Hoofd- / Cyste

Schildklierhormonen. Schildklier. endocrinologie

De schildklier is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Alle ziekten van deze klier kunnen een oorzaak zijn van stoornissen in het werk van vele andere menselijke organen of systemen. Om veel ernstige ziekten te voorkomen, is het erg belangrijk om eventuele ziektebeelden en veranderingen in de werking van de schildklier tijdig en zo snel mogelijk te diagnosticeren. De belangrijkste methode voor diagnose is in dit geval een hormonale bloedtest. Dit is de meest moderne en accurate diagnostische methode die in staat is om de kleinste fluctuaties in het kwantitatieve niveau van hormonen tijdens bloedonderzoeken te bepalen en om afwijkingen in het werk of de vroege stadia van ziekten van dit orgaan te bepalen.

Schildklierhormonen

De menselijke schildklier bestaat uit twee soorten cellen. Dit zijn folliculaire cellen die constant de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (tetraiodothyronine) en parafolliculaire cellen produceren die een ander type hormoon produceren - calcitonine. Triiodothyronine en tetraiodothyronine worden verkregen in het syntheseproces van het aminozuur tyrosine met de actieve deelname van jodiumverbindingen, wat een link is. De op deze manier gevormde joodthyronines worden door eiwitten getransporteerd en getransporteerd door de bloedstroom. In een paar T3 en T4 heeft trijoodthyronine het belangrijkste biologische effect, en tetraiodothyronine dient in dit geval als een prohormoon, dat al in lichaamsweefsels is omgezet in triiodothyronine (T3).

Aldus kunnen schildklierhormonen worden gedefinieerd als jodiumderivaten van de aminozuren tyrosine geproduceerd door de schildklier, die vergelijkbare fysiologische eigenschappen hebben.

Het proces van regulatie van de menselijke schildklier

De belangrijkste regulatoren van het functioneren van de schildklier zijn de hypothalamus en de hypofyse. De hersenhypothalamus, of het zogenaamde coördinatiecentrum, beheert het hele werk van de zenuw- en endocriene systemen van het menselijk lichaam. De functies van de hypofyse zijn het afscheiden van een bepaalde hoeveelheid hormonen die complex zijn in hun structuur. Het synchrone en gecoördineerde werk van de hypothalamus en de hypofyse is in dit geval erg belangrijk, omdat het elementen en schakels zijn van één keten en als elementen interactie aangaan met feedback.

Dus, als het totale hormoonniveau in de klier daalt, bepalen specifieke receptoren dit en leveren ze informatie aan de hypothalamus. De hypothalamus begint liberines te produceren, waarvan de taak is om de hypofyse te beïnvloeden. Hij begint TSH of schildklierstimulerend hormoon vrij te geven, wat de schildklier dwingt om intensief T3 en T4 te produceren. In de omgekeerde situatie, wanneer de hormonen in de bloedbaan meer noodzakelijk worden, brengt de hypothalamus de substantie van statines over naar de hypofyse. Dit proces van zelfregulering stelt u in staat om een ​​constant en optimaal niveau van hormonen in het bloed voor alle weefsels en organen te handhaven.

Het proces van het synthetiseren van schildklierhormonen

De synthese van schildklierhormonen is de belangrijkste functie van de schildklier. Dat het een beslissende rol speelt in het metabolisme van jodium voor het menselijk lichaam. Jodium wordt gewonnen door de schildklier uit het bloed, hoopt zich op en wordt gebruikt bij de synthese van hormonen.

Fase-hormoonsynthese

Het hele proces van de synthese van deze hormonen kan worden onderverdeeld in vijf hoofdfasen.

  1. Synthese van thyroglobulines.
  2. Accumulatie van jodiden in de schildklier.
  3. Oxidatie van jodiden en hun omzetting in organische jodiumverbindingen.
  4. De resulterende joodthyroninen, die schildklierhormonen zijn.
  5. De invoer van bloedhormonen T3 en T4, uitgescheiden uit thyroglobuline als gevolg van het proces van proteolyse.

De belangrijkste functies van de hormonen T3 en T4 in het menselijk lichaam

Triiodothyronine en tetraiodothyronine zijn direct gerelateerd en hebben een actieve invloed op het werk van het menselijk lichaam als geheel. Het is aan hen dat de vermindering of verbetering van de warmteontwikkeling, de warmte-productiviteit van het lichaam, de activiteit van het vangen van alle organen van zuurstof afhangt van Schildklierhormonen van de schildklier behouden op het optimale niveau de ademhalingsfuncties, werken direct op het midden van de ademhaling, stimuleren de functionaliteit van het myocardium, de beweeglijkheid van het darmgebied, initiëren de vorming van rode bloedcellen.

Bovendien beïnvloedt het normale niveau van deze hormonen de vorming en groei van eiwitten door het hele lichaam. Daarom is er zonder schildklierhormonen geen groei en juiste ontwikkeling van absoluut alle menselijke weefsels en organen.

Schildklierhormonen: normaal

Het totale aantal T3 en T4 hangt voornamelijk af van het uitgebalanceerde werk van het endocriene systeem als geheel, van de kwantitatieve samenstelling van jodium en thyroglobuline.

De laboratoriumnormen voor het kwantitatieve niveau van schildklierhormonen zijn als volgt:

  • de vrije T3 zou normaal van 1,2 tot 4,2 pMM / l moeten zijn;
  • totale T4 moet normaal van 60 tot 120 nmol / l zijn;
  • De vrije T4 zou normaal van 10 tot 25 pMM / L moeten zijn.

Voor een nauwkeuriger laboratoriumbepaling van het niveau van dit soort hormonen in het bloed, worden indicatoren zoals niveaus van thyroglobuline en thyrotropisch hormoon gebruikt; de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline; TSG; de verhouding van T4 tot schildklierstimulerend hormoon.

Gevolgen van abnormale schildklierhormonen

Met een duidelijk gebrek aan hormonen in het bloed en, bijgevolg, in menselijke weefsels en organen, wanneer de optimale balans van het functioneren van de systemen en organen wordt verstoord, ontwikkelt zich een ziekte zoals hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen als lusteloosheid, kaalheid, of lichtgeel gezicht tint, sclerose, afname in mentale vermogens frequente episoden van depressie, gewichtstoename, hypertensie, tachycardie, vergrote lever, uitsterven van seksuele functie.

Een andere ziekte geassocieerd met verhoogde niveaus van de hormonen T3 en T4 is thyreotoxicose. Het ontwikkelt zich in het geval van de actieve afgifte van hormonen uit de klier in het bloed wanneer dit proces onbeheersbaar wordt en het niveau van hormonen in de bloedstroom sterk stijgt (zogenaamde hyperthyreoïdie). Thyrotoxicosis is klinisch gemanifesteerd door symptomen zoals schildklier struma, exophthalmia, psychische stoornissen, tremoren, snel gewichtsverlies, angina, en veranderingen in het myocard, lever, diarree, veranderingen in het voortplantingssysteem, zowel mannen als vrouwen.

schildklierhormonen

HORMONEN VAN DE SCHILDKLIER (schildklierhormonen)

De hormonen van de schildklier worden vertegenwoordigd door twee verschillende klassen van biologisch actieve stoffen: joodthyroninen en polypeptide hormoon calcitonine. Deze klassen van stoffen hebben verschillende fysiologische functies iodothyronine het basale metabolisme toestand reguleren, een calcitonine is een van groeifactoren en beïnvloedt de toestand van calciummetabolisme, en is betrokken bij de groei en ontwikkelingsprocessen bot Inrichting (in samenwerking met andere hormonen).

schildklierweefsel microscopisch weergegeven hoofdzaak bolvormige schildklier follikels synthetiseren van twee zogenaamde schildklierhormonen - thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), zijn gejodeerde derivaten van het aminozuur tyrosine en slechts verschillen in het aantal jodiumatomen per molecuul, maar met algemene fysiologische eigenschappen. Schildklierhormonen remmen de afscheiding van TSH direct door de adenohypofyse.

60 tot 80 procent van de totale hoeveelheid schildklierhormonen door de schildklier in het bloed in de vorm van thyroxine, dat relatief lage actieve schildklierhormoon, namelijk - een prohormoon, en zwak bindt direct aan de receptoren van de schildklierhormonen in de weefsels. Alvorens een effect op de cellen van doelorganen te hebben, wordt het grootste deel van het thyroxine direct in de cellen omgezet in de biologisch actieve vorm, triiodothyronine. Dit proces vindt plaats met de deelname van het metallo-enzym-seleen-afhankelijke monodejodinase.

Het thyroglobuline-eiwit wordt gevonden in de epitheelcellen van de schildklierfollikels. Het is een glycoproteïne dat veel aminozuurresten van tyrosine bevat (ongeveer 3 gew.% Eiwit). De synthese van schildklierhormonen komt van tyrosine- en jodiumatomen precies in de samenstelling van het thyroglobulinemolecuul en omvat 2 stadia. Op de apicale membranen van de follikelcellen vindt eerst tyrosine-jodering plaats met de vorming van moniodiodosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). De volgende fase is de condensatie van MIT en DIT met de vorming van T3 en T4.

Dit gejodeerde thyroglobuline molecuul wordt uitgescheiden in het lumen van de follikel, in het colloïde. Wanneer de schildklier signaal komt in de vorm van TSH (TSH), follikelcellen nemen colloïde druppeltjes met thyroglobuline lysosomale protease-enzymen aan het eiwit aminozuren hydrolyseren en zijn T3 en T4 in de bloedbaan.

In het bloed binden schildklierhormonen zich aan het dragereiwit en worden in deze vorm naar het doelweefsel getransporteerd. De concentratie van T4 in het bloed is tien keer groter dan T3, dus T4 wordt de belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed genoemd. Maar T3 is 10 keer actiever dan T4.

Doelweefsels voor schildklierhormonen zijn alle weefsels, behalve de milt en testikels.

In doelwitweefsels komen schildklierhormonen vrij uit eiwitten en komen ze in de cel. In cellen verliest 90% van T4 1 jodiumatoom en verandert in T3. De belangrijkste intracellulaire vorm van het hormoon is dus T3.

Het effect van schildklierhormonen op het lichaam hangt af van de concentratie van deze hormonen in het bloed: in fysiologische doses hebben ze een anabolisch effect, in grote doses - katabolisch.

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg. Hebben ook een invloed op het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en tubulaire reabsorptie van water.

Schildklierhormoongroep

De enige functie van de schildklier (schildklier) is om biologisch actieve stoffen te produceren - hormonen. De meerderheid van de glandulaire cellen produceert schildklierhormonen, een ander type cel produceert het hormoon calcitonine, dat betrokken is bij het reguleren van calciumgehaltes.

Het begrijpen van de rol van hormonen gesynthetiseerd in de schildklier en hormonale metabolische relaties helpt op tijd om bedreigingen voor de gezondheid te herkennen, interpreteert de resultaten van bloedtesten in het laboratorium correct en voorkomt veelvoorkomende fouten.

Defecten van de schildklier zijn wijdverspreid, ze kunnen worden veroorzaakt door factoren van ongunstige omgevingsomstandigheden, specifieke kenmerken van de regio van verblijf, auto-immune, genetische en andere ziekten. Dysfuncties van de schildklier komen vaker voor in de vorm van een gebrek aan hormoonproductie, als behandeling worden schildklierhormoonpreparaten gebruikt, die tot de meest voorkomende geneesmiddelen ter wereld behoren.

Wat zijn schildklierhormonen?

Het belangrijkste schildklierhormoon is thyroxine (T4). Een goede biosynthese van thyroxine is belangrijk voor het handhaven van een normaal metabolisme door het hele lichaam en het reguleren van een groot aantal levensprocessen (ademhaling, voeding, slaap, spiercontractie, hartslag, enz.).

De secretoire functie van de schildklier wordt bepaald door de hypofyse. Het produceert schildklierstimulerend hormoon (TSH), waarvan de hoeveelheid terugkoppeling is met de schildklieractiviteit: hoe meer thyroxine in het bloed, hoe minder TSH wordt aangemaakt en omgekeerd.

Dit werkingsmechanisme handhaaft de concentratie van hormonen in het bloed op het juiste niveau. Er is zelden een verstoring van de feedback waarbij verhoogde secretie van thyroxine wordt gecombineerd met normale of verhoogde TSH-spiegels, in dergelijke gevallen wordt resistentie tegen schildklierhormonen waargenomen. Meestal veroorzaakt dit syndroom niet de typische symptomen van thyreotoxicose, maar vereist zorgvuldige studie en controle.

Om de functionaliteit van de schildklier te beoordelen, wordt een kwantitatieve analyse van het TSH gehalte in het bloed gebruikt, in de meeste gevallen is deze informatie voldoende om pathologie uit te sluiten. De norm is het bereik van 0,4-4,0 μMU / ml.

Het overheersende deel van thyroxine bevindt zich in gebonden toestand in het bloed, het wordt gevangen door een specifieke eiwitsubstantie - TSH (thyroxinebindend globuline), dat als drager fungeert. In een gebonden vorm is het hormoon vrij van activiteit, een kleine hoeveelheid blijft in een vrije toestand. Analyse van vrije en totale thyroxine wordt toegewezen met een meer gedetailleerde studie van de schildklierfunctie.

Als aanvullende diagnostische maatregel kan een absorptietest worden gebruikt (quenched hormone test, T-uptake), waarmee de TSH-concentratie in het bloed kan worden bepaald.

synthese

De uitscheidingsfunctie van de schildklier wordt bepaald door het hypothalamus-hypofyse-systeem. Om de kliercel schildklierhormoon te laten produceren, is een signaalketen nodig die van het ene naar het andere orgaan wordt overgedragen.

Eerst wordt thyrotropine-releasing hormoon (TRH) gesynthetiseerd in de hypothalamus (een klein hersenorgaan). Als hij in de hypofyse terechtkomt, veroorzaakt het de productie van thyrotropine, dat op zijn beurt de schildklier stimuleert om het hormoon te vormen.

Nadat de bloedsomloop is binnengedrongen, worden schildklierhormonen door het hele lichaam verspreid, waardoor het metabolisme in de weefsels en organen van het hele organisme wordt geactiveerd.

Om de volledige excretie van de schildklier te kunnen uitvoeren, is een constante aanwezigheid in het lichaam van jodium en selenium vereist.

Schildklierhormoon functies

De schildklierhormonen hebben een activerend en controlerend effect op vele processen:

  • controle van de groei van weefsels, hun ontwikkeling en differentiatie tijdens de periode van embryogenese;
  • zorgen voor een normale rijping van het skelet;
  • het metabolisme activeren, de behoefte aan zuurstof van het weefsel verhogen en de absorptie ervan verbeteren;
  • bloeddruk verhogen, hartslag verhogen;
  • verhoging van de algehele energie-efficiëntie van het lichaam en de lichaamstemperatuur;
  • mentale activiteit verbeteren;
  • een toename van motorische activiteit veroorzaken;
  • bloedverzadiging bevorderen met glucose en het gebruik ervan normaliseren;
  • de afbraak van vetten verhogen, energie verschaffen, de vorming van vetafzettingen voorkomen;
  • verbetering van de eiwitsynthese;
  • verhoging van de productie van rode bloedcellen (erytropoëse) in het beenmerg;
  • reguleren van de water-zout balans van het lichaam, beheersing van de biochemie van de processen;
  • zorgen voor de normale opname van vitamines en sporenelementen;
  • de ontwikkeling van de borstklieren bij vrouwen controleren;
  • deelnemen aan de werking van het immuunsysteem en de voortplantingsorganen.

De schildkliergroep van hormonen stimuleert de synthese van eiwitten, in wisselwerking met intracellulaire receptoren in het proces van het transformeren van erfelijke informatie van een gen in een functioneel product - een eiwit (genexpressie). De groei van eiwitten wordt gelijktijdig met de controle over het proces verschaft (in tegenstelling tot de werking van steroïde hormonen, die de lineaire groei van het eiwit beïnvloeden).

De fysiologische effecten van schildklierhormonen zijn zo uitgesproken en de rol is zo belangrijk dat een tekort aan hen de toestand van het lichaam negatief beïnvloedt, en hypoproducten veroorzaken hypothyreoïdie. De normen voor de inhoud van elk schildklierproduct bij volwassenen zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Tijdens de zwangerschap vereist foetale groei een verhoogd energieverbruik in het lichaam van de moeder.

Aangezien de energieprocessen worden gecontroleerd door de schildklier, zijn schommelingen in het werk mogelijk, die worden uitgedrukt in afwijkingen van de prestaties van de norm, dit is vooral uitgesproken in het eerste trimester. Dergelijke schommelingen zijn de oorzaak van plotselinge veranderingen in gemoedstoestand, verhoogde prikkelbaarheid, overmatige gewichtstoename en andere manifestaties die verband houden met zwangerschap.

Schildklier folliculaire cellen (thyrocyten) synthetiseren 2 soorten hormonen: triiodothyronine en tetraiodothyronine (T3 en T4), voor T4 wordt de naam thyroxin veel gebruikt. Beide stoffen bevatten jodiumatomen, waarvan het aantal in de naam wordt weerspiegeld: in T4 zijn er 4 en in T3 - 3.

In de totale hoeveelheid schildklierhormonen kan het aandeel thyroxine 80% bedragen.

Ondanks het sleutelkarakter van thyroxinesynthese door de schildklier, is de biologische activiteit ervan vele malen lager dan die van T3. De overheersende hoeveelheid T3, die actief aan het metabolisme deelneemt, wordt direct van thyroxine in de weefsels van het lichaam omgezet.

Het niveau van T3 in het bloed speelt een belangrijke rol bij de differentiële diagnose van schildklierziekten en -pathologieën. Sommige soorten tumoren van de klier kunnen T3 in extra hoeveelheden produceren, wat T3-toxicose veroorzaakt.

T4 heeft de neiging zich op te hopen in de weefsels van de schildklier, en het proces van uitscheiding in de bloedbaan wordt gereguleerd door de concentratie ervan in het bloed (een afname van de concentratie stimuleert de uitscheiding en een overvloed onderdrukt deze). In sommige omstandigheden kan de synthese van T4 bij een gezond persoon worden geactiveerd (bijvoorbeeld tijdens onderkoeling). Pathologische toename van de productie leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie.

Thyroxine heeft, net als T3, een eenvoudige chemische structuur, waardoor het gemakkelijk kunstmatig wordt gesynthetiseerd.

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen zijn gejodeerde derivaten van het aminozuur tyrosine, die gemeenschappelijke fysiologische eigenschappen hebben en in de schildklier worden geproduceerd.

De schildklier produceert twee schildklierhormonen, gekenmerkt door de aanwezigheid of afwezigheid van een extra jodiumatoom in het molecuul - thyroxine (T4) en trijodothyronine (T.3).

Doelorganen voor gejodeerde schildklierhormonen zijn bijna alle weefsels van het lichaam.

Naast schildklierhormonen wordt een neodonhoudend hormoon, calcitonine, dat de concentratie van calcium in het bloedserum en botweefsel reguleert, gesynthetiseerd in de schildklier.

inhoud

Fysiologische actie

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog het niveau van waakzaamheid, mentale energie en activiteit, versnelt de stroom van mentale associaties, verhoogt de motoriek. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg.

Schildklierhormonen beïnvloeden ook het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en de tubulaire reabsorptie van water.

Zie ook

  • Schildklier
  • Schildklierhormonen
  • triiodothyronine
  • thyroxine
  • transthyretine
  • thyroglobuline

aantekeningen

  1. ↑ Walter F., PhD. Boron medische fysiologie: een cellulaire en moleculaire Approaoch. - Elsevier / Saunders, 2003. - P. 1300. - ISBN 1-4160-2328-3

referenties

  • Zoek en rangschik in de vorm van voetnoten links naar gerenommeerde bronnen die schriftelijk bevestigen.

Hart: Natriuretic Peptide (ANP, BNP)

gipokortitsizm: Addison's Disease
hypercortisolisme: Ziekte / syndroom van Cushing
Aangeboren disfunctie van de bijnierschors
hyperaldosteronism
Bijniertumoren: Tumoren van de bijnierschors: Kortikoandrosteroma, Aldosteroma
Cerebrale tumoren: feochromocytoom

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat "schildklierhormonen" zijn in andere woordenboeken:

Schildklierhormonen - tironine, hormonen van dieren en mensen Triiodtironine en thyroxine, geproduceerd door de schildklier. Gevormd uit het aminozuur Tyrosine en jodium. Heb een divers effect op het lichaam. Synthese en toelating van T. in het bloed zijn gereguleerd...... De Grote Sovjet Encyclopedie

HORMONEN - organische verbindingen geproduceerd door bepaalde cellen en ontworpen om de functies van het lichaam, hun regulatie en coördinatie te controleren. Hogere dieren hebben twee regulerende systemen waarmee het lichaam zich aanpast aan...... Collier's Encyclopedia

hormonen - s; pl. (hormooneenheden, a; m.). [uit het Grieks hormoon bewegen, prikkelen]. 1. Fiziol. Biologisch actieve stoffen die in het lichaam worden geproduceerd en alle vitale processen beïnvloeden. G. hypofyse. Seksueel 2. Synthetische drugs die zorgen voor...... Encyclopedisch woordenboek

Schildklierhormonen - worden vertegenwoordigd door twee verschillende klassen van biologisch actieve stoffen: joodthyroninen en polypeptide hormoon calcitonine. Deze klassen van stoffen vervullen verschillende fysiologische functies: jodiumthyronines reguleren de staat van basaal metabolisme en...... Wikipedia

Hormonen - (ander Grieks. Ὁρμάω excite, induce) biologisch actieve substanties van organische aard, geproduceerd in gespecialiseerde cellen van de endocriene klieren, het bloed binnendringen en een regulerend effect hebben op de stofwisseling...... Wikipedia

Geslachtshormonen - geslachtshormonen in de enge zin, hormonen geproduceerd door de geslachtsklieren. In de engste zin worden geslachtshormonen geacht synoniem te zijn met het concept van geslachtshormonen, vanwege het tropisme van geslachtssteroïden tot secundaire geslachtskenmerken en...... Wikipedia

Steroid hormonen - Steroid hormonen zijn een groep van fysiologisch actieve stoffen (geslachtshormonen, corticosteroïden, enz.) Die de vitale processen bij dieren en mensen regelen. In vertebraten worden steroïde hormonen gesynthetiseerd uit cholesterol in de cortex...... Wikipedia

Melanocyten-stimulerende hormonen - (melanotropines, intermedines, MSH, melanocortins, melanocyte stimulating hormones, MSH) hormonen van matige of intermediaire, hypofyselobben van gewervelde dieren en mensen. Door chemische aard, polypeptiden. Inhoud 1 Rassen van ICH 2-functies... Wikipedia

Sekshormonen zijn hormonen met een steroïde aard die bij mensen en dieren seksuele differentiatie bepalen in de embryonale periode, de aard van secundaire geslachtskenmerken, de functionele activiteit van het voortplantingssysteem en de vorming van specifiek gedrag...... Medische encyclopedie

Hyperthyreoïdie - Triiodothyronine (T3... Wikipedia

Schildklierhormoon in het menselijk lichaam

Schildklierhormoon T3 wordt verkregen door een jodiumatoom af te splitsen van thyroxine (T4) gebonden aan eiwit. Triiodothyronine is ongeveer 5-10 keer actiever dan thyroxine, maar het effect ervan is veel korter.

Deze "taakverdeling" tussen schildklierhormonen stelt u in staat om een ​​snel effect te hebben op de stofwisseling en tegelijkertijd de noodzakelijke concentratie in het bloed te behouden.

De werking en kenmerken van schildklierhormoon-schildklier

De hoofdrol wordt gespeeld door de hypofyse en hypothalamus, die een glycoproteïne produceren dat inwerkt op de afscheiding van de schildklier. Deze hormonale substantie, TSH, wordt waargenomen door receptoren van schildkliercellen, die in reactie thyroxine synthetiseren, met 4 jodiumatomen, geassocieerd met het transporteiwit. Bij het binnengaan van het bloed wordt het T4-complex naar de organen verspreid en omgezet in triiodothyronine (T3), waarbij het transporteiwit vrijkomt en één atoom jodium verloren gaat.

Schildklierhormonen van de schildklier zijn de enige eiwitcomplexen die jodium bevatten. Drie jodiumatomen zijn aanwezig in trijodothyronine, het beïnvloedt de synthese van koolhydraten van eiwitten en lipiden, regelt de groei en ontwikkeling van de foetus bij een vrouw. Door de grote afmeting van de schildklier kunt u een aanzienlijke hoeveelheid joodhoudend hormoon thyroxine (T4) aanmaken.

Het schildklierhormoon is verschillend bij mannen en vrouwen, maar heeft een vergelijkbaar effect. Ze controleren de ontwikkeling en groei van de foetus. Met een gebrek aan jodium in het dieet van een zwangere vrouw, kan het kind geboren worden met aangeboren cretinisme.

Schildklierhormonen beïnvloeden:

  • ritme en kracht van samentrekkingen van het hart;
  • regulering van zuurstofverbruik door cellen;
  • de vorming van glucose uit glycogeenvoorraden in de lever;
  • regulering van de lichaamstemperatuur;
  • nierfunctie en hormoonproductie door de bijnierschors;
  • vorming van functies van het zenuwstelsel en impulstransmissie;
  • stimulatie van lipide (vet) metabolisme;
  • mineralen en vitamine-uitwisseling.

De algemene mechanismen die het metabolisme van schildklierhormonen reguleren zijn als volgt:

  1. Met een daling van de concentratie van schildklierhormonen in het bloed, produceert de hypothalamus de afgevende factor (thyroliberin), die de hypofyse binnendringt.
  2. In de hypofyse wordt de voorkwab, thyrotropine (TSH) gesynthetiseerd.
  3. TSH in het bloed komt de schildklier binnen, bindt aan zijn receptoren en stimuleert de synthese van thyroxine.

Schildklierhormonen en pathologie met hun concentratie worden bepaald door het hormooncontrolesysteem, dat afhangt van de invloed van het tijdstip van de dag en de fysiologische toestand van een persoon, seizoensfactoren.

Direct wordt de vorming van hormonale stoffen in de schildklier uitgevoerd door speciale A-cellen:

  1. De folliculaire cellen van de schildklier vormen zich in de holte van het eiwit thyreoglobuline.
  2. Op basis van dit eiwit worden T4 en T3 gesynthetiseerd.
  3. De hypofyse TSH doordringt de holte van de folliculaire cel.
  4. De assemblage van hormoonmoleculen van het aminozuur tyrosine met de deelname van jodiumatomen begint.
  5. T3 en T4 zijn geassocieerd met thyroid-binding globulin (TSH) voor transport naar cellen en organen.

Schildklierhormonen veroorzaken activering van het hoofdmetabolisme, beïnvloeden de productie van geslachtshormonen. Bij vrouwen controleren ze de menstruatiecyclus, bepalen ze het vermogen om een ​​kind te verwekken, reguleren ze de groei van de foetus en de ontwikkeling van de belangrijkste systemen. Recycling of de laatste fase van het metabolisme van schildklierhormonen vindt plaats in de lever.

Effect van schildklierhormoonspiegels op de gezondheid van het lichaam

Bloed voor schildklierhormonen wordt gebruikt voor analyse in gevallen waarin symptomen of tekenen van afwijkingen optreden.

De toename in niveau, dat wil zeggen het verschijnen van hyperthyreoïdie, wordt beïnvloed door een complex van factoren, waarvan de belangrijkste de volgende zijn:

  • genetische aanleg;
  • de invloed van agressieve externe factoren;
  • langdurige blootstelling aan stressvolle situaties;
  • ouderdomsstoornissen in de regulatie van functies van het endocriene systeem.

De schildklier reageert op externe en interne invloeden, voornamelijk door de grootte en hyperfunctie te vergroten.

De symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer:

  • toegenomen zweten;
  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • constante nerveuze overexcitement;
  • moeilijk in slaap vallen, met rusteloze slaap;
  • hartkloppingen;
  • verhoogde ademhalingsfrequentie;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • vermindering van gezichtsscherpte en gehoor;
  • uitdroging door frequente diarree.

Bij hyperthyreoïdie is het lichaam uitgeput, omdat alle metabole processen worden versneld. Bloedonderzoeken op hyperthyreoïdie laten een verhoogde concentratie van thyroxine en triiodothyronine zien, met een daling van het TSH-gehalte. In onvoldoende hoeveelheden worden schildklierhormonen geproduceerd door de schildklierfunctie te verminderen.

Wanneer de schildklier schildklierhormonen produceert, bestaat pathologie in zowel het overschrijden van hun niveau als het verminderen ten opzichte van de norm. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hypothyreoïdie is jodiumtekort in voedsel. Opgemerkt wordt dat vrouwen meerdere keren vaker last hebben van hypothyreoïdie dan mannen vanwege de geslachtskenmerken.

De tekenen en symptomen van de ziekte zijn als volgt:

  • onvermogen om zwanger te worden (mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid);
  • een duidelijke afname van de functies van de seksuele sfeer;
  • aandoeningen van de lever en de nieren;
  • uitloging van botcalcium (osteoporose);
  • bloedingen in de hersenen, het hart en andere organen.

De lage concentratie schildklierhormonen veroorzaakt een afname van de intensiteit van het metabolisme en het optreden van symptomen:

  • lethargie en verlies van interesse in werk en leven;
  • emotionele saaiheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • aanzienlijke gewichtstoename;
  • afname van de contractiliteit van de gladde spieren in de darm (constipatie);
  • de lichaamstemperatuur daalt;
  • vertraagt ​​de hartslag.

Verhoogde of verlaagde niveaus van schildklierhormonen in het bloed wijzen op schendingen van de hormonale regulatie, vereist een uitgebreid onderzoek, uitgebreide diagnose en behandeling.

Diagnose van abnormale schildklierhormoonspiegels

Om een ​​diagnose te stellen met betrekking tot hypo- of hyperthyreoïdie, wordt tot op zekere hoogte een patiënt onderzocht, die rekening houdt met klachten en symptomen, tekenen, biochemische en algemene bloedtellingen. Voor de analyse van de ontwikkelde instructie, die de volgorde en aanbevelingen voor de voorbereiding van het gedrag beschrijft.

In het bloed zijn er hormonen en globulines, volgens veranderingen in de concentratie die de diagnose bepalen. De meest informatieve indicator is de concentratie van TSH.

Hormonale verschuivingen worden vaak georganiseerd door patiënten, zoals ze zeggen, met hun eigen handen, wanneer de regels voor een gezonde levensstijl volledig worden genegeerd.

Table. Normen van schildklierhormonen:

Schildklierhormonen reguleren de groei en ontwikkeling van weefsels en organen, in het bijzonder controleren ze de vorming van de foetus. Over hen hangt af van de manifestatie van intelligentie en mentale prestaties. De video in dit artikel toont een kind met mentale retardatie bij hypothyreoïdie.

De resultaten van de tests moeten zorgvuldig worden benaderd, omdat het hormonale profiel erg dynamisch is. De niveaus van hormonen, globulines en antilichamen fluctueren gedurende de dag, afhankelijk van het seizoen, fysiologische toestand. Waarom worden schildklierhormoontesten voorgeschreven en wat is de reden voor de arts om een ​​uitgebreid onderzoek van het bloed van de patiënt uit te voeren?

Angst veroorzaakt dergelijke symptomen en tekenen:

  • er werd een toename van de schildklier gevonden;
  • het uiterlijk van struma;
  • snel gewichtsverlies met hoge eetlust;
  • bij gebrek aan eetlust neemt het overgewicht toe;
  • verstoringen in het hartritme;
  • voor de preventie van jodiumtekort;
  • het uiterlijk van een staat van langdurige depressie;
  • constant gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • vertraagde of verzwakte mentale ontwikkeling bij kinderen;
  • na een operatie aan de schildklier;
  • vrouwelijke of mannelijke onvruchtbaarheid;
  • abnormaliteiten in de ontwikkeling van de geslachtsorganen bij kinderen;
  • vertraagde menstruatie bij vrouwen;
  • verzwakking van seksueel verlangen en potentie;
  • merkbaar haarverlies bij mannen;
  • detectie van een hoge concentratie van het hormoon prolactine bij vrouwen.

Abnormale indicatoren van de concentratie van hormonale stoffen in het bloedplasma is een teken van pathologie in het endocriene systeem, veroorzaakt door een ontsteking van de schildklier, diffuse giftige struma, endemische struma, goedaardige of kwaadaardige tumoren in de schildklier.

Kenmerken van schildklierhormoonfuncties

Om te testen op schildklierhormonen, is het noodzakelijk om de verschillen in hun werkingsmechanismen en structurele kenmerken te kennen. Schildklierhormonen spelen vaak een controversiële rol in het lichaam. Waarom zijn er zoveel hormonen en wat is de rol van elk van hen in de endocriene regulatie van metabole processen? Synthese en afscheiding van schildklierhormonen worden gereguleerd door complexe mechanismen.

De algemene kenmerken van de hormonen zijn als volgt:

  1. TSH wordt geproduceerd in de hypofyse op commando van de hypothalamus. Thyrotropine wordt meer geproduceerd als de intensiteit van de productie van T4- en T3-hormonen afneemt, dat wil zeggen dat een afname van hun niveau in het bloed leidt tot stimulering van de productie van TSH door de hypofyse. Gezonde hypofyse en schildklier regelen onderling het niveau van hun hormonen, op basis van de behoeften.
  2. T4-vrije vormen na het losmaken van T4 van het transporteiwit. Het hormoon voorziet in energie-, eiwit- en vitamine-uitwisselingen; regelt de fysiologische functies van het zenuwstelsel; zorgt voor de afscheiding van vitamine A in de levercellen; regelt de hoeveelheid cholesterol in het bloed; neemt deel aan de uitwisseling van calcium in botweefsel. De concentratie in het bloed hangt af van het seizoen van het jaar, het tijdstip van de dag en neemt af wanneer zwangerschap optreedt bij vrouwen. Bij mannen is het T4-niveau relatief stabiel.
  3. T3 vrij wordt gevormd nadat het hormoon T4 het jodiumatoom verliest en actiever wordt. De functies van T3 zijn vergelijkbaar met T4, maar T3 heeft 10 keer hogere activiteit, dus het metabolisme in de weefsels wordt voornamelijk door hen gereguleerd, wat belangrijk is voor het metabolisme van zuurstof en energie. Beide hormonen vervullen hun functies, alleen T4 dient om een ​​stabiele concentratie te handhaven, en T3 voor een snelle respons. T3 desintegreert snel en wordt constant opnieuw gevormd vanuit T4.
  4. In het lichaam worden antilichamen tegen thyroglobuline geproduceerd als reactie op het eiwit dat het bloed is binnengedrongen vanuit de follikels van de schildklier. Glycoproteïne thyreoglobuline is betrokken bij de synthese van hormonen, omdat het zich in de follikels bevindt. Een deel van dit eiwit komt de bloedbaan binnen en er worden antilichamen voor aangemaakt die aan thyroglobuline zijn gehecht. Als reactie produceert de schildklier intensief hormonen, waardoor het functioneren van de inwendige organen, vooral het hart, wordt verstoord. De aanwezigheid van antilichamen boven de norm wijst op een auto-immuunziekte.
  5. Antilichamen tegen schildklierperoxidase (microsomale antilichamen) worden geproduceerd op het enzym schildklierperoxidase dat nodig is voor de omzetting van jodium in de actieve vorm tijdens de synthese van hormonen. De vorming van antilichamen vermindert de synthese van hormonen T3 en T4, wat leidt tot hypothyreoïdie. Overtollige antilichaamtiter in relatie tot de norm duidt op een auto-immuunziekte van de schildklier. Antistoffen worden geproduceerd op alle eiwitten van steroïde en schildklierhormonen in het lichaam.

Voorbereiding op de hormoonscreening

Het is belangrijk om je goed voor te bereiden op het onderzoeken van schildklierhormoonniveaus om de invloed van externe factoren op de indicatoren in de analyse uit te sluiten. De prijs van de analyse hangt af van de kosten van de gebruikte reagentia.

Voorbereiding voor de enquête bestaat uit het volgende:

  • uiterlijk een maand voordat een bloedtest wordt uitgevoerd, moet worden gestopt met het nemen van hormonale geneesmiddelen om verstoringen in de indicatoren te voorkomen;
  • als de patiënt jodiumhoudende geneesmiddelen gebruikt, is het noodzakelijk om ze uit te sluiten van de behandelingsmethode;
  • voor het uitvoeren van een enquête, moet men niet sporten en fysieke training bijwonen, fysieke inspanningen vermijden;
  • Alcoholinname is niet toegestaan, het is raadzaam niet te roken;
  • bloed voor analyse passeert 's morgens op een lege maag;
  • Voordat u bloed inneemt, moet u ongeveer een half uur rust hebben.

Alleen een endocrinoloog kan de resultaten van de tests interpreteren, omdat hij alle kenmerken kent van afwijkingen van de norm en varianten van de norm. De interpretatie van testresultaten is belangrijk omdat de methode en de behoefte aan behandeling ervan afhankelijk zijn. Er zijn veel vragen over schildklierhormonen en de schildklier. Hier is een van hen:

vragen

Hallo, dokter. Hoe belangrijk is het om het niveau van jodium in het voedsel dat we in het gezin eten te beheersen? Bedankt voor het antwoord.

Hallo Het is moeilijk om het jodiumgehalte in producten te regelen zonder chemische analyse. Ja, dit is niet nodig. Om ziekten van de schildklier te voorkomen, produceert de voedingsmiddelenindustrie gejodeerd zout, dat aan voedsel zou moeten worden toegevoegd. En de beste optie is in uw geval een regelmatig profylactisch onderzoek door een endocrinoloog, met bloeddonatie voor indicatoren van de schildklierhormoon.

Waar zijn schildklierhormonen verantwoordelijk voor?

Dat wil zeggen, de schildklier beïnvloedt absoluut alle metabolisme en heeft een enorme invloed op de vorming van de mens.

Schildklierhormonen die door de schildklier worden aangemaakt, helpen bij de juiste lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen, leveren energie en zorgen voor metabolisme voor volwassenen. De productie van dergelijke geheimen wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel en meer precies, de loslatende factoren in de hypothalamus en de actieve stoffen van de hypofyse van de hersenen. In het algemeen kan worden gezegd dat dergelijke hormonen altijd hetzelfde niveau in de bloedcellen hebben en toenemen in het geval dat het organisme individuele behoeften heeft. Als ze drastisch worden verminderd, kan dit erop wijzen dat de schildklier niet op volle capaciteit werkt of dat er een gebrek aan jodium in het lichaam is.

Wat zijn schildklierhormonen?

Schildklierhormonen zijn momenteel de enige biologisch actieve stoffen die de wetenschap kent, waaronder jodium. Ze zijn dringend nodig voor het groeiende organisme, voornamelijk het centrale zenuwstelsel, maar bij volwassenen zijn ze verantwoordelijk voor het metabolisme en werken ze op absoluut alle organen en weefsels. De schildklier bevat de hoogste hoeveelheid schildklierhormonen. Hun metabolisme bevindt zich voornamelijk in de lever, maar vindt ook plaats in de zogenaamde doelwitweefsels, zoals de hersenen. Het niveau van deze geheimen wordt gecorrigeerd door de adenohypophysis met behulp van TSH met de activiteit van negatieve feedbackmechanismen.

Schildklierhormoon functies

Het geheim van de schildklier tast bijna alle cellen van ons lichaam aan. Het beïnvloedt de eiwitsynthese, katalyseert het metabolisme, samen met groeihormoon reguleert de ontwikkeling van lange botten, is verantwoordelijk voor de vorming van neuronen en verbetert de gevoeligheid van het menselijk lichaam voor adrenaline en andere catecholamines. Over het algemeen helpen alle hormonen van de schildklier het lichaam om zich goed te ontwikkelen en alle cellen van het menselijk lichaam te differentiëren. Ze reguleren het vet-, eiwit-, koolhydraatmetabolisme als gevolg van de directe invloed op de energetische verbindingen van cellen. Bovendien activeren ze het vitaminemetabolisme. Pathologische en fysiologische factoren hebben een grote invloed op de synthese van schildklierhormonen.

Meer schildklierhormonen helpen het lichaam warmte vrij te geven. Het gebruik van tironamine kan echter een plotselinge daling van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

De rol van schildklierhormonen in het lichaam

Wat is de functie van schildklierhormonen? Ze is niet eens alleen:

  • cardiale output neemt toe;
  • hartslag stijgt;
  • ventilatie neemt toe in intensiteit;
  • metabolisme versnelt;
  • sympathische activiteit neemt toe;
  • de hersenontwikkeling neemt toe;
  • bij vrouwen is het endometrium verzadigd;
  • het metabolisme van eiwitten en koolhydraten neemt toe.

Hoe is de schildklier gereguleerd?

Reguleer de functie van de schildklier, hypofyse en hypothalamus. De hypothalamus bestuurt de zenuw- en endocriene systemen van het lichaam. De hypofyse scheidt de nodige hoeveelheid complexe geheimen af. Het gezamenlijke werk van de hypofyse en hypothalamus interageert als elementen met feedback.

Met andere woorden, als de hormonen in de schildklier naar beneden gaan, reageren bepaalde receptoren hierop en leveren ze informatie rechtstreeks aan de hypothalamus. En hij begint met het produceren van liberines, die op hun beurt handelen op de hypofyse. En hij produceert al schildklierhormoon, of liever, schildklierafscheidend geheim, waardoor de schildklier actief triiodothyronine en tetraiodothyronine produceert. En terug, als er meer zijn, geeft de hypothalamus de hypofyse een bevel om de actieve afgifte van hormonen te vertragen. Met de hulp van de hypofyse en hypothalamus zorgen ze ervoor dat hormonen op het juiste niveau constant in het bloed worden gehouden, dat wil zeggen dat het een proces van zelfregulering van het lichaam is.

Wat veroorzaakt afwijkingen van de normen van hormonen?

Overweeg de gevolgen van abnormaliteiten veroorzaakt door een gebrek aan of overmatige hormonen.

Gebrek aan hormonen

De balans van functies van alle organen en systemen is verstoord en hierdoor treedt hypothyreoïdie op. Het heeft de volgende eigenschappen:

  • bleke of gele teint;
  • lethargie;
  • vermindering van mentale vermogens;
  • multiple sclerose;
  • alopecia;
  • depressie en de periodieke aanvallen;
  • hypertensie;
  • obesitas;
  • vergrote lever;
  • tachycardie;
  • verdwijnen van seksuele functie.

Overtollige hormonen

Tegelijkertijd ontwikkelt thyreotoxicose. Deze ziekte ontwikkelt zich als schildklierhormonen uit de schildklier actief in de bloedbaan worden geïnjecteerd, waarna deze afgifte volledig onbeheersbaar wordt en in de bloedbaan het niveau van hormonen sterk en sterk stijgt. Thyrotoxicose heeft de volgende klinische symptomen:

  • struma van de schildklier;
  • tremor;
  • leverdystrofie;
  • verandering in hartspier;
  • exophthalmia;
  • diarree;
  • psychische stoornissen;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • veranderingen in het voortplantingssysteem in beide helften;
  • angina pectoris

Behandeling van ziekten

Tot op heden zijn er effectieve behandelingen voor zowel tekort als overmatige schildklierhormonen. In feite is de methode van gebrek aan hormonen heel duidelijk - dit is substitutietherapie. Overmatige hormonen worden op verschillende manieren behandeld. Om dit te doen, schrijft u antithyroid-geneesmiddelen voor die de synthese en afscheiding van deze hormonen verminderen, tot de volledige vernietiging van de schildklier tijdens behandeling met radioactief jodium of de volledige verwijdering door een operatie. In bijna alle gevallen is de behandeling volledig effectief en kunt u volledig herstellen of langdurige remissie bereiken.

Behandeling van folk remedies

Hypothyreoïdie kan met behulp van dergelijke middelen worden genezen:

  • verzameling van elecampane, kamille en wilde roos;
  • verzameling van munt, Hypericum, kamille, duizendknoop, bosbes en berkenbladeren;
  • feijoa met suiker;
  • vijgen;
  • salade van zeewier, kwark, walnoot en knoflook;
  • boekweit salade met zeekom en kurkuma.
  • brandnetel infusie;
  • ginseng;
  • een mengsel van honing, citroen en lijnzaad;
  • een mengsel van sap van bieten, wortelen en aardappelen;
  • longkruid;
  • een kompres op de keel van eikenschors afkooksel.

Thyrotoxicose wordt behandeld met een grote verscheidenheid van allerlei tincturen, afkooksels, waterinfusies en andere variaties van folkremedies.

Schildklierhormonen (schildklierhormonen)

Typen schildklierhormonen

Schildklierhormonen, triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) zijn op tyrosine gebaseerde hormonen die door de schildklier worden geproduceerd en die verantwoordelijk zijn voor de regulering van het metabolisme. Jodium is noodzakelijk voor de productie van T3 en T4. Jodiumtekort leidt tot een afname van de T3- en T4-productie, met als gevolg dat er een uitbreiding van het schildklierweefsel en de ontwikkeling van een ziekte bekend staat als struma. De belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed is thyroxine (T4), dat een langere halfwaardetijd heeft dan T3. De verhouding van T4 tot T3 die wordt afgegeven in de bloedstroom is ongeveer 20 tot 1. T4 wordt omgezet in actieve T3 (drie tot vier keer krachtiger dan T4) in cellen die deiodinasen (5'-jodinase) gebruiken. De stof wordt vervolgens gedecarboxyleerd en gedeïoniseerd, waardoor joodthronamine (T1a) en tironamine (T0a) worden geproduceerd. Alle drie isovormen van deiodinase zijn seleniumbevattende enzymen, dus het lichaam heeft de inname van selenium uit voedsel nodig om T3 te produceren.

Schildklierhormoon functies

Tyrone beïnvloedt bijna alle cellen van het lichaam. Ze versnellen het basismetabolisme, beïnvloeden de eiwitsynthese, helpen bij het reguleren van de groei van lange botten (werken synergetisch met groeihormoon), zijn verantwoordelijk voor de rijping van neuronen en verhogen de gevoeligheid van het lichaam voor catecholamines (bijv. Adrenaline) als gevolg van tolerantie. Schildklierhormonen zijn noodzakelijk voor de normale ontwikkeling en differentiatie van alle cellen van het menselijk lichaam. Deze hormonen reguleren ook het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en beïnvloeden hoe menselijke cellen energieverbindingen gebruiken. Bovendien stimuleren deze stoffen het metabolisme van vitamines. De synthese van schildklierhormonen wordt beïnvloed door talrijke fysiologische en pathologische factoren.
Schildklierhormonen beïnvloeden de afgifte van warmte in het menselijk lichaam. Het mechanisme waarmee tironaminen de activiteit van neuronen remmen, die een belangrijke rol speelt in de cycli van de winterslaap en het ruien van vogels, is echter nog onbekend. Een van de effecten van tironamine is een sterke afname van de lichaamstemperatuur.

Synthese van schildklierhormonen

Centrale synthese

Schildklierhormonen (T3 en T4) worden gesynthetiseerd door de folliculaire cellen van de schildklier en gereguleerd door thyreotropen geproduceerd door het thyroid-stimulerende hormoon (TSH) uit de voorkwab van de hypofyse. De effecten van T4 in vivo worden gemedieerd door T3 (T4 wordt omgezet in doelwitweefsels naar T3). T3-activiteit is 3-5 keer hoger dan T4-activiteit.
Thyroxine (3,5,3 ', 5'-tetrajoodthyronine) wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier. Het wordt geproduceerd als een voorloper van thyroglobuline (dit is niet hetzelfde als thyroxine-bindend globuline), dat wordt gespleten door enzymen om actief T4 te produceren.
Tijdens dit proces worden de volgende stappen ondernomen:
De Na + / I-symporter transporteert twee natriumionen samen met het jodiumion door het basismembraan van folliculaire cellen. Het is een secundaire actieve transporter die een Na + concentratiegradiënt gebruikt om I- te verplaatsen tegen een concentratiegradiënt.
Ik- beweegt langs het apicale membraan in het follikelcolloïde.
Thyroperoxidase oxideert twee I-, waardoor I2 wordt gevormd. Jodide is geen reactieve stof en de volgende stap vereist meer reactief jodium.
Thyroperoxidase jodides thyroglobuline-residuen in het colloïde. Thyroglobuline wordt gesynthetiseerd op het ER (endoplasmatisch reticulum) van de folliculaire cel en uitgescheiden in het colloïde.
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) dat vrijkomt uit de hypofyse bindt de TSH-receptor (Gs-eiwit-gebonden receptor) aan het basolaterale membraan van de cel en stimuleert de endocytose van het colloïde.
Endocytose vesicles worden gefuseerd in de lysosomen van de folliculaire cel. Lysosomale enzymen splitsen T4 uit jodiumhoudend thyroglobuline.
Deze blaasjes ondergaan dan exocytose, waardoor schildklierhormonen vrijkomen.
Thyroxine wordt geproduceerd door jodiumatomen aan de ringstructuren van tyrosinemoleculen te hechten. Thyroxine (T4) bevat vier jodiumatomen. Triiodothyronine (T3) is identiek aan T4, maar het molecuul ervan bevat één minder jodiumatoom.
Jodide wordt actief geabsorbeerd uit het bloed tijdens een proces dat jodide-vangst wordt genoemd. Hier wordt natrium samen met jodide getransporteerd van de basolaterale zijde van het membraan naar de cel en accumuleert het vervolgens in de follikels van de schildklier in concentraties die dertig keer hoger zijn dan de concentratie in het bloed. Door reactie met het enzym thyroperoxidase bindt jodium zich aan tyrosineresidu's in thyroglobulinemoleculen en vormt het monoiodotyrosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). Wanneer twee fragmenten van DIT worden gebonden, wordt thyroxine gevormd. De combinatie van een MIT-deeltje en een deeltje DIT produceert triiodothyronine.
DIT + MIT = R-T3 (biologisch inactief)
MIT + DIT = triiodothyronine (T3)
DIT + DIT = thyroxine (T4)
Proteasen verwerken gejodeerd thyroglobuline, afgevende hormonen T4 en T3, biologisch actieve stoffen die een centrale rol spelen in de regulatie van het metabolisme.

Perifere synthese

Thyroxine is een prohormoon en reservoir voor het meest actieve en belangrijkste schildklierhormoon T3. T4 wordt in weefsels omgezet door dejodinase joodthyronine. Deiodinase-deficiëntie kan jodiumdeficiëntie nabootsen. T3 is actiever dan T4 en is de laatste vorm van het hormoon, hoewel het in kleinere hoeveelheden in het lichaam voorkomt dan T4.

Het begin van de synthese van schildklierhormonen in de foetus

Thyrotropine-releasing hormoon (TRG) komt 6-8 weken vrij uit de hypothalamus. De uitscheiding van thyroïdstimulerend hormoon (TSH) uit de hypofyse van de foetus wordt merkbaar na 12 weken zwangerschap en na 18-20 weken bereikt de productie van thyroxine (T4) bij de foetus een klinisch significant niveau. Triiodothyronine (T3) bij de foetus is nog steeds op een laag niveau (minder dan 15 ng / dl) tot 30 weken zwangerschap en neemt vervolgens toe tot 50 ng / dl. Voldoende productie van schildklierhormonen in de foetus beschermt de foetus tegen mogelijke abnormale hersenontwikkeling veroorzaakt door hypothyreoïdie bij de moeder.

Jodiumtekort en synthese van schildklierhormonen

Als er een gebrek aan jodium in de voeding is, kan de schildklier geen schildklierhormonen aanmaken. Een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een afname van de negatieve feedback op de hypofyse, wat leidt tot een toename van de productie van schildklierstimulerend hormoon, wat bijdraagt ​​tot een toename van de schildklier (endemische colloïde struma). In dit geval verhoogt de schildklier de ophoping van jodide, waardoor jodiumtekort wordt gecompenseerd, waardoor u voldoende schildklierhormonen kunt aanmaken.

De circulatie en het transport van schildklierhormonen

Plasma transport

De meeste van de schildklierhormonen die in het bloed circuleren, zijn geassocieerd met het transport van eiwitten. Slechts een zeer klein deel van de circulerende hormonen is vrij (ongebonden) en biologisch actief, daarom heeft het meten van de concentratie van vrije schildklierhormonen een belangrijke diagnostische waarde.
Wanneer het schildklierhormoon gebonden is, is het niet actief, dus het aantal vrije T3 / T4 is van bijzonder belang. Om deze reden is het meten van de totale hoeveelheid thyroxine in het bloed niet zo effectief.
Hoewel T3 en T4 lipofiele stoffen zijn, passeren ze het celmembraan met behulp van ATP-afhankelijk transport gemedieerd door dragers. Schildklierhormonen functioneren met een goed bestudeerde reeks nucleaire receptoren in de celkern, schildklierhormoonreceptoren.
T1a en T0a zijn positief geladen en steken het membraan niet over. Ze functioneren vanwege een overblijvende receptor gebonden aan aminen, TAAR1 (TAR1, TA1), een aan G-eiwit gebonden receptor die zich in het celmembraan bevindt.
Een ander belangrijk diagnostisch hulpmiddel is het meten van de hoeveelheid beschikbaar thyroïdstimulerend hormoon (TSH).

Membraantransport van schildklierhormonen

In tegenstelling tot conventionele wijsheid, zijn schildklierhormonen niet in staat om op een passieve manier celmembranen over te steken, net als andere lipofiele stoffen. Het jodium in de orthopositie maakt de fenolische OH-groep zuurder, met als gevolg dat een negatieve lading wordt waargenomen bij fysiologische pH. Er zijn echter minstens 10 verschillende actieve, energieafhankelijke en genetisch gereguleerde transporters van joodthyronine geïdentificeerd bij mensen. Dankzij hen worden hogere niveaus van schildklierhormonen waargenomen in cellen dan in bloedplasma of interstitiële vloeistof.

Intracellulair transport van schildklierhormonen

Er is weinig bekend over de intracellulaire kinetiek van schildklierhormonen. Onlangs echter is aangetoond dat kristallijn CRYM in vivo 3,5,3'-trijoodthyronine bindt.

Bloedonderzoek voor het meten van schildklierhormoonniveaus

U kunt het thyroxine- en trijodothyronine-gehalte kwantificeren door ofwel vrij thyroxine of vrij trijodothyronine te meten, wat een indicator is van de activiteit van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam. De totale hoeveelheid thyroxine of triiodothyronine, die ook afhankelijk is van thyroxine en trijoodthyronine, geassocieerd met thyroxine-bindend globuline, kan ook worden gemeten. Een gerelateerde parameter is de vrije thyroxine-index, die wordt berekend door de totale hoeveelheid thyroxine te vermenigvuldigen met de absorptie van schildklierhormoon, wat op zijn beurt een indicator is van ongebonden thyroxine-bindend globuline.

De rol van schildklierhormonen in het menselijk lichaam

Toename van cardiale output
Verhoogde hartslag
Verhoogde ventilatie
Versnelling van het basismetabolisme
Potentiëring van de effecten van catecholamines (d.w.z. een toename van sympathische activiteit)
Verbetering van de hersenontwikkeling
Endometriale verzadiging bij vrouwen
Versnelling van het metabolisme van eiwitten en koolhydraten

Medisch gebruik van schildklierhormonen

Zowel T3 als T4 worden gebruikt om schildklierhormoondeficiëntie (hypothyreoïdie) te behandelen. Beide stoffen worden goed opgenomen in de darmen, zodat ze oraal kunnen worden ingenomen. Levothyroxine is de farmaceutische naam voor levothyroxine natrium (T4), die langzamer wordt gemetaboliseerd dan T3 en daarom gewoonlijk slechts eenmaal per dag moet worden toegediend. Natuurlijke gedroogde schildklierhormonen worden gewonnen uit de schildklier van varkens. "Natuurlijke" behandeling met hypothyreoïdie omvat het nemen van 20% T3 en kleine hoeveelheden T2, T1 en calcitonine. Er zijn ook synthetische combinaties van T3 / T4 in verschillende verhoudingen (bijvoorbeeld liotrix), evenals preparaten die T3 bevatten zonder verontreinigingen (liothyronine). Levothyroxine-natrium wordt meestal opgenomen in de eerste proefkuur met de behandeling. Sommige patiënten denken dat het voor hen beter is om gedroogd schildklierhormoon te gebruiken, maar deze veronderstelling is gebaseerd op niet-officiële gegevens en klinische studies hebben niet de voordelen aangetoond van een natuurlijk hormoon ten opzichte van biosynthesevormen.
Thyronamines worden nog steeds niet gebruikt in de geneeskunde, maar ze worden verondersteld te worden gebruikt om de inductie van hypothermie te beheersen, waardoor de hersenen in een beschermende cyclus terechtkomen, wat nuttig is om schade door ischemische shock te voorkomen.
Synthetische thyroxine werd voor het eerst met succes geproduceerd door Charles Robert Harrington en George Burger in 1926.

Geneesmiddelen voor schildklierhormoon

Tegenwoordig nemen de meeste patiënten levothyroxine of vergelijkbare synthetische vormen van schildklierhormoon. Er zijn echter nog steeds natuurlijke supplementen van schildklierhormoon uit gedroogde dierlijke schildklier beschikbaar. Natuurlijk schildklierhormoon wordt minder populair, vanwege de opkomst van gegevens dat er in de schildklier van dieren verschillende concentraties hormonen zijn, waardoor verschillende geneesmiddelen verschillende potenties en stabiliteit kunnen hebben. Levothyroxine bevat alleen T4 en is daarom grotendeels ondoeltreffend voor patiënten die T4 niet in T3 kunnen omzetten. Deze patiënten hebben meer kans op het gebruik van natuurlijk schildklierhormoon, omdat het een mengsel van T4 en T3 bevat, of synthetische additieven T3. In dergelijke gevallen heeft synthetische lyothyronine meer de voorkeur dan natuurlijk. Het is onlogisch om alleen T4 te nemen als de patiënt niet in staat is T4 naar T3 om te zetten. Sommige preparaten met natuurlijk schildklierhormoon zijn goedgekeurd door F.D.A., terwijl andere dat niet zijn. Schildklierhormonen worden over het algemeen goed verdragen. Schildklierhormonen zijn in de regel niet gevaarlijk voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, maar het medicijn moet onder toezicht van een arts worden ingenomen. Vrouwen met hypothyreoïdie zonder de juiste behandeling hebben een verhoogd risico op het krijgen van een baby met aangeboren afwijkingen. Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met een slecht functionerende schildklier ook de dosis schildklierhormonen verhogen. De enige uitzondering is dat het nemen van schildklierhormonen de ernst van hartaandoeningen kan verergeren, vooral bij oudere patiënten; Aldus kunnen artsen in eerste instantie lagere doses aan deze patiënten voorschrijven en kunnen ze al het mogelijke doen om het risico op een hartaanval te voorkomen.

Ziekten geassocieerd met een tekort en een teveel aan schildklierhormonen

Zowel overmatig als tekort aan thyroxine kan de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaken.
Hyperthyreoïdie (een voorbeeld is de ziekte van Graves), een klinisch syndroom veroorzaakt door een overmaat aan circulerend vrij thyroxine, vrij triiodothyronine of beide. Dit is een veel voorkomende ziekte die bij ongeveer 2% van de vrouwen en bij 0,2% van de mannen voorkomt. Soms wordt hyperthyreoïdie verward met thyrotoxicose, maar er zijn subtiele verschillen tussen deze ziekten. Hoewel thyrotoxicose ook de niveaus van circulerende schildklierhormonen verhoogt, kan het worden veroorzaakt door het gebruik van thyroxinetabletten of een te actieve schildklier, terwijl hyperthyreoïdie alleen kan worden veroorzaakt door een te actieve schildklier.
Hypothyreoïdie (bijvoorbeeld Hashimoto-thyroïditis) is een aandoening waarbij er een tekort is aan thyroxine, triidothyronine of beide.
Klinische depressie kan soms worden veroorzaakt door hypothyreoïdie. Studies hebben aangetoond dat T3 zit in de gewrichten van synapsen en reguleert de hoeveelheid en activiteit van serotonine, norepinefrine en gamma-aminoboterzuur (GABA) in de hersenen.
Bij vroegtijdige bevalling kunnen aandoeningen van de ontwikkeling van het zenuwstelsel worden waargenomen vanwege het ontbreken van maternale hormonen van de schildklier, wanneer de eigen schildklier van het kind nog niet in staat is om de postnatale behoeften van het lichaam te vervullen.

Antithyroid-geneesmiddelen

De absorptie van jodium tegen de concentratiegradiënt wordt gemedieerd door het natrium-jodium symporter en is geassocieerd met natrium-kalium ATPase. Perchloraat en thiocyanaat zijn geneesmiddelen die in dit gebied kunnen concurreren met jodium. Verbindingen zoals goitrin kunnen de productie van schildklierhormonen verminderen door de oxidatie van jodium te remmen.

Steun ons project - let op onze sponsors:

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Hormoon progesteron is een steroïde geslachtshormoon dat wordt geproduceerd door het corpus luteum van de eierstokken. Bij het begin van de zwangerschap uit de periode van 16 weken neemt de placenta deze functie van productie over.

Alles over hormonen!MakroprolaktinAls het gaat om macroprolactine, zijn er vaak veel vragen, en dat is alles, omdat dit hormoon een gebonden fractie van prolactine is. Voor problemen met prolactine wordt de big-big-fractie altijd verder onderzocht.

Climax bij mannen is een natuurlijk biologisch proces, dat wordt gekenmerkt door pathologische veranderingen in het werk van de geslachtsklieren, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid van het hormoon dat zij produceren - testosteron.