Hoofd- / Overzicht

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom is een kanker. Een tumor kan zich in verschillende delen van het strottenhoofd vormen. In de regel wijzen de eerste symptomen van de ziekte niet op ernstige problemen met het strottenhoofd. Heesheid, kortademigheid, hoesten kan tekenen zijn van veel verkoudheid. Symptomatische behandeling levert geen merkbare resultaten op. Later voegen stenose van het strottenhoofd en de zere keel zich bij deze tekens.

De belangrijkste patiënten met larynxkanker zijn mannen van 45-55 jaar. Een speciale risicogroep zijn personen die misbruik maken van alcohol, tabak. Ook bij patiënten met deze vorm van kanker zijn mensen die in gevaarlijke beroepen werken blootgesteld aan radioactieve blootstelling. Veel inwoners van grote steden lopen ook risico vanwege een slechte ecologie.

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Oorzaken van larynxkanker

De belangrijkste oorzaak van oncologie is het proces van degeneratie van laryngeale epitheliale cellen tot atypische cellen. Naast alcohol en tabak kunnen veel chronische ziekten een tumor veroorzaken. Deze omvatten laryngitis, tracheitis, faryngitis en syfilis.

Bovendien hebben goedaardige tumoren ook het vermogen om te degenereren, bijvoorbeeld papilloma's en leukoplakie. In sommige gevallen is er een secundair proces voor kanker van de keelholte.

Soorten plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd

Eén vorm van deze ziekte is plaveiselcelcarcinoom met niet-drempelplasma, het ontwikkelt zich uit niet-dunne larynxcellen. Het komt vrij vaak voor en heeft een snel verloop en een hoog vermogen tot metastase.

Een andere vorm - squameuze keratiniserende kanker van het strottenhoofd wordt gekenmerkt door langzame ontwikkeling en vrijwel niet metastaseren.

In de eerste plaats in termen van prevalentie is plaveiselcelcarcinoom, andere soorten van de ziekte worden alleen gedetecteerd in 2%. Heel vaak worden oncologen geconfronteerd met gemengde vormen van deze ziekte.

In de meeste gevallen komt de tumor voor op het bovenste deel van het orgaan, meestal is het de epiglottis of de ventrikels van het strottenhoofd. In de regel, als het zich aan de ene kant vormt, beweegt het naar een ander deel. Als er een tumor in de kamers verschijnt, groeit deze in omvang en heel snel verdwijnt het lumen van het strottenhoofd. De patiënt heeft kortademigheid en een probleem met spraak.

Soms wordt een tumor gevonden in de regio van de stembanden. Een van de signalen is gestoord stemonderwijs. Het gevaarlijkste is als kanker voorkomt in het onderste deel van het strottenhoofd. Dit type kanker heeft een bijzonder snelle verspreiding en is niet meteen duidelijk. In de regel heeft de patiënt op het moment van detectie van de ziekte uitgebreide schade aan beide zijden van het strottenhoofd.

Larynx kankertumor

Symptomen van plaveiselcel larynx kanker

  • de eerste symptomen van larynxcarcinoom lijken op verkoudheid;
  • het is een zere keel, krassend, heesheid;
  • naarmate de ziekte voortschrijdt, worden ademhalingsstoornissen en bloedingen aan hen toegevoegd;
  • de patiënt verandert de structuur van de huid op het gezicht. Het wordt slapper en misvormd;
  • ook een van de symptomen van de ziekte is heesheid van de stem, hevige pijn tijdens het slikken;
  • er zijn problemen met eten;
  • Hieraan is de geur van rottend uit de mond toegevoegd;
  • zo'n patiënt heeft het gevoel dat iets hem tegenhoudt, het kan een droge, pijnlijke hoest zijn;
  • de oorzaak van verlies van eetlust is frequente braken als gevolg van voedselinname;
  • door slechte voeding treden gewichtsverlies en zwakte op;
  • soms heeft een patiënt larynxkanker als een verergering van cariës, zijn tanden beginnen pijn te doen en vallen eruit;
  • Vanwege uitzaaiing naar de zijwand van de keel treedt een laesie van de schedelzenuw op, wat leidt tot een verzwakking en vervolgens volledig gehoorverlies.

De enige omstandigheid die enigszins de keelkanker vertraagt, is de afwezigheid van een groot aantal lymfeklieren op deze plaats. Maar het hangt allemaal af van welk deel van het strottenhoofd de tumor is ontstaan.

Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van uitzaaiingen, kanker van het strottenhoofd, dat is in het bovenste gedeelte van 35-45%. De verspreiding van kankercellen naar andere organen is in zeldzame gevallen. In 4% van de gevallen leidt dit type tumor echter tot de ontwikkeling van kanker van de longen, lever en slokdarm.

Stadia van plaveiselcelcarcinoom

Er zijn vier stadia van deze ziekte:

  1. in de eerste fase heeft de tumor geen grote omvang en metastase en bevindt hij zich op het slijmvlies van een deel van het strottenhoofd;
  2. in de tweede fase vangt het proces volledig het hele deel van het strottenhoofd waar het werd gevormd. Maar in dit stadium is de tumor nog steeds klein en bedekt hij niet een groot gebied;
  3. plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd van de derde graad heeft een volledig effect op de naastliggende weefsels. Als gevolg hiervan is de passage in het strottenhoofd volledig geblokkeerd. In de laatste fase van deze periode beginnen de metastasen zich actief te ontwikkelen, in lymfeklieren. En het strottenhoofd is bijna volledig aangetast;
  4. in het laatste vierde stadium wordt de ziekte ongeneeslijk. Tegen die tijd zijn organen in de buurt betrokken bij het oncologische proces en zijn er regionale metastasen.

Stadia van plaveiselcelcarcinoom

Diagnose van squameuze kanker van het strottenhoofd

Veel kwaadaardige ziektebeelden reageren goed op de beginfasen. De eerste tekenen van keelkanker kunnen een persoon waarschuwen die gewend is om zijn gezondheid te controleren. Ontstaan ​​ontstekingsprocessen in de keel op een vlakke ondergrond, heesheid van stem en gevoel van een vreemd voorwerp, een ernstige reden voor een bezoek aan de KNO-arts. Bovendien zou het verhogen van de pijn in het eten en het bestralen naar het oor ook een reden moeten zijn om te waarschuwen.

Heel vaak wordt larynxkanker ook ontdekt tijdens een bezoek aan de tandarts. Schade aan de structuur van dit lichaam kan worden gevarieerd. Als er een tumor in de stembanden is ontstaan, zal deze op een klein knopje lijken. Soms is het een tumor met een hobbelig oppervlak dat rood gekleurd is. In het geval van een infiltrerende vorm van larynxkanker, heeft de tumor een verdikking aan de basis van het stemband. In welke soorten kanker lijken poliepen.

De enige manier om het type kanker te bepalen, is door een biopsie uit te voeren. Als deze methode het niet mogelijk maakt de aard van de tumor te bepalen, wordt intraoperatieve diagnose voorgeschreven.

Er zijn een aantal methoden die de studie van tumoren, de beweeglijkheid van de stembanden, de glottis mogelijk maken. Fonetografie, stroboscopie, röntgen en computertomografie worden uitgevoerd. Met behulp van echografie kunt u de mate van weefselschade en het metastaseproces vaststellen. Op dezelfde manier worden analyses van de lymfeklier genomen voor biopsie.

Plaveiselcelcarcinoom: behandeling

Gezien de locatie van de tumor, is de belangrijkste taak van artsen het verwijderen van de tumor en de rehabilitatie van belangrijke functies van het strottenhoofd. Het hangt allemaal af van waar het onderwijs zich bevindt. Daarnaast is het erg belangrijk om rekening te houden met de verschillende gevoeligheid van larynxkanker in verschillende afdelingen.

bestraling:

  • heeft een positieve prognose voor plaveiselcelkanker in het strottenhoofd. Het is echter verstandiger om dit type behandeling voor te schrijven na de operatie. Het is een feit dat als u vóór de operatie een radiotherapiebehandeling uitvoert, er mogelijk complicaties na de operatie kunnen optreden. De werkzaamheid in de beginfase van kanker is vrij hoog. Om dit te doen, combineer het in hyperbare oxygenatie. Het draagt ​​bij aan het behoud van gezond weefsel en schadelijk effect op kankercellen.

chemotherapie:

  • in de latere stadia van kanker is chemotherapie alleen effectief als de tumor zich in het bovenste deel van het strottenhoofd bevindt, maar als het zich in het onderste deel bevindt, is het resultaat van het effect bijna nul.

Chirurgische interventie:

  • benoemd uiterlijk twee weken nadat de radiotherapie is voltooid. Feit is dat het effect van bestraling nog steeds voortduurt. Hierna begint de kanker weer te vorderen. Als de operatie wordt uitgevoerd in de beginfase van de ziekte, is het mogelijk om een ​​keelresectie uit te voeren.

Om complicaties na een operatie in de vorm van laryngeale stenose te voorkomen, wordt een endoprothese gebruikt, die ongeveer een maand na de operatie wordt verwijderd. Bij kanker wordt in de stadia 3 en 4 laryngectomie voorgeschreven, bovendien kan bestraling in dit stadium van de ziekte leiden tot een complicatie in de vorm van een vernauwing van de laryngeale wanden. Tijdens de operatie wordt de tumor samen met een deel van de trochei weggesneden.

In het geval dat er uitzaaiingen zijn, wordt een deel van de vezel in de nek, evenals lymfeklieren, ook verwijderd. Heel vaak wordt een deel van de spieren van de halsader tijdens de operatie verwijderd als ze al door kanker worden getroffen.

Voorspelling en preventie van larynxkanker

Een van de soorten revalidatie na het verwijderen van het strottenhoofd is het installeren van een stemprothese en het vermogen om te spreken te herstellen. Daarom is het noodzakelijk om een ​​tijdig onderzoek in het ziekenhuis te ondergaan om niet te worden uitgeschakeld. Als u geen maatregelen neemt om kanker te behandelen, kunt u van 1 tot 3 jaar leven, soms langer.

De belangrijkste doodsoorzaak van dergelijke patiënten is verstikking, bloeding, longontsteking, pleuritis. De behandeling is in de beginfase effectief bij 92% van de patiënten. De tweede is 80% en de derde is 67%.

Plaveiselcel strottenhoofdkanker. Graden en prognose

Larynxcarcinoom ontwikkelt zich in 95% van alle gevallen van plaveiselepitheel, van wie plaveiselcel strottenhoofdkanker wordt genoemd. De reden hiervoor is meestal precancereuze aandoeningen: facultatief of obligaat, die met verschillende waarschijnlijkheden oncologie veroorzaken. Verplichte precancereuze aandoeningen omvatten papilloma's, pachydermie, leukoplakie. Deze pathologieën kunnen al worden toegeschreven aan de initiële of nulfase van de ontwikkeling van een kwaadaardige larynxvorming.

Leukoplakie - heeft de vorm van witte vlekken, ze komen praktisch niet boven het slijmvlies uit, maten variëren tot 6 mm. Leukokeratose - het proces waarbij keratinisatie van het epitheel optreedt, heeft het uiterlijk van plaques met een vuile patina. In de keel zijn deze manifestaties niet visueel bepaald, maar de patiënt kan een vreemd lichaam voelen, ongemak bij het slikken, praten.

Pachydermie - squameuze cel strottenhoofdkanker kan worden veroorzaakt door gezwellen op de epidermis. Deze gezwellen worden gevormd onder de invloed van een langdurig ontstekingsproces van het strottenhoofd, zonder geschikte behandeling.

Larynxcarcinoom: symptomen, vormen

De eerste manifestaties van larynxkanker zijn:

  • disfunctie van slikken;
  • ademhalingsproblemen;
  • pijn, ongemak;
  • hoesten.

Kreeft van het strottenhoofd 3e graad

In de metastase kunnen de symptomen worden aangevuld met lymfeklierlaesies, de plaats van lokalisatie van metastasen is de lymfeklieren met lagere halsader. Verre metastase komt uiterst zelden voor, niet meer dan in 5% van de gevallen. Zelden, maar het gebeurt wanneer uitzaaiingen zich verplaatsen naar de lever, organen van het spijsverteringsstelsel en botten.

Kreeft van het strottenhoofd manifesteert zich door een schending van de stem, terwijl de patiënt tegelijkertijd ongemak voelt tijdens het gesprek, pijn. Pijn kan ook worden geassocieerd met de afbraak van de weefsels van een kwaadaardige tumor of de progressieve groei ervan. Ademhalingsfalen wordt waargenomen bij matige fysieke inspanning, maar manifesteert zich al in een laat stadium zonder duidelijke reden. In het proces van tumorgroei past het lichaam zich aan aan hypoxie. Maar onder invloed van ongunstige factoren zoals koude, secundaire infecties, metastasen, allergische reacties, kan acute stenose ontstaan, die een risico voor het leven van de patiënt met zich meebrengt.

Larynxcarcinoom tarieven

Plaveiselcel strottenhoofd heeft 4 stadia van ontwikkeling:

  1. De eerste graads - beperkte slijmkanker wordt gevormd, zonder de verspreiding van metastasen, gelokaliseerd in de submucosa.
  2. De tweede graad impliceert de nederlaag van een heel apart deel van het strottenhoofd, zonder zijn grenzen te overschrijden.
  3. De derde - het proces gaat verder dan de grenzen van de submucosale laag, groeit in de omliggende weefsels, de mobiliteit van het strottenhoofd is aanzienlijk verminderd.
  4. De laatste vierde fase van kanker - het proces van metastase begint, de tumor verspreidt zich naar nabijgelegen organen, metastasen beïnvloeden het lymfestelsel.

Oorzaken van larynxkanker

Elke ontstekingsziekte die niet reageerde op de behandeling kan een provocerende factor zijn voor plaveiselcelcarcinoom. Dit geldt vooral voor patiënten met een verzwakte immuniteit. Dit zijn pathologieën zoals syfilis, chronische laryngitis, faryngitis, laryngotracheïtis. Roken, alcoholmisbruik zijn ook sterke irriterende factoren voor de laryngeale mucosa, parallel aan het werk van het immuunsysteem. Daarom kan een verzwakt lichaam gevoelig zijn voor het kwaadaardige proces en is de prognose ongunstig.

De ontwikkeling van goedaardige tumoren in kwaadaardige kanker is ook mogelijk. Dit zijn papilloma's, leukoplakie en anderen.

Keelkanker voorspelling

De prognose van squameuze celvorming is in de meeste gevallen ongunstig, de levensverwachting van de patiënt zonder enige behandeling is ongeveer 3 jaar. De doodsoorzaak is verstikking, schade aan vitale organen, longontsteking en andere. De vijfjarige prognose van overleving met adequate behandeling is ongeveer 95% in de eerste fase, in de tweede fase ongeveer 75% en de derde fase - 65%.

Standaardbehandeling

Kreeft van het strottenhoofd. operatie

De standaardbehandeling voor larynxkanker bestaat uit chirurgische verwijdering, chemotherapeutische behandeling en bestralingstherapie. Het belangrijkste doel van de behandeling is de volledige verwijdering van de kwaadaardige formatie, waardoor de levenskwaliteit van de patiënt verbetert.

Bestralingstherapie - de nederlaag van het middengedeelte van het strottenhoofd is erg gevoelig voor blootstelling aan straling, omdat de behandeling begint met deze gebeurtenis. In de meeste gevallen, na het passeren van de kuur, wordt de tumor verkleind, waarna een tweede kuur wordt uitgevoerd. Wanneer de kuur wordt herhaald, kunnen er complicaties optreden in het proces van chirurgische behandeling, daarom wordt de rationaliteit van deze benadering voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

Chemotherapie voor kanker van het strottenhoofd van een squameuze cel wordt voorgeschreven in de derde en vierde fase, met het lokalisatieproces in het bovenste deel. Wanneer de kanker zich in het onderste of middelste gedeelte bevindt, is de effectiviteit van chemotherapiebehandeling aanzienlijk verminderd.

De operatieve methode is gericht op volledige verwijdering van de tumor of metastasen. De verwijdering wordt al 14 dagen na de behandeling met bestraling uitgevoerd, aangezien kankercellen na 2 weken in staat zijn om hun groei te hervatten. In de eerste fase is de beste optie resectie met behoud van het strottenhoofd, evenals in de tweede. En al in de laatste fase wordt volledige verwijdering van het strottenhoofd en metastasen van andere organen weergegeven.

Met de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren wordt parallel een operatie uitgevoerd om ze te verwijderen.

Herstel van stem na verwijdering van het strottenhoofd is mogelijk. Om dit te doen, moet u een speciale prothese installeren en een cursus voltooien met een gespecialiseerde phonio. Dit zal de kwaliteit van leven verbeteren na de behandeling van kanker, hun positie in de samenleving behouden en de mogelijkheid om met geliefden te communiceren niet verliezen.

Verwijdering van metastasen

Metastase in de lymfeklieren in een plaveiselcel van het strottenhoofd is een veel voorkomend fenomeen, maar er zijn verschillende behandelmethoden en de mening van een specialist verschilt op veel manieren. Sommigen geloven dat het niet rationeel is om bestralingstherapie uit te voeren in de aanwezigheid van metastasen en zijn het erover eens dat een alomvattende behandeling nodig is.

Stadia van de gecombineerde behandeling:

  1. Pre-operatieve bestraling, om verdere kwaadaardige opleiding van het bedrijf te voorkomen. Dit kan een röntgenbestraling zijn.
  2. In de tweede fase wordt de tumor verwijderd uit de organen van het lymfestelsel.
  3. De postoperatieve periode wordt gemarkeerd door observatie van de patiënt en indien nodig wordt chemotherapie uitgevoerd.

De uitkomst van chirurgische ingrepen volgens gegevens van de afgelopen jaren loopt gunstig af, zonder het risico van complicaties. Maar er is geen garantie voor volledige reiniging van het lymfestelsel door uitzaaiingen.

De reden voor het lage overlevingspercentage na de gecombineerde behandeling is vaak de proliferatie van een tumor diep in de naburige organen, een late oproep aan een specialist en een onjuist postoperatief regime.

Laryngectomie, totale ectomie: techniek

Plaveiselcelcarcinoom in de laatste stadia vereist chirurgische interventie. Met de lokalisatie van de tumor, zowel in het strottenhoofd als buiten het orgaan, is een laryngectomie geïndiceerd - volledige verwijdering van de tumor samen met het veroorzakende orgaan.

Voorbereiding voor operatie

Pre-operatieve voorbereiding omvat het behandelen van de patiënt met antibiotica 3 dagen voor de geplande operatie. De patiënt moet veel vocht opnemen, goed calorierijk eten zonder toevoeging van vet. Onmiddellijk de dag voor de operatie krijgt de patiënt slaappillen, dit wordt uitgevoerd met het doel de anesthesie te verbeteren. Met hetzelfde doel krijgt de patiënt vóór de operatie een dosis morfine en atropine om speekselvloed te verminderen.

Onlangs werden ten behoeve van anesthesie gepotentieerde bereidingen gebruikt, en voor een combinatie van lokale anesthesie met neuroplegie, antihistaminica, atropine-achtige, neuroplegische geneesmiddelen van huishoudelijke productie worden gebruikt. Deze optie biedt een hoog niveau van anesthesie.

Operaties uitvoeren

Totale ectomie wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de locatie van het tumorproces, stadium en vorm. Een totale ectomie wordt uitgevoerd volgens twee schema's: verwijdering van boven naar beneden of van onder naar boven. De eerste optie voorkomt aspiratie van bloed vanwege het feit dat het strottenhoofd is afgesneden van de luchtpijp, maar het gevaar van deze methode is een grote kans op verstikking. Daarom wordt voordeel gegeven aan de tweede variant van tumorverwijdering.

Postoperatieve periode

Na verwijdering van het strottenhoofd wordt de patiënt door de neus gevoerd. Tijdens de operatie wordt een speciale sonde in de slokdarm gevonden, waarna deze wordt gehecht en de kans op slijm of bloed dat door het bedrade gebied komt, zorgvuldig wordt gecontroleerd. Direct na de operatie wordt een bloedtransfusie uitgevoerd in een volume van 200 tot 3500 cm2. De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de operatie teniet doen, en het kankerproces zal het lichaam blijven vernietigen. Daarom wordt continue bewaking uitgevoerd in de postoperatieve periode.

De grootte van het defect na de operatie hangt af van de grootte van het strottenhoofd en de grootte van de tumor.

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Kanker van het strottenhoofd (keel) - een kanker die ontstaat uit epitheliaal weefsel. Een squameuze soort wordt gevonden in 95% van de waargenomen gevallen. Larynxcarcinoom komt vaker voor bij inwoners van grote steden met ongunstige milieuomstandigheden.

Het overweldigende aantal patiënten met plaveiselcelcarcinoom - mannen van 40 tot 80 jaar, blootgesteld aan slechte gewoonten - roken, regelmatig gebruik van sterke alcoholische dranken.

redenen

De geneeskunde heeft een aantal factoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van keelkanker aanzienlijk vergroten.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Foto: Squameuze cel strottenhoofdkanker

Onder hen zijn precancereuze chronische en acute ziekten die platte epitheelweefsels aantasten:

  • laryngitis;
  • papillomatosis (infectie met menselijk papillomavirus);
  • pachydermie (pathologisch epitheel op de stembanden);
  • nicotine leucokeratose (de vorming van witte plaques op het slijmvlies van rokers);
  • polycystisch strottenhoofd;
  • leukoplakie van de laryngeale mucosa (epitheliale keratinisatie);
  • goedaardig fibroom dat zich op het slijmvlies ontwikkelt.

Hier kunt u alles te weten komen over de prognose voor keelkanker.

Naast ziekten zijn er nog andere invloedsfactoren:

  • Roken - ingeademde rook bevat kankerverwekkende stoffen, veroorzaakt bovendien een permanente thermische verbranding van het strottenhoofd;
  • verbrandt met giftige vloeistoffen;
  • ongunstige milieu-omstandigheden;
  • werken in gevaarlijke industrieën (inademing van stof, roet, asbestdeeltjes en andere schadelijke stoffen);
  • werk dat een constante spanning van de stembanden vereist;
  • consumptie van te heet voedsel (thee, koffie);
  • alcoholmisbruik.

Video: Kreeft van het strottenhoofd - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Larynxcarcinoom wordt geclassificeerd volgens de graad van keratinisatie van de epitheellaag.

Squameuze keratinisatie van kanker

Horny vormen van plaveiselcelcarcinoom worden het vaakst gediagnosticeerd. Horny epitheelcellen vormen vaak concentrische cirkels met een dichte vorming van een parel in het midden.

Bij de meeste patiënten is deze vorm van kanker een klonterige verhoging die in het lumen van het strottenhoofd groeit en duidelijk afgebakende grenzen heeft. Afhankelijk van de locatie van de brandende kanker, kunnen de vroege symptomen uitgesproken zijn of juist wazig zijn.

Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker

Deze soort komt minder vaak voor - ongeveer een kwart van de tijd.

De aanwezigheid van ulceraties en erosies op het oppervlak van het slijmvlies is kenmerkend voor niet-keratinekanker.

Kanker zonder keratinisatie kan vaak problemen veroorzaken bij het slikken als gevolg van irritatie van het ulcusoppervlak van het neoplasma. Er is ook een classificatie voor het gebied van plaveiselcelcarcinoom - kanker van de bovenste, middelste en onderste delen.

symptomen

Symptomatologie van plaveiselcelcarcinoom is divers, maar in de vroege stadia kan het lijken op vele andere ziekten of is het volledig asymptomatisch. Deze omstandigheid wordt een belangrijke negatieve factor bij de diagnose en behandeling: meestal komen patiënten naar de kliniek wanneer de kanker tot 2 of 3 stadia ontwikkelt.

Een eenvoudige regel moet worden onthouden: als symptomen, zelfs de meest onschadelijke, langer dan twee of twee weken duren, moet u altijd de otolaryngoloog raadplegen. Het is beter om veilig te zijn dan om de verspreiding van een oncologisch proces toe te staan ​​dat niet in de beginfase werd gedetecteerd.

Keel plaveiselcelcarcinoom kan lijken op een verkoudheid of allergie in de opening. Het meest kenmerkende symptoom kan worden beschouwd als een verandering in de stem van de patiënt: heesheid en heesheid. De verruwing van de stem begint geleidelijk en wordt met de tijd slechter.

Dit symptoom is vooral relevant voor de lokalisatie van tumoren in de regio van de stembanden. In de loop van de tijd leidt squameus celcarcinoom van de stembanden tot een volledig verlies van het vermogen om te praten.

Andere symptomen van een kwaadaardig proces in het strottenhoofd zijn de volgende:

  • aanhoudende droge hoest of sputum, dat een slijmerige consistentie heeft of bloedvaten bevat (hoest met keelkanker heeft een reflexoorsprong en komt soms voor in de vorm van ontembare aanvallen);
  • keelpijn, erger bij het slikken, strekt zich uit in het oor;
  • kiespijn;
  • vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • kortademigheid en moeite met ademhalen (wanneer de tumor in het lumen van het strottenhoofd groeit);
  • larynx stenose (progressieve aanhoudende vernauwing van het lumen, die chronische hypoxie veroorzaakt);
  • zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • hoofdpijn;
  • slaapstoornissen;
  • gewichtsvermindering.

Soms kan de aanwezigheid van keelkanker alleen worden gediagnosticeerd in het stadium van de metastase. Bij kanker van het strottenhoofd 3 graden, is er een verspreiding van het kwaadaardige proces in de regionale lymfeklieren, nabijgelegen weefsels en organen - de trachea, bronchiën, longen, minder vaak - in de lever, botweefsels en slokdarm.

diagnostiek

Vroegtijdige detectie van kankerpathologie bepaalt de uitkomst van verdere behandeling en de prognose van overleving. Elke patiënt met heesheid, hoest van onbekende oorsprong of een vreemd lichaamsgevoel in de keel moet verplicht laryngoscopisch onderzoek ondergaan.

Laryngoscopie - een visuele inspectie van het strottenhoofd, uitgevoerd met een laryngoscoop.

Met deze procedure kunt u gebieden met gewijzigd epitheel identificeren, squameuze neoplasma's die in het lumen van de keel ontkiemen detecteren en de grootte van de tumor schatten.

Andere diagnostische methoden worden ook gebruikt:

  • Röntgenstralen, waardoor schade aan organen en weefsels nabij de tumor kan worden vastgesteld (er wordt ook een contraststudie met barium gebruikt);
  • computertomografie;
  • biopsie van een kleine hoeveelheid weefsel (uitgevoerd met een endoscoop of naald);
  • histologisch onderzoek van het monster, waardoor atypische cellen kunnen worden gedetecteerd;
  • studie van de functie van stem.

Behandelmethoden

Therapeutisch effect bij plaveiselcelcarcinoom van de keel is gericht op de volledige verwijdering van tumorvorming, herstel van respiratoire en stemvormende functies. De keuze van oncologen met betrekking tot het behandelingsregime hangt af van de lokalisatie van de tumor, de mate van zijn prevalentie en mitotische activiteit (de snelheid van reproductie van kankercellen).

Stralingstherapie

Plaveiselcel strottenhoofdkanker in een typische manifestatie is zeer gevoelig voor radiotherapie. Soms begint de behandeling met de bestraling van de tumor.

Straling beïnvloedt de genetische structuren van kankercellen en remt het proces van deling.

De duur van de bestralingstherapie, die 7-8 weken duurt, kan 2 maal tot een afname van de tumor leiden. In dit geval wordt de behandeling na een bepaalde tijdsperiode herhaald. Dit type therapie wordt meestal gebruikt in 1 of 2 stadia van de ziekte, vóór de vorming van metastasen. Ioniserende straling kan extern of intern zijn.

Externe straling wordt uitgevoerd in een speciale kamer, waar de patiënt wordt blootgesteld aan het strottenhoofdgebied. In het geval van interne bestraling worden radioactieve draad of naalden rechtstreeks naar de tumor gebracht. Stralingstherapie kan ook na een operatie worden toegepast om de resterende resterende kankercellen te vernietigen.

De nadelen van blootstelling aan straling zijn niet alleen van invloed op kankercellen, maar ook op gezonde cellen in het lichaam. De bijwerkingen van bestralingstherapie worden uitgedrukt als een depressie van de immuunfunctie, alopecia en een verandering in de toon van de stem.

chemotherapie

De invloed van geneesmiddelen als een onafhankelijke behandeling voor kanker van de keel van een squameus type is niet effectief. De uitzondering is kanker van het bovenste deel van het strottenhoofd, waarbij chemotherapie een positief resultaat kan geven.

Meestal wordt een behandeling met geneesmiddelen voorgeschreven als onderdeel van een complex effect - vóór bestralingstherapie of chirurgische verwijdering van de tumor.

Geneesmiddelen worden intraveneus in het lichaam geïnjecteerd, tenminste in de vorm van tabletten. Omdat het hele lichaam wordt blootgesteld, veroorzaakt chemotherapie bijwerkingen in de vorm van braken, droge mond, zwakte en een afname van het aantal witte bloedcellen.

Chirurgische verwijdering van de tumor

De huidige trends in de chirurgische geneeskunde omvatten orgaansparende operaties, als de grootte van de tumor en het stadium van de ziekte dit toelaten. Soms slagen artsen er in om een ​​derde of de helft van het strottenhoofd te redden, maar indien nodig wordt het hele strottenhoofd verwijderd. Artsen proberen iemands stem te behouden, maar als de tumor zich heeft verspreid naar beide stembanden, is het natuurlijk moeilijk om dat te doen.

Laryngeale resectie met behoud van organen is raadzaam in de stadia 1-2 van plaveiselcelcarcinoom. Om postoperatieve vernauwing van het strottenhoofd (stenose) te voorkomen, wordt een speciale endoprothese in de holte ingebracht, die een maand na de operatie wordt verwijderd.

Voor plaveiselcelcarcinoom wordt stadium 3-4 van de middelste en onderste delen van het strottenhoofd uitgevoerd met laryngectomie, een volledige verwijdering van het strottenhoofd, wat vaak wordt uitgevoerd in combinatie met het verwijderen van regionale lymfeklieren.

Dit artikel beschrijft de belangrijkste tekenen van keelkanker bij vrouwen.

Een hoest voor kanker van de keel kan lang zijn, paroxysmaal, met sputumproductie. Lees hier meer.

vooruitzicht

De prognose van vijfjaarsoverleving voor orogovevs plaveiselcelcarcinoomkanker hangt af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart. Zonder therapie overlijden patiënten binnen 1 jaar of 3 jaar na het tijdstip van kanker. Als squameuze keratiniserende kanker wordt gedetecteerd in het nulstadium, is de prognose 98-100%.

Wanneer de behandeling in stadium 1-2 is gestart, bedraagt ​​de overlevingskans van patiënten gedurende 5 jaar 70-90%. De therapie, gestart met fase 3, vermindert de kansen (50-70%). Het stadium van actieve metastase verslechtert de prognose aanzienlijk: slechts 15-25% overleeft.

Non-threshold kanker wordt vaak gekenmerkt door een meer agressieve loop. De overlevingsprognose in fase 1 en 2 is 80%, in stadium 3 - 50%, bij 4 - 15%.

Rokers met jarenlange ervaring, liefhebbers van sterke alcoholische dranken en andere mensen uit de risicocategorie moeten regelmatig klinisch worden onderzocht en moeten door otolaryngologen worden geobserveerd om tumoren in een vroeg stadium te detecteren.

Symptomen en behandeling van larynx squameus celcarcinoom

Laryngeus plaveiselcelcarcinoom is een oncologische aandoening die meestal wordt vastgesteld bij inwoners van megalopolissen met een ongunstige milieusituatie. Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich uit epitheliale cellen en kan worden waargenomen in verschillende delen van het strottenhoofd. De eerste tekenen van de ziekte zijn niet specifiek en vertellen iemand meestal niet over ernstige gezondheidsproblemen. Ernstige kortademigheid, heesheid en hoest gaan vaak gepaard met verkoudheid. Alleen bij larynxcarcinoom heeft de gebruikelijke behandeling helemaal geen verlichting voor de patiënt. Naarmate de ziekte vordert, worden stenose van het strottenhoofd en ernstige pijn toegevoegd.

redenen

De oorzaken van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd zijn talrijk. De meest voorkomende kwaadaardige tumoren zijn precancereuze aandoeningen die niet goed zijn behandeld. Deze ziekten omvatten artsen:

  • Leukoplakie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door keratinisatie van epitheliale cellen van de keelholte, die eruitzien als witte plaques met een grijsachtige laag er bovenop. Het kan zijn dat een persoon zo'n pathologie lange tijd niet opmerkt, maar hij heeft het gevoel van de constante aanwezigheid van een vreemd lichaam in zijn keel. Dergelijke plaques stijgen niet uit boven het slijmvlies en hun grootte is niet groter dan 0,6 cm.
  • Pachydermia. In dit geval worden specifieke gezwellen gevormd op de faryngeale mucosa. Dit komt door het langdurige ontstekingsproces, dat niet wordt behandeld. Pathologische gezwellen kunnen als stapels worden geplaatst en één voor één. Geen symptomen, behalve heesheid, merkt de patiënt niet.
  • Squameuze cel strottenhoofdkanker kan ook papillomatose veroorzaken. In dit geval verschijnen papillaire gezwellen op de keelholte, die verschillende graden van keratinisatie kunnen hebben. De tekenen van deze pathologie hangen af ​​van de lokalisatie van de gezwellen. Als ze zich in de regio van de stembanden bevinden, dan verandert het timbre van de stem, met gezwellen in de geprefabriceerde regio, heeft een persoon een gevoel van een vreemde inclusie in de keelholte. Als de papillomen zijn gegroeid onder de stembanden, dan komen transpiratie, vaak hoesten en wat ademhalingsmoeilijkheden voor.

Papilloma's in de keel worden in alle gevallen verwijderd, maar het is de moeite waard om te weten dat de ziekte vaak terugvalt.

Al deze ziekten veranderen vaak in een kwaadaardige vorm. Als deze pathologieën optreden, is het noodzakelijk om onmiddellijk met hun behandeling te beginnen.

Daarnaast zijn er enkele ziektes die het risico op het ontwikkelen van plaveiselcelkanker verhogen. Deze pathologieën veranderen zelden in een kwaadaardige vorm, maar zonder de nodige aandacht is deze complicatie ook niet uitgesloten. Specialisten verwijzen naar dergelijke pathologieën:

  • Neem contact op met granulomas.
  • Littekens na een lange loop van enkele infecties.
  • Dysplasie van de slijmlaag van het strottenhoofd.
  • Fibroma-contactpersoon.

Naast het predisponeren van ziekten, zijn er bepaalde factoren die een ziekte kunnen veroorzaken. In de eerste plaats omvatten ze slechte gewoonten als roken en het consumeren van alcoholische dranken. De kankerverwekkende stoffen die deel uitmaken van sigaretten deuk het slijmvlies van de keel en leiden tot het begin van abnormale processen. Bovendien wordt de ziekte vaak gediagnosticeerd bij mensen die in gevaarlijke industrieën werken. Werknemers van verf- en lakbedrijven, cementfabrieken en bedrijven die zware metalen produceren, lopen risico.

Een groot risico om ziek te worden met plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is in de bewoners van grote en stoffige steden.

Soorten kanker

Squameuze cel strottenhoofdkanker is van twee soorten. Ze verschillen in kenmerkende symptomen.

Niet-verhoornd squameus celcarcinoom wordt gevormd uit niet-verhoornde cellen van de laryngeale mucosa. Dit type kanker wordt vrij vaak gediagnosticeerd, heeft een ernstige loop en geeft meestal metastasen.

Squameuze keratiniserende kanker van het strottenhoofd ontwikkelt zich meestal erg langzaam en geeft bijna geen metastasen. Plaveiselcelcarcinoom wordt meestal gediagnosticeerd, andere vormen van de ziekte zijn zeer zeldzaam. Vaak onthullen oncologen een gemengd type ziekte.

Meestal is de tumor gelocaliseerd in het bovenste deel van het lichaam. Dit kan de epiglottis zijn of het zogenaamde ventrikel van de keelholte. De tumor heeft de vaardigheid om snel nabijgelegen gezonde weefselgebieden te vangen. In speciale gevallen is de tumor zo groot dat deze het lumen van het strottenhoofd bijna volledig bedekt. In dit geval is er altijd een probleem met ademhalen en spraak.

Het gebeurt dat een kwaadaardige tumor in het gebied van de stembanden is gelokaliseerd. In dit geval een verandering in stem. Het grootste gevaar is een tumor die in het onderste deel van het strottenhoofd is gelokaliseerd. Zo'n tumor is bijna niet onmiddellijk op te sporen, maar hij verspreidt zich heel snel. Meestal, tegen de tijd dat ik de ziekte diagnosticeer, is het hele strottenhoofd al uitgebreid aangetast in de patiënt.

Strottenhoofdkanker is gevoeliger voor plaveiselcelcarcinoom van 40 tot 80 jaar oud die alcohol en tabaksproducten misbruikt.

Stadium van larynxkanker

Laryngeus plaveiselcelcarcinoom kan in verschillende stadia worden gediagnosticeerd:

  1. In het eerste stadium zijn er bijna geen symptomen. De tumor wordt gevormd in een beperkt gebied van het slijmvlies van het strottenhoofd en geeft geen metastase.
  2. In de tweede fase vangt de tumor een afzonderlijk deel van het lichaam op. Maar het gaat niet verder dan dat.
  3. In de derde fase gaat het kwaadaardige proces verder dan de slijmlaag en beïnvloedt het omliggende weefsel. In dit stadium van de ziekte is de mobiliteit van het strottenhoofd aanzienlijk verminderd.
  4. In het vierde stadium van kanker treedt er metastase op, de ziekte treft nabijgelegen organen en het lymfatische systeem.

Het succes van de behandeling hangt af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt. Als het stadium 1-2 is, is de pathologie vatbaar voor conservatieve behandeling. In een meer verwaarloosde staat moet men zijn toevlucht nemen tot meer ingrijpende maatregelen.

Voor verdachte symptomen moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De eerdere behandeling is gestart, hoe groter de kans op aanhoudende remissie.

Klinische manifestaties van de ziekte

Symptomen van squameuze cel strottenhoofdkanker kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de lokalisatie van het kwaadaardige proces. In de beginfase van een persoon kan niets je meer hinderen of zullen de symptomen op een verkoudheid lijken. Dit maakt de diagnose en daaropvolgende behandeling erg moeilijk. In de meeste gevallen wenden patiënten zich tot de arts voor stadium 3-4, wanneer de pathologie al zeer geavanceerd is.

Men moet niet vergeten dat als sommige symptomen langer dan twee weken niet verdwijnen, dit een signaal is om een ​​arts te raadplegen. In dit geval is het beter om een ​​beetje veilig te zijn, dan oncologie in een vroeg stadium te missen.

Plaveiselcel larynx kanker in de allereerste fase lijkt op een luchtwegaandoening of een allergische reactie. Artsen beschouwen de verandering van stem als het belangrijkste symptoom van deze vorm van kanker. Hij wordt hees of hees. De stem begint geleidelijk te gronden, maar na verloop van tijd wordt deze toestand enorm verergerd.

Deze functie is vooral merkbaar als het maligne neoplasma zich in de regio van de stembanden bevindt. Als de patiënt geen behandeling ondergaat, kan hij na verloop van tijd het spraakvermogen verliezen.

Deskundigen identificeren de kenmerkende symptomen van larynxcarcinoom, die niet mag worden genegeerd:

  • Regelmatige droge of natte hoest, met een kleine hoeveelheid glazig sputum, soms zijn er strepen bloed. Wanneer plaveiselcelkanker van het strottenhoofd hoestreflex, zijn er vaak plotselinge aanvallen.
  • Ernstige keelpijn, die erger is bij het slikken en vaak geeft aan het oor.
  • Pijn in de tanden, van de lokalisatie van het kwaadaardige proces.
  • Significante gezwollen lymfeklieren in de nek.
  • Gevoel van buitenlandse insluiting in de keel.
  • Moeilijk ademhalen en kortademigheid, zelfs in volledige rust.
  • In het gevorderde stadium wordt vaak stenose van het strottenhoofd waargenomen.
  • Abnormale zwakte en geen gemotiveerde vermoeidheid.

Bovendien kunnen er symptomen zijn van algemene intoxicatie van het lichaam - misselijkheid, frequente duizeligheid en hoofdpijn. Vaak stoorden dergelijke patiënten de slaap ernstig.

In sommige delen van het strottenhoofd ontwikkelt zich een maligne tumor heel langzaam, vanwege de afwezigheid van een groot aantal lymfeklieren.

behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is het verwijderen van kwaadaardige cellen en het herstellen van alle functies van het strottenhoofd. Verdere voorspellingen hangen alleen af ​​van de locatie van de tumor en de mate van verwaarlozing.

Het standaardprotocol voor de behandeling van kanker omvat de volgende activiteiten:

  • Stralingstherapie is een zeer effectieve methode voor de behandeling van larynxkanker. Maar deze methode wordt aanbevolen na chirurgische verwijdering van de tumor, omdat er anders complicaties kunnen zijn. Bestraling is vooral effectief in de beginfase van de ziekte, vooral in combinatie met oxygenatie. Deze technieken stellen u in staat om gezond weefsel te behouden, maar hebben een negatief effect op kankercellen.
  • Chemotherapie - deze methode is alleen effectief als het proces in het bovenste deel van het strottenhoofd is gelokaliseerd. Als het onderste orgaan wordt aangetast, is deze behandeling niet effectief.
  • Chirurgie - een radicale methode om kanker te behandelen. Bestaat uit excisie van de plaats van het strottenhoofd met de tumor. In het beginstadium van de ziekte is het mogelijk om de functies van het strottenhoofd volledig te behouden.

Na de operatie moet de patiënt endoprothese worden ingebracht, wat de ontwikkeling van stenose voorkomt. Als kanker van stadium 3-4 wordt gediagnosticeerd, wordt meestal een kwaadaardige tumor met een aangrenzend deel van het strottenhoofd verwijderd.

Als metastasen worden waargenomen, kunnen oncologen de aangrenzende lymfeklieren verwijderen.

vooruitzicht

Bij plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is het erg moeilijk om iets te voorspellen. Als de ziekte in een vroeg stadium werd behandeld, zijn de prognoses erg goed, het overlevingspercentage bereikt 90%. Vanwege de behandeling kan de patiënt het spraakvermogen verliezen, daarom worden de implantaten van de stembanden weergegeven om deze pathologie te elimineren.

Als de ziekte al loopt, kan het overlevingspercentage oplopen tot 3 jaar of iets meer. De vierde fase van kanker is de ergste van allemaal voor de behandeling, omdat het hele lichaam wordt aangetast door kwaadaardige cellen. De meest voorkomende doodsoorzaken zijn verstikking, hevig bloeden en ontsteking van de longen.

Mensen die het meest risico lopen op plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd moeten regelmatig lichamelijk onderzoek ondergaan. Het is tijdens preventieve onderzoeken dat het vaak mogelijk is om oncologie in een zeer vroeg stadium te detecteren.

Symptomen en manifestatie van larynx squameus celcarcinoom: behandeling en prognose

Striae celcarcinoom van de larynx is een kwaadaardige tumor die wordt gevormd uit de weefsels van het platte epitheel van een orgaan. Gevonden in 95% van de keel-carcinomen. Het oncologische proces wordt vaker gedetecteerd bij mensen met slechte gewoonten van 45-70 jaar oud.

redenen

Keelaandoeningen die vaak voorkomen in acute en chronische vormen, zoals laryngitis, leukoplakie, leucokeratose, fibroom, pachyderie, papillomatose, polycystisch strottenhoofd, worden vaak factoren die kanker veroorzaken.

De oorzaken van kwaadaardige laesies van epitheliaal weefsel worden ook beschouwd:

  • slechte ecologie in de woonplaats;
  • werk in productie met gevaarlijke werkomstandigheden;
  • regelmatige overbelasting van de stembanden;
  • genetische aanleg;
  • roken, alcoholmisbruik;
  • brandwonden, verwondingen aan de slijmhuid.

Tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit onder invloed van een of meerdere factoren in het lichaam, begint het proces van vorming van een kankertumor.

symptomen

Tekenen van carcinoom in de stadia 1-2 mogen niet voorkomen of lijken op een verkoudheid (hoest, zwakte, gezwollen lymfeklieren, ongemak in de keel). Naarmate het kwaadaardige proces vordert, begint de stem te veranderen (heesheid en heesheid verschijnen), dysfagie, slechte adem en kiespijnzorgen. Er is ook een afname van het gehoor, verlies van eetlust, verminderde ademhaling, zwakte, zwaar gewichtsverlies, kortademigheid, verslapping en vervorming van de huid.

Soms wordt plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd al gedetecteerd in de aanwezigheid van mesastasis. Metastase naar organen op afstand (lever, bot) komt zelden voor (ongeveer 5% van de gevallen).

classificatie

Afhankelijk van de mate van keratinisatie van het epitheel, worden 2 soorten plaveiselcelcarcinoom onderscheiden: keratinisatie en niet-keratinisering. De eerste variant wordt gediagnosticeerd in 75% van de gevallen van kwaadaardige veranderingen in de keel.

Squameuze gekeratiniseerde kanker van het strottenhoofd lijkt qua uiterlijk op een klonterige verhoging met duidelijke grenzen, en neemt toe tot in het lumen van het orgel. Symptomen voor carcinoom hebben verschillende ernst - afhankelijk van de locatie van de tumor.

Niet-plaveiselcelcarcinoom wordt minder vaak gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door het optreden van ulceraties en erosies op het slijmvlies van het strottenhoofd.

Er zijn 4 stadia van carcinoma-ontwikkeling:

  • de eerste is een tumor van kleine omvang, beperkt tot de submucosa;
  • de tweede, de pathologie neemt toe, maar verlaat het strottenhoofdgebied nog steeds niet;
  • de derde - de tumor vangt de omringende weefsels op, metastasen in de lymfeklieren verschijnen;
  • de vierde wordt gekenmerkt door uitgebreide metastase, bedwelming van het lichaam met de producten van de afbraak van het onderwijs. De prognose is ongunstig.

Door lokalisatie wordt kanker van het bovenste, middelste, onderste orgaan onderscheiden.

Er zijn drie soorten pathologische cellen: gedifferentieerd, matig gedifferentieerd en ongedifferentieerd. Hoe hoger de score, hoe kwaadaardiger het proces.

diagnostiek

Voor de diagnose gebruikte laryngoscopie - onderzoek van het strottenhoofd met een laryngoscoop. De procedure detecteert veranderingen in het lichaam. Aanvullende onderzoeksmethoden zijn ook effectief voor het specificeren van de ziekte:

  • contrast radiografie;
  • stroboscopie;
  • echografie;
  • CT-scan;
  • fonetografiya;
  • biopsie.

Uitgebreide diagnose maakt het mogelijk squameus celcarcinoom te onderscheiden van andere kwalen en een behandeling te selecteren.

behandeling

Therapie voor kanker is gericht op het wegwerken van de tumor en het herstellen van de functies van ademhaling en spraak. Selectie van behandelingsregime hangt af van de gezondheidstoestand, leeftijd van de patiënt, lokalisatie van de tumor, stadium van het proces en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Een standaardplan omvat de verwijdering van neoplasma, chemotherapie en radiotherapie.

Orgaanconserverende operaties worden uitgevoerd in stadium 1-2 van de ziekte en met kleine maten van carcinoom.

Om de ontwikkeling van laryngeale stenose na een operatie te voorkomen, wordt een endoprothese in de holte van het orgaan ingebracht. Het wordt na een maand verwijderd.

In stadium 3-4 van het carcinoom van de middelste en onderste delen van het strottenhoofd wordt een laryngectomie uitgevoerd - het snijden van het orgaan.

De terugkeer van de stem na verwijdering van het strottenhoofd is mogelijk. U moet een prothese installeren. Het is noodzakelijk om een ​​speciale cursus te volgen bij de phonier.

Plaveiselcel strottenhoofdkanker heeft meestal een hoge gevoeligheid voor bestralingstherapie. Behandeling voorgeschreven cursussen. Het is extern of intern. Externe belichting wordt uitgevoerd in een speciale kamer. In de interne - nabij het neoplasma de radioactieve draad of naalden bewaren.

Radiotherapie wordt na een operatie voorgeschreven om de resterende atypische cellen te vernietigen.

In 1 - 2 stadia van de ziekte kan radiotherapie de tumor aanzienlijk verminderen. Daarna wordt de loop van de behandeling na enige tijd herhaald.

Chemotherapie wordt meestal gebruikt bij de behandeling van 3-4 stadia van keelkanker, gelokaliseerd in het bovenste gedeelte. De geneesmiddelen kunnen intraveneus worden toegediend of oraal worden toegediend (in tabletvorm).

vooruitzicht

De prognose van 5-jaarsoverleving voor orogovevs plaveiselcel larynxcarcinoom verschilt afhankelijk van het stadium waarin de behandeling werd uitgevoerd.

Zonder therapie overlijden patiënten binnen 3 jaar. De belangrijkste doodsoorzaak - verstikking, bloeding, longontsteking, pleuritis.

Bij de behandeling van de eerste twee fasen is de prognose 70-90%, met 3-65%. Bij eindstadiumcarcinoom blijft na 5 jaar 15-25% van de patiënten in leven.

Niet-drempel kanker heeft een meer agressieve loop. De voorspelling in de eerste twee fasen is 80%, op 3 - ongeveer 50%, op 4 - slechts 15%.

Preventie van ziektes van de keel is het opgeven van slechte gewoonten, het handhaven van een gezonde levensstijl, het vermijden van schadelijke arbeidsomstandigheden en jaarlijkse onderzoeken (vooral als er sprake is van een genetische aanleg).

Striade celcarcinoom van de larynx is een gevaarlijke kwaadaardige bedreiging. In de beginfase van de pathologie kan asymptomatisch zijn. Regelmatige preventieve onderzoeken en doorverwijzing naar een specialist wanneer de stem en keelpijn langer dan 2 weken veranderen, helpt niet om de ziekte te identificeren bij het begin van de ontwikkeling, wat de beste voorspellingen oplevert voor een succesvolle genezing.

Plaveiselcelcarcinoom van de larynx: kenmerken en variëteiten

De belangrijkste functie van het strottenhoofd is om lucht naar de longen te brengen. Ook de structuur van het strottenhoofd laat een persoon praten. Het lichaam loopt het risico een oncologisch proces te vormen.

Medisch certificaat

Oncologische formatie in het strottenhoofd ontstaat meestal uit platte epitheliumdeeltjes. Pathologie wordt squameus celcarcinoom genoemd en komt in 95% van de gevallen voor. Andere soorten oncologie van het strottenhoofd zijn carcinomen, ze nemen 5% in.

Een tumor in 90% van de gevallen wordt gediagnosticeerd door vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid op de leeftijd van 45-80 jaar.

redenen

Deskundigen blijven onderzoeken welke oorzaken de squameuze oncologie van het strottenhoofd veroorzaken. Meestal veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie ziekten in de farynx, die niet goed worden genezen.

Foto: papillomen in de keel

  • Leukoplakie - wanneer een epitheliale cellen van de ziekte verharden, nemen ze de vorm aan van witte plaques met een grijsachtige tint. Ze komen niet boven het slijmorgaan uit, hebben een grootte van ongeveer 6 mm. De patiënt kan ongemak in de keel voelen.
  • Pachydermie - gezwellen worden gevormd op het slijmvlies van de keelholte. Ze worden veroorzaakt door langdurige ontsteking, die niet goed wordt behandeld. Nares komen voor in enkelvoud of meervoud. De patiënt kan klagen over heesheid in zijn stem.
  • Papillomatosis - papillaire gezwellen worden gevormd in de keelholte. Papilloma's moeten worden verwijderd.
  • Kankerverwekkende stoffen - schadelijke stoffen kunnen de integriteit van de keelholte slijmvliezen beïnvloeden, mutatie van normale epitheelcellen veroorzaken. Carcinogenen komen het lichaam binnen tijdens het roken, het drinken van alcohol, het inademen van verfoplossingen en uitlaatgassen, bij het werken met zware metalen en bij verschillende chemische fabrieken.

Neoplasma kan in elk deel van het lichaam voorkomen. Het wordt vaak gevormd in de epiglottis, farynx, ventrikels.

Volgens histologische analyse bestaat de squameuze vorm van het strottenhoofd uit twee soorten:

  • Niet-keratinering - wordt gevormd uit niet-gekeratiniseerde epitheliumdeeltjes, het wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling, het neoplasma vaak metastaseren. Ziet het slijm als een zweer of erosie.
  • Orogovevayuschy - verschilt langzame groei, de tumor verspreidt in zeldzame gevallen secundaire haarden. Heeft een vorm van heuvelachtige formatie met een duidelijke contour.

De keratiniserende soort die zich bevindt in het gebied van de stembanden en in het bovenste faryngeale gebied is het best ontvankelijk voor behandeling. Pathologie is gemakkelijk te diagnosticeren in de vroege stadia. De meest ongunstige prognose bij de ontwikkeling van niet-verhoornde soorten gevormd in het onderste gedeelte van het strottenhoofd. Het wordt gediagnosticeerd wanneer het orgel ernstig wordt aangetast en er zich metastasen in andere delen van het lichaam voordoen.

podium

Kanker van het strottenhoofd wordt gewoonlijk gedifferentieerd in 4 stadia afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de primaire focus en de aanwezigheid van secundaire formaties.

Stadia van ontwikkeling van pathologie:

  • Fase 1 - de tumor heeft een kleine omvang, deze is beperkt tot het laryngeale slijmvlies, er zijn geen secundaire oncovormen;
  • Stadium 2 - een kwaadaardige groei groeit diep in het strottenhoofd, maar is niet door het hele lichaam gegroeid en heeft geen uitzaaiingen;
  • Stadium 3 - de squameuze vorm trof het hele orgaan, begrazing van aangrenzende weefsels, mogelijk overlapping van het orgellumen en het verschijnen van metastasen in naburige lymfeknopen;
  • Fase 4 - naast het aangetaste strottenhoofd worden veel organen aangetast.

Het laatste stadium van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd wordt als praktisch ongeneeslijk beschouwd. Behandeling kan alleen de symptomen verminderen, waardoor de kwaliteit van leven verbetert.

Hoe ziet keelkanker eruit? Hier is een selectie van foto's.

symptomen

In het beginstadium is de squameuze vorm van larynxkanker vergelijkbaar met de gewone verkoudheid. De patiënt klaagt over kietelen, lichte pijn. Geleidelijk aan worden de symptomen aangevuld met andere manifestaties.

  • Keelpijn - een symptoom veroorzaakt voortdurend ongemak, zorgen voor een lange tijd, gaat niet over na het innemen van medicijnen. Geassocieerde pijn met groei van neoplasie. Het doet pijn aan iemand om te slikken, voedsel passeert zwaar door de keel, een vieze geur wordt uit de mond gevoeld.
  • Pijn in het oor - met het verslaan van de zijwand van de keel kan de schedelzenuw beschadigen. Een persoon kan zijn gehoor gedeeltelijk of volledig in één oor verliezen.
  • Lange hoest - gemanifesteerd door aanvallen, vergezeld door een gebrek aan lucht, voelt een persoon zich gestikt. Tegelijkertijd heeft het slijm een ​​grijsachtige tint en zijn er bloedstrepen zichtbaar in.
  • Verandering van stem - heesheid in de stem zonder aanwijsbare reden, een persoon verliest het vermogen om bepaalde geluiden uit te spreken die voorheen geen problemen veroorzaakten.

Pijnsyndroom leidt vaak tot uitputting. Het is moeilijk voor iemand om voedsel te slikken. Hij raakt snel af en wordt zwak. Problemen in het strottenhoofd veroorzaken de ontwikkeling van cariës, wat leidt tot tandverlies.

diagnostiek

De squameuze oncologie van het strottenhoofd wordt niet vaak in de vroege stadia gediagnosticeerd. De reden hiervoor is de onoplettendheid van een persoon ten opzichte van zijn gezondheid. Mensen negeren vaak de symptomen van larynxcarcinoom en beschuldigen alles voor een verkoudheid en andere oorzaken.

Soms onthult een tandarts een kwaadaardige pathologie wanneer hij de mondholte onderzoekt. Wanneer ze onplezierige symptomen detecteren, neigen mensen naar een otolaryngoloog. Hij kan op zijn beurt de patiënt doorverwijzen naar een oncoloog.

  • Palpatie - een otolaryngoloog onderzoekt het slijmvlies op de aanwezigheid van verdachte gebieden, onderzoekt het strottenhoofd om zeehonden te identificeren, interviewt de patiënt over de aanwezigheid van specifieke symptomen.
  • Bloedonderzoek - het oncologische proces verandert het normale bloedbeeld. Deskundigen letten op de afname van hemoglobine, de samenstelling van leukocyten, de sedimentatiesnelheid van erytrocyten. De overmaat van een tumormarker onder de code CA 19-9 kan ook wijzen op een kankerachtig proces in het strottenhoofd.
  • Laryngoscopie - bij het onderzoek van de strottenhoofdspecialist wordt een optisch apparaat gebruikt dat een laryngoscoop wordt genoemd. De specialist ziet gebieden met een gemodificeerd epitheel om de aanwezigheid en grootte van de tumor te bepalen.
  • X-ray-methode helpt bij het identificeren van de aangetaste organen, die zich in de buurt van het strottenhoofd bevinden. Vaak wordt röntgenstraling aangevuld met een contrastmiddel, dat wordt gebruikt als barium.
  • MRI - een onderzoek wordt uitgevoerd om de mate van schade aan het lichaam door secundaire foci te bepalen aan de hand van de ontwikkeling van een squameuze vorm van strottenhoofdoncologie.
  • Biopsie - met behulp van een endoscoop of een naald wordt een kleine hoeveelheid weefsel uit een verdacht gebied gehaald voor verder onderzoek onder een microscoop.

Biopsie-instrument

De meest informatieve methode wordt beschouwd als een biopsie. Met behulp hiervan kan de specialist het type deeltje bepalen waaruit de tumor is gevormd. Je kunt ook achterhalen in welke mate afwijkende cellen van gezonde cellen afgelegen zijn.

Er zijn 3 soorten deeltjes: gedifferentieerd, matig gedifferentieerd, ongedifferentieerd. Het meest agressieve oncologische proces vindt plaats in het laatste celtype.

En dan de symptomen van keelkanker bij vrouwen.

behandeling

Het doel van larynxkanker is om de patiënt te genezen, zijn ademhalings- en stemfunctie terug te geven. In alle stadia wordt aangenomen dat de tumor volledig is verwijderd.

Soorten chirurgische verwijdering van kwaadaardige pathologie:

  • Resectie met behoud van het strottenhoofd - de methode wordt gebruikt als de tumor klein is in stadium 1-2 van de ziekte. Een arts kan de helft of een derde van een orgaan redden. Om postoperatieve vernauwing van het strottenhoofd te voorkomen, wordt een endoprothese gedurende een maand in de holte ingebracht.
  • Laryngectomie - de methode wordt toegepast in stadium 3-4 van de oncologie, wanneer de tumor de middelste en onderste delen heeft geraakt. Samen met het strottenhoofd de verwijdering van aangrenzende lymfeklieren uitvoeren. In de postoperatieve periode eet de patiënt door de neus, door de introductie van een speciale sonde in de slokdarm.

Het succes van de operatie hangt af van de aanwezigheid van secundaire op afstand gelegen formaties. Met hun aanwezigheid zal een operatie niet effectief zijn, omdat het kankerproces het lichaam zal blijven vernietigen.

vooruitzicht

Als squameuze cel strottenhoofdkanker niet wordt behandeld, zal de patiënt 1-3 jaar kunnen leven. De dood vindt plaats door verstikking, oncologische cachexie, wanneer het lichaam wordt vergiftigd door de vitale functies van het neoplasma.

Oncovorming kan grote cervicale bloedvaten beschadigen, waardoor arrolerende bloedingen kunnen optreden. Mogelijk ontstekingsproces in de bronchopulmonale afdeling, metastase van vitale organen, waarvan het gebrek leidt tot de dood.

Aan het begin van een tijdige behandeling is de prognose van vijfjaarsoverleving zeer gunstig. In stadium 1 van de kwaadaardige formatie van het strottenhoofd van de squameuze vorm van de verhoornende soort, is herstel 90% van de gevallen. In fase 2 is de effectiviteit van de therapie 80% en in stadium 3 - 60%. De laatste fase wordt niet gekenmerkt door een hoge overleving - 15-25%.

Met non-threshold kanker van het strottenhoofd neemt de overlevingsprognose af. In fase 1-2 is de behandeling effectief in 80%, in fase 3 - 50%. Behandeling in de laatste fase geeft slechts in 4-15% van de gevallen een gunstig resultaat.

Een ongunstige prognose wacht op patiënten met stadium 4 van de larynxk oncologie, omdat veel delen van het lichaam worden aangetast en de therapie niet in staat is om meerdere kwaadaardige foci te beïnvloeden.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Veel mensen hebben al gehoord over het slaaphormoon - melatonine. Het wordt ook wel het hormoon van het leven of een lang leven genoemd.Wetenschappers bestuderen nog steeds de eigenschappen van deze stof, maar het positieve effect op het menselijk lichaam en de behoefte aan normale levensactiviteit zijn al vastgesteld.

Statistieken tonen aan dat het aantal mensen met kanker elk jaar in de wereld toeneemt. En de meeste patiënten zijn degenen die lijden aan schade aan het spijsverteringskanaal.

Hoeveel hormonen zijn er die het vrouwelijk lichaam kan produceren? Het endocriene systeem van de eerlijke seks produceert meer dan een dozijn stoffen. Ze beïnvloeden niet alleen de voortplantingsfunctie, maar ook het uiterlijk en het welzijn van een vrouw.