Hoofd- / Hypofyse

Bijschildklierscintigrafie - een moderne manier om een ​​diagnose te stellen

Iedereen heeft wel eens gehoord over de schildklier, maar niet iedereen weet dat er op zijn achteroppervlak vier kleine, maar zeer belangrijke endocriene klieren zijn - ze worden bijschildklier genoemd en zijn verantwoordelijk in het menselijk lichaam voor de productie van bijschildklierhormoon, dat op zijn beurt de hoeveelheid calcium in het lichaam reguleert.

Helaas zijn deze kleine organen, net als andere, niet beschermd tegen het optreden van pathologieën, en om ze te bepalen, schrijven artsen een procedure voor - bijschildklierscintigrafie - een van de modernste methoden voor het diagnosticeren van ziekten.

Hoe vaak is de procedure?

Om de pathologieën van elk orgaan te diagnosticeren, wordt een bepaalde dragerstof geselecteerd, die wordt geabsorbeerd door de weefsels van dit specifieke deel van het lichaam.

Na het toedienen van het geselecteerde radiofarmaceuticum aan de patiënt bereiken de isotopen met behulp van vectoren dus het gewenste orgaan en hopen zich daar op. De specialist diagnosticeert de aanwezigheid van de ziekte, met behulp van speciale apparatuur die de gammastraling van deeltjes fixeert.

Als we het hebben over de bijschildklieren, dan zijn deze organen na toediening van het medicijn normaal niet zichtbaar voor de arts, maar als er enige pathologie is, worden ze (of de schildklier) zeer goed gevisualiseerd op het beeldscherm.

Bijschildklierscintigrafie is een van de nauwkeurigste en meest recente methoden om de aanwezigheid van bijschildklieraandoeningen te bepalen, en daarom wordt het nu veelvuldig gebruikt in veel landen over de hele wereld.

Bijvoorbeeld, in de Verenigde Staten en het Europese deel van de wereld per jaar, wordt het aantal uitgevoerde procedures geschat op miljoenen. In Amerika maakten meer dan 17 miljoen mensen gebruik van scintigrafische tests in de loop van een jaar en meer dan 12 miljoen procedures werden in dezelfde periode in Europa uitgevoerd.

Bijschildklierscintigrafie

In Rusland wint scintigrafie geleidelijk aan, maar de moeilijkheid om deze diagnostische methode te verdelen ligt in een vrij kleine hoeveelheid noodzakelijke apparatuur, de zogenaamde gammacamera's.

By the way, zijn meer dan 12.000 eenheden van apparatuur voor scintigrafie geïnstalleerd in Amerikaanse medische instellingen, en in Rusland slechts iets meer dan 200, en ze zijn meestal in privéklinieken of in zeer grote medische centra. Daarom is in Rusland het aantal uitgevoerde scintigrafische onderzoeken amper meer dan 1 miljoen procedures per jaar.

Als een scintigrafische procedure werd voorgeschreven aan een patiënt in een kleine nederzetting, dan zal hij hoogstwaarschijnlijk naar een andere stad moeten gaan.

Is scintigrafie veilig?

Radioactieve stoffen sinds de wetenschappers hun gevaar hebben vastgesteld, hebben bij een persoon angst veroorzaakt. Over de schadelijke gevolgen van straling hebben alles gehoord, van klein tot groot. Maar de wetenschap was in staat het gevaar te pacificeren en leerde deze stoffen voor goede doeleinden te gebruiken.

Als we het hebben over scintigrafie, is het absoluut veilig voor mensen, aangezien radio-isotopen worden toegediend in precies de juiste dosis voor elke patiënt. Die straling, die nog steeds afkomstig is van een substantie die aan een persoon wordt geïntroduceerd, tast op geen enkele manier gezond weefsel aan.

Scintigrafie apparatuur

Na de ingreep werd het medicijn snel uitgescheiden in de urine. Scintigrafie is ook een hypoallergene methode voor diagnose.

Met dit alles is scintigrafie een methode met een zeer hoge gevoeligheid en kunt u pathologie identificeren in de allereerste ontwikkelingsfasen, wanneer andere diagnostische methoden machteloos kunnen zijn.

De hoeveelheid straling die iemand ontvangt tijdens scintigrafie is veel minder dan bij een conventioneel röntgenonderzoek. De methode heeft echter nog steeds enkele contra-indicaties.

beperkingen

Er zijn weinig restricties voor scintigrafie, maar ze zijn er nog steeds. Deze diagnostische methode wordt niet aanbevolen voor:

  • zwangere vrouwen;
  • moeders die borstvoeding geven;
  • in geval van individuele intolerantie voor medicijnen;
  • mensen met een gewicht van meer dan 150 kg.

Als een zogende vrouw scintigrafie moet ondergaan, is het onmogelijk om de moedermelk te voeden op de dag van de ingreep, omdat radioactieve stoffen niet alleen met urine maar ook met moedermelk uit het lichaam worden verwijderd.

Scintigrafie mag niet meer dan meerdere keren per jaar worden uitgevoerd.

De bijschildklieren zijn actief betrokken bij het calcium-fosformetabolisme en een persoon kan niet leven zonder dit orgaan. Dit lichaam is, net als alle andere, vatbaar voor pathologieën. Bijschildklieradenoom - symptomen en chirurgische behandeling.

Kan haaruitval worden geassocieerd met schildklierafwijkingen? Lees hier.

Om de gezondheid van de schildklier te behouden, is het noodzakelijk om goed te eten en vitaminen en kruidengeneesmiddelen te nemen. Deze link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/vitaminy.html U kunt lezen over welke vitamines en mineralen voor dit lichaam nodig zijn en welke voedingsmiddelen ze bevatten.

Bijwerkingen

  • negatieve reactie als gevolg van individuele intolerantie voor geneesmiddelen;
  • bloeddruk sprongen;
  • vaak plassen.

De kans dat een van deze toestanden optreedt, is uiterst klein.

Voordat een scintigrafie wordt uitgevoerd, moet een persoon altijd een arts raadplegen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Methoden voor de behandeling van bijschildklierpathologie

De twee meest voorkomende ziekten van de bijschildklieren zijn hyperparathyreoïdie en hypoparathyreoïdie. In het eerste geval produceren de klieren een overmatige hoeveelheid parathyroïd hormoon, waarvan de gevolgen een overmaat aan calcium in het lichaam zijn, wat gevaarlijke ziekten met zich meebrengt: hypercalciëmie en de ziekte van Recklinghausen.

Hypoparathyreoïdie is het tegenovergestelde van hyperparathyreoïdie. In dit geval ontvangt het lichaam niet de vereiste hoeveelheid parathyroïdhormoon, tegen de achtergrond waarvan een hypocalcemische crisis kan optreden.

Bij hypoparathyreoïdie heeft de patiënt een aanval van een hypocalcemische crisis en wordt een permanente vervangingstherapie voorgeschreven met speciale geneesmiddelen.

Hyperparathyreoïdie wordt operatief behandeld, omdat conservatieve methoden niet het gewenste effect hebben gehad. Tijdens de operatie verwijdert de arts dat deel van de bijschildklier, dat niet meer goed functioneert.

Volledige verwijdering van de bijschildklieren is dodelijk! Het leidt tot een schending van het calciummetabolisme in het lichaam, het optreden van spierkrampen en vervolgens tot de dood.

Hoe eerder een patiënt ziekten van de bijschildklieren heeft, des te succesvoller en gemakkelijker zal het zijn om het behandelingsproces te ondergaan. Scintigrafie - dit is de methode die de aanwezigheid van pathologieën in de vroegste termen kan bepalen, het is alleen een persoon om de eerste tekenen van hun ontwikkeling te voelen. Het nadeel van de methode is de hoge kosten, maar gezondheid is tenslotte het meest waardevolle voor iedereen.

Hypoplasie is een zeldzame schildklieraandoening. Met deze pathologie wordt de omvang van het lichaam verminderd, wat resulteert in een tekort aan hormonen. Hypoplasie van de schildklier - oorzaken en behandeling van pathologie.

Welke complicaties auto-immune thyroiditis kan geven en hoe gevaarlijk het kan zijn, zie dit artikel.

Eerste dokter

Bijschildklierscintigrafie

Scintigrafie is een diagnostisch onderzoek naar radionucliden, waarvan het doel is pathologisch veranderde neoplasma's (tumoren, hyperplasie, adenomen) van de bijschildklieren te detecteren, hun lokalisatie aan te wijzen en schendingen van hun functionele activiteit te verduidelijken.

Tegenwoordig wordt scintigrafie van de bijschildklier gezien als een van de meest effectieve diagnostische methoden, gebaseerd op het gebruik van radiofarmaca, die het unieke vermogen hebben om selectief te accumuleren in de weefselstructuur van het testorgaan.

De informatie-inhoud van scintigrafie is veel hoger dan bij andere onderzoeksmethoden.

Indicaties voor parathyroid scintigrafie

De indicaties voor parathyroid scintigrafie zijn die situaties waarin nauwkeurige diagnostische informatie vereist is:

Osteoporose van onbekende oorsprong; De vorming van stenen op een bilaterale manier, dat wil zeggen gelijktijdig in beide nieren; De patiënt heeft een verhoogd niveau parathyroïde hormoon; Vermoede glandulaire afwijkingen, evenals adenoom, hyperplasie, orgaancarcinoom, enz.; Planning voor de behandeling van hyperparathyreoïdie.

Een extra echografie tijdens het scintigrafieproces maakt het mogelijk om niet alleen de structuur van de bijschildklieren te overwegen, maar ook de kenmerken van hun functioneren.

Tot op heden zijn er verschillende manieren om scintigrafie uit te voeren, maar ondanks de vele geschillen hebben deskundigen nog steeds niet besloten welke methode de beste en meest informatieve is.

Verschillen in scintigrafiemethoden

op basis van radio-isotoop-tags en protocollen die in onderzoek worden gebruikt.

Hoe is de scintigrafie?

Voordat een onderzoek van de bijschildklieren wordt uitgevoerd met behulp van de scintigrafiemethode, is speciale training meestal niet nodig en is het ook niet nodig dat de patiënt enig dieet volgt of weigert om medicijnen te nemen vóór de procedure.

Het enige dat een arts kan eisen, is niet om jodiumhoudende medicijnen een paar dagen voor de geplande procedure in te nemen - dit is belangrijk voor de resultaten van het onderzoek als het meest informatief.

Tijdens de procedure worden radio-isotopen in het lichaam van de patiënt gebracht, die straling op speciale apparatuur hebben vastgelegd.

Het radiofarmacon dat aan de patiënt wordt toegediend, absorbeert actief de weefsels van de bijschildklieren.

Nadat de stof in de weefsels is verdeeld, is het mogelijk conclusies te trekken over de structurele structuur van de klieren, hun functionele toestand, de aanwezigheid van individuele knoopveranderingen, het slecht functioneren van het orgaan en de levensvatbaarheid van de cellen.

Vervolgens wordt het bestudeerde deel van de nek, waar de bijschildklieren en de schildklier zich bevinden, gescand met een speciale detector in een gammacamera, de verkregen gegevens worden overgebracht naar een computerprogramma waarmee een scintigram wordt gevormd.

De scanprocedure zelf duurt niet meer dan 20 minuten, maar het onderzoeksproces zelf duurt minstens 2 uur.

De radio-isotopen die tijdens scintigrafie werden gebruikt, vallen in korte tijd uiteen, hun blootstelling aan straling verdwijnt, ze verlaten het lichaam vrij snel en ongehinderd, dus kan worden gesteld dat de stralingsbelasting op een persoon erg klein is, wat niet het geval is voor contrast Röntgenonderzoek, dat wil zeggen, scintigrafie wordt als een veilige diagnostische methode voor mensen beschouwd.

De tactiek van scintigrafie is als volgt:

De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met radioactieve isotopen in de manipulatieruimte.

Het onderzoeksproces vindt in verschillende fasen plaats:

de eerste 10 minuten vanaf de minuut van intraveneuze toediening van de stof; 2 uur nadat de substantie werd geïnjecteerd; 3 uur nadat de substantie was geïnjecteerd. De duur van de studie, het begin en het einde ervan, evenals het aantal projecties wordt strikt gereguleerd door de arts. Bij het onderzoeken van de patiënt, is het noodzakelijk om stil op zijn rug te liggen met zijn hoofd iets naar boven gericht. Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om aan deze voorwaarde te voldoen (bijvoorbeeld vanwege de leeftijd van de patiënt of de aanwezigheid van pijn in dit geval, wat niet helemaal de fysiologische positie is), is het belangrijk om de arts vooraf op de hoogte te stellen. Nadat het medicijn in het lichaam is ingebracht en achter de eerste fase van het onderzoek, kan de patiënt in overleg met de behandelend arts in het ziekenhuis blijven en kan het een tijdje worden verlaten voor de volgende fase van het onderzoek. De patiënt kan alle resultaten van de scintigrafie op zijn handen ontvangen 30 minuten na de laatste fase van het onderzoek.

Voordelen van scintigrafie als een succesvolle diagnostische methode

Vóór andere diagnostische methoden heeft scintigrafie de volgende voordelen:

Er is geen stralingsbelasting op het lichaam, de substantie wordt in korte tijd uit het lichaam verwijderd. De hoge gevoeligheid van de methode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in het orgel in de vroege stadia van hun ontwikkeling te overwegen, wat het mogelijk maakt om een ​​diagnose sneller te stellen en adequate therapie te initiëren die geschikt is voor het stadium van de ziekte. Radiofarmaca die tijdens scintigrafie worden gebruikt, hebben geen bijwerkingen.

Scintigrafie Machine

complicaties

Mogelijke complicaties van parathyroid scintigrafie kunnen de ontwikkeling van individuele intolerantie of een allergische reactie op een radiofarmacon zijn.

Tegelijkertijd kan het verschijnen van een kleine blos op het gezicht tijdens de onderzoeksprocedure en het gevoel van warmte niet als een complicatie of een allergie worden beschouwd.

In feite is de stralingsdosis voor een persoon te verwaarlozen, dus omwille van de informativiteit en nauwkeurigheid van de methode, is het niet de moeite waard om te weigeren.

Er kan ook een tijdelijke reversibele afname zijn of, omgekeerd, een verhoging van de bloeddruk, een verhoogde hartslag.

Sommige patiënten kunnen een verhoogde drang voelen om te plassen.

Contra-indicaties voor de procedure

Zelfs ondanks het feit dat deze diagnostische procedure onschadelijk is voor mensen, heeft het zijn beperkingen en contra-indicaties. Scintigrafie is dus ongewenst in de volgende gevallen:

als het gewicht van een persoon meer dan 150 kilogram is; als een vrouw zwanger is of borstvoeding geeft, in het geval van borstvoeding, moet de borstvoeding tijdelijk worden gestopt, sporen van radio-isotopen verdwijnen uit de moedermelk na slechts 24 uur en u kunt de borst opnieuw aanbieden aan de baby; als de patiënt te zwak is om de manipulatie uit te voeren, wordt deze kwestie individueel besloten met de arts, die de ernst van de toestand van de patiënt objectief kan beoordelen.

Tegenwoordig is scintigrafie een zeer gebruikelijke methode voor diagnostisch onderzoek van mensen die lijden aan ziekten van het endocriene systeem.

De methode is absoluut niet gevaarlijk voor de patiënt, omdat de radiofarmacologische stof in het lichaam wordt geïnjecteerd in een speciaal berekende dosering, dus het is toegestaan ​​om het vast te houden, zelfs voor kinderen in het eerste levensjaar en moeders die borstvoeding geven.

Straling die wordt uitgezonden door radiografische tags kan geen schadelijk effect hebben op nabijgelegen gezonde weefsels van het lichaam.

Voor diagnostische doeleinden wordt een radioactief isotoopmateriaal met een lage levensduur gebruikt, dat na de procedure snel in het lichaam desintegreert en gemakkelijk op natuurlijke wijze binnen één dag wordt verwijderd - via de blaas en de moedermelk (als de patiënt momenteel borstvoeding geeft).

Als we het als geheel beschouwen, zal de stralingsdosis onvergelijkbaar kleiner zijn dan bij een conventioneel röntgenonderzoek.

Doorgaans wordt dit onderzoek als een aanvulling benoemd na de echografie en fijne naaldbiopsie.

In de afgelopen twintig jaar is de methode van scintigrafie, gericht op de studie van veranderde bijschildklieren, perfecter geworden.

De nadelen hiervan zijn de kosten van de procedure, - scintigrafie is verschillende keren duurder dan een echografisch onderzoek en de vereisten voor de kwalificatie van medisch personeel; - de procedure moet alleen worden uitgevoerd door ervaren specialisten vanwege het directe werk met een radiofarmacon.

Herhaalde scintigrafie van de bijschildklieren is niet eerder dan twee maanden na de vorige en niet meer dan enkele keren per jaar mogelijk.

Iedereen heeft wel eens gehoord over de schildklier, maar niet iedereen weet dat er op zijn achteroppervlak vier kleine, maar zeer belangrijke endocriene klieren zijn - ze worden bijschildklier genoemd en zijn verantwoordelijk in het menselijk lichaam voor de productie van bijschildklierhormoon, dat op zijn beurt de hoeveelheid calcium in het lichaam reguleert.

Helaas zijn deze kleine organen, net als andere, niet beschermd tegen het optreden van pathologieën, en om ze te bepalen, schrijven artsen een procedure voor - bijschildklierscintigrafie - een van de modernste methoden voor het diagnosticeren van ziekten.

Hoe vaak is de procedure?

Scintigrafie is een methode voor het diagnosticeren van ziekten, gebaseerd op het gebruik van speciale farmaceutische preparaten die radio-isotopen bevatten die zijn geplant op speciale dragerstoffen. Experts noemen ze 'vectoren'.

Om de pathologieën van elk orgaan te diagnosticeren, wordt een bepaalde dragerstof geselecteerd, die wordt geabsorbeerd door de weefsels van dit specifieke deel van het lichaam.

Na het toedienen van het geselecteerde radiofarmaceuticum aan de patiënt bereiken de isotopen met behulp van vectoren dus het gewenste orgaan en hopen zich daar op. De specialist diagnosticeert de aanwezigheid van de ziekte, met behulp van speciale apparatuur die de gammastraling van deeltjes fixeert.

Als we het hebben over de bijschildklieren, dan zijn deze organen na toediening van het medicijn normaal niet zichtbaar voor de arts, maar als er enige pathologie is, worden ze (of de schildklier) zeer goed gevisualiseerd op het beeldscherm.

Bijschildklierscintigrafie is een van de nauwkeurigste en meest recente methoden om de aanwezigheid van bijschildklieraandoeningen te bepalen, en daarom wordt het nu veelvuldig gebruikt in veel landen over de hele wereld.

Bijvoorbeeld, in de Verenigde Staten en het Europese deel van de wereld per jaar, wordt het aantal uitgevoerde procedures geschat op miljoenen. In Amerika maakten meer dan 17 miljoen mensen gebruik van scintigrafische tests in de loop van een jaar en meer dan 12 miljoen procedures werden in dezelfde periode in Europa uitgevoerd.

Bijschildklierscintigrafie

In Rusland wint scintigrafie geleidelijk aan, maar de moeilijkheid om deze diagnostische methode te verdelen ligt in een vrij kleine hoeveelheid noodzakelijke apparatuur, de zogenaamde gammacamera's.

By the way, zijn meer dan 12.000 eenheden van apparatuur voor scintigrafie geïnstalleerd in Amerikaanse medische instellingen, en in Rusland slechts iets meer dan 200, en ze zijn meestal in privéklinieken of in zeer grote medische centra. Daarom is in Rusland het aantal uitgevoerde scintigrafische onderzoeken amper meer dan 1 miljoen procedures per jaar.

Als een scintigrafische procedure werd voorgeschreven aan een patiënt in een kleine nederzetting, dan zal hij hoogstwaarschijnlijk naar een andere stad moeten gaan.

Is scintigrafie veilig?

Radioactieve stoffen sinds de wetenschappers hun gevaar hebben vastgesteld, hebben bij een persoon angst veroorzaakt. Over de schadelijke gevolgen van straling hebben alles gehoord, van klein tot groot. Maar de wetenschap was in staat het gevaar te pacificeren en leerde deze stoffen voor goede doeleinden te gebruiken.

Als we het hebben over scintigrafie, is het absoluut veilig voor mensen, aangezien radio-isotopen worden toegediend in precies de juiste dosis voor elke patiënt. Die straling, die nog steeds afkomstig is van een substantie die aan een persoon wordt geïntroduceerd, tast op geen enkele manier gezond weefsel aan.

Scintigrafie apparatuur

Na de ingreep werd het medicijn snel uitgescheiden in de urine. Scintigrafie is ook een hypoallergene methode voor diagnose.

Met dit alles is scintigrafie een methode met een zeer hoge gevoeligheid en kunt u pathologie identificeren in de allereerste ontwikkelingsfasen, wanneer andere diagnostische methoden machteloos kunnen zijn.

De hoeveelheid straling die iemand ontvangt tijdens scintigrafie is veel minder dan bij een conventioneel röntgenonderzoek. De methode heeft echter nog steeds enkele contra-indicaties.

beperkingen

Er zijn weinig restricties voor scintigrafie, maar ze zijn er nog steeds. Deze diagnostische methode wordt niet aanbevolen voor:

zwangere vrouwen; moeders die borstvoeding geven; in geval van individuele intolerantie voor medicijnen; mensen met een gewicht van meer dan 150 kg.

Als een zogende vrouw scintigrafie moet ondergaan, is het onmogelijk om de moedermelk te voeden op de dag van de ingreep, omdat radioactieve stoffen niet alleen met urine maar ook met moedermelk uit het lichaam worden verwijderd.

Scintigrafie mag niet meer dan meerdere keren per jaar worden uitgevoerd.

De bijschildklieren zijn actief betrokken bij het calcium-fosformetabolisme en een persoon kan niet leven zonder dit orgaan. Dit lichaam is, net als alle andere, vatbaar voor pathologieën. Bijschildklieradenoom - symptomen en chirurgische behandeling.

Kan haaruitval worden geassocieerd met schildklierafwijkingen? Lees hier.

Om de gezondheid van de schildklier te behouden, is het noodzakelijk om goed te eten en vitaminen en kruidengeneesmiddelen te nemen. Deze link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/vitaminy.html U kunt lezen over welke vitamines en mineralen voor dit lichaam nodig zijn en welke voedingsmiddelen ze bevatten.

Bijwerkingen

Bijwerkingen tijdens (of na) de scintigrafieprocedure worden vrijwel niet waargenomen, maar de volgende condities van het lichaam kunnen niet worden uitgesloten:

negatieve reactie als gevolg van individuele intolerantie voor geneesmiddelen; bloeddruk sprongen; vaak plassen.

De kans dat een van deze toestanden optreedt, is uiterst klein.

Voordat een scintigrafie wordt uitgevoerd, moet een persoon altijd een arts raadplegen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Methoden voor de behandeling van bijschildklierpathologie

De twee meest voorkomende ziekten van de bijschildklieren zijn hyperparathyreoïdie en hypoparathyreoïdie. In het eerste geval produceren de klieren een overmatige hoeveelheid parathyroïd hormoon, waarvan de gevolgen een overmaat aan calcium in het lichaam zijn, wat gevaarlijke ziekten met zich meebrengt: hypercalciëmie en de ziekte van Recklinghausen.

Hypoparathyreoïdie is het tegenovergestelde van hyperparathyreoïdie. In dit geval ontvangt het lichaam niet de vereiste hoeveelheid parathyroïdhormoon, tegen de achtergrond waarvan een hypocalcemische crisis kan optreden.

Bij hypoparathyreoïdie heeft de patiënt een aanval van een hypocalcemische crisis en wordt een permanente vervangingstherapie voorgeschreven met speciale geneesmiddelen.

Hyperparathyreoïdie wordt operatief behandeld, omdat conservatieve methoden niet het gewenste effect hebben gehad. Tijdens de operatie verwijdert de arts dat deel van de bijschildklier, dat niet meer goed functioneert.

Volledige verwijdering van de bijschildklieren is dodelijk! Het leidt tot een schending van het calciummetabolisme in het lichaam, het optreden van spierkrampen en vervolgens tot de dood.

Hoe eerder een patiënt ziekten van de bijschildklieren heeft, des te succesvoller en gemakkelijker zal het zijn om het behandelingsproces te ondergaan. Scintigrafie - dit is de methode die de aanwezigheid van pathologieën in de vroegste termen kan bepalen, het is alleen een persoon om de eerste tekenen van hun ontwikkeling te voelen. Het nadeel van de methode is de hoge kosten, maar gezondheid is tenslotte het meest waardevolle voor iedereen.

Hypoplasie is een zeldzame schildklieraandoening. Met deze pathologie wordt de omvang van het lichaam verminderd, wat resulteert in een tekort aan hormonen. Hypoplasie van de schildklier - oorzaken en behandeling van pathologie.

Welke complicaties auto-immune thyroiditis kan geven en hoe gevaarlijk het kan zijn, zie dit artikel.

Bijschildklierscintigrafie wat is het?

Scintigrafie is een diagnostisch onderzoek naar radionucliden, waarvan het doel is pathologisch veranderde neoplasma's (tumoren, hyperplasie, adenomen) van de bijschildklieren te detecteren, hun lokalisatie aan te wijzen en schendingen van hun functionele activiteit te verduidelijken.

Tegenwoordig wordt scintigrafie van de bijschildklier gezien als een van de meest effectieve diagnostische methoden, gebaseerd op het gebruik van radiofarmaca, die het unieke vermogen hebben om selectief te accumuleren in de weefselstructuur van het testorgaan.

De informatie-inhoud van scintigrafie is veel hoger dan bij andere onderzoeksmethoden.

Indicaties voor parathyroid scintigrafie

De indicaties voor parathyroid scintigrafie zijn die situaties waarin nauwkeurige diagnostische informatie vereist is:

Osteoporose van onbekende oorsprong; De vorming van stenen op een bilaterale manier, dat wil zeggen gelijktijdig in beide nieren; De patiënt heeft een verhoogd niveau parathyroïde hormoon; Vermoede glandulaire afwijkingen, evenals adenoom, hyperplasie, orgaancarcinoom, enz.; Planning voor de behandeling van hyperparathyreoïdie.

Een extra echografie tijdens het scintigrafieproces maakt het mogelijk om niet alleen de structuur van de bijschildklieren te overwegen, maar ook de kenmerken van hun functioneren.

Tot op heden zijn er verschillende manieren om scintigrafie uit te voeren, maar ondanks de vele geschillen hebben deskundigen nog steeds niet besloten welke methode de beste en meest informatieve is.

Verschillen in scintigrafiemethoden

op basis van radio-isotoop-tags en protocollen die in onderzoek worden gebruikt.

Hoe is de scintigrafie?

Voordat een onderzoek van de bijschildklieren wordt uitgevoerd met behulp van de scintigrafiemethode, is speciale training meestal niet nodig en is het ook niet nodig dat de patiënt enig dieet volgt of weigert om medicijnen te nemen vóór de procedure.

Het enige dat een arts kan eisen, is niet om jodiumhoudende medicijnen een paar dagen voor de geplande procedure in te nemen - dit is belangrijk voor de resultaten van het onderzoek als het meest informatief.

Tijdens de procedure worden radio-isotopen in het lichaam van de patiënt gebracht, die straling op speciale apparatuur hebben vastgelegd.

Het radiofarmacon dat aan de patiënt wordt toegediend, absorbeert actief de weefsels van de bijschildklieren.

Nadat de stof in de weefsels is verdeeld, is het mogelijk conclusies te trekken over de structurele structuur van de klieren, hun functionele toestand, de aanwezigheid van individuele knoopveranderingen, het slecht functioneren van het orgaan en de levensvatbaarheid van de cellen.

Vervolgens wordt het bestudeerde deel van de nek, waar de bijschildklieren en de schildklier zich bevinden, gescand met een speciale detector in een gammacamera, de verkregen gegevens worden overgebracht naar een computerprogramma waarmee een scintigram wordt gevormd.

De scanprocedure zelf duurt niet meer dan 20 minuten, maar het onderzoeksproces zelf duurt minstens 2 uur.

De radio-isotopen die tijdens scintigrafie werden gebruikt, vallen in korte tijd uiteen, hun blootstelling aan straling verdwijnt, ze verlaten het lichaam vrij snel en ongehinderd, dus kan worden gesteld dat de stralingsbelasting op een persoon erg klein is, wat niet het geval is voor contrast Röntgenonderzoek, dat wil zeggen, scintigrafie wordt als een veilige diagnostische methode voor mensen beschouwd.

De tactiek van scintigrafie is als volgt:

De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met radioactieve isotopen in de manipulatieruimte.

Het onderzoeksproces vindt in verschillende fasen plaats:

de eerste 10 minuten vanaf de minuut van intraveneuze toediening van de stof; 2 uur nadat de substantie werd geïnjecteerd; 3 uur nadat de substantie was geïnjecteerd. De duur van de studie, het begin en het einde ervan, evenals het aantal projecties wordt strikt gereguleerd door de arts. Bij het onderzoeken van de patiënt, is het noodzakelijk om stil op zijn rug te liggen met zijn hoofd iets naar boven gericht. Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om aan deze voorwaarde te voldoen (bijvoorbeeld vanwege de leeftijd van de patiënt of de aanwezigheid van pijn in dit geval, wat niet helemaal de fysiologische positie is), is het belangrijk om de arts vooraf op de hoogte te stellen. Nadat het medicijn in het lichaam is ingebracht en achter de eerste fase van het onderzoek, kan de patiënt in overleg met de behandelend arts in het ziekenhuis blijven en kan het een tijdje worden verlaten voor de volgende fase van het onderzoek. De patiënt kan alle resultaten van de scintigrafie op zijn handen ontvangen 30 minuten na de laatste fase van het onderzoek.

Voordelen van scintigrafie als een succesvolle diagnostische methode

Vóór andere diagnostische methoden heeft scintigrafie de volgende voordelen:

Er is geen stralingsbelasting op het lichaam, de substantie wordt in korte tijd uit het lichaam verwijderd. De hoge gevoeligheid van de methode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in het orgel in de vroege stadia van hun ontwikkeling te overwegen, wat het mogelijk maakt om een ​​diagnose sneller te stellen en adequate therapie te initiëren die geschikt is voor het stadium van de ziekte. Radiofarmaca die tijdens scintigrafie worden gebruikt, hebben geen bijwerkingen.

Scintigrafie Machine

complicaties

Mogelijke complicaties van parathyroid scintigrafie kunnen de ontwikkeling van individuele intolerantie of een allergische reactie op een radiofarmacon zijn.

Tegelijkertijd kan het verschijnen van een kleine blos op het gezicht tijdens de onderzoeksprocedure en het gevoel van warmte niet als een complicatie of een allergie worden beschouwd.

In feite is de stralingsdosis voor een persoon te verwaarlozen, dus omwille van de informativiteit en nauwkeurigheid van de methode, is het niet de moeite waard om te weigeren.

Er kan ook een tijdelijke reversibele afname zijn of, omgekeerd, een verhoging van de bloeddruk, een verhoogde hartslag.

Sommige patiënten kunnen een verhoogde drang voelen om te plassen.

Contra-indicaties voor de procedure

Zelfs ondanks het feit dat deze diagnostische procedure onschadelijk is voor mensen, heeft het zijn beperkingen en contra-indicaties. Scintigrafie is dus ongewenst in de volgende gevallen:

als het gewicht van een persoon meer dan 150 kilogram is; als een vrouw zwanger is of borstvoeding geeft, in het geval van borstvoeding, moet de borstvoeding tijdelijk worden gestopt, sporen van radio-isotopen verdwijnen uit de moedermelk na slechts 24 uur en u kunt de borst opnieuw aanbieden aan de baby; als de patiënt te zwak is om de manipulatie uit te voeren, wordt deze kwestie individueel besloten met de arts, die de ernst van de toestand van de patiënt objectief kan beoordelen.

Tegenwoordig is scintigrafie een zeer gebruikelijke methode voor diagnostisch onderzoek van mensen die lijden aan ziekten van het endocriene systeem.

De methode is absoluut niet gevaarlijk voor de patiënt, omdat de radiofarmacologische stof in het lichaam wordt geïnjecteerd in een speciaal berekende dosering, dus het is toegestaan ​​om het vast te houden, zelfs voor kinderen in het eerste levensjaar en moeders die borstvoeding geven.

Straling die wordt uitgezonden door radiografische tags kan geen schadelijk effect hebben op nabijgelegen gezonde weefsels van het lichaam.

Voor diagnostische doeleinden wordt een radioactief isotoopmateriaal met een lage levensduur gebruikt, dat na de procedure snel in het lichaam desintegreert en gemakkelijk op natuurlijke wijze binnen één dag wordt verwijderd - via de blaas en de moedermelk (als de patiënt momenteel borstvoeding geeft).

Als we het als geheel beschouwen, zal de stralingsdosis onvergelijkbaar kleiner zijn dan bij een conventioneel röntgenonderzoek.

Doorgaans wordt dit onderzoek als een aanvulling benoemd na de echografie en fijne naaldbiopsie.

In de afgelopen twintig jaar is de methode van scintigrafie, gericht op de studie van veranderde bijschildklieren, perfecter geworden.

De nadelen hiervan zijn de kosten van de procedure, - scintigrafie is verschillende keren duurder dan een echografisch onderzoek en de vereisten voor de kwalificatie van medisch personeel; - de procedure moet alleen worden uitgevoerd door ervaren specialisten vanwege het directe werk met een radiofarmacon.

Herhaalde scintigrafie van de bijschildklieren is niet eerder dan twee maanden na de vorige en niet meer dan enkele keren per jaar mogelijk.

Iedereen heeft wel eens gehoord over de schildklier, maar niet iedereen weet dat er op zijn achteroppervlak vier kleine, maar zeer belangrijke endocriene klieren zijn - ze worden bijschildklier genoemd en zijn verantwoordelijk in het menselijk lichaam voor de productie van bijschildklierhormoon, dat op zijn beurt de hoeveelheid calcium in het lichaam reguleert.

Helaas zijn deze kleine organen, net als andere, niet beschermd tegen het optreden van pathologieën, en om ze te bepalen, schrijven artsen een procedure voor - bijschildklierscintigrafie - een van de modernste methoden voor het diagnosticeren van ziekten.

Hoe vaak is de procedure?

Scintigrafie is een methode voor het diagnosticeren van ziekten, gebaseerd op het gebruik van speciale farmaceutische preparaten die radio-isotopen bevatten die zijn geplant op speciale dragerstoffen. Experts noemen ze 'vectoren'.

Om de pathologieën van elk orgaan te diagnosticeren, wordt een bepaalde dragerstof geselecteerd, die wordt geabsorbeerd door de weefsels van dit specifieke deel van het lichaam.

Na het toedienen van het geselecteerde radiofarmaceuticum aan de patiënt bereiken de isotopen met behulp van vectoren dus het gewenste orgaan en hopen zich daar op. De specialist diagnosticeert de aanwezigheid van de ziekte, met behulp van speciale apparatuur die de gammastraling van deeltjes fixeert.

Als we het hebben over de bijschildklieren, dan zijn deze organen na toediening van het medicijn normaal niet zichtbaar voor de arts, maar als er enige pathologie is, worden ze (of de schildklier) zeer goed gevisualiseerd op het beeldscherm.

Bijschildklierscintigrafie is een van de nauwkeurigste en meest recente methoden om de aanwezigheid van bijschildklieraandoeningen te bepalen, en daarom wordt het nu veelvuldig gebruikt in veel landen over de hele wereld.

Bijvoorbeeld, in de Verenigde Staten en het Europese deel van de wereld per jaar, wordt het aantal uitgevoerde procedures geschat op miljoenen. In Amerika maakten meer dan 17 miljoen mensen gebruik van scintigrafische tests in de loop van een jaar en meer dan 12 miljoen procedures werden in dezelfde periode in Europa uitgevoerd.

Bijschildklierscintigrafie

In Rusland wint scintigrafie geleidelijk aan, maar de moeilijkheid om deze diagnostische methode te verdelen ligt in een vrij kleine hoeveelheid noodzakelijke apparatuur, de zogenaamde gammacamera's.

By the way, zijn meer dan 12.000 eenheden van apparatuur voor scintigrafie geïnstalleerd in Amerikaanse medische instellingen, en in Rusland slechts iets meer dan 200, en ze zijn meestal in privéklinieken of in zeer grote medische centra. Daarom is in Rusland het aantal uitgevoerde scintigrafische onderzoeken amper meer dan 1 miljoen procedures per jaar.

Als een scintigrafische procedure werd voorgeschreven aan een patiënt in een kleine nederzetting, dan zal hij hoogstwaarschijnlijk naar een andere stad moeten gaan.

Is scintigrafie veilig?

Radioactieve stoffen sinds de wetenschappers hun gevaar hebben vastgesteld, hebben bij een persoon angst veroorzaakt. Over de schadelijke gevolgen van straling hebben alles gehoord, van klein tot groot. Maar de wetenschap was in staat het gevaar te pacificeren en leerde deze stoffen voor goede doeleinden te gebruiken.

Als we het hebben over scintigrafie, is het absoluut veilig voor mensen, aangezien radio-isotopen worden toegediend in precies de juiste dosis voor elke patiënt. Die straling, die nog steeds afkomstig is van een substantie die aan een persoon wordt geïntroduceerd, tast op geen enkele manier gezond weefsel aan.

Scintigrafie apparatuur

Na de ingreep werd het medicijn snel uitgescheiden in de urine. Scintigrafie is ook een hypoallergene methode voor diagnose.

Met dit alles is scintigrafie een methode met een zeer hoge gevoeligheid en kunt u pathologie identificeren in de allereerste ontwikkelingsfasen, wanneer andere diagnostische methoden machteloos kunnen zijn.

De hoeveelheid straling die iemand ontvangt tijdens scintigrafie is veel minder dan bij een conventioneel röntgenonderzoek. De methode heeft echter nog steeds enkele contra-indicaties.

beperkingen

Er zijn weinig restricties voor scintigrafie, maar ze zijn er nog steeds. Deze diagnostische methode wordt niet aanbevolen voor:

zwangere vrouwen; moeders die borstvoeding geven; in geval van individuele intolerantie voor medicijnen; mensen met een gewicht van meer dan 150 kg.

Als een zogende vrouw scintigrafie moet ondergaan, is het onmogelijk om de moedermelk te voeden op de dag van de ingreep, omdat radioactieve stoffen niet alleen met urine maar ook met moedermelk uit het lichaam worden verwijderd.

Scintigrafie mag niet meer dan meerdere keren per jaar worden uitgevoerd.

De bijschildklieren zijn actief betrokken bij het calcium-fosformetabolisme en een persoon kan niet leven zonder dit orgaan. Dit lichaam is, net als alle andere, vatbaar voor pathologieën. Bijschildklieradenoom - symptomen en chirurgische behandeling.

Kan haaruitval worden geassocieerd met schildklierafwijkingen? Lees hier.

Om de gezondheid van de schildklier te behouden, is het noodzakelijk om goed te eten en vitaminen en kruidengeneesmiddelen te nemen. Op deze link kun je lezen over welke vitaminen en mineralen nodig zijn voor dit lichaam en welke producten ze bevatten.

Bijwerkingen

Bijwerkingen tijdens (of na) de scintigrafieprocedure worden vrijwel niet waargenomen, maar de volgende condities van het lichaam kunnen niet worden uitgesloten:

negatieve reactie als gevolg van individuele intolerantie voor geneesmiddelen; bloeddruk sprongen; vaak plassen.

De kans dat een van deze toestanden optreedt, is uiterst klein.

Voordat een scintigrafie wordt uitgevoerd, moet een persoon altijd een arts raadplegen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Methoden voor de behandeling van bijschildklierpathologie

De twee meest voorkomende ziekten van de bijschildklieren zijn hyperparathyreoïdie en hypoparathyreoïdie. In het eerste geval produceren de klieren een overmatige hoeveelheid parathyroïd hormoon, waarvan de gevolgen een overmaat aan calcium in het lichaam zijn, wat gevaarlijke ziekten met zich meebrengt: hypercalciëmie en de ziekte van Recklinghausen.

Hypoparathyreoïdie is het tegenovergestelde van hyperparathyreoïdie. In dit geval ontvangt het lichaam niet de vereiste hoeveelheid parathyroïdhormoon, tegen de achtergrond waarvan een hypocalcemische crisis kan optreden.

Bij hypoparathyreoïdie heeft de patiënt een aanval van een hypocalcemische crisis en wordt een permanente vervangingstherapie voorgeschreven met speciale geneesmiddelen.

Hyperparathyreoïdie wordt operatief behandeld, omdat conservatieve methoden niet het gewenste effect hebben gehad. Tijdens de operatie verwijdert de arts dat deel van de bijschildklier, dat niet meer goed functioneert.

Volledige verwijdering van de bijschildklieren is dodelijk! Het leidt tot een schending van het calciummetabolisme in het lichaam, het optreden van spierkrampen en vervolgens tot de dood.

Hoe eerder een patiënt ziekten van de bijschildklieren heeft, des te succesvoller en gemakkelijker zal het zijn om het behandelingsproces te ondergaan. Scintigrafie - dit is de methode die de aanwezigheid van pathologieën in de vroegste termen kan bepalen, het is alleen een persoon om de eerste tekenen van hun ontwikkeling te voelen. Het nadeel van de methode is de hoge kosten, maar gezondheid is tenslotte het meest waardevolle voor iedereen.

Hypoplasie is een zeldzame schildklieraandoening. Met deze pathologie wordt de omvang van het lichaam verminderd, wat resulteert in een tekort aan hormonen. Hypoplasie van de schildklier - oorzaken en behandeling van pathologie.

Welke complicaties auto-immune thyroiditis kan geven en hoe gevaarlijk het kan zijn, zie dit artikel.

Video over het onderwerp

Bijschildklierscintigrafie is een moderne diagnostische radionuclidenmethode die wordt gebruikt om pathologische veranderingen in de bijschildklierregio te detecteren.

Hiermee kunt u de aanwezigheid van verschillende tumoren en hun lokalisatie vaststellen door speciale gereedschappen te gebruiken die zich ophopen in de weefsels van het onderzochte gebied.

De essentie van de methode

Scintigrafisch onderzoek omvat de studie van een model van een orgaan op visuele wijze. Het wordt uitgevoerd door radioactieve stoffen (vaak met behulp van het medicijn Technetril) in het menselijk lichaam aan te brengen, waarna een speciale gammacamera hun straling opvangt.

Zo ontvangen specialisten beelden voor vervolgonderzoek, wat scintigrammen worden genoemd.

Scintigrafie is tegenwoordig een veel voorkomende diagnostische methode wereldwijd. Volgens de statistieken ondergaan 17 miljoen patiënten het hele jaar door de procedure in de VS en 12 miljoen in Europa.

Deze diagnostische methode is gebaseerd op het vermogen van de schildklier om jodiumhoudende hormonen af ​​te scheiden. Het accumuleert jodium-isotopen die worden geïnjecteerd, waardoor de staat van zijn afzonderlijke onderdelen kan worden bepaald.

Op deze manier worden de zogenaamde warme en koude knooppunten, die de actieve en passieve zones van de klieren voorstellen, gedetecteerd.

Hete knopen

Tijdens de procedure worden deze gebieden gemarkeerd in geel-rode schaduw.

Ze zijn zichtbaar in gevallen waarin de schildklier en de bijschildklieren actief het geïnjecteerde geneesmiddel accumuleren.
De identificatie van dergelijke knooppunten kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

multinodulair struma; diffuse struma; hypothyreoïdie; verhoogde secretie van hormonen door de klier; toxisch adenoom.

Deze zeer informatieve diagnosemethode helpt om afwijkingen in de vroegste stadia te identificeren, daarom wordt het aanbevolen om bij de minste verdenking van ziekte scintigrafie te ondergaan.

Koude knopen

Deze sites produceren geen hormonen, omdat ze geen jodium accumuleren. Op de foto's zijn ze te zien gemarkeerd in donkerblauw.

Vaak duidt hun aanwezigheid op het verschijnen van een colloïde cyste. In zeldzame gevallen zijn koude knopen manifestaties van tumoren.

Scintigrafie van klieren wordt beschouwd als een aanvullende diagnosemethode. In de meeste gevallen wordt het gebruikt na röntgenonderzoek en schildklierbiopsie.

In tegenstelling tot de gangbare mythe over de negatieve impact op het stralingslichaam, heeft deze diagnosemethode geen toxisch effect.

In dit geval is de stralingsdosis minder dan tijdens het röntgenonderzoek.

Voordelen van de methode

Scintigrafie heeft bepaalde voordelen ten opzichte van vergelijkbare diagnostische methoden.
Onder hen zijn de volgende functies:

geen blootstelling aan straling; snelle eliminatie van de stof; de mogelijkheid om pathologie in een vroeg stadium te detecteren; geen bijwerkingen van drugs gebruikt.

De zeer informatieve methode stelt de specialist in staat om de exacte diagnose te bepalen en de meest effectieve therapie voor te schrijven, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

getuigenis

De indicaties voor de scintigrafie van de bijschildklieren zijn de volgende toestanden:

nodale formaties; hyperparathyroïdie; hyperthyreoïdie; osteoporose van niet-gedetecteerde oorsprong; verkeerde positie van de klieren; het parathyroïdhormoon verhogen.

Bovendien wordt deze diagnostische methode gebruikt in gevallen van verdenking van dergelijke pathologieën als carcinoom en adenoom. Vaak helpt het ook om hyperplasie te diagnosticeren.

Contra

Bijschildklierscintigrafie is een veilige en hypoallergene methode, dus het past bij bijna iedereen.
Deskundigen bevelen dit echter niet aan in de volgende omstandigheden:

zwangerschap; borstvoeding; lichaamsgewicht van meer dan 150 kg; idiosyncrasie geïnjecteerde stoffen.

In sommige gevallen, als een vrouw tijdens de borstvoeding deze diagnostische methode moet gebruiken, moet ze echter pas blijven eten nadat het gebruikte medicijn volledig uit het lichaam is verwijderd. Het wordt niet alleen binnen 1-3 dagen met de urine uitgescheiden, maar ook met de moedermelk.

De procedure moet niet vaker dan een paar keer per jaar worden uitgevoerd.

Om het lichaam voor te bereiden op de diagnose, moet een röntgenonderzoek drie maanden eerder worden uitgesloten. Tijdens de maand voorafgaand aan scintigrafie is het ten strengste verboden om jodiumhoudende middelen in te nemen.

U moet ook uw arts op de hoogte stellen van het gebruik van drugs. In ziekten van het cardiovasculaire systeem is het bijvoorbeeld onwenselijk om blokkers vóór de diagnose te gebruiken.

Kenmerken van de diagnose

Deze methode om de staat van de bijschildklieren te bestuderen is als volgt:

Introduceerde aanvankelijk een speciaal farmacologisch medicijn. Een dergelijke substantie kan worden toegediend via een intraveneuze route of in de vorm van een capsule. Afhankelijk van de gekozen middelen kan de periode van accumulatie in de klieren verschillen. Sommige stoffen hopen zich op in een uur, andere kunnen de hele dag nodig hebben. De gamma-marker wordt gekozen door de specialist, rekening houdend met de indicaties voor het onderzoek. Een speciale detector scant de gamma-camera van de schildklier. De verkregen informatie wordt vastgelegd door een computerprogramma. De scanprocedure duurt maximaal 20 minuten. De gegevens opgenomen in het programma vormen een scintigram.

Het onderzoeksproces zelf duurt minstens 2-3 uur en omvat de volgende 3 hoofdfasen na toediening van het geneesmiddel:

na 10 minuten; na 2 uur; na 3 uur.

Herhaal de diagnose bij voorkeur na 2 maanden. Bij het opsporen van oncologische processen in de schildklier, zal het ook nodig zijn om een ​​nieuw onderzoek uit te voeren als de hoeveelheid thyreoglobuline in het bloed stijgt.

Meestal kan de patiënt de resultaten van een scintigrafisch onderzoek binnen een half uur na voltooiing ontvangen.

complicaties

Bijwerkingen na scintigrafie zijn vrij zeldzaam.
In sommige gevallen ervaren patiënten de volgende verschijnselen:

allergische reacties; frequent urineren; bloeddruk sprongen.

Om complicaties te voorkomen, moet vooraf een specialist worden geraadpleegd en hem worden geïnformeerd over allerlei aandoeningen in het lichaam.

xda.su Scintigrafie Bijschildklierscintigrafie

Scintigrafie - een moderne methode voor stralingsdiagnostiek, die wordt gebruikt om het functioneren van verschillende organen en weefsels te beoordelen.

Scintigrafie is een functionele beeldvormingsmethode, die erin bestaat radioactieve isotopen in het lichaam in te brengen en een beeld te verkrijgen door de door hen uitgestraalde straling te bepalen.

Scintigrafie is een procedure die wordt uitgevoerd op een gamma-tomograaf - een diagnostisch radiologisch instrument - na de introductie van een kleine hoeveelheid van een radioactieve stof.

Scintigrafie van de bijschildklier - deze onderzoeksmethode wordt gebruikt voor de diagnose van bijschildkliertumoren in gevallen van vermoedelijk adenoom (carcinoom), bijschildklierhyperplasie en voor het detecteren van ectopia van bijschildklierweefsel.

Bijschildklieren zijn endocriene klieren die een hormoon produceren dat betrokken is bij de regulatie van het calcium- en fosformetabolisme. Bij de mens zijn er meestal twee paren bijschildklieren: de bovenste en onderste, maar het aantal bijschildklieren kan variëren van 4 tot 12.

Normaal gesproken synthetiseren de bijschildklieren, en brengen twee belangrijke hormonen in het bloed:

Bijschildklierhormoon (synoniemen: parathyroidin, calcitrin). Dit hormoon is verantwoordelijk voor het verhogen van de calciumspiegel.

Calcitonine (in kleine doses, wordt in de kindertijd gesynthetiseerd in de schildklier en de thymus). Verantwoordelijk voor het verminderen van calciumgehaltes.

Alle functies van de bijschildklieren worden gereguleerd door de biofeedback-methode: speciaal gevoelige receptoren reageren op calciumspiegels in het plasma, synthetiseren en vrijkomen in het bloed, indien nodig, een of ander hormoon. Wanneer de calciumspiegel afneemt, veroorzaakt parathyroïde hormoon dat botcellen (osteoclasten) het mineraal uit de botten vrijmaken, waardoor het plasmaspiegel wordt genormaliseerd (of toeneemt met hyperparathyreoïdie). Een neveneffect van dit proces is de ontwikkeling van osteoporose (met pathologie).

HYPERPARATHREOSE is een endocrinologische aandoening waarbij verhoogde uitscheiding van bijschildklierhormonen optreedt in het menselijk lichaam. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid calcium in het botsysteem toe en ontwikkelt zich het hypercalciëmsyndroom.

Er zijn drie soorten hyperparathyreoïdie:

Primaire hyperparathyreoïdie. Meestal treedt het op door de vorming van een adenoom (goedaardige tumor) van de bijschildklieren. In zeldzame gevallen, een kwaadaardige tumor (carcinoom), evenals hyperplasie (excessieve celproliferatie).

Secundaire hyperparathyreoïdie. Hyperfunctie en hyperplasie van de bijschildklieren, als gevolg van een langdurig gebrek aan calcium en een overmaat aan fosfaat in het bloed bij een overtreding van calciumabsorptie, vitamine D-tekort en chronisch nierfalen, hebben geleid tot hyperplasie.

Tertiaire hyperparathyreoïdie. De ontwikkeling van bijschildklieradenoom op de achtergrond van een reeds lang bestaande secundaire hyperparathyroïdie.

Oorzaken van hyperparathyreoïdie

In het geval van hyperactiviteit van elk weefselgebied van de bijschildklier komt een enorme hoeveelheid parathyroïd hormoon in één keer in het bloed en veroorzaakt een ernstige onbalans in calcium, wat zich uit in hypercalciëmie en osteodystrofie (dat wil zeggen een afname van de botdichtheid en, als gevolg daarvan, hun toegenomen fragiliteit).

Hyperparathyreoïdie kan te wijten zijn aan hyperplasie (adenoom) van de bijschildklieren of de ontwikkeling van kankerpathologie.

Pijn in de botten en gewrichten.

Chondrocalcinosis (vernietiging van het kraakbeenweefsel van de gewrichten).

Nefropathie (nierschade).

Myopathie (stofwisselingsstoornissen in spierweefsel).

De zwakte van het spierstelsel (inclusief de hartspier!).

Gastro-intestinale stoornissen.

Overdadig calcium in plasma overbelast het urinewegstelsel, tast de nieren aan, veroorzaakt nierkoliek, ontwikkeling van urolithiasis, polyurie en beïnvloedt ook het zenuwstelsel, zich manifesterend met psychose, verlies van geheugen en mentale activiteit in het algemeen, depressie, en in ernstige gevallen met een stupor en coma.

Diagnose van parathyroïde pathologie

Laboratoriummethoden worden beoordeeld:

Serum calciumniveau.

Geïoniseerde vorm van serumcalcium.

Het niveau van anorganisch fosfaat.

Calciumgehalte in urine (Sulkovich-test).

Diverse testen uitgevoerd met diuretica (thiazide-type), hydrocortison.

Onder de instrumentele methoden die worden gebruikt door de ultrasone techniek. Deze techniek heeft echter geen hoge nauwkeurigheid en met onvoldoende ervaring kan een specialist een fout maken door de lymfeklieren, spiercellen, bloedvaten en dergelijke voor de klieren te nemen.

Een andere, meer gevoelige methode is de methode van computertomografie (CT) met de introductie van een contrastmiddel (intraveneus), waardoor u kunt identificeren, inclusief de op de borst gelokaliseerde bijschildklieren.

Tegenwoordig is de meest accurate diagnose onmogelijk zonder het gebruik van radioactieve drugs. Dankzij het gebruik van radiofarmaceutica, die zich ophopen in de cellen van de bijschildklieren, maakt scintigrafie van de schildklier het mogelijk om functionele diagnostiek van de conditie van het orgaan uit te voeren, waarbij de aanwezigheid van knooppunten met hyper- of hypofunctie wordt onthuld. Scintigrafie wordt ook gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Contra-indicaties voor bijschildklierscintigrafie

Het gebruik van dergelijke onderzoeken wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap of de voeding, hoewel het voor kinderen ontvangen stralingsniveau veilig is. Aangezien een radiofarmacon in staat is om een ​​dag met moedermelk te worden verwijderd, moet in een dergelijke situatie de borstvoeding een dag lang worden gestaakt.

Er is ook een individuele intolerantie voor radiotherapie, vastgesteld voorafgaand aan het testen.

Contra-indicaties zijn verhoogd lichaamsgewicht van de patiënt - meer dan 150 kg.

GELEIDEND SCRINTIGRAFIE VAN PARASHITAL-klieren

Scintigrafie is het gebruik van radioactieve isotopen waarvan de straling vervolgens wordt vastgelegd met behulp van speciale apparatuur (gammacamera's).

De afbeelding is beschikbaar als statisch, dat wil zeggen tweedimensionaal (vaak gebruikt om de schildklier en de bijschildklieren te diagnosticeren, evenals botten) en dynamisch, verkregen door een reeks tweedimensionale afbeeldingen op te leggen. Bij gebruik van single-photon emission CT wordt een driedimensionaal beeld (tomogram) verkregen. En voor de studie van het hart, wordt ECG-synchronisatie gebruikt om het werk van het hart te visualiseren.

De studie wordt uitgevoerd in 15-20 minuten vanaf het moment van introductie van de radio-isotoop, terwijl de functie van zowel de klieren zelf als individuele knooppunten wordt beoordeeld. Na 2,5-3 uur wordt het onderzoek herhaald, terwijl normaal gesproken noch de bijschildklieren, noch de schildklier zichtbaar moeten zijn. In het geval van pathologie zullen de overeenkomstige elementen en gebieden met verhoogde of verlaagde activiteit worden gevisualiseerd.

MIBI en tetrofosmine gemerkt met de Technetium-99m isotoop worden het meest gebruikt als radio-preparaten voor parathyroïde klier-scintigrafie. De sensitiviteit van de scintigrafische techniek is ongeveer 70-92% en de specificiteit is bijna 98%, waarmee de vergelijkbare indicatoren met MRI / CT worden overschreden.

De parathyroid scintigrafie methode is absoluut veilig voor de patiënt, omdat het radiofarmacologische medicijn wordt toegediend in een vooraf berekende dosis veilig voor de mens. De uitgestraalde straling van radiotags beschadigt geen gezond weefsel. Voor de diagnose worden kortstondige isotopen gebruikt die na een bepaalde tijdsperiode op natuurlijke wijze worden uitgescheiden (met urine, moedermelk).

De resulterende dosis straling is minder dan bij een standaard röntgenonderzoek.

Het voordeel van scintigrafie is niet alleen informatie over de functie van het orgaan, maar ook het verkrijgen van kwantitatieve kenmerken van de omvang van de schade in de vroegste stadia.

+7 (495) 50-254-50 - innovatieve behandelingsmethoden

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Anti-Muller-hormoon (AMG, AMN, anti-Mulleriaans hormoon) is een speciale stof die wordt geproduceerd in het vrouwelijk en mannelijk lichaam. AMH beïnvloedt actief de groei en vorming van weefsels, vooral levendig deelnemend aan seksuele functie en beïnvloeding van reproductieve vaardigheden.

Progesteron in voedingsmiddelen en kruiden zit niet in zijn pure vorm. Maar een speciaal dieet en het gebruik van afkooksels, instellingen op basis van medicinale planten beïnvloeden de concentratie van een van de belangrijkste vrouwelijke hormonen.

Moderne geneeskunde is de meest effectieve behandeling, gebouwd op de exacte resultaten van zeer informatieve diagnostiek. Artsen van de klinieken hebben altijd vertrouwen in de diagnose van de ziekte, omdat het onderzoek hier wordt uitgevoerd op het hoogste niveau dat beschikbaar is in de wereldgeneeskunde.