Hoofd- / Testen

Wat is C-peptide: beschrijving, norm van de bloedtest voor diabetes mellitus (als het verhoogd of verlaagd is)

C-peptide betekent "verbindend peptide", vertaald uit het Engels. Dit is een indicator voor de secretie van eigen insuline. Het toont het werkniveau van de bètacellen van de pancreas.

Beta-cellen produceren insuline in de pancreas, waar het wordt bewaard als pro-insuline, in de vorm van moleculen. In deze moleculen bevindt zich een aminozuurresidu-fragment, dat C-peptide wordt genoemd.

Naarmate glucoseniveaus toenemen, splitsen pro-insuline moleculen af ​​in peptide en insuline. Deze combinatie komt vrij in het bloed en is altijd gecorreleerd met elkaar. De snelheid is dus 5: 1.

De analyse van C-peptide laat ons begrijpen dat de insulinesecretie (productie) wordt verminderd, evenals de mogelijkheid van insulinoma, dat wil zeggen een pancreastumor, te bepalen.

Verhoogde niveaus van een stof worden waargenomen met:

  • insulineafhankelijke diabetes mellitus,
  • nierfalen
  • gebruik van hormonale medicijnen,
  • insulinoom,
  • bètacel hypertrofie.

Een laag gehalte aan c-peptide is kenmerkend voor:

  1. insuline-afhankelijke diabetes mellitus in hypoglycemische toestanden,
  2. stressvolle omstandigheden.

Analyse-functies

De C-peptide-assay is de bepaling van de kwantitatieve graad van het eiwitgedeelte van pro-insuline in het serum met behulp van een immunochemiluminescentiemethode.

Eerst wordt een passieve voorloper van insuline, pro-insuline, gesynthetiseerd in de bètacellen van de pancreas, deze wordt alleen geactiveerd wanneer het bloedsuikerniveau stijgt door het eiwitcomponent C-peptide daarvan te splitsen.

Insuline en C-peptide moleculen komen in de bloedbaan en circuleren daar.

  1. Om indirect de hoeveelheid insuline te bepalen met inactiverende antilichamen die de indicatoren veranderen, waardoor ze kleiner worden. Het wordt ook gebruikt voor ernstige aandoeningen van de lever.
  2. Het bepalen van het type diabetes mellitus en kenmerken van de bètacellen van de pancreas om behandelstrategieën te selecteren.
  3. Om tumormetastasen van de pancreas na zijn chirurgische verwijdering te identificeren.

Een bloedtest wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • Diabetes mellitus type 1, waarbij het eiwitniveau wordt verlaagd.
  • Diabetes mellitus type 2, waarbij de indicatoren meer dan de norm zijn.
  • Diabetes mellitus is insulineresistent vanwege de productie van antilichamen tegen de insulinereceptoren, terwijl de snelheid van C-peptide wordt verlaagd.
  • De toestand van postoperatieve eliminatie van alvleesklierkanker.
  • Onvruchtbaarheid en de oorzaak ervan - polycysteuze eierstokken.
  • Diabetes zwangerschapsdiabetes (verduidelijkt het potentiële risico voor de baby).
  • Een verscheidenheid aan aandoeningen bij de vervorming van de pancreas.
  • Somatotropinoma, waarbij het C-peptide verhoogd is.
  • Cushing's syndroom.

Bovendien zal de definitie van een stof in het bloed van een persoon helpen bij het identificeren van de oorzaak van de hypoglycemische toestand bij diabetes. Deze indicator neemt toe met insulinoma, het gebruik van synthetische glucoseverlagende medicijnen.

C-peptide wordt in de regel verlaagd na inname van een grote hoeveelheid alcohol of op de achtergrond van de introductie van exogene insuline bij diabetici op een regelmatige basis.

Een onderzoek wordt aangesteld als een persoon klaagt:

  1. op constante dorst
  2. een toename van de urineproductie,
  3. gewichtstoename.

Als u al een diagnose diabetes heeft, is de stof vastbesloten om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen. Onjuiste behandeling leidt tot een chronische vorm, meestal in dit geval, mensen klagen over wazig zicht en verminderde gevoeligheid van de benen.

Bovendien kunnen er tekenen zijn van een slechte nierfunctie en hypertensie.

Neem voor analyse aderlijk bloed in een plastic doos. Binnen acht uur voorafgaand aan de analyse moet de patiënt niet eten, maar u kunt water drinken.

Het is aan te raden om drie uur voor de ingreep niet te roken en niet te worden blootgesteld aan zware lichamelijke en emotionele stress. Soms is correctie van insulinetherapie door een endocrinoloog vereist. Het resultaat van de analyse kan al na 3 uur bekend zijn.

C-peptide norm en interpretatie

De snelheid van C-peptide is hetzelfde voor vrouwen en mannen. De snelheid is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënten en is 0,9 - 7,1 ng / ml. De regels voor kinderen in elk geval bepaald door de arts.

In de regel komt de dynamiek van C-peptide in het bloed overeen met de dynamiek van de insulineconcentratie. De nuchtere C-peptide-norm is 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Voor kinderen veranderen de regels voor bloedafname niet. Echter, deze stof in een kind bij het analyseren op een lege maag kan iets onder de onderlimiet van normaal liggen, omdat C-peptide pas na een maaltijd bètacellen in het bloed verlaat.

Als in alle andere onderzoeken geen pathologie wordt aangetoond, zou deze wijziging van de norm geen aanleiding tot bezorgdheid moeten geven.

Om onderscheid te kunnen maken tussen insuline en feitelijke hypoglycemie, zal het nodig zijn de verhouding tussen insuline en C-peptide te bepalen.

Als de verhouding 1 of minder is, duidt dit op een verhoogde secretie van endogene insuline. Bij overschrijding van de verhouding 1 kan worden gesteld dat insuline van buitenaf wordt geïntroduceerd.

C-peptide is verhoogd wanneer:

  • celhypertrofie van eilandjes van Langerhans. Eilandjes van Langerhans worden pancreasgebieden genoemd waar insuline wordt gesynthetiseerd,
  • zwaarlijvigheid
  • insulinoom,
  • type 2 diabetes,
  • pancreas hoofdkanker,
  • verlengd QT-interventiesyndroom,
  • gebruik drugs sulfonylureum.

Naast het bovenstaande is C-peptide verhoogd bij het nemen van bepaalde soorten glucoseverlagende middelen en oestrogenen.

C-peptide wordt gereduceerd wanneer:

  • alcoholische hypoglycemie,
  • type 1 diabetes.

De substantie in het serum kan om twee redenen dalen:

  1. Diabetes mellitus
  2. Gebruik van thiazolidinedionen, zoals troglitazon of rosiglitazon.

Als gevolg van insulinetherapie kan het niveau van C-peptide afnemen. Dit duidt op een gezonde reactie van de alvleesklier op het voorkomen in het lichaam van "kunstmatige" insuline.

Het is echter vaak het geval dat het nuchtere bloedniveau van een peptide normaal is of bijna buiten de norm valt. Dit betekent dat de norm niet kan zeggen welk type diabetes bij mensen.

Op basis hiervan wordt aanbevolen om een ​​speciale gestimuleerde test uit te voeren, zodat het tarief voor deze persoon bekend wordt. Deze studie kan worden uitgevoerd met behulp van:

  1. Injecties met glucagon (een insulineantagonist), het is strikt gecontra-indiceerd voor mensen met hypertensie of feochromocytoom,
  2. Glucosetolerantietest.

De beste manier om twee indicatoren door te geven: een analyse van vasten en gestimuleerde testen. Nu gebruiken verschillende laboratoria verschillende reeksen definities van een stof en de norm is enigszins anders.

Na ontvangst van het resultaat van de analyse kan de patiënt het onafhankelijk vergelijken met de referentiewaarden.

Peptide en diabetes

De moderne geneeskunde is van mening dat de controle van het C-peptideniveau beter de hoeveelheid insuline weerspiegelt dan de insulinetoediening zelf.

Het tweede voordeel is dat het met behulp van onderzoek gemakkelijk is om endogene (interne) insuline te onderscheiden van exogene insuline. In tegenstelling tot insuline reageert C-peptide niet op antilichamen tegen insuline en wordt het niet vernietigd door deze antilichamen.

Aangezien insulinemedicijnen deze stof niet bevatten, maakt de concentratie in het bloed van de patiënt het mogelijk om de prestaties van bètacellen te evalueren. Recall: de bètacellen van de alvleesklier produceren endogene insuline.

In een persoon met diabetes maakt het basale niveau van C-peptide, en in het bijzonder de concentratie na glucosebelasting, het mogelijk om te begrijpen of er resistentie en insulinegevoeligheid is.

Daarnaast worden de fasen van remissie bepaald, die het mogelijk maken om therapeutische maatregelen correct te corrigeren. Als de diabetes verergert, wordt het gehalte van de stof niet verhoogd, maar verlaagd. Dit betekent dat endogene insuline niet genoeg is.

Rekening houdend met al deze factoren, kan worden gezegd dat de analyse het mogelijk maakt de insulinesecretie in verschillende gevallen te evalueren.

Het bepalen van het niveau van C-peptide biedt ook mogelijkheden voor het interpreteren van fluctuaties in insulineconcentratie wanneer het wordt vertraagd in de lever.

Bij mensen met diabetes die antilichamen tegen insuline hebben, kan soms een vals-verhoogd niveau van C-peptide worden waargenomen als gevolg van antilichamen die een wisselwerking hebben met pro-insuline. Patiënten met insulinoma hebben een verhoogd niveau van C-peptide.

Het is belangrijk om te weten dat na het gebruik van insulinomen speciale aandacht moet worden geschonken aan het veranderen van de concentratie van een stof bij de mens. Een hoog C-peptide spreekt ofwel van een terugkerende tumor of van metastasen.

Opmerking: in het geval van een storing in de lever of de nieren, kan de verhouding tussen C-peptide en insuline in het bloed veranderen.

Onderzoek is nodig voor:

  1. Kenmerkende diagnostische maatregelen van diabetes mellitus,
  2. De keuze van soorten medische therapie,
  3. Het kiezen van het type medicijn en dosering,
  4. Bepaling van het niveau van bètacelfouten,
  5. Diagnose van hypoglycemische toestand,
  6. Evaluatie van insulineproductie
  7. Bepaling van insulineresistentie,
  8. Het element van staatscontrole na de eliminatie van de pancreas.

Moderne geneeskunde

Lange tijd heeft de moderne geneeskunde verklaard dat de stof zelf geen functies heeft en dat alleen de norm ervan belangrijk is. Natuurlijk splitst het zich af van het pro-insuline molecuul en opent het de weg naar het verdere pad van insuline, maar dat is waarschijnlijk alles.

Wat is de betekenis van het C-peptide? Na jaren van onderzoek en honderden wetenschappelijke artikelen werd bekend dat als insuline wordt toegediend aan patiënten met diabetes, samen met C-peptide, het risico op dergelijke gevaarlijke diabetescomplicaties aanzienlijk wordt verminderd, zoals:

Dit zeggen de wetenschappers nu vol vertrouwen. Het was echter nog niet mogelijk om op betrouwbare wijze zelf de beschermende mechanismen van deze stof te achterhalen.

Op dit moment is dit onderwerp nog steeds onderwerp van discussie en open. Er zijn geen aanwijzingen voor de redenen die dit fenomeen verklaren.

Let op: onlangs zijn verklaringen van artsen frequenter geworden dat ze diabetes genezen vanwege de introductie van slechts één wonderinjectie. Zo'n "behandeling" is meestal erg duur.

In geen geval kan instemmen met dergelijke twijfelachtige behandeling. De snelheid van stof, interpretatie en verdere behandelingsstrategie moet volledig onder controle zijn van een gekwalificeerde arts.

Natuurlijk is er een enorm verschil tussen klinisch onderzoek en de praktijk. Daarom, met betrekking tot het C-peptide, is er nog steeds een debat in medische kringen. Er is onvoldoende informatie over bijwerkingen en risico's van C-peptide.

Analyse van het C-peptideniveau en bepaling van de norm

C-peptide is een verbindend peptide-element dat deel uitmaakt van de pro-insulineketen. Als het gespecificeerde element wordt gesplitst van één insulinemolecuul, blijft er een zuiver insulinecomplex over.

beschrijving

C-peptide is een "getuige" van de productie van eigen insulinemoleculen door het lichaam. Met deze verbinding kunt u de activiteit van bètacellen in de structuur van de pancreas volgen. De structuur van het verbindende peptide-element is vergelijkbaar met het hormoon-insuline.

Beide verbindingen worden gevormd als een resultaat van de afbraak van pro-insuline opgeslagen in de pancreas, als een resultaat van een toename van de glucoseconcentratie in de bloedbaan. De afbraak van pro-insuline is geen spontaan proces, maar treedt op onder invloed van het enzym endoleptidase. Vrijgekomen "eindproducten" van dergelijk verval komen in kleine hoeveelheden in het bloed terecht.

Tijd van het bestaan

De duur van de halfwaardetijd van een C-peptide dat de bloedbaan is binnengegaan, is iets langer in vergelijking met de hormoon-insulinemoleculen. De studie toonde aan dat insuline onder dergelijke omstandigheden niet langer dan vier minuten leeft, en het peptide-element - twintig minuten. Vanwege de verschillende levensverwachting van deze verbindingen hangt hun gehalte in het bloedvolume af: er zijn vijf moleculen van het verbindende peptide per insulinemolecuul.

Het peptidegehalte in het bloed is niet constant. De nieren zijn betrokken bij het proces van verwijdering en de levercellen zijn verantwoordelijk voor de afgifte van insuline uit het circulatiesysteem.

Dankzij de analyse om het aantal peptide-elementen in het lichaam te identificeren, is het mogelijk om de afname van de secretie van insulinemoleculen te beoordelen en om het risico op het ontwikkelen van insulinoma (het verschijnen van tumoren in de pancreas) te identificeren. Tijdige bepaling van de hoeveelheid peptideverbinding is niet alleen belangrijk voor volwassenen, maar ook voor kinderen, omdat dit het risico op het ontwikkelen van één vorm van diabetes aanzienlijk vermindert.

Wat is de snelheid van zijn lichaam?

Door het C-peptide te analyseren, kan men een schatting maken van het secretieniveau van de eigen insulinemoleculen van het lichaam. Dit zal het mogelijk maken om de verdere behoefte aan de introductie van een dergelijke verbinding exogeen te onthullen of te weigeren.

De hoeveelheid C-peptide, waarvan de norm hetzelfde is voor vertegenwoordigers van het sterke en zwakkere geslacht, varieert in het bereik van 0,9 tot 7,1 ng / ml. Deze indicator is niet afhankelijk van de leeftijdskarakteristieken van mannen en vrouwen. Momenteel hebben verschillende klinieken verschillende waarden van deze verbinding in het lichaam aangenomen. Daarom kunnen de normale waarden van het gespecificeerde peptidecomplex in verschillende medische instellingen variëren.

Indicatoren bij volwassenen en kinderen

In de kindertijd fluctueert de waarde van de bloed-C-peptide-index enorm, dus bepaalt de arts zelf zijn snelheid voor elk geval. De normale indicator van deze stof in het bloed is individueel bepaald voor kinderen met diabetes.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de dynamiek van veranderingen in de concentratie van insuline in het bloed overeenkomt met de dynamische veranderingen in de peptide-elementen gevangen in de bloedbaan. De ongelijke hoeveelheid van deze organische verbindingen bij mensen die bloed schonken op een lege maag en na de lunch. Hoe "zoeter" het voedsel wordt gegeten, hoe hoger het peptideniveau in het bloed. Dus, de nuchtere C-peptide-analyse waarvan werd vastgesteld bij een volwassen persoon ligt gewoonlijk in het bereik van 0,78 tot 1,89 ng / ml. Voor een organisme van een kind dat op een lege maag bloed heeft afgegeven, is deze indicator iets lager dan de onderlimiet. De reden hiervoor is het vertrek van het C-peptide na inname van voedsel uit bètacellen in de bloedbaan.

Bij diabetici, terwijl de werkcapaciteit van pancreatische cellen behouden blijft, kan de gemiddelde waarde van het aangegeven peptide variëren in het bereik van 0,4 tot 0,8 g / ml. Ondanks het feit dat deze indicaties in veel klinieken "voorwaardelijk" zijn, vertrouwen artsen en patiënten erop om ze te ontcijferen. Als de verkregen resultaten hoger zijn dan deze waarden, zullen de artsen alle mogelijke methoden beginnen te gebruiken om deze te verminderen.

Kan de normale waarde van het peptide veranderen?

Als gevolg van verschillende factoren bij vrouwen en mannen, kan het normale niveau van C-peptide in het lichaam veranderen. Een geschikte bloedtest helpt de relevante stof in het bloed te meten. Wat kan deze waarde beïnvloeden?

De verlaagde indicator van het opgegeven element komt het vaakst aan het licht bij mensen:

  • onderhevig aan frequente stress;
  • lijden aan insulineafhankelijke diabetes mellitus bij hypoglycemische aandoeningen.

In gevallen waar het niveau van peptideverbindingen wordt verminderd, zeggen artsen dat de patiënt een lage insulinespiegel in het lichaam heeft. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven passende medicijnen te ontvangen die het aantal insulinemoleculen in het lichaam verhogen.

De verhoogde snelheid in vergelijking met de norm van de aangegeven organische verbinding is typisch voor mensen met:

  • bètacel hypertrofie;
  • insulinomen;
  • hormonale medicijnen;
  • nierfalen;
  • insulineafhankelijke diabetes mellitus.

Wanneer is de definitie van een peptide in het bloed?

Een bloedtest om het aantal peptideverbindingen te bepalen is belangrijk en noodzakelijk voor patiënten die lijden aan veel ernstige ziekten. Vooral een dergelijke analyse is belangrijk voor diabetici die lijden aan verschillende vormen van diabetes. Gewoonlijk schrijft de behandelende arts zelf deze analyse voor aan de patiënt.

In de meeste gevallen is een dergelijke bloedtest voorgeschreven voor:

  • controle na resectie in de pancreas;
  • het beoordelen van de secretie van insulinehormoon met een zieke lever;
  • risicobeoordeling van het optreden van pathologische veranderingen bij de foetus van een moeders diabetespatiënt;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • vermoede kunstmatige hypoglykemie;
  • detectie van insulinoma;
  • voorspelling van diabetes;
  • diabetes bij zwaarlijvige jongens en meisjes;
  • identificatie en follow-up van remissie van adolescente diabetes;
  • beoordeling van het restewerk van bètacellen van mensen die lijden aan diabetes met verplichte insulinetherapie;
  • het kiezen van een regime voor diabetici.

Met de juiste analyse wordt de exacte waarde van het peptide bepaald, op basis waarvan een definitieve diagnose wordt gesteld. Als dit niveau aanzienlijk wordt verlaagd, krijgt de patiënt de juiste behandeling en wordt het benodigde hormoon geïnjecteerd. In het geval dat het niveau van de peptideverbinding hoog is, wordt de invoer van exogene insuline geannuleerd voor de patiënt.

Decryptie regels

C-peptide helpt om de hoeveelheid insulinemoleculen te identificeren die door het lichaam worden gesynthetiseerd. Als het niveau van deze moleculen onder normaal is, moet de patiënt serieus nadenken over de toestand van zijn eigen gezondheid, omdat hij wordt bedreigd met de ontwikkeling van diabetes mellitus "1 type". Deze vorm van de ziekte wanneer dit hormoon sterk wordt verminderd.

In het geval dat de C-peptide-index verhoogd is, ontwikkelt de patiënt diabetes mellitus "2 soorten". In dit geval lijdt de patiënt aan uitgesproken hyperinsulinisme. Wanneer dit hormoon verhoogd is, laat ook gezondheid en welzijn veel te wensen over.

Onderzoeksmethoden

Nauwkeurige analyse zal de ware waarde van het peptide in het lichaam onthullen. Momenteel zijn er in de geneeskunde verschillende methoden om het niveau van C-peptide in de bloedbaan te bepalen. Sommige worden op een lege maag gehouden, terwijl andere extra stimulatie van koolhydraatverbindingen mogelijk maken. Bloedafname voor het onderzoek wordt direct uitgevoerd vanuit de veneuze bloedvaten.

Voor een nauwkeuriger resultaat moet u ten minste twee methoden gebruiken om het niveau van C-peptide in het lichaam te bepalen. Elke patiënt zal in staat zijn om de ontvangen informatie over het aantal bepaalde verbindingen in het lichaam onafhankelijk te ontcijferen. Hiervoor is het noodzakelijk om de waarden te vergelijken die zijn aangegeven op de ontvangen conclusievormen die aan de zijkant van uw resultaten zijn gegeven.

Elke kliniek bepaalt de limiet van C-peptide-inhoud bij gezonde mensen en diabetici. Daarom wordt de gewenste "norm" aangegeven door haakjes en wordt deze naast de indicatie van het analyseresultaat op het uitgegeven papier geplaatst. In sommige gevallen wordt de "norm" van tevoren voorgeschreven op de formulieren die door het laboratorium zijn uitgegeven. Hierdoor zal het voor de gewone patiënt niet moeilijk zijn om de waarden op het uitgegeven conclusiesblad te ontcijferen.

C-peptide hormoonnormen: wat betekent het als C-peptide verhoogd is?

inhoud

Wanneer uit de analyse blijkt dat het C-peptide in het lichaam is verhoogd, is het noodzakelijk om te weten - wat is de dreiging van een dergelijke situatie en hoe deze te corrigeren? Controle van dit peptide is nodig voor patiënten bij wie de diagnose diabetes is gesteld, omdat het rechtstreeks gerelateerd is aan de manier waarop insulinehormonen worden geproduceerd en de kenmerken van het koolstofmetabolisme optreden.

De toename of afname ten opzichte van het normale niveau maakt het indirect mogelijk om het glucosegehalte in het bloed en de oorzaken van de veranderingen te volgen.

C-peptide en zijn normen

C-peptide is een van de fragmenten van pro-insuline geproduceerd door de pancreas.

Op zichzelf is pro-insuline absoluut hormonaal inactief, maar het bevat twee hoofdcomponenten:

  1. Peptide.
  2. Insuline (een hormoon dat de bloedglucose verlaagt).

Als glucose een te hoog niveau bereikt, moet de daling worden bereikt. Pro-insuline wordt afgebroken tot componenten met een verhouding van 5: 1. Dit maakt het mogelijk, het niveau van C-peptide te analyseren, om conclusies te trekken over de hoeveelheid insuline en, dienovereenkomstig, de pancreas. Het is handig om dergelijke berekeningen voor het peptide uit te voeren, omdat het gehalte ervan in het bloed meer is en het gemakkelijker te analyseren is.

Een toename of afname van het C-peptideniveau kan ook wijzen op verschillende ziekten, gewoonlijk geassocieerd met de lever of pancreas.

Het normale niveau van peptide is als volgt:

Analyse van het niveau van C-peptide

Een relatief hoog niveau van C-peptide in het bloed ten opzichte van insuline is niet de enige reden waarom de analyse daarop is gebaseerd.

  • peptide breekt veel langer in het bloed dan insuline, en dit maakt het mogelijk om stabiele resultaten te verkrijgen;
  • C-peptide reageert niet op de aanwezigheid in het bloed van kunstmatig geïntroduceerde insuline, wat nauwkeurige informatie geeft over de natuurlijke productie;
  • Zelfs auto-immuunlichamen, vaak aanwezig in het bloed van type I diabetici, beïnvloeden de C-peptide-analyse niet;
  • het niveau van het peptide nadat het lichaam een ​​glucosebevattende lading heeft ontvangen, stelt u in staat te bepalen hoe gevoelig de patiënt is voor insuline, en dit maakt het mogelijk om een ​​behandelingsregime beter te ontwikkelen.

De analyse voor C-peptide wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:

  1. Indien nodig moet het type diabetes mellitus worden onderscheiden of als de ziekte wordt vermoed (bijvoorbeeld als de patiënt klaagt over constante dorst, grote hoeveelheden urine, gewichtstoename).
  2. Voor al een bepaalde diabetes mellitus, rekening houdend met afwijkingen van de norm, kenmerkend voor een bepaald type.
  3. Als u een tumor van de schildklier vermoedt.
  4. Onvruchtbaarheid.
  5. Met problemen met de lever en de nieren.

Bloedafname gebeurt vanuit een ader, op een lege maag. Voorafgaand aan deze, wordt drie uur niet aanbevolen om te roken, alcohol te drinken, lichaamsbeweging en ernstige stress. Bij kinderen is de hoeveelheid peptide in het bloed vaak te laag voor een adequate analyse, en dan moet het worden verhoogd door middel van kunstmatige toediening van glucose en om een ​​secundaire analyse uit te voeren. Het wordt ook aanbevolen voor volwassenen om een ​​grotere nauwkeurigheid van het resultaat te bereiken.

Verhoogd of verlaagd peptide

Verhoogde C-peptide wordt opgemerkt bij ziekten zoals:

  • hypertrofie van gebieden van de pancreas die verantwoordelijk zijn voor insulineproductie;
  • obesitas;
  • insulinoma (opleiding die continu insuline afgeeft in het bloed en goedaardig of kwaadaardig kan zijn);
  • oncologie;
  • type II diabetes;
  • nierfalen;
  • cirrose van de lever;
  • polycysteus ovarium.

Dergelijke effecten kunnen zijn:

  • hypoglycemie;
  • glucocorticoïden;
  • oestrogenen;
  • progestagenen.

Hiermee moet rekening worden gehouden bij het nemen van bloed voor analyse en om te waarschuwen voor toelating tot de behandelende arts, als deze eerder door een andere specialist zijn aangesteld.

Naast die gevallen waarin het C-peptide verhoogd is, zijn er een groot aantal situaties die de achteruitgang ervan veroorzaken.

  1. Operaties waarbij een deel van de pancreas werd verwijderd. In dit geval is de productie van zowel peptide als insuline verminderd.
  2. Hypoglycemie, dat wil zeggen een afname van suiker veroorzaakt door het gebruik van kunstmatige hormooninsuline.
  3. Alcohol-hypoglycemie.
  4. Type I diabetes.
  5. Onlangs geleden veel stress.

Norm C-peptide in het lichaam

Het vaststellen van de diagnose diabetes vereist verschillende onderzoeken. De patiënt krijgt een bloed- en urinesuikertest, een glucoseladingstest.

Bij diabetes mellitus is de bepaling van C-peptide in het bloed verplicht.

Het resultaat van deze analyse zal aantonen of hyperglycemie een gevolg is van absolute of relatieve insulinedeficiëntie. Wat dreigt het C-peptide te verminderen of te verhogen, analyseren we hieronder.

Wat is C-peptide?

Er is een analyse die het werk van de eilandjes van Langerhans in de pancreas kan evalueren en de hoeveelheid secretie van hypoglycemisch hormoon in het lichaam kan identificeren. Deze indicator wordt het verbindende peptide of C-peptide (C-peptide) genoemd.

De alvleesklier is een soort opslag van eiwithormoon. Het wordt daar opgeslagen in de vorm van proinsuline. Wanneer iemands suiker stijgt, breekt pro-insuline af in peptide en insuline.

Bij een gezond persoon moet hun verhouding altijd 5: 1 zijn. De definitie van C-peptide onthult een afname of toename in insulineproductie. In het eerste geval kan de arts diabetes diagnosticeren, en in het tweede geval insuline.

Onder welke omstandigheden en ziekten is de analyse voorgeschreven?

Ziekten waarvoor de analyse is toegewezen:

  • diabetes mellitus type 1 en 2;
  • verschillende leverziekten;
  • polycysteuze eierstokken;
  • pancreas tumoren;
  • alvleesklieroperaties;
  • Cushing's syndroom;
  • controle van hormoonbehandeling bij diabetes type 2.

Insuline is belangrijk voor de mens. Het is het belangrijkste hormoon dat betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten en de productie van energie. De analyse die het niveau van insuline in het bloed bepaalt, is niet altijd correct.

De redenen zijn als volgt:

  1. Aanvankelijk werd insuline in de pancreas gevormd. Wanneer de suiker van een persoon opkomt, komt het hormoon voor het eerst in de lever. Daar regent een deel ervan en het andere deel functioneert en vermindert suiker. Daarom zal dit niveau bij het bepalen van het insulinegehalte altijd lager zijn dan dat het door de alvleesklier is gesynthetiseerd.
  2. Aangezien de belangrijkste afgifte van insuline optreedt na het nuttigen van koolhydraten, stijgt het niveau na het eten.
  3. Verkeerde gegevens worden verkregen wanneer de patiënt diabetes mellitus heeft en wordt behandeld met recombinante insuline.

Op zijn beurt nestelt het C-peptide zich nooit ergens en komt het onmiddellijk in het bloed, dus deze studie zal de echte aantallen en de exacte hoeveelheid van het hormoon dat wordt afgescheiden door de pancreas laten zien. Bovendien is de verbinding niet geassocieerd met glucosebevattende producten, dat wil zeggen, het niveau ervan neemt niet toe na het eten.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Diner 8 uur voordat het bloed licht moet zijn, geen vet voedsel bevatten.

Algoritme van de studie:

  1. De patiënt komt op een lege maag in het kantoor van bloedafname.
  2. De verpleegster neemt aderlijk bloed van hem.
  3. Het bloed wordt in een speciale buis geplaatst. Soms bevat het een speciale gel zodat het bloed niet stolt.
  4. Vervolgens wordt de buis in een centrifuge geplaatst. Dit is nodig om het plasma te scheiden.
  5. Daarna wordt het bloed in de vriezer geplaatst en gekoeld tot -20 graden.
  6. Daarna worden de verhoudingen van peptide tot insuline in het bloed bepaald.

Als een patiënt vermoedt dat hij diabetes heeft, wordt hem een ​​stresstest voorgeschreven. Het bestaat uit de introductie van intraveneus glucagon of de inname van glucose. Waarna is er een meting van de bloedsuikerspiegel.

Wat beïnvloedt het resultaat?

De studie toont het werk van de alvleesklier, dus de belangrijkste regel is om een ​​dieet te behouden.

Belangrijkste aanbevelingen voor patiënten die bloed geven voor C-peptide:

  • 8 uur vasten voor bloeddonatie;
  • je kunt geen bruisend water drinken;
  • gebruik geen alcohol een paar dagen voor het onderzoek;
  • fysieke en emotionele stress verminderen;
  • Rook niet 3 uur voor het onderzoek.

De norm bij mannen en vrouwen is hetzelfde en varieert van 0,9 tot 7, 1 μg / l. Resultaten zijn niet afhankelijk van leeftijd en geslacht. Houd er rekening mee dat in verschillende laboratoria de resultaten van de norm kunnen verschillen, daarom moeten referentiewaarden in aanmerking worden genomen. Deze waarden zijn gemiddelden voor dit laboratorium en zijn vastgesteld na het uitvoeren van een onderzoek onder gezonde mensen.

Videolessen over de oorzaken van diabetes:

In welke gevallen is het niveau onder normaal?

Als het peptideniveau wordt verlaagd en suiker daarentegen juist hoog is, is het een teken van diabetes. Als de patiënt jong en niet zwaarlijvig is, wordt hij hoogstwaarschijnlijk gediagnosticeerd met type 1 diabetes. Oudere patiënten met een neiging tot obesitas hebben type 2 diabetes en gedecompenseerde loop. In dit geval moet de patiënt insuline-injecties krijgen. Daarnaast heeft de patiënt aanvullend onderzoek nodig.

  • onderzoek van de fundus;
  • de staat van de vaten en zenuwen van de onderste ledematen bepalen;
  • bepaling van lever- en nierfuncties.

Deze organen zijn "doelen" en lijden voornamelijk aan hoge bloedglucosespiegels. Als de patiënt na onderzoek problemen heeft met deze organen, heeft hij dringend behoefte aan herstel van de normale glucosespiegel en aanvullende behandeling van de aangetaste organen.

Een afname van peptide komt ook voor:

  • na chirurgische verwijdering van een deel van de pancreas;
  • kunstmatige hypoglykemie, dat wil zeggen, het verlagen van de bloedsuikerspiegel, die werd teweeggebracht door insuline-injecties.

In welke gevallen is het niveau boven de norm?

De resultaten van één analyse zullen niet voldoende zijn, dus de patiënt krijgt minstens één extra analyse toegewezen om het suikergehalte in het bloed te bepalen.

Als het C-peptide verhoogd is, maar suiker niet, dan wordt de patiënt gediagnosticeerd met insulineresistentie of prediabetes.

In dit geval heeft de patiënt nog steeds geen insuline-injecties nodig, maar een dringende noodzaak om uw levensstijl te veranderen. Om slechte gewoonten op te geven, begin je te sporten en eet je goed.

Verhoogde niveaus van C-peptide en glucose suggereren de aanwezigheid van type 2 diabetes. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen humane tabletten worden voorgeschreven of insuline-injecties. Het hormoon wordt slechts een langdurige actie voorgeschreven, 1-2 maal per dag. Met alle voorschriften kan de patiënt ontsnappen aan injecties en alleen op pillen blijven.

Bovendien is de toename in C-peptide mogelijk met:

  • insulinoma - alvleeskliertumoren die een grote hoeveelheid insuline synthetiseren;
  • insulineresistentie - een toestand waarbij menselijke weefsels insulinegevoeligheid verliezen;
  • polycystische eierstok - een vrouwelijke ziekte gepaard met hormonale stoornissen;
  • chronisch nierfalen - mogelijk een verborgen complicatie van diabetes.

Bepaling van C-peptide in het bloed is een belangrijke analyse bij de diagnose van diabetes en sommige andere pathologieën. Tijdige diagnose en behandeling van de ziekte zal helpen om de gezondheid te behouden en het leven te verlengen.

Verhoogd C-peptide in het bloed, hormoonspiegels en de belangrijkste oorzaken van afwijkingen

Wanneer een persoon aan diabetes lijdt, is het vaak mogelijk om tests voor C-peptide uit te voeren tijdens het onderzoek en om een ​​juiste diagnose te stellen. Met behulp van een dergelijke test kunt u de oorzaak van de manifestatie van pathologie achterhalen, de hoeveelheid insuline in het bloed achterhalen, de kwaliteit van bètacellen bepalen en de toestand van de pancreas beoordelen. Zo'n test wordt niet zelden gebruikt om andere ziekten te diagnosticeren.

C-peptide is samengesteld uit insuline. Als een dergelijk element wordt verwijderd, kunt u zuivere insuline krijgen.

kenmerken

C-peptide regelt de productie van insuline, wat het mogelijk maakt het werk van bètacellen in de pancreas te regelen. Door zijn structuur lijkt een dergelijk element op gewone insuline.

Een stof kan zich vormen tijdens het syntheseproces dat optreedt in de alvleesklier wanneer het bloedglucoseniveau stijgt. Dit proces is mogelijk met de extra effecten van endoleptidase, dat een enzym is. Met de vrijlating van dergelijke producten komt het bloed binnen.

Periode van bestaan

De levensduur van een peptide nadat het in de bloedbaan terechtkomt, is langer dan bij normale insuline. Op basis van het onderzoek slaagden wetenschappers erin om uit te vinden dat insuline 3-4 minuten in het bloed kan leven, en C-peptide - gedurende 15-20 minuten. De duur van het bestaan ​​van deze elementen in het bloed hangt af van hun concentratie.

Het peptide is mogelijk niet constant aanwezig in het bloed. Het kan worden verwijderd wanneer de nieren werken. En voor zijn output in het lichaam ontmoet de lever.

Vanwege het vermogen om de hoeveelheid peptiden in het bloed te bepalen, kunt u het insulineniveau in het bloed bepalen en de mogelijkheid van complicaties in de pathologie bepalen. Daarom bevelen artsen aan dat dergelijke onderzoeken regelmatig worden uitgevoerd. Dit geldt voor zowel kinderen als volwassenen. Testen helpt het risico op het ontwikkelen van diabetes te verminderen.

De hoeveelheid peptiden in het bloed

De snelheid van peptide in het bloed is hetzelfde voor zowel vrouwen als mannen. Maar soms kan de norm uit een peptide toenemen of afnemen. Wat betekent het en wat zijn de redenen? Dit betekent dat bepaalde veranderingen hebben plaatsgevonden in het werk van de alvleesklier, die de tussenkomst van artsen vereisen.

Het is ook vermeldenswaard dat de indicator van het niveau van een stof niet afhankelijk is van de leeftijd. Tegenwoordig kunnen verschillende klinieken in therapie zijn gebaseerd op verschillende waarden van peptide in het bloed. Omdat de snelheid van deze indicator in verschillende ziekenhuizen kan variëren.

indicatoren

Bij kinderen kan de indicator van het aantal peptiden in het bloed variëren. Omdat de arts gewoonlijk de snelheid van het peptide in het ene geval of een ander onafhankelijk moet bepalen. Ook bij diabetes wordt de indicator van het aantal peptiden individueel bepaald door de arts, afhankelijk van de complexiteit van de pathologie.

Het aantal elementen in de bloedbaan is afhankelijk van verschillende factoren. De indicatoren kunnen verschillen voor mensen die een test hebben ondergaan op een lege maag of na het eten. Tegelijkertijd, hoe zoeter het voedsel was, hoe groter het niveau van peptiden zou worden gedetecteerd.

Bij diabetici kan het aantal peptiden ook verschillen. Ondanks het feit dat dergelijke indicatoren als voorwaardelijk kunnen worden gedefinieerd, worden ze echter in aanmerking genomen bij het stellen van een diagnose en worden ze in aanmerking genomen bij het ontcijferen van de test. Met een verhoogde concentratie van de stof in het bloed, moeten artsen dit niveau verlagen.

De waarde van het peptide en de veranderingen ervan

Het is bekend dat C-peptide kan worden verhoogd vanwege het effect op het lichaam van verschillende externe negatieve aspecten. U kunt het peptideniveau controleren op het moment van analyse. In dit geval kunnen de indicatoren in verschillende gevallen verschillen. Wat beïnvloedt het?

Lage peptideconcentratie in het bloed kan worden gedetecteerd door:

  1. Constante stress.
  2. Hypoglycemische toestand bij diabetici.

Wanneer een laag niveau van peptide wordt gedetecteerd, informeert de arts de patiënt hierover. Therapie wordt ook voorgeschreven. Het bestaat meestal uit het nemen van geschikte medicijnen die helpen de peptideniveaus te verhogen.

Er kan ook een verhoogd niveau van peptide zijn. Dergelijke indicatoren zijn in de volgende categorieën mensen:

  • Met hypertrofie van bètacellen.
  • Met hormonale veranderingen.
  • Met diabetes.
  • Met een slechte nierfunctie.

Wat bedreigt C-peptide verhoogd? Artsen zeggen dat een verhoogd niveau van een stof in het bloed geen bijzonder gevaar voor mensen vormt. Maar met dergelijke indicatoren kan geschikte therapie worden voorgeschreven, waarmee de snelheid van peptiden kan worden verminderd. De beslissing over de noodzaak van behandeling wordt door de arts in elk afzonderlijk geval genomen op basis van de toestand van de patiënt.

Indicaties voor analyse

Testen, wat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van peptiden in het bloed te bepalen, is belangrijk voor het uitvoeren van patiënten met verschillende pathologieën. Het is vooral belangrijk voor diabetici die gediagnosticeerd zijn met verschillende vormen van de ziekte. Doorgaans wordt in een dergelijke analyse aanbevolen dat u de patiënt tijdens de behandeling doorgeeft aan de patiënt.

Gewoonlijk wordt de analyse toegewezen wanneer:

  • Controle van de alvleesklier.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Risicobeoordeling van het optreden van foetale afwijkingen.
  • Onvruchtbaarheid bij vrouwen.
  • Vermoede hypoglycemie.
  • Diabetes voorspellen.
  • Evaluatie van bètacellen.
  • Diabetes therapie.

Bij het uitvoeren van een dergelijke test kan de arts de exacte hoeveelheid peptide in het bloed bepalen en een diagnose stellen op basis van de verkregen resultaten. Wanneer het stofniveau wordt onderschat, kan de arts een behandeling toekennen, waarbij de patiënt hormoon wordt ingespoten. Ook wordt een geschikte therapie op een hoog niveau van de stof voorgeschreven.

Testregels

Voordat de analyse wordt doorgegeven, wordt de patiënt niet aangeraden om iets te eten gedurende de laatste 6-8 uur. Ook is het soms de moeite waard om te weigeren om medicijnen te nemen op dit moment. Al deze processen moeten worden opgevolgd door een arts.

Bloed wordt op deze manier voor testen genomen:

  • Het bloed wordt uit een ader gehaald met een injectiespuit. Het materiaal wordt na verzameling in een schone buis geplaatst.
  • Op de injectieplaats wordt een verband aangebracht.
  • De reageerbuis met bloed moet op een koude plaats worden bewaard bij een temperatuur van minus 20 graden totdat deze wordt onderzocht.

Meestal worden de tests 's morgens gedaan. Na het doneren van bloed kan de patiënt op de gebruikelijke manier blijven eten en geen dieet volgen. Je kunt ook pillen blijven drinken.

Waarden decoderen

Het is bekend dat C-peptide de insulineproductie kan regelen. Als een persoon een hoeveelheid substantie heeft onderschat, betekent dit dat er enkele pathologieën in het lichaam zijn, en daarom is het optreden van diabetes mogelijk. Dit is meestal mogelijk tegen een lage snelheid.

Wanneer de cijfers te hoog zijn, kan diabetes van het tweede type zich ook ontwikkelen. De patiënt zal dan een uitgesproken hyperinsulinisme hebben. Ook zal de algemene gezondheid van een persoon slecht zijn.

Onderzoek en zijn methodologie

Bij het uitvoeren van testen in het laboratorium, kunt u nauwkeurig de hoeveelheid peptiden in het bloed bepalen. Om vandaag onderzoek uit te voeren, hebben artsen verschillende manieren. Sommige testen op een lege maag, terwijl andere een mogelijkheid bieden om het productieproces te stimuleren door het gebruik van koolhydraten. In elk geval wordt het testmateriaal uit een ader genomen.

Er wordt ook opgemerkt dat voor het verkrijgen van het meest nauwkeurige resultaat meerdere testmethoden moeten worden gebruikt. Wanneer decoderen een vergelijking is van testresultaten. Welke op verschillende tijdstippen werden gehouden.

Elke kliniek heeft zijn eigen regels en voorschriften voor de interpretatie van C-peptiden. Hoewel dergelijke indicatoren niet de belangrijkste zijn bij het stellen van een diagnose in een of ander geval, moeten ze toch in aanmerking worden genomen.

Met wie kun je contact opnemen?

Het is noodzakelijk om tests in het laboratorium te doen en als er negatieve symptomen optreden, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Hij zal het werk van de alvleesklier evalueren en de juiste therapie voorschrijven. Ook moeten vrouwen een bezoek brengen en een gynaecoloog. In elk geval moet de behandeling van pathologieën uitvoerig worden uitgevoerd met de medewerking van verschillende specialisten.

Het hormoon C-peptide: waarom en wanneer het wordt verhoogd en verlaagd

C-peptide is een biologisch inactieve stof. Een andere naam voor deze stof is het pancreashormoon. Analyse van C-peptide helpt om het niveau van de synthese van insuline en koolhydraten in het bloed van de patiënt te achterhalen. Het is belangrijk om te weten wat er dreigt als het C-peptide verhoogd is en binnen welke grenzen de norm schommelt.

Wat is dit hormoon?

C-peptide (ook een verbindend peptide) is niets meer dan een proteïne van pro-insuline, dat wordt gevormd tijdens de synthese van insuline. Dit hormoon weerspiegelt de snelheid van de vorming van insuline. De alvleesklier produceert een aantal hormonen die het lichaam nodig heeft. Insuline wordt door dit orgaan in het bloed geïnjecteerd. Met een gebrek aan dit hormoon kan glucose niet synthetiseren, daarom hoopt het zich op in het lichaam.

Als de tijd geen bloedonderzoek uitvoert, kan de patiënt in een diabetisch coma vallen. Deze aandoening wordt waargenomen bij diabetes mellitus klasse 1. In diabetes 2 wordt de opname van glucose vaak belemmerd door overgewicht, dat optreedt wanneer het metabolisme wordt aangetast. En in dit geval hoopt glucose zich op in het bloed. Daarom is het noodzakelijk om de hoeveelheid suiker te controleren en regelmatig bloed te doneren voor onderzoek.

Moderne artsen geven er de voorkeur aan het niveau van C-peptide te bepalen, en niet insuline, vanwege het feit dat de concentratie van het laatste in het bloed minder is.

Deskundigen hebben vastgesteld dat de introductie van C-peptide samen met insuline u in staat stelt om het optreden van complicaties van diabetes te minimaliseren. Hoewel dit hormoon nog steeds niet volledig wordt begrepen, is het met zekerheid bekend dat het nuttig is voor het lichaam en het verloop van diabetes vergemakkelijkt.

Wanneer wordt een hoog hormoonspiegel waargenomen?

C-peptide wordt verlaagd of verhoogd, de analyse onthult precies, het toont de snelheid van insulinevorming, wat erg belangrijk is voor sommige ziekten. Hoge resultaten zijn mogelijk met:

  • diabetes;
  • overgewicht;
  • oncologie;
  • nierfalen;
  • hormonen nemen;
  • alvleeskliercarcinoom;
  • bètacel hypertrofie.

De redenen voor het lage niveau zijn als volgt:

  • diabetes met hypoglycemische aandoening;
  • type 1 diabetes;
  • het verminderen van de glucoseconcentratie in het lichaam;
  • stress.
Terug naar de inhoudsopgave

Wanneer is voorgeschreven

Vóór de analyse moet u weten dat u geen alcoholische dranken mag drinken voor een dag, 6-8 uur voor de test moet eten, maar u kunt water drinken, u moet een uur voor de test stoppen met roken. De C-peptide-test wordt als volgt uitgevoerd: bloed uit een ader wordt in een speciale buis geplaatst en gecentrifugeerd.

Het niveau van C-peptide komt in principe overeen met het niveau van insuline. Het resultaat is 3 uur na de procedure te achterhalen. Nadat u het veneuze bloed voor analyse hebt doorgegeven, kunt u terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven, voeding en medicatie. Het is mogelijk om te overleggen over vragen van aflevering van de analyse en verdere behandeling met de endocrinoloog.

Een bloedtest is voorgeschreven voor type 1 en type 2 diabetes, polycysteuze ovariumziekte, het syndroom van Cushing en andere ziekten waarbij kennis van het niveau van dit hormoon vereist is. In aanwezigheid van overgewicht, constante dorst en plassen voor de hoeveelheid urine, wordt het aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren naar het niveau van C-peptide in het bloed. De patiënt moet weten en begrijpen dat deze analyse vereist is voor een objectieve beoordeling van het werk van het interne secretieorgaan.

Insuline en C-peptide worden geproduceerd in de pancreas, daarom worden in het geval van mogelijke ziekten van dit orgaan laboratoriumtests in het bloed voorgeschreven. Met behulp van de analyse wordt de fase van remissie bepaald, zodat de behandeling kan worden aangepast. Het hormooncijfer wordt vaak verlaagd tijdens exacerbatie van diabetes.

Patiënten met insulinomen hebben een hoog niveau van bindend peptide. Na verwijdering van insuline, verandert het niveau van deze stof in het lichaam. Boven normale snelheid geeft een terugval van carcinoom of metastasen aan.

Diabetici schakelen vaak over op insuline uit pillen, dus u moet de concentratie van het hormoon in het plasma van de patiënt controleren.

Aldus maakt het resultaat van onderzoek op C-peptide het mogelijk om de meest correcte behandeling voor te schrijven, om de soorten therapie te vormen, alsook om de ontwikkeling van verschillende ziekten van de pancreas te beheersen.

Norm bij volwassenen en kinderen

De norm bij vrouwen en mannen maakt geen verschil. De snelheid varieert niet met de leeftijd van de patiënten en varieert van 0,9 tot 7,1 ng / ml. De norm bij kinderen is individueel en bepaald door een specialist voor elke zaak. De snelheid van deze stof op een lege maag varieert van 0,78 tot 1,89 ng / ml.

Het resultaat van insulinetherapie is een verlaging van het niveau van dit hormoon. Dit duidt op een normale reactie van de pancreas op het optreden van extra insuline in het lichaam. Vaak overschrijdt het hormoon op een lege maag de norm niet. Dit betekent dat de snelheid van C-peptide in het bloed niet in staat is om het type diabetes in een patiënt aan te geven.

In dit geval moet men bovendien gestimuleerd testen uitvoeren om de individuele norm te identificeren. Het wordt uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

  1. Injecties met glucagon, het is verboden voor personen met hypertensie of feochromocytoom.
  2. Glucosetolerantietest.

Het is het beste om beide analyses door te geven om het meest nauwkeurige resultaat te krijgen.

Hoe het resultaat te ontcijferen?

Het decoderen van laboratoriumonderzoek is verdeeld in verhoogde concentratie en verminderd. Elk van hen kan worden waargenomen bij een aantal ziekten.

  • alvleesklier tumor;
  • uitzaaiing of terugkeer van tumoren;
  • nierfalen;
  • type 2 diabetes;
  • onvoldoende hoeveelheid glucose in het bloed.

Alvleeskliertumor

  • de introductie van kunstmatige insuline;
  • type 1 en type 2 diabetes;
  • spanning;
  • alvleesklier operatie.

In het eerste geval is de kans op goedaardig of kwaadaardig pancreascarcinoom hoog.

Hoe de productie van dit hormoon te verhogen? Introduceer insuline door injectie. Het moet worden gedaan met een bevestigde diagnose, de behandeling moet worden voorgeschreven door een specialist.

C-peptide bij diabetes mellitus - hoe de analyse door te geven en waarom

Verhoogde glucosewaarden in bloedtests in laboratoria stellen ons in staat te beoordelen of het koolhydraatmetabolisme van de patiënt verstoord is, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van diabetes. Om te begrijpen waarom suiker is gegroeid, is een analyse van C-peptide nodig. Het kan worden gebruikt om de functionaliteit van de alvleesklier te evalueren en de betrouwbaarheid van de testresultaten wordt niet beïnvloed door insuline die wordt geïnjecteerd of antilichamen die in het lichaam worden geproduceerd.

Het bepalen van het niveau van C-peptide is noodzakelijk om het type diabetes vast te stellen, om de restprestaties van de pancreas met type 2-ziekte te beoordelen. Deze analyse zal ook nuttig zijn voor het identificeren van de oorzaken van hypoglycemie bij mensen zonder diabetes.

C-peptide - wat is het?

Peptiden zijn stoffen die ketens van aminogroepresiduen zijn. Verschillende groepen van deze stoffen zijn betrokken bij de meeste processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. C-peptide, of bindend peptide, wordt gevormd in de alvleesklier samen met insuline, daarom is het, door het niveau van de synthese, mogelijk om de eigen insuline van de patiënt die in het bloed komt te beoordelen.

Insuline wordt gesynthetiseerd in bètacellen door verschillende opeenvolgende chemische reacties. Als je een stap hoger gaat om het molecuul te krijgen, zullen we proinsuline zien. Het is een inactieve stof die bestaat uit insuline en C-peptide. De alvleesklier kan het in de vorm van reserves leggen en het niet rechtstreeks in de bloedbaan gooien. Om te beginnen met de overdracht van suiker in cellen, wordt pro-insuline gesplitst in een insulinemolecuul en een C-peptide, samen komen ze in gelijke hoeveelheden het bloed binnen en worden ze langs het kanaal gevoerd. Het eerste wat ze doen is naar de lever gaan. Wanneer de lever is aangetast, kan insuline er gedeeltelijk in worden gemetaboliseerd, maar het C-peptide gaat vrij door, omdat het uitsluitend door de nieren wordt uitgescheiden. Daarom weerspiegelt de concentratie in het bloed met grotere zekerheid de synthese van het hormoon in de pancreas.

De helft van de insuline in het bloed valt reeds 4 minuten na de productie uiteen, terwijl de levensduur van het C-peptide aanzienlijk langer is - ongeveer 20 minuten. Analyse van het C-peptide om de werking van de alvleesklier nauwkeuriger te beoordelen, omdat de fluctuaties minder zijn. Vanwege de verschillende levensduur is het niveau van C-peptide in het bloed 5 keer de hoeveelheid insuline.

Bij het begin van type 1 diabetes in het bloed zijn er meestal antilichamen die insuline vernietigen. Daarom is de synthese op dit moment onmogelijk om nauwkeurig in te schatten. Maar op het C-peptide betalen deze antilichamen niet de minste aandacht, dus de analyse ervoor - de enige manier om op dit moment het verlies van bètacellen te beoordelen.

Het is onmogelijk om direct het niveau van hormoonsynthese door de pancreas te bepalen bij gebruik van insulinetherapie, omdat het in het laboratorium onmogelijk is om insuline te scheiden in eigen en exogene, toegediend via injectie. De definitie van C-peptide is in dit geval de enige optie, omdat C-peptide niet is opgenomen in insulinepreparaten die worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus.

Tot voor kort werd aangenomen dat C-peptiden biologisch inactief zijn. Volgens de resultaten van recente studies bleek hun beschermende rol om angiopathie en neuropathie te voorkomen. Het werkingsmechanisme van C-peptiden wordt bestudeerd. Het is mogelijk dat dit in de toekomst wordt toegevoegd aan insulinepreparaten.

De behoefte aan analyse van C-peptide

De studie van het gehalte aan C-peptide in het bloed wordt meestal voorgeschreven als het na diagnose van diabetes mellitus moeilijk is om het type te bepalen. Type 1 diabetes begint als gevolg van de vernietiging van bètacellen door antilichamen, de eerste symptomen verschijnen wanneer de meerderheid van de cellen wordt aangetast. Als gevolg hiervan wordt het insulineniveau al verlaagd tijdens de initiële diagnose. Beta-cellen kunnen geleidelijk sterven, meestal bij jonge patiënten, en als de behandeling zonder vertraging wordt gestart. In de regel voelen patiënten met resterende pancreasfuncties zich beter en beginnen complicaties later. Daarom is het belangrijk om bètacellen zoveel mogelijk te behouden, waarvoor regelmatige monitoring van de insulineproductie nodig is. Bij insulinetherapie is dit alleen mogelijk met C-peptidetests.

Type 2-diabetes in de beginfase wordt gekenmerkt door een voldoende synthese van insuline. Suiker stijgt als gevolg van het feit dat het gebruik wordt verstoord door weefsels. De analyse voor C-peptide toont de norm of de overmaat ervan, omdat de pancreas de afgifte van het hormoon verhoogt om overtollige glucose kwijt te raken. Ondanks de verhoogde productie zal de verhouding suiker / insuline hoger zijn dan bij gezonde mensen. Na verloop van tijd neemt bij diabetes type 2 de alvleesklier af, de synthese van pro-insuline neemt geleidelijk af, dus het C-peptide daalt geleidelijk tot de norm en eronder.

Analyse wordt ook voorgeschreven om de volgende redenen:

  1. Na resectie van de pancreas, om uit te vinden hoeveel van het hormoon de rest van het hormoon kan produceren en of insulinetherapie nodig is.
  2. Als u last heeft van periodieke hypoglykemie, als diabetes niet wordt gedetecteerd, wordt de behandeling daarom niet uitgevoerd. Als er geen glucoseverlagende middelen worden gebruikt, kan het glucosegehalte dalen als gevolg van een insulineproducerende tumor (insuline - lees hier hier http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Om de noodzaak aan te pakken om over te schakelen naar insuline-injecties wanneer diabetes type 2 is. Op het niveau van het C-peptide is het mogelijk om de staat van conservering van de pancreas te beoordelen en om verdere verslechtering van de indices te voorspellen.
  4. Als een kunstmatige hypoglykemie wordt vermoed. Mensen die vatbaar zijn voor zelfmoord of een psychische aandoening hebben, kunnen zichzelf zonder een medische afspraak insuline injecteren. Een sterke overmaat van het hormoon boven het C-peptide suggereert dat een injectie van het hormoon werd gemaakt.
  5. Bij aandoeningen van de lever om de mate van accumulatie van insuline daarin te beoordelen. Chronische hepatitis en cirrose leiden tot een afname van de insulinespiegels, maar hebben geen effect op de prestaties van C-peptiden.
  6. Detectie van het begin en de duur van remissie bij juveniele diabetes, wanneer in reactie op behandeling met insuline-injecties de pancreas zijn eigen synthese begint te vormen.
  7. Met polycyste en onvruchtbaarheid. Verhoogde insulinesecretie kan de oorzaak zijn van deze ziekten, omdat als reactie hierop het de productie van androgenen verhoogt. Het voorkomt op zijn beurt de ontwikkeling van follikels en voorkomt ovulatie.

Hoe werkt de analyse voor C-peptide

In de pancreas vindt de productie van pro-insuline de klok rond plaats, wanneer glucose in het bloed wordt gegooid, wordt het aanzienlijk versneld. Daarom geven meer nauwkeurige, stabiele resultaten het onderzoek op een lege maag. Het is noodzakelijk dat er minimaal 6, maximaal 8 uur verstrijken tussen het moment van de laatste maaltijd en de bloeddonatie.

Het is ook noodzakelijk om van tevoren de invloed op de pancreas uit te sluiten van factoren die de gebruikelijke synthese van insuline kunnen verstoren:

  • dag om geen alcohol te drinken;
  • training annuleren de dag ervoor;
  • 30 minuten voor het doneren van bloed, niet fysiek moe worden, probeer je geen zorgen te maken;
  • rook de hele ochtend niet tot analyse;
  • drink geen medicijnen. Als u niet zonder hen kunt, waarschuw dan uw arts.

Na het ontwaken en voor het doneren van bloed is alleen zuiver water zonder gas en suiker toegestaan.

Bloed voor analyse wordt uit een ader in een speciale buis met een conserveermiddel gebracht. De centrifuge scheidt het plasma van de bloedcellen en vervolgens wordt de hoeveelheid C-peptide bepaald met behulp van reagentia. De analyse is eenvoudig, duurt niet langer dan 2 uur. In commerciële laboratoria zijn de resultaten meestal de volgende dag gereed.

Welke indicatoren zijn de norm

De concentratie van C-peptide op een lege maag bij gezonde mensen varieert van 260 tot 1730 picomol per liter bloedserum. In sommige laboratoria worden andere eenheden gebruikt: millimol per liter of nanogram per milliliter.

Norm van C-peptide in verschillende eenheden:

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Het uiterlijk van gemetastaseerde eierstokkanker (metastase van de tumor) is te wijten aan de aanwezigheid van tumoren in andere organen (in de oncopathologie van het maagdarmkanaal, schildklier, borst, baarmoeder).

De meest ernstige vorm van hypothyreoïdie bij seksueel volwassen mensen is myxoedeem, cretinisme in de kindertijd.Wat is hypothyreoïdie?De schildklier is de belangrijkste schakel in het endocriene systeem, met als resultaat de synthese van jodiumhoudende schildklierhormonen thyroxine en trijodothyronine en het calciumregulerende hormoon calcitonine.

Dus het wordt door de natuur verschaft dat cyclische veranderingen worden aangebracht in het vrouwelijk lichaam, die meer uitgesproken zijn in de baarmoeder en eierstokken.