Hoofd- / Cyste

Hormoon Progesteron: zijn rol, functies en lichaamstarief

Beheersing van hormoonspiegels is een taak die om een ​​of andere reden door veel mensen wordt genegeerd, in de overtuiging dat deze geen enkele waarde voor het lichaam heeft. In feite is het van hormonen dat de goede werking van orgaansystemen afhangt. En als overtredingen worden geconstateerd, zal de persoon zich slecht voelen, de stemming zal verslechteren, andere problemen zullen verschijnen. Regelmatig moeten tests worden afgelegd. Een van de hormonen is progesteron - een essentieel onderdeel voor mannen en vrouwen. Het is onmogelijk om de waarde ervan te overschatten, en eventuele afwijkingen leiden tot ernstige gevolgen.

Wat is progesteron?

Progesteron is een hormoon dat wordt geproduceerd in het vrouwelijk en mannelijk lichaam. Het is meer verantwoordelijk voor de seksuele sfeer en wordt geproduceerd in de eierstokken - bij meisjes en in de testikels - bij jongens. Een zekere hoeveelheid progesteron wordt gevormd in de bijnieren.

Dit hormoon wordt vaak herinnerd bij het plannen van de zwangerschap: het beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus, draagt ​​bij aan het dragen van het kind en de afwezigheid van aangeboren misvormingen.

Verwar progesteron en OH-progesteron (oxyprogesteron) niet met elkaar - deze hormonen verschillen significant van elkaar:

  • Progesteron wordt geproduceerd in de eierstokken, oxyprogesteron - alleen in de bijnieren;
  • Progesteron is een steroïde hormoon, OH-progesteron is een afhankelijk tussenproduct van de synthese;
  • Progesteron draagt ​​bij tot conceptie en zwangerschap, oxyprogesteron beïnvloedt de seksuele functie.

Ondanks de verschillen, progesteron en oxyprogesteron controle over de werking van het voortplantingssysteem, op de een of andere manier, bijdragen aan de conceptie en het dragen van de foetus. Overtreding van het niveau leidt tot aanzienlijke afwijkingen in het vrouwelijk lichaam.

Progesteron-functie

Progesteron is erg belangrijk voor vrouwen - het zwangerschapshormoon, zoals het door de mensen werd genoemd, voert verschillende belangrijke functies tegelijk uit:

  • Helpt het ei te versterken tijdens de bevruchting;
  • Vormen in de baarmoeder een gunstige omgeving voor conceptie;
  • Stopt na conceptie;
  • Stimuleert de groei van de baarmoeder, waardoor deze niet samentrekt;
  • Leidt tot verhoogde talgproductie;
  • Verhoogt de bloeddruk.

In elke fase van de cyclus voert progesteron verschillende functies uit, respectievelijk fluctueren de normatieve waarden:

  • Tijdens de menstruatie wordt het hormoon praktisch niet geproduceerd, omdat het lichaam begrijpt dat er geen zwangerschap is;
  • Tegen de tijd dat de eisprong plaatsvindt, stijgt het niveau aanzienlijk. De belangrijkste functie is om een ​​gunstige omgeving voor het ei te creëren;
  • Het luteale stadium, wanneer het ei uitkomt, gaat gepaard met een hoog niveau van het hormoon - het is tijd om je voor te bereiden op zwangerschap;
  • Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, wordt de concentratie van het hormoon verlaagd, na 2 weken sterft het af. Op dit moment kan hormonale insufficiëntie optreden als het niveau te laag is;
  • Wanneer zwangerschap optreedt, wordt het hormoon geproduceerd in grote hoeveelheden die nodig zijn om de actieve groei van het kind te behouden. Lagere niveaus in de vroege stadia kunnen tot een miskraam leiden.

Sinds 4 maanden produceert progesteron de placenta, dus het niveau neemt aanzienlijk toe.

Maar naast seksuele functies beïnvloedt progesteron de darmen. Dit hormoon ontspant gladde spieren, wat kan leiden tot het prikkelbare darm syndroom. Het vermindert spasmen, dus tijdens de menstruatie, wanneer het effect van progesteron minimaal is, merken vrouwen pijn.

Verhoogde niveaus van progesteron in het bloed van een vrouw die niet wacht op aanvulling, kan wijzen op de progressie van een tumor van de geslachtsorganen - een diagnose wordt uitgevoerd door een gynaecoloog.

Progesteronspiegels bij mannen en vrouwen

Elk organisme is individueel, maar er is een norm van hormonen waarin de organen stabiel werken en er is geen pathologie. Voor mannen moet het niveau van progesteron in het bereik van 0,35-0,60 nmol / liter liggen. Bij vrouwen hangt de snelheid af van het stadium van de menstruatiecyclus:

  • Folliculaire fase - 0,30-2,20;
  • Ovulatory - 0.50-9.40;
  • Luteal - 7.00-56.60;
  • Na de menopauze - tot 0,60;
  • In het eerste trimester van de zwangerschap - 9.00-468.00;
  • In het tweede trimester - 71.5-303.0;
  • In de derde - 89.0-771.0.

Een gynaecoloog moet worden doorverwezen naar de patiënt voor testen. In het laboratorium wordt bloed gecontroleerd en als er afwijkingen worden geconstateerd, geven ze de juiste conclusie. Wanneer een vrouw medicijnen gebruikt, moet u de arts hiervan vooraf op de hoogte stellen - de resultaten kunnen veranderen door chemische blootstelling, het is noodzakelijk voor een juiste diagnose.

Progesteron stoornis

Het effect van progesteron op het lichaam van een vrouw is enorm, maar tegenwoordig is een laag niveau een veel voorkomend verschijnsel. Het hormoon wordt niet meer geproduceerd, wat tot negatieve gevolgen leidt. Symptomen van laag progesteron zijn moeilijk te negeren: krampen, buikpijn, spotten - dergelijke symptomen wijzen op een mogelijke miskraam.

Er zijn verschillende redenen voor het verminderde niveau:

  • De hypofyse functioneert niet naar behoren;
  • Waargenomen pathologie van de placenta en corpus luteum;
  • Een zwangere vrouw gebruikt langdurig medicatie.

Als progesteron niet bij vrouwen wordt geproduceerd, leidt dit tot een miskraam, een vertraagde ontwikkeling van de foetus, een toename van de draagtijd, koorts, buikpijn en misselijkheid. Na de geboorte is melk vaak afwezig, wat borstvoeding uitsluit.

Tijdens de zwangerschap moet het vrouwelijke hormoon in grote hoeveelheden worden geproduceerd: het lichaam heeft het nodig. Maar wat gebeurt er als de moeder geen aanvulling in de familie verwacht en de snelheid van progesteron aanzienlijk is verhoogd? Een dergelijke afwijking is een teken van de ziekte.

Symptomen zijn individueel voor elke vrouw, maar meestal zijn er:

  • Uitslag op lichaam en gezicht;
  • Apathie en lethargie;
  • Falen van de menstruatiecyclus;
  • Pijn in de borst;
  • Bloeddruk verlagen;
  • Frequente hoofdpijn;
  • Verhoogd zweten;
  • De onmogelijkheid om een ​​kind te verwekken;
  • Frequente stemmingswisselingen;
  • Verminderde spijsvertering, opgezette buik.

Bij afwezigheid van zwangerschap produceert het lichaam een ​​hormoon vanwege de pathologie van de bijnieren, uteriene bloedingen, corpus luteum of nierfalen. De arts voert een uitgebreid onderzoek uit en schrijft een behandeling voor om het niveau van het hormoon kunstmatig te verlagen in deze situatie is onaanvaardbaar, omdat de oorzaak niet zal worden geëlimineerd.

Progesteron-medicijnen

De meest effectieve manier om het niveau van progesteron te normaliseren, is medicatie. Het medicijn moet worden voorgeschreven door een arts, zelfdiagnose en receptie zijn ten strengste verboden - u beschadigt alleen uw lichaam.

Er zijn verschillende van de meest populaire en beproefde geneesmiddelen die de functie van het voortplantingssysteem verbeteren door de productie van een hormoon:

  • Progesteron is verkrijgbaar in verschillende vormen - poeder, ampullen, gel, tabletten, capsules. Gemicroniseerd progesteron produceert een geel lichaamshormoon door zich aan zijn weefsels te binden. De activiteit van DNA-cellen wordt geactiveerd, de toestand van het uterusmucosa wordt verbeterd;
  • Utrozhestan - de receptie wordt uitgevoerd in de vorm van tabletten of vaginale capsules. Het medicijn wordt ook voorgeschreven tijdens de menopauze om de toestand van de vrouw te verlichten;
  • Oxyprogesteron-capronaat - oplossing voor injecties. Het gebruik van progesteron verbetert de seksuele functie, helpt vroegtijdige bevalling te voorkomen;
  • Djufaston - tablets - een van de meest populaire middelen. De productie van progesteron is verhoogd, menstruatiestoornissen worden behandeld;
  • Crinon - gel in applicators voor vaginaal gebruik - gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid en vroegtijdige menopauze;
  • Injest-injectie-oplossing, voorgeschreven voor gebrek aan hormoon- en mastopathie.

Natuurlijk en synthetisch progesteron, zoals artsen geloven, slecht gecombineerd in het lichaam. U moet geneesmiddelen van hoge kwaliteit kiezen die progesteron bevatten, en niet het analoge progestageen of progestageen. In het bijzonder zijn natuurlijk oestrogeen en progesteron noodzakelijk bij de behandeling van kinderen - de chemische tweeling kan ernstige afwijkingen veroorzaken.

Maar zelfs een hoogwaardig natuurlijk hormoon - gemicroniseerd progesteron dat in de preparaten zit, veroorzaakt verlies van eetlust, gewichtstoename en verergering van de stemming. De belangrijkste functie van drugs is om het niveau te verhogen, maar het is noodzakelijk om te begrijpen waarom het is verminderd. Waarom een ​​afspraak houden als de reden onbekend is? In een dergelijke situatie moet je constant pillen drinken, wat onaanvaardbaar is.

Nu weet je welke rol progesteron in het lichaam speelt, wat het is, waarvoor het is. Dit hormoon wordt beschouwd als het hormoon van de zwangerschap, omdat het het vermogen van een vrouw om zwanger te worden bepaalt en daarna een volle en gezonde baby te voeden. Het is noodzakelijk om het niveau van progesteron op elk moment te controleren wanneer symptomen van stoornissen verschijnen, en vooral bij het plannen van de bevruchting.

Progesteron: een rol in het vrouwelijk lichaam

De gezondheid van het meisje hangt af van haar hormonale achtergrond. Het ontbreken of de overmaat aan progesteron heeft bijvoorbeeld een zeer negatief effect op de vruchtbaarheid, evenals op de conditie van de vrouwelijke borst. Progesteron is een steroïde-type hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnierschors en het corpus luteum. Dit hormoon wordt als vrouwelijk beschouwd, hoewel het in kleine hoeveelheden ook in mannen voorkomt - het wordt gesynthetiseerd door zaadblaasjes.

De hoeveelheid progesteron in het bloed van een vrouw is direct afhankelijk van cyclusfasen . Het niveau neemt geleidelijk toe vanaf de eerste dagen van de menstruatie en bereikt een piek op het moment van de ovulatie, wanneer het volwassen ei de follikel verlaat. Daarna wordt een tijdelijke klier, het corpus luteum genaamd, gevormd in de eierstok. Zij is het die later progesteron produceert.

Progesteron bij vrouwen

Normaal gesproken ligt de hoeveelheid progesteron in het bloed van vrouwen binnen de volgende limieten:
1. Voor niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen hormonale preparaten gebruiken: van 0,32 tot 56,63 nanomoles per liter (nmol / l), afhankelijk van de periode van de cyclus. 2. Voor aanstaande moeders: van 8,9 tot 771,5 nmol / l, afhankelijk van de duur van de zwangerschap. Om het niveau van progesteron vast te stellen, kunt u een bloedtest gebruiken. In de regel wordt het uitgevoerd op de 22-23 dag van de cyclus in de ochtend voor het ontbijt. De daaropvolgende ontwikkeling van gebeurtenissen hangt af van de vraag of de zwangerschap al dan niet is opgetreden: 1. Na succesvolle bevruchting van het ei, synthetiseert het corpus luteum het hormoon progesteron door te stijgen tot de 16e week na de geboorte van de baby, waarna deze functie op de placenta wordt geplaatst. Het niveau van progesteron in het bloed van de aanstaande moeder neemt voortdurend toe, hij begint een paar weken voordat hij bevalt te weigeren. 2. Als er geen conceptie is, neemt de productie van progesteron door het corpus luteum geleidelijk af, en ongeveer 12-15 dagen na de eisprong sterft hij af en vindt er menstruatie plaats.

Progesteron-functie

De belangrijkste functie van progesteron is zorgen voor een gezonde zwangerschap. Dit hormoon: - stimuleert de verdikking van het slijmvlies van de baarmoeder, zodat het ei na bevruchting het vermogen heeft zich daaraan te hechten;

- verantwoordelijk voor het vergroten van de baarmoeder in omvang en ontspant zijn spieren;

- zorgt voor vetophopingen onder de huid, waardoor voedingsstoffen worden gecreëerd;
- bereidt de ligamenten en spieren voor op aflevering;
- voorkomt de afwijzing van een zich ontwikkelende baby door enige onderdrukking van het immuunsysteem van de moeder;
- bevordert borstvergroting;
- vertraagt ​​de lactatie tot het moment van levering en activeert het later;
- neemt deel aan de ontwikkeling van sommige weefsels van de foetus en zo voort.
Progesteron is ook belangrijk voor niet-zwangere vrouwen, vooral bij het voorkomen van oorzaken mastitis . Hij is de belangrijkste antagonist van oestrogeen en veroorzaakt overmatige groei van borstweefsel. Progesteron voorkomt de proliferatie van epitheelcellen van de melkachtige kanalen, waardoor de normale vorming van lobben en longblaasjes wordt verzekerd. Ook vermindert dit hormoon de zwelling van borstweefsel door de permeabiliteit van capillairen te verminderen. De andere functies zijn: - normalisatie van de bloedreologie en regulering van het suikerniveau; - invloed op de vorming van de contouren van het vrouwelijk lichaam, de ontwikkeling van voortplantingsorganen, haargroei, enzovoort.

Progesteron-crash

Gebrek aan progesteron kan worden veroorzaakt door ontstekingsziekten van de geslachtsorganen, ovariumneoplasmata, medicatie, abortussen, chronische stress, aandoeningen van de schildklier, hypofyse, lever, nieren enzovoort. Het wordt voornamelijk weerspiegeld in de reproductieve functie van vrouwen - er zijn er mislukkingen in de menstruele PMS-cyclus - het wordt anovulatoir; - het bevruchte ei heeft niet het vermogen zich aan de baarmoeder te hechten; - zelfs bij het begin van de zwangerschap kunnen zich problemen voordoen met de ontwikkeling van de baby of een miskraam; - cysten en vezelachtige knopen beginnen zich in de borstkas te vormen. Verhoogde progesteronproductie is ook schadelijk voor het lichaam. In de meeste gevallen is het het gevolg van verschillende aandoeningen van de endocriene organen of het resultaat van hormonale preparaten. Hieruit blijkt een overdaad hormoon bij vrouwen in de vorm van oedeem van de borstklieren, migraine, bloedarmoede, psychisch ongemak enzovoort. Stoornissen in de ontwikkeling van progesteron worden gecorrigeerd met behulp van hormoontherapie en de behandeling van ziekten die hen provoceren. De arts moet therapeutische maatregelen selecteren. Progesteron wordt niet voor niets het zwangerschapshormoon genoemd. Hij is verantwoordelijk voor de normale conceptie en het dragen van de baby, evenals de conditie van de vrouwelijke borst. Verscheidene verschijnselen kunnen leiden tot een mislukking van de synthese: van overwerk tot ernstige ziekten van inwendige organen.

Daarom is elke vrouw zo belangrijk om goed voor haar gezondheid te zorgen.

Reason Mastopathy - Gebaseerd op de Mabusten-nieuwsbrief voor dames die aan Bradner Deword GmbH is verstrekt

Het effect van progesteron op het lichaam van de vrouw

Alle biochemische reacties in het menselijk lichaam komen voor onder de werking van hormonen. Bij vrouwen zijn er twee hoofdtypen van biologisch actieve stoffen - oestrogeen en progesteron. Ze beïnvloeden het vermogen om een ​​kind te verwekken, de foetus te dragen en de geslachtsorganen te bewerken. De snelheid van progesteron is belangrijk voor het behoud van de gezondheid van vrouwen en hangt af van de leeftijd, fase van de zwangerschap of de fase van de menstruatiecyclus.

Progesterone-functies

Progesteron wordt ook gevonden bij mannen, maar in kleinere hoeveelheden. In de mannelijke helft wordt het steroïde hormoon in de testikels geproduceerd. In het vrouwelijk lichaam fluctueren de niveaus van progesteron voortdurend met de fase van de menstruatiecyclus. Synthese van steroïde stoffen vindt plaats in het corpus luteum van de eierstokken en een klein deel in de bijnieren.

Er zijn twee soorten progesteron - normaal (geproduceerd in de eierstokken) en OH-progesteron, oxyprogesteron genaamd (alleen gevormd in de bijnieren). Het eerste type verwijst naar steroïden, het tweede type is een intermediair afhankelijk product van synthese. Progesteron beïnvloedt de conceptie en de normale zwangerschap en oxyprogesteron werkt op de seksuele sfeer.

De belangrijkste functie van het progestageen is het handhaven van de balans van de menstruatiecyclus (de overgang van het stadium van de ovulatie naar de menstruatie). De duur van de volledige cyclische periode varieert van 25-33 dagen.

Er zijn verschillende cyclische stadia:

  • Folliculair (van 6-8 dagen tot 12-14 dagen van de cyclus). De periode van rijping van de dominante follikel.
  • Stadium van de eisprong (13-15e dag). De breuk van de follikel en de daaropvolgende vrijlating van het ei.
  • Luteal (vanaf de dag van de ovulatie tot het begin van de menstruatie). Endometriale afstoting van de baarmoeder en verwijdering samen met menstruatiebloed.
  • Periode van menstruatie (van 1 tot 5-7e dag van de cyclus). Verlaging van oestrogeen- en progesteronspiegels.

Sequentiële afwisseling van fasen zorgt voor de regelmaat van de cyclus, de vernieuwing van de baarmoederslijmvlies en het vermogen om zwanger te worden. Beheersing van het proces vindt plaats via het hormonale systeem van het lichaam.

Tijdens de zwangerschap worden steroïden geproduceerd door de placenta. De basis voor de vorming van gestagen is cholesterol, waarvan de ontbinding de werkzame stof produceert. In het lichaam is progesteron slechts 2% in een vrije vorm, de rest is geassocieerd met transporteiwitten. De opname van de stof vindt plaats via de lever.

Effect op het lichaam

Progesteron (progesteron) wordt beschouwd als een zwangerschapshormoon. Van de norm van de stof zal afhangen van de bereidheid van het endometrium van de baarmoeder om een ​​bevruchte eicel te accepteren. De productie van corpus luteum wordt beïnvloed door de eisprong, die wordt veroorzaakt door hormonen van oestrogenen en hypofyse. De rijping van de follikels draagt ​​bij aan de productie van oestrogenen die de endometriumholte voorbereiden en de gevoeligheid van het epitheel voor progesteron verhogen.

Na de eisprong wordt het corpus luteum gevormd door het loskomen van het ei uit de follikel. In plaats van een gescheurde follikel, vormt zich een tijdelijke klier (geel lichaam), die progesteron produceert (ongeveer op de 12-17e dag van de cyclus). Deze tijd, die 24 uur duurt, wordt ovulatie genoemd.

De werkzame stof beïnvloedt de transformatie van het uterusslijmvlies om het embryo te implanteren. De werking van het hormoon beïnvloedt de toename van de basale lichaamstemperatuur met 0,2-0,5 graden vanaf het moment van de eisprong tot het einde van de cyclus. Als de eicel tijdens de eisprong niet bevrucht, sterft hij.

De belangrijkste functies van progesteron:

  • Het bereidt het baarmoederslijmvlies voor op de foetus als gevolg van de groei van bloedvaten.
  • Past het zenuwstelsel aan bij de bevalling, zwangerschap en borstvoeding. Vormt het moederinstinct.
  • Voorkomt samentrekking van het voortplantingsorgaan.
  • Versterkt de baarmoederhals om een ​​spontane abortus te voorkomen.
  • Het behoudt de bloedsuikerspiegel, vermindert de viscositeit.
  • Verantwoordelijk voor het libido.
  • Verhoogt de talgproductie.
  • Zet lipiden om in energie.
  • Stimuleert de ontwikkeling van de borstklieren voor de vorming van melk.
  • Het vermindert de immuunrespons van het lichaam en voorkomt de afstoting van een bevruchte eicel.
  • Laat de ontwikkeling van fibreuze cyste niet toe.

Een hoog gehalte aan werkzame stof helpt om het normale verloop van de zwangerschap te handhaven. Zodra de concentratie van het polypeptide daalt, wordt het een signaal om de generieke activiteit te starten. De hormonale substantie helpt de vorming van holtes (alveoli) waarin de melk later zal worden gevonden.

Tijdens de menopauze daalt het percentage progesteron aanzienlijk, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid oestrogeen. De situatie kan leiden tot de ontwikkeling van gynaecologische pathologie - endometriaal hyperplastisch proces (HEP), dat kan uitmonden in endometriumkanker.

Snelheidsindicator

De index van de werkzame stof hangt af van de leeftijdscategorie en fase van de menstruatiecyclus. Het niveau van het hormoon is constant in dynamiek. De tabel toont de optimale waarden van steroïden voor verschillende cyclische perioden.

Tabel: Progesteronwaarden afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus

De concentratie van progesteron op het moment van de zwangerschap neemt gestaag toe tot 34-36 weken. De snelheid tijdens de zwangerschap zal afhangen van het niveau van het progestageen in de luteale fase van de cyclus. Het embryo helpt bij het produceren van het hormoon hCG, dat de werking van het corpus luteum ondersteunt.

Dit leidt ertoe dat de indicator van de hormoonsubstantie op hetzelfde niveau blijft en met de tijd begint te stijgen. Op de 16e week wordt de placenta gevormd, die verder de rol van hormoonproductie op zich neemt. Progesteron niveaus beginnen nog meer te stijgen.

Tabel: Progesteronspiegels in zwangerschapstrimesters

Met het begin van climacterische veranderingen neemt de concentratie van progesteron onvermijdelijk af. Deze reactie is te wijten aan het ontbreken van ovulatie tijdens de menstruatie, wat leidt tot het stoppen van de rijping van het ei en het corpus luteum.

Wanneer de menstruatie volledig stopt, begint de menopauze. Gedurende deze periode is de norm van het hormoon 0,64 nmol / l. Samen met progesteron neemt de oestrogeenindex ook af, wat grotendeels gewichtsveranderingen veroorzaakt, de conditie van haar, huid, nagels verergert, en calcium uit het lichaam verwijdert.

Tijdens de menopauze krijgen vrouwen een hormonale behandeling met progesteron en oestrogeen. De combinatie van actieve stoffen voorkomt de ontwikkeling van endometriale pathologieën. De combinatie van progesteron vermindert het effect van oestrogeen, dat weefselproliferatie kan veroorzaken, en normaliseert ook de algemene hormonale achtergrond.

Redenen voor afwijzing

Afwijkingen van de norm kunnen naar beneden of naar boven fluctueren. Verstoorde hormonen beïnvloeden verschillende hormonen tegelijkertijd, dus de symptomen kunnen divers zijn.

Gereduceerde inhoud

Wanneer progesteron in onvoldoende hoeveelheden wordt afgegeven, treedt het zogenaamde premenstrueel syndroom (PMS) op.

De ernst van de symptomen van PMS is anders, van milde malaise tot ernstige aandoeningen.

Aangenomen wordt dat PMS de fysiologische norm is, dus stemmingswisselingen, woede en zenuwinzinkingen worden vaak toegeschreven aan de premenstruele staat. Maar als de endocriene organen normaal werken, wordt de hormoonhuishouding gehandhaafd en treden premenstruele aandoeningen niet op.

Progesterontekort houdt verband met de volgende factoren:

  • Te korte fase vanaf het moment van de eisprong tot bloeden (luteal).
  • Frequente voeding en voedingstekorten (anorexia conditie).
  • Endocriene aandoeningen, schildklierziekte, gemanifesteerd door hyperprolactinemie, hyperandrogenisme, hypothyreoïdie.
  • Een grote hoeveelheid stress.
  • Ondraaglijke fysieke inspanning.
  • Ziekten van de voortplantingsorganen (proliferatie van het endometrium, myoma, ontsteking van de aanhangsels).

Het ontbreken van de luteale fase verkort de cyclus en voorkomt normale vruchtbaarheid. Verminderde productie van progestageen maakt het onmogelijk om zwanger te worden. Het falen van de vorming van het corpus luteum en de versnelde regressie ervan kan leiden tot de vorming van een follikelcyst (polycystische eierstok).

Als echter de conceptie is gekomen, maar het niveau van progesteron te laag is, zal het embryo zich eenvoudigweg niet aan de baarmoederwand kunnen hechten of kan afstoting plaatsvinden. Frequente kortdurende abortussen zijn indicatief voor lage hormoonspiegels.

De reden voor het verkorten van de tweede fase is vaak een verstoord metabolisme. In combinatie met onvruchtbaarheid tijdens de diagnose bleek een vergroting van de schildklier of het vrijkomen van melk uit de borstklieren. Vanwege wat er is een hormonaal falen en progesteron afnemen. Menstruatie komt te snel en het bevruchte ei heeft geen tijd om te hechten aan de wand van de baarmoeder, samen met het endometrium weggescheurd. Als de duur van de tweede fase 11-14 dagen is, is de diagnose niet bevestigd.

Symptomen die wijzen op een gebrek aan progestageen zijn de volgende:

  • Onregelmatige cyclus en gebrek aan ovulatie (onvruchtbaarheid).
  • Baarmoederbloeding.
  • Spontane abortus.
  • Miskramen tijdens het eerste trimester.
  • Amenorroe.
  • Replantatie van de foetus.
  • Onvoldoende functioneren van de placenta.
  • Dysmenorroe.
  • Het begin van de menopauze.

Wanneer het risico van een miskraam lijkt, functioneert het placentale membraan slechter en produceert het weinig progesteron. Het resultaat kan een gemiste abortus of vroeggeboorte zijn. De gevolgen veroorzaken veranderingen in de hormonale achtergrond bij vrouwen. Ultrageluidstudies, tests voor hCG- en CTG-niveaus helpen om de situatie op tijd te volgen.

Hyperprolactinemie wordt gekenmerkt door het stoppen van de menstruatie en het vrijkomen van melk uit de borstklieren. Deze aandoening wordt galactorroe-amenorroe syndroom genoemd, veroorzaakt door verwondingen of neoplastische ziekten van de hypofyse. Het resultaat leidt tot verhoogde productie van prolactine en verminderde synthese van geslachtshormonen in de eierstokken. De ziekte wordt bepaald met behulp van een MRI-analyse van de hersenen en een begeleidend onderzoek.

Climacterische veranderingen in het lichaam van een vrouw beginnen op de leeftijd van 45-55 jaar. Op dit moment neemt de omvang van de eierstokken en hun gevoeligheid voor hormonen af. Het niveau van progesteron en oestrogeen begint te dalen, wat kan leiden tot een verminderde gemoedstoestand, verminderd libido, opvliegers en de ontwikkeling van atherosclerose.

Het belangrijkste teken van het begin van de menopauze is het stoppen van de menstruatie. De veranderingen hebben betrekking op het natuurlijke proces, maar als de menopauze te vroeg is of gepaard gaat met andere pathologieën, kan hormonale substitutietherapie worden voorgeschreven in afwezigheid van oncologische ziekten.

Verhoogde niveau

Om te voldoen aan het hoge gehalte aan progesteron kan veel minder zijn. Pathologie gaat gepaard met factoren als: eierstokkanker, corpus luteumcyste, adrenale disfunctie (CIDD), cirrose van de lever, galblaas, hormoonbevattende medicijnen (Iprozhin, Utrotestan).

Symptomen van overmaat progesteron zijn:

  • Drukval.
  • Verhoogde vermoeidheid.
  • Winderigheid.
  • Pijn van de borstklieren.
  • Lagere buikpijn tijdens de menstruatie.
  • Haargroei van de huid.
  • De vorming van acne en acne die niet behandelbaar zijn.
  • Depressie.
  • Overgewicht en frequent oedeem.

Congenitale disfunctie van de bijnierschors (VDNA) is een erfelijke ziekte die gepaard gaat met een verminderde synthese van geslachtshormonen in de bijnieren. Genetisch overgedragen door beide ouders. De reden is een mutatie van het P450c21-gen.

Onjuiste interactie van enzymen leidt tot onvoldoende productie van sommige hormonen - aldosteron, cortisol en overmatige productie van anderen - het geslachtshormoon en ACTH. Er zijn verschillende vormen van de ziekte, verschillend in ernst en tijdstip van detectie van de eerste tekenen:

  • Solteryayuschaya. Al op jonge leeftijd ontdekt. Het wordt beschouwd als een ernstige vorm van de ziekte, leidend tot pseudohermaphroditism (vervorming van de clitoris) en falen van de elektrolytbalans. De patiënt heeft braken, overmatige verwijdering van zouten uit het lichaam, uitdroging. Als de tijd geen hormoontherapie toepast, kan het kind doodgaan.
  • Eenvoudige virilna. Ontdekt bij de geboorte. De meisjes hebben de grootte en vorm van de clitoris veranderd, maar de interne geslachtsorganen (baarmoeder en eierstokken) van de normale structuur. Behandeling is vereist, anders ontstaat primaire amenorroe (afwezigheid van menstruatie gedurende de rijpingstijd).
  • Nonclassical. De derde vorm van de ziekte is niet zo duidelijk, een vrouw kan vrij normaal groeien en zich ontwikkelen. Problemen ontstaan ​​met de conditie van de huid (acne, acne), menstruatie insufficiëntie, haargroei en het onvermogen om zwanger te raken.

Over de aanwezigheid van de ziekte (VDNA) zegt een verhoogde snelheid van 17 OH-progesteron. De normale waarde is 5 nmol / L. Als de indicator het teken van 15 nmol / l overschrijdt, is de kans op de ziekte groot.

17 OH-progesteron neemt ook licht toe in de tweede fase van de cyclus (na de eisprong) en tijdens de zwangerschap. Behandeling voor niet-klassieke vorm (nVDNA) wordt alleen uitgevoerd in ernstige stadia van acne of onvruchtbaarheid.

Als een genmutatie wordt gedetecteerd, moet de tweede partner ook worden onderzocht op pathologiedetectie. Aangezien gendefecten bij beide ouders kunnen leiden tot een ernstige vorm van de ziekte bij een kind (eenzaam).

De ziekte van de cystic slurf doet zich voor tijdens de zwangerschap, als het ei werd bevrucht door twee spermatozoïden tegelijk of tijdens de detectie van het biologische materiaal van de moeder. Detectie van de ziekte kan plaatsvinden op echografie, voor de behandeling van chemotherapie wordt gebruikt om de wedergeboorte van een slip in de kwaadaardige vorm te voorkomen.

Klinisch onderzoek

Analyse voor de identificatie van hormonale stoornissen wordt uitgevoerd na de karakteristieke tekens van een vrouw. Het is mogelijk om de aandoening te normaliseren met behulp van medische preparaten. Om de oorzaak van de mislukking te identificeren, analyseert u het volledige spectrum van het hormonale beeld, en niet alleen de indicator van progesteron. De methode van bloeddonatie voor analyse hangt af van de leeftijd en de algemene toestand van de vrouw.

Indicaties voor bezorging kunnen in dergelijke situaties worden gebruikt:

  • Onderzoek van hormonale achtergrond voor IVF.
  • Frequente miskramen (drie of meer).
  • Vermoedelijke luteale fase-deficiëntie (geen zwangerschap).
  • Ernstige symptomen van de menopauze.
  • Gebrek aan ovulatie.
  • Hormonale stoornissen.
  • Het volgen van de toestand van de placenta.
  • Baarmoederbloeding van niet-gespecificeerde oorzaak.

De maximale concentratie van progestageen bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd wordt bereikt op de 20-23ste dag van de cyclus. De analyse wordt op deze dagen uitgevoerd met de snelheid dat de cyclus regelmatig is (28 dagen). Het startpunt is de fase van de ovulatie, die begint op de 15e dag vanaf het begin van de dag van de menstruatie. Het materiaal kan vier dagen na de eisprong worden verzameld.

Om het begin van de ovulatieperiode op te vangen, meet u dagelijks de basale temperatuur in het rectum. Als er een scherpe daling is, en de volgende dag, is een stijging van de temperatuur een signaal van het begin van de eisprong. Het is raadzaam om verschillende indicatoren vast te leggen, waarbij de analyse van de 15e tot de 23e dag van de cyclus wordt doorgegeven. Dan kunt u een nauwkeurig resultaat behalen en fasegroei realiseren.

Bij een langere of kortere menstruatiecyclus wordt de datum van analyse bepaald door de arts. Om de leverdatum te bepalen, moet u de datum van het begin van de laatste menstruatie en de geschatte dag van de volgende menstruatie weten. Vanaf de opgegeven datum worden 7 dagen verwijderd. Na deze tijd kunt u een examen afleggen.

Als het maandelijks onregelmatig is, zijn er vertragingen tot enkele maanden, dan kan de analyse op elke dag worden uitgevoerd en vervolgens het proces na een bepaalde tijd herhalen. In deze situatie wordt het gehele hormonale spectrum geanalyseerd: AFP, testosteron, prolactine, cortisol, FSH, oestriol, hCG, LH.

Door een volledige reeks analyses te maken, kunt u de graad van ontwikkeling van de ziekte bepalen en uitgaan van de verhouding van hormonen die de reproductieve sfeer beïnvloeden. Tijdens de zwangerschap neemt de progesterongehalte geleidelijk toe, zodat het onderzoek op elk moment kan worden uitgevoerd (herhaalde analyse is mogelijk). In het geval van de menopauze is er geen vastgesteld kader voor analyse, elke dag is geschikt. De normale concentratie van het hormoon moet echter worden gehandhaafd.

De kwaliteit van biologisch materiaal is sterk afhankelijk van het geconsumeerde voedsel. De voorbereidende fase voor de enquête bestaat uit het naleven van verschillende eenvoudige regels:

  1. Eet geen te vet voedsel een dag voor de test. Vetmoleculen hinderen de kwaliteit van het bewijs. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten en alcoholische dranken zijn uitgesloten van het dieet.
  2. De onderzoeksprocedure wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. Het diner aan de vooravond moet niet later zijn dan 19.00 uur. 'S Morgens als een drankje alleen water mag drinken. Verboden thee en koffie. Je moet ook niet roken op deze dag.
  3. Als het niet mogelijk is om de test 's morgens af te leggen, moet u 6 uur voor de procedure afzien van eten.
  4. Het is bewezen dat ernstige stress en overwerk een negatief effect hebben op de hormonale achtergrond. Het is noodzakelijk om de emotionele toestand in een week te normaliseren, om stressvolle situaties te vermijden, om het aantal fysieke inspanningen te verminderen.

Als tijdens de studie een vrouw zich onwel voelde of een medicijnbehandeling onderging, kunnen de resultaten worden vervormd. Het is raadzaam om het onderzoek na een maand te herhalen, wanneer de behandeling eindigt of de normale gezondheid hersteld is.

Herstel hormonale niveaus

De behandeling begint op basis van de gegevens die na het onderzoek zijn verkregen, waarna het behandelingsregime door de arts wordt bepaald. Basisregels omvatten de regulering van voeding en levensstijl. Patiënten moeten zich houden aan de principes die u in staat stellen om het niveau van hormoon in het bloed te herstellen:

  • Vermijd stress. Dit omvat de normalisatie van het regime van rust, slaap, slaaptijd.
  • Verminder fysieke inspanning.
  • Uitgebalanceerd dieet. Voor het gehalte aan indirect voedsel dat verantwoordelijk is voor progesteron en rijk is aan vetten en eiwitten (dierlijk en plantaardig). Ze zijn gebaseerd op aminozuren en cholesterol - de basisstoffen voor de productie van steroïde hormonen.
  • Elimineer slechte gewoonten.
  • Leid een actieve levensstijl.

Normalisatie van de hormonale achtergrond suggereert ook medicatie. Deze categorie omvat medicijnen waarvan de dosering afhangt van de aard van de overtreding. De meest populaire formuleringen van progesteron, geproduceerd in de vorm van tabletten en olieachtige oplossingen, worden gepresenteerd in de tabel.

Tabel: Progesteron-preparaten

Progesteron - wat is het?

Progesteron (van Lat. Pro - voor en na Gesta (tie) - zwangerschap) is het vrouwelijke hormoon van de steroïdgroep, een natuurlijk biologisch progestageen dat door de eierstokken en bijnieren bij vrouwen wordt geproduceerd en tijdens de zwangerschap door de placenta. De belangrijkste metabole en fysieke effecten van progesteron hormoon zijn geassocieerd met het voortplantingssysteem.

Bij mannen wordt progesteron in een kleine hoeveelheid geproduceerd door de bijnierschors en testikels.

Tijdens de zwangerschap onderdrukt progesteron immuunreacties om afstoting van een bevruchte eicel te voorkomen. Wanneer het teveel is, wordt het immuunsysteem geremd, wat zich uit in de gevoeligheid voor infectieziekten.

Biosynthese van progesteron hormonen vindt voornamelijk plaats in het corpus luteum, dat wordt gevormd na ovulatie in de vernietigde postovulatoire follikel en wordt gestimuleerd door follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen van de hypofyse. Onder de werking van FSH, vormt zich één van de follikels en begint zich te ontwikkelen in de eierstok, vervolgens begint de hypofyse LH te scheiden, wat de ovulatie veroorzaakt. De follikel wordt vernietigd en verandert in het corpus luteum - een tijdelijk endocrien weefsel dat voor een bepaalde tijd functioneert, vervolgens luteolyse ondergaat, zijn activiteit stopt en terugvalt. Met het begin van de regressie van het gele lichaam neemt de hormoonconcentratie af, de functionele laag van het baarmoederslijmvlies wordt afgekeurd en de menstruatie begint.

De ontwikkeling en regressie van het corpus luteum beïnvloedt direct het niveau van progesteron. In de folliculaire fase is de hoeveelheid in het bloed minimaal en bedraagt ​​deze 0,3-0,9 ng / ml, een toename vindt plaats vóór de eisprong. De maximale concentratie wordt waargenomen één week na het begin van de ovulatie, tijdens de luteale fase stijgt het hormoonniveau tot 15-30 ng / ml. Vervolgens herhaalt de cyclus: de folliculaire fase begint, het hormoonniveau daalt, de ovariële follikels beginnen oestrogeen te produceren, de functionele laag van het endometrium wordt hersteld.

Als er conceptie optreedt, verlengt het corpus luteum het bestaan ​​ervan en blijft het progesteron uitscheiden. Tijdens de zwangerschap wordt de hormoonbiosynthese gestimuleerd door humaan choriongonadotrofine (CG), dat luteolyse voorkomt en de secretoire activiteit van het corpus luteum handhaaft. Wanneer er geen noodzaak is voor luteotrope stimulatie, neemt de placenta de functie van de synthese van het hormoon over. De groei van de placenta veroorzaakt een toename in de hoeveelheid circulerend progesteron, de productie blijft stijgen met elke week van de zwangerschap en bereikt 150 ng / ml tegen het derde trimester.

Bij vrouwen varieert de concentratie van het hormoon afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en, in het geval van zwangerschap, het hormoon ervan.

Progesteron-functie

Waar reageert het hormoon progesteron bij vrouwen op? Dit hormoon is nodig voor de voorbereiding van het vrouwelijk lichaam voor de aanstaande zwangerschap en bevalling, dus progesteron wordt het zwangerschapshormoon genoemd.

Het effect van progesteron op het lichaam van een vrouw kan worden beschouwd als het voorbereiden van het vrouwelijk lichaam voor het dragen van een kind:

  • bereidt het endometrium langs de baarmoeder voor op implantatie van een bevruchte eicel en waarborgt de levensduur van het embryo;
  • helpt bij het stabiliseren van het gezwollen endometrium, waardoor het niet kan afstoten tijdens de zwangerschap;
  • blokkeert contracties van de baarmoederspieren - vermindert de gevoeligheid van het uteriene myometrium voor fysiologische stimulatoren van samentrekking, wat kan leiden tot een spontane abortus;
  • helpt bij het bereiden van de borstklieren voor borstvoeding - veroorzaakt hun stuwing, regelt de proliferatie en glandulaire transformatie van de longblaasjes, waar melk wordt gesynthetiseerd en uitgescheiden;
  • verhoogt de viscositeit van slijm in de baarmoederhals - vormt een barrière die helpt voorkomen dat bacteriën en andere vreemde stoffen, waaronder spermatozoa, de vaginale holte van de baarmoeder binnenkomen;
  • onderdrukt de immuunrespons van het maternale organisme om embryo-afstoting te voorkomen - de foetus wordt niet herkend als een vreemd lichaam en wordt niet afgewezen;
  • veroorzaakt de groei van de baarmoeder;
  • versterkt de spieren van de baarmoederhals, beschermt tegen vroegtijdige bevalling;
  • ontspant de spieren van de baarmoeder, bereidt de ligamenten van het bekken voor op ontspanning tijdens de bevalling, om te verzekeren dat de bekkenbotten uit elkaar bewegen om de foetus door het geboortekanaal te laten op het tijdstip van aflevering;
  • veroorzaakt vochtretentie in het lichaam;
  • beïnvloedt het metabolisme van het lichaam - verhoogt de bijniercortisolproductie, verhoogt de aldosteronproductie, verlaagt het somatotropisch hormoonniveau, vermindert de insulinegevoeligheid (stimuleert de insulinesecretie van de pancreas als reactie op glucose in het lichaam), beïnvloedt het vermogen van het lichaam om vet te accumuleren, creëert optimale omstandigheden voor de ophoping van glycogeen in de lever.

Progesteron-afbraakproducten beïnvloeden het zenuwstelsel en de slaap, hebben een kalmerende en pijnstillende werking.

Hoog progesteron

Afwijking van progesteron van de norm, vooral op de lange termijn, kan ernstige verstoringen in het lichaam veroorzaken.

Het verhogen van de concentratie voorkomt het normale glucosemetabolisme: in reactie op de inname van glucose in het bloed na een maaltijd neemt de insulinesecretie toe. Dit gaat gepaard met een toename van de eetlust, een sterke toename van het gewicht en een verhoogd risico op diabetes. Als progesteron verhoogd is, is de productie van somatotropine verminderd en is de synthese van cortisol verslechterd. Hormonale onbalans manifesteert zich onder andere door symptomen van chronische vermoeidheid.

Overtreding van de verhouding van progesteron en estradiol veroorzaakt overmatige desintegratie van spiereiwit en vernietiging van spierweefsel. Dit verklaart de afname in spierkracht bij vrouwen tijdens de menopauze.

Overmatige ontspanning van ligamenten en pezen met een verhoogd hormoonniveau verhoogt het risico op verwonding. De ontspanning van de gladde spieren van het maagdarmkanaal leidt tot een langzamere beweging van voedsel en dyspeptische aandoeningen (voedselfermentatie in de darmen, verhoogde gasvorming).

Tijdens de zwangerschap onderdrukt progesteron immuunreacties om afstoting van een bevruchte eicel te voorkomen. Wanneer het teveel is, wordt het immuunsysteem geremd, wat zich uit in de gevoeligheid voor infectieziekten.

Progesteron kan vloeistof in het lichaam vasthouden, het teveel kan de doorlaatbaarheid van perifere aderen vergroten en de wanden ervan te elastisch maken. Het vloeibare deel van het bloed stroomt van de vaten naar de weefsels, wat leidt tot het optreden van oedeem.

Het hormoon stimuleert de productie van talg, dus de toename ervan veroorzaakt dermatologische problemen, vooral het optreden van acne.

De belangrijkste metabole en fysieke effecten van progesteron hormoon zijn geassocieerd met het voortplantingssysteem.

Een teveel aan progesteron wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • hoofdpijn;
  • chronisch vermoeidheidssyndroom;
  • intense gewichtstoename;
  • zwelling;
  • trombo-embolie, tromboflebitis;
  • allergische reacties;
  • frequente verkoudheid, verergering van herpes;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • zware cholecystitis;
  • bloeddrukdaling;
  • immunodeficiëntie;
  • visusstoornis (retinale vasculaire laesies, dubbelzien);
  • intermenstrueel bloeden;
  • borstopstapeling en tederheid;
  • ontsteking van de kanalen van de talgklieren, vette seborrhea.

Hoog progesteron duidt op afwijkingen in het lichaam. Onder de ziekten die kunnen leiden tot een verhoging van het niveau - tumoren van het voortplantingsstelsel en bijnier, bijnierschors, corpus luteum cyste, aandoeningen die gepaard gaan baarmoeder bloeden, nierfalen, placenta insufficiëntie, amenorroe. Een toename van het hormoon kan ook anti-oestrogeen medicijnen veroorzaken.

Laag progesteron

Vermindering van progesteron in het bloed gebeurt om verschillende redenen: chronische bekken ontstekingsziekte, endocriene stoornissen, gebrek aan gele lichaam, nierfalen, kanker, complicaties van abortus, disfunctioneel bloeden van de baarmoeder, waar perenashivanie zwangerschap (verlenging van de zwangerschap van 10-14 dagen en nog veel meer na de verwachte leveringstermijn). De reden voor tekort kan ook stress en overmatige lichaamsbeweging, zware menstruatie bloeden, abnormale slankheid, alsook geneesmiddelen, zoals antibiotica, analgetica, oestrogenen, orale anticonceptiemiddelen en drugs die concentratie prolactine verhogen.

progesteron biosynthese treedt hoofdzakelijk in het corpus luteum, die is gevormd in het vernietigd na ovulatie en follikel postovulatory gestimuleerd luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hypofyse.

Als het niveau van het hormoon wordt verlaagd, een spasme van de slagaders, het smelten van de verbindingsvezels van het endometrium, kan verslechtering van het trofisme van weefsels optreden.

Lage niveaus van progesteron in het bloed manifesteren zich door de volgende symptomen:

  • menstruatiestoornissen, pijnlijke menstruatie;
  • hoofdpijn;
  • geïrriteerdheid, betraandheid, stemmingswisselingen;
  • vermoeidheid, zwakte, lethargie;
  • slapeloosheid of, in tegendeel, slaperigheid;
  • haaruitval;
  • overtreding van thermoregulatie.

Progesteron-test

vrouwelijke hormoon niveau onderzoek uitgevoerd bij verdenking van een ectopische zwangerschap, dreigende abortus uitgevoerd schenden het corpus luteum functie, luteale fase deficiëntie, amenorroe, ovariale cyste of tumor, adrenale tumor.

Bij vrouwen varieert de concentratie van het hormoon afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en, in het geval van zwangerschap, het hormoon ervan.

Voor bloedonderzoek wordt bloed uit een ader genomen. Niet-zwangere vrouwen worden geadviseerd om bloed te doneren op de 21-23 dag van de cyclus, voor zwangere vrouwen op elke dag.

progesteron

Progesteron is een van de hormonen van de eierstokken, namelijk het corpus luteum. Volgens de chemische structuur behoort dit hormoon tot de steroïde groep. Progesteron is ook de voorloper van sommige neurosteroïden die door de hersenen worden geproduceerd.

Bovendien wordt dit hormoon in grote hoeveelheden geproduceerd door de placenta tijdens de zwangerschap, met een progressieve toename van het eerste tot het derde trimester, en een paar dagen voor de geboorte neemt de progesteronconcentratie scherp af.

Progesteron-functie

Bij vrouwen is de belangrijkste functie van het hormoon het creëren van de mogelijkheid van zwangerschap, evenals het onderhouden ervan, dracht. Vanaf daar kreeg het hormoon zijn naam. Het draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van normaal secretoir endometrium bij vrouwen, waardoor de overgang van het endometrium naar de secretoire fase van de proliferatiefase wordt verzekerd. Na de bevruchting bevordert progesteron de overgang van de baarmoeder in een toestand die geschikt is voor communicatie met het bevruchte eitje.

Progesteron vermindert de expressie van oestrogeenreceptoren in het endometrium, de proliferatieve activiteit van de cellen van dit weefsel, beschermt het lichaam tegen de ontwikkeling van cystische glandulaire degeneratie van het endometrium en hyperplasie onder invloed van oestrogenen. Het is precies met de afwezigheid of ontoereikendheid van het effect van progesteron op het endometrium dat de ontwikkeling van hyperplasie wordt geassocieerd met aandoeningen zoals de hyperestrogene fase van de menopauze, polycystisch ovariumsyndroom, enz.

Dit hormoon is ook nodig voor de normale ontwikkeling van de borstklier. Het stimuleert de groei van de terminale elementen van de klier, de differentiatie van kanalen en lobben, en draagt ​​bij tot de uiteindelijke rijping van de borst bij meisjes. Tegelijkertijd kan progesteron de expressie van oestrogeenreceptoren in de borstklier verlagen, beschermen tegen mastopathie, hyperplasie, cystic fibrosis-laesies bij blootstelling aan oestrogeen, enz. Sommige deskundigen suggereren dat het voorkomen van herhaalde zwangerschappen in de aanwezigheid van borstkanker wordt geassocieerd met deze hormoonfunctie.

Progesteron kan de contractiliteit en de prikkelbaarheid van de spieren van de eileiders en de baarmoeder met verschillende mechanismen verlagen. Het hormoon activeert specifieke enzymen die vasopressine en oxytocine afbreken. Het verlaagt ook de gevoeligheid van de baarmoeder voor deze hormonen, verlaagt het niveau van prostaglandinen in het myometrium en verhoogt de activiteit van de enzymen die verantwoordelijk zijn voor hun afbraak.

Waarschijnlijk is het vermogen van progesteron om het niveau van prostaglandinen in het endometrium en myometrium te verlagen geassocieerd met het vermogen van dit hormoon om pijn tijdens de menstruatie te verminderen. Het tekort wordt vaak geassocieerd met manifestaties van premenstrueel syndroom.

Progesteron heeft ook een anti-androgeen effect door de vorming van de testosteronmetaboliet te verminderen en door het niveau van globuline dat geslachtshormonen bindt, te verhogen.

Preparaten met de inhoud van dit hormoon worden actief gebruikt in de medische praktijk. Over het algemeen wordt natuurlijk progesteron gebruikt voor indicaties die verband houden met onvoldoende productie van dit hormoon door het lichaam en alle gevolgen die daaruit voortvloeien. Op dit moment zijn verschillende natuurlijke progesteron-geneesmiddelen in Rusland geregistreerd, waardoor het hormoon vaginaal, uitwendig, in de vorm van intramusculaire injecties, maar ook van binnenuit kan worden toegediend. Er zijn ook een aantal tools gebaseerd op een synthetische analoog. Het totale effect van progesteron is het vermogen om een ​​baarmoedermembraan van de ene fase naar de andere te laten gaan. Synthetische analogen hebben echter niet het volledige scala aan kwaliteiten van endogeen progesteron.

Progesteron - algemene concepten van biochemie, functie, indicatoren van de norm en het effect van hormonale onbalans op het lichaam

Hormonen in het menselijk lichaam zijn de belangrijkste regulatoren van alle biochemische processen. De vrouw neemt oestrogeen en progesteron op. Ze bepalen de cyclische aard van veranderingen in de geslachtsorganen, de controle op de conceptie en helpen om de zwangerschap te behouden.

Beschikbaar op biochemie

Progesteron is een steroïde hormoon dat bij beide geslachten aanwezig is. Maar mannen bevatten een kleine hoeveelheid in constante concentratie. Bij vrouwen varieert de hoeveelheid met de fase van de menstruatiecyclus en de periode van het leven.

De basis van gestagens, net als andere steroïden, is cholesterol. Deze stof ondergaat een reeks biochemische reacties, met de geleidelijke vorming van de uiteindelijke werkzame stof. Synthese vindt plaats in het gele lichaam van de eierstokken na de ovulatie, in een kleine hoeveelheid - in de bijnieren. Bij zwangere vrouwen vindt hormoonvorming plaats in de placenta.

Het staat vast dat in de placenta de volledige cyclus van kinineproductie niet kan plaatsvinden. Dit vereist feto-placenta-systeem, waaronder de foetus. Cholesterol uit het maternale organisme komt de placenta binnen en de vorming van de intermediaire stof pergnenolon en progesteron vindt plaats, die vervolgens worden overgedragen aan de foetus en de synthese voltooien.

Niet alle progesteron is actief, het meeste is geassocieerd met transporteiwitten en albumine, slechts 2% is aanwezig in vrije vorm. Ontwenning vindt plaats met de deelname van de lever, waarbij kinine geconjugeerd is met glucuronzuur en via de nieren wordt uitgescheiden.

Welke effecten veroorzaakt het lichaam?

Het is lang geleden vastgesteld dat progesteron verantwoordelijk is voor vrouwen. Het wordt het hormoon zwangerschap genoemd. Van de normale concentratie hangt af van de voorbereiding van het endometrium voor de aanneming van een bevruchte eicel.

Voor de succesvolle vorming van het gele lichaam is eisprong vereist. Het hangt af van de concentratie van oestrogeen, evenals hypofysehormonen. Follikelstimulerende en luteïniserende hormonen bepalen de rijping van de follikel. De groeiende follikel zelf produceert oestrogenen, die het bestaan ​​ervan ondersteunen en het endometrium voorbereiden, de gevoeligheid van het epitheliale membraan voor progesteron verhogen.

Na de eisprong produceert het corpus luteum progesteron krachtig. Het zet het endometrium om in het decidumale membraan, wat nodig is voor de implantatie van het embryo. Het hormoon beïnvloedt de basale temperatuur en verhoogt het met 0,2-0,5 graden vanaf het moment van de eisprong tot het einde van de cyclus.

De functies van het hormoon zijn om de zwangerschap te behouden:

  • bevordert de groei van bloedvaten in het decidumale membraan;
  • blokkeert baarmoedercontractiele activiteit;
  • versterkt het spierweefsel van de nek, wat de ontwikkeling van abortus voorkomt;
  • blokkeert lokale immuunreacties om bevruchte celafstoting te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap zorgt een hoge concentratie van actieve stoffen voor de instandhouding ervan. Een scherpe daling van het kininegehalte treedt op vóór de bevalling. Dit wordt beschouwd als de trigger voor het begin van de bevalling.

De werking van het hormoon strekt zich uit tot de borstklieren. Actieve kinine stimuleert de ontwikkeling van alveolen en lobben, waarin in de toekomst melk zal worden gevormd.

De hoeveelheid hormoon in de menopauze neemt af, er is een relatief hyperestrogenisme. Deze aandoening is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van endometriale hyperplastische processen.

Normale prestaties op verschillende momenten in het leven

Indicatoren van het hormoon zijn in dynamisch evenwicht, voor elk leeftijdsinterval worden hun eigen waarden gepresenteerd. De snelheid van progesteron bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt hieronder weergegeven:

  • 1 fase van de cyclus - tot 3,6 nmol / l;
  • ovulatiedagen - 1,52-5,4 nmol / l;
  • de luteale fase - 3,01-88,8 nmol / l;
  • postmenopauze - tot 0,64 nmol / l.

De norm in de luteale fase is het startpunt voor het bepalen van de hoeveelheid bij zwangere vrouwen. De kiem produceert hCG, wat essentieel is voor het behoud van de werking van het corpus luteum. Daarom blijft de concentratie van progestageen op hetzelfde niveau en neemt geleidelijk toe.

Tegen de zestiende week van de zwangerschap vindt de vorming van de placenta plaats, die een hormonale functie aanneemt. De concentratie van het hormoon neemt geleidelijk zelfs nog meer toe.

Normale zwangerschapsstrevenheden zijn als volgt:

  • eerste trimester - 468,5 nmol / l;
  • tweede trimester - 71.0-303.2 nmol / l;
  • derde trimester - tot 771 nmol / l.

Het niveau van progesteron in de menopauze neemt onvermijdelijk af. Dit komt door frequente menstruatie zonder ovulatie, wanneer er geen rijping van het ei is en de vorming van het gele lichaam. De menopauze is de periode van volledige stopzetting van de menstruatie. De snelheid bij de menopauze is gedefinieerd als 0,64 nmol / l. Gelijktijdig met progesteron op deze leeftijd neemt de hoeveelheid oestrogeen af, wat leidt tot veranderingen in de bloedvaten, het verschijnen van overgewicht, calciumverlies en aantasting van de huid, het haar en de nagels.

Vrouwen in de menopauze leeftijd hormoonvervangende therapie voorgeschreven met oestrogeen en progesteron. Deze combinatie is nodig om het negatieve effect van oestrogeen op het endometrium te elimineren: als monotherapie wordt gebruikt, neemt de kans op het ontwikkelen van hyperplasie of endometriumkanker vele malen toe. Progesteron compenseert het proliferatieve effect van oestrogeen en verbetert de algehele hormonale toestand.

Wanneer treedt abnormaliteit op?

Afwijkingen van de normale concentratie kunnen omhoog of omlaag zijn.

Progesterontekort houdt verband met de volgende aandoeningen:

  • luteale fase-deficiëntie;
  • endocriene pathologieën: hypothyreoïdie, hyperandrogenisme, hyperprolactinemie;
  • strenge diëten en voedingstekorten;
  • constante stress;
  • genitale ziekten: myoma, endometriose.

Symptomen van een tekort aan progesteron verschijnen afhankelijk van de hoeveelheid. Voor een vrouw is het premenstrueel syndroom een ​​veel voorkomend symptoom. De ernst ervan is anders, van een lichte ongesteldheid tot ernstige manifestaties.

Tekenen van PMS worden door velen beschouwd als een fysiologische norm, ze verwachten dat deze periode humeurwisselingen, woede over een hormonale storm, zal afschrijven. Maar met het ritmische werk van de endocriene organen, wordt de concentratie van hormonen op een voldoende niveau gehouden en wordt niet gemanifesteerd door de verslechtering van de toestand van de vrouw.

Met een uitgesproken afname van progestagenen wordt de conceptie moeilijk. Meestal wordt dit waargenomen in geval van insufficiëntie van de luteale fase. Het gele lichaam kan niet vormen, snel achteruitgaan. Een variant van het falen ervan zijn folliculaire cysten, die worden gevormd in het polycysteus ovariumsyndroom. Deze aandoening leidt tot de onmogelijkheid van zwangerschap.

De implantatie van het embryo moet plaatsvinden in het voorbereide endometrium, dat wordt beïnvloed door progesteron. Als een vrouw met een laag hormoon bevrucht, kan de foetus zich gewoon niet hechten aan de baarmoederwand of daardoor worden afgewezen, omdat progesteron zou de contractiele activiteit van het myometrium moeten onderdrukken. Gewone miskramen, waarbij de onderbreking in korte tijd optreedt, gaan vaak gepaard met het falen ervan.

Ook tekenen van een tekort is een onregelmatige menstruatiecyclus, acyclisch bloeden van de baarmoeder. Het relatieve tekort, waarbij de concentratie van oestrogeen op het gewenste niveau wordt gehouden, leidt tot de ontwikkeling van proliferatieve uteriene pathologieën geassocieerd met hyperestrogenisme - myoma, endometriose, endometriale hyperplasie.

Veel minder vaak dan een tekort kan een verhoogd progesteron zijn. De oorzaak van deze aandoening kan een corpus luteum cyste, ovariumtumoren, levercirrose, bijnierpathologie zijn. Cyste van het corpus luteum en vorming in de eierstokken leiden tot overproductie van het hormoon. Bij levercirrose is er geen verhoogde kininesynthese, een toename van het hormoon is geassocieerd met een schending van de conjugatie met eiwitten en metabolisme.

Het overschot manifesteert zich in de volgende symptomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • acne en acne, die niet te behandelen is;
  • verhoogde haargroei op het lichaam;
  • depressie of frequente stemmingswisselingen;
  • bloeddruk sprongen.

Vaak beïnvloedt hormonale onbalans niet één hormoon, maar meerdere. Daarom kunnen de symptomen divers zijn, met toevoeging van tekenen van de belangrijkste pathologie.

analyse

De bloedtest voor hormonen wordt uitgevoerd op aanwijzingen van de vrouw. De meeste van de aandoeningen vergezeld van een afwijking van de norm, vatbaar voor medische correctie. Maar voordat hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven, is het nodig om de oorspronkelijke hormonale achtergrond te achterhalen. Artsen gebruiken zelden een geïsoleerde definitie van alleen progesteron, meestal is een hormonaal profiel nodig om de oorzaken van falen te bepalen, de periode van de menstruatiecyclus en het algemene beeld van aandoeningen in het lichaam vast te stellen.

Wanneer en hoe een bloedtest voor progesteron te doen, is afhankelijk van de leeftijd en de conditie van de vrouw. Tijdens de reproductieve periode bepalen schommelingen in hormonen op welke dag van de cyclus bloed wordt gedoneerd. Het is bekend dat de maximale concentratie wordt bereikt op dag 20-23, daarom wordt het aanbevolen om ook op dit moment analyses uit te voeren. De normale menstruatiecyclus van 28 dagen wordt in aanmerking genomen. Als de cyclus langer of korter is, zal de arts helpen bij het bepalen van de dag van toediening. Hiervoor moet u de eerste dag van de laatste menstruatie en de verwachte start van de volgende menstruatie kennen. Uit de laatste figuur worden 7 dagen verwijderd, op de dag van ontvangst kan een onderzoek worden uitgevoerd.

Als een vrouw onregelmatige menstruaties heeft, zijn er enkele maanden vertraging, dan kun je op elke geschikte dag een onderzoek doen en dit na een tijdje herhalen. In dit geval is een volledig scala aan hormonen nodig:

Een dergelijk breed hormonaal profiel suggereert het niveau van aandoeningen en de verhouding van alle werkzame stoffen die de reproductieve gezondheid beïnvloeden. Indirect kan de analyse worden beoordeeld op de periode van de maandelijkse cyclus.

Bij zwangere vrouwen neemt de concentratie van de werkzame stof gewoonlijk voortdurend toe. Daarom, de duur van de studie zijn er geen beperkingen, in sommige gevallen, moet u mogelijk opnieuw analyseren.

Tijdens de menopauze wordt de progesteron-test ook ongeacht de dag uitgevoerd. Normaal gesproken moet de hoeveelheid hormoon op hetzelfde niveau worden gehandhaafd.

Voorbereiding voor analyse

De studie van hormonen vereist geen specifieke training. Het volstaat om de algemene regels te volgen die worden aanbevolen voor de toediening van veneus bloed.

De kwaliteit van biologisch materiaal wordt beïnvloed door voeding. Vet voedsel kan Chilez veroorzaken - een verhoogde hoeveelheid vetdeeltjes, ze zullen niet toelaten om de analyse kwalitatief uit te voeren. Daarom, de dag voordat de diagnose het vetrijke voedsel zou verlaten, drink geen alcohol.

Analyse passeert op een lege maag, dus de laatste maaltijd moet niet later zijn dan 19 uur 's avonds. In de ochtend kun je niets eten, je kunt schoon water drinken, maar in geen geval thee of koffie. Het is verboden om op deze dag te roken.

Stress en lichaamsbeweging, vermoeidheid beïnvloedt de hormonen van een vrouw. Een week voor de studie moet je je emotionele toestand normaliseren om overwerk en zware lichamelijke inspanning te voorkomen.

Manieren om hormonale niveaus te normaliseren

Na de noodzakelijke diagnose schrijft de arts tactieken voor om de achtergrond te normaliseren. Het is altijd noodzakelijk om de behandeling te starten met veranderingen in levensstijl en voeding. Je moet letten op de modus van de dag, het aantal uren slaap en de tijd dat een vrouw het liefst in slaap valt.

De aard van het dieet beïnvloedt ook de hormonen. Je kunt niet zeggen welke producten progesteron bevatten. Om het gehalte ervan in het bloed te verhogen kan het indirect zijn, met een voldoende hoeveelheid dierlijke eiwitten en vetten, kippeneieren. Ze bevatten essentiële aminozuren, cholesterol, die de basis vormen voor de synthese van steroïde hormonen. Bij hogere concentraties, integendeel, is het noodzakelijk om de hoeveelheid van dergelijk voedsel in het menu te verminderen.

Onze vorige artikelen zullen u meer vertellen over hoe u het niveau van progesteron in het lichaam kunt verhogen of verlagen zonder gezondheidseffecten.

De volgende stap is medicamenteuze therapie. Voor normalisatie worden gemicroniseerd progesteron of de olieoplossingen ervan gebruikt. Tegenhangers van de tablet zijn Duphaston, Utrozhestan. Het doseringsschema hangt af van het doel van de medicijnen.

Ze worden gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • de dreiging van voortijdige zwangerschapsafbreking;
  • miskraam is begonnen;
  • cyclusveranderingen: amenorroe, oligodimenorroe;
  • PMS;
  • therapie voor geslachtshormoonvervanging.

Utrozestan is verkrijgbaar in capsulevorm voor inname en inbrenging in de vagina. Met deze toedieningsmethode kunt u een lokale hoge concentratie van de werkzame stof creëren, waarbij het metabolisme in de lever wordt omzeild.

Elk geneesmiddel met gestagen is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • voor bloeden om een ​​onbekende reden;
  • mislukte abortuspoging;
  • tumoren van de borst, baarmoeder, eierstokken;
  • verhoogde bloedstolling en neiging tot trombose;
  • leverziekten in strijd met zijn functie.

Progesteron voor IVF wordt voorgeschreven voor hormonale ondersteuning. Het wordt gebruikt vanaf het moment van embryotransfer en tot 14 dagen. In deze periode wordt een onderzoek uitgevoerd waaruit blijkt of het embryo wortel heeft geschoten. In de meeste gevallen blijven de hormonen van toepassing tot de vorming van de placenta, wanneer deze zelfstandig de foetus kan behouden.

In IVF-protocollen worden vaginale vormen gebruikt: Utrozhestan-capsules, Kraynon-gel. De preparaten worden gebruikt tot 8-20 weken dracht. De duur van de behandeling wordt bepaald door de leeftijd van de vrouw, baseline en huidige hormoonspiegels en comorbiditeiten. De afschaffing van medicijnen doet, geleidelijk aan het verminderen van de dosering.

De hormonale achtergrond van een vrouw is erg mobiel. Het hangt af van de impact van externe factoren en de toestand van het lichaam als geheel. Slechte gewoonten, ongezond eten, stress, gebrek aan lichaamsbeweging en zelfs seksuele activiteit beïnvloeden het negatief. Daarom kunnen de elementaire principes van een gezonde levensstijl de risico's van het ontwikkelen van pathologie verminderen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Een bevredigend niveau van glycemie is een garantie voor iemands welzijn. Het geeft het normale verloop van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam aan, waardoor cellen en weefsels energie ontvangen voor een goede werking.

Met de komst van koude- en griepepidemieën hangt de conditie van de keel, en met name de amandelen, af van externe factoren zoals virussen, bacteriën die het immuunsysteem beïnvloeden, pijn veroorzaken, problemen met ademhalen en slikken.

Duphaston is een synthetische hormonale drug van de laatste generatie, een kunstmatig analoog van het vrouwelijke hormoon progesteron.Een uniek kenmerk van het medicijn is de chemische formule, die bijna identiek is aan de structuur van het natuurlijke hormoon progesteron.