Hoofd- / Overzicht

Ovariële disfunctie

Ovariële disfunctie - een aandoening van de hormonale functie van de eierstokken als gevolg van ontsteking of endocriene stoornissen, gemanifesteerd door een aantal pathologische aandoeningen. Het wordt gekenmerkt door schendingen van de menstruatiecyclus: zijn excessieve verlenging (meer dan 35 dagen), of verkorting (minder dan 21 dagen), vergezeld van daaropvolgende disfunctionele uteriene bloedingen. Het kan ook symptoomcomplex premenstrueel syndroom manifesteren. Het kan de ontwikkeling van endometriose, baarmoederfibroïden, mastopathie, borstkanker, onvruchtbaarheid met zich meebrengen.

Ovariële disfunctie

Ovariële disfunctie wordt opgevat als een aandoening van de hormoonvormende functie van de eierstokken, wat leidt tot een gebrek aan ovulatie en menstruatiestoornissen. Manifestaties van ovariumdisfunctie zijn disfunctionele uteriene bloedingen, d.w.z. bloedingen die langer dan 7 dagen duren na een vertraging van de menstruatie gedurende meer dan 35 dagen, of frequente, onregelmatige, onregelmatige menstruatie die op verschillende tijdsintervallen komt (maar minder dan 21 dagen).

Een normale menstruatiecyclus duurt 21 tot 35 dagen met een menstruatiebloeding van 3-7 dagen. De fysiologische norm van bloedverlies tijdens de menstruatie bedraagt ​​meestal niet meer dan 100-150 ml. Daarom worden eventuele afwijkingen in het ritme, de duur van de menstruatiecyclus en het volume van bloedverlies beschouwd als een manifestatie van ovariumdisfunctie.

Symptomen van ovariumdisfunctie

De regulatie van de activiteit van de eierstokken wordt uitgevoerd door de hormonen van de hypofysevoorkwab: luteïniserend (LH), follikelstimulerend (FSH) en prolactine. Een bepaalde verhouding van deze hormonen in elke fase van de menstruatiecyclus zorgt voor een normale ovariale cyclus, tijdens welke de eisprong plaatsvindt. Daarom zijn de basis van ovariumdisfunctie regulerende aandoeningen van het hypothalamus-hypofysaire systeem, leidend tot anovulatie (gebrek aan ovulatie) tijdens de menstruatiecyclus.

Wanneer eierstokdisfunctie optreedt, veroorzaakt de afwezigheid van ovulatie en de corpus luteumfase verschillende menstruatiestoornissen die geassocieerd zijn met onvoldoende progesteronniveaus en een overmaat aan oestrogenen. Eierstokkanker kan aangeven:

  • Onregelmatige menstruatie, hun armoede of, in tegendeel, intensiteit, bloeding in de intermenstruele perioden;
  • Miskraam of onvruchtbaarheid als gevolg van verstoring van de eijrijping en ovulatie;
  • Trekken, krampen of doffe pijnen in de onderbuik en onderrug in de premenstruele en menstruele dagen, evenals in de dagen van veronderstelde eisprong;
  • Zwaar stromend premenstrueel syndroom, gemanifesteerd door lethargie, wenende apathie of, omgekeerd, prikkelbaarheid;
  • Acyclische (disfunctionele) uteriene bloedingen: frequent (met een pauze van minder dan 21 dagen), zelden (met een pauze van meer dan 35 dagen), overvloedig (met bloedverlies van meer dan 150 ml), lang (meer dan een week);
  • Amenorroe - niet-optreden van menstruatie in een periode van meer dan 6 maanden.

Aldus is elk van de symptomen van eierstokdisfunctie afzonderlijk een serieuze reden om een ​​gynaecoloog en een onderzoek te raadplegen, omdat dit leidt tot onvruchtbaarheid en miskraam van de foetus. Bovendien kan ovariële disfunctie kwaadaardige neoplastische ziekten, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en ontwikkeling veroorzaken, vooral bij vrouwen ouder dan 40, baarmoederfibromen, endometriose, mastopathie en borstkanker.

Oorzaken van ovariële disfunctie

De oorzaken van ovariumdisfunctie zijn factoren die leiden tot een verstoorde hormonale functie van de eierstokken en de menstruatiecyclus:

  1. Ontstekingsprocessen in de eierstokken (oophoritis), aanhangsels (salpingo-oophoritis of adnexitis) en baarmoeder - (endometritis, cervicitis). Deze ziekten kunnen optreden als gevolg van niet-naleving van de hygiëne van de geslachtsorganen, de introductie van pathogenen uit de bloedbaan en lymfestroom uit andere organen van de buikholte en darmen, hypothermie, verkoudheid en verstoring van de juiste vaginale douchetechniek.
  2. Ovariële en baarmoederaandoeningen (ovariumtumoren, adenomyose, endometriose, baarmoederfibromen, baarmoederhalskanker en baarmoederkanker).
  3. De aanwezigheid van gelijktijdige en aangeboren endocriene stoornissen: obesitas, diabetes, schildklieraandoeningen en bijnieren. De hormonale onbalans die door deze ziekten in het lichaam wordt veroorzaakt, wordt ook weerspiegeld in de reproductieve sfeer, wat leidt tot ovariële disfunctie.
  4. Nerveus overspannenheid en uitputting als gevolg van stress, fysieke en psychische vermoeidheid, irrationeel werk en rust.
  5. Spontane en kunstmatige zwangerschapsafbreking. Vooral gevaarlijk is medische abortus of mini-abortus tijdens de eerste zwangerschap, wanneer de herstructurering van het lichaam gericht op het dragen van een zwangerschap abrupt eindigt. Dit kan aanhoudende ovariële disfunctie veroorzaken, die in de toekomst met onvruchtbaarheid dreigt.
  6. Onjuiste locatie in de baarmoederholte van het spiraaltje. De enscenering van het spiraaltje wordt strikt uitgevoerd als er geen contra-indicaties zijn, gevolgd door regelmatige vervolgonderzoeken.
  7. Externe factoren: klimaatverandering, buitensporige instraling, stralingsschade, het nemen van bepaalde medicijnen.

Soms is het genoeg zelfs een enkele overtreding van de menstruatiecyclus om aanhoudende ovariële disfunctie te ontwikkelen.

Diagnose van ovariumdisfunctie

Het onderzoek en de behandeling van ovariële disfunctie wordt uitgevoerd door een gynaecoloog-endocrinoloog. Als een ovariële disfunctie wordt vermoed, zal de arts allereerst chirurgische pathologie uitsluiten: buitenbaarmoederlijke zwangerschap en tumorprocessen, analyse van de menstruatiekalender van de vrouw, luisteren naar klachten, een bekkenonderzoek uitvoeren en een plan voorbereiden voor verdere diagnose. Een reeks diagnostische procedures gericht op het identificeren van de oorzaken van ovariumdisfunctie kan zijn:

  • Echografie van de bekkenorganen, echografie van de bijnieren en de schildklier;
  • Microscopie en vaginale afscheiding bacposa voor flora, PCR-diagnostiek om genitale infecties uit te sluiten (candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmose, chlamydia, trichomoniasis, etc.);
  • Bepaling van het niveau van geslachtshormonen (prolactine, follikelstimulerende en luteïniserende hormonen, progesteron, oestrogeen) in urine en bloed;
  • Bloedonderzoek voor het gehalte aan bijnierhormonen en schildklier;
  • Röntgenonderzoek van de schedel, MRI en CT van de hersenen - om letsels van de hypofyse uit te sluiten;
  • EEG van de hersenen - om lokale pathologische veranderingen daarin uit te sluiten;
  • Hysteroscopie met gerichte biopsie van de cervix of diagnostische curettage van de holte en het kanaal van de cervix voor daaropvolgend histologisch onderzoek van delen van het baarmoederslijmvlies;

Het onderzoeksschema van een patiënt met ovariumdisfunctie wordt individueel gemaakt in elke specifieke situatie en omvat niet noodzakelijk alle bovengenoemde procedures. Het succes van de correctie van ovariumdisfunctie wordt grotendeels bepaald door de ernst van de stoornissen, daarom moeten eventuele onregelmatigheden in de menstruatiecyclus de vrouw waarschuwen en haar een diagnose laten ondergaan. Patiënten met chronische ovariumdisfunctie om ernstige complicaties te voorkomen, worden aanbevolen dynamische observatie en onderzoek door een gynaecoloog-endocrinoloog minstens 2-4 keer per jaar, zelfs bij afwezigheid van subjectieve veranderingen in de toestand.

Behandeling van ovariële disfunctie

Het complex van therapeutische maatregelen voor ovariumdisfunctie heeft de volgende doelstellingen: correctie van noodsituaties (stoppen met bloeden), eliminatie van de oorzaak van ovariumdisfunctie, herstel van hormonale ovariumfunctie en normalisatie van de menstruatiecyclus. Behandeling van ovariumdisfunctie kan op een poliklinische of poliklinische manier worden uitgevoerd (met milde ovariumdisfunctie). In het stadium van stoppen met bloeden, wordt hormonale hemostatische therapie voorgeschreven, en in het geval van zijn ineffectiviteit, wordt afzonderlijke curettage van het baarmoederslijmvlies voor therapeutische en diagnostische doeleinden uitgevoerd. Afhankelijk van het resultaat van de histologische analyse, wordt verdere behandeling voorgeschreven.

Verdere behandeling van ovariumdisfunctie hangt af van de oorzaken van de ziekte. Als chronische ontstekingsprocessen worden gedetecteerd, worden de infecties die deze veroorzaken, inclusief seksueel overdraagbare aandoeningen, behandeld. Correctie van endocriene stoornissen die eierstokkanker veroorzaakten, is de benoeming van hormoontherapie. Voor het stimuleren van de immuniteit bij ovariële disfunctie zijn vitaminecomplexen, homeopathische preparaten en voedingssupplementen geïndiceerd. Belangrijk bij de algemene behandeling van ovariumstoornissen is de normalisatie van het regime en de levensstijl, voeding en fysieke activiteit, evenals fysiotherapie, reflextherapie en psychotherapeutische zorg.

Om recidiverende uteriene bloedingen te voorkomen en de normale menstruatiecyclus met eierstokdisfunctie te herstellen, wordt progesteron-therapie van dag 16 tot dag 26 van de cyclus gebruikt. Na deze cursus begint de menstruatie binnen zeven dagen en het begin ervan wordt beschouwd als het begin van een nieuwe cyclus. Vervolgens worden hormonale combinatie-anticonceptiva voorgeschreven om de menstruatiecyclus te normaliseren. Vrouwen die eerder ovariële disfunctie hebben gehad, de installatie van het spiraaltje (IUD) is gecontra-indiceerd.

Ovariële disfunctie en zwangerschapsplanning

Voorbereiding en uitvoering van de zwangerschap voor ovariële disfunctie moet worden uitgevoerd onder toezicht en met de hulp van een gynaecoloog-endocrinoloog. Om dit te doen, moet u een therapiekuur ondergaan die gericht is op het herstel van de ovulatoire menstruatiecyclus. Voor ovariumdisfunctie wordt hiervoor een hormonale behandeling met choriongonadotrofine, clomifeen en menotropine voorgeschreven, die worden gebruikt vanaf de vijfde dag van de menstruatiecyclus tot en met de negende dag.

Tijdens het gebruik van het voorgeschreven medicijn met behulp van ultrasone controle, worden de snelheid en mate van rijping van de follikel geregistreerd. Wanneer de follikel de vereiste mate van volwassenheid en grootte van 18 mm bereikt en de dikte van het endometrium 8-10 mm is, wordt de patiënt humaan choriongonadotrofine (hCG) toegediend, wat de ovulatie veroorzaakt. Een dergelijke stimuleringstherapie wordt meestal gedurende drie opeenvolgende menstruatiecycli uitgevoerd. Vervolgens worden gedurende nog drie cycli progesteronpreparaten aangebracht van dag 16 tot dag 26 van de menstruatiecyclus. Controle van het begin van de ovulatie wordt uitgevoerd door het meten van de basale (rectale temperatuur) en controle ultrasone studies.

Methoden voor de behandeling van ovariële disfunctie, die worden gebruikt door de moderne gynaecologie, maken in veel gevallen het mogelijk om de menstruatiecyclus en het regelmatige begin van de eisprong te stabiliseren. Dankzij dit kan een vrouw zwanger worden en het kind krijgen. Als ondanks de behandeling geen zwangerschap optreedt, is raadpleging van de vruchtbaarheidsspecialist noodzakelijk om te beslissen over de haalbaarheid van kunstmatige inseminatie met daaropvolgende embryotransfer in de baarmoederholte. Volgens indicaties voor IVF kan een donor-eicel of een donorembryo worden gebruikt. Reproductietechnieken bieden ook cryopreservatie van embryo's die niet zijn overgebracht naar de baarmoeder, voor gebruik wanneer terugkerende IVF noodzakelijk is. Bij vrouwen met ovariële disfunctie moet het zwangerschapsbeheer vanaf een vroege datum en met verhoogde aandacht worden uitgevoerd.

Het vrouwelijke voortplantingssysteem is een spiegel waarin de algemene gezondheid van het lichaam wordt weerspiegeld en het reageert eerst op de opkomende pathologische toestanden met menstruele en reproductieve disfunctie. Het antwoord op de vraag: al dan niet behandelen van ovariële disfunctie in het geval dat de algemene gezondheidstoestand slechts lichtjes lijdt - het is duidelijk: te behandelen en zo snel mogelijk! Ovariële disfunctie is soms niet zozeer vreselijk door de manifestaties ervan als door de verre gevolgen, waaronder de meest voorkomende onvruchtbaarheid, mastopathie, baarmoedermycaloom, maligne neoplasmata van het voortplantingssysteem en borstklieren en ernstige endocriene laesies.

Ovariële disfunctie - wat is het? Symptomen en behandeling

Ovariële disfunctie - een pathologische aandoening is geen ziekte, maar is een gevolg van een onevenwichtigheid in het vrouwelijke voortplantingssysteem van het lichaam. Overtredingen in de menstruatiecyclus als gevolg van een, zelfs een kleine ziekte, veroorzaken ovarieel disfunctioneren.

Veel vrouwen zijn gewend aan deze kenmerken van de ziekte en betalen de resulterende situatie niet de gepaste aandacht. Verstoring van het hormonale functioneren van de eierstokken kan echter tot trieste gevolgen leiden: onvruchtbaarheid, gebruikelijke miskramen, aanhoudende veranderingen in de menstruatiecyclus en zelfs kanker veroorzaken.

Wat is het?

Ovariële disfunctie is een functionele aandoening van een van de schakels van het voortplantingssysteem die optreedt op de achtergrond van ontsteking of endocriene aandoeningen met bijkomende pathologische aandoeningen. De ziekte wordt gekenmerkt door storingen in de menstruatiecyclus in de vorm van verlenging (vanaf 35 dagen of meer) of, integendeel, verkorting (het interval tussen menstruaties is minder dan 21 dagen).

oorzaken van

Volgens het protocol van ICD 10 is de pathologie verdeeld in geprovoceerd:

  • overtollig oestrogeen of androgeen;
  • niet-gespecificeerde oorzaken;
  • Stein-Leventhal-syndroom (PCOS of polycysteus ovariumweefsel);
  • primair ovarieel falen (afwezigheid of inertie van de follikels);
  • andere soorten ziekteverwekkers.

Met andere woorden, er doet zich een storing voor op het niveau van hormoonproductie, als gevolg daarvan werken de eierstokken: gemanifesteerde disfunctie. Maar eigenlijk, waarom begint het proces?

Dit kan te wijten zijn aan:

  1. Obesitas.
  2. Aangeboren afwijkingen van de eierstok (torsie, etc.).
  3. De vorming van tumoren of cysten in de voortplantingsorganen.
  4. Ontsteking op elk niveau van het urogenitale systeem (baarmoeder, eierstokken), bijvoorbeeld: cervicitis, oophoritis, SOA, enz.
  5. Acute en chronische stress, constante vermoeidheid.
  6. Miskramen en abortussen. Bijzonder gevaarlijk is de beëindiging van de eerste zwangerschap, omdat het een aanzienlijke slag is voor de hormonale balans van het lichaam.
  7. Endocriene aandoeningen van verschillende oorsprong die de hormonale balans van het lichaam verstoren (bijvoorbeeld problemen in het functioneren van de pancreas, schildklier).
  8. Verkeerd gemonteerde intra-uteriene inrichting (IUD), onjuiste selectie en toediening van hormonale anticonceptiva.
  9. In mindere mate kan de ziekte duwen - een sterke verandering van het klimaat, een hoge mate van bezonning, milieuvervuiling.

Onder invloed van provocateurs in het lichaam zijn er processen die interfereren met de juiste synthese van vrouwelijke hormonen (zoals prolactine, luteïniserend en follikelstimulerend hormoon). Het is dit dat het normale ritme van de voortplantingsorganen klopt, waardoor verschillende complicaties en pathologieën ontstaan.

Symptomen van ovariumdisfunctie

In elke fase van de maandelijkse cyclus produceert de hypofyse hormonen FLG, LH en PRL in een speciale verhouding die zorgt voor de synthese van het ei, de rijping en het verlaten van de eierstok, evenals de cyclische aard van maandelijkse afscheidingen.

Elke normale cyclus bestaat uit 4-7 dagen menstruatie en 21-30 dagen tussen het begin. De hoeveelheid normale ontlading gedurende één periode tot 100 ml. Afwijkingen van deze normen worden beschouwd als overtredingen. Storing in de hypofyse en onvoldoende productie van bepaalde hormonen die de werking van de eierstokken garanderen, leidt tot dergelijke veranderingen in het lichaam:

  1. Aandoeningen van de menstruatiecyclus. Menstruatie kan erg schaars zijn of, integendeel, van een extreem intense aard, te overvloedig, om eens in een half tot twee weken te zijn, of gedurende een lange tijd afwezig.
  2. Als er gedurende meer dan zes maanden geen menstruatie is, wordt dit amenorroe genoemd.
  3. Premenstrueel syndroom wordt meer uitgesproken, tranen worden afgewisseld met toegenomen agressie en volledige apathie voor wat er gebeurt, zwakte.
  4. Pijn sensaties. Het doet vaak pijn aan de onderbuik, pijn doet pijn, alsof trekken, soms ondraaglijk.
  5. Overtreding van het proces van ovulatie en rijping van de eicel. Dit is het meest directe pad naar onvruchtbaarheid, het wordt onmogelijk om het gekoesterde verlangen om moeder te worden te vervullen en het kind veilig te dragen.

Naast deze symptomen kunnen bovendien symptomen van de ziekte die hormonale stoornissen veroorzaakten worden toegevoegd.

Disfunctie in verschillende leeftijdsgroepen

In de beschreven toestand is een verandering in de verhouding van het gehalte aan hormonen noodzakelijk voor het ovulatieproces kenmerkend. In de regel vindt ovulatie niet plaats (toestand van anovulatie).

  1. Ovariële stoornissen bij adolescenten worden geassocieerd met abnormaliteiten in de hersenen, of beter gezegd, in het hypothalamus-hypofyse-systeem. De oorzaken van dergelijke schendingen kunnen zijn hersenletsel, infectieziekten (meningitis), evenals virale en infectieziekten (ARVI, influenza, rubella, mazelen, tonsillitis en anderen). In de regel zijn de virussen die deze ziekten veroorzaken gelokaliseerd in de hypofyse en hypothalamus, waardoor de acycliciteit van juveniele menstruatie wordt veroorzaakt.
  2. Ovariële disfunctie van de voortplantingsperiode gaat meestal gepaard met verhoogde oestrogeenspiegels, waarbij er een risico is op baarmoedertumoren (myoma), endometriose, kwaadaardige tumoren van de borstklieren en mastopathie.
  3. Ovariële disfunctie van de premenopauzale periode wordt gekenmerkt door baarmoederbloedingen. De basis van climacterisch bloeden is een overtreding in de rijping van de follikels, resulterend in endometriale hyperplasie. Bovendien vindt menopauzale disfunctie van de eierstokken plaats met de ontwikkeling van hormoon-actieve tumoren in de eierstokken, die in deze jaren vaak worden gediagnosticeerd.

Verbetering van procedures, geplande vaccinaties, tijdige behandeling van verkoudheid, goede voeding zal het mogelijk maken om niet uit de eerste hand te ervaren wat de ovariële disfunctie is.

De gevolgen van ovariële disfunctie hebben veel complicaties en problemen voor een vrouw. Dit zijn problemen met het optreden van zwangerschap en zwanger worden. Daarnaast veroorzaakt ovariumdisfunctie ziekten zoals mastopathie, cystische pathologie van de eierstokken, baarmoederkanker, eierstokken.

Ovariële disfunctie tijdens de zwangerschap

Zwangerschap en disfunctionele ovariële aandoening - dingen zijn niet compatibel. Maar als de conceptie is opgetreden, zijn de volgende scenario's mogelijk:

  1. Er is geen disfunctie, omdat zwangerschap dit zou moeten uitsluiten. In dit geval is de eierstok in rust, alleen het corpus luteum werkt.
  2. Dysfunctie verstoort de koppeling van HCG-progesteron, waartegen het gele lichaam begint te vervagen, er treedt losraking van de foetale vliezen of placenta op. Deze aandoening bedreigt een spontane abortus of een vervagende ontwikkeling van de foetus.
  3. Dysfunctie leidt tot manifestaties van kritieke perioden van zwangerschap. Een vrouw kan klagen over tijdelijke buikpijn en slijmafscheiding uit de vagina, als gevolg van de verhoogde tonus van de baarmoeder.

Het voortplantingssysteem van een vrouw bevindt zich in een delicaat evenwicht en reageert op stoornissen in de algemene toestand van het lichaam. Ovariële disfunctie vereist verplichte behandeling en hoe eerder deze wordt uitgevoerd, hoe beter. Deze ziekte is niet verschrikkelijk vanwege de klinische manifestaties, maar vanwege de gevaarlijke gevolgen op de lange termijn in de vorm van onvruchtbaarheid, endocriene stoornissen, mastopathie en tumoren van verschillende oorsprong.

diagnostiek

Bij het uitvoeren van de diagnose van de gepresenteerde pathologie, worden veel analyses en methoden gebruikt. Allereerst verzamelt de arts klachten van de patiënt en de anamnese, voert een eerste gynaecologisch onderzoek uit, waarbij je al een duidelijke en grove pathologie (cysten, tumoren) kunt vermoeden. Vervolgens schrijft de arts een aantal algemene klinische onderzoeken voor:

  • bloed- en urinemonsters voor algemene testen;
  • een bloedtest voor biochemische samenstelling (allereerst, bepaling van glucosespiegel);
  • elektrocardiografie (om cardiovasculaire pathologie uit te sluiten);
  • Echografie van de bekkenorganen (identificatie van de grootte van de eierstokken, hun structuur en folliculair apparaat, de definitie van ovulatie in de dynamiek);
  • een uitstrijkje maken op de vaginale microflora;
  • bepaling van genitale infecties door PCR;
  • meting van basale temperatuur (helpt om te bepalen in welke fase van de cyclus onregelmatigheden voorkomen);
  • studie van de hormonale status (bepaling van niveaus van prolactine, FSH, LH, progesteron en oestrogeen).

Indien nodig kunnen analyses van door de schildklier geproduceerde hormoonspiegels en bijnieren (urine en bloed), evenals radiografie van de schedel (detectie van het lege Turkse zadelsyndroom, hypofysetumoren en andere pathologieën), CT-scan en MRI van de hersenen worden toegewezen. Om de lokale veranderingen in de medulla te controleren, schrijft u het EEG van de hersenen voor.

Op basis van de testresultaten wordt een hysteroscopie uitgevoerd, waarbij de baarmoederholte wordt weggeschraapt en een verplicht histologisch onderzoek van het schrapen wordt uitgevoerd. Als er problemen zijn bij het bevestigen van de diagnose, moet diagnostische laparoscopie worden uitgevoerd.

Behandeling van ovariële disfunctie

Als eierstokkanker wordt ontdekt, is een gynaecoloog-endocrinoloog verbonden met de behandeling. In de regel worden patiënten met een dergelijke diagnose in het ziekenhuis opgenomen voor noodaandoeningen, dat wil zeggen bij ernstige bloedingen en de behandeling begint met verlichting van de aandoening. Aangehouden hemostase kan 2 soorten zijn - chirurgisch en symptomatisch, wat hormonale geneesmiddelen kan omvatten.

Chirurgische hemostase of curettage van de baarmoeder wordt alleen uitgevoerd met een bloeding die het leven van de vrouw bedreigt (zeer lage hemoglobine, bewusteloosheid of overvloedig bloeden).

  1. Afzonderlijke curettage van de baarmoederhals en baarmoederholte wordt uitgevoerd met verder histologisch onderzoek van het schrapen.
  2. Daarna, tot een volledige stop van het bloeden, wordt symptomatische therapie voorgeschreven, soms met elementen van hormonen (ascorbinezuur, uterotonica, dicine, fysiotherapie, samen met gecombineerde orale anticonceptiva).
  3. De volgende fase van de therapie is het voorkomen van bloedingen. In dit stadium van de behandeling wordt aanbevolen om progesteron-medicatie te nemen van 16 tot 25 dagen van de cyclus (norkolut of duphaston of utrogestan).
  4. Tegelijkertijd worden er maatregelen genomen om bloedarmoede te behandelen (toediening van ijzerbevattende geneesmiddelen Ferriab, Sorbifer Durules op basis van de indicaties van bloedtransfusie van de erytrocytenmassa is voorgeschreven).
  5. In de laatste fase van toediening van de preparaten van de stamvader gedurende de week, is er een lichte of matige menstruatiebloeding, waarvan de eerste dag het begin van de menstruatiecyclus is en die in overeenstemming met dit gecombineerde orale anticonceptiva wordt voorgeschreven. Deze fase van behandeling duurt 3 tot 6 maanden of langer, afhankelijk van de wens van de vrouw om de voortplantingsfunctie te behouden.

Na het stoppen met bloeden, wordt een vrouw tegelijkertijd behandeld om de oorzaak van eierstokdisfunctie te elimineren.

  1. Als ze genitale infecties en ontstekingsziekten heeft, wordt antibacteriële en ontstekingsremmende therapie uitgevoerd. Meestal worden na een antibioticakuur de menstruatiecyclus en de eisprong op zichzelf hersteld, zonder hormonen voor te schrijven.
  2. In geval van gediagnosticeerde extragenitale pathologie, wordt de correctie van de geïdentificeerde ziekten uitgevoerd (selectie van het behandelingsregime voor diabetes mellitus, schildklieraandoeningen, enz.)
  3. Als de ontwikkeling van ovariële disfunctie wordt veroorzaakt door de invloed van externe factoren, correctie van voeding, respect voor mentale en emotionele rust, het nemen van vitamines, voedingssupplementen gedurende de fasen van de cyclus, wordt gemeten fysieke activiteit aanbevolen.
  4. Ovariële disfunctie, veroorzaakt door ovariumtumoren en cysten, baarmoederfibromen en endometriose en andere gynaecologische ziekten, wordt behandeld afhankelijk van de situatie (verwijdering van tumoren / cysten, voorschrijven van hormonale therapie).

Het is belangrijk om te onthouden dat voor vrouwen die voor deze pathologie zijn behandeld, het installeren van het spiraaltje verboden is.

Folkmedicijnen voor ovariële disfunctie

Borovaya baarmoeder verwijst op unieke wijze naar de favoriete remedies van veel vrouwen die hersteld zijn van problemen met de eierstokken, baarmoeder en onvruchtbaarheid. Geen wonder dat het vrouwelijk gras wordt genoemd. Het is moeilijk uit te leggen waarom een ​​dergelijk prachtig planteneffect is verbonden. Alle componenten van het bovengrondse deel van deze plant moeten voor de behandeling worden gebruikt.

Recepten voor gebruik:

  • Voorbereiding van tinctuur. Binnen een maand gaf een halve liter wodka 50 gram. droog gemaaid gras. Volgens het voorval van deze tijd wordt de tinctuur goed gefilterd en wordt het sediment zorgvuldig weggeperst. Neem 30-40 druppels, verdunnen met een kleine hoeveelheid water;
  • Koken infusie. Het wordt gebruikt voor douchen, gecombineerd met de interne inname van alcoholtincturen. Bereid door een eetlepel gebroken droog gras van het baarmoederslijm gedurende een half uur in een glas kokend water te infunderen. Het is beter als dit proces plaatsvindt op een laag vuur of waterbad. De gesettelde infusie moet 2 uur duren.

Gebruiken ook dergelijke populaire recepten:

  • Wintergreen tinctuur: 50 gr. Geïnfuseerd in een pot van een halve liter met wodka gedurende twee weken. bladeren van wintergroen. Geaccepteerd 30-40 druppels tinctuur drie keer per dag;
  • Kruideninfusie van klein hoefblad en klaver. Maal deze ingrediënten apart en mix ze vervolgens 10: 1. Giet een eetlepel van het mengsel in een glas kokend water. Neem driemaal daags 100-150 ml;
  • Infusie van kruiden Potentilla-gans. Bereid door infusie 2 el. 0,5 liter kokend water. Neem drie keer per dag een glas.

Wat veroorzaakt de ziekte?

Het grootste probleem dat optreedt bij het uitsterven van de normale ovariële functie is het onvermogen om zwanger te worden. In deze staat is het vrouwelijk lichaam niet in staat om eieren te produceren, waardoor bevruchting onmogelijk wordt. Als het probleem niet op tijd is ontdekt, gaat de ziekte in een chronisch stadium en moet het dus op tijd worden behandeld.

Langdurige verwaarlozing van angstsymptomen kan tot negatieve gevolgen leiden: de ontwikkeling van mastopathie, endometriose, baarmoederfibroïden, ectopische zwangerschap is mogelijk. Als de tijd geen actie onderneemt, ontwikkelt onvruchtbaarheid het risico op het ontwikkelen van kanker. Vrouwen ouder dan 40 moeten extra voorzichtig zijn wanneer tekenen van eierstokkanker optreden.

het voorkomen

Veel aanbevelingen die door specialisten worden gedaan, zijn eenvoudig en hun naleving zal niet veel moeite kosten en is voor iedereen toegankelijk. Sommige hiervan, waarvan de naleving een prioriteit is:

  1. Het is noodzakelijk om goede voeding te creëren met voldoende hoeveelheden vitaminen en voedingsstoffen en mineralen die nodig zijn voor het lichaam. De juiste modus van de dag met de juiste rust en een goed aangepast dieet helpt, bij het omgaan met de noodzakelijke therapeutische methoden, om sneller het werk van alle functies van het lichaam van de vrouw te onderscheiden naar de overeenkomstige normen.
  2. Normaal fysieke activiteit en de afwijzing van oefening en sportieve activiteiten die het gebruik van fysieke stress vereisen. Bewezen dat vermoeiende lichamelijke inspanning de productie van hormonen nadelig beïnvloedt, waardoor de testosteronproductie toeneemt.
  3. Behoud van psycho-emotionele stabiliteit in de periode van exacerbatie van stressvolle situaties, niet te bezwijken voor moedeloosheid en aandoeningen dicht bij depressie. Probeer de huidige situatie vanuit een positief oogpunt te bekijken.
  4. Strikte controle over lichaamsgewicht en het wegwerken van overtollig vetweefsel. Vetcellen hebben het vermogen om vrouwelijke geslachtshormonen te synthetiseren - oestrogeen, waarvan de overmaat de oorzaak is van de stoornis van de hormonale functie.

Om ovariële disfunctie te behandelen of behandeling te weigeren in gevallen waarin de gezondheidstoestand niet erg vatbaar is voor verandering - een vergelijkbare vraag zou niet mogen voorkomen bij een moderne vrouw die geeft om haar gezondheid. De eliminatie van ovariumdisfunctie moet zo vroeg mogelijk beginnen, omdat de gevolgen van deze aandoening zeer ernstig kunnen zijn en zich kunnen manifesteren in de vorm van onvruchtbaarheid, vleesbomen, mastopathie, endocriene stoornissen met ernstige manifestaties en het optreden van kwaadaardige tumoren in de interne geslachtsorganen en borstklieren.

Ovariële disfunctie: wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling, effecten

Elke verstoring van het functioneren van de eierstokken veroorzaakt een disbalans van geslachtshormonen, wat leidt tot ziekten van het voortplantingssysteem en de borstklieren. De gevolgen zijn ernstige menstruatiestoornissen, het onvermogen om kinderen te krijgen. Het herkennen van ovariële disfunctie is niet moeilijk als u uw gezondheid zorgvuldig behandelt. Pijn in de onderbuik, schendingen van de cyclus - wanneer dergelijke symptomen optreden, moet u naar een arts gaan om de kwaal correct te diagnosticeren en een behandeling te ondergaan. Het is belangrijk om de oorzaak van overtredingen te elimineren.

Ovariële disfunctie en de gevolgen ervan

De functie van de eierstokken in het lichaam is de productie van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen en progesteron, als reactie op de effecten van hypofysehormonen (FSH - follikelstimulerend en LH - luteïniserend). Ovariële disfunctie, dat wil zeggen, hun onvermogen om hormonen te produceren in de vereiste hoeveelheid, leidt tot verstoring van het rijpingsproces van het ei en de onmogelijkheid van zijn bevruchting.

Het resultaat van disfunctie is abnormale verlenging (tot 40 dagen of meer) of verkorting van de cyclus (minder dan 21 dagen), het optreden van disfunctioneel baarmoederbloeden (zwaar en langdurig tussen onregelmatige menstruaties), gebrek aan ovulatie (het ei rijpt niet volledig, de follikel breekt niet). Het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen beïnvloedt het werk van alle systemen van het vrouwelijk lichaam. Daarom zijn de gevolgen van ovariumdisfunctie:

  1. Reproductieve gezondheidsproblemen die resulteren in onvruchtbaarheid of miskraam.
  2. Voorkomen van endometriose bij een vrouw (pathologische groei van de epitheellaag van de baarmoeder en de kieming ervan in andere organen), polycystische ziekte, evenals het verschijnen van myomen (goedaardige tumor) en kwaadaardige gezwellen in de baarmoeder.
  3. De ontwikkeling van borstkanker (oestrogeenafhankelijke tumor).
  4. Aandoeningen van het zenuwstelsel, aantasting van de huid en het haar, pijn in de buik en rug en andere manifestaties van het premenstrueel syndroom.

Bloedarmoede en verslechtering van de algemene gezondheid is ook een indirect teken van een ovarieel defect.

Video: Oorzaken van hormonale stoornissen bij vrouwen

Oorzaken van een storing

De opkomst van disfunctie draagt ​​niet alleen hormonale veranderingen en de verslechtering van het algemene welzijn van vrouwen, maar zelfs de leefomstandigheden en het milieu. De oorzaken en gevolgen van ovariële disfunctie zijn onderling verbonden.

De belangrijkste factoren die tot deze pathologie leiden, zijn abnormale veranderingen in de hormonale achtergrond in het lichaam, wat leidt tot de verschijning van aandoeningen van de baarmoeder en aanhangsels. Het eerste symptoom van dergelijke pathologieën is een schending van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen in de eierstokken en, als een gevolg daarvan, de onmogelijkheid van het normale verloop van de processen van de menstruatiecyclus. Aandoeningen worden veroorzaakt door een storing van de hypofyse, schildklier en andere interne secretie-organen. Vaak is hun oorzaak diabetes.

Hormonale verschuivingen kunnen natuurlijk zijn. Bijvoorbeeld, disfunctionele stoornissen komen vaak voor bij jonge meisjes aan het begin van de puberteit, wanneer de voortplantingsorganen zich in de ontwikkelingsfase bevinden, heeft de cyclus zich nog niet gevormd. Ovariële disfunctie is een van de belangrijkste verschijnselen van de menopauze. Tijdens deze periode is er een uitputting van de aanvoer van eieren, veroudering en een afname van de eierstokken. Dit leidt tot het ontstaan ​​van een toenemend aantal anovulatoire cycli, waardoor de pauzes tussen de menstruatie verlengd worden tot het volledig verdwijnen van de menstruatie. Tijdens de premenopauze is de afwisseling van zware periodes met schrale periodes mogelijk. Tot het begin van de menopauze zijn deze processen natuurlijk.

Het is belangrijk om te onthouden: Pathologie is het verschijnen van een bloeding na de menstruatie op deze leeftijd is gedurende 1 jaar afwezig. Dit kan een symptoom zijn van endometriale hyperplasie, kanker van de baarmoeder. Als een dergelijk teken verschijnt, moet u dringend een arts bezoeken.

De oorzaak van hormonale stoornissen en ovariële disfunctie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn overgedragen ziekten van de voortplantingsorganen:

  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • ontsteking van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder (endometritis) en eierstokken (adnexitis);
  • infectieuze laesie van de geslachtsorganen (lijsters, genitale herpes, gonorroe);
  • stofwisselingsstoornissen en de bijbehorende scherpe veranderingen in lichaamsgewicht;
  • het nemen van bepaalde medicijnen en voorbehoedmiddelen, het installeren van het spiraaltje;
  • abortus en andere operaties aan de voortplantingsorganen;
  • onregelmatige seksleven;
  • roken, alcohol- en drugsverslaving.

Opmerking: de eierstokken zijn een orgaan dat gevoelig reageert, zelfs op de gemoedstoestand van een vrouw, haar mentale toestand. Sterke stress, zorgen over het gebrek aan zwangerschap, de late komst van de menstruatie, evenals de verandering van de gebruikelijke leefomstandigheden kunnen het functioneren van de eierstokken beïnvloeden, het optreden van tijdelijke of chronische aandoeningen veroorzaken.

De opkomst van disfunctie draagt ​​bij aan de aanwezigheid van bloed, lever, nieren en hart- en vaatziekten van een vrouw.

Video: disfunctie: wat het is, hoe het zich manifesteert

Symptomen van disfunctie

De aanwezigheid van ovariële disfunctie bij een vrouw wordt aangegeven door een aantal kenmerkende symptomen. Allereerst is het een schending van de regelmaat en de duur van de cyclus.

Tijdens de normale ovariumfunctie neemt het niveau van oestrogeen bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd geleidelijk af tot halverwege de cyclus en neemt het niveau van progesteron toe. Hierdoor ontwikkelt het endometrium zich normaal in de baarmoeder en wordt een gezond ei gevormd, klaar voor bevruchting. Als conceptie niet optreedt, komen maandelijkse perioden van 3-5 dagen en een volume van 40-80 ml op tijd. Dysfunctie leidt tot een sterke verandering in hormoonspiegels, wat gepaard gaat met het verschijnen van baarmoederbloedingen tussen de menstruatie. Het kan zo overvloedig zijn dat een vrouw dringende medische zorg nodig heeft om haar tegen te houden. Groot bloedverlies is levensbedreigend.

Het ontbreken van oestrogeen leidt tot verkorting van de eerste fase van de cyclus en het verminderen van de lengte ervan. Maandelijks beginnen willekeurig en vaker dan na 21 dagen. Overmatig oestrogeen leidt tot een gebrek aan ovulatie, grote maandelijkse vertragingen. Een van de mogelijke gevolgen van ovariumdisfunctie is amenorroe - het volledig stoppen van de menstruatie bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd (zes maanden of langer).

Ontoereikende productie van progesteron maakt het onmogelijk om zwangerschap en zwangerschap te redden. In dit geval worden de perioden van de vrouw lang en overvloedig. Bloedverlies leidt tot symptomen van ijzertekort in het lichaam (duizeligheid, zwakte, misselijkheid, hoofdpijn).

Overmatig hormoon veroorzaakt een verlenging van de tweede fase van de cyclus en duidt op een abnormale ontwikkeling van het corpus luteum dat het produceert. Voor een dergelijke aandoening wordt gekenmerkt door het verschijnen van migraine, zwelling en gevoeligheid van de borstklieren, depressieve stemming, afname van seksuele activiteit.

Zoals bij een overmaat, en met een gebrek aan vrouwelijke geslachtshormonen, kunnen symptomen zoals een gevoel van constante vermoeidheid, huidallergische reacties zoals jeuk en huiduitslag, wazig zien, een bloeddrukdaling optreden. Bij ovariële disfunctie komen neurologische stoornissen voor: slapeloosheid, pijn in het hart, oorzaakloze stemmingswisselingen. Er is overmatige groei van lichaamshaar, beschadiging van de huid, haar, nagels.

Diagnose van disfunctie

Het doel van het onderzoek is om de stoornis van de hormonale functie van de eierstokken te bevestigen en de oorzaak van de pathologie te bepalen. Het is mogelijk om de aanwezigheid van de stoornis al aan te nemen vanwege symptomen als cyclusstoornissen, de aanwezigheid van intermenstrueel bloeden, onvermogen om zwanger te worden en algemene malaise.

Om de diagnose te bevestigen en de oorzaak van eierstokdisfunctie vast te stellen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • bloedonderzoek voor hormonen van de hypofyse, schildklier, prolactine, oestrogeen en progesteron;
  • biochemisch bloedonderzoek voor suiker om diabetes mellitus uit te sluiten;
  • PCR-analyse van een uitstrijkje van de vagina en de baarmoederhals om pathogenen van genitale en andere infecties te detecteren, die een ontsteking van de eierstokken zouden kunnen veroorzaken;
  • biopsie van tumoren in de baarmoeder (histologisch onderzoek van monsters kan kwaadaardige ziekten opsporen);
  • folliculometrie - wekelijkse echografie, die het mogelijk maakt om de ontwikkeling van follikels te volgen, om de aanwezigheid of afwezigheid van ovulatie te detecteren;
  • Echografie van de schildklier en de bijnieren;
  • onderzoek van de staat van de hypofyse met behulp van MRI en CT van de hersenen.

Een echografisch onderzoek van de baarmoeder en appendages is nodig om indicatoren zoals endometriumdikte, locatie en grootte van de dominante follikel en de aanwezigheid van cystische holtes te detecteren. Het onderzoek wordt gedaan door de abdominale (externe) methode of transvaginale (door de vagina, door er een sensor in te plaatsen).

Behandeling voor ovariële disfunctie

Ovariële disfunctie manifesteert zich anders, afhankelijk van de oorzaak ervan, leeftijd van de vrouw, algemene gezondheid. Behandeling kan het stoppen met bloeden vereisen, het elimineren van de oorzaken van onvruchtbaarheid, het behandelen van ziekten van de geslachtsorganen, het elimineren van hormonale aandoeningen en cyclusstoornissen.

Uitschakeling van baarmoederbloeding. In sommige gevallen worden hiervoor hormonale preparaten gebruikt. Op de 16-21e dag van de cyclus krijgt een vrouw bijvoorbeeld progesteron-medicijnen voorgeschreven. Het spiraaltje is verwijderd. Als het resultaat niet snel kan worden bereikt, wordt curettage van de baarmoeder uitgevoerd om het bloedende endometrium te verwijderen.

Eliminatie van hormonale onbalans. Het wordt meestal uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog en een ervaren endocrinoloog. Voorgeschreven medicijnen die oestrogeen en progesteron bevatten (in de vorm van anticonceptiepillen). Het type en de dosis van het medicijn worden gekozen afhankelijk van de aard van de hormonale afwijkingen en de leeftijd van de patiënt. Het werk van de schildklier, hypofyse, pancreas wordt aangepast (hormonen worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel bij diabetes te verlagen).

Behandeling van ontstekings- en infectieziekten van de voortplantingsorganen met antibacteriële ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Behandeling van onvruchtbaarheid. Als een vrouw onvruchtbaarheid heeft als gevolg van het ontbreken van de ovulatie, wordt de ovariumdisfunctie gediagnosticeerd, wordt de behandeling gegeven met geneesmiddelen die het gehalte aan oestrogenen in het bloed verhogen, de groei van de eierstokken stimuleren, de ontwikkeling van follikels en het vrijkomen van het ei. Dergelijke middelen omvatten humegon, pergonal, prophazy. Hun dosis wordt strikt individueel gekozen om de effecten van overmatige hormonen te vermijden. Geneesmiddelen worden op bepaalde dagen van de cyclus ingenomen.

Tip: Het is mogelijk om te bepalen of ovulatie plaatsvindt en op welke dagen van de cyclus, door dagelijkse basale temperatuurmeting en -planning. Als de temperatuur in het midden van de cyclus met 0,5 ° -1 ° toeneemt, is het resultaat positief, is zwangerschap mogelijk. Als de temperatuur niet verandert, is er in de regel sprake van ovariële disfunctie. Thuis worden ook speciale uitdrukkelijke tests voor ovulatie gebruikt ("Eviplan" en anderen).

De vrouw krijgt ook medicijnen met hCG (humaan choriongonadotrofine) om de rijping van het ei te stimuleren, de zwangerschap in stand te houden (gonacor, pregnil).

Overtreding van de eisprong: de oorzaken en methoden van behandeling

Overschrijding van de ovulatie heeft een negatieve invloed op de menstruatiecyclus van de vrouw en veroorzaakt in 30% van de gevallen onvruchtbaarheid. Het bepalen van de oorzaak en het uitvoeren van een effectieve behandeling kan dit fysiologische proces reguleren.

Soorten ovulatoire aandoeningen

Eenmaal per maand vinden er fysiologische processen plaats in de eierstokken die leiden tot de rijping van het ei, de regelmatige afgifte uit de follikel. Als dit niet gebeurt, dan is het een kwestie van een schending van het ovulatieproces.

Er zijn verschillende soorten pathologische veranderingen:

  • Anovulatie - de afwezigheid van ovulatie in de fysiologische cyclus van een vrouw;
  • Onregelmatige ovulatie - pathologische stoornissen leiden tot de eigenaardigheden van de menstruatiecyclus.

Over een maand kan er helemaal geen ontlading zijn, wat betekent dat het ei niet uit de follikel wordt vrijgegeven. Het volgende - instabiliteit van uteriene bloedingen - overvloedige / geringe ontlading, meerdere keren per maand, overtreding van de duur van de menstruatiecyclus, geen tekenen van PMS (prikkelbaarheid, slaperigheid, zwelling van de borsten, pijn in de onderbuik).

Bij fysiologische anovulatie hebben we het over de puberteit, wanneer de menstruatiecyclus binnen 2-3 jaar stabiliseert. Evenals de periode van zwangerschap en borstvoeding, menopauze, onderdrukking van de eisprong als gevolg van het gebruik van anticonceptiva.

De mate van ovulatie bij vrouwen met een gezond voortplantingssysteem is verschillende keren per jaar, wat niet wijst op pathologische stoornissen. In andere gevallen is het belangrijk om hulp te zoeken bij een gekwalificeerde arts.

redenen

Overschrijding van de eisprong vindt om verschillende redenen plaats. Dit zijn storingen in het centrale zenuwstelsel, constante stress, uitputting van het lichaam, psychische en fysieke inspanning.

Een veel voorkomende oorzaak is de polycysteuze ovariumziekte, wanneer de voortplantingsorganen in hun structuur zijn gemodificeerd, het niveau van mannelijke hormonen stijgt en er kwaadaardige gezwellen verschijnen.

Pathologie van de schildklier, bijnieren, chronische somatische ziekten (tuberculose, hartaandoeningen, reuma) - vormen een ernstige belemmering voor een succesvolle conceptie en het dragen van een kind.

Het gebeurt dat het ei volwassen is, maar door het gebrek aan progesteron kan het embryo niet in de baarmoederholte worden geïmplanteerd. Of het is een kwestie van een dun of beschadigd baarmoederslijmvlies, wanneer een bevruchte eicel niet op de baarmoederwand kan worden gehouden.

Bijkomende factoren die de kwaliteit van het ovulatieproces kunnen beïnvloeden zijn:

  • Zwaarlijvigheid / dunheid;
  • Leeftijd van de vrouw - na 35 jaar worden degeneratieve hormonale veranderingen waargenomen;
  • Overmatige stress / fysieke activiteit;
  • Uitputtende dieetprogramma's;
  • Ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen, stromend van de acute naar de chronische vorm (afwezigheid of ongepaste behandeling).

Chronische stoornissen van de ovulatie tijdens de premenopauze duiden op polycysteus ovariumsyndroom, wat kan optreden tegen de achtergrond van hepatoprolactinemie en hypothalamische disfunctie.

Symptomen en tekenen van ovulatoire stoornissen

Tekenen van gebrek aan ovulatie kunnen veel voorkomende klinische manifestaties zijn. Dit zijn mislukkingen in de menstruatiecyclus - de volledige afwezigheid van baarmoederbloedingen of specifieke bloedingen, meerdere keren per maand.

Lange, pijnlijke en zware menstruatie - door hormonale onbalans, wanneer de baarmoeder zich uitbreidt. Er kunnen weinig bloedingen zijn, zoals menstruatie.

Als de oorzaak van schendingen van de ovulatiecyclus polycystische ovariumkanker is, zullen tekenen van overmatige groei van het lichaamshaar, als gevolg van een overmaat aan progesteron, acne, snelle gewichtstoename, tekenen zijn. Op verhoogde niveaus van het hormoon oestrogeen - mastopathie.

De onmogelijkheid van conceptie. Zelfs als het bevruchtingsproces plaatsvindt, is de baarmoeder niet in staat om het groeiende embryo te weerstaan ​​- spontane afstoting van de foetus vindt plaats.

Libido kan tijdens de eisprong toenemen. De basale lichaamstemperatuur stijgt met 0,5-1 graden. Verschijnt geïrriteerdheid, nervositeit. Ongemak in de onderbuik, vooral in de plaats van de breuk van de follikel.

effecten

De langdurige afwezigheid van ovulatie brengt het optreden van ernstige complicaties in het lichaam van de vrouw met zich mee - veranderingen in de structuur van de eierstokken, het verschijnen van tumoren, mastitis, hormonale onevenwichtigheden, onvruchtbaarheid.

behandeling

Alleen een specialist kan de juiste therapeutische cursus voorschrijven, gebaseerd op een anamnese, controle van de basale temperatuur. Diagnostische maatregelen zijn tests voor hormonen, echografie om de grootte van de eierstokken, baarmoeder, hun vorm, structurele ontwikkeling te bepalen.

Wanneer de factoren die de achteruitgang van de voortplantingsfunctie van een vrouw beïnvloeden worden geïdentificeerd, worden ze volledig geëlimineerd om de gezondheid van de patiënt effectief te herstellen:

  • Gewicht normalisatie;
  • De afwezigheid van stress en psychologische stress;
  • Verminderde fysieke activiteit;
  • Regulering van het regime en voeding.

Specialisten kunnen een voorbehoedscyclus voorschrijven van 3 maanden tot 6 maanden, zodat de eierstokken kunnen rusten en weer volledig kunnen werken.

geneesmiddel

Bij anovulatie geassocieerd met de hypothalamus-hypofyse-stoornissen, helpen dopamine-agonisten de ovulatie te herstellen. Het medicijn Bromocriptine onderdrukt de fysiologische lactatie, normaliseert de menstruatiecyclus, vermindert de grootte en het aantal cysten.

In overtreding van de menstruatiecyclus wordt 1,25 mg 2-3 maal daags ingenomen, met een individuele dosisverhoging van maximaal 7-7 mg. Bijwerkingen zijn onder meer hoge bloeddruk, gastro-intestinale laesies, misselijkheid, frequent urineren.

Met hyperprolactinemie op de achtergrond van hypothyreoïdie kan het ovulatieproces worden genormaliseerd door gebruik te maken van schildklierhormonen, biologisch actieve stoffen, waaronder jodium. Thuis kan een test op de aanwezigheid van jodium in het lichaam worden uitgevoerd door een jodiumgaas op de arm in het gebied van de onderarm aan te brengen - als na een paar uur het patroon normaal blijft, is er geen pathologie.

  • Tabletten iodtirox;
  • Liothyronine-tabletten;
  • Tireot-tabletten;
  • Triiodothyronine-tabletten.

De dosering wordt in een individueel geval bepaald, geneesmiddelen versnellen metabole processen, compenseren de deficiëntie van schildklierhormonen, hebben een anabool effect (synthese van nieuwe structurele elementen).

In het geval van de hypothalamus-hypofyse disfunctie en positieve progesterontest worden oestrogeen-progestinepreparaten voorgeschreven, die een combinatie van synthetische analogen van oestrogeen en progesteron omvatten.

monofasische:

meerfasige:

Toegewezen aan 21 dagelijkse anticonceptiepunten van 5 tot 25 dagen van de menstruatie, gevolgd door pauzes van 7 dagen. Een individueel schema wordt ontwikkeld door een arts, zelfbehandeling is verboden.

Met de hypothalamus-hypofyse-stoornis en de negatieve Progesteron-test worden gonadotrope hormonen voorgeschreven:

  • Follikelstimulerend - complex eiwit met aminozuren;
  • Luteïniserend - beïnvloedt de secretie van geslachtshormonen.

Met anovulatie op de achtergrond van hyperandrogenisme wordt Dexamethason toegediend in een hoeveelheid van 2,5-5 mg per dag. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten met polycysteuze eierstokken:

  1. Clomifeen - eenmaal op de vijfde dag van de cyclus van 50 mg.
  2. Menogon - het medicijn verbetert en stimuleert de groei van de eierstokken, de dosering wordt individueel bepaald.
  3. Puregon - is verantwoordelijk voor de normalisatie van steroïde hormonen, wordt gebruikt in de vorm van injecties.
  4. Duphaston - verkrijgbaar in tabletten van 10 mg, een synthetisch analoog van progesteron.
  5. Utrogestan - progesteron in zijn natuurlijke vorm, gedoseerd in 100 en 200 mg.

Bijwerkingen van de bovengenoemde middelen moeten schendingen van het spijsverteringskanaal, gewichtstoename, vroege menopauze, conceptie buiten de baarmoederholte omvatten.

Zoals uit de praktijk blijkt, was 55% van de ovulatie stimulatie met geneesmiddelen succesvol, 34% van de vrouwen was zwanger in de eerste 2 jaar na de behandeling en de algemene kans om zwanger te worden is 70%.

Als de behandeling gedurende 3-4 maanden geen positieve resultaten gaf, betekent dit dat de oorzaak van onvruchtbaarheid ergens anders ligt. Tegenwoordig worden reproductieve technologieën en operationele acties met succes gebruikt om de vitale activiteit van de voortplantingsfunctie te herstellen.

chirurgie

De operatie is geïndiceerd voor polycysteuze eierstokken. We hebben het over de gedeeltelijke verwijdering van de eierstok, de lokale vernietiging van zijn verbindende basis door de methode van het toepassen van een laser of laparoscopie.

Neem voor 6-12 maanden contact op met een specialist in afwezigheid van een zwangerschap met een regulier seksleven.

Zorg voor je gezondheid en doe niet zelfmedicatie!

Hoe om te gaan met ovariële disfunctie, het vermijden van gevaarlijke ziektes en onvruchtbaarheid?

Ovariële disfunctie - aandoeningen in het werk van hormonale organen die optreden onder invloed van ontstekingsprocessen of endocriene pathologieën.

De aandoening leidt tot een gebrek aan ovulatie en verminderde duur en regelmaat van de menstruatiecyclus. Het wordt te lang (meer dan 36 dagen) of juist heel kort (minder dan 21 dagen). Defecten van de eierstokken brengen het risico van uteriene bloeding met zich mee, de ontwikkeling van mastitis, baarmoederfibromen, onvruchtbaarheid.

Oorzaken van pathologie

Een normale menstruatiecyclus duurt 21 tot 36 dagen met bloedverlies van niet meer dan 100-150 ml. Het ontbreken van regelmatige menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (18-45 jaar), evenals het verschijnen van een bloeding in het midden van de cyclus - de belangrijkste tekenen van een ernstige storing van het lichaam. Pathologie is niet van toepassing op onafhankelijke ziekten, maar duidt op overtredingen in het voortplantingssysteem.

De oorzaken van ovariumdisfunctie zijn als volgt:

  • ontsteking van de eierstokken, hun aanhangsels of baarmoeder veroorzaakt door virale en infectieziekten;
  • hormonale tumoren van goedaardige (myoma) of kwaadaardige oorsprong, endometriose;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • abnormaliteiten in het endocriene systeem (schildklierziekte, bijnieren, diabetes);
  • frequente kunstmatige abortus, vooral de eerste abortus heeft veel consequenties;
  • onjuiste installatie van het spiraaltje;
  • aandoeningen op het niveau van de hypothalamus-hypofyse, verantwoordelijk voor de productie van het hormoon;
  • ernstige nierziekte, bloedkanker.

Naast de genoemde redenen kunnen langdurige spanningen die leiden tot fysieke en mentale uitputting, gewichtssprongen, abrupte veranderingen in klimatologische omstandigheden en het nemen van bepaalde medicijnen uitlokkerige factoren zijn.

Vormen van disfunctionele stoornissen

Hormonale disfunctie van de eierstokken treedt ook op als gevolg van verwondingen en operaties aan de bekkenorganen. De pathologische toestand manifesteert zich als gevolg van langdurige niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, misbruik of onjuist douchen, stralingsschade.

Pathologische afwijkingen in het werk van organen komen op elke leeftijd voor: bij adolescenten, vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tijdens de menopauze.

Anovulatoire vorm van pathologie

Het belangrijkste symptoom is een langdurige (soms tot zes maanden) afwezigheid van menstruatie. De oorzaken kunnen hersenletsel, infectieziekten (griep, mazelen, rodehond) zijn. In dit geval is er een anovulatoire vorm van disfunctie. Bij meisjes en vrouwen is de menopauze-periode natuurlijk en vereist geen behandeling.

Niet altijd wijst een uitstel van menstruatie bij een tiener op een pathologie. Voor veel meisjes is de reguliere menstruatiecyclus niet vastgesteld binnen 2 jaar na het begin van de eerste menstruatie. Als het proces echter niet meerdere jaren stabiliseert of nadat het meerderjarig is geworden, is het duidelijk dat er een schending is die zo snel mogelijk moet worden verholpen. Het meisje moet worden getoond aan de kindergynaecoloog.

Bij volwassen vrouwen wordt de anovulatoire cyclus gekenmerkt door stoornissen in het proces van rijping van het ei. Mislukken van de eisprong leidt tot verstoringen tijdens de menstruatie en het onvermogen van een vrouw om een ​​kind te verwekken. Ovariële folliculaire disfunctie wordt veroorzaakt door de extreem lange rijping van de follikel, zonder welke ovulatie onmogelijk is.

Opsaire disfunctie

Het leidt tot een toename van pauzes tussen de menstruatie van 36 dagen tot 3 maanden of langer en maakt zwangerschap ook problematisch. In deze gevallen is er het ontstaan ​​van overgewicht, acne in de borst en rug, het ontwikkelen van haargroei op het mannelijke type. Dergelijke schendingen zijn vaak erfelijk.

Disfunctionele aandoeningen van de premenopazale periode

Ze manifesteren zich baarmoederbloedingen, het risico op hormonale tumoren in de geslachtsorganen. De gevaarlijkste uteriene bloedingen, die meer dan een week duren met bloedverlies van meer dan 150 ml. Deze aandoening leidt onvermijdelijk tot de ontwikkeling van ernstige bloedarmoede.

Climacteric Ovarian Dysfunctie

Het komt op de leeftijd van 45-55 jaar en is een natuurlijke stopzetting van hun activiteiten. In deze periode kunnen er perioden van warmte en roodheid van de huid zijn, gepaard gaande met ernstig zweten, hoofdpijn, stemmingswisselingen, droogheid van de vaginale slijmvliezen.

Dergelijke leeftijdsgebonden veranderingen zijn onvermijdelijk, maar hormoonvervangingstherapie helpt de manifestaties van het climacterische syndroom te verminderen. Soms tekenen van vervagen normale eierstok werk al in 40-45 jaar, en zelfs eerder. In dit geval hebben we het over voortijdige menopauze veroorzaakt door hypertensie, obesitas, diabetes, ziekten van het centrale zenuwstelsel, endocriene stoornissen.

symptomen

Symptomen van ovariumdisfunctie kunnen verschillen, maar ze zijn allemaal op één of andere manier verbonden met duidelijke schendingen van de regelmaat van de menstruatiecyclus. Dit komt door het ontbreken van ovulatie of uitval van de ovulatiecyclus in meer of mindere richting.

Over schendingen van de activiteit van de eierstokken:

  • schaarsere of integendeel overvloedige menstruaties, hun onregelmatigheid of afwezigheid gedurende verschillende maanden;
  • herhaalde spontane abortus of onvermogen om zwanger te worden;
  • pijn van trekken of kramp in het midden van de maandelijkse cyclus of vlak voor het begin;
  • bloeddruk sprongen;
  • psychologische instabiliteit, prikkelbaarheid, agressiviteit, die toenemen vóór het begin van de menstruatie;
  • obesitas;
  • vette huid, vatbaar voor acne;
  • algemene lethargie, zwakte, achteruitgang van haar en nagels.

Meestal laat de ovariële disfunctie van de voortplantingsperiode de arts raadplegen. De belangrijkste reden dat een vrouw naar een gynaecoloog gaat, is het onvermogen om moeder te worden.

diagnostiek

De diagnose vereist zorgvuldig onderzoek en bevestiging met behulp van moderne methoden.

Het complex van diagnostische maatregelen omvat:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • bloedsuikertest;
  • onderzoek op de stoel door een gynaecoloog;
  • met elektrocardiografie;
  • tests voor de bepaling van genitale infecties en ontstekingen;
  • Echografie van de bekkenorganen, bijnieren, schildklier;
  • meting van basale lichaamstemperatuur;
  • de studie van hormonale niveaus (het niveau van prolactine, progesteron, oestrogeen);
  • Röntgenfoto van de schedel, MRI en CT van de hersenen - in aanwezigheid van bewijs;
  • curettage van de baarmoeder voor diagnose en histologisch onderzoek van het materiaal.

Selectie van diagnostische maatregelen wordt individueel uitgevoerd. De bovenstaande onderzoeken worden benoemd als er behoefte is aan andere indicaties.

De eenvoudigste manier die voor elke vrouw beschikbaar is, is het meten van de basale lichaamstemperatuur. Het wordt 's ochtends in het rectum bepaald om uit bed te stijgen.

De eicel is klaar voor bevruchting rond het midden van de menstruatiecyclus. In de loop van enkele dagen wordt de geschatte eisprong gemeten door de basale temperatuur, die ongeveer 0,5 graden hoger zou moeten zijn dan normaal. Als de temperatuur niet stijgt, is er reden om een ​​storing in de eierstokken te diagnosticeren.

Onderzoek door een gynaecoloog is nodig voor de analyse van vaginaal slijm. In de tijd van de eisprong veranderen de hoeveelheid en de aard ervan. Als dergelijke veranderingen niet optreden, is dit een bewijs van onvoldoende oestrogeen.

Echografie diagnostiek bepaalt de grootte van de eierstokken, hun structuur, de aanwezigheid van cysten, tumoren en ontstekingen, die kunnen leiden tot verstoringen in de eierstokken. Analyse van de hormonale achtergrond vestigt de naleving van de norm van indicatoren van dergelijke hormonen als oestrogenen, choriongonadotrofine, prolactine, fyllo-stimulerend hormoon.

Vrouwen met een vermoedelijke ovariële stoornis moeten worden getest op schildklierhormoon- en bijnierhormoonspiegels.

Patiënten met chronische disfunctionele stoornis moeten regelmatig worden gecontroleerd door een gynaecoloog en endocrinoloog met bezoeken aan artsen minstens 2-3 keer per jaar.

effecten

Ovariële disfunctie als basis van verschillende pathologieën van gynaecologische aard leidt vaak tot complicaties en consequenties. Deze kunnen zijn:

  • baarmoeder bloeden;
  • het verschijnen van goedaardige tumoren (vleesbomen, vleesbomen) van de baarmoeder;
  • endometriumkanker;
  • kwaadaardige tumoren van de borstklieren;
  • het verschijnen van secundaire mannelijke geslachtskenmerken (mannelijk-patroon harigheid, mannelijke spieren, grofheid van de stem);
  • onvruchtbaarheid;
  • uitsterven van libido;
  • genitale atrofie;
  • endocriene, nerveuze en cardiovasculaire aandoeningen.

Overschrijding van de eierstokken vereist behandeling, zelfs als het geen aanzienlijk ongemak veroorzaakt en wordt voortgezet zonder ernstige symptomen.

behandeling

Behandeling van pathologie moet bij de gynaecoloog en de endocrinoloog worden uitgevoerd.

  • Met bloeden

Bloedingen veroorzaakt door ovarieel disfunctioneren veroorzaakt meestal dat een vrouw medische hulp zoekt. Behandeling van deze aandoening moet snel zijn, omdat aanzienlijk bloedverlies leidt tot een sterke daling van het hemoglobinegehalte en niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van een vrouw kan bedreigen.

Allereerst wordt de baarmoeder geschraapt en geschraapt voor histologisch onderzoek. In de toekomst is het noodzakelijk om medicijnen voor te schrijven die helpen het bloeden te stoppen. Tegelijkertijd zijn een aantal maatregelen nodig om de verdere ontwikkeling van bloedarmoede te voorkomen. IJzerpreparaten worden voorgeschreven, een speciaal dieet, in sommige gevallen een bloedtransfusie.

Na het stoppen van baarmoeder bloeden toont de benoeming van orale anticonceptiva. Ze zijn nodig om de menstruatiecyclus te herstellen en de hormonale achtergrond van de patiënt te normaliseren. Deze fase van behandeling is vrij lang en kan variëren van 2-3 maanden tot zes maanden.

  • Ontstekingsproces en SOA's

Als de pathologie van de eierstokken wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen of seksueel overdraagbare aandoeningen, wordt antibacteriële en ontstekingsremmende therapie uitgevoerd.

Het behandelingsproces houdt rekening met de psychosomatische van de ziekte. In sommige gevallen, psycho-emotionele spanningen, chronische vermoeidheid en langdurige depressies worden provocerende factoren van pathologie. Om de mentale en emotionele toestand te stabiliseren, worden vitaminen, voedingssupplementen, homeopathische geneesmiddelen, fysiotherapie, acupunctuur en voeding voorgeschreven. In sommige gevallen wordt counseling aanbevolen als psychotherapeut.

In aanwezigheid van tumoren, verklevingen in de eileiders, poliepen en cysten, is chirurgische interventie mogelijk om tumoren te verwijderen met een verdere revalidatieperiode.

Hoe behandel je disfunctie met hormonale medicijnen?

Ze zijn nodig om de productie van hun eigen hormonen te stimuleren, zonder welke ovulatie onmogelijk is. Alleen een arts kan een therapeutisch behandelschema ontwikkelen voor het gebruik van dergelijke geneesmiddelen; zelf-voorschrijven van dergelijke medicijnen verergert de situatie alleen en is daarom onaanvaardbaar.

Hormoontherapie omvat oestrogeenpreparaten (Estradiol, Estron), anti-oestrogeencomplexen (Clomiphene), gestagenen (Klitonorm, Utrotestan).

De medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten en intramusculaire injecties.

Duphaston

Een van de meest effectieve medicijnen voor de normalisatie van de menstruatiecyclus, ontwikkeld op basis van didrogesteron. De duur van de gebruikelijke behandelingsduur is 3-6 maanden met het innemen van pillen van 11 tot 25 dagen van de cyclus. Het actieve bestanddeel van de remedie compenseert het tekort aan progesteron in het lichaam.

Het geneesmiddel heeft een klein aantal contra-indicaties, soms kunnen bijwerkingen (hoofdpijn, pruritus en huiduitslag, abnormale leverfunctie, zwelling van de ledematen) optreden.

Ovariamin

Behoort tot de gecombineerde geneesmiddelen van de nieuwe generatie. Dit is een biologisch voedingssupplement dat de revitalisatie van de eierstokken bevordert. De samenstelling omvat gerecycleerde stoffen geëxtraheerd uit de eierstokken van dieren.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de remedie voorgeschreven voor frequent herhaalde anuvulatoire cycli, steriliteit van onverklaarde genese, na langdurig gebruik van orale anticonceptiva, menstruatiestoornissen en slechte maandperioden.

Het verloop van de behandeling is 20 dagen met een dagelijkse inname van 4 tabletten verdeeld over 2 maal. Het exacte schema van de behandeling voorgeschreven door de arts. Het medicijn heeft vrijwel geen contra-indicaties en bijwerkingen (behalve individuele intolerantie van de componenten).

Volksgeneeskunde

Medicamenteuze behandeling van ovariële disfunctie kan met succes worden ondersteund door competent gebruik van folkremedies. Veel medicinale kruiden hebben een hemostatisch, ontstekingsremmend en antibacterieel effect. Behandeling van folk remedies omvat de interne receptie van afkooksels, douchen, een combinatie van deze twee methoden.

Overweeg enkele recepten voor behandeling met aftreksel van kruiden:

  1. Een mengsel van gras klaver en bloemen klein hoefblad in de verhouding van 1:10 giet kokend water, staan ​​voor een kwart van een uur in een waterbad. Neem de resulterende bouillon driemaal per dag voor een half glas.
  2. Twee eetlepels wintergreenblaadjes worden met twee glazen wodka gegoten en twee weken op een verduisterde plaats achtergelaten. Neem meerdere keren per dag gedurende 30-40 druppels.
  3. Een mengsel van lijsterbessen, kruiden, herderstasje, oregano en klaver, evenals hopbellen, wordt gemalen, gekookt met kokend water en een nacht laten staan. De resulterende tinctuurdrank voor de maaltijd 3-4 keer per dag.

Om bouillon te maken voor douchen gebruik:

  • mengsels van zijrivier en centaury;
  • bosbes bladeren;
  • een mengsel van kamille, grasklaver en alsem.

Bereid gehakte mengsel giet kokend water, aandringen voor een uur of twee en filter. Het resulterende afkooksel kan worden gebruikt voor douchen of klysma's. Doucheprocedure kan het beste worden gedaan voor het slapen gaan. Misbruik van deze manipulatie is niet nodig, omdat tijdens de uitvoering ervan een snelle uitloging van de gunstige microflora van de vagina optreedt.

Voordat u de behandeling van folkremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Het is onmogelijk om de pathologie van de eierstokken met alleen kruiden te elimineren, ze kunnen alleen als een aanvullende behandeling worden beschouwd.

Kans op zwangerschap

Zwanger worden van deze pathologie is niet mogelijk zonder de juiste behandeling. Zelfs als de zwangerschap komt, eindigt het in een miskraam. Problemen bij de conceptie treden ook op na een gemiste abortus, waarvan de oorzaak disfunctie was die zich tijdens het dragen van het kind ontwikkelde. Tegelijkertijd geeft correct gekozen medische therapie positieve resultaten.

Om de menstruatiecyclus te herstellen, schrijft u anti-oestrogene geneesmiddelen voor die in de eerste fase van de cyclus worden ingenomen van 5 tot 9 dagen. Hun belangrijkste taak is om de rijping van de follikel voor normale ovulatie te stimuleren. Tegelijkertijd wordt de patiënt onderworpen aan een echografie om de snelheid en mate van rijping van de follikel te regelen. Een dergelijke controle-echografie moet in één cyclus minimaal 2-3 uur duren.

In het volgende stadium van de behandeling wordt de patiënt geïnjecteerd met choriongonadotrofine, wat bijdraagt ​​tot de afgifte van het volwassen ei en de beweging ervan in de eileider. Voor nog eens drie maanden, zou een vrouw drugs met een hoog gehalte aan progesteron moeten nemen.

De behandeling is vrij lang, maar in de meeste gevallen geeft het positieve resultaten. Naleving van de behandelingsregeling maakt het voor 90% van de vrouwen mogelijk om de menstruatiecyclus en het vermogen om zwanger te worden met succes te herstellen. Om herhaling van het probleem na de bevalling te voorkomen, moet een vrouw regelmatig, minstens tweemaal per jaar, door een arts worden geobserveerd.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, zal de tijdige behandeling van ontstekingsprocessen in de bekkenorganen, persoonlijke hygiëne, juiste toediening van hormonale anticonceptiva helpen.

Een vrouw moet regelmatig een bezoek brengen aan de gynaecoloog, zelfs met een goede gezondheid. Weigering van slechte gewoonten, bekwame bescherming, met uitzondering van abortus, een gezonde levensstijl en een positieve houding zijn altijd bevorderlijk voor de gezondheid en een goed humeur.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Bisfosfonaten zijn een categorie geneesmiddelen die algemeen worden beschouwd als een effectieve oplossing tegen de achtergrond van de ontwikkeling van osteoporose.

Bloed voor hormonen wordt geschonken volgens de aanbevelingen van endocrinologen, gynaecologen, vruchtbaarheidsspecialisten en andere specialisten. Voor een nauwkeurig resultaat is het belangrijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek.

Zonder een neus, een persoon - God weet wat: een vogel is geen vogel, een burger is dat nietburger, neem het gewoon en gooi het uit het raam!Palatine amandelen zijn niet de enige lymfoïde faryngeale formatie.