Hoofd- / Testen

Insuline-injectietechniek subcutaan

Insuline is een hormoon dat nodig is voor de afbraak en absorptie van glucose in de cellen en weefsels van het lichaam. Wanneer een tekort aan dit hormoon in het lichaam optreedt, begint diabetes mellitus zich te ontwikkelen, voor de behandeling waarvan speciale insuline-injecties worden gebruikt. In hun formulering moet de techniek van subcutane toediening van insuline strikt in acht worden genomen, anders zal het bijna onmogelijk zijn om positieve resultaten te bereiken met de behandeling die wordt uitgevoerd, en zal de toestand van de diabeet voortdurend verslechteren.

Waarom heb ik insuline nodig?

In het menselijk lichaam is de alvleesklier verantwoordelijk voor de productie van insuline. Om een ​​of andere reden begint dit orgaan niet goed te werken, wat niet alleen leidt tot een verminderde secretie van dit hormoon, maar ook tot een verstoring van de spijsverterings- en metabolische processen.

Omdat insuline de afbraak en het transport van glucose naar de cellen veroorzaakt (voor hen is het de enige energiebron), is het lichaam niet in staat om de suiker die wordt verkregen uit het geconsumeerde voedsel te absorberen en begint het in het bloed te accumuleren. Zodra de bloedsuikerspiegel zijn limiet bereikt, krijgt de alvleesklier een soort signaal dat het lichaam insuline nodig heeft. Het begint met actieve pogingen om het te ontwikkelen, maar omdat de functionaliteit is aangetast, mislukt dit natuurlijk.

Als gevolg hiervan wordt het lichaam onderworpen aan zware stress en is het zelfs nog meer beschadigd, terwijl de hoeveelheid synthese van zijn eigen insuline snel afneemt. Als de patiënt het moment miste waarop het mogelijk was om al deze processen te vertragen, wordt het onmogelijk om de situatie te corrigeren. Om een ​​normaal glucosegehalte in het bloed te garanderen, moet het constant een analoog van een hormoon gebruiken dat subcutaan in het lichaam wordt geïnjecteerd. In dit geval is de diabetespatiënt nodig om de injectie elke dag en de rest van zijn leven uit te voeren.

Tegelijkertijd moet ook worden gezegd dat diabetes mellitus van twee soorten is. Bij diabetes type 2 gaat de insulineproductie in het lichaam door in normale hoeveelheden, maar tegelijkertijd beginnen de cellen de gevoeligheid voor het lichaam te verliezen en stoppen ze met het absorberen van energie op zich. In dit geval is de introductie van insuline niet vereist. Het wordt extreem zelden gebruikt en alleen met een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel.

En diabetes mellitus type 1 wordt gekenmerkt door een schending van de pancreas en een afname van de hoeveelheid insuline in het bloed. Daarom krijgt hij bij een diagnose van deze ziekte onmiddellijk injecties en wordt hem ook geleerd hoe hij deze moet toedienen.

Algemene injectieregels

De techniek van het toedienen van insuline-injecties is eenvoudig, maar het vereist basiskennis van de patiënt en de toepassing ervan in de praktijk. Het eerste belangrijke punt is de naleving van de steriliteit. Als deze regels worden geschonden, is er een hoog risico op infectie en de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Dus de injectietechniek vereist naleving van de volgende hygiënische en hygiënische normen:

  • Voordat u een spuit of een pen in uw handen neemt, moet u uw handen grondig wassen met antibacteriële zeep;
  • het injectiegebied moet ook worden verwerkt, maar voor dit doel mogen alcoholhoudende oplossingen niet worden gebruikt (ethylalcohol vernietigt insuline en voorkomt opname in het bloed); het is beter om antiseptische doekjes te gebruiken;
  • na de injectie worden de gebruikte spuit en naald weggegooid (ze kunnen niet opnieuw worden gebruikt).

Als er zich een dergelijke situatie voordoet, moet de injectie op de weg worden gemaakt en is er niets in de buurt van de alcoholhoudende oplossing bij de hand, deze kunnen het gebied van insulinetoediening behandelen. Maar u kunt de injectie pas doen nadat de alcohol volledig is verdampt en het behandelde gebied droogt.

Voer in de regel een half uur lang injecties uit voordat u voedsel eet. Insulinedoseringen worden individueel gekozen, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt. Meestal krijgen diabetici twee soorten insuline tegelijkertijd - kort en met langdurige actie. Het algoritme van hun introductie is enigszins anders, wat ook belangrijk is om te overwegen bij het uitvoeren van insulinetherapie.

Injectiegebieden

Insuline-injecties moeten worden toegediend op speciale plaatsen waar ze het meest effectief zullen werken. Opgemerkt moet worden dat deze injecties niet intramusculair of intracutaan kunnen worden toegediend, alleen subcutaan in het vetweefsel. Als het medicijn in het spierweefsel wordt geïnjecteerd, kan de werking van het hormoon onvoorspelbaar zijn, en de procedure zelf zal de patiënt pijn doen. Daarom, als u een diabeet bent en insuline-injecties zijn voorgeschreven, onthoud dan dat u ze nergens kunt plaatsen!

Artsen adviseren een injectie in de volgende gebieden:

  • buik;
  • schouder;
  • dij (alleen het bovenste deel;
  • billen (in de buitenste plooi).

Als de injectie onafhankelijk wordt uitgevoerd, dan zijn de meest geschikte plaatsen hiervoor de heupen en de buik. Maar voor hen zijn er regels. Als langwerkende insuline wordt geïnjecteerd, moet deze in het dijgebied worden geïnjecteerd. En als kortwerkende insuline wordt gebruikt, heeft het de voorkeur om het toe te dienen aan de buik of schouder.

Dergelijke kenmerken van medicijntoediening zijn te wijten aan het feit dat in het gebied van de billen en dijen de absorptie van de actieve substantie veel langzamer is, hetgeen vereist is voor insuline met langdurige werking. Maar in het gebied van de schouder en het abdomen neemt de absorbeerbaarheid toe, dus deze plaatsen zijn ideaal voor de productie van kortwerkende insuline-injecties.

Tegelijkertijd moet worden gezegd dat het gebied van enscenering van injecties voortdurend moet veranderen. Het is onmogelijk om meerdere keren op dezelfde plek te prikken, omdat dit tot blauwe plekken en littekens zal leiden. Er zijn verschillende opties om het injectiegebied te vervangen:

  • Elke keer dat een injectie dichtbij de vorige injectieplaats wordt geplaatst, bevindt deze zich slechts op 2-3 cm afstand van de injectieplaats.
  • Het injectiegebied (bijvoorbeeld de buik) is verdeeld in 4 delen. Gedurende een week wordt de injectie in een van hen geplaatst, en vervolgens in de andere.
  • Plaats de injectie moet worden verdeeld in de helft en op zijn beurt injecties in hen, eerst in een, en dan in een andere.

Nog een belangrijk detail. Als het gebied van de billen werd gekozen voor de toediening van langdurige insuline, dan kan het niet worden vervangen, omdat dit zal leiden tot een afname van het niveau van absorptie van actieve stoffen en een afname van de effectiviteit van het geïnjecteerde medicijn.

Introductie techniek

Voor de introductie van insuline gebruikte speciale spuiten of zogenaamde pennen. Dienovereenkomstig heeft de techniek van geneesmiddeltoediening enkele verschillen.

Het gebruik van speciale spuiten

Spuiten voor het inbrengen van insuline hebben een speciale cilinder, die een schaalverdeling heeft, waarmee u de juiste dosering kunt meten. In de regel is het voor volwassenen 1 U en voor kinderen 2 keer minder, dat wil zeggen 0,5 U.

De techniek van het toedienen van insuline met behulp van speciale spuiten is als volgt:

  1. handen moeten worden behandeld met een antiseptische oplossing of worden gewassen met antibacteriële zeep;
  2. in de spuit moet lucht naar het merkteken van het geplande aantal eenheden trekken;
  3. de naald van de spuit moet met het medicijn in de fles worden gedaan en de lucht er uit worden gedrukt, en dan het medicijn innemen, en de hoeveelheid ervan moet iets meer dan nodig zijn;
  4. om de overtollige lucht uit de spuit vrij te maken, moet u op de naald slaan en de overmatige hoeveelheid insuline die in de injectieflacon wordt afgegeven;
  5. behandel de injectieplaats met een antiseptische oplossing;
  6. op de huid moet je een huidplooi vormen en insuline erin injecteren in een hoek van 45 of 90 graden;
  7. na de introductie van insuline moet u 15-20 seconden wachten, de vouw loslaten en pas daarna de naald uittrekken (anders heeft het medicijn geen tijd om in het bloed te dringen en uit te stromen).

Gebruik van spuitpennen

Bij gebruik van een injectiespuit wordt de volgende injectietechniek gebruikt:

  • eerst moet je de insuline mengen, het handvat in de handpalmen draaien;
  • dan moet u lucht uit de spuit laten komen om de naaldnaald te controleren (als de naald verstopt is, kunt u de spuit niet gebruiken);
  • dan moet je de dosering van het medicijn installeren met behulp van een speciale roller, die zich aan het einde van het handvat bevindt;
  • dan is het noodzakelijk om de injectieplaats te bewerken, om een ​​huidplooi te vormen en om het geneesmiddel volgens het bovenstaande schema te introduceren.

Meestal worden spuitpennen gebruikt om insuline toe te dienen aan kinderen. Ze zijn het handigst om te gebruiken en veroorzaken geen pijn bij het toedienen van een injectie.

Daarom moet u, als u een diabeet bent en insuline-injecties heeft gekregen, eerst enkele lessen van uw arts ontvangen voordat u deze zelf gaat gebruiken. Hij zal je laten zien hoe je de opnames correct doet, op welke plaatsen het beter is om het te doen, etc. Alleen de juiste toediening van insuline en de naleving van de doseringen ervan staat u toe complicaties te voorkomen en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren!

Insuline subcutane injectie techniek: regels, kenmerken, injectieplaatsen

Diabetes mellitus is een ernstige, chronische ziekte die wordt geassocieerd met gestoorde metabolische processen in het lichaam. Het kan iedereen verbazen, ongeacht leeftijd of geslacht. Kenmerken van de ziekte - disfunctie van de alvleesklier, het niet produceren of produceren van een onvoldoende hoeveelheid van het hormoon insuline.

Zonder insuline kan bloedsuiker niet worden afgebroken en goed worden verteerd. Omdat er ernstige verstoringen zijn in het werk van bijna alle systemen en organen. Tegelijkertijd wordt de immuniteit van een persoon verminderd, zonder speciale medicijnen kan het niet bestaan.

Synthetische insuline is een medicijn dat subcutaan wordt toegediend aan een patiënt die aan diabetes lijdt om het tekort aan natuurlijk te compenseren.

Om medicamenteuze behandeling effectief te laten zijn, zijn er speciale regels voor het toedienen van insuline. Hun overtreding kan leiden tot volledig verlies van controle over de bloedsuikerspiegel, hypoglykemie en zelfs overlijden.

Diabetes mellitus - symptomen en behandeling

Alle therapeutische maatregelen en procedures voor diabetes mellitus zijn gericht op één hoofddoel: het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel. Normaal gesproken als deze niet onder de 3,5 mmol / l komt en niet boven 6,0 mmol / l uitkomt.

Soms is het voor dit doel voldoende om alleen maar te letten op een dieet en een dieet. Maar vaak niet doen zonder injectie van synthetische insuline. Op basis hiervan zijn er twee hoofdtypen diabetes:

  • Insulineafhankelijk, wanneer subcutaan of oraal insuline nodig is;
  • Insuline-onafhankelijk, wanneer adequate voeding voldoende is, aangezien insuline nog steeds in kleine hoeveelheden door de pancreas wordt geproduceerd. De introductie van insuline is alleen nodig in zeer zeldzame gevallen, om een ​​aanval van hypoglykemie te voorkomen.

Ongeacht het type diabetes, de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte zijn hetzelfde. Dit is:

  1. Droge huid en slijmvliezen, constante dorst.
  2. Frequente aandrang om te plassen.
  3. Constant hongergevoel.
  4. Zwakte, vermoeidheid.
  5. Verlies van gewrichten, huidaandoeningen, vaak spataderen.

Bij type 1 diabetes mellitus (insuline-afhankelijk), is de insulinesynthese volledig geblokkeerd, wat leidt tot het stoppen van het functioneren van alle menselijke organen en systemen. Insuline-injecties zijn in dit geval gedurende het hele leven noodzakelijk.

In het geval van diabetes mellitus type 2 wordt insuline geproduceerd, maar in verwaarloosbare hoeveelheden, wat niet genoeg is om het lichaam te laten werken. Weefselcellen herkennen het gewoon niet.

In dit geval moet u zorgen voor voeding, die de productie en assimilatie van insuline stimuleert, in zeldzame gevallen heeft u mogelijk subcutane insuline nodig.

Insuline-injectiespuiten

Insulinepreparaten moeten in een koelkast worden bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 graden boven nul. Heel vaak is het medicijn beschikbaar in de vorm van spuiten-pennen. Het is handig om ze mee te nemen als u overdag insuline herhaald moet toedienen. Dergelijke spuiten worden niet langer dan een maand bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 23 graden.

Ze moeten zo snel mogelijk worden gebruikt. Eigenschappen van het medicijn gaan verloren bij blootstelling aan hitte en ultraviolet licht. Omdat spuiten moeten worden bewaard uit de buurt van verwarmingstoestellen en zonlicht.

Tip: bij het kiezen van spuiten voor insuline, is het raadzaam om voorkeur te geven aan modellen van de ingebouwde naald. Ze zijn veiliger en veiliger in gebruik.

Moet aandacht besteden aan de prijs van verdeling van de spuit. Voor een volwassen patiënt is dit 1 U, voor kinderen - 0,5 U. De naald voor kinderen is dun en kort gekozen - niet meer dan 8 mm. De diameter van een dergelijke naald is slechts 0,25 mm, in tegenstelling tot een standaardnaald waarvan de minimale diameter 0,4 mm is.

Regels voor het rekruteren van insuline in een spuit

  1. Was of steriliseer de handen.
  2. Als u een langwerkend medicijn binnen wilt gaan, moet de ampul ermee worden opgerold tussen de handpalmen totdat de vloeistof troebel wordt.
  3. Vervolgens wordt er lucht in de spuit getrokken.
  4. Nu is het noodzakelijk om lucht uit de spuit in de ampul te leiden.
  5. Produceer een set insuline in de spuit. Verwijder overtollige lucht door op het lichaam van de spuit te tikken.

De toevoeging van langwerkende insuline met kortwerkende insuline wordt ook uitgevoerd volgens een specifiek algoritme.

Trek eerst lucht in de spuit en injecteer deze in beide injectieflacons. Vervolgens wordt eerst kortwerkende insuline verzameld, dat wil zeggen helder en dan is langwerkende insuline troebel.

In welk gebied en op welke manier insuline het beste geïntroduceerd kan worden

Insuline wordt subcutaan in vetweefsel geïnjecteerd, anders werkt het niet. Welke gebieden zijn hiervoor geschikt?

  • schouder;
  • buik;
  • Upper anterieure dij;
  • Buitenste gluteale vouw.

Het wordt niet aanbevolen om zelfdoses insuline in de schouder in te spuiten: er bestaat een risico dat de patiënt niet in staat is om zelfstandig een onderhuidse vetplooi te vormen en het geneesmiddel intramusculair injecteert.

Het snelste hormoon wordt opgenomen als je het in de maag binnengaat. Daarom, wanneer doses korte insuline worden gebruikt, is het het meest redelijk voor injectie om het gebied van de buik te kiezen.

Belangrijk: het injectiegebied moet elke dag worden vervangen. Anders verandert de kwaliteit van de insulineabsorptie en begint de hoeveelheid suiker in het bloed dramatisch te veranderen, ongeacht de toegediende dosis.

Het is absoluut noodzakelijk om ervoor te zorgen dat lipodystrofie zich niet in de injectiezones ontwikkelt. Het wordt sterk afgeraden om insuline in aangepaste weefsels te injecteren. Je kunt dit ook niet doen in gebieden met littekens, littekens, huidafdichtingen en hematomen.

Insuline-injectietechniek met een spuit

Voor het inbrengen van insuline met een conventionele spuit, spuitpen of pomp met een dispenser. Het beheersen van de techniek en het algoritme voor alle diabetici is alleen voor de eerste twee opties. Op hoe correct de injectie zal worden gemaakt, hangt de tijd van penetratie van de dosis van het medicijn direct af

  1. Eerst moet je een injectiespuit met insuline voorbereiden, eventueel verdunning uitvoeren volgens het hierboven beschreven algoritme.
  2. Nadat de spuit met het preparaat gereed is, wordt een vouw gemaakt met twee vingers, duim en wijsvinger. Nogmaals is het nodig op te letten: insuline moet precies in het vet worden geïnjecteerd, en niet in de huid en niet in de spier.
  3. Als een naald met een diameter van 0,25 mm wordt geselecteerd voor de insulinedosis, is de vouw niet nodig.
  4. De spuit staat loodrecht op de vouw.
  5. Zonder de vouwen los te laten, moet u helemaal naar de onderkant van de spuit duwen en het medicijn injecteren.
  6. Nu moet je tot tien tellen en pas dan voorzichtig de spuit voorzichtig verwijderen.
  7. Na alle manipulaties, kunt u de vouw vrijgeven.

Insuline-injectie regelt met een pen

  • Als u een dosis langdurige insuline nodig heeft, moet deze eerst krachtig worden geroerd.
  • Dan moeten 2 eenheden van de oplossing worden vrijgegeven, gewoon in de lucht.
  • Op de wijzerplaat ringpennen die nodig zijn om de juiste hoeveelheid dosis in te stellen.
  • Nu worden vouwen gemaakt zoals hierboven beschreven.
  • Langzaam en zorgvuldig gemaakt om het medicijn in te gaan door op de zuiger van de spuit te drukken.
  • Na 10 seconden kan de spuit uit de vouw worden verwijderd en de vouw worden vrijgegeven.

Dergelijke fouten mogen niet worden toegestaan:

  1. Injecteer in ongeschikte zones;
  2. Niet voldoen aan de dosering;
  3. Injecteer koude insuline zonder de afstand tussen de injecties minimaal drie centimeter te maken;
  4. Gebruik verlopen medicijnen.

Als het niet mogelijk is om een ​​injectie te doen volgens alle regels, is het raadzaam om hulp te zoeken bij een arts of verpleegkundige.

Basisregels voor insuline-toediening

Insuline is een specifiek antidiabeticum. Met de introductie van insuline in het lichaam vermindert het suikergehalte in het bloed, vermindert de uitscheiding in de urine. De dosis insuline hangt af van de ernst van de ziekte. De gemiddelde dagelijkse behoefte is 0,25-0,5-1 U / kg lichaamsgewicht van het kind.

De medische industrie produceert verschillende insulinepreparaten - insulines met een korte en verlengde (verlengde) werking. Insuline wordt gedoseerd in eenheden (U).

Kortwerkende insulines zijn helder. 1 ml bevat 40 U. In de injectieflacon zit 5 ml, minder 10 ml.

Langdurige insulines hebben een sediment, ze moeten voor gebruik worden geschud, de injectieflacon bevat 10 ml en 5 ml. Overzee produceert insuline in 1 ml - 40,80,100,500 U.

Insulinebeheersregels

1. Subcutaan geïntroduceerde insuline (kortwerkende insuline kan intraveneus worden toegediend).

2. De dikte van het onderhuidse weefsel tussen de vingers (op de injectieplaats) moet minstens 1 cm zijn. De naald wordt verticaal ingebracht (90 °), jongere kinderen in een hoek van ongeveer 60 °.

3. Het is noodzakelijk om injectieplaatsen te wisselen. De verpleegkundige moet 10 punten weten (er zijn er meer dan 40): de voorkant van de dijen, de buik, de schouder, het sub-scapuliere gebied, de billen, enzovoort. Insuline wordt op verschillende plaatsen geïnjecteerd - mentaal getrokken hoeken van een driehoek of veelhoek.

4. Voor subcutane injecties is het beter om een ​​speciale insulinespuit te gebruiken (er zijn 40 verdelingen voor U-40 in 1 ml.

5. Vóór sterilisatie worden de gedemonteerde spuit en naalden gewassen, worden de naalden gereinigd met mandrine, terwijl koken niet al de minste onzuiverheden van soda in water toelaat, aangezien insuline in alkalisch milieu ontleedt.

6. Als de spuit met insuline is gevuld, krijgen deze 1-2 eenheden meer dan het wordt ingespoten, omdat wanneer er lucht wordt afgegeven en na de injectie een deel van de insuline verloren gaat (een deel blijft in het kanaal en de naald).

7. Voordat u insuline van de injectiespuit inneemt, moet de injectieflacon grondig worden gemengd met lichte rotatiebewegingen tussen de handpalmen en de injectieflacon moet rechtop staan. Schud niet krachtig.

8. Insuline voor injectie kan niet koud worden toegediend. Als het uit de koelkast wordt gehaald, moet het op kamertemperatuur (20-22 ° C) worden bewaard of opnieuw worden verwarmd in een waterbad (watertemperatuur 50-60 ° C).

9. Het is categorisch onmogelijk om langdurige en kortwerkende insuline in één spuit te mengen. Ze moeten afzonderlijk worden ingevoerd.

10. Het is onmogelijk om intramusculair insuline te injecteren, omdat snelle absorptie vanuit de spieren kan leiden tot hypoglykemie.

11. Het is niet wenselijk om kortwerkende insuline voor het slapen gaan toe te dienen, aangezien tekenen van hypoglycemie mogelijk niet worden gedetecteerd bij een slapend kind. En integendeel, het is beter om 's nachts (vóór het slapengaan) langdurige insuline te injecteren, zodat zijn actiepiek' s morgens en niet 's nachts is.

12. Na een insuline-injectie moet het kind na 30-40 minuten en na 2 uur worden gevoed.

13. Een verpleegkundige heeft niet het recht om de insulinedosis op eigen initiatief te veranderen.

14. Het is noodzakelijk om een ​​enkele injectie van grote doses insuline te vermijden (er is een scherpe daling van de suiker in het bloed - hypoglykemie).

15. Huid die behandeld is met alcohol vóór injectie moet worden toegestaan ​​te drogen, omdat alcohol de werking van insuline remt.

16. U kunt insuline niet gebruiken verlopen.

17. Het is mogelijk om insuline bij kamertemperatuur (niet meer dan 25 ° C) gedurende 1 maand op te slaan op een donkere plaats.

Onlangs meer en meer voor de behandeling van diabetes mellitus met behulp van speciale apparaten voor de introductie van insuline - een spuit pen. Dit is een eenvoudig, uiterst handig apparaat dat lijkt op een balpen, aan het ene uiteinde een naald, aan het andere uiteinde een drukknop. Een insulinepatroon wordt in deze spuitpen geplaatst en een steriele dunne naald, bedekt met een dubbele dop, wordt op het voorste uiteinde van de pen geschroefd. Er zit 150 IE insuline in de bus en daarom hoeft u niet telkens insuline te nemen uit een fles met een gewone spuit, maar voert u eenvoudig injecties uit totdat de insuline uit de bus stroomt en deze vervolgens kan worden vervangen. De naald wordt gemiddeld vervangen na 10-12 injecties. Insuline die in spuitpennen wordt gebruikt, hoeft niet in de koelkast te worden bewaard. Dit is een van de gemakken: je kunt een spuitpen gevuld met insuline meenemen naar school, gaan kamperen en bezoeken.

Regels voor insulinetherapie

Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte waarbij het lichaam geen insuline heeft en het bloedglucosegehalte (suikergehalte) stijgt. Diabetes vereist levenslange behandeling. Een goede insulinetherapie is belangrijk. Wat is insuline? Wat zijn insulines? Hoe handelen ze? Hoe kan ik insuline invoeren? - dit alles zul je leren van het voorgestelde materiaal.

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd in speciale cellen van de pancreas en dat wordt afgegeven aan het bloed als reactie op voedselinname. Het doel van insulinetherapie is om de bloedsuikerspiegel binnen de grenzen van de compensatie te houden, de symptomen van diabetes te elimineren, complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

De eerste insuline-injectie ter wereld werd in 1922 gemaakt. 14 november, de geboortedag van Frederik Banting, een Canadese wetenschapper die voor het eerst een levensreddende insuline-injectie heeft gedaan bij een jongen met diabetes, viert Wereld Diabetes Dag. Tegenwoordig is de behandeling van diabetes zonder insuline niet mogelijk [1].

Door de snelheid van het verminderen van suiker en de duur van de actie, ultrakorte, korte, langdurige en langdurige insulines, evenals gemengde (gemengde insulines, profielen) zijn kant-en-klare mengsels met korte en langdurige insuline in een verhouding van 10:90 tot 50:50. Alle moderne insulinepreparaten bevatten zuivere recombinante humane genetische insuline van hoge kwaliteit.

Ultrakorte insulines werken pas 15 minuten na de injectie en zijn maximaal 4 uur geldig. Deze omvatten NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, Apidra. Ze zijn transparant. Ze worden direct voor of direct na de maaltijd toegediend.

Korte insulines beginnen de suiker te verminderen 30 minuten na de injectie en duren 6 uur. Ze zijn ook transparant. Deze omvatten Actrapid NM, Bioinsulin P, Humulin Regular en Insuman Rapid. Voer ze 30 minuten voor de maaltijd in.

Langdurige insulines worden verkregen door stoffen toe te voegen die de opname in het bloed vertragen. Er vormen zich kristallen in, dus deze insuline is troebel in de injectieflacon. Het werkt 1,5 uur na toediening en duurt maximaal 12 uur. Vertegenwoordigers: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuman Bazal en Monotard NM (insuline-zink suspensie). Ze worden 2 keer per dag toegediend (ochtend en avond).

Langdurige insulines beginnen na 6 uur te werken, de piek van hun werking treedt op in de periode van 8 tot 18 uur, de werkingsduur is 20-30 uur. Deze omvatten insuline glargine (Lantus), die eenmaal wordt toegediend, en insuline detemir (Levemir Penfill, Levemir FlexPen), die in twee doses wordt toegediend.

Gemengde insulines zijn kant-en-klare mengsels van korte en verlengde insulines. Ze worden aangegeven door fracties, bijvoorbeeld 30/70 (waarbij 30% een korte insuline is en 70% is verlengd). Deze omvatten Insuman Combe 25 GT, Mixtedard 30 NM, Humulin M3, NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen. Meestal worden ze 2 maal per dag (ochtend en avond) 30 minuten vóór de maaltijd toegediend.

De insulineconcentratie wordt gemeten in eenheden van werking (U) van het geneesmiddel. Insuline in conventionele injectieflacons heeft een concentratie van 40 E in 1 ml van het geneesmiddel (U40), insuline in patronen (Penfill) en in de spuitpennen (FlexPen) - 100 E in 1 ml van het geneesmiddel (U100). Evenzo zijn er voor verschillende concentraties insulinespuiten beschikbaar, die de juiste markeringen hebben.

BELANGRIJK! De wijze van insulinetherapie, het type medicijn, de dosis, frequentie en tijd van toediening van insuline wordt voorgeschreven door de arts. Korte insuline is noodzakelijk voor het gebruik van geconsumeerd voedsel en voorkomt een toename van de bloedsuikerspiegel na een maaltijd en verlengt - biedt een basaal niveau van insuline tussen de maaltijden. Volg strikt het insulinebehandelingregime voorgeschreven door de arts en de regels voor het toedienen van insuline! Injecteer insuline met een concentratie van 40 E / ml met een injectiespuit ontworpen voor een concentratie van 40 E / ml en insuline met een concentratie van 100 E / ml met een spuit ontworpen voor een concentratie van 100 E / ml.

De volgorde van acties bij het aanwerven van insuline met een spuit:

  1. Veeg de stop van de fles af met een watje met alcohol. Open de insulinespuit;
  2. Wanneer u langdurig insuline in de spuit neemt, meng het dan goed door de fles tussen uw handpalmen te rollen totdat de oplossing gelijkmatig troebel is;
  3. Typ zoveel mogelijk lucht in de spuit, hoeveel insuline-eenheden moeten later worden verzameld;
  4. Laat de lucht in de injectieflacon los, draai deze ondersteboven en type insuline in iets meer volume dan nodig is. Dit wordt gedaan om het gemakkelijker te maken om luchtbellen te verwijderen die onvermijdelijk in de spuit vallen;
  5. Verwijder alle resterende lucht in de spuit. Om dit te doen, tikt u licht met uw vinger tegen het lichaam van de spuit en, wanneer de bubbels opkomen, drukt u voorzichtig op de zuiger en laat u de overmatige hoeveelheid insuline met de lucht terug in de injectieflacon;
  6. Haal de naald uit de fles. Zet een steriele hoes op de naald en leg de spuit opzij. Het is klaar voor injectie.

De regels en plaatsen voor de introductie van insuline: het hypoglycemische effect van insuline, en daarmee de mate van compensatie voor diabetes, is niet alleen afhankelijk van de insulinedosis, maar ook van de juiste techniek voor de toediening ervan. De verkeerde techniek voor het toedienen van insuline leidt vaak tot te zwakke, sterke of onvoorspelbare effecten van het medicijn. Volg de juiste insuline-injectietechniek [2].

Injecties met korte insuline worden diep in het subcutane weefsel gemaakt (maar niet intracutaan en niet intramusculair). Van het voorste oppervlak van de buik, omdat vanuit dit gebied insuline sneller in het bloed wordt geabsorbeerd. Uitgebreide insuline wordt geïnjecteerd in de vezel van het voorste oppervlak van de dijen.

Om te voorkomen dat insuline in de spier terechtkomt, wordt het aanbevolen om spuiten en spuitpennen met korte naalden te gebruiken - 8-10 mm lang (de traditionele insulinespuitnaald heeft een lengte van 12-13 mm). Deze naalden zijn dun en veroorzaken praktisch geen pijn tijdens de injectie. Aanbevolen plaatsen voor insulinetoediening zijn paars gemarkeerd op de foto.

Wees voorzichtig bij het injecteren van insuline in de schouder en het subscapularis gebied, waar vanwege de geringe ontwikkeling van onderhuids vet op deze plaatsen, het medicijn de spier kan binnendringen. Daarom wordt insuline op deze plaatsen niet aanbevolen.

Om een ​​insuline-injectie te maken, moet u:

  1. Maak de plaats vrij van de voorgestelde introductie van insuline. Het is niet nodig om de injectieplaats af te vegen met alcohol;
  2. Neem de huid in de vouw met uw duim, wijs- en middelvinger om te voorkomen dat insuline in de spier terechtkomt;
  3. Neem de spuit met je andere hand als een speer en maak zeker de naaldcanule vast met je middelvinger, maak snel een injectie aan de basis van de huidplooi onder een hoek van 45 ° (met een naaldlengte van 12-13 mm) of 90 ° (met een naaldlengte van 8-10 mm);
  4. Zonder de vouw los te laten, duwt u helemaal naar de plunjer van de spuit;
  5. Wacht 5-7 seconden na het toedienen van insuline om te voorkomen dat het medicijn lekt van de injectieplaats en verwijder vervolgens de naald.

Om ervoor te zorgen dat de insuline altijd op dezelfde manier wordt geabsorbeerd, moeten de injectieplaatsen worden vervangen en moet de insuline niet te vaak op dezelfde plaats worden geïnjecteerd. Als u besluit dat u 's ochtends in de maag en overdag in de dij injecteert, dan is het voor een lange tijd noodzakelijk om deze insuline alleen in de maag en alleen in de dij te prikken.

Het wordt aanbevolen om de locaties van insulinetoedieningen binnen een bepaald gebied dagelijks af te wisselen en ook terug te trekken van de vorige injectieplaats met ten minste 2 cm om de ontwikkeling van lipodystrofie te voorkomen. Met hetzelfde doel is het noodzakelijk om ten minste na elke 5 injecties spuiten of naalden voor spuitpennen regelmatig te vervangen.

Wat is een pen?

Dit is een semi-automatische spuit voor zelfinjectie van insuline. Het apparaat is vergelijkbaar met een balpen met een naald aan het eind, in de behuizing bevindt zich een speciale fles (sleeve) met insuline, Penfill. De patiënt blijft, in de regel met een spuitpen, zichzelf insuline injecteren in het ziekenhuis. Gebruik 2 handvatten (met korte en langdurige insuline) of één met gemengde insuline. De dosis insuline, indien nodig, aangepast door een arts. De pen met de al ingevoegde Penfill heet FlexPen.

Het maken van een spuitpen voor de introductie van insuline heeft de introductie van het medicijn aanzienlijk vereenvoudigd. Vanwege het feit dat deze spuitpennen volledig autonome systemen zijn, is het niet nodig om insuline uit een injectieflacon te trekken. In de pen bevat NovoPen drie-shift cartridge (Penfill) de hoeveelheid insuline, die enkele dagen aanhoudt. De ultradunne, siliconen-gecoate Novofine-naalden maken de injectie van insuline vrijwel pijnloos.

Opslag van insuline: zoals met elk geneesmiddel, is de duur van de opslag van insuline beperkt. Elke fles moet een indicatie hebben van de houdbaarheid van het medicijn.

BELANGRIJK! Sta de introductie van insuline met een verlopen datum niet toe! De insulinevoorraad moet worden bewaard in de koelkast (op de deur) bij een temperatuur van +2 tot + 8 ° C en mag in geen geval worden bevroren! Insulineflesjes en pennen die voor dagelijkse injecties worden gebruikt, kunnen niet langer dan een maand bij kamertemperatuur op een donkere plaats (in een nachtkastje, in een papieren verpakking) worden bewaard.

Als u insuline niet in de koelkast kunt bewaren, laat het dan op de koudste plek in de kamer liggen. Het belangrijkste is dat insuline niet wordt blootgesteld aan de effecten van hoge en lage temperaturen, zonlicht en niet wordt geschud.

Zonlicht ontleedt geleidelijk aan insuline, dat geelbruin wordt. Bewaar insuline nooit in een vriezer of op een andere zeer koude plaats. Ontdooide insuline mag niet worden gebruikt. Lang schudden, bijvoorbeeld wanneer u in een auto reist, kan witte schilfers in insuline veroorzaken. Deze insuline kan niet worden gebruikt!

Typische fouten bij de introductie van insuline:

  • Slecht mengen van langdurige (of gemengde) insuline vóór toediening. Meng voor de introductie de insuline goed door de injectieflacon tussen de handpalmen te "rollen";
  • Introductie van koude insuline. De insulinekoelkast is alleen nodig voor langdurige opslag. De "Started" -fles kan maximaal 1 maand op een donkere plaats bij kamertemperatuur worden bewaard. Op de afdelingen wordt insuline meestal opgeslagen op het nachtkastje van de patiënt. Als insuline in de koelkast wordt bewaard, moet het 40 minuten voor de injectie worden verwijderd (het verwarmen van de fles met de handen is niet effectief). Omdat deze modus zeer moeilijk te volgen is, is het bewaren van de fles op kamertemperatuur veiliger;
  • Verlopen vervaldatum van insuline. Zorg ervoor dat u de vervaldatum van het medicijn controleert;
  • Als de huid wordt ingewreven met alcohol vóór de injectie (wat over het algemeen niet nodig is), moet de alcohol volledig verdampen. Anders zal insuline afbreken;
  • Verstoring van de afwisseling van insuline-injectieplaatsen;
  • Te diepe (in de spier) of te oppervlakkige (intracutane) toediening van insuline. Insuline moet strikt subcutaan worden toegediend, voor welk doel u de huid in een vouw moet nemen en deze niet mag vrijgeven tot het einde van de toediening van het geneesmiddel;
  • De afgifte van insuline daalt van de injectieplaats. Om dit te voorkomen, moet u de naald onmiddellijk verwijderen, maar 5-7 seconden na de injectie wachten. Als de lekkage optreedt, helpt de volgende techniek: wanneer de injectie wordt uitgevoerd, wordt de naald eerst in de helft geplaatst, vervolgens wordt de richting van de spuit omgekeerd (30 graden naar de zijkant afgebogen) en wordt de naald tot het einde ingebracht. Dan is het kanaal waardoor insuline na de injectie kan uitstromen niet recht, maar verbroken en komt er geen insuline uit;
  • Overtreding van het regime en het schema van insulinetherapie. Volg strikt de benoeming van een arts.

Wanneer insulinetherapie onvermijdelijk de bloedsuikerspiegel verlaagt met de ontwikkeling van hypoglycemie, wanneer de bloedsuikerspiegel lager is dan 3,0 mmol / l. Hypoglykemie is de meest voorkomende complicatie van insulinetherapie bij patiënten met diabetes. Hypoglycemie zonder verlies van bewustzijn, onafhankelijk gestopt door de patiënt, wordt als mild beschouwd. Ernstig wordt hypoglycemie met verminderd bewustzijn genoemd, waarvoor de hulp van anderen of medisch personeel vereist is [3].

De klassieke symptomen van milde hypoglycemie zijn sterke paroxismale honger, koud zweet, bevende handen, duizeligheid, zwakte.

Als een van deze symptomen optreedt, moet de bloedsuikerspiegel dringend worden bepaald (bij voorkeur met een snelle methode, met behulp van een glucometer of een teststrip, binnen 1-2 minuten). Gezien de relatief trage prestaties van deze analyse door expresslaboratoria (30-40 minuten) met een redelijk vermoeden van hypoglycemie, moet de arrestatie ervan onmiddellijk worden gestart, zelfs voordat de reactie van het laboratorium is ontvangen.

Relatief zeldzaam (tot 1-2 keer per week), lichte hypoglykemie is toegestaan, vooral bij jonge mensen met diabetes, op voorwaarde dat ze snel en correct door de patiënt worden gestopt. In dit geval zijn ze niet gevaarlijk en zijn ze het bewijs dat de bloedsuikerspiegel bijna normaal is.

Bij de eerste tekenen van hypoglycemie moeten:

Neem snel geabsorbeerde koolhydraten in een hoeveelheid die overeenkomt met 20 g glucose (zie tabel), bij voorkeur in vloeibare vorm. Na cupping is het raadzaam om nog eens 10 g traag absorberende koolhydraten (1 stuk brood, of 2-3 drogen, of 1 appel, of 1 glas melk) in te nemen om het opnieuw optreden van hypoglycemie in de komende uren te voorkomen.

Middelen die geschikt zijn voor de verlichting van pulmonale hypoglykemie

Insulinebeheersregels

Diabetes is tegenwoordig een van de ernstigste ziekten, die vaak niet alleen leidt tot invaliditeit, maar ook tot de dood. Het staat in dezelfde rij in gevaar en sociale betekenis met ziekten zoals kanker, tuberculose en anderen. Diabetes mellitus herkent leeftijd noch andere fysieke parameters, daarom kan het zich praktisch in elke persoon manifesteren.

Als gevolg van storingen in de pancreas, die verantwoordelijk is voor insulineproductie, treedt een metabole stoornis op, in het bijzonder, koolhydraten. Een gebrek aan een belangrijk hormoon draagt ​​bij aan een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Zonder de juiste behandeling kan dit rampzalige gevolgen hebben.

De ziekte treft stap voor stap de vitale organen van een persoon. Ze stoppen normaal te functioneren en weigeren helemaal te dienen, wat uiteindelijk leidt tot verlamming, blindheid en andere ernstige ziekten.

Vanwege het feit dat de productie van het hormoon stopt, raakt de persoon in insulineafhankelijkheid, het lichaam heeft een synthetische substituut nodig. Om de vitale activiteit van het menselijk lichaam op het niveau te behouden, wordt de patiënt aanbevolen om elke dag insuline te injecteren.

Geneesmiddelenregistratieregels

In de regel wordt subcutane injectie gebruikt. Deze methode wordt momenteel het meest gebruikt en wordt misschien beschouwd als de meest effectieve en acceptabele methode voor insulinetherapie, die continu wordt toegepast. De uitzondering is noodgevallen - en daarna nemen ze hun toevlucht tot intramusculaire of intraveneuze toediening van insulinesynthetica.

Doses insuline moeten strikt voldoen aan het recept van de arts, alleen hij kan bepalen hoeveel het geneesmiddel aan de patiënt moet worden toegediend. Om de dosis van dit medicijn te meten, worden meeteenheden van ED gebruikt - de zogenaamde eenheden van actie. Berekening van de dosis van het geneesmiddel moet nauwkeurig en foutloos zijn. U moet weten hoe u insuline moet injecteren. We zullen het hieronder vertellen.

Er moet aan worden herinnerd: elke, zelfs een kleine dosisfout, kan schadelijk zijn voor de gezondheid en ernstige complicaties veroorzaken!

Het geneesmiddel moet worden verpakt, voordat de introductie van het geneesmiddel zorgvuldig moet worden gelezen wat is geschreven op het etiket van de fles van het geneesmiddel. Er moet worden aangegeven hoeveel zich in de kubieke centimeter bevindt, de zogenaamde "kubus". Kortom, insulinepreparaten zijn onderverdeeld volgens de concentratie van werkingseenheden en worden weergegeven door volumes van 40 en 100 IU in 1 ml.

Elke patiënt die zelfstandig een injectie onder de huid injecteert, moet niet alleen de factoren kennen die de snelheid en hoeveelheid absorptie in het bloed van het geneesmiddel beïnvloeden, maar ook de regels voor het toedienen van insuline, zich strikt houden aan de techniek.

Hormoon injectie techniek

  • fles met het medicijn;
  • spuit met een naald;
  • al het andere dat nodig is voor de injectie.

Regels voor medicijntoediening. Stap voor stap instructies:

Eerst moet je omgaan met wat er op het etiket op de fles staat. Bekijk vervolgens de etikettering van de spuit. Bereken op basis hiervan het gehalte aan ED van de bereiding van de overeenkomstige concentratie in 1 deling.

Belangrijk om te weten: de kosten voor het verdelen van een spuit mogen niet hoger zijn dan 1 U voor volwassenen en 0,5 U voor kinderen.

Was uw handen grondig, trek handschoenen aan die op de injectie zijn voorbereid.

Om de medicijnfles klaar te maken voor gebruik, is het noodzakelijk om de inhoud te roeren zonder de fles te openen. Je kunt het schudden en in je handen rollen.

Alle items moeten worden verwerkt, inclusief de dop en het flesje met kurk.

Trek daarna de lucht aan voordat u deze in de spuit verdeelt, gelijk aan de hoeveelheid van de toe te dienen medicatie.

Verwijder vervolgens de dop van de naald en steek deze door de kurk in de injectieflacon op de tafel.

Druk met behulp van de zuiger van de spuit de lucht in de flacon met het medicijn.

Keer de injectieflacon om en trek in de spuit van het geneesmiddel een hogere dosis, die u hebt toegewezen aan 2-4 eenheden actie.

Verwijder de naald uit de injectieflacon voordat u de lucht uit de spuit verwijdert. In de spuit moet het medicijn precies de hoeveelheid blijven die is voorgeschreven door de behandelende arts.

Voorafgaand aan de introductie van insuline, moet de injectieplaats grondig worden verwerkt, bij voorkeur twee keer, met een antiseptisch en wattenstaafje of wattenstaafje. Daarna wordt deze plaats gedroogd met een droge wattenstaafje of wattenbol.

Observeer strikt de subcutane toediening van het medicijn (met een grote dosis - intramusculair), waarbij het proces zorgvuldig wordt gecontroleerd. Vermijd injectie in het bloedvat.

Na het voltooien van de procedure moeten alle items die voor de injectie zijn gebruikt worden gedesinfecteerd. Gebruikt en onnodig voor verdere injecties - afgevoerd volgens de instructies.

Fouten in het beheer van insuline, wat niet mag worden toegestaan:

  • verkeerde hoeveelheid oplossingsdosis;
  • een kennismaking met ongepaste plaatsen;
  • het gebruik van het medicijn is verlopen;
  • de introductie van afgekoelde insuline, zonder rekening te houden met de afstand tussen injecties van drie centimeter.

Selectie van injectieplaats

Van de keuze van de plaats voor de introductie van insuline-injecties, hangt af van de snelheid van absorptie van het geneesmiddel in het bloed. Kenmerken van insulinetoediening zijn zodanig dat, bijvoorbeeld wanneer het in de maag wordt ingebracht, het gewoonlijk wordt gedaan in het gebied van de navel rechts en links ervan, de absorptiesnelheid sneller is dan in de dij. In dit geval wordt de in de dij geïnjecteerde injectie niet volledig geabsorbeerd. De gemiddelde plaats voor de absorptiesnelheid neemt een injectie in de billen en schouder.

Als u op verschillende plaatsen injecties wilt geven, moet u het schema volgen, volgens hetwelk de plaatsen van de injecties in een bepaalde volgorde zullen veranderen. Bij toediening van het medicijn bijvoorbeeld 's ochtends - in de maag, vervolgens bij de lunch en' s avonds, respectievelijk - de schouder en het dijbeen.

Vóór de introductie van het medicijn moet rekening worden gehouden met de duur van zijn actie. Je zou een langere actie moeten uitvoeren - in de dij of schouder, kort - in de maag. Opgemerkt moet worden dat injecties op één plaats het onderhuidse vetweefsel veranderen. Dit heeft een nadelig effect op de snelheid en efficiëntie van de absorptie van het medicijn.

Belangrijk: artsen adviseren niet om zelfinjectie in de schouder uit te voeren, omdat het in de praktijk onmogelijk is om kwalitatief te doen en er een grote kans is dat het geneesmiddel niet subcutaan maar intramusculair wordt geïnjecteerd.

Hoe het kind in te gaan

Het kind moet, net als een volwassene, elke dag medicatie krijgen, dus ouders moeten de techniek van het toedienen van het medicijn beheersen. In principe verschilt dit niet van de techniek die volwassenen gebruiken, zelf toegediende injecties. Alle benodigde gereedschappen en voorbereiding hebben voorbereid

Bij subcutane toediening van het geneesmiddel aan het kind, evenals in het geval van een volwassene, is het noodzakelijk om de verandering van plaatsen waar het medicijn wordt ingenomen te observeren. De plaats waar de injectie zal worden toegediend, moet worden gedesinfecteerd, vervolgens moet de huid worden opgetild met subcutaan weefsel en moet de vrije hand de naald met de linkerhand injecteren.

Daarna moet u de naald met uw linkerhand naar de spuit houden en de rechterhand om de zuiger te verplaatsen totdat deze stopt. Het moet snel worden ingevoerd, in een poging om de hoek van 45-90 graden ten opzichte van de huid aan te houden. Dit maakt de injectie minder pijnlijk.

Zorg ervoor dat u zeker weet dat alle afgemeten hoeveelheden insuline onder de huid zijn geïnjecteerd. Hierna wordt de injectieplaats opnieuw gedesinfecteerd.

Insuline-opslag

Insuline is een essentieel medicijn. De opslag ervan moet met de grootste zorg worden behandeld. Wanneer aan alle vereisten voor de opslag is voldaan, behoudt het zijn eigenschappen tot de aangegeven vervaldatum op de verpakking. Een medicijn dat niet is gebruikt (ongeopend) moet op een donkere plaats worden bewaard.

Als een koelkast als opslagplaats wordt gekozen, moet de bereiding in de deur worden bepaald, omdat het ten strengste verboden is om in de "vriezer" te worden geplaatst. Na te zijn bevroren, wordt het onbruikbaar na bevriezing. Optimale bewaartemperatuur op een donkere plaats van +2 tot - 8 graden

De afwezigheid van een koelkast is geen belemmering voor de opslag van insuline. Het medicijn verliest zijn eigenschappen niet in een redelijk breed temperatuurbereik - van +18 tot - 20 graden. Begonnen fles kan maximaal een maand worden bewaard.

Wanneer het bij meer extreme temperaturen voor opslag van het medicijn bijvoorbeeld een reis naar warme landen betreft, kan insuline in speciale thermosflessen worden bewaard. De medicijnfles moet één tot twee keer per dag worden gekoeld met koud water. Ook wordt het medicijn gewikkeld in een vochtige doek, die periodiek wordt bevochtigd.

Het is verboden het geneesmiddel in de buurt van de verwarmingstoestellen op te slaan. Het is ook schadelijk voor het medicijn dat in direct zonlicht staat. De kwaliteit en activiteit nemen vaak af, de houdbaarheid is korter.

Insuline wordt als beschadigd beschouwd als:

Wanneer insuline niet geschikt is:

  • onderworpen aan bevriezing of verwarming;
  • veranderde van kleur en werd bruin als gevolg van blootstelling aan zonlicht;
  • het medicijn is vertroebeld of er is een neerslag verschenen, er zijn vlokken in het kortwerkende preparaat;
  • onder roeren vormt geen homogeen mengsel.

Het is noodzakelijk om te weten dat het medicijn van een korte, snelle en ultrakorte actie transparant moet zijn en een langwerkende glargine.

Als het medicijn na de toepassing niet het gewenste effect geeft, neemt het glucoseniveau niet af, misschien is dit te wijten aan de slechte kwaliteit. Het is niet nodig om risico's te nemen en na te denken over de aanschaf van een nieuw medicijn.

Tot slot

Het is noodzakelijk om zich strikt te houden aan de regels voor gebruik en opslag van het medicijn.
Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om zelfstandig te injecteren, moet u medische hulp inroepen.

Insuline-injectietechniek subcutaan: hoe kan ik insuline prikken?

Het hormoon geproduceerd door de alvleesklier en de corrigerende uitwisseling van koolhydraten in het menselijk lichaam wordt insuline genoemd. Wanneer er een acuut tekort optreedt, neemt het suikergehalte toe en dit veroorzaakt een ernstige ziekte. De moderne geneeskunde is echter ontworpen om veel problemen op te lossen, dus het is goed mogelijk om met diabetes te leven.

Het is mogelijk om insuline in het bloed te regelen met speciale injecties, die de belangrijkste methode zijn voor de behandeling van een ziekte van het type I, II. Het algoritme voor het toedienen van insuline is hetzelfde voor alle patiënten en alleen de arts kan de exacte hoeveelheid van het medicijn berekenen. Het is erg belangrijk dat er geen overdosis is.

Schoten nodig

Vanwege verschillende factoren functioneert de alvleesklier niet goed. Dit komt meestal door een afname van insuline in het bloed, waardoor de spijsvertering verstoord is. Het lichaam kan de benodigde hoeveelheid energie niet op een natuurlijke manier krijgen - van geconsumeerd voedsel, waardoor de productie van glucose toeneemt.

Het wordt zo veel dat de cellen normaal deze organische verbinding niet kunnen absorberen en het teveel begint zich te accumuleren in het bloed. Wanneer een vergelijkbare situatie zich voordoet, probeert de pancreas insuline te synthetiseren.

Gezien het feit dat het orgel op dit moment echter al niet goed werkt, wordt er maar heel weinig hormoon geproduceerd. De toestand van de patiënt wordt erger, terwijl de hoeveelheid door het lichaam geproduceerde insuline geleidelijk begint te dalen.

Zo'n aandoening kan alleen worden genezen door periodieke kunstmatige opname van een hormoonanalogon in het lichaam. Dergelijk onderhoud van het lichaam gaat meestal door gedurende de levensduur van de patiënt.

Om het lichaam niet in kritieke toestand te brengen, moeten injecties meerdere keren per dag op hetzelfde tijdstip plaatsvinden.

Geneesmiddelenregistratieregels

Na het diagnosticeren van een patiënt met diabetes, zal hij onmiddellijk worden verteld dat er een techniek is voor het toedienen van het medicijn. Je moet niet bang zijn, deze procedure is eenvoudig, maar je moet een beetje oefenen en het proces zelf begrijpen.

Het is noodzakelijk om steriliteit te observeren tijdens de procedure. Daarom worden de meest basale hygiënische acties uitgevoerd:

  • hun handen wassen vlak voor de procedure,
  • het injectiegebied wordt ingewreven met een wattenstaafje met alcohol of een ander antisepticum, maar u moet weten dat alcohol insuline kan vernietigen. Als dit de gebruikte organische stof is, is het beter om te wachten op de verdamping en vervolgens door te gaan met de procedure.
  • voor de injectienaald en injectiespuiten worden uitsluitend wegwerpproducten gebruikt, die na de procedure worden weggegooid.

Insuline kan een half uur voor de maaltijd worden toegediend. De arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme, geeft zijn aanbevelingen over de hoeveelheid medicatie. Gedurende de dag worden meestal twee soorten insuline gebruikt: één met een korte termijn, de andere met een langdurig effect. Elk van hen vereist een specifieke toedieningsroute.

Rekrutering en toediening van het medicijn houdt in

  • Prestaties van hygiënische procedures,
  • Zet lucht in de spuit tot het gewenste aantal eenheden.
  • De naald in de injectieflacon met insuline, luchtafvoer plaatsen,
  • Stel de juiste hoeveelheid medicatie in, overschrijdt de vereiste,
  • Tik op de flacon om de bubbels te verwijderen,
  • De afgifte van overtollige insuline terug in de ampul,
  • Vorming in plaats van de injectievouw. De naald invoeren aan het begin van de vouw in een hoek van 90 of 45 °.
  • Duw op de zuiger, wacht 15 seconden en trek de vouw recht. Naald verwijderen.

Injectieplaats

Elk geneesmiddel wordt geïnjecteerd waar het het beste is en veiliger om door het lichaam te worden opgenomen. Vreemd genoeg kan insuline-injectie niet worden beschouwd als een intramusculaire injectie. De werkzame stof in de spuit moet subcutaan in het vetweefsel worden geïnjecteerd.

Wanneer het medicijn in de spieren zit, is het onmogelijk om nauwkeurig te voorspellen hoe het zich zal gedragen. Eén ding is zeker - de patiënt zal ongemak ervaren. Insuline wordt niet door het lichaam opgenomen, wat betekent dat de injectie zal worden gemist, wat de toestand van de patiënt nadelig zal beïnvloeden.

De introductie van het medicijn is mogelijk in strikt gedefinieerde delen:

  • buik rond de navel
  • schouder
  • buitenste vouw van de billen,
  • deel van de bovenkant van de dij.

Zoals u kunt zien, zijn de meest comfortabele gebieden de maag, de dijen om de injectie zelf te geven. Voor een beter begrip van het geneesmiddelenbeheer, kunt u de video bekijken. Beide zones kunnen het beste worden gebruikt voor verschillende soorten drugs. Long-acting injecties worden geplaatst in de heupen, en die met een effect op korte termijn worden geplaatst in het schouder of navelgebied.

In het vetweefsel onder de huid van de dijen en in de buitenste plooi van de billen, wordt de werkzame stof geleidelijk geabsorbeerd. Dit is de ideale voorwaarde voor een langwerkende insuline.

Omgekeerd treedt na een injectie in de schouder of buik een bijna onmiddellijke absorptie van het geneesmiddel op.

Waar het niet is toegestaan ​​om een ​​injectie te doen

De injectie wordt uitsluitend toegediend op de plaatsen die eerder werden vermeld. Als de patiënt zelf de injectie maakt, is het beter om een ​​maag te kiezen voor insuline met een kort effect en een dij voor een medicijn met een lange werking.

Het feit is dat het heel moeilijk is om thuis zelf medicijnen in de billen of schouder thuis te injecteren. Vooral problematisch om in dit gebied een huidplooi te maken om het medicijn op de plaats van bestemming te krijgen. Daarom kan het in het spierweefsel zijn dat geen enkel voordeel voor de diabeet oplevert.

Hieronder enkele tips voor het toedienen van medicijnen:

  • Het is noodzakelijk plaatsen met lipodystrofie, d.w.z. waar er helemaal geen vetweefsel onder de huid is.
  • Het is beter om de injectie niet dichterbij dan 2 cm van de vorige te doen.
  • Het medicijn mag niet worden geïnjecteerd in een langdurig litteken of een ontstoken huid. Om dit te doen, moet u zorgvuldig de plaats van de injectie onderzoeken - er mag geen blauwe plek, roodheid, litteken, verharding, snijwonden en andere tekenen van beschadiging van de huid zijn.

Hoe de injectieplaats te veranderen

Om een ​​goede gezondheid te behouden, moet een diabeet dagelijks meerdere shots krijgen. Het injectiegebied moet anders zijn. Voer het medicijn op drie manieren in:

  1. naast de vorige injectie, op een afstand van ongeveer 2 cm,
  2. het injectiegebied is verdeeld in 4 delen, waarbij het medicijn eerst gedurende een week wordt geïnjecteerd en vervolgens naar het volgende wordt overgebracht. Gedurende deze tijd rust de huid van de rest van de onderdelen en is volledig vernieuwd. Injectiegebieden in één lob moeten ook 2 cm van elkaar verwijderd zijn.
  3. het gebied is verdeeld in twee delen en een injectie wordt aan elk van hen beurtelings gegeven.

Na het selecteren van een specifieke zone voor de introductie van insuline, moet het en moet het zich hechten. Als bijvoorbeeld dijen werden geselecteerd voor een langwerkend medicijn, dan blijft het medicijn geprikt. Anders zal de snelheid van absorptie veranderen, dus het niveau van insuline, en dus de suiker, zal fluctueren.

Bereken volwassen insulinedosis

Het is noodzakelijk om afzonderlijk insuline te selecteren. De dagelijkse dosis wordt beïnvloed door:

  • gewicht van de patiënt
  • mate van ziekte.

Het kan echter ondubbelzinnig worden gesteld: voor 1 kg patiëntgewicht is er 1 U insuline. Als deze waarde groter wordt, ontwikkelen zich verschillende complicaties. Gewoonlijk wordt de dosis berekend volgens de volgende formule:

dagelijkse dosis * diabetisch lichaamsgewicht

Dagelijkse maat (u / kg) is:

  • in het vroege stadium niet meer dan 0,5;
  • voor meer dan een jaar vatbaar voor therapie - 0,6;
  • met de complicatie van de ziekte en onstabiele suiker - 0,7;
  • gedecompenseerde -0,8;
  • met een complicatie van ketoacidose - 0,9;
  • in afwachting van een kind - 1.

Op een bepaald moment kan een diabeet niet meer dan 40 U krijgen, en op een dag niet meer dan 80.

Geneesmiddelenopslag

Met het oog op het feit dat injecties dagelijks worden gedaan, proberen patiënten lange tijd medicijnen in te slaan. Maar u moet de houdbaarheid van insuline weten. Het medicijn wordt bewaard in flessen in de koelkast, terwijl gesloten verpakkingen een temperatuur van 4-8 ° moeten hebben. Zeer handige deur met een compartiment voor medicijnen, dat in bijna alle moderne modellen is.

Wanneer de op de verpakking aangegeven uiterste gebruiksdatum vervalt, kan dit medicijn niet meer worden gebruikt.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Grijs en verdrietig rondom? Stemming op nul zonder reden? Het doet er niet toe, we zijn geen robots, en het lichaam is periodiek vol optimisme. Want al het antwoord is het hormoon van vreugde, verloren in het hectische leven van alledag en dagelijkse beslommeringen.

In het geval van bronchitis en andere ontstekingsziekten, is het noodzakelijk om een ​​algemene analyse van sputum door te geven, na analyse van de resultaten hiervan, zal de arts in staat zijn om de aard en oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces te bepalen.

Analyse van de dagelijkse urine voor cortisol wordt uitgevoerd met verschillende hormonale stoornissen. Met zijn hulp bepalen de aanwezigheid en mate van ontwikkeling van systemische ziekten.