laatste keer dat ze zich in een groep verzamelden en een gezamenlijk bevel gaven in Tsjechië, bleek dat de meest winstgevende aankoop - 1 sensor, samen met de kosten van verzending, 4.210 roebel kostte.

We kijken uit naar en hopen op de vroege verschijning van officiële verkoop in Rusland.

P / S: In de gebruikte sensor bleek het, geschikt voor mijn horloge, nog werkende batterij.

Continuous Glucose Monitoring Systems (CGM)

Goede dag! Om diabetes te beheersen, gebruiken we een freestyle libra bloedglucosemeter, maar de vraag is gerezen welke andere systemen beschikbaar zijn voor continue glucosemonitoring. Om te beginnen, laten we eens kijken wat het verschil is tussen een conventionele bloedglucosemeter en vergelijkbare systemen.

De bloedglucosemeter gebruikt een druppel bloed om het suikergehalte in het bloed te analyseren en de sensor van het continue controlesysteem meet het glucosegehalte in de intercellulaire vloeistof - de vloeistof in en rond de cellen van uw lichaam. Het grootste pluspunt is dat u uw vingers niet hoeft te prikken, zoals bij het gebruik van een bloedglucosemeter. Zulke systemen werken 24 uur per dag, en sommige kunnen een alarm bevatten om aan te geven wanneer het glucoseniveau te hoog of te laag is. Moderne internationale standaarden voor de controle van glucose in het bloed impliceren continue monitoring.

Welnu, laten we samen de gegevens behandelen die ik heb gevonden.

Mensen kunnen ten onrechte aannemen dat het gebruik van CGM - bloedglucoseregulatie niet wordt uitgevoerd, omdat de gebruikte sensoren in het lichaam worden geplaatst, maar niet in de bloedbaan komen. Met een glucometer gebruikt u bloed voor de test. CGM-sensoren meten glucose in uw extracellulaire vloeistof en niet in het bloed. Het CGM-systeem kan worden gebruikt, ongeacht of u een pomp draagt ​​of een spuit gebruikt om insuline te injecteren. Tot honderden metingen per dag kan continue bewaking van glucose helpen om een ​​duidelijk beeld te krijgen van uw suikerniveau.

Slaapmonitoring

Continue glucosemonitoring heeft het voordeel dat we u informatie kunnen geven over suikerniveaus, zelfs als u slaapt.

Als u voeding, fysieke activiteit correct combineert - kan continue bewaking van glucose helpen de hoeveelheid tijd die u met hoge of lage suikerspiegel doorbrengt, te verminderen.

Welnu, laten we het nu eens over elk afzonderlijk hebben.

Freestyle Libre.

Abbott Freestyle Libre is een fundamenteel nieuw concept geworden voor glucoseregulatie, dat veel meer informatie geeft dan alleen het meten van de bloedsuikerspiegel. Freestyle Libre is beter toegankelijk dan andere continue glucosemonitoring. Freestyle Libre biedt snelle bewaking van glucose, wat wordt gedaan door de sensor te scannen in plaats van door de vingers te prikken.

Wat zijn de voordelen van freestyle libre?

Hoe werkt freestyle libre?

Freestyle Libre, bestaat uit een lezer (lezer) en een ronde sensor bevestigd aan je hand.

De sensor is een cirkelvormige schijf met een dikte van 5 mm en een diameter van 35 mm, waardoor deze ongeveer zo groot is als een munt van 5 roebel.

De sensor wordt met een handmatige applicator op de huid aangebracht en vervolgens gedurende 14 dagen gebruikt. Binnen 14 dagen na gebruik wordt de sensor gescand met een lezer. Tijdens het scannen krijgt u niet alleen de waarde van glucose, net zoals bij een meter, maar kunt u ook zien hoe uw suikerniveau nu zal veranderen - het gaat omhoog, omlaag of blijft op hetzelfde niveau.

Een functie die CGM heeft die Freestyle Libre mist, is het ontbreken van een waarschuwingssignaal dat het glucoseniveau te laag is.

Merk op dat de sensor het glucoseniveau niet in het bloed, maar in het glucosegehalte tussen de cellen van de cellen leest. Deze vloeistof is een soort voedingsreservoir, inclusief glucose, voor de cellen in uw lichaam. Alle continue glucosemonitoringsystemen gebruiken deze specifieke methode voor het meten van suikerniveaus.

Ondanks het feit dat het suikergehalte in de extracellulaire vloeistof in veel opzichten dicht bij de waarden van suiker in het bloed ligt, zijn er soms kleine verschillen. Discrepanties in indicaties kunnen alleen significant zijn bij hypo- of hyperglycemie. Om deze reden is het raadzaam om gedurende de dag bloedglucosetesten uit te voeren om te controleren op nauwkeurigheid en een bloedtest uit te voeren als u denkt dat de sensor niet goed is.

Specificaties (lezer)

  • Radiofrequentie: 13,56 MHz
  • Gegevenspoort: Micro USB
  • Bloedsuikermeetbereik: 1,1 tot 27,8 mmol / l
  • Meetbereik van keton in het bloed: 0,0 tot 8,0 mmol / l
  • Batterijen: 1 oplaadbare lithium-ionbatterij
  • Levensduur batterij: 7 dagen normaal gebruik van opladen
  • Levensduur: 3 jaar typisch gebruik
  • Afmetingen: 95 x 60 x 16 mm
  • Gewicht: 65 g
  • Bedrijfstemperatuur: 10 ° tot 45 ° C
  • Opslagtemperatuur: -20 ° C tot 60 ° C

Specificaties (sensoren)

  • Geheugen: 8 uur
  • Levensduur van de sensor: 14 dagen
  • Batterij: 1 zilveroxide batterij
  • Afmetingen: diameter 35 mm en hoogte 5 mm
  • Gewicht: 5 g

Opslagbereiken

  • Bedrijfstemperatuur: 10 ° tot 45 ° C
  • Opslagtemperatuur: 4 ° tot 30 ° C
  • Relatieve luchtvochtigheid: 10-90%
  • Waterbestendigheid: IP27: bestand tegen onderdompeling van 1 m (3 ft) water gedurende 30 minuten.
Naar de inhoud

Freestyle Navigator

De ABBott Freestyle Navigator is een continue bewaking van glucose (CGM), bestaande uit een sensor die aan het lichaam, een zender en een ontvanger wordt bevestigd. Freestyle Navigator is vervangen door een nieuwe Freestyle Navigator als tweede.

De sensor is geïnstalleerd met behulp van een speciaal invoerapparaat. De sensor en zender worden meestal op de maag of op de achterkant van de bovenarm geplaatst.

Invoerapparaat

Met het invoerapparaat kan de sensor worden geplaatst op plaatsen die andere CGM's niet kunnen installeren vanwege installatiebeperkingen. Dit is te wijten aan het feit dat sommige van hen groot zijn, sommige vereisen een bepaalde installatiehoek.

ontvanger

De ontvanger voor de FreeStyle Navigator is geen insulinepomp (zoals het geval is met Medtronic CGM- en Animas Vibe-systemen), maar een autonome eenheid kan tests voor bloedglucose uitvoeren, waardoor CGM eenvoudig kan worden gekalibreerd.

Navigator FreeStyle Navigator vereist 4 kalibratietests, die ongeveer 10, 12, 24 en 72 uur na de installatie van de sensor moeten worden uitgevoerd.

De CGM zal u vertellen wanneer een afdraaiproef vereist is.

Tot de kleinste gegevens

De ontvanger geeft een grafiek weer die de huidige waarde elke minuut weergeeft. Houd er rekening mee dat de ontvanger zich binnen 3 meter van de zender moet bevinden om gegevens te kunnen blijven leveren.

U kunt de grafiek, de huidige waarde als een getal (bijvoorbeeld 8,5 mmol / l) zien, waarna er een pijl is die aangeeft waar het glucoseniveau verandert - omhoog of omlaag.

Sensorgegevens

  • Meetbereik: van 1,1 tot 27,8 mmol / l
  • Levensduur van de sensor: tot 5 dagen
  • Oppervlaktetemperatuur van de huid: 25 ° tot 40 ° C

Gegevenszender

  • Afmetingen: 52 x 31 x 11 mm
  • Gewicht: 14 g (inclusief batterij)
  • Levensduur van de batterij: ongeveer 30 dagen
  • Waterdicht: kan tot 30 minuten op een diepte van 1 meter in water blijven

Gegevensontvanger

  • Afmetingen: 63 x 82 x 22 mm
  • Gewicht: 99 g (met 2 AAA-batterijen)
  • Batterijen: AAA x2 batterijen
  • Levensduur batterij: 60 dagen normaal gebruik
  • Teststrips: Freestyle-licht
  • Tijd voor resultaat: 7 seconden

Besturingssysteem en opslagcondities

  • Bedrijfstemperatuur: 4 ° tot 40 ° C
  • Werking en opslaghoogte: zeeniveau tot 3.048 m
Naar de inhoud

Freestyle Navigator II

FreeStyle Navigator II is de opvolger van Abbott's FreeStyle Navigator CGM.

In FreeStyle Navigator II bevindt zich een zender (het deel dat u op de huid draagt), met een afmeting van iets meer dan 3 tot 3 cm en een diepte van 1 cm.

De ontvanger, die glucoseniveaus weergeeft, bevat een kleurenscherm en een aantal extra functies, evenals alarmen die u helpen glucosewaarden te bewaken.

Speciale functies

sensors

De sensoren voor de FreeStyle Navigator II zijn goedkoper dan de sensoren voor het Abbott FreeStyle Libre-bewakingssysteem, maar de duur van elke sensor is slechts 5 dagen in vergelijking met het 14-daagse gebruik van de FreeStyle Libre-sensoren.

ijking

Kalibratie moet 1, 2, 10, 24 en 72 uur na de installatie van de sensor worden uitgevoerd om nauwkeurigheid en functionaliteit te garanderen. FreeStyle Navigator II waarschuwt u voor de noodzaak van kalibratie.

Gegevensuitwisseling

Gegevens kunnen via een mini-USB-kabel naar een pc worden overgebracht.

Technische gegevens

sensor:
  • Meetbereik: van 1,1 tot 27,8 mmol / l
  • Levensduur van de sensor: tot 5 dagen
  • Bedrijfstemperatuur van de sensor: 25 ° tot 40 ° C
transmitter:
  • Afmetingen: 32 x 31 x 11 mm
  • Batterijen: één lithium CR2032-batterij
  • Levensduur van de batterij: maximaal 1 jaar lang normaal gebruik
  • Draadloos communicatiebereik: tot 3 m
ontvanger:
  • Afmetingen: 96 x 61 x 16 mm
  • Geheugengegevens: 60 dagen normaal gebruik
  • Batterijen: één oplaadbare 4.1 lithium-ionbatterij
  • Levensduur van de batterij: maximaal 3 dagen bij normaal gebruik
  • Teststrips: Freestyle-licht
  • Hematocriet: 15 tot 65%
  • Vochtigheidsbereik: van 10% tot 93%
Besturingssysteem en opslagcondities
  • Bedrijfstemperatuur: 4 ° tot 40 ° C
  • Temperatuur van het opslagsysteem: -10 ° tot 45 ° C
  • Sensoropslagtemperatuur: 3 ° tot 30 ° C
  • Opslagtemperatuur teststrips: 4 ° tot 30 ° C
  • Opslagtemperatuurregelingsoplossing: 2 ° tot 30 ° C
Naar de inhoud

Dexcom G4 Platinum CGM

Platinum G4 is een Dexcom continue glucosemonitor (CGM). Platinum G4 bevat een kleine sensor die op het lichaam wordt bevestigd en glucose met tussenpozen van 5 minuten gedurende de dag met een hoge mate van nauwkeurigheid meet.

G4 Platinum heeft een aantal aanpasbare alarmen om u te waarschuwen wanneer de glucosespiegels snel of te hoog of te laag stijgen of dalen.

Het Dexcom G4-platform is beschikbaar voor volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar.

Kenmerken en voordelen van het platform Dexcom G4 Platinum

  • Glucosemetingen om de 5 minuten
  • Hoge nauwkeurigheid
  • De ontvanger heeft een kleurenscherm - helpt de resultaten en trends in één oogopslag te begrijpen
  • Hoog of laag glucose alarm
  • Waarschuwingen voor de snelle stijging of daling van glucosewaarden
  • Zender die in staat is metingen aan een ontvanger over een afstand van maximaal 6 meter uit te zenden
  • Sensoren goedgekeurd voor gebruik tot 7 dagen
  • Gerichte integratie met de Animas Vibe-insulinepomp
  • Modern ontwerp

De G4 Platinum-ontvanger heeft een elegant, zwart modern ontwerp dat niet misstaat naast een MP3-speler. Het is merkbaar dunner dan de Seven Plus en is 30% lichter.

G4 Platinum presenteert een grafiek met glucoseniveaus en doet dit op een kleurenscherm. Het display bevat ook uurmarkeringen, waardoor het duidelijker is dan Seven Plus.

Verhoogde nauwkeurigheid

G4 Platinum is zelfs nauwkeuriger dan de vorige CGM Seven Plus. G4 Platinum is 20% nauwkeuriger voor alle resultaten en 30% nauwkeuriger voor resultaten onder 3,9 mmol / l.

Net als bij andere CGM-systemen, moet de G4 worden gebruikt als assistent van de meter en niet volledig worden vervangen. Om de nauwkeurigheid van G4 te garanderen, is een kalibratie van het bloedglucosegehalte om de 12 uur vereist.

G4 Platinum heeft een aantal nuttige alarmen en waarschuwingen, waaronder:

Hoe lang duurt de levensduur van sensoren en zender?

G4-sensoren kunnen maximaal 7 dagen worden gebruikt, waarna ze moeten worden vervangen. De G4 Platinum-ontvanger geeft ook aan of de sensor binnenkort moet worden vervangen.

Maar sensoren werken vaak langer dan 7 dagen en dit wordt voor veel mensen als een voordeel beschouwd, omdat sommige CGM-sensoren na een bepaald aantal dagen niet meer werken.

Houd er rekening mee dat de officiële levensduur van de sensoren slechts 7 dagen is, dus extra gebruik is het gebruik, op eigen risico, om zo te zeggen.

Een aantal mensen die de Dexcom-sensoren de eerste 7 dagen gebruikten, controleerden regelmatig de nauwkeurigheid van de sensoren ten opzichte van de bloedglucosetest en meldden een hoge mate van nauwkeurigheid. De levensduur van de batterij van de zender is 6 maanden voordat de zender moet worden vervangen.

Technische specificaties

sensor
  • Meetbereik: 2,2 - 22,2 mmol / L
  • Levensduur van de sensor: tot 7 dagen
  • Opslagtemperatuur: 2 ° - 25 ° С
  • Bewaarvochtigheid: 0% - 95% relatieve luchtvochtigheid
zender
  • Afmetingen (inclusief PMO-sensor): 38 x 23 x 13 mm
  • Gewicht (inclusief sensor OWS): 11,3 g
  • Voeding: batterijen (niet vervangbaar)
  • Vochtbescherming: IP28: tijdelijke onderdompeling
  • Bedrijfstemperatuur: 10 ° C - 42 ° C
  • Luchtvochtigheid: 10% - 95% relatieve luchtvochtigheid
  • Werkhoogte: -152 tot 3657 meter
  • Opslagtemperatuur: van 0 ° C - 45 ° C
  • Bewaarvochtigheid: 10% - 95% relatieve luchtvochtigheid
ontvanger
  • Frequentiewaarde om de 5 minuten
  • Afmetingen: 101 x 46 13 mm
  • Gewicht: 69 g
  • Stroomvoorziening MT21255
  • Communicatiebereik: 6m
  • Geheugen voor gegevensopslag: 30 dagen glucosegegevens, 7 dagen technische gegevensondersteuning
  • Oplaadtijd: 3 uur na het stopcontact, 5 uur gevoed via USB
  • Opslag / Bedrijfstemperatuur: 0 ° C - 45 ° C
  • Opslag / Luchtvochtigheid: 10% - 95% RH
  • Werkhoogte -152 tot 3657 meter
Naar de inhoud

Seven Plus cgm uit het VK

Dexcom kwam op de markt met het Seven Plus CGM-systeem. Dexcom is al meer dan 10 jaar marktleider op het gebied van sensorverkoop.

Net als andere CGM-apparaten, beschikt Seven Plus over een transmitter met een sensor, waarmee de extracellulaire vloeistof van het lichaam wordt getest om de glucosespiegels te meten.

Realtime glucosegegevens

In dit systeem wordt ook een ontvanger gebruikt, die een scherm heeft dat trends en glucoseniveau-informatie in realtime weergeeft. Gegevens worden elke vijf minuten vanaf de sensor verzonden.

De resultaten van de tests, die u in de vorm van een grafiek ziet, geven aan of uw glucoseniveau omhoog of omlaag gaat. Het helpt u te handelen: een snack om uw bloedsuikerspiegel te verhogen of insuline vast te klemmen om hyperglycemie te voorkomen.

Naar de inhoud

Enlite-sensor van Medtronic

Als u een Medtronic-pomp gebruikt en u een continu controlesysteem nodig hebt, is uw eerste keuze waarschijnlijk een Enlite-sensor.

Merk op dat de mogelijkheid om glucoseniveaus te meten slechts een van de drie hoofdcomponenten van het CGM-systeem is. Voor maximale functionaliteit gebruikt de Enlite CGM-sensor het volgende:

Sensor installatie

Sensoren zijn relatief eenvoudig te installeren dankzij een draagbaar apparaat dat een Enlite-sensor op zet met slechts twee druk op de knop en minimale drukte. De Enlite-sensor is erg stil en meestal pijnloos.

nauwkeurigheid

Enlite-sensornauwkeurigheidsstudies hebben aangetoond dat de MARD-nauwkeurigheid (gemiddeld absoluut relatief verschil) 13,6% is, wat betrouwbaar en zeer nauwkeurig is.

Studies hebben ook aangetoond dat Enlite-sensoren een detectiegehalte voor hypoglykemie van 93,2% bieden.

Naar de inhoud

Medtronic Guardian REAL-Time-systeem

Het Guardian REAL-Time-systeem is een stand-alone Continuous Glucose Monitoring-systeem (CGM) van Medtronic dat is ontworpen voor gebruik door mensen met meerdere dagelijkse injectietherapieën.

Net als bij andere CGM's bestaat het Guardian REAL-Time-systeem uit drie hoofdelementen: een glucosesensor die aan het lichaam is bevestigd, een zender om verbinding te maken met de sensor en een monitor die via het draadloze netwerk gegevens van de zender ontvangt.

Merk op dat als de pomp is ingeschakeld, onthoud dat Medtronic-pompen directe integratie met Medgronic CGM-sensoren en -zenders bevatten en u een betere beschrijving kunnen geven dan met een afzonderlijk CGM-systeem.

Technische specificaties

een monitor

Afmetingen: 51 x 81 x 20 mm
Gewicht van de monitor: ongeveer 79 gram (met geïnstalleerde batterij)
Batterij: standaard 1,5 V AAA alkalinebatterij (aanbevolen Energizer-merk aanbevolen)
Communicator met zender: 1,8 m
Schakelen met een glucometer: 1,2 m
Levensduur batterij: 14 dagen continue glucosemonitoring
MiniLink-oplader

Zoals we kunnen zien, zijn er verschillende controlesystemen. Er is ook een DEXOM 5-systeem, maar mijn mening is anders dan de 4, dit is de mogelijkheid om een ​​smartphone te gebruiken om glucosewaarden te regelen.

Dus welk systeem te gebruiken? De keuze is aan u!

Bloedglucosemonitoring

Goede dagvrienden!

Insuline is geslaagd, ik hoop dat de persoon zich zal afmelden in zijn ontvangstbewijs.

Vandaag zal ik het hebben over CGM-systemen (in het vorige bericht was de naam onjuist geschreven).

Mijn excuses voor de vertraging. Betrokken bij de vertaling van het FDA-rapport alleen over dit onderwerp. Dus de informatie is de meest recente, je kunt zeggen 'heet', zoals de patties van grootmoeders.

De functie bestaat uit drie delen: 0) woordenlijst van termen 1) feiten en algemene informatie 2) ervaring met persoonlijk gebruik.

Er zijn links in de post - dit zijn de sites van fabrikanten van apparatuur. Sites zijn Engelssprekend, helaas wordt in de Russische Federatie geen van de producten gepresenteerd. Er zijn Russisch-talige sites, maar ze zijn meer van commerciële inhoud, daarom besloot ik om ze niet te gebruiken om niet te worden aangezien als een vent. De tekst is volledig van mij, foto's uit de open ruimtes, van goede kwaliteit, dus als je besluit ergens naartoe te slepen, geef dan de bron aan.

En zo haastte zich!

Dit gedeelte bevat de termen en afkortingen die in de post zijn gebruikt.

CGM-systeem (bewuste glucosemonitoring) - een systeem van constante bewaking van het gehalte aan koolhydraten (suiker) in het menselijk lichaam. Over hen zal in de post worden besproken.

BGM-systemen (bloedglucosemeters) of SMBG's (zelfbewakende bloedglucosemeters) zijn systemen voor het bewaken van het gehalte aan koolhydraten (suiker) in menselijk bloed. Naar onze mening - bloedglucosemeters. Op dit moment is het belangrijkste en meest voorkomende controlesysteem, waarbij licht of stroom wordt gebruikt om het niveau van koolhydraten in het bloed te bepalen. De technologie werd ongeveer 20 jaar geleden gevormd, sindsdien is de nauwkeurigheid en snelheid van bepalen gepolijst. Op dit moment kunnen ze de resultaten in + -5% van de laboratoriumresultaten behalen (de nieuwste bloedglucosemeters, zoals Kontur Plus). De meeste werken in ISO 15197: 2003, waarbij de afwijking in het bereik van + -20% moet liggen. Vanaf 1 juni 2016 is in de Russische Federatie een nieuwe standaard ISO 15197: 2013 van kracht geworden, die de fout beperkt tot 15%. Het lijkt erop dat alle glucometers in onze markt zijn opgenomen in deze norm, hoewel fabrikanten van tijd tot tijd oorlogen van nauwkeurigheid regelen.

mmol / l (millimol / l) - goedgekeurd voor de Russische Federatie en Europa, het systeem voor het meten van het gehalte aan koolhydraten in het bloed.

mg / dl (mg / dl) - een systeem voor het beoordelen van het niveau van koolhydraten in het bloed dat in de Verenigde Staten wordt gebruikt. Ongeveer kunt u mg / dl converteren naar millimol / l, te delen door 18 (1 mmol / l = 18,1 mg / dl)

De FDA (Amerikaanse Food and Drug Administration) is een Amerikaanse overheidsinstantie die de circulatie van geneesmiddelen, medische producten, voedsel, enz. Registreert en controleert. Ze geven niet alleen vergunningen af ​​voor verkoop op de Amerikaanse markt, maar ze zijn ook bezig met een grote hoeveelheid onderzoek. Bestudeer bijvoorbeeld de effectiviteit van CGM-systemen. Verwijzen naar de studie staat aan het begin van de post.

Glycated hemoglobine HbA1C is een indicator die toelaat om het gemiddelde niveau van koolhydraten in het bloed van de afgelopen drie maanden te evalueren. Zeer nuttige dingen.

Hypoglycemie - een verlaging van het gehalte aan koolhydraten in het bloed van minder dan 3 milimol / l. Deze toestand wordt gekenmerkt door verschillende veranderingen in het welbevinden. Het is gevaarlijk omdat het kan veranderen in hypoclycemisch coma en de dood. Deze aandoening is typerend, niet alleen voor diabetici, maar ook voor gezonde mensen tijdens perioden van hoge fysieke inspanning en met een gebrek aan gewicht. Hallo meiden hallo, ik denk dat je haar kent.

Hyperglycemie is het tegenovergestelde van de vorige toestand. Op korte termijn heeft dit geen gevolgen en manifestaties. Als het niveau van koolhydraten in het bloed gedurende een lange tijd (vanaf 2 dagen) meer dan 13 milimol / l is, bestaat er een risico op verschillende complicaties. Nieren, ogen, benen, geslachtsorganen. Over het algemeen alles wat op het capillaire systeem is gebaseerd.

ROC - snelheid van verandering - een indicator die op een bepaald moment de mate van verandering van de indicator naar de vorige weergeeft. In ons geval kunt u de mate van verandering in het koolhydraatgehalte in het bloed weerspiegelen. +4 betekent dat het niveau van koolhydraten toeneemt met een snelheid van 4 mg / dl per minuut (dohrena). -4 = betekent respectievelijk dalende snelheid.

1) Feiten en algemene informatie

CGM-systemen verschenen relatief recent, ongeveer 5 jaar geleden. Allereerst werden ze gebruikt als een integraal onderdeel van de pomp, in een poging de invloed van de patiënt op het proces van glucoseniveau-management te verminderen.

Het belangrijkste verschil tussen deze systemen en achtergrondmuziek is de menselijke vloeistof die ze gebruiken.

BGM gebruikt bloed. Dit geeft een hoge nauwkeurigheid, maar maakt het onmogelijk om constant contact te hebben, omdat bloed de neiging heeft om te stollen en in het algemeen zeer grillige tante-vloeistof.

CGM ging de andere kant op en gebruikte interstitiële (intercellulaire) vloeistof. Dit maakt continue interactie en gebrek aan contact met bloed mogelijk. Dit is belangrijk, want zoals ik al zei, het bloed is zoooo wispelturige vloeistof.

1) Sensor Dit is eigenlijk een naald die in het onderhuidse vet is ingebouwd. Er is ook een pleister en een plaats van bevestiging van de zender.

De afbeelding toont de sensor Dexcom G4. Ik toon aan zijn voorbeeld, omdat ik goed bekend ben met dit systeem. De sensor zelf is een pleister en een beetje plastic eronder. Al het andere is een systeem voor het inbrengen van een naald onder de huid en het garanderen van de veiligheid tijdens het transport.

Dit element maakt gebruik van elektromagnetische golven die via een naald worden verzonden en verzendt gegevens naar de ontvanger. Gegevensoverdracht verloopt via Bluetooth. Ik beschrijf oppervlakkig, want ik ken de technologie niet zo goed.

Apparaatfeedback van de patiënt. Geeft gegevens over glucosemetingen weer, ontvangt informatie over kalibratie, afstemming, enzovoort.

Tot voor kort waren dit afzonderlijke apparaten, maar in recente versies fungeert een smartphone als een ontvanger.

Het systeem heeft echter verschillende nadelen:

Allereerst is de nauwkeurigheid lager in vergelijking met bloed.

Ten tweede, de foto die de CGM achter de echte laat zien met een gemiddelde van 10 - 15 minuten.

Het nadeel van beide systemen kan worden toegeschreven aan de behoefte aan penetratie onder de huid.

CGM-fabrikanten en hun producten:

Medtronis. Tot voor kort waren de meeste van hun CGM-systemen gepositioneerd als onderdeel van een pomp en bewogen zich zeer traag als een onafhankelijk product.

Op dit moment realiseerde het bedrijf de waarde van technologie en maakte het een onafhankelijk product.

IPro (Nee. Maar wat anders om het apparaat te benoemen. Natuurlijk I. Het lijkt mij dat Apple een letter patenteert om een ​​reden. Anders hebben mensen geen enkele fantasie van het woord) Een andere link naar het product zelf, de tweede in de serie.

In de VS heeft Medtronic verschillende door de FDA goedgekeurde producten. In de Russische Federatie is er een registratie voor een van de eerste producten, maar deze wordt alleen verkocht als een integraal onderdeel van de pomp. Andere producten op het grondgebied van de Russische Federatie zijn momenteel niet geregistreerd.

Dexcom. Het bedrijf dat CGM heeft gemaakt als een afzonderlijk marktsegment. Op dit moment worden in de VS alle type 1 diabetici bij de systemen van dit bedrijf geleverd en de FDA besteedt er veel tijd aan.

Dexcom G5 - De derde bekende wijziging, waarvan het belangrijkste kenmerk de afwezigheid van de ontvanger is. In plaats daarvan wordt het signaal ontvangen door de smartphone en de toepassing erop geïnstalleerd. De jongens van Dexcom realiseerden zich dat iedereen al smartphones heeft en de meeste type 1 diabetici laten ze niet uit handen, dus gooiden ze de ontvanger weg en namen ze de smartphone als een apparaat voor gegevensuitwisseling.

Het is ook de moeite waard om kennis te maken met de Dexcom G4, die ik hierboven heb gebruikt om de onderdelen te demonstreren. Het was met hem dat Dexcom de Amerikaanse markt veroverde.

Abt. Het bedrijf, de tweede die besloot zo'n marktsegment als CGM, verdient aandacht.

FreeStyle Libre - dit model is eigenlijk een gemiddelde van BGM en CGM, omdat de gegevens van de sensor alleen op verzoek van de gebruiker worden verstrekt en niet online, zoals in Deck en Metronic. In tegenstelling tot de meter, toont het apparaat echter niet alleen de huidige gegevens, maar ook de vorige resultaten. Dat wil zeggen, u krijgt een compleet beeld van veranderingen in de bloedglucose in de afgelopen 8 uur. (elke 15 minuten wordt gemeten)

Helaas, hoewel ik u meer kan vertellen over het werk, kan Libre het niet gebruiken.

Op het grondgebied van de Russische Federatie registratie tijdens het ontvangen. Volgens de laatste geruchten zou aan het eind van het jaar moeten worden. Dan zal ik proberen en kan ik je meer vertellen.

2) Ervaring met persoonlijk gebruik

Ik gebruik het CGM-systeem al meer dan een jaar. Het begon allemaal met problemen met het regelen van suikerniveaus 's nachts. Ik kon geen dosis langdurige insuline vinden, wat leidde tot suikers in de ochtend. 'S Nachts wakker worden, om de twee uur voor een werkende persoon is een flagrante hel. Uiteindelijk ben ik op zoek gegaan naar een oplossing voor het probleem van suikerbestrijding 's nachts. Genoeg afgezonderd via Google. De goede kennis van het Engels heeft me hier veel geholpen en al snel werd het antwoord gevonden: Dexcom G4. De bestelling is geplaatst en hier is het systeem aangekomen.

Ik zal over de resultaten van het gebruik zeggen, en dan zal ik de belangrijke punten opmerken die ik dit jaar voor mezelf heb benadrukt.

De resultaten kunnen worden toegeschreven aan de positieve dynamiek van veranderingen in geglycosyleerd hemoglobine HbA1C van 8,2 in april 2015 naar 6,5 in mei 2016.

Ik kan niet zeggen dat dit uitsluitend invloed heeft op CGM, maar het systeem liet me mijn fouten zien, maakte me 's nachts wakker en werd in het algemeen een echte vriend van me in mijn, soms zelfs behoorlijk gecompliceerde, leven met diabetes.

Over het algemeen is het belangrijkste resultaat de beheersing van het suikerniveau, dit systeem laat je absoluut toe om te bereiken.

Eigenlijk wordt dit bevestigd door de FDA.

Hieronder staan ​​enkele grafieken uit hun rapport.

De linker grafiek geeft de kans op hypoglykemie na een maaltijd weer (insuline in stukjes, enz.). Zoals we kunnen zien, is bij hoge ROC de frequentie van hypoglykemie aanzienlijk lager bij gebruik van CGM-systemen met de mogelijkheid van melding. Toont ook de juiste grafiek bij het opvangen van de groei van koolhydraten in het bloed.

Hier zou ik graag een opmerking willen plaatsen, vanwege de CGM-achterstand ten opzichte van het echte beeld. Ja, soms gebeurt het dat ik hypoglycemie voor het systeem opvang, maar je moet begrijpen dat dit alleen gebeurt op momenten van kalm wakker zijn. Tijdens de slaap, lichamelijke inspanning of stressvolle situaties (op het werk is niet ongebruikelijk) - de achteruitgang is veel moeilijker op te merken, en hier helpt de systeemmelding veel. De echte lag is ongeveer twee dimensies (10 minuten), dus absoluut niet kritisch, en ik zou adviseren om helemaal niet op dit punt te letten.

Nu een paar praktische tips en observaties van de gebruikservaring.

- Volgens de instructies kan een Dexcom G4-sensor binnen een week na installatie worden gebruikt. Eigenlijk voor deze periode genoeg patch. Een ingenieus pleisterwerk trouwens, ik denk dat het de helft van de sensorprijs kost. Dientengevolge, krijgen wij 4 sensoren voor een maand en hun totale prijs van 20 duizend houten. Dit is veel. Maar we zijn slimme mensen, je kunt ons niet zo gemakkelijk meenemen. De sensor kan opnieuw worden opgestart en deze werkt normaal voor minstens twee nieuwe herstarts. (3 weken in totaal) De vraag is hoe het op zijn plaats te houden als de pleister wordt gelijmd. Hier komen we patches bij om de katheters te fixeren. Zeer handig stuk van verschillende fabrikanten en verschillende maten met een kleine prijs (ongeveer duizend houten voor 10 stuks). Dergelijke patches kunnen de levensduur van de sensor tot drie weken verlengen. Van de bijwerkingen kan ik alleen irritatie van de huid onder de pleisters van katheters waarnemen, want ze hebben nog niet geleerd om te ademen.

- Volgens de instructies moet de sensor op de maag worden geplaatst. Dit is lastig. Het basisidee is dat de naald in het vetweefsel terechtkomt. Elke persoon heeft op vier plaatsen vet: buik (doe het gewoon niet in de navelzone, er is geen vet!), Binnenste dijen, triceps (net boven de elleboog) en billen.

Van de buik weiger ik onmiddellijk. Het bleek een erg passerende plaats te zijn, ongemakkelijk. De volgende zes maanden martelde ik mijn handen. Daar was de vetvoorraad echter minimaal en rustte de naald vaak tegen spierweefsel. Dit is onaangenaam en de sensor is onstabiel. Uiteindelijk koos ik voor de bil. Helaas kan ik geen foto plaatsen, het zal te eerlijk zijn. Maar het idee is dat de sensor aan de zijkant van de billen moet worden geplaatst, onmiddellijk achter het bekkenbot. De plaats was onverwacht handig. Het belangrijkste is om jezelf niet van de broek te rukken. Dus ik heb het eerste paar sensoren afgetrokken. Verander dan gewoon de billen, zodat de huid de tijd heeft om te helen. Van het ongemak vond ik alleen dat slapen aan mijn zijde met een sensor schadelijk is voor de getuigenis.

Het gevolg is dat de sensor nu gemiddeld 3 weken meegaat en dat bespaart me veel geld.

- Dexcom heeft uitstekende pc-software. Ik raad u aan het te beheersen, vooral omdat de ontvanger een beperkte hoeveelheid opgeslagen gegevens heeft. Met behulp van software kun je verschillende analyses uitvoeren, en de software zelf is daarvoor in staat. Daarnaast kunt u informatie met uw arts delen en voor hem uitladen. Zeer handig en informatief.

- Dexcom vereist kalibratie met een meter. Het zal niet helemaal lukken om je vingers te doorboren. De frequentie wordt echter teruggebracht tot 2 keer per dag. Bovendien heeft elke sensorlancering twee metingen nodig om aan de slag te gaan. Over het algemeen gaan de strips nog nergens heen.

- Als je denkt dat twee metingen per dag genoeg voor je zullen zijn, dan verzeker ik je dat dit niet het geval is. U hebt geen idee hoeveel factoren de hoeveelheid koolhydraten in uw bloed beïnvloeden en hoe het insulinegebruik fluctueert. Dit is vooral belangrijk voor iedereen die betrokken is bij sport, omdat tijdens periodes van actieve belasting het gebruik van langdurige insuline met 20 of zelfs 50% daalt. Hetzelfde geldt voor het geconsumeerde voedsel, omdat zowel vetten als eiwitten door het lichaam kunnen worden verwerkt tot koolhydraten.

Hier maak ik waarschijnlijk mijn verhaal af. Als u vragen heeft, zal ik u graag antwoorden.

En vergeet niet dat diabetes geen ziekte is, het is een manier van leven. Wees dus niet ziek, leef.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Testosteron wordt beschouwd als een exclusief mannelijk hormoon. Dit is echter niet waar. Dit is het belangrijkste geslachtshormoon, dat in elk gezond, jong lichaam in voldoende hoeveelheden wordt geproduceerd.

Laryngitis manifesteert zich vaak als een complicatie na een verkoudheid op de benen. De keuze van een geneesmiddel voor herstel hangt af van de vorm van het verloop van de ziekte en de behandeling van laryngitis bij volwassenen is het elimineren van de oorzaken van de ziekte, de bron van ontsteking, maar het is even goed om folkremedies thuis te gebruiken in zowel chronische als acute omstandigheden.

Laryngeale spasmen symptomenEr zijn twee belangrijke organen in de keel: de keelholte (farynx) en het strottenhoofd (lariks).
De bewegingen van beide worden geleverd door een complex systeem van spieren en soms trekken deze spieren om verschillende redenen sterk samen.