Hoofd- / Overzicht

Als de hypofyse is vergroot, wat moet ik doen?

De hypofyse is een deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de synthese van hormonen die alle lichaamsprocessen reguleren. De hypofyse bevindt zich in het onderste deel van de hersenen, heeft een membraan en bevindt zich in het zogenaamde "Turkse zadel". Een toename in de verticale grootte van de hypofyse, de voorkwab of de achterste lob, gaat gepaard met een gestoorde productie van een hormoon. In dit opzicht manifesteerden de symptomen van een toename van de hypofyse van de hersenen zich zowel in hersenprocessen als in een hormonale stoornis.

Het principe van de hypofyse

De hypofyse is geassocieerd met hypothalamus en produceert hormonen die het werk van het gehele endocriene systeem reguleren, met directe invloed op de bijnieren en de schildklier. Een toename van zowel de hypofyse- als andere hersenlobben, geassocieerd met het verschijnen van een tumor, komt het meest voor bij mensen ouder dan 40 jaar. En ongeveer 15% van alle tumoren verschijnen op de hypofyse zelf.

De hypofyse bestaat uit twee delen - de adenohypofyse of het anterieure deel en de neurohypofyse - het achterste deel ervan. Uit elke lob worden hun eigen hormonen onderscheiden die verantwoordelijk zijn voor een verscheidenheid aan activiteiten.

Van adenohypophysis geproduceerd prolactine - een hormoon dat het proces van melk reguleert in de borstklieren van vrouwen. Groeihormoon of op een andere manier - somatotroop hormoon, reguleert het eiwitmetabolisme. De schildklier wordt toegediend, een schildklierstimulerend hormoon. ACTH reguleert de bijnieren, en gonadotrope hormonen regelen de werking van de menselijke geslachtsorganen.

Het achterste deel van de hersenen de hypofyse - de hypofyse - produceert oxytocine, die de baarmoeder te verminderen tijdens bevalling zonder antidiuretisch hormoon onmogelijk water reabsorptie in de nier.

De activiteit van de hypofyse kan alleen worden verbroken in relatie tot één hormoon, maar meestal tot meerdere tegelijk. Dan lijken de symptomen veel feller en is hun lijst veel meer.

Oorzaken van tumoren in de hypofyse

De oorzaken van het verschijnen van tumoren in de hypofyse worden nog bestudeerd. De moderne wetenschap geeft nog geen eenduidig ​​antwoord op deze vraag. Er zijn echter verschillende theorieën over de oorzaken van hypofyse-uitbreiding:

  1. Genetische aanleg voor hypofysetumoren. Kan op elke leeftijd voorkomen.
  2. Neuro-infectie, de oorzaken van dergelijke ziekten - is het virus in het menselijk lichaam krijgen. Bijvoorbeeld, meningitis of encefalitis, beide ziekten worden veroorzaakt door het overeenkomstige virus.
  3. Ontsteking van de voorste lobben van de hersenen. Chronische aard, bijvoorbeeld sinusitis.
  4. Traumatisch hersenletsel geopend of gesloten.
  5. Hormonale onbalans veroorzaakt door de inname van een synthetisch hormoon, vooral tijdens de zwangerschap. Dat wil zeggen, de impact op de mens begon in de baarmoeder. De oorzaken van dit fenomeen - de verkeerde behandeling van de moeder van zijn schildklier.

Symptomen van het verschijnen van tumoren in de hypofyse

Symptomen van het verschijnen van tumoren in de hypofyse hangen af ​​van het type cel waaruit de tumor bestaat, of de synthese van hormonen door gaat op het oppervlak dat wordt beïnvloed door de tumor.

Als een tumor die geen hormoon produceert, toeneemt, begint het geleidelijk aan de aangrenzende lobben van de hersenen onder druk te zetten, waardoor een aantal verschillende manifestaties ontstaat. En hoe sterker de tumordruk toeneemt, hoe helderder de symptomen worden:

  1. Wazig zicht Het wordt veroorzaakt door oedeem van de oogzenuw, terwijl perifeer zicht eerst verdwijnt, dan neemt de helderheid van het beeld af en uiteindelijk treedt blindheid op.
  2. Terwijl knijpen de zenuwen in de hersenen ontwikkelt nystagmus - onwillekeurige trekkingen van de oogbol, ptosis - hangende van de eeuw, op het einde verslinden komen volledige verlamming van de oogbol.
  3. Een persoon begint vaak en behoorlijk hoofdpijn te krijgen.
  4. Hartfalen ontwikkelt.
  5. Komt chronisch verhoogde intracraniale druk voor, vaak gebeurt dit tegen de achtergrond van bloeding in de hypofyse.
  6. Wanneer de tumor uitgroeit tot een toestand die de hypothalamus binnendringt, begint de patiënt regelmatig het bewustzijn te verliezen.

Als de tumor nog steeds een soort hormoon produceert, manifesteert de hormonale onbalans zich veel eerder dan de symptomen van groei en druk van de tumor op de hersenen.

Dat wil zeggen, de aanwezigheid van een tumor in de hypofyse manifesteert zich door uiterlijke tekenen in het uiterlijk van de patiënt. Adenoom dat somatotropine produceert, veroorzaakt acromegalie. In dit geval verdikt de patiënt de botten, de tong, de neus, de oorschelpen, of neemt de groei eenvoudig toe. Tumoren die prolactine produceren, manifesteren zich door de afwezigheid van menstruatie, bij mannen worden de melkklieren vergroot en kan zelfs melk verschijnen.

Het toenemende volume uitgescheiden ACTH veroorzaakt door een tumor gaat gepaard met een vrij grote lijst van symptomen:

  • in de eerste plaats is het een schending van de functies van het voortplantingssysteem;
  • dan is er in het lichaam een ​​afzetting van vet in het gezicht en de dijen, waardoor de figuur en het gezicht van een persoon een karakteristiek uiterlijk hebben;
  • spieren in de benen en armen verzwakken, soms om atrofie compleet te maken;
  • de huid wordt bleek en droog;
  • vrouwen beginnen gezichtshaar te laten groeien;
  • mannen worden impotent;
  • de structuur van de botten wordt zwak en verkruimeld, meestal vergezeld door meerdere breuken;
  • bloeddruk stijgt;
  • de patiënt heeft een verhoogd hartritme;
  • er is een verandering in de psyche - depressie, vervangen door euforie, komt de remming van gedrag.

Adenomen blijven thyreotropine verhogen, veroorzaken verstoring van de schildklier. Als gevolg hiervan treden een aantal kenmerkende symptomen op:

  • perstatica is verbroken, constipatie begint de patiënt te pijnigen;
  • de patiënt wint overtollig;
  • wordt geremd en emotioneel inactief;
  • de huid wordt droog en het haar valt eruit;
  • oogballen "uitrollen" van de banen, waardoor het gezicht een karakteristiek uiterlijk krijgt;
  • cardiovasculaire insufficiëntie ontwikkelt zich;
  • het metabolisme is verbroken.

Diagnose van het uiterlijk van tumoren in de hypofyse

Diagnose van de oorzaken en aanwezigheid van tumoren in de hypofyse omvat de deelname van verschillende specialisten. De oogarts onderzoekt de fundus van het oog en beoordeelt de kwaliteit van het gezichtsvermogen.

Bloed-endocrinoloog bepaalt de ernst van hormonale onbalans. Identificeert welk hormoon in het lichaam ontbreekt of dat te veel is. Een neuroloog onderzoekt de hersenen zelf. Hij wordt hierbij bijgestaan ​​door röntgenstralen, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming. Indien nodig een analyse van het werk van cerebrale bloedvaten - angiografie.

Behandeling van tumoren in de hypofyse

Na diagnose stellen tumoren zich gewoonlijk niet af waarom dit wel het geval was, maar besloten ze hoe ze het konden verwijderen. In de meeste gevallen is een operatie voltooid. De hersensubstantie wordt niet beïnvloed, omdat de penetratie in de hypofyse wordt uitgevoerd door het sfingotische bot. De operatie wordt uitgevoerd door een neurochirurg en daarna neemt de endocrinoloog de patiënt op, omdat de postoperatieve periode een lange periode van behandeling met hormonale geneesmiddelen omvat.

Bestralingstherapie wordt gebruikt als de tumor niet kan opereren, dat wil zeggen dat het onmogelijk is om er op de gebruikelijke manier mee om te gaan. In sommige gevallen wordt cryodistributie toegepast. Met deze procedure kunt u de tumor invriezen en vervolgens vernietigen. Een dergelijke operatie maakt het mogelijk om met een kleine punctie in het bot rond te komen, omdat het instrument dat in de hypofyse wordt ingebracht erg dun is.

Als de operatie in principe niet kan worden uitgevoerd, wordt de patiënt met medicijnen behandeld. Maar een dergelijke behandeling is niet effectief en wordt als tijdelijke maatregel genomen bij het voorbereiden van de patiënt op de operatie of erna. Het verloop van de behandeling omvat meestal geneesmiddelen met synthetische hormonen of stoffen die deze vervangen.

Voorkomen van hypofysetumoren

Ondanks het feit dat wetenschappers nog steeds niet weten waarom de tumor zich in de hypofyse ontwikkelt, zijn er een aantal aanbevelingen om dit te voorkomen. Aangezien de tumor vaak het gevolg is van infectieziekten van de hersenen, moet u uzelf tegen hen beschermen en uw immuniteit versterken.

Om een ​​hoofdwond niet de oorzaak van een neoplasma in de hersenen te laten worden, moet men de elementaire veiligheidstechniek volgen bij een gevaarlijke productie of in andere soortgelijke situaties. Dat wil zeggen, draag waar nodig een helm of een helm.

Het is ook gecontra-indiceerd om hormonale medicijnen te krijgen zonder eerst een arts te raadplegen. Dit geldt met name voor vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken.

Het moet ten minste 1 keer in 2 jaar tijd zijn om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan met een consult bij een neuroloog en met behulp van computertomografie. Hierdoor kunt u de groeiende tumor in de beginfase opmerken.

Hypofysetumoren

Hypofysetumoren zijn een groep goedaardige, zeldzamer, kwaadaardige gezwellen van de voorkwab (adenohypofyse) of de achterste kwab (neurohypofyse) van de klier. Hypofyse tumoren, volgens de statistieken, goed voor ongeveer 15% van intracraniële gezwellen. Ze worden even vaak gediagnosticeerd bij personen van beide geslachten, meestal op de leeftijd van 30-40 jaar. De overgrote meerderheid van hypofysetumoren zijn adenomen, die zijn onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de grootte en hormonale activiteit. Symptomen van een hypofyse tumor zijn een combinatie van tekenen van een omvangrijk intracerebraal proces en hormonale stoornissen. De diagnose van een hypofysetumor wordt uitgevoerd door een aantal klinische en hormonale studies, angiografie en MRI van de hersenen uit te voeren.

Hypofysetumoren

Hypofysetumoren zijn een groep goedaardige, zeldzamer, kwaadaardige gezwellen van de voorkwab (adenohypofyse) of de achterste kwab (neurohypofyse) van de klier. Hypofyse tumoren, volgens de statistieken, goed voor ongeveer 15% van intracraniële gezwellen. Ze worden even vaak gediagnosticeerd bij personen van beide geslachten, meestal op de leeftijd van 30-40 jaar.

De hypofyse is een endocriene klier die een regulerende coördinerende functie vervult in relatie tot sommige andere endocriene klieren. De hypofyse bevindt zich in de fossa van het Turkse zadel van het sfinctotische bot van de schedel, anatomisch en functioneel verbonden met de hersensectie - de hypothalamus. Samen met de hypothalamus vormt de hypofyse een enkel neuroendocrien systeem dat de standvastigheid van de homeostase van het lichaam garandeert.

In de hypofyse zijn er twee lobben: de anterieure - adenohypofyse en de posterior - neurohypofyse. De voorkwabhormonen geproduceerd door de adenohypofyse zijn: prolactine, dat de melkafscheiding stimuleert; somatotroop hormoon dat de groei van het organisme beïnvloedt door regulatie van het eiwitmetabolisme; schildklier stimulerend hormoon stimulerende metabole processen in de schildklier; ACTH regulerend voor de functie van de bijnieren; gonadotrope hormonen die de ontwikkeling en functie van de geslachtsklieren beïnvloeden. Bij de neurohypofyse wordt oxytocine gevormd, dat de contractiliteit van de baarmoeder stimuleert, en antidiuretisch hormoon, dat het proces van waterreabsorptie in de tubuli van de nieren reguleert.

Abnormale proliferatie van kliercellen leidt tot de vorming van tumoren van het voorste of achterste gedeelte van de hypofyse en verstoort de hormonale balans. Soms meningeomen - tumoren van de hersenvliezen groeien in de hypofyse; minder vaak wordt de klier beïnvloed door metastatische screeningen van maligne neoplasmata van andere plaatsen.

Oorzaken van hypofyse tumoren

De betrouwbare redenen voor de ontwikkeling van hypofysetumoren worden niet volledig begrepen, hoewel het bekend is dat sommige soorten tumoren genetisch bepaald kunnen worden.

Tot de factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van hypofysetumoren behoren neuro-infecties, chronische sinusitis, craniocerebrale letsels, hormonale veranderingen (inclusief als gevolg van langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen), nadelige effecten op de foetus tijdens de zwangerschap.

Classificatie van hypofysetumoren

Hypofysetumoren worden geclassificeerd op basis van hun grootte, anatomische locatie, endocriene functies, microscopische kleuringkenmerken, enz. Afhankelijk van de grootte van de tumor worden microadenomen (minder dan 10 mm in maximale diameter) en macroadenomen (met de grootste diameter meer dan 10 mm) van de hypofyse geïsoleerd.

Volgens lokalisatie in de klier, worden tumoren van de adenohypophysis en de neurohypophysis onderscheiden. Hypofysetumoren in topografie met betrekking tot het Turkse zadel en de omliggende structuren zijn endosellar (dat zich uitstrekt over de grenzen van het Turkse zadel) en intrasellary (gelegen binnen het Turkse zadel). Rekening houdend met de histologische structuur van de tumor, wordt de hypofyse verdeeld in kwaadaardige en goedaardige neoplasma's (adenomen). Adenomen komen voort uit het klierweefsel van de hypofysevoorkwab (adenohypophysis).

Volgens de functionele activiteit zijn hypofyse-tumoren verdeeld in hormoon-inactieve ("mute", insidentalomy) en hormoon-actieve adenomen (die een of ander hormoon produceren), die in 75% van de gevallen worden gevonden. Onder de hormonaal actieve hypofysetumoren zenden:

  • somatotropisch adenoom
  • groeihormoon - een hypofysetumor die groeihormoon synthetiseert - groeihormoon;
  • prolactine adenoom
  • prolactinoom - een hypofysetumor die het hormoon prolactine synthetiseert;
  • corticotroop adenoom
  • corticotropinoma - een hypofysetumor die ACTH afscheidt, de functie van de bijnierschors stimuleert;
  • thyrotropisch adenoom
  • thyrotropinoma - een hypofysetumor die een thyrotropisch hormoon afscheidt dat de functie van de schildklier stimuleert;

Foltropin-producerende of lutropineproducerende adenomen (gonadotroop). Deze hypofysetumoren scheiden gonadotrofinen af, die de functie van de geslachtsklieren stimuleren.

Hormonaal inactieve hypofysaire en prolactinoom-tumoren zijn de meest voorkomende (in respectievelijk 35% van de gevallen), somatotropine producerende en ACTH-producerende adenomen - in 10-15% van de gevallen van alle hypofysetumoren worden andere typen tumoren zelden gevormd. Volgens de kenmerken van microscopie worden chromofobe tumoren van de hypofyse (hormoon-inactieve adenomen), acidofiele (prolactinomen, thyrotropinomen, somatotropinomen) en basofiele (gonadotropinomen, corticotropinomen) onderscheiden.

De ontwikkeling van hormoonactieve hypofysetumoren die een of meer hormonen produceren, kan leiden tot de ontwikkeling van centrale hypothyreoïdie, het syndroom van Cushing, acromegalie of gigantisme, enz. Schade aan de hormoonproducerende cellen tijdens adenoomgroei kan hypopituarisme veroorzaken (hypofyse insufficiëntie). Asymptomatische hypofysetumoren worden waargenomen bij 20% van de patiënten, die alleen bij autopsie worden gedetecteerd. De klinische manifestaties van hypofysetumoren zijn afhankelijk van de hypersecretie van een hormoon, de grootte en groeisnelheid van het adenoom.

Symptomen van hypofysetumoren

Naarmate de hypofyse-tumor toeneemt, ontwikkelen zich de symptomen van het endocriene en zenuwstelsel. Somatotropine-producerende adenomen van de hypofyse veroorzaken acromegalie bij volwassen patiënten of gigantisme, als ze zich ontwikkelen bij kinderen. Prolactine-afscheidende adenomen worden gekenmerkt door langzame groei, gemanifesteerd door amenorrhea, gynaecomastie en galactorrhea. Als deze hypofysetumoren defecte prolactine produceren, zijn er mogelijk geen klinische manifestaties.

ACTH-producerende adenomen stimuleren de secretie van adrenale cortex hormonen en leiden tot de ontwikkeling van hypercorticisme (de ziekte van Cushing). Gewoonlijk groeien dergelijke adenomen langzaam. Tyrotropine producerende adenomen vergezellen vaak het beloop van hypothyreoïdie (functionele schildklierinsufficiëntie). Ze kunnen aanhoudende thyrotoxicose veroorzaken, die extreem resistent is tegen medicamenteuze en chirurgische behandeling. Gonadotrope adenomen die geslachtshormonen synthetiseren bij mannen leiden tot de ontwikkeling van gynaecomastie en impotentie, bij vrouwen tot menstruatiestoornissen en baarmoederbloedingen.

Een toename van de grootte van een hypofyse-tumor leidt tot de ontwikkeling van manifestaties van het zenuwstelsel. Omdat de hypofyse anatomisch grenst aan het optische chiasme (chiasme), ontwikkelt de visus zich wanneer de omvang van het adenoom toeneemt tot 2 cm in diameter: vernauwing van de gezichtsveld, zwelling van de papillae van de oogzenuw, leidend tot een daling van het gezichtsvermogen, zelfs blindheid.

Grote adenoma's van de hypofyse veroorzaken compressie van de schedelzenuwen, vergezeld van symptomen van beschadiging van het zenuwstelsel: hoofdpijnen; dubbelzien, ptosis, nystagmus, beperking van oogbolbewegingen; convulsies; aanhoudende loopneus; dementie en persoonlijkheidsveranderingen; verhoogde intracraniale druk; bloedingen in de hypofyse met de ontwikkeling van acute cardiovasculaire insufficiëntie. Met betrokkenheid bij het hypothalamusproces kunnen episodes van verminderd bewustzijn worden waargenomen. Kwaadaardige hypofysetumoren zijn uiterst zeldzaam.

Diagnose van hypofysetumoren

Noodzakelijke studies in het geval van een vermoedelijke hypofysetumor zijn grondige oftalmologische en hormonale onderzoeken, neuroimaging van het adenoom. De studie van urine en bloed voor hormonen maakt het mogelijk om het type hypofysetumor en de mate van activiteit vast te stellen. Oftalmologische onderzoek omvat een beoordeling van de scherpte en gezichtsveld, waardoor te oordelen over de betrokkenheid bij het proces van de oogzenuwen.

Neuroimaging van de hypofyse-tumor maakt radiografie van de schedel en de Turkse zadelzone, MRI en CT van de hersenen mogelijk. Radiografisch gezien kan een toename van de omvang van het Turkse zadel en de erosie van de bodem, evenals een toename in de onderkaak en sinussen, verdikking van de schedelbotten en uitzetting van de interdentale ruimten worden vastgesteld. Met behulp van MRI van de hersenen is het mogelijk om hypofysetumoren te zien met een diameter van minder dan 5 mm. Computertomografie bevestigt de aanwezigheid van adenoom en de exacte afmetingen.

In macroadenomen duidt angiografie van cerebrale vaten op verplaatsing van de halsslagader en maakt differentiatie van de hypofysetumor met intracranieel aneurysma mogelijk. In de analyse van hersenvocht, kan een verhoogd niveau van eiwitten worden gedetecteerd.

Behandeling van hypofysetumoren

Tot op heden gebruikt endocrinologie bij de behandeling van hypofysetumoren chirurgische, bestraling- en medicijntechnieken. Voor elk type hypofysetumoren bestaat er een specifieke, meest optimale behandelingsoptie, die wordt geselecteerd door de endocrinoloog en de neurochirurg. Chirurgische verwijdering van een hypofyse tumor wordt als het meest effectief beschouwd. Afhankelijk van de grootte en lokalisatie van het adenoom, wordt ofwel de frontale verwijdering uitgevoerd door een optisch apparaat of resectie door het wigvormige bot van de schedel. Chirurgische verwijdering van hypofysetumoren wordt aangevuld door bestralingstherapie.

Hormonaal inactieve microadenomen worden behandeld met bestralingstherapie. Stralingstherapie is geïndiceerd wanneer er contra-indicaties zijn voor chirurgische behandeling, evenals voor oudere patiënten. In de postoperatieve periode wordt hormoonvervangingstherapie uitgevoerd (met cortisone, schildklier- of geslachtshormonen), indien nodig, correctie van het elektrolytmetabolisme en insulinetherapie.

Van de gebruikte geneesmiddelen veroorzaken dopamine-agonisten (cabergoline, bromocriptine) rimpeling van prolactine- en ACTH-secreterende hypofysetumoren, evenals cyproheptadine, wat het niveau van corticosteroïden vermindert bij patiënten met het syndroom van Cushing. Een alternatieve methode voor de behandeling van hypofysetumoren is het bevriezen van een deel van het klierweefsel met een sonde ingebracht door het sferenoïde bot.

Prognose voor hypofysetumoren

Een verdere prognose voor hypofysetumoren wordt grotendeels bepaald door de grootte van adenomen, de mogelijkheid van radicale verwijdering en hormonale activiteit. Bij patiënten met prolactinomen en somatotropinomen wordt volledig herstel van de hormonale functie waargenomen in een kwart van de gevallen, met adrenocorticotropine producerende adenomen - in 70-80% van de gevallen.

Macro-adenomen van de hypofyse groter dan 2 cm kunnen niet volledig worden verwijderd, daarom zijn hun terugvallen mogelijk gedurende de periode van 5 jaar na de operatie.

Hypofysetumor

De hypofyse is een kleine hersenaandoening die een belangrijke rol speelt in de menselijke fysiologie. De functies van de hypofyse zijn om hormonen te produceren die de groei, voortplanting en metabolische processen in het lichaam beïnvloeden. Dit orgaan is het centrum van het menselijke endocriene systeem.

Hypofysetumoren: het neurologische aspect van de ziekte

Abnormale reproductie van hypofysecellen leidt tot de vorming van tumoren aan de voor- en achterkant, wat leidt tot een onbalans van de hormoonhuishouding in het lichaam en neurologische problemen van verschillende aard.

Hypofyse-tumoren met dezelfde frequentie worden waargenomen bij zowel mannen als vrouwen, de meest voorkomende leeftijd waarop de ziekte wordt gediagnosticeerd, is 30-40 jaar.

In sommige gevallen wordt kieming in de hypofyse van de hersenvliezen waargenomen, wat ook een negatief effect op de klier heeft.

Soms hebben neoplasmata in de hypofyse geen tastbare effecten op het lichaam.

Oorzaken van hypofyse tumoren

De moderne geneeskunde heeft nog niet de oorzaken bepaald die het uiterlijk van hypofysetumoren rechtstreeks beïnvloeden.

In sommige gevallen spelen erfelijke factoren een fatale rol. Mogelijke risicofactoren die leiden tot de ontwikkeling van tumoren zijn:

  • infecties van het zenuwstelsel;
  • chronische sinusitis;
  • hoofdletsel;
  • hormonale medicatie;
  • de impact tijdens de zwangerschap op de foetus nadelige factoren;

Er is ook een wetenschappelijke theorie dat een abnormale proliferatie van hypofysair weefsel kan beginnen als gevolg van onvoldoende productieve activiteit van de perifere klieren van het endocriene systeem of een overmaat aan hypothalamische hormonen.

Er is een andere theorie die de oorzaken van transformatie van de hypofyse door een genetische aandoening in een van zijn cellen verklaart.

Na het lezen van het artikel, kunt u leren hoe de grootte van de pijnappelklier de hersenen beïnvloedt.

Tot welke klasse het ICB verwijst naar het hypotonische type is in deze sectie geschreven.

classificatie

Hypofysetumoren zijn vaker goedaardig (zij worden ook adenomen genoemd) dan kwaadaardig.

In het eerste geval blijven de cellen van het neoplasma gedeeltelijk de eigenschappen en functies behouden die inherent zijn aan de analoge gezonde cellen.

Langzame groei is inherent aan goedaardige tumoren. Ze groeien geleidelijk aan in de weefsels om hen heen, maar dringen er bijna nooit doorheen. Dergelijke tumoren reageren goed op chirurgische verwijdering: gevallen van terugval zijn zeer zeldzaam.

Kwaadaardige tumoren

Kwaadaardige cellen ondergaan een significante transformatie en verliezen volledig hun vermogen om groei en differentiatie te beheersen. Dergelijke cellen kunnen hun functies niet uitvoeren.

Kwaadaardige tumoren hebben het vermogen om in de omliggende weefsels, organen, bloedvaten en lymfevaten te groeien en worden gekenmerkt door snelle en agressieve groei en de vorming van metastasen.

Kwaadaardige tumoren zijn moeilijk te behandelen, komen vaak terug. De bruikbaarheid van een bepaalde tumor hangt af van het stadium van zijn ontwikkeling.

Goedaardige tumoren

De meest voorkomende vorm van hypofyse-neoplasmen, die in de geneeskunde adenomen worden genoemd. Ze zijn ingedeeld op grootte.

  • picoadenomas (grootte - minder dan 3 mm)
  • microadenomen (grootte - minder dan 1 cm);
  • macroadenomen (grootte - meer dan 1 cm);
  • gigantische adenomen;

Afhankelijk van de functionele activiteit van de tumor zijn klieren:

  • hormoon-actief (hormoonproducerende);
  • hormonaal inactief (dom, niet betrokken bij de synthese van hormonen);

Hormonaal actieve adenomen zijn op hun beurt verdeeld in:

  • prolactinomen (tumoren die het hormoon prolactine produceren);
  • corticotropinomen (adenomen die corticosteroïde hormonen afscheiden);
  • groeihormonen (synthese van somatropine - groeihormoon);
  • thyrotropinomy (tumoren die een hormoon produceren dat de schildklier stimuleert);
  • gonadotropinomen (regulering van de productie van geslachtshormonen);

Symptomen van hypofysetumoren en het verloop van de ziekte (neuro-anatomische manifestaties)

Foto van symptomen van hypofysetumoren

Naast endocriene aandoeningen veroorzaakt door tumoren en leidend tot hyperfunctie of hypofunctie van de klier, hebben neoplasmen ook invloed op neuroanatomie en menselijke neurofysiologie.

Het vergroten van de tumor leidt tot toenemende druk op de medulla. Dit leidt tot neurologische problemen:

  • hoofdpijn van verschillende intensiteit en locatie;
  • neuritis;
  • neuralgie;
  • migraine;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • slapeloosheid;
  • logoneurosis;
  • nerveuze tikam;
  • dubbel zien en nystagmus (trillen van de oogbollen);
  • constante rhinitis;
  • dementie (dementie) en persoonlijkheidsveranderingen;
  • flauwvallen;

Hoofdpijn voor hypofysetumoren

Pijn, afhankelijk van de classificatie van het neoplasma zelf, kan voorkomen in de frontale, temporale en infraorbitale gebieden. De pijn is meestal saai, constant, niet vergezeld van misselijkheid, wazig zien en is niet afhankelijk van de positie van het lichaam.

Deze pijn reageert slecht op pijnstillers. In het geval dat een breuk van de dura mater optreedt als gevolg van overmatige druk van de tumor erop, stopt de pijn meestal. Dit betekent echter niet dat het probleem is opgelost.

Verdere groei van de tumor zet druk op de optische zenuwen en de visuele kruising (het deel van de hersenen waar een aanzienlijk deel van de optische zenuwvezels elkaar kruist). Dit leidt eerst tot defecten in het gezichtsveld, vervolgens tot atrofie (dood) van de oogzenuwen en volledige blindheid.

Tumondruk op de hypothalamus

De verdere groei van de tumor en de druk op de hypothalamus kan de volgende symptomen veroorzaken:

  • temperatuurschommelingen;
  • hyperfagie (te veel eten als gevolg van een abnormaal verlangen naar voedsel veroorzaakt door psychische stoornissen);
  • slaapstoornissen;
  • emotionele verschuivingen;

Invloed van een tumor op de hersenventrikels

Wanneer druk wordt uitgeoefend op de ventrikels van de hersenen, kan hydrocephalus zich ontwikkelen. Bij knijpen in de temporale of frontale hersenkwabben kunnen epileptische aanvallen, diplopie (dubbelzien) en oftalmoplegie (verlamming van de oogzenuwen) voorkomen.

De groei van een hypofyse-tumor kan leiden tot een breuk van het "Turkse zadel" van de hersenen en de verspreiding van het pathologische proces in de sinussen, wat kan leiden tot het lekken van hersenvocht uit de neus.

Adenoomgroei is meestal traag en de symptomen ervan treden geleidelijk op, maar in sommige gevallen kan er sprake zijn van een plotselinge bloeding of beroerte (breuk van de hypofyse). Deze complicaties veroorzaken complete atrofie van de hypofyse en ernstige visuele stoornissen, waaronder blindheid.

In zeldzame gevallen worden tumoren bij kinderen gediagnosticeerd. Hypofysetumoren bij kinderen worden gekenmerkt door dezelfde symptomen als volwassenen. Soms kunnen ze zich zelfs eerder manifesteren, omdat kinderen vatbaarder zijn voor alle veranderingen die zich in het lichaam voordoen.

Wat is astrocytoom van de hersenen. Hoe gevaarlijk deze ziekte is, hoe deze wordt gediagnosticeerd en behandeld.

We leren hoe je thoracale neuralgie moet behandelen en hoe je jezelf kunt beschermen tegen deze onaangename ziekte.

Recensies van Mexidol in ampullen kunnen worden gelezen door te klikken op de link http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Algemene diagnose van hypofysetumoren en neurorenale gegevens

Sommige klinische manifestaties van hypofysetumoren, evenals biochemische tekens, wijzen direct op de aanwezigheid van een tumor - bijvoorbeeld gigantisme bij kinderen, acromegalie (een toename in sommige delen van het gezicht en lichaam) bij volwassenen, of de ziekte van Itsenko-Cushing, die ook kenmerkende veranderingen in het uiterlijk van de patiënt veroorzaakt.

Als u vermoedt dat een tumor moet:

  • een grondig hormonaal en oftalmologisch onderzoek van de patiënt uitvoeren. Bloed- en urinetests kunnen de aanwezigheid en het niveau van hormonen bepalen en onderzoek van de gezichtsorganen maakt het mogelijk om de grootte van de tumor en de richting van zijn groei te beoordelen.
  • onderzoek de cerebrospinale vloeistof op de aanwezigheid van eiwitten daarin, omdat dit ook een indirect teken kan zijn van de aanwezigheid van tumoren in de hersenen.
  • voor neuroimaging van de hypofyse-neoplasmata, röntgenstralen, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming (angiografie) van de hersenen.

Microadenomen en picoadenomen kunnen alleen worden gediagnosticeerd met behulp van magnetische resonantie en computertomografen. Met deze methode kan de exacte locatie van de tumor en zijn grootte worden bepaald.

De foto toont een hypofysetumor die werd gedetecteerd door een hardware-onderzoek:

Behandeling van hypofysetumoren

Therapie voor hypofysetumoren hangt af van de classificatie van het neoplasma. Toegepast medicinaal, straling (radiochirurgisch), traditionele chirurgische en complexe behandeling.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling is het gebruik van dopamine-agonisten, waardoor rimpels ontstaan ​​van prolactine adenomen en corticotropine. Onder de geneesmiddelen voor de behandeling van hersentumoren - cabergoline, cyproheptadine en bromocriptine en andere geneesmiddelen die het niveau van hormonen in het lichaam regelen.

Stralingstherapie

Radioklinische behandeling wordt toegepast in de aanwezigheid van factoren die geen conventionele chirurgie toelaten, evenals bij oudere patiënten. Doses zijn afhankelijk van de grootte en het type tumoren. Het effect van bestralingstherapie wordt waargenomen bij langdurig gebruik van de methode (van 3 tot 10 jaar of meer).

Radiotherapie heeft verschillende contra-indicaties (de tumor moet bijvoorbeeld niet te dicht bij de oogzenuw komen) en heeft bijwerkingen.
Er zijn ook meer innovatieve methoden voor radiochirurgie - cybermes en gamma-mes.

De tumor wordt van verschillende kanten bestraald met dunne stralen straling. De procedure wordt uitgevoerd met constante monitoring van computertomografie. Het belangrijkste voordeel van radiochirurgie is de absolute niet-invasiviteit.

Chirurgische interventie

Deze methode is het meest effectief.

Bij het kiezen van een methode voor chirurgische interventie, zijn de locatie van het adenoom en de grootte van belang. De tumor wordt ofwel frontaal verwijderd met behulp van een optisch apparaat of door resectie door het wigvormige schedelbot.

In moderne chirurgie wordt de verwijdering van adenomen in toenemende mate uitgevoerd met behulp van endonasale transsfenoïdale interventie - d.w.z. door de neusholte. Deze methode is het veiligst, vereist geen snijwonden en is niet beladen met complicaties in de vorm van een infectie.

De neuspassages penetreren in de schedelholte met behulp van miniatuur chirurgische instrumenten en een endoscopische sonde.

Gemengde soorten behandeling

In het geval van complexe therapie na chirurgische verwijdering van de tumor, wordt extra bestralingstherapie uitgevoerd, evenals hormoontherapie.

Voorspellingen en consequenties voor hypofysetumoren

De prognose voor tumoren hangt af van tijdige diagnose, de grootte van adenomen en hun hormonale activiteit. Prolactinomen en somatotropinomen zijn in slechts 25% van de gevallen volledig te genezen, andere soorten tumoren worden met succes in 80% behandeld. Herstel van de oogzenuwen is alleen mogelijk in het beginstadium van de pathologische processen die hen hebben aangeraakt.

Alles wat u moet weten over hypofysetumoren:

Toename (hypertrofie) van de hypofyse van de hersenen

Een toename (hypertrofie, hyperplasie, adenoom) van de hypofyse van de hersenen - deze termen artsen betekenen een toename van de omvang van de endocriene klier.

Oorzaken van ziekte

De redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn niet precies vastgesteld, suggereren de volgende factoren:

  • Erfelijkheid - als familieleden overtredingen hebben begaan, zullen ze zich waarschijnlijk in toekomstige generaties manifesteren.
  • Traumatisch hersenletsel
  • Infecties (meningitis, tuberculose, brucellose)
  • Stralingsziekte
  • Een verhoging van de voorkwab van de hypofyse tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk (dit is de fysiologische norm). Maar soms wordt het dragen van een kind zo belastend voor het lichaam van de vrouw dat dit leidt tot de groei van een hypofysetumor, die nog niet eerder is gediagnosticeerd.

Symptomen van hypofyse-uitbreiding

De symptomen hangen af ​​van de grootte van de tumor:

  • Neurologische verschijnselen - hevige hoofdpijnen, stemmingswisselingen, duizeligheid, depressie
  • Algemene symptomen - afhankelijk van de hormoonproducerende activiteit van de formatie (ziekte van Itsenko-Cushing, overmatige haargroei bij vrouwen, verminderde seksuele functies, atrofie van de geslachtsorganen)
  • Symptomen van hersencompressie - misselijkheid, braken, verminderd gezichtsvermogen, slapeloosheid (manifestatie van intracraniële hypertensie)

diagnostiek

De meest nauwkeurige diagnose is gebaseerd op magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Hiermee kunt u de grootte van de tumor instellen, de grootte van de hypofyse wijzigen, de foci van cystische formaties. Na de studie beginnen veel patiënten last te krijgen van de wazige conclusie: "De verticale omvang van de hypofyse vergroten." Wat betekent dit?

De eerste optie: het is een fysiologische variant van de ontwikkeling van sifons van de interne halsslagaders op hun nabije locatie: een toename in de verticale grootte van de hypofyse bij afwezigheid van pathologische focale veranderingen daarin.

De tweede - menopauze bij mannen en vrouwen is ook normaal.

Beide opties vereisen geen behandeling, het is alleen nodig om eenmaal per jaar de MRI-diagnose te monitoren en te controleren.

Waarschijnlijke complicaties en pathologieën

Maar helaas, soms zal een soortgelijke conclusie spreken over pathologie:

  • Een uiterst zeldzame variant van auto-immune endocrinopathie, waarbij er tegelijkertijd drie ziekten worden ontwikkeld - auto-immuunziekte van de schildklier, diabetes insipidus en auto-immuun hypofysitis. Met deze ziekten beginnen de eigen cellen van het lichaam hun eigen broeders aan te vallen, aangezien ze vreemden zijn. De ziekte is vaak erfelijk. Volledig herstel van deze ziekten is onmogelijk. Maar hoge doses glucocorticoïden kunnen het proces stoppen.
  • Verticale tumorgroei - dit zal de verticale grootte van de hypofyse vergroten. De behandelingstactieken in dit geval zullen afwachtend zijn en afhangen van de snelheid van tumorgroei. Als er tekenen zijn van druk op het visuele chiasme, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling.

In elk geval, als een onbegrijpelijke diagnose is geschreven op een MRI, is er geen reden tot paniek. Neem contact op met een specialist voor opheldering en onthoud - met de tijdige diagnose en behandeling kunnen de meeste ziekten worden verslagen!

De auteur van het artikel: dokter Gural Tamara Sergeevna.

Hypofysetumor bij vrouwen

De hypofyse is het belangrijkste orgaan dat de afscheiding van verschillende hormonen in het lichaam reguleert, en de ontwikkeling van neoplasma's daarin leidt tot een aantal kenmerkende symptomen. Een hypofysetumor kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen, maar bij vrouwen hebben de symptomen van een hypofyse tumor hun eigen kenmerken.

Hypofyse-adenoom wordt als een zeer ernstige ziekte beschouwd en kan, als het niet tijdig of niet goed wordt behandeld, leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid en het leven van patiënten. De hypofyse scheidt verschillende hormonen af, die op hun beurt de activiteit van andere organen van het endocriene systeem reguleren.

Dat is de reden waarom de manifestaties van de pathologie van de hypofyse zeer divers zijn en vaak worden verward met de symptomen van andere ziekten. Als u een hypofysetumor vermoedt, moet u onmiddellijk een uitgebreid onderzoek van het lichaam van een gekwalificeerde oncoloog ondergaan.

Waarom vrouwen pathologie ontwikkelen

Een hypofyse tumor bij vrouwen kan verschijnen vanwege de negatieve impact van bepaalde factoren van de externe of interne omgeving. Het exacte mechanisme van de vorming van tumoren in de hersenweefsels is niet volledig onderzocht, maar meestal kan het volgende de ontwikkeling van een hypofyse tumor veroorzaken:

  • 1. Besmettelijke ziekten die het zenuwstelsel aantasten;
  • 2. Trauma aan de botten van de schedel en hersenweefsel;
  • 3. Onjuiste behandeling met hormonale geneesmiddelen;
  • 4. Schending van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel in de prenatale periode.

In de meeste gevallen heeft de tumor een goedaardig verloop, maar de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren is niet uitgesloten. De grootte van de formatie kan variëren van 1-2 tot 10 of meer millimeter in diameter. Afhankelijk van welk hormoon de hypofysetumor produceert, scheiden ze somatotropine, prolactine, corticotropine en gonadotrope pathologieën uit.

Niet alle tumoren kunnen echter hormonen afscheiden, sommige zijn hormonaal inactief. Veel vrouwen weten niet dat een hypofyse tumor een aandoening is die de grootst mogelijke aandacht vereist voor hun gezondheid en een volledige behandeling.

Als u tekenen van ontwikkeling van een neoplasma heeft, moet u dringend medische hulp inroepen.

De belangrijkste symptomen van pathologie bij vrouwen

De hypofyse regelt de activiteit van de bijnierschors, de schildklier, en produceert ook gonadotrope hormonen, prolactine en somatotropine. Al deze hormonen hebben bepaalde effecten en in strijd met hun afscheiding kenmerken karakteristieke symptomen. De ernst van het klinische beeld is voornamelijk de grootte van de tumor (neoplasma) en de hormonale activiteit ervan.

7 hoofdsymptomen van hypofysetumoren:

  • 1. Veranderingen in uiterlijk (toename van neus, lippen, tong);
  • 2. Stemveranderingen;
  • 3. vouwen van de huid;
  • 4. Schendingen van de menstruatiecyclus;
  • 5. onvruchtbaarheid;
  • 6. Oedeem en gewichtstoename;
  • 7. Osteoporose.

Beschouw deze tekens in meer detail.

Als de tumor somatotroop hormoon produceert, leidt dit tot het verschijnen van acromegalie. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door grove veranderingen in uiterlijk, namelijk een toename van de neus, lippen, tong, wenkbrauwen, handen en voeten. Vrouwen hebben ook een ruwe stem en vouwen op de huid.

Als de tumor actief prolactine produceert, hebben vrouwen ernstige onregelmatigheden in de menstruatiecyclus. In dit geval zijn de symptomen van een hypofyse-tumor oligomenorroe of amenorroe, galactorrhea (de afgifte van melk uit de borstklieren bij niet-zwangere vrouwen). Ook is botweefsel betrokken bij het pathologische proces met de daaropvolgende ontwikkeling van osteoporose, omdat mineralen actief worden uitgeloogd uit de botten. Prolactino heeft een negatief effect op de productie en uitwisseling van oestrogeen, wat leidt tot oedeem en een toename van het lichaamsgewicht bij vrouwen. Soms ontwikkelen patiënten symptomen van hirsutisme op de achtergrond van verhoogde afscheiding van androgenen.

Met een hypofysetumor, die de secretie van luteïniserend of follikelstimulerend hormoon beïnvloedt, staat een vrouw voor het probleem van onvruchtbaarheid. De oorzaak van deze aandoening is hormonale onbalans, resulterend in de afwezigheid van ovulatie. Daarom moet elke vrouw die lijdt aan schendingen van de menstruatiecyclus of niet lang zwanger kan worden, een verplicht onderzoek door een endocrinoloog ondergaan.

Symptomen van hypofysetumoren kunnen geleidelijk verschijnen, maar het is belangrijk om zorgvuldig toezicht te houden op hun reproductieve gezondheid en eventuele tekortkomingen in de menstruatiecyclus op te merken.

diagnostiek

Bij de eerste tekenen van een tumor, moet je onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten. In de regel worden vrouwen met een onregelmatige menstruatie voor raadpleging naar een gynaecoloog gestuurd. Het standaard gynaecologische onderzoek kan echter niet nauwkeurig de oorzaak van de menstruatiecyclus van de vrouw identificeren. Om de diagnose te bevestigen, dient u een reeks speciale laboratorium- en instrumentele onderzoeken door te nemen:

  • Röntgenfoto van de botten van de schedel;
  • MRI van de hersenen;
  • Angiografie van cerebrale bloedvaten;
  • Onderzoek naar het niveau van de belangrijkste tropische hormonen in het bloed;
  • Studie van hersenvocht;

Afhankelijk van de resultaten van de bovenstaande onderzoeken, zal een nauwkeurige diagnose worden vastgesteld en zullen geschikte tactieken voor het behandelen van pathologie in het gebied van de hypofyse worden toegewezen. Het is belangrijk in het diagnoseproces om pathologieën van andere klieren van het endocriene systeem uit te sluiten.

Behandeling van het pathologische proces

Behandeling van een neoplasma kan conservatief of operatief plaatsvinden. Therapeutische tactieken zijn in de eerste plaats afhankelijk van de grootte van de tumor, de locatie, de activiteit en de algemene toestand van het endocriene systeem bij een vrouw. De selectie van geneesmiddelen en de duur van de kuur worden strikt op individuele basis bepaald voor elke individuele patiënt. Na zwelling van de hypofyse, is het belangrijk om het niveau van hormonen te normaliseren, gebruik hiervoor speciale medicijnen.

Als conservatieve behandeling niet de gewenste resultaten oplevert, wordt de tumor operatief verwijderd, gevolgd door een kuur met bestraling of chemotherapie.

Na verwijdering van de tumor heeft de vrouw hormoonvervangingstherapie nodig, die gedurende het hele leven van de patiënt zal worden uitgevoerd. Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan om het opnieuw optreden van de tumor uit te sluiten.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Verhoogde hypofyse hersenenoorzaken

De hypofyse van de hersenen is een kleine klier die verantwoordelijk is voor de productie van speciale hormonen, die op hun beurt het werk van het gehele endocriene systeem regelen. Opgemerkt moet worden dat het endocriene systeem een ​​complexe hiërarchie is die organen zoals de schildklier en bijschildklieren, alvleesklier, hypothalamus, bijnieren, bij mannen, de testikels en teelballen, bij vrouwen, de eierstokken omvat.

Het hoogtepunt van dit systeem is de hypofyse - ijzer, gelokaliseerd in het midden van de hersenen en het meten van de spijker niet overschrijden, en het gewicht is niet meer dan 0,5 gram. Kleine vormen interfereren echter niet met de hypofyse om het ritme van het werk voor alle organen van het endocriene systeem te bepalen.

Beantwoording van de vraag wat de hypofyse van de hersenen is, moet worden gezegd dat het speciale hormonen afscheidt die andere hormonen controleren. De hypofyse produceert bijvoorbeeld schildklierstimulerend hormoon, dat vervolgens wordt afgegeven in de bloedbaan en zorgt ervoor dat de schildklier thyroxine en trijoodthyronine produceert. Er is echter ook een direct effect van de hypofyse - de productie van zelftrofisch hormoon, dat de groei en ontwikkeling van het kind garandeert.

De hypofyse omvat 2 lobben - anterieure en posterior, die worden gekenmerkt door verschillende functionaliteiten. De hypofyse wordt geassocieerd met de hypothalamus (het subcorticale centrum van het autonome systeem, regelt de hoeveelheid hormonen die aan het bloed wordt toegediend) via een kleine tak, de hypofyse-stengel. Het glandulaire orgaan wordt aangevuld via de pedikel, omdat er een netwerk van kleine slagaders is die uiteenvallen in haarvaten.

Het voorste, grotere deel van de hypofyse wordt een adenohypofyse genoemd. Het bevordert de productie van eiwithormonen die betrokken zijn bij metabolische processen.

De beroemdste zijn:

Prolactine, waardoor borstvoeding van een vrouw met een baby mogelijk is; Theriotroop hormoon dat de schildklier levert; Gonadotrope hormonen, wier taak de synthese is van geslachtshormonen (zowel mannen als vrouwen); Groeihormoon is verantwoordelijk voor de groei van het lichaam; Adrenocorticotroop hormoon stimuleert de bijnierschors.

De neurohypofyse, de achterste kwab van de hypofyse, produceert de hormonen oxytocine en vasopressine. Het doel van oxytocine is de samentrekking van de urine en de galblaas, evenals de gladde spieren van de darm. Het niveau van oxytocine stijgt op het moment van levering, waardoor de baarmoeder zich op natuurlijke wijze kan contracteren en bevallen.

Dit proces gaat door nadat de baby is geboren: de baarmoeder blijft samentrekken ten behoeve van zelfreiniging. Deze weeën treden parallel op met de contractiele bewegingen van de melkklieren om melk te produceren.

Vasopressine redt het menselijke lichaam tegen uitdroging, omdat het het vermogen heeft om water in het lichaam vast te houden. Onder invloed van vasopressine neemt het natriumgehalte in het bloed af door verwijdering uit de nieren.

Wetenschappers hebben nog niet volledig uitgezocht wat de hypofyse van de hersenen is, welke andere functies zij uitvoert, hoeveel hormonen zij produceert door de klier.

Er wordt aangenomen dat de hypofyse, het optimaliseren van de hormonale balans, fungeert als een soort regulator van vitale processen. In feite zijn de gezondheid, kwaliteit en levensduur van een persoon afhankelijk van de activiteit van de hypofyse.

Een verandering in het hormonale niveau in de richting van toename of afname wordt de oorzaak van verstoringen in het functioneren van de lichaamssystemen. Opkomende pathologieën hebben kenmerkende symptomen afhankelijk van welk hormoon in overmaat of tekort is.

Het ontbreken van bepaalde hormonen veroorzaakt de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

Hypothyreoïdie is een tekort aan schildklierhormonen; Dwerggroei - gebrek aan groeihormonen tijdens de kindertijd; Diabetes insipidus is een tekort aan antidiuretisch hormoon; Vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescenten of seksuele aandoeningen bij volwassenen is een tekort aan alle hypofysehormonen (een verschijnsel van hypopituïtarisme).

Een te grote overvloed is ook beladen met ernstige afwijkingen, waaronder:

Diabetes mellitus; osteoporose; Geestelijke ziekte; Gigantisme (een teveel aan groeihormonen in de kindertijd) en acromegalie (een toename van het aantal groeihormonen in de volwassenheid) - dergelijke veranderingen zijn gevaarlijk omdat de inwendige organen ook "groeien" en dit leidt tot veranderingen in het cardiovasculaire en zenuwstelsel; Aandoeningen van het voortplantingssysteem (onvruchtbaarheid, impotentie) veroorzaakt door verhoogde niveaus van prolactine; De ziekte van Itsenko-Cushing, waarvan de oorzaak ligt in een overmaat aan adrenocorticotroop hormoon. De ziekte is een complexe afwijking, waaronder osteoporose, diabetes, hypertensie en psychische stoornissen. Karakteristieke veranderingen in uiterlijk - het gewichtsverlies van ledematen met een parallelle set van het gewicht in het gezicht, de schouders, de buik.

Het ontstaan ​​van afwijkingen in de hypofyse kan vele factoren hebben. Een van hen is hypofyse-adenoom of een goedaardige tumor van de hypofyse van de hersenen.

Een andere naam voor de ziekte is prolactinoom. Afwijking kan optreden tijdens de prenatale ontwikkeling of vorm in elk jaar van het leven als gevolg van traumatisch hersenletsel of neuro-infectie. Het is beladen met endocriene stofwisselingsstoornissen, problemen met zicht en zenuwaandoeningen. Traditioneel klagen patiënten over hoofdpijn, verstoorde oogbewegingen. Het laatste symptoom is te wijten aan de positie van de hypofyse in de hersenen: oculomotorische zenuwen passeren van elk van zijn zijden, de druk op die veroorzaakt oftalmologische stoornissen.

De tumor knijpt een bepaald deel van de hypofyse en het begint de productie van dat hormoon te verhogen, voor de productie waarvan de geperste cellen verantwoordelijk zijn. De resterende delen van de hypofyse op dit moment zijn minder intensief, waardoor de productie van andere hormonen afneemt.

In dit geval schrijft de arts een diagnose van het klierlichaam voor. Hoe de hypofyse van de hersenen te controleren - de vraag van vandaag is vrij eenvoudig. Een moderne methode om de hersenen te bestuderen, MRI, stelt u in staat de oorzaken van ziekten, adenoom en de omvang ervan te bepalen.

Behandeling van een neoplasma kan chirurgisch zijn (voor grote adenomen) of medicatie (voor microadenomen). De therapiemethode is ontworpen om de groei van adenoom te stoppen en wordt uitgevoerd in combinatie met radiogolfbehandeling. Als het adenoom blijft groeien, is chirurgische excisie geïndiceerd.

Een gebrek aan hypofysehormonen heeft meestal de volgende etiologie:

Verslechterde doorbloeding; Hersenbloedingen; Neuro-infecties (meningitis, encefalitis); exposure; Sommige medicijnen; Traumatisch hersenletsel; Hypofyse-adenoom; Onderontwikkeling van de hypofyse van de congenitale aard.

Bij vermoeden van hypofyse-stoornis wordt een endocrinoloog geraadpleegd. De primaire methode van onderzoek is, in de traditie, het verzamelen en analyseren van de geschiedenis. Voor de diagnose wordt een onderzoek naar het hormonale profiel aangesteld (een test voor het niveau van een hormoon). In sommige gevallen heb je misschien een MRI-scan nodig, een CT-scan van de hersenen.

De belangrijkste taak van therapeutische maatregelen is de normalisatie van hormoonspiegels in het menselijk lichaam. In het geval van adenoom, de verwijdering of groei arrestatie. Hormoon-deficiëntie impliceert substitutietherapie, vaak voortgezet gedurende de hele levensduur van de patiënt. Deze methode omvat het nemen van medicijnen die analoog zijn aan de ontbrekende hormonen.

Adenomen, zoals eerder genoemd, worden behandeld met niet-chirurgische methoden (medicamenteuze therapie en bestraling) en chirurgische (verwijdering van adenoom).

De keuze voor een bepaalde methode hangt af van de grootte van het adenoom, de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties voor behandeling op een of andere manier. De prognose is vrij gunstig voor kleine adenomen. De ergste gevolgen zijn grote hormonaal actieve adenomen - zelfs na een succesvolle operatie is er een hoog risico op terugval in de eerste 5 jaar na de operatie.

Een toename (hypertrofie, hyperplasie, adenoom) van de hypofyse van de hersenen - deze termen artsen betekenen een toename van de omvang van de endocriene klier.

De redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn niet precies vastgesteld, suggereren de volgende factoren:

Erfelijkheid - als familieleden schendingen waren, zijn ze waarschijnlijk te zien zijn in de volgende generatie van traumatisch hersenletsel Infecties (meningitis, tuberculose, brucellose) Stralingsziekte is het mogelijk om de hypofyse tijdens de zwangerschap en borstvoeding te verhogen (een fysiologisch norm). Maar soms wordt het dragen van een kind zo belastend voor het lichaam van de vrouw dat dit leidt tot de groei van een hypofysetumor, die nog niet eerder is gediagnosticeerd.

De symptomen hangen af ​​van de grootte van de tumor:

Neurologische symptomen - ernstige hoofdpijn, stemmingswisselingen, duizeligheid, depressie Veel voorkomende symptomen - afhankelijk van het hormoon-formatie activiteit (hypofyse van Cushing, hirsutisme bij vrouwen, verminderde seksuele functie, atrofie van de genitaliën) symptomen van de hersenen compressie - misselijkheid, braken, verminderde visie, slapeloosheid (manifestatie van intracraniële hypertensie)

De meest nauwkeurige diagnose is gebaseerd op magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Hiermee kunt u de grootte van de tumor instellen, de grootte van de hypofyse wijzigen, de foci van cystische formaties. Na de studie beginnen veel patiënten last te krijgen van de wazige conclusie: "De verticale omvang van de hypofyse vergroten." Wat betekent dit?

De eerste optie: het is een fysiologische variant van de ontwikkeling van sifons van de interne halsslagaders op hun nabije locatie: een toename in de verticale grootte van de hypofyse bij afwezigheid van pathologische focale veranderingen daarin.

De tweede - menopauze bij mannen en vrouwen is ook normaal.

Beide opties vereisen geen behandeling, het is alleen nodig om eenmaal per jaar de MRI-diagnose te monitoren en te controleren.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

In de meeste gevallen vinden we, als we ons niet zo goed voelen, excuses voor onszelf: "Ik bevroor gewoon", "ik heb gewoon een allergie" of "ouderdom is geen vreugde".

Hypothyreoïdie is een syndroom dat wordt veroorzaakt door een aanhoudend gebrek aan schildklierhormonen. De incidentie van pathologie bij vrouwen die een kind dragen, bereikt 2%.

Insuline is een van de belangrijkste hormonen die in het menselijk lichaam wordt geproduceerd. Hij is verantwoordelijk voor de normale werking van veel systemen en organen, maar zijn voornaamste taak is om het glucosegehalte in menselijk bloed te regelen.