Hoofd- / Cyste

Progesteronspiegels tijdens de zwangerschap: normaal en in overtreding

Progesteron wordt geproduceerd in de eierstokken en de bijnierschors onder invloed van luteotroop hormoon. Zijn hoofdtaak is het verzekeren van de bevruchting van het ei en het normale verloop van de zwangerschap. Vanaf het moment van conceptie tot de 16e week wordt het geproduceerd door het corpus luteum en na de 17e week en voor de geboorte wordt deze functie verondersteld door de placenta. Op het normale niveau van progesteron beschouwt het lichaam van een zwangere vrouw de foetus niet als een vreemd lichaam en draagt ​​het niet bij aan de afwijzing ervan. Hij neemt deel aan de synthese van steroïde hormonen in de toekomstige baby.

Afwijkingen van progesteron uit de norm treden op in de vroege zwangerschap en moeten worden gecorrigeerd om miskraam of vroeggeboorte te voorkomen.

Progesteron is een van de vrouwelijke geslachtshormonen die zorgt voor de reproductieve gezondheid van vrouwen bij de planning en uitvoering van zwangerschap en gedurende het hele leven. De naam komt van de Latijnse uitdrukking pro - in favor en gestatio - zwangerschap.

Progesteron wordt gevormd uit cholesterol en is een steroïde hormoon. Het begint te worden geproduceerd door het corpus luteum van de eierstok nadat een rijpe eicel de follikel verlaat.

Het niveau van progesteron neemt toe in de tweede fase van de menstruatiecyclus, wat gunstige omstandigheden creëert voor implantatie, ontwikkeling van het embryo en het normale verloop van de dragende periode van het kind. Het draagt ​​bij tot de fixatie van de eicel aan de baarmoederwand, reguleert de kracht van uteruscontracties en voorkomt abortus. Als de zwangerschap niet is opgetreden, is de concentratie ervan in het bloed aanzienlijk verminderd.

Progesteron voert een aantal andere functies uit in het lichaam van een vrouw:

  • voorkomt het verschijnen van fibrocystische formaties;
  • bevordert de omzetting van adiposeweefsel in extra energie;
  • stabiliseert glucose- en bloedviscositeit;
  • heeft een positief effect op het endocriene en zenuwstelsel;
  • activeert het immuunsysteem;
  • heeft een ontspannend effect op de gladde spieren van de darm;
  • verhoogt de bloeddruk.

Onder invloed van progesteron in het lichaam van de toekomstige moeder treden de volgende fysiologische processen op:

  • preventie van afstoting van het embryo, dat verschilt van de maternale genstructuur, het immuunsysteem;
  • voorbereiding van de binnenste laag van de baarmoeder voor implantatie van de eicel;
  • fixatie van een bevruchte eicel op de baarmoederwand;
  • voorbereiding van organen en lichaamssystemen van de toekomstige moeder voor het dragen van het kind en de aanstaande bevalling;
  • het stimuleren van een toename van de omvang van de baarmoeder naarmate de foetus groeit;
  • het verminderen van de tonus van de baarmoeder, waardoor de kans op een miskraam aanzienlijk wordt verkleind;
  • voorbereiding van bekkenbodemspieren en spieren voor de bevalling;
  • stimulatie van de vorming van colostrum in de borstklieren, bereiding van de borst voor borstvoeding;
  • de vorming en ondersteuning van een soort van opwindingscentrum, de dominant van de zwangerschap genoemd en noodzakelijk voor de karakteristieke psycho-emotionele veranderingen bij een zwangere vrouw;
  • stimulatie van de vorming van nuttige stoffen die nodig zijn voor een succesvolle vruchtbaarheid;
  • het creëren van vetdepots die nodig zijn om de foetus succesvol te dragen en deze te voorzien van de nodige vitaminen, mineralen en voedingsstoffen;
  • de vorming van bepaalde weefsels en organen van het embryo;
  • synthese van steroïde hormonen door het lichaam van het ongeboren kind.

Onvoldoende concentratie van progesteron leidt tot de ontwikkeling van onomkeerbare effecten - spontane abortus. Er wordt aangenomen dat een voorbode van een snelle miskraam tussen de 4e en 10e week van de zwangerschap een daling van de hormoonconcentraties onder de 7 ng / ml is.

De concentratie van progesteron in het bloed moet tijdens de zwangerschap hoog zijn.

De concentratie van het zwangerschapshormoon stijgt respectievelijk en in de laatste weken nadert 400 ng / ml of meer.

Hoe reageert progesteron tijdens de zwangerschap? Wat geeft zijn toename of afname aan?

De loop en het behoud van de zwangerschap is rechtstreeks afhankelijk van de hormonale niveaus. Afwijking in de concentratie van biologisch belangrijke stoffen leidt tot foetale afwijkingen, verminderde zwangerschap en bedreigingen van de onderbreking. Als de snelheid van progesteron verandert tijdens de zwangerschap, wordt dit merkbaar in de vroege periode. Maar een dergelijke aandoening is vatbaar voor correctie met het oog op een goed uitgevoerd onderzoek en de aanwijzing van de noodzakelijke medicijnen.

Hormoon functies

Het effect van progesteron op het vrouwelijk lichaam begint in de tweede helft van de menstruatiecyclus. Het verhoogt de slijmafscheiding in de eileiders. Het dient als voedingsbodem voor een voortschrijdend bevrucht ei. De samenstelling van deze stof probeert de apothekers te herhalen die voedingsmedia voor IVF-protocollen ontwikkelen.

De volgende processen verlopen onder invloed van progesteron:

  1. Er is een uitscheidingstransformatie van het endometrium, het aantal bloedvaten dat voeding verschaft aan de blastocyst na implantatie neemt toe. Het hormoon kan de contractiele activiteit van het myometrium remmen. Dit is noodzakelijk om zwangerschap te behouden en de afstoting van het embryo te voorkomen.
  2. Reconstrueert het epitheel van het cervicale kanaal. Het produceert een grote hoeveelheid slijm, waardoor penetratie van pathogene micro-organismen niet mogelijk is.
  3. Aan het begin van de zwangerschap is er een verbeterde ontwikkeling van de borstklierlobben en alveolaire doorgangen. De borstklier is voorbereid op de afscheiding van melk.

Verhoogd progesteron tijdens de zwangerschap heeft onaangename uitingen:

  • verhoogde vetafzettingen;
  • vocht wordt vastgehouden in het lichaam, wat leidt tot oedeem;
  • huidvet en de neiging om acne op te wekken;
  • de immuniteit is verzwakt om afstoting door de moeder van de foetus te voorkomen;
  • intestinale motiliteit is verstoord, wat leidt tot de ontwikkeling van constipatie;
  • mentale processen in de hersenschors worden geremd, - dit fenomeen wordt progesteron-encefalopathie genoemd, wat zich manifesteert door instabiliteit van stemming, tranen, verlies van geheugen, aandacht en andere cognitieve stoornissen die na de bevalling voorbijgaan.

Snelheidsindicatoren

Na de eisprong produceert de progesteronafscheiding een geel lichaam. Na de bevruchting wordt een speciale laag cellen gevormd in het embryo - de trophoblast. Het scheidt choriongonadotropine af, dat bovendien het corpus luteum stimuleert, en het versterkt de afscheiding van het hormoon. Tegen de 8e - 9e week van de zwangerschap is de vormende placenta betrokken bij het proces van hormonale afscheiding. De belangrijkste hoeveelheid stof wordt erin geproduceerd.

Het niveau van het hormoon varieert gedurende de weken van de zwangerschap. Het stijgt geleidelijk en bereikt een maximum tegen de tijd van geboorte.

Het niveau van progesteron kan variëren afhankelijk van de individuele kenmerken. De onderstaande tabel is niet de enige keuzestandaard. In verschillende laboratoria kunnen ze hun eigen methoden voor het bepalen van hormonen gebruiken, die in andere indicatoren kunnen worden berekend, bijvoorbeeld ng / ml worden gebruikt.

Decoderingsanalyses moeten worden uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog die een zwangerschap leidt. Hij zal de onderzoeksgegevens, klachten van patiënten en klinische symptomen correct kunnen correleren.

Progesteron-niveau-diagnose

Het niveau van progesteron tijdens de zwangerschap kan worden bepaald met behulp van veneuze bloedtesten.

Voorbereiding voor de studie is gebaseerd op algemene principes. De dag voor de diagnose moet je vette voedingsmiddelen achterwege laten, alcohol is in ieder geval gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. De laatste maaltijd moet niet later zijn dan 20.00 uur.

Een bloedtest voor progesteron wordt strikt op een lege maag gegeven. Het drinken van thee, koffie, sap is ook onmogelijk. Het is toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken met een sterk verergerd hongergevoel. Het wordt niet aanbevolen om te roken voor bloedafname gedurende 2-3 uur.

Om geen vervormde resultaten te krijgen, stoppen ze voordat ze de analyse maken een dag met het gebruik van de medicijnen. Als een van deze van vitaal belang is, moet u dit aan uw arts vertellen.

Na de laatste maaltijd moet minstens 8-12 uur verstrijken. Maar er zijn situaties waarin een vrouw de analyse 's morgens niet kan doorstaan. Dan moet je een periode van ten minste 6 uur wachten na het eten. Van het dieet op deze dag moet je vetten volledig verwijderen. Drinkwater is toegestaan.

De analyse is voorgeschreven voor bepaalde indicaties. Tijdens de zwangerschap is het een beoordeling van de toestand van de placenta vanaf de tweede helft van de zwangerschap en de bepaling van de echte meerjarige foetus.

Oorzaken van afwijkingen

Bij zwangere vrouwen kan het niveau van progesteron zowel opwaarts als neerwaarts variëren. De redenen voor de afname van de concentratie zijn gevarieerd. In de vroege stadia van zijn falen kan duiden op een schending van de functie van het corpus luteum en de placenta.

Gebrek aan hormoon zal onder de volgende omstandigheden zijn:

  • pre-eclampsie;
  • placenta-insufficiëntie;
  • pathologie van de geslachtsorganen van de moeder;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • bevroren fruit;
  • uitgestelde zwangerschap.

Laag progesteron bij buitenbaarmoederlijke zwangerschap als gevolg van de kenmerken van de vorming van de foetus. Normaal neemt de vorming van de placenta de functie van afscheiding van deze stof aan. Als er geen normale implantatie van het embryo plaatsvindt, wordt het placenta-systeem niet gevormd, het corpus luteum kan een voldoende lange concentratie van het hormoon niet handhaven. Het neemt af.

Met gemiste abortus mechanisme is vergelijkbaar. Beëindiging van de foetale ontwikkeling leidt tot een vertraging in de vorming van de placenta.

Een overmaat aan progesteron kan worden veroorzaakt door blaarvorming, choreocarcinoom, pathologie van de ontwikkeling van de placenta, nierdisfunctie, verschillende ontwikkelende vruchten en hormonale geneesmiddelen.

Gevolgen van veranderende hormoonspiegels

Lage tarieven

Symptomen van progesteron-deficiëntie manifesteren als een schending van het verloop van de zwangerschap. Reeds in het eerste trimester verschijnen tekenen van spontane onderbreking of dreigende abortus. Een vrouw voelt zeurende pijn in de onderbuik, in intensiteit die lijkt op pijnlijke menstruaties. De pijn kan aan het heiligbeen worden toegebracht. Soms wordt de aanhechting van de eicel aan de baarmoederwand verbroken en treedt de gedeeltelijke loslating ervan op. Tegelijkertijd lijken de geslachtsorganen bloederig te verschijnen. Als de behandeling in dit stadium begint, kan het kind worden gered.

Bij onvoldoende correctie van de hormonale achtergrond kan de dreiging van een zwangerschapsonderbreking gedurende de hele periode van het dragen van een kind aanhouden.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap gaat altijd gepaard met verminderde progesteronwaarden, maar de klinische symptomen van deze aandoening lijken eerder. Een onderbroken eileiderszwangerschap gaat gepaard met een sterke verslechtering van de toestand, symptomen van een acute buik verschijnen.

In een latere periode leidt lage progesteron tot een vertraging in de foetale ontwikkeling, die wordt bepaald door geplande echografie. Afhankelijk van de mate, is het kind belemmerd in groei, neemt de afmeting van de inwendige organen af, kan hij met een laag gewicht geboren worden.

Laag progesteron wordt waargenomen als de draagtijd langer is dan 42 weken. Deze toestand is ongunstig, de ouder wordende placenta werkt niet meer normaal, het kind krijgt niet de benodigde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen. De staat van hypoxie ontwikkelt zich. Tegelijkertijd ontspannen de anale sluitspieren, het meconium komt in het vruchtwater. Het wordt door de foetus opgeslokt of het komt in de longen terecht, wat na de geboorte leidt tot de slechte staat van het kind.

Met een zwangerschap na de bevalling beginnen de botten van de schedel geleidelijk aan te hechten, waardoor geboorte door het natuurlijke genitale kanaal traumatisch wordt voor het kind.

Hoge prestaties

Hoge niveaus van het hormoon kunnen praten over de volgende pathologieën en aandoeningen:

  • blaarvorming is een pathologisch resultaat van bevruchting, waarbij de vagina van het chorion groeit in het trophoblastmembraan, ze worden vergelijkbaar met bellen gevuld met vloeistof, terwijl het niveau van progesteron geleidelijk hoger wordt dan de norm;
  • meervoudige zwangerschap - een toename van de concentratie vindt plaats door het werk van twee placenta's, die een hormoon in dubbele hoeveelheid synthetiseren;
  • verminderde nierfunctie, die gepaard gaat met nierfalen, vermindert het natuurlijke metabolisme van het hormoon.

Manieren om hormonale achtergrond te corrigeren

Hoe progesteron op natuurlijke wijze te verhogen?

Volksrecepten zijn in de meeste gevallen nutteloos. Hormonale regulatie is afhankelijk van vele factoren en de ontvangst van alleen kruidentheeën, infusen en afkooksels kan geen juiste invloed uitoefenen. Dit is een afleidend en placebo-effect voor diegenen die geloven in de effectiviteit van therapie.

Om de foetus te redden, moet u progesteron invoeren volgens het schema dat door uw arts is aanbevolen. De belangrijkste gebruikte medicijnen zijn Utrogestan en Duphaston.

Duphaston is een synthetische analoog van humaan progesteron. De structuur ervan zorgt voor snelle absorptie en distributie naar locaties met specifieke receptoren. Het is geen derivaat van het mannelijke geslachtshormoon testosteron, daarom is het verstoken van de symptomen die worden waargenomen bij het gebruik van andere geneesmiddelen in deze groep.

Vermindert het risico op abortus, de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie. Kinderen van wie de moeder met het medicijn is behandeld, zijn zelden onderwogen bij de geboorte, op de Apgar-schaal liggen hun percentages dicht bij het maximum.

Het medicijn wordt volgens het schema oraal ingenomen, wat afhangt van de toestand van de zwangere vrouw. Bij een dreigende miskraam wordt 40 mg oraal eenmaal toegediend, waarna ze overschakelen naar een onderhoudsdosis van 10 mg om de 8 uur totdat de tekenen van een miskraam dreigen te verdwijnen.

Als een vrouw een eerdere zwangerschap heeft beëindigd met een spontane abortus, wordt het huidige progesteron voorgeschreven om 10 mg tweemaal daags gedurende 20 weken te geven.

Het is gemaakt op basis van plantaardige grondstoffen, komt in de vorm van tabletten voor orale toediening of in de vagina. Eigenaardigheden van de samenstelling van Utrogestan laten de activiteit van oxytocine onderdrukken en ondersteunen de zwangerschap. Het medicijn heeft positieve effecten op de huid: het vermindert de vettigheid en de vorming van acne. Vrouwen die behandeld worden met Urozhestan krijgen geen gewichtstoename.

Sommige mensen ervaren bijwerkingen in de vorm van duizeligheid of misselijkheid, een scherpe hoofdpijn. In dit geval wordt de pil voor orale toediening geannuleerd en overgebracht naar intravaginale vormen. Het medicijn wordt actief gemetaboliseerd in de lever, daarom, met de symptomen van leverfalen, moet Utrogestan worden gebruikt voor inbrenging in de vagina.

De dosering van het medicijn hangt af van de individuele toestand. Bij een dreigende onderbreking wordt 400 - 600 mg eenmaal toegediend en vervolgens overgeschakeld naar een onderhoudsdosis van 400 mg. In andere gevallen is de dagelijkse dosis 200-300 mg.

Overdosering leidt tot ernstige slaperigheid, zwakte, duizeligheid, een gevoel van euforie kan optreden. Wanneer deze symptomen verschijnen, moet u overschakelen naar de vaginale vorm van het medicijn.

Tekenen van een tekort of overmaat progesteron worden vaak gedetecteerd op basis van klachten van een zwangere vrouw. Analyses zijn een extra methode die afwijkingen van de norm bevestigt of weerlegt. Medicamenteuze behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Zwangerschap Progesteron Norm: Waarom is dit hormoon zo belangrijk in de vroege stadia? Tabel met normale waarden voor het progesteronniveau

De menstruatiecyclus van een vrouw is duidelijk verdeeld in twee fasen, die elk worden gedomineerd door het eigen hormoon. Na de eisprong wordt het corpus luteum gevormd, dat progesteron synthetiseert. Voorbereiding van het endometrium voor implantatie van een bevruchte eicel en de verdere progressie van de zwangerschap zijn afhankelijk van de activiteit van deze tijdelijke klier. Elke concentratieafwijking kan onaangename gevolgen hebben.

inhoud

  • De rol van progesteron bij zwangerschap
  • Bloedonderzoek: bij het voorschrijven en voorbereiden van bloeddonatie voor progesteron
  • Niveau van progesteron op week van zwangerschap en trimester in de tabel
  • Norm 17-OH progesteron tijdens de zwangerschap
  • Lage progesteronspiegel: oorzaken en risico's voor de zwangerschap
  • Overtollig progesteron in het lichaam van een zwangere: oorzaken en gevolgen
  • Hormoonspiegels tijdens de zwangerschap met een tweeling
  • Gebrek aan progesteron en behandeling tijdens de zwangerschap
    • injecties
    • kaarsen
  • Hoe de progesteronspiegel met voedsel te verhogen

Progesteron tijdens de zwangerschap: zijn rol in het lichaam van de zwangere vrouw in de vroege stadia

Progesteron wordt het hormoon zwangerschap genoemd. Zijn invloed komt tot uiting in het volgende:

  • Voorbereiding van het endometrium voor bevestiging van een bevruchte eicel. Het slijmvlies van de baarmoeder wordt dikker en bevat voedingsstoffen.
  • Versterking van de secretie van voedingsslijm in de eileiders, noodzakelijk om de vitale activiteit van de blastocyst te behouden, en voor het transport van de buis naar de baarmoederholte.
  • De toename in de omvang van de baarmoeder als gevolg van de proliferatie van stromale en spiercellen;
  • Vermindering van de contractiele activiteit van het myometrium - de spierlaag van de baarmoeder. In het begin van de zwangerschap voorkomt dit kenmerk van progesteron de afstoting van een nieuw bevestigd en geïmplanteerd embryo.
  • Bereidt de melkklieren voor op de afscheiding van melk. Onder zijn werking nemen de lobben toe en groeien de cellen van de longblaasjes, de melkpassages uit de lobben worden verbeterd voor de uitstroom van melk na aflevering.
  • Verhoogt de elasticiteit van de bekkenbodemspieren, ligamenten van de bekkenbodem. Dit is de eerste fase van aanpassing van het organisme aan toekomstige geslachten.
  • Vermindert de immuniteit om afstoting van de eicel te voorkomen. Immers, het embryo voor het maternale organisme is een buitenaards object.
  • Bevat vloeistof die nodig is om het bloedvolume te verhogen.
  • Heeft effect op het zenuwstelsel, helpt om de dominante zwangerschap te vormen, maar kan leiden tot stemmingswisselingen, geheugen verminderen tijdens de zwangerschap.

Tot de vorming van de placenta is de hoofdbron van het hormoon progesteron het corpus luteum. Zijn activiteit wordt beïnvloed door het opkomende embryo. Vanaf de eerste dagen na de bevruchting scheiden de cellen humaan choriongonadotrofine (hCG) af. Dit hormoon stimuleert het corpus luteum en ondersteunt de werking ervan. Met een gelijktijdige toename van hCG treedt een toename van de progesteronconcentratie op, die wekelijks verdubbelt.

Analyse van progesteron tijdens de zwangerschap

In de klinische praktijk wordt een analyse van progesteron voorgeschreven voor vermoedelijke pathologie. Bij een normale zwangerschap is het niet nodig.

Afhankelijk van het laboratorium worden verschillende analysemethoden gebruikt, dus de meetwaarden zijn anders, we hebben ze verzameld in één draaitabel.

Tabel 1.

De snelheid van progesteron tijdens de zwangerschap per week

Bloed voor analyse uit een ader. Speciale voorbereiding voor de levering is niet vereist. Het is genoeg één dag voor de studie om vet voedsel uit te sluiten van het dieet. In het laboratorium moet je 's ochtends strikt op een lege maag komen. De laatste maaltijd zou 6-8 uur vóór de bloedkoorts moeten zijn.

17-OH progesteron tijdens de zwangerschap

De actieve metaboliet van progesteron 17-OH progesteron is ook in het bloed aanwezig. Het wordt geproduceerd door de bijnieren. De concentratie ervan is onbeduidend in de folliculaire fase van de menstruatiecyclus en neemt toe in het luteale. Bij zwangere vrouwen wordt ook een toename van de concentratie tot 2-12 nmol / l of 0,66-4,0 ng / ml opgemerkt. De indicatoren van deze analyse weerspiegelen de normale werking van de bijnieren.

Laag progesteron tijdens de vroege zwangerschap

Verminderde hormoonniveaus bedreigen miskramen. Dit kan gepaard gaan met bloeding en pijn in de onderbuik. De oorzaak van laag progesteron in de vroege zwangerschap kan liggen in het falen van het corpus luteum. Dit kan te wijten zijn aan de eigenaardigheden van zijn werking tegen de achtergrond van chronische ontsteking van de aanhangsels.

Soms, tegen de achtergrond van volledig welzijn, treedt een scherpe afname van progesteron op. Dit kan worden waargenomen in de volgende omstandigheden:

  • gemiste abortus;
  • foetale misvormingen;
  • overtreding van de werking van de placenta;
  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • late termijn - perenashivanie.

Wanneer er vermoedens zijn van deze aandoeningen, beveelt de arts een zwangere vrouw om een ​​test voor progesteron uit te voeren.

Een afname in progesteron wordt ook waargenomen bij ectopische zwangerschap. In dit geval zal aanvankelijk het niveau van progesteron en hCG toenemen, maar dan stopt het.

Verhoogd progesteron tijdens zwangerschap

Verhoogde hormoonconcentratie draagt ​​ook niets goeds. Dit kan worden waargenomen in de volgende gevallen:

  • cyste van het corpus luteum;
  • overtreding van de functie van de placenta;
  • pathologie van de nieren, die de uitscheiding van het hormoon verergert;
  • bijnierziekten;
  • het nemen van bepaalde medicijnen.

Gevolgen van hoge progesteron kunnen foetale afwijkingen of abortus zijn.

Progesteron bij meerlingzwangerschappen

In geval van meerlingzwangerschappen wordt geen verdubbeling van de hormoonconcentratie waargenomen, tot 10 weken zwangerschap komt dit overeen met hetzelfde niveau als dat van één foetus. Later, met een functionerende placenta-tweeling, kan de concentratie hoger zijn, maar bij sommige vrouwen blijft het binnen het normale bereik voor eenmalige zwangerschap. Daarom verliest de analyse van progesteron praktische waarde.

Progesterontekort tijdens de zwangerschap

Ter ondersteuning van het corpus luteum worden progesteron-geneesmiddelen gebruikt om het ontbreken van een hormoon te compenseren. Ze worden gebruikt tot de vorming en het begin van het functioneren van de placenta. Maar voor sommige vrouwen kan deze periode worden verlengd tot 20 weken.

Oplossing voor injectie

Progesteron-injecties worden gebruikt als een olieachtige oplossing. Het wordt subcutaan of intramusculair toegediend. De dosering is afhankelijk van de individuele kenmerken en varieert van 10 tot 25 mg. Injecties worden dagelijks uitgevoerd tot het verdwijnen van tekenen van bedreigde abortus. Vrouwen met een gebruikelijke miskraam en het medicijn moeten vóór de 20e week van de zwangerschap worden gebruikt.

De analogon is oxyprogesterone capronaat. Het is verkrijgbaar in een dosering van 0,125 g in een ampul. Voor injectie voorgeschreven dosis in 1 of 2 ampullen. Het medicijn wordt gebruikt voor het bedreigen van een miskraam in de vroege periode. Het wordt eenmaal per week toegediend.

kaarsen

Voor de behandeling van progesteron-deficiëntie kunnen vaginale vormen van progesteron worden gebruikt. Het kunnen capsules Utrozhestan, Susten zijn.

Utrozhestan met de dreiging van zwangerschapsafbreking is volgens een bepaald schema voorgeschreven. In eerste instantie is het 400 - 600 mg per dosis. Vervolgens wordt dagelijks 200-300 mg tweemaal daags gebruikt totdat de tekenen van een dreiging verdwijnen. Als de dosis onvoldoende is, kan deze worden verhoogd tot 800-1000 mg.

De afschaffing van het medicijn vindt geleidelijk plaats, evenals in de fysiologie van een normale zwangerschap. Voor deze wekelijkse dosis wordt verlaagd met 100 mg. Maar als de symptomen van een dreigende miskraam terugkomen in de vorm van een bloeding, en pijn in de onderbuik veroorzaken, moet u terugkeren naar de behandeling. Anders wordt een bedreigde miskraam abortus. Daarom is abrupte annulering van het medicijn, dat een abortus kan veroorzaken, onaanvaardbaar.

Analoog van Utrozhestan is Duphaston. Het komt in pilvorm voor orale toediening. In tegenstelling tot Utrozhestan heeft hij geen sedatief effect, dus sommige artsen geven de voorkeur aan Duphaston voor te schrijven.

Het gebruik van medicijnen in de vorm van kaarsen of pillen heeft momenteel de voorkeur boven injecties. Injectie van olie-oplossingen is erg pijnlijk en vereist speciale vaardigheden. Op dat moment kan een vrouw kaarsen alleen gebruiken.

Natuurlijke progesteron-boosting

Bij een tekort aan het corpus luteum is het niet mogelijk om het niveau van progesteron aanzienlijk te verhogen met behulp van een dieet. Het veranderen van het dieet kan als een extra methode worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid vitamine E en groep B in de voeding te verhogen. De eerste is te vinden in plantaardige oliën, noten, zaden. B-vitaminen worden in grote hoeveelheden aangetroffen in dierlijke producten:

  • vlees, lever;
  • zuivelproducten, kazen;
  • eieren.

Ze komen ook voor in granen, groenten en fruit.

Traditionele genezers bieden een verscheidenheid aan recepten afkooksels, infusies, die moeten helpen verhogen progesteron en zwangerschap te behouden. Maar het gebruik van kruidengeneesmiddelen heeft geen bewijsmateriaal.

In het geval van een dreigende miskraam kan het negeren van adequate medische zorg en blind vertrouwen in een populaire behandeling leiden tot onherstelbaar verlies. Daarom is het voor zelfbehandeling noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

De percentages progesteron tijdens de zwangerschap per week in de tabel en oorzaken van afwijkingen

Mensen hebben de neiging om de waarde van hormonen te onderschatten. Maar een lichte overmaat of afname in de concentratie van deze stoffen kan een enorme impact hebben op iemands leven. In dit artikel zullen we het hebben over een van de belangrijkste hormonen in het lichaam van een vrouw - progesteron, hoe dit de zwangerschap beïnvloedt en wat de normale hoeveelheid in het lichaam zou moeten zijn.

Wat is het?

Progesteron is een steroïde hormoon. Het wordt ook een progestageen genoemd. Hij is actief betrokken als tussenpersoon bij de vorming van andere hormonen, zowel seks als corticosteroïden. Progesteron helpt de hersenen normaal te functioneren door de functie van een neurosteroïde uit te oefenen.

Het hormoon zit in zowel mannen als vrouwen, maar in het vrouwelijk lichaam krijgt progesteron uitgebreidere functies, gecombineerd met vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen. Voor mannen helpt dit hormoon bij de implementatie van de reproductieve functie - het beïnvloedt de kwaliteitseigenschappen van spermatozoa, waardoor ze meer mobiliteit krijgen wanneer ze het pad naar het ei passeren. Voor vrouwen speelt progesteron een cruciale rol, waardoor je een kind kunt baren en kunt baren.

Progesteron reguleert de menstruatiecyclus. Als het hormoonniveau laag is, kan de eisprong niet optreden. Het beïnvloedt de vrouwelijke schoonheid, in het bijzonder de gezondheid van de huid, zijn elasticiteit.

Dus, in de menopauze, wanneer deze substantie in het lichaam van de vrouw klein wordt, begint de huid te vervagen, oud te worden. Een voldoende hoeveelheid hormoon geeft seksueel verlangen.

Rol in het dragen van een baby

Het is geen toeval dat progesteron een zwangerschapshormoon wordt genoemd. Zonder deze stof zou de normale ontwikkeling van het embryo in de vroege stadia onmogelijk zijn. Nadat bevruchting heeft plaatsgevonden, neemt het hormoon de rol van beschermer en "bewaker" van de toekomstige baby aan. Het bereidt de baarmoederwanden voor op implantatie van de eicel, verzacht ze, vertaalt zich in de uitscheidingsfase.

Tegelijkertijd zorgt progesteron voor verdikking van het cervicaal slijm, het nauw sluiten van de ingang van de baarmoeder en voor spermatozoa en voor microben. Al deze metamorfosen vinden plaats gedurende de eerste 6-7 dagen na de conceptie, terwijl het bevruchte ei nog niet in de baarmoederholte is voltooid.

Dit hele proces wordt maandelijks herhaald, ongeacht of bevruchting heeft plaatsgevonden. Als er geen zwangerschap als zodanig is, begint het niveau van het hormoon te verminderen en begint de volgende menstruatie.

Als bevruchting heeft plaatsgevonden, daalt de blastocyte af naar de omgeving die erop is voorbereid, waar het gemakkelijker te consolideren (implanteren) is en zich snel begint te ontwikkelen.

Vanaf dit punt begint progesteron zijn beschermende en beschermende functies uit te voeren. Het wordt in grote hoeveelheden geproduceerd en onderdrukt enigszins de immuniteit van de vrouw, zodat hij het embryo niet afkeurt. In feite is het embryo half vreemd aan het vrouwelijke lichaam en zijn immuunsysteem kan dit niet negeren. Progesteron heeft een immunosuppressief effect en draagt ​​bij tot het behoud van de baby.

Alle vrouwen weten hoe gevaarlijk de hypertoniciteit van de baarmoederspieren is tijdens de zwangerschap. Normale niveaus van progesteron kunnen dit probleem gedeeltelijk oplossen. Het ontspant de gladde spieren van het vrouwelijke voortplantingsorgaan, verlicht spasmen, vermindert het risico op abortus. Tegelijkertijd stimuleert progesteron de fysieke groei van de baarmoeder gedurende de periode van de zwangerschap.

Tijdens de bevalling "verbiedt" progesteron de productie van moedermelk. Het is nog niet door iemand vereist en een vrouw moet vitamines en voedingsstoffen verzamelen. Daarom wordt de lactatie tijdelijk geremd. Na de bevalling, wanneer de progesteronspiegel daalt, ontvangt het lichaam een ​​"signaal" dat lactatie niet langer verboden is en begint er melk te produceren.

Het zwangerschapshormoon verzacht de bekkenspieren en ligamenten vóór de bevalling, om de doorgang van de baby door het geboortekanaal te vergemakkelijken. Gedurende de zwangerschap heeft het hormoon een significant effect op het zenuwstelsel van de vrouw en is het ook direct betrokken bij de vorming van bepaalde weefsels in het embryo.

Alle 9 maanden stimuleert dit belangrijke hormoon de eetlust van een zwangere vrouw, draagt ​​het bij tot de afzetting van vet, om moeder en kind van een voorraad voedingsstoffen te voorzien. Dat is de reden waarom de taille van aanstaande moeders in omtrek toeneemt. De promotie van voedsel door de darmen vertraagt ​​weer onder invloed van progesteron, zodat het vrouwelijk lichaam tijd heeft om er zoveel mogelijk nuttige stoffen, mineralen en vitaminen uit te nemen.

Dus, een voldoende niveau van dit hormoon maakt zwangerschap mogelijk, om gemakkelijk te stromen, zonder complicaties. Verstoring van hormonale balans, tekort of overmaat aan stoffen kan een negatief effect hebben op reproductieve functies.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

De concentratie van progesteron in het lichaam van een zwangere en niet-zwangere vrouw wordt bepaald door een bloedtest, die wordt uitgevoerd door ELISA. Als een vrouw lange tijd niet zwanger raakt, zal de arts zeker een dergelijke analyse voorstellen, omdat een laag niveau van het hormoon bij het plannen van de zwangerschap normale ovulatie en implantatie van een bevruchte eicel voorkomt. Bij het plannen van een zwangerschap schrijft de arts de dag van bloeddonatie voor, afhankelijk van de duur en de kenmerken van de cyclus. Gewoonlijk wordt de analyse uitgevoerd op de 21-23 dag van de cyclus, maar er kunnen uitzonderingen zijn. Bijvoorbeeld, een vrouw die meestal maar heel weinig maandelijkse menstruaties heeft, kan de test vanaf de 15e dag van de cyclus toegewezen krijgen.

Zwangere vrouwen kunnen bloed doneren om de concentratie van progesteron op een bepaalde dag te bepalen. Voor meer nauwkeurige resultaten, moet u zich voorbereiden. 12 uur voor het bezoek aan het laboratorium moet een vrouw afzien van roken en alcoholische dranken, lichamelijke activiteiten uitsluiten en zich beperken tot voedselinname. Als een vrouw medicijnen gebruikt, is het de moeite waard ze een paar dagen te weigeren. Als dit niet mogelijk is, moet u de technicus informeren over welke geneesmiddelen zijn ingenomen en in welke dosering.

U moet geen bloedtest voor progesteron doen direct na de echoscopie, fluorografie, röntgenstraling. In de behandelkamer moet 's ochtends, op een lege maag, worden gezonden, waarbij van tevoren wordt nagegaan of de gezondheid "niet zal falen" - er is geen koorts, darmstoornissen, ademhalingssymptomen die op SARS of andere infecties kunnen wijzen.

De hoeveelheid progesteron, vooral in het begin van de zwangerschap, kan de exacte timing van het kind aangeven, maar meestal wordt deze methode voor het bepalen van de bevruchtingsdatum niet gebruikt. Er zijn meer eenvoudige en informatieve analyses - bijvoorbeeld hCG. Bloed voor progesteron kan worden voorgeschreven als een diagnose:

  • als een ectopische of bevroren zwangerschap wordt vermoed;
  • met de dreiging van een miskraam;
  • bij het plannen van een zwangerschap om het exacte tijdstip van de ovulatie vast te stellen;
  • bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
  • met pathologieën van de placenta bij zwangere vrouwen (analyse in de dynamiek laat je toe om de status van de "kinderplek" te controleren);
  • wanneer een vrouw een cyste of een tumor in de voortplantingsorganen heeft, vooral als de pathologie wordt gecombineerd met zwangerschap;
  • vóór herplanting en na embryotransfer tijdens IVF;
  • om de aandoening onder controle te houden nadat de vrouw met progesteron was behandeld.

Wekelijkse tarieven

In verschillende laboratoria wordt de concentratie van progesteron in het bloed van een vrouw in verschillende eenheden bepaald. Als resultaat van de analyse kan de "ng / ml" (nanogram per milliliter) of "nmol / l" (nanomol per liter) achter de numerieke waarde liggen. Om de waarde van progesteron in nmol / liter te krijgen, moet je enkele eenvoudige wiskundige berekeningen uitvoeren - vermenigvuldig de waarde in ng / ml met 3,18.

Om onze lezers te behoeden voor de noodzaak om de dosering te berekenen, hebben we een tabel samengesteld met normale progesteronniveaus voor weken in twee meeteenheden:

Deadline (weken)

De snelheid van progesteron in ng / ml (bereik)

Norm progesteron nmol / liter (bereik)

Gemiddeld is de snelheid in het eerste trimester van de zwangerschap ongeveer 11,2-90,0 ng / ml, in de tweede - 25,6-89,4 ng / mg en in de derde - 48,4-422,5 ng / mg. Voor de periode van ovulatie bij het plannen van een zwangerschap, wordt een concentratie van 0,8-3,0 ng / mg als normaal beschouwd.

Je moet niet van de laborant verwachten dat hij schrijft als er afwijkingen zijn in de indices van dit hormoon en met wat ze verbonden zijn. Decodeeranalyse - de taak van de arts.

Oorzaken van afwijkingen

Als tijdens zwangerschap of voor het begin het niveau van progesteron afwijkt van de normale waarden, dan is dit een reden om de echte oorzaak te vinden en de behandeling te starten.

Verhoogde niveau

Als uit de analyse blijkt dat progesteron bij een zwangere vrouw hoog is en de in de tabel aangegeven normen overschrijdt, dan kunnen daar verschillende redenen voor zijn. Een verhoogde concentratie van het hormoon wordt waargenomen bij zwangere tweelingen of drielingen. Het is duidelijk dat er in de eerste dagen van de zwangerschap geen verschil zal zijn, maar al vanaf 4 maanden zwangerschap (vanaf ongeveer 15-16 weken) zal elke foetus zijn eigen placenta "krijgen", en elke placenta zal progesteron produceren. Er is niets vreemds aan het feit dat het hormoon in het bloed van een vrouw meer zal zijn.

Veel hangt af van de periode waarin het progesteron toenam bij de geboorte van het kind. Een kleine overmaat in de 5-6 week betekent bijvoorbeeld niets pathologisch, en aan het einde van het tweede en derde trimester kunnen hoge waarden erop wijzen dat de placenta te langzaam rijpt.

Verhoogde niveaus van progesteron kunnen duiden op de aanwezigheid van tumoren, tumoren in de bijnieren, eierstokken en cystische formaties. Een abnormaal hoog niveau van progesteron aan het begin van de zwangerschap kan een teken zijn van een blaarbal. Deze term verwijst naar abnormale bevruchting, waarbij cysten zich ontwikkelen in de baarmoederholte, die lijkt op een tros druiven. Deze groep groeit snel, waardoor de progesteronspiegel aanzienlijk stijgt.

Een overmaat progesteron vergezelt choriocarcinoom - een tumor in de baarmoeder, die zich kan ontwikkelen na de bevalling, tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Ook zal er een verhoogd niveau van het hormoon zijn bij vrouwen die hormonale geneesmiddelen gebruiken of nemen, bijvoorbeeld Duphaston om zwangerschap te redden wanneer ze worden bedreigd. Verhoogde niveaus van het hormoon kunnen ook worden gevonden bij zwangere vrouwen die lijden aan nier- en leverproblemen.

Het teveel aan indicatoren moet dus noodzakelijkerwijs door een arts worden beoordeeld. Om de exacte redenen te achterhalen, wordt een hele reeks bijkomende onderzoeken voorgeschreven - echografisch onderzoek van de kleine tala-organen, nieren, lever-, bloed- en urinetests, raadplegingen van aanverwante specialisten zoals een gastro-enteroloog, nefroloog, oncoloog en voortplantingsspecialist zijn eveneens vereist.

Lage waarden

Een laag niveau van progesteron in vergelijking met normale patiënten kan een teken zijn van insufficiëntie van het corpus luteum, als de analyse werd uitgevoerd tijdens de planningsperiode van de zwangerschap of in de allereerste weken na de bevruchting. Gebrek aan een hormoon voorkomt normale implantatie, zelfs als de bevruchting behoorlijk succesvol was. Zelfs als de blastocyte kan consolideren in de baarmoederwand, is er geen garantie dat het verminderen van het hormoon in de vroege stadia niet tot een miskraam zal leiden.

Het is mogelijk om zwanger te worden tegen de achtergrond van verlaagde niveaus van progesteron hormoon, maar het is niet altijd mogelijk om de zwangerschap te redden zonder de hulp van artsen. In latere perioden, wanneer de placenta wordt gevormd, kan een onvoldoende niveau van progesteron erop wijzen dat de "babystoel" onvoldoende ontwikkeld is en niet goed omgaat met zijn directe verantwoordelijkheden - om het kind te voeden en te beschermen. Het ontbreken van groei van het hormoonniveau kan wijzen op een grote kans op spontane abortus.

Gebrek aan progesteron leidt tot baarmoederbloeding van verschillende intensiteit. Een zeer langzame groei van een hormoon in het bloed van een zwangere vrouw duidt op placenta-insufficiëntie, in het bijzonder dat het "babyzitje" te weinig van het hormoon produceert dat nodig is voor de verlenging van de zwangerschap.

Een verlaagde progesteronspiegel bij een vrouw die zich nog op een toekomstige zwangerschap voorbereidt, kan erop duiden dat de ovulatie niet optreedt, vooral als de oestrogeenspiegels verhoogd zijn. Een teleurstellend testresultaat komt ook voor bij vrouwen met onvoldoende ontwikkelde geslachtsklieren, ovariële disfunctie.

Als de progesteronwaarden tijdens de zwangerschap onder normaal zijn, kan dit wijzen op een vertraagde ontwikkeling van de foetus. Dergelijke laboratoriumgegevens worden bevestigd door de resultaten van echografie - de baby ligt ver achter bij de waarden die voor een bepaalde periode van zwangerschap normaal zijn in termen van fetometrische indicatoren. Een scherpe daling van het niveau van progesteron treedt op wanneer de zwangerschap is bevroren, wanneer de foetus, onder invloed van bepaalde factoren, stopt met groeien, sterft en een miskraam niet optreedt.

Antibiotica, orale anticonceptiva, geneesmiddelen voor epilepsie en bepaalde hormonale geneesmiddelen kunnen het niveau van progesteron verlagen.

symptomen

Een tekort aan progesteron of een overmaat aan progesteron in het lichaam van een zwangere vrouw kan zelf worden vermoed, zelfs voordat een verwijzing voor het testen van bloed in het laboratorium is ontvangen. Veel vroege zwangerschapsplanners en vrouwen meten dagelijks de basale lichaamstemperatuur. Een lage temperatuur in het rectum kan wijzen op een gebrek aan een hormoon. Overtollig en gebrek aan hormoon heeft zijn eigen kenmerken.

tekortkoming

Progesterontekort manifesteert zich door gewichtstoename, met name vet wordt afgezet in het abdominale gebied. Tijdens de menstruatie vóór het begin van de zwangerschap ervaart een vrouw met een verlaagd niveau van het hormoon een vrij sterke menstruatiepijn.

Met een tekort aan progesteron wordt het libido verminderd en worden vaak hoofdpijn waargenomen. Een vrouw in een vroeg stadium kan sterke, sterke stemmingswisselingen ervaren. Het gebrek aan progesteron is inherent aan een constant blijvend gevoel van vermoeidheid, lethargie. Slaap kan worden verstoord, haar wordt vettig, lelijke pigmentvlekken en er verschijnen acne op de huid.

Bloedige en sereuze afscheidingen van de geslachtsorganen, oedeem, evenals hoge of lage waterstanden kunnen atypisch wijzen op een "interessante situatie" dat de progesteron onvoldoende is tijdens de zwangerschap. De baarmoeder in de vroege stadia (tot 12 weken) is in goede vorm, een vrouw kan pijn ervaren in de onderbuik en in de onderrug.

Oorzaken van progesterontekort kunnen een slecht voedingspatroon zijn van de toekomstige moeder, gebrek aan vitamines en micro-elementen, slechte gewoonten - roken, alcohol of drugs gebruiken, ernstige stress, gevoelens, stopzetting van hormonale anticonceptiva in de maand voorafgaand aan het begin van de zwangerschap.

overschot

Een overmatige hoeveelheid progesteron bij het dragen van een kind in de vroegste termen kan wijzen op hoofdpijn zoals migraine, een verminderde visuele functie, een gevoel van extreme vermoeidheid en apathie. Heel vaak wordt een overdosis van deze stof in het begin helemaal niet door een vrouw gevoeld. En daarin ligt het grootste gevaar van de situatie.

Een sterke toxemie kan wijzen op een teveel aan progesteron in de eerste weken, wanneer een vrouw niet eens ziek is van voedsel, maar slechts van één geur. Een dergelijk onplezierig symptoom als haaruitval bij een vrouw, maar ook te snel aankomen, kan wijzen op een verhoogd niveau van het hormoon dat de normale waarden overschrijdt. Vooral gevaarlijk is een toename van het hormoon in het tweede en derde trimester van de zwangerschap, omdat het een teken kan zijn van abnormaal werk van de placenta.

Hoge concentraties progesteron in het midden en aan het einde van de zwangerschap kunnen spreken over voortijdige veroudering van het "babyzitje", wat betekent dat de baby niet genoeg voedingsstoffen krijgt die hij zo nodig heeft voor groei en ontwikkeling. Een ouder wordende voortijdige placenta kan zelfs de dood van een baby veroorzaken.

Zwelling van de benen en enkels is het meest voorkomende symptoom van een toename van progesteron in het bloed van een zwangere vrouw. Dat is de reden waarom verloskundigen en gynaecologen zo alert zijn op de tekenen van pre-eclampsie. Vette acne, die het lichaam en het gezicht van de aanstaande moeder bedekt, evenals vette seborrhea kan ook spreken over hormonale onbalans in de richting van toenemend progesteron. De borstklieren zwellen niet alleen en nemen toe, wat kenmerkend is voor alle zwangere vrouwen, ze beginnen erg ziek te worden. De vrouw heeft problemen met het werk van de darmen uitgesproken.

Vanuit het oogpunt van de impact op de psyche van de toekomstige moeder, kan een overschot aan progesteron een rustige en vredige vrouw agressieve en ongeremde persoon maken - het hormoon wekt aanvallen van woede op, die worden vervangen door perioden van apathie en onwil om iemand te zien, evenals paniekaanvallen en depressie.

De redenen voor de toename van het niveau van het hormoon boven de toegestane normen tijdens de zwangerschap kunnen ernstige stress zijn, afwijkingen in de nieren en de lever, problemen met de schildklier. In elk geval is de benadering om redenen te vinden anders voor elke aanstaande moeder.

behandeling

Het ontbreken van progesteron wordt als gevaarlijker beschouwd dan het overschot, vooral in het begin van de zwangerschap. En daarom, zonder medische zorg voor een vrouw die wil doorstaan ​​en een gezond kind baart, niet om te doen. Behandeling in geval van een tekort en overmaat van het hormoon is toegewezen aan verschillende.

mislukking

Ongeacht de redenen waarom de progesteronspiegel werd verlaagd, wordt een vrouw aangeraden om te kalmeren. En dit is niet het advies van de arts op afroep "voor alle gelegenheden". Met stress in het lichaam van een zwangere vrouw verhoogt het niveau van een ander hormoon cortisol, dat ook wel 'stresshormoon' wordt genoemd. Hij is een soort 'concurrent' van progesteron en begint de productie van zijn 'tegenstander' snel te onderdrukken.

Vrouwen die in een stressvolle situatie verkeren (echtscheiding, de dood van een geliefde) krijgen een milde kalmerende werking, kruidenremedies.

Met de dreiging van een miskraam, als het tekort aan progesteron gepaard gaat met duidelijke symptomen, wordt de vrouw in het ziekenhuis opgenomen en behandeld. Rust en maximale rust zijn belangrijk, volledige en langdurige slaap. Om te compenseren voor onvoldoende niveaus van het hormoon, worden geneesmiddelen voorgeschreven die de noodzakelijke substantie bevatten - "Utrogestan", "Duphaston" of "Endometrine". Het specifieke medicijn moet worden voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de ernst van progesteron-deficiëntie.

Tegelijkertijd worden geneesmiddelen die magnesium, zink en vitamine B6 bevatten, opgenomen in het behandelingsregime. Een dergelijk "trio" draagt ​​bij de interactie met elkaar bij tot de ontwikkeling van zijn eigen progesteron. Om de tonus van de gladde spieren in de baarmoeder te verminderen, worden antispasmodica gebruikt ("No-silo", "Papaverine").

Een bloedtest voor de concentratie van dit hormoon wordt uitgevoerd in de dynamiek: één keer per week of één keer per twee weken, om de kleinste veranderingen in het lichaam van de toekomstige moeder te volgen.

Zwangere vrouwen met een laag progesteron tijdens de behandeling en nadat het belangrijk is om goed te eten, in geen geval niet te veel eten, eet geen grote hoeveelheden eiwitrijk voedsel en koolhydraten, geef cakes en witte muffin op, evenals vette voedingsmiddelen. Producten zoals makreel, pompoenpitten, zuivelproducten en spinazie hebben de voorkeur.

Verhoogde concentratie

Met een overmaat progesteron in de vroege zwangerschap is er geen behoefte aan specifieke therapie. Alleen symptomatische behandeling wordt voorgeschreven - sedativa voor psychologische instabiliteit, stemmingswisselingen, depressie en milde laxeermiddelen van plantaardige oorsprong voor de normalisatie van de darmen. Algemene aanbevelingen zijn onder meer lange wandelingen in de frisse lucht, een uitgebalanceerd dieet, het nemen van vitaminen, een goede nachtrust, genoeg voor het lichaam van de aanstaande moeder om te rusten en te herstellen.

Als er in het tweede of derde trimester een overmaat progesteron wordt gedetecteerd, kan een vrouw in het ziekenhuis worden opgenomen om te worden behandeld onder voortdurend toezicht van gekwalificeerd medisch personeel. Als u het probleem zonder aandacht verlaat, krijgt de baby niet langer voldoende voedsel en zuurstof en kan deze sterven.

Vrouwen worden medicijnen voorgeschreven die de uteroplacentale doorbloeding verbeteren - Actovegin, Curantil, vaak worden ze intraveneus toegediend. Injecties worden toegediend aan het behandelingsregime van B-vitamines, evenals sedativa en antispasmodica.

Progesteron tijdens de vroege zwangerschap

Het lichaam, zelfs in de kinderschoenen, is sterk genoeg. En toch zijn voorwaarden nodig voor de ontwikkeling ervan. Progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia is ontworpen om ze te maken. In deze positie is de verhouding en het volume van hormonen in het algemeen erg belangrijk. Onbalans in dit gebied kan voorwaarden creëren voor zwangerschapsafbreking, verhoogt de kans op fatale pathologieën bij de foetus, dus is het belangrijk om het te controleren en, in geval van afwijking, te corrigeren.

Lees dit artikel.

Waarom heb ik progesteron nodig: details

Progesteron is een steroïde hormoon dat wordt geproduceerd door het endocriene systeem van de mens. Het is aanwezig in zowel vrouwen als mannen, maar speelt de grootste rol in het proces van conceptie, in de periode van het dragen van een kind. Het hormoon wordt geproduceerd door het lichaam en in aanvulling op zwangerschap. Het neemt deel aan de cyclus en draagt ​​bij aan de vervanging van de verouderde laag van de binnenste holte van de baarmoederslijmvlies door een nieuwe. Het niveau van progesteron in de vroege zwangerschap wordt volledig bepaald door de goede werking van de eierstokken. Het zijn deze organen die het hormoon produceren. Zijn taak is om de overmatige activiteit van de baarmoeder te elimineren nadat het bevruchte ei erin is gefixeerd. Wanneer het lichaam wordt gereduceerd, wordt het afgekeurd en uitgevoerd.

Progesteron is "verantwoordelijk" voor:

  • gehechtheid aan de wanden van de baarmoeder van een bevruchte eicel;
  • preventie van foetale afstoting (bereidt het immuunsysteem van vrouwen voor op de aanneming van een eiwit met de genetische structuur van de vader van het kind);
  • voorbereiding van de organen en systemen van de toekomstige moeder voor het dragen van de baby en voor de bevalling;
  • vormt het baarmoederslijmvlies op een zodanige manier dat het een betrouwbaar bed wordt voor het langdurig fixeren van de eicel, wat erg belangrijk is in de beginfase van de zwangerschap, wanneer de foetus nog zwak en onderontwikkeld is en de hulporganen niet worden gevormd;
  • borstgroei en hun voorbereiding op borstvoeding;
  • stimulatie van de natuurlijke groei van de baarmoeder;
  • spierontspanning van de baarmoeder, waardoor de premature samentrekking wordt voorkomen;
  • toestand van het zenuwstelsel van een zwangere vrouw;
  • de ophoping van onderhuids vet in een zwangere vrouw om de foetus van de nodige voeding te voorzien.

Hoe wordt progesteron bepaald

De hoeveelheid "zwangerschapshormoon" is gemakkelijk te bepalen door het bloed van de aanstaande moeder te analyseren. In de vroege stadia wordt de diagnose alleen uitgevoerd als er bewijs is (er zijn bijvoorbeeld chronische ziekten van de geslachtsorganen, er zijn miskramen, enz.). In de normale loop van de zwangerschap (in de afwezigheid van risico's van beëindiging), wordt het aanbevolen om een ​​test voor progesteron te nemen in de tweede helft van de zwangerschap. Het is belangrijk om het niveau van het hormoon in het geval van foetusoverbelasting te observeren.

De diagnose wordt uitgevoerd op een lege maag. Er zijn bepaalde aanbevelingen met betrekking tot de voorbereiding voor de analyse:

  • twee dagen om te stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • voor de dag om stress en zenuwoverdruk te elimineren;
  • drie of vier uur voor de diagnose, rook niet (natuurlijk is het raadzaam helemaal niet te roken).

Vóór de diagnose mag u schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken. In extreme gevallen is het toegestaan ​​om 's middags testen te doen, als het ontbijt van de vrouw niet dik is en er minstens 6 uur zijn verstreken sinds de maaltijd werd ingenomen.

Hoeveel progesteron moet normaal zijn

Het niveau van progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia moet vasthouden aan bepaalde waarden, maar het is niet constant. In de beginfase wordt het hormoon geproduceerd door de eierstokken. Zijn aantal fluctueert in het lichaam van een niet-zwangere vrouw in verschillende stadia van de menstruatiecyclus. Na de bevruchting wordt de hoeveelheid progesteron min of meer constant in verhouding tot de timing.

Het niveau van progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia en dichter bij de bevalling is aanzienlijk verschillend: het verandert geleidelijk naar boven. Bijnieren en eierstokken zijn verantwoordelijk voor het maken van het hormoon. In het tweede, derde trimester wordt het geproduceerd door de placenta.

De waarde ervan in de eerste 2 weken is 1-1,5 n / mol. De volgende 14 dagen verhogen de organen de productie tot 2 n / mol, wat de baarmoeder stimuleert om een ​​bevruchte eicel te accepteren. Na de introductie verhoogt het lichaam het volume van het hormoon met 3-29 n / mol per dag. De snelheid van progesteron in de vroege zwangerschap varieert van 12 ng / ml, laat in de late bereikt 172 ng / ml.

De progesteron-tabel voor zwangerschap in de vroege stadia voorziet in een bepaald percentage van de fout van de indicatorwaarden (ongeveer 10%), omdat het lichaam van elke vrouw speciaal is.

Tabel met waarden van progesteron bij verschillende zwangerschapsperiodes

Het volume van het hormoon in het bloed en beïnvloeden de unieke kenmerken van het lichaam, waardoor ze anders kunnen zijn dan standaardwaarden. Bovendien zullen voor een bepaalde vrouw dergelijke waarden van progesteron normaal zijn. Maar alleen een specialist kan hierover conclusies trekken.

Progesterontekort: wat is het en waarom

Helaas zijn niet alle vrouwen blij met de productie van het zwangerschapshormoon door het lichaam. Vóór de conceptie wordt dit uitgedrukt door een stuiterende, onregelmatige cyclus, frequente vertragingen en slechte maandelijkse perioden. Laag progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia vormt een bedreiging voor de onderbreking, dat wil zeggen, de scheiding van de eicel van het uterusslijmvlies en de afstoting ervan. Dit komt door de verhoogde contractiele activiteit van de gladde spieren van het orgel. Deze indicator kan ook de ectopische locatie van de eicel aanduiden, die in een vroeg stadium moet worden verwijderd.

Laag progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia kan een miskraam veroorzaken, dus het is uitermate belangrijk om de toestand van de vrouw te controleren en tijdig actie te ondernemen op aanbeveling van de arts.

Een gebrek aan progesteron kan ook een foetale vertraging in de ontwikkeling signaleren, abortus gemist, de aanwezigheid van complicaties (bijvoorbeeld pre-eclampsie, placenta-insufficiëntie, enz.). Een uitgestelde zwangerschap kan ook een afname van progesteron veroorzaken. Daarom, als de geschatte geboortedatum is verstreken, zal de analyse van hormonen uitwijzen of de pereashenivanie waar is, of dat er een fout zit in de berekeningen. Als de placenta ouder is en niet voldoet aan de behoeften van het kind, wordt er een beslissing genomen om de bevalling te stimuleren.

Het gebrek aan progesteron bij zwangerschapssymptomen is duidelijk, hoewel niet altijd uitgesproken:

  • verhoogde uterustoon;
  • zwakke afscheiding uit de vagina met bloedachtige onzuiverheden, met het karakter van bekladden;
  • het trekken van pijn in het gebied van de lagere driehoek van de buik, zich uitstrekkend tot de lagere rug;
  • gedeeltelijke exfoliatie van de placenta, merkbaar door de resultaten van echografie.

Er zijn ook "externe" tekenen van progesteron-deficiëntie, waaronder:

  • stemmingswisselingen, agressiviteit, prikkelbaarheid, depressie;
  • droge vagina, veroorzaakt pijnlijke sensaties tijdens geslachtsgemeenschap;
  • verhoogde functie van de talgklieren;
  • overmatig lichaamshaar;
  • bloeddrukdaling;
  • het uiterlijk van ouderdomsvlekken en acne;
  • opgeblazen gevoel, constipatie, flatulentie;
  • overtreding van de thermoregulatie van het lichaam (verhoging of verlaging van de temperatuur).

Symptomen kunnen worden waargenomen bij degenen die voorheen de problemen met het volume van dit hormoon niet kenden. Maar als een vrouw problemen heeft met de cyclus, conceptie, zal het vrijwel zeker moeilijk te dragen zijn. In dit geval zou laag progesteron tijdens de zwangerschap, waarvan de symptomen niet duidelijk zijn, moeten blijken uit de resultaten van een bloedtest op hormonen.

Als de analyse de bezorgdheid bevestigt, zal de arts een aanvullend volume van de substitutietherapie voorschrijven. Door de medicijnen toe te passen die door een specialist correct zijn geselecteerd, slaagden veel vrouwen erin gezonde kinderen veilig te maken en te produceren.

Hoge progesteron-aantallen: waar hebben ze het over?

Verhoogd progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia komt veel minder vaak voor. In het beste geval is dit een bewijs van meerlingzwangerschap. Uiteraard vereisen twee of drie embryo's meer inspanning van het lichaam voor ontwikkeling dan één. Vandaar de toename van de indicator van de stof.

Progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia boven de norm kan een teken zijn van pathologie van de nier in de moeder, afwijkingen in de vorming van de placenta (cystische drift) en verminderde werking van de bijnieren. Daarom moet u er niet naar streven dit hormoon "in reserve" te accumuleren, deze indicator vereist ook aanpassing.

Een teveel aan progesteron tijdens de zwangerschap heeft de volgende symptomen:

  • hoofdpijn;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • bloeden en onevenredig vergrote baarmoeder, als de oorzaak van verhoogde waarden van het hormoon een mislukking is in de ontwikkeling van de placenta. Deze functie bestaat niet altijd;
  • slaperigheid;
  • misselijkheid;
  • brandend maagzuur, problemen met de spijsvertering, opgeblazen gevoel;
  • constipatie.

De meeste symptomen worden vastgesteld tijdens de normale zwangerschap. Dat is de reden waarom het in de beginperiode zo belangrijk is om op hormonen te worden getest en als een geheel te worden onderzocht. Houd er rekening mee dat het nemen van bepaalde medicijnen de resultaten van de diagnose kan veranderen, dus het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voordat u de test uitvoert.

Hoe het tekort en overtollig progesteron te corrigeren

Voor een succesvolle bevalling moet laag progesteron tijdens de zwangerschap in een vroeg stadium worden verhoogd. Vaak schrijven experts dit medicijn voor, Duphaston, dat is samengesteld uit de noodzakelijke substantie, die kunstmatig is gemaakt. Het helpt als de cijfers van de indicator niet heel anders zijn dan normaal. De tegenhanger ervan is Utrozhestan, dat van plantaardige oorsprong is en daarom soms de meeste voorkeur heeft. Beide kunnen oraal of vaginaal worden ingenomen.

Om progesteron te verhogen, zijn injecties tijdens de zwangerschap in de vroege stadia effectiever, vooral wanneer een hoge mate van dreiging van beëindiging wordt gevonden. Het medicijn bereikt snel het bloed en verwijdert de gevaarlijke symptomen. Al een uur na injectie in de spier normaliseert het volume van het hormoon en na 6 uur is het op zijn maximum. Injecties aanwijzen moet een specialist zijn, niet alleen gebaseerd op de behoefte, maar ook op de mogelijke negatieve gevolgen voor de moeder. Progesteron in ampullen kan schade toebrengen aan mensen met verhoogde bloedviscositeit, diabetes, bronchiale astma, hart- en vaatziekten of chronisch nierfalen. Anders is de behandeling veilig voor hen, wordt deze tamelijk gemakkelijk verdragen, en zodat het medicijn sneller wordt opgenomen, wordt de ampul enige tijd vóór de injectie in de handen opgewarmd.

Is het gevaarlijk om progesteron te gebruiken?

Sommige vrouwen nemen drugs in de planningsfase van de conceptie om het lichaam te helpen zich voor te bereiden op zwangerschap en het dragen van een baby. Er moet aan worden herinnerd dat de verhoogde inhoud van dit hormoon ook complicaties kan veroorzaken. De kans op een ectopische zwangerschap neemt bijvoorbeeld toe als gevolg van de verminderde beweeglijkheid van de eileiders. Daarom moet alleen een arts een behandeling voorschrijven.

Een verhoogd risico op het nemen van progesteron wordt opgemerkt tijdens de eerste 4 maanden van de zwangerschap. Dit hormoon, dat het lichaam kunstmatig binnendringt, kan verschillende foetale misvormingen veroorzaken. Als een vrouw dit hormoon echter niet heeft, moeten de mogelijke risico's en het verwachte effect van de behandeling worden vergeleken. Om het risico van een miskraam te riskeren zal geen arts zijn als het niveau van het hormoon bij de aanstaande moeder aanzienlijk wordt verlaagd.

Als de progesteronspiegels in de vroege stadia van de zwangerschap zich tijdens de behandeling hebben gestabiliseerd, moet u het niveau van het hormoon tot aan de bevalling zorgvuldig controleren.

Als een vrouw het kind niet wil redden, is het mogelijk om progesteron te gebruiken om een ​​zwangerschap in een vroeg stadium te beëindigen. De procedure wordt "medische abortus" genoemd en is als volgt: een zwangere vrouw neemt een progesteronantagonist (mifepriston), die het effect van het "zwangerschapshormoon" blokkeert. Hierdoor wordt de voeding van de eicel verstoord en treedt een miskraam op.

Hoe anders wordt de zwangerschap in het beginstadium gereguleerd

Denk niet dat een progesteron de gelegenheid biedt om vele maanden werk van de toekomstige moeder aan te kunnen. De activiteit van het organisme in elke periode van leven en positie is niet zonder controle en andere stoffen. In afwachting van aanvulling in de familie, veranderen veel van hen kwantitatief. Hormonen tijdens de zwangerschap in de vroege stadia worden niet alleen geproduceerd door de endocriene klieren en voortplantingsorganen. In het beginstadium worden dergelijke wijzigingen vastgelegd:

  • De hypofyse werkt intensiever en onderdrukt de productie van FSH en LH. De hele periode van de zwangerschap, de nieuwe seksuele cel rijpt niet, er is geen menstruatie. Maar verhoogt de productie van prolactine. De stof is verantwoordelijk voor de daaropvolgende productie van moedermelk, die vanaf het begin bijdraagt ​​tot veranderingen in de borstklieren.
  • De hormonen die in de vroege stadia van de zwangerschap schildklier- en bijnieren leveren, nemen ook in hoeveelheid toe. En ze bepalen de gezonde zwangerschap en ontwikkeling van het embryo.
  • De placenta voegt gratis oestriol en lactogeen aan het bloed toe. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van chromosomale afwijkingen bij het kind, de bloedtoevoer naar de weefsels van de baarmoeder en verwijding van de kanalen van de borstklieren hangt af van hun niveau.
  • De hoeveelheid estradiol neemt toe, waardoor het kind normaal kan presteren. Het wordt nu niet alleen geproduceerd in de eierstokken, maar ook in de placenta. In de beginfase van de zwangerschap moet estradiol in de vereiste hoeveelheid in het lichaam aanwezig zijn, anders is het niet mogelijk om het te communiceren, ondanks de optimale hoeveelheid progesteron.

HCG en vroege zwangerschap

Volgens de resultaten van de analyse wordt een nieuwe stof gevonden - humaan choriongonadotrofine. Dit hormoon helpt onmiskenbaar de vroege zwangerschap te bepalen. Het wordt geproduceerd door het foetale membraan onmiddellijk na implantatie van een bevruchte eicel in de baarmoeder. De hoeveelheid progesteron en oestrogeen hangt grotendeels af van de hoeveelheid hCG. Als er een tekort is, wordt de kans op onderbreking groter dan ooit.

Hoe langer de zwangerschap, hoe hoger de waarden van hCG. Daarom moet de analyse van het hormoon de hele tijd doorgaan. Dankzij deze functie zal een specialist gemakkelijk niet alleen vaststellen dat er een nieuw leven bestaat, maar ook een term. Toch laat hCG weten over de niet-verwijderbare defecten van de foetus, waardoor het in de tijd kan worden onderbroken. De verschillen ten opzichte van normale waarden kunnen wijzen op meerlingzwangerschap, diabetes bij een vrouw, die zich toevallig manifesteert tegen de achtergrond van een nieuwe aandoening of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Het tijdig volgen van het hCG van hCG en progesteron in de vroege zwangerschap zal helpen om de algehele conditie van het lichaam te beoordelen, zo nodig de juiste behandelingsmethoden te kiezen. Zelfstandig een therapie toewijzen is het niet waard - je kunt de situatie verergeren en verschillende soorten complicaties veroorzaken (tot een miskraam). Het opvolgen van de aanbevelingen van de arts zal helpen de gezondheid van de zwangere vrouw te verbeteren en ongewenste gevolgen te voorkomen.

Meer over estradiol

Deze substantie maakt een vrouw in feite zo. Het neemt deel aan de vorming van het seksuele systeem, de contouren van de figuur, reguleert de menstruatiecyclus en het seksuele verlangen.

Estradiol tijdens de vroege zwangerschap is zo noodzakelijk dat de placenta ook wordt toegevoegd aan de productie door de eierstokken. Het bepaalt de groei van de baarmoeder, de optimale bloedcirculatie in zijn bloedvaten voor het voeden van de foetus. Een kenmerk van estradiol is dat het vetweefsel kan produceren. Als een vrouw overgewicht heeft, is het natuurlijk dat haar prestaties merkbaar meer zullen zijn dan de norm. Maar het is niet zo erg voor de zwangerschap, hoewel het de gezondheid schaadt vanwege de vertraging in de weefsels van de vloeistof en het zout.

Veel gevaarlijker is lage oestradiol tijdens de vroege zwangerschap. Het betekent een probleem met de foetale vacht, die nodig is om het embryo te beschermen en te voeden. En dit leidt tot een tekort aan noodzakelijke verbindingen ervoor, zuurstof. Het meest negatieve gevolg van lage oestradiol is een miskraam. De placenta, die onvoldoende voeding krijgt, exfolieert, de foetus wordt naar buiten gebracht.

Al deze redenen vereisen het handhaven van een verplicht volume oestradiol tijdens de zwangerschap, de normen van de tabel helpen u precies te weten:

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Het gebrek aan geslachtshormonen wordt hypogonadisme genoemd. Bij mannen wordt deze ziekte geassocieerd met onvoldoende uitscheiding van androgenen en bij vrouwen - oestrogeen.

Uit dit artikel zul je leren: wat is diabetische angiopathie, hoeveel is een gevaarlijke ziekte. Symptomen en diagnose, mogelijke complicaties, behandeling en preventie van de ziekte.

Diabetes is een ernstige pathologie van metabole processen in het menselijk lichaam. Overtredingen treden op als gevolg van insulinedeficiëntie (een hormoon geproduceerd door de pancreas) of een schending van de werking op cellen en weefsels.