Hoofd- / Overzicht

Hoe de amandelen kinderen Komarovsky behandelen

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat moet ik doen als mijn amandelen zijn vergroot?

Inhoud van het artikel

De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.

Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en een toename van palatine en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de reproductie van pathogene virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie uitoefenen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale tonsillen.

Tonsils - wat is het?

De amandelen zijn kleine ovaalvormige formaties die zich in het gebied van de mond en nasopharynx bevinden. Ze bestaan ​​uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tubaire en palatinale amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen de penetratie van pathogenen.

Bij afwezigheid van functionele beperkingen in het werk van de klieren, is medische en chirurgische ingreep niet vereist.

Hypertrofie van lymfoïde weefsels komt het meest voor bij kinderen en heeft vooral invloed op de faryngeale amandelen en amandelen (palatinale amandelen). In het geval van een ontsteking van organen begint de behandeling met het gebruik van een middel voor conservatieve therapie. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie nodig zijn, waarbij gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde accumulaties is vereist.

Oorzaken van ontsteking

Waarom komt tonsilhypertrofie voor? De toename van lymfoïde weefsels is in sommige gevallen geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van organen. De beschermende mechanismen van het lichaam van een kind zijn niet volledig gereguleerd, daarom zijn kinderen van voorschoolse leeftijd vatbaarder voor infectieziekten dan volwassenen.

De veroorzakers van pathologische processen in de amandelen kunnen zijn:

  • adenovirussen;
  • rhinoviruses;
  • herpes virussen;
  • griepvirus;
  • coronavirussen;
  • stafylokokken;
  • meningokokken;
  • streptokokken;
  • difterie stok;
  • mycoplasma;
  • schimmels;
  • spirocheten.

Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot zwelling, hyperemie en weefselsmelting. Een kritische toename in de grootte van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.

Wanneer naar de dokter gaan?

EO Komarovsky betoogt dat de vroegtijdige passage van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronisering van pathologische processen. Daarom moet u bij het opsporen van de eerste tekenen van keelontsteking hulp zoeken bij een specialist. Ziekten als adenoïditis, etterende tonsillitis, difterie en chronische tonsillitis vormen een bijzondere bedreiging voor kinderen.

Directe aanwijzingen voor verwijzing naar een kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:

  • rode keel;
  • tonsillen hypertrofie;
  • moeite met slikken;
  • hoge koorts;
  • witte bloei en punten op de klieren;
  • gezwollen lymfeklieren.

Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

In het geval van een bacteriële infectie is er een sterke intoxicatie van het lichaam met de metabolieten van pathogenen. Symptomen van vergiftiging van het lichaam van toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.

Aanbevelingen E. Over Komarovsky

Wat moet de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsels vereist onmiddellijke medische behandeling, die een hele reeks therapeutische interventies omvat. Het schema en de behandelprincipes kunnen alleen door een specialist worden bepaald nadat het kind is onderzocht en het besmettelijke agens is geïdentificeerd.

Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:

  • naleving van bedrust;
  • preventie van hypothermie kind;
  • regelmatige luchten van de kamer;
  • genoeg warme dranken drinken;
  • uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatische keel.

Fysieke overspanning helpt de bloedsomloop in de weefsels te versnellen, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.

Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om zich strikt te houden aan bedrust.

Het gebruik van grote hoeveelheden drinkwater stimuleert op zijn beurt het proces van eliminatie van toxische stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.

Beginselen van behandeling

Hypertrofie van de amandelen bij kinderen is de oorzaak van een aantal stoornissen in het lichaam. Constant gebrek aan zuurstof (hypoxie), als gevolg van de overlapping van de hypertrofische tonsillen van de luchtwegen, leidt tot het achterlijker worden van kinderen in lichamelijke ontwikkeling. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijbehorende mentale afwijkingen.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky betoogt dat hypertrofie van lymfadenoïde weefsel zonder chirurgische ingreep alleen mogelijk is in het geval van passage van complexe therapie. In de regel is het behandelingsplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:

  • reiniging van de lacunes en follikels van de amandelen van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen;
  • de eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met antihistaminica;
  • toename van algemene en lokale immuniteit met vitamine-minerale complexen en immunostimulantia;
  • het doden van ziekteverwekkers met etiotropische geneesmiddelen - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen;
  • versnelling van weefselherstelprocessen met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van ontstekingsprocessen in lymfadenoïde weefsels.

Etiotropische therapie

Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel wordt hypertrofie van lymfadenoïde accumulaties veroorzaakt door de ontwikkeling van een bacteriële, minder vaak een virale infectie. Om de pathogenen van KNO-ziekten te elimineren met behulp van drugs etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen remmen de ontwikkeling van de pathogene flora, die bijdraagt ​​aan de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.

U kunt de manifestaties van bacteriële ontstekingen elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. De meest effectieve medicijnen zijn:

  • "Panklav" is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat de meerderheid van gram-positieve microben die bèta-lactamase synthetiseren vernietigt; gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.;
  • "Augmentin" is een bacteriolyticum dat de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; gebruikt om purulent-infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren;
  • "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren;
  • "Clarithromycin" - een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontsteking in de onderste en bovenste luchtwegen.

Als er geen witte afzettingen en etterende pluggen op de amandelen zijn, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende preparaten. De volgende medicijnen laten toe om catarrale ontstekingen in het lymfoïde weefsel te stoppen:

  • "Orvirem" - een antiviraal middel dat interfereert met de replicatie van RNA-pathogenen, wat leidt tot de eliminatie van de pathogene flora in de laesies;
  • "Relenza" is een selectief medicijn dat de biosynthese van neuraminidase van pathogene virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld;
  • "Viferon" - een interferon-remmer met antiproliferatieve en immunostimulerende werking; verhoogt de activiteit van immuuncellen, wat het proces van vernietiging van ziekteverwekkers versnelt;
  • "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.

Interferon-inductoren kunnen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.

De vernietiging van de pathogene flora voorkomt de progressie van pathologische processen. Een geleidelijke toename van de lokale immuniteit draagt ​​bij aan de regeneratie van beschadigde weefsels, de resorptie van infiltraten in de slijmvliezen en de eliminatie van klierhypertrofie.

Symptomatische therapie

Symptomatische behandeling helpt het beloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, spierpijn, hoofdpijn enz. Te elimineren. In het schema van de kindertherapie zijn meestal zuigtabletten, oplossingen voor het spoelen van de oropharynx, sprays om de keel te blussen en vitaminen-minerale complexen om het immuunsysteem te versterken.

Elimineer tekenen van hypertrofie van lymfoïde weefsels en de algemene symptomen van intoxicatie door de volgende medicijnen te gebruiken:

  • "Loratadin" - antiallergisch medicijn dat zwelling en weefselhyperemie helpt elimineren;
  • "Kameton" is een spray voor irrigatie van de orofarynx, die een antiseptische, wondgenezing en lokaal anesthetisch effect heeft;
  • "Stopangin" - zuigtabletten, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen remmen;
  • "Chlorophyllipt" - oplossing voor het spoelen van desinfecterende, anti-oedemateuze en wondhelende werking;
  • "Imunorix" - een immunostimulator die de synthese van interferon in het lichaam bevordert en deelneemt aan het proces van het vernietigen van virussen;
  • "Centrum" is een vitamine-mineraalcomplex dat cellulaire metabolisme- en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert;
  • "Ibuprofen" is een antipyretische ontstekingsremmende werking die de synthese van ontstekingsmediatoren verstoort.

In het geval van het falen van conservatieve therapie en een verdere toename van de tonsillen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die de gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties inhoudt.

fysiotherapie

Fysiotherapie is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Blootstelling van weefsel aan ultraviolet licht, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleert de bloedcirculatie in de weefsels. Het elimineren van stagnerende processen helpt de drainagefunctie van de klieren te herstellen en verkleint, bijgevolg, hun grootte.

Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen kunnen de volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt:

  • ultraviolette bestraling - vernietigt pathogene bacteriën, verlicht zwelling en ontsteking van lymfadenoïde formaties;
  • UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van het bloed in de weefsels, wat bijdraagt ​​tot de regeneratie van de getroffen tonsillen;
  • ultrasone therapie - reinigt de lacunes en follikels van etterende inhoud, waardoor de drainagefunctie van de organen wordt hersteld;
  • lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologisch exsudaat.

Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 7-10 kuren fysiotherapie te voltooien.

Tijdens de behandeling is het onwenselijk om te weigeren om medicijnen anti-inflammatoire en antimicrobiële werking te nemen.

Vergrote amandelen zonder koorts

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat moet ik doen als mijn amandelen zijn vergroot?

De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.

Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en een toename van palatine en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de reproductie van pathogene virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie uitoefenen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale tonsillen.

De amandelen zijn kleine ovaalvormige formaties die zich in het gebied van de mond en nasopharynx bevinden. Ze bestaan ​​uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tubaire en palatinale amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen de penetratie van pathogenen.

Bij afwezigheid van functionele beperkingen in het werk van de klieren, is medische en chirurgische ingreep niet vereist.

Hypertrofie van lymfoïde weefsels komt het meest voor bij kinderen en heeft vooral invloed op de faryngeale amandelen en amandelen (palatinale amandelen). In het geval van een ontsteking van organen begint de behandeling met het gebruik van een middel voor conservatieve therapie. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie nodig zijn, waarbij gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde accumulaties is vereist.

Waarom komt tonsilhypertrofie voor? De toename van lymfoïde weefsels is in sommige gevallen geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van organen. De beschermende mechanismen van het lichaam van een kind zijn niet volledig gereguleerd, daarom zijn kinderen van voorschoolse leeftijd vatbaarder voor infectieziekten dan volwassenen.

De veroorzakers van pathologische processen in de amandelen kunnen zijn:

adenovirussen; rhinoviruses; herpes virussen; griepvirus; coronavirussen; stafylokokken; meningokokken; streptokokken; difterie stok; mycoplasma; schimmels; spirocheten.

Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot zwelling, hyperemie en weefselsmelting. Een kritische toename in de grootte van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.

EO Komarovsky betoogt dat de vroegtijdige passage van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronisering van pathologische processen. Daarom moet u bij het opsporen van de eerste tekenen van keelontsteking hulp zoeken bij een specialist. Ziekten als adenoïditis, etterende tonsillitis, difterie en chronische tonsillitis vormen een bijzondere bedreiging voor kinderen.

Directe aanwijzingen voor verwijzing naar een kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:

rode keel; tonsillen hypertrofie; moeite met slikken; hoge koorts; witte bloei en punten op de klieren; gezwollen lymfeklieren.

Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

In het geval van een bacteriële infectie is er een sterke intoxicatie van het lichaam met de metabolieten van pathogenen. Symptomen van vergiftiging van het lichaam van toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.

Wat moet de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsels vereist onmiddellijke medische behandeling, die een hele reeks therapeutische interventies omvat. Het schema en de behandelprincipes kunnen alleen door een specialist worden bepaald nadat het kind is onderzocht en het besmettelijke agens is geïdentificeerd.

Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:

naleving van bedrust; preventie van hypothermie kind; regelmatige luchten van de kamer; genoeg warme dranken drinken; uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatische keel.

Fysieke overspanning helpt de bloedsomloop in de weefsels te versnellen, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.

Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om zich strikt te houden aan bedrust.

Het gebruik van grote hoeveelheden drinkwater stimuleert op zijn beurt het proces van eliminatie van toxische stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.

Hypertrofie van de amandelen bij kinderen is de oorzaak van een aantal stoornissen in het lichaam. Constant gebrek aan zuurstof (hypoxie), als gevolg van de overlapping van de hypertrofische tonsillen van de luchtwegen, leidt tot het achterlijker worden van kinderen in lichamelijke ontwikkeling. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijbehorende mentale afwijkingen.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky betoogt dat hypertrofie van lymfadenoïde weefsel zonder chirurgische ingreep alleen mogelijk is in het geval van passage van complexe therapie. In de regel is het behandelingsplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:

reiniging van de lacunes en follikels van de amandelen van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen; de eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met antihistaminica; toename van algemene en lokale immuniteit met vitamine-minerale complexen en immunostimulantia; het doden van ziekteverwekkers met etiotropische geneesmiddelen - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen; versnelling van weefselherstelprocessen met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van ontstekingsprocessen in lymfadenoïde weefsels.

Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel wordt hypertrofie van lymfadenoïde accumulaties veroorzaakt door de ontwikkeling van een bacteriële, minder vaak een virale infectie. Om de pathogenen van KNO-ziekten te elimineren met behulp van drugs etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen remmen de ontwikkeling van de pathogene flora, die bijdraagt ​​aan de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.

U kunt de manifestaties van bacteriële ontstekingen elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. De meest effectieve medicijnen zijn:

"Panklav" is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat de meerderheid van gram-positieve microben die bèta-lactamase synthetiseren vernietigt; gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.; "Augmentin" is een bacteriolyticum dat de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; gebruikt om purulent-infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren; "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren; "Clarithromycin" - een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontsteking in de onderste en bovenste luchtwegen.

Als er geen witte afzettingen en etterende pluggen op de amandelen zijn, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende preparaten. De volgende medicijnen laten toe om catarrale ontstekingen in het lymfoïde weefsel te stoppen:

"Orvirem" - een antiviraal middel dat interfereert met de replicatie van RNA-pathogenen, wat leidt tot de eliminatie van de pathogene flora in de laesies; "Relenza" is een selectief medicijn dat de biosynthese van neuraminidase van pathogene virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld; "Viferon" - een interferon-remmer met antiproliferatieve en immunostimulerende werking; verhoogt de activiteit van immuuncellen, wat het proces van vernietiging van ziekteverwekkers versnelt; "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.

Interferon-inductoren kunnen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.

De vernietiging van de pathogene flora voorkomt de progressie van pathologische processen. Een geleidelijke toename van de lokale immuniteit draagt ​​bij aan de regeneratie van beschadigde weefsels, de resorptie van infiltraten in de slijmvliezen en de eliminatie van klierhypertrofie.

Symptomatische behandeling helpt het beloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, spierpijn, hoofdpijn enz. Te elimineren. In het schema van de kindertherapie zijn meestal zuigtabletten, oplossingen voor het spoelen van de oropharynx, sprays om de keel te blussen en vitaminen-minerale complexen om het immuunsysteem te versterken.

Elimineer tekenen van hypertrofie van lymfoïde weefsels en de algemene symptomen van intoxicatie door de volgende medicijnen te gebruiken:

"Loratadin" - antiallergisch medicijn dat zwelling en weefselhyperemie helpt elimineren; "Kameton" is een spray voor irrigatie van de orofarynx, die een antiseptische, wondgenezing en lokaal anesthetisch effect heeft; "Stopangin" - zuigtabletten, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen remmen; "Chlorophyllipt" - oplossing voor het spoelen van desinfecterende, anti-oedemateuze en wondhelende werking; "Imunorix" - een immunostimulator die de synthese van interferon in het lichaam bevordert en deelneemt aan het proces van het vernietigen van virussen; "Centrum" is een vitamine-mineraalcomplex dat cellulaire metabolisme- en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert; "Ibuprofen" is een antipyretische ontstekingsremmende werking die de synthese van ontstekingsmediatoren verstoort.

In het geval van het falen van conservatieve therapie en een verdere toename van de tonsillen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die de gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties inhoudt.

Fysiotherapie is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Blootstelling van weefsel aan ultraviolet licht, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleert de bloedcirculatie in de weefsels. Het elimineren van stagnerende processen helpt de drainagefunctie van de klieren te herstellen en verkleint, bijgevolg, hun grootte.

Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen kunnen de volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt:

ultraviolette bestraling - vernietigt pathogene bacteriën, verlicht zwelling en ontsteking van lymfadenoïde formaties; UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van het bloed in de weefsels, wat bijdraagt ​​tot de regeneratie van de getroffen tonsillen; ultrasone therapie - reinigt de lacunes en follikels van etterende inhoud, waardoor de drainagefunctie van de organen wordt hersteld; lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologisch exsudaat.

Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 7-10 kuren fysiotherapie te voltooien.

Tijdens de behandeling is het onwenselijk om te weigeren om medicijnen anti-inflammatoire en antimicrobiële werking te nemen.

Veel ouders zijn bekend met het probleem van de ontsteking van de amandelen bij een kind. Een vergroot orgaan kan geen onafhankelijke ziekte zijn. Dit is slechts een manifestatie van een ernstiger pathologie in het lichaam. Het belangrijkste symptoom van een probleem kan een verandering in het gedrag van het kind zijn.

Amandelen bij een kind zijn vaker ontstoken dan bij volwassenen vanwege een zwak immuunsysteem.

De amandelen of tonsillen hebben een beschermende functie in het menselijk lichaam. Het orgel bevindt zich op het snijpunt van de neuskanalen en de farynx, aan de basis van de tong (één aan elke kant). Amandelen worden gepalpeerd vanuit het buitenste deel van de nek (onder de kaak), vooral als het sterk is toegenomen. Hun belangrijkste functie is het voorkomen van het binnendringen van infecties, schadelijke bacteriën en micro-organismen met voedsel, water en lucht.

Wanneer een overmatig aantal pathogenen lymfoïde weefsels niet aan zijn functie voldoet, wordt het ontstoken en wordt het een onafhankelijke pathogeen van het pathologische proces, wat leidt tot een toename van de amandelen. Wanneer de tonsillen worden vergroot bij een kind, wordt de ziekte chronische tonsillitis of de acute vorm ervan genoemd, met andere woorden tonsillitis.

Vergrote amandelen bij een kind zijn een teken van een verzwakte immuniteit, een disfunctie van het filterorgaan dat pathogenen accumuleert en geleidelijk ontstoken raakt.

Er zijn vier stadia van ontsteking:

De eerste fase wordt gekenmerkt door een toename van de amandelen in 1/3 van de ruimte aan de randen van de voorste boog van het gehemelte en de vomer (midden van de keelholte). Symptomen van deze fase zijn niet sterk ontwikkeld. Overdag ademt het kind normaal, en 's nachts merk je wat stoornissen: snurken en ademen door een open mond.De tweede graad van ontsteking wordt gekenmerkt door overlappende ½ van de opener met vergrote amandelen. Ademhalingsdisfunctie wordt zichtbaarder. In de derde fase wordt de vomer bijna volledig afgesloten door de amygdala. Het kind klaagt over ongemak tijdens het slikken. Slechte ademhaling De laatste, vierde graad, kenmerkt de volledige overlap van de keelholte, wanneer de amandelen sterk vergroot zijn.

Elke fase is gevaarlijk. Ten eerste nemen de klieren snel toe met een constante bron van infectie. Ten tweede ontwikkelt de ontsteking zich snel en kan naar organen in de buurt gaan om in het bloed te komen, wat de infectie in korte tijd door het lichaam zal verspreiden. Daarom is het beter om de behandeling in een vroeg stadium te starten. Anders zullen onomkeerbare veranderingen optreden in het nog niet ontwikkelde gezichtskelet van het kind en de lichaamssystemen:

onjuiste beet van de kaak; onderontwikkeling van de borst; bloedarmoede; geestelijke achterstand.

Kenmerkende kenmerken van vergrote amandelen zijn:

veranderingen in de grootte van de lymfoïde klier, die wordt gedetecteerd tijdens externe palpatie, pijn in de nasopharynx, moeite met slikken voedsel, disfunctie in de luchtwegen, slaapproblemen, rode geïrriteerde keel, koorts.

De algemene toestand van het kind verslechtert. Hij is voortdurend zwak, maar apathie maakt abrupt plaats voor prikkelbaarheid. Het wordt moeilijk voor een kind om niet alleen door de neus te ademen, maar ook door de mond. Vaak zijn er aanvallen van onverklaarde angst. Hij is traag en inactief, wil niet spelen, is slecht en eet weinig.

Ontsteking van de amandelen gaat niet zelden gepaard met een specifieke geur uit de mond.

Oedeem van de amandelen gaat vaak gepaard met een verandering in het volume van een grote zijde van nabijgelegen organen: lymfeklieren, adenoïden. Een dergelijke uitkomst van ontsteking kan worden geïdentificeerd door een sterke ontlading van een groenachtig grijze kleur uit de neus, een witachtige of geelachtige vaste stof of eilandjes coating op de amandelen en tong, en een specifieke geur in de mondholte. De lichaamstemperatuur kan op hetzelfde moment dramatisch stijgen (tot 40 ° C) of geleidelijk (tot subfebriele waarden).

Het is belangrijk om het kind tijdig te helpen en niet zelfmedicatie toe te passen. Slecht gekozen geneesmiddelen en manieren om een ​​probleem op te lossen kunnen leiden tot verergering en ernstige complicaties.

Een arts tijdens het onderzoek en de resultaten van faryngoscopie zullen nauwkeurig de graad van ontsteking van de klieren bepalen, de oorzaken identificeren en de juiste behandeling voorschrijven. Frequente bronnen van het probleem van vergrote amandelen zijn streptokokken, stafylokokken bacteriën. Ze verergeren chronische tonsillitis of veroorzaken acute angina, waardoor een aantal kenmerkende symptomen ontstaat die gemakkelijk op te merken zijn. Soms kan slechts één tonsil ontstoken raken.

De behandeling van vergrote klieren bij kinderen verschilt van die in verband met het volwassen lichaam. Specifieke antibiotica, voornamelijk macroliden, worden aan het kind voorgeschreven, omdat een allergische reactie zich vaak manifesteert in de penicilline-serie in het kinderlichaam. Doses worden individueel door de arts geselecteerd als een behandelingskuur, die niet onmiddellijk na het begin van remissie mag worden onderbroken.

Samen met antibiotica is het nodig om te spoelen en in te ademen met kruidenaftreksels of infusies, het aangetaste weefsel te irrigeren met antiseptica van kinderen - om niet één methode te behandelen.

Goed gekozen therapie leidt tot volledig herstel van de acute vorm van het ontstekingsproces.

In geval van chronische vorm, namelijk in het geval van tonsilhypertrofie, worden kinderen geregistreerd. In de periode van acute acute respiratoire virale infecties (lente, herfst), wordt preventieve therapie noodzakelijkerwijs uitgevoerd volgens een individueel geselecteerd programma. Om de grootte van de lymfoïde klier te regelen, werden spaarzame blootstellingsmethoden aan weefsel gebruikt.

Als er een verslechtering van het immuunsysteem optreedt, reuma en hartziekten zich ontwikkelen, is het vaatstelsel verstoord en de standaardmethoden van de therapie helpen niet, de arts beveelt aan de operatie uit te voeren. Er zijn maatregelen nodig om te voorkomen dat een kind in ontwikkeling blijft, waardoor zijn mentale vermogens verminderen en het lichaam overmatig wordt overwerkt.

Het complex van traditionele therapeutische maatregelen omvatte:

antibacteriële methoden gebaseerd op het nemen van immunostimulerende medicijnen, spoelen en smeren van vergrote amandelen met antiseptica, fysiotherapeutische procedures met echografie, laser of blootstelling aan andere energiebronnen, vitaminetherapie.

Voorwaarden voor succesvolle therapie zijn:

bedrust; warme alkalische drank; een spaarzaam dieet met warm weggeveegd voedsel; droge hitte door de nek in te wikkelen met een gebreide sjaal.

Effectieve manieren om de ontstoken gebieden te spoelen:

kamille, salie of munt: een handvol gras wordt gegoten met twee kopjes kokend water, een oplossing van zout en soda in een verhouding van 1: 1: 30, respectievelijk 3% waterstofperoxide: 1 theel. geconcentreerd peroxide in 250 ml water, propolis-infusie: 40 druppels van een alcoholoplossing in 200 ml warm gezuiverd water, furatsiline-oplossing: maal 2 tabletten en verdun in 200 ml water.

De procedure moet tot vijf keer per dag vóór en na de maaltijd worden uitgevoerd voordat de behandelingssprays en -zalven worden aangebracht. Wassen om de amandelen te reinigen van bacteriën, etter en plaque. Antibiotica zoals azithromycin, erythromycin, sumamed worden aanbevolen voor kinderen. Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd op basis van de resultaten van tests op de tolerantie van het lichaam van een kind en de weerstand van een bacteriestam voor bepaalde soorten. Als aanvullende maatregelen van het kind moeten worden getroffen:

veel warm drinken: lichte thee met citroen, compote van gedroogd fruit, verdunde natuurlijke sappen, fractionele maaltijden: lichte bouillon, gepureerde soepen, vloeibare pap.

Eten en drinken moet niet koud zijn, niet heet, maar warm, niet vervelend. Met een spaarzaam dieet wordt een multivitaminecursus sterk aanbevolen. Bij afwezigheid van het effect van therapie, vooral met de voortgang van de ziekte, moeten de amandelen worden verwijderd. Dit beschermt het kinderlichaam tegen verdere infecties.

Op de vraag waarom het verwijderen van de tonsillen noodzakelijk is, beantwoordt alleen de arts op basis van de resultaten van de therapie en het algemene onderzoek van het kind. Omdat de amandelen een krachtige filter en beschermer van het lichaam zijn, kan het verwijderen ervan de gezondheid van het kind nadelig beïnvloeden. Daarom zal een gekwalificeerde arts proberen om het zieke orgaan te genezen, en bij gebrek aan resultaten, zal hij beslissen over chirurgische therapie.

Een bewerking wordt toegewezen als:

de frequentie van exacerbaties van de chronische vorm is meer dan 4 keer gedurende het jaar, de aanwezigheid van complicaties: pyelonephritis, polyartritis, ziekten van de hartspier, enz.

In andere gevallen is een hogere opleiding op de leeftijd van vijf tot zes jaar de norm, gebaseerd op de omstandigheden van de huidige milieusituatie. In de regel zou, in de normale werking van het lichaam van het kind op de leeftijd van tien, de grootte van de klieren weer normaal moeten worden. De beslissing over de operatie wordt alleen genomen op basis van het feit dat ze niet goed functioneren.

Volledige of gedeeltelijke verwijdering van de klier wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. De tweede optie wordt aanbevolen, omdat het minder traumatisch is voor de psyche van het kind. De werkwijzen voor chirurgische interventie onderscheiden zich door de afmeting van het verwijderde weefsel, de hoeveelheid bloedverlies en de mogelijke gevolgen. Voor het verwijderen van amandelen gebruiken kinderen vier methoden:

radiogolven, laservernietiging (voor kinderen vanaf 10 jaar), cryo-bevriezing, echografie.

Het is mogelijk om de terugkeer van de ziekte te voorkomen door het immuunsysteem van het kind te behouden, het juiste regime te kiezen, redelijk te doven, reguliere spabehandeling. Het is belangrijk om mogelijke bronnen van infectie, zoals cariës, adenoïden en andere ernstige KNO-ziekten te elimineren.

De meeste ouders geloven dat vergrote amandelen bij een kind een volledig onschuldig symptoom zijn van een acute ademhalingsziekte. Een zere keel kan inderdaad een van de verschijnselen van een verkoudheid zijn, maar vaak wordt het een bron van chronische infectie en de oorzaak van ernstige pathologieën. Als een kind vaak ontstoken tonsillen heeft, is een bezoek aan de otolaryngoloog noodzakelijk.

De belangrijkste oorzaken van vergrote amandelen bij een kind zijn acute infecties met ontoereikende of onvolledige therapie. Tot de meest voorkomende ziekteverwekkers behoren:

streptokokken en stafylokokken; pneumokokken; hemophilus bacillus; griepvirus; herpes; enterovirus; adenovirus; chlamydia; mycoplasma.

Na het verdwijnen van de symptomen van een acute ziekte, die wordt aangezien voor een volledig herstel, worden bacteriën, virussen en parasieten niet volledig uit het lichaam verwijderd, maar blijven ze in lacunes leven. Reproductie van pathogenen veroorzaakt trage ontsteking, in reactie op welk lymfoïde weefsel groeit.

Als gevolg hiervan nemen de amandelen geleidelijk in grootte toe, wat leidt tot problemen met slikken en ademen. Tegen de achtergrond van een constant pathologisch proces kan elke uitlokkende factor zoals stress of hypothermie verergering veroorzaken.

Niet alleen infecties veroorzaken echter hypertrophied amandelen. Vitamine C-tekort, bloedziekten, waaronder kanker en een aantal andere ziekten kunnen ook bijdragen aan de groei van lymfoïde weefsel.

De amandelen zijn belangrijke organen van het immuunsysteem, die zich bevinden op de grens van de luchtwegen en het maagdarmkanaal. Ze spelen een belangrijke rol in de beschermende en adaptieve reacties van het lichaam en nemen deel aan de vorming van cellulaire en humorale immuniteit.

Maar met tonsillitis, wanneer een groot aantal bacteriën nestelt in de lacunes (diepe spleten van de amandelen) nestelen (voornamelijk beta-hemolytische streptokok type A), verliezen ze hun beschermende functie en vormen ze een infectieuze focus die zulke ernstige complicaties veroorzaakt, zoals reuma, nefritis en polyartritis. Raadpleging van een otolaryngoloog is nodig om een ​​juiste diagnose te stellen.

De structuur van de amandelen is vergelijkbaar met de lymfeklieren, waarbij het buitenste membraan niet huidig ​​maar slijmerig is. Op het oppervlak zijn er veel uitgroeiingen die inkepingen vormen - lacunes. Lymfocyten rijpen in de weefsels van het lichaam - immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen tegen pathologische micro-organismen. Binnen in de amygdala aangrenzende lymfevaten blokkeert het gezonde slijmvlies op weg naar de lymfeklier.

Het gevecht van lymfocyten met pathogenen is gelokaliseerd op het oppervlak of in de dikte van de slijmlaag van de amandelen. Om zich te ontdoen van microben en de introductie ervan te voorkomen, ontwikkelt zich een ontstekingsreactie met actieve desquamatie van cellen in het epitheel. Extern manifesteert dit proces zich door de amandelen los te maken: hun oppervlak ziet er ongelijk en saai uit, en in de gebieden van intense celdood worden de wanden van de lymfeknoop blootgelegd. Tegen deze achtergrond slagen de bacteriën erin om binnen te dringen en een nidus van chronische ontsteking te creëren.

Zoals je weet, is een van de uitlokkende factoren voor de ontwikkeling van amandelaandoeningen hypothermie van het lichaam van het kind of directe koeling van de amandelen zelf met koude lucht, water of ijs, wat acute angina veroorzaakt, wat in herhaalde gevallen vaak verandert in chronische tonsillitis. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de laatste wordt gespeeld door carieuze tanden, parodontitis, antritis en andere chronische ontstekingsprocessen. Bij tonsillitis, die optreedt bij kinderen in 12-15%, klagen patiënten over een zere keel, slikproblemen, hoestbuien en hoofdpijn.

Heel vaak worden adenoïden waargenomen bij kinderen van 5-13 jaar oud - een pathologische proliferatie van het weefsel van de faryngeale tonsil. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van adenoïden wordt opnieuw beschouwd als nadelige omgevingsfactoren die een ontsteking van de bovenste luchtwegen veroorzaken, die de toestand van het lymfoïde weefsel van de keel negatief beïnvloedt. Adenoïden veroorzaken sluiting van de joan, wat leidt tot een schending van de neusademhaling. Dit komt meestal tot uiting wanneer het kind slaapt.

Zieke kinderen slapen rusteloos, worden vaak wakker, snurken, na hun slaap - moe. Bij kinderen met adenoïden wordt het gehoor verminderd, de spraak wordt nasaal, ze hebben een typische uitdrukking met een halfopen mond. Deze kinderen hebben frequente hoofdpijn, vermoeidheid, bleke huid. In de klas zijn kinderen verspreid, onoplettend, achterblijvend op school.

De schaal van de hypertrofie van de amandelen is verdeeld in graden, er zijn er vier:

In het beginstadium sluit het gehypertrofieerde weefsel tot 30% van het lumen tussen de lucht en het midden van de keelholte. De symptomen zijn nog steeds mild, meestal 's nachts, wanneer het kind snurkt en ademt door de mond. Met de tweede graad van toename wordt ongeveer de helft van de opener geblokkeerd en overdag worden ademhalingsmoeilijkheden merkbaar. De derde fase wordt gekenmerkt door ademhalingsstoornissen en slikproblemen - de keelholte is aanzienlijk gevuld met begroeid weefsel. In het laatste stadium zijn de amandelen zo vergroot in het kind dat de farynx bijna volledig is geblokkeerd.

Bij permanente ontsteking treedt de overgang van stadium naar stadium vrij snel op en kan de infectie zich via de lymfevaten en bloedvaten door het hele lichaam verspreiden, waardoor niet alleen nabijgelegen, maar ook verre organen worden aangetast. Bij een kind dat actief groeit, kunnen vergrote amandelen leiden tot een achterstand in de fysieke en mentale ontwikkeling, verstoringen van het skelet van het gelaat veroorzaken, zoals een overbeet.

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat samenhangt met de hoofddiagnose. Afhankelijk van de oorzaken van weefselgroei, kunnen de klinische verschijnselen variëren:

Als de tonsillen worden vergroot bij een kind en de temperatuur, verstopte neus, hoest, keelpijn, algemene malaise, is dit een acute ziekte van de luchtwegen. Zweren, etterende plaque op het oppervlak van de amandelen op de achtergrond van de rode keel en vergrote lymfeklieren zonder catarrale manifestaties zijn kenmerkend voor amandelontsteking. Dichte witte films op de klieren en de wallen in de nek zijn echte tekenen van faryngeale difterie. Een toename van één tonsil kan wijzen op een herpes simplex-virus, syfilis of tularemie. Het necrotische proces in beide amandelen is een reden om een ​​kwaadaardig beloop van bloedarmoede te vermoeden. Aanhoudende oorcongestie en chronische otitis media met frequente exacerbaties kunnen in verband worden gebracht met een toename van tubale amandelen. Moeilijke neusademhaling, waardoor de mond van het kind voortdurend open is, is het belangrijkste symptoom van adenoïden, overwoekerde faryngeale amandelen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door problemen met slaap, snurken en de dagelijkse ziekte veroorzaakt door hen, grillen en snelle vermoeidheid. Bij een langdurige ziekte begint een kind een ontwikkelingsachterstand te hebben, problemen met geheugen en leren. In ernstige gevallen ontwikkelen zich aanvallen door type epilepsie, bronchiale aanvallen en enuresis. Moeilijkheden met slikken, een reflex niet-productieve hoest en een gevoel van een vreemd voorwerp in de keel wijzen op hypertrofie van de linguale tonsillen.

Wat betreft de algemene symptomen die inherent zijn aan vergrote klieren en adenoïden bij kinderen, zijn deze meestal:

ongemak in de keel; neusademhaling moeilijk in verschillende mate: neusstemmen; visueel grote, losse en bleke klieren boven het strottenhoofd; eigenaardige geur uit de mond; vergrote, zachte lymfeklieren bij palpatie; rusteloze slaap, snurken; frequente verkoudheden gecompliceerd door otitis, sinusitis, etc.

Als een kind zich regelmatig zorgen maakt over dergelijke symptomen, moet dit aan de otolaryngoloog worden getoond. Wanneer chronische ontstekingsprocessen worden gedetecteerd, wordt een kleine patiënt op het ENT-account gezet.

Om de grootte van de amandelen te normaliseren, is het noodzakelijk om de oorzaak van hypertrofie te elimineren. In de regel treedt als gevolg van de behandeling van de onderliggende ziekte een afname in lymfatisch weefsel op. Het eerste wat u moet doen, is echter om ziekteverwekkers uit de lacunes te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen.

Op poliklinische basis wordt het kind antiseptisch gewassen met een spuit of apparaat. Aldus worden de lacunes vrijgemaakt van de accumulatie van microben, pus en afgeschilferde epitheel. Vervolgens worden de klieren behandeld met een oplossing van Lugol, Protargol, om ziekteverwekkers te vernietigen. Het verloop van een dergelijke therapie is 10 dagen en wordt elke 3 tot 6 maanden gehouden. Bij adenoïden is het noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de neusholtes te herstellen. Voor dit doel worden wassen met zoutoplossingen, fysiotherapie (UV-verwarming), ademhalingsoefeningen gebruikt.

Indien nodig wordt antibacteriële therapie uitgevoerd, daarnaast - lokale middelen en procedures. Het is noodzakelijk om een ​​zachte behandeling voor het lichaam van het kind als geheel te volgen, en rechtstreeks voor de nasopharynx zelf. Tegelijkertijd worden maatregelen genomen om de lokale en algemene immuniteit te versterken. Als conservatieve methoden geen bevredigend resultaat geven, kan een beslissing over chirurgische behandeling worden genomen. Hypertrofisch tonsilweefsel, als een bron van permanente infectie, moet worden verwijderd.

Foto: Poeder voor suspensie van Amoxiclav

De behandeling van vergrote amandelen wordt uitgevoerd door een kinderarts, als het kind een gemeenschappelijke acute luchtwegaandoening heeft, en als ze adenoïden, tonsillitis en andere problemen van het KNO-profiel vermoeden, is het een otolaryngoloog. Allereerst wordt de baby voorgeschreven:

bedrust; een menu met warme, gehomogeniseerde gerechten (gepureerd, gepureerd); alkalisch drinken op een comfortabele temperatuur; droge hitte op de nek (sjaal of omslagdoek).

Als antibiotica nodig zijn, wordt de keuze voor een bepaald medicijn en dosering overgelaten aan de discretie van de arts, rekening houdend met de toestand en de leeftijd van de kleine patiënt. De meest voorgeschreven zijn:

Symptomen en behandeling van adenoïditis bij kinderen

Vaak zieke kinderen, snotterig en hoest bijna constant - niet zo'n uniek fenomeen. Veel ouders worden geconfronteerd met het feit dat een kind van het ene ziekenhuis naar het andere gaat, en dus bijna het hele jaar door.

Misschien is het niet de zwakke immuniteit die de schuld is, zoals grootmoeders en moeders denken, maar adenoïden. Over wat het is en hoe een kind met adenoïditis te behandelen, zullen we in dit artikel in detail beschrijven.

Wat is het

Adenoïditis is een ziekte die verwijst naar pathologische veranderingen in de faryngeale tonsil. De amandelen (palatinaal, linguaal, eileiders, farynx) hebben een specifiek doel, namelijk het lichaam beschermen tegen de penetratie van virussen en bacteriën. Ze bestaan ​​uit lymfoïde weefsel. Wanneer een bepaald pathogeen de nasopharynx aanvalt, reageren de amandelen hierop door hypertrofie (dat wil zeggen, een toename in grootte).

In de mensen worden amandelen simpelweg genoemd - de amandelen. Normaal gesproken zijn ze bij een gezond kind klein, veroorzaken ze geen angst en hebben ze geen invloed op de ademhaling. Als de amandelen zijn vergroot, geeft dit altijd aan dat het lichaam wanhopig vecht met een of andere vreemde pathogeen of bacterie.

Als het kind vaker ziek is dan hun leeftijdsgenoten, dan houdt de ongepaarde keelamandil op te werken met een constante belasting en begint te groeien. Deze eigenschap van lymfoïde weefsel, dat in feite een natuurlijk filter van het lichaam is, is kenmerkend voor andere amandelen. Hypertrophied amandelen zelf worden een groot probleem omdat hun ontsteking adenoïditis veroorzaakt.

Deze ziekte treft zelden volwassenen en wordt als echt kinderachtig beschouwd in de geneeskunde.

Risico - baby's van 2 tot 7 jaar, en in 2 jaar is het minder vaak, en de meerderheid van de patiënten is tussen de 4 en 6 jaar oud. Adenoïden maken zich zorgen over 6% van de kinderen van verschillende geslachten, terwijl het niet uitmaakt in de noordelijke of zuidelijke regio's waar ze wonen.

classificatie

Afhankelijk van hoe lang het kind een schending van de neusademhaling heeft gehad, hoesten, is adenoïdeitis acuut, subacuut en chronisch.

De acute vorm van de ziekte komt parallel met SARS of een andere virale ziekte voor en duurt ongeveer een week. Subacute adenoïditis is een ziekte die niet langer duurt dan drie weken, het wordt meestal geregistreerd bij kinderen met al hypertrofische amandelen. Een chronische ziekte is een ziekte die langer duurt dan zes maanden, en meestal zijn er niet alleen klachten dat de overwoekerde keelholte amandel voorkomt dat de neus goed ademt, maar ook de onvoldoende functies van naburige organen - het kind begint slechter te horen, hij heeft vaak een zere keel.

Volgens de combinatie van klinische manifestaties van ontsteking zijn er catarrale adenoïditis, sereus (exsudatief) en etterig. Allergische adenoïditis, die zich ontwikkelt als gevolg van langdurig contact met allergenen, moet apart worden beschouwd.

Voor een beter begrip van de toestand van het kind is het belangrijk dat ouders zelfs niet-morfologische en klinische vormen van de ziekte kennen, maar de mate waarin ze zijn, omdat ze het werkelijke beeld het meest weergeven en voorspellingen voor de behandeling mogelijk maken:

  • Adenoïditis 1 graad. Wanneer het begroeid is, bedekt de faryngeale amandel ongeveer een derde van de vomer (het benige gedeelte van het neustussenschot). Nasale ademhaling is mogelijk, hoewel het moeilijk is.
  • Adenoïditis 2 graden. Hypertrophied tonsil belemmert de helft van de opener, en daarom is ademen vaak moeilijker.
  • Adenoïditis 3 graden. Nasale ademhaling is erg moeilijk, het kind ademt bijna altijd door de mond, omdat de amygdala zo vergroot is dat het tweederde van het lumen bedekt.
  • Adenoïditis 4 graden. In principe kan een kind niet ademen met een neus, omdat het geëxpandeerde lymfoïde weefsel de neusgangen volledig blokkeert. De vierde graad wordt niet door alle artsen herkend, sommige schatten de ziekte met drie graden en het uiterste wordt als de derde beschouwd. Waar het hier om gaat is niet zozeer het ordinale getal voor het woord 'graad', maar het aandeel van het sluiten van de neuspassages.

In het geval van een ziekte kan 1-2 graden van manifestatie slechts aan één kant zijn - slechts één neusgat is permanent gelegd of gehoorverlies is alleen bij één oor opgetreden. Echter, beide neusholtes of beide gehoorbuizen worden vaker aangetast.

redenen

  • De belangrijkste reden voor de proliferatie van adenoïden ligt in de acute respiratoire virale infecties die veel voorkomen bij kinderen. SARS, influenza, acute infecties van de luchtwegen veroorzaken meestal een verhoogde groei van de amandelen. Als om enige reden de immuniteit van het kind niet sterk genoeg is, tijdelijk verzwakt, bijvoorbeeld door een recente ziekte, dan neemt de kans op tonsilhypertrofie aanzienlijk toe.

Immuniteit voor kinderen kan helemaal niet concurreren met een volwassene, en als in de eerste zes maanden van het leven van een kind antistoffen van de moeder tijdens de zwangerschap worden beschermd (wat de zeer lage prevalentie van adenoïditis in de kindertijd verklaart), dan valt de volledige last als er geen aangeboren bescherming is eigen, nog niet volledig gevormde immuniteit van het kind.

  • De tweede meest voorkomende reden voor vergrote amandelen is de individuele neiging tot allergieën. Als een kind lijdt aan allergische reacties met de manifestatie van een respiratoire - allergische rhinitis, hoest, dan loopt hij een verhoogd risico op het ontwikkelen van chronische adenoïditis, die verergert elke keer dat er contact is met een allergeen (bijvoorbeeld tijdens de seizoensbloei).

Als het kind leeft of het grootste deel van de tijd in een kamer is waar het warm is en te droge of stoffige lucht ademt, is de kans op het ontwikkelen van pathologische adenoïden hoger. Onder deze omstandigheden droogt het neusslijm sneller uit en kunnen pathogenen ongehinderd door de neus gaan en zich in de keel nestelen. Ontstoken amandelen zullen sneller groeien.

Chronische ziekte van de neus en keel heeft ook een significant effect op de vorming van de ziekte. Als een kind een paar maanden een loopneus heeft, creëert dit uitstekende omstandigheden voor de groei van adenoïden. Daarom moet elke aandoening van de luchtwegen op tijd en correct worden behandeld.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is adenoïditis niet besmettelijk voor anderen. Het kind is alleen besmettelijk tijdens de acute fase van de ziekte virale infectie, omdat de overgrote meerderheid van virussen worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. In dit geval zal het kind "delen" met anderen, niet door adenoïditis, maar door het influenzavirus of een andere infectie.

Virussen veroorzaken meestal acute adenoïditis. Bij kinderen met een chronische ziekte kunnen ze een exacerbatie veroorzaken. Purulente adenoïditis is vaak een bewijs van een secundaire bacteriële infectie.

Symptomen en symptomen

Symptomen zijn gevarieerd en uitgebreid, en zijn niet beperkt tot loopneus en hoest, zoals het op het eerste gezicht lijkt. In tegenstelling tot de meeste ziekten van de oropharynx kan adenoïditis niet thuis worden gezien vanuit de keel. Adenoïden bevinden zich in de boog van de nasopharynx, alleen de KNO-arts kan daar zien en vervolgens een speciale spiegel met een zaklamp op een lange steel gebruiken.

Ouders kunnen echter problemen met de faryngeale tonsil vermoeden zonder een visuele beoordeling van de adenoïden.

Er zijn verschillende symptomen die op een ziekte kunnen duiden:

  • Lange loopneus. Moeilijk nasaal ademhalen tot het volledige gebrek aan het vermogen om door de neus te ademen. In dit geval begint het kind door de mond te ademen.

In een kind vergrote amandelen: behandeling. Wat te doen

Vergrote amandelen bij een kind komen vrij vaak voor. In dit geval kunnen zowel gepaarde palatine amandelen, of amandelen, of keelholte, die de mensen de naam van de adenoïden hebben gekregen, overdreven zijn.

U kunt het probleem oplossen met behulp van medicijnen en folk remedies of door chirurgische ingrepen. Maar in elk geval is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen, omdat dit ernstige gevolgen dreigt te ontwikkelen.

Tonsil-functie in het lichaam

De belangrijkste taak van deze organen, gelegen aan de ingang van de keelholte, is om de ademhalingsorganen te beschermen tegen de penetratie van pathogene micro-organismen in hen.

Ze produceren speciale stoffen die microben en lymfocyten kunnen vernietigen. Het zijn deze cellen die de primaire rol spelen bij de vorming en instandhouding van immuniteit. Alleen de amandelen zijn in staat onderscheid te maken tussen het type ziekteverwekker dat het lichaam is binnengedrongen en deze informatie door te geven aan het immuunsysteem.

Een kind heeft vergrote amandelen: foto

Hierdoor, zelfs voordat het micro-organisme zich vermenigvuldigt en de ontwikkeling van een ernstige ontsteking in het lichaam, beginnen zeer specifieke antilichamen te worden geproduceerd in verhoogde hoeveelheden, haasten zich naar het aangetaste gebied om de infectieuze agentia te vernietigen.

Dat is de reden waarom deze organen niet langer worden verwijderd voor profylactische doeleinden, maar integendeel, ze proberen te behouden met al hun kracht, zelfs met de ontwikkeling van chronische ziekten.

Als een kind vergrote klieren heeft: oorzaken van ontsteking

De belangrijkste reden dat de amandelen groeien, ongeacht hun locatie, is bacteriële ontsteking. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken.

Gezonde amandelen bij een kind: foto (rechts)

Grote klieren worden meestal waargenomen na een zere keel, dat wil zeggen een acuut ontstekingsproces. Als de behandeling niet correct werd uitgevoerd of niet werd voltooid, zijn de micro-organismen in staat resistentie tegen de gebruikte geneesmiddelen te produceren en blijven ze de weefsels van de mondholte beschadigen.

Aldus, na de ziekte, begint chronische tonsillitis, die de hoofdoorzaak is van klierhypertrofie, zich geleidelijk te ontwikkelen.

Het is verre van eenvoudig om hier volledig mee om te gaan en in ernstige gevallen is het alleen op tijd voor de operatie om het lichaam te beschermen tegen het optreden van ernstige en levensbedreigende complicaties.

Niettemin kan de oorzaak van opgezwollen klieren soms infectieziekten zijn zoals:

Ook bij kinderen neemt de faryngeale tonsil vaak toe. Als het zich heeft verspreid, zullen artsen adenoïditis diagnosticeren.

In de meeste gevallen wordt deze ziekte het eerst gediagnosticeerd bij kinderen van 2 jaar of 3 jaar oud. Maar in tegenstelling tot de nederlaag van de klieren, ontstaan ​​vaak adenoïden op de achtergrond van endocriene of auto-immuunziekten.

Ook provoceren de ontwikkeling van de ziekte kan:

  • slechte voeding, niet voldoet aan de behoeften van een groeiend organisme in vitamines en andere stoffen;
  • onbevredigende leefomstandigheden;
  • frequente overdracht van infectieziekten.
Bron: nasmorkam.net

symptomen

Meestal is een rode keel met gezwollen klieren zelden het enige teken van een afwijking in het lichaam. Naast het feit dat ze rode strepen, witte, grijze of geelachtige bloei vertonen, terwijl ook:

  • keelpijn wanneer kalm of bij het slikken;
  • er zijn problemen bij het slikken, omdat de geëxpandeerde losse weefsels de vrije doorgang van voedsel verstoren;
  • lethargie, prikkelbaarheid;
  • lymfeklieren zijn vergroot;
  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • waargenomen nasale stemmen.

Afhankelijk van de zich ontwikkelende infectie en de mate van betrokkenheid van andere organen van het ademhalingssysteem, kan bovendien een droge of natte hoest aanwezig zijn. In ernstige gevallen, wanneer het weefsel te veel opgezwollen is, kunnen ademhalingsmoeilijkheden optreden.

Als gevolg hiervan zal de baby niet alleen lijden aan gebrek aan lucht, maar ook aan slaapproblemen, snurken en angst voor verstikking. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om het kind zo snel mogelijk aan de arts te laten zien en een reeks maatregelen te nemen om het oedeem te elimineren.

Desalniettemin, soms zelfs op de achtergrond van het feit dat het kind grote amandelen heeft, kan het ontstekingsproces verlopen zonder koorts en ongemak in de keel. Andere tekens kunnen in meer of mindere mate aanwezig zijn, wat niet altijd een positieve indicator is.

Dit kan erop duiden dat de ziekte chronisch is geworden. Daarom zijn de amandelen vaak vergroot, maar doen ze geen pijn.

Graden van vergrote amandelen

Afhankelijk van de grootte van deze orgels, zijn er 4 graden hypertrofie:

Vergrote amygdala aan één kant

Soms is een van de twee klieren vergroot: links of rechts. Dit gaat ook gepaard met het verschijnen van pijn in de keel en roodheid van de weefsels, maar als het aan een kant wordt vergroot bij een kind, maar de keel doet geen pijn, in de overgrote meerderheid van de gevallen is dit een duidelijk teken van een chronische infectie.

Pas na een grondig onderzoek is de arts in staat om te zeggen wat het betekent als de amygdala aan de ene kant wordt vergroot en een passende behandeling voor de situatie voor te schrijven.

Als de ene tonsillen meer is dan de andere, is er meer dan ooit een specialist nodig om te onderzoeken, omdat de patiënt misschien dringend chirurgische ingrepen nodig heeft.

Anders kan het abces scheuren en zal de inhoud uit de mondholte en farynx of in de dikte van de weefsels spatten. De laatste optie is het gevaarlijkst, omdat dit altijd gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties, waarvan er een sepsis is.

Wanneer zou ik een arts moeten bezoeken? Wat is gevaarlijke pathologie?

Gezwelde amandelen bij een kind vereisen altijd tijdige raadpleging van een specialist en wanneer afwijkingen en volledige behandeling worden gedetecteerd. Inderdaad, bij afwezigheid van een competente therapie, kan een kind vrij ernstige gezondheidsproblemen hebben:

  • het optreden van schendingen in de structuur van de gezichtsbeenderen;
  • bijtvervorming;
  • verminderde ontwikkeling van de borstkas;
  • bloedarmoede;
  • mentale retardatie (in bijzonder ernstige gevallen).

Om dergelijke ongelukkige gevolgen te voorkomen, is het bij de eerste manifestatie van de tekenen van weefselgroei noodzakelijk om naar een pediatrische otolaryngoloog te gaan en al zijn aanbevelingen precies te volgen.

Onmiddellijk aanmelden bij de KNO is noodzakelijk als de baby constant is:

  • verslikt tijdens het eten;
  • ademt door de mond en snurkt in slaap;
  • nasaal, heeft problemen met de uitspraak;
  • vaak vangt het koud;
  • lijdt aan onoplettendheid en vermoeidheid.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen?

Hoe een pathologie moet worden behandeld, hangt af van de redenen voor het optreden ervan. De keuze voor behandelingstactieken wordt door de arts individueel bepaald.

In de meeste gevallen zijn patiënten toegewezen aan:

Bij tonsillitis, vergezeld van de vorming van purulente congestie, wordt vaak voorgeschreven om de klieren te wassen met antiseptische oplossingen in de omstandigheden van de KNO-kast. De procedure kan op verschillende apparaten worden uitgevoerd en meestal zijn ten minste 10 sessies vereist om positieve resultaten te bereiken.

Behandeling van vergrote amandelen bij kinderen folk remedies

Als aanvulling op de hoofdtherapie kan de KNO-arts adviseren traditionele geneeskunde te gebruiken.

In veel situaties geven ze goede resultaten en helpen het groeiende lichaam sneller herstellen, maar het is meestal niet mogelijk om de ziekte volledig te genezen met hun hulp.

Maar voor het eerste gebruik is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen allergie is voor de geselecteerde componenten in de baby. Kinderen hebben immers meer kans op het ontwikkelen van allergische reacties dan volwassenen.

Om het probleem op te lossen, kan van toepassing zijn:

Vergrote amandelen bij een kind: behandeling Komarovsky. aanbevelingen

Dr. Yevgeny Olegovich Komarovsky beveelt aan om ontstoken amandelen bij een kind te behandelen onder toezicht van een kinderarts of KNO. Over wat ouders moeten doen voordat ze naar de dokter gaan, adviseert hij:

  • bedrust als de baby zwakte heeft;
  • veel water drinken;
  • regelmatig luchten van de kinderkamer en nat reinigen;
  • wanneer koorts geneesmiddelen paracetamol en ibuprofen geven.

Bij chronische ontstekingsprocessen beveelt de arts bij gebrek aan exacerbaties in gematigde hoeveelheden, maar regelmatig het babyijs, koude dranken, enz. Dit draagt ​​bij aan de verharding van het lichaam en de "training" van de amandelen.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Hoe amandelen in een kind te verminderen zonder een operatie?

Bij chronische ziekten is fysiotherapie aangewezen. Als onderdeel hiervan worden patiënten vaak voorgeschreven voor echografie. Deze methode wordt als zeer effectief beschouwd en maakt het vaak mogelijk om de ernst van hyperemie te verminderen en chirurgische ingrepen te voorkomen.

Behandeling van amandelen bij een kind met echografie stelt u in staat om:

  • reinig ze van ophopingen van pus;
  • verminder de intensiteit van het ontstekingsproces;
  • versnellen weefselregeneratie.

Magnetische therapie wordt ook getoond. De essentie van de methode bestaat uit de werking van een magnetisch veld, waardoor het wordt bereikt:

  • pijnstiller;
  • een anti-inflammatoir;
  • bacteriostatisch;
  • rustgevend effect.

Moet ik verwijderen en wanneer?

De operatie wordt alleen uitgevoerd in de laatste stadia van de progressie van de ziekte, wanneer de amandelen enorm lang zijn, conservatieve therapie geen resultaten oplevert en exacerbaties vaker 5 keer per jaar worden waargenomen. Ook kunnen indicaties voor chirurgische interventie dienen:

  • ernstige moeite met ademhalen;
  • de vorming van zweren, phlegmon, paratonsillar abces;
  • de ontwikkeling van allergieën;
  • het optreden van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, nieren, gewrichten.

Met de nederlaag van de amandelen wordt tonsillectomie uitgevoerd. Vaak worden gezwollen klieren in een kind met een laser verwijderd, hoewel het ook met andere methoden kan worden gebruikt.

Niettemin proberen artsen meestal het moment van de operatie zoveel mogelijk uit te stellen om de orgels te behouden. Sterker nog, in veel situaties neemt de ernst van het probleem af naarmate men ouder wordt en de behoefte aan chirurgische interventie verdwijnt.

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Wat is het verschil tussen faryngitis en laryngitis? Dit is een veelgestelde vraag. We zullen dit artikel begrijpen. Op het eerste gezicht lijken deze twee ziekten - laryngitis en faryngitis - sterk op elkaar.

Voorbereiden op het nemen van tests voor hormonen is geen triviale taak, zoals het op het eerste gezicht lijkt. De mens - het meest complexe biochemische laboratorium en elke actie (van eten tot seksuele activiteit) kan de resultaten van onderzoek verstoren.

Elke verstoring van het endocriene systeem moet niet worden genegeerd. Bij de eerste symptomen van diabetes, nierfalen, vernietiging van de vaten van de onderste ledematen, raadpleeg een endocrinoloog.