Hoofd- / Hypoplasie

Selectieve serotonineheropnameremmers: Top 10 beste en volledige lijst

Er zijn veel geneesmiddelengroepen die gericht zijn op psychotrope correctie bij de behandeling van angst en depressie.

Ze hebben allemaal een gemeenschappelijk werkingsmechanisme, waarvan de essentie is om de invloed op de toestand van het CZS van bepaalde neurotransmitters afhankelijk van het ontstaan ​​van de ziekte te beheersen. Volgens studies heeft een centrale serotonine-deficiëntie bij synoptische transmissie een speciaal effect op de pathogenese van depressie, door te bepalen welke mentale activiteit kan worden gereguleerd.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn moderne derde generatie antidepressiva die relatief gemakkelijk door patiënten worden verdragen. Gebruikt voor de behandeling van depressieve en angststoornissen in mono- en polytherapie.

Deze groep geneesmiddelen werkt door langdurige activiteit van centrale serotonergische processen te handhaven door te voorkomen dat de hersenen serotonine in beslag nemen door de hersenweefsels, waardoor de mediator zich ophoopt in het receptorgebied en zijn invloed daarop langer uitoefent.

Het belangrijkste voordeel van SSRI's ten opzichte van andere groepen antidepressiva is de selectieve remming van slechts één type biogene aminen, die helpt de invloed van ongewenste bijwerkingen op het lichaam te voorkomen. Dit heeft een positief effect op de verdraagbaarheid van deze groep geneesmiddelen door het lichaam, waardoor hun populariteit bij patiënten en specialisten elk jaar toeneemt.

Werkingsmechanisme en farmacologische eigenschappen

Wanneer serotonine wordt vrijgemaakt uit de vezels van zenuwuiteinden in het gebied van de reticulaire formatie dat verantwoordelijk is voor waakzaamheid, evenals het limbische systeem dat verantwoordelijk is voor het beheersen van de emotionele toestand, komt het in een ruimte die de synoptische spleet wordt genoemd, waar het speciale serotoninereceptoren verbindt.

Tijdens deze interactie stimuleert de neurotransmitter de celmembranen van deze structuren, waardoor hun activiteit toeneemt. Dientengevolge ontbindt deze stof onder de werking van speciale enzymen, waarna de elementen ervan worden heroverd door de structuren waardoor de oorspronkelijke versie werd gemaakt.

Heropnameremmers oefenen hun invloed uit op het stadium van de enzymatische afbraak van serotonine, waardoor de vernietiging ervan wordt voorkomen, wat bijdraagt ​​tot de daaropvolgende accumulatie en verlenging van de stimulerende effecten.

Als gevolg van de verhoogde activiteit van de neurotransmitter worden de pathologische processen van depressieve, angstige, angst-depressieve en fobische stoornissen geëlimineerd, het gebrek aan emotioneel gedrag en de regulatie van mentale toestanden gecompenseerd.

Toepassingsgebied

Het belangrijkste doel van deze groep antidepressiva is het onderdrukken van verschillende soorten depressie door een stimulerend effect op hersenstructuren te bieden.

Ook SSRI's worden toegepast in de volgende gevallen:

  • psychasthenische aandoeningen, die angststoornissen zijn;
  • psychopathie en neurose, zich manifesterend in hysterisch gedrag en verminderde mentale en fysieke prestaties;
  • chronische pijnsyndromen geassocieerd met psychosomatische aspecten;
  • paniekstoornis;
  • obsessief-compulsieve stoornissen geassocieerd met episodische obsessieve gedachten, ideeën, acties, bewegingen;
  • eetstoornissen - anorexia nervosa, boulimie en psychogene overeten;
  • sociale fobische ervaringen geassocieerd met gedragsperceptie van zichzelf in de samenleving;
  • posttraumatische stressstoornis;
  • stoornissen van depersonalisatie en derealisatie, geassocieerd met de schending van zelfperceptie en het onvermogen om hun gedrag te controleren en de omringende realiteit te accepteren;
  • syndroom van premenstruele ervaringen, als een gevolg van psycho-emotionele instabiliteit.

Ook is deze groep geneesmiddelen effectief bij de behandeling van alcoholisme en onthoudingssyndroom.

Beperkingen en contra-indicaties

Het is verboden antidepressiva voor SSRI's in te nemen in de aanwezigheid van psychostimulantia in het bloed, in een staat van alcoholische of narcotische intoxicatie.

De combinatie van verschillende geneesmiddelen met serotonerge werking is gecontraïndiceerd. Het gebruik van serotonineheropnameremmers is ook onverenigbaar met een voorgeschiedenis van epilepsie.

Lever- en nierfalen, evenals hart- en vaatziekten in het stadium van decompensatie zijn een contra-indicatie voor het gebruik van selectieve remmers.

De aanwezigheid van foci van ischemische laesie of kwaadaardige tumorvorming in het gebied van de middenhersenen.

Het gebruik van SSRI's wordt niet eerder toegepast dan twee weken na het einde van de behandelingskuur met niet-selectieve monoamineoxidaseremmers.

Verboden het gebruik van medicijnen in de aanwezigheid van glaucoom in de actieve fase. Diabetes mellitus is ook een contra-indicatie voor het gebruik van SSRI's.

Selectieve serotonineheropnameremmers zijn incompatibel met anticholinesterasemiddelen, sympathicolytica, heparine, indirecte anticoagulantia, narcotische analgetica, salicylaten, cholinomimetische en fenylbutazon.

Bijwerkingen

De volgende nevenreacties kunnen optreden bij het nemen van selectieve serotonineheropnameremmers (hoewel veel minder vaak dan bijvoorbeeld bij gebruik van tricyclische antidepressiva):

  1. Misselijkheid, braken, congestie in de darmen en als gevolg obstipatie.
  2. Angst kan optreden, manie, angst, slaapstoornissen of slapeloosheid of een terugkeer naar verhoogde slaperigheid kan zich ontwikkelen.
  3. Mogelijk verhoogde zenuw opwinding, de opkomst van migraine-achtige hoofdpijn, verlies van gezichtsscherpte, het verschijnen van huiduitslag, het is mogelijk om de fase van de ziekte bij bipolaire persoonlijkheidsstoornis te veranderen met de overgang van depressief naar manisch.
  4. Het optreden van tremor, verminderd libido, de ontwikkeling van extrapiramidale stoornissen in de vorm van acathisie, parkinsonisme of acute dystonie kan worden waargenomen. Er is een toename van de prolactineproductie.
  5. Bij langdurig gebruik is ook het fenomeen van verlies van motivatie met emotionele saaiheid mogelijk, dat ook bekend staat als een SSRI-geïnduceerd apathisch syndroom.
  6. Bradycardie kan zich ontwikkelen, er is een afname van natrium in het bloed, wat leidt tot oedeem.
  7. Wanneer u tijdens de zwangerschap geneesmiddelen gebruikt, zijn spontane abortussen mogelijk als gevolg van teratogene effecten op de foetus, evenals ontwikkelingsstoornissen tijdens de late zwangerschap.
  8. In zeldzame gevallen is het serotoninesyndroom mogelijk met geschikte mentale, autonome en neuromusculaire stoornissen.

Informatie voor overweging

Volgens recente studies is de behandeling van endogene depressies in de adolescentie effectief en veilig wanneer antidepressiva van de SSRI-groep als therapie worden gebruikt, vanwege de afwezigheid van dergelijke bijwerkingen zoals bij het gebruik van tricyclische geneesmiddelen.

Het voorspelbare therapeutische effect stelt ons in staat om de juiste behandeling voor deze groep patiënten te bieden, ondanks de atypische symptomatologie van depressies van deze leeftijd geassocieerd met de neurobiologische veranderingen in de adolescente periode.

SSRI's laten al in de beginstadia van de behandeling toe om exacerbatie van de aandoening te voorkomen en de relevantie van zelfmoordgedrag, dat inherent is aan personen die lijden aan jeugdige depressie, te verminderen.

Ook zijn serotonineheropnameremmers effectief gebleken bij de behandeling van postpartumdepressie, hebben ze een positief effect op het menopauzaal syndroom in de vorm van angst en depressie, waardoor antidepressiva kunnen worden gebruikt als vervanging voor hormonale therapie.

TOP 10 populairste medicijnen van de SSRI-groep

Tien selectieve serotonineheropnameremmers, die terecht populair zijn bij patiënten en artsen:

  1. Fluoxetine. Samen met de toename in serotonergische invloed op het principe van negatieve feedback, is er bijna geen effect op de accumulatie van norepinephrine en dopamine. Heeft enigszins een effect op de cholinerge en histomine H1-receptoren. Wanneer het wordt aangebracht, wordt het goed geabsorbeerd, de maximale dosis in het bloed vanaf het moment van toediening wordt genoteerd na 6-8 uur. Kan slaperigheid, verlies van eetlust, verminderd libido, misselijkheid en braken veroorzaken.
  2. Fluvoxamine. Het is een antidepressivum met een anxiolytisch effect. Het wordt ook gekenmerkt door een zwak anticholinergisch effect. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 50%. Al vier uur na inname van de medicatie kan de maximale therapeutische dosis in het bloed worden genoteerd. In de lever wordt gemetaboliseerd, gevolgd door de vorming van de werkzame stof norfluoxetine. Manische toestanden, xerostomie, tachycardie, artralgie zijn mogelijk.
  3. Sertraline. Het wordt gebruikt in ernstige depressieve aandoeningen en wordt beschouwd als het meest gebalanceerde medicijn van de groep. Het begin van de actie wordt 2-4 weken na het begin van de therapie genoteerd. Wanneer u ontvangt kunnen hyperkinese, oedeem en het fenomeen van bronchospasmen worden waargenomen.
  4. Paroxetine. Anxiolytische en sedatieve effecten overheersen. Volledig geabsorbeerd door het spijsverteringskanaal, wordt de maximale dosis van de werkzame stof na 5 uur bepaald. Vond het belangrijkste gebruik in paniek en obsessief-compulsieve staten. Incompatibel met MAO-remmers. Wanneer het wordt ingenomen met indirecte stollingsmiddelen verhoogt het bloeden.
  5. Citalopram. Samen met serotonine blokkeert het adrenerge receptoren, histomale en m-cholinerge receptoren. Binnen 2 uur na toediening kan de maximale concentratie worden genoteerd. Mogelijke tremor, migraine, urinewegaandoeningen en orthostatische hypotensie.
  6. Trazodone. Combineert anxiolytische, sedatieve en timoneleptichesky-effecten. Eén uur na toediening wordt het maximale bloedgehalte genoteerd. Gebruikt om angst en neurotische endogene depressies te onderdrukken.
  7. Escitalopram. Het wordt gebruikt in de pathologie van het gedrag van milde en matige ernst. Een kenmerk van het medicijn is het gebrek aan effect op de levercellen, waardoor het mogelijk is om Escitalopram met andere geneesmiddelen te combineren. Mogelijke trombocytopenie, anafylactische shock, verminderde productie van vasopressine.
  8. Nefazodone. Gebruikt voor slaapstoornissen, angst en depressie van verschillende ernst. Het heeft geen remmend effect op de seksuele functie. Kan overmatig zweten, een droge mond, slaperigheid veroorzaken.
  9. Paxil. Heeft geen kalmerend effect. Gebruikt voor matig ernstige depressie. Met het gebruik van mogelijke sinusitis, zwelling van het gezicht, verergering van depressieve toestanden, veranderingen in de kwaliteit van zaadvloeistof, agressie.
  10. Serenata. Het verstrekken van antidepressieve effecten, schendt de psychomotorische functie niet. Het wordt gebruikt als een preventie van depressieve episodes. Kan sternumpijn, tinnitus, hoofdpijn, dyspepsie en kortademigheid veroorzaken.

Een complete lijst met geneesmiddelen beschikbaar in 2017

Een uitputtende lijst van SSRI's, die bestaat uit alle werkzame stoffen van de groep, evenals voorbereidingen op basis daarvan (handelsnamen).

Structurele formules van populaire SSRI's (klikbaar)

Op fluoxetine gebaseerde geneesmiddelen;

Deze groep medicijnen heeft een stimulerend en timoanaleptisch effect. Gebruikte medicijnen voor verschillende soorten depressie.

Op fluvoxamine gebaseerde preparaten:

De medicijnen remmen specifiek de serotonineheropname en hebben een anxiolytisch effect. Gebruikt voor de preventie en behandeling van obsessief-compulsieve stoornissen. Ze hebben ook een effect op adrenerge, histomine en dopamine-receptoren.

Medicijnen op basis van paroxetine:

De groep heeft anxiolytische en sedatieve eigenschappen. De werkzame stof heeft een bicyclische structuur, die deze van andere geneesmiddelen onderscheidt.

Met een lang verloop van farmacokinetische eigenschappen veranderen niet. De belangrijkste indicaties strekken zich uit tot endogene, neurotische en reactieve depressies.

Op Sertraline-gebaseerde producten:

  • Aleval;
  • Asentra;
  • Zoloft;
  • Serlift;
  • Serenata;
  • Stimuloton;
  • Thorin.

Deze subgroep van geneesmiddelen wordt gebruikt voor obsessief-compulsieve stoornissen. Heeft geen sedatief effect en heeft geen effect op andere receptoren dan serotonerge. Gebruikt als een preventie van recidieven van depressieve toestanden.

Op Tsitalopram gebaseerde producten:

De groep heeft een minimaal effect op effecten van derden op dopamine en adrenerge receptoren. Het belangrijkste therapeutische effect is gericht op het corrigeren van emotioneel gedrag, het egaliseren van de gevoelens van angst en dysforie. Het therapeutische effect van andere antidepressieve groepen kan worden verbeterd tijdens de interactie met Citalopram-derivaten.

Op Estsitalopram gebaseerde medicijnen:

Medicijnen worden gebruikt voor paniekaandoeningen. Het maximale therapeutische effect ontwikkelt zich 3 maanden na het begin van het gebruik van deze groep SSRI-geneesmiddelen. Geneesmiddelen hebben vrijwel geen interactie met andere typen receptoren. De meeste metabolieten worden uitgescheiden door de nieren, wat het kenmerk is van deze derivaten.

Algemeen behandelingsregime

Preparaten uit de groep van selectieve serotonineheropnameremmers worden 1 keer per dag gebruikt. Dit kan een andere periode zijn, maar meestal vindt de receptie plaats in de ochtend vóór een maaltijd.

Geneesmiddeleffect treedt op na 3-6 weken van continue behandeling. Het resultaat van de reactie van het lichaam op de therapie is een achteruitgang van de symptomen van depressieve toestanden, na volledige onderdrukking waarvan het therapeutische verloop gedurende 4 tot 5 maanden wordt voortgezet.

Het is ook de moeite waard om te overwegen dat in de aanwezigheid van individuele intolerantie of weerstand van het organisme, gemanifesteerd in de afwezigheid van een positief resultaat binnen 6 tot 8 maanden, de groep van antidepressiva wordt vervangen door een andere. De dosering van het geneesmiddel is in één keer afhankelijk van het derivaat van de stof, in de regel varieert het van 20 tot 100 mg per dag.

Nogmaals over de waarschuwingen!

Antidepressiva zijn gecontra-indiceerd om te gebruiken in geval van nier- en leverinsufficiëntie, als gevolg van een schending van de eliminatie van medicijnmetabolieten uit het lichaam, waardoor het giftige vergiftiging wordt.

Het is noodzakelijk om serotonineheropnameremmers zorgvuldig toe te passen bij mensen van wie het werk een hoge concentratie en aandacht vereist.

Bij tremor-veroorzakende ziekten, zoals de ziekte van Parkinson, kunnen antidepressiva de negatieve kliniek versterken, die negatief kan reageren op de conditie van de patiënt.

Accepterend dat inhibitoren een teratogeen effect hebben, wordt het niet aanbevolen om te worden gebruikt tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Je moet ook altijd onthouden over het ontwenningssyndroom, een complex van negatieve symptomen die zich ontwikkelen met een scherpe stopzetting van de behandeling:

Deze verschijnselen kunnen optreden als reactie op een abrupte stopzetting van het medicijn. Om dergelijke situaties te voorkomen, moet de dosering van geneesmiddelen geleidelijk worden verminderd over een maand.

Selectieve serotonineremmers hebben hun wijdverspreide gebruik gevonden vanwege de afwezigheid van vele bijwerkingen die zijn geassocieerd met het gebruik van andere antidepressieve groepen.

SSRI-medicijnen worden voorgeschreven voor het variëren van de ernst van depressieve stoornissen, met vrijwel geen beperkingen op het gebied van psychiatrische praktijken.

Deze medicijnen hebben echter hun eigen nadelen, die zich uiten in de onvolledige kennis van al hun eigenschappen en de aanwezigheid van bepaalde bijwerkingen die kenmerkend zijn voor SSRI's.

Voorbereidingen van SSRI's - hoe ze handelen, eigenschappen, lijst van middelen

De geneesmiddelen van de SSRI-groep worden gebruikt bij de behandeling van depressieve aandoeningen. De farmacologische groep wordt vertegenwoordigd door een brede lijst van werkzame stoffen en een nog grotere lijst met handelsnamen, omdat dezelfde stof van de SSRI-groep onder verschillende handelsnamen kan worden geproduceerd, afhankelijk van het farmaceutische bedrijf. De eigenschappen van geneesmiddelen, hun bijwerkingen en contra-indicaties zijn identiek voor alle leden van de groep.

SSRI's zijn selectieve serotonineheropnameremmers, antidepressiva van de derde generatie die worden gebruikt bij de behandeling van depressieve aandoeningen en angststoornissen. Deze medicijnen worden relatief gemakkelijk verdragen, in tegenstelling tot tricyclische antidepressiva, die anticholinergische bijwerkingen kunnen veroorzaken:

  • constipatie;
  • wazig zicht;
  • anorgasmia;
  • atonie van de blaas;
  • verhoogde intraoculaire druk;
  • conjunctivitis;
  • tachycardie;
  • toegenomen zweten;
  • duizeligheid.

Bij behandeling met SSRI's is het risico op hypotensie en toxische effecten op het hart veel lager dan dat van TCA's. SSRI's worden geclassificeerd als eerstelijnsgeneesmiddelen en worden in veel landen over de hele wereld gebruikt. Vaak worden dergelijke medicijnen voorgeschreven aan patiënten die contra-indicaties hebben voor behandeling met tricyclische antidepressiva.

De volgende geneesmiddelen behoren tot de groep van selectieve serotonineheropnameremmers:

Actief ingrediënt

Handelsnaam

Prodep, Fluxen, Fluoxetine, Prozac, Fluval, Fluksonil, Flunisan, Depreks

Adepress, Cloxet, Xet, Paroxin, Paxil, Rexetin, Luxôtil

Ascentra, Depralin, Zaloks, Zoloft, Serlift, Sertraloft, Solotik, Emoton, Stimuloton, Adv., Debitum-Sanovel, A-Depresin

Deprivox, Fevarin, Fluvoxamine Sandoz

Tsitol, Auropram, Tsitalostad, Oropram, Tsipramil, Tsitalam, Tsiteheksal, Pram

Anxiosan, Depresan, Lenuxin, Elycea, Escites, Cytoles, Tsipralex, Precipra, Pandep, Medopram, Essobel, Epracade, Tsipram

Alle geneesmiddelen van de SSRI-groep zijn op recept, omdat ze betrekking hebben op de lijst van B.

Het gebruik van SSRI's met medicatiegroep is aan te raden voor ernstige depressieve stoornissen. Geneesmiddelen in deze groep zijn ook effectief voor:

  • angstige neurose;
  • paniekstoornis;
  • sociale fobie;
  • obsessief-compulsieve stoornis;
  • chronisch pijnsyndroom;
  • alcohol terugtrekking;
  • posttraumatische stressstoornis;
  • depersonalisatie;
  • boulimia.

De keuze van de middelen wordt alleen door een gekwalificeerde specialist uitgevoerd. Zelfmedicatie met SSRI's is beladen met een aantal bijwerkingen en verslechtering van de gezondheid.

Het succes van behandeling van depressie met geneesmiddelen van de SSRI-groep hangt grotendeels af van hoe ernstig en langdurig de patiënt depressie is. In verschillende studies uitgevoerd door de Food and Drug Administration in de Verenigde Staten, bleek dat patiënten met ernstige vormen van depressie een meer merkbare verbetering van hun gezondheidstoestand ervaren dan patiënten met matige en lichte depressie.

Onderzoekers uit Rusland evalueren de effectiviteit van SSRI's in de strijd tegen depressie een beetje anders. Bij de behandeling van lichte en matige depressie kunnen SSRI's worden vergeleken met TCA's. Het gebruik van SSRI's is dus belangrijk voor neurotische symptomen, angst en fobieën.

Geneesmiddelen in deze groep beginnen vrij traag te werken: de eerste therapeutische effecten zijn zichtbaar aan het einde van de eerste maand van de behandeling. Sommige vertegenwoordigers, zoals paroxetine en citalopram, laten hun effect zien tegen de tweede behandelweek.

Het voordeel van SSRI's ten opzichte van tricyclische antidepressiva is dat ze onmiddellijk kunnen worden voorgeschreven in een therapeutische dosering, zonder deze geleidelijk te verhogen.

Bij de behandeling van depressie bij kinderen wordt alleen fluoxetine uit de hele groep gebruikt. SSRI's tonen werkzaamheid bij de behandeling van depressies die niet ontvankelijk waren voor behandeling met TCA's. In dit geval wordt meer dan de helft van de tijd verbetering waargenomen.

Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen in deze groep is gebaseerd op het blokkeren van serotonineheropname door neuronen, aangezien depressie optreedt vanwege het gebrek daaraan. Daarom kunnen SSRI-antidepressiva effectief zijn bij de behandeling van depressieve aandoeningen van welke oorsprong dan ook.

De werking van andere geneesmiddelen, bijvoorbeeld tricyclisch of uit de groep van monoamineoxidaseremmers, is ook gericht op het verhogen van het serotoninegehalte, maar ze werken fundamenteel anders. Neuroleptica van de SSRI-groep werken op serotoninereceptoren, daarom zijn ze noodzakelijk voor het corrigeren van fobieën, angstgevoelens, depressie, verdriet.

Opgemerkt moet worden dat de geneesmiddelen van deze groep niet alleen werken op serotoninereceptoren in het CZS, maar ook op die in de bronchiale spieren, het maag-darmkanaal en de vaatwanden. Alle leden van deze groep hebben secundaire farmacologische eigenschappen - het effect op de aanval van norepinephrine en dopamine.

De verschillen van deze groep geneesmiddelen van elkaar liggen in de intensiteit van de impact op de neurotransmitters van het lichaam. Afhankelijk van de mate van selectiviteit kan de opname van serotonine in bepaalde receptorgroepen worden voorkomen.

Elk medicijn van de SSRI-groep heeft zijn eigen niveau van selectiviteit voor serotoninereceptoren en voor dopamine, muscarinische en adrenerge receptoren.

Verwerking van SSRI-medicijnen vindt plaats in de lever. Metabolismeproducten worden uitgescheiden door de nieren, daarom is disfunctie van deze organen bij patiënten ernstige contra-indicaties voor het gebruik van SSRI's.

Fluoxetine heeft de langste halfwaardetijd van drie dagen na één gebruik en één week na een lange. De lange halfwaardetijd kan het risico van ontwenning verminderen.

Meestal worden ongewenste reacties waargenomen aan de kant van het maagdarmkanaal en het centrale zenuwstelsel. Bijwerkingen door frequentie van voorkomen:

Welke antidepressiva worden zonder doktersrecept verkocht?

Vroeg of laat wordt de moderne mens geconfronteerd met de noodzaak om antidepressiva te kopen die worden gebruikt bij de complexe behandeling van een depressieve emotionele toestand. Antidepressiva worden "opgeroepen" om een ​​persoon te dienen om de stemming te verbeteren, een positieve emotionele achtergrond te creëren en uiteindelijk depressie te verlichten.

Wanneer heb ik een recept voor antidepressiva nodig?

De dosering, het voorgeschreven dagelijkse medicijnschema, natuurlijk, de dokter. Alleen een gekwalificeerde specialist zal in staat zijn om de ware toestand van uw psyche te beoordelen, nauwkeurig de doseringen van medicijnen te berekenen en te schilderen. Het naleven van de formulering in de behandeling van depressie is een van de componenten van succes in de strijd tegen depressie.

Het recept voor de aankoop van antidepressieve geneesmiddelen is alleen nodig in de volgende gevallen:

  • verergering van de ziekte;
  • behandeling van de ernstigste vormen van depressie;
  • met atypische vorm van de ziekte.

De arts in deze situatie schrijft monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) voor. Dit zijn krachtige antidepressiva, die worden gebruikt in het geval van de ineffectiviteit van andere typen of met sterke bijwerkingen.

Het meest effectief bij de behandeling van ernstige vormen van depressie zijn moclobemide, fenelzine, isocarboxazid en tranylcypromine.

Fenelzine, isocarboxazid en tranylcypromine zijn beproefde geneesmiddelen, maar worden sinds de jaren 50 van de 20e eeuw gebruikt en hebben veel bijwerkingen. Moclobemide is een geneesmiddel van de nieuwe generatie, met een snellere blootstelling en minder bijbehorende negatieve reacties.

Lichte antidepressiva nieuwe generatie. Wat is de functie?

Een milde vorm van depressie kan worden "gecorrigeerd" met medicijnen waarvoor geen recept wordt gevraagd bij de apotheek. Antidepressiva van de nieuwe generatie veroorzaken als regel geen schade aan het lichaam, zoals geneesmiddelen die in de vorige eeuw zijn geproduceerd. Moderne "receptvrije" antidepressiva verschillen fundamenteel van zware medicijnen en medicijnen van de oude generatie.

De voordelen van moderne antidepressiva:

  1. snellere effecten op het lichaam en de eliminatie van depressie;
  2. minder bijwerkingen;
  3. mogelijkheid van gelijktijdig gebruik met vele andere geneesmiddelen;
  4. geen significante verslaving aan de werking van het medicijn.

Afhankelijk van het effect dat geneesmiddelen hebben op de mentale toestand van een persoon, worden antidepressiva met een stimulerende en sedatieve aard onderscheiden.

Het is erg belangrijk om de aard van de ziekte en de daaropvolgende juiste keuze van een antidepressivum medicijn (om het centrale zenuwstelsel te exciteren of te remmen) nauwkeurig te bepalen. Tijd en de effectiviteit van de behandeling zijn hier grotendeels afhankelijk van.

Ook kan het nuttig zijn om bij depressie te lezen:

Lijst van antidepressiva voor de gezondheid vrij verkrijgbare artsen (15 remedies)

Zelfstandige antidepressiva worden verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de mate en het soort blootstelling. We vermelden de belangrijkste groepen en hun medicijnen. Laten we de lijst beginnen met een lijst van stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

De naam van het medicijn: Maprotiline (Maprotiline).

Analogen: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indicaties: endogene, involutionele, psychogene en neurotische depressie, uitputting, somatogene, latente, menopauzale depressie.

Actie: afname van apathie, verbetering van de stemming, verwijdering van psychomotorische remming.

Bijwerkingen: hoofdpijn, lethargie, slaperigheid, gehoorverlies, hallucinaties, tachycardie, aritmie, braken, misselijkheid, droge mond, urticaria, zwelling, gewichtstoename, seksuele stoornissen, stomatitis.

Contra-indicaties: epileptische aandoening, aandoeningen van de nieren, lever, zwangerschap.

2. Prozac

De naam van het medicijn: Prozac (Prozac).

Analogen: Fluoxetine, Plow, Profluzak, Fluval.

Indicaties: depressie, boulimia nervosa, obsessief-compulsieve stoornissen (obsessieve gedachten en handelingen).

actie:

  • zal verlichten van emotionele overbelasting, obsessieve gedachten;
  • verzacht anorexia nervosa;
  • premenstruele aandoeningen elimineren;
  • zal angst en paniek verminderen.

Bijwerkingen: aan het begin van de behandeling en bij toenemende doses - angst, slaperigheid, hoofdpijn, misselijkheid. Zelden - krampen. U kunt uitslag op de huid, spierpijn, gewrichten, koorts ervaren

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zwangerschap, borstvoeding.

3. Paxil

De naam van het medicijn: Paxil (Paxil).

Analoga: Rexetine, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydrad, Cyrestill.

Indicaties: depressie van alle soorten bij volwassenen en bij kinderen van 7-17 jaar.

Actie: in de eerste weken van opname worden de symptomen van depressie verminderd, suïcidale gedachten worden geëlimineerd. Voorkomt herhaling van depressie.

Bijwerkingen: slaperigheid, slapeloosheid, verlies van eetlust, tachycardie, misselijkheid, obstipatie, convulsieve aanvallen, zweten.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor paroxetine en bestanddelen van het geneesmiddel. Zwangerschap, borstvoeding.

4. Deprim

De naam van het medicijn: Deprim (Deprim).

Analogen: Helarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.

Indicaties: chronisch vermoeidheidssyndroom, depressie, emotionele uitputting, handicap.

Actie: verhoging van de werkcapaciteit, mentale en fysieke activiteit, normalisatie van de slaap.

Bijwerkingen: droge mond, veranderingen in het maag-darmkanaal, snelle vermoeidheid.

Contra-indicaties: kinderen jonger dan 6 jaar. Individuele intolerantie. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet uiterste voorzichtigheid worden betracht.

Samen met geneesmiddelen van chemische oorsprong, kunnen kruidenremedies worden gebruikt om depressie te bestrijden. Herbal antidepressiva zijn kruideninfusies die kunnen worden gekocht bij een apotheek of thuis worden bereid.

5. Leuzea-extract

De naam van het medicijn: Levzei-extract (raponticum saffloer).

Indicaties: als een complexe therapie.

Actie: algemene tonische actie, verhoging van de werkcapaciteit, verbetering van de stemming, verhoging van de eetlust.

Bijwerkingen: hoofdpijn, prikkelbaarheid, hoge bloeddruk, allergische reactie, slapeloosheid.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, epilepsie, chronische slaapstoornissen, acute periode van infectieziekten.

6. Tinctuur van ginseng

De naam van het medicijn: Ginseng tinctuur.

Indicaties: hypotensie, verhoogde vermoeidheid, overwerk.

Actie: toename van de werkcapaciteit, afname van vermoeidheid, toename van de arteriële druk.

Bijwerkingen: slapeloosheid, hoofdpijn, diarree, misselijkheid, bloedneus.

Contra-indicaties: hypertensie, kinderen onder de 16 jaar, hyperthyreoïdie.

7. Lemongrass tinctuur

Medicijnnaam: Lemongrass-tinctuur.

Indicaties: hypotone ziekte, neurasthenie, depressieve toestand.

Actie: stimulatie van het centrale zenuwstelsel, hoge bloeddruk, verbeterde gezichtsscherpte.

Bijwerkingen: overexcitatie van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.

Contra-indicaties: slapeloosheid, hoge bloeddruk, acute infectieziekten.

Laten we de klasse van antidepressiva van sederende werking in meer detail bekijken.

8. Azafen

Medicijnnaam: Azafen.

Indicaties: astenodepressief syndroom, angst-depressieve toestand, alcoholische depressie, endogene depressie, exogene depressies, depressieve toestanden in geval van chronische somatische ziekten.

Actie: eliminatie van angst-depressieve toestand, manifestaties van seniele depressie, afvlakking van de negatieve toestand veroorzaakt door langdurig gebruik van neuroleptica.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, hartinfarct, coronaire hartziekte, diabetes, zwangerschap, acute infectieziekten.

9. Persen

De naam van het medicijn: Persen (Persen).

Indicaties: slechte slaap, geïrriteerdheid, verhoogde nervositeit prikkelbaarheid.

Actie: kalmerend en krampstillend.

Bijwerkingen: een allergische reactie. Bij langdurig gebruik - constipatie.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, arteriële hypotensie. Kinderen tot 3 jaar (tabletten), kinderen tot 12 jaar (capsules)

10. Mianserin

De naam van het medicijn: Mianserin (Mianserin).

Indicaties: Depressie van verschillende oorsprong.

Actie: slaapverbetering, afname van zenuwachtige prikkelbaarheid.

Bijwerkingen: slaperigheid, hypokinesie, convulsies.

Contra-indicaties: manisch syndroom, zwangerschap, borstvoeding, kindertijd (tot 18 jaar). Lever- en nierfalen.

11. Amitriptyline

De naam van het medicijn: Amitriptyline.

Indicaties: manisch-depressieve psychose, nerveuze stieremie, enuresis bij kinderen.

Werking: sedatief effect, antidiuretisch effect in geval van bedplassen, analgetisch effect.

Bijwerkingen: slaperigheid, desoriëntatie, prikkelbaarheid, hallucinaties, vermoeidheid, tachycardie, misselijkheid, braken, gewichtstoename.

Contra-indicaties: epilepsie, darmobstructie, geslotenglaucatieglaucoom, zwangerschap, borstvoeding.

12. Mirtazapin

De naam van het medicijn: Mirtazapine (Mirtazapine).

Indicaties: depressieve toestanden, vroeg wakker worden, verlies van interesse, angstige depressies.

Actie: herstel van het vermogen om te genieten, aanpassing van de slaap, eliminatie van suïcidale gedachten.

Bijwerkingen: slaperigheid, duizeligheid, ongewone dromen, tachycardie, misselijkheid, diarree, verminderd libido, droge mond, verhoogde eetlust.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, epilepsie, organische hersenschade.

13. Novo-Passit

Medicijnnaam: Novo-Passit.

Indicaties: neurasthenie, "manager" -syndroom, migraine, eczeem van psychologische etiologie.

Werking: kalmerend, verwijdering van nerveuze prikkelbaarheid van premenstrueel en menopauze, eliminatie van angst.

Bijwerkingen: allergische reacties, duizeligheid, slaperigheid, lichte vermindering van de spiertonus.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, kinderleeftijd (tot 12 jaar), alcoholisme, epilepsie, ziekten, hersenletsel.

14. Meidoorntinctuur

De naam van het medicijn: meidoorntint.

Indicaties: nervositeit, ziekten van de cardiovasculaire aard, menopauze, verhoogd cholesterol.

Actie: een kalmerend effect op het zenuwstelsel, de normalisatie van de hartactiviteit, een afname van de prikkelbaarheid tijdens de menopauze.

Bijwerkingen: allergische reacties, jeuk, urticaria.

Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, eigenaardigheden, kinderen jonger dan 12 jaar.

15. Valeriaan tinctuur

Medicijnnaam: valeriaan tinctuur.

Indicaties: slapeloosheid, migraine, hysterie, prikkelbaarheid, gladde spierkrampen.

Actie: kalmerend, krampstillend, choleretisch, normaliserend voor het spijsverteringskanaal.

Bijwerkingen: verminderde prestaties, slaperigheid, depressie.

Contra-indicaties: individuele intolerantie.

Contra-indicaties voor antidepressiva zonder recept

Zelfzorg antidepressiva hebben een gunstig effect op de eliminatie van neurotische aandoeningen van verschillende etiologieën. Maar dit betekent niet dat u deze medicijnen heel lang kunt innemen zonder negatieve gevolgen.

Veel antidepressiva die vrij verkrijgbaar zijn in de apotheek kunnen een aantal contra-indicaties hebben.

Deze "verbodsbepalingen" zijn van toepassing op bijna alle antidepressiva:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel;
  • zwangerschap;
  • periode van borstvoeding;
  • leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Het moet gezegd worden dat elk antidepressivum, samen met de bovengenoemde contra-indicaties, zijn eigen kan hebben, alleen inherent aan dit medicijn.

Als u twijfelt of u antidepressiva moet nemen, bekijk dan een video die u zal verlichten en een aantal mythen vernietigt die zijn uitgevonden over dit soort geneesmiddelen:

Constante stressvolle situaties, een zeer snel ritme van het moderne leven leiden ertoe dat veel mensen overmatig prikkelbaar, nerveus en vatbaar worden voor verschillende soorten fobieën. Depressie is helaas opgehouden iets unieks en geïsoleerd te zijn.

Tegenwoordig zijn zelfs kleine kinderen bekend met de term "depressie".

De chemische samenstelling en het klinische gebruik van deze geneesmiddelen kan verschillen. De zoektocht naar nieuwe farmacologische verbindingen om depressie in de medische wetenschap te bestrijden houdt niet op.

De eerste medicijnen die leidden tot de strijd tegen depressie, begonnen te worden voorgeschreven aan patiënten in de jaren 50 van de 20e eeuw. Het medicijn "iproniazid" staat voor de oorzaak van antidepressiva. Momenteel zijn er in de farmacologie ongeveer 125 geneesmiddelen met antidepressieve effecten. Wees voorzichtig bij het kiezen van antidepressiva!

TOP beste drugs SSRI's: een tabel waarin de voor- en nadelen worden vergeleken

Serotonine is een belangrijke stof met betrekking tot de mediatoren van het zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Mensen noemen het het hormoon geluk.

Serotonine kreeg zijn naam vanwege de activering van positieve emoties en een gunstig effect op de psycho-neurologische toestand van een persoon.

De hoofdtaak van serotonine is de regulatie van de functie van neuronen. In het centrale zenuwstelsel heeft deze stof de volgende effecten:

  • verbetert de stemming;
  • verbetert het geheugen;
  • reguleert de snelheid van cognitieve reacties;
  • normaliseert eetlust;
  • organiseert voedselverslavingen;
  • reguleert seksueel verlangen;
  • verantwoordelijk voor sociaal gedrag.

Vanwege de aanmaak van serotonine wordt melatonine vrijgegeven. Daarom kunnen we gerust zeggen dat het hormoon geluk de verantwoordelijkheid heeft voor iemands slaap en rust, en bijgevolg zijn algemene fysieke en emotionele toestand.

In het vrouwelijk lichaam is het normale serotoninegehalte erg belangrijk, omdat deze stof de menstruatie regelt, bijdraagt ​​aan het juiste verloop van de zwangerschap en productieve borstvoeding.

Wat gebeurt er als er een tekort is aan serotonine

Serotonine-deficiëntie is moeilijk te negeren. Bevestig deze voorwaarde met behulp van laboratoriumonderzoeken is niet mogelijk.

Daarom is het noodzakelijk dat een persoon het begin van de symptomen op verantwoorde wijze behandelt en correct behandelt.

Tekenen duiden op een tekort aan het hormoon geluk:

Met hun verbruik neemt het niveau van de ontbrekende stof toe. Tegelijkertijd merkt een persoon op dat het lichaamsgewicht vanaf een dergelijke maaltijd begint te stijgen.

De redenen voor het ontbreken van serotonine kunnen zijn: ondervoeding, gebrek aan lichaamsbeweging, gebrek aan zonlicht en andere omstandigheden.

Om een ​​goede gezondheid in de endocrinologie te herstellen, worden geneesmiddelen van de selectieve serotonineheropnameremmers gebruikt.

Lijst met SSRI's en hun effect

Het werkingsmechanisme van antidepressiva van de SSRI-groep is vrij complex. Het is niet nodig om het te begrijpen voor iemand die niet van plan is om wetenschappelijke activiteiten uit te voeren.

Het is belangrijk om te onthouden dat serotoninepreparaten als gevolg van het werk het volgende effect hebben:

Serotonerge antidepressiva zijn onderverdeeld in ondersoorten, die elk afzonderlijk werken en een andere kracht hebben.

Het belangrijkste verschil tussen de geneesmiddelen van de groep SSRI's is dat ze geen nadelige invloed hebben op andere systemen van het lichaam.

Deze kwaliteit geeft hen superioriteit ten opzichte van tetracyclische antidepressiva. SSRI-medicijnen worden voor elke patiënt individueel geselecteerd uit een grote lijst.

citalopram

De eerste resultaten van gebruik worden na 2 weken waargenomen. Het opnieuw opnemen van serotonine gaat gepaard met minimale effecten op de heropname van dopamine en norepinefrine.

Tabletten zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen, wat handig is om te gebruiken.

Het individuele volume van het antidepressivum Citalopram wordt bepaald aan de hand van de ernst van de pathologie. De analoog is het medicijn Acipar.

fluoxetine

Serotonine- en norepinefrineheropnameremmer met dopamine (de laatste is zwak aangetast).

Het heeft een stimulerend effect, dat wordt gevierd na een week van regelmatig gebruik.

Structureel analoog is het medicijn Prozac.

Paxil

Selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). Het heeft een antidepressivum, is niet in staat om de psychomotorische functies te veranderen en draagt ​​ook niet bij aan het verbeteren van het negatieve effect van ethanol op het centrale zenuwstelsel. Het verbeteren van de toestand van de patiënt wordt waargenomen tijdens de eerste 7 dagen van gebruik. Structureel analoog van het geneesmiddel is Rexetin en Paroxetine.

Luvox

Een remedie tegen depressie die de opname van serotonine in hersenneuronen remt.

Het effect van gebruik wordt binnen 14 dagen waargenomen.

Een receptie van één nacht wordt aanbevolen (voordat u naar bed gaat). Deze groep remmers omvat fluvoxamine.

sertraline

Gekenmerkt door remming van neuronale activiteit in de hersenen. Het medicijn helpt de inname van serotonine te verhogen.

Het medicijn kan niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van depressieve toestanden.

Sertraline wordt actief voorgeschreven voor profylaxe in moeilijke levenssituaties wanneer er een hoog risico op zelfmoord of andere schade is.

Structureel substituut is Zoloft, Stimoton.

Tsipraleks

Het wordt gebruikt voor de behandeling van depressie, apathie en fobieën (inclusief sociale). Het innemen van het medicijn is niet afhankelijk van het tijdstip van de dag.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 2 weken gebruik, de minimale cursus is 6 maanden.

Serotoninepreparaten hebben een vergelijkbaar effect: Elitsiya, Lenuxin.

Beperkingen en contra-indicaties

Serotonergische antidepressiva mogen niet worden ingenomen door personen die zich in een staat van alcohol of drugs bevinden.

In geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of kleine componenten is het gebruik ervan ook onaanvaardbaar.

Selectieve geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor mensen met epilepsie, hart- en vaatziekten, nier- of leverinsufficiëntie.

De meeste medicijnen zijn verboden in de kindertijd. Het is onaanvaardbaar om de ontvangst van meerdere antidepressiva tegelijk te combineren, waarbij de farmacologische eigenschappen en vergelijkende kenmerken vergelijkbaar zijn.

Elk type medicijn heeft individuele contra-indicaties en beperkingen.

Annuleringssyndroom

Binnen een paar dagen nadat de ontvangst van de patiënt is voltooid, kunnen een aantal onaangename symptomen optreden - onthoudingssyndroom.

Na een tijdje gaat het meestal vanzelf, maar soms heeft de patiënt extra hulp nodig.

Een meer uitgesproken syndroom van gebrek aan ondersteuning voor neurotransmitters wordt waargenomen bij SSRI-geneesmiddelen met een korte halfwaardetijd.

Tekenen van het begin zijn de volgende staten:

  • vermoeidheid en zwakte;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • desoriëntatie in de ruimte;
  • spierpijn;
  • asthenie;
  • misselijkheid met braken;
  • schending van de stoel;
  • tremor;
  • spierkrampen;
  • paniekaanvallen, toegenomen angst;
  • slaapstoornissen;
  • manie;
  • hartritmestoornis.

Om negatieve manifestaties te voorkomen, adviseren deskundigen om de gebruikte dosering van het medicijn geleidelijk te verminderen en vervolgens het gebruik volledig te staken.

De optimale annuleringsperiode is 4 weken.

Als kalmeringsmiddelen gedurende een jaar of langer worden ingenomen, wordt de ingestelde tijdsperiode verhoogd.

Wat zijn SSRI's die niet combineren?

Het grootste gevaar van het gebruik van antidepressiva van de SSRI-groep is het serotoninesyndroom.

Het gaat gepaard met spier-, autonome en mentale stoornissen, die een hoog risico op overlijden hebben.

Om het syndroom te voorkomen, is het onacceptabel om SSRI's samen met MAO-remmers te nemen.

Combinaties met de volgende soorten medicijnen kunnen tot dezelfde aandoening leiden:

  • tetracyclische antidepressiva;
  • kruidenremedies met de toevoeging van Hypericum;
  • levodopa;
  • antimigraine medicijnen;
  • stemmingsstabilisatoren;
  • atypische antipsychotica.

Als u eerder middelen heeft gebruikt, moet u ten minste twee weken wachten voordat u SSRI's gaat gebruiken.

Afhankelijk van het type medicijn, kan deze periode worden gewijzigd. Vervanging van Fluoxetine door Paroxetine maakt het nodig om een ​​pauze van 2-3 weken te nemen. Voor oudere patiënten wordt deze periode verlengd tot 8 weken.

Vergelijking van heropnameremmer: wat beter is

Artsen adviseren patiënten sterk om zelf te ontdekken wat beter helpt: Paksil of Tsipralex, of misschien op een andere manier.

Als u om medische hulp vraagt, zal een specialist zeker het juiste medicijn kiezen en u vertellen hoe u het het meest productief voor uw gezondheid moet gebruiken.

Langdurige gebruikservaringen en klantbeoordelingen laten ons toe om de voor- en nadelen van geneesmiddelen schematisch te identificeren.

Antidepressiva zonder recept: namen, prijzen, lijst

Onlangs is het aantal mensen dat lijdt aan depressie aanzienlijk toegenomen. Dit komt grotendeels door het hectische ritme van het moderne leven, het verhoogde niveau van stress. Hieraan worden ook economische en sociale problemen toegevoegd. Dit alles heeft geen invloed op de geestelijke en geestelijke gezondheid van mensen.

Mensen voelen veranderingen in de psyche als ze hun prestaties en sociale relaties beïnvloeden. Ze wenden zich tot de arts voor advies, en vaak diagnosticeert hij ze - depressie.

Wat is het - depressie, en hoe is het gevaarlijk

Allereerst moet worden opgemerkt dat men niet bang hoeft te zijn voor deze diagnose. De ziekte geeft niet aan dat zij geestelijk of mentaal gebrekkig lijdt. Het heeft geen invloed op de cognitieve functies van de hersenen, en in de meeste gevallen kan het worden genezen.

Depressie is echter niet alleen een slecht humeur of verdriet dat van tijd tot tijd kan doorgaan en ook voor gezonde mensen. Wanneer depressief, verliest een persoon alle interesse in het leven, voelt zich overweldigd en moe de hele tijd, kan geen enkele beslissing nemen.

Depressie is gevaarlijk omdat het het hele lichaam kan beïnvloeden en onherstelbare veranderingen in de afzonderlijke organen kan veroorzaken. Bovendien verslechtert de relatie met anderen met depressie, wordt werk onmogelijk, verschijnen gedachten over zelfmoord, die soms kunnen worden uitgevoerd.

Depressie is niet echt het gevolg van iemands zwakke wil, zijn onvoldoende inspanningen om de situatie te corrigeren. In de meeste gevallen is het een biochemische ziekte veroorzaakt door een metabolische aandoening en een afname van de hoeveelheid bepaalde hormonen in de hersenen, voornamelijk serotonine, norepinephrine en endorfine, die als neurotransmitters werken.

Daarom is depressie in de regel niet altijd mogelijk om te genezen met niet-medicamenteuze middelen. Het is bekend dat een persoon in een depressieve stemming kan worden geholpen door een verandering van omgeving, methoden van ontspanning en automatische training, enz. maar al deze methoden vereisen een aanzienlijke inspanning van de kant van de patiënt, zijn wil, verlangen en energie. En met depressie zijn ze gewoon hetzelfde en nee. Het blijkt een vicieuze cirkel. En om het te doorbreken zonder de hulp van medicijnen die de biochemische processen in de hersenen veranderen, is het vaak onmogelijk.

Classificatie van antidepressiva op het principe van actie op het lichaam

Er zijn verschillende opties voor de classificatie van antidepressiva. Een daarvan is gebaseerd op wat voor soort klinische effecten drugs hebben op het zenuwstelsel. In totaal zijn er drie soorten van dergelijke acties:

  • kalmerend
  • evenwichtige
  • activeren

Sedatieve antidepressiva hebben een kalmerend effect op de psyche, verlichten de angst en verhogen de activiteit van de zenuwprocessen. Activerende medicijnen hebben te kampen met dergelijke verschijnselen van depressie als apathie en lethargie. Evenwichtige medicijnen hebben een universeel effect. In de regel begint het sedatieve of stimulerende effect van geneesmiddelen vanaf het begin van de inname te worden gevoeld.

Classificatie van antidepressiva volgens het principe van biochemische actie

Deze classificatie wordt als traditioneel beschouwd. Het is gebaseerd op welke chemische stoffen zijn opgenomen in het medicijn, en hoe ze invloed hebben op biochemische processen in het zenuwstelsel.

Tricyclische antidepressiva (TCA's)

Grote en diverse samenstelling van medicijnen. TCA's worden al lang gebruikt bij de behandeling van depressie en hebben een solide bewijsbasis. De werkzaamheid van sommige geneesmiddelen van de groep maakt het mogelijk om ze te beschouwen als een standaard voor antidepressiva.

Tricyclische geneesmiddelen kunnen de activiteit van neurotransmitters verhogen - norepinephrine en serotonine, waardoor de oorzaken van depressie worden verminderd. De naam van de groep werd gegeven door biochemici. Het is geassocieerd met het verschijnen van de moleculen van stoffen van deze groep, bestaande uit drie koolstofringen samengevoegd.

TCA's zijn effectieve geneesmiddelen, maar hebben veel bijwerkingen. Ze worden waargenomen bij ongeveer 30% van de patiënten.

De belangrijkste medicijnen van de groep zijn onder meer:

  • amitriptyline
  • imipramine
  • maprotiline
  • clomipramine
  • mianserine

amitriptyline

Tricyclisch antidepressivum. Het heeft zowel antidepressieve als milde analgetische effecten.

Ingrediënten: 10 of 25 mg amitriptyline hydrochloride

Doseringsvorm: bonen of tabletten

Indicaties: depressie, slaapstoornissen, gedragsstoornissen, gemengde emotionele stoornissen, chronisch pijnsyndroom, migraine, enuresis.

Bijwerkingen: agitatie, hallucinaties, visusstoornissen, tachycardie, drukfluctuaties, tachycardie, maagaandoeningen

Contra-indicaties: hartaanval, individuele intolerantie, borstvoeding, intoxicatie met alcohol en psychotrope geneesmiddelen, verminderde geleiding van de hartspier.

Toepassing: direct na een maaltijd. De startdosis is 25-50 mg 's nachts. Geleidelijk wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 200 mg in drie doses.

Monoamine oxidase remmers (MAO-remmers)

Dit zijn antidepressiva van de eerste generatie.

Monoamine-oxidase is een enzym dat verschillende hormonen vernietigt, waaronder neurotransmitters. MAO-remmers voorkomen dit proces, zodat het aantal neurotransmitters in het zenuwstelsel toeneemt, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde mentale processen.

MAO-remmers zijn vrij effectieve en goedkope antidepressiva, maar hebben een groot aantal bijwerkingen. Deze omvatten:

  • hypotensie
  • hallucinaties
  • delirium
  • slapeloosheid
  • agitatie
  • constipatie
  • hoofdpijn
  • duizeligheid
  • Seksuele disfunctie
  • Visuele beperking

Wanneer u bepaalde medicijnen gebruikt, moet u ook een speciaal dieet volgen om de inname van potentieel gevaarlijke enzymen die door MAO worden gemetaboliseerd, te voorkomen.

De modernste antidepressiva van deze klasse hebben het vermogen om slechts één van de twee soorten enzym te remmen - MAO-A of MAO-B. Dergelijke antidepressiva hebben minder bijwerkingen en worden selectieve remmers genoemd. Niet-selectieve remmers worden momenteel zelden gebruikt. Hun grootste voordeel is de lage prijs.

De belangrijkste selectieve remmers van MAO:

  • moclobemide
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • harmaline
  • selegiline
  • rasagiline

moclobemide

Antidepressieve, selectieve MAO-remmer. Beïnvloedt voornamelijk type A MAO, heeft anti-depressieve en immunostimulerende effecten.

Indicaties: schizofrenie, sociobiobie, manisch-depressieve psychose, alcoholisme, reactief, seniel, neurotische depressie

Contra-indicaties: exacerbatie van psychische aandoeningen, agitatie, verwardheid, opwinding, zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, indigestie en darmklachten

Toepassing: na voedsel. Dagelijkse dosering - 300 - 600 mg, drie doses per dag. Dosering wordt geleidelijk verhoogd.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Deze geneesmiddelen behoren tot de derde generatie antidepressiva. Ze worden relatief gemakkelijk door patiënten verdragen en hebben minder contra-indicaties en bijwerkingen in vergelijking met TCA's en MAO-remmers. Niet zo gevaarlijk, en hun overdosis vergeleken met andere groepen medicijnen. De belangrijkste indicatie voor behandeling met geneesmiddelen is een ernstige depressieve stoornis.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Het principe van het werk van drugs is gebaseerd op het feit dat de neurotransmitter-serotonine, die wordt gebruikt voor het verzenden van impulsen tussen neuronen door contacten, niet terugkeert naar de cel die de zenuwimpuls doorgeeft, maar wordt overgedragen naar een andere cel. Aldus verhogen antidepressiva zoals SSRI's de activiteit van serotonine in de zenuwketen, wat een gunstig effect heeft op hersencellen die worden beïnvloed door depressie.

In de regel zijn de geneesmiddelen in deze groep bijzonder effectief voor depressies met ernstige ernst. Bij depressieve stoornissen van lage en gemiddelde ernst is het effect van geneesmiddelen niet zo merkbaar. Een aantal artsen is echter een andere mening toegedaan, namelijk dat bij ernstige vormen van depressie het gebruik van bewezen TCA's de voorkeur verdient.

Het therapeutische effect van SSRI's verschijnt niet onmiddellijk, meestal na 2-5 weken toediening.

Deze klasse omvat stoffen zoals:

  • fluoxetine
  • paroxetine
  • citalopram
  • sertraline
  • fluvoxamine
  • escitalopram

fluoxetine

Antidepressivum, selectieve serotonineheropnameremmer. Het heeft een antidepressivum effect, verlicht een gevoel van depressie

Formulier vrijgeven: 10 mg tabletten

Indicaties: depressie van verschillende genes, obsessief-compulsieve stoornis, boulimia nervosa

Contra-indicaties: epilepsie, neiging tot convulsies, ernstige nier- of leverinsufficiëntie, glaucoom, adenoom, neiging tot zelfmoord, gebruik van MAO-remmers

Bijwerkingen: hyperhidrose, koude rillingen, serotonine-intoxicatie, indigestie

Toepassing: ongeacht de maaltijd. Het gebruikelijke schema is eenmaal daags, in de ochtend, 20 mg. Na drie weken kan de dosis worden verdubbeld.

Fluoxetine-analogen: Deprex, Prodep, Prozac

Andere soorten medicijnen

Er zijn ook andere groepen geneesmiddelen, bijvoorbeeld norepinefrineheropnameremmers, selectieve norepinefrineheropnameremmers, noradrenerge en specifieke serotonerge geneesmiddelen, melatonergische antidepressiva. Tot deze geneesmiddelen behoren Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadon, Agomelatine. Dit zijn allemaal goede antidepressiva, bewezen in de praktijk betekent.

Bupropion (Zyban)

Antidepressivum, een selectieve remmer van de heropname van norepinephrine en dopamine. De antagonist van nicotinereceptoren, waardoor het op grote schaal wordt gebruikt bij de behandeling van nicotineverslaving.

Productvorm: tabletten 150 en 300 mg.

Indicaties: depressie, sociale fobie, nicotineverslaving, seizoensgebonden affectieve stoornissen.

Contra-indicaties: allergie voor componenten, leeftijd tot 18 jaar, gelijktijdig gebruik met MAO-remmers, anorexia nervosa, convulsieve stoornissen.

Bijwerkingen: een overdosis van een middel dat epileptische aanvallen kan veroorzaken (2% van de patiënten met een dosis van 600 mg) is buitengewoon gevaarlijk. Ook waargenomen urticaria, anorexia of gebrek aan eetlust, tremor, tachycardie.

Toepassing: het geneesmiddel moet eenmaal daags, 's ochtends worden ingenomen. Een kenmerkende dosis is 150 mg, de maximale dagelijkse dosis is 300 mg.

Antidepressiva nieuwe generatie

Dit zijn nieuwe medicijnen, voornamelijk klasse SSRI's voor antidepressiva. Van de geneesmiddelen die relatief recent zijn gesynthetiseerd, toonden de geneesmiddelen zich goed:

  • sertraline
  • fluoxetine
  • fluvoxamine
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Het verschil tussen antidepressiva en kalmerende middelen

Velen geloven dat tranquillizers een goede manier zijn om depressies te bestrijden. Maar dat is het in feite niet, hoewel tranquillizers vaak worden gebruikt om depressies te behandelen.

Wat is het verschil tussen deze klassen drugs? Antidepressiva zijn geneesmiddelen die in de regel een stimulerend effect hebben, de stemming normaliseren en psychische problemen verlichten die gepaard gaan met een gebrek aan bepaalde neurotransmitters. Deze klasse van geneesmiddelen werkt lange tijd en heeft geen invloed op mensen met een gezond zenuwstelsel.

Tranquilizers zijn in de regel snelwerkende hulpmiddelen. Ze kunnen worden gebruikt om depressies te bestrijden, maar meestal als hulpgeneesmiddelen. De essentie van hun impact op de menselijke psyche is niet om zijn emotionele achtergrond op de lange termijn te corrigeren, zoals bij medicijnen tegen depressie, maar om manifestaties van negatieve emoties te onderdrukken. Ze kunnen worden gebruikt als middel om angst, angst, opwinding, paniekaanvallen, etc. te verminderen. Het is dus meer anti-angst en kalmerende middelen dan antidepressiva. Bovendien zijn de meeste kalmerende middelen, met name geneesmiddelen van het diazepine-type, bij een kuurbehandeling verslavend en verslavend.

Kan ik antidepressiva zonder recept kopen?

Volgens de regels voor de levering van geneesmiddelen die in Rusland van kracht zijn, is een recept, dat wil zeggen een recept, vereist voor het verkrijgen van psychotrope geneesmiddelen in apotheken. En antidepressiva zijn geen uitzondering. Daarom kunnen theoretisch sterke antidepressiva zonder voorschriften niet worden gekocht. In de praktijk kunnen apothekers natuurlijk de regels soms afsluiten in het streven naar winst, maar dit fenomeen kan niet als vanzelfsprekend worden beschouwd. En als u medicijnen zonder recept in één apotheek krijgt, betekent dit niet dat de andere dezelfde situatie zal hebben.

U kunt zonder recept alleen medicijnen kopen voor de behandeling van milde depressieve stoornissen zoals Afobazole, "overdag" tranquillizers en kruidenpreparaten. Maar in de meeste gevallen zijn ze moeilijk toe te schrijven aan deze antidepressiva. Het zou juister zijn om ze toe te schrijven aan de klasse van kalmerende medicijnen.

afobazol

Anti-angst, anxiolytische en milde antidepressieve remedie van de Russische productie zonder bijwerkingen. OTC-medicijn.

Vormen van afgifte: Tabletten 5 en 10 mg

Indicaties: angststoornissen en aandoeningen van verschillende oorsprong, slaapstoornissen, neurocirculaire dystonie, alcoholafscheiding.

Bijwerkingen: bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn zijn uiterst zeldzaam. Het kunnen allergische reacties zijn, aandoeningen van het maag-darmkanaal, hoofdpijn.

Toepassing: het is wenselijk om het medicijn na de maaltijd in te nemen. Een enkele dosis is 10 mg per dag, 30 mg. De loop van de behandeling is 2-4 weken.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van de tabletten, leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap en borstvoeding

Hoe gevaarlijk zelfbehandeling van depressie

Er zijn veel factoren waarmee u rekening moet houden bij de behandeling van depressie. Dit is de gezondheidstoestand van de patiënt, de fysiologische parameters van zijn lichaam, het type van de ziekte en andere medicijnen die door hem worden ingenomen. Onafhankelijk analyseren van alle factoren en een medicijn en de dosering ervan zodanig kiezen dat het nuttig is en geen schade aanricht, niet elke patiënt kan dat. Alleen specialisten - psychotherapeuten en neuropathologen met uitgebreide praktijkervaring zullen dit probleem kunnen oplossen en kunnen vertellen welke antidepressiva voor een bepaalde patiënt beter te gebruiken zijn. Immers, hetzelfde medicijn dat door verschillende mensen wordt gebruikt, leidt in het ene geval tot een volledige genezing, in het andere - het heeft geen enkel effect, in het derde geval kan het zelfs de situatie verergeren.

Vrijwel alle medicijnen tegen depressie, zelfs de gemakkelijkste en veiligste, kunnen bijwerkingen veroorzaken. Een sterke drugs zonder bijwerkingen bestaat eenvoudigweg niet. Vooral gevaarlijk is het langdurig ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen of het overschrijden van de dosering. In dit geval kan intoxicatie van het lichaam met serotonine (serotoninesyndroom) optreden, wat fataal kan zijn.

Hoe een recept voor het medicijn krijgen?

Als u denkt dat u depressief bent, is het raadzaam om een ​​psychotherapeut of een neuroloog te raadplegen. Alleen hij kan uw symptomen zorgvuldig bestuderen en het juiste medicijn in uw geval voorschrijven.

Kruidenremedies voor depressie

De momenteel meest populaire kruidenpreparaten voor de verheffing van de stemming bevatten extracten van munt, kamille, valeriaan en moedervors. Maar de grootste werkzaamheid bij depressie toonde medicijnen aan die sint-janskruid bevatten.

Het mechanisme van de therapeutische werking van Hypericum is nog niet duidelijk opgehelderd, maar wetenschappers geloven dat het erin aanwezige hypericine-enzym in staat is de synthese van norepinefrine uit dopamine te versnellen. Ook bevat St. Janskruid andere stoffen die een gunstig effect hebben op het zenuwstelsel en andere systemen van het lichaam - flavonoïden, tannines, essentiële oliën.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Hypericum-preparaten zijn lichte antidepressiva. Ze zullen helemaal niet helpen met depressie, vooral niet bij de ernstige vormen. Echter, de effectiviteit van de sint-janskruid voor lichte en middelgrote depressie bleken ernstige klinische studies, waarin hij zich niet slechter liet zien, en in sommige opzichten zelfs beter dan de populaire tricyclische geneesmiddelen voor depressie en SSRI's. Bovendien hebben Hypericum-preparaten een relatief kleine hoeveelheid bijwerkingen. Ze kunnen kinderen vanaf 12 jaar meenemen. Onder de negatieve effecten van het ontvangen van sint-janskruid voorbereidingen moeten er rekening mee het fenomeen van de lichtgevoeligheid, die bestaat uit het feit dat onder invloed van de huid aan zonlicht in de loop van de behandeling op het kan huiduitslag en brandwonden verschijnen.

Hypericum-gebaseerde medicijnen worden zonder recept verkocht. Daarom, als u op zoek bent naar remedies voor depressie die kunnen worden ingenomen zonder recept van een arts, dan is deze klasse van geneesmiddelen wellicht de beste keuze.

Enkele voorbereidingen op basis van Hypericum:

  • Negrustin
  • Despres
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Antidepressivum en angststoornis op basis van extract van Hypericum

Afgifte vorm: er zijn twee afgiftevormen - capsules die 425 mg Hypericum-extract bevatten en een oplossing voor interne toediening, gegoten in flacons van 50 en 100 ml.

Indicaties: lichte tot matige depressie, hypochondrische depressie, angst, manische depressie, chronisch vermoeidheidssyndroom.

Contra-indicaties: fotodermatitis, endogene depressie, zwangerschap en borstvoeding, gelijktijdige toediening van MAO-remmers, cyclosporine, digoxine en sommige andere geneesmiddelen.

Bijwerkingen: eczeem, urticaria, verhoogde allergische reacties, gastro-intestinale stoornissen, hoofdpijn, bloedarmoede door ijzertekort.

Toepassing: driemaal daags ingenomen door een Negrustin-capsule of 1 ml oplossing. Kinderen jonger dan 16 krijgen 1-2 capsules per dag. De maximale dagelijkse dosis is 6 capsules of 6 ml oplossing.

Lijst met populaire medicijnen in alfabetische volgorde

Lijst van antidepressiva gemaakt in Rusland en Oekraïne:

Prijs van medicijnen bij benadering

Lees ook

17 lezer reacties

Sveta

Rust en antidepressiva zijn zeer schadelijk, zoals mijn moeder zegt: "zij behandelen één ding - nog een verminking". Natuurlijk verslavend. Voor mij is dit voor geïdentificeerde en ernstige psychische aandoeningen. Als ze er niet zijn, maar gewoon problemen met slaap of prikkelbaarheid, moet u ten minste een apotheker raadplegen bij de apotheek en hij zal het u vertellen. Vraag om een ​​remedie van plantaardige oorsprong! Op deze manier struikelde ik bijna over de Relaxax-pillen. Het is gemaakt van Baikal skullcap extract en hop, kalmeert, elimineert krampen, vermindert hoofdpijn. Slapen met hem is ook beter. Als u niet op de hoogte bent van iets anders (specifiek voor uw probleem), vraag ernaar.

@Sveta: Ik steun uw mening, u zou moeten proberen het maximum onschadelijk te maken met milde depressies. In Amerika, bijvoorbeeld, drinkt elke derde persoon tryptofaan als een licht antidepressivum. Dit is een aminozuur dat wordt omgezet in het hormoon vreugde serotonine, in feite bijvoorbeeld "tryptofaan. De formule van rust "- gewone vitamines, en het effect is positief. En de slaap wordt beter en de stemming stijgt.

Boojum

@ Olya: Ten eerste is serotonine GEEN HORMOON, maar een NEUROMEDIATOR. Tweede eten elke aminozuurtype glycine (als bemiddelaar voor glycine receptoren), tryptofaan (een precursor van serotonine), tyrosine (een voorloper van catecholamines soort adrenaline en dopamine), GABA en glutamaat (belangrijkste remmende en exciterende neurotransmitter in de hersenen) - zuiver placebo. Er is geen echt effect en dit kan ook niet zo zijn, omdat deze stoffen NIET door de bloed-hersenbarrière gaan, d.w.z. zelfs als ze in het bloed zijn, komen ze niet in de hersenen. Alle "positieve effecten" zijn op het niveau van de placebo, d.w.z. Je kunt geitenpoep eten met hetzelfde succes, als je natuurlijk gelooft dat ze "gelukshormoon" bevatten of een andere allesoverheersende (en absoluut onschadelijke) rotzooi. In de aanwezigheid van een sterk geloof in allerlei wonderen, is er zelfs niets dat nodig is van "vasten en gebed" zal hetzelfde "effect" zijn. Het enige gevaar is dat op deze manier niets echt wordt genezen, maar in de kroniek wordt gedreven.

Dmitry

@Boojum: Maar hoe zit het met deze neurotransmitters in de hersenen als hun aminozuren het geb niet doorgeven?

MAXXX

Welke antidepressiva beïnvloeden potentie niet? Schil fluoxetine, dus zelfs na smartprost en dat was geen erectie.

Ramil

@MaXXX: Probeer trittico.... een italiaans medicijn... een arts schreef me voor... zegt geen effect op de erectie... maar ik kon het niet vinden in onze stad

@MaXXX: alle getroffen. Wees slim behandeld en wees niet nerveus beter

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: als dat zo is, wat dan? Nu hebben jonge mensen geen seks, masturberen niet, laten we beter niet opgewonden zijn

Wat is slecht als een persoon een moeilijk moment opneemt WEAK TRAILANIZER, wat nu verboden is in Oekraïne. Het is overal geschreven over zijn kwaad en verslaving.... En tenzij alcoholische dranken schadelijk zijn.... - MAAR HUN TOEGANKELIJKHEID BIJ VERWERVING IS NIET BEPERKT. - Wat is dit... ZAKEN. en de strijd van de clans van FARMACEUTEN met de ALCOHOL BUSINESS (of vice versa... vopschem onderling).... Sneller zou al zijn overeengekomen... en de invloedssferen in de markt hebben verdeeld... en dan lijden mensen, en het kan ze niet schelen... ze zijn beschikbaar voor deze drugs.... in plaats daarvan hebben ze ze nafik niet nodig, met dergelijke hoofdletters... en ze hebben niets om boos op te zijn en vallen in een depressie of panische angst... en geniet van "FAT" - Cocainchekom.... DAARVOOR IS HET RECEPT NIET NODIG... EN ALLEEN EEN BABLO...

Vitali

Fucked !! Ademetionin in de tabel is. En de Heptor duwen !! En waar Heptrall. Heptor - HYUNYA, vergeleken met Heptral; Maar, fuck, Heptral staat niet op de lijst, maar er is Heptor! Fuck guys, binnenlandse shnyaga! BABY, geen andere woorden!

Jaroslav

Ik begrijp het nog steeds niet, je kunt iets bestellen en wat is de levertijd naar Yuzhno-Sakhalinsk.

De copywriter is een dwaas, en de SEO is een idioot. De beheerder van de site slaapt, en deze lezen denken, de slimme hebben de slimmer gevonden en de slimmer zelf is het ermee eens of bekritiseert)))

De tekst als geheel is niet slechter dan andere, en zelfs beter dan velen, vooral in de preambule, hoewel het waarschijnlijk ergens van afgeschreven is, zoals de meeste anonieme teksten over "populaire geneeskunde". Maar op sommige plaatsen is hij analfabeet: "... serotonine, norepinephrine en endorfine..." - op deze plaats heb je geen "endorfine" nodig, maar "dopamine". (Bij endorfines is depressie ook een probleem, maar dit is een andere weide).
Op een andere plaats - "Mirtazalin" in plaats van "Mirtazapin". Ten slotte is de aanbevolen Hypericum bereidingen, die niet bewezen activiteit (in tegenstelling tot de bewering) evenals gewoon dummies die niet audio molecuul geen fysiologisch werkzame stoffen bevatten - "afabazol" (en "tinoten"), de productie van de "Materia Medica bedrijven "de verkoop in Rusland fopspenen miljoenen dollars per jaar (zie. in de wiki artikel" Homeopathie "), maar de uitgaven een aanzienlijk deel van de opbrengst van de verkoop aan zelfpromotie, waaronder" reviews "op het internet. Niemand heeft het placebo-effect geannuleerd, maar een persoon heeft het recht te weten dat hij "voor weinig geld" in zijn mond wordt geduwd.
In de afgelopen jaren, in plaats van de diagnose van depressie, wordt de diagnose van bipolaire stoornis II steeds vaker gesteld en is de medicamenteuze therapie verschoven naar het gebruik van lamotrigine en andere medicijnen uit de groepen stemmingsstabilisatoren, enz.
Degenen die haalde een depressie - mijn sympathie en advies aan een bevoegde vinden (wat niet erg eenvoudig) en het bijhouden van de ontwikkelingen in de psychiatrie (dat is nog moeilijker), en - deelname is niet willekeurig gekibbel en in de normale groep van collega's voor ziekten die momenteel al in het Russisch, en niet alleen in het Engels. Hoewel Engels beschikbaar en vrij open is.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Testosteron is een hormoon uit de groep van androgenen, dat niet alleen verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken, maar ook van invloed is op verschillende metabolische processen in het lichaam.

Wat wordt gesignaleerd door pijn in het veld van Adam's appel?Kadık wordt gevormd door een combinatie van schildklierkraakbeenplaten. Pijn in dit gebied kan wijzen op zowel hormonale disfunctie van de klier en andere aandoeningen.

Progesteron is een steroïde hormoon dat aanwezig is in het vrouwelijk en mannelijk lichaam. De biologisch actieve stof wordt geproduceerd door de eierstokken, de testikels en de bijnierschors (in geringe mate).