Hoofd- / Hypoplasie

Echografie van de bijschildklieren

Echografie van de bijschildklieren wordt beschouwd als de veiligste en meest gebruikelijke onderzoeksmethode, waardoor een gedetailleerd onderzoek kan worden verricht naar de locatie van deze klieren, hun soort en structurele kenmerken, grootte. Echografie diagnostiek onthult de aard van de gevonden pathologieën, een verandering in de weefselbloedvoorziening, de toestand van de vaatwand.

De bijschildklieren die betrokken zijn bij het calcium-fosformetabolisme spelen een belangrijke rol in het welzijn en de gezondheid van een persoon. Elke verstoring in het functioneren van de bijschildklieren kan de toestand van alle organen en lichaamssystemen nadelig beïnvloeden.

Op het gebied van diagnostiek is de echografie al meer dan dertig jaar succesvol. De essentie van de methode bestaat uit de registratie van gereflecteerde geluidsgolven, gericht op het creëren van een beeld van het onderzochte gebied.

Indicaties voor het doel van de studie

Het is noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren in de volgende situaties:

  • Osteoporose van onduidelijke etymologie;
  • Urolithiasis van onduidelijke etymologie;
  • Verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed;
  • Vermoeden van de opkomst en ontwikkeling van neoplasmata (zowel goedaardig als kwaadaardig);
  • Ectopische klierweefselaandoening;
  • De herstelperiode na behandeling voor hyperparathyroïdie;
  • De aanwezigheid van calcificaties in verschillende systemen en organen.

Oorzaken en symptomen van de pathologische ontwikkeling van de bijschildklier

Belangrijke aanwijzingen voor onregelmatigheden zijn:

  • Algemene zwakte van het lichaam, vermoeidheid;
  • Pijnlijke gewrichten en botten;
  • Onvrijwillig gewichtsverlies;
  • Verminderde botsterkte;
  • Chronisch calcium- en vitamine D-tekort;
  • Falen van het immuunsysteem;
  • Genetische factoren.

Patiënten die lijden aan bijschildklieraandoeningen klagen vaak over convulsies, gevoelloosheid en spasmen van de ledematen, prikkelbaarheid, ademhalingsfalen, kaalheid, broze nagels, zweten en migraine. De aanwezigheid van ziekten van de bijschildklier vergroot de mogelijkheid om oogaandoeningen te ontwikkelen, met name cataracten.

Als de pathologie van de bijschildklier, uitgedrukt in chronische calciumtekort, aanwezig is in een kind, dan hindert dit zijn mentale, fysieke en mentale ontwikkeling.

Naast de bovengenoemde redenen kan bijschildklieraandoening worden veroorzaakt door een ingrijpende schildklieroperatie en bestralingstherapie. In aanwezigheid van zweren, nierstenen en botbreuken, wordt sterk aanbevolen om een ​​medisch onderzoek te ondergaan om het calciumniveau in het lichaam te bepalen.

De essentie van de procedure van echografie bijschildklier

Echografisch onderzoek van de bijschildklieren is een niet-invasieve procedure. Echografie wordt gekenmerkt door pijnloosheid, onschadelijkheid en de afwezigheid van contra-indicaties. Dit type onderzoek kan worden uitgevoerd op de dag van het bezoek van de patiënt aan een medische faciliteit. De duur van de procedure is ongeveer 20 minuten.

Een speciale voorbereiding voor de procedure van echoscopische diagnostiek is niet vereist. Deskundigen raden aan de resultaten van eerder uitgevoerde tests en onderzoeken met u mee te nemen op echografie - dit kan de interpretatie van de resultaten van echografie vergemakkelijken.

Ondertussen is het handiger om patiënten (vooral kinderen en ouderen) op een lege maag te onderzoeken: dit voorkomt een mogelijke aanval van de propflare veroorzaakt door te veel druk op de keel.

Het mechanisme van de echografie

  1. De patiënt neemt een horizontale (minder sedentaire) positie aan (buik omhoog). Voor het gemak wordt een kussen of kussen onder zijn schouders geplaatst. Om de toegang tot de bijschildklieren te verbeteren, kan de arts de patiënt vragen het hoofd achterover te kantelen.
  2. Het studiegebied wordt gesmeerd met een gel die ultrasone signalen uitzendt. De arts leidt de sensor in het studiegebied. De ultrasone golven die door de sensor worden verzonden, dringen de huid en weefsels naar de bijschildklieren en worden hier in verschillende mate door gereflecteerd.
  3. De reflectie van ultrasone golven wordt vastgelegd door een speciaal apparaat, elk signaal wordt verwerkt en verschijnt op het beeld van de monitor.

Als u twijfelt over de diagnose, is het mogelijk om een ​​fijne naaldbiopt toe te passen parallel met ultrasone diagnostiek.

Het doel van de echografie is niet alleen het diagnosticeren, maar ook het beoordelen van de ernst van de gedetecteerde pathologie en het vinden van het optimale algoritme voor de behandeling ervan.

De voordelen van echografie

De afwezigheid van röntgenstralen en straling garandeert de absolute veiligheid van ultrasone diagnostiek;

Uit andere soorten onderzoek (MRI, scintigrafie) is echografie goedkoop en betaalbaar;

De gevoeligheidsparameters van ultrasone diagnostiek variëren over een breed bereik van 58-75%.

In welke gevallen is het passeren van echografie gecontraïndiceerd?

Ultrasound diagnostiek heeft geen contra-indicaties en bijwerkingen.

Echografie van de bijschildklieren

De studie van de bijschildklieren is erg moeilijk.

Er kan worden gezegd dat er in de huidige fase van ontwikkeling van wetenschappelijke en technologische vooruitgang geen kwalitatieve invasieve of visuele methode is voor de studie van de bijschildklieren. Er werd veel verwacht van echografie, vooral in real time, echter, de zachtheid van echostructuur, de gelijkenis met die van de schildklier, maakt zelden differentiatie van de bijschildklieren mogelijk, hoewel ze anatomisch gezien een goed ontwikkelde capsule hebben.

indicaties:

- patiënten met recidiverende nephrolithiasis, vooral koraalvorm, met de re-formatie van stenen na chirurgie (indirecte tekenen van hyperparathyreoïdie);

- patiënten met botlaesies (diffuse osteoporose, pathologische fracturen, in het bijzonder de wervellichamen, femurhals en tibia, voorkomend zonder enige verwonding);

- patiënten met verhoogde calciumspiegels in het bloed en met een verkorting van het Q-T-interval op het elektrocardiogram (een teken van hypercalciëmie);

- patiënten met krampachtige contracties van skeletale en gladde spieren (een teken van hypoparathyreoïdie);

- met het doel om de naald te begeleiden tijdens de punctie diagnostische of therapeutische aspiratie biopsie.

anatomie

Normaal gesproken bij de mens twee paar bijschildklieren; bovenste - gelegen op de grens tussen het bovenste en middelste derde deel van de schildklier, grenzend aan het achteroppervlak ervan aan de onderkant van het cricoid-kraakbeen; en de onderste bevindt zich ter hoogte van het onderste derde deel van de schildklier, maar kan zich soms op het laterale oppervlak van de luchtpijp onder de schildklier bevinden, in het weefsel van de schildklier- en thymusklieren. Bijschildkliertjes hebben een afgeronde of ovaal langwerpige vorm, de lengte van elke klier varieert van 2 tot 8 mm, breedte 3-4 mm, dikte 1,5 - 2 mm. Hun totale gewicht is niet meer dan 5 g.

Onderzoeksmethodologie

Het belangrijkste referentiepunt in de studie van de bijschildklieren zijn de schildklier en de luchtpijp. Real-time ultrasone apparatuur met sensoren van 5-7,5-10 MHz frequentie wordt gebruikt. De echografische studie van de bijschildklieren wordt uitgevoerd door de landengte en het parenchym van de schildklierlobben in verschillende scans en projecties. Op het echogram hebben de bijschildklieren, wanneer ze kunnen worden gevisualiseerd, een afgeronde of ovaal langwerpige vorm met heldere, goed voorgevormde randen, waarvan de echogeniciteit meestal iets hoger is dan het schildersezelparenchym. De echografische afmetingen van de klieren komen overeen met de anatomische.

Opgemerkt moet worden dat, vanwege de anatomische kenmerken van hun locatie, het zelden mogelijk is om beide paren in dezelfde scan te lokaliseren. Normale bijschildklieren kunnen alleen worden gedifferentieerd tegen de achtergrond van normale echogeniciteit van de structuur van de schildklier. In de praktijk moeten ze, als het niet mogelijk is om ze te differentiëren in de projectie van anatomische lokalisatie, als echografisch normaal worden beschouwd.

De methode voor het bepalen van het volume, de massa, het oppervlak en de omtrek van de bijschildklieren is dezelfde als bij de studie van de schildklier. Vanwege de kleine omvang van de klieren worden parameters in de klinische praktijk zelden bepaald.

Echografische pathologie

De echografie van de bijschildklieren geeft je de mogelijkheid om weinig informatie te geven over verschillende pathologische aandoeningen, voornamelijk gerelateerd aan veranderingen in het volume en de echogeniciteit van de structuur, evenals over de betrokkenheid van nabijgelegen weefsels in het proces.

Een van de meest voorkomende pathologieën die wordt gedetecteerd in de projectie van de bijschildklieren is verkalking.

Van congenitale pathologie komt een positieverandering vaker voor - dystopie, vaker dan het lagere paar, de bijschildklieren kunnen zich in verschillende delen van de nek, het sternum, achter het sleutelbeen bevinden, maar vaker in de dikte van de schildklier.

Zelden kan er een verandering in hun aantal zijn. De mogelijkheden van echografie bij hun detectie en identificatie zijn zeer beperkt.

aplasie

Het is uiterst zeldzaam en, in de regel, in combinatie met de misvormingen van andere klieren en zelfs organen. Dit wordt bevestigd door de snelle ontwikkeling van hypoparathyreoïdie.

hypoplasie

Het wordt alleen in de vroege kindertijd gevonden. Tegelijkertijd wordt de klier aanzienlijk verkleind terwijl de echogeniciteit gehandhaafd blijft. Er is een beeld van hypoparathyreoïdie.

hyperplasie

Bij aangeboren hyperplasie worden alle klieren meestal aangetast, worden ze gelijkmatig vergroot, zijn de contouren gelijkmatig en helder en blijft de echogeniciteit behouden. Deze aandoening leidt tot aangeboren hyperparathyreoïdie en de snelle dood van kinderen.

Overlevende kinderen vertonen significante veranderingen in de botten van het skelet, die radiografisch worden gediagnosticeerd.

Tumoren van de bijschildklieren

cysten

Echte cysten van de bijschildklieren zijn uiterst zeldzaam, hebben een dunne wand, uitgesproken anechogeniciteit, hun afmetingen zijn van 1 tot 10 cm in diameter. Meestal zijn de cysten van de bijschildklieren secundair en ontstaan ​​als gevolg van eerdere bloedingen of desintegratie van de tumor (wat zeer zeldzaam is), en dan kunnen tegen de achtergrond van de anechoïteit zachte echopositieve insluitsels worden gezien in het lumen van de cyste en verkalkt in latere perioden van verschillende grootten.

adenoom

Het is een tumorachtig ovaal of rondachtig klein formaat (tot 10 mm), met een delicate capsule en een structuur die door echogeniciteit moeilijk te onderscheiden is van een normale bijschildklier.

Verworven hyperplasie

In de regel is een van de klieren hypertrofisch; de oorzaak kan een ontstekingsproces zijn of een kwaadaardige tumor. Differentiële diagnose is alleen mogelijk na histologisch onderzoek van punctaat.

Dus, echografie op het huidige niveau van ontwikkeling van ultrasone technologie, vooral in de differentiatie van normale bijschildklieren van het parenchym van de schildklier, is niet erg informatief. Bepaalde informatie kan alleen worden verkregen met pathologie die is geassocieerd met ernstige klierhyperplasie.

Het eindresultaat kan alleen worden verkregen door punctie aspiratie biopsie met een histologisch onderzoek van punctaat.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Deel "Ultrasound onderzoek van bijschildklieren"

Echografie van de bijschildklieren: hoe informatief is deze onderzoekstechniek?

Het artikel is gewijd aan een van de meest gebruikte methoden voor visualisatie van de bijschildklier (glandulae parathyroideae), - de echografie (echografie). Ook hier kun je informatie krijgen over de geschiedenis van de opening van het lichaam, de vorming, locatie, grootte en varianten van pathologische veranderingen. Daarnaast is er een interessante video in dit artikel en een verscheidenheid aan fotomaterialen over echografie van de bijschildklieren.

De eerste beschrijving van de bijschildklieren werd gemaakt door een wetenschapper met de naam Sandström in 1880. Een van de namen van deze endocriene organen werd ter ere van hem gegeven, het Sandström-orgaan. Het duurde echter 43 jaar voor artsen om de rol van glandulae parathyroideae te begrijpen.

Deze informatie konden ze pas in 1923 verkrijgen. En slechts een paar jaar later, in 1925, werd de eerste chirurgische ingreep uitgevoerd om de vergrote bijschildklieren te verwijderen van een patiënt met fibreuze osteïtis. Maar het probleem van visualisatie van deze organen van het endocriene systeem bleef erg moeilijk tot de jaren 80. vorige eeuw, toen ze voor dit doel echografie met succes toepasten.

Onderzoekstechnologie

De techniek van ultrageluid is gebaseerd op de fixatie van ultrasone signalen die door de weefsels van het orgel worden gereflecteerd om het driedimensionale beeld te verkrijgen. Ultrasone straling vormt geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van het subject, omdat het noch radioactief noch röntgen is.

Een arts, die de bijschildklieren bij echografie onderzoekt, evalueert hun parameters zoals:

  1. Form.
  2. Lokalisatie.
  3. Dimensies.
  4. Structuur.

En het is heel belangrijk dat dit allemaal op een niet-invasieve manier wordt gedaan.

Interessant! Glandulae parathyroideae in hun normale staat zijn praktisch onbeslist, zelfs op ultrasone hoge resolutie apparatuur uitgerust met 10 MHz sensoren.

De redenen zijn zowel de kleine omvang van gezonde klieren, en de samenstelling van hun weefsels (adipocyten, stroma van fibrovasculaire samenstelling en Schiff-cellen), die deze organen van het endocriene systeem voorzien van echogeniciteit, die zeer weinig verschilt van die van de schildklier. Verschillen beginnen pas te verschijnen in de beginstadia van de vorming van het pathologische proces, bijvoorbeeld bij ziekten zoals hyperplasie of adenoom glandulae parathyroideae.

Ze zijn gebaseerd op een verandering in de verhouding van actieve cellen met vetweefsel en stroma ten gunste van de eerste. Daarom wordt een echografie van de bijschildklieren voorgeschreven om de aanwezigheid en mate van ontwikkeling van verschillende tumor-achtige gezwellen te bepalen tegen de achtergrond van een verhoging van de concentratie van parathyroid hormoon (PTH) in perifeer bloed.

Naast de bovengenoemde parameters, kan echografie de kenmerken van het pathologische proces dat is begonnen bepalen, evenals de mate van bloedtoevoer naar het orgaan en de staat van de wanden van de schepen die zich daarin bevinden.

Echografie Techniek

Het onderwerp, dat een echografie van de schildklier en de bijschildklieren moet ondergaan, hoeft geen speciale voorbereiding op de ingreep te ondergaan. De houdtijd bedraagt ​​ongeveer 20 minuten en tegelijkertijd wordt de patiënt niet blootgesteld aan gevaarlijke of pijnlijke effecten. Wat de contra-indicaties voor de studie betreft, ze bestaan ​​eenvoudigweg niet.

Tijdens de studie een speciale gel die ultrasone trillingen geleidt. Het wordt aangebracht op het oppervlak van de sensor in contact met de huid van het onderwerp. De signalen van de radiator gaan door de weefsels en worden er ongelijk door gereflecteerd. Deze gereflecteerde golven vangen het apparaat op en verwerken het vervolgens op de monitor in de vorm van een afbeelding.

Als de verkregen gegevens worden gebruikt, is het niet mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. In de meeste gevallen wordt een punctie van fijne naaldbiopsie uitgevoerd, waarvan de nauwkeurigheid wordt gegarandeerd door het ultrasone apparaat te bewaken.

Taken en voordelen van ultrasone diagnostiek

Met behulp van ultrasone apparatuur kunnen artsen verschillende problemen tegelijk oplossen:

  1. Om pathologie te diagnosticeren.
  2. Beoordeel de ernst ervan.
  3. Bepaal hoe effectief de behandeling was.

Echografie heeft een aantal voordelen:

  1. Beschikbaarheid.
  2. Informatiegehalte.
  3. De lage kosten van de procedure.
  4. Geen schadelijke blootstelling.

Veel artsen beoordelen de echografie van de bijschildklieren, waarvoor de apparatuur van de expertklasse wordt gebruikt, als een van de betrouwbaarste methoden voor visualisatie van deze organen.

De gevoeligheid van dit type onderzoek kan aanzienlijk variëren en varieert van 58% tot 75%. Maar het hangt niet alleen af ​​van de gebruikte apparatuur, maar ook van hoe professioneel de arts die eraan werkt, hoe nauwkeurig de instructie er door wordt uitgevoerd.

De diagnose van ziekten van de bijschildklieren is gecompliceerd in de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de schildklier, die helaas steeds vaker voorkomen bij de mens.

Om deze reden kan het onderzoek van deze organen van het endocriene systeem het beste worden uitgevoerd in een gespecialiseerde kliniek, waar nauwe specialisten de patiënt onderzoeken en individuele behandelingsmethoden voor hem ontwikkelen. In het geval van problemen met de diagnose in dergelijke medische centra in staat zal zijn om aanvullende studies toe te wijzen en uit te voeren die nodig zijn om de diagnose te verduidelijken.

Indicaties voor echografie van de bijschildklieren

Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd om de pathologie te bepalen, veranderingen in het aangetaste orgaan te monitoren en de effectiviteit van medische procedures die worden uitgevoerd voor de patiënt te beoordelen.

Echografieapparaten kunnen verschillende pathologische veranderingen in de weefsels van de bijschildklieren waarnemen:

Daarom zijn er veel aanwijzingen voor echografisch onderzoek van de bijschildklieren:

  1. Ectopisch klierweefsel.
  2. Stoornis van het calcium- en fosformetabolisme.
  3. Vermoeden van de aanwezigheid van tumoren.
  4. Toename van het lichaam van calciumionen.
  5. Osteoporose, waarvan de etiologie niet is vastgesteld.
  6. Urolithiasis, met onduidelijke oorzaken van ontwikkeling.
  7. Identificatie van calcificaties in verschillende weefsels van het menselijk lichaam.
  8. Zowel groei als afname van het gehalte aan parathyroïd hormoon in perifeer bloed.
  9. Het uitvoeren van kwaliteitscontrole van het verloop van de behandeling van hyperparathyroïdie.

Daarnaast is het indirect mogelijk op de echografie, - door de kenmerken van de bloedcirculatie te veranderen, om de activeringsprocessen in auto-immune thyroiditis te identificeren.

Bijschildklieren op echografie

In de normale toestand zien deze endocriene organen op echografie eruit als homogene hypoechoïsche ovale of afgeronde formaties van gelijkmatige contouren, in elke grootte van maximaal 30 mm, die zich bevinden op de bovenste en onderste polen van de achterste wand van de schildklier. Vascularisatie van de bijschildklieren is in de meeste gevallen afwezig.

Bepaling door echografie van de interne bloedstroom is alleen mogelijk met een vergroting van het orgel (32% van de gevallen met gemiddelde parameters 21x10 millimeter).

Hieronder is een tabel met de karakteristieke veranderingen in de afbeelding op echografie in verschillende pathologieën van de bijschildklieren:

Hypoechoïsche vaste tumoren zijn vrij moeilijk te onderscheiden van cysticus, wat soms tot medische fouten leidt.

Echografie onderscheidt niet direct dergelijke ziekten van de bijschildklieren als adenoom en hyperplasie van elkaar, maar er zijn een aantal tekenen die dit nauwkeurig kunnen bepalen, en ze staan ​​in de onderstaande tabel:

Om te bepalen hoeveel het gewijzigde parathyroidweefsel heeft, wordt de volgende formule gebruikt: Bijschildklier V (cm3) = π / 6xAxBxC, waarbij A, B en C de afmetingen van een orgaan in centimeters zijn. Als de glandulae parathylavae een volume hebben van maximaal 0,5 cm3, worden ze als klein beschouwd en als ze meer dan 0,5 cm3 zijn, worden ze als groot beschouwd.

Moeilijkheden bij het interpreteren van het resultaat van echografie

In de praktijk van echografie tijdens het onderzoek van de bijschildklieren, zijn vals-negatieve en vals-positieve resultaten vrij algemeen vanwege de gelijkenis van de toegenomen glandulae parathyroideae met nodulaire tumoren van de schildklier gelegen op de juiste plaatsen:

Daarnaast interpreteren artsen soms normale anatomische structuren, de lange nekspier, de linkerwand van de slokdarm. Het is ook niet gemakkelijk om de bijschildklieren te onderscheiden van de lymfeklieren in dezelfde gebieden.

Natuurlijk zijn dergelijke fouten subjectief, ze zijn afhankelijk van de professionaliteit van de echografiespecialist en van de klasse van diagnostische apparatuur. Dit wordt bevestigd door het feit dat de beschrijving van de gevoeligheid van ultrageluid, gemaakt aan het einde van de vorige eeuw, van een lagere kwaliteit is dan vandaag wordt gepubliceerd.

Waarom is het echografisch onderzoek van de bijschildklieren vaak van slechte kwaliteit?

De objectieve reden waarvoor de gevoeligheid van ultrageluid bij onderzoek van glandulae parathyroideae niet hoog genoeg is, wordt ectopia van de klieren genoemd. Verschillende soorten ectopia beïnvloeden de uitkomst echter op verschillende manieren.

De schildklier en enkele anderen bemoeilijken bijvoorbeeld visualisatie, maar maken het niet onmogelijk. Maar 10 - 15% van de ectopieën is gelokaliseerd op plaatsen waar visualisatie met de ultrasone machine niet beschikbaar is:

  1. Retrotrahealnaya.
  2. Retrofaringalnaya.
  3. Mediastinale.
  4. Retroesophareal gebied.

Ondanks enkele negatieve aspecten zijn het echter de echografiemachines die worden gebruikt om de vergrote of gemodificeerde bijschildklieren in de eerste plaats te visualiseren. Als de echografische gegevens afwijken van de resultaten van andere klinische en laboratoriumstudies, wordt het gebruik van andere aanvullende methoden weergegeven.

Verstoringen in het functioneren van de organen van het endocriene systeem leiden tot een afbraak van het werk van de absolute meerderheid van de interne organen. Om deze reden zouden de verschijning van de geringste symptomen van de pathologie van de intrasecretieklieren mensen alarmeren en hen aanmoedigen hulp te zoeken bij een endocrinoloog.

Glandulae parathyroideae scheiden biologisch actieve stoffen af ​​die de uitwisseling van calcium en fosfor in het lichaam reguleren. Zijn disfunctie kan zijn om zowel overmatige als onvoldoende hoeveelheid parathyroïde hormoon te produceren.

De meest toegankelijke en een van de meest effectieve onderzoeksmethoden in deze gevallen is een echografie van de schildklier en de bijschildklieren. Een endocrinoloog zal in de eerste plaats een dergelijke manipulatie voorschrijven, vermoedend de pathologie van deze organen.

Hoe werken parathyroid-echografieën?

Echografie van de bijschildklier is een niet-invasieve methode voor de studie van dit orgaan, waarmee u de grootte, de vorm en de structuur van de klier visueel kunt beoordelen en eventuele tumoren of pathologische processen daarin kunt identificeren. De bijschildklier produceert de hormonen die nodig zijn voor de balans van calcium en fosfor in het lichaam. Aandoeningen van de klier zijn te wijten aan een gebrek aan of overmaat aan deze hormonen. Als u een ziekte van dit lichaam vermoedt, schrijft de arts een echografie voor.

Echografie van de bijschildklier is een niet-invasieve methode voor de studie van dit orgaan, waarmee u de grootte, de vorm en de structuur van de klier visueel kunt beoordelen en eventuele tumoren of pathologische processen daarin kunt identificeren.

Lees hier meer over de bijschildklieren >>

Indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor echografie van de bijschildklieren zijn:

  • overmatig calcium in het lichaam;
  • vermoedelijke zwelling;
  • ectopia klier;
  • manifestaties van osteoporose van onverklaarde oorsprong;
  • urolithiasis van onbekende etiologie;
  • detectie van calcificaties in het lichaam;
  • profylaxe na behandeling met hyperparathyroïdie.

Een contra-indicatie voor de procedure is een zwangerschap tijdens het eerste trimester.

Voorbereiding voor echografie

Er is geen voorbereiding voor de studie nodig. De arts adviseert om de procedure op een lege maag uit te voeren. Vóór de procedure moet de patiënt de arts de resultaten van eerdere onderzoeken laten zien zodat, rekening houdend met deze gegevens, het voor de arts gemakkelijker zou zijn om de resultaten te ontcijferen en de pathologie te identificeren.

De procedure uitvoeren

De patiënt wordt op de bank gelegd. Een persoon kan vrij worden gepositioneerd, een kussen wordt onder het hoofd geplaatst. De patiënt werpt een beetje zijn hoofd terug en de arts smeert het kliergebied met een gel. Vervolgens geleidt de sensor op het oppervlak van de nek. De duur van de procedure is 10-15 minuten.

De procedure is pijnloos en veilig voor de patiënt. Tijdens echografie stuurt de sensor signalen die door de weefsels van het lichaam gaan en van hen worden weerspiegeld met verschillende intensiteiten. Wanneer een golf wordt gereflecteerd, wordt deze bepaald door het apparaat dat deze verwerkt en worden de gegevens op het instrumentenscherm weergegeven.

Op echografie onderzoekt een specialist de eigenschappen van het orgel en kan het eventuele ziekten van de bijschildklier detecteren die zijn geassocieerd met afwijkingen in de werking van dit orgaan en de pathologie van de bijschildklier lymfeklieren. Naast het diagnosticeren van echografie, biedt het een beoordeling van de ernst van de ziekte of bepaalt het de resultaten van de therapie.

Resultaten van decodering

Het resultaat van echografie wordt geïnterpreteerd door een endocrinoloog. Normaal gesproken zou de bijschildklier een ronde vorm moeten hebben met gladde randen. Het mag geen obscuraties of neoplasmata hebben.

Wanneer het orgaan visueel wordt vergroot, kan elke pathologie van het endocriene systeem worden gedetecteerd, hetgeen heeft bijgedragen aan de verstoring van de hormoonproductie en het functioneren van de bijschildklier.

Gebruik voor de diagnose van klinieken en endocrinologische centra high-tech apparatuur met een hoge resolutie. Sommige gespecialiseerde medische centra zijn uitgerust voor de procedure met spectrale scanapparaten of kleuren-Doppler-mapping. Deze methode van onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om schendingen van de functies van het orgaan te identificeren, maar ook om de bloedtoevoer en de toestand van de vaatwanden te onderzoeken.

Als de resultaten van het echografisch onderzoek van de bijschildklier de arts onvoldoende informatie over de toestand van het orgaan hebben gegeven, worden ook andere diagnostische methoden, zoals scintigrafie of MRI, voorgeschreven.

Als de resultaten van het echografisch onderzoek van de bijschildklier de arts onvoldoende informatie over de toestand van het orgaan hebben gegeven, worden ook andere diagnostische methoden, zoals bijschildklierscintigrafie of MRI, voorgeschreven. Na het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek, stelt de endocrinoloog een diagnose en schrijft zo nodig een effectieve behandeling voor de ziekte voor.

Methoden van echografie van de bijschildklieren

De algehele gezondheid van het lichaam hangt af van de toestand van het endocriene systeem. De sterkte van het botweefsel wordt beïnvloed door hormonen die worden afgescheiden door de bijschildklier (bijschildklieren). Als symptomen wijzen op verstoringen in hun werk, moet een echografie van de bijschildklieren worden uitgevoerd.

Anatomie en functie

Bijschildklier of bijschildklieren zijn kleine, ronde organen die zich op de achterkant van de schildklier bevinden. Er zijn er 4: een paar is aan de bovenkant en de andere aan de onderste polen van de schildklier. Ze scheiden parathyroïd hormoon (parathyroïd hormoon) af, dat het fosfor-calciummetabolisme in het lichaam reguleert.

De bijschildklieren worden geactiveerd door het niveau van calciumionen in het bloed te verlagen. Het bijschildklierhormoon dat ze synthetiseren geeft calcium vrij uit de botten om de concentratie in de bloedbaan naar normaal te verhogen. Tegelijkertijd verhoogt het hormoon het volume fosfor dat via het urinestelsel wordt uitgescheiden, vandaar dat fosfaten in de urine worden aangetroffen. Het draagt ​​ook bij aan een betere opname van calcium in de darm en voorkomt de afzetting ervan in de ooglens.

Indicaties en contra-indicaties

Normaal gezien zijn de bijschildklieren bij echografie vanwege hun kleine omvang en dichtheid, identiek aan het schildklierweefsel, slecht zichtbaar. Wanneer een orgel onderontwikkeld is, is het bijna onmogelijk om het te detecteren. Om deze reden wordt echografie het vaakst uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke overmatige groei van klierweefsel en verhoogde hormoonproductie.

Indicaties voor de procedure:

  • verhoogd calcium in het bloed;
  • osteoporose van onbekende oorsprong;
  • de afzetting van calciumzouten in verschillende organen en systemen;
  • monitoring van de effectiviteit van therapeutische maatregelen uitgevoerd met hyperparathyreoïdie;
  • controleer de introductie van de naald in het lichaam met een biopsie van de bijschildklier;
  • verdenking van een kwaadaardig neoplasma;
  • urolithiasis van onbekende oorsprong.

Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek. Echografie van de bijschildklieren kan niet alleen worden uitgevoerd bij patiënten met mechanische huidletsels of ontstekingsziekten in het voorste deel van de nek.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Voorbereiding op de procedure is niet vereist, maar het is wenselijk om naar de patiënt te komen voor onderzoek op een lege maag. Dit komt door het feit dat met een sterke druksensor ultrasoon apparaat aan de voorkant van de nek kan leiden tot gag reflex.

Procedure procedure:

  1. De patiënt wordt op een bank neergelegd en legt een kussen onder zijn schouders om de toegang van het apparaat tot het testorgaan te verbeteren.
  2. Een speciale gel wordt aangebracht op de nek, die ultrasone golven goed doorgeeft.
  3. De arts begint de sensor in de nek te duwen (mogelijk ongemak door druk). Ultrasone golven dringen het lichaam van de patiënt binnen en worden gereflecteerd door de dichtste organen. Een speciaal apparaat pikt ze op en verzendt ze naar een computer die signalen verwerkt en het beeld op een monitor weergeeft.
  4. Er wordt een beoordeling gemaakt van de locatie van het lichaam, zijn grootte, massa en volume. De bloedstroom in het klierweefsel wordt geëvalueerd en het gebied eromheen wordt onderzocht.
  5. Als een oncologische aandoening wordt vermoed, voert de diagnosticus een fijne naald biopsie van het orgel uit. Het verwijderde weefselmonster zal naar het laboratorium worden gestuurd voor onderzoek onder een microscoop om de cellulaire samenstelling vast te stellen.

Echografie van de bijschildklieren wordt uitgevoerd op een ultrasone machine met een hoge frequentie (van 5 tot 10 MHz). De procedure duurt 15-20 minuten. Na echoscopisch onderzoek wordt een diagnostisch rapport opgesteld.

Resultaten van decodering

Het decoderen van de resultaten betrof een arts die de patiënt naar een echografie stuurde.

Detecteerbare pathologie

Met behulp van een echografie kan worden vastgesteld:

  • dystopie (abnormale locatie van de klieren);
  • aplasia (afwezigheid of onderontwikkeling van het orgaan);
  • hyperplasie (overwoekerd klierweefsel);
  • tumoren (cysten en adenomen).

Echografie van de bijschildklieren is niet informatief in vergelijking met andere diagnostische methoden, omdat het alleen dergelijke pathologieën vertoont die een verandering in de grootte van het orgaan en de echogeniciteit ervan (vermogen om geluid over te slaan) met zich meebrengen.

De norm van lichaamsgrootte bij mannen en vrouwen

De grootte van de bijschildklieren bij vrouwen is kleiner dan bij mannen. Maar indicatoren van de norm voor volwassenen worden bepaald zonder rekening te houden met het geslacht van de patiënt. Ze staan ​​in de onderstaande tabel.

Schildklier-echografie voor beginners (lezing over de diagnosticus)

Klik op de afbeelding om te vergroten.

Schildklier structuur

De schildklier in zijn oorsprong behoort tot het darmkanaal. Na 3-5 weken zwangerschap op de voorste wand van de keelholte, tussen I en II paar kieuwzakken, verschijnt een uitsteeksel. De bodem van de gevormde zak is gericht langs het vooroppervlak van het strottenhoofd en de trachea. De anlage van het voorste deel van de schildklier daalt langs de ductus thyreoglossus, daarna groeit het kanaal (zijn rest is voor Caecum aan de wortel van de tong). De laterale delen van de klier worden ook gevormd door de eversie van de wand van de spijsverteringsbuis, maar onder de ongepaarde knop, in het gebied van de slokdarm.

Klik op de afbeeldingen om te vergroten.

De schildklier ligt op het bovenste kraakbeen van de ademhalingskeel onder het schildkraakbeen, alleen aan de bovenste zijkanten die het raken. Het bestaat uit 2 paar peervormige lobben en een middelste gedeelte. Vaak beweegt het vanuit de landengte naar boven (enigszins rechts van de middellijn) van het piramidale proces; soms is het erg langwerpig en bereikt het tongbeen en ontmoet hem van voor. De coecum van de tong strekt zich uit over het kanaal, dat kan staan ​​in verband met het extra deel van de schildklier dat boven het lichaam van het tongbeen ligt. Het parenchym van de klier bestaat uit ronde, volledig gesloten luchtbellen.

Aanvankelijk wordt de schildklier bedekt door het borstbeen, de schildklier, de sterno-sublinguale en de bovenbuik van de scapio-hypoglossale spier; lateraal geplaatste nodulatory spier; achter de lange nekspier.

Schildklier-echografie

De patiënt bevindt zich in een rugligging met een kussen onder de schouders. Er wordt een lineaire sensor van 10-15 MHz gebruikt. We zijn geïnteresseerd in de grootte, echo en echostructuur van de schildklier. Het is belangrijk om de lymfeklieren in de nek te onderzoeken, vooral wanneer een verdachte knoop in de schildklier wordt gevonden. Zie Lymfeknopen voor echografie voor meer informatie.

Figuur. Elk deel wordt gescand in het dwarse (1) en longitudinale (2) vlak. In het voorste mediastinum (3) kan intrathoracale struma zich bevinden, en achter de luchtpijp (4) - ectopische lobben van de schildklier en de bijschildklieren.

Figuur. De echografie toont alleen de voorwand van de luchtpijp, achter de akoestische schaduw als gevolg van de reflectie van het signaal op het grensvlak van twee media (weefsel en lucht). Parallelle lijnen achter de voorwand van de luchtpijp worden vaak verward met tracheale ringen, in feite is het een nagalmartefact.

Figuur. Voor transversale scanning lijken de linker (LTL) en rechter (RTL) lobben van de schildklier op de driehoeken die de landengte (ISM) scheidt. Het antero-laterale gezicht grenst aan de sternum-schildklier (STM) en sternum-hypoglossale (SHM) spieren en de sternocomusculaire spier (SCM) bevindt zich lateraal. De spieren zijn hypo-echo in vergelijking met het parenchym van de klier en hebben een fibrilstructuur; ze zijn bedekt met een fascia van de nek (FC), die is geweven in de onderhuidse spier van de nek (RM) en de huid (SK). Het posterieur-laterale gezicht staat in contact met de neurovasculaire bundel van de nek: de interne halsslagader (CA), interne halsader (JV), de nervus vagus (niet zichtbaar op echografie), jugulair lymfatisch kanaal (niet zichtbaar op echografie). De bijschildklieren zijn meestal niet zichtbaar, tenzij ze zijn vergroot. De lagere hoek rechts ligt op de lange nekspier (LCM) en aan de linkerkant in de slokdarm (ESP). Wanneer een patiënt speeksel doorslikt, wordt de peristaltiek bepaald in de slokdarm. De binnenzijde grenst aan de trachea, hier passeren de terugkerende zenuw (niet zichtbaar op echografie) en de onderste schildklierader.

Figuur. In de lengtedoorsnede heeft de schildklier een ovale vorm: PM - subcutane spier van de nek, FC - cervicale fascia, SH - sternum hypoglossale spier, ST - sternum schildklierspier, TL - schildklier, LC - lange nekspier.

Schildkliervolume op echografie

Het volume van de schildklier is gelijk aan de som van de volumes van de rechter en linker lobben, de landengte wordt verwaarloosd. Het is vereist om een ​​longitudinaal en transversaal beeld van de schildklierkwab in het vlak van maximale sectie weer te geven. Meet de lengte, hoogte en breedte van elke lob. Het volume van de schildklierkwab wordt berekend door de meeste ultrasone machines met behulp van de formule voor de rotatie-ellipsoïde: lengte * hoogte * breedte * π / 6, waarbij π / 6 = 0,523.

Onderzoekend lijkmateriaal, berekende Brunn in 1984 de correctiefactor die het meest overeenkomt met het werkelijke volume van de schildklier - 0,479 (in plaats van 0,523).

Als het schildkliervolume boven de norm ligt, is dit hyperplasie, en als het lager is dan de norm, hypoplasie. Wanneer het volume van de klier zich op de bovengrens van de norm bevindt, wordt de grootte van de grootte van de landengte van de landengte in aanmerking genomen: als de landengte meer dan 3 mm tot 10 jaar of meer dan 5 mm na 10 jaar is, wordt de klier als vergroot beschouwd.

Het volume van de schildklier is afhankelijk van geslacht, leeftijd en locatie. Het normale volume van de schildklier bij kinderen en volwassenen is hier.

Echogeniciteit van de schildklier op echografie

Het beoordelen van de echogeniciteit van de schildklier kan worden vergeleken met de spieren van de nek, milt en parotis. Normaal gesproken is de echogeniciteit van de spieren veel lager, en de milt is dichtbij, maar niet identiek aan de schildklier. De parotisklier is het meest geschikt voor het beoordelen van echogeniciteit.

Figuur. De echogeniciteit van de milt (1), schildklier (2) en parotis (3).

Figuur. Bij een auto-immuun laesie neemt de echogeniciteit van de schildklier af en komt de nekspieren dichterbij. Zie hier meer.

Echostructuur van de schildklier op echografie

Echostructuur van de schildklier wordt beoordeeld als homogeen of heterogeen. Homogeen weefsel is kenmerkend voor een gezonde schildklier, evenals de beginstadia van diffuse niet-toxische struma. De echostructuur wordt beschreven als niet-uniform met focale of diffuse rangschikking van foci met verschillende echogeniciteit.

Diffuse inhomogene echo-structuur van de schildklier met AIT

  • weinig veranderd weefsel - hypo-choische insluitsels (2-4 mm) worden bepaald tegen de achtergrond van normaal parenchym;
  • gemodificeerd weefsel - hypo-choische insluitsels (4-6 mm) worden bepaald op de achtergrond van lage echogeniciteit;
  • drastisch veranderd weefsel - bijna anechoïsche foci en hyperechoïsche structuren van verschillende grootte en vorm worden bepaald tegen de achtergrond van een algemene afname in echogeniciteit.

Figuur. Op echografie een patiënt met auto-immune thyroiditis. Tegen de achtergrond van het normale parenchym in grote hoeveelheden, hypoechoische lesies (3-5 mm) met een duidelijke contour. Foci isechoïsch voor het weefsel van de speekselklieren zijn nog niet betrokken bij ontstekingen; ontsteking in sterk hypo-echo-foci is maximaal uitgesproken; in hyperechoïsche structuren werd het parenchym vervangen door bindweefsel.

Bloedstroom in de schildklier op echografie

Elke lob van de schildklier wordt geleverd door de bovenste en onderste schildklierslagaders. De superieure schildklierarterie (a. Thyroidea superior) vertrekt aan het begin van de externe halsslagader. De slagader nadert de bovenste pool van de lob en is verdeeld in achter- en voortakken. De achterste tak daalt langs het achterste oppervlak van de klier en anastomose met een vergelijkbare tak van de onderste schildklierarterie (posterieure longitudinale anastomose). De voorste tak loopt langs het voorste oppervlak van de klier en aan de bovenrand van de landengte anastomose met de slagader van de andere zijde van dezelfde naam (transversale anastomose). De onderste schildklierarterie (a. Thyroidea inferior) vertrekt van de schildklierkolom (tak van de subclavia-ader), nadert het achterste oppervlak van de lob en is verdeeld in een aantal takken die het achterste oppervlak leveren.

Schildklier in DCT-modus

Een gezonde schildklier heeft een vascularisatie van 0-3 punten. Het versterken van de bloedtoevoer naar 4-5 punten is alleen te vinden in de pathologie.

  • 0 punten - kleurpixels bij het knippen van de share worden niet bepaald;
  • 1 punt - enkele kleurenpixels voornamelijk aan de rand van de slice;
  • 2 punten - enkele kleurenpixels voornamelijk in de dikte van de plak;
  • 3 punten - enkele kleurenpixels aan de rand en in de dikte van de slice;
  • 4 punten - meerdere kleurenpixels in de hele plak van de share;
  • 5 punten - een enorm aantal felgekleurde echo's in de hele sectie.

Figuur. Evaluatie van de schildklier in DDC-modus: 2 punten (1, 2), 3 punten (3, 4), 4 punten (5, 6) en 5 punten (7, 8).

Schildklier in D-modus

  1. Zoek in de DCT-modus in een longitudinale sectie een plaats voor een stabiel kleursignaal van de slagader;
  2. Schakel over naar de D-modus en stel het referentievolume in het midden van het vat in;
  3. Corrigeer de hoek tussen de ultrageluidstraal en het vat tot een waarde van maximaal 60 °;
  4. Bevries spectrum met vijf complexen;
  5. Om de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van het spectrum te bepalen.

Bloedstroomparameters in de bovenste en onderste schildklierslagaders verschillen niet. Normaal gesproken is de PSV in de schildklieraders 20-28 cm / sec. Met een maximale systolische snelheid van meer dan 45 cm / sec kunnen diffuse veranderingen in de schildklier worden aangenomen. In de kleine slagaders van het parenchym overschrijdt de bloedstroomsnelheid niet 10-20 cm / s, de perifere weerstandsindices hebben starre grenzen: RI varieert van 0,6 tot 0,7, PI - van 1,0 tot 1,5.

Wanneer diffuse toxische struma en auto-immune thyroiditis PSV meer dan 100 cm / sec kunnen zijn. Het wordt gekenmerkt door een sterke toename van de bloedstroom door het weefsel van de schildklier. Dynamische meting van bloedstroomparameters levert waardevolle informatie op over het verloop en de prognose van deze ziekten.

Figuur. De superieure schildklierslagader in D-modus: in de normale schildklier PSV 30 cm / sec, met subacute thyroïditis de Kerven PSV 40 cm / sec, met diffuus giftige struma PSV 98 cm / sec.

Bijschildklieren op echografie

Bijschildklieren bevinden zich op het achterste oppervlak van de schildklier buiten de capsule in de buurt van de bovenste en onderste polen, hebben een ronde vorm, een diameter van maximaal 5 mm. Net als de schildklier komen ze uit de darmbuis. Gewoonlijk heeft een persoon vier bijschildklieren (twee bovenste en twee onderste). Soms zijn er extra bijschildklieren in het weefsel van de schildklier en thymusklieren, in het anterieure en posterieure mediastinum, in het pericardium, achter de slokdarm, in het gebied van de gemeenschappelijke biluratie van de halsslagader. Bijschildklier levert de takken van de onderste schildklierslagader. Slechts in 10% van de gevallen zijn de slagaders voor de bovenste klieren weg van de superieure schildklier slagader.

Normale bijschildklieren zijn erg klein (3-5 mm) en kunnen alleen worden geïdentificeerd door een hoogfrequente sensor. Als de bijschildklier duidelijk zichtbaar is op echografie, moet hyperplasie, adenoom of kanker worden vermoed. Schat de grootte, vorm, contour, echo en echostructuur van de bijschildklier.

Figuur. Op echografie, de normale lagere bijschildklieren in de longitudinale (1) en transversale (2, 3) delen: hypo-choische afgeronde formaties aan de onderpool van de linker lob, met een heldere en gelijkmatige contour, afmeting 2,5 * 2 * 2 mm. TsDK helpt om de klieren van de bloedvaten te onderscheiden.

Figuur. Bij patiënten met hyperparietreose op echografie hyperplasie van de bijschildklieren: op de lagere polen van de schildklier zijn bepaalde hypo-choische vormen van onregelmatige vorm, met een heldere en gelijkmatige contour zonder halo, weinig bloedstroming rond de periferie. Vergrote bijschildklieren worden vaak verward met een tumor van de schildklier.

Figuur. Op echografie op de onderste pool van de schildklier is duidelijk zichtbaar vergrote hypo-echo-formaties met verbeterde bloedstroom. De juiste vorm met een duidelijke en gelijkmatige contour (1, 2) is waarschijnlijk bijschildklieradenoom. Onregelmatige vorm, vage contouren, heterogene echostructuur met kleine cystische holten die kenmerkend zijn voor bijschildklierkanker.

Pas op, uw diagnosticus!

Echografie van de bijschildklieren

Het menselijk welzijn en zijn gezondheidstoestand zijn rechtstreeks afhankelijk van het normale functioneren van interne organen en vitale systemen van het lichaam.

Als er pathologische veranderingen optreden in het endocriene systeem, kan dit falen een verstoring van de functionele activiteit van bijna alle organen en systemen in het lichaam veroorzaken.

Botgezondheid, goede botsterkte en de integriteit van het tandglazuur hangen af ​​van de productie van het parathyroïde hormoon (bijschildklierhormoon).

Echografisch onderzoek van de bijschildklieren

Elke verstoring van de functionele activiteit van deze klier kan een overmatige hoeveelheid veroorzaken of, integendeel, een tekort aan calcium in het lichaam, dat de toestand van het skeletstelsel negatief beïnvloedt en leidt tot de ontwikkeling van neuromusculaire prikkelbaarheid.

Dat is de reden waarom, als de minste verdenking van problemen in de bijschildklieren optreedt, het belangrijk is om een ​​tijdig diagnostisch onderzoek te ondergaan.

De endocriene klier, de bijschildklier, bevindt zich op de achterwand van de schildklier en produceert hormonen die betrokken zijn bij de calcium-fosfor metabolische processen in het lichaam.

Dysfunctie van de bijschildklier veroorzaakt een chronisch tekort of een overmatige hoeveelheid schildklierhormoon.

Bij de eerste tekenen van verstoring van de bijschildklieren schrijft de endocrinoloog een geschikt onderzoek voor.

Echografie diagnose van de bijschildklieren is de veiligste, meest toegankelijke en informatieve onderzoeksmethode.

Meer dan dertig jaar geleden werd echografie met succes in de geneeskunde geïntroduceerd en wordt het in de diagnostische richting tot op heden gebruikt.

De methode is gebaseerd op de fixatie van gereflecteerde ultrasone golven om een ​​visueel beeld van het testorgaan te verkrijgen.

De studie van het bijschildklierorgaan met behulp van de ultrasone methode stelt u in staat om nauwkeurig de locatie van het lichaam te bepalen, met name de vorm en de structurele structuur, de grootte.

Indicaties voor het echografisch onderzoek van de bijschildklier

  1. Verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed;
  2. Osteoporose van onbekende oorsprong;
  3. Vermoeden van groei en ontwikkeling van tumoren;
  4. Ectopische beschadiging van de klierweefsels;
  5. Urolithiasis van onbekende oorsprong;
  6. Detectie van calcificaties in verschillende organen en systemen;
  7. Controle na beëindiging van de behandeling voor hyperparathyreoïdie.

Echografie diagnostiek van de bijschildklier maakt het mogelijk om niet alleen de fysiologische parameters van het hierboven beschreven orgaan te evalueren, maar ook de aard van de pathologische aandoeningen die zijn ontstaan, veranderingen in de bloedtoevoer naar de weefsels, en ook de vaatwand van het orgaan te beoordelen.

Oorzaken en symptomen van bijschildklierpathologieën

De belangrijkste klinische symptomen van bijschildklieraandoening zijn:

  • verhoogde bloeddruk;
  • gewichtsverlies; gewichtsverlies;
  • pijn op het gebied van botweefsel en gewrichten;
  • vermoeidheid, zwakte van het lichaam;
  • verminderde botsterkte.

Personen die lijden aan aandoeningen van de bijschildklier, klagen over de aanwezigheid van stuiptrekkingen en gevoelloosheid van de benen, prikkelbaarheid, ademhalingsproblemen, toegenomen broze nagels en haarverlies, toegenomen zweten, frequente migraine.

Bovendien klagen zes van de tien patiënten over krampachtig syndroom van de ledematen, het gelaat en de keel.

Er is ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van oftalmologische aandoeningen, waarvan cataract de meest voorkomende is.

Als een kind een pathologische aandoening van de bijschildklier heeft, heeft de calciumgebrek van een chronische aard een negatief effect op zijn mentale, fysieke en mentale ontwikkeling.

Neoplasma's van goedaardige en kwaadaardige aard, chronisch gebrek aan calcium en vitamine D in het lichaam, pathologische fouten van het immuunsysteem, evenals een aantal genetische factoren kunnen leiden tot ziekten van de bijschildklieren.

Naast de hierboven genoemde redenen, kan de ontwikkeling van bijschildklieraandoeningen worden bevorderd door een eerdere operatie aan de schildklier of een behandeling op basis van de blootstelling van het lichaam.

Als een persoon de diagnose urolithiasis of maagzweer heeft en binnen een jaar heeft hij een botfractuur een of twee keer geleden, wordt hem ook aangeraden om door een specialist te worden onderzocht om het calciumniveau in het lichaam te bepalen.

Een tijdige, accurate diagnose en behandeling die zo snel mogelijk wordt uitgevoerd, helpt de gezondheid van de bijschildklier te herstellen en ernstige complicaties te voorkomen.

Hoe is de echografie?

Er is geen aanvullende training voorafgaand aan de echografische onderzoeksprocedure.

De procedure zelf duurt ongeveer 20 minuten, het is volkomen pijnloos en ongevaarlijk voor de patiënt, terwijl er tegelijkertijd geen contra-indicaties voor zijn.

Heel vaak wordt een echografisch onderzoek van het bijschildklierorgaan uitgevoerd op de dag dat iemand naar een ziekenhuis gaat.

Maar toch is het beter voor kinderen en ouderen om een ​​onderzoek op een lege maag te ondergaan om een ​​aanval van de kokhalfreflex te voorkomen, die een te intense druk van de sensor op het endocriene orgaan kan veroorzaken.

De patiënt past terug op de bank (soms wordt de procedure in een zittende positie uitgevoerd), voor een betere toegang van ultrasone apparatuur tot het testorgaan, wordt een kussen onder zijn schouders geplaatst.

Een medische werker past een kleine hoeveelheid van een specifieke gel toe die ultrasone signalen kan overbrengen naar het gebied van het lichaamsdeel dat wordt onderzocht.

Ultrasoundgolven die door de sensor worden verzonden tijdens het onderzoekproces dringen door verschillende lagen van het lichaam naar het testorgaan en worden er in verschillende mate door gereflecteerd.

De reflectie van deze ultrasone golven vangt een speciaal apparaat op, elk signaal wordt zorgvuldig verwerkt en naar het beeld van de monitor gevoerd.

Als er twijfel bestaat over de pathologie van het bijschildklierorgaan, dan is het, samen met ultrasone diagnostiek, mogelijk om een ​​fijne naaldbiopt te gebruiken om materiaal te verzamelen uit de te bestuderen weefsels.

Naast het bepalen van het diagnostische doel, is een ultrasone diagnostiek nodig om de ernst van de gedetecteerde ziekte te beoordelen en om effectieve manieren te vinden voor de daaropvolgende behandeling.

De voordelen van echografie

Onbetwistbare voordelen van ultrasone diagnostiek zijn de veiligheid en onschadelijkheid voor de patiënt, aangezien er geen blootstelling van het lichaam is, en het is de moeite waard om de beschikbaarheid en redelijke kosten van de procedure te noteren.

Vanuit het oogpunt van specialisten is een echografie van de bijschildklier, die werd uitgevoerd op een apparaat met een voldoende hoge resolutie, een van de nauwkeurigste en meest informatieve visualisatiemethoden.

Ook mag men de professionaliteit van een specialist die het onderzoek zelf uitvoert niet vergeten - het hangt ervan af of een fout zal worden gemaakt tijdens diagnostische manipulatie.

Een gezonde bijschildklier, die geen pathologische processen heeft, wordt tijdens het onderzoek meestal niet gedetecteerd door een echografie-apparaat.

Anders, tegen de achtergrond van hyperplasie (vergroting) van het lichaam, wordt het noodzakelijk om de histologische kenmerken van de ziekte aan te nemen, hetgeen vereist dat de specialist de manipulatie van bepaalde kennis en vaardigheden uitvoert.

De diagnose van het bijschildklierorgaan kan gecompliceerd worden door de aanwezigheid van bijkomende pathologische verschijnselen in de schildklier, wat tegenwoordig niet ongebruikelijk is.

Om deze reden is een onderzoek van het endocriene systeem raadzaam om hooggekwalificeerd medisch personeel met een acceptabele ervaring te vertrouwen.

Geconcludeerd kan worden dat de diagnose van de bijschildklier het best kan worden uitgevoerd in een gespecialiseerde medische instelling, waar diagnostische manipulaties zullen worden uitgevoerd op moderne hoogwaardige apparatuur, en de patiënt, indien nodig, uitgebreid advies kan krijgen van een specialist, belangrijke aanbevelingen en zelfs volgende tactieken van therapeutische effecten op het lichaam..

Aanvullende Artikelen Over Schildklier

Zoals bekend, zijn er in het menselijk lichaam vele mechanismen nodig voor de regulatie van vitale activiteit. Een daarvan is het endocriene systeem, dat verantwoordelijk is voor de vorming en afscheiding van hormonen.

Weinigen weten hoe ze zich op hormonen moeten laten testen.Dit en vele andere dingen die je moet weten over de hormonale achtergrond van het menselijk lichaam, zullen verder worden besproken.

Uitwendig onderzoek en palpatie. Onderzoek de nek, het slijmvlies van de lippen. Palpate regionale lymfeklieren van de keelholte: het submandibulair, in de retromandibulaire fossa, diepe cervicale, achterste cervicale, in de supra- en infraclaviculaire fossae.