Hoofd- / Hypofyse

Alles over gratis Thyroxine: functies, norm, behandeling en acties tijdens de zwangerschap

Thyroxine (T4) is een van de twee belangrijkste hormonen die door de schildklier wordt aangemaakt en die dient als regulator van de stofwisseling en het energiemetabolisme in het lichaam. De vrije vorm van T4 is het biologisch actieve deel van het totale thyroxine en beïnvloedt de stofwisseling.

Hormoon functies

De belangrijkste activiteit van de stof is om een ​​gezonde vorm van het menselijk lichaam te behouden, namelijk:

  • mentaal en zenuwstelsel;
  • synthese van bouweiwitten;
  • controle van het cardiovasculaire systeem;
  • positief effect op de absorptie van calcium, evenals hulp bij de behandeling met botweefsel;
  • metabolismemanagement:
  • deelname aan de fysieke progressie van het organisme.

Naast de directe effecten van vrij thyroxine op het zenuwstelsel en mentale vermogens, is het ook nodig bij het proces van celontwikkeling, waarbij het hun goede werking behoudt.

Normale inhoud

Norm T4 is afhankelijk van twee redenen: de leeftijd en het algemene welzijn van de patiënt. De normen voor vrouwen zijn lager dan bij mannen.

Onder welke omstandigheden analyse nodig

Het niveau van het hormoon thyroxine wordt bepaald door een bloedtest uit een ader uit te voeren. De procedure is voorgeschreven voor een vermoede schildklieraandoening, evenals voor zwangere vrouwen met schildklierproblemen op de polikliniekkaart. Onder dergelijke omstandigheden kan een pasgeboren kind dit onderzoek ondergaan, omdat er een risico bestaat op een erfelijke aanleg voor afwijkingen van de endocriene klier. Een andere categorie - meisjes die lijden aan onvruchtbaarheid. Overtreding van de menstruatiecyclus gaat gepaard met een afname van de hoeveelheid hormoonsubstantie.

Gedrag van het lichaam tijdens een verhoogde tijd

Zonder reden kan T4 niet opstaan, behalve om het kind te dragen. Overtollige tarieven worden om verschillende redenen uitgelokt:

  • obesitas;
  • myeloom (kanker die zich vormt in de plasmacellen van het beenmerg);
  • HIV;
  • acute vorm van thyroiditis;
  • glomerulonefritis (ontsteking van de nefronen van de nieren);
  • destabilisatie van de schildklier na de bevalling;
  • ontvangst van gesynthetiseerde T4.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een verhoogde hormoonconcentratie in het bloed:

  • overmatig zweten en vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid zonder goede reden;
  • scherpe sprongen in gewicht;
  • tremor van de handen en voeten;
  • hartkloppingen;
  • aritmie.

Het hormoon thyroxine 'overschrijft' in een te hoge staat de vetten sneller dan gebruikelijk. Dit proces heeft invloed op de afgifte van energie. Het overaanbod heeft invloed op menselijke organen en versnelt slijtage.

Als we de invloed van "hoog" thyroxine vanuit het oogpunt van het zenuwstelsel beschouwen, dan worden patiënten gekenmerkt door stemmingswisselingen (meestal negatieve emoties), trillingen, die ontstaan ​​door het contact van zenuwsignalen met spiervezels. Bij langdurige inactiviteit in de huidige situatie wordt calcium geleidelijk uitgewassen, met als gevolg een overvloed aan botbreuken en osteoporose.

Lage impact

Verminderd vrij thyroxine resulteert in het optreden van problemen met de schildklier. In de meeste gevallen is de ontwikkeling van hypothyreoïdie onvermijdelijk.

De redenen waarom artsen nadenken over de lage concentratie van het hormoon in het bloed en de patiënt laten testen:

  • hersenletsel;
  • inflammatoire of neoplastische processen in de hypofyse en hypothalamus;
  • dood van hypofysecellen (Sheehan-syndroom);
  • interferentie met radioactief jodium of synthetisch thyroxine bij thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis;
  • endemische struma (aangeboren en verworven);
  • Volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier.

Omstandigheden waarin geen van de pathologieën is geïdentificeerd, doen je nadenken over het doel van aanvullende analyse - TSH.

Volgens de testresultaten kan het vrije thyroxine onder normaal dalen. Bij het hanteren van een lage hormoonwaarde maken laboratoria echter vaak fouten in het onderzoek en hebben ze een herhalingsprocedure nodig. Schildklierinsufficiëntie achtervolgt de patiënt zijn hele leven lang.

De behandeling bestaat uit het gebruik van een analogon van schildklierhormoon. De dosering wordt berekend op basis van de behoeften van het lichaam en wordt gepland door de behandelend arts op basis van de testresultaten voor het individuele programma.

zwangerschap

Schildklierhormonen dienen als een soort beschermer van de foetus, beschermen het tegen foetale dood en beïnvloeden ook de vorming en groei van de foetus. Het falen in de werkzaamheden van dit orgaan zal noodzakelijkerwijs betreurenswaardige gevolgen hebben. Een kind wordt ongezond geboren, syndromen zoals Down en cretinisme zijn mogelijk en de bevalling kan voortijdig beginnen.

Om een ​​dergelijk lot voor het toekomstige kind te voorkomen ondergaan vrouwen routinematig een screening op schildklierhormonen. Deze procedure kan niet worden genegeerd, omdat hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap dreigt de baby te verliezen.

De diagnose omvat bloedtesten voor tests:

  1. vrij thyroxine (T4);
  2. vrij triiodothyronine (T3);
  3. schildklier stimulerend hormoon (TSH).

Zoals reeds vermeld, beïnvloedt thyroxine T4 de ontwikkeling van de foetus, met name het bot en de hersenen. Ook inbegrepen zijn bloedvaten, het voortplantingssysteem, skeletspieren en het hart. De interpretatie van het resultaat van de studie wordt uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog of een endocrinoloog-gynaecoloog.

Wanneer u schildklierhormonen destabiliseert, moet u onmiddellijk beginnen met het nemen van corrigerende medicijnen. De vroege termijn is gevaarlijk in een tweeling. Het was toen dat de foetus zich net begon te vormen en zelfs een vertraging van enkele dagen kan zijn ontwikkeling beïnvloeden.

De chronische vorm van T4-tekort omvat het gebruik van kunstmatige thyroxine tot aan de geboorte. Bij kinderen geboren met een gestoorde hormonale achtergrond, treedt congenitale hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie op. Het gevolg van hypothyreoïdie is een systemisch falen in de ontwikkeling en het daaruit voortvloeiende cretinisme. Hieronder staat een tabel met hormonale normen tijdens de zwangerschap.

Aanpassing van de behandeling

Het lagere niveau van schildklierhormonen vereist speciale therapie, die bestaat uit de orale toediening van een synthetisch hormoon. De dosering voor elk individu en wordt benoemd door de endocrinoloog. Patiënten die dergelijke medicijnen gebruiken, moeten minstens één keer per jaar worden getest op gratis thyroxine en TSH.

Het belangrijkste gevaar, samen met bijwerkingen, met een dergelijke behandeling is een lang, ongecontroleerd gebruik van drugs. Er zijn gevallen waarin de functionaliteit van de klier wordt hersteld nadat een bepaalde tijd is verstreken en de persoon medicamenteuze behandeling voortzet. Deze stand van zaken heeft een negatieve invloed op de gezondheid.

Verhoogd thyroxine kan een overdosis van het geneesmiddel en het optreden van hyperthyreoïdie veroorzaken. In welke gevallen moet je het hormonale systeem controleren?

  • Euthyroid struma en euthyroid cyste perst de klier, die niet anders dan het welzijn en de hormonale toestand van een persoon kan beïnvloeden;
  • Toxische vorming in de schildklier. Herstellend het niveau van het hormoon met knopen, cysten, struma, moet u periodiek een bloedonderzoek uitvoeren;
  • Strumectomie is de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier door een operatie. Het gevolg van deze operatie is langdurige toediening van thyroxine. In sommige gevallen zal het tot het einde van het leven duren. Dosisaanpassing vindt plaats na testen;
  • Jodiumtekort in de regio waar de patiënt woont of de afwezigheid van deze stof in de dagelijkse voeding. Gebrek aan jodium schendt de verbindingsprocessen van T4 en andere hormonen van de schildklier;
  • Hitteberoerte, hypothermie, vergiftiging - al deze factoren dienen als katalysator voor het optreden van hypo- of hyperthyreoïdie;
  • Zwangerschap en voor de menopauze. Op basis van statistische berekeningen overschrijden de meeste schildkliergerelateerde ziekten vrouwen na 35 jaar. Bij meisjes in positie neemt de belasting op de klier vele malen toe. Om deze reden wordt vaak de goedaardige vorm van hyperplasie gedetecteerd.

Een goed dieet en de dagelijkse routine dragen bij tot het adequate werk van de schildklier. Blijf op de hoogte van je gezondheid, oefen en wees gelukkig!

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben de vrije hormonen van het schildklierhormoon (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud het belangrijkst voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale middelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

Thyroxin vrij (T4 gratis)

Thyroxine vrij (T4 vrij) - beschrijving van de analyse, indicaties voor implementatie, normen, interpretatie van de resultaten.

Thyroxinevrij is een fractie van het hormoon thyroxine (T4), dat in het bloed wordt aangetroffen in een vorm die niet aan dragereiwitten is gebonden.

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier in de vorm van thyroxine, dat vervolgens in de bloedbaan terechtkomt. Een deel ervan is geassocieerd met thyroxinebindend globuline of prealbumine en sommige blijven vrij. Het is de vrije fractie T4 die cellen en weefsels beïnvloedt, waardoor het zuurstofverbruik en veranderende metabolische processen erin toenemen.

Deze analyse is nauwkeuriger dan de bepaling van totaal thyroxine, omdat het gehalte van de totale fractie kan variëren afhankelijk van het aantal dragereiwitten in het bloed dat aan T4 bindt.

Bij ziekten die gepaard gaan met hypoalbuminemie (verlaging van het eiwitgehalte in het bloed) neemt het thyroxinegehalte af, hoewel de schildklier normaal functioneert.

Het schildklierhormoon van de hypofyse (TSH) reguleert de vorming van thyroxine. De hypofyse scheidt TSH af als de concentratie thyroxine in het bloed afneemt. De schildklier begint T4 en T3 te synthetiseren. Wanneer het gehalte thyroxine in het bloed stijgt, stopt de hypofyse met het afscheiden van TSH en neemt de vorming van thyroxine af. De hoeveelheid thyroxine geproduceerd door de schildklier overschrijdt significant de hoeveelheid triiodothyronine, maar het is minder actief, een deel ervan dient als een bron voor de vorming van T3 in perifere weefsels.

Tekenen van verhoogde T4-vorming van de schildklier (hyperthyreoïdie): overmatig zweten, uitpuilen van de oogbollen, verhoogde hartslag, verhoogde bloeddruk (systolisch), gewichtsverlies tegen de achtergrond van verhoogde eetlust, vermoeidheid, handtremor, nervositeit, emotionele labiliteit, angst en slapeloosheid, afname in potentie bij mannen, overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

Hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) is een verhoogde productie van schildklierhormonen. Het manifesteert zich door algemene zwakte, bleekheid en droge huid, verhoogde vermoeidheid, verminderde eetlust en gewichtstoename, spierkrampen, langzame pols, een neiging tot constipatie.

Indicaties voor analyse

Detectie en differentiële diagnose van schildklieraandoeningen.

Beheersing van schildklierhormoonspiegels tijdens de zwangerschap.

Voorbereiding op de studie

In samenwerking met de endocrinoloog, 1 maand voorafgaand aan de studie, worden schildklierhormoongeneesmiddelen geannuleerd.

Aan de vooravond van de studie zijn actieve fysieke activiteit (fitness, sporttraining, hard werken), nerveuze uitputting en stress uitgesloten.

Onmiddellijk voordat het bloed voor analyse wordt afgenomen, moet de patiënt in een staat van emotionele en fysieke rust zijn.

Bloed voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen, zelfs thee of koffie is uitgesloten. Het is toegestaan ​​om gewoon water te drinken.

Het tijdsinterval van de laatste maaltijd tot de analyse is minimaal acht uur.

Studiemateriaal

Resultaten van decodering

norm:

T4 vrij, pmol / l

3 dagen - 10 weken

10 weken - 14 maanden

14 maanden - 5 jaar

Verhoging:

  • Giftige struma.
  • Thyroiditis.
  • Thyrotoxisch adenoom.
  • Postpartum schildklierdisfunctie.
  • Behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine.
  • Hoge niveaus van IgG-myeloom.
  • Nefrotisch syndroom.
  • Obesitas.
  • Chronische leverziekte.
  • Heparine.
  • Medicatie - amiodaron, propranolol, atenolol, furosemide, danazol, tamoxifen, valproïnezuur.

verminderde:

  • Congenitale hypothyreoïdie.
  • Endemische struma.
  • Auto-immune thyroiditis.
  • Tumoren van de schildklier.
  • Verwijdering van een aanzienlijk deel van de schildklier.
  • Ernstige jodiumtekort.
  • Sheehan-syndroom - postpartum-necrose van de hypofyse. Het treedt op na de bevalling, gepaard gaand met massale bloedingen met arteriële hypotensie.
  • Dramatisch gewichtsverlies van vrouwen met obesitas.
  • Acceptatie van heroïne.
  • Medicatie - anticonvulsiva (carbamazepine, fenytoïne), lithiumpreparaten, orale anticonceptiva, anabole steroïden.

Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt diensten die zijn onderworpen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Administratie van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de administratie van medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk heeft geleden door volledig vertrouwen op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend naar goeddunken van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, is gemarkeerd als "als reclame".

Wat is het vrije hormoon T4 en waarom heeft het lichaam het nodig?

Het hormoon T4 is een enzym dat wordt geproduceerd door de schildklier en dat 4 eenheden jodium bevat en verantwoordelijk is voor de reproductie van eiwit (eiwit).

Het grootste deel van het hormoon circuleert vrij door het lichaam - het zogenaamde "vrije thyroxine". Het is verantwoordelijk voor de katabolische processen van het lichaam.

De rest van het hormoon, als gevolg van eiwit, komt naar behoefte in de bloedbaan als T4.

Wat is T4?

T4 vrij, wat is dit hormoon en wat is zijn rol, hoe verschilt het van T4? T4-hormoon wordt beschouwd als het belangrijkste enzym van de schildklier - het is zijn concentratie die verantwoordelijk is voor de kwaliteit van de schildklier.

Het is verantwoordelijk voor de volgende processen in het lichaam:

  1. Verzadiging van weefsels en cellen met zuurstof.
  2. Het proces van het verkrijgen van energie uit vet.
  3. De snelheid van omzetting van glycogeen in energie.
  4. Het houdt het zenuwstelsel in goede conditie.
  5. Reguleert de hartslag van de hartspier.

Wanneer er een overmaat thyroxine in het bloed is, vertoont het lichaam de volgende reacties:

  • gewichtsverlies;
  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde prikkelbaarheid.

Het hormoon T4 is niet de meest actieve van die geproduceerd door de schildklier. Triiodothyronine T3 is bijvoorbeeld bijna 10 keer actiever.

Dit hormoon kan echter duidelijker de staat van de schildklier weerspiegelen in vergelijking met T3, vanwege het feit dat er in formule T4 geen 3, maar 4 atomen van jodium zijn, die de klier nodig heeft voor normaal ononderbroken werk.

Vanwege het feit dat het schildklierhormoon T4 uiterst eenvoudig van structuur is, is de bepaling van de concentratie door het laboratorium ook niet moeilijk.

Op basis van dezelfde eenvoud wordt het kunstmatig verkregen en wordt het actief gebruikt bij hormoontherapie.

T4 in het bloed

In het bloed is het beschreven hormoon gebonden aan het eiwit. Tijdens de synthese van thyroxine in schildklierfollikels wordt de vangst uitgevoerd door een bepaald eiwit - globuline, thyroxinebindend, anders - TSH.

De gespecificeerde stof is een transport, TSH komt het enzym T4 in de cellen van het lichaam binnen. Dat deel van het enzym dat niet aan eiwit is gebonden, wordt vrije T4 genoemd.

Gratis thyroxine en vrije T3 hebben een groot effect op het lichaam.

Het is hun behoefte om de analyse van bloed te bepalen in geval van verdenking van pathologische processen in de schildklier.

T4-analyse

In de praktijk van een endocrinoloog is analyse van T4-vrij, TSH en T3 de meest gebruikelijke praktijk die is gericht op het identificeren en bevestigen van schildklierpathologieën.

Afhankelijk van het vermoeden van de arts kunnen studies van deze hormonen in verschillende combinaties worden voorgeschreven - dit is te wijten aan de duidelijke symptomen en financiële mogelijkheden van de patiënt (sommige hormonale tests kunnen 5000 roebel bereiken).

De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van een T4-vrije test, afzonderlijk van de TSH, zijn als volgt:

  • draagtijd;
  • thyreostatica gebruiken;
  • vermoedens van schildklierpathologie.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog, wanneer de symptomen slecht zijn uitgedrukt, is het soms genoeg om tests voor TSH en T3, T4 door te geven.

Het laatste paar enzymen heeft de voorkeur om te onderzoeken in de vorm van vrije fracties. Ook is een beoordeling van de concentratie van actieve fracties nodig tijdens medicamenteuze behandeling met behulp van thyreostatica.

Dit komt door het feit dat onder invloed van de thyreostatische hormoongeneesmiddelen een snelle daling van T3 en T4 onder de norm kan worden waargenomen, terwijl de TSH-concentraties met een korte vertraging reageren. Dit resultaat van de hormonale test kan niet als betrouwbaar worden beschouwd.

In het geval dat de patiënt gedurende een lange periode een behandeling voor schildklierinsufficiëntie ondergaat, moet hij ook systematisch een onderzoek naar de concentraties van de beschreven hormonen ondergaan.

Een dergelijke maatregel is gericht op het bewaken van het succes en de effectiviteit van de eerder aangegeven medicamenteuze behandeling met behulp van het hormonale spectrum van geneesmiddelen.

Er wordt echter alleen TSH bepaald en de test voor thyroxine is alleen noodzakelijk als er bepaalde medische indicaties zijn.

Tijdens de dracht stijgen de concentraties van de vrije T4-fracties vaak, omdat het in het bloed mogelijk is dat laag thyrotropine te wijten is aan hCG, dat wordt geproduceerd door de placenta.

Om deze reden is de detectie van uitsluitend TSH concentraties geen adequate maatstaf voor de juiste diagnose van zwangere vrouwen. Zwangere vrouwen moeten tegelijkertijd hormoontesten ondergaan voor T4 en TSH.

De resultaten van de studie gebruiken meestal een verscheidenheid aan afkortingen, afhankelijk van de geaccepteerde normen in het laboratorium.

Het kan bijvoorbeeld worden gemarkeerd als "FT4" of "FT3" - ze betekenen alleen dat een bepaald hormoon wordt bestudeerd in een ongebonden fractie. Vaak wordt een dergelijke etikettering gebruikt door privéklinieken en laboratoria.

In openbare gezondheidsfaciliteiten wordt een iets ander label gebruikt. Bijvoorbeeld thyroxinevrij - CT4. Dezelfde gratis, maar niet de internationale standaard wordt gebruikt, maar de binnenlandse.

Afhankelijk van de plaats waar de test is geslaagd, variëren niet alleen de markeringen, maar ook de tijd voor het ontvangen van het antwoord en de kosten van het onderzoek. Bijvoorbeeld, in een medische instelling van de staat zal het antwoord pas na 5-7 dagen worden gegeven.

Maar privéklinieken kunnen het volgende of op dezelfde dag beantwoorden. De gemiddelde kosten in Moskou voor een analyse van T4-vrij schildklierhormoon zijn 450 roebel. Startwaarde schommelt rond 150 roebel.

Norm thyroxine

Om de resultaten van de verstreken hormoontest voor FT4 adequaat te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om goed gedefinieerde normen te kennen, omdat een deel van de medische onderzoekscentra hun eigen criteria gebruiken om te bepalen welk percentage van het T4-hormoon te laag of kritisch hoog is.

Indicatoren die de normale waarden van het hormoon aanvaardden, verschillen omdat in verschillende laboratoria verschillende apparatuur en analyseapparaten het gehalte afhankelijk van de gebruikte reagentia bepalen.

Om het voor de behandelende arts mogelijk te maken om de indicatoren te bepalen en een beslissing te nemen op basis, geven de vormen van de resultaten de aanvaarde snelheid van T4 of een andere biologisch actieve stof aan die door het lichaam wordt gesynthetiseerd.

Vrouwelijke norm thyroxine

Voor vrouwen speelt het beschreven hormoon een belangrijke rol, omdat de functie van het voortplantingssysteem er grotendeels van afhankelijk is.

Wanneer het vrouwelijke T4-enzym bij vrouwen wordt waargenomen, vindt de vorming en ovulatie van de eieren correct plaats. Bovendien is thyroxinhormoon in het vrouwelijk lichaam verantwoordelijk voor de volgende fysiologische parameters en processen:

  • lichaamsgewicht controle;
  • metabolisch tarief;
  • output van cholesterol;
  • obstructie van bloedstolsels.

De concentratie van het hormoon in het vrouwelijk lichaam is lager in vergelijking met het mannetje, maar het verschil is niet te groot.

Thyroxine tijdens de zwangerschap is uitermate belangrijk voor het leggen van organen en systemen van de foetus.

In het eerste trimester zorgt T4 voor de juiste vorming van het zenuwstelsel van de foetus en is betrokken bij de juiste ontwikkeling ervan.

In dit opzicht verhoogt het organisme van de toekomstige moeder de productie van het hormoon en het tekort aan bloed wordt gekenmerkt door het feit dat een deel ervan overgaat op de foetus - dit is vooral merkbaar na het eerste trimester.

Een tekort aan dit hormoon in het lichaam van de moeder kan leiden tot verschillende pathologieën bij de foetus en zelfs een spontane abortus veroorzaken als gevolg van het gebrek aan levensvatbaarheid van het kind.

Na 40 jaar, wanneer de menopauze nadert, nemen de bloedenzymconcentraties af. Het kan variëren tussen 9-22 pmol / l (wanneer niet de modernste apparatuur wordt gebruikt). De referentie wordt echter beschouwd als 9-22 ppm / l.

Behalve afhankelijk van de staat van het lichaam (fase van de menstruatiecyclus, zwangerschap en de duur ervan, menopauze), kan de concentratie variëren afhankelijk van het tijdstip van de dag en de tijd van het jaar.

Bijvoorbeeld, 's ochtends is het het hoogste,' s middags neemt het af en worden de minimumconcentraties 's morgens om 4 uur waargenomen.

Wat seizoensafhankelijkheid betreft, in de periode oktober-maart stijgt thyroxine, maar in de zomer worden de minimale concentraties in het bloed waargenomen.

Niet altijd is de hormoontest de eerste bevestiging van een schending van de T4-concentratie.

Soms kan een gespecialiseerde endocrinoloog al beoordelen uit het visuele onderzoek van de patiënt en uit de klachten die door hem zijn geuit dat T4 vrij wordt verlaagd of T4 vrij wordt verhoogd.

De reactie van het lichaam wanneer "hoog" T4

Zonder reden, niet tijdens de zwangerschap, kan T4 niet opstaan. Hoge concentraties thyroxine in het bloed kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • multiple myeloom;
  • obesitas;
  • postgenitale schildklierdisfunctie;
  • acute thyroiditis;
  • HIV;
  • glomerulonefritis;
  • het gebruik van gesynthetiseerde T4.

Wanneer het hormoon in het bloed een concentratie boven de norm heeft, reageert het lichaam niet op de meest prettige manier. De volgende negatieve "reacties" van het lichaam kunnen optreden:

  • overmatig zweten;
  • overmatige vermoeidheid;
  • onredelijke prikkelbaarheid;
  • verhoogde hartslag;
  • gewichtsverlies;
  • tremor van de ledematen;
  • aritmie.

Verhoogde T4 verhoogt de snelheid van ontbinding van vetten, en een overmaat aan energie verkregen in het proces van ontbinding, heeft een negatieve invloed op de inwendige organen, waardoor hun slijtage wordt versneld.

Hyperstimulatie van het zenuwstelsel wordt weerspiegeld door stemmingswisselingen, waarbij negatieve emoties heersen. Door de versnelling van de passage van zenuwsignalen naar de spiervezels treedt tremor op.

Als thyroxine gedurende een lange periode wordt overschat, wordt calcium uit het botweefsel geloogd, wat kan leiden tot frequente fracturen en osteoporose.

Wanneer echter tekenen van verminderde T4 worden waargenomen, geeft het lichaam ook een negatief antwoord en voelt de persoon zich niet op de beste manier.

De reactie van het lichaam op een lage T4

Lage concentraties van T4 worden vaak gekenmerkt door een tekort aan de functie van de schildklier. Dit pathologische proces wordt hypothyreoïdie genoemd.

De redenen die een afname in het gehalte van het hormoon in het bloed kunnen veroorzaken omvatten de volgende:

  1. Therapie voor thyreotoxicose met synthetische thyroxine of radioactief jodium.
  2. Auto-immune thyroïditis, die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen tegen schildklierfollikels.
  3. Trauma aan de schedel en hersenen.
  4. Tumor en ontstekingsprocessen van de hypofyse-hypothalamische regio.
  5. Verworven en aangeboren struma is endemisch.
  6. Sheehan-syndroom - de dood van een bepaald aantal hypofysecellen.
  7. Gedeeltelijke of absolute verwijdering van de schildklier.

In het geval dat dergelijke pathologieën niet worden waargenomen, is één test voor T4 niet genoeg - het is ook vereist om bloed te geven voor TSH.

Het falen van de schildklier is meestal levenslang.

De therapie is gebaseerd op het gebruik door de patiënt van een synthetische analoog van schildklierhormoon, waarvan de dosering moet worden voorgeschreven op basis van de behoeften van het organisme en afzonderlijk wordt geselecteerd op basis van de resultaten van de hormonale test.

Thyroxin vrij (T4 gratis)

Thyroxin (T4) is een van de twee belangrijkste hormonen van de schildklier, met als belangrijkste functie de regulatie van het energetisch en plastisch metabolisme in het lichaam. Vrij thyroxine is een biologisch actief onderdeel van totaal thyroxine, dat een belangrijke rol speelt in de stofwisseling.

Russische synoniemen

T4 vrij, vrij van tetraiodothyronine.

Engelse synoniemen

Thyroxine, vrije T4.

Onderzoek methode

Maateenheden

Pmol / l (picomol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet niet 2-3 uur vóór de test (u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken).
  • Stop met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen 48 uur vóór de studie (in overleg met uw arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur vóór de studie.
  • Rook niet gedurende 3 uur voorafgaand aan het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

De analyse bepaalt de concentratie in het bloed van de fractie van het belangrijkste schildklierhormoon thyroxine (T4), die niet gerelateerd is aan eiwitten. Dit is een van de belangrijkste tests voor de beoordeling van de schildklierfunctie, de resultaten zijn niet afhankelijk van de concentratie van eiwitten die thyroxine in het bloedplasma binden en laten ons toe alleen het actieve deel van het hormoon te onthullen. Meestal wordt deze test voorgeschreven in combinatie met de meting van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon (TSH), een regulator van de schildklierfunctie. De schildklier bepaalt het metabolisme en de intensiteit van het energieverbruik van het lichaam. Ze werkt aan het feedbackmechanisme met de hypofyse. De hypofyse scheidt thyrotropine (TSH) af als reactie op een afname van de thyroxineconcentratie (T4), waardoor de schildklier wordt gestimuleerd hormonen aan te maken. Wanneer het thyroxinegehalte stijgt, begint de hypofyse minder schildklierstimulerend hormoon te produceren en neemt de schildklierafscheiding van thyroxine af.

Thyroxin (T4) maakt ongeveer 90% uit van de totale hoeveelheid hormonen die door de schildklier wordt uitgescheiden. In bloed wordt T4 gevonden in vrije vorm of in de vorm geassocieerd met globuline-eiwitten. Het grootste deel van het totale thyroxine is gebonden en slechts 0,1% in de vrije vorm. Het is de vrije fractie van het hormoon T4 is het meest biologisch actief.

Als de schildklier niet in staat is om de vereiste hoeveelheid thyroxine te produceren, of als er niet genoeg thyreotroop hormoon wordt aangemaakt om het te stimuleren, verschijnen symptomen van hypothyreoïdie. Bij patiënten met lage T4-spiegels neemt het lichaamsgewicht toe, de huid droogt uit, vermoeidheid neemt toe, ze worden erg gevoelig voor kou, de menstruatiecyclus van vrouwen is verstoord. Als het niveau van vrij T4 hoger is dan normaal, nemen de metabole processen in het lichaam en de productie van energie in cellen toe, wat leidt tot hyperthyreoïdie, gekenmerkt door snelle hartslag, angst, gewichtsverlies, slaapstoornissen, trillende handen, droogheid en roodheid van de ogen, zwelling van het gezicht.

De meest voorkomende oorzaak van een onbalans van schildklierhormonen is een auto-immune klierbeschadiging. Het kan een Bazedov-aandoening zijn (veroorzaakt hyperthyreoïdie met een verhoogde vrije T4) of Hashimoto's thyroïditis (veroorzaakt hypothyreoïdie - de vrije T4 wordt verlaagd).

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Om stoornissen van de schildklier te diagnosticeren en hun behandeling onder controle te houden.
  • Om de oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid te diagnosticeren.
  • Voor de diagnose van aangeboren hypothyreoïdie.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Met symptomen van hyperthyreoïdie: hartkloppingen, verhoogde prikkelbaarheid, gewichtsverlies, slapeloosheid, handshake, zwakte, vermoeidheid, diarree (in sommige gevallen), verhoogde gevoeligheid voor licht, visusstoornissen, zwelling rond de ogen, droogheid, roodheid, uitpuiling van de ogen appels.
  • Symptomen van hypothyreoïdie: gewichtstoename, droge huid, obstipatie, koude intolerantie, oedeem, haaruitval, onregelmatige menstruatie bij vrouwen. Wanneer geavanceerde hypothyreoïdie complicaties kan ontwikkelen, zoals hartritmestoornissen, ischemie van de hartspier, coma. Bij kinderen veroorzaakt hypothyreoïdie soms een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling - cretinisme.
  • Tijdens profylactisch (bijvoorbeeld jaarlijks) onderzoek samen met andere laboratoriumtests (algemene bloed- en urine-analyse, verschillende biochemische parameters).
  • Om de behandeling van ziekten van de schildklier te controleren - periodiek samen met de studie van schildklier stimulerend hormoon (minstens 1 keer in 3 maanden).
  • Zwangere vrouwen die vatbaar zijn voor ziekten van de schildklier of eraan lijden - voor de tijdige detectie van schildklierhormoonsecretiestoornissen (ze kunnen leiden tot abortus of een aangeboren afwijking van de foetus).
  • In de eerste dagen van het leven voor pasgeborenen van moeders met schildklieraandoeningen.

Wat betekent de toename in het niveau van T4 (tetraiodothyronine) en wat veroorzaakt de afwijking?

Tetraiodothyronine, of T4, is een homo, die wordt gesynthetiseerd door de menselijke schildklier en belangrijke functies vervult voor zijn organisme. In bepaalde situaties kan de concentratie echter in de ene of andere richting afwijken van de norm, wat een serieuze bel is. Om de gevolgen voor de gezondheid te voorkomen, moet iedereen weten wat het betekent als het hormoon T4 verhoogd is en hoe het genormaliseerd kan worden.

De belangrijkste oorzaken van overaanbod aan tetraiodothyronine

Om te beginnen, laten we eens kijken wat dit betekent als het vrije thyroxine verhoogd is. Opgemerkt moet worden dat niet altijd de afwijking van normale indicatoren duidt op ernstige gezondheidsproblemen. In sommige categorieën van patiënten kan het gehalte van deze stof enigszins hoger zijn, in andere is het lager, en dit is te wijten aan de individuele kenmerken van het organisme.

Maar vaak, als het vrije thyroxine opgeheven is, duidt dit op schendingen van de schildklier. Als de situatie niet tijdig wordt beantwoord, kan het pathologische proces andere interne organen en systemen beïnvloeden. Dan is het veel moeilijker om van het probleem af te komen.

Dus, als het hormoon T4 vrij is verhoogd, kan het praten over:

  • de ontwikkeling van auto-immuunziekten;
  • jodium, ijzer of andere minerale tekortkomingen;
  • bijnierdisfunctie;
  • verhoging van het hormoon prolactine tijdens borstvoeding;
  • infectieziekten van verschillende etiologie en ernst.

Als T4-vrij verhoogd is en GGT normaal is, kan dit echter ook het gevolg zijn van:

  • naleving van een dieet met het gebruik van grote hoeveelheden sojaproducten;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • chronische vermoeidheid;
  • frequente en ernstige stress;
  • koffie en alcoholmisbruik;
  • chronisch alcoholisme.

Bovendien kan een van de redenen waarom T4 vrij is verhoogd, in een milieuvervuilde omgeving leven en in "schadelijke" ondernemingen werken. Bijvoorbeeld, met systematische inname van broom in grote hoeveelheden, kan de concentratie van een stof zo veel toenemen dat een persoon mogelijk thyreotoxicose ontwikkelt.

Het gebruik van medicijnen en een verhoogde T4 bij zwangere vrouwen

Als het hormoon T4 tijdens hormonale therapie verhoogd is tijdens hormonale therapie, kunnen we zeggen dat dit normaal is. Natuurlijk is het onmogelijk om het normaal te noemen, maar het is ook niet gevaarlijk om het als gevaarlijk te beschouwen voor het leven of de gezondheid van de patiënt.

Hoge T4-vrij kan dus een gevolg zijn van hormoontherapie bij de behandeling van verschillende schildklierafwijkingen, evenals bij het misbruik van hormonale anticonceptiva. Maar andere medicijnen kunnen een sprong in het niveau van tetraiodothyronine veroorzaken, dus alleen de behandelend arts moet therapie uitvoeren en controleren.

T4 bij toekomstige moeders

Wat betekent het als T4-vrij verhoogd is bij zwangere vrouwen? Als een dergelijke afwijking in het eerste trimester wordt waargenomen, is de ervaring tevergeefs: dit is een volledig natuurlijk fenomeen veroorzaakt door hormonale verandering van het lichaam. Immers, niet alleen de baarmoeder, eierstokken en borstklieren reageren op de ontwikkeling van nieuw leven in de buik van mijn moeder, maar ook op het endocriene systeem, in het bijzonder de schildklier. Naarmate de foetus groeit, zal het niveau van tetraiodothyronine afnemen en uiteindelijk zal het in de afgelopen maanden minimaal worden.

Maar als T4 tijdens de late zwangerschap verhoogd is, kan dit wijzen op thyreotoxicose - overmatige productie van schildklierhormonen door de schildklier. Een dergelijke afwijking treedt op als een krachtig hormonaal falen, pre-eclampsie en andere ziekten die zich vaak voordoen bij aanstaande moeders, omdat hun lichaam tijdens deze periode niet zo goed beschermd is als vóór de zwangerschap.

Symptomen van verhoogde T4

Als het hormoon T4 verhoogd is, reageert het lichaam vrij scherp op een dergelijke afwijking. Symptomen van overmatig tetraiodothyronine manifesteren zich door het voorkomen van:

  • hyperhidrose (verhoogde transpiratie);
  • vermoeidheid, krachtverlies;
  • atriale fibrillatie;
  • hartkloppingen;
  • trillen in de bovenste ledematen;
  • een sterke afname in gewicht.

Als T4 vrij wordt verhoogd, is er een verhoogde afbraak van vetophopingen, wat leidt tot het vrijkomen van meer energie dan op het normale niveau van deze stof. De consequenties hiervan zijn:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen;
  • verstoring van het normale metabolisme in het lichaam.

Als we niet snel reageren op dergelijke afwijkingen, zal het bestaande probleem niet worden opgelost. Integendeel, een verhoogde T4-vrije kan ernstige storingen in het lichaam veroorzaken, die vervolgens tot ernstige complicaties leiden.

Wanneer is analyse nodig?

Biochemische bloedtesten, als thyroxine T4 vrij verhoogd is, zijn noodzakelijk voor ernstige symptomen van thyreotoxicose. Ook moeten alarmerende telefoontjes en een impuls voor het verwijzen naar een endocrinoloog frequente onredelijke aanvallen van aritmie zijn, vergezeld van kortademigheid, snelle pols, pijn achter het borstbeen.

Niet alleen een verhoogde concentratie van tetraiodothyronine is echter een indicatie voor biochemische analyse. Een laag gehalte van deze stof vereist ook meer aandacht, omdat het zonder uitzondering alle processen in het lichaam beïnvloedt en ernstige anomalieën kan veroorzaken.

Is het mogelijk om T4-folkremedies te verminderen?

Behandeling van volksremedies verhoogd T4 vrij geeft goede resultaten, als de oorzaak van de anomalie niet gerelateerd is aan ernstige pathologieën. Een van de meest effectieve medicijnen is het volgende afkooksel.

In gelijke verhoudingen is het noodzakelijk om de gedroogde en goed gehakte wortels van de elecampane, de wortelstok van de distel, de vruchten van de lijsterbes, berkenknoppen en het kruid van sint-janskruid te mengen. Alle ingrediënten worden in 1 bak geplaatst en vervolgens met kokend water in een thermoskan van een halve liter gekookt. Laat 2 uur staan, filter en neem 100 ml infusie in de ochtend en de avond.

U moet het geneesmiddel drinken totdat het niveau van tetraiodothyronine de normale waarden bereikt. Maar als de remedie niet helpt, betekent dit dat de oorzaak van de aandoening ernstiger is en onmiddellijk medisch ingrijpen vereist.

De vrije fractie van het hormoon T4: de rol in het lichaam, de inhoud is normaal, de oorzaken en behandeling van pathologieën

Vrij hormoon T4 is een biologisch beschikbare vorm van thyroxine die in het bloed circuleert en in staat is om aan specifieke receptoren te binden. Het wordt geproduceerd in de schildklier en heeft een veelzijdig effect op het lichaam.

Er zijn bepaalde normen voor het gehalte aan actieve T4, die afhankelijk zijn van de leeftijd en fysiologische toestand. De afwijking van de indicator van de toegestane waarden wordt waargenomen bij aandoeningen van de schildklier, hypofyse en hypothalamus, het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen.

Thyroxine wordt geproduceerd door de schildklier. Bronnen van zijn producten zijn het aminozuur tyrosine en jodium, dat het lichaam binnendringt met voedsel en voedingssupplementen. Een hormoonmolecuul bevat 4 sporenelementatomen. Het nieuw gesynthetiseerde T4 uit de cellen van het lichaam komt de bloedbaan binnen, waar het complex van het hormoon met eiwitdragers wordt gevormd. Een klein deel van thyroxine in het bloed bevindt zich in een vrije staat. Dynamisch evenwicht wordt gehandhaafd tussen de twee facties.

In perifere weefsels wordt onder invloed van de joodinase-enzymen één van de jodiumatomen gesplitst van T4. Als gevolg hiervan wordt een actiever hormoon gevormd - triiodothyronine (T3). Beide stoffen hebben een intracellulair werkingsmechanisme: ze dringen de doelcel binnen en binden aan specifieke receptoren in de kern en mitochondriën. Het biologische effect wordt in dit geval gerealiseerd door de synthese van individuele eiwitten te veranderen, waardoor oxidatieve processen worden versneld.

De productie van thyroxine wordt gereguleerd door de hypofyse en hypothalamus. De afscheiding van T4 wordt versterkt onder invloed van thyroliberine en thyroïdstimulerend hormoon (TSH). Overmatige productie van T4 in de schildklier kan op zijn beurt het werk van regelgevende instanties onderdrukken.

Het hormoon is verantwoordelijk voor de functies van de meeste systemen in het lichaam. De fysiologische effecten zijn te wijten aan veranderingen in het metabolisme en zijn als volgt:

Spectrum van schildklierhormonen

  • weefselgroei, ontwikkeling en differentiatie;
  • verhoogde gevoeligheid voor de werking van het sympathische zenuwstelsel;
  • verhoogde warmteontwikkeling;
  • activering van mentale processen en een toename van de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel;
  • diuretisch effect;
  • behoud van de normale voortplantingsfunctie.

Als u vermoedt dat een hormonale onbalans de concentratie van vrij thyroxine in het bloed bepaalt. Deze indicator is informatiever omdat deze de inhoud van de biologisch toegankelijke vorm weergeeft. Soms onderzoeken ze de totale hoeveelheid T4, die bestaat uit de actieve en eiwit-gebonden fracties van het hormoon.

Symptomen van schildklierdisfunctie

Voor analyse met bloedserum. De inname van materiaal uit een ader wordt vroeg in de ochtend op een lege maag gemaakt. Bij vrouwen wordt de vrije T4 geëvalueerd op elke dag van de menstruatiecyclus. In sommige gevallen, de definitie van de indicator in het eerste trimester van de zwangerschap.

De resultaten van het onderzoek kunnen worden beïnvloed door het gebruik van dergelijke geneesmiddelen als:

  • Tyrosol, Propitsil, Mercazolil.
  • Yodomarin, Jodbalans.
  • Levothyroxine.
  • Kordaron (Amiodarone).

De interpretatie van de resultaten van de analyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Dit houdt rekening met de symptomen van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Normale waarden van vrij T4 bij kinderen, mannen en vrouwen worden weergegeven in de tabel:

Zwangere vrouwen kunnen een lichte afname van de vrije hormoonfractie hebben. Dit komt door een toename van de concentratie van eiwitdragers in het bloed tijdens de vruchtbaarheid. Evaluatie van de schildklierfunctie tijdens deze periode moet worden uitgevoerd op de niveaus van TSH en totale T4.

Voor een completere studie van het hormonale profiel, samen met thyroxine, wordt het TSH-niveau waargenomen. Afhankelijk van de verhouding van deze indicatoren, worden de volgende opties voor endocriene disruptie onderscheiden:

Gratis thyroxine wordt verminderd met duidelijke hypothyreoïdie, die optreedt als gevolg van:

  • Ontsteking van het schildklierweefsel. Een hele groep van aandoeningen van de schildklierontsteking leidt ertoe. De redenen voor hun ontwikkeling zijn divers: dit zijn auto-immuunprocessen, het gebruik van jodium-bevattende geneesmiddelen, de effecten van straling.
  • Verwijdering van het orgaan operatief of met behulp van radioactief jodium. Deze behandelingsmethoden worden gebruikt om het volume van het orgaan, diffuse toxische struma, gedecompenseerde functionele autonomie en oncopathologie te verhogen.
  • Laesies van de hypofyse of hypothalamus. In dit geval is er een secundaire vorm van hypothyreoïdie, die gepaard gaat met een daling van het TSH-niveau. Hormonale onbalans kan worden veroorzaakt door: postpartum bloeding, hoofdletsel, tumoren, infecties, neurochirurgische operaties, systemische en auto-immuunziekten.

Voor de correctie van de aandoening voorgeschreven geneesmiddelen levothyroxine (Eutirox, L-thyroxine), waarvan de dosis individueel wordt berekend. Tegen de achtergrond van de behandeling is de controle van hormonale parameters verplicht. De frequentie van laboratoriumonderzoek wordt bepaald door de arts.

Een toename in vrij T4 wordt waargenomen met duidelijke thyreotoxicose. De redenen voor zijn ontwikkeling zijn:

  • Thyroiditis. Hyperproductie of overmatige afscheiding van thyroxine wordt geregistreerd bij het begin van de ziekte. Hormonale afwijkingen zijn mild en tijdelijk.
  • Diffuse giftige struma. Dit is een auto-immuunpathologie waarbij een overmatige hoeveelheid T4 wordt gesynthetiseerd in de schildklier. De ziekte wordt gekenmerkt door een helder klinisch beeld - gewichtsverlies, verstoring van het cardiovasculaire, respiratoire, spijsverterings- en zenuwstelsel.
  • Decompensatie van functionele autonomie. Komt vaker voor bij oudere patiënten met schildkliernodules. Hormonale insufficiëntie draagt ​​bij aan het gebruik van jodiumbevattende geneesmiddelen en voedingssupplementen.
  • Levothyroxine gebruiken. De toename in vrij T4 wordt bepaald in afwezigheid van tijdige aanpassing van de dosis van het geneesmiddel.
  • Tireotropinoma. Een hypofyse tumor die TSH produceert. Hyper-stimulatie van de schildklier vindt plaats met de ontwikkeling van secundaire thyreotoxicose.
  • Trofoblastische ziekten - galblaas, chorioncarcinoom, metastasering van foetale carcinoomtestikels. In dit geval neemt de concentratie van humaan choriongonadotrofine in het bloed toe, wat een structurele gelijkenis vertoont met TSH en het werk van de schildklier kan verbeteren.

Behandeling van thyrotoxicose hangt af van de oorzaak en de ernst ervan. In mildere vormen worden medicijnen voorgeschreven - bètablokkers (anapriline), thyreostatica (tyrosol, mercazolil, propitsil). Bij afwezigheid van effect van het gebruik van geneesmiddelen is verwijdering van het orgel of het gebruik van radioactief jodium aangewezen. Bij schildklier- en trofoblastziektes worden chirurgische ingrepen uitgevoerd. Hormonale onbalans tegen een overdosis van levothyroxine wordt geëlimineerd door de dosis van het geneesmiddel te verlagen.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Olijfolie - een product van plantaardige oorsprong, afgeleid van de vrucht van de vrucht van de olijfboom, een opslagplaats van nuttige elementen voor het lichaam.

Patiënten met diabetes kunnen hun hele leven lang insuline vóór of na maaltijden prikken, dus is het belangrijk om te leren hoe u dit op de juiste manier en pijnloos kunt doen.

Hersentumoren zijn vrij ernstige medische diagnoses. Afhankelijk van de aard van de ontwikkeling van de pathologie, kunnen ze het leven en de gezondheid van de patiënt bedreigen.